În fiecare an, acest tip de protecție împotriva sarcinii nedorite, cum ar fi luarea de contraceptive orale, devine din ce în ce mai popular în rândul femeilor de vârstă reproductivă. Dar nu mulți dintre ei sunt conștienți de existența așa-numitului efect de rebound. Esența sa constă în faptul că, după o scurtă administrare și anulare a OK, sistemul reproducător al unei femei se poate recupera și câștiga „cu vigoare reînnoită”, mărind de câteva ori posibilitatea concepției naturale.
Femeile care nu au reușit să rămână însărcinate de mult timp și au încercat deja multe metode care cresc șansele de concepție, dar nu au primit un rezultat, încep să se gândească dacă să recurgă la o metodă care provoacă un efect de rebound. Dar este într-adevăr la fel de eficient și sigur pe cât se spune că este?
Efect de rebound medical
Efectul de retragere sau de retragere este că de la începutul luării contraceptivelor orale, funcția naturală a ovarelor de a pregăti ovulul pentru fertilizare este inhibată. Acest lucru se datorează suprimării sistemului hipotalamo-hipofizar, care, cu ajutorul producției, controlează activitatea ovarelor. În momentul luării OK, activitatea ovarelor este suspendată, iar sensibilitatea receptorilor la hormoni, între timp, crește. Când încetați să luați pastile, activitatea sistemului de producere a hormonilor sexuali feminini este restabilită, aceștia sunt eliberați în cantități mai mari, ceea ce crește semnificativ probabilitatea maturizării complete și a eliberării unui ou viabil din ovar, gata pentru fertilizare. Această stare poate fi comparată cu inducția naturală. Această metodă este eficientă în special pentru femeile diagnosticate cu „”, atunci când producția propriilor hormoni nu este suficientă pentru a menține funcționarea normală a sistemului reproducător.
Preparate cu care poți obține un efect de rebound
Pentru a obține un efect de rebound, un ginecolog poate prescrie unul dintre următoarele contraceptive orale combinate: sau. Se pot folosi și alte medicamente, alegerea lor depinde de starea pacientului, de rezultatele analizelor ei. Toate medicamentele nu sunt la fel, deși îndeplinesc funcția principală de prevenire a sarcinii nedorite, au compoziții ușor diferite și, prin urmare, au efecte diferite asupra organismului. Prin urmare, doar un medic care a efectuat un examen ginecologic și a intervievat o femeie poate face alegerea corectă în favoarea unui medicament, și nu a altuia.
Există anumite criterii pe baza cărora se face o alegere în favoarea unui anumit medicament:
- vârsta femeii;
- greutatea corporală a unei femei;
- răspunsul organismului la medicamente și sensibilitatea la acestea;
- nivelul de saturație cu estrogen;
- pacientul are boli precum diabetul zaharat, fibroadenoamele la nivelul glandelor mamare, tulburările în procesul de coagulare a sângelui și alte boli.
Contraceptivele orale combinate sunt potrivite femeilor cu greutate subponderală sau dismenoree, primele zile dureroase ale menstruației. Dacă pacienta suferă de supraponderalitate, niveluri crescute de estrogen, are fibrom uterin sau fibroadenom, medicamentele care conțin gestageni sunt mai potrivite pentru ea. Doar un ginecolog poate face alegerea corectă pentru a obține un efect de rebound, iar administrarea oricărui contraceptiv oral fără prescripție medicală poate amenința perturbarea hormonală, perturbarea multor sisteme ale corpului și o creștere bruscă în greutate.
Ai nevoie de un efect de rebound?
O femeie ar trebui să se gândească la ce efect de rebound poate ajuta să rămână însărcinată numai după o perioadă de 12 luni de la începutul planificării unui copil. Planificarea se referă la o viață sexuală regulată, fără contracepție. Cuplul ar trebui să facă sex în fiecare lună în zilele așteptate de ovulație. De regulă, o perioadă de douăsprezece luni este suficientă pentru cuplurile sănătoase, dar dacă după un an de „planificare” activă nu a fost posibilă conceperea, te poți gândi să folosești metode alternative și, cel puțin, să mergi la un specialist.
Înainte de a experimenta efectul de rebound, o femeie ar trebui să se familiarizeze cu principalele contraindicații care există pentru tratamentul cu această metodă:
- Femeia este deja însărcinată.
- Cuplul încearcă să conceapă un copil cu vârsta mai mică de 12 luni.
- bărbații au performanțe slabe.
- O femeie de peste 35 de ani fumează mai mult de 15 țigări pe zi.
- Boli ale sistemului cardiovascular.
- Boli hepatice precum ciroza, hepatita virală acută.
- Diabet zaharat care durează mai mult de 20 de ani sau diabet zaharat cu angiopatie.
- Trombofilie congenitală, risc de tromboză sau tromboză venoasă profundă.
- Hipertensiune arterială cu o presiune mai mare de 160/100 mm Hg. Artă.
Chiar dacă o femeie nu are contraindicații și este gata să încerce să ia contraceptive pentru a obține un efect de rebound, nu există nicio garanție că va funcționa. În multe cazuri, când nu a fost posibil să rămâneți gravidă de mai mult de un an, este mai eficient ca ambii soți să fie testați pentru probleme de sănătate a reproducerii. Tratamentul în timp util, care vizează precis o problemă specifică, va fi mult mai productiv decât alte metode mai puțin obișnuite.
Grijile unei femei cu privire la încercările nereușite de concepție sunt destul de de înțeles. Dacă de ceva timp totul nu merge conform planului, începe căutarea motivelor și răspunsurilor. Recitind numeroasele informații despre cum să influențezi concepția, cu siguranță vei întâlni conceptul " efect de rebound". Ce este această fiară și cât de eficientă este?
Ce este asta?
Efectul de rebound se numește efect de anulare. Esența sa constă în utilizarea medicamentelor care inhibă activitatea sistemului hipotalamo-hipofizar și, în consecință, o scădere a producției de hormoni. După abolirea lor, are loc o eliberare naturală de hormoni și astfel este stimulat debutul sarcinii (în aproximativ 96% din cazuri). Cel mai adesea, pentru această metodă de stimulare, medicii prescriu medicamente hormonale, cum ar fi „Yarin”, „Janine”, etc. dar, ca orice metodă, există caracteristici care merită discutate cu medicul dumneavoastră.
Când utilizați efectul de rebound
Deoarece metoda este asociată cu utilizarea hormonilor și este, într-un fel, o măsură îmbunătățită, cuplul, până la momentul utilizării ei, trebuie să planifice o sarcină pentru cel puțin un an. Mai mult, în mod constant, fără întrerupere pentru tratament și protecție. Un partener ar trebui și tu ar trebui. În momentul în care trebuie să întrerupeți utilizarea contracepției, amândoi ar trebui să fi încheiat tratamentul necesar. În plus, medicul trebuie să avertizeze cu siguranță despre posibila absență a efectului de rebound și inhibarea funcției de reproducere pentru o perioadă.
Pentru tratament, sunt prescrise contraceptive hormonale de a doua sau a treia generație. Alegerea unui anumit agent depinde de factori individuali precum vârsta, greutatea, sensibilitatea la componentele medicamentului, nivelul de estrogen și prezența sau absența patologiilor și bolilor extragenitale. Doar un medic poate găsi medicamentele necesare, nu este nevoie să încerce să se vindece singur, vă puteți câștiga și mai multe probleme cu tulburările hormonale.
Contraindicații pentru tratamentul de rebound
- spermograma proasta,
- planificați o sarcină pentru mai puțin de un an,
- boli de inimă, tromboză,
- hipertensiune
- Diabet,
- ciroza, hepatita,
- fumatul în doze mari și având peste 35 de ani,
- sarcina.
Utilizarea efectului de rebound în tratamentul infertilității este destul de posibilă, dar nu trebuie să vă bazați pe sfaturile celor care au urmat deja tratament sau pe propria intuiție. Cu hormoni, glumele sunt rele, prin urmare, un astfel de tratament ar trebui efectuat sub supravegherea strictă a unui medic.
Orice femeie planificatoare isi doreste sa ramana insarcinata cat mai repede, ideal la prima incercare, adica in ciclul urmator. Majoritatea stabilesc mental anumite date pentru concepția dorită, iar dacă sarcina nu a avut loc în această perioadă, se strecoară gânduri neplăcute despre posibile probleme și chiar infertilitate. În căutarea răspunsurilor la întrebările tale, poți apela la prieteni care au trecut prin ceva asemănător, la forumuri de pe Internet, medici și literatură specială. Adesea din diverse surse există informații despre efectul de rebound misterios și vindecator pe care îl au medicamentele din grupul contraceptivelor orale hormonale.
Efectul de rebound promovează concepția?:
Efectul de rebound este în esență un efect de retragere, adică reacția corpului feminin la retragerea bruscă a medicamentului. În timp ce o femeie ia medicamentul, nivelurile ei hormonale sunt sub controlul medicamentului, funcția ovarelor și a sistemului hipotalamo-hipofizar este oprită. După încetarea aportului de medicament în organism, are loc ovulația și, ca urmare, sarcina.
Contând pe efectul de rebound ulterior, medicii prescriu medicamente Yarina, Janine, Jess, Marvelon și altele. De îndată ce medicamentul este anulat, la majoritatea femeilor, activitatea glandei pituitare și a hipotalamusului se reia, sub influența unui focar natural de hormoni, ovarele sunt activate. Are loc stimularea naturală a ovulației. Astfel, efectul de rebound va fi util în primul rând pentru acele femei care suferă de infertilitate endocrină.
Cuplurile au nevoie de câteva luni sau chiar un an pentru a concepe un copil. Prin urmare, numirea contraceptivelor orale cu așteptarea unui efect de rebound este justificată numai atunci când perioada de planificare activă depășește un an.
Înainte de a trata infertilitatea cu această metodă, trebuie să fii sigur de fertilitatea soțului tău. Prin urmare, livrarea unei spermograme este una dintre examinările obligatorii care sunt incluse în setul de analize pentru infertilitate. Ei bine, între timp, există o pauză forțată în afacerea de planificare, folosiți acest timp la maximum - treceți prin fluorografie, luați fizioterapie, tratați bolile existente, inclusiv infecțiile.
Medicul ar trebui să avertizeze că pentru unele femei, luarea contraceptivelor orale are exact efectul opus. În loc să activați sistemul reproducător, puteți obține inhibiția acestuia timp de câteva luni. Acest lucru este rar, dar se întâmplă.
Cum să alegi un medicament pentru a obține un efect de rebound?:
Pentru a obține un efect de rebound, medicii prescriu de obicei contraceptive orale hormonale de a doua și a treia generație. Recepția lor continuă timp de 3 luni. De asemenea, este posibil să se prescrie medicamente de a treia generație în combinație cu steroizi. Acest curs de tratament durează 5-6 luni. Nu trebuie să luați Diane-35 dacă vă așteptați la un efect de sevraj.
Pentru a obține activarea sistemului reproducător al femeii după retragerea medicamentului, pot fi utilizați analogi ai hormonului de eliberare a luteinizantei. Dificultățile acestei tactici se datorează indisponibilității practice a medicamentelor din acest grup - sortimentul lor mic și prețul ridicat.
Care dintre contraceptivele orale combinate (COC) să alegeți depinde de o serie de factori - greutatea corporală, vârsta pacientului, nivelul de estrogen, prezența formațiunilor benigne în uter și/sau glandele mamare, indicații de diabet zaharat, tulburări de sângerare și alte probleme.
Contraceptivele gestagenice sunt potrivite pentru acele femei supraponderale, fibroame sau fibroadenoame, precum și niveluri ridicate de estrogen. Cu greutate corporală mică sau menstruație prea dureroasă, este mai bine să utilizați medicamente combinate.
Medicul ar trebui să fie responsabil pentru alegerea contraceptivelor orale pentru tratamentul infertilității. Dacă medicul ginecolog vă sfătuiește „să beți orice contraceptiv hormonal”, nu vă bazați pe efectul pozitiv al tratamentului de la un astfel de „specialist”. De asemenea, este periculos să vă prescrieți COC pentru a obține un efect de rebound. Datorită alegerii greșite a medicamentului, fondul hormonal deja perturbat va agrava starea.
Cine nu ar trebui să ia COC pentru a obține un efect de rebound?:
În unele cazuri, nu este indicată administrarea de contraceptive orale pentru tratamentul infertilității:
- durata planificarii active a sarcinii este mai mica de 1 an;
- anomalii patologice în spermograma partenerului;
- tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui: tromboză, trombofilie și așa mai departe;
- patologie severă a inimii și a vaselor de sânge;
- hipertensiune arterială (mai mare de 160/100 mm Hg);
- hepatită, ciroză și alte boli hepatice severe;
- istoric de lungă durată (peste 20 de ani) de diabet zaharat, prezența angiopatiei diabetice;
- fumatul a mai mult de 15 tigari pe zi, in ciuda faptului ca femeia are peste 35 de ani;
- prezența sarcinii (înainte de a începe să luați COC, sarcina trebuie exclusă din nou).
Astăzi, piața contraceptivelor este plină de diverse produse noi de tot felul. Cuplurile active pot alege metoda de protecție împotriva sarcinilor nedorite după cum doresc. Dar, cu toate acestea, contraceptivele orale sub formă de pastile sunt considerate cele mai populare. Se caracterizează printr-un nivel ridicat de protecție și au un efect benefic asupra bunăstării generale a unei femei.
În farmacologie, acest tip de protecție este prescurtat ca OC (contraceptive orale). Aproximativ 70% dintre femeile aflate la vârsta fertilă le folosesc. Dar puțini oameni știu că sunt folosiți și pentru tratament datorită efectului lor unic de rebound. Ce este și care este rolul său în procesul de concepție?
Efectul de rebound: ce este și cum funcționează?
Efectul de rebound este un fenomen în ginecologie care este utilizat în mod activ pentru a stimula sarcina. Apare când anulați recepția OK.
Acest efect apare ca urmare a modificărilor hormonale din corpul femeii. Faptul este că majoritatea contraceptivelor orale inhibă producția de hormoni în timpul ovulației. Oul nu iese, hormonii nu sunt eliberați, ca urmare, sarcina nu are loc.
Odată cu eliminarea contraceptivelor, în cele mai multe cazuri, există o creștere a hormonilor, astfel încât șansele de a rămâne însărcinată cresc. Efectul de rebound apare in 95% din cazuri, deci este folosit activ de cuplurile care au probleme cu conceperea unui copil. Înainte de aceasta, trebuie să treacă printr-o serie de proceduri pregătitoare:
- Timp de cel puțin un an, cuplul ar trebui să încerce să rămână însărcinată pe cont propriu. Acest timp include timpul activității sexuale active fără tratament. Dacă sarcina nu apare, atunci putem vorbi despre posibile probleme.
- Partenerul trebuie să fie testat pentru calitatea spermei ().
- O femeie și un bărbat trebuie să fie supuși unei examinări complete și, dacă există factori patologici, să se supună unui tratament.
Medicul trebuie să avertizeze pacienții că efectul de rebound este individual. Aceasta înseamnă că cantitatea de hormoni secretate poate fi diferită. În plus, acest efect poate să nu apară deloc.
Schema de primire OK pentru efectul de rebound
Cursul de tratament și primirea OK este prescris de medic. Puteți, desigur, să utilizați regimul clasic și să vă opriți după 3 luni, dar cel mai bine este să consultați un specialist.
Pentru efectul de anulare, ginecologii prescriu tratamentul după două scheme:
- 21 de zile de la administrarea unui comprimat, apoi șapte zile libere. Repetați cursul de cel puțin trei ori. În timpul unei pauze de șapte zile, pot fi observate scurgeri sângeroase similare cu menstruația, ceea ce indică activitatea activă a ovarului. Probabilitatea de a rămâne însărcinată este de aproximativ 95%.
- 62 de zile de a lua un comprimat pe zi. După anulare, menstruația nu începe, dar pot apărea scurgeri intermitente. Probabilitatea este, de asemenea, de aproximativ 95%.
Trebuie să alegeți cursul după bunul plac, dar cu sfatul unui medic.
Ce medicament este mai bun și cât de mult să bei?
Multe cupluri sunt interesate de cât timp durează OK pentru ca efectul de rebound să apară. Potrivit experților, aceasta este de cel puțin trei luni. În acest timp, organismul acumulează hormoni, își normalizează starea și, atunci când este anulat, este gata să se activeze. Cursul poate fi prelungit, totul depinde de dorințele partenerilor.
De asemenea, o întrebare importantă este cât durează efectul de anulare? Nu există un răspuns cert la această întrebare. Experții spun că cel mai înalt prag de activitate se observă în primele trei luni. Prima ovulație după întreruperea medicamentului are loc în 98%, astfel încât probabilitatea de a rămâne însărcinată este destul de mare. În a doua lună are loc și ovulația activă, dar activitatea hormonilor este de aproximativ 80%. Aceasta este o rată destul de mare și multe cupluri au reușit să rămână însărcinate. În timpul celei de-a treia ovulații, este și posibil să concepeți un copil, hormonii sunt încă destul de activi. După trei luni, efectul de rebound durează doar în 30% din cazuri.
Medicamentul specific joacă un rol important. În această problemă, este mai bine să consultați un medic, astăzi puteți găsi o mulțime de fonduri în farmacii. Un specialist vă va ajuta să alegeți cel potrivit, pe baza mai multor criterii:
- Vârsta pacientului;
- Greutate;
- Toleranță individuală a componentelor medicamentului;
- Saturație cu estrogen;
- Detectarea și caracterul în glandele mamare;
- Prezența fibroamelor în uter și trompele uterine;
- Prezența bolilor genitale, inclusiv a infecțiilor cu transmitere sexuală.
Următoarele medicamente sunt foarte populare astăzi:
- Marvelon;
- „Jess”;
- « »;
- „Yarina”;
- „Logest”.
Aceste medicamente pot fi luate la orice vârstă la aceeași doză - un comprimat pe zi. După vârsta de 35 de ani, cursul tratamentului crește, pentru efectul de rebound este necesar să bei OK timp de aproximativ 5-6 luni, numai după ce se prescrie acea anulare.
Contraindicatii
Astăzi, multe cupluri folosesc efectul de rebound pentru procesul de sarcină. Aceasta este o metodă testată în timp și expertă, care necesită multă pregătire, dar efectul merită.
În ciuda eficienței sale ridicate, anularea are o serie de contraindicații. Nu se ia atunci când medicamentele hormonale sunt contraindicate.
- Femeia se află în poziție sau alăptează un copil;
- Partenerii încearcă să rămână însărcinați de câteva luni (până la un an);
- Anomalii în spermograma partenerului, dacă activitatea spermatozoizilor este scăzută, atunci este necesară terapia stimulativă pentru bărbat;
- Femeia are probleme cu alcoolul și fumează mult;
- Afecțiuni patologice severe ale ficatului, și anume hepatită, ciroză;
- Diferite forme de diabet zaharat;
- trombofilie;
- Boli cardiovasculare;
- Hipertensiune arterială cronică.
Înainte de a utiliza efectul de rebound, ambii parteneri trebuie să fie supuși unei examinări complete.
Probabilitatea de sarcină din cauza efectului de sevraj este destul de mare. Dar pentru aceasta este necesar să urmați toate prescripțiile medicului. Încercați pe cont propriu fără consultație nu merită. Și este foarte important să fii examinat înainte de a începe procesul. În cele mai multe cazuri, problemele cu nu apar ca urmare a tulburărilor hormonale, ci atunci când sunt expuse la alte procese patologice. În acest caz, este necesar un tratament complex al partenerilor, care trebuie supravegheat.
Ideea de a provoca o inhibare pe termen scurt a funcției întregului sistem inelar hipotalamo-hipofizo-ovarian (HPHS) cu restabilirea ulterioară a funcției sale nu este nouă. A fost exprimat pentru prima dată în anii 30, când un experiment a arătat capacitatea testiculelor de a restabili spermatogeneza după inhibarea acestei funcții cu ajutorul androgenilor exogeni. Acest fenomen se numește „efect de rebound”, care tradus din engleză înseamnă recuperare.
În practica clinică internă, EI Quater (1960) a fost primul care a folosit efectul de rebound, realizând terapia hormonală ciclică cu steroizi sexuali pe principiul simulării unui ciclu menstrual normal. Ulterior, au fost propuse multe modificări ale acestei metode de tratament.
Odată cu apariția contraceptivelor combinate cu steroizi sintetici, în care au fost selectate dozele de hormoni care opresc ovulația prin inhibarea sistemului hipotalamo-hipofizar (HPS), în special pentru a stimula ovulația prin tipul de efect de rebound. Contraceptivele orale combinate estrogen-gestagenice de a doua generație disponibile la noi (non-ovlonă, bisecurină) au, de asemenea, un efect inhibitor pronunțat asupra HHNP, prin urmare sunt utilizate cu succes pentru tratamentul de tip rebound.
Contraceptivele orale de generația a treia, care conțin doze mici de steroizi (tricvilar, trizistone, ovidonă), au în principal efect periferic și inhibă funcția ciclică a HHNS numai cu utilizarea prelungită (mai mult de 6-12 luni).
Analogii hormonului de eliberare a luteinizantei (LH-RH) sunt încă produși doar de un număr limitat de companii străine; sunt scumpi și nu sunt disponibili pentru utilizare în practica clinică largă din țara noastră.
Există diferențe fundamentale între utilizarea medicamentelor LH-RH și a steroizilor sexuali în efectul de rebound? Care sunt beneficiile oricărei metode? Ce complicații pot apărea? Ambele tratamente nu au specificitate de specie, spre deosebire de hormonii gonadotropi. Analogii sintetici ai LH-RG practic nu dau reacții secundare, deoarece sunt polipeptide cu o durată de viață scurtă. De remarcat însă că acestea nu pot fi utilizate pe cale orală, ci doar intramuscular, intravenos sau endonazal, iar din cauza instabilității acestor medicamente trebuie administrate endonazal la fiecare 8 ore.
Utilizarea pe termen lung (mai mult de 3 luni) a hormonilor de eliberare în acest mod duce la semne de oprire a funcției ovariene: uscăciune în vagin, atrofie a glandelor uterine, scăderea memoriei și a performanței, proastă dispoziție, tulburări de somn, bufeuri, durere de cap.
Se încarcă ...