Primul ajutor pentru afectarea arterelor. Instrucțiuni pentru asistarea sângerării arteriale. Simptome ale pierderii de sânge ascunse

În cazul unei urgențe, mai ales în prezența sângerării arteriale, trebuie să acționați rapid și hotărât. Când numărătoarea continuă câteva minute, este important să nu vă încurcați, ci să vă amintiți metodele de oprire a sângerării și să acordați în mod competent primul ajutor. Poate că tu vei salva viața unei persoane.

Sângerare arterială: semne și diferențe

Există trei tipuri de sângerare: arterială, venoasă și capilară. De asemenea, sângerarea poate fi împărțită în externă și internă, cu toate acestea, în continuare vom vorbi despre sângerare externă, deoarece sângerarea internă este eliminată exclusiv într-un cadru spitalicesc. Sângerarea arterială apare atunci când arterele sunt deteriorate - vasele prin care sângele îmbogățit cu oxigen curge de la inimă către organe și țesuturi. Sângerarea venoasă apare atunci când integritatea venelor este încălcată - vasele prin care sângele îmbogățit cu dioxid de carbon curge din organe și țesuturi către inimă. - în caz de deteriorare a vaselor mici prin care are loc schimbul gazos de oxigen și dioxid de carbon.

Sângele arterial este bogat în oxigen, are o culoare roșie stacojie bogată, spre deosebire de sângele venos, care este mai închis, mai apropiat de culoarea visiniu. Cu sângerare venoasă, sângele curge încet din vena deteriorată. Presiunea în artere este mult mai mare decât în ​​vene, aceasta se datorează contracțiilor ventriculului stâng, care pompează sânge în tot corpul, prin urmare, dacă o arteră este deteriorată, sângele este aruncat foarte repede, cu o pulsație caracteristică. curent. Această sângerare pune viața în pericol.

Evaluarea riscului de apariție a sângerării masive se realizează, printre altele, prin determinarea PCT într-un test de sânge:

Elementele de bază ale primului ajutor

Regulile de bază sunt determinate de caracteristicile anatomice ale unei persoane. Deoarece sângele curge din inimă prin artere, este recomandabil să apăsați artera deasupra locului leziunii. Cu toate acestea, această regulă nu se aplică rănilor de la gât și cap, caz în care presarea se efectuează sub zona afectată. Este necesar să apăsați artera pe os, deoarece arterele sunt foarte elastice și pot aluneca cu ușurință de la tine în țesuturile moi, fără a avea niciun „suport” sub ele. Dacă arterele din extremități sunt deteriorate, acestea pot fi ridicate.

Încercați să determinați aproximativ cantitatea de pierdere de sânge, în viitor, aceste date vor ajuta medicii în tratament.

Tabelul arată locurile de presiune la sângerare din anumite artere.

Arteră	Locul de presare
Artera temporală	Osul temporal
Artera maxilarului extern	Maxilarul inferior
Artera carotida	a 7-a vertebră cervicală
Artera subclavie	Suprafața interioară a claviculei
Artera axilară	Capul humerusului
Artera brahială	Humerus, suprafața interioară, sub biceps
Artera ulnară	Cubitul, de-a lungul suprafeței anterioare a antebrațului, de la degetul mic
Arteră radială	Raza, de-a lungul suprafeței anterioare a antebrațului, din partea laterală a degetului mare
Artera femurala	Femur
Artera poplitea	Tibia, de-a lungul spatelui piciorului inferior
Artera tibială posterioară	Tibia, de-a lungul suprafeței interioare a piciorului inferior
Arterele dorsului piciorului	Oasele tarsale ale piciorului, pe suprafața frontală

Modalități de a opri sângerarea arterială

Toate metodele de oprire a sângerării pot fi împărțite aproximativ în două grupuri: temporare și definitive. Oprirea temporară a sângerării se efectuează în stadiul pre-medical al îngrijirii medicale. Ultima oprire se efectuează deja în spital. O astfel de diviziune se aplică în principal sângerărilor severe, deoarece una slabă poate fi oprită în final în stadiul pre-medical.

Înainte de a acorda primul ajutor, amintiți-vă despre propria voastră protecție! Dacă este posibil, purtați mănuși (incluse în trusa de prim ajutor al mașinii) sau încercați să contactați cât mai puțin sângele victimei.

Presiunea cu degetul

Se efectuează conform regulii 3D: apăsați zece până la zece... Aceasta înseamnă apăsarea arterei cu ambele mâini (10 degete) pe os timp de 10 minute. Acest timp va fi suficient pentru a opri sângerările ușoare. Cu toate acestea, atunci când pierderea de sânge este abundentă, presiunea degetelor nu este o măsură sigură.

Aplicarea hamului

Această metodă este cea mai eficientă pentru sângerarea arterială extinsă. Trusa de prim ajutor are un garou special pentru oprirea sângerării. Dar poate fi realizat și din mijloace improvizate - poate fi o curea, o eșarfă, o cravată.

Amintiți-vă - cu cât garoul este mai larg, cu atât mai bine. Nu folosiți frânghii sau fire subțiri, deoarece acest lucru poate duce la necroza țesuturilor!

Garouul nu trebuie aplicat direct pe piele, fixați-l peste îmbrăcăminte sau bandajați în prealabil zona deteriorată cu o cârpă. Este necesar să se verifice pulsația arterei sub locul de aplicare. Dacă ondulația de pe partea laterală a garoului este slabă sau nu este detectată deloc, atunci garoul este aplicat corect și eficient.

În caz de pierdere severă de sânge, victimei i se arată o transfuzie de sânge:

Un punct important este timpul de aplicare a garoului. Vara, garoul poate fi aplicat timp de 1 oră, iarna - timp de 30 de minute.În acest timp, țesuturile subiacente vor putea fi aprovizionate cu sânge datorită arterelor profunde și sângelui venos rămas după aplicarea garoului, fără a suferi necroză. După ce a fost aplicat garoul, luați o bucată de hârtie și scrieți pe ea ora exactă. Amintiți-vă că, în condiții extreme, frunza se poate pierde, se poate freca, se poate murdări, iar informațiile vor deveni indisponibile. Pentru a fi complet sigur, puteți scrie ora direct pe corpul victimei, hainele sale sau alte mijloace improvizate. După perioada specificată, garoul trebuie îndepărtat timp de 10 minute, astfel încât țesuturile să fie saturate cu oxigen, apoi garoul se aplică în același mod.

Există anumite particularități în aplicarea unui garou în zona arterei carotide - garoul nu ar trebui să obstrucționeze fluxul de sânge din partea opusă. Pentru a face acest lucru, se aplică o rolă din tifon de bumbac la locul deteriorării peste haine, după care se aplică un garou, care, pe de altă parte, este tras prin mâna ridicată a victimei și aruncată peste cap sau printr-o anvelopă. (aceasta poate fi o bucată de lemn găsită sau orice alt băț rigid).

Flexie fixă ​​a membrelor

În prezent, această metodă de oprire a sângerării este ineficientă, deoarece, în condițiile activității vitale, membrele unei persoane sunt deja într-o stare îndoită și nu apar tulburări ale fluxului sanguin.

Impunerea frigului sau a gheții este, de asemenea, considerată eronată, deoarece viteza de coagulare a sângelui crește la temperaturi ridicate, de aceea este mai indicat să folosiți comprese de încălzire.

Video: primul ajutor pentru sângerare arterială

Primul ajutor în timp util și corect este cel puțin jumătate din succes. În caz de urgență, este foarte important să nu vă pierdeți și să vă amintiți aceste abilități de bază pentru oprirea sângerării.

Corpul uman este pătruns de multe vase care conțin un fluid multifuncțional - sânge. De-a lungul vieții, este influențată de mulți factori, printre care efectele traumatice sunt cele mai frecvente. După aceasta, apar adesea sângerări. Este important să se poată caracteriza corect semnele stării victimei pentru a-i oferi asistența necesară. Și dacă se observă sângerare arterială, atunci salvați-i viața.

Principalele tipuri

Există multe clasificări ale acestei stări. Experții sunt implicați îndeaproape în studiul lor. Pentru a asista cu succes victima, este suficient să se poată distinge între sângerare capilară, venoasă și arterială. Această clasificare caracterizează care dintre nave a fost avariată. Luați în considerare ea.

1. Sângerare capilară. Vasele mici ale pielii sau mucoaselor sunt deteriorate. Aceasta este de obicei o sângerare minoră. Cu toate acestea, dacă rana este largă, fluxul poate fi abundent. Într-adevăr, un număr mare de capilare sunt localizate în țesuturi.
2. Sângerare venoasă. Aceasta este o patologie mai gravă. În acest caz, vasele venoase sunt deteriorate. Sângele care conține dioxid de carbon și produse metabolice curge din țesuturi către inimă. Apoi merge la plămâni. Venele sunt localizate destul de superficial. Prin urmare, ele sunt adesea deteriorate. În caz de vătămare, astfel de nave nu se contractă. Cu toate acestea, ele sunt capabile să se lipească împreună datorită subțirii pereților și diametrului corespunzător.
3. Sângerare arterială. Aceasta este cea mai periculoasă dintre condițiile prezentate în această clasificare. Pentru că sângerarea este foarte rapidă. Cu această patologie, arterele sunt afectate. Conțin sânge oxigenat. Merge la toate țesuturile și organele din plămâni. Severitatea sângerării este exacerbată de localizarea profundă a arterelor. Rănile lor pot provoca doar un impact puternic. Uneori, oprirea sângerării arteriale poate apărea de la sine, deoarece astfel de vase se disting prin membrana musculară. Dacă sunt deteriorate, pot avea spasme.

Cauzele pierderii de sânge

Ce poate duce la o astfel de patologie? Sângerarea poate fi cauzată de leziuni mecanice. Și uneori apare din cauza distrugerii peretelui vascular.

În medicină ies în evidență următoarele motive.

1. Leziune traumatică. Sursele pot fi termice (de exemplu, cu o scădere puternică a temperaturii), factori mecanici (fractură osoasă, leziune, leziune).
2. Afecțiuni vasculare, tumori. Boli precum hemangiosarcomul, ateroscleroza pot duce la sângerarea menționată mai sus. Uneori, patologia provoacă leziuni tisulare purulente, în care sunt implicate vasele.
3. Tulburări de coagulare a sângelui, afecțiuni hepatice. Cele mai periculoase sunt următoarele boli: hemofilia, deficitul de fibrinogen, boala von Willebrand, hepatita, ciroza, hipovitaminoza K.
4. Afecțiuni generale. O patologie similară este capabilă să provoace diabet zaharat, deficiență de vitamine, infecții (sepsis, viruși) sau otrăvire.

Semne de sângerare

Fiecare tip de patologie are o serie de simptome care o caracterizează. Cu toate acestea, odată cu pierderea de sânge, există simptome comune. Printre ei:

• slăbiciune, somnolență crescută;
• senzație de sete;
• ameţeală;
• paloarea pielii, mucoaselor;
• prezența transpirațiilor reci;
• ritm cardiac crescut, senzație de lipsă de aer;
• scăderea tensiunii arteriale;
• puls slab, dar rapid;
• dispnee;
• afectarea conștienței și, uneori, pierdere.

Pentru a interpreta corect natura sângerării, ar trebui să o priviți mai atent. Într-adevăr, în funcție de astfel de manifestări se determină tipul vasului deteriorat.

1. Sângerarea capilară este caracterizată prin picături mari care curg din rană pe toată suprafața. Pierderile sunt de obicei mici. Sângele este roșu.
2. Sângerarea venoasă expiră mult mai repede. Mai ales dacă un vas mare este rănit. Sângele curge în dungi. Mai mult, are o culoare roșu închis și uneori chiar visiniu. Se poate observa un flux intermitent. Cu toate acestea, pulsația nu este caracteristică unei astfel de patologii.
3. Sângerare arterială. Descărcarea din rană are loc în smucituri pulsatorii. Uneori seamănă cu o fântână. Ritmul și frecvența sunt exact aceleași cu pulsul și bătăile inimii. Sângele este stacojiu strălucitor. În același timp, pierderile sunt destul de rapide și semnificative. Acestea sunt principalele semne ale sângerării arteriale. Aceștia fac posibilă determinarea vizuală a naturii prejudiciului.

Primul ajutor

Dacă victima prezintă semne de sângerare arterială, trebuie să acționați imediat. La urma urmei, această condiție este cea mai puternică amenințare la adresa vieții umane. Contul poate continua câteva minute. Dacă nu se oferă asistență corectă pentru sângerarea arterială din vasul femural, axilar sau somnoros, atunci victima poate muri după 3, și uneori 2,5 minute.

De aceea ne vom opri asupra fiecăruia dintre ele mai detaliat.

Leziuni ale arterelor mici

Această sângerare poate fi oprită cu un bandaj de presiune. Pe suprafața rănii se aplică mai multe straturi de tifon. Apoi au pus vată sau bandaj puternic răsucite. Partea superioară este înfășurată în mai multe straturi dintr-un bandaj strâns.

Răni extinse

În acest caz, regulile pentru oprirea sângerării arteriale sunt oarecum diferite. Cea mai bună metodă disponibilă în orice situație este de a fixa vasul ușor deasupra plăgii (locația din fluxul sanguin mai aproape de inimă). Cu toate acestea, este necesar să se știe exact în ce zonă artera deteriorată este cel mai aproape de suprafață. În acest loc vasul trebuie apăsat pe os.

O astfel de zonă poate fi determinată de ondulația caracteristică. Odată găsit punctul, acesta trebuie apăsat puternic. În astfel de scopuri, un deget nu este suficient. Compresia are loc cu întreaga palmă sau chiar cu pumnul. Dacă totul este făcut corect, atunci stoparea sângerării arteriale are loc imediat.

Cu toate acestea, este foarte dificil să ciupești artera chiar și pentru 15 minute. Și atunci când transportați victima, acest lucru poate deveni imposibil. Prin urmare, metoda de mai sus este temporară. Face posibilă tratarea rănii și pregătirea materialului necesar pentru a opri sângerarea în alte moduri.

Comprimarea arterelor

Pentru a nu fi confuz în caz de sângerare și pentru a găsi rapid un loc potrivit pentru a apăsa pe vas, trebuie reținute următoarele puncte ale corpului.

1. Pliul inghinal - în caz de scurgere din vasul coapsei.
2. Regiunea poplitee - cu sângerare din artera piciorului inferior.
3. Regiunea axilară, partea interioară a mușchiului biceps - pentru vasul deteriorat al brațului.
4. Zona de pe gât (marginea interioară a mușchiului sternoclavicular) - când curge artera carotidă.
5. Suprafața supraclaviculară - pentru a opri sângerarea din vasul subclaviar.

Aplicarea unui garou

S-a remarcat mai sus că clampingul este doar un ajutor temporar în sângerarea arterială. O metodă mai eficientă de a duce victima la spital este aplicarea unui garou.

Aceasta este o metodă de tragere circulară peste zona de sângerare cu un cordon de cauciuc. Această metodă este cea mai eficientă. La urma urmei, vă permite să stoarceți toate vasele situate deasupra locului rănii.

Un garou este o bandă sau un tub gros de cauciuc. Dimensiunile sale sunt de la 1 metru la 1,5. Un capăt conține un cârlig, iar un lanț metalic este atașat de celălalt.

Se aplică un garou după cum urmează. Tifonul sau un prosop pot fi înfășurate cu ușurință în jurul zonei de deasupra rănii. Acest lucru va permite să nu răniți pielea victimei, prin urmare, să nu agravați agonia. Membrul se ridică oarecum și se introduce un garou sub el. Cordonul de cauciuc este întins cât mai mult și abia apoi se aplică pe corp. Fără a elibera tensiunea, zona pregătită este înfășurată de mai multe ori. Prima viraj se aplica cat mai strans posibil. Cele ulterioare ar trebui să fie ceva mai slabe. Cu toate acestea, ei trebuie să se întindă strict de la capăt la capăt. La sfârșit, capetele benzii sunt fixate cu un cârlig și un lanț.

Dacă garoul nu este la îndemână, acesta poate fi înlocuit cu orice alt material. Acesta poate fi un tub de cauciuc, centură, bandaj, cravată sau chiar o batistă. În cazul folosirii unui material care nu presupune întindere, garoul se aplică prin următoarea metodă. Membrul rănit este înfășurat într-un bandaj liber. Orice băț sau farfurie este introdusă sub nod. Acest dispozitiv trebuie răsucit până când sângerarea se oprește complet.

Este important de reținut că garoul se aplică ușor deasupra plăgii. Următoarele semne vor indica că manipularea a fost efectuată corect: pulsația vaselor de sub ea nu este audibilă, sângerarea este oprită, tegumentele pielii sunt palide.

Ghid pentru aplicarea unui garou

Este foarte important să respectați anumite reguli cu această metodă de oprire a sângerării. Ignorarea lor poate duce la consecințe destul de grave. Deci, un garou pentru sângerare arterială este aplicat cu respectarea strictă a următoarelor recomandări:

• Metoda este utilizată numai pentru leziuni ale șoldului sau umărului.
• O cârpă se pune sub garou sau se pune peste îmbrăcăminte.
• Momentul aplicării bandajului trebuie indicat pe bilețel, care trebuie fixat pe acesta.
• Momentul în care garoul este pe membru este foarte important. Pentru timpul cald, este de 45 de minute. Pentru vreme rece - se reduce la 30. Dacă este necesar, păstrați garoul mai mult timp după perioada specificată, bandajul este slăbit timp de 15 minute. După aceea, strângeți din nou timp de 15 minute.
• Garouul se aplică la 5 cm deasupra plăgii.
• Membrul afectat este imobilizat.
• Pacientului i se administrează un medicament anestezic.
• Nu așezați un garou pe treimea inferioară a coapsei și la mijlocul umărului.

Concluzie

Sângerarea arterială este o sângerare periculoasă. O astfel de patologie poate duce foarte rapid la exanguinarea victimei. Cu toate acestea, asistența în timp util oferită în mod corect pacientului îi va salva viața.

Este cel mai periculos pentru oameni.

Sângerarea arterială este cea mai periculoasă pentru oameni. Sângele țâșnește ca o fântână și în câteva minute victima își pierde cunoștința. Moartea survine foarte repede dacă primul ajutor pentru sângerare arterială a fost acordat din timp. Există mai multe modalități de a opri pierderea de sânge și de a reduce riscul unor consecințe grave.

Acest tip de leziune poate fi ușor distins de cel venos sau capilar prin prezența semnelor caracteristice ale hemoragiei arteriale:

• sângele ţâşneşte în sus, ca o fântână;
• culoarea sa nu este visiniu, ci stacojiu strălucitor;
• fântâna bate în funcție de ritmul cardiac.

În artere, fluxul este mai puternic decât cu fluxul de sânge venos, prin urmare, are loc pierderea rapidă a acestuia. Doar ajutorul urgent va salva viața unei persoane.

Zonele arteriale

Vasele arteriale circulă în tot corpul uman. Există mai multe zone ale locației lor:

• artera carotida;
• zona templelor;
• zona de sub maxilarul superior (zona gâtului);
• un vas sub claviculă;
• subsuoară;
• umerii;
• solduri;
• zonele de sub genunchi.

Modalități de a opri sângerarea arterială

Pentru a opri sângerarea arterială și pentru a acorda primul ajutor, trebuie mai întâi să vă calmați.

Fântâna care țâșnește adesea provoacă panică, dar nu poți participa la oprirea sângelui dacă ești foarte nervos.

Metodele și algoritmul acțiunilor pot fi descrise pe scurt după cum urmează:

Presiunea cu degetul

Aceasta metoda consta in faptul ca omul apasa artera pentru a incetini sangerarea. Acest lucru se poate face cu degetele sau cu pumnul (dacă arterele mari sunt rănite). Determinați zona leziunii și ridicați ușor partea corpului în care vasul este deteriorat.

Amintiți-vă că timpul de presare ar trebui să fie de 10 minute. Încercați să apăsați cu degetele, dar dacă nu, folosiți pumnul. Arterele sunt elastice, așa că trebuie să fie apăsate pe ceva tare. Încercați să puneți degetul pe os pentru a opri sângerarea.

Puneți mâna chiar deasupra locului în care a fost rupt țesutul. Dacă artera cervicală este ruptă, atunci puțin mai jos. Vasele femurale sunt de obicei comprimate cu un pumn, deoarece sunt mai mari. Dacă partea de sub genunchi, sub brațe, de pe claviculă este rănită, va trebui să apăsați mai tare.

Aplicarea hamului

Următoarea metodă de prim ajutor pentru sângerare arterială presupune impunerea unui garou de presiune, care va opri scurgerea sângelui. În caz de hemoragie, regulile pentru acordarea asistenței ar trebui să fie următoarele:

• Utilizați un țesut dens care poate prinde artera și o poate răsuci
• aplica tesutul la o distanta de 3 cm de zona afectata in sus;
• se strânge treptat garoul pe membrul pe care s-a produs hemoragia. Faceți acest lucru până când sângele s-a oprit complet;
• folosiți suplimentar o cârpă curată tratată cu o soluție dezinfectantă pentru a preveni intrarea infecției în rană;
• înregistrați timpul în care aplicați bandajul. Garouul nu poate fi ținut mai mult de o jumătate de oră la temperaturi scăzute ale aerului și mai mult de o oră vara;
• dacă nu a sosit încă ajutorul, dar a trecut mult timp, țesătura este slăbită pentru un timp, apoi strâns din nou (nu mai mult de 15 minute). Secvența de acțiuni se repetă până la spitalizare. În caz contrar, va începe necroza, iar victima își va pierde un membru. În plus, utilizați impunerea unei comprese reci.

Flexie fixă ​​a membrelor

O altă modalitate este flexia puternică a membrelor. Se folosește dacă, dintr-un motiv oarecare, nu se poate aplica un garou sau nu se pot apăsa marginile plăgii. Pentru a opri hemoragia arterială, o rolă de țesut dens este presată pe vas, membrul este flectat cât mai mult posibil și este fixat.

Alte metode de urgență

În loc de garou, poți folosi un bandaj sub presiune făcut dintr-o cârpă curată. Se folosesc și medicamente hemostatice, dar nu sunt întotdeauna la îndemână.

Sângerarea arterială este un tip de hemoragie extrem de periculos. În câteva minute, are loc o pierdere puternică de sânge, o persoană este amenințată cu moartea. Dacă aplicați rapid un garou sau apăsați pe un vas, puteți salva victima. Echipa medicală nu are întotdeauna timp să ajungă rapid la fața locului. Prin urmare, dacă o persoană supraviețuiește, depinde adesea dacă alții au avut timp să reacționeze.

Sângerarea este de obicei înțeleasă ca o afecțiune patologică atunci când sângele părăsește patul vascular în organele interne, cavitățile naturale sau în exterior. Dacă se pierde o cantitate semnificativă de sânge în timpul acestui proces, aceasta poate reprezenta o amenințare gravă pentru viața victimei și poate duce chiar la moarte. Această condiție necesită îngrijire urgentă.

Ce este sângerarea arterială

Sângerarea arterială este o afecțiune patologică cauzată de o încălcare a integrității peretelui arterei și de eliberarea sângelui din lumenul vasului în exterior sau într-una dintre cavitățile corpului. Acest tip de sângerare este cea mai periculoasă pentru corpul uman.

Deteriorarea poate afecta orice arteră din organism. Dar cele mai semnificative încălcări ale integrității arterelor mari sunt luate în considerare:

• aorta (toracică și abdominală);
• trunchiul pulmonar;
• iliacă externă;
• femural;
• poplitee;
• tibial anterior și posterior;
• artera dorsală a piciorului;
• somnoros extern și intern;
• subclavie;
• axilar;
• brahial;
• raza;
• cot;
• arcade palmare superficiale și profunde.

Există multe artere mari în corpul uman, deteriorarea oricăreia dintre ele este periculoasă

Varietăți de hemoragie

Sângerarea arterială este împărțită în 2 tipuri:

• intern - caracterizat prin acumularea de scurgeri de lichid biologic în organe și cavități, acest tip este cel mai periculos, deoarece este mai dificil de diagnosticat;
• sângerare externă – caracterizată prin eliberarea de sânge în exterior.

Sângerarea externă, la rândul său, este, de asemenea, împărțită în 2 tipuri:

• evident - când sângele este turnat imediat (de exemplu, cu leziuni ale extremităților);
• ascuns - atunci când lichidul se acumulează în cavitățile care comunică cu mediul extern (în plămâni, stomac, intestine etc.).

În funcție de durata și intensitatea sângerării, acestea pot fi împărțite în acute și cronice:

• în caz de sângerare acută într-o perioadă scurtă (de la câteva minute la câteva ore), se pierde un volum mare de sânge, această afecțiune este tipică pentru leziuni;
• cu sângerare cronică, lichidul corporal este turnat puțin câte puțin pe o perioadă lungă de timp.

De ce apare sângerarea arterială

Sângerarea se poate dezvolta ca urmare a perturbării mecanice a integrității peretelui unei artere sănătoase sau a distrugerii unui vas alterat patologic.

Cauzele mecanice ale sângerării arteriale includ:

• răni prin împușcătură;
• răni ca urmare a expunerii la corpul obiectelor ascuțite;
• fracturi osoase deschise;
• arsuri termice sau chimice;
• vânătăi.

Galerie foto: cauze traumatice ale sângerării

Sângerarea arterială poate rezulta dintr-o rană prin împușcătură
Tăieturile cu obiecte ascuțite provoacă sângerare
Fractura osoasă deschisă poate provoca sângerare arterială
Arsurile severe pot provoca sângerare

Factorii care cauzează sângerarea arterială mecanică pot fi:

• incidente penale;
• accidente de transport;
• răni la domiciliu sau la locul de muncă;
• cade de la mari înălțimi.

Motivele patologice includ:

• boli vasculare;
• boli purulent-inflamatorii (flegmon, abcese, sepsis);
• boli care sunt însoțite de o încălcare a coagulării sângelui;
• boli hepatice (ciroză, hepatită, tumori);
• leziuni infecțioase severe (tuberculoză, febră tifoidă);
• tumori maligne;
• boli ale organelor interne - polipi, hemoroizi, diabet zaharat, ulcer gastric etc.

Semne clinice

Sângerarea arterială are mai multe caracteristici:

• culoare stacojie strălucitoare a sângelui;
• viteză mare de ieșire, sângele „țâșnește ca o fântână”;
• consistență mai lichidă;
• pulsația jetului în același ritm cu bătăile inimii;
• lipsa pulsației în zona de sub ruptura vasului;
• scăderea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului;
• o deteriorare accentuată a stării generale de sănătate a victimei.

Cum să distingem diferitele tipuri de sângerare

Pe lângă sângerarea arterială, sângerarea poate fi venoasă sau capilară. Fiecare specie are diferențe semnificative față de celelalte.

Deci, dacă peretele venei este deteriorat, sângele curge relativ lent, are o culoare vișinie închisă. Dacă este afectată o venă mare, pulsația nu coincide cu ritmul cardiac, ci cu mișcările respiratorii ale toracelui.

Cu leziuni capilare, sângele se adună pe suprafața corpului în picături mici. Valoarea pierderii în acest caz este nesemnificativă și, de regulă, nu implică consecințe grave.

Sângerările arteriale, venoase și capilare diferă în funcție de culoarea sângelui, volumul și natura curgerii sale din rană

Simptome ale pierderii de sânge ascunse

Simptomele sângerării latente depind de organul intern în care peretele vascular este deteriorat. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici distinctive:

Simptome clinice ale sângerării interne

Există semne clinice generale caracteristice tuturor hemoragiilor interne:

• slăbiciune și somnolență crescute;
• gură uscată, sete;
• paloarea pielii și a mucoaselor vizibile;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• extremitatile reci.

Cu sângerare intraabdominală, dureri abdominale și tensiune în peretele abdominal

Pe lângă simptomele generale, pot fi observate și manifestări locale. Acestea depind de ce parte a corpului a avut loc hemoragia.

Tabel: Semne locale de hemoragie internă

Metode de diagnosticare a sângerării interne

Diagnosticul de sângerare internă începe cu interogarea și examinarea pacientului. Pe lângă reclamațiile subiective, sunt luate în considerare următoarele date obiective:

• la examinarea pacientului, se observă paloarea și ascuțirea trăsăturilor faciale;
• la palparea (simțirea) abdomenului, este posibilă o durere ascuțită și o tensiune musculară, astfel de semne sunt inerente sângerării în cavitatea abdominală;
• percuția (tapping) ajută la detectarea matei în zona acumulării de sânge;
• în timpul auscultării (ascultării) toracelui, sunetele respiratorii nu se aud în locurile de acumulare de sânge.

În dezvoltarea oricărei sângerări, se disting două perioade: latentă, din momentul în care sângele intră în tractul digestiv, și generalizată, manifestată prin semne atât de evidente de pierdere de sânge precum tinitus, amețeli, slăbiciune, transpirație rece, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, leșin. Durata primei menstruații depinde de rata și volumul sângerării și variază de la câteva minute până la o zi.

https://www.lvrach.ru/2003/05/4530293/

Într-un test de sânge clinic general, pot fi determinate următoarele modificări:

• scăderea numărului de eritrocite și hemoglobină;
• scăderea hematocritului - un indicator al raportului dintre cantitatea de plasmă sanguină și eritrocite.

Metodele instrumentale de diagnosticare sunt prescrise ținând cont de natura și localizarea procesului patologic:

• cu sângerare gastrică, se poate prescrie esofagogastroduodenoscopia (examinarea peretelui interior al stomacului cu echipament optic special);

  Esofagogastroduodenoscopia se referă la metode de cercetare endoscopică, datorită echipamentelor speciale, medicul poate vedea lumenul esofagului și cavitatea stomacului

• cu sângerare din intestin - colonoscopie, sigmoidoscopie (examinarea intestinului folosind dispozitive speciale introduse prin rect);
• bronhoscopia este utilizată pentru a diagnostica hemoragia pulmonară;

  Bronhoscopia ajută la detectarea sângerării pulmonare

• in caz de sangerare din vezica urinara, cistoscopia (examinarea cavitatii vezicii urinare) are valoare diagnostica;

  Medicul poate observa sângerarea vezicii urinare cu un cistoscop.

• dacă sângele este turnat în cavitățile închise (piept, abdominal, sac cardiac, cavitatea pelviană), se utilizează o examinare cu raze X pentru a determina nivelul orizontal al lichidului din cavitate;
• când sângele se acumulează în cavitatea craniană și ventriculii creierului, se efectuează radiografia și tomografia computerizată a craniului;
• dacă există suspiciunea de sângerare în cavitatea abdominală, poate fi prescrisă laparoscopia diagnostică.

Masuri de prim ajutor

O persoană care a început sângerarea arterială are nevoie de ajutor imediat.În același timp, este necesar să suni echipa de urgență sau să aranjezi livrarea victimei la o instituție medicală.

Autorul a avut șansa să examineze un pacient care a fost rănit la locul de muncă - o rană tăiată a peretelui abdominal anterior. Victima a fost pusă pe un bandaj de presiune strâns din vată și bandaj și dusă la un spital chirurgical, unde medicul a suturat vasele și țesuturile moi lezate.

În primul rând, trebuie să vă uitați la pacient și să determinați locul sângerării. Dacă este posibil, îndepărtați îmbrăcămintea din zona rănii. Oprirea sângerării externe dintr-o arteră se poate face în mai multe moduri:

• presiunea degetelor;
• impunerea unui garou;
• tamponare strânsă.

Presiunea cu degetul

Apăsarea cu degetul a arterei deteriorate vă permite să opriți sângele pentru un timp.Înainte de a efectua o astfel de manipulare, este indicat să vă spălați și să vă dezinfectați mâinile pentru a preveni intrarea infecției în rană. Dar dacă un vas mare este avariat și a apărut o amenințare reală pentru viața victimei, această regulă poate fi neglijată.

Puteți ține artera rănită cu degetul timp de 10 minute până când sosește o ambulanță sau se aplică un garou. Punctele de presiune ale diferitelor artere sunt prezentate în tabel și diagramă.

Tabel: unde arterele sunt presate la sângerare

Presiunea cu degetul asupra arterei permite oprirea sângelui în timp ce ambulanța așteaptă

Video: reguli pentru presiunea degetelor pe artere

Aplicarea hamului

Pentru combaterea sângerării externe se folosesc garouri speciale. Dar un astfel de dispozitiv poate să nu fie la îndemână. În acest caz, puteți utiliza orice mijloace disponibile:

• centura;
• cravată;
• o bucată rulată din orice țesătură;
• eșarfă;
• basma.

Nu puteți folosi sârmă, fir de pescuit sau frânghie subțire pentru a opri sângele în loc de garou - acest lucru poate deteriora și mai mult pielea și poate răni țesuturile moi.

Galerie foto: tipuri de garouri hemostatice medicale

Hamul Esmarch este o bandă densă de cauciuc
Garouul hemostatic Venus vine sub forma unui tub gol din cauciuc
Un garou pentru oprirea sângerării poate fi realizat din material dens

Reguli generale pentru aplicarea unui ham:

1. Dispozitivul nu trebuie aplicat pe pielea goală. Sub ea trebuie plasată o cârpă moale. Puteți atașa un garou peste îmbrăcăminte.
2. Garouul trebuie fixat la 3-5 cm deasupra plăgii.
3. Dacă garoul este fixat corect, nu există puls pe vasul deteriorat sub locul aplicării.
4. Vara, garoul trebuie slăbit ușor la fiecare 45-60 de minute; iarna, acest lucru trebuie făcut la fiecare 30 de minute.
5. Durata totală a aplicării garoului nu trebuie să depășească 2 ore.
6. Pentru a evita depășirea timpului, pe îmbrăcămintea rănitului se atașează o notă în care se consemnează ora exactă de aplicare a garoului.
7. Membrul rănit este legat cu o eșarfă sau fixat cu o atela.

După aplicarea garoului, i se atașează o notă care indică ora exactă

Sângerarea din artera carotidă comună este deosebit de dificilă. În acest caz, este important să nu treceți de vasul pereche pe partea opusă. Pentru a face acest lucru, ridicați mâna sus pe partea sănătoasă. Se poate folosi o anvelopă improvizată (băț, bucată de carton gros).

Între piele și anvelopă trebuie plasat un tifon sau o rolă de pânză moale.

Pentru a aplica un garou pe artera carotidă pe partea sănătoasă, ridicați mâna victimei sau puneți un băț

Video: oprirea sângerării cu un garou

Tamponarea plăgii

Această metodă este folosită atunci când nu există nicio modalitate de a aplica un garou. Pentru tamponare veți avea nevoie de:

• bandaj;
• lână de bumbac;
• servetele.

Vata sau servetele sunt pliate in mai multe straturi si infasurate intr-un bandaj. Apăsați tamponul pe rană și bandați bine.

Esența tamponării este să presați vasul de sângerare folosind materiale sterile

Ce trebuie făcut în caz de pierderi mari de sânge

Dacă o arteră mare a fost rănită, pierderea de sânge poate duce la moartea victimei. Pentru a preveni acest lucru, împreună cu oprirea sângerării, se iau următoarele măsuri:

• Răniților li se asigură aer curat.
• Este foarte important să liniștiți persoana, astfel încât să nu facă mișcări inutile.
• Dacă temperatura ambientală permite, este mai bine să îndepărtați excesul de îmbrăcăminte.
• Pacientul este așezat pe spate, picioarele sunt așezate pe o înălțime pentru a asigura fluxul sanguin către centrul corpului și organele vitale.
• Victimei i se poate administra apă sau ceai pentru a ajuta la restabilirea pierderilor de lichide.

Primul ajutor pentru un pacient cu sângerare internă

Cea mai importantă sarcină în caz de sângerare internă este livrarea imediată a victimei la spital pentru asistență medicală. Cheamă fără greșeală o ambulanță. Înainte de a sosi ea, puteți face câțiva pași:

1. Întindeți pacientul și mențineți-l în repaus.
2. Aplicati la rece in zona in care se suspecteaza sa fi dezvoltat sangerarea. Acesta poate fi abdomenul, pieptul, articulația mare. În funcție de circumstanțe, puteți folosi un pachet de gheață, puteți umple un sac de zăpadă sau puteți atașa alimente congelate de la frigider.
3. Cu o scădere bruscă a presiunii, picioarele pacientului sunt ridicate deasupra nivelului pieptului cu 30-40 cm.
4. Înainte de sosirea medicului, pulsul și respirația trebuie monitorizate.
5. Dacă este necesar, puteți lăsa victima să-și clătească gura cu apă curată sau să-și umezească buzele.

În caz de sângerare internă, este necesar să se întindă pacientul, să se aplice gheață pe locul dureros și să se ridice picioarele cu 30-40 cm deasupra pieptului.

• aruncați capul pacientului înapoi;
• mutați în mod independent victima și schimbați poziția corpului;
• dați apă de băut sau lăsați să ia mâncare;
• administrați singur orice medicament, în special analgezice;
• frecați sau masați zona afectată.

Asistență medicală pentru sângerare arterială

Ajutorul complet și oprirea finală a sângelui sunt efectuate de medici într-un cadru spitalicesc.

Principalele obiective ale îngrijirii medicale sunt:

• oprirea completă a sângerării;
• eliminarea rupturii peretelui vascular;
• normalizarea circulației sângelui în vasele de microcirculație (artere mici, vene și capilare);
• rambursarea volumului de sânge pierdut.

Pentru sângerarea externă, se folosesc de obicei următoarele metode de tratament:

• suturarea peretelui arterei deteriorate;
• pansamentul strâns al plăgii (dacă un vas mic este deteriorat);
• proteze de artere (înlocuirea zonei deteriorate cu propriile țesuturi sau implanturi artificiale).

În caz de sângerare internă și latentă, pacientului i se poate asigura următoarele îngrijiri medicale:

• sutura vasului deteriorat, în timp ce marginile sale lezate sunt excizate parțial pentru a accelera vindecarea;
• tamponarea plăgii cu materiale sintetice sau naturale, adesea se folosește un lambou muscular sau o secțiune a epiploonului (pliuri peritoneale);
• utilizarea unui burete hemostatic - un medicament care se aplică pe zona rănii și oprește foarte rapid sângele;
• electrocoagulare - cauterizarea unui vas lezat;

Puteți opri sângerarea cu un burete hemostatic.

Împreună cu metodele chirurgicale de oprire a sângerării, pacientului i se prescrie și un tratament medicamentos:

• medicamente hemostatice;
• antibiotice pentru a preveni dezvoltarea inflamației în rană;
• soluții saline și înlocuitori de sânge pentru a restabili volumul sângelui circulant.

Prognoza și posibilele consecințe

Dacă sângerarea a început ca urmare a deteriorării vaselor de calibru mic, aceasta poate fi oprită aproape imediat. Cu rupturi semnificative ale pereților vaselor mari, sângerarea poate dura câteva ore. Cu cât pacientul nu primește mai mult timp asistență medicală, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.

Consecințele sângerării arteriale pot fi:

• șocul hemoragic este o afecțiune care pune viața în pericol, care se dezvoltă ca urmare a pierderii semnificative de sânge și este însoțită de tulburări de conștiență, o scădere bruscă a presiunii;
• accesarea infecției și dezvoltarea unui proces purulent-inflamator în rană;
• septicemie;
• insuficienta cardiaca;
• afectarea ischemică a inimii, rinichilor, plămânilor sau ficatului - o afecțiune patologică care apare atunci când există o aprovizionare insuficientă cu oxigen a organului;
• hipoxia (înfometarea de oxigen) a creierului;
• formarea unui anevrism vasului - extinderea și subțierea pereților săi cu fluxul sanguin afectat în acest loc;
• compresia sângelui acumulat (tamponada) a organelor vitale - inimă, creier, plămân;
• formarea unei membrane dense în jurul focarului de sânge acumulat cu incluziuni care conțin săruri de calciu (calcificare);
• dezvoltarea aderențelor în cavitatea abdominală sau pelvisul mic;
• anemia este o boală însoțită de scăderea nivelului hemoglobinei.

Asistența în timp util și calificată va ajuta la evitarea dezvoltării unor astfel de complicații.

Asistența oferită în timp util și corect în cazul sângerării unei artere ajută la evitarea multor complicații și, în multe cazuri, salvează viața unei persoane. Deoarece nimeni nu este imun la o astfel de vătămare, este foarte important să cunoașteți regulile de prim ajutor și să stăpâniți abilitățile pentru a opri temporar sângerarea. Acest lucru trebuie făcut imediat, chiar înainte de sosirea medicului.

Cu sângerare, rata pierderii de sânge poate fi periculoasă, așa că în multe cazuri, trebuie luate măsuri rapid. Măsurile de prim ajutor depind de tipul de sângerare, de localizarea acesteia, de natura leziunii și de alți factori. În articol vom vorbi despre modalități de a face față în diferite situații.

Tipuri de sângerare

Există, de asemenea, sângerări parenchimatoase care nu pot fi văzute. Apare atunci când integritatea ficatului, pancreasului și rinichilor este compromisă. Prin natura sa, sângerarea parenchimatoasă este asemănătoare sângerării capilare, dar prezintă un mare pericol pentru viață. Cu răni penetrante adânc sau cu încălcarea integrității organelor interne, sângerarea poate fi amestecată.

În direcția ieșirii sângelui, se secretă și sângerări interne și externe. În primul caz, sângele se acumulează în cavitățile corpului, în al doilea, iese prin.

Reguli de impunere a valorificației

Un garou este aplicat numai pentru a opri sângerarea arterială și, de asemenea, dacă un braț sau un picior a fost amputat ca urmare a unei răni. În alte cazuri, utilizarea unui garou este nepractică din cauza gradului ridicat de traumatism la nivelul pielii și țesuturilor moi. Pentru a opri temporar sângerarea, puteți folosi garouul lui Esmarch sau un material de cauciuc disponibil.

Reguli de bază și secvența de aplicare a garoului:

1. Dacă este posibil, ridicați brațul sau piciorul pentru câteva secunde și fixați-l într-o poziție confortabilă - acest lucru va duce la scurgerea sângelui venos.
2. Garouul se aplică peste îmbrăcăminte sau se pune o bucată de material sub acesta. Acest lucru este necesar pentru a proteja pielea.
3. Primele două ture trebuie făcute cât mai strâns, ei sunt cei care opresc sângele, în timp ce crucea este suprapusă pe dosul arterei.
4. Durata maximă de aplicare a garoului în sezonul cald nu trebuie să depășească 90 de minute, la rece - 60 de minute. Dacă în acest timp victima nu poate fi dusă la spital, garoul trebuie slăbit timp de 10-15 minute, iar artera trebuie ciupită cu un deget. Apoi se aplica din nou garoul, la 1-2 cm deasupra sau sub locul anterior. Durata aplicării garoului pentru copii nu trebuie să depășească o oră.
5. Ora la care a fost aplicat garoul trebuie înregistrată și afișată într-un loc vizibil. În realitate, din cauza problemelor de redactare (căutarea hârtiei și a unui stilou în condiții de câmp sau de luptă, în timp ce sunt sarcini mai urgente pentru a salva viața victimei) și păstrarea (hârtia se înmoaie în sânge și se răspândește sau pur și simplu se pierde) notițelor. , în mod modern În practică, se obișnuiește să se scrie timpul de aplicare a garoului cu un marker direct într-un loc proeminent pe corp, de exemplu, poate fi fruntea, se recomandă să se indice numele salvatorului sau persoana care a aplicat garoul.

Indicatii:

• amputarea traumatică a membrelor;
• incapacitatea de a opri sângerarea prin alte mijloace cunoscute.

Avantaje:

• suficient de rapid și cel mai eficient mod de a opri sângerarea din arterele membrului.

Dezavantaje:

• utilizarea garoului duce la exsanguinarea completă a extremităților distale din cauza comprimării nu numai a vaselor mari deteriorate, ci și a colateralelor, care timp de mai mult de 2 ore poate duce la cangrenă;
• trunchiurile nervoase sunt comprimate, ceea ce este cauza plexitei posttraumatice, urmată de durere și sindrom ortopedic;
• oprirea circulației sângelui la nivelul membrului reduce rezistența țesuturilor la infecție și reduce capacitatea lor de regenerare;
• utilizarea garoului poate provoca angiospasm sever și poate duce la tromboza arterei operate;
• restabilirea circulației sângelui după utilizarea garoului contribuie la dezvoltarea șocului garoului și a insuficienței renale acute;
• utilizarea garoului nu este posibilă pe trunchi sau limitată în zonele dificile din punct de vedere anatomic.

Erori:

• utilizarea lui fără indicații, adică cu sângerări venoase și capilare;
• impunerea unui corp gol;
• departe de rană;
• strângere slabă sau excesivă;
• fixare slabă a capetelor mănunchiului;
• lipsa unei note de însoțire;
• utilizați mai mult de 2 ore;
• acoperind garoul cu un bandaj sau îmbrăcăminte.

Un garou se aplică pentru sângerări severe pe treimea superioară a umărului sau treimea mijlocie a coapsei. În aceste zone, poziția anatomică a humerusului și femurului permite oprirea sângelui cu eficiență maximă. Aplicarea garoului în altă parte nu va da rezultatul dorit. Dacă membrul este rupt, aplicarea unui garou este obligatorie chiar și în absența sângerării.

Dacă garoul este aplicat corect, după un timp, vor apărea semne caracteristice. Membrul de sub locul aplicării va deveni palid și rece, sângerarea se va opri și pulsul periferic nu va fi simțit. Intersecția garoului ar trebui să fie pe partea exterioară a brațului sau a piciorului, deoarece artera este pe partea axilară.

Primul ajutor

Cu sângerare arterială

Dacă artera este deteriorată, sângerarea este rapidă, așa că nu există timp să ezitați. După ce a evaluat pe scurt starea victimei, este necesar să se ia măsuri pentru a opri temporar sângele. În primul rând, artera este ciupită cu un deget, pentru aceasta, se folosesc anumite puncte:

1. În caz de sângerare în zona feței, apăsați cu degetul mare pe colțul maxilarului inferior.
2. În caz de sângerare de la cap, aplicați presiune pe zona osului temporal din fața urechii.
3. În caz de sângerare arterială în zona articulației umărului, apăsați artera subclavie pe coastă.
4. Dacă mâna este deteriorată, apăsați artera brahială pe os din partea laterală a umărului.
5. Dacă integritatea arterei femurale este ruptă, apăsați cu pumnul pe osul pubian din zona inghinală.

Primul ajutor pentru sângerare arterială

După apăsarea cu degetul, se aplică un garou în conformitate cu regulile descrise mai sus. Dacă nu există garou sau material similar la îndemână, puteți aplica o răsucire. Pentru a face acest lucru, utilizați o bucată de sfoară sau pânză. Din material se realizează o buclă și se aplică pe zona dorită a membrului. În buclă este introdusă o tijă de metal sau lemn, cu care bandajul este răsucit. Acțiunile ulterioare sunt aceleași ca pentru oprirea sângerării cu un garou.

Cu sângerare venoasă

În cele mai multe cazuri, este mai ușor să opriți sângerarea dintr-o venă decât dintr-o arteră, așa că nu se folosesc practic nici un garou, nici o răsucire.

Algoritmul pentru acordarea primului ajutor este următorul:

1. Rana este închisă cu mai multe straturi de bandaj, șervețele sau orice bucată de țesut curată.
2. Pune deasupra vată sterilă.
3. Fixează totul strâns cu un bandaj, o eșarfă sau o bucată de material de lățimea necesară.

Pentru a consolida efectul, membrul rănit este ridicat astfel încât să fie mai sus decât corpul și fix. Dacă nu există nicio modalitate de a aplica un bandaj, rana este tamponată cu un bandaj răsucit strâns. Uneori, acest lucru este suficient pentru a opri sângerarea.

Dacă aveți sângerare severă dintr-o venă, un bandaj de presiune poate să nu fie de ajutor. În acest caz, trebuie aplicat un garou, iar pe rană trebuie aplicat un pachet de gheață. După aceasta, victima trebuie dusă la cel mai apropiat spital.

Cu sângerare capilară

În cele mai multe cazuri, sângerarea capilară nu amenință viața victimei și, dacă măsurile de prim ajutor au fost corecte, nu provoacă complicații.

Pentru a opri sângerarea cu sângerare externă, trebuie să respectați următoarea secvență:

1. Tratați zona pielii cu orice antiseptic.
2. Aplicați un șervețel și fixați-l cu un bandaj;
3. Dacă un membru este deteriorat, ridicați-l față de corp.

Cu diverse leziuni sau boli, pot începe sângerări nazale. Apare în caz de deteriorare a vaselor de sânge situate în membrana mucoasă, se poate opri de la sine, dar în cazuri grave va fi necesar primul ajutor.

În primul rând, trebuie să apăsați aripa nasului pe septul nazal. Cu leziuni minore ale vaselor de sânge, sângele ar trebui să se oprească după 10 minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se face o tamponare nazală. Cu sângerări nazale, trebuie să monitorizați starea de bine a victimei și să o avertizați că trebuie să respirați pe gură.

Primul ajutor pentru tipurile de sângerare

Cu sângerare internă

Este dificil de detectat hemoragia internă. Simptomele depind în mare măsură de tipul de deteriorare și de localizarea acesteia, cel mai adesea există un puls rapid (până la 140 / min), o scădere a tensiunii arteriale și paloarea pielii.

Primul ajutor pentru sângerare internă este după cum urmează:

1. Ajutați persoana să se întindă într-o anumită poziție.
2. Limitați mișcarea.
3. Monitorizați indicatorii fiziologici - puls, respirație, presiune.

Dacă bănuiți o sângerare internă, trebuie să duceți victima la o unitate medicală cât mai curând posibil.

Dacă există suspiciunea că sângerarea este localizată în piept sau stomac, victima trebuie să ofere o poziție „înclinată”, dacă este localizată în cavitatea abdominală sau pelviană, ridică picioarele.

Surse:

• Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. „Pregătirea medicală și sanitară a studenților” 1988.
• D. V. Marchenko - „Primul ajutor pentru răni și accidente” 2009.
• Chirurgie generală: manual / Petrov S.V. - Ed. a 3-a, Rev. si adauga. - 2010.