Гепа мерц дозировка. Как принимать препарат Гепа Мерц для лечения печени? Показания к применению Гепа-Мерц

Гепа-Мерц: инструкция по применению и отзывы

Гепа-Мерц – гипоаммониемический препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы препарата:

• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул белого и оранжевого цвета (по 5 г в пакетиках, в картонной коробке по 10 или 30 пакетиков);
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 10 мл в ампулах темного стекла, в картонной коробке по 10 ампул).

Действующее вещество – L-орнитина L-аспартат:

• 1 пакетик – 3 г;
• 1 ампула – 5 г.

Вспомогательные вещества:

• Гранулы: ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота безводная, натрия сахаринат (сахарин натрия), ароматизатор лимонный, натрия цикламат, поливинилпирролидон (повидон), краситель солнечный закат желтый, фруктоза (левулеза);
• Концентрат: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гепа-Мерц характеризуется детоксикационным действием, снижая повышенную концентрацию аммиака в организме. В частности, это состояние возникает при заболеваниях печени. L-орнитин-L-аспартат участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (способствует активизации работы цикла, повышая активность ферментов клеток печени – карбамоил-фосфатсинтетазы и орнитин-карбамоилтрансферазы).

Препарат улучшает выработку соматотропного гормона и инсулина, нормализует белковый обмен при заболеваниях, которые требуют парентерального питания. Активный компонент Гепа-Мерц уменьшает болевой, диспептический и астенический синдромы, а также обеспечивает снижение повышенной массы тела (при стеатогепатите и стеатозе).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат подвергается быстрой диссоциации на аспартат и орнитин. Препарат начинает действовать уже через 15-25 минут после приема и отличается коротким периодом полувыведения. Действующее вещество выводится с мочой в процессе реализации цикла мочевинообразования.

Показания к применению

• Хронические и острые заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
• Латентная или выраженная печеночная энцефалопатия.

Кроме этого, применение концентрата показано в составе комплексной терапии тяжелой степени печеночной энцефалопатии при состоянии пациента в прекоме или коме, и в качестве корригирующей добавки к средствам для парентерального питания при белковой недостаточности.

Противопоказания

• Тяжелая степень почечной недостаточности (уровень креатинина 3 мг/100 мл);
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Гепа-Мерц в гранулах с осторожностью назначают в период беременности.

Инструкция по применению Гепа-Мерц: способ и дозировка

• Гранулы принимают внутрь, после еды, растворив в жидкости – 1 пакетик на 200 мл, 2-3 раза в сутки;
• Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально. Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата.

Побочные действия

• Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота, тошнота;
• Прочее: аллергические реакции.

Передозировка

При приеме Гепа-Мерц в дозах, значительно превышающих терапевтические, возможно усиление выраженности побочных действий препарата. В этом случае незамедлительно промывают желудок, а также назначают активированный уголь и симптоматическую терапию.

Особые указания

В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.

Пациентам с диагнозом печеночная энцефалопатия необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе при управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Сведения о клинически значимом лекарственном взаимодействии препарата отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Гепа-Мерц являются: Орнилатекс, Орнитин, Орницетил.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Гранулы отпускаются без рецепта, концентрат отпускается по рецепту.

Содержание

В прошлом лечение патологий печени предполагало длительный прием не всегда эффективных лекарств. Немецкий гепатопротектор Hepa-Merz отличается от последних быстродействием и высокой биодоступностью. Ознакомьтесь с инструкцией к этому препарату.

Препарат Гепа-Мерц

Медикамент относится к числу гепатопротекторных и детоксикационных средств. Лекарственные свойства препарата Гепа-мерц обусловливаются участием его активных веществ в орнитиновом цикле образования мочевины. Благодаря фармакологическим эффектам данного медикаментозного средства происходит снижение концентрации нитрида водорода в организме больного с печеночной недостаточностью.

Кроме того, орнитин, входящий в состав препарата, активизирует основные ферменты печени – карбамоилфосфатсинтетазы и карбамоилтрансферазы. Компоненты медикамента способствуют выработке соматотропного гормона и инсулина. Лекарственное средство обладает высокой эффективностью на фоне минимального количества побочных эффектов, что особенно важно при патологиях печени.

Гепа-Мерц - состав

Препарат включает 2 аминокислоты: L-орнитин и L-аспартат. Указанные белковые соединения принимают прямое участие в преобразовании аммиака в глутамин и мочевину. Данные метаболиты, помимо этого, обладают иммуномодулирующим эффектом. Во время приема препарата многократно повышается киллерная активность лимфоцитов, происходит стимуляция клеточного и гуморального иммунитетов. Помимо действующего вещества (двух аминокислот), в состав Гепа-Мерц входят и вспомогательные компоненты:

1. безводная лимонная кислота;
2. сахарин натрия;
3. ароматизаторы (апельсиновый и лимонный);
4. цикламат натрия;
5. краситель;
6. повидон;
7. фруктоза.

Гепа-Мерц показания к применению

Аннотация к препарату сообщает, что гепатопротектор используют при острых и хронических заболеваниях печени, которые сопровождаются гипераммониемией. L-орнитина L-аспартат является составным элементом сопроводительной терапии циррозов и гепатитов. Как профилактическое средство препарат принимают при частых перееданиях. Лекарство используют для снятия интоксикации после алкогольного или лекарственного отравления. Другими показаниями к применению Гепа-Мерц являются:

• печеночная энцефалопатия;
• стеатогепатиты;
• стеатозы.

Гепа-Мерц – инструкция по применению

Аптечная сеть предлагает препарат в форме гранулята, расфасованного по пакетикам-саше, либо концентрата Орнитин аспартата в ампулах для приготовления растворов для инфузий. Инструкция по применению Гепа-Мерц информирует, что при тяжелых состояниях (цирроз, кома) гипоаммониемический препарат лучше вводить внутривенно, постоянно контролируя скорость поступления средства. Длительность курса лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Гепа-Мерц порошок

Гранулярная форма выпуска препарата рекомендована для перорального приема. Перед употреблением внутрь порошок Гепа-Мерц необходимо растворить в достаточном количестве чистой воды. Разовая дозировка препарата составляет 1-2 пакетика-саше. На такое количество порошка рекомендуется взять около 200 мл воды. Гранулы назначаются с целью устранения симптомов дистрофии печени, предупреждения истощения клеточного потенциала гепатоцитов. При постоянном переедании или употреблении алкоголя порошок следует принимать для профилактики развития патологий печени.

Гепа-Мерц ампулы

Инструкция по применению информирует, что для внутривенного введения препарата лекарственную жидкость необходимо растворить в 500 мл инфузионного раствора. Средняя дозировка составляет 3-4 ампулы Гепа-Мерц. При тяжелых случаях (циррозы, фульминантная печеночная энцефалопатия, кома) назначают по 8 ампул препарата на протяжении всего дня. Скорость поступления инфузии в организм во время капельного внутривенного введения не должна превышать 5 г/ч.

Гепа-Мерц – противопоказания

По этическим причинам полноценные клинические испытания препарата на женщинах, ожидающих ребенка, и маленьких детях не проводились. Вследствие этого Орнитин аспартат при беременности врачи назначают, когда терапевтический эффект от применения препарата превышает возможные риски. Гепатопротектор также можно пить при кормлении грудью, но только под строгим наблюдением специалиста. Кроме того, известно, что некоторые неонатологи и педиатры применяют орнитин в собственной врачебной практике. Тем не менее существуют некоторые противопоказания Гепа-Мерц:

1. почечная недостаточность в терминальной стадии;
2. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
3. при лактации (при отсутствии особых показаний).

Гепа-Мерц аналоги

Фармацевтический рынок предлагает потребителю огромный выбор медикаментозных средств. Любой препарат имеет аналоги и синонимы названия. Отличие между этим понятиями – в том, что первые подбираются по идентичному международному непатентованному наименованию (МНН) активного вещества (орнитин), а вторые – по сходному гепатопротекторному фармакологическому действию. Существуют следующие аналоги и синонимы Орнитин аспартата:

1. Синонимы:
   • Орницетил;
2. Аналоги:

• Берлитион (действенный аналог Гепа-Мерц);
• Гептор;
• Дипана;
• Карсил Форте;
• Лив 52;
• Метионин;
• Прогепар;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Фосфонциале;
• Эссенциале.

Цена на Гепа-Мерц

Стоимость лекарства зависит от качества его исходных компонентов. Многие фармкомпании делают огромные вложения в рекламу, что отражается на итоговой цене продукции. Относительно вопроса, сколько стоит Гепа-Мерц, можно сказать, что порошок продается за 750-800 р. Орнитин аспартат в ампулах приобрести сложнее из-за ощутимых финансовых потерь. Цена вопроса составляет около 3000 р.

Потребителю важно знать, что гепатопротектор можно недорого приобрести в виртуальных аптеках, предварительно заказав его по электронному каталогу. Купленные в интернет-магазинах дженерики являются фактической подделкой, поэтому приобретать лекарства следует только в специализированных пунктах продажи. В этой связи потребителя должны насторожить следующие моменты:

1. необоснованно низкая стоимость препарата;
2. отличная от оригинальной форма выпуска лекарства (таблетки);
3. несоответствующая страна-производитель.

Видео: Гепа-Мерц для печени

Гепа-Мерц - отзывы

Елена, 48 лет Долгое время лечили моего отца от печеночной энцефалопатии. Врач посоветовал делать уколы Hepa Merz. Посмотрела на сайте РЛС описание к препарату, почитала несколько отзывов по препарату. Надо сказать, что лекарство сразу помогло. Папа начал лучше говорить, интересоваться окружающим миром. Расстройство сна стало проявляться намного реже.

Андрей, 38 лет Из-за постоянного переедания мне рекомендовали для профилактики попить гепатопротекторы. В аптеке купил немецкий препарат Hepa Merz. Замечу, что он совсем недешевый (800 рублей). Прочитал инструкцию, как принимать Гепа-Мерц в порошках, и начал лечиться. После окончания курса у меня прошли постоянные печеночные колики.

Ольга, 28 лет Уже год болею гепатитом, около месяца назад начала принимать L-орнитин. Согласно отзывам внутривенный способ введения этого препарата гораздо эффективнее, но я решила пить гранулят, чтобы не искать медсестру. Попутно принимала специальные витамины. Такое лечение помогает многократно уменьшить выраженность симптомов гепатита.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) различные заболевания печени встречаются у 2 миллиардов человек и с каждым годом эта цифра увеличивается. Жировая болезнь печени , вирусные , алкогольные , лекарственные гепатит знакомы многим людям не понаслышке.

К развитию указанных заболеваний приводит постоянное действие неблагоприятных факторов .

Для предотвращения перехода заболеваний печени в более серьезные стадии необходимо вовремя начать лечение.

Гепа-Мерц в гранулах – это гепатопротектор-детоксикант*, который может оказывать разностороннее действие на работу печени и обмен веществ, и применяться для лечения различных заболеваний печени, начиная с самых ранних стадий.

Зачастую при различных заболеваниях печени может повышаться уровень токсичного аммиака 1 . Повышенный уровень аммиака может проявляться неспецифическими симптомами - вялостью, нарушением сна, неспособностью сосредоточиться, даже некоторой заторможенностью. В данном случае может быть необходима детоксикация всего организма, так как аммиак оказывает токсическое действие прежде всего на клетки головного мозга, и на другие органы, в том числе на саму печень.
В качестве препарата-детоксиканта для терапии в данной случае может быть рекомендован Гепа-Мерц в гранулах. При приеме курсом препарат связывает и выводит токсины, оказывая благоприятное воздействие как на клетки печени, так и на клетки головного мозга и на весь организм в целом.

1 КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИ, Издательство: ООО «Издательский дом «М-Вести» (Москва), ISSN: 2079-9667
*С.М. Ткач, «L-орнитин L-аспартат как универсальный Гепатопротектор-детоксикант с плейотропными эффектами».
**Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В., Трухманов А.С., Блинов Д.В., Пальгова Л.К., Цуканов В.В., Ушакова Т.И.
«Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2».
***Алексеенко С.А., Агеева Е.А. «Опыт применения пероральной формы L-орнитин-L-аспартата при гипераммониемии у больных с хроническими заболеваниями печени на доцирротической стадии».
**** С.Г. Бурков, А.Г. Арутюнов и соавт. Эффективность гранул L-орнитина-L-аспартата в лечении неалкогольной жировой болезни печени. Consilium Medicum Гастроэнтерология, 2010, №8: 3-6.

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротективное .

Фармакодинамика

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.

Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий T 1/2 . Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания препарата Гепа-Мерц

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;

печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);

стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;

период лактации;

детский возраст (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью: беременность.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.

Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.

Взаимодействие

Не описано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1-2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.

Производитель

Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.

Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гепа-Мерц

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепа-Мерц

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E72 Другие нарушения обмена аминокислот	Аминоацидурия
	Аминокислотная недостаточность
	Валинемия
	Дефицит аминокислот
	Дефицит глутамина
	Наследственные аномалии аминокислотного обмена
E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины	Аргининемия
	Аргининсукцинатемия
	Гипераммониемия
	Дефицит орнитинтранскарбамилазы
	Недостаточность ферментов цикла мочевины
	Цитруллинемия
K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]	Алкогольный стеатогепатит
	Жировая дистрофия печени алкогольного генеза
	Стеатоз
	Стеатозные состояния
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная	Латентная печеночная энцефалопатия
	Острая печеночная недостаточность
	Острая печеночно-почечная недостаточность
	Печеночная недостаточность
	Печеночная прекома
K74 Фиброз и цирроз печени	Воспалительные заболевания печени
	Кистозный фиброз печени
	Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
	Прецирротическое состояние
	Цирроз печени c портальной гипертензией
	Цирроз печени с асцитом
	Цирроз печени с асцитом и отеками
	Цирроз печени с портальной гипертензией
	Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
	Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
	Цирротический асцит
	Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках	Гепатоз жировой
	Дистрофия жировая печени
	Жировая дегенерация печени
	Жировая дистрофия печени
	Жировая инфильтрация печени
	Жировое перерождение печени
	Жировой гепатоз
	Липидозы
	Нарушения липидного обмена печени
	Неалкогольный стеатогепатит
	Острая желтая атрофия печени
	Стеатогепатиты
	Стеатоз
	Стеатозные состояния
K76.9 Болезнь печени неуточненная	Восстановление нарушенных функций печени
	Выраженные нарушения функции печени
	Гепатит
	Гепатиты
	Гепатоз
	Гепатопатия
	Дисфункция печени
	Заболевания печени
	Изменение функции печени при сердечной недостаточности
	Нарушение функции печени
	Нарушения функции печени
	Нарушения функции печени воспалительной этиологии
	Функциональная недостаточность печени
	Функциональные нарушения печени
	Хронические заболевания печени
	Хроническое диффузное поражение печени
	Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени

Для оздоровления печени разработано много различных гепатопротекторов. Одним из таких является Гепа-Мерц. Медикаментозное средство широко известно благодаря рекламным роликам и презентуется под слоганом «умный препарат для печени».

Предназначен медикамент для лечения различных патологий печени острого, хронического типа. Выпускается на фармацевтический рынок в двух лекарственных состояниях - в форме гранул и концентрата, из которых изготавливают растворы.

Приготовленные жидкости используются как для перорального лечения, так и применяются в инфузионной терапии.

Лечебное действие Гепа-Мерц обусловлено двум аминокислотам, которые входят в основном составе медикамента. Это кислоты аспартат и орнитин, которые объединены под одним общим названием L-орнитина L-аспартат.

Рассмотрим подробную инструкцию по использованию медикаментом, в каких случаях требуется его назначение и при каких ситуациях лекарство принимать запрещено, основные рекомендации по лечению и другие особенности применения.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Гепа-Мерц встречается в двух лекарственных состояниях - в гранулах, из которых изготавливают раствор для перорального приема, и в виде концентрата, из которого приготавливают раствор для инфузионной терапии. Оттенок гранул оранжевый и белый, а концентрат имеет светло-желтый цвет, но прозрачную консистенцию.

Наименование вещества	Количество в 1 пакетике/1 ампуле (мг)
Основной состав гранул
L-орнитина L-аспартата
Дополнительный
Лимонная кислота ангидрид
Пищевой ароматизатор «Лимон»
Пищевой ароматизатор «Апельсин»
Фруктоза
Основной состав концентрата
L-орнитина L-аспартата
Дополнительный состав концентрата
Вода для инъекций

Гранулы запечатаны в пакетики в количестве 5 грамм, который упаковывают в картонные пачки. В одной коробке может находиться 10 или 30 пакетиков. Концентрат разлит в ампулы объемом 10 мл, которые также фасуют в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Лечебное действие препарата достигается благодаря двум аминокислотам, которые входят в основную структуру лекарства - аспартату и орнитину. Благодаря данным активным компонентам медикамент способен обезвреживать и разрушать различные токсические вещества, снижает высокую концентрацию аммиака в организме, в основном при патологиях печен.

К тому же положительно влияет на выработку инсулина и гормона роста, улучшает метаболизм белков при заболеваниях, которые требуют парентерального питания, способен угнетать астенические, диспепсические и болевые процессы, нормализует повышенный вес при таких болезнях, как стеатоз и стеатогепатит.

Гепа-Мерц имеет широкий спектр применения:

• поддерживает работоспособность печени;
• улучшает усвоение белков, в том числе специального питания у профессиональных спортсменов в период нагрузок;
• восстанавливает все важные функции печени, в том числе после отравления грибами, алкогольной продукцией, испорченными или токсичными продуктами и др.;
• терапия последствий перегрузки печени, в частности после «банкетного пьянства» и т.д.

Показания к применению

Показания к использованию гранул и концентрата немного отличаются. Гранулы назначают в следующих случаях:

• патологии печени, которые сопровождаются повышенным содержанием аммиака, острого и хронического характера;
• печеночная энцефалопатия;
• жировой гепатоз ;
• стеатогепатит.

Если вовремя не предпринять меры, то возможны такие последтсвия при жировом гепатозе:

Концентрат применяется в терапии лиц со следующим перечнем заболеваний:

• патологии печени острого и хронического характера, которые сопровождаются повышенным содержанием аммиака;
• печеночная энцефалопатия;
• для парентерального питания у лиц с белковой недостаточностью, в качестве прикорма.

Дозировка и длительность лечения

При такой болезни как печеночная энцефалопатия разрешено вводить до 8 ампул в день.

Способ применения

Перед началом приема один пакет гранул разводят в 0,2 л жидкости и принимают получившийся раствор после приема пищи. Концентрат также предварительно подготавливают. Для этого определенное количество ампул смешивают с 0,5 л инфузионного раствора. В 0,5 л такого раствора нельзя разводить больше 6 ампул.

Скорость вливания не должна превышать 5 граммов за 1 час.

Лекарственное взаимодействие

О взаимодействии с другими медикаментозными средствами ничего не известно.

Противопоказания и побочные действия

Ограничения к приему медикамента в любой лекарственной форме следующие:

• почечная недостаточность (креатинин больше 3 мг/100 мл);
• особая реакция на состав лекарства;
• период кормления;
• детский возраст;
• беременность.

Побочные эффекты

В период получения лечения гранулами возможно появление следующих нежелательных реакций:

• тошнотный рефлекс;
• рвотные позывы;
• болевые ощущения в животе;
• чрезмерное газообразование;
• понос;
• боль в ногах и руках;
• аллергические проявления.