Citomegalovirusul (CMV, citomegalovirusul, CMV) este un herpesvirus de tip 5. Pentru a identifica stadiul evoluției unei boli infecțioase și cronicitatea acesteia, sunt utilizate 2 metode de cercetare - PCR (reacție în lanț a polimerazei) și ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Acestea sunt prescrise atunci când apar simptomele și există suspiciunea de infecție cu infecție cu citomegalovirus. Dacă citomegalovirusul igg este pozitiv în rezultatele testelor de sânge - ce înseamnă acest lucru și ce pericol reprezintă pentru oameni?
Anticorpi IgM și IgG împotriva citomegalovirusului - ce este
Când se depistează infecțiile, se utilizează diferite imunoglobuline, toate joacă un anumit rol și își îndeplinesc funcțiile. Unii luptă împotriva virușilor, alții luptă cu bacteriile, iar alții neutralizează excesul de imunoglobuline.
Pentru diagnosticarea citomegalovirusului (infecție cu citomegalovirus), se disting 2 clase de imunoglobuline din 5 existente (A, D, E, M, G):
- Imunoglobulină clasa M (IgM). Este produs imediat după pătrunderea unui agent străin. În mod normal, conține aproximativ 10% din cantitatea totală de imunoglobuline. Anticorpii din această clasă sunt cei mai mari, în timpul sarcinii sunt prezenți exclusiv în sângele viitoarei mame și nu pot ajunge la făt.
- Imunoglobulină clasa G (IgG). Este clasa principală, conținutul său în sânge este de 70-75%. Are 4 subclase și fiecare dintre ele are funcții speciale. În cea mai mare parte, este responsabil pentru răspunsul imun secundar. Începutul producției are loc la câteva zile după imunoglobulina M. Rămâne în organism pentru o lungă perioadă de timp, prevenind astfel posibilitatea reapariției infecției transferate. Neutralizează microorganismele toxice dăunătoare. Are o dimensiune mică, care facilitează pătrunderea la făt în timpul sarcinii prin „scaunul pentru bebeluși”.
Imunoglobulinele Igg și igm ajută la identificarea unui purtător de CMV Citomegalovirus igg pozitiv - interpretarea rezultatelor
Titrele ajută la descifrarea rezultatelor testelor, care pot diferi în funcție de laborator. Clasificarea în „negativ / pozitiv” se realizează utilizând indicatori la concentrația de imunoglobuline G:
- peste 1,1 miere / ml (unități internaționale în milimetri) - pozitiv;
- sub 0,9 miere / ml - negativ.
Tabel: „Anticorpi împotriva citomegalovirusului”
ELISA determină aviditatea imunoglobulinelor la citomegalovirus Anticorpii IgG pozitivi indică o expunere anterioară a corpului la un virus, o infecție anterioară cu citomegalovirus.
Komarovsky despre IgG pozitiv la copii
Când se naște un copil, sângele este luat imediat pentru analiză în maternitate. Medicii vor determina imediat prezența infecției cu citomegalovirus la un nou-născut.
Dacă se dobândește citomegalie, atunci părinții nu vor putea distinge boala de o infecție virală, deoarece simptomele lor sunt identice (febră, semne de boli respiratorii și intoxicație). Boala în sine durează până la 7 săptămâni, iar perioada de incubație este de până la 9 săptămâni.
În acest caz, totul depinde de imunitatea copilului:
- Cu un sistem imunitar puternic, organismul va respinge virusul și nu va putea continua dezvoltarea acestuia, dar anticorpii IgG foarte pozitivi vor rămâne în sânge.
- Cu imunitatea slăbită, alți anticorpi se vor alătura în analiză, iar o boală cu un handicap lent va da complicații la ficat, splină, rinichi și glandele suprarenale.
În această perioadă, este important ca părinții să monitorizeze regimul de băut al bebelușului și să nu uite să ofere vitamine.
Menținerea imunității - Lupta eficientă împotriva virusului de tip 5 Aviditate ridicată în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, aviditatea imunoglobulinei din clasa G are o importanță deosebită.
- Cu o aviditate scăzută a IgG, aceasta este o infecție primară.
- Anticorpii IgG au o aviditate ridicată (CMV IgG) - acest lucru indică faptul că viitoarea mamă a avut deja CMV mai devreme.
Tabelul prezintă posibilele variante ale imunoglobulinei G pozitive în combinație cu IgM în timpul gestației, semnificația și consecințele acestora.
| IgG gravidă |
IgM gravidă |
Interpretarea rezultatului, consecințe |
| + –
(îndoielnic) |
+ | Dacă IgG (+/-) este îndoielnic, atunci se prescrie oa doua analiză după 2 săptămâni. Deoarece cea mai periculoasă pentru o femeie însărcinată este forma acută de IgG negativ. Gravitatea complicațiilor depinde de perioadă: cu cât apare mai devreme infecția, cu atât este mai periculoasă pentru făt. În primul trimestru, fătul îngheață sau duce la dezvoltarea anomaliilor sale. Pentru trimestrul II și III, riscul de pericol este mai mic: rețineți patologia organelor interne ale fătului, posibilitatea nașterii premature sau complicații în timpul travaliului. |
| + | + | O formă repetată de CMV. Dacă vorbim despre o evoluție cronică a bolii, chiar și în timpul unei exacerbări, riscul de complicații este minim. |
| + | – | O formă cronică de CMV, după care a rămas apărarea imună. Probabilitatea ca anticorpii să pătrundă în făt este foarte scăzută. Tratamentul nu este necesar. |
CMV este periculos în timpul sarcinii cu infecție primară Când planificați o sarcină, este necesar să treceți teste pentru a detecta CMV pentru a evita consecințele neplăcute în timpul sarcinii. Valorile normale sunt considerate IgG (-) și IgM (-).
Trebuie să fiu tratat?
Dacă tratamentul este necesar sau nu depinde direct de stadiul bolii. Scopul terapiei este de a transfera virusul dintr-un stadiu activ în unul inactiv.
În evoluția cronică a bolii, nu este necesar să se prescrie medicamente. Este suficient să mențineți imunitatea cu vitaminele, alimentele sănătoase, să renunțați la obiceiurile proaste, să mergeți în aer curat și să luptați în timp util împotriva altor boli.
Dacă o imunoglobulină pozitivă din clasa G indică o formă repetată (exacerbarea infecției într-un curs cronic) sau o formă acută a bolii, atunci este important ca pacientul să urmeze un curs de tratament, care include:
- agenți antivirali;
- imunoglobuline;
- imunomodulatori.
În general, aviditatea ridicată a imunoglobulinei G este cea mai periculoasă pentru copiii infectați în uter, femeile însărcinate și cu imunodeficiență. Dar, după cum arată practica, în mare parte este suficient să respectați măsurile preventive pentru a combate cu succes agentul patogen. Exclusiv cu o scădere a apărării organismului, este necesar un tratament complex cu medicamente.
Un rezultat pozitiv al testului pentru IgG la citomegalovirus înseamnă că o persoană este imună la acest virus și este purtătorul acestuia.
Mai mult, acest lucru nu înseamnă deloc evoluția infecției cu citomegalovirus în stadiul activ sau pericolele garantate pentru o persoană - totul depinde de propria sa stare fizică și de puterea sistemului imunitar. Cea mai urgentă întrebare privind prezența sau absența imunității la citomegalovirus este pentru femeile însărcinate - virusul poate avea un efect foarte grav asupra fătului în curs de dezvoltare.
Să aruncăm o privire mai atentă asupra semnificației rezultatelor analizei ...
Analiza IgG pentru citomegalovirus: esența studiului
Analiza IgG pentru citomegalovirus înseamnă căutarea anticorpilor specifici împotriva virusului în diferite probe din corpul uman.
Pentru referință: Ig este o abreviere a cuvântului „imunoglobulină” (în latină). Imunoglobulina este o proteină protectoare produsă de sistemul imunitar pentru a ucide virusul. Pentru fiecare virus nou care intră în organism, sistemul imunitar produce propriile sale imunoglobuline specifice, iar la un adult, varietatea acestor substanțe devine pur și simplu enormă. Imunoglobulinele sunt numite și anticorpi pentru simplitate.
Litera G este desemnarea uneia dintre clasele de imunoglobuline. Pe lângă IgG, oamenii au și imunoglobuline din clasele A, M, D și E.
Evident, dacă organismul nu a întâlnit încă un virus, atunci nu produce încă anticorpii corespunzători împotriva acestuia. Și dacă există anticorpi împotriva virusului în organism, iar analiza lor este pozitivă, atunci virusul a intrat odată în organism. Anticorpii din aceeași clasă împotriva diferiților viruși sunt destul de diferiți unul de celălalt, astfel încât analiza pentru IgG oferă un rezultat destul de precis.
O caracteristică importantă a citomegalovirusului în sine este că, odată ce lovește corpul, rămâne în el pentru totdeauna. Niciun medicament sau terapie nu vă va ajuta să scăpați complet de el. Dar, din moment ce sistemul imunitar dezvoltă o apărare puternică împotriva acestuia, virusul rămâne în organism într-o formă imperceptibilă și practic inofensivă, persistând în celulele glandelor salivare, unele celule ale sângelui și ale organelor interne. Majoritatea purtătorilor de virus nici măcar nu sunt conștienți de existența acestuia în corpul lor.
De asemenea, trebuie să înțelegeți diferențele dintre cele două clase de imunoglobuline - G și M - unele de la altele.
IgM sunt imunoglobuline rapide. Sunt mari și sunt produse de organism pentru cel mai rapid răspuns posibil la penetrarea virusului. Cu toate acestea, IgM nu formează memorie imunologică și, prin urmare, odată cu moartea lor după 4-5 luni (aceasta este durata de viață a moleculei medii de imunoglobulină), protecția împotriva virusului cu ajutorul lor dispare.
IgG sunt anticorpi care, după apariție, sunt clonați de forțele corpului și mențin imunitatea împotriva unui anumit virus pe tot parcursul vieții. Sunt mult mai mici decât cele anterioare, dar sunt produse ulterior pe baza IgM, de obicei după ce infecția a fost suprimată.
Putem concluziona că dacă IgM specific citomegalovirusului este prezent în sânge, acest lucru înseamnă că organismul a fost infectat cu acest virus relativ recent și, eventual, are loc o exacerbare a infecției. Alte detalii ale analizei pot ajuta la clarificarea detaliilor mai fine.
Decriptarea unor date suplimentare în rezultatele testului
În plus față de un test IgG pozitiv simplu, rezultatele testului pot conține alte date. Medicul curant ar trebui să le înțeleagă și să le interpreteze, totuși, doar pentru a înțelege situația, este util să cunoaștem semnificațiile unora dintre ele:
- Anti-Citomegalovirus IgM +, Anti-Citomegalovirus IgG-: corpul conține IgM specific citomegalovirusului. Boala se desfășoară într-un stadiu acut, cel mai probabil, infecția a fost recentă;
- Anti-Citomegalovirus IgM-, Anti-Citomegalovirus IgG +: stadiul inactiv al bolii. Infecția a avut loc cu mult timp în urmă, corpul a dezvoltat o imunitate stabilă, particulele virale care intră din nou în corp sunt eliminate rapid;
- Anti-citomegalovirus IgM-, anti-citomegalovirus IgG-: fără imunitate la infecția cu CMV. Organismul nu o mai întâlnise până acum;
- Anti-Citomegalovirus IgM +, Anti-Citomegalovirus IgG +: reactivarea virusului, exacerbarea infecției;
- Indicele de aviditate al anticorpilor este sub 50%: infecție primară a organismului;
- Indicele de aviditate al anticorpilor este mai mare de 60%: imunitate la virus, transport sau formă cronică de infecție;
- Indicele de aviditate 50-60%: situație incertă, studiul trebuie repetat după câteva săptămâni;
- Indicele de aviditate 0 sau negativ: organismul nu este infectat cu citomegalovirus.
Trebuie înțeles că diferitele situații descrise aici pot avea consecințe diferite pentru fiecare pacient. În consecință, acestea necesită interpretare și tratament individual.
Test pozitiv pentru infecția cu CMV la o persoană cu imunitate normală: vă puteți relaxa
La persoanele imunocompetente care nu au boli ale sistemului imunitar, testele pozitive pentru anticorpi la citomegalovirus nu ar trebui să provoace nicio alarmă. În orice stadiu al bolii, cu o imunitate puternică, aceasta se desfășoară de obicei asimptomatic și imperceptibil, exprimată doar uneori sub forma unui sindrom asemănător mononucleozei cu febră, dureri în gât și stare de rău.
Este important doar să înțelegem că, dacă testele indică o fază activă și acută a infecției, chiar și fără simptome externe, atunci, din punct de vedere pur etic, pacientul trebuie să reducă în mod independent activitatea socială timp de o săptămână sau două: fii în public mai puțin, pentru a limita vizitele la rude, nu comunica cu copiii mici și mai ales cu femeile însărcinate (!). În acest moment, pacientul este un distribuitor activ al virusului și poate infecta o persoană pentru care infecția cu CMV poate fi cu adevărat periculoasă.
Prezența IgG la pacienții imunocompromiși
Poate cel mai periculos citomegalovirus pentru persoanele cu diferite forme de imunodeficiență: congenital, dobândit, artificial. Dacă au un rezultat pozitiv al testului IgG, acesta poate fi un vestitor al complicațiilor infecției, cum ar fi:
- hepatită și icter;
- pneumonie cu citomegalovirus, care este cauza decesului a peste 90% dintre pacienții cu SIDA din țările dezvoltate ale lumii;
- boli ale tractului digestiv (inflamație, exacerbarea ulcerelor peptice, enterită);
- encefalită, însoțită de dureri de cap severe, somnolență și în condiții neglijate - paralizie;
- retinita este o inflamație a retinei care duce la orbire la o cincime din pacienții imunocompromiși.
Prezența IgG la citomegalovirus la acești pacienți indică o evoluție cronică a bolii și probabilitatea unei exacerbări cu un curs generalizat de infecție în orice moment.
Rezultate pozitive ale testelor la femeile gravide
La femeile gravide, rezultatele analizei pentru anticorpi împotriva citomegalovirusului permit determinarea probabilității fătului de a fi afectat de virus. În consecință, pe baza rezultatelor testului medicul curant decide asupra utilizării anumitor măsuri terapeutice.
Un test pozitiv pentru IgM la citomegalovirus la femeile gravide indică fie o infecție primară, fie o recidivă a bolii. În orice caz, aceasta este o dezvoltare destul de nefavorabilă a situației.
Dacă această situație este observată în primele 12 săptămâni de sarcină, trebuie luate măsuri urgente pentru combaterea virusului, deoarece odată cu infecția primară a mamei, riscul efectelor teratogene ale virusului asupra fătului este ridicat. Cu o recidivă, probabilitatea de afectare a fătului scade, dar persistă.
Cu o infecție ulterioară, este posibil ca copilul să dezvolte o infecție congenitală cu citomegalovirus sau să-l infecteze în momentul nașterii. În consecință, în viitor, se dezvoltă o tactică specifică de gestionare a sarcinii.
În acest caz, medicul se confruntă cu o infecție primară sau o recidivă, el poate concluziona prin prezența IgG specifice. Dacă mama le are, înseamnă că există imunitate la virus, iar o exacerbare a infecției este cauzată de o slăbire temporară a sistemului imunitar. Dacă nu există IgG pentru citomegalovirus, acest lucru sugerează că mama a contractat virusul pentru prima dată în timpul sarcinii și este posibil ca fătul să fie afectat de acesta, la fel ca întregul corp al mamei.
Pentru a lua măsuri terapeutice specifice, este necesar să se studieze istoricul medical al pacientului, luând în considerare multe criterii și caracteristici suplimentare ale situației. Cu toate acestea, însăși prezența IgM în sine indică deja faptul că există un risc pentru făt.
Prezența IgG la nou-născuți: care este riscul?
Prezența IgG la citomegalovirus la un nou-născut indică faptul că bebelușul a fost infectat cu o infecție fie înainte de naștere, fie în momentul nașterii, fie imediat după acestea.
O creștere de patru ori a titrului IgG în două analize cu un interval de o lună mărturisește fără echivoc infecția CMV neonatală. În plus, dacă prezența IgG specifică în sângele unui nou-născut este deja observată în primele trei zile de viață, se vorbește de obicei despre infecția congenitală cu citomegalovirus.
Infecția cu CMV la copii poate fi asimptomatică sau poate fi exprimată cu simptome destul de grave și poate avea complicații sub formă de inflamație hepatică, corioretinită și strabism și orbire ulterioare, pneumonie, icter și apariția de petechii pe piele. Prin urmare, dacă există o suspiciune de citomegalovirus la un nou-născut, medicul trebuie să monitorizeze cu atenție starea și dezvoltarea acestuia, rămânând gata să folosească mijloacele necesare pentru a preveni complicațiile.
Ce trebuie făcut cu un test de anticorpi CMV pozitiv
Cu un test pozitiv pentru citomegalovirus, în primul rând, ar trebui să consultați un medic.
Infecția în sine, în majoritatea cazurilor, nu duce la nici o consecință și, prin urmare, în absența unor probleme evidente de sănătate, are sens să nu efectuați deloc tratament și să încredințați lupta cu virusul organismului însuși.
Medicamentele utilizate pentru tratarea infecției cu CMV au efecte secundare grave și, prin urmare, utilizarea lor este prescrisă numai în caz de nevoie urgentă, de obicei pentru pacienții cu imunodeficiențe. În aceste situații, utilizați:
- Ganciclovir, care blochează multiplicarea virusului, dar în paralel provoacă tulburări digestive și hematopoietice;
- Panavir prin injecție, nerecomandat pentru utilizare în timpul sarcinii;
- Foscarnet, care poate duce la afectarea funcției renale;
- Imunoglobuline obținute de la donatori imunocompetenți;
- Interferoni.
Toate aceste medicamente trebuie utilizate numai la sfatul medicului. În majoritatea cazurilor, acestea sunt prescrise doar pacienților cu imunodeficiențe sau celor cărora li se prescrie chimioterapie sau transplanturi de organe asociate cu suprimarea artificială a sistemului imunitar. Doar ocazional tratează femeile însărcinate sau bebelușii.
În orice caz, trebuie amintit că, dacă înainte nu existau avertismente cu privire la pericolul citomegalovirusului pentru pacient, atunci totul este în regulă cu sistemul imunitar. Și un test pozitiv pentru citomegalovirus în acest caz va informa doar despre prezența imunității deja formate. Rămâne doar menținerea acestei imunități.
Video despre pericolul infecției cu citomegalovirus pentru femeile gravide
Infecția cu citomegalovirus este o boală de etiologie virală legată direct de familia herpesului. În cazul în care această afecțiune se află în faza activă, procesul inflamator al glandelor salivare este caracteristic pentru aceasta. și se transmite pe calea placentară în timpul sarcinii, prin contact și sex, precum și prin sărutare, în timpul transfuziilor de sânge și al transplanturilor de organe.
În practica medicală, există și cazuri de infecție a fătului după trecerea prin canalul de naștere. În unele cazuri, un curs asimptomatic al bolii a fost observat în timpul infecției. În ceea ce privește semnele externe, infecția este similară cu rănile herpetice de pe suprafața pielii.
În plus, temperatura corpului poate crește la pacienți. Durata evoluției bolii depinde de severitatea acesteia, de starea corpului în ansamblu și de sistemul imunitar. Dacă boala nu este tratată prompt, atunci pot apărea complicații grave. Infecția are o particularitate de a se manifesta nu numai extern, ci și de a afecta organele interne, precum și de a influența starea sistemului nervos.
Această boală, care se manifestă într-o formă latentă, este deosebit de insidioasă. Pericolul este ca o persoană infectată să nu simtă semnele bolii, drept urmare nu este posibil să se ia măsurile necesare în timp util. În plus față de sursa de infecție, imunitatea redusă poate contribui la infecție, precum și la prezența răcelilor concomitente.
În timpul diagnosticării la microscop, zonele afectate sunt dezvăluite la nivel celular. Este demn de remarcat faptul că această boală este destul de frecventă în aproape toate țările și se caracterizează prin alternarea remisiilor, atunci când virusul este într-o stare latentă în organism și manifestări recurente acute.
Testarea citomegalovirusului
Un test IgG pentru citomegalovirus este efectuat pentru a căuta testele specifice. Dacă luăm în considerare semnificația IgG, decodarea caracterelor latine pentru a înțelege, ce înseamnă, atunci pare posibil să găsim următoarele:
- Ig înseamnă imunoglobulină, care nu este altceva decât un compus proteic protector capabil să distrugă un virus și produs de sistemul imunitar;
- G este una dintre clasele de imunoglobuline.
În cazul în care o persoană nu este infectată și nu a suferit niciodată această infecție, atunci corpul său nu produce încă anticorpi. Dacă virusul este prezent în organism și CMV igg este pozitiv, atunci persoana este infectată.
În acest scenariu, este foarte important să înțelegem în ce fel diferă imunoglobulinele G și M.
IgM - formează rapid imunoglobuline produse de organism pentru răspunsul inițial la infecție.
IgG - colonii de anticorpi, a căror formare are loc oarecum mai târziu. Cu toate acestea, au capacitatea de a menține sistemul imunitar la un anumit nivel pentru viață.
„Ab la citomegalovirus igg pozitiv” este o formulare a unui rezultat bun al testului, care indică faptul că o persoană a avut deja timp să se recupereze după această boală și că o imunitate formată persistent acționează ca răspuns la agentul patogen.
Citomegalovirus igg pozitiv
Faptul că infecția progresează la o persoană este evidențiat de rezultatul analizei, conform căruia este posibil să se urmărească că citomegalovirusul igg este pozitiv, igm negativ indică faptul că probele de sânge studiate nu conțin material genetic, prin urmare, nu există boală.
În plus, în cazul unei reacții pozitive și în prezența unui indice IgG scăzut, vorbim despre infecția primară, timpul de ședere al virusului la care nu este mai mult de 4 luni.
Pentru a se asigura în cele din urmă că infecția are loc, pacientului i se prescriu studii speciale, al căror scop principal este detectarea anticorpilor din sânge. În acest stadiu, una dintre metodele moderne este PCR.
După infecție, începe perioada de incubație, care poate varia de la 15 la 60 de zile. Depinde de ce categorie de vârstă aparține o persoană, precum și de caracteristicile fiziologice ale corpului său. În orice caz, imunitatea este destul de slabă și nu diferă în special de persistență. Rolul reacției de protecție se datorează formării anticorpilor din clasele IgM și IgG, care inhibă replicarea la nivel celular.
Gradul de activitate a bolii este determinat de un indicator cantitativ al IgM, care permite un diagnostic mai precis. O încetinire a reacției are loc cu forme complexe de manifestare a acestei boli, însoțită de un curs sever. Cel mai adesea acest lucru se aplică copiilor, femeilor însărcinate și persoanelor cu imunitate scăzută.
Citomegalovirus pozitiv la femeile gravide
Dacă iggpozitiv în sarcină, atunci există o anumită probabilitate de transmitere a infecției la făt. Pe baza rezultatelor testelor special realizate, prin care este posibil să se determine în ce stadiu este boala, medicul decide cu privire la numirea măsurilor terapeutice.
Prezența IgG specifice indică faptul că viitoarea mamă are un sistem imunitar funcțional, care caracterizează situația ca fiind pozitivă. În caz contrar, se poate afirma că infecția a apărut pentru prima dată și a fost în timpul sarcinii. În ceea ce privește fătul, boala l-a afectat cel mai probabil.
Citomegalovirus pozitiv la copii
poate fi exprimat în două forme:
- congenital;
- dobândit.
Gradul de manifestare a acestuia, precum și tabloul clinic general, depind de forma bolii. Infecția intră în făt prin placentă. În cazul în care infecția s-a produs în timpul sarcinii, atunci în corpul femeii există o lipsă de anticorpi concepuți pentru a combate manifestările acestei boli.
Citomegalovirusul igg pozitiv la un copil se manifestă adesea imediat după naștere, care poate fi infectat nu numai în uter, ci și în momentul trecerii prin canalul de naștere.
Simptomele citomegalovirusului la nou-născuți sunt exprimate în letargie, scăderea poftei de mâncare, somn insuficient și dispoziție. Temperatura corpului lor crește adesea, poate apărea diaree, însoțită de constipație, urina se întunecă, iar fecalele, dimpotrivă, devin ușoare.
În același timp, pe stratul superior al pielii, erupțiile cutanate se găsesc prin semne externe asemănătoare manifestărilor herpetice. În aproape fiecare caz, acești copii au ficatul și splina mărite.
Forma dobândită se manifestă prin stare de rău, slăbiciune, slăbiciune, dispoziție apatică și o serie de alte simptome similare, însoțite de o creștere a temperaturii corpului. Uneori, poate exista o încălcare a scaunului, frisoane, febră, ganglioni limfatici și amigdalele mărite.
Cine a spus că herpesul este greu de vindecat?
- Suferiți de mâncărime și arsuri în zona erupției cutanate?
- Vederea veziculelor nu adaugă încrederea în sine ...
- Și este cumva jenant, mai ales dacă suferiți de herpes genital ...
- Din anumite motive, unguentele și medicamentele recomandate de medici nu sunt eficiente în cazul dumneavoastră ...
- În plus, recăderile constante au intrat deja ferm în viața ta ...
- Și acum sunteți gata să profitați de orice ocazie care vă va ajuta să scăpați de herpes!
Există un remediu eficient pentru herpes. și aflați cum s-a vindecat Elena Makarenko de herpes genital în 3 zile!
Buna dragi prieteni! Să presupunem că ați trecut un test ELISA pentru boala citomegalovirusului și ați găsit „citomegalovirus IgG pozitiv” în rezultate. Ce se va întâmpla acum? Ce fel de rezultat este acesta în general și cum să trăim cu el în continuare?
În primul rând, calmează-te, nu te panica, ci citește cu atenție acest articol, care îți va spune cum să descifrezi analiza ELISA.
După ce ați obținut un rezultat similar, probabil că vă întrebați ce înseamnă acest lucru. Aceasta înseamnă că sunteți purtător (purtător) al infecției cu herpes menționate anterior. Acum ce? Vă grăbiți la farmacie pentru medicamente antivirale?
Deloc, deoarece un astfel de rezultat nu înseamnă că infecția dvs. se află într-un stadiu activ și vă amenință cu ceva.
Un test ELISA pozitiv poate fi un motiv de îngrijorare în timpul sarcinii și la persoanele cu imunitate grav slăbită. Vrei să știi de ce?
Apoi citiți pe acest site despre provocatorul de citomegalovirus la femeile aflate în poziție și la nou-născuți. Acum să ne dăm seama ce fel de analiză poate da un astfel de rezultat și care este esența acestei metode de diagnostic.
Testul Herpescytomegalovirus IgG: cum se efectuează și care este esența sa?
Această tehnică de diagnostic este considerată cea mai precisă astăzi. Se efectuează prin metoda de prelevare a sângelui, prin urmare, la oamenii obișnuiți se numește „test de sânge”. Esența sa constă în căutarea anticorpilor împotriva unui provocator de infecție virală.
Anticorpii sunt scrise ca „Ig” în rezultate. Acesta este numele prescurtat pentru imunoglobuline. La rândul său, anticorpul-imunoglobulină servește ca o proteină de protecție care este eliberată de corpul nostru după un atac infecțios.
Pentru fiecare tip de agent infecțios, corpul nostru își secretă Ig-ul. Un adult are o gamă largă de anticorpi în sânge. Testul ELISA vă permite să găsiți tot felul de anticorpi în fiecare dintre noi.
Ce înseamnă prefixul „G”? Această scrisoare denotă clasa Ig. Pe lângă G, fiecare dintre noi are anticorpi: A, M, D și E.
Cum sunt legate anticorpii și infecția cu citomegalovirus?
Când această boală intră în corpul nostru, anticorpii sunt produși activ în ea. O persoană care nu a suferit o afecțiune, desigur, nu va avea anticorpi.
După recuperare, unele boli virale dispar fără urmă și, prin urmare, anticorpii dispar în timp. Alții, inclusiv citomegalovirusul, rămân pe viață, astfel încât Ig va fi determinat în mod constant în purtător.
În rezultatele testului ELISA, există o altă clasă Ig - M. În acest caz, o clasă poate fi pozitivă, iar cealaltă negativă. Cum diferă clasa de anticorpi de mai sus de cea anterioară?
În ce este diferită clasa M de clasa G?
De fapt, dacă te uiți la el, atunci totul pare simplu și direct:
- G sunt anticorpi „lent” care se acumulează în organism treptat și rămân mult timp pentru a susține sistemul imunitar de apărare în viitor și a-l ajuta să lupte împotriva provocatorului bolii.
- M sunt Ig "rapide", care sunt produse instantaneu și în volum mare, după care dispar. Scopul lor este de a depăși rapid boala, de a-i slăbi pe cât posibil provocatorul. În 4-6 luni după atacul virusului, aceste Ig vor muri și doar cele anterioare vor rămâne în corp.
Pe baza celor de mai sus, concluzionăm că imediat după infecție, anticorpii IgM se formează în organism, iar după acestea imunoglobulinele IgG sunt eliberate treptat.
Primele vor dispărea treptat, în timp ce cele din urmă vor rămâne pe întreaga perioadă a prezenței infecției în organism și îl vor ajuta să conțină boala.
În rezultatele testului ELISA, puteți vedea diverse opțiuni pentru raportul dintre clasele de anticorpi de mai sus.
Cum să înțelegeți ce se întâmplă exact în corpul dumneavoastră după ce ați primit un rezultat în care IgG este pozitiv? Să învățăm să descifrăm singuri rezultatele.
Posibile variante ale raportului Ig G și M în rezultatele testului ELISA pentru citomegalovirus
- Ig M-pozitiv, G-negativ - ați fost infectat recent, acum boala este la maximă activitate. Această analiză este rară, deoarece infecția descrisă în acest articol se dezvoltă la aproape toată lumea fără simptome. Nu mulți dintre noi trec astfel de teste, fără un motiv anume. Prin urmare, astfel de rezultate se obțin în cazuri izolate.
- Ig M-negativ, G-pozitiv - boala este prezentă, dar nu își manifestă activitatea. Cel mai probabil, ați luat-o cu mult timp în urmă și acum nu simțiți niciun simptom. Acesta este cel mai frecvent rezultat pe care îl pot obține persoane de diferite vârste și statut. Apropo, infecția de origine a citomegalovirusului este considerată una dintre cele mai frecvente. Este prezent la aproape 100% din persoanele cu vârsta peste 45-50 de ani. Prin urmare, dacă obțineți un astfel de rezultat, nu disperați, deoarece sunteți departe de a fi singur.
- M-negativ, G-negativ - nu ați experimentat niciodată boala și nu aveți nicio imunitate împotriva acesteia. S-ar părea că acesta este un rezultat minunat, dar nu întotdeauna. Dacă o femeie însărcinată obține un astfel de rezultat, atunci trebuie să fie foarte atentă în viitor și să respecte prevenirea, deoarece infecția în această poziție este considerată cea mai periculoasă și nu numai pentru viitoarea mamă, ci și pentru fătul ei (chiar și pentru o măsură mai mare).
- M-pozitiv, G-pozitiv - aveți o activare a bolii. Pot exista numeroase motive, de exemplu, o slăbire ascuțită sau cronică a funcțiilor de protecție a sistemului imunitar uman.
În plus față de G și M, rezultatele indică indicele de aviditate (activitate și număr) de imunoglobuline.
Acest indicator este indicat ca procent și poate fi după cum urmează:
- mai puțin de 50% - infecție primară (s-a întâmplat recent, înainte ca organismul să nu fi întâlnit o boală);
- mai mult de 60% - boala este prezentă de mult timp, poate fi activă;
- 50-60% - o situație de natură nesigură, se recomandă să verificați din nou după un timp.
Dacă ambele Ig sunt negative în rezultate, indicele va fi zero. Vedeți cât de ușor este când vă dați seama? Acum știți cum este descifrat testul ELISA. Și ce să faceți după ce ați trecut-o și ați primit o imunoglobulină G pozitivă?
Rezultatul este pozitiv: să tratezi sau să nu tratezi?
Boala provocată de provocatorul citomegalovirusului are un caracter foarte interesant. Dacă se instalează în corpul unei persoane obișnuite cu o imunitate relativ puternică standard, atunci nu se va manifesta cumva.
Imunitatea puternică este capabilă să sugrume singur virusul (așa cum am menționat mai sus, este complet imposibil să scapi de provocatorul bolii, dar poate fi pus într-o stare inactivă).
La o persoană obișnuită cu imunitate medie, boala se poate agrava periodic (la fel ca alte tipuri de infecție cu herpes).
O exacerbare se numește mononucleoză și este foarte asemănătoare în simptomatologie cu o durere în gât clasică, deși durează puțin mai mult.
Același curs al bolii va fi la un copil infectat după 5 ani. La o vârstă mai timpurie, și mai ales în copilărie, boala reprezintă o amenințare și poate afecta dezvoltarea mentală și fizică. Cum va afecta?
Cel mai probabil, este foarte negativ - la copiii mici și la persoanele cu o stare de imunodeficiență, după infecție, este posibil să aveți:
- icter;
- hepatită;
- pneumonie specifică (cauzează moartea a 95% din toți pacienții diagnosticați cu SIDA);
- tulburări ale sistemului digestiv;
- encefalită;
- retinită.
Tratamentul este necesar numai pentru cei bolnavi (slăbiți și foarte mici). Și o persoană obișnuită se poate descurca fără ea. În același timp, infecția nu-i va face nimic catastrofal.
Nici nu va afecta speranța de viață, dacă vă monitorizați sănătatea, vă consolidați imunitatea și evitați stresul.
O imunoglobulină G pozitivă la o femeie într-o poziție: ce să faci?
Pentru femeile aflate într-o poziție, infecția primară și exacerbarea bolii herpesului în timpul sarcinii sunt periculoase. Ambele pot afecta negativ dezvoltarea fătului.
De exemplu, prima infecție în stadiile incipiente provoacă uneori un avort spontan, iar o exacerbare duce la infecția intrauterină a copilului (acest lucru nu se întâmplă întotdeauna), din cauza căruia se pot găsi diverse anomalii (fizice și mentale) după naștere . De ce se agravează boala în timpul sarcinii?
Ca orice alt herpes, acesta are nevoie de condiții favorabile pentru exacerbare. Cea mai favorabilă afecțiune este slăbirea sistemului imunitar de apărare. Slăbirea are loc în mod necesar, deoarece imunitatea puternică va respinge pur și simplu fătul ca obiect străin.
Dacă în primele 12 săptămâni apar anticorpi de clasa G, atunci femeii i se prescrie o terapie antivirală de urgență. Ea este numită de specialistul curant după un studiu amănunțit al istoricului medical și al caracteristicilor corpului. Tratamentul suplimentar este selectat individual, dacă este necesar.
Atât, dragi cititori. Acum știți ce să faceți dacă rezultatul testului ELISA arată imunoglobulina G pozitivă. Împărtășiți ceea ce citiți pe rețelele de socializare cu prietenii dvs., cărora le va fi de asemenea util să afle despre o boală atât de frecventă. Abonați-vă la actualizări și vizitați-ne mai des. Pana data viitoare!
Anticorpi împotriva citomegalovirusului lgM, CMV IgM cantitativ- vă permite să determinați prezența anticorpilor din clasa IgM la citomegalovirus (CMV sau CMV).
Când o persoană intră în contact cu CMV, sistemul său imunitar prezintă un răspuns protector, producând anticorpi din clasele IgM și IgG împotriva CMV.
Durata perioadei de incubație este de la 15 zile la 3 luni. Cu această infecție, are loc imunitatea nesterilă (adică nu se observă eliminarea completă a virusului). Imunitatea în infecția cu citomegalovirus (CMV) este instabilă, lentă. Este posibilă reinfecția cu un virus exogen sau reactivarea unei infecții latente. Datorită persistenței sale îndelungate în organism, virusul afectează toate părțile sistemului imunitar al pacientului. Anticorpii specifici sunt responsabili pentru liza virusului intracelular și, de asemenea, inhibă replicarea sa intracelulară sau se răspândesc de la celulă la celulă. Serul pacienților după infecția primară conține anticorpi care reacționează cu proteinele CMV interne (p28, p65, p150). Serul persoanelor recuperate conține în principal anticorpi care reacționează cu glicoproteine din anvelopă.
Cea mai mare valoare diagnostic este definirea IgM, ca indicator al activității procesului, care poate indica o boală acută curentă, reinfecție, superinfecție sau reactivare. Apariția anticorpilor anti-CMV IgM la un pacient seronegativ anterior este indicativă a infecției primare. Odată cu reactivarea endogenă a infecției, anticorpii IgM sunt produși neregulat (de obicei la concentrații destul de scăzute) sau pot fi absenți cu totul. Detectarea imunoglobulinelor din clasa G permite, de asemenea, identificarea infecției primare cu citomegalovirus (CMVI), monitorizarea în timp a persoanelor cu manifestări clinice de infecție și ajutarea la diagnosticul retrospectiv. În infecția cu CMV severă, precum și la femeile gravide și copiii mici, producția de anticorpi împotriva CMV este încetinită. Acest lucru se manifestă prin detectarea anticorpilor specifici în concentrație scăzută sau absența dinamicii pozitive a anticorpilor.
Infecție cu citomegalovirus- Aceasta este o infecție virală răspândită a organismului, care se referă la așa-numitele infecții oportuniste, care apar de obicei latent. Manifestările clinice sunt observate pe fondul stărilor de imunodeficiență fiziologică (copiii din primii 3-5 ani de viață, femeile însărcinate - mai des în trimestrul II și III), precum și la persoanele cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite (infecția cu HIV, utilizarea imunosupresoarelor, bolilor hematologice, radiațiilor, diabetului etc.).
Citomegalovirus- aparține grupului familiei virusului herpes. Din moment ce alți reprezentanți ai acestui grup, poate persista într-o persoană toată viața. Grupul de risc include copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani, adulții cu vârsta între 16 și 30 de ani, precum și persoanele care practică sexul anal. Copiii sunt susceptibili la transmiterea aeriană de la părinți și alți copii cu forme latente de infecție. Pentru adulți, transmiterea sexuală este mai tipică. Virusul se găsește în material seminal și în alte fluide corporale. Transmiterea verticală a infecției (de la mamă la făt) are loc transplacentar și în timpul nașterii.
Infecția cu CMV se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice. La persoanele sănătoase cu imunitate normală, infecția primară este lipsită de evenimente (și adesea asimptomatică). În cazuri rare, se dezvoltă o imagine a mononucleozei infecțioase (aproximativ 10% din toate cazurile de mononucleoză infecțioasă), care nu se distinge clinic de mononucleoza cauzată de virusul Epstein-Barr. Replicarea virusului are loc în țesuturile sistemului reticuloendotelial, epiteliul tractului urogenital, ficatul, membrana mucoasă a tractului respirator și tractul digestiv. Cu o scădere a imunității după transplantul de organe, terapia imunosupresivă, infecția cu HIV, precum și la nou-născuți, CMV reprezintă o amenințare serioasă, deoarece boala poate afecta orice organ. Posibilă dezvoltare a hepatitei, pneumoniei, esofagitei, gastritei, colitei, retinitei, encefalopatiei difuze, febrei, leucopeniei. Boala poate fi fatală.
Citomegalovirusul este periculos cu imunodeficiență și în timpul sarcinii este potențial periculos pentru dezvoltarea fătului. Prin urmare, cu 5-6 luni înainte de sarcina planificată, este necesar să faceți o examinare pentru TORCH pentru a evalua starea de imunitate în raport cu acești viruși, dacă este necesar, pentru a efectua tratamentul sau pentru a asigura prevenirea și controlul. Odată cu infecția primară a unei femei însărcinate cu citomegalovirus (în 35-50% din cazuri) sau cu reactivarea infecției în timpul sarcinii (în 8-10% din cazuri), se dezvoltă infecția intrauterină. Odată cu dezvoltarea infecției intrauterine timp de până la 10 săptămâni, există riscul apariției malformațiilor, posibil avort spontan. Când este infectat la 11-28 de săptămâni, apare întârzierea creșterii intrauterine, hipo- sau displazia organelor interne. Dacă infecția apare la o dată ulterioară, leziunea poate fi generalizată, poate apuca un anumit organ (de exemplu, hepatită fetală) sau se poate manifesta după naștere (sindrom hipertensiv-hidrocefalic, tulburări de auz, pneumonie interstițială etc.). Manifestarea infecției depinde și de imunitatea mamei, de virulența și de localizarea virusului.
Până în prezent, nu a fost dezvoltat un vaccin împotriva citomegalovirusului. Terapia medicamentoasă vă permite să creșteți perioada de remisie și să afectați reapariția infecției, dar nu permite eliminarea virusului din organism.
Este imposibil să vindecați complet această boală: nu puteți elimina citomegalovirusul din corp. Dar dacă consultați un medic în timp util, la cea mai mică suspiciune de infecție cu acest virus și efectuați testele necesare, puteți menține infecția într-o stare „inactivă” mulți ani. Acest lucru va asigura purtarea normală a sarcinii și nașterea unui copil sănătos.
Diagnosticul de laborator al infecției cu citomegalovirus este de o importanță deosebită în următoarele categorii de subiecți:
Femeile care se pregătesc pentru sarcină
1. Evoluția latentă a bolii
2. Dificultatea diagnosticului diferențial al infecției primare și recurența infecției în timpul examinării în timpul sarcinii
3. Consecințele severe ale infecției intrauterine la nou-născuți
Femeile gravide
1. Consecințele grave ale infecției intrauterine la nou-născuți
2. Stări de imunodeficiență (forme generalizate)
Determinarea secvențială repetată a nivelului de anticorpi IgG la nou-născuți face posibilă distincția infecției congenitale (nivel constant) de neonatal (titruri în creștere). Dacă titrul anticorpilor IgG nu crește în timpul celei de-a doua analize (după două săptămâni), atunci nu există niciun motiv de alarmă, dacă titrul IgG crește, trebuie avută în vedere problema avortului.
СMV și TORCH
Infecția cu CMV aparține grupului de infecții TORCH (denumirea este formată din litere inițiale în nume latine - Toxoplasma, rubeola, citomegalovirus, herpes), care sunt considerate potențial periculoase pentru dezvoltarea copilului. În mod ideal, o femeie trebuie să consulte un medic și să se supună unui examen de laborator pentru infecția cu TORCH cu 2-3 luni înainte de sarcina planificată, deoarece în acest caz va fi posibil să se ia măsurile terapeutice sau preventive adecvate, precum și, dacă este necesar, în în viitor, comparați rezultatele cercetărilor obținute înainte de sarcină cu rezultatele examinărilor din timpul sarcinii.
Indicații:
- pregătirea pentru sarcină;
- semne de infecție intrauterină, insuficiență feto-placentară;
- starea imunosupresiei în infecția cu HIV, bolile neoplazice, administrarea de medicamente citostatice etc.
- tabloul clinic al mononucleozei infecțioase în absența infecției cauzate de virusul Epstein-Barr;
- hepato-splenomegalie de natură neclară;
- febră de etiologie necunoscută;
- o creștere a nivelului de transaminaze hepatice, gamma-HT, fosfatază alcalină în absența markerilor de hepatită virală;
- curs atipic de pneumonie la copii;
- avort spontan (sarcină înghețată, avort spontan obișnuit).
Se recomandă donarea de sânge dimineața, de la 8 dimineața până la 12 pm. Sângele se ia pe stomacul gol, după 4-6 ore de post. Este permisă consumul de apă fără gaz și zahăr. În ajunul testului, ar trebui evitate supraîncărcarea alimentelor.
Interpretarea rezultatelor
Unități de măsură: УЕ *
Un rezultat pozitiv va fi însoțit de un comentariu suplimentar care indică coeficientul de pozitivitate al eșantionului (CP *):
- KP> = 11,0 - pozitiv;
- KP<= 9,0 - отрицательно;
- KP 9.0-11.0 - dubios.
Negativ:
- Infecția cu CMV a apărut în urmă cu mai mult de 3-4 săptămâni;
- infecția în perioada 3-4 săptămâni înainte de examinare este exclusă;
- infecția intrauterină este puțin probabilă.
- infecție primară sau reactivarea infecției;
- este posibilă infecția intrauterină.
* Coeficientul de pozitivitate (CP) este raportul dintre densitatea optică a probei pacientului și valoarea pragului. KP - coeficient de pozitivitate, este un indicator universal utilizat în testele imunosorbente legate de enzime. CP caracterizează gradul de pozitivitate al probei de testare și poate fi util medicului pentru interpretarea corectă a rezultatului. Deoarece rata de pozitivitate nu se corelează liniar cu concentrația de anticorpi din probă, nu se recomandă utilizarea CP pentru monitorizarea dinamică a pacienților, inclusiv monitorizarea eficacității tratamentului.
Se încarcă ...