Проявления церкариоза наступают в течение первого получаса . Там, куда попали церкарии, кожа краснеет, ощущается покалывание, зуд . Через несколько часов появляется сыпь, волдыри размером с горошину, может также возникнуть слабость, головокружение, нарушение сна, повышается температура, иногда бывает сухой кашель . Через 7-10 суток клинические проявления ослабеют, а пигментация на месте сыпи и легкий зуд остаются еще 2-3 недели. Обострения или осложнения могут наступить в связи с повторным заражением. При наличии легочного синдрома заболевание протекает более тяжело и требует врачебного вмешательства.
Зона повышенного риска - стоячие водоемы, загрязненные органическими и бытовыми отходами , с большой водной растительностью, где водятся речные улитки и на поверхности которых плавают птицы.
Неблагоприятным по этому заболеванию является озеро Нарочь . Несколько лет назад была принята государственная программа по экологическому оздоровлению этого водоема. Благодаря ее выполнению и комплексной борьбе с церкариозом на Нарочи количество пострадавших от аллергии после купания сократилось в разы.
Однако, как отмечает заведующая отделением коммунальной гигиены Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ирина Жевняк , говорить о том, что церкариоза на Нарочи и в других водоемах республики вообще нет, нельзя. Дело в том, что от каждого зараженного моллюска в течение его жизни на свет появляются тысячи личинок. А это большая вероятность того, что купальщик сможет встретиться в воде с новыми носителями церкарий. Поэтому не стоит пренебрегать определенными мерами предосторожности .
- При купании, стирке белья, играх в воде, рыбной ловле нужно избегать заросших, мелководных участков .
- Купаться нужно только на специально оборудованных пляжах , рыбу ловить безопаснее с берега, лодки, моста.
- Не следует совершать заплывы в местах, где водятся речные улитки, и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц .
- В воде нужно находиться не более чем 5-10 минут.
- После купания в подозрительном водоеме необходимо тщательно вытереть кожу полотенцем и быстро сменить промокшую одежду.
- Когда вы походили босиком по мелководью или по мокрой траве у реки, следует интенсивно вытирать ноги через каждые 2-3 минуты : церкарии проникают в эпидермис в течение 3-4 минут, и их можно попытаться удалить механически.
- При необходимости длительного пребывания в воде (например, работы в прудовых хозяйствах и др.) обязательно использовать защитную одежду и обувь .
- Следует использовать репелленты (диметилфталат, диэтилтолуамид и др.) или приготовленные на их основе кремы и мази. Эти средства, нанесенные на кожу, примерно в течение 1,5-2 часов предохраняют от личинок церкарий.
Тем же, кому не удалось избежать церкариозного дерматита, избавиться от зуда помогут ментоловые и димедроловые мази, вьетнамский бальзам, промывка содовым раствором . В тяжелых случаях нужно обязательно обратиться к врачу.
Ольга ШЕВКО
, 16 июля 2011 года.
Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=82893
Памятка по профилактике шистосоматидных аллергических дерматитов
На мелководье, хорошо прогреваемом солнцем, создаются благоприятные условия для размножения и развития личинок гельминтов (церкариев) водоплавающих птиц. Это не видимые невооруженным глазом микроорганизмы, способные свободно перемещаться в воде, скапливаться в прибрежной водной растительности (роголистник, элодея, рдест и др.) и активно нападать на водоплавающих птиц или человека.
У людей, подолгу купающихся в воде, содержащей церкарии, может развиться болезненное состояние, носящее название шистосоматидный аллергический дерматит (синоним: церкариоз , или, в просторечии, «водный зуд », «зуд купальщиков »).
Клиника заболевания развивается в течение получаса после выхода из воды: в местах проникновения личинок гельминтов (чаще - голени, бедра, ягодицы) кожа краснеет, ощущаются покалывание, жжение, зуд . Затем появляются сыпь (в виде крапивницы), пузырьки размером с горошину, волдыри. Иногда пострадавшие испытывают слабость, головокружение, нарушение сна; в тяжелых случаях (при множественном поражении церкариями) - повышение температуры, сухой кашель. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней ; пигментация кожи на месте высыпания и легкий зуд остаются до 2-3 недель.
Чтобы избежать заражения, надо знать и соблюдать следующие правила:
- не прикармливать диких водоплавающих птиц в местах, предназначенных для купания;
- купаться на специально оборудованных пляжах, подальше от скопления речных моллюсков и мест гнездования водоплавающих птиц;
- находиться в воде не более 5-10 минут (для защиты от проникновения личинок кожу можно смазывать питательными кремами и маслами или репеллентами на вазелиновой основе);
- по возможности выбирать для купания участки озера с глубиной более 1 м и не задерживаться на мелководье ;
- выйдя из водоема, ополаскиваться водопроводной водой , а если нет такой возможности, то насухо обтираться полотенцем (особенно голени и бедра).
Если избежать церкариозного дерматита не удалось, ослабить зуд помогут ментоловая и димедроловая мази , вьетнамский бальзам, промывание содовым раствором. В тяжелых случаях следует обратиться в медицинское учреждение.
Многие люди любят в теплые летние деньки выезжать на природу, поближе к реке или озеру, чтобы не только подышать свежим воздухом, но и покупаться. Однако, по приезду домой можно обнаружить странные пятна на теле. Давайте выясним причину их появления.
Попадают они в воду через фекалии. Созревание яиц происходит следующим образом:
- Яйца, покинув главного хозяина, присутствуют в воде как личинки мирацидия.
- После, их проглатывают улитки, которые становятся временными хозяевами. Мирацидии переходят в новую форму – спороцисты.
- Из улиток снова оказываются в воде, но в форме церкариев.
- Контактируют с человеком, и последний становится новый хозяином. Именно церкарии и вызывают появление высыпаний на коже с покраснениями.
Причиной высыпаний может стать и аллергия на что-либо, возникшая до или после купания. Поэтому, при обнаружении пятен на коже нужно скорее обратиться к врачу для выяснения точной причины.
Красные пятна на теле после купания
Как правило, красными пятнами покрывается все тело, наблюдаются отечности. Кожа начинает зудеть, что в дальнейшем приводит к бессоннице. Спустя несколько часов после контакта с личинками гельминтов, образуются розоватые пузырьки. Возможно и резкое повышение температуры, головокружение, тошнота и общая слабость.
Если купание происходило в водоеме со стоячей водой, например в озере, то можно подхватить лямблиоз. Инфекция заносится в воду домашними животными. Это могут быть собаки, коровы и даже грызуны. Бактерии попадают в воду вместе с калом животного, и живут в водоеме до месяца.
Появление пятен по всему телу может быть вызвано и сменой температуры. Например, человек после загара на солнце резко зашел в прохладную воду. Как следствие, на коже наблюдается красная сыпь (холодная крапивница).
Красные пятна на ногах после купания
Еще, высыпания могут появиться и на ногах. В некоторых водоемах присутствуют грибковые инфекции. Заносят в воду их люди, грызуны и птицы. Дальнейшим местом их обитания, после контакта с человеком, становятся кожа, ногти, и даже внутренние органы. Наблюдается шелушение, зуд и трещины.
Так как заболевание проявляется остро, после обнаружения симптомов следует немедленно отправить ребенка к дерматологу.
Родителям стоит проследить, чтобы ребенок не расчесывал красные пятна, т.к. это может привести не только к вторичному занесению инфекции в кожу, но и чревато образованию нагноения в проблемных местах. Это касается и взрослых.
Специалисты подметили, что с каждым последующим заражением человека церкариозом, болезнь протекает наиболее острее, а симптомы становятся более явными. Иными словами, с каждым разом риск получить острую форму церкариоза возрастает в разы.
В надежде укрыться от зноя и окунуться в прохладную воду люди устремляются к ближайшим рекам и озерам. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.
Лето и жара располагают к отдыху на природе. В надежде укрыться от зноя люди устремляются к ближайшим рекам и озерам, чтобы, окунувшись в прохладную воду, сбросить накопившуюся усталость. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.
Жителям приморских городов и поселков повезло: морская вода насыщенная солями, йодом и другими микроэлементами, убивает почти всех патогенных микробов, и подцепить «заразу» в море непросто, хотя и возможно. А вот пресная вода рек, озер, прудов и водохранилищ основной части России и стран СНГ в летнюю пору становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. «Нападая» на человека, они становятся причиной кожных и кишечных заболеваний, поражают глаза, слизистые оболочки, при отсутствии лечения способны причинить существенный вред здоровью, а иногда и вовсе стать причиной смерти.
Зуд купальщика, или церкариоз
Церкариоз - заболевание, развивающееся при поражении кожи церкариями, не видимыми невооруженным глазом личинками глистов водоплавающих птиц. Церкарии скапливаются на мелководье, в хорошо прогреваемых солнцем участках водоемов, в прибрежной растительности, где и поджидают жертву - птицу или, как случайный вариант, человека.
Пробуравив верхний слой кожи, церкарии погибают - они не могут развиваться в человеческом организме, однако на месте их внедрения возникает воспаление и развивается местная аллергическая реакция.
В течение нескольких часов после купания на коже в области голеней, бедер и ягодиц появляется краснота, начинают ощущаться жжение и зуд. Чуть позже на этом месте образуются мелкие, величиной с булавочную головку узелки, пузырьки и даже более крупные волдыри. Больного одолевает слабость, беспокоит головокружение, иногда кашель. Кожный зуд вызывает бессонницу, возможно повышение температуры тела. Эти симптомы сохраняются в течение десяти дней, затем идут на убыль, на месте высыпаний остается легкая пигментация, сохраняющаяся в течение трех недель.
Грибковые заболевания кожи
Перечислять грибы, которые способны жить на коже человека и в его органах, - дело неблагодарное. Их огромное количество, и все тонкости вызываемых ими заболеваний не уместятся в одной статье. В общих словах, грибковые поражения кожи характеризуются появлением на теле пятен и наростов, шелушением, огрубением и растрескиванием. В трещинах немедленно поселяются микроорганизмы, вызывая вторичное бактериальное воспаление. Микозы протекают длительно, на поздних стадиях с трудом поддаются лечению, могут приводить к инвалидности и даже смерти.
Подхватить грибок на пляже проще простого. Он может «поджидать» в воде, на прибрежных растениях и камнях, в песке, на любых предметах, с которыми соприкасались больные люди, животные и птицы.
В первую очередь грибы поражают нежную кожу между пальцев стоп, в паху, в области половых органов, в подмышечных областях, на груди и на шее. Яркий пример «летнего» микоза - разноцветный (отрубевидный) лишай, для которого характерно появление на коже спины, подмышек, плеч, груди и шеи мелких светлых пятен, выделяющихся на фоне загорелой кожи. Пятна склонны к слиянию, но могут существовать изолированно. Воспаления кожи нет, отмечается мелкое отрубевидное шелушение, сопровождающееся легким кожным зудом и повышенной потливостью.
Лептоспироз, или «водяная лихорадка»
Что можно «подцепить» в озере или реке?Лептоспироз - это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое лептоспирой, распространенное на всем земном шаре за исключением разве что Арктики. Источники инфекции - мелкие грызуны и промысловые животные, крупный рогатый скот, свиньи, собаки, загрязняющие своими испражнениями реки и озера. Человек заражается при употреблении воды из стоячих водоемов, во время купания, при попадании воды в рот и дыхательные пути, а также чрескожно, если на коже есть ссадины, царапины и другие раны.
Лептоспироз может протекать в желтушной и безжелтушной форме.
Желтушная форма лептоспироза характеризуется волнообразными подъемами температуры, выраженной интоксикацией, поражением мелких кровеносных сосудов, мышечными болями, нарушением работы сердца, печени и почек. Желтушность склер, увеличение печени, селезенки, резкие боли в мышцах появляются на второй-третий день заболевания, через один-два дня начинают отказывать почки, резко уменьшается количество выделяемой мочи, нарастает интоксикация. Если немедленно не оказать помощь, больной погибает.
Безжелтушная форма лептоспироза, описанная как «водная лихорадка», протекает доброкачественно, в отличие от желтушной формы ее симптомы выражены умеренно, изменения в органах обратимы.
Лептоспироз может осложняться кровотечениями различной локализации, миокардитом, возникновением парезов и параличей конечностей, острой почечной и печеночной недостаточностью, инфекционно-токсическим шоком. Смертность от лептоспироза очень высока, но при своевременном лечении в большинстве случаев болезнь удается победить.
В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.
Лето - пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.
Михаил Лебедев, врач-консультант Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Мы знаем, что «раньше все купались, и ничего не было». Если вы тоже так думаете, только посмотрите на список сюрпризов, поджидающих вас в воде.
Лямблиоз
Лямблии - это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.
Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность - сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.
Криптоспоридиоз
Ротавирусы
Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил - признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.
Гепатиты
Гепатиты А и Е - это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже .
Холера
Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в России Эпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность - обезвоживание из-за сильной диареи.
Дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз
Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.
Лептоспироз
Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы - красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.
Зуд купальщика
Другие инфекции
Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.
Чем нельзя заразиться в воде
Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, - шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими , замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.
ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.
Михаил Лебедев
Страх номер два - застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.
Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.
Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+
Как купаться, чтобы не заболеть
Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.
Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.
Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.
Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.
Михаил Лебедев
Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.
После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.
В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.
Как понять, что купаться нельзя
Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки - не заплывайте туда.
Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, - это очень, очень плохое место для купания.
Лечение зуда купальщика проводится снижением его проявлений. Вылечить это заболевание нельзя, если не чесать кожу, то оно пройдет через некоторое время. Зуд уменьшается через неделю после заражения.
Симптомы
- покалываниями;
- зудом.
Иногда дерматит проявляется маленькими пятнами с красной точкой в центре. Постепенно они набухают и образуются волдыри. В этом случае присутствует:
- жжение;
- боль;
Больной начинает расчесывать пораженную и зудящую область. Чего делать не желательно, хотя интенсивность зуда очень высокая. Во время расчесывания есть большая вероятность занесения инфекции, что способно вызвать такие осложнения как рожистое воспаление.
К основным симптомам также относятся:
- высокая температура;
- сухой кашель;
- головокружение;
- бессонница.
Лечение
Самое главное лечение этого заболевания – терпение. Если не расчесывать кожу в течение первой недели, то занесения дополнительной инфекции не случится, а значит, симптомы будут сходить на нет. Вообще церкарии не могут жить в организме человека или передвигаться по нему. Они погибают через полчаса после внедрения в кожу. А дерматит появляется из-за впрыснутого ими болезнетворного секрета.
Спустя неделю организм начинает восстанавливаться, наблюдается:
- уменьшение папул;
- снижение зуда;
- сохранение легкой пигментации до 3 недель.
При этом, проводя лечение, не стоит сковыривать подсохшие пузырьки. Нельзя их чесать, так как в этом случае после них останутся отметины.
Лечение этого заболевания осуществляется лекарственными препаратами, которых не так уж и много. Для снятия зуда и воспалительных проявлений можно пользоваться охлаждающими примочками с холодной водой или с применением содового раствора. Также на кожу можно наносить:
- мазь на димедроловой основе 5%;
- ментоловую мазь;
- анестезиновую мазь.
Также лечить дерматит помогает оральный прием:
- димедрола;
- бикарфена;
- тавегила;
- супрастина.
Но дозу должен назначать лечащий врач. Она отличается от тяжести заболевания и состояния больного. Для снижения температуры, появляющейся в первые дни используют жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол). От бессонницы можно попросить доктора выписать снотворное.
Профилактика
Чтобы не мучил вопрос: «Что делать если меня поразила чесотка купальщика?» – нужно просто правильно выбирать водоем для купания. Не стоит купаться в водоеме с такими обитателями, как:
- водоплавающие птицы;
- моллюски.
В таких водоемах церкарии обязательно найдутся, так как их переносчиками являются водоплавающие птицы, особенно утки. При этом церкарии не заплывают на глубину более 80 см. Активизируются больше в солнечные дни чем при пасмурной погоде, а поразить человека они могут с июня по сентябрь. Именно поэтому, когда появится желание искупаться в стоячем водоеме, нужно подумать, а стоит ли это удовольствие таких серьезных и не приятных последствий?
Loading...