Overoppheting- en akutt smertefull tilstand, som følge av langvarig eksponering for høye temperaturer på menneskekroppen.

Følgende faktorer bidrar til utviklingen av overoppheting: langvarig eksponering for sol, i et varmt tett rom, fysisk aktivitet i varmt vær, manglende overholdelse av drikkeregimet, varme klær, overarbeid. Barn, eldre og personer som lider av ulike hjerte- og karsykdommer, endokrine systemer og fedme er mer utsatt for overoppheting.

Først av alt, ved overoppheting, oppstår forstyrrelser fra sentralnerve- og kardiovaskulærsystemet.

Tegn på overoppheting:

alvorlig svakhet, feber, sterk hodepine, kvalme, oppkast, magesmerter, mørkere øyne, neseblod, økt hjertefrekvens og pust, tørr og varm hud, kroppstemperaturen er forhøyet(ofte opp til høye tall på 40-42 C), kan det være kramper, hallusinasjoner, delirium, bevissthetstap. Døden oppstår fra hjerneødem.

Mindre vanlig er den såkalte lynform heteslag, når en person plutselig, uten de foregående oppførte tegnene, mister bevisstheten.

Førstehjelp ved overoppheting:

1. Fjerning av offeret fra overopphetingssonen, flytt til et kjølig sted, legg hodet hevet, fjern overflødig klær, sørg for luftventilasjon: lag trekk, bruk en vifte, etc.

2. Avkjøling av offeret (kalde kompresser på hodet, kroppen). Du kan bruke en hypotermisk pose, kalde kremer, isposer, etc. Hvis offeret er ved bevissthet, drikk kaldt vann i små porsjoner.

3. Ved tap av bevissthet: legg på høyre side, gi en stabil sidestilling, bruk en ammoniakkløsning (ammoniakk): ta med den fuktede bomullspinnen til nesen. Gitt den høye dødeligheten ved heteslag, er det nødvendig å være klar for gjenopplivning og fortsette til det umiddelbart ved hjertestans og pustestans.

4. Transport i liggende stilling til sykehus.

Besvimelse– Dette er et kortvarig plutselig tap av bevissthet som følge av en kraftig reduksjon i blodtilførselen til hjernen.

Emosjonelle effekter av plutselighet (frykt, smerte, blødning, etc.);

Brå overgang av deres horisontale posisjon til vertikal;

Langvarig ubevegelig stående på bena med utilstrekkelig ventilasjon;

Hyperventilering av lungene med økt pust;

Svangerskap,

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Tegn på besvimelse:

Tap av bevissthet;

blekhet i huden;

rikelig svette;

Kulde i huden;

Rytmisk pust og rytmisk puls.

Varigheten av besvimelse er fra noen få sekunder til flere minutter.

Førstehjelp ved besvimelse:

1. Horisontal posisjon;

2. Forebygging av kvelning - hodet er hevet;

3. Knappe opp klær, gi frisk luftstrøm;

4. Sørg for innånding av ammoniakkdamper;

5. Spray ansiktet og brystet med kaldt vann;

6. Hjertefrekvenskontroll;

7. Etter retur av bevissthet å drikke te, kaffe.

Konklusjon: Evnen til å gi førstehjelp på en kvalifisert og rettidig måte når den utsettes for høye og lave temperaturer, elektrisk støt, varme og solstikk, vil redusere lidelsen til offeret, forhindre utvikling av mulige komplikasjoner, lindre alvorlighetsgraden av sykdommen og redde offerets liv.

7462 0

Overoppheting av kroppen (hypertermi) er en tilstand som oppstår under påvirkning av høye omgivelsestemperaturer og faktorer som hindrer varmeoverføring, noe som fører til økt innhold av varme i kroppen.

Gruppen av varmelesjoner som kan betraktes som truende tilstander inkluderer heteslag, varmekollaps, varmekramper, varmeutmattelse på grunn av dehydrering, varmeutmattelse på grunn av avsalting (tap av salter), forbigående varmetretthet, varmeødem i føtter og ben.

Som regel oppstår alle disse lesjonene under anstrengende fysisk arbeid under forhold med høye omgivelsestemperaturer eller intens isolasjon. De fortsetter på forskjellige måter hos pasienter med forskjellige tilpasninger til varmebelastning og forskjellige (med hensyn til volum, drikkehastighet og sammensetning av væsken som drikkes) vannregimer.

Overflødig varmeenergi forlater kroppen på to hovedmåter: fordampning av fuktighet fra kroppens overflate og gjennom luftveiene.
Med hypertermi er det som regel ingen primær brudd på termoregulering. I denne situasjonen oppstår overdreven varmeakkumulering som et resultat av hindret varmeoverføring.

Blant alle lesjonene forårsaket av høy temperatur, har heteslag et spesielt sted. I denne patologiske tilstanden påvirkes funksjonene til mange organer og systemer.

Ved heteslag er konveksjonsvarmen fra omgivelsene den ledende faktoren som forårsaker akkumulering av overflødig varme i offerets kropp.

Opprinnelsen til heteslag er et brudd på termoregulering med akkumulering av varme i kroppen over den fysiologiske grensen, utilstrekkelig svette og akutt hjertesvakhet. Utviklingen av akutt hjertesvakhet bestemmes av de høye energikostnadene til den berørte organismen på grunn av hypertermi, hypovolemi, hypokalemi. Hypovolemi utvikler seg på grunn av ukompensert tap av væske gjennom huden og nyrene (polyuri). I kombinasjon med hjertesvakhet fører dette til dype forstyrrelser i hemodynamikk og mikrosirkulasjon opp til utvikling av trombohemorragisk syndrom og forstyrrelser i intravaskulær blodkoagulasjon.

Heteslag utvikler seg oftere hos unge, ikke-tilpassede individer, hos eldre med kroniske sykdommer, under behandling med diuretiner, og noen ganger hos rekrutter i hæren.

Klinikk

Heteslag innledes vanligvis med en prodromal periode, som kan vare fra 3 til 24 timer. Den prodromale perioden er ledsaget av en følelse av alvorlig svakhet, en følelse av varme, hodepine, svimmelhet, tinnitus, "flimring" og "mørkning" i øynene, en kraftig økning i pusten (opptil 70 pust per minutt) og puls, neseblod, svelgeforstyrrelser, kvalme og oppkast, smerter i epigastrisk region, rygg og lemmer. Så kommer motorisk uro, talevansker. Det er tilfeller av aggressiv oppførsel av offeret. Utseendet til polyuri med hyppig vannlating antyder utviklingen av et klinisk bilde av heteslag i nær fremtid og ta forholdsregler. Oftere er det en "plutselig" begynnelse av overoppheting. I disse tilfellene mister offeret bevisstheten "på farten".

Det kliniske bildet av heteslag er preget av dype bevissthetsforstyrrelser. Motorisk agitasjon, delirium, hallusinasjoner er mulig. Ansiktet og konjunktiva til offeret er hyperemiske. Huden er tørr, varm, "brennende". Kroppstemperaturen i armhulene er over 410C. Puste raskere, grunt. Pulsen er hyppig, trådaktig, blodtrykket er redusert. Ved auskultasjon høres svært dempet hjertelyd.

Typisk polyuri (opptil 4 liter urin per dag hos en berørt voksen). Nederlaget til sentralnervesystemet utvikler seg til utvikling av dyp koma. Elevene er utvidede. Abdominale og senereflekser er svekket. Kramper, ufrivillig vannlating er mulig. Med en økning i sentrale pusteforstyrrelser (pust av Cheyne-Stokes-typen) og utdyping av hemodynamiske lidelser, oppstår døden.

Øyeblikkelig hjelp

... Flytt offeret fra den varmepåvirkede sonen til et kondensert rom eller sett under en vifte;
... Sørg for åpenhet i luftveiene; fjern pinlige klær;
... Gi posisjonen "antisjokk" (løft beina);
... Dekk med et vått håndkle;
... Sett isposer på store kar (nakke, lyskeområder);
... Innånding med oksygen;
... Ved takypné mer enn 35-40 i 1 minutt, utfør hjelpepusting;
... Punkter en perifer vene og start en infusjon av krystalloider (oppløsninger bør kjøles ned);
... Intravenøst injiser 100-150 mg hydrokortison;
... Hvis infusjonsbehandling er ineffektiv, tilsett mezaton intravenøst (10 mg i 200 ml saltvann). I fravær av effekt, dopamin med en hastighet på 4-5 μg / kg min;
... For lindring av anfall, skriv inn Sibazon 5-10 mg intravenøst langsomt, samt 20-30 ml av en 10% løsning av kalsiumklorid (sistnevnte bør injiseres intravenøst med 200-400 ml krystalloid løsning);
... Intramuskulært sulfokamfokain 2 ml - 10 % løsning.

Ikke administrer adrenalin og medisiner; hydrer pasienten, men ikke for mye.

Sakrut V.N., Kazakov V.N.

Nødtilstander hos barn. Den nyeste oppslagsboken Pariiskaya Tamara Vladimirovna

Overoppheting

Overoppheting (heteslag) er en betydelig økning i kroppstemperaturen under påvirkning av eksterne termiske faktorer, ledsaget av patologiske endringer i ulike funksjoner i kroppen.

Konstansen til den menneskelige kroppstemperaturen skyldes balansen mellom prosessene for varmegenerering og varmeoverføring og er under nevrohumoral kontroll. Kildene til varmegenerering er muskelarbeid og metabolske prosesser. Varmeoverføring skjer gjennom varmestråling, konveksjon og fordampning.

Når lufttemperaturen stiger til 25–30 °C, øker varmeoverføringen og varmeutviklingen avtar. Hvis balansen mellom disse prosessene blir forstyrret og varmeoverføringen blir utilstrekkelig, oppstår overoppheting. Barn er spesielt følsomme for en økning i ytre temperatur og overoppheting, siden deres varmeoverføringsprosesser ikke er tilstrekkelig utviklet. Ved en lufttemperatur på 34 ° C er det praktisk talt ingen varmeoverføring ved konveksjon, stråling og varmeledning, og det utføres bare ved fordampning av svette. Ved lufttemperaturer over 37 ° C klarer ikke menneskekroppen å avgi varme og begynner å varmes opp.

Overoppheting oppstår hos barn når de er i varm, fuktig luft (i et bad), med upassende klær, spesielt hvis barnet utfører tung fysisk aktivitet (sport osv.). Hos små barn oppstår ofte overoppheting når de er for mye pakket inn.

I den innledende fasen av overoppheting i kroppen øker varmeoverføringen, hudkar utvider seg, hyperventilering, takykardi oppstår og svette øker. Ved fortsatt overoppheting fører kraftig svette til dehydrering og elektrolyttforstyrrelser. Dehydrering utvikler seg i henhold til den hypertensive typen, volumet av sirkulerende blod synker, blodtrykket synker og cerebral hypoksi utvikler seg.

Klinikk. Med en mild grad av overoppheting, klager på hodepine, svakhet vises. Ungene er opphisset. Huden er hyperemisk, fuktig. Pust og puls blir raskere.

Med overoppheting av moderat alvorlighetsgrad, er barn klager over alvorlig hodepine, kvalme og oppkast mulig. Kroppstemperaturen økes til 39 ° C, huden er fuktig, hyperemisk. Hjertefrekvensen og respirasjonsfrekvensen økes betydelig. Blodtrykket er økt. Mulig kortvarig svekkelse av bevisstheten.

Med en alvorlig grad av overoppheting er barn veldig begeistret, kramper, tap av bevissthet er mulig, kroppstemperaturen økes kraftig - opptil 40 ° C og over, huden er tørr, hyperemisk. Pusten er hyppig, grunne. Takykardi kommer til uttrykk. Blodtrykket senkes.

Øyeblikkelig hjelp. Det er nødvendig å stoppe effekten av høye temperaturer på barnets kropp - for å ta ham ut av det varme rommet, løsne ham, plasser ham i et kjølig rom, slå på viften om mulig. Gi barnet kaldt vann, te (gjerne grønn). Pakk barnets kropp med et laken dynket i kaldt vann. Med en alvorlig grad av hypertermi, sammen med fysisk hypotermi, brukes medikamentundertrykkelse av varmeproduksjon. Tilordne analgin oralt eller intravenøst, i en aldersspesifikk dose. Predznisolon i en dose på 2 mg / kg. 10% glukoseoppløsning, kjølt, i / v, drypp. Med utviklingen av anfall - antikonvulsiv terapi. Overvåk blodtrykket ditt! Ved et blodtrykk under det kritiske nivået (systolisk blodtrykk mindre enn 70 mm Hg), skriv inn rheopolyglucin, prednisolon IV, i fravær av effekten av infusjonsbehandling - IV drypp vasopressorer - noradrenalin 2-8 mcg / min eller mezaton 5– 20 μg / min. Fortynn vasoaktive legemidler i isotonisk natriumkloridløsning. Deres dose reduseres eller økes gradvis for å opprettholde et systolisk blodtrykk på 70 mm Hg. Kunst. og høyere.

Med en alvorlig grad av overoppheting må barnet legges inn på sykehus for et kompleks av terapeutiske tiltak.

Denne teksten er et innledende fragment. Fra boken Universal Medical Reference [Alle sykdommer fra A til Å] forfatteren Savko Lilia Methodievna

Overoppheting (heteslag) Dette er en patologisk tilstand forårsaket av generell overoppheting av kroppen under påvirkning av eksterne termiske faktorer. Heteslag kan oppstå hvis du oppholder deg i et rom med høy temperatur i en viss periode og

Fra boken Great Soviet Encyclopedia (PE) av forfatteren TSB

forfatteren

Kapittel 12 Generell og lokal kjøling, overoppheting og førstehjelp til

Fra boken Emergency in Children. Den siste guiden forfatteren Pariyskaya Tamara Vladimirovna

Overoppheting Overoppheting (heteslag) er en betydelig økning i kroppstemperaturen under påvirkning av eksterne termiske faktorer, ledsaget av patologiske endringer i ulike funksjoner i kroppen.Konstansen til kroppstemperaturen til en person skyldes likevekt

Fra boken 365 tips for gravide og ammende forfatteren Pigulevskaya Irina Stanislavovna

Overoppheting og hypotermi Overoppheting kan bedømmes av følgende tegn: varm rosa farge på huden, som blir fuktig, en økning i kroppstemperatur, merkbar ved berøring (noen ganger opptil 39-40 ° C), veldig rastløs eller sløv oppførsel av babyen, blir avføring ofte hyppigere. V

En normal menneskelig temperatur anses i området 36,5-37,1 ° C. Dette oppnås med et komplekst forløp av varmeproduksjon og varmeoverføringsprosesser i menneskekroppen. Når omgivelsestemperaturen overskrides betydelig, avtar varmeoverføringen kraftig, noe som fører til overoppheting av kroppen.

Det er et begrep heteslag, som også definerer den generelle overopphetingen av menneskekroppen. Denne tilstanden har en grunnleggende forskjell fra solstikk, der den termiske energien til sollys virker direkte på hodet til en person, noe som fører til lokal overoppheting av hjernen.

Utviklingsmekanisme og årsaker

Generell overoppheting av kroppen utvikler seg som et resultat av en kraftig reduksjon i varmeoverføring (hovedmekanismen for varmeoverføring er varmekonveksjon fra hudoverflaten og i prosessen med svettefordampning) med en økning i lufttemperatur og fuktighet på stedet der personen er. Flere faktorer bidrar til den raskere utviklingen av overoppheting, som inkluderer:

Fysisk overarbeid.
Psykisk stress, stress.
Utilstrekkelig matinntak, noe som bidrar til tilstedeværelsen av en utilstrekkelig mengde energi som er nødvendig for flyten av varmeoverføringsprosessen på riktig nivå.
Redusert inntak av væske i kroppen (varierende grad av dehydrering), som er nødvendig for prosessen med svettedannelse.
Samtidig endokrin (diabetes mellitus, fedme) og kardiovaskulær (koronar hjertesykdom, hypertensjon) patologi.
Tilstedeværelsen av stramme klær på kroppen som forhindrer varmeoverføring.
Menneskelig røyking og alkoholforgiftning, som fører til spasmer i perifere arterier og en betydelig forverring av varmeoverføring.

Risikoen for å utvikle generell overoppheting øker også den høye luftfuktigheten i romluften (ofte i bad, badstuer, land med et tropisk klima), der det praktisk talt ikke er fordampning av svette fra overflaten av menneskelig hud.

Generell overoppheting av menneskekroppen utvikler seg oftest i løpet av sommerperioden av året, mens du besøker strendene. Dette utvikler også en kombinasjon av varme og solstikk.

Heteslag - symptomer

Med en lett overoppheting endres den generelle tilstanden til en person praktisk talt ikke, vanligvis klager han over en liten generell svakhet, en følelse av tetthet, hodepine. Utviklingen av overoppheting eller heteslag av en mer alvorlig grad er ledsaget av utviklingen av karakteristiske kliniske symptomer, som inkluderer:

En økning i den generelle kroppstemperaturen over + 38 ° C.
Rask pust med en følelse av kortpustethet.
Alvorlig tørste (utvikler seg på grunn av tap av vann med kraftig svette).
Rødhet (hyperemi) i huden, mens den er fuktig.
Sterk hodepine, kvalme med mulig oppkast.
Forvirring av bevissthet, noen ganger kortvarig tap av bevissthet.
Økt hjertefrekvens (takykardi), som kan bestemmes ved å telle pulsen på den radiale arterien (for å beregne pulsen, trykk fingrene til radius av håndleddet), den normale pulsen er 60-80 per minutt.
Økt blodtrykk (arteriell hypertensjon), du kan måle det hjemme ved hjelp av et digitalt tonometer (normalt bør blodtrykket ikke overstige 120/80 mm Hg).

Ved betydelig overoppheting stiger kroppstemperaturen over 40 ° C. Offeret kan bli opphisset eller tvert imot hemmet opp til bevissthetstap. Kontakten med ham er vanskelig. Utvikling av tonisk-kloniske generaliserte anfall er mulig.

Et prognostisk ugunstig tegn på alvorlig overoppheting av menneskekroppen er tørr hud, noe som indikerer opphør av svette.

Gir nødhjelp

Algoritmen for å gi førstehjelp inkluderer flere aktiviteter, som inkluderer:

Med en innledende reduksjon i temperatur hos en skadet person, er en økning i motorisk aktivitet mulig på grunn av eksitasjon av strukturene i sentralnervesystemet. Alle tiltak for å avkjøle menneskekroppen bør fortsatt utføres under transport av en person til et medisinsk anlegg. På sykehus utføres vanligvis intravenøst drypp av kjølte saltvannsløsninger og glukose, noe som bidrar til å fylle på væske, mineralsalter og næringsstoffer i kroppen.

For å forhindre utvikling av heteslag, som ofte utvikler seg på stranden om sommeren, bør du ikke være i den åpne solen i lang tid (fra tid til annen må du gjemme deg i skyggen), svømme med jevne mellomrom, og også ha en tilstrekkelig mengden å drikke mineralvann med deg (helst uten gass). Det anbefales ikke å misbruke alkoholholdige drikker i varmt vær.

Varme genereres konstant i kroppens vev som et resultat av arbeidet med muskler, celler, syntesen av forskjellige organiske forbindelser. I prosessen med muskelarbeid kan varmeproduksjonen øke med 5-10 ganger. Opprettholde en konstant kroppstemperatur skjer på grunn av regulering av varmeproduksjon og varmeoverføring.

Overoppheting er en termisk ubalanse der kroppen ikke kan holde temperaturen innenfor normale grenser. Kroppstemperaturen gjenopprettes ved å "dumpe" overskuddsvarme. Hovedmåten for varmeoverføring under overoppheting er fordampning av fuktighet fra overflaten av kroppen og luftveiene. Du må vite at et betydelig tap av vann (5-6% av den opprinnelige kroppsvekten) som følge av økt svette kan forårsake uttømming av vann, og tap av mer enn 10% av vannet truer med alvorlige konsekvenser. I tillegg er svette ledsaget av frigjøring av organiske og uorganiske stoffer, hvis mangel også kan føre til alvorlige lidelser.

Generell overoppheting av kroppen kan føre til heteslag. Intens eller langvarig eksponering for direkte sollys på hodet resulterer ofte i alvorlig skade på sentralnervesystemet - solstikk.

Tegnene på varme og solstikk er veldig like.

Med en mild form for overoppheting, føler en person generell svakhet, døsighet, døvhet, sløvhet, hodepine, svimmelhet og kvalme. Hvis førstehjelp gis umiddelbart, forsvinner alle disse manifestasjonene.

En tilstand av moderat alvorlighetsgrad er preget av alvorlig adynami, alvorlig hodepine, kvalme, opp til oppkast, mangel på tillit til bevegelse, kortvarig besvimelse. Huden er fuktig og rød, svette øker, kroppstemperaturen stiger til 32-40 grader, pulsen og respirasjonen blir hyppigere.

I en alvorlig form for overoppheting observeres delirium, hallusinasjoner, uro, kramper. En som lider av solstikk kan også ha tinnitus, synshemming. Bedøvelse blir ofte erstattet av kortsiktig og deretter langsiktig bevissthetstap. Pusten er grunt, rask. Pulsen er rask og svak, og blodtrykket synker. Ansiktet blir blekt og får til og med en blåaktig fargetone; huden er tørr og varm, eller dekket av klam svette; kroppstemperaturen stiger til 41-42 grader. og høyere. Denne tilstanden er full av tragiske konsekvenser.

Førstehjelpstiltak for varme og solstikk er stort sett de samme. Det viktigste er at hjelp må gis umiddelbart, uten å kaste bort et minutt, ellers er et dødelig utfall mulig på grunn av nedsatt pust og blodsirkulasjon.

Først av alt, ta offeret til et kjølig sted - til et åpent vindu eller i skyggen. Legg det slik at hodet er hevet, fri for ytterklær, kle av deg til midjen. Hvis offeret er ved bevissthet, drikk kaldt vann - mineral eller med tilsetning av bordsalt (1 teskje per liter).

Avkjøl offeret: vift med et håndkle eller avis, fukt ansikt og hode med kaldt vann, bruk kalde kremer på pannen, parietalregionen, bakhodet, inguinal, subclavia, popliteal, aksillære områder, hvor det er mange blodårer. Du kan pakke den inn i et vått laken, helle kaldt vann over kroppen, men litt etter litt og ikke lenge.

Hvis personen er bevisstløs, snu hodet til siden for å holde luftveiene fri.

Hvis pusten stopper, start umiddelbart kunstig åndedrett, og hvis hjertestans - en lukket hjertemassasje.

Prøv å ringe en ambulanse eller få offeret til sykehus så snart som mulig.