Cum să scapi de durerea cronică și să vindeci sindromul durerii. Durerea, sindromul durerii: cauze, tipuri, diagnostic, tratament Simptome dureroase

Descriere:

Din punct de vedere medical, durerea este:
- un fel de senzație, un fel de senzație neplăcută;
- o reacție la această senzație, care se caracterizează printr-o anumită colorare emoțională, modificări reflexe în funcțiile organelor interne, reflexe motorii necondiționate, precum și eforturi voliționale menite să scape de factorul durere.
- o experiență senzorială și emoțională neplăcută asociată cu leziuni tisulare reale sau suspectate, și în același timp răspunsul organismului, mobilizând diverse sisteme funcționale pentru a-l proteja de influența unui factor patogen.

Durerea prelungită este însoțită de modificări ale parametrilor fiziologici (tensiune arterială, puls, pupile dilatate, modificări ale concentrației hormonale).

Simptome:

Durere ascuțită.
Durerea acută este definită ca durere de scurtă durată, cu o cauză ușor de identificat. Durerea acută este un avertisment pentru organism cu privire la pericolul actual de deteriorare organică sau boli. Adesea durerea persistentă și ascuțită este, de asemenea, însoțită de durere dureroasă. Durerea acută se concentrează de obicei într-o anumită zonă înainte de a se răspândi într-un fel mai mult. Acest tip de durere răspunde de obicei bine la tratament.

Dureri cronice.
Durerea cronică a fost definită inițial ca durere care durează aproximativ 6 luni sau mai mult. Acum este definită ca durere care persistă mai mult decât durata adecvată în care ar trebui să fie finalizată în mod normal. Este adesea mai greu de vindecat decât durerea acută. O atenție deosebită este necesară atunci când se abordează orice durere care a devenit cronică. În cazuri excepționale, neurochirurgii pot efectua o operație complexă pentru a îndepărta părți din creierul pacientului pentru a face față durerii cronice. O astfel de intervenție poate salva pacientul de senzația subiectivă de durere, dar din moment ce semnalele de la focalizarea dureroasă vor fi în continuare transmise prin neuroni, organismul va continua să răspundă la ele.

Dureri de piele.
Durerea cutanată apare atunci când pielea sau țesutul subcutanat este deteriorat. Nociceptorii cutanați se termină chiar sub piele și, datorită concentrației mari de terminații nervoase, oferă o senzație de durere foarte precisă, localizată, de scurtă durată.
[Editați | ×]
Durere somatică

Durerea somatică apare în ligamente, tendoane, articulații, oase, vase de sânge și chiar în nervii înșiși. Este determinat de nociceptori somatici. Din cauza lipsei de receptori ai durerii în aceste zone, aceștia produc dureri surde, prost localizate, mai prelungite decât durerile de piele. Aceasta include, de exemplu, entorsele articulațiilor și oasele rupte.

Durerea internă.
Durerea internă apare din organele interne ale corpului. Nociceptorii interni sunt localizați în organe și în cavitățile interne. O lipsă și mai mare de receptori ai durerii în aceste părți ale corpului duce la apariția unei dureri mai sâcâitoare și prelungite în comparație cu durerea somatică. Durerea internă este deosebit de dificil de localizat, iar unele leziuni organice interne sunt dureri „atribuite”, în care senzația de durere este atribuită unei zone a corpului care nu are nimic de-a face cu locul leziunii în sine. Ischemia cardiacă (sânge insuficient în mușchiul inimii) este poate cel mai cunoscut exemplu de durere atribuită; senzația poate fi localizată ca o senzație separată de durere chiar deasupra cutiei toracice, în umărul stâng, brațul sau chiar în palmă. Durerea atribuită poate fi atribuită descoperirii că receptorii durerii din organele interne excită și neuronii coloanei vertebrale, care sunt declanșați atunci când apar leziuni ale pielii. După ce creierul începe să asocieze excitația acestor neuroni spinali cu stimularea țesuturilor somatice din piele sau mușchi, semnalele de durere care vin din organele interne sunt interpretate de creier ca provenind din piele.
.
Durerea de membru fantomă este o senzație de durere care apare într-un membru lipsă sau care nu este resimțită prin senzații normale. Acest fenomen este aproape întotdeauna asociat cu cazurile de amputație și.

Durere neuropatică.
Durerea neuropatică ("nevralgie") poate apărea ca urmare a unei leziuni sau boli ale țesuturilor nervoase în sine (de exemplu). Acest lucru poate perturba capacitatea nervilor senzoriali de a transmite informații corecte către talamus (o secțiune a diencefalului) și, prin urmare, creierul interpretează greșit stimulii de durere chiar dacă nu există o cauză fiziologică evidentă a durerii.

Durerea psihogenă.
Durerea psihogenă este diagnosticată în absența unei boli organice sau în cazul în care aceasta din urmă nu poate explica natura și severitatea sindromului de durere. Durerea psihogenă este întotdeauna cronică și apare pe fondul tulburărilor psihice:, ipocondrie, fobii. La o parte semnificativă a pacienților, factorii psihosociali joacă un rol important (nemulțumirea față de muncă, dorința de a obține beneficii morale sau materiale). Există legături deosebit de puternice între durerea cronică și depresie.

Cauzele apariției:

În funcție de mecanismul și tipul de deteriorare, se întâmplă:
- apare atunci când una dintre părțile sistemului nervos (central și periferic) este afectată;
- durere noceptiva (din latinescul noci - deteriorare) asociata cu afectarea tesuturilor pielii, muschilor sau organelor interne;
- durere mixtă (are semne ale tipurilor de mai sus).

Cauzele durerii sunt împărțite în mod convențional în două grupuri:
cauze externe (arsuri, traumatisme etc.);
cauze interne (intoxicație, inflamație, circulație sanguină afectată (ischemie) în țesuturi și organe sau, de exemplu, compresie, caracteristică durerii la inimă).

Tratament:

Pentru tratament sunt prescrise:

Non-medicament:
fizioterapie,
proceduri care utilizează rece (comprese) sau căldură,
diferite tipuri de masaj;
stimulare electrică (acțiunea se bazează pe activarea unor centri specifici ai măduvei spinării, care inhibă conducerea impulsurilor dureroase);
tratament cu acupunctura (acupunctura).

Astăzi, lista de analgezice este foarte mare și variată.
Cu toate acestea, trebuie înțeles că majoritatea medicamentelor suprimă impulsurile durerii din creier, dar nu elimină însăși cauza durerii (de exemplu, în cazul bolilor de inimă). În plus, toate medicamentele au unul sau altul efect secundar. Este important să solicitați sfatul unui medic profesionist înainte de a lua orice medicament pentru durere.

Durerea este înțeleasă ca reacția organismului de natură adaptativă. Dacă senzațiile neplăcute continuă o lungă perioadă de timp, atunci ele pot fi caracterizate ca un proces patologic.

Funcția durerii este aceea de a mobiliza forțele corpului pentru a lupta împotriva oricărei afecțiuni. Este însoțită de apariția reacțiilor vegetativ-somatice și de o exacerbare a stărilor psiho-emoționale ale unei persoane.

Denumiri

Durerea are mai multe definiții. Să aruncăm o privire la ele.

1. Durerea este o stare psihofizică a unei persoane, care este o reacție la stimuli asociați cu tulburări organice sau funcționale.
2. De asemenea, acest cuvânt înseamnă o senzație neplăcută pe care o experimentează o persoană cu orice disfuncție.
3. De asemenea, durerea are o formă fizică. Se manifestă din cauza disfuncționalităților din organism.

Din cele de mai sus, se poate trage următoarea concluzie: durerea este, pe de o parte, îndeplinirea unei funcții de protecție, iar, pe de altă parte, un fenomen de natură avertizatoare, și anume, semnalează o tulburare iminentă a sistemului. a corpului uman.

Ce este durerea? Ar trebui să știți că acesta nu este doar disconfort fizic, ci și experiențe emoționale. Starea psihologică poate începe să se deterioreze din cauza prezenței unei focalizări dureroase în organism. Pe fondul său, problemele apar în activitatea altor sisteme ale corpului. De exemplu, tulburări ale tractului gastrointestinal, scăderea imunității și handicap. De asemenea, o persoană poate avea un somn slab și pierderea poftei de mâncare.

Stare emoțională și durere

Pe lângă manifestările fizice, durerea afectează starea emoțională. O persoană devine iritabilă, apatică, deprimată, agresivă și așa mai departe. Pacientul poate dezvolta diverse tulburări psihice, uneori exprimate în dorința de a muri. Puterea spiritului este de mare importanță aici. Durerea este un test. Se întâmplă ca o persoană să nu-și poată evalua starea reală. El fie exagerează efectul dureros, fie, dimpotrivă, încearcă să-l ignore.

Un rol important în starea pacientului îl joacă sprijinul moral al rudelor sau al altor persoane apropiate. Este important cum se simte o persoană în societate, indiferent dacă comunică. Este mai bine dacă nu se retrage în sine. De asemenea, de mare importanță este și conștientizarea de către pacient a sursei senzațiilor neplăcute.

Profesioniștii din domeniul sănătății se confruntă în mod constant cu aceste sentimente la pacienți, precum și cu starea lor emoțională. Prin urmare, medicul se confruntă cu sarcina de a diagnostica boala și de a prescrie un regim de tratament care va avea un efect pozitiv asupra refacerii organismului. De asemenea, medicul trebuie să vadă ce experiențe psihologice și emoționale poate trăi o persoană. Pacientului trebuie să i se ofere recomandări care să-l ajute să se instaleze emoțional în direcția corectă.

Ce specii sunt cunoscute?

Durerea este un fenomen științific. A fost studiat de secole.

Se obișnuiește să se împartă durerea în fiziologică și patologică. Ce înseamnă fiecare dintre ele?

1. Durerea fiziologică este reacția organismului, care se realizează prin receptori la focalizarea apariției oricărei afecțiuni.
2. Durerea patologică are două manifestări. De asemenea, se poate reflecta în receptorii durerii și poate fi exprimat și în fibrele nervoase. Aceste senzații dureroase necesită un tratament mai lung. Din moment ce starea psihologică a unei persoane este implicată aici. Pacientul poate experimenta depresie, anxietate, tristețe, apatie. Aceste condiții îi afectează comunicarea cu alte persoane. Situația este agravată de faptul că pacientul se retrage în sine. Această stare a unei persoane inhibă foarte mult procesul de vindecare. Este important ca în timpul tratamentului pacientul să aibă o atitudine pozitivă, și nu o stare depresivă, care poate duce la o agravare a stării persoanei.

Tipuri

Sunt definite două tipuri. Și anume: durere acută și cronică.

1. Acut se referă la deteriorarea țesuturilor corpului. Mai mult, pe măsură ce vă recuperați, durerea dispare. Această specie apare brusc, trece rapid și are o sursă clară. O astfel de durere apare din cauza oricărei răni, infecții sau intervenții chirurgicale. Cu acest tip de durere, inima unei persoane începe să bată rapid, apare paloarea și somnul este perturbat. Durerea acută este cauzată de leziuni tisulare. Dispare rapid după tratamentul și vindecarea oferite.
2. Durerea cronică se referă la o afecțiune a corpului în care, ca urmare a unei leziuni tisulare sau apariției unei tumori, apare sindromul de durere care durează mult timp. În acest sens, starea pacientului este agravată, dar nu există semne că o persoană suferă de durere acută. Acest tip afectează negativ starea emoțională și psihologică a unei persoane. Când durerea în organism este prezentă pentru o lungă perioadă de timp, sensibilitatea receptorilor devine plictisitoare. Apoi durerea nu se simte la fel de pronunțată ca la început. Medicii spun că o astfel de senzație este rezultatul unui tratament necorespunzător al unui tip acut de durere.

Ar trebui să știți că durerea netratată în viitor va avea un efect negativ asupra stării emoționale a unei persoane. Drept urmare, ea îi va împovăra familia, relațiile cu cei dragi și așa mai departe. De asemenea, pacientul va trebui să se supună terapiei repetate într-o instituție medicală, să cheltuiască energie și bani. În spitale, medicii vor trebui să retrateze un astfel de pacient. De asemenea, durerea cronică nu va oferi unei persoane posibilitatea de a lucra normal.

Clasificare

Există o anumită clasificare a durerii.

1. Somatic. O astfel de durere este de obicei înțeleasă ca afectare a unor părți ale corpului, cum ar fi pielea, mușchii, articulațiile și oasele. Cauzele durerii somatice includ intervenția chirurgicală în organism și metastazele osoase. Această specie are trăsături permanente. De obicei, durerea este descrisă ca roade și pulsatorie.
2. Durere viscerală... Acest tip este asociat cu leziuni ale organelor interne, cum ar fi inflamația, compresia și întinderea. Durerea este de obicei descrisă ca profundă și constrângătoare. Este extrem de dificil să-i identifici sursa, deși este constantă.
3. Durere neuropatică apare din cauza iritației nervilor. Este permanentă și pacientului îi este dificil să determine locul de origine. De obicei, acest tip de durere este descrisă ca fiind ascuțită, arzătoare, tăietoare și așa mai departe. Se crede că acest tip de patologie este foarte gravă și cel mai greu de vindecat.

Clasificare clinică

Există, de asemenea, mai multe categorii clinice de durere. Aceste diviziuni sunt utile pentru terapia inițială, de atunci semnele lor sunt amestecate.

1. Durere nocigenă. Există nociceptori cutanați. Când sunt deteriorate, un semnal este transmis sistemului nervos. Rezultatul este durerea. Când organele interne sunt afectate, mușchii se spasm sau se întind. Apoi apare durerea. Poate afecta anumite zone ale corpului, cum ar fi umărul drept sau partea dreaptă a gâtului, dacă vezica biliară este afectată. Dacă apare disconfort în mâna stângă, atunci aceasta indică o boală de inimă.
2. Durere neurogenă... Acest tip este tipic pentru afectarea sistemului nervos central. Are un număr mare de tipuri clinice, cum ar fi separarea ramurilor plexului brahial, afectarea incompletă a nervului periferic și altele.
3. Există multe tipuri mixte de durere. Sunt prezente în diabet, hernie și alte boli.
4. Durerea psihogenă... Se crede că pacientul este format din durere. Reprezentanții diferitelor grupuri etnice au praguri diferite de durere. Este mai scăzută în rândul europenilor decât în ​​rândul hispanicilor. Ar trebui să știți că, dacă o persoană experimentează senzații dureroase, atunci îi schimbă personalitatea. Poate apărea anxietatea. Prin urmare, medicul curant trebuie să acorde pacientul în mod corect. În unele cazuri, se poate folosi hipnoza.

O altă clasificare

Când durerea nu coincide cu locul leziunii, există mai multe tipuri de durere:

• Proiectat. De exemplu, dacă rădăcinile coloanei vertebrale sunt strânse, atunci durerea este proiectată în zonele corpului inervate de aceasta.
• Durerea reflectată. Apare dacă organele interne sunt afectate, atunci este localizată în părți îndepărtate ale corpului.

Ce tipuri de durere au bebelușii?

La un copil, durerea este cel mai adesea asociată cu urechile, capul și burta. Acesta din urmă doare destul de des la copiii mici, deoarece sistemul digestiv se formează. Colica este frecventă în copilărie. Durerile de cap și de urechi sunt de obicei asociate cu răceli și infecții. Dacă copilul este sănătos, atunci o durere în cap poate indica că îi este foame. Dacă un copil are dureri de cap des și este însoțit de vărsături, atunci este necesar să consultați un medic pediatru pentru examinare și diagnostic. Nu se recomandă amânarea vizitei la medic.

Sarcina și durerea

Durerea în timpul sarcinii la femei este un eveniment destul de frecvent. În perioada de purtare a unui copil, fata se confruntă în mod constant cu disconfort. Ea poate experimenta durere în diferite părți ale corpului. Mulți oameni experimentează dureri abdominale în timpul sarcinii. O femeie suferă modificări hormonale în această perioadă. Prin urmare, ea poate experimenta sentimente de anxietate și disconfort. Dacă stomacul doare, atunci poate fi cauzat de probleme, a căror natură poate fi determinată de ginecolog. Prezența durerii în timpul sarcinii poate fi asociată cu mișcarea fetală. Când există dureri dureroase în abdomenul inferior, trebuie să consultați un medic.

Durerea poate apărea și din cauza procesului digestiv. Fătul poate pune presiune asupra organelor. Acesta este motivul pentru care apare durerea. În orice caz, cel mai bine este să consultați un medic și să descrieți toate simptomele. Trebuie amintit că starea de sarcină prezintă un risc atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut. Prin urmare, este important să se determine ce fel de durere este prezentă în organism și să descrie semantica acesteia medicului curant.

Senzații neplăcute la nivelul picioarelor

De regulă, acest fenomen apare odată cu vârsta. De fapt, pot exista multe motive pentru apariția durerii în picioare. Este mai bine să le aflați cât mai devreme și să începeți tratamentul. Membrul inferior include oase, articulații, mușchi. Orice afecțiuni ale acestor structuri pot provoca durere la o persoană.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci durerea în picioare poate apărea în urma unui efort fizic mare. De regulă, acest lucru este asociat cu practicarea sportului, cu statul în picioare pentru o lungă perioadă de timp sau cu mersul pe jos pentru o lungă perioadă de timp. În ceea ce privește sexul frumos, durerile de picioare pot însoți o femeie în timpul sarcinii. De asemenea, pot apărea senzații neplăcute din cauza utilizării contraceptivelor dintr-un anumit grup. Cele mai frecvente cauze ale durerii de picioare sunt:

1. Leziuni diverse.
2. Radiculita, nevrita.
3. Procese inflamatorii.
4. Picioare plate și artroză.
5. Încălcarea metabolismului apă-sare în organism.

Există și patologii vasculare la nivelul picioarelor care provoacă durere. Persoana însăși nu poate distinge care este cauza senzațiilor neplăcute. Nici nu știe la ce specialist trebuie să apeleze. Sarcina medicului este de a diagnostica cu acuratețe și de a prescrie un regim de tratament eficient.

Cum este diagnosticat un pacient care se plânge de dureri de picioare?

Deoarece există o mulțime de motive pentru apariția unor senzații neplăcute la nivelul picioarelor, este necesar să se identifice cel real în fiecare caz specific. Pentru aceasta, ar trebui efectuate o serie de sondaje.

1. Chimia sângelui.
2. Pacientului i se atribuie un test general de sânge.
3. Se face o evaluare a perturbațiilor apei-electrolitice.
4. Raze X.
5. Se estimează cantitatea de glucoză prezentă în sânge.
6. Examen microbiologic.
7. Examinarea pacientului cu markeri tumorali, dacă există suspiciunea de cancer.
8. Cercetarea serologică.
9. Biopsie osoasă dacă există posibilitatea de tuberculoză osoasă în organism.
10. Scanare UZDG.
11. Angiografia vasculară se face pentru a confirma insuficiența venoasă.
12. Tomografie.
13. Reovazografie.
14. Scintigrafie.
15. Indicele de presiune la gleznă.

Trebuie înțeles că o persoană care a venit la clinică cu plângeri de durere în picioare nu va fi alocată tuturor tipurilor de examinări de mai sus. Pacientul va fi examinat mai întâi. Apoi, pentru a confirma sau infirma un anumit diagnostic, i se vor atribui anumite studii.

Durerea femeilor

Durerea la o femeie poate apărea în abdomenul inferior. Dacă apar în timpul menstruației și au un caracter de tragere, atunci nu vă faceți griji. Aceasta este norma. Dar dacă abdomenul inferior trage constant și există scurgeri, trebuie să consultați un medic. Cauzele acestor simptome pot fi mai grave decât durerile menstruale. Ce poate provoca dureri în abdomenul inferior la femei? Luați în considerare principalele patologii și cauze ale durerii:

1. Afecțiuni ale organelor feminine, cum ar fi uterul și ovarele.
2. Infecții cu transmitere sexuală.
3. Durerea poate apărea din cauza spiralei.
4. După operație, în corpul feminin se pot forma cicatrici, care provoacă durere.
5. Procese inflamatorii asociate cu afecțiuni ale rinichilor și vezicii urinare.
6. Procese patologice care pot apărea în timpul sarcinii.
7. Unele femei au dureri în timpul ovulației. Acest lucru se datorează procesului de ruptură a foliculului și eliberării ovulului.
8. De asemenea, durerea poate apărea din cauza îndoirii uterului, în urma căreia se formează stagnarea sângelui în timpul menstruației.

În orice caz, dacă durerea este permanentă, atunci trebuie să vizitați un medic. El va efectua o examinare și va prescrie examinările necesare.

Durere laterală

Destul de des oamenii se plâng de dureri secundare. Pentru a determina de ce o persoană este deranjată de astfel de senzații neplăcute, sursa lor ar trebui determinată cu exactitate. Dacă durerea este prezentă în hipocondrul drept sau stâng, atunci aceasta indică faptul că persoana are boli ale stomacului, duodenului, ficatului, pancreasului sau splinei. De asemenea, durerea în partea superioară laterală poate semnala o fractură a coastelor sau osteocondroza coloanei vertebrale.

Dacă apar în partea de mijloc a regiunilor laterale ale corpului, atunci acest lucru indică faptul că intestinul gros este deteriorat.

Durerea în secțiunile inferioare, de regulă, apare din cauza afecțiunilor secțiunii terminale a intestinului subțire, a ureterelor și a bolilor ovariene la femei.

Ce te doare gatul?

Există mai multe motive pentru aceasta. O durere în gât este prezentă dacă o persoană are faringită. Ce este această boală? Inflamația spatelui faringelui. Durerea severă în gât poate apărea din cauza amigdalitei sau amigdalitei. Aceste afecțiuni sunt asociate cu inflamația amigdalelor, care sunt situate pe laterale. Adesea, boala este observată în copilărie. Pe lângă cele de mai sus, laringita poate provoca astfel de senzații. Cu această boală, vocea persoanei devine răgușită și răgușită.

Dentare

O durere de dinți poate apărea în mod neașteptat și poate lua o persoană prin surprindere. Cel mai simplu mod de a scăpa de el este să luați un analgezic. Dar trebuie amintit că luarea unei pastile este o măsură temporară. Prin urmare, nu trebuie să vă amânați vizita la dentist. Medicul va examina dintele. Apoi va prescrie o radiografie și va efectua tratamentul necesar. Durerea de dinți nu trebuie stinsă cu analgezice. Dacă simțiți orice disconfort, trebuie să contactați imediat medicul dentist.

Un dinte poate începe să doară din mai multe motive. De exemplu, pulpita poate fi o sursă de durere. Este important să nu începeți dintele, ci să îl vindecați la timp, pentru că dacă nu acordați asistență medicală la timp, atunci starea acestuia se va agrava și există posibilitatea pierderii dinților.

Senzații neplăcute în spate

Cel mai adesea, durerile de spate apar din cauza problemelor musculare sau ale coloanei vertebrale. Dacă partea inferioară doare, atunci poate că acest lucru se datorează afecțiunilor țesutului osos al coloanei vertebrale, ligamentelor discurilor coloanei vertebrale, măduvei spinării, mușchilor etc. Partea superioară poate fi deranjantă din cauza afecțiunilor aortei, a tumorilor mamare și a proceselor inflamatorii ale coloanei vertebrale.

Cea mai frecventă cauză a durerilor de spate sunt anomaliile musculare și ale scheletului. De regulă, aceasta apare după expunerea la sarcini grele pe spate, cu entorse sau spasme. Herniile intervertebrale sunt mai puțin frecvente. Pe locul trei în ceea ce privește frecvența diagnosticului se află procesele inflamatorii și tumorile la nivelul coloanei vertebrale. De asemenea, bolile organelor interne pot provoca disconfort. Opțiunile de tratament pentru durerile de spate depind de cauza de bază. Medicamentele sunt prescrise după examinarea pacientului.

Cardiac

Dacă un pacient se plânge de durere la inimă, asta nu înseamnă că tocmai patologia cardiacă este prezentă în organism. Motivul poate fi destul de diferit. Medicul trebuie să afle care este durerea.

Dacă cauza este de natură cardiologică, atunci cel mai adesea acestea sunt asociate cu boala coronariană. Când o persoană are această boală, vasele coronare sunt afectate. În plus, inflamația inimii poate fi cauza durerii.

Acest organ poate începe să doară și ca urmare a unui efort fizic excesiv. Acest lucru se întâmplă de obicei după exerciții fizice intense. Faptul este că, cu cât este mai mare sarcina asupra inimii, cu atât mai rapid crește nevoia ei de oxigen. Dacă o persoană este implicată activ în sport, atunci poate experimenta durere, care dispare după odihnă. Dacă durerea de inimă nu dispare mult timp, atunci este necesar să se reconsidere sarcinile pe care sportivul le efectuează asupra corpului. Sau merită să restructurăm planul procesului de instruire. Palpitațiile, dificultăți de respirație și amorțeală la brațul stâng sunt semne că acest lucru ar trebui făcut.

O mică concluzie

Acum știți ce este durerea, am examinat principalele tipuri și tipuri de ea. Articolul prezintă și o clasificare a senzațiilor neplăcute. Sperăm că informațiile prezentate aici v-au fost interesante și utile.

Simptomul durerii

Din datele subiective din clinica bolilor dentare, un loc foarte semnificativ este ocupat de un simptom al durerii. Cu toate acestea, atunci când se evaluează „simptomul durerii, este necesar să se țină cont de starea generală a corpului. Când intervieviți un pacient, este necesar să acordați atenție următoarelor caracteristici.

Natura debutului durerii. Durerea de dinți poate apărea „spontan” și „nu spontan”.

Durerea spontană trebuie înțeleasă ca o astfel de senzație dureroasă, care a apărut fără stimuli externi observați de pacient. De exemplu, un pacient a lucrat, a dormit și brusc un dinte a durut (pulpită, nevralgie de trigemen, parodontită).

Odată cu debutul nespontan al durerii, pacientul asociază de obicei debutul durerii cu ceva iritant. Cel mai adesea, pacientul declară că durerea apare în timpul mesei, răcirii generale, crește sub influența tensiunii, emoției.

În acest caz, este adesea posibil să se diferențieze natura stimulului. Așadar, de exemplu, durerea apare doar la consumarea alimentelor calde, ceaiului, supei etc. (gangrenă pulpară), sau, dimpotrivă, un dinte doare doar de la rece (carii, pulpită). O anumită compoziție a alimentelor poate provoca și senzații dureroase: durere de la dulce, acrișor, sărat etc. (carii). In fine, in anumite cazuri, durerea apare ca urmare a actiunii mecanice asupra dintelui: pacientul a muscat cu un anumit dinte si acest dinte se imbolnaveste. În acest caz, este important să se stabilească dacă durerea a apărut din mușcătura în sine, cum este cazul parodontitei, sau din faptul că o bucată solidă de hrană a pătruns în cavitatea carioasă, presată pe pulpă (pulpita). Uneori, mai ales la vârstnici, când gâtul dintelui este expus, durerea provoacă atingerea unuia rece.

Toate aceste detalii care însoțesc apariția durerii sunt importante de stabilit în timpul interviului, deoarece sunt necesare pentru diagnostic.

Localizarea și răspândirea durerii. Senzația dureroasă poate rămâne localizată într-un anumit dinte și într-un anumit grup de dinți. Poate fi invers: senzația dureroasă capătă treptat sau imediat un caracter difuz nedefinit.

În primul caz, pacientul, în cea mai mare parte, indică corect dintele bolnav, deoarece acest lucru este facilitat de o anumită localizare a durerii (parodontită).

În al doilea caz, pacientul nu poate determina ce dinte doare. Mai mult, pacientul adesea cu dureri radiante, adică răspândite de-a lungul ramurii nervului, nu știe dacă îi dor dinții superiori sau inferiori. Uneori, pacientul declară că îl doare jumătate din față: dinți, ochi, ureche și tâmplă. În astfel de cazuri, este important să se determine constanța iradierii. Deci, de exemplu, durerea în pulpită în cea mai mare parte nu are o anumită zonă de distribuție a senzației de durere: iradierea durerii are un anumit model, deoarece anumite ramuri nervoase sunt afectate.

Astfel, determinarea naturii durerii în raport cu localizarea și distribuția lor poate fi, de asemenea, valoroasă din punct de vedere diagnostic în analiza senzațiilor subiective ale pacientului.

Durata durerii. O serie de boli dentare sunt însoțite de dureri instantanee pe termen scurt. Acest lucru se întâmplă în principal cu durerea nespontană, când o senzație dureroasă apare sub influența unui stimul și încetează imediat după eliminarea acțiunii acestui stimul (de exemplu, cu carii, cu sensibilitate crescută a gâtului dintelui, la subiecții cu creșterea excitabilitatea sistemului nervos). Pacientul ia apă rece în gură și imediat are o durere ascuțită. De îndată ce contactul unui dinte bolnav cu apa rece încetează, dispare și senzația dureroasă.

Alte boli dentare sunt însoțite de dureri de lungă durată. Acest tip de durere apare de obicei spontan. În aceste cazuri, este important să se stabilească dacă durerea este intermitentă sau nu recurentă. Uneori, durerea apare sub formă de convulsii de durată mai mare sau mai mică - de la câteva minute la multe ore. Dar chiar și în prezența unor atacuri prelungite, severe, pacientul constată că durerea dispare adesea brusc, uneori doar pentru câteva minute. Intervalele ușoare, nedureroase, în anumite cazuri pot dura zile, dar uneori sunt de foarte scurtă durată (ore, minute). Cu toate acestea, atunci când intervieviți un pacient, este întotdeauna necesar să stabiliți dacă există aceste pauze luminoase. Durerea care apare periodic, sub formă de atacuri, se extinde de-a lungul nervului trigemen și se observă de obicei cu nevralgie a acestui nerv și pulpită.

Uneori, prin chestionare, se poate stabili că durerea apare în anumite momente ale zilei sau nopții. Durerile nocturne sunt de obicei considerate caracteristice inflamației pulpare. În ceea ce privește evaluarea acestor dureri, nu trebuie uitat că noaptea, în timpul somnului, starea de excitabilitate a sistemului nervos se modifică.

Durerile care apar periodic la anumite ore ale zilei te fac sa cauti nevralgia pe baza intoxicatiei cu malarie a organismului.

O natură diferită a durerii este observată în parodontita acută și osteomielita. În aceste cazuri, este imposibil de observat aspectul paroxistic al durerii; durerea durează de obicei continuu multe ore, uneori zile; pacientul constată doar o oarecare atenuare a durerii, dar nu și încetarea acesteia.

În cele din urmă, este de obicei posibil să se determine natura acută, plictisitoare sau dureroasă a durerii de dinți, ceea ce oferă, de asemenea, unele motive pentru a judeca natura procesului inflamator. De exemplu, inflamația pulpei este adesea însoțită de durere acută.

Deci, caracteristica unui simptom de durere este compusă dintr-un număr de caracteristici, iar atunci când intervievează un pacient, medicul trebuie să acorde atenție următoarelor puncte.

1. Legatura dintre aparitia durerii si starea generala a corpului.

2. Natura declanșării durerii - durere spontană și nespontană.

3. Răspândirea durerii - durere localizată și nelocalizată.

4. Durata durerii - durere paroxistică și de lungă durată, momentul apariției lor, prezența golurilor de lumină.

Analiza acestor date va ajuta la conturarea corectă a direcției cercetării ulterioare.

Odată cu înfrângerea țesuturilor moi ale cavității bucale, durerea nu are o valoare diagnostică atât de certă. În aceste cazuri, din datele subiective, pe primul loc trebuie acordat simptomelor cu caracter general: starea generală de sănătate, temperatură, frisoane, mișcări afectate ale maxilarului (deglutiție, vorbire, salivație etc.).

Durerea este o problemă cu care se confruntă fiecare persoană din când în când. Poate apărea brusc sau poate însoți o persoană timp de mai multe luni. Durerea este unul dintre cele mai comune simptome ale diferitelor boli. Astăzi, în farmacia fără ghișeu există un număr mare de medicamente pentru a face față durerii. Cu toate acestea, nu merită întotdeauna să le folosiți. În acest articol, vom lua în considerare de ce apare durerea, ce este aceasta, ce boli poate indica aspectul ei, când o puteți face față singur și când ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist.

De ce este durere? Durerea este un mecanism de apărare al organismului, un semnal către o persoană că ceva nu este în regulă. Cauza durerii este iritarea receptorilor de țesut sau a organelor interne, terminațiile nervoase, care transmit acest impuls de-a lungul fibrelor nervoase speciale către măduva spinării și apoi către creier, unde este analizat acest semnal. Având în vedere că durerea este reacția de apărare a organismului la răni, și mai ales dacă durerea este severă, acest simptom trebuie luat în serios.

Durerea la adulți

Durerea la femei

Indiferent de sex și vârstă, durerea are același mecanism de apariție, dar cauze diferite. Nu există particularități în sindromul durerii la femei în comparație cu bărbații, totul depinde de pragul de sensibilitate și de susceptibilitatea fiecărei persoane. Potrivit unor oameni de știință, femeile au un prag de sensibilitate mai scăzut, astfel încât durerea pentru ele este întotdeauna simțită mai puternic. Poate că acest lucru se datorează colorării psihologice a durerii și experienței emoționale a sexului slab (teama și anxietatea - de ce a apărut durerea și dacă este un fel de boală incurabilă). În ceea ce privește sindromul durerii în timpul nașterii, femeia se pregătește din punct de vedere psihologic pentru acesta, de aceea îl ia cu răbdare.

Sarcina este o perioadă specială pentru o femeie, iar în acest moment apar adesea dureri de diverse origini. Practic, dacă sarcina decurge bine, fără patologii grave, acest disconfort este asociat cu restructurarea organismului și încărcarea asupra acestuia. Poate fi durere de spate, spate inferioar (mai precis, la coloana lombară) și poate fi, de asemenea, un simptom al problemelor renale.

Dar mult mai des motivul apariției sale este altceva. O sarcină mare este plasată pe coloana lombară, deoarece uterul în creștere își schimbă postura și centrul de greutate, care se reflectă în coloana vertebrală. Cel mai adesea, o astfel de durere apare din al doilea sau al treilea trimestru și este eliminată fie prin purtarea unui bandaj special pentru a reduce încărcătura pe coloana vertebrală, fie prin masaj și înot în piscină (dacă nu există contraindicații).

Dar nu trebuie să uităm că, dacă durerea de spate este însoțită de probleme cu urinarea și creșterea temperaturii, atunci aceasta indică o boală de rinichi (pielonefrită a sarcinii). De asemenea, o durere ascuțită și severă în partea inferioară a spatelui, care iradiază în zona inghinală cu tăieturi în timpul urinării, indică urolitiaza. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

Durerile de spate care iradiază spre picior, cu o creștere a intensității în timpul mișcării, este un semn al unei rădăcini nervoase ciupit, care necesită o vizită imediată la neurolog.

Durerea de picioare este, de asemenea, un însoțitor comun pentru viitoarele mame. Apare din cauza creșterii greutății. Dacă apar crampe la picioare, acesta poate fi un simptom al lipsei de vitamine. Durerea severă la nivelul piciorului, însoțită de roșeață locală și umflarea venelor safene, este un semn de tromboză (formarea unui cheag de sânge într-o venă și afectarea fluxului sanguin în acesta).

Adesea, în timpul gestației, apare și o durere de cap, chiar și la femeile care nu au suferit de aceasta înainte de sarcină. Cauza acestei dureri în timpul sarcinii poate fi tensiunea arterială ridicată sau scăzută, precum și migrenele. Dacă durerea de cap este însoțită de edem și apariția proteinelor în urină, acesta poate fi un semn de toxicoză tardivă (gestoză).

În ceea ce privește durerea din abdomenul inferior, aici trebuie să fii deosebit de atent. Deoarece în timpul sarcinii acesta poate fi un semn de naștere prematură. În orice caz, durerea din timpul sarcinii de localizare diferită nu trebuie ignorată de medicul observator. Nu ezitați să vă informați medicul ginecolog despre acest lucru.

Durerea la mamele care alăptează

Cel mai vulnerabil loc la mamele care alăptează este glanda mamară. Durerea de sân atunci când alăptați un copil este un semn de inflamație, mai ales dacă este însoțită de febră mare. Esența unei astfel de dureri constă în faptul că, cu eliberarea inadecvată a glandei mamare, se acumulează o cantitate în exces de lapte (lactostază).

Iar laptele matern este un excelent teren de reproducere pentru bacterii. Ca urmare, bacteriile se înmulțesc și începe un proces inflamator, însoțit de febră mare, roșeață și dureri în piept. Într-o astfel de situație, nu ar trebui să fii tratat pe cont propriu, dar trebuie să consulți urgent un medic.

Mecanismul de apariție a durerii nu diferă la bărbați și femei, dar percepția acestui simptom este diferită pentru diferite sexe. Conform rezultatelor unor studii, s-a constatat că bărbații tolerează mai ușor durerea, iar acest lucru se datorează prezenței într-o cantitate mai mare a hormonului sexual testosteron. Acesta este în principal cazul durerii cronice, care este de lungă durată și este mai des asociată cu inflamația.

În orice proces inflamator, celule speciale „macrofage” intră în apărarea organismului și încearcă să utilizeze cauza. Oamenii de știință din studiu au descoperit că numărul acestor celule depinde de cantitatea de testosteron. De asemenea, bărbații experimentează sindromul durerii mai puțin emoțional, principalul lucru pentru ei este să înțeleagă unde doare, cât de gravă este durerea și ce trebuie făcut pentru a o opri. Dar există o părere că, cu un proces patologic grav (boală), pragul de sensibilitate la ambele sexe devine același, uneori sexul puternic este și mai vulnerabil.

Durerea la copii

Unii cred că copiii nu sunt capabili să perceapă durerea la fel de bine ca adulții și că durerea în orice zonă din timpul copilăriei este utilă pentru a se îndura pentru a construi voința. Acest lucru, desigur, nu este adevărat. Pragul durerii la copii este dezvoltat în același mod ca la adulți. Doar că un copil, din cauza vârstei, nu poate descrie corect intensitatea senzației sale. Este important de menționat că copiii își amintesc mult timp acest sentiment de durere, iar stresul care îi însoțește în acest moment poate afecta dezvoltarea ulterioară și poate reduce calitatea vieții în comparație cu copiii sănătoși.

Prin urmare, părinții ar trebui să ia situația în serios dacă copilul lor se plânge de durere. Cel mai adesea, copiii se plâng de dureri de cap.

Există două tipuri de motive pentru care apare o durere de cap:

• funcțional (stres emoțional, stres puternic la școală, ședere lungă la computer, lipsă de aer proaspăt, tulburări de somn),
• organic, adică asociat cu boala (tumori și chisturi ale creierului, creșterea presiunii intracraniene, afectarea aportului de sânge a creierului). Dacă durerea de cap este însoțită de vărsături, convulsii, amețeli sau pierderea cunoștinței, trebuie chemată urgent o ambulanță.

Există o concepție greșită că un bebeluș (din momentul nașterii până la 28 de zile de viață) nu poate simți deloc durere. De fapt, până în a 30-a săptămână de dezvoltare intrauterină a fătului, sistemul nervos al bebelușului poate deja să simtă și să evalueze sindromul de durere. O altă întrebare este că nu știe să comunice despre asta în nici un fel, în afară de plâns. Prin urmare, dacă copilul dumneavoastră plânge prea des, refuză să mănânce și nu doarme, atunci trebuie să consultați un medic.

Acest comportament poate fi cauzat de dureri abdominale severe sau dureri de cap din cauza

• malformații congenitale,
• leziune la naștere
• prezența inflamației,
• manipulări medicale
• consecințele intervenției chirurgicale.

O caracteristică a manifestării durerii la un copil în această perioadă este că bebelușul o percepe într-un mod generalizat, adică întregul corp reacționează și suferă, și nu numai partea în care a apărut durerea. Acest lucru este dăunător pentru copil și lasă o amprentă negativă asupra formării sistemului nervos central, ceea ce poate contribui la apariția diferitelor consecințe întârziate din comportamentul și dezvoltarea psihologică a copilului.

Cauzele durerii

Durerea poate fi acută sau cronică. Durerea acută apare de obicei brusc, cel mai adesea ca un simptom al inflamației acute sau leziunilor tisulare (de exemplu, traumatisme). Necesită tratament imediat pentru îmbunătățirea sănătății și pe viitor, după eliminarea cauzei apariției sale, nu mai reapare. În ceea ce privește durerea cronică, este de lungă durată, recurentă (adică se repetă în timp), mai des de natură dureroasă și este asociată cu o boală cronică.

Durere de cap

Cefaleea este cea mai frecventă localizare a durerii la om. Fiecare persoană din viața sa a experimentat în mod necesar și de mai multe ori acest sindrom. Durerea poate fi prezentă în zona tâmplei, partea din spate a capului sau răspândită pe întregul cap.

Cea mai frecventă cauză în acest caz este scăderea sau creșterea tensiunii arteriale. Prin urmare, dacă sunteți adesea îngrijorat de o durere de cap, este necesar în acest moment să vă măsurați tensiunea arterială sau să consultați un medic pentru aceasta.

- o cauză specială a durerii. Este însoțită de greață, vărsături, fotofobie. Apare în convulsii. Durerea este atât de intensă încât este imposibil să ridici capul de pe pernă. Dacă există o schimbare în vorbire sau comportament (agitație, halucinații, tulburări de memorie) - acesta este un semn al problemelor cu circulația sângelui în vasele creierului, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Durerea cronică în cap poate indica o creștere a presiunii intracraniene, un proces tumoral.

Există multe cauze ale durerii abdominale:

• Apendicita este un proces inflamator în apendicele cecumului. Cel mai frecvent simptom este durerea în partea dreaptă. La început, durerea este adesea localizată în zona stomacului, apoi „coboară”. Este însoțită de apariția de greață și vărsături, o creștere a temperaturii. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.
• Peritonita este o inflamație a peritoneului care apare ca o complicație a unui proces. De exemplu, în caz de apendicită, când terapia nu a fost efectuată, inflamația continuă și integritatea peretelui intestinal este deteriorată, ca urmare tot conținutul este eliberat în cavitatea abdominală și apare peritonita. Durerea este foarte severă în tot abdomenul. În același timp, pacientul își găsește o poziție forțată, în care îi devine mai ușor. Burta devine tare ca o scândură. Pielea este palidă, tensiunea arterială scade, pulsul și respirația devin mai frecvente.
• Leziuni ale abdomenului, ducând la afectarea organelor interne
• Infecție intestinală - apariția senzațiilor dureroase este combinată cu greață, vărsături, diaree, temperatura crește.
• Boli ale vezicii biliare. Colecistita acută este un proces inflamator în regiunea vezicii biliare. Durerea apare în partea dreaptă, sub coaste, crește odată cu presiunea, însoțită de simptome de greață și vărsături ale bilei, amărăciune în gură și creșterea temperaturii. Adesea durerea apare după nerespectarea dietei. În cazul bolii biliare, durerea acută apare atunci când apare fie o inflamație acută (colecistita acută de calcul) fie o obstrucție (adică închiderea) a căii biliare cu o piatră. În al doilea caz, este însoțită de îngălbenirea pielii.
• Boli ale pancreasului. Inflamația acută a pancreasului, adică pancreatita acută, în care durerea este localizată în stomac și iradiază spre spate, însoțită de greață, vărsături. Un chist pancreatic de obicei nu doare. Dar dacă în ea începe un proces inflamator, atunci durerea acută se dezvoltă în abdomen. Necroza pancreatică este necroza (adică moartea) unei părți a pancreasului. Apare adesea la alcoolicii cronici. Este, de asemenea, însoțită de dureri severe în abdomenul superior. Această afecțiune necesită îngrijiri de urgență, în caz contrar moartea este posibilă, ca în cazul peritonitei.
• Ulcer peptic sau ulcer duodenal - durerea apare adesea pe stomacul gol, însoțită de eructații, amărăciune în gură, scade după masă.
• Tromboza arterelor mezenterice este apariția unui cheag de sânge în arterele intestinului, care perturbă fluxul sanguin în vase. Ca urmare, nutriția intestinală se deteriorează și apare necroza tisulară (moartea). În acest caz, sindromul durerii este foarte puternic. Diagnosticul final poate fi pus doar în timpul intervenției chirurgicale.
• Durerile abdominale pot apărea și în situații stresante, fără prezența unor boli. De exemplu, copiii cu suferință emoțională, certuri în familie pot experimenta un atac de durere abdominală.

Cauzele durerii abdominale cronice:

• Boala cronică a intestinului (boala Crohn, colita ulcerativă, sindromul colonului iritabil, diverticuloza)
• Colecistita cronică este o inflamație cronică a vezicii biliare, în care, în momentul exacerbării procesului, durerea apare în hipocondrul drept.
• Pancreatită cronică - inflamație cronică a pancreasului
• Gastrita cronică - inflamație a mucoasei stomacului

În orice caz, doar un medic poate determina cauza exactă a durerii.

Durerea abdominală inferioară la femei este asociată mai des cu bolile ginecologice, iar la bărbați cu glanda prostatică, precum și cu sistemul urinar. Apariția sa în combinație cu alte semne poate indica următoarele boli:

• Anexita - inflamația ovarelor și trompelor uterine, poate fi unilaterală și bilaterală, durerea este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, pot apărea secreții vaginale
• Inflamația sau spargerea unui chist ovarian - durere acută în abdomenul inferior, la dreapta sau la stânga, în funcție de localizarea chistului (pe ovarul drept sau stâng)
• Sindromul menstrual - Durere în timpul menstruației
• Procese inflamatorii în uter
• Dureri abdominale inferioare la femeile însărcinate – pot fi un semn de naștere prematură.
• Cistita este o inflamație a vezicii urinare care poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, însoțită de urinare frecventă și dureroasă, crampe în timpul urinării.
• Prostatita - inflamație a glandei prostatei la bărbați
• Adenom (tumoare) a glandei prostatei la bărbați

Dureri de spate

Cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate sunt bolile coloanei vertebrale sau ale cadrului neuromuscular al spatelui. Poate fi, de asemenea, un simptom al unei boli a altor organe interne:

• Osteocondroza - tulburări distrofice (scăderea elasticității, consistenței, distrugerii) în cartilajul discurilor intervertebrale
• Sciatică - durere de spate adesea acută asociată cu ciupirea sau deteriorarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării
• Leziuni ale coloanei vertebrale - fisuri și fracturi vertebrale, inclusiv fracturi de compresie (când vertebrele nu pot rezista la presiune și se sparg sub greutatea propriului corp), care apar adesea în osteoproză (lipsa de calciu în oase)
• Hernie de disc
• Tumorile coloanei vertebrale
• Metastaze canceroase de la orice organ la coloana vertebrală
• Durerea dintre omoplați poate indica o boală coronariană (deoarece durerea din inimă iradiază adesea spre spate)
• Pancreatită - durere în abdomenul superior care iradiază spre spate (zona zoster durerii)

Durerea de dinți este una dintre cele mai severe dureri din corpul uman. Odată cu inflamația, umflarea apare în gaura în care se află dintele. Dimensiunile acestui orificiu sunt foarte mici, iar din cauza edemelor, ele se reduc si mai mult, iar nervul dentar este comprimat. Prin urmare, durerea este puternică și insuportabilă.

În caz de durere de dinți, este imperativ să consultați un stomatolog, deoarece eliminând durerea pentru o perioadă, nu veți elimina cauza, iar în lipsa tratamentului, puteți pierde un dinte sau pot apărea complicații. Principalele cauze ale durerii de dinți sunt:

• Carie - deteriorarea smalțului dentar cu formarea unei cavități în acesta și înmulțirea bacteriilor acolo.
• Pulpita este o complicație a cariilor dacă nu este tratată la timp. Bacteriile și procesul inflamator pătrund din cavitatea carioasă mai adânc în țesuturile moi ale dintelui, unde sunt situate vasele.
• Fluxul este o complicație a pulpitei, când inflamația pătrunde și mai adânc și ajunge la periostul și osul maxilarului.
• Durerea de dinți după obturație sau extracție dentară nu este de lungă durată (1-2 zile) și de cele mai multe ori nu este o durere periculoasă.
• Crăpăturile smalțului dinților
• Traume dentare

Dureri de picioare

Cauzele durerii de picioare pot fi împărțite în 4 grupuri:

• Încălcarea fluxului sanguin arterial.

Cea mai frecventă cauză în acest grup este ateroscleroza obliterantă (ateroscleroza - apariția plăcilor de colesterol în vase, îngustarea lumenului acestora), care duce la insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare și, ca urmare, la sindromul durerii. În stadiile inițiale, această durere apare la mersul la diferite distanțe (în funcție de severitatea procesului) și scade în repaus (în timp ce nu există semne pe pielea picioarelor), apoi deranjează și în repaus (apar modificări pe pielea picioarelor - roșeață, indurație, ulcere). Mai des, această boală apare la fumători și la diabetul zaharat.

• Încălcarea fluxului sanguin venos.

Apare cu varice ale extremităților inferioare (când există o defecțiune a valvelor speciale în vene și sângele curge înapoi, crescând astfel volumul de sânge în vase, ceea ce contribuie la extinderea acestora) sau după tromboză (formarea trombului) în venele. Odată cu formarea insuficienței venoase cronice, apare edemul extremităților inferioare, mai întâi seara, apoi după-amiaza sau dimineața. Convulsii îngrijorate. Pe pielea picioarelor, venele dilatate sunt clar vizibile, uneori chiar în grupuri. Mai târziu, pe picioare apar roșeață, indurație și ulcere.

• Încălcarea aparatului neuromuscular al extremităților inferioare este polineuropatia (atunci când inervația senzorială și motrică este perturbată).

Cel mai adesea apare cu diabet zaharat sau abuz de alcool. Pacienții se plâng de furnicături, arsuri, răceală la nivelul extremităților inferioare.

• Diverse leziuni și răni ale extremităților inferioare

Motivul dezvoltării durerii acute de spate poate fi probleme cu funcționarea rinichilor și bolile acestora:

• - dezvoltarea procesului inflamator la nivelul rinichilor (un rinichi sau poate fi bilateral), insotita de cresterea temperaturii, taieturi in timpul urinarii.
• urolitiaza - apariția pietrelor la rinichi, atunci când piatra se mișcă din rinichi, pacientul se plânge de dureri severe în partea inferioară a spatelui, cu răspândire în zona inghinală și crampe în timpul urinării.

La femei, durerile de spate apar adesea din cauza unor boli ale sistemului reproducător (anexită, chist ovarian).

Durerea lombară, care este cronică, este adesea rezultatul osteocondrozei coloanei lombare sau al herniei de disc.

Durere de gât

În primul rând, cauza durerii în gât sunt infecțiile (bacterii sau viruși) care provoacă un proces inflamator:

• Faringita este un proces inflamator care afectează mucoasa faringiană.

Durerea în gât este combinată cu creșterea temperaturii corpului, roșeață în gât, senzații neplăcute și dureroase la înghițire și tuse uscată.

• Laringita este o inflamație a mucoasei laringelui.

Această afecțiune apare cu răceli sau boli infecțioase (scarlatină, rujeolă, tuse convulsivă). O durere în gât se asociază cu răgușeală (până la pierderea capacității de a vorbi), tuse uscată, o durere în gât, uneori dificultăți de respirație.

• Amigdalita este o inflamație a amigdalelor (un alt nume pentru angina).

Se caracterizează prin dureri intense în gât, o creștere semnificativă a temperaturii, dureri la înghițire, ganglionii limfatici ai pacientului sunt semnificativ măriți.

• Un abces paraamigdalian apare atunci când inflamația purulentă se extinde la țesutul din jurul amigdalei.

Poate apărea pe o parte sau poate fi bilateral. Mai des, copiii și adulții sub 30 de ani sunt bolnavi. O durere în gât este combinată cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului până la 40 de grade, slăbiciune, transpirație, frisoane. Ganglionii limfatici sunt măriți și este dificil pentru pacient să deschidă gura pentru examinare. Tratamentul se efectuează numai prin intervenție chirurgicală - deschiderea abcesului astfel încât să iasă puroiul.

• Abces retrofaringian.

Există un spațiu în spatele faringelui unde se află ganglionii limfatici și țesutul (țesutul). Inflamația purulentă a acestui spațiu (ganglioni limfatici, țesut) se numește abces faringian. Boala este frecventă la copii, mai rar la adulți. Infecția provine de obicei din rinofaringe sau urechea medie și în cazuri de gripă, rujeolă sau scarlatina. Durerea severă în gât se manifestă mai accentuat atunci când încearcă să înghită, temperatura corpului crește, pacientul își ține capul într-un mod caracteristic (aruncat pe spate și înclinat în partea dureroasă).

La copii, adenoidele (adenoidita) sau sinuzita pot provoca dureri în gât, care pot fi însoțite de dureri în gât și tuse uscată. În acest caz, apare iritația receptorilor localizați în gât, secretată de o secreție mucoasă, care în astfel de cazuri curge în partea din spate a faringelui.

De asemenea, alte condiții patologice pot fi cauza durerii în gât la adulți:

• Boala tractului gastrointestinal (adesea însoțită de un fel de senzație de „nod în gât”) - esofagită, gastrită, colecistită, care contribuie la apariția faringitei cronice.
• Iritarea căilor respiratorii superioare cu fum, dacă este fumat
• Atrofia mucoasei faringiene cu radiații sau chimioterapie
• Boli de inimă – angina pectorală („angina pectorală”), când durerea apare în spatele sternului și iradiază în sus în gât, în timp ce mulți simt un „nod în gât”, dificultăți de respirație și asociază acest lucru cu o durere în gât.
• Deficiență de vitamine și minerale. De exemplu, lipsa vitaminei A duce la uscarea mucoaselor și eroziuni.
• Probleme dentare - durerea de dinți poate radia în gât, mimând astfel boala (faringită, laringită)

În caz de durere în gât, trebuie să consultați un otorinolaringolog (medic ORL).

Durere laterală

Durerea laterală poate fi localizată fie la dreapta, fie la stânga. Dacă apariția sa nu a fost precedată de vreo rănire sau vânătăi, atunci acesta este un semn al unei boli a unuia dintre organele interne care sunt situate acolo.

Cauzele durerii în partea dreaptă pot fi boli ale sistemului digestiv: apendicita, colecistită, (boală inflamatorie a ficatului), colelitiază. De asemenea, o astfel de durere poate indica dezvoltarea procesului inflamator al rinichiului drept (pielonefrită din partea dreaptă). La femei, astfel de afecțiuni sunt asociate cu boli ale sistemului reproducător (inflamația ovarului drept și a trompei uterine - anexită pe partea dreaptă).

Durerea laterală pe partea stângă poate fi cauzată de

• probleme intestinale (diverticulită)
• inflamație a rinichiului stâng (pielonefrită din partea stângă),
• inflamație a pancreasului (pancreatită),
• boli ale splinei (cu infecții sau boli oncologice, care implică o creștere a dimensiunii acestui organ),
• la femei, anexită stângă.

Durerea articulară (artralgia) poate apărea ca simptom al unei boli articulare independente sau ca simptom al oricărei alte boli. Prin urmare, oamenii care cred că dacă o articulație doare, atunci este cu siguranță artrită, se înșală.

Durerea articulară poate fi diferită:

• acută sau cronică
• afectează una sau mai multe articulații,
• afectează în mod predominant articulațiile mari în același timp (de exemplu, șold, genunchi, cot) sau mici (articulațiile degetelor de la mâini și de la picioare),
• poate implica articulații simetrice (pe partea dreaptă și stângă) sau poate fi asimetrică.

Dacă sunteți îngrijorat de durerile articulare cronice frecvente, trebuie să consultați un medic pentru a determina cauza, deoarece poate acționa ca primul simptom al unei boli grave.

Esența durerii articulare este că terminațiile nervoase situate în capsula articulară sunt iritate. Agenții inflamatori, toxinele, cristalele de sare, alergenii și proprii anticorpi pot acționa ca iritant. Pe baza acestui fapt, motivele pot fi:

• Artrita - leziuni articulare care pot fi primare (de exemplu, artrita reumatoidă sau septică, boli precum guta, spondilita, boala Still) și secundare, adică rezultatul unor alte boli (lupus eritematos sistemic, hepatită, reactiv sau psoriazic). artrită).
• Bursita este o inflamație localizată în punga sinovială a articulației (cel mai des afectează articulația umărului, mai rar cotul și genunchiul). Poate fi traumatic, tuberculos, sifilitic.
• Afecțiuni tumorale care provoacă dureri articulare - mielom, osteomielita, metastaze osoase, leucemie.

Diagnostic pentru durere

Dacă sunteți îngrijorat de durere, indiferent de locația acesteia, trebuie să consultați un medic, mai întâi la un terapeut, care va determina tacticile ulterioare de diagnostic și tratament.

Luând anamneză

Luarea anamnezei este una dintre cele mai importante etape în diagnosticarea oricărui simptom și boală. Atunci când intervieviți un pacient, este necesar să clarificați următoarele informații:

• localizarea precisă a durerii,
• de cât timp a apărut,
• există episoade fără durere,
• unde această durere iradiază (dă),
• cu ceea ce pacientul leagă această durere (erori în alimentație, stres, activitate fizică, traumatisme, hipotermie),
• care este intensitatea durerii

Este necesară o examinare ulterioară a pacientului: generală (adică măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului, auscultarea (ascultarea cu un stetoscop) a plămânilor și a inimii, examinarea vizuală a pielii și a membranelor mucoase).

Apoi, în funcție de locul în care este localizată durerea, se examinează sursa imediată (dacă există o durere în gât, atunci examinarea gâtului, dacă în articulații - examinarea articulației, durerea în picioare - examinarea extremităților inferioare și măsurarea pulsației, dacă durere în abdomen - palparea abdomenului) ... După o astfel de examinare și interogare inițială, medicul dezvoltă o impresie și un diagnostic prezumtiv, pentru confirmarea căruia sunt prescrise metode de cercetare de laborator și instrumentale suplimentare.

Există teste de laborator standard obligatorii care trebuie efectuate pentru orice pacient, indiferent de localizarea durerii. Acest:

• Hemoleucograma completă - unde se monitorizează nivelul hemoglobinei, leucocitelor (dacă sunt crescute, atunci acesta este un semn de inflamație), eritrocite, ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), trombocite.
• Analiza generală a urinei - unde pot fi detectate proteine ​​și eritrocite (cu boală de rinichi), bacterii (cu proces inflamator), se estimează greutatea specifică a urinei și a impurităților din aceasta
• În ceea ce privește analiza biochimică, compoziția acestei analize va depinde de localizarea durerii. Se examinează neapărat nivelul zahărului din sânge, enzimele hepatice (ALAT, ASAT), indicatorii funcției renale (creatinina, uree), electroliții (sodiu, potasiu, cloruri, calciu, magneziu).
• Dacă este necesar, se examinează funcția de coagulare a sângelui (coagulogramă)
• Dacă pacientul se plânge de o durere în gât, atunci este necesar să se ia tampoane (răzuire) din nas și gât pentru a semăna flora și a determina cauza exactă.
• Dacă se observă dureri abdominale și o încălcare a scaunului, atunci este necesară o examinare a fecalelor (coproscopie, însămânțare a fecalelor pentru agenți infecțioși)
• În caz de durere în abdomenul inferior la o femeie, în timpul examinării, medicul ginecolog va preleva tampoane din vagin pentru examinare.

Metode instrumentale de cercetare

În ceea ce privește metodele de cercetare instrumentală, există în prezent o selecție largă. Oportunitatea utilizării unei anumite metode poate fi determinată numai de medicul curant pe baza anamnezei, a localizării durerii și a datelor din alte analize.

Studii asupra impulsurilor electrice:

• ECG (electrocardiograma) este o metodă simplă de a exclude bolile de inimă dacă este vorba despre durerea în piept.
• ENMG (electroneuromiografia) a extremităților inferioare - un studiu al sistemului neuromuscular al extremităților inferioare cu durere în picioare, confirmă sau infirmă diagnosticul de polineuropatie

Examinări cu raze X:

• Radiografia toracică - va ajuta la excluderea bolilor pulmonare
• Radiografie a cavității abdominale - în caz de durere în abdomen, va putea exclude obstrucția intestinală
• Radiografia maxilarului superior și inferior pentru a clarifica diagnosticul dentar al durerii de dinți
• Radiografia craniului - pentru a clarifica cauza durerii de cap
• Raze X articulare - pentru dureri articulare

Ecografia (examinarea cu ultrasunete) a organelor interne folosind un aparat cu ultrasunete și un traductor cu ultrasunete special:

• Ecografia abdominală - pentru durerile abdominale din orice locație. Cu această metodă, puteți examina principalele organe situate în cavitatea abdominală (pancreas, vezica biliară, ficat) și rinichi.
• Ecografia organelor pelvine - pentru durerea în abdomenul inferior la femei pentru a exclude bolile sistemului reproducător
• Ecografia prostatei la bărbați
• Ecografia vezicii urinare
• Ecografia vaselor extremităților inferioare - studiul venelor și arterelor, trebuie prescrisă pentru durerea la nivelul picioarelor.
• Ecografia vaselor capului și gâtului - va ajuta la excluderea bolilor vasculare care duc la amețeli și dureri de cap
• Ecografia articulară - pentru a clarifica bolile articulare

Metode de cercetare endoscopică, folosind un endoscop (dacă este necesar, puteți lua o bucată de țesut pentru examinare histologică):

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - un endoscop este introdus prin gură în esofag și stomac, este utilizat pentru durerile abdominale, pentru a exclude boli ale esofagului, stomacului și duodenului.
• FKS (fibrocolonoscopia) - examinarea intestinului, endoscopul este introdus prin rect.
• Artroscopia este o examinare a articulației, care poate fi folosită pentru a examina structura articulației.

Cercetare folosind tehnologia computerizată:

• CT (tomografia computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este o metodă modernă de cercetare. Această metodă poate fi folosită pentru dureri de cap - CT sau RMN al creierului (care va elimina accidentul vascular cerebral, prezența chisturilor sau a tumorilor cerebrale), pentru dureri de spate - RMN-ul coloanei vertebrale (va ajuta la identificarea semnelor de osteocondroză, hernie de disc intervertebrale, tumori și metastaze canceroase)

Tratamentul durerii

În tratamentul sindromului de durere, se pot distinge trei metode:

• Medicinal (farmacologic), adică cu ajutorul medicamentelor.
• Metoda fizica - kinetoterapie
• Metoda psihologică - lucrul cu psihologii

Utilizarea medicamentelor

Toate analgezicele (analgezicele) care sunt prescrise pentru ameliorarea durerii pot fi împărțite în două grupuri mari:

• Nenarcotice - AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, ibuprofen, diclofenac), precum și analgin, paracetamol, dimexid.
• Narcotic - morfină, promedol, fentanil, butorfanol.

Analgezicele narcotice sunt prescrise și utilizate numai de către un medic, în spital și cu sindrom de durere severă.

Oricine din Rusia poate cumpăra analgezice non-narcotice de la o farmacie fără prescripție medicală. Dar trebuie amintit că orice medicament are efecte secundare și contraindicații, așa că este mai bine să-l luați numai după consultarea unui specialist.

De asemenea, antispasticele (medicamente care reduc spasmul) sunt adesea folosite pentru a calma durerea - no-shpa, papaverină, galidor, buscopan.

Există combinații de medicamente (analgezice + antispastice), de exemplu, pentalgin, spazmalgon.

În tratamentul leziunilor, al durerilor articulare, precum și al durerii în gât, analgezicele locale sunt utilizate sub formă de creme, unguente și pastile. Dar conțin aceleași analgezice.

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a trata un tip de durere sau altul:

• Dureri de cap - se folosesc pentalgin, spazmalgon, citramon, analgin, solpadein.
• Dureri de dinți - mai des se folosesc AINS (ketonal, nise, nurofen) sau combinații precum ibuclen (ibuprofen + paracetamol).
• Dureri abdominale - buscopan și duspatalină (calmante specifice pentru tractul gastrointestinal).
• Dureri articulare - se poate folosi Aertal, Movalis.

Pentru copii, există forme pentru copii de medicamente pentru durere, în majoritatea cazurilor sub formă de sirop sau supozitoare (Panadol, Nurofen).

Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă automedicați și să utilizați medicamente fără prescripția medicului. Durerea nu este o boală în sine, ci un simptom. Tratamentul selectat incorect nu poate nu numai să elimine problema, ci și să complice diagnosticul suplimentar sau să ducă la complicații grave.

Cât de des pot fi folosite analgezice?

„Nu trebuie să îndurați sindromul durerii; este mai bine să luați un anestezic.” Această expresie poate fi considerată în două moduri. De ce? De exemplu, dacă te doare stomacul, nu știi din ce motiv, iei medicamente pentru durere, durerea cedează, dar nu dispare deloc. Luați din nou medicamentul și apoi vă dați seama că nu vă puteți lipsi de un medic.

Dar când te vede un medic, sindromul de durere va scădea, iar tabloul clinic nu va mai fi atât de luminos. Toate acestea creează dificultăți pentru diagnosticul corect. Prin urmare, dacă aveți dureri acute care nu v-au deranjat înainte, atunci este mai bine să consultați imediat un medic.

Dacă știți perfect ce fel de durere este (de exemplu, la femei în timpul ciclului menstrual sau dureri de cap după o zi grea de muncă), atunci puteți lua medicamentul. Instrucțiunile pentru fiecare medicament descriu cât de des îl puteți utiliza. Dar de obicei nu mai mult de două sau trei zile. Trebuie să vă amintiți întotdeauna despre efectele secundare și contraindicații. Dar dacă după ce ați luat pilula starea nu s-a îmbunătățit, atunci este mai bine să consultați imediat un medic.

Când este dăunătoare utilizarea calmantelor?

Utilizarea analgezicelor fără a consulta un medic este nedorită în orice caz. Dar există situații în care utilizarea lor poate provoca daune semnificative sănătății.

• Nu este recomandat să luați două analgezice în același timp sau la anumite intervale. Deoarece se poate spori efectul celui de-al doilea și poate provoca un efect secundar periculos.
• Ar trebui să citiți întotdeauna instrucțiunile și să nu creșteți doza de medicament, gândindu-vă că dacă beți de două ori mai mult, atunci efectul va fi mai mare. Asta e periculos!
• nu poți lua medicamente cu alcool
• Dacă sunteți șofer, asigurați-vă că citiți instrucțiunile privind efectul acestui medicament asupra concentrării și atenției.
• În bolile cronice, mulți oameni iau în mod constant anumite medicamente, interacțiunea lor cu medicamentele pentru durere trebuie cunoscută și este mai bine să consultați un medic, deoarece poate duce la un efect negativ.
• Nu poți folosi medicamentul pe care medicul l-a prescris vecinului sau rudei tale, pentru că nu ești aceeași persoană. Și asta nu înseamnă că te va ajuta și pe tine. Dimpotrivă, vă poate dăuna sănătății.
• Amintiți-vă întotdeauna că un farmacist dintr-o farmacie nu este un medic și nu vă cunoaște toate bolile, prin urmare nu vă poate prescrie corect și corect tratamentul.
• Dacă data de expirare a medicamentului a expirat, atunci nu trebuie luat în niciun caz
• De asemenea, utilizarea analgezicelor este dăunătoare în timpul sarcinii, existând doar anumite medicamente care pot fi utilizate, dar numai conform indicațiilor medicului.

Există multe contraindicații pentru kinetoterapie, așa că această metodă este prescrisă numai de un medic. Iată doar câteva contraindicații generale:

• Dacă persoana are sau are antecedente de cancer (tumoare malignă) sau tumoră benignă (cum ar fi fibromul uterin la femei)
• Diverse boli ale sângelui (anemie, când hemoglobina este scăzută)
• Sarcina
• Creșterea temperaturii corpului
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Boli ale ficatului și rinichilor cu funcționare afectată
• Psihoze
• Epilepsie
• Boli infecțioase acute etc.

Cu toate acestea, kinetoterapie este un excelent tratament adjuvant pentru ameliorarea durerii.

Pentru durerile de spate se folosesc două tipuri de kinetoterapie: exerciții de fizioterapie cu masaj (îmbunătățește aportul de sânge și relaxează mușchii strânși, ceea ce reduce intensitatea durerii) și electroterapie - electroforeză medicinală (livrarea medicamentului direct în locul dureros). De asemenea, se foloseste tratament cu laser, care poate fi folosit si pentru pielea deteriorata.

Pentru durerile de cap se folosește terapia electrosonică (impact asupra sistemului nervos central folosind un impuls electric de joasă frecvență), masaj al zonei cervicale-gulerului, balneoterapie (acesta este un tratament cu apă) - băi de pin-perle, hidromasaj, acvagimnastică în piscina, precum si kinetoterapie si exercitii de respiratie.

Pentru durerea de dinți este indicată electroforeza (eliberarea unui medicament anestezic folosind un curent de joasă frecvență), magnetoterapia și tratamentul cu laser.

Tratamentul durerii acute

Durerea acută apare adesea pe fondul unei leziuni acute a țesutului sau a unui organ intern. O astfel de durere necesită utilizarea imediată a analgezicelor. În acest caz, se pot folosi atât analgezicele nenarcotice (ketonal, nurofen, paracetamol), cât și narcotice (pentru fracturi, arsuri severe, dureri severe în piept cu infarct), administrate intramuscular sau intravenos numai de către medic.

Durerea cronică apare pe fondul unui fel de boală cronică. Este de lungă durată și repetitivă. Tratamentul unei astfel de dureri necesită o abordare integrată și constă în primul rând în eliminarea bolii care a provocat-o.

Pentru o astfel de durere, analgezicele sunt de obicei prescrise pentru utilizare pe termen lung, sub supravegherea unui medic și sub protecția altor medicamente pentru a preveni efectele secundare.

Dacă nu există contraindicații, atunci este posibilă aplicarea cursului de fizioterapie. Iar cel mai important punct al durerii cronice este psihologic. Folosește auto-training, comunicarea cu prietenii și familia, plimbările zilnice în aer curat, precum și creativitatea. Toate acestea vor ajuta o persoană să nu „atârneze” sindromul durerii și boala în sine și vor avea un efect terapeutic pozitiv.

Prevenirea durerii

Cel mai bun tratament pentru o boală este prevenirea apariției bolii (prevenție primară) sau prevenirea unui episod recurent al bolii (prevenție secundară).

Baza pentru prevenirea durerii sau a bolii care a provocat acest simptom este un examen medical anual efectuat de un medic generalist, dentist, precum și pentru femei - examinare de către un ginecolog, pentru bărbați - un androlog (urolog) cu examinări standard obligatorii, care sunt prescrise de fiecare specialist în funcție de profilul său. Acest lucru va preveni boala sau o va identifica în stadiile incipiente și o va vindeca în timp util. De asemenea, este necesar să se ia în mod independent o serie de măsuri pentru a preveni acest sau acel tip de durere:

• Dureri de dinți – igiena personală (spălarea dinților de două ori pe zi, folosirea aței dentare), un control stomatologic o dată pe an.
• Cefalee - aderenta la somn si odihna, eliminarea stresului, plimbari in aer curat, controlul tensiunii arteriale, examinare de catre un terapeut si neurolog.
• Durerea în gât - excludeți hipotermia, imunitatea crescută (luați complexe de vitamine de 2 ori pe an), în caz de boli cronice, nu vă automedicați, ci consultați un medic ORL.
• Dureri abdominale - cel mai adesea cauza sunt boli ale tractului gastrointestinal, prin urmare - dieta corectă, excluderea băuturilor și alimentelor dăunătoare (picante, prăjite, sărate, grase), exclude alcoolul și stresul. Pentru boli cronice, consultați un gastroenterolog.
• Durere în picioare - este necesară activitatea fizică (mersul pe jos), excludeți fumatul. Dacă lucrează sedentar, atunci o pauză la fiecare oră timp de 15 minute cu exerciții fizice.
• Dureri de spate - masaj și exerciții fizice pentru coloana vertebrală.

Principala prevenire a durerii este un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, eliminarea stresului, activitate fizică moderată, plimbări în aer curat și un examen medical anual de către un specialist.

Rezumat:Durerea de braț este asociată cu un număr mare de boli, așa că ar trebui să acordați întotdeauna atenție simptomelor însoțitoare. Combinația de durere la nivelul brațului cu simptome precum dureri de cap, amețeli, creșteri de presiune, durere la umăr sau sub omoplat indică prezența unei hernii intervertebrale a coloanei cervicale sau a altor complicații ale osteocondrozei cervicale. Trimiterea în timp util la un specialist va preveni complicațiile bolii.

Cuvinte cheie: durere de braț, amorțeală, coloana vertebrală, hernie intervertebrală, coloanei vertebrale cervicale, stenoză a coloanei vertebrale, degenerarea discului intervertebral

Ce este durerea de mână?

Durerea de braț este orice tip de durere sau disconfort într-o zonă de la umăr până la încheietura mâinii. Mâinile noastre sunt alcătuite din oase, articulații, mușchi, tendoane, ligamente, nervi și vase de sânge, toate acestea putând fi supuse rănilor, infecțiilor și altor afecțiuni care pot fi destul de dureroase.

Durerea de braț poate fi paroxistică sau persistentă și poate fi resimțită pe toată lungimea brațului sau într-o anumită zonă. Natura durerii poate varia, de asemenea: poate fi dureroasă, străpungătoare sau se poate manifesta sub formă de furnicături sau senzație de arsură (parestezie). Poate fi prezent doar disconfort sau o senzație de tensiune. În unele cazuri, durerea poate fi atât de severă încât pacientului devine dificil să miște brațul.

Durerea de braț poate fi un simptom al unei varietăți de afecțiuni medicale, de la răni accidentale la afecțiuni neurologice. Durerea de braț poate rezulta și din deteriorarea unei alte părți a corpului, cum ar fi coloana vertebrală în regiunea cervicală. Această durere se numește durere reflectată.

Durerea de braț reflectată poate apărea din cauza unui atac de cord. Durerea care iradiază spre brațul stâng este un simptom comun al unui atac de cord și poate apărea în combinație cu o senzație de presiune sau durere apăsată în centrul pieptului, greață, vărsături, transpirație, bătăi neregulate ale inimii și probleme de respirație și frică de moarte . Sunați imediat o ambulanță dacă dumneavoastră sau cineva apropiat simțiți durere în brațul stâng împreună cu unul dintre simptomele descrise mai sus.

Dacă nu aveți simptome de atac de cord, dar durerea din brațul stâng persistă, reapare sau vă îngrijorează, consultați-vă medicul.

Simptome care însoțesc durerea de braț

Pe lângă durerea de la braț, pot apărea simptome concomitente. Natura și intensitatea simptomelor însoțitoare diferă în funcție de cauza durerii. De exemplu, dacă aveți febră severă, durerea de braț se poate datora infecției sau inflamației. Durerea de braț din cauza artritei poate fi însoțită de o senzație de rigiditate a articulațiilor și de scăderea amplitudinii de mișcare.

Simptomele care pot apărea atunci când sunt combinate cu durerea de braț includ:

• Dureri de spate, gât sau umăr;
• O senzație de arsură în mână;
• Tulburări de somn;
• Simptome asemănătoare gripei (slăbiciune, febră, durere în gât, cefalee, tuse, dureri);
• Dureri articulare;
• Spasme musculare;
• Amorţeală;
• Scăderea amplitudinii de mișcare a articulației cotului;
• Probleme ale pielii;
• vânătăi pe piele;
• Inflamaţie;
• Pierdere în greutate inexplicabilă.

Simptome grave care pot indica o afecțiune care pune viața în pericol:

În unele cazuri, durerea de braț poate apărea împreună cu alte simptome care pot indica o afecțiune care pune viața în pericol și, prin urmare, pacientul trebuie evaluat imediat.

Sunați imediat o ambulanță dacă dumneavoastră sau cineva din mediul dumneavoastră aveți dureri de braț combinate cu următoarele simptome:

• Deformarea mâinii;
• Paloare, buze albastre sau piele sub unghii;
• Deteriorarea conștienței, cum ar fi leșinul sau lipsa de reacție la ceea ce se întâmplă;
• Schimbarea stării mentale sau schimbarea bruscă a comportamentului (confuzie, delir, letargie, halucinații, înșelăciune a simțurilor);
• Durere în piept care iradiază către brațul stâng, umăr, gât sau maxilar;
• Febră mare (peste 38 de grade Celsius);
• Dificultate la mișcarea brațului;
• Sunet de trosnire sau de pocnire atunci când brațul este rănit;
• dungi roșii în sau în jurul zonei afectate;
• Tulburări respiratorii (respirație scurtă, scurtarea respirației, respirație șuierătoare la respirație, oprirea respirației);
• Slăbiciune.

Cauzele durerii de mână

De obicei, durerea de braț este cauzată de încordarea musculară, rănirea sau uzura cauzată de vârstă a mușchilor, oaselor, articulațiilor, tendoanelor și ligamentelor brațului. De regulă, aceste afecțiuni nu sunt grave și le poți evita schimbându-ți unele obiceiuri și stilul de viață. De exemplu, odihna adecvată între perioadele de activitate fizică și abținerea de la sporturi extreme fără o pregătire adecvată sunt două metode practice pentru evitarea rănirii mâinii.

Cu toate acestea, bolile infecțioase, precum și modificările degenerative și afecțiunile neurologice, pot provoca și dureri la nivelul brațului. Durerea care iradiază la brațul stâng poate fi chiar o manifestare a unui atac de cord.

Cauzele durerii de mână asociate cu traume

Durerea de mână poate rezulta din diverse leziuni, de exemplu:

• Fractură sau fractură prin compresie a osului;
• Luxația articulației cotului;
• Fractura plăcii epifizare;
• Mână rănită sau învinețită;
• Leziuni la gât, la umăr sau la braț;
• Întinderea sau ruperea unui mușchi;
• Entorse sau întinderi ale ligamentelor.

Cauzele durerii de braț asociate cu o infecție

Durerea de braț poate rezulta dintr-o varietate de infecții, inclusiv:

• Infecție bacteriană a pielii (celulita (a nu se confunda cu o problemă cosmetică));
• Infecția unei răni sau alte leziuni ale pielii;
• osteomielita (infectie osoasa);
• Artrita septică (infecțioasă).

Cauze degenerative, inflamatorii și neurologice ale durerii de braț:

Durerea de braț poate fi cauzată de afecțiuni degenerative, inflamatorii și neurologice, inclusiv:

• Bursita (inflamația bursei);
• Sindromul de tunel carpian;
• Stenoza canalului spinal la nivelul coloanei cervicale.

Canalul vertebral este un tub gol, vertical, format din arcurile vertebrelor. În interiorul canalului spinal se află măduva spinării cu rădăcini nervoase care se extind din aceasta. Stenoza canalului spinal poate fi atât congenitală, cât și dobândită (într-o astfel de situație vorbim despre prezența creșterii osului sau a țesuturilor moi, hipertrofia ligamentului galben etc.) și în unele cazuri poate duce la compresia rădăcinilor nervoase. sau chiar măduva spinării;

• Spondiloza coloanei cervicale (modificări degenerative ale discurilor intervertebrale);
• Hernie intervertebrală la nivelul coloanei cervicale.

Discul intervertebral este un strat între vertebre, a cărui funcție principală este de a preveni frecarea vertebrelor unele de altele și, în consecință, distrugerea lor. În plus, discurile intervertebrale sunt responsabile pentru flexibilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale. Discul intervertebral constă dintr-un conținut interior asemănător unui gel (nucleus pulposus) și o înveliș exterior dur (annulus fibrosus). Ca urmare a procesului natural de îmbătrânire a corpului sau ca urmare a unei traume, poate apărea o fisură sau o ruptură în membrana exterioară a discului și, astfel, o parte a nucleului pulpos poate fi stoarsă prin această deschidere în canalul spinal (hernie intervertebrală), care în unele cazuri duce la compresia și iritarea chimică a rădăcinilor nervoase din apropiere. Din moment ce vorbim despre compresia nervoasă, durerea unei hernii intervertebrale iradiază adesea către zonele inervate de nervul afectat. Cu o hernie intervertebrală a coloanei cervicale, durerea poate radia către umăr, braț pe toată lungimea sa, mână și/sau degete;

• Leziunea sau compresia nervului de către țesuturile mâinii (adesea nervul ulnar);
• osteoartrita;
• Neuropatia periferică, cum ar fi diabetul
• Artrita reumatoidă (o boală autoimună cronică caracterizată prin inflamație articulară);
• Tendinita (inflamația tendoanelor).

Alte cauze ale durerii de mână

Durerea de braț poate apărea ca simptom în următoarele boli și afecțiuni:

• Tumora osoasă (benignă sau malignă);
• sindromul Zudeck (sindrom de durere, adesea rezultat din traumatisme ale membrelor sau leziuni ale țesutului nervos);
• Atac de cord.

Diagnosticul durerii de mână

Pentru a diagnostica cauza durerii de braț, medicul dumneavoastră vă va pune câteva întrebări despre simptomele dumneavoastră. Întrebările pot fi după cum urmează:

• Când a început durerea?
• Durerea a apărut treptat sau a apărut brusc?
• Durerea apare din când în când sau este permanentă?
• Există și alte simptome în afară de durerea de mână?
• Luați medicamente sau suplimente fără prescripție medicală?

Testele suplimentare pentru stabilirea unui diagnostic precis pot fi variate și includ ultrasunete, raze X ale mâinii sau ale coloanei vertebrale cervicale, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale, teste de sânge și urină pentru a detecta inflamația sau infecția și multe altele. Daca suspectezi probleme cu coloana cervicala (degenerarea discului intervertebral, stenoza canalului rahidian, hernie intervertebrala), se recomanda un RMN al coloanei cervicale. numai cu ajutorul acestei metode se pot obține cele mai complete informații despre starea osului și a țesuturilor moi ale coloanei vertebrale. Radiografia coloanei vertebrale în acest caz nu este orientativă, deoarece nu oferă aproape nicio idee despre starea țesuturilor moi, respectiv, este aproape imposibil să se diagnosticheze o hernie intervertebrală sau să se identifice cauza stenozei folosind o radiografie. O altă metodă, tomografia computerizată a coloanei vertebrale, vă permite să obțineți imagini suficient de detaliate atât ale oaselor, cât și ale țesuturilor moi ale coloanei vertebrale, cu toate acestea, calitatea imaginilor este semnificativ inferioară calității imaginilor obținute cu RMN, prin urmare, CT este recomandabil. daca pacientul are contraindicatii pentru RMN.principala este prezenta structurilor sau dispozitivelor metalice in organism (articulatii artificiale, stimulatoare cardiace etc.).

Complicații potențiale ale durerii de braț

Complicațiile durerii de braț pot fi progresive și variază în funcție de cauza durerii. Durerea ușoară a brațului de la încordarea mușchilor sau ligamentelor răspunde de obicei favorabil la măsuri precum odihna, aplicarea de gheață și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) fără prescripție medicală. Deoarece durerea de braț poate indica o afecțiune medicală gravă, întârzierea tratamentului poate provoca complicații sau daune permanente. Prin urmare, este foarte important să consultați un medic dacă aveți dureri persistente sau alte simptome neobișnuite. Odată identificată cauza durerii, respectarea regimului de tratament poate reduce semnificativ riscul de complicații, care pot include:

• Mobilitatea brațului afectată;
• Dureri cronice
• Dificultate în îndeplinirea sarcinilor zilnice;
• Pierderea unui membru (amputație);
• Pierderea forței musculare la nivelul brațului;
• Leziuni nervoase ireversibile;
• Răspândirea în continuare a infecției.