Cauzele și consecințele pierderii cunoștinței. Leșin: cauze, simptome, consecință a pierderii cunoștinței. Cauzele leșinului și cum să ajutați o persoană care și-a pierdut cunoștința

Adesea, oamenii sunt îngrijorați de ce sunt leșinul și pierderea conștienței, care este diferența dintre acești termeni și cum să acorde primul ajutor adecvat unei persoane inconștiente.

Caracteristicile pierderii cunoștinței

Pierderea conștiinței este o stare în care organismul nu răspunde la stimuli externi și nu este conștient de realitatea înconjurătoare. Există mai multe tipuri de inconștiență:

Astfel, se dovedește că leșinul este una dintre varietățile pierderii cunoștinței.

Cauzele pierderii cunoștinței

Principalele cauze ale pierderii cunoștinței sunt:

• surmenaj;
• durere puternică;
• stres și tulburări emoționale;
• deshidratarea organismului;
• hipotermie sau supraîncălzire a corpului;
• lipsă de oxigen;
• tensiune nervoasa.

Cunoscând motivele leșinului și pierderii cunoștinței, care este diferența dintre aceste condiții, puteți acorda în mod corespunzător primul ajutor.

Leziunile cerebrale care provoacă pierderea conștienței pot fi cauzate de expunerea directă la otrăvire, hemoragie) sau indirectă (sângerare, leșin, șoc, sufocare, tulburări metabolice).

Tipuri de pierdere a conștienței

Există mai multe tipuri de inconștiență:

Orice manifestare de încălcare a funcționării sistemelor corpului poate fi leșin și pierderea conștienței. Diferența de severitate a simptomelor depinde de durata inconștienței și de prezența unor leziuni suplimentare.

Tabloul clinic al pierderii cunoștinței

În stare inconștientă, victima este observată:

Știind ce simptome manifestă leșinul și pierderea conștienței, care este diferența dintre ele și cum să acordați în mod corespunzător primul ajutor, puteți preveni moartea victimei, mai ales dacă nu are respirație și activitate cardiacă. Deoarece resuscitarea cardiopulmonară în timp util poate restabili funcționarea acestor sisteme și poate readuce o persoană la viață.

Primul ajutor pentru pierderea cunoștinței

În primul rând, este necesar să se elimine posibilele cauze ale pierderii cunoștinței - duceți persoana la aer curat dacă în cameră există un miros de fum sau de gaz sau acțiunea unui curent electric. După aceea, trebuie să eliberați căile respiratorii. În unele cazuri, poate fi necesar să curățați gura cu un șervețel.

Dacă o persoană nu are bătăi ale inimii și nu respira, este urgent să începeți resuscitarea cardiopulmonară. După restabilirea activității cardiace și a respirației, victima trebuie dusă la o unitate medicală. La transportul cu victima trebuie să existe o persoană însoțitoare.

Dacă nu există probleme cu respirația și funcționarea inimii, trebuie să creșteți fluxul de sânge către creier. Pentru aceasta, victima trebuie așezată astfel încât capul să fie ușor mai jos decât nivelul corpului (dacă există o leziune la cap sau sângerare nazală, acest articol nu poate fi efectuat!).

Trebuie să slăbiți hainele (desfaceți cravata, desfaceți cămașa, cureaua) și deschideți o fereastră pentru a permite aerului proaspăt să intre, acest lucru va crește fluxul de oxigen. Puteți aduce un tampon de vată cu amoniac în nasul victimei, în cele mai multe cazuri acest lucru ajută la readucerea acesteia la o stare conștientă.

Important! Dacă durata inconștienței depășește 5 minute, este nevoie de asistență medicală urgentă.

Știind cum diferă leșinul de pierderea cunoștinței, puteți oferi victimei primul ajutor corect.

Sincopa caracteristică

Leșinul este o pierdere de scurtă durată a conștienței cauzată de lipsa de oxigen din cauza deficienței alimentării cu sânge a creierului. O pierdere de scurtă durată a conștienței nu reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea umană și adesea nu necesită intervenție medicală. Durata acestei stări este de la câteva secunde la câteva minute. Leșinul poate fi cauzat de următoarele condiții patologice ale corpului:

• încălcări ale reglării nervoase a vaselor de sânge cu o schimbare bruscă a poziției (tranziție de la o poziție orizontală la o poziție verticală) sau la înghițire;
• cu scăderea debitului cardiac - stenoză a arterelor pulmonare sau aortei, crize de angină, aritmii cardiace, infarct miocardic;
• cu o scădere a concentrației de oxigen din sânge - anemie și hipoxie, mai ales când urcăm la o înălțime mare (unde se află sau stai într-o cameră înfundată.

Cauzele leșinului și pierderii cunoștinței trebuie cunoscute pentru a putea face distincția între aceste afecțiuni și a acorda primul ajutor necesar unei persoane.

Tabloul clinic al leșinului

Leșinul este o manifestare caracteristică a unor boli. Prin urmare, cu leșinul frecvent, este imperativ să consultați un medic și să treceți la o examinare pentru a identifica procesele patologice din organism.

Leșinul este o pierdere pe termen scurt a conștienței cauzată de lipsa de oxigen din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge a creierului. Principalele simptome ale leșinului sunt greața și senzația de înfundare, țiuit în urechi, întunecarea ochilor. În același timp, persoana începe să devină palid, mușchii îi slăbesc și picioarele îi cedează. Odată cu pierderea conștienței, atât o creștere a frecvenței pulsului, cât și o încetinire a acestuia sunt caracteristice.

Într-o stare de leșin, tonusul inimii unei persoane slăbește, presiunea scade, toate reflexele neurologice sunt semnificativ slăbite, astfel încât pot apărea convulsii sau urinare involuntară. Pierderea cunoștinței și leșinul sunt caracterizate în principal de lipsa de percepție a victimei asupra realității înconjurătoare și a ceea ce i se întâmplă.

Primul ajutor pentru leșin

Când o persoană leșine, este posibil pentru că mușchii îi slăbesc. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să întoarceți persoana pe partea sa și să apelați o ambulanță, deoarece este destul de dificil să determinați singur cauza acestei afecțiuni.

Primul ajutor pentru leșin și pierderea cunoștinței face posibilă susținerea funcțiilor vitale ale corpului victimei până la sosirea ambulanței. În cele mai multe cazuri, primul ajutor evită moartea.

Fără o examinare adecvată, este imposibil să se identifice cauza exactă a leșinului. Deoarece poate fi o consecință atât a unui proces patologic din organism, cât și a suprasolicitarii obișnuite sau a tensiunii nervoase.

Leșin și pierderea cunoștinței. Care este diferența dintre aceste concepte?

După ce am înțeles trăsăturile stării inconștiente a corpului, putem concluziona că pierderea conștienței este un concept general. Include multe manifestări diferite. Leșinul este unul dintre ele și este o pierdere a conștienței pe termen scurt, care se observă ca urmare a înfometării de oxigen a creierului.

Cele mai frecvente cauze ale sincopei la vârstnici sunt hipotensiunea ortostatică, sincopa reflexă (în special sindromul sinusului carotidian) și aritmiile. Odată cu vârsta, numărul pacienților cu mai mult de 1 cauză de sincopă crește, iar în populația de pacienți cu hipotensiune ortostatică, numărul pacienților cu hipotensiune ortostatică indusă de medicamente crește brusc.

În ceea ce privește sincopa la vârstnici, trebuie reținute următoarele.

La populația în vârstă, paroxismele scurte ale FA sunt adesea cauza sincopei. Presupunând FA, este necesar să se efectueze un ECG HM pentru a verifica această afecțiune, cu terapie anticoagulantă orală ulterioară obligatorie.

Pacienții vârstnici cu sincopă ortostatică se caracterizează prin hipertensiune arterială sistolică în poziție orizontală a corpului (în poziție verticală, dimpotrivă, există o scădere a tensiunii arteriale). Medicamentele folosite pentru a corecta această afecțiune cresc și mai mult nivelul tensiunii arteriale în poziție orizontală, ceea ce agravează prognosticul neurologic și cardiac. La un pacient în vârstă, este necesar să se stabilească nivelul tensiunii arteriale în poziție orizontală și orele de noapte.

Având în vedere că efectul cardioinhibitor din zona sinusului carotidian provoacă sincope în aproximativ 20% din totalul sincopelor, pacienții sunt sfătuiți să evite gulerele strânse, întoarcerile intense ale capului, presiunea mare la ras la bărbierit și masajul gâtului.

Atunci când colectați o anamneză, este necesar să aflați la ce oră apare sincopa la vârstnici. Sincopa ortostatică apare de obicei dimineața.

La toate persoanele în vârstă (în special cele cu sincopă), trebuie evaluată starea valvei aortice. Dacă există semne de stenoză aortică, este necesar să se stabilească gradul acesteia (leziunea valvei aortice este o cauză frecventă a sincopei la vârstnici).

Terapeutul trebuie să fie sigur că are de-a face cu sincopa, și nu cu căderea unui pacient în vârstă, din cauza unei patologii neurologice sau de altă natură. Aproximativ 20-50% dintre pacienții vârstnici raportează căderi, iar sincopa la vârstnici, conform sondajului, este cu ordinele de mărime mai puțin frecventă.

În practică reală, efectuarea unui test de masaj al sinusului carotidian, test ortostatic nu este întotdeauna posibilă. În acest sens, este mult mai important să excludem geneza cardiovasculară a sincopei ca pacient real care pune viața în pericol. Terapeutul în această situație ar trebui să aibă și date TA nu numai în diferite poziții ale corpului, ci și după masă.

Terapeutul trebuie să monitorizeze medicamentele luate de pacientul în vârstă. Chiar și povestea pacientului, care permite să suspecteze sincopa, necesită intervenție în natura și dozele medicamentelor luate. Cele mai frecvente medicamente care scad tensiunea arterială la vârstnici sunt α-blocantele (luate pentru hiperplazia benignă de prostată) și diureticele.

Tratament pentru leșin la vârstnici

Odată cu confirmarea genezei cardiovasculare a sincopei, indiferent de vârstă, se începe prevenirea MSC. Când se confirmă geneza ortostatică, efectele non-medicamentale sunt mai indicate, deoarece medicamentele care afectează tonusul vascular și volumul lichidului circulant pot fi periculoase la vârstnici.

În toate situațiile, terapeutul trebuie să orienteze membrii familiei pentru a oferi suport moral pacientului. Este întotdeauna considerat dificil să luați o decizie cu privire la stenoza aortică. Terapeutul ar trebui să inițieze această problemă indiferent de vârstă, deoarece tehnologiile moderne permit corectarea stenozei aortice cu o invazie minimă. Este recomandabil să se gestioneze un pacient în vârstă cu sincopă cu un aritmolog intervențional.

Sănătos:

Articole similare:

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Articole similare:

Site-ul medical Surgeryzone

Informația nu este o indicație pentru tratament. Pentru toate întrebările, este necesară consultarea unui medic.

Articole similare:

leșin

Clasificarea bolii

Simptome și semne

Pâlpâirea sau întunecarea ochilor;

Cauzele bolii

Boala pulmonară cronică și o serie de alte boli;

Situație stresantă sau șoc.

Diagnostic și tratament

La examenele de laborator;

Despre metode suplimentare de diagnosticare.

dopplerografie– studiul vaselor de sânge, permițând determinarea permeabilității fluxului sanguin către creier și identificarea deformărilor existente;

angiografie CT spirală- oferind o idee despre structura plăcii aterosclerotice, stenoză. Această metodă de cercetare permite evaluarea fluxului sanguin în timpul efortului fizic dozat, care include înclinarea, întoarcerea și înclinarea capului, precum și determinarea raportului dintre craniu, arterele vertebrale și vertebre.

Se știe că timp de secole tinerele și doamnele de naștere nobilă și-au pierdut destul de des cunoștința. Cauza leșinului a fost purtarea universală a corsetelor.

În aproape 50% din cazurile de sincopă, nu se poate determina cauza reală a leșinului.

Potrivit statisticilor, aproximativ o jumătate de milion de cazuri noi de sincopă sunt înregistrate în fiecare an în întreaga lume. În rândul adolescenților și copiilor, numărul cazurilor de pierdere a conștienței pe termen scurt este de aproximativ 15% din 100, ponderea persoanelor cu vârsta peste 70 de ani reprezintă 23%. Sincopa pe termen scurt la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 59 de ani este observată în 16% din cazuri, iar la femeile din categoria de vârstă desemnată - 19%.

Leșinul nu este atât de sigur. Dacă o persoană nu este readusă la timp la conștiință, un simplu leșin poate fi fatal. Primul ajutor de urgență ar trebui să constea în acordarea unei persoane care și-a pierdut cunoștința într-o poziție a corpului care să asigure fluxul sanguin maxim către creier. Deci, de exemplu, dacă o persoană se află într-o poziție așezată, atunci ar trebui să fie așezată pe o suprafață plană, cu capul între genunchi și membrele inferioare ridicate. Sincopa poate fi însoțită de vărsături, astfel încât capul pacientului trebuie să fie înclinat în lateral pentru a preveni aspirația.

Este important să ne asigurăm că în timpul unei stări de inconștiență limba nu se scufundă și nu blochează căile respiratorii. Este necesar să asigurați un acces suplimentar de aer, pentru aceasta trebuie să întindeți îmbrăcămintea care constrânge corpul (guler, centură etc.). Dacă leșinul are loc în interior, ferestrele trebuie deschise.

Cauzele leșinului

Leșinul este cauzat de o pierdere temporară a alimentării cu sânge a creierului și poate fi un semn al unei afecțiuni mai grave.

Leșinul este o pierdere temporară a conștienței. Leșinul este cauzat de o pierdere temporară a alimentării cu sânge a creierului și poate fi un semn al unei boli mai grave. Oamenii de orice vârstă pot leșina, dar persoanele în vârstă pot avea cauze mai grave. Cele mai frecvente cauze ale leșinului sunt vasovagale (scăderea dramatică a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale) și bolile de inimă. În cele mai multe cazuri, cauza leșinului este necunoscută.

Leșinul poate avea multe cauze diferite:

Sincopa vasovagală este cunoscută și sub numele de „slăbiciune generală”. Aceasta este cea mai frecventă cauză a leșinului din cauza unui reflex vascular anormal. Inima pompează mai viguros, vasele de sânge se relaxează, dar ritmul cardiac nu se compensează suficient de repede pentru a menține sângele să curgă către creier. Cauzele sincopei vasovagale: 1) factori de mediu (mai des când este cald); 2) factori emoționali (stres); 3) factori fizici (încărcări); 4) boală (oboseală, deshidratare etc.).

Sincopa situațională apare doar în anumite situații. Cauzele sincopei situaționale: 1) tuse (unii oameni au leșin cu o tuse puternică); 2) la înghițire (la unele persoane, pierderea conștienței este asociată cu o boală la nivelul gâtului sau esofagului); 3) când urinează (când o persoană susceptibilă leșine cu vezica urinară debordantă); 4) hipersensibilitate a sinusului carotidian (la unele persoane la întoarcerea gâtului, la bărbierit sau la purtarea unui guler strâns); 5) Sincopa postprandială poate apărea la persoanele în vârstă atunci când tensiunea arterială scade la aproximativ o oră după masă.

Sincopa ortostatică apare atunci când o persoană se simte bine întinsă, dar atunci când se ridică, poate leșina brusc. Fluxul sanguin al creierului scade atunci când o persoană stă în picioare din cauza scăderii temporare a tensiunii arteriale. Această sincopă apare uneori la persoanele care au început recent (sau au primit un înlocuitor pentru) anumite medicamente cardiovasculare. Sincopa ortostatică se poate datora următoarelor cauze: 1) volum scăzut de sânge circulant cauzat de pierderi de sânge (pierderi de sânge extern sau intern), deshidratare sau epuizare termică; 2) afectarea reflexelor circulatorii cauzate de medicamente, boli ale sistemului nervos sau probleme congenitale.

Sincopa cardiacă apare atunci când o persoană își pierde cunoștința din cauza bolilor cardiovasculare. Cauzele cardiace ale leșinului sunt de obicei care pun viața în pericol și includ următoarele: 1) ritm cardiac anormal - aritmie. Problemele electrice ale inimii îi afectează capacitatea de pompare. Acest lucru duce la o scădere a fluxului sanguin. Ritmul cardiac poate fi prea rapid sau prea lent. Această condiție provoacă de obicei leșin fără nici un avertisment. 2) Obstacole cardiace. Fluxul sanguin poate fi obstrucționat în vasele de sânge din piept. Obstrucția cardiacă poate provoca pierderea conștienței în timpul exercițiilor fizice. Diverse boli pot duce la obstrucție (infarct miocardic, valve cardiace bolnave în embolie pulmonară, cardiomiopatie, hipertensiune pulmonară, tamponada cardiacă și aortică). 3) Insuficiență cardiacă: capacitatea de pompare a inimii este afectată. Acest lucru reduce forța cu care circulă sângele în organism, ceea ce poate reduce fluxul de sânge către creier.

Sincopa neurologică poate fi asociată cu afecțiuni neurologice. Cauzele sale sunt: ​​1) un accident vascular cerebral (sângerare la nivelul creierului) poate provoca leșin asociat cu o durere de cap; 2) atacul ischemic tranzitoriu (sau mini-accident vascular cerebral) poate provoca pierderea conștienței. În acest caz, leșinul este, de obicei, precedat de vedere dublă, pierderea echilibrului, vorbirea greșită sau amețeli; 3) în cazuri rare, o migrenă poate provoca leșin.

Leșin psihogen. Hiperventilația din cauza anxietății poate duce la leșin. Diagnosticul de sincopă psihogenă trebuie luat în considerare numai după ce toate celelalte cauze au fost excluse.

Simptome de sincopă

Pierderea cunoștinței este un semn evident de leșin.

Sincopa vasovagală. Înainte de a leșina, o persoană se poate simți amețită; se va observa vedere încețoșată. O persoană poate vedea „pete în fața ochilor”. Pacientul are paloare, pupile dilatate și transpirație. În timpul unei pierderi a conștienței, o persoană poate avea o frecvență cardiacă scăzută (mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Persoana trebuie să-și recapete rapid conștiința. Mulți oameni nu au niciun semn de avertizare înainte de a leșina.

Leșin situațional. Conștiința revine foarte repede când situația trece.

Leșin ortostatic. Înainte de un episod de leșin, o persoană poate observa pierderi de sânge (scaune negre, menstruații abundente) sau pierderi de lichide (vărsături, diaree, febră). Persoana poate de asemenea delira. Observatorii pot observa, de asemenea, paloare, transpirație sau semne de deshidratare (buze și limbă uscate).

Leșin cardiac. Persoana poate raporta palpitații, dureri în piept sau dificultăți de respirație. Observatorii pot observa slăbiciune, puls neregulat, paloare sau transpirație la pacient. Leșinul apare adesea fără avertisment sau după efort.

Leșin neurologic. Persoana poate avea o durere de cap, pierderea echilibrului, vorbirea greșită, vedere dublă sau amețeli (simțirea că camera se învârte). Observatorii notează un puls puternic în perioada inconștientă și culoarea normală a pielii.

Când să solicitați ajutor medical?

Deoarece leșinul poate fi cauzat de o afecțiune gravă, toate episoadele de pierdere a conștienței trebuie luate în serios. Orice persoană, chiar și după primul episod de pierdere a conștienței, ar trebui să se prezinte la medic cât mai curând posibil. În funcție de ceea ce dezvăluie examenul fizic, medicul poate solicita efectuarea unor teste. Aceste teste pot include: analize de sânge; ECG, monitorizare zilnică, ecocardiografie, test de stres funcțional. Testul de înclinare a mesei. Acest test testează modul în care corpul dumneavoastră reacționează la schimbările de poziție. Teste pentru detectarea problemelor sistemului nervos (CT al capului, RMN al creierului sau EEG).

Dacă persoana de lângă tine a leșinat, ajută-l. Așezați-l pe pământ pentru a minimiza șansele de rănire. Stimulați persoana în mod activ și sunați imediat la 911 dacă persoana nu răspunde. Verificați pulsul și începeți RCP dacă este necesar. Dacă persoana își revine, lăsați-o să se întindă până sosește ambulanța. Chiar dacă cauza leșinului nu este periculoasă, puneți persoana întinsă timp de un minut înainte de a se ridica. Întrebați-l despre orice simptome, cum ar fi dureri de cap, dureri de spate, dureri în piept, dificultăți de respirație, dureri abdominale, slăbiciune sau pierderea funcției, deoarece acestea pot indica cauze de leșin care pun viața în pericol.

Tratamentul sincopei

Tratamentul pentru leșin depinde de diagnostic.

Sincopa vasovagală. Bea multă apă, crește aportul de sare (sub supraveghere medicală) și nu sta în picioare perioade lungi de timp.

Leșin ortostatic. Schimbă-ți stilul de viață: stai jos, flexează-ți mușchii gambei pentru câteva minute înainte de a te ridica din pat. Evitați deshidratarea. Persoanele în vârstă cu tensiune arterială scăzută după masă ar trebui să evite mesele mari sau să planifice să se întindă câteva ore după masă. În cele mai multe cazuri, ar trebui să încetați să luați medicamente care provoacă leșin (sau să le înlocuiți).

Leșin cardiac. Pentru a trata sincopa cardiacă, boala de bază trebuie tratată. Boala cardiacă valvulară necesită adesea o intervenție chirurgicală, în timp ce aritmia poate fi tratată cu medicamente. Medicamente și modificări ale stilului de viață. Aceste proceduri sunt concepute pentru a optimiza performanța inimii, este necesar controlul hipertensiunii arteriale; în unele cazuri, pot fi prescrise medicamente antiaritmice. Chirurgie: Chirurgia de bypass sau angioplastia sunt folosite pentru a trata bolile coronariene; în unele cazuri supapele pot fi înlocuite. Se poate implanta un stimulator cardiac pentru a normaliza ritmul cardiac (încetinește inima pentru aritmii rapide sau accelerează inima pentru aritmii lente). Defibrilatoarele implantate sunt utilizate pentru gestionarea aritmiilor rapide care pun viața în pericol.

Prevenirea Sincopei

Măsurile preventive depind de cauza și severitatea problemei de leșin. Leșinul poate fi prevenit uneori prin luarea unor măsuri de precauție simple. Dacă ești slăbit din cauza căldurii, răcește corpul.

Dacă leșini în timp ce stai în picioare (după culcat), mișcă-te încet în timp ce stai în picioare. Treceți încet într-o poziție șezând și odihniți-vă câteva minute. Când ești gata, ridică-te folosind mișcări lente și fluide.

În alte cazuri, cauzele leșinului pot fi evazive. Prin urmare, consultați un medic pentru a identifica cauzele leșinului. După determinarea cauzei, tratamentul bolii de bază ar trebui să înceapă.

Sincopa cardiacă: Din cauza riscului ridicat de deces din cauza sincopei cardiace, persoanele care suferă de aceasta ar trebui să fie tratate pentru boala de bază. Leșin periodic. Consultați un medic pentru a determina cauzele pierderii frecvente a conștienței.

Prognosticul datorat sincopei. Prognosticul pentru o persoană care a leșinat depinde în mare măsură de cauză, de vârsta pacientului și de tratamentele disponibile. Sincopa cardiacă are cel mai mare risc de moarte subită, mai ales la vârstnici. Sincopa care nu este asociată cu boli cardiace sau neurologice este un risc mai limitat decât în ​​populația generală.

Verificarea pulsului în gât. Pulsul se simte bine doar în apropierea gâtului (trahee). Dacă se simte un puls, notează dacă este regulat și numără numărul de bătăi în 15 secunde. Pentru a determina ritmul cardiac (bătăi pe minut), înmulțiți acest număr cu 4. Frecvența cardiacă normală pentru adulți este între 60 și 100 de bătăi pe minut.

Dacă ai leșinat o singură dată, atunci nu trebuie să-ți faci griji pentru asta. Este important să mergi la medic deoarece leșinul poate avea cauze grave. Leșinul poate fi un semn al unei probleme grave dacă: 1) se întâmplă frecvent pe o perioadă scurtă de timp. 2) apare în timpul exercițiilor fizice sau activității viguroase. 3) leșinul apare fără avertisment sau în decubit dorsal. În sincopa ușoară, persoana știe adesea că este pe cale să se întâmple, se observă vărsături sau greață. 4) o persoană pierde mult sânge. Aceasta poate include sângerare internă. 5) există dificultăți de respirație. 6) există durere în piept. 7) persoana simte că inima îi bate cu putere (palpitații). 8) Leșinul apare împreună cu amorțeală sau furnicături pe o parte a feței sau a corpului.

Ce este leșinul și ce îl cauzează?

Ce este leșinul? Leșinul este o pierdere pe termen scurt a conștienței, care este o manifestare ușoară a insuficienței vasculare acute (foamete de oxigen, ischemie) a creierului.

Sincopa diferă de alte tipuri de pierdere a conștienței prin debutul rapid, durata scurtă și auto-recuperarea completă.

Persoanele care sunt mai tinere și mai mari de 65 de ani au mai multe șanse de a leșina. Până la 40% din cazurile de sincopă sunt cardiogenice.

Răspunzând la întrebarea frecventă de ce oamenii leșin, observăm că creierul este cel mai sensibil organ la înfometarea de oxigen.

Prin urmare, chiar și cu o scădere ușoară a aportului de oxigen (presiune scăzută, debit cardiac insuficient, redistribuirea necorespunzătoare a sângelui etc.), o persoană își pierde cunoștința.

Odată cu oprirea completă a aportului de oxigen timp de 2 minute, apar tulburări grave în cortex, timp de 6-8 minute - moartea masivă a celulelor corticale.

De regulă, dezvoltarea leșinului ar trebui să fie determinată de ceva - o ședere lungă într-o singură poziție, călărie, un concert timp de multe ore, suprasolicitare emoțională, frică și anxietate, malnutriție, apariția unei vederi extrem de neplăcute etc.

Leșinul începe cu o deteriorare a stării de bine (precursori), care în următoarele 2 minute se transformă într-o pierdere completă a conștienței.

Nu durează mai mult de 5 minute, poate dura secunde, după care persoana este complet restaurată și își amintește ce i s-a întâmplat.

Precursorii unui atac sunt slăbiciune, paloarea pielii, transpirație rece, căscat, zgomot și țiuit în urechi, amorțeală a membrelor, lipsa aerului, „stelele” în ochi, incapacitatea de a menține echilibrul.

Dacă la primele semne pentru a evita factorii provocatori și a se întinde, atunci leșinul poate fi evitat.

Varietăți ale acestei afecțiuni

1. Leşin. Cea mai ușoară varietate, manifestată printr-o conștiință tulbure, țiuit în urechi, o persoană devine palid, apare transpirație, răceală se simte la nivelul membrelor, dar pierderea conștienței nu are loc. Uneori lipotimia se numește pre-sincopă.

Simplu leșin. Are aceleași simptome, dar se caracterizează printr-o pierdere completă a conștienței, o pierdere a tonusului muscular, o persoană se scufundă sau cade. Presiunea în acest caz va fi scăzută, respirația superficială. Intrarea merge repede.

Condiții preliminare pentru dezvoltarea la adulți

• Scăderea tonusului vascular.
  • Vasovagal. Aceasta este reacția corpului la durere, frică, frică. Este mai frecventă în rândul femeilor absolut sănătoase a populației, la tineri. Atacul trece rapid dacă luați o poziție orizontală, eliminați cauza fricii, fricii.

  Leșin ortostatic. Apare cu o schimbare bruscă a poziției orizontale față de verticală, cu o poziție lungă în picioare, datorită scăderii volumului de sânge circulant și scăderii pronunțate a presiunii.

  Poate fi cu supraîncălzire, febră, insolație, o scădere bruscă a greutății în pierderea în greutate și persoanele grav bolnave, varice la picioare, sarcină, insuficiență suprarenală, feocromocitom.

  Sau ca urmare a sângerărilor (externe și interne), cu o doză mare de diuretice, pierderi de lichid asociate cu diaree, vărsături, transpirație crescută, poliurie.

  Presincopa poate fi absentă dacă există leziuni organice ale sistemului nervos autonom ca urmare a diabetului zaharat, tumorilor maligne, alcoolismului, amiloidozei.

  • Pnyuksicheskie. Din cauza lipsei de oxigen la expirare. Se întâmplă la înălțime, la munte, în camere de presiune.
  • hipoglicemiant,
  • Când este tratat cu nitroglicerină, medicamente antihipertensive,
  • Intoxicare în caz de otrăvire,
  • epileptic,
  • Psihogen în stres și frică la persoanele cu nevroze, stări asemănătoare nevrozei,
  • hiperventilație (mai des nu ajunge la pierderea completă a conștienței).

  În tulburările cardiace severe (infarct, aritmii severe, stenoză aortică, mixom atrial), sincopa este considerată un factor de risc pentru moarte subită.

  De ce apare la persoanele în vârstă?

  La majoritatea persoanelor în vârstă, leșinul apare sub influența unei combinații a mai multor factori. Frecvența convulsiilor crește dacă există leziuni vasculare la nivelul creierului, parkinsonism, în primele șase luni după un accident vascular cerebral.

  Cea mai frecventă cauză a sincopei la vârstnici este scăderea ortostatică a presiunii (25% din cazuri), observată mai des dimineața după administrarea medicamentelor. Eliminarea acestor medicamente reduce frecvența atacurilor de pierdere a cunoștinței.

  Fibrilația atrială poate fi, de asemenea, cauza. Persoanele în vârstă se caracterizează prin sincope în timpul urinării asociate cu iritația sinusului carotidian (20%) și se poate spune un articol separat despre aritmiile cardiace.

  La bărbații în vârstă, în 20% din cazuri, sincopa apare cu iritația sinusului carotidian.

  La vârstnici, leșinul este periculos din cauza rănilor și daunelor cauzate de căzături. Prin urmare, tratamentul sincopei la vârstnici nu este o contraindicație.

  Luați în considerare semnele de leșin și principalele simptome care indică un prognostic prost:

  • Dispneea,
  • dureri în piept,
  • Ritmul cardiac mai mare de 160 și mai puțin de 40 de bătăi/minut,
  • Cefalee severă instantanee, dureri abdominale,
  • Menținerea tensiunii arteriale scăzute în timp ce vă culcați
  • Simptome meningiene și focale,
  • Vârsta peste 45 de ani,
  • Dacă pacientul se trezește și își pierde din nou cunoștința.

  Asistență pentru victimă

  În primul rând, trebuie să vă asigurați că există un puls - în absența semnelor de viață, începeți un masaj indirect al inimii.

  Cu leșinul ușor și de scurtă durată, nu este adesea necesară nicio terapie, este suficient să plantezi o persoană și să-și arunci capul pe spate sau să-l cobori.

  Algoritm pentru ajutor cu leșinul clasic:

  • Așezați persoana orizontal cu capul în jos, picioarele ridicate;
  • Îndepărtați îmbrăcămintea exterioară, desfaceți nasturii și asigurați aer proaspăt prin ferestre și uși deschise;
  • Se toarnă apă rece peste, se bate pe obraji;
  • Dacă există amoniac, atunci este necesar să lăsați persoana să respire vaporii săi, frecați whisky-ul. În același scop, puteți folosi oțet, balsam cu asterisc.

  Presopunctura. Dacă nu există amoniac în apropiere și ambulanța nu a sosit încă, atunci puteți face un masaj tonic al punctelor dureroase.

  • Primul punct, cel mai eficient, este între vârful nasului și buza superioară;
  • A doua nu este coroana elevației formate prin strângerea degetelor secunde și întâi ale mâinii pe spate;
  • Al treilea - 4 cm deasupra articulației încheieturii mâinii (spate);
  • Al patrulea este chiar deasupra gleznei interioare superioare.

  Apariția unei senzații neplăcute de ascuțire, furnicături asemănătoare durerii la apăsare, indică faptul că ai găsit un punct.

  Metoda: se maseaza timp de 3 secunde, repetandu-se de pana la 20 de ori intr-un punct pana cand pacientul isi recapata cunostinta. Aceste puncte pot fi masate la primul semn de leșin. Important! Dacă pacientul nu își revine mai mult de 3 minute, trebuie răsturnat pe burtă.

  Îngrijiri de urgență efectuate de un medic de urgență:

  • Midodrine (gutron) comprimate sau picături. Doza zilnică maximă este de 30 mg.
  • Mezaton (fenilefrină) intravenos.
  • Jet de atropină într-o venă cu bradicardie, stop cardiac.
  • Efectuați resuscitarea cardiopulmonară dacă respirația se oprește, nu se simte pulsul, nu se aud zgomote cardiace.

  Ce sa faci dupa?

  Dacă cauza leșinului nu este clară, leșinul a fost prelungit, recurent, iar persoana are boli concomitente, este imperativ să consultați un medic pentru a afla cauza.

  În acest caz, medicul prescrie următoarea serie de studii: auscultarea inimii și a vaselor de sânge, ECG, măsurarea tensiunii arteriale pe ambele brațe, picioare, hemoleucograma (de interes pentru hematocrit și hemoglobină, zahăr), hiperventilație și ortostatică. test, diverse studii vasculare, ecografie cardiacă, ecografie Doppler, monitorizare Holter. Poate fi necesar să consultați un neurolog, cardiolog, geriatru.

  Este important să excludem condițiile care pun viața în pericol - asistolia, fibrilația ventriculară și posibilitatea unor complicații grave - tromboembolism, aritmii severe și alimentarea cu sânge a creierului.

  Dacă cauza au fost tulburări distonice, este logic să se supună unui tratament reparator, să urmeze cursuri în stațiune și un tratament în sanatoriu.

  • Vă recomandăm insistent să consultați un medic chiar și cu un leșin scurt și ușor. Mai ales dacă ai peste 45 de ani, există boli cronice.
  • Tratați boala de bază.
  • Pentru a preveni convulsii, trebuie să adaugi ceva antrenament fizic în viața ta, să mănânci porții mici, să eviți alimentele calde, să bei aproximativ 2 litri de lichid pe zi.
  • Nu provoca convulsii: nu te ridica brusc, nu te culca mult timp in timpul zilei, evita suprasolicitarea, expunerea prelungita la temperaturi ridicate.

  Ați experimentat vreodată o stare de pre-leșin sau o vrajă de leșin, care pur și simplu „te scoate din făgaș” și ritmul obișnuit al vieții!? Judecând după faptul că acum citiți acest articol, atunci știți direct despre ce este vorba:

  • atac iminent de greață care se ridică și se ridică din stomac.
  • vedere încețoșată, țiuit în urechi.
  • senzație bruscă de slăbiciune și oboseală, picioarele cedează.
  • frica de panică.
  • transpirație rece, pierderea cunoștinței.

  Acum răspunde la întrebarea: ți se potrivește? Pot fi tolerate TOATE ASTA? Și cât timp ai „scăpat” deja pentru un tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu SITUAȚIA VA VA DIN NOU.

  Citiți mai bine ce spune Marina Berestova despre asta. De câțiva ani am fost chinuit de leșinuri frecvente - dureri de cap, migrene, amețeli, oboseală, probleme cu vasele de sânge și inima. Testele nesfârșite, călătoriile la doctori, dietele și pastilele nu mi-au rezolvat problemele. DAR datorită unei rețete simple, nu-mi pierd cunoștința, inima a încetat să mă mai deranjeze, durerile de cap au dispărut, memoria s-a îmbunătățit, au apărut puterea și energia. Testele au arătat că colesterolul meu este normal! Acum doctorul meu se întreabă cum este. Iată un link către articol.

  ProInsultMozga.ru este un proiect despre bolile creierului și toate patologiile asociate.

  Pierderea cunoștinței la bătrânețe

  Pierderea conștienței în vertij la vârstnici. Una dintre cele mai importante întrebări de pus despre cădere este dacă pacientul și-a pierdut cunoștința. Aceste informații pot fi obținute fie de la pacientul însuși, fie de la martorii oculari ai evenimentului. Obținerea unui răspuns precis la această întrebare facilitează foarte mult diagnosticarea ulterioară.

  În prezența pierderii cunoștinței, pacientul a avut cel mai probabil sincopă (cardiogenă sau neurogenă), o criză epileptică sau hipoglicemie, dar dacă nu a existat pierderea conștienței, căderea este cel mai probabil asociată cu tulburări de mers și echilibru.

  Din păcate, determinarea prezenței pierderii cunoștinței la vârstnici nu este atât de ușoară pe cât pare. Mulți pacienți nu sunt siguri dacă a existat sau nu pierderea conștienței, ei raportează doar că s-au trezit brusc pe podea. Uneori prezența leșinului nu este pusă la îndoială („Mi-am pierdut cunoștința, dar numai pentru câteva secunde”), dar adesea este uitată.

  La pacienții vârstnici, chiar și cu funcțiile cognitive intacte, amnezia retrogradă pentru sincopă cu pierderea cunoștinței (confirmată de martorii oculari ai sincopei) apare în aproape 30% din cazuri.

  Leșin cu amețeli la vârstnici

  Punerea unui diagnostic corect pentru căderile din cauza pierderii cunoștinței poate fi foarte dificilă, având în vedere numeroasele boli care pot cauza pierderea cunoștinței. Cu toate acestea, sincopa (neurogenă sau cardiogenă), epilepsia și tulburările metabolice (de exemplu, hipoglicemia) trebuie cel puțin diferențiate.

  BPPV nu provoacă pierderea conștienței, dar din cauza memoriei reduse la mulți pacienți, această boală, ca și alte tulburări vestibulare paroxistice, trebuie avută în vedere atunci când se efectuează diagnosticul diferențial. Hipoglicemia este de obicei evidentă din istoric, totuși, trebuie determinate nivelurile de glucoză din sânge.

  O cauză mai frecventă a căderilor din cauza pierderii conștienței este leșinul, adică pierderea conștienței din cauza scăderii brusce a fluxului sanguin cerebral. Înainte de a-și pierde cunoștința și de a cădea, pacientul simte amețeli, vedere încețoșată, zgomot sau înfundare în urechi, o senzație de căldură sau frisoane cu transpirație umedă. Martorii oculari raportează de obicei că pacientul a devenit palid înainte de a-și pierde cunoștința.

  Pacienții cu sincopă cardiogenă pot raporta senzație de palpitații sau dureri în piept. Pacienții cu sincopă experimentează adesea episoade de „pre-sincopă”, în care simt doar amețeli sau o senzație de „gol” în cap. Sincopa cea mai frecventă la pacienții în vârstă se datorează hipotensiunii ortostatice (25%), aritmiilor cardiace (20%) și sincopei neurogene, incluzând sincopa vasovagală (15%) și sindromul sinusului carotidian (30%).

  Pacienții cu amețeli și căderi asociate cu hipotensiunea posturală își descriu senzațiile ca o senzație de „ușurință” în cap. Pacienții știu, în general, că starea întinsă sau așezată ameliorează simptomele. Hipotensiunea ortostatică trebuie întotdeauna suspectată dacă tulburarea conștienței apare imediat după ridicarea în picioare.

  Sincopa neurogenă, după cum indică și numele, este însoțită de bradicardie și/sau hipotensiune arterială cauzată de reflexe autonome. Cele mai frecvente variante ale sincopei neurogene sunt hipersensibilitatea sinusului carotidian, sincopa vasovagală (sincopa neurocardiogenă sau normală) și sincopa situațională (de exemplu, cu tuse sau urinare).

  Pacienții cu sincopă vasovagală au de obicei antecedente de episoade similare în trecut; mulți pacienți știu că leșinul poate fi prevenit stând sau întinzându-se. Sincopa vasovagală apare de obicei sub influența factorilor declanșatori (frica, statul în picioare prelungit, mai ales într-o cameră înfundată) și se caracterizează prin simptome prodromale relativ lungi, cum ar fi senzația de căldură și neliniște.

  În schimb, în ​​sindromul sinusului carotidian, sincopa apare brusc, de obicei cu stimularea mecanică a gâtului (barbierit, legarea cravatei, întoarcerea capului). Cu toate acestea, trebuie avută grijă pentru a explica căderile sau sincopa unui pacient ca o hipersensibilitate identificată a sinusului carotidian, mai ales în absența unui istoric tipic; alte cauze de cădere sau leșin trebuie excluse mai întâi.

  Video educațional despre cauzele pierderii cunoștinței și tipurile de colaps

  Așteptăm întrebările și feedback-ul dvs.:

  Materiale pentru plasare și urări, vă rugăm să trimiteți la adresa

  Prin trimiterea materialului pentru plasare, sunteți de acord că toate drepturile asupra acestuia vă aparțin

  Când citați orice informație, este necesar un backlink către MedUniver.com

  Toate informațiile furnizate fac obiectul consultării obligatorii din partea medicului curant.

  Administrația își rezervă dreptul de a șterge orice informație furnizată de utilizator

  Cauzele leșinului brusc - metode de ajutor cu sincopa

  Sincopa este un leșin brusc de scurtă durată, cauzat de o scădere bruscă a fluxului sanguin din creier.

  Care ar putea fi cauzele pierderii cunoștinței? Învață primele semne, riscuri și metode de a ajuta o persoană afectată de o pierdere bruscă a conștienței.

  Ce este sincopa

  Sincopa este o condiție fizică caracterizată printr-o pierdere bruscă și rapidă a cunoștinței (însoțită de obicei de o cădere) urmată de o recuperare la fel de rapidă, spontană.

  În limbajul obișnuit, starea descrisă este denumită termenul mai familiar, sincopă.

  Trebuie subliniat că se poate vorbi de leșin brusc dacă sunt respectate simultan următoarele condiții:

  • Stare inconștientă ar trebui să fie scurt(în medie 15 secunde, și doar în unele cazuri câteva minute) și să fie însoțite de recuperare spontană. Altfel, nu este leșin, ci comă.
  • Pierderea cunoștinței trebuie să fie însoțită pierderea echilibrului. În unele forme de convulsii care nu pot fi clasificate drept sincope, nu există pierderea tonusului postural (menținerea unei poziții în picioare sau așezat).
  • Pierderea cunoștinței trebuie să fie rezultatul oprirea sau reducerea fluxului de sânge către creier. Care, însă, revine rapid la valorile fiziologice normale. Din acest motiv, de exemplu, o scădere a glicemiei, care poate duce și la pierderea cunoștinței și la cădere, nu este clasificată drept sincopă, întrucât perfuzia creierului (aprovizionarea cu sânge) rămâne normală.

  Patogeneza - procesul care duce la leșin

  Pentru a menține o stare de conștiență, creierul are nevoie de mult sânge, adică aproximativ 50/60 de mililitri pe minut pentru fiecare 100 de grame de țesut.

  Aportul acestei cantități de sânge este susținut de perfuzie, adică. presiunea cu care sângele este distribuit în țesuturile creierului, care, la rândul său, este o consecință directă a tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare a creierului.

  Din acest motiv, orice factor care duce la scaderea tensiunii arteriale si creste rezistenta vaselor cerebrale, reduce presiunea de perfuzie a creierului si, in consecinta, cantitatea de sange care intra in creier.

  Pe de altă parte, tensiunea arterială este strâns legată de distanța fluxului sanguin și de scăderea rezistenței vasculare periferice. Intervalul de trecere a sângelui, la rândul său, este asigurat de ritmul cardiac, adică. cantitatea de sânge care este pompată pentru fiecare lovitură. Scăderea rezistenței vasculare depinde în principal de mecanismele care determină vasodilatația și, prin urmare, de acțiunea sistemului simpatic.

  În concluzie, putem spune că scăderea perfuziei sângelui cerebral depinde de:

  • Scăderea volumului vascular cerebral.
  • Scăderea ritmului cardiac.
  • Vasodilatație crescută.
  • Creșterea rezistenței vasculare cerebrale.

  Simptome care însoțesc leșinul brusc

  Nu întotdeauna, dar uneori dezvoltarea sincopei este precedată de simptome prodromale (anticipatorii).

  Această simptomatologie se numește presincopă și se caracterizează prin:

  • amețeli și greață.
  • senzație de lejeritate.
  • transpirație rece și paloare.
  • lipsa de forță, care nu permite menținerea unei poziții verticale.
  • fulgerări și perturbări în câmpul vizual.

  Simptomele descrise sunt de obicei însoțite de pierderea cunoștinței și de cădere. În unele cazuri însă, sincopa nu apare și normalitatea poate fi restabilită. Apoi vorbesc despre leșin întrerupt.

  Recuperarea după sincopă, așa cum am menționat deja, este rapidă și completă. Singurul simptom de care se plâng uneori pacienții vârstnici este o senzație de oboseală și amnezie cu privire la evenimentele comise în timpul sincopei, dar care, însă, nu compromite capacitatea de a-și aminti evenimentele ulterioare.

  Din cele spuse, este clar că sincopa nu este o boală, ci un simptom trecător care apare rapid și neașteptat, și trece la fel de repede. Sincopa, în cele mai multe cazuri, nu implică o boală gravă, dar în unele situații poate fi un semnal al unui pericol grav pentru viața pacientului.

  Tipuri de sincopă și cauze

  În funcție de patologia mecanismului care provoacă această afecțiune, sincopa poate fi împărțită în:

  volant de neurotransmițători. Acesta este un grup de sincope, a cărui caracteristică este hiperactivitatea generală temporară a sistemului nervos autonom, care, indiferent de voința noastră, reglează tensiunea arterială cu ajutorul vaselor de sânge și al ritmului cardiac.

  Ca urmare a acestei hiperactivitati, circulația sângelui se modifică, în special se dezvoltă bradicardie sau vasodilatație sau ambele condiții simultan. Consecința este o scădere a tensiunii arteriale sau hipotensiunea sistemică, ceea ce determină hipoperfuzia creierului și deci o scădere a ejecției de sânge care ajunge la creier.

  Există diferite tipuri de sincope cu neurotransmițători, cele mai frecvente fiind:

  • Vasovagal. Diverse sindroame care sunt rezultatul stimulării nervului vag și duc la o pierdere temporară a conștienței. Declanșatorii care provoacă această afecțiune sunt foarte eterogene, de exemplu, starea în picioare pentru o perioadă lungă de timp, emoțiile etc.
  • carotidă. Se dezvoltă datorită sensibilității crescute a sinusului carotidian, situat în secțiunea inițială a arterei carotide. Activitățile obișnuite precum bărbierirea, ajustarea gulerului cămășii sau legarea unui nod cu o cravată pot activa reflexul sinusal, care provoacă asistolă cardiacă temporară (absența sistolei (bătăi ale inimii)), precum și hipotensiune arterială. Aceasta duce la hipoperfuzie cerebrală și sincopă.
  • Situaționale. Există multe situații diferite care combină expirația forțată cu o glotă închisă. Toate acestea duc la o creștere a presiunii în interiorul toracelui, care contracarează întoarcerea sângelui venos la inimă. Aceasta duce la o scădere a volumului stroke și, în consecință, a presiunii arteriale sistemice. Receptorii localizați în sinusul carotidian „detectează” scăderea presiunii și, pentru a compensa dezechilibrul, excită sistemul simpatic, ceea ce determină creșterea frecvenței cardiace și vasoconstricție. Sincopa, în această succesiune rapidă a evenimentelor, este rezultatul unei scăderi a presiunii cauzată de o scădere a volumului stroke. Situațiile care provoacă cel mai frecvent acest tip de sincopă sunt tusea, strănutul, eforturile de defecare, urinarea, înghițirea, exercițiile fizice, ridicarea greutăților, după masă etc.

  hipotensiune arterială ortostatică. Se spune că hipotensiunea ortostatică este atunci când, în decurs de câteva minute de la trecerea în poziție verticală, din poziție culcat, presiunea sistolică în arteră scade cu mai mult de 20 mm Hg. Această afecțiune este destul de comună la persoanele în vârstă.

  Se bazează adesea pe următorul mecanism:

  Când treceți în poziție verticală, aproximativ un litru de sânge, sub influența gravitației, se deplasează de la piept la picioare. Această situație determină o scădere semnificativă a întoarcerii venoase la inimă și, ca urmare, o scădere a volumului vascular cerebral, deoarece cavitățile inimii nu sunt complet umplute. Acest lucru duce la o scădere a volumului și a tensiunii arteriale.

  În condiții fiziologice, organismul reacționează la astfel de situații printr-o varietate de contramăsuri. La vârstnici, însă, acest mecanism subtil este perturbat (insuficiență neurovegetativă) și, prin urmare, nu există restabilirea presiunii normale, ceea ce poate duce la leșin.

  Insuficiența neurovegetativă este cauzată de mai multe afecțiuni, cele mai frecvente sunt:

  • Boala Parkinson. O boală degenerativă a sistemului nervos central care poate afecta și altera sistemul nervos autonom și, prin urmare, sistemul nervos simpatic.
  • neuropatie diabetică. Aceasta este o complicație a diabetului zaharat care poate afecta sistemul nervos periferic.
  • neuropatie amiloidă. Degenerarea sistemului nervos autonom și periferic apare ca urmare a unei mutații a unei proteine ​​(transtiretina) care circulă în sânge. Proteina alterată se stabilește și se atașează de țesuturile sistemului nervos autonom și duce la insuficiență neurovegetativă.
  • Abuzul de alcool și consumul de opiacee. Alcoolul și derivații de opiu interferează cu sistemul nervos simpatic.
  • Medicamente. Inhibitorii ECA utilizați în hipertensiunea arterială, alfa-blocantele în hipertensiune și hipertrofia prostatică, antidepresive triciclice etc. poate provoca, mai ales la vârstnici, leșin.
  • Hipotensiunea ortostatică și apoi sincopa datorată insuficienței neurovegetative pot rezulta din hipovolemie. Acestea. o scădere a volumului sanguin circulant, care determină deficiența întoarcerii venoase.

  Sincopa din aritmii cardiace. Aritmiile cardiace sunt tulburări ale ritmului normal al inimii. Cu aceste anomalii, inima poate bate mai repede (tahicardie) sau mai lent (bradicardie). Ambele anomalii pot determina scăderea perfuziei cerebrale și astfel sincopa.

  Unele dintre bolile care cauzează cel mai frecvent tulburări de ritm cardiac sunt enumerate mai jos.

  • Tahicardie sinusală patologică. O creștere a pulsației din diverse motive (febră, anemie, hipertiroidism) peste 100 de bătăi pe minut.
  • Tahicardie ventriculară. O creștere a pulsației inimii cu peste 100 de bătăi pe minut, cu formarea de semnale electrice din contracțiile musculare din afara inimii, adică nodul sinusal. Ceea ce dă încălcări în reducerea.
  • Bradicardie sinusală patologică. Scăderea ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut. Poate avea multe cauze - hipotiroidism, boli ale nodului sinusal (partea inimii care generează impulsuri), etc.

  Sincopă din afecțiuni cardiace sau cardiopulmonare. Sunt eterogene, dar sunt determinate de o scădere a ejecției de sânge și, ca urmare, de o scădere a perfuziei creierului.

  • Boala de inima. Acestea. tulburări ale valvelor cardiace. Determină umplerea incompletă a cavităților inimii și, în consecință, o scădere a volumului stroke și deci o scădere a presiunii de perfuzie.
  • Infarct miocardic. Necroza țesutului cardiac cauzată de ischemie din cauza blocării uneia dintre arterele inimii.
  • Cardiomiopatie hipertropica. Slăbirea țesutului muscular al inimii. Această afecțiune duce la o pierdere a funcției inimii și, în unele cazuri, se poate manifesta prin leșin brusc.
  • Hipertensiune pulmonara. O creștere a presiunii în artera pulmonară, care conectează ventriculul drept al inimii de plămâni și transportă sânge venos. O creștere a presiunii apare din cauza creșterii rezistenței vasculare pulmonare sau în cazul unei embolii.

  Tulburări ale circulației cerebrale. Cauzat de perfuzia cerebrală (flux sanguin redus) atunci când fluxul sanguin este blocat în vasul care alimentează creierul și membrele.

  Diagnosticul cauzelor leșinului

  Întrucât sincopa apare brusc, durează foarte puțin, de ordinul câtorva secunde și dispare rapid și spontan fără urmă, este rezonabil să presupunem că va fi foarte dificil de a pune un diagnostic corect. Adică să găsești cauza care provoacă pierderea cunoștinței. Toate acestea înseamnă că pacientul în multe situații va trebui să urmeze un curs lung de diagnostic. Un proces care nu duce întotdeauna la identificarea cauzei exacte.

  Una dintre metodele de diagnostic este tehnica excluderii. Pentru asta:

  • Studiați istoricul medical. Antecedentele medicale ale pacientului și posibila asociere a acestora cu pierderea cunoștinței.
  • Examinarea pacientului cu măsurarea tensiunii arteriale atât în ​​decubit dorsal, cât și în ortostatic (în picioare).
  • ECG pentru a detecta orice anomalii în dezvoltarea inimii.

  La finalizarea acestei prime etape, datele obținute sunt consolidate și sunt prescrise studii mai specifice:

  • Ecografia Doppler a inimii. Pentru a vedea mușchii în acțiune, împreună cu valvele care închid cavitățile.
  • Studiu Holter al tensiunii arteriale. Pentru a evalua modificările valorilor tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore.
  • Holter ECG. Pentru a evalua ritmul cardiac în timpul zilei.
  • ECG sub stres. Se verifică prezența bolii coronariene, ceea ce poate reduce intervalul de livrare a sângelui.

  Cum să salvezi o persoană care a leșinat

  Tratamentul sincopei, desigur, depinde de cauză și, în general, trebuie avut grijă pentru a evita recidivele ulterioare.

  Dacă sincopa se bazează pe boli somatice, este necesar să se îndrepte tratamentul către aceasta - când boala este vindecată, problema leșinului dispare. Alternativ, patologiile cronice trebuie ținute sub control.

  Dacă leșinul este cauzat de o aritmie, puteți instala un stimulator cardiac care normalizează pulsația inimii.

  În caz de leșin din cauza hipovolemiei severe, pot fi administrate lichide intravenoase.

  De regulă, trecerea în poziția dorsală vă permite să reveniți la o stare de conștiință. De asemenea, se recomandă victimei:

  • se întinde pe podea pe burtă;
  • și-a ridicat picioarele în sus, astfel încât, sub influența gravitației, sângele să se repezi la creier.
  • a rămas în pat până și-a revenit complet.

  Dacă pacientul este adus rapid în poziție verticală, poate apărea o altă sincopă.

  Dacă pierderea conștienței persistă câteva minute, atunci trebuie chemată imediat o ambulanță.

  Prognoza și posibilele consecințe

  Cu excepția cazurilor de boli cardiace grave care pot amenința viața pacientului, prognosticul este de obicei bun.

  După cum am menționat deja, sincopa este o tulburare benignă, deci nu poate fi considerată o boală reală. Ca atare, nu dăunează victimei. Dar, din păcate, nu este întotdeauna cazul. Pierderea conștienței implică pierderea poziției verticale, urmată de o cădere dură, incomodă, care deseori duce la răni grave, în special la vârstnici.

Sincopa (lesin) se manifestă printr-o pierdere bruscă scurtă a conștienței și sunt însoțite de o scădere bruscă a tonusului muscular. O scurtă pierdere a conștienței este o întâmplare destul de comună. Statisticile spun că aproape fiecare a treia persoană care trăiește pe Pământ a leșinat cel puțin o dată în viață.

Clasificarea bolii

Pe o bază fiziopatologică, sincopa este clasificată în următoarele tipuri:

cardiogen (cardiac);
reflex;
ortostatic;
cerebrovasculare.

Sincopa cardiogenă apar ca urmare a dezvoltării diferitelor patologii cardiovasculare, care au implicat modificări morfologice și structurale în funcționarea organelor (vasele și inima). În funcție de tipul de patologii, sincopa cardiogenă, la rândul său, se împarte în obstructivă și aritmogenă.

sincopă reflexă spre deosebire de sincopa cardiogenă, acestea nu sunt asociate cu boli ale sistemului cardiovascular, cauzele apariției lor sunt tulburări psihoemoționale bruște. Există sincope vasovagale și sincope situaționale. Sincopa vasovagală este cea mai frecventă, iar „amețeală” bruscă poate apărea la orice vârstă. Sincopa vasovagală apare de obicei atunci când corpul este vertical sau în poziție șezând. Deseori observată la tinerii care nu au probleme de sănătate. Sincopa situațională poate apărea la înghițire, tuse sau strănut, defecare sau urinare.

colaps ortostatic asociat cu apariția labilitatii sau insuficiența reflexelor vasoconstrictoare. Leșinul ortostatic apare cu o schimbare bruscă a poziției corpului de la orizontal la vertical. Cel mai adesea, colapsul ortostatic are loc noaptea sau dimineața, ca urmare a ridicării brusce din pat. Poate apărea și în cazul stării prelungite în picioare. Sincopa vasculară este cauzată de tonusul insuficient al sistemului venos. Când schimbați poziția corpului, are loc o redistribuire bruscă a fluxului sanguin, cantitatea de sânge din patul venos crește, iar fluxul de sânge către inimă, dimpotrivă, scade. Hipotensiunea ortostatică este însoțită de o scădere bruscă a presiunii arteriale și venoase.

Sincopa cerebrală- acestea sunt, în esență, atacuri ischemice tranzitorii asociate cu distanța venoasă și care apar în sistemul vertebrobazilar. Leșinul cauzat de insuficiența vertebrobazilară este destul de rar și cel mai des observat la persoanele în vârstă de peste 60 de ani.

Simptome și semne

Pentru prima dată, o sincopă poate deveni o manifestare a unei boli periculoase, care pune viața în pericol: infarct miocardic, hemoragie subarahnoidiană, tulburări de ritm cardiac, embolie pulmonară, sângerare internă.

Semne tipice de leșin:

Transpirație profundă;
ameţeală;
tinitus;
greaţă;
pâlpâirea sau întunecarea ochilor;
cardiopalmus;
bufeuri de căldură;
paloare a pielii.

Presincopa se manifestă prin respirație accelerată și căscat crescut, astfel încât organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen pentru a hrăni creierul. În plus, pe frunte apar picături de sudoare, pielea devine palidă.

Odată cu leșin, tensiunea arterială scade, apare slăbiciune, respirația devine superficială. Timpul petrecut într-o stare inconștientă poate dura de la o clipă la câteva minute. În unele cazuri, leșinul poate fi însoțit de convulsii.

Cauzele bolii

Leșinul poate fi cauzat de diverse tulburări din organism - somatice, psihogene, neurologice. Cel mai adesea, un atac de pierdere a conștienței provoacă o îngustare a fluxului sanguin la creier. Sângele furnizat corpului în volum insuficient, ceea ce duce la lipsa de oxigen.

Principalele cauze ale leșinului:

Probleme în activitatea sistemului cardiovascular;
boli pulmonare cronice și o serie de alte boli;
deficiență de zahăr;
foame;
durere;
sarcina;
pierderi mari de sânge;
situație stresantă sau șoc.

Cauza leșinului poate fi insolația, care poate fi declanșată de temperatura ridicată a aerului împreună cu umiditatea ridicată.

Una dintre cauzele sincopei este hipersensibilitatea sinusului carotidian. Sincopa bruscă poate apărea atunci când este expus la patul arterial în zona de bifurcare a arterei carotide principale, de exemplu, la masarea acestei zone. Sincopa datorată sensibilității crescute a sinusului carotidian apare mai des la bărbați decât la femei, în timp ce dacă bărbatul este în vârstă, riscul apariției acestui tip de sincopă este semnificativ crescut.

Cauza leșinului la copii este adesea distonia vegetativ-vasculară, care duce la scăderea presiunii venoase și arteriale. Mai des sunt observate la copiii cu labilitate emoțională crescută. Un copil care a avut o boală infecțioasă gravă este, de asemenea, predispus la leșin din cauza slăbirii corpului și pierderii poftei de mâncare.

Persoanele care țin diete stricte sunt expuse riscului de a leșina de foame. O fată care își restricționează strict alimentația pentru a dobândi o siluetă ideală nu primește nutrienții de care organismul ei are nevoie. Există o lipsă de energie și organismul reduce fluxul de sânge către organele digestive, asigurând funcționarea inimii, creierului și plămânilor. Cu un flux sanguin insuficient către organele vitale, creierul se oprește și are loc pierderea conștienței. Consecințele sincopei foame pot fi destul de triste - leziuni cerebrale traumatice, coordonare afectată, lacune de memorie și așa mai departe.

Sincopa în timpul sarcinii apare din cauza scăderii tensiunii arteriale. O creștere bruscă a presiunii la femeile însărcinate poate fi asociată cu oboseală, surmenaj, foame, exacerbare a bolilor cronice și respiratorii și experiențe emoționale.

Diagnostic și tratament

Măsurile de diagnosticare pentru leșin se bazează pe:

Cu privire la studiul anamnezei și plângerilor pacientului,
la examenele de laborator;
asupra metodelor suplimentare de diagnosticare.

Studiile de laborator vă permit să determinați cantitatea de glucoză, globule roșii și hemoglobină din sânge. Instrumentele suplimentare de diagnosticare includ:

electrocardiografie– examinarea inimii cu ajutorul electrozilor atașați corpului;
dopplerografie– studiul vaselor de sânge, permițând determinarea permeabilității fluxului sanguin către creier și identificarea deformărilor existente;
angiografie CT spirală- oferind o idee despre structura plăcii aterosclerotice, stenoză. Această metodă de cercetare permite evaluarea fluxului sanguin în timpul efortului fizic dozat, care include înclinarea, întoarcerea și înclinarea capului, precum și determinarea raportului dintre craniu, arterele vertebrale și vertebre.

Informatie scurta
- Se știe că în secolele 18-19, domnișoarele și doamnele de naștere nobilă și-au pierdut destul de des cunoștința. Cauza leșinului a fost purtarea universală a corsetelor.
- În aproape 50% din cazurile de sincopă, nu se poate determina cauza reală a leșinului.
- Conform statisticilor, aproximativ o jumătate de milion de cazuri noi de sincopă sunt înregistrate în fiecare an în întreaga lume. În rândul adolescenților și copiilor, numărul cazurilor de pierdere a conștienței pe termen scurt este de aproximativ 15% din 100, ponderea persoanelor cu vârsta peste 70 de ani reprezintă 23%. Sincopa pe termen scurt la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 59 de ani este observată în 16% din cazuri, iar la femeile din categoria de vârstă desemnată - 19%.

Leșinul nu este atât de sigur. Dacă o persoană nu este readusă la timp la timp, un leșin normal poate fi fatal.. Primul ajutor de urgență ar trebui să constea în acordarea unei persoane care și-a pierdut cunoștința într-o poziție a corpului care să asigure fluxul sanguin maxim către creier. Deci, de exemplu, dacă o persoană se află într-o poziție așezată, atunci ar trebui să fie așezată pe o suprafață plană, cu capul între genunchi și membrele inferioare ridicate. Sincopa poate fi însoțită de vărsături, astfel încât capul pacientului trebuie să fie înclinat în lateral pentru a preveni aspirația.

Este important să ne asigurăm că în timpul unei stări de inconștiență limba nu se scufundă și nu blochează căile respiratorii. Este necesar să asigurați un acces suplimentar de aer, pentru aceasta trebuie să întindeți îmbrăcămintea care constrânge corpul (guler, centură etc.). Dacă leșinul are loc în interior, ferestrele trebuie deschise.

Pentru a aduce o persoană la conștient, se folosesc adesea influențe iritante - amoniacul este adus la nasul pacientului, gâtul și fața sunt pulverizate cu apă rece. După ce pacientul și-a revenit în fire, trebuie să-l urmăriți ceva timp - până când senzația de slăbiciune dispare complet.

Dacă în cinci minute nu este posibilă aducerea persoanei la conștient, trebuie să chemați o ambulanță. Sincopa profundă este un fenomen foarte periculos, mai ales dacă sincopa este însoțită de cianoză a pielii feței, în majoritatea cazurilor, pacienții nu supraviețuiesc.

Practica medicală în tratamentul leșinului utilizează medicamente precum cordiamină 10% sau corazol în doză de 1 ml, soluție 10% de benzoat de cofeină. Medicamentele se administrează subcutanat. Pentru o recuperare mai rapidă a tensiunii arteriale, se utilizează o soluție de 5% de efedrină. Dacă, după măsurile luate, efectul nu este atins, medicii efectuează astfel de acțiuni precum respirația artificială, însoțită de compresii toracice.

Prevenirea

Prevenirea leșinului constă în evitarea circumstanțelor în care poate apărea pierderea cunoștinței, adică a situațiilor stresante, foamete, oboseală excesivă etc. Activitatea fizică crescută poate provoca leșin, așa că un tânăr care se antrenează în sală câteva ore la rând riscă să-și piardă cunoștința din cauza suprasolicitarii fizice.

Măsurile preventive includ exerciții fizice moderate, întărire, muncă normală, somn și odihnă.

Dimineața, ridicându-vă din pat, nu trebuie să faceți mișcări bruște, deoarece trecerea rapidă de la o poziție culcat la una în picioare poate duce la colaps ortostatic.

Metode populare de tratament

Unul dintre cele mai populare remedii populare pentru leșin este cafeaua dulce sau ceaiul de plante (mentă, mușețel), de asemenea, se recomandă să beți o cantitate mică de coniac sau vin.

Cu leșinuri frecvente cauzate de experiențele psiho-emoționale, medicina tradițională recomandă consumul de ceaiuri cu melisa, tei, sunătoare.

Vindecătorii populari care leșin frecvent se oferă să se trateze cu un decoct de gențiană. Pentru a-l pregăti, trebuie să luați 2 lingurițe. ierburi tocate și turnați-le cu două pahare de apă clocotită. Este necesar să luați o cură minune de trei ori pe zi, la o doză de ½ cană, de preferință înainte de masă.

Pentru a preveni leșinul frecvent, puteți folosi acest instrument: măcinați într-o râșniță de cafea 1 lingură. o lingură de semințe de pelin amare, adăugați 100 ml ulei de măsline la amestec și insistați zece ore. Transferați medicamentul preparat într-un borcan de sticlă de culoare închisă și păstrați-l la frigider. Mod de utilizare: puneți câteva picături din amestecul medicinal pe o bucată de zahăr rafinat, luați de două ori pe zi.

Pentru a aduce o persoană la conștiință, medicina tradițională sugerează utilizarea uleiurilor esențiale - rozmarin, mentă, camfor.

Puteți aduce o persoană la conștient prin aplicarea unei frunze de brusture zdrobite în zona plexului solar. Un unguent de ceară este aplicat pe coroana pacientului, care are proprietăți de răcire.

Un masaj special va veni și în ajutorul unei persoane bolnave. Asistenta consta in masarea varfurilor degetelor pe maini, framantarea lobilor urechii, masarea anumitor puncte. Unul dintre ele este situat sub septul nazal, celălalt este în centrul pliului de sub buza inferioară.

De ce o persoană leșină și care este această condiție? Creierul nu poate funcționa corect fără un aport constant de sânge și nutrienți. O încălcare bruscă a acestui proces provoacă o înfometare ascuțită de oxigen a țesuturilor creierului. Rezultatul este o pierdere pe termen scurt a conștienței - de obicei durează câteva secunde. Repetarea acestor cazuri indică probleme cardiologice, neurologice în organism, iar cauzele leșinului sunt variate. Nu amânați cu diagnosticul lor. Nu numai leșinul, ci și stările pre-sincope ar trebui să te alerteze și să te conducă la un specialist calificat. Acum puteți avea o consultație și un set de examinări pregătitoare atunci când vă înscrieți la un curs de contrapulsare externă îmbunătățită sau terapie cu unde de șoc a inimii absolut gratuit!

Trimiteți o cerere

* Sunați pentru detalii despre Promoție.
** Are contraindicații, trebuie să consultați un medic.

Grăbește-te să aplici, promoția este limitată.

Simptome de pierdere a conștienței

Leșin și pierderea conștienței - care este diferența? Nu există nicio diferență, deoarece leșinul este o pierdere a conștienței pentru o perioadă scurtă de timp (de obicei până la 1 minut). Precursorul principal poate fi numit o stare de pre-leșin. Și vorbind despre simptomele pierderii conștienței, cel mai adesea ele înseamnă simptomele pre-sincopei:

• rulează o senzație de greață, greață;
• inima începe să bată rapid;
• cercuri, „muște” apar în fața ochilor;
• vederea își pierde claritatea;
• o lovitură puternică apare în tâmple;
• transpirație rece abundentă;
• există o senzație de aproape cădere.

În acest moment trebuie luate măsuri de urgență, astfel încât să nu existe pierderea cunoștinței. Este extrem de importantă și în timp util acordarea primului ajutor.

Cu toate acestea, leșinul poate apărea destul de brusc, fără acest „avertisment”. Simptomele sale nu pot trece neobservate de alții:

• o persoană își pierde brusc echilibrul și cade într-un „snop”;
• are loc o pierdere a conștienței;
• pielea devine palidă;
• membrele se pot zvâcni și urina poate fi eliminată involuntar.

La recăpătarea conștienței, o persoană se simte copleșită și se confruntă cu somnolență severă.

Cauzele leșinului

Există o mulțime de motive pentru care leșin și aproape toate sunt asociate cu o scădere bruscă a intensității fluxului sanguin în creier. Printre cele mai frecvente cauze de pierdere a conștienței se numără tulburările sistemului nervos (50% din toate cazurile) și bolile de inimă (25%). De asemenea, imediat înainte de inconștiența poate:

• afectarea funcției vasculare din cauza stării pre-accident vascular cerebral, ateroscleroză;
• creșterea presiunii în vasele craniului din cauza hidrocefaliei, tumorilor, hemoragiilor;
• scăderea cantității de zahăr, oxigen din organism, care apare cu patologii renale, hipoglicemie, anemie;
• scăderea volumului sanguin circulant din cauza sângerării.

Cauzele leșinului frecvent

Într-un grup separat, se disting cauzele leșinului frecvent. De obicei, acestea sunt asociate cu diverse tulburări psihice care apar periodic, de exemplu, nevroza isterică. O insuficiență ascuțită a fluxului sanguin poate apărea în cazul epilepsiei. Adesea, primul ajutor pentru leșin este necesar pentru persoanele cu tensiune arterială scăzută, diabet. O scădere a tonusului vascular poate provoca suprasolicitare, nevroză și chiar o simplă tranziție de la starea șezând la starea în picioare și invers.

Există, de asemenea, cauze specifice la femei și bărbați care duc la o pierdere pe termen scurt a conștienței.

Cauzele leșinului la bărbați

• Intoxicații cu alcool.
• Guler strâns pentru costum de afaceri.
• Exerciții prea intense.
• Urinarea pe timp de noapte la bărbații în vârstă.

Cauzele leșinului la femei

• Sângerări interne din cauza bolilor ginecologice.
• Diverse tulburări de sarcină.
• Dieta prea stricta.
• Un val prea puternic de emoții.

Primul ajutor pentru leșin

Dacă o persoană leșine, există o probabilitate mare de a produce vânătăi grave sau chiar răni. Dacă tu însuți simți o stare de leșin, este necesar, dacă este posibil, să iei o poziție sigură, cel mai bine este să te întinzi cu capul în jos.

Ce să faci dacă o persoană a leșinat în prezența ta? Încercați să-l prindeți la timp - acest lucru vă va salva de posibile răni.

Primul ajutor pentru leșin:

• pune pacientul în așa fel încât să îmbunătățească alimentarea cu sânge a capului - ridică picioarele și încearcă să cobori capul ușor sub corp;
• slăbiți gulerul pacientului, deschideți fereastra din cameră pentru aer;
• stropiți-vă cu apă pe față, aplicați amoniac pe nări;
• pacientul a venit în fire - oferă-i ceva dulce;
• dacă este posibil, administrați o injecție intravenoasă de glucoză - aceasta va îmbunătăți circulația sângelui.

Dacă ajutorul pentru pierderea conștienței este oferit în timp util, o persoană se va simți mai bine în câteva minute.

Tipuri de sincope

În medicină, există trei tipuri principale de leșin.

La neurogenă există o tulburare temporară a reflexelor cardiovasculare care controlează dinamica sângelui în organism. Această specie este variată:

• vasodepresor - consecințele emoțiilor prea puternice, stresul, frica, sunt cele mai frecvente;
• ortostatice sunt cauzate de un transfer brusc al corpului dintr-o poziție predispusă la una verticală;
• sincopă din cauza gulerelor strânse din cauza sensibilității prea mari a sinusului carotidian;
• pierderea conștienței la bărbații în vârstă atunci când urinează noaptea, tuse, defecație - o consecință a creșterii puternice a presiunii intratoracice.

Dacă pacientul are tulburări în ritmul inimii, există probleme cu conductivitatea țesutului cardiac, infarctul miocardic este diagnosticat, atunci se vorbește despre cardiogenă pierderea conștienței.

Dacă, din cauza fricii bruște, panicii, anxietății, o persoană accelerează și adâncește în mod inconștient respirația, ceea ce provoacă pierderea conștienței, un astfel de leșin este clasificat ca hiperventilatie.

În plus, există clasificări, unde disting:

• formă dezadaptativă - când leșinul este cauzat de adaptarea la condițiile externe (o persoană se supraîncălzește etc.);
• anemic - atunci când volumul hemoglobinei și al globulelor roșii scade brusc, iar restul nu este suficient pentru a furniza pe deplin creierul cu oxigen;
• hipoglicemiant - atunci când nivelul de glucoză din organism scade;
• forme extreme - când organismul intră în condiții extreme: aer de munte înalt, arsuri, intoxicație cu substanțe nocive, droguri.

Boli care provoacă leșin

Pacienții cu aritmie pot prezenta leșin datorită faptului că aprovizionarea cu sânge a creierului este redusă drastic. Cu bradicardie, se observă și simptome de pierdere a conștienței. Motivele sunt o scădere bruscă, aproape instantanee, a frecvenței cardiace la 30 sau chiar 20 de bătăi pe secundă la o frecvență de 65-72.

• În plus, pacienții pot avea nevoie de ajutor pentru leșin:
• hipertensiune pulmonara;
• deshidratare;
• Boala Parkinson;
• cu stenoză aortică;
• diabetul zaharat.

Care doctor va ajuta?

Primul ajutor în caz de pierdere a cunoștinței poate fi acordat de o echipă de ambulanță, mai ales dacă s-a produs o accidentare în timpul căderii. Dacă aceste condiții reapar, ar trebui să consultați un cardiolog. În funcție de rezultatele diagnosticului, pacientul poate fi îndrumat și către un neurolog, gastroenterolog.

Diagnosticare

Examenul primar constă în ascultarea plângerilor pacientului cu privire la frecvența și durata leșinului, stabilirea condițiilor în care se produce pierderea cunoștinței. Se efectuează un examen neurologic.

Pacientul trebuie trimis pentru analize de sânge de laborator.

Dintre studiile instrumentale, cele mai eficiente sunt:

• diferite tipuri de ECG;
• ecocardiografie;
• sfigmomanometrie computerizată;
• cardioritmografie;
• monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale;
• scanarea duplex a vaselor de sânge.

Acestea sunt cele mai moderne metode de diagnostic care dezvăluie cauza obiectivă a sincopei și vă permit să prescrieți tratamentul optim.

Prevenirea

Știind ce să faci cu leșinul, trebuie să ai grijă și de măsurile preventive:

• mâncați rațional (este mai bine să vă consultați medicul despre o dietă individuală);
• activitate fizică moderată trebuie să fie prezentă;
• mers pe jos cel puțin 2 ore pe zi;
• femeile în timpul sarcinii ar trebui să viziteze regulat un ginecolog;
• exclude sarcinile extreme, supraîncălzirea;
• din medicamente, medicul poate prescrie nootropice, venotonice, adaptogene, vitamine.

Diagnostic și tratament la Centrul de Patologie a Organelor Circulatorii

Clinica CBCP oferă echipamente europene moderne de diagnostic, metode avansate de cercetare și medici de înaltă calificare.

Chiar dacă odată ați experimentat o stare pre-sincopă, acesta este deja un motiv pentru a consulta un medic. Și leșinul repetat este un motiv obligatoriu pentru vizitarea unui cardiolog și efectuarea diagnosticelor profesionale. Patologia cardiologică detectată în timp util este departe de a fi un verdict. La clinica de cardiologie CBCP va fi selectat un program individual de tratament, iar corpul dumneavoastră va reveni la tonusul său.

Căldura, stresul sunt cauze comune ale pierderii conștienței. Dar și mai des, un astfel de simptom vorbește despre probleme mult mai grave, de exemplu, cu inima. Deci, haideți să aflăm care este diferența dintre leșin și pierderea cunoștinței, despre semnele și cauzele la o persoană și acțiunile necesare pentru acest simptom.

Ce este pierderea cunoștinței

Pierderea conștienței este o afecțiune anormală cu o tulburare pe termen scurt a funcțiilor activității nervoase și tulburări cerebrale, care apare cu o deficiență acută de oxigen în țesuturile creierului din cauza unei încălcări a fluxului sanguin. Adesea însoțită de inhibarea tuturor reflexelor. În acest moment, pacientul cade, nu se mișcă (cu excepția crizelor musculare, un atac), reflexiv nu răspunde la factorii iritanti (ciupituri, pops, căldură, frig, durere, țipete).

• Pierderea conștienței, care durează de la câteva secunde până la o jumătate de oră, cu diferite grade de severitate, consecințe și cauze, este denumită în medicină „sincopă” (sincopă).
• Stările inconștiente severe și prelungite se disting ca comă.

Când apare sincopa, pacientul este examinat cu identificarea obligatorie a cauzelor tipice neurogenice, cardiace și alte cauze probabile. Să vorbim despre diferența dintre leșin și pierderea cunoștinței.

Acest videoclip va spune despre cele mai frecvente trei cauze ale pierderii conștiinței:

Diferența față de leșin

Există două tipuri de bază de pierdere a conștienței:

• leșin;
• și anume pierderea cunoștinței.

Diferența lor constă în cauze și consecințe ulterioare, care sunt luate în considerare separat, precum și regimul de terapie. Cauza principală a leșinului, de regulă, constă într-o tulburare reversibilă a alimentării cu sânge a celulelor cerebrale cu o scădere bruscă a presiunii.

O pierdere profundă și îndelungată a conștienței cu o lipsă prelungită de oxigen în țesuturile creierului are leziuni organice grave la bază, ceea ce duce la defalcarea funcțiilor vitale. Adâncirea stării se exprimă în creșterea tuturor semnelor odată cu dezvoltarea comei.

Parametrii	Leșin	Pierderea conștienței
Cauze	reacții neurologice; hipotensiunea ortostatică a creierului (lipsa aportului de sânge cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale); Sindromul Morgagni-Adams-Stokes	Patologii cardiace; accident vascular cerebral; epilepsie
Durată	câteva secunde, dar nu mai mult de 5 minute	Mai mult de 5 minute
Recuperare și orientare	Recuperarea rapidă și completă a tuturor reacțiilor reflexe, fiziologice, neurologice	lent sau nerecuperând
Amnezie a evenimentelor viitoare, modificări ECG	Nu	Există

Primele manifestări

• Neliniște, senzație de foarte slăbiciune, „picioare clătinate”, căscat frecvent, suspine adânci;
• paloare, transpirație;
• durere de apăsare sau strângere în cap, zgomot și zgomot în urechi, amețeli, surditate, sufocare;
• căldură în vârful degetelor (eliberarea de adrenalină);
• pâlpâire, „mușchi”, întunecare în fața ochilor;
• spasme musculare (spasme tetanice);
• o creștere puternică a ritmului cardiac, un salt de presiune;
• greață, vărsături, gust acru în gură.

În perioada de leșin:

• corpul este nemișcat, mușchii relaxați;
• respirația este lentă;
• tensiune arterială - scăzută
• cu o pierdere profundă a conștienței, sunt posibile urinarea, convulsii;
• pupilele sunt dilatate, pot să nu răspundă la lumină în caz de boală gravă.

Vom vorbi în continuare cu dumneavoastră despre simptomul cărei boală este pierderea conștienței.

Tulburări și boli de bază

Principalul motiv pentru orice tip de sincopă este lipsa de oxigen în celulele creierului, dar deficiența de oxigen în sine este determinată și de diferite condiții anormale.

Sincopă vagală simplă

De regulă, apare cu spasm, provocând îngustarea vaselor de alimentare sau o scădere rapidă a presiunii, fără asociere cu boli organice severe. Cele mai „inofensive” motive pentru o simplă sincopă:

• influențe stresante (durere și așteptarea ei, tipul de sânge, frică severă, tensiune nervoasă);
• afecțiuni reflexe: un atac de tuse, strănut, urinare dureroasă, ingestia unui corp străin în gât; defecare dificilă, efort fizic intens, schimbare a posturii;
• tulburări vegetative în atacurile de panică.

Uneori, cu sincopa vagală care a avut deja loc, se detectează o încetinire, slăbiciune a pulsului. Din acest motiv, sincopa simplă este confundată cu asistola (eșecul procesului de conducere cu încetarea inimii), ceea ce face dificilă diagnosticarea.

Conștiința după sincopa de origine vasculară este complet restabilită. Poate exista o senzație de epuizare, atacuri de panică. Despre dacă o pierdere bruscă a conștienței pe termen scurt poate vorbi despre probleme cu inima, vom discuta mai jos.

Sincopa cardiogenă

Boala de inimă este cauza principală a sincopei cardiogene în 25% din toate cazurile. Detectarea patologiei de bază care provoacă sincopa unui atac de cord este obligatorie, deoarece fără un diagnostic precis și un regim de tratament competent, puteți rata o boală gravă cu prognostic negativ.

De regulă, factorul care duce la deficiența de oxigen în creier și pierderea conștienței în tulburările cardiogenice este o scădere bruscă a volumului sanguin în timpul debitului cardiac (expulzat în aortă într-o singură contracție - sistolă). Mai des, acest lucru se întâmplă cu un grad sever de tulburare a ritmului cardiac (și exprimat cu o frecvență mai mare de 140 - 160 de bătăi / min).

Patologiile tipice ale ritmului care însoțesc sincopa cardiacă sunt denumite sindromul Morgagni-Adams-Stokes. Pierderea conștienței cauzată de o scădere neașteptată a debitului cardiac și ischemia ulterioară (lipsa aportului de sânge) a celulelor cerebrale are loc în mod neașteptat. De obicei, astfel de stări durează rareori mai mult de 2 minute și nu provoacă alte patologii în zona neuropsihiatrică.

• Dacă un pacient cu vârsta mai mică de 40 de ani nu prezintă defecte anormale în structura inimii pe cardiogramă, atunci, cel mai probabil, cauza leșinului nu este un debit cardiac mic. Și apoi luați în considerare posibilitatea de sincopă din cauza tulburărilor neurologice.
• În orice caz, cu recidive frecvente ale leșinului, este indicat diagnosticul într-un spital.
• Chiar dacă nu există semne de deteriorare pe cardiogramă, la pacienții cu vârsta peste 40 de ani, diagnosticul începe cu o examinare completă a inimii.

Nu toate anomaliile cardiace asociate cu debitul cardiac scăzut sunt la fel de amenințătoare.

• Medicii notează că blocarea fibrelor nervoase ventriculare (), adesea înregistrată pe ECG, nu ar trebui să ducă la pierderea conștienței.
• Bărbații tineri leșin adesea dintr-un motiv care duce la complicații grave.
• Și, care nu este considerat un defect grav, poate provoca, de asemenea, pierderea cunoștinței cu o înclinare ascuțită, ridicarea în picioare, mai ales la adolescenții înalți și subțiri și bărbații tineri.

Alte cauze ale sincopei

Alți factori cauzali ai sincopei sunt, de asemenea, posibili:

• sindrom epileptic (deseori);
• sindrom de furt (furt vertebral-subclavian);
• lovituri ( , );
• leziuni cu pierderi de sânge, stări de șoc (durere, hipotermie, insolație);
• scăderea volumului sângelui circulant cu diaree, sângerare, vărsături;
• sângerare în stomac, intestine;
• deficiență de oxigen în celulele creierului cu astm bronșic, tromboembolism (blocarea unei artere pulmonare de către un tromb);
• anemie cu hemoglobină redusă semnificativ (70 - 80);
• hipoglicemie (pierderea conștienței are loc treptat pe fondul tahicardiei, transpirației reci, tremurării membrelor);
• epuizare generală;
• șoc alergic anafilactic;
• șoc toxic în infecții severe;
• intoxicație cu alcool, monoxid de carbon, intoxicație cu otrăvuri;
• sincopă ortostatică (scădere a presiunii cu o schimbare bruscă a poziției corpului, care nu este asociată cu prolaps valvular);
• septicemie;
• boala Addison (disfuncție a cortexului suprarenal);
• Creșterea bruscă a presiunii intracraniene cu hemoragie, hidrocefalie, neoplasm;
• depozite aterosclerotice pe pereții vaselor gâtului, capului;
• creșterea presiunii intratoracice la bărbații maturi (la tuse, la defecare, la urinare).

„Chei” pentru diagnostic

Pentru a facilita navigarea și ajuta rudele, prietenii, colegii cu un posibil atac de leșin, precum și pe tine însuți, este utilă capacitatea de a analiza simptomele care apar.

Cele mai periculoase semne care apar în timpul pierderii cunoștinței:

• durere în piept, dificultăți de respirație;
• tahicardie paroxistică (peste 160 de contracții pe minut);
• transpirație umedă și rece abundentă;
• - bătăi lente ale inimii (mai puțin de 45 de bătăi pe minut);
• tensiune arterială scăzută care persistă în decubit dorsal;

Trebuie să știu:

1. Pierderea conștienței în timpul efortului fizic (și după) este considerată periculoasă pentru persoanele de orice vârstă. Acesta este un simptom clar al sincopei cardiogene în patologiile grave.
2. Cu cât persoana care și-a pierdut cunoștința este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea unei cauze grave de sincopă, inclusiv boli de inimă.
3. Dacă durata „întrerupțiilor” din inimă înainte de leșin depășește 5 secunde, aceste întreruperi semnalează o boală cardiacă severă.
4. Convulsii musculare involuntare și crize convulsive scurte se dezvoltă nu numai cu o criză epileptică, ci și cu ischemie cerebrală temporară, care este cauzată de o boală de inimă.
5. Pierderea conștienței de orice durată cu patologii cardiace existente la pacient este considerată un simptom grav.

Despre ce să faceți după pierderea cunoștinței, care este primul ajutor pentru aceasta, citiți mai jos.

Măsuri pentru pierderea cunoștinței

Îngrijirea inițială acordată pentru sincopă poate salva mulți dacă cauza este o tulburare severă în organism.

În orice caz, aveți nevoie de:

• verificați pentru răni și sângerări;
• verificați ritmul pulsului pe artera carotidă, pupilele - pentru reacția luminii.

În absența pulsului și a respirației, începeți imediat ventilația artificială a plămânilor și masajul cardiac până la sosirea ambulanței (după 4-6 minute, celulele creierului lipsite de oxigen mor irevocabil).

1. desfaceți hainele pe piept, curele sau orice obiecte care comprimă pieptul și stomacul;
2. asigura aer curat;
3. îndepărtați vărsăturile din gură și nu lăsați limba să se scufunde în gât;
4. puneți persoana pe partea dreaptă cu accent pe genunchiul stâng (mâna stângă sub cap). Această poziție va preveni sufocarea de la vărsături și limba blocarea căilor respiratorii.
5. aplicați vechea metodă eficientă pentru leșinul simplu - amoniacul pe un tampon de vată sub nas.

Elena Malysheva va spune despre primul ajutor pentru leșin în acest videoclip: