Insuficiență exocrină în activitatea pancreasului. Funcția intrasecretorie a pancreasului Semne ale insuficienței pancreatice exocrine

Corpul uman este un mecanism inteligent și destul de echilibrat.

Printre toate bolile infecțioase cunoscute de știință, mononucleoza infecțioasă ocupă un loc special...

Lumea știe de multă vreme despre această boală, pe care medicina oficială o numește „angina pectorală”.

Oreionul (denumire științifică - oreion) este o boală infecțioasă...

Colica hepatică este o manifestare tipică a bolii litiaza biliară.

Edemul cerebral este o consecință a stresului excesiv asupra organismului.

Nu există oameni în lume care să nu fi avut niciodată ARVI (boli virale respiratorii acute)...

Un organism uman sănătos este capabil să asimileze atât de multe săruri obținute cu apă și alimente...

Bursita genunchiului este o afecțiune comună în rândul sportivilor...

Funcția pancreatică exocrină

Pancreasul este cea mai mare glandă din corpul uman. De asemenea, se află pe locul al doilea ca mărime între organe, pe locul doi după ficat. Importanța acestei glande este greu de supraestimat. Pancreasul este conceput pentru a regla metabolismul carbohidraților în corpul uman și pentru a furniza organismului enzimele necesare digestiei.

Funcția endocrină a glandei este de a crea următorii hormoni:

  • somatostatina;
  • glucagon;
  • amilină;
  • insulină;
  • polipeptidă pancreatică.

Funcția exocrină sau secreția internă a pancreasului este de a produce secreții care sunt necesare pentru funcționarea normală a sistemului digestiv. Enzimele secrete permit organismului să descompună compușii organici cu apă.

Pe baza funcțiilor de mai sus se bazează funcția exocrină a pancreasului, în cazul unor disfuncționalități a căror funcționare a sistemului digestiv poate fi perturbată în organism. Și dacă glanda endocrină funcționează defectuos, procesele metabolice din organism pot fi perturbate.

Funcția exocrină

În timpul zilei, un pancreas care funcționează normal este capabil să producă între 50 și 1500 de mililitri de suc. Acest suc este responsabil pentru digestia alimentelor și conține enzime foarte importante care fac cea mai mare parte a muncii de descompunere a alimentelor în nutrienți.

Ele descompun carbohidrații, grăsimile și proteinele în molecule mici, care, la rândul lor, pot fi descompuse în continuare de enzime sau absorbite de mucoasa intestinală.

Secretul, care este produs de pancreas, intră în duoden - are aceeași presiune osmotică cu plasma sanguină. Cea mai mare parte este apă-electrolită, iar o parte mai mică este enzimatică. De asemenea, este de remarcat faptul că cantitatea de electroliți din acesta poate fluctua, în special concentrația de anioni.

În timpul zilei, fierul este capabil să producă până la 20 de grame de proteine ​​fermentate. Aceasta înseamnă că în ceea ce privește capacitatea de a sintetiza enzime, aceasta ocupă un loc de frunte în organism. Eliberarea de enzime se datorează în principal stimulării.

Procesul de îndepărtare a enzimelor din celule este independent de sinteza enzimatică. Practic, secretogenii produc control direct asupra eliberării de proteine ​​din celulele acinare.

De asemenea, celulele staționare pot produce enzime importante care permit descompunerea grăsimilor, amidonului, proteinelor și nucleotidelor. În plus, în concentrații mici, sucul pancreatic conține proteine ​​de origine neenzimatică.

Enzimele care sunt responsabile pentru hidroliza proteinelor conținute în sucul pancreatic sunt într-o formă inactivă acolo. Acest mecanism protejează pancreasul de autodistrugere. Aceste enzime încep să funcționeze numai după ce intră în duoden. O enzimă precum enterokinaza, produsă de membrana mucoasă a duodenului, le activează activitatea. Aceasta este baza fenomenului enzimatic în cascadă.

Funcția endocrină

Sarcina principală a pancreasului este menținerea concentrației de glucoză necesară organismului. Stabilitatea concentrației de glucoză este reglată de anumite sisteme hormonale. Munca lor este descrisă de mecanismul incretor al proceselor care au loc. Dacă descrii acest proces într-un limbaj accesibil profanului, atunci va fi după cum urmează: părți mici ale pancreasului - până la 3% din volumul său, care conține de la 80 la 20 de celule diferite, produc glucagon și insulină.

Acești hormoni pot crește și, respectiv, scădea nivelul glucozei din sânge.

Una dintre bolile foarte frecvente care se bazează pe lipsa de insulină din organism este diabetul zaharat.

Această boală aparține uneia dintre cele mai complexe boli ale glandei endocrine. În cursul diabetului zaharat, funcțiile pancreasului sunt perturbate, iar dacă aceste modificări nu sunt diagnosticate la timp, atunci există o amenințare pentru sănătatea pacientului.

Boala în sine este împărțită în diabet de tip 1 și tip 2.

În primul tip, concentrația de insulină poate fi normală sau redusă. Dar glucogonul poate fi fie normal, fie ușor mai mare decât în ​​mod normal.

Al doilea tip de diabet zaharat are două forme - ușor și moderat. Acestea depind direct de nivelul de exces de insulină din sânge, de excesul sau lipsa de glucagon și de timpul în care scade nivelul de glucoză din sânge.

Prezența diabetului zaharat de tip 2 poate indica faptul că funcția intrasecretorie a pancreasului este afectată semnificativ.

La diagnosticarea acestei boli este necesară o atenție sporită la starea pancreasului și îndeplinirea prescripțiilor specialistului privind tratamentul și alimentația.

Metode de diagnosticare

Pancreasul este un exemplu de glandă secretie mixtă. Evaluarea activității sale în laborator este o sarcină destul de dificilă, mai ales dacă problema se referă la patologiile sistemului pancreatic.

Practic, simptomele clinice și anamneza sunt capabile să descrie starea sistemelor endocrin și exocrin din glandă. Dacă este necesar să se studieze modificări în structura organului, atunci se folosesc examinări instrumentale.

Pentru a determina starea și performanța sistemului exocrin, se folosesc metode cu sondă sau fără sondă. Metodele cu sonde sunt concepute pentru a evalua activitatea enzimatică și fără sondă - pentru a determina eficiența digestiei.

Examenul scatologic permite metode secundare pentru a determina activitatea sistemului exocrin. Principalul simptom al insuficienței secrețiilor glandei este o consecință precum materia polifecală. Semnele acestui lucru sunt modificări ale tipului de fecale. Devin moale, de culoare gri, grase, miros urât și nu se spală bine din vasul de toaletă.

O tehnică alternativă este, de asemenea, un test bazat pe testul imunosorbent legat de enzime. Vă permite să determinați cantitatea de elastază pancreatică din fecale. Starea sistemului exocrin depinde direct de activitatea acestei enzime în fecale. Acest lucru se datorează faptului că nu participă la procesele metabolice ale intestinului și, prin urmare, exclude erorile asociate cu activitatea enzimelor din intestin. Sensibilitatea testului de mai sus este de aproximativ 90%.

Probleme pancreatice? Încercați acest remediu imediat, boala vă va lăsa timp de 3 zile dacă...

podzhelud.ru

10. Digestia în duoden. Activitatea pancreatică exocrină. Compoziția și proprietățile sucului pancreatic. Reglarea secreției pancreatice.

În duoden, digestia chimică ulterioară a proteinelor și carbohidraților continuă prin enzimele sucurilor pancreatice și intestinale (tripsină, amilază etc.), iar descompunerea grăsimilor începe cu participarea enzimei lipazei și bilei. Imediat după masă (după 1-3 minute), se secretă sucul pancreatic, care durează de la 6 până la 14 ore. Cantitatea totală de suc pancreatic secretată pe zi este de 0,5 până la 1,5 litri. Sub influența sucului pancreatic, grăsimea se descompune în picături minuscule, ceea ce este foarte important pentru descompunerea ei de către lipază, una dintre enzimele din sucul pancreatic. Odată cu o nutriție prelungită cu grăsimi, cantitatea de suc pancreatic secretat scade. Alimentele din carne cu un conținut scăzut de grăsimi provoacă o separare semnificativ mai mare a sucului decât cele grase. Din duoden, produsele de descompunere a alimentelor sub formă lichidă dizolvată intră în intestinul subțire.

Funcția exocrină a pancreasului este de a elibera sucul pancreatic care conține enzime (tirpsină, lipază, maltoză, lactază etc.) în duoden, neutralizând astfel conținutul acid al stomacului și participând direct la procesul de digestie a alimentelor.

Compoziția și proprietățile sucului pancreatic

Compoziția sucului pancreatic include apă și reziduu uscat (0,12%), care este reprezentat de substanțe anorganice și organice. Sucul conține cationi Na+, Ca2+, K+, Mg+ și anioni Cl-, SO32-, HPO42-. Enzimele sucului pancreatic sunt active într-un mediu ușor alcalin.

Sucul pancreatic este reprezentat de enzime proteolitice, lipolitice și amilolitice care digeră proteinele, grăsimile, carbohidrații și acizii nucleici. Alfa-amilaza, lipaza și nucleaza sunt secretate în stare activă; proteaze – sub formă de proenzime. Alfa-amilaza pancreatică descompune polizaharidele în oligo-, di- și monozaharide. Acizii nucleici sunt scindați de ribo- și dezoxiribonucleaze.

Lipaza pancreatică, activă în prezența sărurilor biliare, acționează asupra lipidelor, descompunându-le în monogliceride și acizi grași. Fosfolipaza A și esteraza acționează și asupra lipidelor. În prezența ionilor de calciu, hidroliza grăsimilor este îmbunătățită. Enzimele proteolitice sunt secretate sub formă de proenzime - tripsinogen, chimotripsinogen, procarboxipeptidaza A și B, proelastaza. Sub influența enterokinazei duodenului, tripsinogenul este transformat în tripsină. Apoi tripsina însăși acționează autocatalitic asupra cantității rămase de tripsinogen și asupra altor propeptidaze, transformându-le în enzime active. Tripsina, chimotripsina, elastaza descompun în principal legăturile peptidice interne ale proteinelor alimentare, rezultând formarea de peptide și aminoacizi cu greutate moleculară mică. Carboxipeptidazele A și B scindează legăturile C-terminale din proteine ​​și peptide.

Reglarea secreției pancreatice

Reglarea secreției exocrine pancreatice se realizează prin mecanisme nervoase și umorale. Nervul vag crește secreția pancreasului. Nervii simpatici reduc cantitatea de secreție, dar măresc sinteza substanțelor organice. O scădere a secreției apare și prin reducerea aportului de sânge către pancreas prin îngustarea vaselor de sânge. Munca fizică și mentală intensă, durerea, somnul provoacă inhibarea secreției. Hormonii gastrointestinali cresc secretia de suc pancreatic. Secretina stimulează secreția de suc bogat în bicarbonat. Secreția pancreatică este intensificată de gastrină, serotonină, bombesină, insulină, săruri biliare. LIP, PP, glucagon, calcitonina, somatostatina au un efect inhibitor.

Există 3 faze ale secreției pancreatice: reflex complex, gastric și intestinal. Natura alimentelor luate influențează separarea sucului pancreatic. Aceste influențe sunt mediate prin hormonii corespunzători. Odată cu predominanța pe termen lung a doar carbohidraților, sau proteinelor sau grăsimilor în dietă, apare și o modificare corespunzătoare a compoziției enzimatice a sucului pancreatic.

Pancreasul are si activitate intrasecretorie, producand insulina, glucagon, somatostatina, polipeptida pancreatica, serotonina, VIP, gastrina.

studfiles.net

Funcția secretorie a pancreasului, activitate externă și intrasecretorie

Publicat: 15 octombrie 2014 la 10:28

După cum știți, pancreasul îndeplinește o serie de sarcini care reglează procesul de digestie, precum și producția de hormoni necesari organismului. Care sunt caracteristicile funcției secretoare a pancreasului și în ce tipuri sunt împărțite?

Este important de reținut că sarcina secretorie a pancreasului este împărțită în exocrin, intrasecretor și endocrin. În ceea ce privește primul, ea este cea care joacă un rol cheie în formarea sucului pancreatic care conține enzime pentru descompunerea ulterioară a alimentelor. Desigur, cantitatea de lichid excretată depinde de mulți factori, în special de alimentele consumate și de cantitatea acesteia. În medie, datorită ei, în timpul zilei se eliberează aproximativ 2 litri de suc.

Ceea ce este important, insuficiența exocrină poate duce la faptul că sarcina secretorie nu va fi îndeplinită de acest organism în totalitate. Pot fi multe motive pentru aceasta, iar ca urmare, procesul de digestie este serios perturbat, din cauza faptului că, din cauza disfuncției secretoare externe, sucul pancreatic nu este eliberat în volumul și cantitatea necesară.

Sarcina principală a funcției intrasecretorii a pancreasului este de a produce anumiți hormoni în cantitatea de care organismul are nevoie pentru funcționarea normală. Este de remarcat faptul că toți hormonii secretați: insulina și glucagonul, reglează cantitatea de glucoză, protejând împotriva unui eventual exces sau deficiență. Celulele corespunzătoare, numite insulițe Langerhans, joacă un rol secretor.

Funcția endocrină

Rolul endocrin al glandei, care este adesea numită și glanda endocrină, este cu adevărat important pentru organism, deoarece ea este cea care reglează cantitatea de hormoni din organism. Din acest motiv, pancreasul suprimă cantitatea de insulină și somatostatina produsă, astfel încât acești hormoni să nu depășească nivelurile normale și, în consecință, zahărul din organism rămâne în valori acceptabile.

Pancreasul este un organ care îndeplinește o serie de scopuri atât de necesare pentru funcționarea deplină a întregului organism. Datorita functiei secretoare se regleaza metabolismul, se produc hormonii necesari controlului nivelului de glucoza, iar cantitatea acestora in organism este si reglata. Prin urmare, este atât de important ca sarcinile acestui organism să fie realizate pe deplin, fără a-l supraîncărca și, prin urmare, să nu dăuneze propriei sale bunăstare.

Activitatea pancreatică exocrină

Funcția exocrină a acestui organ este procesul excretor în duodenul lichidului pancreatic. Acest lichid conține enzime (vorbim despre lipază, lactază etc.). Sucul pancreatic joacă rolul de a neutraliza mediul gastric acid și, de asemenea, participă la procesul de digestie.

Trebuie remarcat faptul că, spre deosebire de funcția intrasecretorie, activitatea exocrină are loc numai în timpul digestiei alimentelor, adică atunci când alimentele intră în stomac. Ca rezultat, componentele alimentare în combinație cu sucul gastric pot fi denumiți ca agenți patogeni naturali ai activității pancreatice exocrine.

Cel mai puternic factor în apariția secreției pancreatice este acidul clorhidric, care face parte din sucul gastric. Alimente precum bulionul, decocturile de legume și diverse sucuri au un efect sokogonic. Apa obișnuită are un efect sokogonny mai slab. În ceea ce privește soluțiile alcaline, acestea au un efect deprimant asupra funcției secretorii pancreatice.

Funcția exocrină a pancreasului este reglată de calea secretinei (cu ajutorul acidului clorhidric, datorită acțiunii căruia se formează hormonul secretină, care are un efect stimulator asupra activității secretoare).

zhkt.guru

Funcția pancreatică exocrină și endocrină

Toate procesele metabolice din organism depind de performanța deplină a funcțiilor pancreasului. Din păcate, mulți oameni își amintesc de existența acestui organ digestiv cheie, confruntat cu boli atât de formidabile precum pancreatita și diabetul zaharat. Pentru a le evita, este important să știți care este rolul pancreasului și de ce trebuie protejat.

Scopul organului

Pancreasul este situat în cavitatea abdominală, potrivindu-se strâns pe peretele din spate al stomacului. Pentru a nu-l confunda cu alte organe în cazul unor simptome dureroase, merită să ne amintim că este situat la nivelul primelor vertebre lombare. Este la aproximativ 10 cm deasupra buricului, mai aproape de partea stângă.

Organul are o structură anatomică simplă - cap, corp, coadă - și o dimensiune foarte modestă. Cu toate acestea, funcțiile pancreasului în corpul uman sunt de mare importanță pentru digestia completă a alimentelor. În mod convențional, poate fi considerat un organ format din două părți principale: multe glande și canale mici prin care sucul pancreatic (pancreas) produs de acesta pătrunde în duoden.

Este greu de imaginat că o glandă atât de mică, cântărind doar 70–80 g, sintetizează 1,5–2,5 litri de suc pancreatic pe zi. Cu toate acestea, aceasta este o povară gigantică datorită uneia dintre funcțiile sale principale. Acest secret are o reacție alcalină și neutralizează sucul gastric înainte ca masele alimentare să intre în duoden din stomac. Acest lucru este necesar pentru ca acidul clorhidric să nu corodeze membrana mucoasă. Capul glandei este situat în apropierea duodenului, iar în acest loc canalul său mare comun este conectat la canalul prin care intră bila.

Datorită funcției secretoare a organului, hormonii necesari controlului nivelului de glucoză sunt injectați în fluxul sanguin, iar toate procesele metabolice sunt reglate. Este extrem de important să nu se suprasolicite, lucrând la limita capacităților sale. Perturbarea activității sale se reflectă în starea întregului organism. De aceea, este necesară o atitudine deosebit de atentă față de pancreas.

Tipuri de funcții

Activitatea corpului pentru producerea diferitelor enzime și hormoni este împărțită în 2 tipuri:

  1. Activitate exocrina (exocrina).
  2. Intrasecretor (endocrin sau endocrin).

Astfel, activitatea pancreasului este caracterizată de funcții mixte. Sucul pancreatic pe care îl produce conține diferite enzime într-o formă concentrată. Datorită acestor secrete, descompune alimentele. În plus, funcția exocrină a organului asigură furnizarea în timp util a enzimelor pancreatice în lumenul duodenal, care neutralizează aciditatea sucului gastric. În același timp, se declanșează un mecanism care protejează pancreasul însuși de deteriorarea enzimelor.

Îndeplinește o funcție exocrină în timpul digestiei alimentelor. Producția de secreții pancreatice este activată de produsele alimentare care intră împreună cu sucul gastric. Funcția exocrină a pancreasului este ca acest secret să fie produs în cantitățile necesare.

Activitatea intrasecretorie a organului constă în producerea celor mai importanți hormoni - insulină și glucagon, care reglează concentrația de glucoză, atât de necesari pentru funcționarea optimă a organismului. Insulele Langerhans - celule endocrine, dintre care majoritatea sunt concentrate în coada organului - produc secrete. Funcția endocrină a pancreasului este, de asemenea, de a regla cantitatea de hormoni produși. Dacă este necesar, cu ajutorul acestuia, volumele de insulină, somatostatina sunt reduse, astfel încât indicatorii acestor secrete nu depășesc limitele normale.

Rolul enzimelor

Funcția exocrină a pancreasului este mult mai complexă decât simplitatea anatomică a structurii sale. Sucul pe care îl produce este bogat în enzime pancreatice concentrate:

  • amilază;
  • lipaza;
  • nuclează;
  • tripsinogen, chimotripsinogen;
  • pro-fosfolipaza.

Cu participarea amilazei, lanțurile lungi de carbohidrați sunt scurtate și transformate în molecule de zaharuri simple, care sunt bine absorbite de organism. Același lucru se întâmplă cu ARN (acid ribonucleic), ADN (acid dezoxiribonucleic) al alimentelor. Nuclează eliberează acizi nucleici liberi din lanțurile diferitelor substanțe, care sunt rapid digerați și utilizați în sinteza structurilor genetice ale organismului. Și lipaza, împreună cu bila, descompune în mod activ grăsimile complexe în acizi mai ușori și glicerină.

Tripsinogenul și chimotripsinogenul sunt activați în lumenul duodenului și împart lanțurile lungi de proteine ​​în fragmente scurte. Ca rezultat al acestui proces, sunt eliberați aminoacizi individuali. În sfârșit, există un alt produs important al funcției glandei exocrine: pro-fosfolipaza. Aceste enzime, după activare, descompun grăsimile complexe din lumenul intestinal.

Mecanismul organului

Reglarea funcției exocrine a organului se realizează prin reacții neuroumorale, adică sub influența sistemului nervos și a substanțelor biologic active ale sângelui, limfei, fluidelor tisulare. Hormonii gastrina, secretina, colecistokinina stimuleaza activitatea exocrina a glandei.

Dovedit științific: nu numai gustul, mirosul, tipul de mâncare, ci chiar și mențiunea verbală a acestuia excită instantaneu pancreasul prin reflexele sistemului nervos parasimpatic. Distensia stomacului de către alimentele consumate și producția de acid clorhidric conduc la aceeași. Și conform semnalelor de comandă ale sistemului nervos simpatic, se produc hormonii glucagon, somatostatina, care reduc activitatea organului.


Descriere:

Pe măsură ce procesul inflamator progresează în pancreas la pacienții cu pancreatită cronică, are loc o înlocuire treptată a țesutului glandular (secretor) al organului conjunctiv sau cicatricial. Ca urmare, numărul de celule secretoare (acinare) scade în pancreas, care, în condiții fiziologice, ca răspuns la intrarea alimentelor în lumenul duodenului, secretă un secret bogat în enzime digestive și alcaline (sucul pancreatic) în intestin.

Conține întregul spectru de enzime capabile să digere proteinele, grăsimile, carbohidrații, dar doar lipaza, enzimă care asigură descompunerea grăsimilor în acizi grași și săpunuri în prezența bilei, nu are „duble” semnificative în tractul digestiv. . Prin urmare, în condițiile unei scăderi a numărului de celule secretoare, o situație devine mai probabilă atunci când cantitatea de suc eliberată în lumenul duodenului este insuficientă pentru procesul de digestie și absorbția ulterioară, în primul rând a grăsimilor și a vitaminelor liposolubile. , și abia apoi proteine ​​și carbohidrați.

Experții numesc această afecțiune insuficiență pancreatică exocrină. Progresia ulterioară a modificărilor inflamatorii și cicatriciale în pancreas poate duce la adăugarea de tulburări ale funcției endocrine a organului cu dezvoltarea.


Simptome:

Cea mai tipică manifestare a insuficienței pancreatice exocrine este toleranța slabă a alimentelor grase, în special a alimentelor prăjite și afumate. Ca urmare, apariția după consumul său a unei senzații de greutate în abdomen și a unui scaun moale „gras” abundent, așa-numitul pancreatic (excreția de grăsime în fecale). Frecvența mișcărilor intestinale nu depășește de obicei de 3-6 ori pe zi. Un criteriu destul de simplu și ușor de definit al „conținutului de grăsime” crescut al fecalelor este capacitatea sa de a lăsa urme pe toaletă, care sunt prost spălate cu apă.

Este posibilă apariția balonării și a durerii colici. Limitarea aportului de alimente grase, administrarea de enzime digestive (vezi mai jos) ajută la reducerea severității acestor semne și chiar la dispariția lor.

Manifestările unui deficit de vitamine liposolubile din organism pot fi dureri osoase, fragilitate crescută și tendință la contracții convulsive musculare (hipovitaminoză D), tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui sub formă de sângerare (hipovitaminoză K), tulburări de vedere crepusculară. , sau orbire nocturnă, crescută (hipovitaminoză A), tendință la infecții, scădere a libidoului, potență (hipovitaminoză E).

Paloarea pielii, palpitații, oboseală rapidă, scăderea performanței și alte semne de deficit de B12 pot fi observate din cauza absorbției afectate a vitaminei corespunzătoare din alimente din cauza lipsei de proteaze pancreatice (enzime care descompun proteinele). O scădere a greutății corporale, ca urmare a unui aport insuficient de nutrienți, indică o insuficiență pancreatică exocrină pronunțată.


Cauzele apariției:

Sindromul insuficienței pancreatice exocrine primare (RV) este cauzat de o scădere a masei parenchimului pancreatic exocrin funcțional ca urmare a fibrozei sau de o încălcare a fluxului de secreție pancreatică în duoden (DPC) din cauza blocării canalele excretoare ale pancreasului prin calcul, tumefiere, secreții groase și secreții groase. Acest lucru este tipic pentru stadiile târzii ale CP (insuficiență pancreatică primară absolută) sau, de regulă, patologia papilei duodenale mari (insuficiență exocrină primară relativă). Mecanismele secundare pentru dezvoltarea insuficienței pancreatice exocrine includ cazurile în care o cantitate suficientă de enzime pancreatice intră în duoden, care nu participă în mod adecvat la digestie din cauza activării insuficiente, inactivarii, tulburărilor de segregare. Dezvoltarea insuficienței pancreatice exocrine la pacienții după se bazează pe mai multe mecanisme, atât primare, cât și secundare.


Tratament:

Pentru tratament sunt prescrise:


O componentă integrantă a tratamentului manifestărilor insuficienței pancreatice exocrine este corectarea regimului și a dietei. Printre principalele componente ale recomandărilor dietetice și ale regimului:
frecvente (intervale nu mai mult de 4 ore) porții fracționate (mici) de alimente
evitarea consumului excesiv de alimente, mai ales seara si noaptea
limitarea consumului de grăsimi, în primul rând animale care au suferit tratament termic (prăjire, fumat)
respingerea completă a alcoolului

În ceea ce privește produsele alimentare specifice, compoziția lor este mai degrabă individuală și este selectată în comun de pacient și medic, adesea empiric. Având în vedere rolul important al nutriției în corectarea manifestărilor insuficienței pancreatice exocrine, pacientul trebuie mai întâi să cadă de acord cu medicul curant despre extinderea dietei și/sau modificările regimului.

În condițiile unui aport limitat de alimente grase și, adesea, proteice, carbohidrații vin în prim-plan în furnizarea de energie a pacientului. Desigur, ar trebui să se acorde preferință nu carbohidraților rafinați (dulciurile), ci legumelor, fructelor și cerealelor, ca principale surse naturale nu numai de fibre vegetale, ci și de cele mai importante vitamine și microelemente. Cu toate acestea, nu toți pacienții cu insuficiență pancreatică exocrină tolerează la fel de bine alimentele din plante. La unii pacienți, pe fondul consumului de produse atât de utile și necesare, cum ar fi fasole, mazăre, diferite tipuri de varză, vinete, produse din făină de cereale etc., crește formarea de gaze în tractul digestiv, ceea ce le afectează negativ bunăstarea. .

O posibilă alternativă la acestea poate fi consumul regulat de produse alimentare care conțin tărâțe de grâu fermentate de înaltă calitate, îmbogățite cu un complex de vitamine și minerale, „Rekitsen-RD”. Utilizarea lor în dieta pacienților cu insuficiență pancreatică exocrină nu numai că va oferi organismului o cantitate suficientă de energie, ci va rezolva și problema existentă a depășirii deficienței de vitamine și micronutrienți. În plus, astfel de produse sunt capabile să „descărce” pancreasul, ceea ce are un efect pozitiv asupra activității sale funcționale.

Medicamentele cheie în tratamentul insuficienței pancreatice exocrine sunt enzimele digestive (pancreatina, mezim-forte, panzinorm-forte, creonul etc.). Diferă unele de altele doar prin cantitatea de lipază pe care o conțin și prin ingrediente suplimentare (enzime stomacale).

Aceste medicamente trebuie luate cu mese. Numărul de tablete sau capsule pe doză poate varia foarte mult de la 1 la 3-4, în funcție de volumul și compoziția alimentelor. In cea mai mare masura, preparatele enzimatice sunt indicate la consumul de alimente bogate in grasimi, intr-o masura mai mica in proteine.

Accentul pus pe consumul de alimente cu carbohidrați reduce nevoia de enzime digestive, deoarece semnificația pancreasului în digestia lor este mult mai mică decât cea a proteinelor și cu atât mai mult a grăsimilor. Pentru a crește capacitatea digestivă a enzimelor digestive, acestea sunt luate cu blocanți ai pompei de protoni (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol), care creează o reacție alcalină în tractul digestiv superior, favorizând astfel acțiunea enzimelor.

Un criteriu simplu pentru eliminarea manifestărilor insuficienței pancreatice exocrine cu enzimele digestive este dispariția diareei și normalizarea greutății corporale, precum și dispariția steatoreei pancreatice conform analizei clinice a fecalelor și o scădere (normalizare - mai puțin de 7 g). ) din conținutul de grăsime în fecale pe zi.

Pancreasul este situat in spatele stomacului, la nivelul primei vertebre lombare si este adiacent aortei si venei cave inferioare. Pancreasul este o glandă cu functie mixta. O parte a acesteia, ≈ 90% din masa totală a glandei, îndeplinește o funcție exocrină, adică. produce suc pancreatic digestiv, care curge prin canal în duoden.

Printre epiteliul secretor care produce sucul pancreatic, există grupuri de celule - insulele Langerhans.în care sintetizate

hormonii se grăbesc. Insulițe
Langerhans efectuează

funcția intrasecretorie, eliberând hormoni prin fluidul intercelular în sânge. Insulele Langerhans sunt formate din 3 tipuri de celule: celule alfa, celule beta și delta celule (Fig. 8). Celulele alfa produc un hormon glitch-gon, celule beta - insulină, iar în celulele delta se sintetizează

hormon somatostatina.

Insulina crește penetrarea

Valoarea membranei celulelor musculare și adipoase pentru glucoză promovează transportul acesteia în interiorul celulelor, unde este inclusă în procesele metabolice. Sub influența insulinei glicemia scade, de cand

intră în celule. În celulele hepatice și musculare, glicogenul se formează din glucoză, iar grăsimea se formează în celulele țesutului adipos. Insulina inhibă descompunerea grăsimilor și, de asemenea, promovează sinteza proteinelor.

Cu o producție insuficientă de insulină, apare o boală gravă - Diabet, sau diabet zaharat. În cazul diabetului, producția de urină crește, organismul pierde apă și există sete constantă. Carbohidrații sunt puțin folosiți pentru nevoile energetice, deoarece aproape nu trec din sânge în celule. Conținutul de glucoză din sânge crește brusc și este excretat din organism prin urină. Există o creștere puternică a utilizării proteinelor și grăsimilor în scopuri energetice. În acest caz, organismul acumulează produse de oxidare incompletă a grăsimilor și proteinelor, ceea ce duce la o creștere a acidității sângelui. O creștere mare a acidității sângelui poate provoca un pacient cu diabet zaharat comă diabetică, în care există detresă respiratorie, pierderea cunoştinţei, care poate duce la moarte.



Hormonul glucagon are efectul opus al insulinei în organism. Glucagonul stimulează descompunerea glicogenului în ficat, precum și conversia grăsimilor în carbohidrați, ceea ce duce la creșterea concentrației de glucoză în sânge.

Hormonul somatostatina inhibă secreția de glucagon.

GLANDELE GENITALE

Glandele sexuale masculine

Glandele sexuale sunt organe pereche. În corpul masculin, ei sunt reprezentați testicule, sau testicule,în corpul feminin - ovarele. Glandele sexuale sunt glande cu funcție mixtă. Datorită funcției exocrine a acestor glande, se formează celule sexuale. Funcția intrasecretorie este de a produce hormoni sexuali.

Testiculele sunt depuse în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale în corpul mamei sub influența cromozomului Y. Principalele funcții ale testiculelor fătului sunt: ​​1) dezvoltarea unui factor care ghidează formarea structurilor organelor genitale în funcție de tipul masculin; 2) secretia hormonala testosteron, sub influența căreia are loc dezvoltarea organelor genitale, precum și reglarea hipotalamusului la tipul „mascul” de secreție de gonadoliberină.

Testiculele sunt acoperite în exterior cu o membrană seroasă, sub care se află membrana albuminoasă. Septele se extind din tunica albuginea, împărțind testiculul în lobuli. Pe secțiunea transversală a testiculului se vede clar (Fig. 9) că între sept se află tubuli seminiferi contorți, care se varsă în canalul deferent, care la rândul lor se varsă în epididimul testiculului.

Tubuli seminiferi contorti Este o unitate structurală și funcțională a glandei reproducătoare masculine. Lungimea lor totală este de aproximativ 250 m. Peretele canalului este căptușit cu celule Sertoli. Deasupra lor sunt celulele din care se formează spermatozoizii maturi. În celulele Sertoli, se formează o proteină, care este necesară pentru concentrarea și transportul de reproducere

Hormonii.

Pentru formarea normală a spermatozoizilor, temperatura testiculului trebuie să fie de 32 - 34 ° C. Aceasta

contribuie la poziția anatomică a testiculelor: acestea sunt transportate din cavitatea abdominală în scrot. Dacă, ca urmare a unui defect de dezvoltare, testiculele nu au coborât în ​​scrot, ci au rămas în cavitatea abdominală, unde temperatura este mai mare, atunci nu are loc formarea spermatozoizilor.

Funcția hormonală a testiculelor este realizată Celulele Leidy ha situat între tubii seminiferi. celulele Leydig

secreta hormoni sexuali masculini - androgeni. 90% din toți androgenii secretați sunt testosteron. Prin natura chimică, toți androgenii sunt steroizi. Produsul inițial pentru sinteza lor este colesterolul. Testiculele produc, de asemenea, o cantitate mică de hormoni sexuali feminini - estrogeni.

Testosteronul afectează formarea caracteristici sexuale. Acest lucru se vede clar atunci când gonadele sunt îndepărtate (castrare). Dacă castrarea se face cu mult înainte de pubertate, atunci organele genitale nu ajung la o stare de maturitate. Odată cu aceasta, nu se dezvoltă caracteristicile sexuale secundare. Caracteristicile sexuale secundare sunt trăsături ale unui organism matur sexual care nu sunt direct legate de funcția sexuală, ci sunt diferențe caracteristice între corpul masculin sau feminin. Caracteristicile sexuale secundare ale bărbaților sunt: ​​mai multă pilositate a feței și a corpului, mai puțină grăsime și mai multă dezvoltare musculară, timbru mai scăzut al vocii, dezvoltarea scheletică masculină (umeri mai largi și pelvis mai îngust). După castrarea unui organism matur sexual, unele caracteristici sexuale secundare rămân, iar unele se pierd. Cu un defect congenital în dezvoltarea testiculelor la bărbați, organele genitale externe sunt formate în funcție de tipul feminin (fals hermafroditism masculin).

Cu o secreție insuficientă de androgeni la o vârstă fragedă, osificarea cartilajului este întârziată și durata creșterii osoase crește. Drept urmare, membrele devin disproporționat de lungi.

Androgeni creste sinteza proteinelor in ficat, rinichi si mai ales in muschi. Hormonii sexuali masculini obținuți sintetic sunt utilizați în medicină pentru a trata distrofiile la copii, însoțite de subdezvoltarea masei musculare.

Testosteronul are un efect pronunțat asupra sistemului nervos central și o activitate nervoasă mai mare. Efectul testosteronului asupra structurilor creierului este necesar pentru prima manifestare instinctul sexual. Experimentele pe animale au arătat că androgenii afectează activ sfera emoțională, în special, cresc agresivitatea masculilor, în special în timpul sezonului de împerechere. Se știe de mult că castrarea animalelor de fermă le face calme și rezistente.

Reglarea formării spermatozoizilor și a secreției de hormoni în testicule este efectuată de sistemul hipotalamo-hipofizar.

Glandele sexuale feminine

Glandele sexuale feminine - ovarele - sunt organe pereche care îndeplinesc atât funcții exocrine, cât și intrasecretorii. Funcția exocrină este maturizarea ovocitelor, iar funcția intrasecretorie este în producția de hormoni sexuali feminini eliberați direct în sânge.

Ovarele unei femei adulte sunt organe mici, fiecare cântărind 6-8 g. Sunt situate în pelvisul mic, de ambele părți ale uterului. In afara


ovar acoperit cu unul
stratul epitelial
celule. Sub ea se află substanța corticală, care conține foliculi de ou și corpul galben în diferite stadii de dezvoltare. Centrul ovarului
(Fig. 10) ocupă medularul, care constă din țesut conjunctiv lax și conține vase de sânge și limfatice și nervi.

Structural și funcțional

Unitatea funcțională a ovarului este foliculul, care este o veziculă în care ovulul se maturizează. Ovarul unei fete nou-născute conține de la 40.000 la 400.000 de foliculi primari, cu toate acestea, doar 400-500 de foliculi sunt complet dezvoltați de-a lungul vieții unei femei. Pe măsură ce foliculul se maturizează, acesta crește de aproape 100 de ori. Un folicul matur se numește bule de graaf. Cavitatea unui folicul matur este umplută cu lichid folicular.

Foliculul copt iese deasupra suprafeței stratului cortical ovarian, apoi se rupe și un ou matur este ejectat din acesta împreună cu lichidul folicular. Din rămășițele foliculului, corpus luteum, care este o glandă endocrină temporară. Dacă fertilizarea oului nu a avut loc și sarcina nu a avut loc, atunci corpul galben funcționează timp de 10-12 zile, apoi se dizolvă. Dacă a apărut sarcina, atunci corpul galben persistă mult timp.

Celulele peretelui veziculei Graaf produc hormoni - estrogeni, iar corpul galben - hormonul progesteron. Din grupul estrogenului, estradiolul este principalul hormon. Sub influența estrogenilor, oviductele și uterul cresc, membranele musculare și celulele glandulare ale acestora cresc. Estrogenii favorizează osificarea cartilajului. Prin urmare, cu pubertatea timpurie, creșterea fetelor se oprește mai devreme, iar când pubertatea încetinește, se formează membre mai lungi.

Estrogenii sunt responsabili pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine. Caracteristicile sexuale secundare ale femeilor sunt: ​​mai puțină pilositate a feței și a corpului, un timbru mai ridicat al vocii, mai puțină dezvoltare a mușchilor, formarea unui schelet feminin (umeri îngusti, bazin larg). În plus, estrogenii au un efect pronunțat asupra activității nervoase superioare, contribuind la formarea instinctului sexual.

Hormonul corpus luteum - progesteron stimuleaza procesele care asigura atasarea unui ovul fecundat in peretele uterului si conservarea embrionului si fatului pana la debutul travaliului. Sub influența progesteronului și a estrogenului, mucoasa uterului crește, drept urmare un ou fertilizat poate fi introdus în el. Se intensifică activitatea glandelor uterine, al căror secret servește la hrănirea embrionului în curs de dezvoltare. După expunerea preliminară la estrogeni de pe glandele mamare, progesteronul activează dezvoltarea țesutului glandular în acestea.

Progesteronul reduce excitabilitatea anumitor părți ale creierului. Acest hormon induce instinctul matern, precum și creșterea apetitului și depozitarea grăsimilor în timpul sarcinii. Relaxare cu progesteron

Strânge mușchii uterului și îl face insensibil la substanțele care îi stimulează contracțiile. Toate acestea contribuie la cursul complet al sarcinii. Dacă din orice motiv în timpul sarcinii, secreția de progesteron încetează, atunci apare moartea fetală intrauterină și resorbția acesteia în primele etape ale sarcinii sau avortul spontan la o dată ulterioară.

O cantitate mică de hormon sexual masculin testosteron este, de asemenea, produsă în ovar. Se crede că testosteronul din corpul feminin afectează formarea unor caracteristici sexuale secundare, stimulează pubertatea.

Pubertate

Dezvoltarea gonadelor și formarea caracteristicilor sexuale de-a lungul copilăriei este foarte lentă. Pubertatea este procesul de formare a funcției de reproducere a organismelor feminine și masculine. Acest proces se încheie cu maturitatea sexuală, exprimată prin capacitatea de a crea descendenți cu drepturi depline.

În pubertate, de obicei se disting 3 perioade: prepubertal, pubertalși postpubertal. Fiecare dintre aceste perioade este caracterizată de specificul funcționării glandelor endocrine și a întregului organism în ansamblu.

Perioada prepuberală Acoperă 2-3 ani chiar înainte de apariția semnelor pubertății. Se caracterizează prin absența caracteristicilor sexuale secundare.

Pubertate sunt adesea subîmpărțite în 4 etape în funcție de totalitatea caracteristicilor sexuale primare și secundare.

Primul stadiu de pubertate- acesta este începutul pubertății. Începe la băieți la 12-13 ani, la fete la 10-11 ani. În această etapă, secreția de hormon de creștere și hormoni gonadotropi de către glanda pituitară crește, crește producția de hormoni sexuali și hormoni suprarenali. Fetele produc mai mult hormon de creștere și, prin urmare, dimensiunea corpului lor în această etapă este mai mare decât cea a băieților. Începe dezvoltarea organelor genitale și a caracterelor sexuale secundare.

Până la a 2-a etapăÎn perioada pubertății, dezvoltarea ulterioară a organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare continuă. La băieți, secreția de hormon de creștere crește și încep să crească rapid.

Până la a 3-a etapă vocea băieților se schimbă, apare acneea juvenilă, părul facial și axilar începe să crească, iar corpul crește rapid. La fete, glandele mamare se dezvoltă intens, creșterea părului este aproape la fel ca la femeile adulte, apare menstruația. Cantitatea de hormon de creștere din sângele fetelor scade, iar rata de creștere scade.

Până la a 4-a etapăÎn timpul pubertății, atât băieții, cât și fetele dezvoltă în cele din urmă organele genitale și caracteristicile sexuale secundare. La fete, momentul menstruației este stabilizat. Băieții pot experimenta ejaculare spontană noaptea - vise umede.

Perioada postpuberală caracterizată prin atingerea dezvoltării fizice generale și a maturității organelor genitale. Începe perioada pubertății, care vă permite să îndepliniți funcțiile sexuale fără a afecta organismul. La fete, pubertatea apare la 16-18 ani, la băieți - la 18-20 de ani.

În timpul pubertății, când activitatea glandelor endocrine crește, toate funcțiile fiziologice se modifică semnificativ. La adolescenți, creșterea organelor interne nu ține întotdeauna pasul cu creșterea sistemului osos și muscular. Inima crește înaintea vaselor de sânge, ceea ce duce la o creștere a tensiunii arteriale. Acest lucru duce adesea la amețeli, dureri de cap și oboseală. În perioada postpuberală, aceste tulburări, de regulă, dispar.

O creștere bruscă a cantității de hormoni din sânge afectează activitatea nervoasă mai mare a adolescenților. Emoțiile lor sunt schimbătoare și contradictorii, timiditatea excesivă alternează cu tâmpenia, intoleranța față de tutela adulților și se manifestă remarcile lor. Aceste caracteristici ale adolescenților trebuie să fie luate în considerare de către profesori, psihologi, educatori și părinți.

HORMONI ȘI COMPORTAMENT

În duoden continuă digestia chimică ulterioară a proteinelor și carbohidraților cu ajutorul enzimelor sucurilor pancreatice și intestinale (tripsină, amilază etc.) și descompunerea grăsimilor începe cu participarea enzimei lipazei și bilei. Imediat după masă (după 1-3 minute), se secretă sucul pancreatic, care durează de la 6 până la 14 ore. Cantitatea totală de suc pancreatic secretată pe zi este de 0,5 până la 1,5 litri. Sub influența sucului pancreatic, grăsimea se descompune în picături minuscule, ceea ce este foarte important pentru descompunerea ei de către lipază, una dintre enzimele din sucul pancreatic. Odată cu o nutriție prelungită cu grăsimi, cantitatea de suc pancreatic secretat scade. Alimentele din carne cu un conținut scăzut de grăsimi provoacă o separare semnificativ mai mare a sucului decât cele grase. Din duoden, produsele de descompunere a alimentelor sub formă lichidă dizolvată intră în intestinul subțire.

Funcția exocrină pancreasul constă în eliberarea în duoden a sucului pancreatic care conține enzime (tirpsină, lipază, maltoză, lactază etc.), neutralizând astfel conținutul acid al stomacului și participând direct la procesul de digestie a alimentelor.

Compoziția și proprietățile sucului pancreatic

Compoziția sucului pancreatic include apă și reziduu uscat (0,12%), care este reprezentat de substanțe anorganice și organice. Sucul conţine cationi Na +, Ca 2+, K +, Mg + şi anioni Cl -, SO 3 2-, HPO 4 2-. Enzimele sucului pancreatic sunt active într-un mediu ușor alcalin.

Sucul pancreatic este reprezentat de enzime proteolitice, lipolitice și amilolitice care digeră proteinele, grăsimile, carbohidrații și acizii nucleici. Alfa-amilaza, lipaza și nucleaza sunt secretate în stare activă; proteaze – sub formă de proenzime. Alfa-amilaza pancreatică descompune polizaharidele în oligo-, di- și monozaharide. Acizii nucleici sunt scindați de ribo- și dezoxiribonucleaze.

Lipaza pancreatică, activă în prezența sărurilor biliare, acționează asupra lipidelor, descompunându-le în monogliceride și acizi grași. Fosfolipaza A și esteraza acționează și asupra lipidelor. În prezența ionilor de calciu, hidroliza grăsimilor este îmbunătățită. Enzimele proteolitice sunt secretate sub formă de proenzime - tripsinogen, chimotripsinogen, procarboxipeptidaza A și B, proelastaza. Sub influența enterokinazei duodenului, tripsinogenul este transformat în tripsină. Apoi tripsina însăși acționează autocatalitic asupra cantității rămase de tripsinogen și asupra altor propeptidaze, transformându-le în enzime active. Tripsina, chimotripsina, elastaza descompun în principal legăturile peptidice interne ale proteinelor alimentare, rezultând formarea de peptide și aminoacizi cu greutate moleculară mică. Carboxipeptidazele A și B scindează legăturile C-terminale din proteine ​​și peptide.

Reglarea secreției pancreatice

Reglarea secreției exocrine pancreatice se realizează prin mecanisme nervoase și umorale. Nervul vag crește secreția pancreasului. Nervii simpatici reduc cantitatea de secreție, dar măresc sinteza substanțelor organice. O scădere a secreției apare și prin reducerea aportului de sânge către pancreas prin îngustarea vaselor de sânge. Munca fizică și mentală intensă, durerea, somnul provoacă inhibarea secreției. Hormonii gastrointestinali cresc secretia de suc pancreatic. Secretina stimulează secreția de suc bogat în bicarbonat. Secreția pancreatică este intensificată de gastrină, serotonină, bombesină, insulină, săruri biliare. LIP, PP, glucagon, calcitonina, somatostatina au un efect inhibitor.

Există 3 faze ale secreției pancreatice: reflex complex, gastric si intestinal. Natura alimentelor luate influențează separarea sucului pancreatic. Aceste influențe sunt mediate prin hormonii corespunzători. Odată cu predominanța pe termen lung a doar carbohidraților, sau proteinelor sau grăsimilor în dietă, apare și o modificare corespunzătoare a compoziției enzimatice a sucului pancreatic.

Pancreasul are si activitate intrasecretorie, producand insulina, glucagon, somatostatina, polipeptida pancreatica, serotonina, VIP, gastrina.

Pancreasul are o structură alveolo-acinoasă, este format din mulți lobuli, care se află la mică distanță unul de celălalt, despărțiți de straturi de țesut conjunctiv. Fiecare lobul este o acumulare de celule epiteliale secretoare de diferite forme, în care se formează sucul pancreatic.

Printre celulele parenchimului, există celule specifice care sunt grupate în grupuri. Ele sunt numite insulele Langerhans. Dimensiunea variază de la 50 la 40 de microni în diametru. Masa totală nu este mai mare de 3% din întregul pancreas al unui adult.

Insulele pancreatice sunt bogat aprovizionate cu cele mai mici vase de sânge și capilare, nu sunt echipate cu canale excretoare, dar au secreție internă, în urma căreia produc hormoni direct în sânge. De asemenea, ele reglează procesele carbohidraților din corpul uman.

Luați în considerare fiziologia pancreasului, care este funcționalitatea intrasecretorie și exocrină a organului intern.

Rolul glandei în organism

Organul sistemului digestiv produce diverse enzime și hormoni. Are două „datorii” - funcția endocrină a pancreasului (alte denumiri - endocrin, intrasecretor) și funcția exocrină - activitate exocrină.

Organul intern este situat în cavitatea abdominală. Se potrivește cu peretele din spate al stomacului și este localizat la nivelul primelor vertebre lombare. Acesta este la aproximativ 10 centimetri deasupra buricului spre partea stângă.

Particularitatea organului este că are mai multe segmente. Este subdivizat în cap și coadă, precum și în corp. Funcționalitatea pancreasului este de mare importanță pentru funcționarea normală a întregului organism în ansamblu. În caz de disfuncționalități, se observă o tulburare a proceselor digestive. Dacă se detectează o disfuncție a insulelor pancreatice, diabetul zaharat se dezvoltă la adulți și copii.

Dacă este condiționat, atunci pancreasul poate fi considerat un organ al sistemului digestiv, constând din două părți - un număr mare de glande mici și canale prin care secreția pancreatică intră în duoden.

În mod normal, greutatea unui organ nu depășește 80 g, el produce aproximativ 1500-2000 ml de suc pancreatic pe zi, ceea ce creează o anumită încărcare asupra acestuia. Secretul este însoțit de o reacție alcalină, neutralizează efectul agresiv al sucului gastric înainte de intrarea alimentelor din acesta în duoden. Acest lucru este necesar pentru ca acidul clorhidric să nu corodeze membranele mucoase.

Capul pancreasului este situat lângă duoden, în acest loc trece un canal comun, care se conectează la canalul care conduce bila.

Lucrarea pancreasului

Nivelul zahărului

Reglarea producției de suc pancreatic este un proces pe mai multe niveluri care are anumite modele. Activitatea celulelor de lucru, care contribuie la producerea substanțelor necesare, este influențată de activitatea sistemului nervos central.

Numeroase experimente științifice au arătat că activitatea pancreasului crește nu numai atunci când alimentele intră în organism, ci și atunci când vezi mâncare, mirosi mâncare sau pur și simplu menționezi. Această activitate se datorează influenței părții autonome a sistemului nervos.

La rândul său, partea parasimpatică crește și activitatea pancreasului prin influența nervului vag. Și partea simpatică a sistemului nervos este concentrată pe scăderea activității organului digestiv.

Funcționarea normală a pancreasului se datorează proprietăților secrețiilor gastrice. Dacă se detectează o aciditate crescută a acesteia, aceasta duce la o expansiune mecanică, ca urmare, producția de enzime digestive crește.

O creștere a acidității și expansiunea duodenului duce, de asemenea, la producerea de componente care sunt concentrate pe stimularea funcționalității glandei. Acestea includ secretina și colecistochinina.

Glanda nu este doar stimulată, sporindu-și activitatea, dar și inhibă. Această funcție aparține sistemului nervos simpatic prin:

  • Somatostatina;
  • Glucagon.

Se remarcă o flexibilitate uimitoare a organului intern: se adaptează la alimentația zilnică, în funcție de preferințele oamenilor. Dacă mâncarea conține multe proteine, se produce în principal tripsina, dacă există grăsimi, atunci lipaza.

Activitate exocrina

Funcțiile exocrine și intrasecretorii ale pancreasului sunt responsabile pentru multe procese din corpul uman. Activitatea exocrină se observă în timpul perioadei de digestie a alimentelor. După cum sa menționat deja, glanda poate produce până la 2000 ml de suc pancreatic pe zi.

Acest secret este cel care facilitează procesele de digestie a alimentelor, deoarece conține enzime digestive care descompun componentele organice care intră în organism împreună cu alimentele.

Este dezvăluită descompunerea carbohidraților, proteinelor și substanțelor grase în cele mai mici molecule, care sunt, de asemenea, descompuse de enzime într-o stare acceptabilă și, ulterior, sunt absorbite în intestin.

Sucul pancreatic intră în duoden - se caracterizează prin aceeași presiune osmotică cu plasma sanguină. Cea mai mare parte este apoasă și electrolit, partea mai mică conține enzime. Concentrația de electroliți fluctuează întotdeauna.

Pe zi, pancreasul produce până la 20 g de proteine ​​fermentate. Aceasta înseamnă că organul, prin capacitatea sa de a produce substanțe enzimatice, ocupă o poziție dominantă în organism. Eliberarea de enzime se datorează stimulării organelor. Procesul de îndepărtare a componentelor enzimatice din celule nu depinde de producția de enzime. Practic, secretogenii controlează direct eliberarea unei proteine ​​dintr-o celulă staționară.

Enzimele responsabile de hidroliza proteinelor găsite în sucul pancreatic sunt determinate într-o formă inactivă. Acesta pare a fi un fel de protecție a pancreasului împotriva autodigestiei. Enzimele sunt activate exclusiv în duoden. Activatorul este enterokinaza, sintetizată de mucoasa intestinală.

Acesta este ceea ce determină fenomenul enzimatic în cascadă.

Funcția intrasecretorie

Partea intrasecretoare a pancreasului este responsabilă pentru concentrația normală de zahăr în corpul uman. Anumiți hormoni reglează nivelul de glucoză. Funcționalitatea lor este descrisă de mecanismul endocrin al proceselor în curs. Cu alte cuvinte, un grup de celule (insulițe pancreatice) secretă hormonul glucagon și insulină.

Insulina se concentrează pe scăderea concentrației de zahăr, glucagonul, dimpotrivă, crește conținutul acestuia. Dacă există o deficiență de insulină, atunci apare o boală cronică - diabet zaharat. Este puțin, sau nu este deloc sintetizat.

Această patologie este clasată printre cele mai complexe boli ale pancreasului de secreție internă. În cursul diabetului zaharat, funcționalitatea organului intern este semnificativ afectată, ceea ce duce la dezvoltarea complicațiilor. Pe fondul lipsei corecției glicemice, există o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Diabetul zaharat este de următoarele tipuri:

  1. Primul tip se caracterizează printr-o deficiență de insulină, în timp ce glucagonul se află în limite normale sau ușor peste limitele admise.
  2. Al doilea tip de boală apare pe fondul unei cantități normale de insulină, dar se manifestă.

Funcția intrasecretorie a pancreasului este perturbată din diverse motive - modificări legate de vârstă în organism, malnutriție, inactivitate fizică, patologia tractului digestiv, tractului gastrointestinal etc.

Prevenirea disfuncției de organ

Dacă pancreasul funcționează defectuos, există probleme cu activitatea altor organe și sisteme interne. Pancreasul pare a fi un organ „capricios” care suferă o încărcare dublă datorită funcționalității sale.

Disfuncția glandei este de natură dublă. Poate funcționa excesiv (hiperfuncție) sau lent (hipofuncție). Cu inflamație, pancreatita este diagnosticată. Simptomul dominant este o încălcare a procesului digestiv.

Disfuncția glandei poate fi o consecință a anumitor boli. Acestea includ gastrită, duodenită, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului. În listă sunt incluse și colecistita cronică, dischinezia biliară, colelitiaza și alte boli.

Ca măsură preventivă pentru funcționarea defectuoasă a pancreasului, trebuie respectate următoarele sfaturi de la specialiștii medicali:

  • Renunțați la fumat, reduceți consumul de băuturi alcoolice;
  • Eliminați activitatea fizică grea;
  • Duceti un stil de viata sanatos - alimentatie echilibrata, sport - gimnastica, exercitii de respiratie, inot, aerobic in apa;
  • Supus periodic unei examinări preventive de către un medic, o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare;
  • Vizitați un gastroenterolog cel puțin o dată pe an.

Cu mare accent pe dietă. Deoarece peste 70% din cazurile de dezvoltare a pancreatitei sunt atribuite obiceiurilor alimentare proaste și abuzului de alcool. Trebuie să mănânci cu moderație, regulat, în porții mici. Dați preferință legumelor și fructelor care sunt bogate în vitamine și minerale.

Disfuncția pancreatică se manifestă printr-o varietate de simptome. Dacă există durere în abdomenul superior, indigestie, greață și alte semne, se recomandă să vizitați o unitate medicală pentru diagnosticare.

Structura și funcția pancreasului sunt discutate în videoclipul din acest articol.

Se încarcă ...Se încarcă ...