Medicamente antihipertensive contraindicate în glaucom; glaucom la copii și tineri; corectarea vederii. Tratamentul și reabilitarea articulației genunchiului pentru leziuni de diverse origini Exerciții pentru ligamentele genunchiului lezat

Ruptura tendonului lui Ahile este o leziune destul de gravă, care necesită o vizită imediată la medic și, desigur, o intervenție chirurgicală. Este pur și simplu imposibil să faci fără o operație de ruptură a ligamentelor, de aceea este mai bine să o faci cât mai curând posibil, în primele zile după accidentare. Astăzi există mai multe metode de intervenție chirurgicală, dar oricare dintre ele alege medicul, pacientul primește cea mai grea muncă - să se comporte competent și consecvent în timpul perioadei de reabilitare, deoarece de aceasta depinde cât de repede o persoană poate merge liber și chiar poate alerga, și, de asemenea, nu se întâmplă dacă vătămarea repetată.

Terapie de exerciții pentru ruptura tendonului lui Ahile în prima perioadă de recuperare

Unii chirurgi, după ce scot „botul” de ipsos, îl trimit acasă pe pacient cu cuvinte de despărțire: „Cât te întinzi, vei veni peste o săptămână, iar eu te trimit la terapie cu exerciții”. Acest lucru nu ar trebui să fie, tendonul lezat ar trebui să primească o sarcină aproape imediat după îndepărtarea gipsului. O altă conversație este că acestea ar trebui să fie minime, clar definite de medic.

Primele două săptămâni sunt cele mai dificile. Adesea, în această perioadă, pacienții după o intervenție chirurgicală pe tendonul lui Ahile suferă de edem, caz în care medicul prescrie pneumomasaj. Dă rapid rezultate, îndepărtează edemele, dispersând limfa și sângele. O altă complicație frecventă după operația lui Ahile este necroza plăgii sau răspândirea infecției. Prin urmare, o examinare amănunțită zilnică a piciorului inferior ar trebui să devină o procedură obligatorie pentru pacient.

Pentru a preveni reapariția, este necesar să atașați un toc de 4-5 cm la talpă. Această acțiune simplă va ajuta la evitarea unei alte răni, deoarece în prima săptămână după operație tendonul este prea încordat, dar nu strâns îmbinat.

Deci, în primele două săptămâni, cel mai important lucru este mersul pe jos. Trebuie să încerci să mergi mai mult, în timp ce te bazezi pe cârje. În primele trei zile, pasul nu trebuie să depășească jumătate din lungimea piciorului. Când mergeți, ar trebui să călcați pe călcâi și să faceți o rostogolire lent pe degetul de la picior, în timp ce degetele de la picioare ar trebui să privească înainte, nu trebuie să se abate în lateral. Dacă după 2-3 zile pacientul merge liber și suficient de încrezător, atunci puteți încerca să mergeți fără ajutorul cârjelor. Lungimea pasului poate fi mărită până la lungimea piciorului. Durata plimbării în prima săptămână ar trebui să fie de aproximativ 15-20 de minute. La sfârșitul primei săptămâni de reabilitare, călcâiul trebuie îndepărtat. Acum ar trebui să purtați adidași cu toc înalt și elastic.

Durata mersului ar trebui să crească treptat, după o săptămână și jumătate de antrenament, o persoană ar trebui să meargă 20-25 de minute fără odihnă. Drumețiile ar trebui făcute de două ori pe zi. Lungimea pasului până în acest moment ar trebui să crească treptat până la o lungime de 1,5-2 picioare. Dacă, după mers, tibia și glezna se umflă foarte mult, atunci acestea ar trebui să fie înfășurate strâns înainte de antrenament cu bandaje elastice sau puse pe o gleznă elastică.

Trebuie să începeți să mergeți în sala de terapie pentru exerciții imediat după îndepărtarea tencuielii, dar în primele 1,5-2 săptămâni, exercițiile trebuie făcute numai în timp ce stați sau întins. Accentul trebuie pus pe restabilirea flexiei dorsale a piciorului. Se recomandă exerciții nu dificile: flexia piciorului, extensia, rotația. Este necesar automasajul. Mai întâi, frământați încet și ușor tibia cu degetele, apoi începeți să rostogoliți mingea cu picioarele. Rularea trebuie efectuată până la senzația de căldură în picior.

Terapie de exerciții pentru ruptura tendonului lui Ahile în a doua perioadă de recuperare

Dacă pacientul face totul corect în primele două săptămâni ale perioadei de recuperare, atunci la începutul celei de-a treia el va putea merge aproape fără dificultate 25-30 de minute, fără a se baza pe cârje, iar lungimea pasului va fi restabilită. , devenind egală cu lungimea de 3 picioare.

În sala de terapie cu exerciții, acum trebuie să faceți un alt set de exerciții. Exercițiile în piscină sunt utile, deoarece în apă nu cade o sarcină atât de mare pe piciorul dureros ca în gimnastica „uscata”, și puteți dezvolta în siguranță și calm glezna. În piscină, trebuie să faci ridicări ale gambei, să mergi cu degetele de la picioare și să încerci să alergi încet.

„Gimnastica uscată” ar trebui să constea în jumătate de genuflexiuni pe șosete, mers dificil, exerciții pe treaptă. În primele 5 zile, pacientul trebuie să transfere periodic greutatea corporală pe brațe, sprijinindu-se pe tija de gimnastică, apoi să se lipească de ea doar pentru a menține echilibrul.

Terapie de exerciții după ruptura tendonului lui Ahile în a treia perioadă de recuperare

Dacă după 2-2,5 luni după scoaterea „cizmei” o persoană merge mult timp fără a experimenta durere, mersul cu degetul de la picioare și ridicarea piciorului operat până la deget sunt conectate. Dacă pacientul efectuează cu încredere aceste exerciții, atunci după 1,5-2 luni, nu mai devreme, puteți începe să alergați lent.

Nu ar trebui să încercați să accelerați procesul și să preluați sarcini grele imediat: tendonul nu s-a recuperat încă complet și, dacă pacientul nu este atent, există o probabilitate mare de ruptură repetată a tendonului lui Ahile!

În timpul tratamentului leziunilor ligamentelor, articulația genunchiului este imobilă pentru o lungă perioadă de timp. În același timp, alimentarea cu sânge și trofismul țesuturilor sale scad și apare atrofia parțială a mușchilor. Reabilitarea după o accidentare la genunchi este necesară pentru a restabili trofismul, volumul și forța musculară și pentru a întări ligamentele deteriorate.

A nu lua tratamentul în serios duce la la afectarea repetată a ligamentelor... Imobilizarea prelungită fără exerciții suplimentare și dezvoltare duce la formarea distrofiei și artrozei articulației genunchiului, rigiditatea acesteia... Aceste complicații sunt însoțite de durere persistentă și pot duce la șchiopătură.

Exerciții de fizioterapie (terapie cu exerciții) după o accidentare la genunchi: reguli generale de antrenament

Pentru ca terapia cu exerciții pentru întinderea ligamentelor articulației genunchiului să fie benefică, este necesar să se respecte regulile sale de bază:

• Regularitate: Rezultatele exercițiilor se vor afișa doar cu repetarea zilnică, de 2-3 ori pe zi.
• Creșterea treptată a amplitudinii: Gradul de flexie si extensie in articulatie trebuie crescut foarte atent si incet.
• Creșterea treptat a numărului de repetări și abordări: atunci când efectuați exerciții cu ruptura de ligamente a genunchiului, ar trebui să începeți cu 3-4 repetări ale unui exercițiu în primele zile de reabilitare, să aduceți până la 10-15 repetări la jumătatea cursului.
• Netezime, absența mișcărilor bruște si idioti: exercițiul pentru o accidentare a genunchiului nu ar trebui să provoace leziuni repetate ale ligamentelor.
• Încălziți și răciți: Începeți și terminați cu cele mai ușoare exerciții de încălzire.
• Începeți sub supraveghere: Cel mai bine este ca exercițiile pentru genunchi după accidentare să fie selectate de un terapeut de reabilitare care va monitoriza corectitudinea implementării lor în etapele inițiale.

Tipuri de exerciții de recuperare a genunchiului

În funcție de ce structuri anatomice sunt implicate, toate exercițiile pentru deteriorarea articulației genunchiului sunt împărțite în static, static-dinamic și dinamic.

Exercițiile statice au ca scop antrenamentul ligamentelor care lucrează pentru a menține corpul staționar. Pe lângă ligamente, exercițiile statodinamice implică și mușchii mici. Iar cele dinamice includ complet mușchii mari, mici și aparatul ligamentar în lucru. Un complex de terapie cu exerciții pentru articulația genunchiului după lezarea ligamentelor ar trebui pornit dintr-un mod static, trecându-se ușor la unul static-dinamic și dinamic. Este necesar să terminați în ordine inversă.

Static

Acest tip de exercițiu ajută la refacerea genunchiului după o accidentare din cauza tensiunii musculare și, în consecință, a tensiunii moderate a tendoanelor (ligamentelor) fără mișcări active.

Exerciții :

Sunt descrise exerciții care pot fi efectuate de la 3 luni la șase luni după accidentare. De-a lungul timpului, acestea pot fi îngreunate prin utilizarea unei benzi de expandare (bandă elastică) sau a unei mingi mici. Gimnastica de întindere a genunchilor, efectuată cu o minge între genunchi, întărește suplimentar mușchii interni ai coapsei și ligamentele interne laterale ale articulațiilor genunchiului.

Statodinamic

În modul statodinamic, exercițiile statice alternează cu o schimbare dinamică a poziției membrelor. Acest regim include exerciții de echilibru care ajută la repararea articulației genunchiului după accidentare, prin angajarea micilor smocuri musculare din diferite unghiuri.

Exerciții :

Dinamic

Aceste exerciții pentru leziunile genunchiului ajută la restabilirea amplitudinii articulare de mișcare pe care o aveau înainte de accidentare.

Exerciții :

Exercițiile de fizioterapie pentru ruperea ligamentelor articulației genunchiului se efectuează pe fundalul terapiei medicamentoase. Puteți afla mai multe despre ce medicamente sunt utilizate în perioada de reabilitare în

Videoclipuri cu exerciții de restaurare pentru dezvoltarea membrelor

Videoclipul prezintă exerciții pas cu pas pentru ruperea ligamentelor genunchiului după plastia lor chirurgicală.

Caracteristici ale gimnasticii în caz de ruptură, întindere, vânătăi, luxații

Exercițiile de reabilitare sugerate mai sus pentru leziunile genunchiului sunt universale. Ele pot fi efectuate după o vânătaie, o entorsă, precum gimnastica după o ruptură a ligamentului genunchiului. Diferența este că după o vânătaie și o entorsă se pot începe rapid exerciții dinamice, iar după operație, cu o ruptură de ligamente, în primele 2-3 săptămâni sunt permise doar mișcări pasive în articulație, exerciții statice și mersul în cârje. .

Dacă da, terapia fizică pentru leziuni la genunchi ar trebui să vizeze restabilirea mobilității acestuia și întărirea ligamentelor de reținere. Pentru aceasta, se aplică suplimentar exerciții cu mișcări de rotație (în jurul axei verticale):

Terapia exercițiului după ruptura ligamentelor genunchiului este perfect combinată cu medicina tradițională. Ce infuzii și decocturi pot fi luate pentru leziunile ligamentelor, citiți.

Ce fizioterapie este prescrisă

Reabilitarea după o ruptură a ligamentului genunchiului se efectuează într-o manieră cuprinzătoare. Pe lângă exercițiile de fizioterapie, se prescriu masaj și kinetoterapie.

Procedurile de fizioterapie au ca scop ameliorarea umflăturilor și durerii, îmbunătățind procesele metabolice în țesuturile articulației.

Proceduri care pot fi începute în timpul purtării unei atele de fixare elastică (orteză):

• electromiostimulare (EMS);
• magnetoterapie;
• electroforeză;
• fonoforeza;
• crioterapie;
• terapie cu nămol.

Electrostimularea muşchiului cvadriceps

Electrostimularea mușchiului cvadriceps femural este efectul asupra acestuia al unui curent sinusoidal de joasă frecvență folosind electrozi. Scopul principal al electromiostimularii este de a creste volumul, forta si rezistenta muschiului, revenind intreaga gama de miscari in articulatia genunchiului. Este folosit în medicina sportivă și ca recuperare după o ruptură a ligamentului genunchiului, în special după. Pentru un efect mai mare, puteți folosi simultan metoda de stimulare electrică și exerciții pentru a dezvolta articulația genunchiului după o ruptură de ligament.

Magnetoterapia

Magnetoterapia - expunerea articulației la un câmp magnetic constant pentru a calma umflarea, durerea și îmbunătățirea oxigenării ligamentelor, cartilajelor și structurilor osoase. Capacitatea mare de penetrare a impulsurilor electromagnetice face posibilă acțiunea asupra structurilor profunde ale articulației chiar și printr-un gips în stadiul de imobilizare.

Electroforeza si fonoforeza

Electroforeza este introducerea de medicamente în țesuturile articulare folosind curent continuu. Electrozii (anodul și catodul) sunt așezați pe două părți opuse ale genunchiului, așezându-i pe o cârpă înmuiată în substanța medicamentoasă care urmează să fie injectată. Reabilitarea prin kinetoterapie după o ruptură a ligamentului genunchiului se realizează cel mai adesea cu anestezice și analgezice, precum și hormoni antiinflamatori (hidrocortizon). Acest efect combinat al impulsurilor electrice cu medicamente accelerează în mod semnificativ recuperarea după o leziune la genunchi. Durata sedintei si durata totala a cursului sunt stabilite de kinetoterapeut. În timpul procedurii, este posibil să aveți o senzație de furnicături sau o ușoară senzație de arsură.

IMPORTANT! Procedurile de fizioterapie efectuate cu utilizarea unui câmp electromagnetic sunt contraindicate la pacienții cu stimulator cardiac instalat, deoarece pot perturba funcționarea acestuia.

Fonoforeza - penetrarea medicamentelor în țesuturile articulației folosind vibrații ultrasonice. Ecografia în sine dilată vasele de sânge și relaxează țesutul muscular, stimulează regenerarea și accelerează recuperarea ligamentelor genunchiului după accidentare. Cu ajutorul acestuia se administrează hidrocortizon, Dimexid, enzime (hialuronidază) și condroprotectori pentru crăpăturile cartilajului articular. În ce alte medicamente sunt utilizate pentru refacerea țesutului cartilajului pot fi găsite

Crioterapia implică răcirea suprafeței corpului la temperaturi scăzute (-70 de grade) și ultra-scăzute (până la -130 de grade) folosind un jet de aer sau azot lichid. Reabilitarea după lezarea ligamentelor genunchiului prin crio-proceduri este mai rapidă și mai reușită datorită creșterii elasticității țesuturilor conjunctive și musculare la locul expunerii la frig. Datorită unui spasm ascuțit al vaselor de sânge și expansiunii lor ulterioare, trofismul țesuturilor articulației se îmbunătățește, procesul de îmbătrânire încetinește. În plus, expunerea la temperaturi scăzute ajută la ameliorarea durerii cronice după leziuni la genunchi, ceea ce este scris mai detaliat.

Video cu crioterapia locală după accidentare

Videoclipul prezintă două metode de crioterapie după o leziune cronică la genunchi: crioaer și criocarbon.

Tratament de ultra-înaltă frecvență (UHF)

Terapia UHF este un efect asupra articulației cu un curent de impuls cu undă scurtă cu o frecvență de 20-40 MHz. Se obține astfel un efect de încălzire, care are un efect benefic asupra alimentării cu sânge și metabolismului în țesuturi. Accelerează maturarea fibrelor de colagen necesare recuperării cu succes după o entorsă a genunchiului, ruptură sau ruptură de tendon. Pentru manifestarea efectului, aveți nevoie de 5-10 ședințe UHF timp de 8-12 minute.

Terapia cu nămol (terapie peloidă)

Kinetoterapie pentru întinderea ligamentelor genunchiului include și tratament cu turbă și namol de sapropel. Nu necesită echipament special, se realizează sub formă de aplicații, datorită cărora această metodă poate fi utilizată independent acasă. Pentru aceasta, noroiul ușor încălzit într-o baie de apă se aplică pe genunchi și se învelește în folie, lăsând timp de o jumătate de oră. Efectul terapiei peloide se bazează pe concentrația mare de minerale din nămolul terapeutic, care sunt necesare articulației în timpul fazei de recuperare.

Leziunile articulare sunt împărțite în contuzii, fracturi intraarticulare și luxații. Fracturile și luxațiile se referă la leziuni severe, în urma cărora se dezvoltă grave tulburări funcționale, limitând brusc capacitățile și capacitatea de lucru a victimei.

Vânătăi. Articulațiile încheieturii mâinii, cotului, gleznelor și genunchiului sunt grav afectate. Cu vânătăi ale articulațiilor (în special ale genunchiului), se observă adesea sângerare în interiorul articulației de la vasele rupte ale membranei sinoviale. În cazul creșterii cantității de lichid în articulație, sunt indicate puncția și impunerea unui gips.

Tratamentul complex include masaj, LH (metoda principală de tratament), injecție intraarticulară de arteparonă cu o soluție de glucoză 20%, kinetoterapie, terapie cu hidrokineză. LH se efectuează culcat și șezând, cu o creștere treptată a amplitudinii de mișcare a articulației, a ritmului și a numărului de repetări. Sunt excluse sarcini mari pe articulație (ghemuit, sărituri). După 2-3 săptămâni, exercițiile pe simulatoare sunt conectate în combinație cu criomasajul.

Fracturi intra-articulare subdivizată în: fracturi cu păstrarea congruenţei suprafeţelor articulare; fracturi cu încălcarea congruenței suprafețelor articulare, fracturi mărunțite, fracturi-luxații. Simptome fracturi intra-articulare: durere ascuțită, disfuncție și deformare a membrului (schimbare de formă, poziție, lungime). Tratament se bazează pe trei principii: potrivirea fragmentelor, menţinerea lor în poziţia corectă până la consolidarea completă (fuziunea) şi refacerea funcţiilor membrului. Metode tratamentul este același ca pentru alte fracturi (conservator sau operator).

Luxații- deplasarea capetelor articulare, subdivizată în: luxație completă(leziuni extinse ale capsulei articulației, tendoanelor, ligamentelor și mușchilor) și subluxatie(separarea parțială a suprafețelor articulare). Simptome de luxație: deformare articulară (determinată vizual și la palpare), durere la încercarea de mișcare, disfuncție a articulației.

În caz de afectare articulară, cultura fizică terapeutică este subdivizată timp de trei perioade: imobilizare, funcțional și antrenament.

Perioada de imobilizare incepe din momentul in care se aplica gipsul la formarea calusului (in cazul fracturilor) sau a fuziunii capsulei, aparatului ligamentar etc.(in cazul luxatiilor). Sarcini această perioadă: 1) pentru a accelera resorbția hemoragiei și a edemului; 2) îmbunătățește circulația sanguină, limfatică și metabolismul în segmentul afectat; 3) promovează formarea calusurilor și vindecarea țesuturilor moi; 4) previne aderenta, atrofia musculara si rigiditatea articulatiilor.

Terapie cu exerciții fizice folosit din primele zile după accidentare. Mișcări active și pasive în articulațiile unui membru sănătos și în articulațiile neimobilizate ale unui membru accidentat, se recomandă exerciții de respirație și ideomotor, exerciții izometrice (statice), mai întâi cu membrul sănătos, apoi cu membrul bolnav.

Perioada funcțională durează din momentul înlăturării imobilizării până la restabilirea parţială a funcţiei. Sarcini: 1) finalizarea regenerării zonei afectate; 2) reducerea atrofiei musculare și a rigidității articulațiilor; 3) forță musculară crescută; 4) restabilirea funcției membrului lezat. Terapie cu exerciții fizice: exerciții generale de dezvoltare; exerciții speciale pentru segmentul deteriorat, mai întâi - în condiții de lumină (cu ajutor, pe o suprafață netedă și în apă), apoi - extins treptat (gamă mare de mișcare, cu rezistență, cu greutăți în creștere treptat); mișcări pasive, active și activ-pasive. Durata cursurilor este de 1,5-2 ore de 2-3 ori pe zi.

Perioada de probăîncepe din momentul restaurării (dar nu complete) a funcţiei segmentului deteriorat. Sarcini această perioadă: 1) restabiliți în sfârșit funcțiile segmentului deteriorat și a întregului organism în ansamblu; 2) adaptarea pacientului la sarcinile cotidiene și industriale; 3) în cazul imposibilității restabilirii complete a funcției, se formează compensațiile necesare. Terapie cu exerciții fizice: exerciții generale de dezvoltare, exerciții speciale: pentru a crește volumul și puterea mușchilor în zona afectată, pentru a restabili acțiunile motorii (casnice, industriale), pentru a normaliza mersul (cu leziuni ale extremităților inferioare).

Terapie cu exerciții pentru fractura intraarticulară a colului chirurgical al humerusului. Există următoarele tipuri: tras în țeapă fractură (un fragment periferic se înfundă în cel central); abductiv (abductiv) fractură şi abductiv (conducător) fractură. Tratament: cu aceste fracturi se introduce în regiunea axilară o rolă în formă de fasole, care este fixată de gât și trunchi cu un pansament de tifon. Antebrațul este așezat la un unghi de 35–45 0 la articulația cotului pe bandajul serpentin al lui Dreving (un bandaj larg de tifon matlasat cu vată), răsucit în dublu rotund în jurul treimii inferioare a antebrațului, articulației încheieturii mâinii și mâinii.

Terapie cu exerciții fizice: În prima perioadă(10-14 zile) exercițiul începe la 1-2 zile după accidentare. Exercițiile generale de dezvoltare și de respirație sunt efectuate din poziția inițială așezată și în picioare, cu o ușoară înclinare spre brațul rănit. Exerciții speciale: flexia și extensia încheieturii mâinii în articulația încheieturii mâinii, mișcări circulare ale mâinii, flexia și extensia antebrațului în articulația cotului, abducția și aducția umărului cu o amplitudine mică, aducția și extensia omoplaților, exerciții izometrice pentru mușchii deltoizi, mișcări circulare ale brațului dureros cu trunchiul în partea laterală a membrului rănit.

A doua perioada(3-4 săptămâni), sarcinile sale: creșterea amplitudinii de mișcare în articulația umărului și forța musculară. Exerciții speciale ale perioadei a doua: 1) mișcări de balansare cu o amplitudine mică cu brațele drepte în direcții diferite față de poziția de plecare, stând în picioare cu corpul înclinat înainte, brațele coborâte (de 4–6 ori); 2) ușoare înclinări spre membrul vătămat; flexie lenta (pana la aparitia durerii) in articulatia cotului; 3) abducție - adducție a umărului (de 6-8 ori); 4) flexie în articulațiile cotului cu abducție a umerilor pentru a atinge bărbia și fruntea; 5) exerciții cu un băț de gimnastică.

Sarcini din perioada a treia: restabilirea gamei complete de mișcare în articulația umărului, creșterea volumului și forței musculare. Exercițiile fizice din această perioadă sunt: ​​exerciții cu obiecte (bețe, crose), cu greutăți (gantere), cu rezistență (expander), exerciții pe simulatoare. Se recomandă exerciții terapeutice de înot și piscină, exerciții de agățat și de sprijin. Terapia ocupațională (călcat, spălat, curățare geamuri etc.) poate fi aplicată pe scară largă.

Terapie cu exerciții pentru luxațiile articulației umărului... În funcție de locul în care s-a mișcat capul humerusului în timpul luxației, se disting luxațiile anterioare (mai des), inferioare și posterioare ale umărului. Toate luxațiile sunt însoțite de întinderea și ruptura capsulei articulare, dureri ascuțite, deformarea articulației umărului și lipsa de mișcare în aceasta. Tratament: dupa ce luxatia este redusa sub anestezie, membrul este imobilizat timp de 3-4 saptamani cu un bandaj Dezo sau gips.

Terapia cu exerciții se efectuează în 3 perioade, tehnica coincide cu terapia cu exerciții pentru o fractură a gâtului chirurgical al umărului.

Terapie cu exerciții pentru luxația obișnuită a umărului (PVP). PVP este o leziune severă a articulației umărului, care este o complicație a luxației traumatice primare. Apare ca urmare a reducerii necorespunzătoare sau a unei perioade de reabilitare neterminată. Majoritatea PVP-urilor sunt asociate (68%) cu activități sportive (lupte, volei, baschet etc.). Tratament: singurul tratament eficient pentru PVP este intervenția chirurgicală.

Prima perioada reabilitarea durează aproximativ o lună. A lui sarcini: 1) stimularea proceselor de regenerare; 2) stimulează contractilitatea mușchilor din jurul articulației umărului; 3) menține performanța generală.

Terapie cu exerciții fizice. Se efectuează exerciții generale de dezvoltare pentru un braț sănătos, picioare, trunchi, exerciții de respirație. Include exerciții speciale pentru mâna mâinii operate cu un expandor pentru încheietura mâinii, o minge de tenis. După ce durerea dispare (5-7 zile după operație), tensiunea izometrică a mușchilor centurii scapulare este activată (la început, timp de 1-2 s, apoi timp de 5-7 secunde). Se desfășoară de la 3 până la 5 ședințe pe parcursul zilei, cu durata de 45 de minute la început și treptat aduse la 2 ore.

A doua perioadaîncepe în medie la 1 lună după operație și durează până la 3-4 luni după aceasta. Brațul operat este suspendat de o eșarfă pentru a preveni întinderea capsulei articulației umărului. Sarcini: 1) întărirea mușchilor stabilizatori și a altor grupe musculare ale articulației umărului; 2) restabilirea mobilității în articulația umărului în toate planurile; 3) restabilirea performanței generale.

Cursuri de terapie cu exerciții fizice se desfășoară în piscină, sală de terapie sau sală de sport. Lecțiile în piscină durează până la 40 de minute la o temperatură de 26-28 0 C. În timp ce amplitudinea de mișcare a articulației umărului rămâne limitată, ar trebui să înoți pe o parte, vâslit cu mâna îndoită și ușor adusă la corp. Pe viitor, ar trebui să folosiți înotul cu târăre și brază. Doza de înot de la 10 la 20 de minute.

Exercițiile dinamice sunt efectuate pentru un membru rănit pe o suprafață netedă și în apă. Apoi (după 5-7 zile) se efectuează exerciții dinamice și statice active într-un ritm lent. Ulterior se efectuează exerciții dinamice cu greutăți suplimentare, începând de la 0,5-1 kg.

Pentru a restabili capacitatea generală de lucru în a doua perioadă, se folosește zilnic antrenamentul pe bicicletă ergometru sau în alergare, pe un aparat de vâsle cu o frecvență de puls de 150–160 bătăi/min, cu o durată de 30–40 de minute. Durata totală a tuturor cursurilor este de până la 4-5 ore pe zi.

A treia perioadaîncepe de la 3-4 luni și durează până la 6 luni după operație. Sarcini: 1) restabilirea amplitudinii complete a mișcărilor nu numai active, ci și pasive de-a lungul tuturor axelor; 2) restabilirea forței maxime a mușchilor centurii scapulare; 3) restabilirea performanței generale și restabilirea competențelor specifice (casnice și profesionale).

Toate exercițiile utilizate în această perioadă pot fi împărțite în trei grupuri:

Exerciții locale de forță pentru mușchii centurii scapulare;

Simulare și exerciții speciale pregătitoare care vizează dezvoltarea flexibilității, dexterității și forței;

Exerciții generale de dezvoltare și exerciții care cresc rezistența generală.

Durata totală a cursurilor pe zi este de 5-5,5 ore.

Leziuni ale articulațiilor cotului sunt împărțite în vânătăi, fracturi intraarticulare și luxații.

LA leziuni intraarticulare ale articulației cotului includ fracturi ale capătului distal al humerusului și epifizele proximale ale oaselor antebrațului. Tratament fracturile intraarticulare fără deplasarea fragmentelor se efectuează prin fixarea articulației cu o atela de gips timp de 1-3 săptămâni. La fracturile în formă de T și Y se realizează repoziționarea operativă a fragmentelor cu fixarea lor cu ace, șuruburi sau șuruburi, urmată de impunerea unui gips de până la 3 săptămâni.

În prima perioadă, orele de terapie cu exerciții includ mișcări în articulațiile mâinii accidentate, fără ipsos, exerciții ideomotorii, contracții musculare sub gips. Profită la maximum de mâna dureroasă în îngrijirea de sine.

A doua perioadă include exerciții speciale pentru articulația deteriorată (tencuiala este îndepărtată în timpul exercițiului). Se execută o varietate de mișcări cu degetele și în articulația încheieturii mâinii, pronația și supinația antebrațului, flexia și extensia în articulația cotului. Toate exercițiile ar trebui să fie fără durere. Este recomandabil să efectuați exerciții pentru mâna rănită în apă caldă (34–36 0 С) și în condiții de lumină (o masă cu o suprafață netedă).

A treia perioadă este prescrisă cu o bună consolidare a fracturii și o gamă satisfăcătoare de mișcare. Exercițiile fizice din această perioadă sunt: ​​exerciții cu obiecte (bețe, crose), cu greutăți (gantere), cu rezistență (expander), exerciții pe simulatoare. Se recomandă exerciții terapeutice de înot și piscină, exerciții de agățat și de sprijin. Terapia ocupațională (călcat, spălat, curățare geamuri etc.) poate fi aplicată pe scară largă.

Luxații în articulația cotului. Apar luxații: ambele oase ale antebrațului (posterior, anterior, exterior, interior, luxație divergentă); luxația unei raze (anterior, posterior, spre exterior); luxația unui ulne.

Tratament. Luxația posterioară este ajustată sub anestezie. În continuare, cotul îndoit într-un unghi acut este imobilizat cu o atela de gips pentru spate timp de 7 zile, după care se prescriu exerciții terapeutice, combinându-l cu proceduri termice. După ce s-a redus luxația anterioară, antebrațul este extins la un unghi obtuz, fixat cu gips posterior cu antebrațul supinat timp de 10-12 zile.

Terapie cu exerciții fizice constă din două etape: perioada de imobilizare absoluta si perioada de imobilizare relativa(membrul este eliberat temporar de atela de gips pentru terapie cu exerciții). Cu luxații necomplicate, perioada de imobilizare absolută durează 3-4 zile, relativă - 14-15 zile.

În prima perioadă(începe din a 2-a zi după impunerea unei atele) pe fondul exercițiilor generale de dezvoltare și de respirație, se folosesc mișcări active în articulațiile libere de imobilizare, exerciții ideomotorii, tensiune izometrică a mușchilor umărului și antebrațului. Tensiunea ritmică și relaxarea musculară sunt recomandate datorită mișcărilor de flexie-extensie la nivelul degetelor mâinii. Exercițiile pasive și purtarea greutății cu o mână dureroasă sunt contraindicate. În timpul zilei, se recomandă să oferiți membrului rănit o poziție ridicată pentru a reduce umflarea, durerea și a preveni rigiditatea. Cursurile LH se tin de 2-3 ori pe zi. Durata cursurilor în primele 2-3 zile este de 10-15 minute, apoi - 20-30 de minute.

Sarcina terapiei cu exerciții fizice din a doua perioadă- restabilirea treptată a mobilității articulare și normalizarea funcției aparatului muscular al membrului. Gimnastica terapeutică se efectuează cu respectarea unui număr de condiții: pacientul efectuează toate exercițiile din poziții de pornire ușoare; sunt folosite doar mișcări active; gama de mișcare ar trebui să promoveze întinderea mușchilor încordați fără senzații dureroase; evitați mișcările pasive, greutățile și masajul articulației cotului.

Leziuni ale ligamentelor laterale ale genunchiului(ruptura parțială și completă a ligamentului lateral). În cazul rupturii parțiale a ligamentelor laterale se aplică o atela posterioară profundă timp de 3-4 săptămâni. La ruptura completa este indicat tratamentul chirurgical, dupa care se aplica gips pana in treimea medie a coapsei timp de 2-3 saptamani. Exercițiile de fizioterapie sunt efectuate cu clasicele trei perioade.

Leziunea ligamentului încrucișat(ruptură incompletă și completă) - Leziune mai gravă a genunchiului. In cazul rupturii incomplete a ligamentelor incrucisate se aplica ghips pana in treimea medie a coapsei timp de 3-5 saptamani. In cazul unei rupturi complete, ligamentele incrucisate sunt inlocuite prompt cu banda de lavsan sau alt material.

În prima perioadă (1–2 zile după operație), exercițiile LH includ atât exerciții pentru piciorul sănătos, cât și exerciții pentru membrul operat: mișcări ale degetelor, în articulațiile gleznei și șoldului. Sarcina parțială pe picior este permisă la 3-4 săptămâni după operație. Terapia cu exerciții fizice în a doua și a treia perioadă corespunde exercițiilor pentru fracturile de femur.

Leziune a meniscului genunchiului necesită tratament chirurgical și o perioadă lungă ulterioară de reabilitare (până la 4-5 luni). Prima etapă a terapiei cu exerciții fizice (până la 3-4 săptămâni după operație): din a 2-a zi, PH se efectuează în secție (20-30 min), din a 7-10-a zi în sală (45-60). min). Din ziua 3-4 se permite mersul cu carje fara sprijin (3-4 saptamani). Exercițiile LH se efectuează numai în timp ce stați întins și stând. Se acordă multă atenție cursurilor într-o piscină caldă (de la 10-12 zile după operație), cu durata de 30 de minute.

A doua perioadă de terapie cu exerciții fizice (de la 3-4 săptămâni la 2-2,5 luni după operație). Se permite mersul in carje, calcandu-se usor pe piciorul operat (de la 4-5 saptamani). În plus, în absența durerii, victimele încep să meargă fără cârje. Exerciții speciale pentru a restabili mersul normal. Antrenament suplimentar în mers (durata crește treptat la 45-60 de minute, ritmul crește de la 80 la 100 de pași pe minut). Antrenamentele se desfășoară în piscină timp de până la 45 de minute. În sala de sport se efectuează exerciții generale de dezvoltare și forță timp de 1-1,5 ore pe zi de intensitate medie și mare (puls 140-150 bătăi/min).

A treia perioadă (de antrenament) durează de la 2–2,5 luni până la 4–5 luni după operație. Începând de la 2 luni de la operație, pacientul se antrenează în mers rapid, apoi jogging lent este inclus în antrenament, cu creșterea treptată a vitezei de mișcare.

artroza- boli cronice ale articulațiilor. Simptome: debut rapid al oboselii la nivelul articulațiilor, dureri surde sau dureroase, hipoxie și circulație deficitară. În viitor, durerea devine constantă și face imposibilă activitatea fizică.

Obiectivele reabilitării sunt de a îmbunătăți circulația sângelui și limfei în articulația (articulațiile) membrului, pentru a obține relaxarea mușchilor încordați, îmbunătățirea metabolismului în țesuturile ODA, eliminarea (reducerea) durerii și accelerarea proceselor de regenerare a țesuturilor. .

Reabilitarea cuprinzătoare include administrarea intra-articulară de medicamente, dieterapie, terapie medicamentoasă, criomasaj, masaj, masaj vibrațional, hidroterapie, terapie cu exerciții fizice.

LH în apă (cu curele și manșete speciale pe articulațiile gleznei) vă permite să ușurați articulația prin antrenarea mușchilor extremităților inferioare. Sunt deosebit de eficiente în deformarea artrozei. Haltere, sărituri, lupte sunt nedorite. Nu se recomandă exercițiile fizice excesive.

În timpul unei exacerbări a bolii- LH în I.p. culcat, include exerciții generale de dezvoltare, exerciții cu benzi de cauciuc, masaj, tratament postural.

În perioada subacută include LH in piscina, exercitii de intindere cu amortizoare de cauciuc, criomasaj. Când faceți exerciții fizice, nu ar trebui să existe durere.

În timpul remisiunii importantă este normalizarea funcției articulare prin intermediul terapiei cu exerciții: culcat, cu bandaj elastic, cu gantere, înot, antrenament pe simulatoare, terapie cu hidrokineză, aplicare cu nămol, tratament postural. Sunt incluse exerciții pentru mușchii spatelui și ai abdominali (pentru a compensa tulburările statice ale coloanei vertebrale).

Mușchii grupului exterior sunt cel mai adesea afectați, deoarece sunt responsabili pentru cele mai frecvente mișcări - flexia piciorului în direcția tălpii și rotația acestuia spre interior.

Ruptura ligamentelor reprezintă 10% din numărul total de leziuni de gleznă. De ce se întâmplă?

Cauzele rupturii ligamentelor gleznei

1) Leziuni sportive la sărituri și alergare.

Mișcările bruște pe o rază mare, care încarcă simultan membrul inferior, duc cel mai adesea la ruperea ligamentelor sau la deteriorarea grupului muscular exterior al articulației.

2) Leziuni sportive ale pasionaților de sporturi de iarnă: schi alpin, snowboarding, patinaj artistic.

O mișcare bruscă a unui membru în jurul axei sale, cu o sarcină completă asupra acestuia, duce instantaneu la leziuni ale grupelor de mușchi externi, mai rar intern, ale gleznei.

3) Leziuni în gospodărie la alunecare pe o suprafață plană umedă, căderi nereușite, „răsucirea” piciorului la călcare și altele asemenea.

4) Lucrările de grădinărit, în special săpăturile, duc la o încărcare semnificativă asupra mușchilor gleznei, ale căror fibre se întind și se rup treptat, mai ales dacă acest tip de activitate este neobișnuit.

Cu toate acestea, trebuie să fiți de acord că durerea dureroasă la picior după săpatul unui pat și durerea ascuțită după căderea pe o pârtie de schi nu sunt aceleași, deși au același nume.

Prin urmare, există diferite tipuri și grade de daune.

Tipurile de rupturi ale ligamentelor gleznei sunt clasificate în funcție de gradul de deteriorare a fibrelor:

• Deteriorarea de gradul I, în viața de zi cu zi numită „întindere”, caracterizează deformarea unui număr mic de fibre musculare dintr-un grup, cel mai adesea extern;
• Deteriorarea gradului II este adesea numită ruptură parțială a ligamentelor, caracterizează trauma unui număr semnificativ de fibre ale grupelor musculare exterioare și interioare ale gleznei;
• Leziunea de gradul III este o leziune extinsă a fibrelor musculare din toate grupele, adică o ruptură completă a ligamentului. O complicație a acestui grad de deteriorare poate fi separarea ligamentului de locul atașării acestuia cu pierderea ulterioară a funcțiilor sale;

Simptomele rupturii ligamentului gleznei

Ce caracterizează fiecare grad de deteriorare?

Nu atât de dureroase, cât și de senzații neplăcute la încărcarea membrului accidentat, mersul rapid, alergarea, urcarea și coborârea scărilor;

Lipsa de disconfort în repaus;

Roșeață abia vizibilă și umflare ușoară la îndoirea articulației gleznei de pe antepicior;

Gradul II se manifestă mai dureros:

Dureri intense și ascuțite chiar și atunci când mergi încet pe o suprafață plană;

Colorație roșie aprinsă a piciorului la joncțiunea cu piciorul;

Umflarea articulației, ceea ce face imposibilă purtarea pantofilor;

Durerea nu cedează atunci când membrul nu se mișcă;

Dorința victimei de a limita sau exclude mișcarea;

Roșeață a întregii articulații, ajungând la mijlocul piciorului inferior;

Hematoame, hemoragii la locul leziunii maxime;

Vânătăi pe gleznă și picior inferior;

Durere intensă insuportabilă;

Imposibilitatea deplasării chiar dacă se dorește sau este necesar;

Când piciorul este desprins de punctul de atașare, atârnă, continuând piciorul inferior, este imposibil să stai pe picior în același timp.

Diagnosticul unei rupturi de ligament al piciorului este simplu:

Medicul analizează simptomele vizuale;

Determină grupul afectat de ligamente cu un simplu test de flexie-extensie a piciorului;

În cazurile dificile, este necesară o radiografie;

La cele mai severe grade de leziune, tomografia computerizată este prescrisă pentru a evalua deteriorarea fibrelor musculare, integritatea capsulei articulare, a cartilajului și a oaselor mici ale articulației;

Tratamentul ruperii ligamentului gleznei

Leziunile sau entorsele de gradul I apar acasă.

Constă în asigurarea unui regim blând, aplicarea unui bandaj de fixare dintr-un bandaj elastic, aplicarea de unguente și geluri antiinflamatoare și antiedematoase pe suprafața deteriorată.

În primele două zile după accidentare, utilizarea de comprese și unguente de încălzire este inacceptabilă.

Dimpotrivă, se folosesc unguente răcoritoare:

Ele nu scad temperatura suprafeței pielii, dar prin analgezice, anticoagulante, mentol, alcool și uleiuri esențiale, răcesc și anesteziază locul leziunii.

Aceste unguente nu trebuie frecate, trebuie să le aplicați cu mișcări ușoare fără presiune.

Absorbția gelurilor este mai mare decât cea a unguentelor!

Calmante și unguente antiinflamatorii:

Care sunt bine absorbite, nu se încălzesc, ci răcesc locul în care sunt aplicate.

Folosiți-le pentru comprese pe zonele dureroase, schimbându-le la fiecare 3-4 ore.

O articulație ușor rănită, cu condiția să fie bine fixată, nu trebuie să fie complet imobilizată.

Mersul pe jos este permis și chiar necesar, dar cu condiția ca sprijinul complet pe articulația gleznei și a piciorului să nu aibă loc.

Puteți folosi un baston sau cârje pentru a merge în această perioadă.

Tratament cu remedii naturiste pentru entorsele ușoare ale gleznei

Produsele naturale sunt folosite ca lotiuni si comprese.

Pentru ameliorarea edemelor se pot folosi comprese din lapte natural sau vodca, edemul se indeparteaza in maxim 2 zile.

Un strat gros de bandaj este scufundat în lapte sau vodcă și înfășurat în jurul articulației gleznei.

Se acoperă cu polietilenă, apoi un strat de vată sau țesătură caldă (de preferință lână), este bună, dar nu prea strânsă de bandajat și durează 6-8 ore.

Lotiuni din pasta de ceapa cu sare de masa (se pot ioda).

Două cepe medii se toacă într-o mașină de tocat carne (se păstrează sucul), se adaugă o lingură de sare, se amestecă, se așează între straturi de tifon și se aplică pe glezna rănită de 5-6 ori timp de 1-1,5 ore în timpul zilei.

Vindecarea are loc după câteva zile.

Victima poate reveni la viață într-un ritm normal, dar la început este mai bine să evite încărcăturile excesive (jogging, sărituri, urcarea și coborârea scărilor).

Leziunile de gradul II apar adesea la domiciliu.

Dar articulația deteriorată din spital sau centru de traumatologie este fixată în prealabil cu o atela de ipsos, care oferă articulației o imobilitate completă.

Dintre medicamente, după îndepărtarea atelei, se prescriu unguente anestezice cu efecte antiinflamatorii și antiedem:

Finalizarea tratamentului cu unguente de încălzire:

Pentru a accelera vindecarea fibrelor rănite grav, sunt prescrise proceduri de fizioterapie:

UHF (tratament de câmp electro)

Băi calde relaxante

Tratamentul poate dura până la trei săptămâni.

Leziunile de gradul III pot necesita spitalizare.

Pentru a calma durerea severă, se folosesc analgezice puternice.

Pentru a elimina sângele și lichidul articular din cavitatea articulară, se efectuează o puncție, aceasta previne infecția articulației și inflamația acesteia, iar novocaina, injectată în timpul puncției, ajută la ameliorarea durerii pentru o perioadă de o zi.

Odată cu o ruptură completă a ligamentelor piciorului și piciorului inferior, este necesară imobilizarea, pentru care articulația este fixată în mod fiabil cu gips pentru 3-4 săptămâni.

Medicul curant selectează individual medicamentele pentru tratament, exercițiile pentru exerciții de fizioterapie și procedurile de fizioterapie.

Tratament de reabilitare sau reabilitare

După reducerea durerii și a umflăturilor, este prescris un curs de fizioterapie, care poate include:

Electroforeza calciului

Fonoforeza cu hidrocortizon

Tratament curativ cu nămol

Procedurile de fizioterapie restabilesc structura fibrelor musculare, accelerează nutriția și creșterea acestora și fuziunea între ele.

Ele cresc densitatea masei musculare și îi restabilesc elasticitatea, accelerează procesele metabolice din interiorul articulației.

Recuperarea completă a unei rupturi severe de ligament are loc în 2-3 luni.

Cele mai simple exerciții de terapie cu exerciții după întinderea ligamentelor gleznei

1. Stând, mișcă încet și liber degetele de la picioare timp de 2-3 minute, intermitent;
2. Ridică-te, ridică-te ușor pe degetele de la picioare, coboară încet și lin pe călcâie;
3. Mergeți încet cu călcâiele întoarse spre interior 3-5 metri;
4. Mergeți încet, cu călcâiele întoarse spre exterior 3-5 metri;

Prevenirea entorsei gleznei

Entorsa gleznei poate fi evitată dacă:

Este rar, dar încrezător să porți pantofi cu toc înalt;

Pentru activitati sportive, incalta-te incaltaminte care sustine corespunzator articulatia gleznei;

Exerciții fizice și exerciții fizice pentru a întări mușchii și aparatul ligamentar al articulațiilor;

Pentru ca fuziunea ligamentelor și restaurarea articulației să se desfășoare rapid, corect și să excludă consecințele pe termen lung ale rănii, este necesar să se respecte cu strictețe toate cerințele cursului de reabilitare.

Atitudinea serioasa fata de fiecare tip de tratament va duce la refacerea completa a articulatiei si la o viata implinita din punct de vedere fizic!

Recuperare după ruptura ligamentului gleznei

Leziunile ligamentelor gleznei sunt cele mai frecvente leziuni care pot apărea în vacanță sau în timpul sportului. În 70% din cazuri, ruptura de ligament are loc la persoanele care au suferit anterior o entorsă. Acest lucru se datorează faptului că entorsele frecvente (în special la sportivi) duc la instabilitatea gleznei, ceea ce înseamnă că crește riscul de rănire și osteoartrită în viitor.

În cele mai multe cazuri, ruptura ligamentului are loc atunci când piciorul este înclinat spre interior. În acest caz, sarcina asupra ligamentelor externe ale articulației crește de multe ori. Când ligamentele se rup, se pot desprinde mici fragmente de oase. În cele mai severe cazuri, leziunea este însoțită de o fractură a oaselor care formează articulația.

Clasificare

Simptomele leziunii ligamentului gleznei

• Durere ascuțită în articulație, incapacitatea de a călca pe picior.
• Deformarea vizibilă a articulației.
• Hematoame sub pielea gleznei.
• Rănirea a fost cauzată de o cădere de la înălțime sau de o coliziune cu ceva grav, cum ar fi un accident.
• Durerea și umflarea cresc.

Primul ajutor

• Odihna - este necesar să îndepărtați cât mai mult posibil sarcina de pe piciorul rănit. Este indicat să nu călcați pe el timp de două zile.
• Răceală - pentru a reduce umflarea, aplicați o compresă cu gheață sau o compresă rece de până la 4 ori pe zi.
• Compresie - Aplicarea unui bandaj de presiune sau a atelei va reduce, de asemenea, semnificativ umflarea.
• Ridicarea - o poziție ridicată a membrului (de exemplu, pe un scaun) stimulează efectul de drenaj limfatic și microcirculația, ceea ce înseamnă că reduce edemul.

Diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să consultați un traumatolog, radiografii.

Tratament pentru ruperea ligamentelor gleznei

După examinare, medicul traumatolog va determina severitatea leziunii și va prescrie tratamentul.

• Odihnă, crioterapie (comprese reci), poziție ridicată. Purtarea constantă a unei atele sau a ortezei.
• Analgezice pe cale orală (tablete, cum ar fi Diclofenac) și local (unguente, cum ar fi Voltaren).

Dacă sângele se acumulează în cavitatea articulară (hemartroză), se va efectua o puncție (puncție), în timpul căreia tot lichidul acumulat va fi îndepărtat. Nu puteți refuza procedura, deoarece aceasta va duce la o deteriorare a stării, va crește semnificativ timpul de reabilitare și va crește riscul de inflamație (artrita).

Fizioterapie

În primele trei zile, cele mai simple exerciții sunt efectuate de 3 ori pe zi, câte 10 abordări fiecare.

• Tensiunea statică a mușchilor piciorului și ai piciorului inferior.
• Mișcări active ale degetelor de la picioare și în articulația genunchiului.

După 3-7 zile (în funcție de gravitatea leziunii), următoarele exerciții sunt conectate.

• Ridică-te în picioare.
• Tragând obiectul spre tine. Trebuie să agățați piciorul scaunului cu degetele de la picioare și să îl trageți spre dvs. În timp, ar trebui să treci la exerciții cu greutăți (obiect pe scaun, măsuță de cafea).
• Mersul pe jos. Până la 2 ore pe zi pe o suprafață plană, într-un ritm confortabil.
• Exercițiile de întindere sunt necesare pentru întărirea mușchilor din partea inferioară a piciorului și a piciorului. Întindere statică. Este necesar un expandor (bandă de cauciuc). Întoarcerile piciorului spre interior (pronație) și spre exterior (supinație), plantare și flexia dorsală a piciorului se efectuează cu depășirea rezistenței expansorului.

Scopul exercițiilor este de a îmbunătăți circulația sângelui în membru, de a menține tonusul muscular.

Înainte de a începe gimnastica, asigurați-vă că vă încălziți. Nu exercita niciodată prin durere, aceasta poate doar agrava starea articulației și a ligamentelor.

Fizioterapie

• Terapia UHF. Utilizarea curenților alternativi de frecvență ultra-înaltă în timpul procedurii stimulează expansiunea vaselor de sânge, îmbunătățește procesele regenerative și metabolice.
• Ecografie. Efectul obținut al micromasajului îmbunătățește schimburile sanguine și limfatice, are efecte analgezice și antiinflamatorii. După ecografie, pielea absoarbe mai bine unguentele și cremele, ceea ce îmbunătățește și rezultatul tratamentului medicamentos.
• Terapia cu parafină poate fi prescrisă deja în primele ore după leziune. Are efect antiinflamator, analgezic, stimulează activ procesele metabolice.
• Terapia diadinamică. Alternarea curenților de diferite frecvențe dă un efect analgezic.
• Magnetoterapia îmbunătățește circulația sângelui, reduce edemul.
• Masajul se efectuează pe parcursul zilei.
• Proceduri de apă. La primele vizite la piscină, este mai bine să te limitezi la exercițiul de exerciții de fizioterapie în apă. După un timp, puteți înota într-un stil confortabil până la 30 de minute pe zi.
• Balneoterapie (bai cu namol).

Este indicat sa urmezi o dieta bogata in proteine ​​si calciu. Pentru restabilirea timpurie a funcției articulare, se recomandă administrarea de complexe de vitamine și suplimente alimentare (glucozamină și condroitină).

Prevenirea rupturii ligamentului gleznei

1. Asigurați-vă că vă încălziți înainte de a face exerciții și vă întindeți după terminarea antrenamentului.
2. Purtați un bandaj elastic dacă glezna este instabilă.
3. Cumpărați pantofi buni, cu suport de calitate pentru picioare: mărime corectă, toc ferm, vârf confortabil, suport rigid pentru copt, toc jos.

Având în vedere prevalența traumei ligamentelor gleznei, măsurile de restabilire a funcționării lor normale includ o gamă largă de manipulări. Cu toate acestea, trebuie amintit că reabilitarea fără terapie cu exerciții fizice și fizioterapie este imposibilă.

7 tratamente de reabilitare pentru gleznele întors

Articulațiile extremităților inferioare sunt supuse unui stres crescut. Ruptura țesuturilor conjunctive din gleznă poate fi cauzată de practicarea sportului, căderea sau mersul prin oraș. Îndoirea accidentală a piciorului sau alunecarea călcâiului de la un toc înalt este plină de luxații, întinderi, fracturi. Tendoanele dintre calcaneu, peroneu, talus sunt de obicei rănite.

Tratamentul și reabilitarea în timp util după o entorsă a gleznei vor restabili complet funcțiile anatomice ale articulațiilor și vor stabiliza piciorul. Fibrele tisulare cresc împreună în 3 săptămâni și își recapătă aceeași elasticitate.

• degradarea muschilor peronieri cauzata de deplasarea discurilor intervertebrale;
• defect anatomic în structura părții superioare a piciorului;
• modificări legate de vârstă.

Clasificarea leziunilor

Entorsa gleznei este însoțită de simptome dureroase, care apar în funcție de gradul de afectare. Semnele patologiei sunt nespecifice și pot fi observate cu vânătăi, luxații sau fracturi, prin urmare, sunt necesare metode de diagnostic informative pentru a întocmi un tablou clinic.

Diferențiază 3 grade de entorse:

• I se caracterizează prin deteriorarea nesemnificativă a fibrelor (până la 15%), cu păstrarea completă a mobilității. Încălcarea este însoțită de o ușoară umflare în partea inferioară a piciorului inferior, disconfort la mers.
• Cu II, cea mai mare parte a țesutului conjunctiv este rănit. Există dureri dureroase, edem subtil, hematom. Funcțiile sunt parțial păstrate, dar mobilitatea picioarelor este limitată.
• În stadiul III, are loc o ruptură completă a ligamentului. Acest lucru provoacă dureri severe până la pierderea conștienței, un atac de greață, amețeli. Pe gleznă se formează o vânătaie mare.

Întinderea nu pune viața în pericol, ci necesită tratament și un curs de exerciții de fizioterapie, altfel pe termen lung problema se va croniciza și riscul de răni repetate va crește. Complicațiile sunt pline de abraziunea cartilajului articular, apariția artrozei.

Sănătate

Înainte de a prescrie terapia, se stabilește severitatea leziunii. Medicul testează mobilitatea piciorului și, dacă este necesar, prescrie o radiografie. În cazurile dificile, se efectuează scanarea CT, artrografia este prescrisă pentru a evalua deteriorarea capsulei articulare, cartilajului și fibrelor musculare.

1. Pentru a elimina durerea și umflarea.
2. Îndepărtarea sângelui în caz de hemoragie în capsula articulară.
3. Resuscitarea funcțiilor motorii.

Cu o ușoară întindere a ligamentelor gleznei, este suficient un bandaj elastic sub forma unei figuri de opt. Un bandaj este înfășurat în jurul piciorului și în partea inferioară a gleznei, se aplică o compresă cu gheață. În cazul patologiei țesuturilor externe, piciorul este întors cu talpa spre exterior. Dacă fibrele interne sunt deteriorate, acesta este ghidat spre interior pentru a da forma corectă. Întinderea ligamentelor tibiofibulare forțează flexia piciorului pentru a elibera tensiunea din zona afectată. Din momentul accidentării, bandajul este purtat timp de 2 luni. Menține articulația în poziția corectă și previne rupturile repetate.

Pentru a îmbunătăți microcirculația și drenajul limfatic, piciorul este așezat pe o pernă înaltă. Durerea este ameliorată cu medicamente cu mentol (Cloretil). Cu ajutorul anticoagulantelor, esterilor, semnele de întindere dispar rapid. Procedurile termice se efectuează într-o zi. Simptomele subiective sunt ameliorate cu analgezice și unguente.

In caz de lezare severa a ligamentelor se ofera spitalizare. Se aplică un gips pe gleznă timp de 20 de zile. Pentru a elimina sângele din cavitatea articulară și a preveni inflamația, se efectuează o puncție cu blocaj de novocaină.

După îndepărtarea tencuielii pentru o anumită perioadă, prescrieți încălzire și decongestionante pentru uz extern - Finalgon, Menovazin. Operația este necesară dacă ruptura este complicată de o fractură. Pe parcursul tratamentului, durerile minore și cromatul sunt îngrijorați.

Fizioterapie pentru gleznă

Procedurile sunt prescrise la o zi după accidentare. Ele elimină simptomele incomode și inflamatorii și accelerează recuperarea.

1. Crioterapia cu aer uscat și electroneurostimularea percutanată sunt eficiente pentru ameliorarea durerii.
2. Parafina ameliorează inflamația, are un efect compresiv asupra tendoanelor. Se folosește de obicei în combinație cu alte metode și masaj.
3. Fasciculele optice cu infraroșu ale unui laser de înaltă densitate au un efect pozitiv asupra matricei intercelulare a țesuturilor conjunctive, a structurilor enzimatice ale celulelor și a terminațiilor nervoase.
4. Terapia diadinamică, UHF ameliorează umflarea, îmbunătățește procesele de regenerare.
5. Tratamentul cu câmpuri magnetice îmbunătățește aportul de sânge periferic, accelerează fuziunea fibrelor.
6. Terapia cu Amplipulse activează metabolismul celular, crește elasticitatea ligamentelor și a fibrelor musculare.
7. Ultrasunetele îmbunătățesc procesele enzimatice și trofice din țesuturi. În combinație cu procedura, se prescrie peloterapia (terapie cu nămol), care are un efect termic și de compresie asupra gleznei.

Măsurile de tratament și numărul de ședințe sunt atribuite la discreția medicului traumatolog după colectarea informațiilor.

Exerciții pentru glezne

Pentru traumatisme moderate la domiciliu, se recomandă dezvoltarea articulației cât mai devreme. Timpul pierdut va duce în continuare la imobilitatea tendonului lui Ahile. Când vă întindeți 1 grad, se recomandă să începeți cursurile deja în ziua a 2-a. În cazurile dificile, gimnastica articulară este prescrisă după terminarea terapiei conservatoare.

Chiar dacă aveți o atela, trebuie să vă mișcați degetele. Mișcarea va asigura microcirculația rețelei capilare, ceea ce va accelera fuziunea fibrelor.

Pentru început, scoateți bandajul de strângere și încercați să rostogoliți o minge de tenis cu talpa sau ridicați obiecte mici de pe podea cu degetele. Practicile mai complexe sunt efectuate conform instrucțiunilor unui medic într-o policlinică.

Pentru a restabili mobilitatea gleznei, este indicată terapia cu exerciții fizice. Practicile selectate incorect și încălcarea tehnicii de execuție vor agrava starea și vor anula efectul tratamentului. Exercițiile efectuate corect vor restabili rapid funcțiile pierdute și vor întări ligamentele.

Încălzire

Întins pe spate, efectuați mai multe cicluri de flexie-extensie cu degetele, ducându-le în lateral. După o scurtă pauză, fac rotații circulare cu picioarele în sens invers acelor de ceasornic.

Genuflexiuni cu mingea

Rezemat de perete și așezând picioarele mai departe de genunchi, un fitball mare este apăsat cu partea inferioară a spatelui. Luând pelvisul înapoi, ghemuiți-vă paralel cu podeaua, ținând genunchii într-un unghi drept. În timp ce se deplasează de-a lungul coloanei vertebrale, mingea se rostogolește. În ordine inversă, ei revin la poziția de bază.

Flexia piciorului

Practica de rezistență se efectuează stând pe scaun. Piciorul bolnav este așezat pe o canapea, talpa este prinsă cu o buclă elastică și este trasă la piept cu ambele mâini. Așezați într-un scaun de mașină de tip Biodex, efectuează flexii plantare opuse. Antrenamentul izocinetic este excelent pentru întărirea articulațiilor și a tendoanelor.

Exerciții de echilibru

Clasele pe o platformă mobilă dezvoltă coordonarea, întăresc fibrele țesutului conjunctiv. Stând pe un membru sănătos îndoit și echilibrat cu corpul, aruncați mingea în perete.

Bucla benzii lor elastice este fixată de perete la 15 cm deasupra podelei. La o distanță de 80 cm, un picior sănătos este introdus în lasso și stă pe o rolă. Menținând corpul static, piciorul accidentat face balansări în direcții diferite.

Mersul de rezistență

Exercițiul stabilizează picioarele, dezvoltă mușchii gambei. Ambele picioare sunt introduse într-o buclă egală ca diametru cu volumul coapselor, ridicate până la glezne sau mai jos și puțin ghemuit. Cu un corp drept, se deplasează în lateral în trepte laterale, depășind rezistența benzii. Faceți 20 de pași la stânga și la dreapta în 6 repetări.

Se ridică pe un deget de la picior

Stând lateral de o buclă atașată de perete la o înălțime de 20 cm de podea, piciorul accidentat este introdus în laso la nivelul articulației subtalar. Un membru sănătos este tras înapoi și ținut în greutate. Cu piciorul de lucru, se ridică în vârful picioarelor, întind banda și mută piciorul spre exterior. Pe măsură ce mușchii se adaptează la sarcină, distanța față de perete crește.

Mișcarea pe o bandă de alergare

Dupa o entorsa a gleznei de gradul III recomand mersul pe simulator din piscina. În apă până la piept, greutatea corporală și încărcarea axială asupra coloanei vertebrale sunt reduse semnificativ, ceea ce ajută la dezvoltarea unui mers normal și la menținerea piciorului în poziția corectă.

Video

Video - Restaurarea entorsei gleznei

Jumping

La sfârșitul cursului de reabilitare se efectuează un test de echilibru și forță musculară. Desenați o linie dreaptă cu creta. Pacientul se mișcă pe un picior, aterizează alternativ pe părțile opuse ale axei. Eficacitatea tratamentului se apreciază după distanță și numărul de sărituri.

Un alt indicator al stabilității ligamentelor sunt săriturile în lungime. Sarcina este să împingeți și să aterizați pe același picior. Compararea indicatorilor de forță ai ambelor membre vă permite să evaluați în mod obiectiv starea gleznei deteriorate, să luați sau să anulați decizia de a crește intensitatea antrenamentului.

Măsuri preventive

Leziunea gleznei poate fi prevenită dacă sunt îndeplinite o serie de condiții. Riscul de a se întinde este mult mai mare la femei decât la bărbați, așa că pentru viața de zi cu zi se aleg pantofi comozi cu tocul nu mai mare de 5 cm.Pentru cei cu picior înalt este recomandat să poarte tocuri stiletto doar la ocazii speciale.

Pentru sport sunt preferați pantofii sport înalți, cu spatele dur și susținere pentru copt. La început, este indicat să sprijiniți glezna cu un bandaj elastic „Farmix” sau orteză.

Încorporarea exercițiilor în programele de antrenament pentru echilibrarea și dezvoltarea mușchilor peronieri și gambei este benefică pentru coordonarea și stabilitatea picioarelor. Este important să începeți și să vă terminați sesiunile de stretching.

Dezvoltarea și întărirea gleznei după accidentare: exerciții și terapie cu exerciții fizice

Articulația gleznei este o articulație bloc complexă formată din tibie, peroneu și talus. Structura sa este stabilă și fiabilă, dar adesea forța aplicată poate depăși rezistența structurilor anatomice.

În acest caz, se dezvoltă leziuni ale diferitelor structuri: oase, ligamente, capsulă articulară. Apar fracturi, luxații, încordări și vânătăi.

Adesea, glezna este rănită în timpul sportului, precum și în viața de zi cu zi din cauza propriei neglijențe.

Tipul de deteriorare depinde de gradul de expunere la factorul mecanic. Acest lucru determină, de asemenea, simptomele patologiei, care în fiecare caz vor avea propriile caracteristici. Dar chiar și o rănire ușoară poate provoca inconveniente semnificative pacientului, deoarece mersul pe jos și funcția de sprijin sunt afectate, fără de care viața de zi cu zi nu poate fi imaginată.

Rolul excepțional al articulației gleznei în activitatea motrică umană dictează necesitatea utilizării unor metode eficiente de tratare a leziunilor acesteia.

Principii generale de tratament

În arsenalul traumatologiei moderne, există un număr suficient de metode care fac posibilă corectarea tulburărilor structurale și funcționale ale gleznei. Alegerea lor este determinată de tipul și gradul de vătămare, precum și de necesitatea obținerii unui efect pronunțat și de durată într-o perioadă scurtă de timp. Cel mai des folosit:

• Tratament medical.
• Imobilizare.
• Fizioterapie.
• Terapie prin masaj și exerciții fizice.
• Tratament chirurgical.

Care dintre metode este potrivită pentru o anumită persoană, numai medicul va spune după o examinare cuprinzătoare.

Ar trebui luate în considerare recomandările generale pentru leziunile gleznei. Punerea în aplicare a anumitor măsuri de prim ajutor va accelera tratamentul ulterioar și va îmbunătăți starea pacientului chiar înainte de a merge la medic. Imediat după accidentare, trebuie făcut următoarele:

• Asigurați odihnă gleznei - fixați-o cu un bandaj sau o atela improvizată.
• Aplica la rece.
• Oferiți piciorului o poziție ridicată.
• Luați comprimate pentru calmarea durerii dacă este necesar.

Acest lucru va fi suficient pentru a reduce simptomele înainte de asistență medicală. Toată lumea ar trebui să cunoască astfel de reguli, deoarece nimeni nu poate exclude deteriorarea gleznei în viitor.

Fizioterapie

Terapia exercițiului este de mare importanță în tratamentul leziunilor gleznei. Efectul său pozitiv asupra aparatului osteoarticular este incontestabil, deoarece numai prin mișcare poate fi restabilită funcționarea normală a tuturor structurilor articulare.

Activarea precoce a funcției motorii devine baza pentru tratamentul multor leziuni. Ora de începere a exercițiului este determinată de tipul de leziune suferită și de tratamentele anterioare.

Dacă apare o vânătaie sau o entorsă, atunci gimnastica trebuie făcută după eliminarea evenimentelor acute.

În cazurile de tratament chirurgical al fracturilor sau al imobilizării, dezvoltarea articulației gleznei începe ceva mai târziu. Cu toate acestea, trebuie să faceți exerciții pentru alte articulații și mușchi, care vor îmbunătăți indirect circulația sângelui în zona afectată.

În diferite etape ale tratamentului, complexele speciale de terapie cu exerciții sunt utilizate pentru gleznă. Cursurile se țin treptat, mișcările bruște nu trebuie permise.

Perioada de imobilizare

Efectuarea terapiei cu exerciții fizice în perioada de imobilizare cu fracturi ale articulației gleznei asigură circulația normală a sângelui în zonele afectate, menține tonusul muscular și menține funcția părților sănătoase ale membrului. Exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, la prevenirea dezvoltării contracturilor, osteoporozei și modificărilor atrofice ale țesuturilor moi. În această perioadă, puteți efectua mișcări în decubit dorsal:

1. În toate articulațiile neafectate: genunchi și șold pe ambele părți, precum și în glezna piciorului sănătos.
2. În degetele de la picioare ale membrului afectat - flexie, extensie, diluare.
3. Ridicați și coborâți piciorul rănit.
4. Mișcări de rotație ale membrelor spre interior și spre exterior.
5. Retrageți și introduceți un membru drept.
6. Ridicați membrul afectat cu rotație spre exterior și spre interior.
7. Tensiunea musculară a piciorului dureros în modul izometric.

Mersul cu sprijin pe un membru imobilizat este de mare importanță. Acest lucru se face numai după permisiunea medicului curant, crescând treptat durata - de la câteva minute la o oră pe zi.

Nu puteți face încercări independente de a sta pe un picior dureros fără recomandări medicale - acest lucru poate perturba unirea fracturii.

Perioada după imobilizare

Exercițiile care pot fi efectuate după îndepărtarea gipsului se extind semnificativ în volum. Ele sunt concepute pentru a restabili funcția membrului, precum și pentru a preveni dezvoltarea picioarelor plate, atunci când este necesar să se întărească mușchii piciorului. În plus față de cele descrise mai devreme, următoarele exerciții de terapie cu exerciții sunt efectuate în poziție șezând:

1. Flexia si extensia piciorului.
2. Mișcare de balansare cu piciorul pentru a relaxa mușchii.
3. Pune-ți picioarele pe degete, mișcând tocurile și invers.
4. Mersul stând în picioare, rostogolirea piciorului de la călcâi până la deget.
5. Mișcări de rotație ale piciorului.
6. Punand piciorul pe un bat, ruleaza-l in centru, cu marginile exterioare si exterioare ale piciorului.
7. Întindeți-vă înainte cu degetul unui picior drept.
8. Rezemat pe degetul piciorului, efectuați mișcări elastice cu călcâiul.
9. Luați un obiect mic cu degetele de la picioare și țineți apăsat timp de câteva secunde.

În această perioadă, este necesar să bandați glezna cu un bandaj elastic, fără a te ridica din pat, iar atunci când faci gimnastică, aceasta este îndepărtată.

Cursurile se desfășoară cu atenție pentru a nu provoca durere. Gimnastica se face de 2-3 ori pe zi.

Perioada de recuperare

Pentru a întări în mod fiabil mușchii și ligamentele gleznei afectate, precum și pentru a-și restabili complet funcția, este necesar să se continue terapia cu exerciții timp de o lună după leziune. În această perioadă, unirea fracturii se termină, astfel încât să puteți aplica mai multă forță la gleznă și să măriți durata gimnasticii. Se recomandă următoarele exerciții, efectuate cu sprijin pe un perete de gimnastică sau pe spătarul unui scaun:

1. Se rostogolește de la vârf la călcâi și spate.
2. Transferați greutatea corporală de la un membru la altul.
3. Așezați-vă pe tot piciorul și degetele de la picioare.
4. Mergeți pe degetele picioarelor, călcâiele, exteriorul piciorului, în trepte laterale.
5. Puneți înainte cu membrul afectat.
6. Stând pe treapta scărilor pe degetele de la picioare, efectuați mișcări elastice, coborând călcâiele cât mai mult posibil.

Toate elementele de gimnastică de remediere pentru leziunile articulației gleznei trebuie efectuate în strictă conformitate cu recomandările medicale - doar un specialist va indica gama necesară de mișcări, frecvența și durata acestora.

La început, cursurile se desfășoară sub supravegherea unui instructor, iar apoi, după ce a învățat, pacientul le poate efectua acasă. Un complex de exerciții de fizioterapie selectat corect va deveni baza pentru recuperarea după leziunile gleznei.

Cum să uiți de durerile articulare?

• Durerile articulare îți limitează mișcările și o viață împlinită...
• Sunteți îngrijorat de disconfort, scărcărit și durere sistematică...
• Poate ați încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente...
• Dar judecând după faptul că citești aceste rânduri, nu te-au ajutat prea mult...

Terapie cu exerciții - Gimnastica terapeutică

Luxatie de glezna

Întinderea ligamentelor piciorului

Țesuturile picioarelor sunt supuse în mod regulat la stres crescut, deoarece trebuie să susțină greutatea restului corpului. Din acest motiv, una dintre cele mai frecvente leziuni ale extremităților inferioare în practica medicală este entorsa gleznei. Tratamentul în cele mai multe cazuri este de succes, dar crește și mai mult riscul de deteriorare repetată a țesutului conjunctiv.

Entorsa gleznei și ligamentelor inferioare ale piciorului: cauze și simptome

Entorsa ligamentară se referă la o ruptură parțială a țesutului conjunctiv dens în zona articulației corespunzătoare. Ca urmare, articulațiile oaselor își pierd stabilitatea, mobilitatea lor scade sau, dimpotrivă, crește într-un mod neobișnuit, ceea ce nu numai că interferează cu mersul normal, ci poate duce și la ciupirea vaselor de sânge, a terminațiilor nervoase și a mușchilor.

La prima vedere, sportivii sunt expuși unui risc crescut de entorsă a gleznei - în procesul de antrenament intens regulat, corpul își atinge adesea limita. Cu toate acestea, statisticile medicale conțin date complet diferite. Datorită unui stil de viață sedentar, ligamentele devin mai slabe. Purtarea pantofilor nepotriviți pentru fiziologia umană, în special a celor cu tocuri înalte, crește riscul de rănire. Astfel, entorsa gleznei apare cel mai adesea acasă sau la locul de muncă. În plus, o caracteristică fiziologică individuală a unor oameni este rezistența mai scăzută a țesuturilor conjunctive ale gleznelor.

Ruptura parțială a ligamentelor poate apărea ca urmare a unui impact, cădere sau răsucire bruscă a piciorului, de exemplu, dacă piciorul este răsucit atunci când mergeți pe o suprafață neuniformă. În acest caz, pe lângă leziunile tisulare, poate apărea dislocarea articulației și, uneori, o fractură a piciorului.

Nu va fi dificil pentru un specialist cu experiență practică minimă să recunoască o entorsă a gleznei. Simptomele unei răni pot include următoarele:

• durere la palparea zonei afectate sau la mișcare;
• hematom;
• umflătură;
• scăderea mobilității articulare;
• disconfort la mers;
• instabilitate articulară.

Re-entorsa ligamentelor poate să nu fie însoțită de simptome vii - în unele cazuri, pacientul simte doar o ușoară instabilitate a articulației.

Există trei grade de rănire:

• ușoară sau de grad I - ligamentele sunt ușor deteriorate. Senzațiile dureroase apar doar la mișcare. Edemul este subtil;
• grad mediu sau II - apare o mică ruptură a ligamentelor. Durerea este dureroasă sau ascuțită, este resimțită în mod constant și se intensifică odată cu mișcarea. Există edem, hematom și o creștere locală a temperaturii corpului;
• severă sau de gradul III - durerea este atât de severă încât poate duce la greață, amețeli sau pierderea conștienței. Pacientul nu poate mișca membrul rănit. Edemul și hematomul sunt clar vizibile. Entorsele severe ale ligamentelor gleznei sunt adesea însoțite de luxarea articulației.

Cum să tratezi entorsa gleznei?

Fără cunoștințe și experiență speciale, este aproape imposibil să se evalueze severitatea leziunii, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de entorsă a ligamentelor gleznei, ar trebui să consultați imediat un medic. Fără un tratament adecvat, durerea, vânătăile și umflarea sunt susceptibile să se amelioreze treptat. Cu toate acestea, articulația va rămâne instabilă și pacientul va experimenta disconfort la mers. Este posibil ca țesutul conjunctiv să nu se vindece corespunzător, crescând riscul de răni repetate și mai grave. În cele din urmă, întârzierea tratamentului prelungește perioada de recuperare.

Imediat după cădere sau lovire, victima trebuie să primească primul ajutor:

• scoateți încălțămintea și hainele din zona deteriorată, de exemplu, suflați piciorul pantalonului - la scurt timp după accidentare, membrul se va umfla, astfel încât va deveni mai dificil să îl dezlipiți, ceea ce va cauza suferință suplimentară pacientului;
• imobilizați membrul rănit - piciorul este îndoit perpendicular pe piciorul inferior și este fixat cu un bandaj strâns;
• reduce inflamația și durerea - aplicați o compresă rece sau un pachet de gheață uscată pe locul de întindere.

După aceasta, victima trebuie dusă la spital. În timpul transportului, este imperativ ca pacientul să nu se sprijine de piciorul rănit ori de câte ori este posibil. Dacă durerea este foarte severă, sunt vizibile semne de deteriorare a circulației sângelui, în special, unghiile și pielea sunt palide și amorțite, spitalizarea este efectuată de o echipă de ambulanță.

Tratamentul entorsei este întotdeauna precedat de diagnosticare, care include:

• interviul și examinarea pacientului;
• Raze X - studiul vă permite să excludeți posibile leziuni ale oaselor;
• RMN - de obicei se efectuează numai dacă se suspectează o deteriorare suplimentară a țesuturilor piciorului sau piciorului sau când sunt diagnosticate cazuri deosebit de dificile.

Procedurile medicale suplimentare rezolvă următoarele probleme:

• anestezie și eliminarea cauzelor durerii;
• îndepărtarea sângelui (cu formarea de hemartroză sau hematom);
• eliminarea edemului;
• restabilirea mobilității normale a articulațiilor.

În cele mai multe cazuri, se efectuează un tratament conservator:

• în primele zile după accidentare, se arată repausul la pat. Glezna deteriorată este ridicată deasupra nivelului inimii, ceea ce reduce durerea, hematomul și umflarea;
• se aplică gheață pe zona rănită la fiecare oră timp de 15 minute. Procedura se repetă în prima zi. Puneți gheața într-un suport de încălzire sau înfășurați-o într-un prosop subțire;
• in functie de intensitatea durerii se prescriu anestezice, poate fi indicata si o cure de antiinflamatoare nesteroidiene;
• ligamentul deteriorat se strânge cu un bandaj elastic, iar în cazul unei leziuni mai grave se aplică un gips;
• sunt prescrise medicamente antiinflamatoare externe - unguente de încălzire la întinderea ligamentelor gleznei reduc durerea, stimulează circulația sângelui și reduc umflarea.

De regulă, un pacient nu are nevoie de spitalizare dacă este diagnosticat cu o entorsă a gleznei - tratamentul la domiciliu după o consultare preliminară cu un medic este foarte eficient. Cu toate acestea, dacă țesutul conjunctiv se rupe, pacientul este plasat într-un spital și se efectuează o operație.

Principala întrebare de interes pentru pacienții diagnosticați cu entorsă gleznei este cât timp durează vindecarea leziunii? Durata recuperării depinde de natura leziunii, de caracteristicile fiziologice individuale, de calitatea și de oportunitatea tratamentului. Durerea și umflarea dispar de obicei în 2-5 zile. Cursul principal de tratament pentru entorsele ușoare și moderate se oprește după aproximativ 1-1,5 săptămâni. În cazuri severe, repararea țesutului conjunctiv poate dura o lună.

Tratament de reabilitare pentru entorsa gleznei

Cursul tratamentului de reabilitare ajută la reducerea consecințelor negative care sunt de obicei asociate cu entorse. Picioarele își recapătă apoi mobilitatea anterioară, iar riscul de rănire din nou este redus. Reabilitarea poate include:

Procedurile enumerate vă permit să restabiliți circulația sângelui, mobilitatea și rezistența ligamentelor, să întăriți mușchii și să atenuați inflamația.

În funcție de natura leziunii, kinetoterapie poate fi efectuată în paralel cu cursul principal de tratament. În acest caz, cel mai adesea este prescris un curs de terapie UHF.

Refacerea ligamentelor deteriorate este facilitată de exerciții terapeutice. Exercițiile fizice și oportunitatea programului de wellness sunt determinate de medic, în caz contrar rezultatele terapiei anterioare pot fi anulate și pot fi cauzate leziuni suplimentare. Cu un grad ușor de întindere, rotații ușoare ale piciorului sau flexie-extensie a articulației gleznei pot fi efectuate deja timp de 2-3 zile. Pentru leziuni mai grave, terapia cu exerciții fizice se efectuează după finalizarea cursului principal de proceduri medicale. Sesiunile de gimnastică presupun implementarea unor exerciții ușoare de încălzire pentru extremitățile inferioare.

După încheierea tratamentului, pacientul în următoarele câteva luni ar trebui să reducă sarcina pe picioare, în special, să reducă intensitatea sau să elimine complet antrenamentul sportiv, iar femeile, în plus, nu ar trebui să poarte pantofi cu toc înalt. Deoarece orice deteriorare a țesutului conjunctiv va reduce rezistența ligamentelor asociate, în viitor, persoana va trebui să aibă grijă suplimentară pentru a reduce riscul de rănire repetă.

Două tipuri de entorse ale ligamentelor gleznei: afectarea mai multor fibre ale ligamentului extern și separarea grupurilor anterioare și medii de fibre ale ligamentului extern de osul gleznei. Sarcinile terapiei fizice. Un set de exerciții pentru articulația gleznei.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

Exerciții de fizioterapie pentru entorsele articulației gleznei

Fitness de vindecare

Articulația gleznei este o formațiune anatomică complexă, formată dintr-o bază osoasă și un aparat ligamentar cu vase, nervi și tendoane care trec în jurul ei. În termeni funcționali, articulația gleznei combină funcțiile de susținere și mișcare a greutății unei persoane. Prin urmare, rezistența și integritatea cartilajului său articular, osului și elementelor ligamentare și menținerea sarcinii corecte sunt de o importanță deosebită pentru funcționarea normală a articulației gleznei.

Entorsele gleznei sau entorsele gleznei sunt una dintre cele mai grave entorse. Tratamentul intensiv este prescris deoarece in cazurile severe, absenta acestuia poate duce la scaderea sau chiar pierderea capacitatii de munca pe viata.

De ce este cel mai des afectată articulația gleznei? Există un motiv pentru asta. Această articulație se poate roti în aproape orice direcție, ceea ce, pe de o parte, este foarte valoros, deoarece ne asigură mobilitatea, dar, pe de altă parte, o face foarte vulnerabilă. Deoarece această articulație este capabilă să se rotească în unghiuri diferite, este nevoie de mulți mușchi, tendoane și ligamente pentru a funcționa.

Există două tipuri de entorse de gleznă:

Primul tip este afectarea mai multor fibre ale ligamentului extern, în timp ce stabilitatea articulației este păstrată.

Al doilea tip este o luxație a articulației cauzată de separarea grupurilor anterioare și medii de fibre ale ligamentului extern de osul gleznei. Acest tip poate fi diagnosticat doar pe baza materialelor din studiile clinice.

Cel mai comun mecanism de întindere a gleznei este prin introducerea piciorului înăuntru sau în afară. Se întâmplă, mai des iarna, pe gheață, trepte de gheață și trotuare, pe o suprafață plană când este „beat”, etc. Deteriorări similare sunt posibile și la sărituri, în timpul sporturilor asociate cu sărituri, de exemplu, parkour, parașutism etc.

Ligamentele externe ale articulației gleznei sunt cel mai adesea deteriorate. Acest lucru se întâmplă cu mișcări incomode, adesea la femeile care merg inepți cu tocuri înalte. În acest caz, întinderea ligamentelor piciorului poate deteriora ligamentul dintre talus și peroneu, precum și dintre calcaneus și peroné.

Însăși structura articulației gleznei și particularitățile mișcării umane în comparație cu alte mamifere predispun la întinderea ligamentelor articulației gleznei. Glezna este conectată cu trei ligamente: talofibularul anterior, talofibularul posterior și peroneo-calcaneal. Când glezna este întinsă, ligamentul talofibular anterior este cel mai adesea rupt primul. Abia atunci este posibilă deteriorarea ligamentului peroniero-calcanean. Astfel, dacă ligamentul talo-peroneal anterior este intact, se poate presupune că și ligamentul peroneo-calcaneal este intact. La întinderea ligamentelor piciorului cu afectarea ligamentului talofibular anterior, este necesar să se acorde atenție stării ligamentului peroneo-calcanean. În cele mai multe cazuri, se observă afectarea izolată a ligamentului talofibular anterior, iar afectarea articulară a ligamentului talofibular anterior și a ligamentului peroneo-calcaneal lateral este mult mai puțin frecventă, în timp ce rupturi ale ligamentului talofibular posterior apar în cazuri izolate.

Există momente când ligamentul se desprinde complet împreună cu bucata de os de care este atașat.

Un factor predispozant pentru entorsa gleznei este uneori slăbiciunea mușchilor peronieri, care poate fi asociată cu patologii ale nivelurilor inferioare ale discului intervertebral. Această patologie duce la deteriorarea nervului peronier. Al doilea posibil factor predispozant este particularitățile instalării antepiciorului, care creează o tendință de a-l întoarce spre exterior, care este compensată inconștient prin întoarcerea spre interior în articulația subtalară la mers. La unele persoane, o predispoziție la entorsele gleznei este cauzată de o deformare congenitală a articulației subtalar, adică una dintre formele de picioare plate, care se caracterizează prin poziția redusă a piciorului. Deformarea internă a piciorului peste 0 ° provoacă deformarea în varus a piciorului.

Cauzele, simptomele și tratamentul ligamentelor

Mecanismul rănirii este o mișcare de rotație ascuțită a piciorului inferior cu un picior fix; tragerea piciorului spre exterior sau spre interior; prinzând degetele piciorului de pământ în timpul alergării.

Durerea este concentrată în proiecția gleznelor. Mișcarea articulațiilor este limitată din cauza durerii. Durere în zonele de atașare la osul acelor ligamente care ar fi putut fi lezate; în acest caz, durerea crește odată cu repetarea mișcărilor articulare, similare cu cele care au dus la vătămare. În zona afectată, există umflături, vânătăi în articulația gleznei. Se observă și hemoragie în cavitatea articulară.

Înainte de a trata o entorsă a gleznei, trebuie mai întâi să stabiliți severitatea leziunii. Pentru entorsele gleznei, tratamentul depinde de severitatea entorsei. Cu entorse ușoare pe gleznă și picior, este suficient să aplicați un bandaj elastic, să aplicați recipiente de gheață în zona leziunii, să fixați articulația gleznei într-o poziție ridicată, pe măsură ce starea se ameliorează și durerea scade, activitatea fizică crește și ea. crește și durata. Deoarece integritatea sistemului musculo-scheletic este compromisă de entorsele ligamentelor gleznei, tratamentul ar trebui să se orienteze către restabilirea mobilității, care nu poate fi realizată fără participarea pacientului însuși.

În cazul unei entorse a gleznei, tratamentul include: ultrasunete, terapie manuală și alte metode. De îndată ce durerea dispare, ar trebui să începeți să mergeți cu o cârjă, sprijinindu-vă parțial pe piciorul dureros, transferând treptat o sarcină crescândă articulației, în timp ce este inutil să tratați o entorsă a gleznei fără a crește mobilitatea. La întinderea ligamentelor piciorului, este posibil și tratamentul cu metode alternative: la întinderea ligamentelor gleznei, unguentele cu efect de încălzire sunt prezentate în stadiul de dezvoltare a articulației, dar nu în primul ajutor.

Pentru entorsele moderate se aplică un dispozitiv de fixare până la 3 săptămâni. Acest lucru permite persoanei să se sprijine pe glezna rănită fixă. Pentru entorsele severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. O serie de chirurgi aderă la punctul de vedere conform căruia restaurarea chirurgicală a ligamentelor sever deteriorate și rupte este inutilă, nu este diferită de tratamentul conservator. Înainte ca o persoană să se poată mișca normal și să se angajeze în activitate de muncă, trebuie să urmeze un curs de fizioterapie, exerciții de fizioterapie, care vor ajuta la dobândirea unei activități fizice normale, la întărirea mușchilor și a tendoanelor și la restabilirea echilibrului.

Dacă nu există modificări osoase-traumatice pe radiogramă, atunci acest tip de tratament ar trebui prescris:

a) crearea de odihnă pentru membru - minimizarea sarcinii pe picior, mersul mai puțin, așezarea cu piciorul pe o estradă;

b) raceala locala - se foloseste o punga hipotermica sau o placa incalzita cu gheata (20 de minute la intervale de 20 de minute pana se topeste gheata) pentru a reduce edemul;

c) anestezie generală

d) anestezie locală

e) bandajarea articulației cu un bandaj elastic sau purtarea ortezei timp de 4 săptămâni; cu durere severă - aplicarea unui gips pentru 2 săptămâni.

Fitness de vindecare

Cultura fizică terapeutică (terapia exercițiului fizic) este o disciplină a cărei sarcină este utilizarea diferitelor tipuri de exerciții fizice pentru tratamentul diverșilor pacienți și reabilitarea acestora după boli sau leziuni. Utilizarea exercițiilor fizice în scopuri terapeutice trebuie convenită cu medicul curant sau cu specialistul în terapie cu exerciții fizice. Cu ajutorul lor se determină natura și intensitatea exercițiilor fizice folosite. Desigur, sarcina poate scădea sau crește în funcție de modificările stării de sănătate a elevului. Și, în acest caz, autocontrolul funcțional poate fi de ajutor semnificativ.

Caracteristicile metodei de cultură fizică de remediere:

Cea mai caracteristică trăsătură a metodei culturii fizice de remediere este utilizarea exercițiilor fizice, care implică toate structurile corpului într-un răspuns și îi afectează selectiv diferitele funcții.

Forme recreative ale culturii fizice de masă. Pentru a îmbunătăți sănătatea, a crește performanța fizică și a preveni bolile prin intermediul culturii fizice, a fost creat un sistem de diferite forme de cultură fizică de masă și muncă de îmbunătățire a sănătății. În funcție de sarcinile de rezolvat, de condițiile de utilizare și de mecanismele de influență asupra organismului, acestea se împart în două grupe: odihnă activă și antrenament fizic.

impact asupra articulației și aparatului ligamentar afectat pentru a le dezvolta mobilitatea și a preveni disfuncția ulterioară;

intarirea sistemului muscular si cresterea performantelor acestuia, imbunatatirea circulatiei sangelui in articulatii, combaterea fenomenelor atrofice la nivelul muschilor; leziune a gleznei exercițiu de gleznă

contracararea efectelor negative ale repausului prelungit la pat (stimularea funcției de circulație a sângelui, respirație, metabolism etc.)

creșterea tonusului general al corpului;

reducerea durerii prin ajustarea articulațiilor afectate la o sarcină dozată.

Exerciții pentru glezne:

IP - culcat pe spate sau așezat cu picioarele ușor îndoite la articulațiile genunchilor. Flexia si extensia degetelor de la picioare (activ pasiv). Flexia si extensia piciorului piciorului sanatos si a pacientului alternativ si simultan. Mișcări circulare în articulațiile gleznei piciorului sănătos și pacientului, alternativ și simultan.Întoarcerea piciorului spre interior și spre exterior. Extinderea piciorului cu o creștere a intervalului de mișcare folosind o împletitură cu buclă. Ritmul exercițiului este lent, mediu sau variabil (de 20-30 de ori).

IP-ul este același. Șosetele picioarelor sunt așezate una peste alta. Flexia si extensia piciorului cu rezistenta de la un picior la miscarea celuilalt. Ritm lent (de 15-20 de ori).

IP - așezat cu picioarele ușor îndoite la articulațiile genunchilor. Prinderea obiectelor mici (bile, creioane etc.) cu degetele de la picioare.

IP - asezat: a) picioarele ambelor picioare pe balansoar. Flexia si extensia activa a sanatosului si pasivului - pacientul. Ritmul este lent și mediu (de ori), b) piciorul piciorului dureros pe un balansoar. Flexia și extensia activă a piciorului. Ritmul este lent și mediu (60-80 de ori).

IP - stând în picioare, ținându-se de bara peretelui de gimnastică sau stând cu mâinile pe centură. Ridicarea degetelor de la picioare și coborârea la tot piciorul Ridicarea degetelor de la picioare și coborârea la tot piciorul. Ritmul este lent (de 20-30 de ori).

IP - stând pe șina 2-3 a peretelui de gimnastică, prindere cu mâinile la nivelul pieptului. Mișcări de izvor pe degetele de la picioare, încercați să coborâți călcâiul cât mai jos posibil. Ritm mediu (40-60 de ori).

1. Rotiți picioarele de la călcâi până la vârf și spate de 6-10 ori.

2. Descrie de 6-8 ori cercuri cu picioarele unul spre celălalt și în sens opus.

3. Picioarele sunt despărțite și paralele între ele. Întindeți și întindeți șosetele picioarelor de 6-8 ori fără tensiune.

4. Îndoiți-vă degetele de la picioare și țineți-le în această poziție timp de 3-6 secunde, apoi îndreptați-le de 6-10 ori.

5. Ținând mingea cu picioarele, îndoiți și dezdoiți genunchii de 6-8 ori.

6. Un picior este pe celălalt. Îndoiți și îndreptați piciorul, talpa alunecă peste celălalt picior de 4-6 ori cu fiecare picior.

7. Apăsați un băț sau o minge mică cu piciorul pe podea. Rotiți obiectul pe podea cu un arc de picioare în câteva secunde cu fiecare picior.

8. Ia o minge mică sau un creion cu degetele de la picioare și eliberează. Repetați cu fiecare picior timp de câteva secunde.

În poziție în picioare (ținând spătarul unui scaun).

1. Roluri de picioare de la călcâie până la degete și spate de 6-10 ori.

2. Îndoiți degetele de la picioare, mutați greutatea corpului la șosete de 6-10 ori.

3. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Îndoiți articulația genunchiului, transferați greutatea corpului de la un picior la altul fără a ridica piciorul de 6-8 ori.

4. Calcă pe băț (minge), rostogolește obiectul pe podea pentru câteva secunde.

5. Ținându-vă de spătarul scaunului, îndoiți picioarele la articulațiile genunchilor (fără a îndoi articulațiile șoldurilor) fără a lua piciorul de pe podea.

Mai multe exerciții pentru greutatea corporală:

Stați pe covor desculț și mișcați-vă flectând și extinzând degetele. Acest exercițiu este mai frecvent cunoscut sub numele de omida.

Intinde-te pe spate, ia expandorul, apuca glezna cu el si fa urmatoarele miscari: trage ciorap spre tine, roteste usor piciorul. Când disconfortul este minimizat, puteți începe să mergeți pe exteriorul și interiorul piciorului. Acest exercițiu funcționează excelent și în scopuri preventive.

În etapa finală a recuperării, puteți face ridicări elastice până la deget de la picior, trecând în cele din urmă într-un mic salt.

Aici se leagă buna desfășurare a mențiunii. Obligatoriu pe suprafețe moi, cum ar fi o bandă de alergare. Voi evidenția lucrările de pe placa de echilibrare într-o linie separată. Mai întâi trebuie să înveți să stai pe un picior timp de 5,10,15 secunde. Apoi complicăm exercițiul făcând semi-genuflexiuni. Apoi mergem la „rândunica” și ajungem la podea, tot stând pe un picior.

Desigur, puteți și ar trebui să aduceți încărcătura cu greutăți: Ridicarea degetelor de la picioare cu o ganteră în mână. Evident, ții gantera pe partea laterală a piciorului cu care ridici. Bench press pentru picioare. Așezați picioarele pe marginea inferioară a platformei cu călcâiele atârnând în jos și lucrați doar extinzând piciorul.

Este foarte important să creșteți treptat sarcina asupra articulației în timpul tratamentului; acest lucru vă va ajuta nu numai să restabiliți funcția articulației după entorse, ci și să evitați rănirea din nou. Cu o ușoară întindere, cel mai probabil poți să faci mișcare pe o bicicletă staționară și să înoți în piscină, de îndată ce umflarea începe să scadă, durerea scade. Dar cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a relua exercițiile viguroase.

Menține în formă. Exercițiile fizice sunt un fel de asigurare împotriva entorselor. Mușchii antrenați răspund mai bine la situațiile care pot duce la entorse, cum ar fi atunci când răsuciți piciorul când coborâți de pe trotuar. Menținerea în formă te va ajuta să reacționezi mai rapid în aceste situații și astfel să previi întinderea.

În concluzie, voi da o generalizare a tot ceea ce s-a afirmat în această lucrare. Leziunile care perturbă funcțiile sistemului musculo-scheletic așteaptă o persoană toată viața la fiecare pas.

Leziunile gleznei sunt cele mai frecvente dintre toate leziunile membrelor. Cel mai mare procent de leziuni ale gleznei apare din aterizări necorespunzătoare la sărituri de pe obiecte înalte, aterizări pe suprafețe neuniforme și căderi. În aceste cazuri, luxațiile și fracturile sunt cele mai caracteristice. Pot fi observate atât leziuni, cât și boli ale țesuturilor moi din această zonă - mușchii gastrocnemius, tendonul lui Ahile, entorse și inflamații ale aparatului ligamentar.

Și pentru a evita rănile la nivelul piciorului, trebuie să urmați recomandările:

Evitați denivelările evidente pe drum. A face jogging pe întuneric sau pe drumuri denivelate înseamnă să-l ceri, în necaz. Alergați în timpul zilei și pe locuri plane unde nu există obstacole sau sunt clar vizibile.

Îmbrăcați-vă potrivit pentru ocazie. Pantofii atletici înalți pot oferi un anumit grad de protecție împotriva entorselor gleznei. De exemplu, drumeții care merg pe teren dificil sunt sfătuiți să poarte cizme care susțin această articulație. Adidașii înalți pot fi utili și pentru jucătorii de baschet. Unele studii au arătat că topurile joase, atunci când sunt combinate cu suprapuneri, cum ar fi ghetrele (cele mai bune care pot fi împletite), reduc riscul de entorsă la gleznă.

Cu exerciții preventive frecvente, riscul de rănire poate fi redus la zero.

Bakhrakh I.I., Grets G.N. Bazele organizatorice, metodologice și juridice ale reabilitării fizice: Manual. - Smolensk: SGIFK, 2003. p.

Belaya N.A. Fizioterapie și masaj: Material didactic pentru lucrătorii medicali. - M .: Sportul sovietic, 2001. p.

„Asistență medicală de urgență”, ed. J.E. Tintinalli, Rl. Crome, E. Ruiz, Traducere din engleză de Dr. med. Științe V.I. Kandrora, MD M.V. Neverova, Dr. med. Științe A.V. Suchkova, Ph.D. A.V. Nizovoy, Yu.L. Amchenkov; ed. Dr. med. V.T. Ivashkina, D.M. N. P.G. Bryusov; Moscova „Medicina” 2001

Popov S.N. Reabilitare fizică. - R.-n.-D .: Phoenix, 1999, p.

Terapia cu exerciții pentru leziuni ale meniscului genunchiului este cea mai importantă parte necesară pentru a restabili funcționarea completă a membrelor. Leziunile la genunchi sunt frecvente în special pentru persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu efort fizic ridicat: sportivi, dansatori, încărcătoare. Și doar un set de exerciții bine conceput îi poate ajuta să se întoarcă la studii cât mai curând posibil.

De ce este necesară terapia cu exerciții fizice

Tratamentul leziunilor ligamentelor articulației genunchiului poate fi efectuat atât operativ, cât și conservator. Operația este de obicei necesară atunci când meniscul este rupt. Astăzi, o astfel de intervenție este de obicei efectuată prin artroscopie. Pentru leziuni mai ușoare, se aplică un bandaj pe genunchi. Imediat după accidentare, articulația are nevoie de odihnă completă pentru a permite cartilajului să se vindece.

Ca urmare a rănirii și imobilizării articulației, apar modificări funcționale în aceasta, ducând la invaliditatea membrului. Cu afectarea meniscului și complicațiile ulterioare (edem, presiune interstițială crescută), terminațiile nervoase suferă. Ca urmare, apare hipertonicitatea musculară și motilitatea tendonului este inhibată.

Exercițiile de fizioterapie pot elimina spasmele musculare și pot preveni degradarea articulațiilor.

Imobilizarea prelungită a membrului duce la consecințe negative și crește semnificativ riscul de complicații. Este suficient să spunem că într-o săptămână de completă inactivitate, mușchii își pierd 20% din abilități. O lună și jumătate fără mișcare duce la patologia capsulei articulare, care devine prea rigidă. Este nevoie de un efort dublu pentru a mișca genunchiul. Opt săptămâni de imobilizare determină pierderea a 40% din elasticitatea ligamentelor articulare.

Prin urmare, terapia cu exerciții pentru leziuni de menisc este prescrisă din primele zile de reabilitare. Gimnastica terapeutică în dezvoltarea articulației genunchiului îndeplinește următoarele funcții:

• eliminarea sindromului durerii;
• normalizarea circulației sanguine;
• restabilirea mobilității ligamentelor;
• tonifierea muschilor picioarelor.

Etapa pasivă de reabilitare

În perioada de imobilizare a articulației genunchiului, gimnastica ar trebui să aibă ca scop îmbunătățirea circulației periferice la nivelul membrului și menținerea tonusului muscular. Se fac mișcări cu un picior sănătos și se fac exerciții de natură generală de dezvoltare. Membrul rănit trebuie ținut mai întâi în poziție ridicată și apoi în poziție coborâtă. Se efectuează întinderea și relaxarea secvențială a mușchilor piciorului afectat.

Scopul principal al acestei etape este de a pregăti ligamentele și mușchii genunchiului pentru dezvoltarea ulterioară în sală. În această perioadă, trebuie să puneți bazele pentru refacerea mușchilor coapsei, pentru a obține un mers încrezător. În plus, terapia fizică ajută la ameliorarea durerii, ameliorarea umflăturilor de la membrul rănit.

Terapia de exerciții pentru afectarea meniscului genunchiului trebuie prescrisă numai de un medic. El determină setul de exerciții necesare, durata acestora și dozează sarcina. Activitatea personală în această chestiune este inacceptabilă, deoarece poate duce la complicații grave.

Gimnastica pentru începutul reabilitării se desfășoară de obicei în decubit dorsal, într-un mod ușor. În plus, sarcina trebuie crescută treptat, iar intervalul de mișcare trebuie extins.

Exemple de exerciții:

1. Membrele rănite și sănătoase se ridică alternativ în sus și în jos. Mișcările ar trebui să fie netede, măsurate. Exercițiul se repetă de 10-15 ori.
2. Articulația gleznei se îndoaie alternativ într-o direcție sau în alta. Mișcările circulare se fac cu picioarele. Numărul de repetări este de 10-15.
3. O minge medicinală este aruncată și prinsă. Repetăm ​​de 15-20 de ori.
4. Pacientul este culcat pe spate. Picioarele sunt îndoite la genunchi, iar picioarele sunt apăsate pe suport timp de 5-7 secunde. Dacă apare durere, exercițiul trebuie oprit.
5. Pacientul stă întins pe burtă. O rolă este fixată sub picioare. Piciorul dureros este îndreptat timp de 5-7 secunde, apoi se relaxează. Când apare durerea, exercițiul este oprit.

Perioada de reabilitare activă

În această etapă, este necesar să recâștigați controlul deplin asupra mușchilor piciorului rănit. Exercițiile de flexibilitate ar trebui să ajute la restabilirea mobilității articulațiilor. Este necesar să se ajungă la un unghi de extensie a ligamentelor genunchiului de cel puțin 90º. Pentru a restabili tonusul muscular anterior, se efectuează exerciții de gimnastică de forță și de coordonare.

Distribuția corectă a sarcinii pe menisc în timpul efortului va ajuta pacientul să-și recapete pe deplin un mers ferm.

În prima etapă a reabilitării active, un complex de exerciții de gimnastică este efectuat într-un mod blând cu dozarea atentă a sarcinii. Majoritatea exercițiilor se fac în timp ce stai întins sau așezat. În viitor, sarcina crește progresiv. Devine mai mult exercițiu într-o poziție în picioare. Se adaugă mersul pe jos, activități dinamice. Este indicat să începeți mersul cu cârje: astfel este mai ușor să controlați corectitudinea mersului.

Terapia de exerciții pentru refacerea unui membru deteriorat va fi mult mai eficientă dacă este completată de diferite tipuri de masaj.

Iată exemple de exerciții care vă vor ajuta să vă refaceți genunchiul în cel mai scurt timp:

1. Pacientul stă întins, sprijinindu-se pe coate, pe spatele capului și cu un picior sănătos îndoit. Este necesar să coborâți și să ridicați treptat pelvisul fără a ridica membrul rănit de pe podea.
2. Accentul se pune pe 3 puncte: coate și genunchi sănătos. Piciorul dureros se ridică încet înapoi, apoi revine în poziția îndoită.
3. În timp ce stă, pacientul apucă diverse obiecte cu picioarele și le mută. Puteți prinde mingea medicinală ridicând-o și coborând-o ușor.
4. Pacientul stă pe o canapea cu picioarele atârnate, iar pacientul se află în fața celui sănătos. Membrele se ridică și coboară încet, astfel încât piciorul sănătos îl asigură pe cel rănit.
5. Exercițiul se efectuează în decubit. Un membru sănătos este paralel cu podeaua, iar pacientul se îndoaie la genunchi și se ridică în unghi drept.
6. Exercițiul se efectuează pe un simulator. Ridicarea picioarelor se face cu sprijin pe pat, la coborârea lor, accentul se pune exclusiv pe membrul bolnav.
7. La peretele de gimnastică, pacientul apucă bara la nivelul pieptului cu mâinile și execută rostogoliri netede de la vârf la călcâi și spate.

Treptat, sarcinile cresc și se introduc mai multe exerciții de forță:

1. Genuflexiuni. Când le faci, este mai bine să te ții de spătarul scaunului. Adâncimea genuflexiunilor ar trebui să fie cât mai adâncă posibil, dar durerea ascuțită nu trebuie permisă.
2. Exercițiul se efectuează pe o bandă de alergare. În ritm lent, cu sprijin pe balustradă, se efectuează mersul înapoi. La fiecare pas, piciorul ar trebui să se rotească de la nas la călcâi.
3. Antrenament de ciclism. Aici este necesar să selectați corect înălțimea poziției de ședere pe bicicleta de exercițiu, astfel încât în ​​poziția inferioară piciorul să fie complet îndreptat. Țineți pedalele scurte.
4. Veți avea nevoie de o bandă elastică de cel puțin 1,5 m lungime.Se leagă de peretele suedez la o înălțime de 15-25 cm de podea. Pacientul stă la o distanță de 1 m de perete și atașează bucla de glezna piciorului sănătos. Cu același membru, efectuează balansări laterale cu o amplitudine largă.
5. Îndoind un picior, pacientul sare pe celălalt. Salturile se execută peste linia trasată pe podea.
6. Alergând pe loc. O bandă elastică este atașată de barele de perete și fixată la nivelul pieptului. În această poziție, pacientul aleargă, punând alternativ un picior pe celălalt.
7. Exercițiul se face în picioare. Membrul rănit se ridică în unghi drept. Prin urmare, este necesar să stați cel puțin 5 secunde.

Terapia cu exerciții pentru leziunea meniscului genunchiului se termină cu exerciții de respirație și relaxare. Este de dorit să completați complexul cu masaj și înot în piscină.