Memento după artroplastia de șold. Regimul motor după endoprotezare. Gimnastica specială de remediere

Viața după protecția șoldului implică, în primul rând, reabilitarea pe termen lung și refacerea unui picior dureros și performanța acestuia. În această perioadă, este necesar să se limiteze activitatea fizică grea și să se prescrie exerciții speciale de fizioterapie. Setul de exerciții este alcătuit de medicul curant. La început, toate sunt efectuate sub supravegherea lui, iar în timp se pot face și acasă. Cu diligența și respectarea atentă a tuturor regulilor, va fi posibil să se vindece o viață normală în cel mai scurt timp posibil.

Perioada timpurie

Perioada de recuperare timpurie începe după anestezie și durează aproximativ 4 săptămâni. În acest moment, este necesar să se reducă umflarea cauzată de operație. Este foarte important să vindecați rapid sutura, precum și să vă asigurați că nu există complicații în organism.

Kinetoterapie începe în prima zi după operație. Este necesar să se restabilească toate funcțiile articulației și ale mușchilor din jurul acesteia. Exercițiile se fac de 3 ori pe zi cu ambele picioare pe rând. Viața și funcționarea ulterioară a articulației vor depinde de ele. Pot fi oferite următoarele opțiuni de exercițiu:

Deplasați-vă în sus și în jos cu o oprire.
Rotația gleznei la dreapta și la stânga. Genunchii nu pot fi incluși în lucrare.
Încordarea coapsei cu piciorul drept timp de câteva secunde, urmată de relaxare. Repetați de 10 ori. La început, piciorul nu se va îndrepta complet, așa că nu vă lăsați intimidați.
Strângerea și desfacerea feselor pentru câteva secunde. Repetați de 10 ori.
Fângeți cu piciorul drept în lateral la o distanță admisă și reveniți la poziția de pornire. De asemenea, nu veți putea efectua exercițiul imediat.

Când pacientul este deja capabil să stea, este necesar să învețe cum să se miște corect cu articulația înlocuită. Pentru a te urca pentru prima dată în cârje sau alt suport la alegere, așează-te pe marginea patului cu picioarele pe podea. Cu cârjele de lângă tine, ridică-te încet, strângând ferm și sprijinindu-te pe cârje. Asigurați-vă că podeaua este antiderapantă și că nimic nu interferează cu ridicarea.

Mișcarea are propriul sistem. Ținând corpul drept și poziția corectă a piciorului, sprijiniți-vă de cârje și mutați-vă piciorul operat în lateral. În primele zile, nu coborâți membrul dureros pe podea. Treptat, se permite să coboare piciorul, transferându-i greutatea corporală. Urmăriți-vă starea fizică, mergeți atât cât vă permite corpul.

Cursul exercițiilor terapeutice ulterioare este selectat individual pentru fiecare pacient. Ea va restabili complet piciorul dureros și îl va transfera în etapele ulterioare de recuperare. Este necesar să faceți mai multe abordări pe zi, observând un ritm lent și lin. De asemenea, va fi eficientă gimnastica respiratorie, care se efectuează împreună cu restul setului de exerciții. Când mușchii se încordează, inspirați, când vă relaxați, expirați.

Perioada târzie

Perioada de recuperare in aceasta perioada incepe la o luna dupa operatie si dureaza 90 de zile. În acest moment, este necesar să se întărească cu atenție mușchii printr-un antrenament special și să se restabilească întreaga gamă de mișcare. După ce o persoană și-a revenit puțin și este deja capabilă să se ridice din pat și să se așeze singură, se adaugă antrenamente pe o bicicletă staționară și începe să învețe să urce scările.

Care este modalitatea corectă de a urca scările? Urcușul începe cu așezarea cârjei pe suprafața superioară, urmată de un picior sănătos, iar după aceea cel operat. În această etapă, principalul lucru este restabilirea echilibrului și încercările ulterioare de a se deplasa fără sprijin. Până nu ești sigur că te poți descurca fără baston, este mai bine să nu renunți la el (asta se mai numește și nordic walking).

Când antrenați rezistența, mai întâi trebuie să mergeți de 3 ori pe zi timp de 5 minute, crescând treptat sarcina. Pentru a menține rezultatele obținute, faceți plimbări lungi, efectuați o serie de exerciții, de exemplu, cu o bandă. Pentru a face acest lucru, fixați-l pe acesta din urmă de mobilier sau ușă și înfășurați cealaltă parte în jurul gleznei piciorului operat. Întoarceți-vă spatele la material și mutați ușor membrul în lateral. Ridicați piciorul cu genunchiul drept înainte și aduceți-l încet înapoi. Cu partea sănătoasă, întoarceți-vă la bandă, luați membrul în lateral și apoi reveniți la poziția inițială.

Exercițiul pe o bicicletă staționară va ajuta la restabilirea mobilității articulațiilor. Scaunul este reglat astfel încât picioarele să atingă ușor pedalele atunci când piciorul este extins. Începeți să pedalați în direcția opusă. Când simțiți lipsa unui efort special, începeți să răsuciți în modul standard. Exercițiile încep cu 15 minute de două ori pe zi, după care cursurile sunt efectuate de 3 ori timp de 30 de minute. Bicicletele de exerciții cu pedale scurte vor simula ciclismul obișnuit. Ora este setată individual.

Mersul cu spatele pe o bandă de alergare va ajuta, de asemenea. Stați pe mașină cu spatele la bord, apucați balustrada cu mâinile. Viteza aproximativă este de 2 km/h. Începeți mișcarea rostogolindu-vă de la degetele de la picioare la călcâi, iar când întregul picior este pe banda de alergare, îndreptați-l complet la genunchi.

Un alt exercitiu:

Întins pe partea sănătoasă, îndoiți genunchii și articulațiile șoldurilor.
Ține-ți călcâiele împreună și ridică-ți încet genunchiul.
Ar trebui să existe întotdeauna o pernă sub cap și o rolă între picioare. Ele pot fi îndepărtate numai cu permisiunea medicului.

Perioada la distanță

Această perioadă este definitivă, poate dura de la șase luni sau mai mult, în funcție de vârsta, condiția fizică și voința pacientului. Aici are loc refacerea și adaptarea completă a articulației: oasele cresc împreună mai repede, ligamentele și mușchii funcționează mai bine. La principalele exerciții din trecut se adaugă altele mai complexe:

Întins pe spate, fă „bicicletă”.
În aceeași poziție, trageți 1 picior spre burtă, îndoindu-le la genunchi și apăsând ușor pe el cu mâinile.
Întins pe partea sănătoasă cu o rolă pentru picioare, ridică-ți piciorul și ține-l la maximum.
În timp ce stați pe burtă, îndoiți și îndreptați genunchii.
În aceeași poziție, ridicați ambele picioare pe rând și luați-le înapoi.
Stând cu spatele drept, ghemuiți-vă ușor în timp ce vă țineți de obiect.

Exercițiile cu o platformă cu trepte joase (10 cm) vor fi eficiente. Stați pe treaptă și, ținând greutatea pe piciorul afectat, faceți un pas sănătos înainte de pe platformă. Este imperativ să ai o oglindă pentru a-ți controla propriile acțiuni, pentru a efectua corect exerciții și pentru a nu plia piciorul în lateral. Al doilea exercițiu: stând pe podea, urcă-te la treaptă cu piciorul bun, ține pacientul pe podea. Ambele trepte cresc în timp la 15 și 20 cm.

În orice perioadă de recuperare, toate exercițiile de kinetoterapie au loc sub stricta supraveghere a medicului curant. Nu-i ignora niciodată inhibițiile. Gimnastica nu se face prin durere și nu se oprește devreme. În plus, în această perioadă și în alte perioade, sunt prescrise diferite medicamente. Toate sunt ajustate individual pentru fiecare pacient. Complexul de medicamente va include în mod necesar următoarele:

analgezice (în timp, aportul lor va scădea semnificativ și apoi se vor opri);
antibiotice pentru a reduce nivelul amenințărilor infecțioase;
vitamine;
medicamente care vizează tratarea bolilor concomitente ale organismului.

Permis în această perioadă

Este posibil și chiar necesar să se angajeze în exerciții terapeutice după externare. Faceți treburile casnice necesare dacă nu vă pune mult stres pe picior. Mergeți cu familia și prietenii, astfel încât cineva să fie în apropiere atunci când starea dumneavoastră se agravează brusc. Alternați între gimnastică, odihnă și muncă.

Când pot conduce o mașină? La doar 2 luni de la operație. În timpul aterizării, scaunul trebuie împins înapoi cât mai mult posibil. Este permisă transportul greutăților, dar numai pe distanțe scurte sau cu pauze lungi. Dacă este posibil, cel mai bine este să folosiți un rucsac care distribuie uniform greutatea obiectului transportat.

Puteți relua vechile antrenamente? Continuați sporturile preferate, în special mersul pe jos sau schiul, deoarece acestea vor menține corpul în formă bună. Piscină permisă. Este mai bine să renunțați la sporturi agresive, cum ar fi alergarea, luptele etc., deoarece acestea depășesc semnificativ capacitățile articulației.

Sexul după protecția șoldului este permis la 2 luni după operație. Acest timp este cel mai optim pentru refacerea ligamentelor.

Puteți să vă spălați în baie, dar dacă este posibil în primele 6 săptămâni, ar trebui să acordați preferință dușului. Este mai bine să lăsați ușile băii deschise în acest moment, pentru ca cei dragi să poată veni în ajutor.

Nu faceți o saună din baia dvs. - acest lucru va afecta grav mușchii care sunt încă fragili.

Nu te poți relaxa și toate perioadele de recuperare urmează cu strictețe sfaturile medicului curant, fără a uita de exercițiile de fizioterapie în toate etapele. Perioada târzie este adesea numită „înșelătoare”, deoarece până atunci piciorul nu mai doare, capacitatea de a se deplasa și de a efectua independent acțiuni mai complexe revine. În aceste etape, pacienții se relaxează adesea și uită de toate prescripțiile medicului. Ca urmare, apar luxații frecvente și revenirea durerilor anterioare.

Absolut interzis

Vor exista restricții în timpul perioadei de recuperare, prin urmare, trebuie respectate o serie de anumite reguli. În stadiul incipient al reabilitării, încercați să dormiți doar pe spate timp de câteva zile, este mai bine să vă întoarceți pe o parte cu ajutorul unei asistente și, după aproximativ o săptămână, aveți voie să stați pe o parte. Nu vă supraîncărcați piciorul în această perioadă: nu faceți viraje strânse, nu îl îndoiți mai mult de 90 ° și nu încrucișați picioarele. Pentru comoditate, puteți pune o pernă între ele.

Pe toată perioada de reabilitare (mai ales în primele zile), fiți cât mai atenți, evitați căderile, nu vă răsuciți picioarele și nici trunchiul dacă stați pe loc. Nu stați într-o singură poziție mai mult de 20 de minute, evitați scaunele moi și joase, scaunele fără cotiere. În mod ideal, dacă sunt în poziție șezând, picioarele sunt în unghi drept. Faceți ridicarea cu grijă, ținându-vă ferm de cotiere.

Nu mergeți sau stați în picioare prea mult timp, alergatul este interzis. Diferite tipuri de exerciții pentru picioare sunt utile, dar supraîncărcarea acestora nu este recomandată. Sarcina trebuie crescută treptat. Integritatea și rezistența protezei depind direct de acest lucru. Încercați să nu vă aplecați asupra obiectului căzut, ci să-l ridicați cu ajutorul unor dispozitive speciale sau cu ajutorul celor dragi.

Nu luați analgezice în timpul terapiei cu exerciții fizice. Fiecare kilogram este o sarcină suplimentară pe picior, ceea ce reduce semnificativ durata de viață a protezei. Nu există o dietă specializată: trebuie să îți monitorizezi greutatea și starea fizică.

La domiciliu, urmați recomandările standard după artroplastie, care vor fi avertizate de medicul curant. Pantofii trebuie să fie doar cu tocuri joase; pentru o perioadă, este necesar să îndepărtați toate obiectele care pot fi agățate cu picioarele: fire, covoare, jucării pentru copii. Urmăriți-vă animalele de companie, mai ales dacă știți că au tendința de a se încurca sub picioare.

În niciun caz nu trebuie să vizitați sauna sau baia în primele 3 luni de la operație. Evitați să faceți băi fierbinți. Căldura în sine nu va fi afectată - problema poate apărea în picior din cauza cheagurilor de sânge formate acolo.

Nu mai faceți o baie de aburi, ținând cont de această regulă. Aveți grijă când vă scufundați într-o baie sau un duș: țineți mâinile ferm de margini, transferați greutatea pe fund, apoi mutați-vă membrele acolo.

Dacă găsiți modificări în zona articulației, nu încercați să scăpați singur de durere. În caz de durere, roșeață, umflare, febră, consultați imediat un medic. Respectând aceste reguli, pacientul va obține îmbunătățiri semnificative, iar viața lui după protecția șoldului va fi cât mai confortabilă.

Persoanele cărora li se recomandă intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor își fac adesea griji că, după endoprotezare, alergarea rapidă, dansul sportiv și plimbarea cu rolele sunt contraindicate. Dacă medicul dumneavoastră spune că este interzis să faceți sport activ după operație, mulțumiți-i pentru informații și uitați de asta.

Exercițiile după înlocuirea genunchiului nu sunt doar permise, ci sunt de dorit. Este mult mai dăunător după spital să te culci și să faci depresie. Nu va exista niciun beneficiu de pe urma unei astfel de afecțiuni, dar încărcăturile active în cantități moderate vor ajuta foarte mult la restabilirea mobilității naturale a articulației. Să înțelegem de la început: de la indicațiile și metodele operației până la recuperarea finală și posibilitățile după aceasta.

Se poate face fără artroplastie în cazul patologiilor articulare?

Trebuie amintit că distrugerea țesutului articular are loc treptat (cu rare excepții). Nu te poți trezi într-o zi și să afli că cartilajul a încetat să-și mai îndeplinească funcțiile. Examinarea medicală regulată de către un specialist cu experiență poate detecta boala în stadiile incipiente. În cele mai multe cazuri, situația poate fi stabilizată și „mică vărsare de sânge” se poate face fără măsuri drastice.

Adevărat, tratamentul terapeutic nu va inversa procesul, zona distrusă nu va fi restaurată. Cu un tratament adecvat, procesele de subțiere a țesutului articular pur și simplu vor încetini și nu va avea loc recuperarea completă. Dacă nu sunteți un fan al vieții active, este suficient să urmați un curs de tratament medicamentos. Poți să mergi fără durere, să lucrezi și să ai grijă de tine singur.

Pentru persoanele care iubesc sportul (chiar dacă nu sunt sportivi profesioniști), este mai bine să ia în considerare înlocuirea unei articulații dureroase cu un implant individual. Este contraindicat alergatul rapid după endoprotezare? Opinie depășită! Astăzi, ortopedii garantează restabilirea completă a mișcării active dacă sunt respectate mai multe reguli. Și prudență, desigur.

Concluzie: poți să faci fără intervenție chirurgicală dacă boala nu interferează cu mișcarea normală și simptomele durerii nu provoacă disconfort. Este posibil să „vindecăm” boala cu ajutorul produselor farmaceutice, dar numai endoproteticele garantează revenirea completă a performanței articulare.

Endoproteza - o operație pentru leneși și bătrâni?

Astăzi oamenii se grăbesc să trăiască, nu există timp să se gândească la propria sănătate. Alimentatia necorespunzatoare, excesul de greutate, munca sedentara, un stil de viata sedentar si obiceiurile proaste sunt adevarati aliati ai afectiunilor articulare. În fiecare zi, ele interferează cu funcționarea sistemului nostru biologic, subminându-l. De exemplu, fumatul nu numai că dăunează plămânilor, ci perturbă și circulația sângelui. O articulație, lipsită de un flux sanguin în timp util, devine mai subțire în timp și devine vulnerabilă la stres mecanic. Simpla lovire este suficientă pentru a crea o fractură.

Pentru sportivii profesioniști și persoanele care duc un stil de viață activ, activitatea fizică este un pas către endoprotezare. O oprire bruscă în timpul alergării, un salt sau o cădere nereușită, o lovitură - ca urmare, o accidentare este incompatibilă cu funcționarea naturală a articulației.

A treia categorie de potențiali pacienți ai unui chirurg ortoped sunt persoanele predispuse la boli inflamatorii. Artrita, osteoporoza și artroza, congenitale sau dobândite, pot provoca distrugerea severă a țesutului articular și pot duce la masa de operație. Persoanele cu dureri artritice nu cred că alergatul rapid este contraindicat după artroplastie. Ar merge doar pe cont propriu și fără durere. Prin urmare, înlocuirea articulațiilor cu progresia proceselor inflamatorii este singura șansă de recuperare.

De ce artroplastia oferă o rată mare de vindecare?

Astăzi, intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor șoldului, genunchiului și gleznei este o operație obișnuită în care riscurile sunt practic eliminate. Dacă situația nu este alarmantă, specialiștii vor efectua implantarea parțială și vor înlocui doar partea „bolnată” a articulației. Dacă cercetările relevă un procent mare de distrugere, segmentul este schimbat complet.

Chirurgii moderni preferă intervenții mai puțin traumatice în corpul pacientului. Odată cu progresul tehnologiei informatice, manipulările blânde minim invazive au devenit posibile cu ajutorul instrumentelor speciale și vizualizarea procesului pe un monitor. Cu rare excepții, nu este nevoie de operații abdominale, care pot provoca complicații și pot lăsa o cicatrice. Astăzi, o incizie sau o puncție este suficientă pentru intervenție, ceea ce minimizează riscurile.

Navigarea pe computer ajută la pătrunderea exactă în zona afectată fără a atinge țesutul sănătos, îndepărtarea segmentului distrus și instalarea protezei cu precizie milimetrică. De asemenea, chiar în timpul operației, mobilitatea articulației artificiale este verificată în modul îndoire/undoire, ridicare/coborâre. Tehnica vă permite să accelerați recuperarea și să reduceți semnificativ perioada de reabilitare după artroplastia genunchiului sau articulația șoldului.

Perioada de reabilitare după endoprotezare

După operația de înlocuire a șoldului, genunchiului sau gleznei, nu numai alergarea rapidă este contraindicată, ci orice mișcare activă în general. În primele două săptămâni, se recomandă un regim de odihnă. În plus, de la 14 la 60 de zile, este necesar să faci exerciții pentru a întări mușchii și a dezvolta o nouă articulație. După două luni de activitate fizică, poți începe treptat o viață activă: mergând cu un pas (nu prea repede), urcând scările, poți conduce o mașină.

Recuperarea finală are loc de obicei după un an. În această perioadă, puteți începe antrenamentul activ și sportul. Astăzi se realizează o endoproteză individual, în funcție de caracteristicile fiecărui pacient. Instalarea precisă și absența unei reacții alergice vă permit să simți implantul ca pe o extensie a propriului corp și nu provoacă disconfort.

Unde este cel mai bun loc pentru a face endoprotezare?

Căutând pe internet, veți afla că există o mulțime de clinici specializate în înlocuirea articulațiilor și reabilitarea postoperatorie. Se crede că cel mai bun tratament este oferit în Germania sau Israel. Într-adevăr, nivelul de medicină în aceste stări este dincolo de laudă. Cu toate acestea, există un dezavantaj. Va trebui să plătiți o sumă considerabilă pentru tratament. Este interesant că, cu aceeași eficacitate a tratamentului patologiilor articulare în Coreea sau Republica Cehă, veți avea nevoie de mai puțini bani. Caracteristici ale managementului. Reabilitarea suplimentară în clinicile „avansate” nu este, de asemenea, gratuită. Clinicile israeliene și germane percep de la 150 USD pe zi pentru fiecare zi de ședere în spital în perioada stipulată în contract.

Rușii pot face endoproteze acasă. Investiția statului în asistența medicală a făcut posibilă deschiderea mai multor clinici federale specializate care se ocupă de înlocuirea articulațiilor atât în cadrul unei polițe de asigurare, cât și pe bază de plată.

Tragerea concluziilor

Este contraindicat alergatul rapid după endoprotezare? Cu o pregătire adecvată și îndeplinirea prescripțiilor medicale, puteți alerga încă de la 3-4 luni după operație. Gândiți-vă, fotbaliștii ar face proteze dacă ar fi amenințați cu descalificarea după aceea? Nu! Aceasta înseamnă că poți să alergi, să sari și să dansezi. Nimic nu este imposibil pentru o persoană cu un spirit puternic.

Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a trata bolile. Acest lucru vă va ajuta să luați în considerare toleranța individuală, să confirmați diagnosticul, să vă asigurați că tratamentul este corect și să excludeți interacțiunile negative cu medicamentele. Dacă utilizați rețete fără a consulta medicul dumneavoastră, atunci este în întregime pe propriul dumneavoastră risc. Toate informațiile de pe site sunt prezentate doar în scop informativ și nu reprezintă un ajutor medical. Toată responsabilitatea pentru aplicație revine dvs.

Notă pacient

Înainte și după înlocuirea completă (endoprotetică) a articulației șoldului

În loc de un prolog sau ce este artroplastia

Durerea constantă din articulația șoldului, care a apărut după o accidentare sau o boală articulară, a devenit recent insuportabilă... Este greu să-ți amintești măcar o zi în care nu ai simțit-o. Toate remediile încercate și testate care ameliorează durerea până acum dau doar un efect pe termen scurt. Mișcările în articulație au devenit limitate și dureroase. Ați început să observați că piciorul nu poate fi îndreptat complet, a devenit mai scurt. Medicul curant al policlinicii este mai puțin optimist în previziuni, el răspunde solicitărilor insistente de a te ameliora fiabil de durere fie cu tăcere, fie cu iritație prost ascunsă... Ce să faci?

Nu ne punem sarcina de a te speria, de a te scufunda într-o panică. Dimpotrivă, vom încerca să vă ajutăm să alegeți calea potrivită pentru recuperare.

Deci, toate încercările de a scăpa în mod fiabil de durere folosind metode conservatoare de tratament au eșuat. Dar chiar și gândul la posibilitatea unui tratament chirurgical ți se pare îngrozitor. Mai mult, auzi cele mai diverse, uneori contradictorii și înfricoșătoare opinii despre rezultatele operațiunilor...

Pentru a înțelege mai bine posibilele operații, să încercăm să ne imaginăm anatomia articulației șoldului. Deci, articulația șoldului este o articulație sferică la joncțiunea coapsei cu oasele pelvine. Este inconjurata de cartilaj, muschi, ligamente care ii permit sa se miste liber si fara durere. Într-o articulație sănătoasă, cartilajul neted acoperă capul femurului și acetabulul articulației pelvine.Cu ajutorul mușchilor din jur, nu numai că îți poți susține greutatea atunci când ești sprijinit pe picior, ci și să te miști. În acest caz, capul alunecă ușor în interiorul acetabulului.

În articulația bolnavă, cartilajul afectat este subțiat, are defecte și nu mai servește ca un fel de „pad”. Suprafețele articulare modificate de boală se freacă una de cealaltă în timpul mișcării, nu mai alunecă și capătă o suprafață ca șmirghel. Capul deformat al femurului este greu de rotit în acetabul, provocând durere la fiecare mișcare. În curând, încercând să scape de durere, pacientul începe să restricționeze mișcarea în articulație. Acest lucru, la rândul său, duce la o slăbire a mușchilor din jur, „încrețirea” ligamentelor și o limitare și mai mare a mobilității. După ceva timp, din cauza „zdrobirii” osului slăbit al capului femural, forma acestuia se schimbă și apare o scurtare a piciorului. În jurul articulației se formează excrescențe osoase (așa-numitele „spini” sau „pinteni”).

Ce fel de operațiuni sunt utilizate pentru distrugerea severă a articulațiilor? Cea mai simplă, cea mai de încredere, dar nu cea mai bună, este îndepărtarea articulației (rezecția), urmată de crearea imobilității în locul fostei articulații mobile (artrodeză). Desigur, privând o persoană de mobilitate în articulația șoldului, îi creăm multe probleme în viața de zi cu zi. Bazinul și coloana vertebrală încep să se adapteze la noile condiții, ceea ce duce uneori la dureri de spate, spate inferior, articulațiile genunchilor.

Doar o operație de înlocuire completă a articulației bolnave poate întrerupe radical acest întreg lanț de procese dureroase. Pentru aceasta, chirurgul ortoped folosește o endoproteză a articulației șoldului (articulație artificială). Ca o articulație adevărată, endoproteza are un cap sferic și o imitație a acetabulului („cupă”), care sunt conectate între ele și formează o articulație netedă cu alunecare ideală. Un cap în formă de bilă, adesea din metal sau ceramică, înlocuiește capul femural, iar o cupă, adesea din plastic, înlocuiește acetabulul deteriorat al osului pelvin. Tulpina articulației artificiale este introdusă în femur și fixată bine în ea. Toate părțile articulației artificiale au suprafețe lustruite pentru o alunecare perfectă în timpul mersului și oricărei mișcări ale picioarelor.

Desigur, o articulație artificială este un corp străin pentru corpul tău, așa că există un anumit risc de inflamație după intervenție chirurgicală. Pentru a o reduce, trebuie să:

vindeca dinții răi;
vindeca bolile pustuloase ale pielii, răni minore, abraziuni, boli purulente ale unghiilor;
pentru a vindeca focarele de infecție cronică și bolile inflamatorii cronice, dacă aveți, monitorizați prevenirea acestora.

Vă reamintim încă o dată că o articulație artificială nu este o articulație normală! Dar, de multe ori, să ai o astfel de articulație poate fi mult mai bine decât al tău, dar bolnav!

În prezent, calitatea articulațiilor artificiale și tehnica instalării acestora au ajuns la perfecțiune și au redus riscul apariției diverselor complicații postoperatorii la 0,8-1 la sută. În ciuda acestui fapt, există întotdeauna posibile complicații asociate cu inflamația deja descrisă a țesuturilor din jurul articulației sau cu slăbirea precoce a elementelor endoprotezei. Respectarea strictă a recomandărilor medicului va reduce probabilitatea unor astfel de complicații la minimum. În același timp, este dificil să ceri de la chirurg garanții sută la sută pentru funcționarea ideală a articulației implantate, deoarece funcția sa depinde de o serie de motive, de exemplu: neglijarea bolii, starea țesutului osos. la locul operației propuse, boli concomitente, tratament anterior.

De obicei, durata de viață a unei endoproteze importate de înaltă calitate este de 10-15 ani. La 60 la sută dintre pacienți, ajunge la 20 de ani. În ultimii ani, a apărut o nouă generație de îmbinări artificiale (cu așa-numita pereche de frecare metal-metal), a căror durată de viață estimată ar trebui să ajungă la 25-30 de ani. și anume „durata de viață estimată”, deoarece perioada de observare a acestor articulații în masa lor nu depășește încă 5-6 ani.

Există multe modele diferite de endoproteze pentru articulația șoldului, dar numai un traumatolog ortoped care se ocupă de această problemă poate face alegerea corectă a articulației potrivite pentru dvs. De regulă, costul unei endoproteze moderne importate variază între 1.000 USD și 2.500 USD. Acestia sunt cu siguranta multi bani. Dar, în opinia noastră, viața fără durere, capacitatea de mișcare merită uneori.

Așadar, am încercat să vă spunem sincer despre problema înlocuirii unei articulații bolnave cu una artificială. Alegerea finală este a ta. Dar lăsați să vă liniștească faptul că anual peste 200 de mii de pacienți din întreaga lume își fac alegerea în favoarea intervenției chirurgicale endoprotetice.

Decizând să efectuați o înlocuire completă de șold, ați făcut primul pas către revenirea la viața normală fără durere și limitarea mobilității așa cum ați trăit înainte de boală. Următorul pas va fi perioada de reabilitare postoperatorie. Scopul broșurii pe care o țineți în mână este să vă ajute să faceți acest pas corect și cât mai bine posibil.Pentru a face acest lucru, va trebui să schimbați câteva obiceiuri și modele comportamentale vechi, să aplicați anumite forțe pentru a restabili mersul și mișcarea normală. în articulație. Sperăm că familia, prietenii, lucrătorii medicali vă vor ajuta să mergeți pe această cale spinoasă către recuperare. Vom încerca să te ajutăm și pe tine.

Trebuie să vă amintiți întotdeauna că o endoproteză, spre deosebire de o articulație naturală, are o gamă limitată de mișcări sigure și, prin urmare, necesită o atenție specială, mai ales în primele 6-8 săptămâni. Deoarece în timpul operației nu sunt îndepărtate doar structurile osoase alterate, ci și ligamentele alterate, cartilajele, capsula cicatricială a articulației, stabilitatea articulației operate în primele zile este scăzută. Doar comportamentul tău corect vă va permite să evitați pericolul de dislocare și să formați o nouă capsulă articulară normală, care, pe de o parte, vă va oferi o protecție fiabilă împotriva luxației și, pe de altă parte, vă va permite să reveniți la viața normală. cu o gamă completă de mișcare în articulație.

Primele zile după operație

După cum tocmai am spus, primele zile după operație sunt cele mai importante. Corpul tău este slăbit de operație, încă nu te-ai recuperat complet de la anestezie, dar deja în primele ore după trezire, încearcă să-ți amintești mai des despre piciorul operat, să-i monitorizezi poziția. De regulă, imediat după operație, piciorul operat este plasat în poziția abdusă. Între picioarele pacientului se pune o pernă specială, ceea ce asigură diluarea lor moderată. Trebuie să rețineți că:

dormitul în primele zile după operație este necesar doar pe spate;
puteți porni numai pe partea operată și apoi nu mai devreme de 5-7 zile după operație;
când te întorci în pat, trebuie să pui o pernă între picioare;
Puteți dormi pe partea neoperată nu mai devreme de 6 săptămâni de la operație, dacă tot nu puteți face fără să vă întoarceți pe partea sănătoasă, atunci trebuie făcut cu mare atenție, cu ajutorul rudelor sau al personalului medical, ținând constant piciorul operat. în răpire. Pentru asigurarea împotriva luxației, vă recomandăm să puneți o pernă mare între picioare.
În primele zile, trebuie evitată o gamă largă de mișcări în articulația operată, în special flexia puternică a articulațiilor genunchiului și șoldului (mai mult de 90 de grade), rotația internă a piciorului, rotația în articulația șoldului.
În timp ce stai în pat sau mergi la toaletă în primele zile după operație, trebuie să fii atent pentru a evita flexia excesivă a articulației operate. Când te așezi pe un scaun, acesta ar trebui să fie înalt. Un scaun obișnuit ar trebui să fie amortizat pentru a-și crește înălțimea. Scaunele joase, moi (fotolii) trebuie evitate.
Este strict interzis în primele zile după operație să te ghemuiești, să stai cu picioarele încrucișate, să „arunci” piciorul operat peste picior.
Încercați să vă dedicați tot timpul liber terapiei fizice.

Primul scop al kinetoterapiei este de a îmbunătăți circulația sângelui în piciorul operat. Este foarte important să preveniți stagnarea sângelui, să reduceți umflarea și să accelerați vindecarea rănilor postoperatorii. Următoarea sarcină importantă a exercițiilor de fizioterapie este restabilirea forței mușchilor membrului operat și restabilirea intervalului normal de mișcare a articulațiilor, susținerea întregului picior. Amintiți-vă că există o frecare minimă în articulația operată. Este o articulație articulată cu alunecare perfectă, astfel încât toate problemele legate de limitarea amplitudinii de mișcare în articulație sunt rezolvate nu prin dezvoltarea pasivă prin balansare, ci prin antrenarea activă a mușchilor din jurul articulației.

În primele 2-3 săptămâni după operație, terapia cu exerciții se efectuează în timp ce stați în pat. Toate exercițiile trebuie efectuate fără probleme, încet, evitând mișcările bruște și tensiunea musculară excesivă. În timpul terapiei fizice, este importantă și respirația corectă - inhalarea coincide de obicei cu tensiunea musculară, expirația - cu relaxarea lor.

Primul exercițiu- pentru muschii gambei. Îndoiți picioarele cu o ușoară tensiune spre tine și departe de tine. Exercițiul trebuie efectuat cu ambele picioare timp de câteva minute de până la 5-6 ori pe oră. Puteți începe acest exercițiu imediat după ce vă treziți din anestezie.

La o zi după operație, se adaugă următoarele exerciții. Al doilea exercițiu- pentru muschii coapsei. Apăsați partea din spate a articulației genunchiului pe pat și mențineți această tensiune timp de 5-6 secunde, apoi relaxați-vă încet.

Al treilea exercițiu- alunecând picioarele de-a lungul suprafeței patului, ridicați-vă coapsa spre tine, îndoind piciorul la articulațiile șoldului și genunchiului. Apoi glisați încet piciorul înapoi în poziția inițială. Când faceți acest exercițiu, vă puteți ajuta mai întâi cu un prosop sau o bandă elastică. Amintiți-vă că unghiul de flexie în articulațiile șoldului și genunchiului nu trebuie să depășească 90 de grade!

Al patrulea exercițiu- puneți un tampon mic sub genunchi (nu mai mare de 10-12 centimetri), încercați să încordați încet mușchii coapsei și să îndreptați piciorul la articulația genunchiului. Țineți piciorul îndreptat timp de 5-6 secunde, apoi coborâți-l încet în poziția inițială. Toate aceste exerciții trebuie făcute pe tot parcursul zilei timp de câteva minute de 5-6 ori pe oră.

Deja în prima zi după operație, cu condiția să nu apară complicații, puteți sta în pat, sprijinindu-vă pe mâini. În a doua zi, trebuie să începeți să stați în pat, coborând picioarele din pat. Acest lucru trebuie făcut spre piciorul neoperat, retrăgând treptat piciorul sănătos și trăgând piciorul operat spre acesta. În acest caz, este necesar să se mențină o poziție moderat divorțată a picioarelor. Pentru a muta piciorul operat, puteți folosi dispozitive precum prosop, cârjă etc. Când scoateți în lateral piciorul operat, mențineți corpul drept și asigurați-vă că nu există nicio rotație spre exterior a piciorului. Stați pe marginea patului cu piciorul operat drept și în față. Așezați încet ambele picioare pe podea.

Trebuie să vă amintiți imediat că înainte să vă așezați sau să vă ridicați, trebuie să vă bandați picioarele cu bandaje elastice sau să vă puneți ciorapi elastici speciali pentru a preveni tromboza venoasă a extremităților inferioare !!!

Primii pași

Scopul acestei perioade de reabilitare este să înveți cum să te ridici din pat, să stai în picioare, să stai și să mergi, astfel încât să poți face asta în siguranță. Sperăm că sfaturile noastre simple vă vor ajuta în acest sens.

De regulă, li se permite să se trezească în a treia zi după operație. În acest moment, încă te simți slăbit, de aceea, în primele zile, cineva trebuie neapărat să te ajute, sprijinindu-te. S-ar putea să vă simțiți puțin amețit, dar încercați să vă folosiți puterea cât mai mult posibil. Ține minte, cu cât te ridici mai repede, cu atât mai repede vei începe să mergi singur. Personalul medical te poate ajuta doar pe tine, dar nu mai mult. Progresul depinde în întregime de tine. Deci, ridicarea din pat ar trebui să fie spre piciorul neoperat. Stați pe marginea patului cu piciorul operat drept și în față. Înainte de a te ridica, verifică dacă podeaua nu este alunecoasă și că nu există covoare pe ea! Așezați ambele picioare pe podea. Folosind cârje și piciorul neoperat, încercați să vă ridicați. Rudele îngrijitoare sau personalul de îngrijire ar trebui să vă ajute în primele zile.

Când mergeți în primele 7-10 zile, puteți atinge podeaua doar cu piciorul operat. Apoi creșteți puțin încărcătura pe picior, încercând să călcați pe el cu o forță egală cu greutatea piciorului sau cu 20% din greutatea corpului.

După ce ai învățat să stai cu încredere și să mergi fără ajutor, kinetoterapie ar trebui extinsă cu următoarele exerciții efectuate în poziție în picioare.

Ridicarea genunchilor. Îndoiți încet piciorul operat la articulațiile șoldului și genunchiului la un unghi care să nu depășească 90 de grade, în timp ce ridicați piciorul deasupra podelei la o înălțime de 20-30 cm. Încercați să țineți piciorul ridicat timp de câteva secunde, apoi coborâți încet. piciorul la podea.
Lăsând piciorul în lateral. Stând pe piciorul bun și ținând ferm tăblia, mișcă încet piciorul operat în lateral. Asigurați-vă că șoldul, genunchiul și piciorul sunt îndreptate în față. Păstrând aceeași poziție, întoarce-ți încet piciorul în poziția inițială.
Conducând piciorul înapoi. Rezemați-vă pe piciorul bun, mișcați încet piciorul operat înapoi, punând o mână pe spatele spatelui și asigurându-vă că spatele nu se îndoaie. Reveniți încet la poziția de pornire.

Deci, mergi destul de încrezător în cârje de-a lungul secției și a coridorului. Dar acest lucru clar nu este suficient în viața de zi cu zi. Aproape fiecare pacient trebuie să urce scările. Să încercăm să dăm câteva sfaturi. Dacă aveți o articulație înlocuită, atunci când vă deplasați în sus, ar trebui să începeți să ridicați de pe piciorul neoperat. Apoi piciorul operat se mișcă. Cârjele se mișcă ultimele sau în același timp cu piciorul operat. La coborârea scărilor trebuie mutate mai întâi cârjele, apoi piciorul operat și în final piciorul neoperat. Dacă aveți ambele articulații șold înlocuite, atunci când o ridicați pe prima, un picior mai stabil începe să se miște, apoi, așa cum s-a descris mai devreme, un picior mai puțin stabil și cârjele. La coborâre ar trebui să coborâți mai întâi cârjele, apoi piciorul slab și, în final, cel puternic.

Vă reamintim încă o dată că în această perioadă:

este indicat să dormi pe un pat înalt;
puteți dormi pe o parte sănătoasă (neoperată) nu mai devreme de 6 săptămâni după operație;
Timp de 6 saptamani dupa operatie trebuie sa stai pe scaune inalte (ca scaunele dintr-un bar). Un scaun obișnuit ar trebui să fie amortizat pentru a-și crește înălțimea. Scaunele joase, moi (fotolii) trebuie evitate. Toate cele de mai sus sunt importante de observat atunci când vizitați toaleta.
este strict interzis să te ghemuiești, să stai cu picioarele încrucișate, să „arunci” piciorul operat peste picior;
scapă de obiceiul de a ridica obiectele căzute de pe podea - acest lucru ar trebui să fie făcut fie de alții, fie de tine, dar întotdeauna cu ajutorul oricăror dispozitive precum un băț.

Controlul curentului

O endoproteză este un design destul de complex și „delicat”. Prin urmare, vă recomandăm insistent să nu abandonați schema de monitorizare a comportamentului noii articulații artificiale recomandată de medicul dumneavoastră. Înainte de fiecare vizită de urmărire la medic, este necesar să se facă o radiografie a articulației operate, este indicat să se facă analize de sânge și urină (mai ales dacă după operație ai avut un fel de inflamație, probleme cu vindecarea rănilor). ).

Prima examinare de control are loc de obicei la 3 luni de la operatie. În timpul acestei vizite, este important să aflați modul în care articulația este „în picioare”, dacă există luxații sau subluxații în ea, dacă este posibil să începeți încărcătura completă pe picior. Următorul control este după 6 luni. În acest moment, de regulă, mergeți deja destul de încrezător, încărcând complet piciorul operat. Scopul acestei examinări este de a determina ce și cum s-a schimbat starea oaselor și a mușchilor din jurul articulației după o încărcare normală, indiferent dacă aveți osteoporoză sau altă patologie a țesutului osos. În cele din urmă, al treilea control este la un an după înlocuirea articulației. În acest moment, medicul observă modul în care articulația a „crescut”, dacă există o reacție din partea țesutului osos, cum s-au schimbat oasele din jur și țesuturile moi, mușchii în procesul vieții tale noi, de mai bună calitate. Vizitele ulterioare la medicul dumneavoastră trebuie efectuate după cum este necesar, dar cel puțin o dată la 2 ani.

TINE MINTE! Dacă în zona articulațiilor apar dureri, umflături, roșeață și o creștere a temperaturii pielii, dacă aceasta crește temperatura corpului, trebuie să contactați urgent medicul dumneavoastră!

Articulația dvs. artificială este o structură complexă din metal, plastic și ceramică, așa că dacă aveți de gând să călătoriți cu avionul - aveți grijă să obțineți un certificat de operațiune efectuată - acest lucru vă poate fi util atunci când treceți prin control la aeroport.

Evita racelile, infectiile cronice, hipotermia – articulatia ta artificiala poate deveni chiar „punctul slab” care sufera inflamatii.

Amintiți-vă că articulația dvs. conține metal, astfel încât încălzirea profundă și terapia UHF pe zona articulației operate sunt nedorite. Urmăriți-vă greutatea - fiecare kilogram în plus va accelera uzura articulației. Amintiți-vă, nu există diete speciale pentru pacienții de înlocuire a șoldului. Mâncarea ta ar trebui să fie bogată în vitamine, toate proteinele esențiale, săruri minerale. Niciuna dintre grupele de alimente nu are prioritate față de celelalte și doar împreună pot oferi organismului o hrană completă sănătoasă.

Viața „fără probleme” a noii tale articulații depinde în mare măsură de puterea fixării acesteia în os. Și, la rândul său, este determinat de calitatea țesutului osos din jurul articulației. Din păcate, la mulți pacienți care fac artroplastie, calitatea țesutului osos lasă de dorit din cauza osteoporozei existente. Osteoporoza este înțeleasă ca pierderea rezistenței mecanice a oaselor. În multe privințe, dezvoltarea osteoporozei depinde de vârsta, sexul pacientului, dietă și stilul de viață. Femeile după 50 de ani sunt deosebit de susceptibile la această boală. Dar, indiferent de sex și vârstă, este indicat să se evite așa-numiții factori de risc pentru dezvoltarea osteoporozei. Acestea includ un stil de viață sedentar, utilizarea hormonilor steroizi, fumatul și abuzul de alcool. Pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei, recomandăm pacienților să renunțe la băuturile foarte carbogazoase precum Pepsi-Cola, forfeits etc., asigurați-vă că includeți în alimentație alimente bogate în calciu, de exemplu: produse lactate, pește, legume. Dacă dezvoltați simptome de osteoporoză, ar trebui să discutați urgent cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune modalități de a o trata.

Evitați să ridicați și să transportați greutăți mari, precum și mișcările bruște, sărituri pe piciorul operat. Se recomandă mersul pe jos, înotul, ciclismul pe îndelete și schiul pe îndelete, bowlingul, tenisul. De obicei, atunci când funcția membrului este complet restabilită, pacienții au dorința de a continua să joace sporturile lor preferate. Dar, ținând cont de particularitățile biomecanice ale articulației artificiale, este recomandabil să se evite acele tipuri de activități sportive care sunt asociate cu ridicarea sau transportul de greutăți, lovituri ascuțite la membrul operat. Prin urmare, nu recomandăm sporturi precum călăria, alergarea, sărituri, haltere etc.

Dacă acest lucru nu contrazice părerile tale estetice și nu afectează atitudinea celor din jur, folosește un baston când mergi!

Dacă dansezi, atunci dansuri calme și lente. Uită de dansul ghemuit, rock and roll.

Sexul normal este permis la 6 săptămâni după operație. Această perioadă este necesară pentru ca mușchii și ligamentele din jurul articulației operate să se vindece. Următoarea poză ilustrează posturile recomandate și, dimpotrivă, cele care ar trebui evitate de pacient după artroplastia totală de șold.

Vă sfătuim să faceți câteva adaptări simple pentru a vă ușura viața de zi cu zi. Așadar, pentru a evita flexia excesivă a șoldului la baie, folosește un burete sau un prosop cu mâner lung și un duș flexibil. Încercați să cumpărați pantofi fără șireturi. Purtați pantofi cu un corn cu mâner lung. La unii pacienți cu un proces avansat, anumite dificultăți persistă la îmbrăcarea șosetelor. Pentru ei, le recomandăm să folosească un dispozitiv simplu sub formă de băț cu o agrafă de rufe la capăt atunci când își pun șosetele. Pardoseala trebuie curățată cu un mop cu mâner lung.

Când călătoriți într-o mașină, încercați să mutați scaunul pe spate cât mai mult posibil, luând poziția pe jumătate înclinată. Și, în sfârșit, aș dori să avertizez împotriva unei alte iluzii periculoase. Amintește-ți că articulația ta artificială nu va dura pentru totdeauna. De regulă, durata de viață a unei endoproteze normale este de 12-15 ani, uneori ajunge la 20-25 de ani. Desigur, nu trebuie să ne gândim în mod constant la inevitabilitatea unei a doua operații (mai ales că majoritatea pacienților o vor putea evita). Dar, în același timp, înlocuirea repetată a articulației sau, așa cum o numesc medicii, artroplastia de revizuire este departe de a fi o tragedie. Mulți pacienți sunt panicați de frică de re-operație la articulație și încearcă să îndure durerea pe care o au, dar pur și simplu nu merg la medic, în speranța unui miracol. Acest lucru nu ar trebui făcut în nicio circumstanță. În primul rând, nu toate durerile și disconfortul din articulație necesită intervenție chirurgicală obligatorie și, cu cât devin cunoscute mai repede de medic, cu atât sunt mai mari șansele de a scăpa de ele cu ușurință. În al doilea rând, chiar și cu o slăbire fatală a articulației, operația efectuată anterior este mult mai ușoară pentru pacient și chirurg și duce la cea mai rapidă recuperare.

Sperăm că articulația artificială v-a scutit de durerea și rigiditatea pe care le-ați experimentat anterior cu propria articulație dureroasă. Dar tratamentul nu se termină aici. Este foarte important să aveți grijă de noua voastră articulație și să rămâneți în formă și pe picioare în orice moment. Cu unele dintre avertismentele pe care le-am discutat mai sus, vă puteți recupera complet și vă puteți întoarce la viața activă normală.

Notă pacient

Înainte și după înlocuirea completă (endoprotetică) a articulației șoldului

În loc de un prolog sau ce este artroplastia

Nu ne punem sarcina de a te speria, de a te scufunda într-o panică. Dimpotrivă, vom încerca să vă ajutăm să alegeți calea potrivită pentru recuperare.

Uneori se folosesc operații asupra mușchilor și tendoanelor, încrucișări care reduc presiunea asupra suprafețelor articulare și, prin urmare, reduc oarecum durerea. Unii chirurgi folosesc o intervenție chirurgicală corectivă pentru a desface capul mototolit, deplasând astfel încărcătura pe zone intacte. Dar toate aceste intervenții duc la un efect pe termen scurt, doar pentru o perioadă, reducând durerea.
Doar o operație de înlocuire completă a articulației bolnave poate întrerupe radical acest întreg lanț de procese dureroase. Pentru aceasta, chirurgul ortoped folosește o endoproteză a articulației șoldului (articulație artificială). Ca o articulație adevărată, endoproteza are un cap sferic și o imitație a acetabulului („cupă”), care sunt conectate între ele și formează o articulație netedă cu alunecare ideală. Un cap în formă de bilă, adesea din metal sau ceramică, înlocuiește capul femural, iar o cupă, adesea din plastic, înlocuiește acetabulul deteriorat al osului pelvin. Tulpina articulației artificiale este introdusă în femur și fixată bine în ea. Toate părțile articulației artificiale au suprafețe lustruite pentru o alunecare perfectă în timpul mersului și oricărei mișcări ale picioarelor.

Desigur, o articulație artificială este un corp străin pentru corpul tău, așa că există un anumit risc de inflamație după intervenție chirurgicală. Pentru a o reduce, trebuie să:

vindeca dinții răi;
vindeca bolile pustuloase ale pielii, răni minore, abraziuni, boli purulente ale unghiilor;
pentru a vindeca focarele de infecție cronică și bolile inflamatorii cronice, dacă aveți, monitorizați prevenirea acestora.

Vă reamintim încă o dată că o articulație artificială nu este o articulație normală! Dar, de multe ori, să ai o astfel de articulație poate fi mult mai bine decât al tău, dar bolnav!

Decizând să efectuați o înlocuire completă de șold, ați făcut primul pas către revenirea la viața normală, fără durere și limitarea mobilității așa cum ați trăit înainte de boală. Următorul pas va fi perioada de reabilitare postoperatorie. Scopul broșurii pe care o țineți în mână este să vă ajute să faceți acest pas corect și cât mai bine posibil.Pentru a face acest lucru, va trebui să schimbați câteva obiceiuri și modele comportamentale vechi, să aplicați anumite forțe pentru a restabili mersul și mișcarea normală. în articulație. Sperăm că familia, prietenii, lucrătorii medicali vă vor ajuta să mergeți pe această cale spinoasă către recuperare. Vom încerca să te ajutăm și pe tine.

Primele zile după operație

dormitul în primele zile după operație este necesar doar pe spate;
puteți porni numai pe partea operată și apoi nu mai devreme de 5-7 zile după operație;
când te întorci în pat, trebuie să pui o pernă între picioare;
puteți dormi pe o parte neoperată nu mai devreme de 6 săptămâni de la operație, dacă tot nu puteți face fără a vă întoarce pe o parte sănătoasă, atunci trebuie făcut foarte
cu grijă, cu ajutorul rudelor sau al personalului medical, ținând constant piciorul operat în răpire. Pentru asigurarea împotriva luxației, vă recomandăm să puneți o pernă mare între picioare.
În primele zile, trebuie evitată o gamă largă de mișcări în articulația operată, în special flexia puternică a articulațiilor genunchiului și șoldului (mai mult de 90 de grade), rotația internă a piciorului, rotația în articulația șoldului.
În timp ce stai în pat sau mergi la toaletă în primele zile după operație, trebuie să fii atent pentru a evita flexia excesivă a articulației operate. Când te așezi pe un scaun, acesta ar trebui să fie înalt. Un scaun obișnuit ar trebui să fie amortizat pentru a-și crește înălțimea. Scaunele joase, moi (fotolii) trebuie evitate.
Este strict interzis în primele zile după operație să te ghemuiești, să stai cu picioarele încrucișate, să „arunci” piciorul operat peste picior.
Încercați să vă dedicați tot timpul liber terapiei fizice.

Primul scop al kinetoterapiei este de a îmbunătăți circulația sângelui în piciorul operat. Acest lucru este foarte important pentru a preveni stagnarea sângelui, pentru a reduce umflarea și pentru a accelera vindecarea rănilor postoperatorii. Următoarea sarcină importantă a exercițiilor de fizioterapie este restabilirea forței mușchilor membrului operat și restabilirea intervalului normal de mișcare a articulațiilor, susținerea întregului picior. Amintiți-vă că există o frecare minimă în articulația operată. Este o articulație articulată cu alunecare perfectă, astfel încât toate problemele legate de limitarea amplitudinii de mișcare în articulație sunt rezolvate nu prin dezvoltarea pasivă prin balansare, ci prin antrenarea activă a mușchilor din jurul articulației.

Al doilea exercițiu- pentru muschii coapsei. Apăsați partea din spate a articulației genunchiului pe pat și mențineți această tensiune timp de 5-6 secunde, apoi relaxați-vă încet.

Primii pași

După ce ai învățat să stai cu încredere și să mergi fără ajutor, kinetoterapie ar trebui extinsă cu următoarele exerciții efectuate în poziție în picioare.

Ridicarea genunchilor... Îndoiți încet piciorul operat la articulațiile șoldului și genunchiului la un unghi care să nu depășească 90 de grade, în timp ce ridicați piciorul deasupra podelei la o înălțime de 20-30 cm. Încercați să țineți piciorul ridicat timp de câteva secunde, apoi coborâți încet. piciorul la podea.
Conducând piciorul în lateral... Stând pe piciorul bun și ținând ferm tăblia, mișcă încet piciorul operat în lateral. Asigurați-vă că șoldul, genunchiul și piciorul sunt îndreptate în față. Păstrând aceeași poziție, întoarce-ți încet piciorul în poziția inițială.
Conducând piciorul înapoi... Rezemați-vă pe piciorul bun, mișcați încet piciorul operat înapoi, punând o mână pe spatele spatelui și asigurându-vă că spatele nu se îndoaie. Reveniți încet la poziția de pornire.

Vă reamintim încă o dată că în această perioadă:
este indicat să dormi pe un pat înalt;

puteți dormi pe o parte sănătoasă (neoperată) nu mai devreme de 6 săptămâni după operație;

Timp de 6 saptamani dupa operatie trebuie sa stai pe scaune inalte (ca scaunele dintr-un bar). Un scaun obișnuit ar trebui să fie amortizat pentru a-și crește înălțimea. Ar trebui să

evitați scaunele joase, moi (fotolii). Toate cele de mai sus sunt importante de observat atunci când vizitați toaleta.

scapă de obiceiul de a ridica obiectele căzute de pe podea - acest lucru ar trebui să fie făcut fie de alții, fie de tine, dar întotdeauna cu ajutorul oricăror dispozitive precum un băț.

Controlul curentului

E-ndoproteza este un design destul de complex și „delicat”. Prin urmare, vă recomandăm insistent să nu abandonați schema de monitorizare a comportamentului noii articulații artificiale recomandată de medicul dumneavoastră. Înainte de fiecare vizită de urmărire la medic, este necesar să se facă o radiografie a articulației operate, este indicat să se facă analize de sânge și urină (mai ales dacă după operație ai avut un fel de inflamație, probleme cu vindecarea rănilor). ).

Sfaturi pentru viitor

Evita racelile, infectiile cronice, hipotermia – articulatia ta artificiala poate deveni chiar „punctul slab” care sufera inflamatii.

Dacă acest lucru nu contrazice părerile tale estetice și nu afectează atitudinea celor din jur, folosește un baston când mergi!

Dacă dansezi, atunci dansuri calme și lente. Uită de dansul ghemuit, rock and roll.

Sexul normal este permis la 6 săptămâni după operație. Această perioadă este necesară pentru vindecarea mușchilor și ligamentelor din jurul articulației operate. Următoarea poză ilustrează posturile recomandate și, dimpotrivă, cele care ar trebui evitate de pacient după artroplastia totală de șold.

Informații despre pacient pentru primele 6 luni după protecția șoldului.

Pentru a obține un rezultat bun, este importantă nu numai operația optimă, ci și reabilitarea inițială cu ajutorul unui kinetoterapeut.

Pe această fișă informativă veți găsi numeroase sfaturi și răspunsuri la întrebările dvs.

Pentru a evita dislocarea articulației, evitați următoarele mișcări timp de 6 luni după operație:

Mișcări interzise

... nu o faceAdăugarea: - nu mișcați piciorul operat spre interior

Nu-ți încrucișa picioarele

... nu Rotatie: - nu rotiți piciorul operat spre interior/exterior (în funcție de ce acces a fost folosit pentru operație!)

.nu îndoiți articulația șoldului mai mult de 90 °- aceasta corespunde unghiului drept dintre trunchi și picior. (asta înseamnă să nu te apleci)

Pe partea din spate

. La început, întindeți-vă pe spate, puneți o pernă sau o lamă între picioare, astfel încât picioarele să fie mereu depărtate și rotula să se uite drept în tavan

. Noptiera trebuie să fie pe partea laterală a piciorului operat.

Când te poți întinde pe partea ta?

. la aproximativ 4-6 saptamani de la operatie te poti culca usor pe partea operata

. dupa aproximativ 6 saptamani te poti orienta catre partea sanatoasa

Atenţie! Important! A pune mereu perna intre picioare!

. Când ești așezat, picioarele ar trebui să fie depărtate și unghiul articulației șoldului nu trebuie să fie mai mic decât un unghi drept. Stai mereu mai sus.

. încercați să nu stați pe scaune joase și moi, canapele. Nu-ți încrucișa picioarele.

Sfat: Folosiți o pernă groasă sau o pană dacă scaunul este foarte jos.

Cum să te îmbraci corect?

. Când îți pui pantalonii, pune-ți mai întâi piciorul operat, iar când te dezbraci, scoate-ți mai întâi piciorul sănătos.

→ utilizați dispozitivul de prindere pentru aceasta

. Puneți sau scoateți pantofii cu o lingură lungă pentru pantofi în interior. Legați șireturile în avans sau înlocuiți șireturile cu elastic sau elastic.

Ciorapii sunt cel mai ușor de îmbrăcat folosind donatorul de șosete sau cereți șosete.

Stai și mergi

. intoarce / roteste in pasi mici si cu tot corpul ridica piciorul inainte de a face un pas

. nu faceți mișcări bruște (de exemplu: dacă suni sau telefonul sună brusc)

. încercați să purtați întotdeauna pantofi rezistenti, cum ar fi cizme sau adidași

Mersul pe jos și urcatul scărilor:

Cu ajutorul kinetoterapeutului, vei dezvolta mersul corect în cârjă care ți se potrivește. Vă recomandăm să folosiți două cârje pentru o perioadă de timp, deoarece pot exista consecințe prost corectate. Cât timp trebuie să folosiți cârjele depinde de mers și de forța musculară. Medicul sau kinetoterapeutul vă va da sfaturi.

Când urcați scările, țineți cu o mână de balustradă și cu cealaltă cârja. Dacă nu există șină, atunci folosiți două cârje.

1.Urcarea în sus: Puneți piciorul bun pe treapta de sus, apoi înlocuiți piciorul operat împreună cu cârja pe aceeași treaptă.

2.Coborâre în jos: Așezați ambele cârje și piciorul operat pe treapta inferioară și puneți-vă piciorul bun peste ele.

Sfat: Cârjele și piciorul operat sunt întotdeauna la același nivel.

Sport după înlocuirea articulațiilor.

Sporturile potrivite pot fi, de exemplu: mersul pe jos, ciclismul, înotul (consultați medicul).

Sporturile interzise includ, de exemplu: tenis, schi alpin, toate sporturile cu mingea.

Când pot merge cu mașina?

Contactați medicul dumneavoastră cu această întrebare.

Cum să te apleci?

Pune o mână pe un taburet sau pe o masă pe partea ta. Întindeți piciorul prins cât mai mult înapoi posibil și înclinați trunchiul înainte. Astfel, dacă întindeți mâna liberă înainte, puteți ridica un obiect întins pe podea.

Aplicare gheata: Aplicati gheata in pungi pentru aproximativ 7-10 minute, pe masura ce timpul trece, indepartati gheata si faceti o pauza de cel putin 20 de minute, pentru ca pielea sa revina la temperatura normala. Acest proces poate fi repetat de 2-3 ori pe zi. (Răcirea lungă și prelungită va afecta negativ procesul de vindecare/recuperare)

Exercițiu în primele zile după înlocuirea articulației.

Exercițiile de mai jos vă vor ajuta să vă întoarceți mai repede în formă. Pentru a efectua corect exercițiile, efectuați-le mai întâi cu kinetoterapeutul.

Faceți exerciții de 2-3 ori pe zi timp de 10 minute. Atenţie! Fii atent la durere și încearcă să ajustezi cantitatea de exerciții la starea ta de bine!

Mișcarea piciorului.

Mișcă-ți degetele de la picioare în sus și în jos cât mai mult posibil. Picioarele rămân nemișcate.