Modificări distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale. În plus, acestea pot fi aplicate

Alexandru:

Imagine RM a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, complicate de hernie la nivelul L5-S1.
Proeminențe de disc L1-L2, L2-L3, L4-L5. Spondilartroza deformatoare la nivelul L4-L5. Ce inseamna asta?

Alexandru, litera L desemnează vertebrele lombare, litera S desemnează sacral, iar numărul de lângă ea este numărul vertebrei. In cazul tau exista hernii intervertebrale la nivelul celei de-a 5-a vertebre lombare si 1 vertebre sacrale.

Hernia este o deplasare a nucleului pulpos al discului intervertebral cu o ruptură a inelului fibros.

Protruzia este considerată una dintre etapele preliminare ale dezvoltării herniei de disc, în care nu se observă ruptura inelului fibros.

În ambele cazuri, aceasta este o consecință a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Imaginea RM a modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală conform

Doctorul Stupin a spus:

Șase rânduri fără semne de jurământ.

E ciudat, dar am citit-o cu greu.

Să mergem în ordine:

Aveti date de la examinarea medicului neurolog?

Arată imagini.

Descrieți tratamentul în detaliu.

Situația este standard, majoritatea o au până la 48.

Trebuie să îmbunătățim situația și să învățăm să trăim cu ea.

Faceți clic pentru a dezvălui...

Un neurolog local m-a sfătuit să străpung movalis, nu am mai auzit nimic nou de la el. Movalis am înțepat în mod repetat împreună cu medocalm. În decembrie am fost la manualist. Tratamentul a fost efectuat: masaj manual de două ori pe zi, magnetoterapie, laserterapie de 2 ori pe zi, întindere a coloanei vertebrale.

Din injecții: IV panticeufelin 200, Reopolinoglukin 200 în fiecare zi nr. 10 prozerină intramusculară, ketonală, lidază, acid nicotinic Aflutop cu novocaină și vitamina B12 intraarticular, toate conform nr. 10.

După tratament, picioarele au devenit mai libere în mișcare, iar în pantofii de pe piciorul stâng, degetele se crampează la mers. Vă rog să-mi spuneți dacă mai este ceva de făcut. Nu ne pasă de medicii buni din provincii. Nu se spune nicio supărare - este de fapt adevărat. Prin urmare, mă întorc către tine. Va rog sa ne sfatuiti, va multumesc anticipat.

Cum poti trimite poze? Mulțumesc mult. Scuze daca este scris gresit!

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt un grup de boli în care vertebrele își schimbă forma, iar elasticitatea discurilor intervertebrale scade.

Osteocondroza este o patologie în care elasticitatea și rezistența discurilor intervertebrale este redusă.

Soiuri

Există trei tipuri de modificări degenerative-distrofice ale vertebrelor și discurilor intervertebrale:

spondiloză; osteocondroză; spondiloartroză.

În funcție de localizare, se disting următoarele tipuri de boală:

modificări degenerative-distrofice ale coloanei cervicale; modificări degenerative-distrofice ale coloanei toracice; modificări degenerative-distrofice ale coloanei lombare; modificări degenerative-distrofice ale coloanei sacrale.

În spondiloză, țesutul osos crește la margini. Astfel de neoplasme - osteofite - arată ca niște vârfuri verticale pe radiografie.
Osteocondroza este o patologie în care elasticitatea și rezistența discurilor intervertebrale este redusă. De asemenea, le reduce înălțimea.
Spondilartroza apare adesea ca o complicație a osteocondrozei. Aceasta este o patologie a articulațiilor fațete, cu ajutorul căreia vertebrele sunt atașate unele de altele. În cazul spondiloartrozei, țesutul cartilaginos al fațetelor devine mai subțire și devine liber.

Pentru prevenirea și tratarea BOLILOR ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda tratamentului nechirurgical, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei cervicale: cauze și simptome

Dezvoltarea acestei boli este provocată de astfel de factori:

inactivitate fizică; postură incorectă; predispoziție genetică; obiceiuri proaste; modificări ale corpului legate de vârstă.

Multe simptome ale bolii sunt asociate nu numai cu o funcționare defectuoasă a coloanei vertebrale, ci și cu compresia arterei vertebrale, care este responsabilă pentru alimentarea cu sânge a creierului. Există astfel de semne:

durere la nivelul gâtului, restrângerea mobilității sale; tinitus; amețeli; cefalee; greață; scăderea acuității vizuale; hipertensiune arterială; tremur frecvent al brațelor și picioarelor.

Acest diagnostic poate fi pus cu acuratețe după examinarea cu raze X și RMN.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice: cauze și semne

Această boală apare din cauza unor astfel de factori;

curburi congenitale și dobândite ale coloanei vertebrale; muncă sedentară; leziuni ale coloanei vertebrale; transport de greutăți pe spate; lipsa somnului, din cauza căreia inervația vaselor care hrănesc coloana vertebrală este perturbată; fumat și alcoolism; modificări ale corpului legate de vârstă .

Semne inițiale ale bolii:

durere sau durere la nivelul coloanei vertebrale; senzație de rigiditate în partea superioară a spatelui.

În timp, apar următoarele simptome:

durerea se răspândește la coaste; sensibilitatea pielii de pe spate este perturbată (apare furnicături, amorțeală); patologii ale organelor cavității toracice care decurg dintr-o încălcare a alimentării cu sânge.

Diagnosticați această boală cu ajutorul examenului RMN și cu raze X.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare: cauze și simptome

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii:

activitate fizică prea grea, boli inflamatorii ale coloanei vertebrale; modificări ale corpului legate de vârstă; hipodinamie; obiceiuri proaste; răni.

Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

durere în partea inferioară a spatelui, care este agravată de tuse, strănut, efort fizic; restricție de mobilitate; furnicături și „pielea de găină” în fese și picioare; amorțeală a extremităților; convulsii.

În plus, pot apărea simptome din această listă:

durere la ridicarea unui picior care nu este îndoit la genunchi;

Raze X și RMN sunt folosite pentru diagnostic.
Modificările degenerative-distrofice în regiunea sacră sunt însoțite de aceleași simptome. Foarte des, această boală afectează atât regiunile lombare, cât și cele sacrale în același timp.

Metode de diagnosticare

Dacă pacientul s-a plâns de durere la nivelul coloanei vertebrale, atunci vor fi efectuate următoarele manipulări:

examinare de către un medic, în timpul căreia se identifică zonele dureroase, se verifică nivelul de mobilitate; radiografie; RMN al coloanei vertebrale.

Această din urmă metodă de diagnosticare este cea mai eficientă și vă permite să faceți un diagnostic precis.
Semne radiologice ale bolii:

înălțimea discului scurtată; procese articulare și necovertebrale deformate; subluxații ale corpurilor vertebrale; prezența osteofitelor marginale.

Imagine RMN a modificărilor degenerative-distrofice:

discurile intervertebrale arată mai întunecate decât cele sănătoase (din cauza deshidratării); placa terminală cartilaginoasă a corpului vertebral este ștearsă; există goluri în inelul fibros; există proeminențe; pot exista hernii intervertebrale.

Dacă pacientului i s-a dat concluzia „Imaginea RMN a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale”, este necesar să se înceapă urgent tratamentul. Dacă boala nu este luată în serios, va progresa, ceea ce poate duce chiar la dizabilitate.

Tratament

Acesta vizează:

eliminarea durerii, eliminarea inflamației; restaurarea discurilor intervertebrale;reabilitarea țesutului cartilajului.

În cele mai multe cazuri, modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale pot fi supuse unui tratament conservator. Poate include:

luarea de medicamente; purtarea de bandaje ortopedice speciale; fizioterapie; masaj; exerciții terapeutice; tracțiune spinală (această metodă este considerată cea mai periculoasă).

Dacă pacientului i s-a dat concluzia „Imaginea MR a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale”, atunci i se prescriu următoarele medicamente:

medicamente antiinflamatoare (Diclofenac, Ketanov); medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui (Trental); medicamente care refac structura cartilajului (Chondroitin, Teraflex); vitamine din grupa B; analgezice; uneori medicamente sedative.

În plus, pacienților cu concluzia „Imaginea RMN a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale” li se prezintă fizioterapie:

electroforeză; terapie cu ultrasunete; inductotermie; terapie cu laser.

Electroforeza este o procedură în care corpul pacientului este expus la impulsuri electrice. Poate fi folosit și pentru a injecta droguri prin piele. Pentru a calma durerea în bolile vertebrelor și discurilor intervertebrale, se utilizează electroforeza cu novocaină.
Terapia cu ultrasunete are ca scop îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi. De asemenea, ajută la ameliorarea durerii și la ameliorarea inflamației.
Inductotermia este o metodă de tratament în care corpul pacientului este expus la un câmp magnetic de înaltă frecvență. O astfel de procedură fizioterapeutică vă permite să încălziți bine țesuturile, ceea ce ajută la normalizarea circulației sângelui și la ameliorarea durerii.
Terapia cu laser ajută la îmbunătățirea stării discurilor intervertebrale și la eliminarea compresiei fibrelor nervoase și a vaselor de sânge.
Pentru a monitoriza eficacitatea terapiei în proces, examinarea cu raze X și RMN pot fi prescrise de mai multe ori.

Prevenirea

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale nu vor apărea dacă sunt respectate următoarele reguli:

faceți exerciții de dimineață în fiecare zi; monitorizați-vă postura; renunțați la fumat și la băuturi alcoolice; dormi pe o saltea ortopedică; alegeți masa și scaunul potrivite pentru lucru în funcție de înălțimea dvs.; mergeti la sport (va fi suficient sa mergeti la alergat sau sa mergeti la un club de fitness de 2-3 ori pe saptamana).

De asemenea, pentru a preveni boala, ar trebui să mâncați corect. Este necesar să se asigure că organismul primește o cantitate suficientă de vitamina D, calciu, fosfor și magneziu.
Vitamina D se găsește în următoarele alimente:

cod; somon; alge marine; ulei de pește; caviar; unt; gălbenuș de ou; brânză; ciuperci chanterelle.

Calciul este prezent în cantități mari în:

brânză; brânză de vaci; alune de pădure; migdale; nuci; leguminoase; smântână; smântână; fistic; ovaz.

Bogat în fosfor

pește de mare; calmar; creveți; crabi; brânză de vaci; brânză.

Magneziul se găsește în următoarele alimente:

hrișcă; nuci (alune, arahide, caju, fistic, nuci, migdale); alge; fulgi de ovăz; hrișcă; leguminoase; muștar.

Aportul de sare ar trebui să fie limitat.

Complicații

Dacă unei persoane i s-a dat concluzia „Imaginea MR a modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale”, atunci ar trebui să luați acest lucru în serios și să începeți imediat kinetoterapie și terapia medicamentoasă.
Dacă nu începeți tratamentul la timp, pot apărea următoarele complicații:

artroză; scolioză; osteocondropatie; hernie intervertebrală; pareză.

Stadiul avansat al bolii poate duce chiar la paralizie.

Aveți adesea dureri de spate sau articulații?

Ai un stil de viață sedentar?Nu te poți lăuda cu o postură regală și să încerci să-ți ascunzi aplecarea sub haine?o oportunitate care să-ți ofere sănătatea mult așteptată!

Cu un stil de viață sedentar modern, cu mișcări bruște constante, leziuni, când coloana vertebrală preia o sarcină mare, pot apărea modificări temporare și deformarea țesuturilor cartilaginoase.

Patologia are o dezvoltare îndelungată și poate duce la o formă cronică a bolii. Principala boală în modificările degenerative ale spatelui inferior este osteocondroza. Degenerarea coloanei vertebrale are mai multe varietăți.

Adesea, medicii pun pacienților astfel de diagnostice precum spondiloza, osteocondroza, spondilartroza. Procesul degenerativ în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale se dezvoltă în 4 etape, iar simptomele variază în funcție de caz.

Dacă vă confruntați cu oricare dintre simptomele enumerate mai jos, atunci trebuie să vedeți un medic și să începeți tratamentul.

Care sunt modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale?

Luați orice persoană: toată lumea a suferit de dureri de spate cel puțin o dată în viață. Statisticile medicale spun: 20% se plâng de dureri lombare în mod constant, iar 1-3% au nevoie de tratament chirurgical. Regiunea lombo-sacrala este centrul de greutate al corpului, preia toate sarcinile care insotesc orice miscare a corpului uman.

Uneori, aceste sarcini depășesc limitele admise, la nivelul coloanei vertebrale apar modificări temporare și deformarea țesuturilor cartilaginoase. Sub influența presiunii asupra zonei deteriorate a coloanei vertebrale, sărurile prezente în sânge și plasmă încep să pătrundă activ în structura sa.

Există un început de calcificare a unei anumite zone a țesutului cartilajului. Acestea sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt un sindrom în care patologia discului intervertebral provoacă apariția durerii în partea inferioară a spatelui.

Deși există o ușoară predispoziție genetică la apariția acestei boli, adevărata cauză a modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale pare a fi multifactorială.

Modificările degenerative pot fi cauzate de procesul natural de îmbătrânire a corpului sau pot fi de natură traumatică. Cu toate acestea, acestea sunt rareori rezultatul unor traume majore, cum ar fi un accident de mașină.

Cel mai adesea, vom vorbi despre un proces traumatic lent, care duce la deteriorarea discului intervertebral, care progresează în timp.

Discul intervertebral în sine nu este prevăzut cu alimentare cu sânge, așa că dacă este deteriorat, nu se poate recupera în același mod în care se recuperează alte țesuturi ale corpului. Prin urmare, chiar și deteriorarea minoră a discului poate duce la așa-numitul. „cascada degenerativă”, datorită căreia discul intervertebral începe să se prăbușească.

În ciuda severității relative a acestei boli, este foarte frecventă, iar estimările actuale sugerează că cel puțin 30% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani au un anumit grad de degenerare a spațiului discal, deși nu toți experimentează durere sau sunt diagnosticați cu aceasta.

De fapt, la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, un anumit nivel de degenerare a discului intervertebral detectat prin RMN este regula mai degrabă decât excepția.

Coloana vertebrală din regiunea lombară și sacrul este supusă celor mai mari sarcini în comparație cu celelalte departamente ale sale. Prin urmare, modificările degenerative și distrofice ale acestuia se dezvoltă mai des. Incidența este mare - până la 30% din populația cu vârsta peste 35 de ani.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale sunt o patologie multifactorială, dezvoltarea lor provoacă multe motive.
Principalele legături ale procesului sunt aceleași, indiferent de cauză:

malnutriția (distrofia) cartilajului discurilor dintre vertebre, ceea ce duce la distrugerea (degenerarea) a acestora;
degenerarea cartilajului provoacă o modificare a înălțimii discurilor intervertebrale,
apariția unor proeminențe în ele cu distrugerea membranei fibroase (hernie) sau fără (proeminență).

Toți acești factori provoacă o încălcare a raportului proporțional al vertebrelor, cu încălcarea ulterioară a rădăcinilor coloanei vertebrale; dezvoltarea inflamației în zona modificărilor degenerative ale cartilajului - celulele sistemului imunitar, datorită proceselor de distrugere, produc substanțe care induc procesul inflamator (prostaglandine), care provoacă durere, creșterea aportului de sânge (hiperemie) și țesut. edem.

Procesul patologic durează mult timp, tinde spre progresie treptată și curs cronic. Principala boală în modificările degenerative ale spatelui inferior și sacru este osteocondroza, care poate fi însoțită de hernii sau proeminențe ale discurilor între vertebre.

În cazul unei predominări a afectarii cartilajului articulațiilor vertebrelor, se dezvoltă spondiloza. Pentru ca modificările degenerative să treacă într-o fază ireversibilă, trebuie să treacă mult timp. Și de data aceasta boala câștigă înapoi la o persoană, datorită faptului că boala nu se manifestă imediat.

Simptomele exprimate se manifestă atunci când se pierde timpul, iar schimbările degenerative în sine au devenit la scară largă și ireversibile. Termenul medical „modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale” generalizează mai multe boli.

Cei puțini care caută ajutor de la un medic cu intenția fermă de a vindeca (sau cel puțin de a scăpa de durere) o boală, primesc cel mai adesea astfel de diagnostice:

Spondiloza. Creșterile osoase atipice se formează de-a lungul marginilor vertebrelor. Boala se caracterizează prin excrescențe osoase marginale care arată ca niște coloane verticale pe raze X. Experții consideră această boală nesemnificativă din punct de vedere clinic. Medicii din întreaga lume consideră că osteofitele (creșterile marginale) și îngroșarea ligamentelor duc la imobilizarea (imobilis - nemișcat) a segmentului spinal predispus la probleme;
Osteocondrita coloanei vertebrale. Există o subțiere vizibilă a discului intervertebral, care se desfășoară fără inflamație, mai simplu spus, aceasta este o scădere a înălțimii discului situat între vertebre. De regulă, boala apare din cauza proceselor de distrofie a țesuturilor vertebrale; osteocondroza se caracterizează prin absența fenomenelor inflamatorii. În timpul osteocondrozei, există o convergență a vertebrelor și a proceselor articulare, în urma căreia frecarea lor frecventă este inevitabilă - va duce inevitabil la spondilartroză locală în viitor;
Spondilartroza. Această boală este o consecință a osteocondrozei. Este artroza articulațiilor intervertebrale. În termeni simpli, spondilartroza este un tip de osteoartrită.

Există mult mai multe boli similare, consecințele fiecăreia dintre ele se reduc la perturbarea coloanei vertebrale și, în unele cazuri, chiar la pierderea capacității de muncă a unei persoane.

Motivele dezvoltării bolii

Corpul uman este un mecanism delicat și precis. Este determinat de natura însăși - sarcina pe coloana vertebrală umană ar trebui distribuită uniform. O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista atât la sărituri, cât și la ridicarea greutăților.

Dar, toate acestea funcționează numai atunci când o persoană își urmează postura, are un corset muscular puternic. Stilul de viață modern este sedentar. Și acest lucru duce la o slăbire a corsetului muscular, creșterea în greutate.

Munca sedentară contribuie la apariția modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale. Din cauza modificărilor degenerative, discurile intervertebrale pierd umiditate, se formează crăpături și în ele se formează tot felul de rupturi. Acest lucru contribuie la apariția herniilor intervertebrale.

Vertebrele, atunci când sarcina se modifică, încearcă să-și mărească aria, cresc, se îngroașă intens, ciupind nervii adiacenți.

Cauze care provoacă modificări patologice:

sarcini constante sau bruște;
sporturi active cu sarcini grele;
trauma; inclusiv generice;
îmbătrânirea naturală a corpului;
boli inflamatorii ale coloanei vertebrale;
alimentație necorespunzătoare.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt de obicei provocate de unul sau ambele dintre următoarele două motive:

Inflamație care apare atunci când proteinele din spațiul discal irită rădăcinile nervoase în timpul formării unei hernii intervertebrale.
Instabilitatea patologică a micromișcărilor, atunci când învelișul exterior al discului (inelul fibros) se uzează și nu poate rezista în mod eficient la sarcina asupra coloanei vertebrale, ceea ce duce la o mobilitate excesivă în segmentul vertebral afectat.

Combinația ambilor factori poate duce la dureri persistente de spate. Combinația ambilor factori este cea mai frecventă în formarea unei hernii intervertebrale, care este o complicație a procesului degenerativ-distrofic în discurile intervertebrale.

Când apare o hernie de disc, se adaugă și compresia mecanică a fasciculului neurovascular care trece prin canalul rahidian, în urma căreia durerea în partea inferioară a spatelui crește semnificativ și devine permanentă.

Simptome

Simptomele bolilor apar pe măsură ce se dezvoltă leziuni degenerative-distrofice, dar în stadiile inițiale trec fără semne externe pronunțate. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, pacientul poate simți rigiditate și greutate în partea inferioară a spatelui.

Dar, principalul simptom al tuturor modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale este durerea. Durerea în regiunea lombară apare în timpul unei plimbări lungi și în timpul efortului fizic, stând prelungit într-o singură poziție, în timpul aplecării. Sindromul dureros este ondulat: apare, apoi scade, dispare.

Un proces degenerativ progresiv în discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale poate duce la complicații grave și periculoase. Modificările degenerative se dezvoltă în etape.

stadiul inițial
Primul simptom, „țipete” despre prezența modificărilor patologice în coloana lombară, este un sindrom de durere pronunțată în partea inferioară a spatelui.

Senzațiile de durere sunt atât de palpabile încât pacientul este forțat să-și limiteze mișcările, iar acest lucru reduce semnificativ nivelul normal de viață și capacitatea de muncă. Plângerile de durere depind direct de locul în care este localizată leziunea.

A doua faza
Progresia ulterioară a modificărilor degenerative este caracterizată prin prezența:

În a doua etapă a bolii, se dezvoltă sindromul radicular - apare compresia rădăcinilor nervoase.

A treia etapă
În a treia etapă, circulația sângelui este perturbată din cauza compresiei vasului radicular, ceea ce duce la dezvoltarea ischemiei. Pe lângă creșterea durerii, se observă a treia etapă:

amorțeală parțială sau temporară în brâul extremităților inferioare;
convulsii.

Etapa a patra
Procesele patologice degenerative ale coloanei vertebrale care nu au primit un tratament adecvat sunt pline de paralizie și pareză în a patra etapă de dezvoltare. Aceste complicații apar ca urmare a unei încălcări complete a circulației sanguine a măduvei spinării.

restricții severe de mobilitate;
„lumbago” care apare în partea inferioară a spatelui;
furnicături și „pielea de găină” la membre și fese.

Majoritatea pacienților cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale experimentează durere constantă, dar tolerabilă, care crește din când în când timp de câteva zile sau mai mult. Simptomele pot varia în funcție de caz, dar principalele simptome ale acestei boli sunt următoarele:

Durere localizată în partea inferioară a spatelui, care poate radia către șolduri și picioare;
Durere prelungită în partea inferioară a spatelui (care durează mai mult de 6 săptămâni);
Durerea de spate este de obicei descrisă ca surdă sau dureroasă, spre deosebire de durerea arsătoare unde radiază;
Durerea este de obicei exacerbată în poziție șezând, când discurile sunt sub încărcare mai pronunțată în comparație cu cea care este plasată pe coloană atunci când pacientul este în picioare, mers sau culcat. Starea în picioare prelungită poate, de asemenea, agrava durerea, la fel ca aplecarea înainte și ridicarea obiectelor;
Durerea este exacerbată de anumite mișcări, mai ales la aplecarea, întoarcerea trunchiului și ridicarea greutăților;
Dacă se dezvoltă o hernie de disc, simptomele pot include amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor și dificultăți de mers;
Cu o hernie de disc medie sau mare, rădăcina nervoasă care iese din măduva spinării la nivelul afectat poate fi comprimată (stenoză foraminală), ceea ce la rândul său poate duce la dureri la nivelul picioarelor (sciatică);
Simptomele neurologice (de exemplu, slăbiciune la nivelul extremităților inferioare) sau disfuncția organelor pelvine (diverse tulburări de urinare și defecare) pot rezulta din dezvoltarea sindromului cauda equina. În cazul sindromului cauda equina, este necesară o acțiune imediată pentru a oferi îngrijiri medicale calificate.
Pe lângă durerile de spate, pacientul poate prezenta și dureri de picioare, amorțeală sau furnicături. Chiar și în absența compresiei rădăcinii nervoase, alte structuri ale coloanei vertebrale pot provoca radiarea durerii către fese și picioare. Nervii devin mai sensibili din cauza inflamației declanșate de proteinele din spațiul discal, care provoacă senzații de amorțeală și furnicături. De obicei, în astfel de cazuri durerea nu coboară sub genunchi;

Pe lângă modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, durerea poate fi cauzată de:

Stenoza (îngustarea) canalului spinal și/sau osteoartrita, precum și alte boli progresive ale coloanei vertebrale, a căror apariție contribuie la degenerarea discurilor intervertebrale;
Hernia intervertebrală, o consecință a degenerării discului intervertebral.

raze X;
CT (tomografie computerizată);
RMN (imagini prin rezonanță magnetică).

Prima dintre aceste metode este cea mai accesibilă, dar în același timp cea mai neinformativă. Razele X oferă informații despre locația oaselor și deformarea coloanei vertebrale. El este capabil să determine boala în etapele ulterioare. CT și RMN sunt metode mai moderne.

RMN-ul vă permite să vedeți distrugerea spațiului discal, deshidratarea discului, eroziunea plăcii terminale cartilaginoase a corpului vertebral, prezența unei hernii intervertebrale, o ruptură în inelul fibros. Dar astfel de proceduri sunt de obicei costisitoare.

Diagnosticul prezenței modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale, de regulă, se realizează în trei pași:

Compilarea istoricului pacientului, inclusiv când a început durerea, o descriere a senzațiilor de durere și a altor simptome, precum și acțiunile, pozițiile și metodele de tratament (dacă tratamentul a fost efectuat), care slăbesc sau, dimpotrivă, cresc durerea;
Un examen medical, în timpul căruia medicul verifică pacientul pentru semne de degenerare a discului intervertebral. Această examinare poate include verificarea amplitudinii de mișcare a pacientului, a forței musculare, căutarea zonelor dureroase etc.
Scanarea RMN, care este utilizată pentru a confirma suspiciunea de modificări degenerative ale coloanei vertebrale, precum și pentru a identifica alte cauze potențiale care au dus la simptomele dureroase ale pacientului.

Rezultatele RMN, cel mai probabil indicând prezența modificărilor degenerative ca cauză a simptomelor dureroase:

Spațiu pe disc distrus cu mai mult de 50%;
Semne inițiale de degenerare a discului, cum ar fi deshidratarea discului (un astfel de disc va apărea mai închis la un RMN deoarece conține mai puțină apă decât un disc sănătos);
Ruptură în inelul fibros;
Prezența proeminenței sau a herniei intervertebrale;
Există semne de eroziune a plăcii terminale cartilaginoase a corpului vertebral. Discul nu are propriul sistem de alimentare cu sânge, dar, cu toate acestea, celulele vii sunt situate în spațiul discului. Aceste celule sunt hrănite prin difuzie pe placa de capăt. Modificările patologice ale plăcii terminale ca urmare a degenerării conduc la malnutriția celulelor.

Aceste modificări se văd cel mai bine pe imaginile ponderate T2 realizate în plan sagital. De obicei, placa de capăt apare ca o linie neagră pe RMN. Dacă această linie neagră nu este vizibilă, aceasta indică o eroziune a plăcii de capăt.

Din păcate, modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombare sunt observate la un număr mare de persoane și, prin urmare, întrebarea despre cum să tratați aceste patologii este foarte relevantă.

La urma urmei, dacă modificările degenerative nu sunt tratate, acestea vor progresa, iar consecințele pot fi cele mai deplorabile, până la invaliditate din cauza deficienței activității motorii.

Există două metode de tratament al modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale - conservatoare și chirurgicale. Metoda conservatoare de tratament include următoarele acțiuni: Limitarea mobilității coloanei vertebrale (realizată cu ajutorul bandajelor ortopedice sau repaus la pat prescris).

Tratament medical. Medicamentele sunt utilizate pentru combaterea proceselor inflamatorii și de degradare, îmbunătățirea permeabilității vasculare. De asemenea, sunt prescrise medicamente sedative și complexe de vitamine din grupa B.
Blocarea novocainei.
Kinetoterapie (terapie cu laser, curenți diadinamici, inductotermie, electroforeză).
Metode terapeutice (tracțiune în avion, tracțiune subacvatică). Tracțiunea este considerată cea mai periculoasă metodă de tratare a bolilor degenerative-distrofice.
Fizioterapie.
Terapie manuală.
Acupunctura, acupunctura.

Majoritatea predominante a cazurilor de degenerare a discului intervertebral nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate prin metode conservatoare, care includ exerciții terapeutice speciale, fizioterapie și diferite tipuri de masaje.

În plus, tracțiunea coloanei vertebrale ajută la degenerarea discurilor, deoarece crește distanța dintre vertebre, permite discului intervertebral să primească apa și nutrienții de care are nevoie, ceea ce contribuie la recuperarea acestuia.

Separat, merită evidențiată nucleotomia percutanată. Această metodă este o metodă de limită între tratamentul conservator și cel chirurgical. Acest tip de tratament presupune o biopsie prin puncție, al cărei scop este reducerea volumului discului intervertebral afectat.

Acest tip are o listă mare de contraindicații. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile de evoluție rapidă progresivă a simptomelor neurologice ale bolii, sindrom de durere persistentă pe termen lung și ineficacitatea tratamentului conservator.

Tratamentul bolilor regiunii lombare este considerat complet și promovează recuperarea dacă după implementarea sa există:

reducerea sau dispariția sindromului durerii;
ameliorarea tensiunii în mușchii lombari, pelvisului și extremităților inferioare, întărirea mușchilor;
îmbunătățirea fluxului sanguin și alimentarea țesuturilor cu nutrienți și oxigen, normalizarea proceselor metabolice;
eliminarea sau reducerea inflamației;
normalizarea sensibilității lombare;

Tracțiunea fără încărcare a coloanei vertebrale este ideală pentru tratarea leziunilor degenerative ale discurilor intervertebrale (osteocondroza coloanei vertebrale) și a complicațiilor acesteia - spondiloză, spondilartroză, hernii intervertebrale și proeminențe. Tracțiunea are loc cu păstrarea tuturor curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale și este sigură, deoarece nu se aplică nicio forță în timpul tracțiunii.

Odată cu creșterea distanței intervertebrale, există o îmbunătățire a nutriției tuturor discurilor intervertebrale, refacerea structurii lor și eliminarea durerii.
Cu ajutorul unui tratament complex, este posibil să se obțină o recuperare completă a pacientului și nu doar ameliorarea durerii pentru o perioadă limitată.

Complicaţie

Modificările degenerative-distofice nu apar imediat, cu toate acestea, o persoană este capabilă să simtă simptomele bolii chiar și în stadiile incipiente. În primul rând, leziunile nervoase cauzate de încălcarea din cauza canalelor intervertebrale înguste se fac simțite. Această poziție face ca terminațiile nervoase să se umfle, le reduce conductivitatea.

Pacientul simte acest lucru ca o amorțeală a membrelor, o senzație de oboseală la nivelul umerilor, gâtului și spatelui. Vertebrele schimbă modelul de creștere a țesuturilor. Pentru a reduce sarcina, vertebra se extinde, ceea ce duce ulterior la osteocondroză și la nervi chiar mai ciupit. Persoanele care suferă de astfel de afecțiuni notează oboseală crescută, modificări ale mersului și dureri constante de spate.

Și dacă la aceste leziuni se adaugă bacterii și/sau ciuperci, atunci artroza, artrita și osteocondropatia nu pot fi evitate. Ulterior, aceste afecțiuni se transformă în hernie de disc. De asemenea, modificările degenerative ale mușchilor conduc la scolioză sau chiar la deplasarea vertebrelor.

În stadiile mai severe ale bolii, se observă ischemie, tulburări de alimentare cu sânge, pareză și paralizie a membrelor.

Prevenirea

În legătură cu amploarea răspândirii modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale, merită să aveți grijă să urmați recomandările preventive.

Aceste reguli vor proteja împotriva dizabilității la tineri și vor prelungi anii de activitate până la bătrânețe:

Păstrați-vă spatele uscat și cald. Umiditatea și hipotermia sunt inamicii principali ai coloanei vertebrale.
Efortul fizic excesiv, brusc, trebuie evitat. Exercițiile care vizează dezvoltarea mușchilor spatelui vor proteja și împotriva modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale.
Când se lucrează, necesitând o postură statică, este necesar să se schimbe cât mai des poziția corpului. Pentru lucrătorii de birou, se recomandă să se sprijine pe spate în scaun la fiecare jumătate de oră. La fiecare oră și jumătate, trebuie să te ridici de pe scaun și să faci pasi mici timp de 5-10 minute.

Măsurile minime pentru prevenirea bolilor de spate includ:

întărirea zilnică a mușchilor spatelui. Acest lucru se poate face făcând exerciții fizice elementare în fiecare zi (de exemplu, exerciții);
ridicarea din pat, „aterizarea” pe ambele picioare (acest lucru va evita o sarcină ascuțită asupra coloanei vertebrale);
sub nicio formă nu țineți spatele într-o poziție arcuită (încercați să mențineți spatele drept chiar și în timp ce vă spălați pe dinți);
abordare serioasă a alegerii unei saltele. Din cele mai vechi timpuri, repetăm adevărul că somnul este sănătate, deoarece în timpul somnului mușchii corpului se relaxează: dacă acest proces este însoțit de un pat inconfortabil care nu poate oferi suficient sprijin spatelui, aceasta va duce la fapt ca te vei trezi cu sindromul „spate tare”.

Surse: „www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru”.

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cine se luptă cu durerea articulațiilor? Mă dor genunchii îngrozitor ((beam analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu consecința, și nu cu cauza... Nifiga nu ajută!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și multă vreme am uitat de articulațiile „incurabile”. Așa sunt lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu-mi este greu, prind - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este acesta un divorț? De ce vinde pe Internet ah?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? .. Ei vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își stabilesc marjele brutale. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Da, iar acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini.

Răspuns editorial acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor chiar nu este vândut prin rețeaua de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan, puteți doar comanda Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Scuze, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci, e OK! Totul este în ordine - exact, dacă plata la primire. Mulțumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, biata femeie suferă de dureri de mulți ani...

Andrew acum o săptămână

Ce fel de remedii populare nu am încercat, nimic nu m-a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina acum o săptămână

Am incercat sa beau un decoct din foi de dafin, fara rezultat, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare - prostii complete !!

Maria acum 5 zile

Recent m-am uitat la un program pe primul canal, există și despre asta Program federal de combatere a bolilor articulațiilor vorbit. De asemenea, este condus de un profesor chinez binecunoscut. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient

Distrofia coloanei vertebrale este o tulburare metabolică a celulelor coloanei vertebrale, care duce la o nutriție insuficientă a țesuturilor. Distrofia, de regulă, duce la modificări degenerative, astfel încât aceste două fenomene sunt indisolubil legate.

Bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale (DDSD) se desfășoară după următoarea schemă:

Conținutul discurilor intervertebrale (nucleus pulposus) pierde treptat umiditatea, ca urmare a creșterii presiunii asupra discului, fluxul sanguin și furnizarea de nutrienți la disc se înrăutățește - aceasta este distrofia.
Ca urmare a distrofiei, se dezvoltă degenerarea discurilor intervertebrale: se formează fisuri, rupturi, hernii. Discurile fie se subțiază din cauza presiunii vertebrelor, fie capătă o formă anormală.
Schimbarea formei discului intervertebral perturbă echilibrul dintre vertebre, ciupind rădăcinile coloanei vertebrale.
Inflamația se dezvoltă la locul degenerarii - acesta este sistemul imunitar care încearcă să protejeze coloana vertebrală de distrugere și semnalează probleme în organism.

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale duc la consecințe grave. Este necesar să le diagnosticați la timp, să le tratați și să luați măsuri preventive.

Modificări degenerative-distrofice la nivelul lombarului: principalele simptome

Talia este centrul de greutate al corpului uman care poartă povara principală. Prin urmare, procesele degenerative-distrofice în ea încep mai devreme decât în alte părți ale coloanei vertebrale.

Dacă nu au existat răni grave, boala se dezvoltă treptat, câțiva ani și adesea neobservat de pacient. La început, se poate simți rigiditate și greutate în zona spatelui. Dar cu timpul, durerea va apărea cu siguranță, pentru că. durerea este sindromul principal al tuturor modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.

Această durere are un anumit caracter:

Apare în regiunea lombară și sacrum cu mers lung, șezut/în picioare într-o singură poziție, efort fizic atipic, cu îndoire.
Întărește și scade în valuri, uneori dispar complet.
Durerea doare.
Se cedează după ce se culcă.
Se răspândește în zonele cele mai apropiate, cel mai adesea dă la spatele coapsei. Mișcările membrelor pot fi constrânse, se simt amorțeli sau „târâind”.

Despre citeste aici.

Cum se dezvoltă modificările degenerative ale coloanei vertebrale lombare?

Numai atunci când simptomele devin pronunțate și durerea este regulată, modificările pot fi considerate la scară largă și ireversibile. Procesul degenerativ nu are efect retroactiv; în timp, starea se agravează sau se păstrează într-o formă cronică.

Etape de dezvoltare:

Stadiul inițial. Durere constantă în partea inferioară a spatelui. În timp, durerea deranjează din ce în ce mai mult, eficiența și calitatea vieții scad.
A doua faza. Nervii spinali sunt comprimați (sindrom radicular), mobilitatea este serios limitată. Periodic, „lumbago” apare în partea inferioară a spatelui, furnicături și „pielea de găină” se simt la picioare și fese.
A treia etapă. Sindromul radicular duce la vasoconstricție și tulburări circulatorii ale coloanei vertebrale, se dezvoltă ischemie. Durerea se intensifică, periodic pot apărea amorțeli la nivelul picioarelor, convulsii.
Etapa a patra. Dacă pacientul nu a primit un tratament adecvat în etapele anterioare, circulația măduvei spinării poate fi complet afectată. Ca urmare, o slăbire gravă sau pierdere a activității motorii (pareză și paralizie).

Cauzele modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale

Modificări de vârstă. După 30 de ani, nutriția cartilajului coloanei vertebrale este perturbată în organism. Mai devreme sau mai târziu - depinde de caracteristicile individuale ale persoanei.
predispozitie genetica. Dacă părinții au avut modificări degenerative grave ale coloanei vertebrale, atunci copiii lor sunt, de asemenea, expuși riscului. Boala poate debuta la o vârstă foarte fragedă.
Patologii congenitale. Abateri de la norma în structura scheletului, incl. picioarele plate, dezvoltarea necorespunzătoare a mușchilor ciupește coloana vertebrală în spasm muscular, care din nou agravează nutriția țesuturilor și ciupește terminațiile nervoase.
Sarcină mare pe partea inferioară a spatelui și a sacrului. Acest lucru se datorează deja modului de viață și de muncă al unei persoane: a sta mult timp în picioare sau a transporta sarcini grele este plină de microtraume ale discurilor intervertebrale. Dăunătoare coloanei vertebrale și efort excesiv în sportul profesionist.
Lipsa de activitate fizică. Ca urmare a unei șederi lungi într-o singură poziție, cartilajul și țesutul osos nu primesc nutriția necesară, slăbesc și orice mișcare poate duce la microtraumă.
Încălcarea mușchilor spatelui. Ele susțin poziția corectă a vertebrelor. Dacă mușchii sunt inflamați, strânși sau invers fără tonus, acest lucru afectează negativ funcționalitatea coloanei vertebrale.
Rana la coloana. Orice impact, caderi, poate duce la deplasarea vertebrelor, microfisuri sau subluxatii ale articulatiilor.
Boli inflamatorii ale coloanei vertebrale. Infecțiile care intră în organism pot afecta cartilajele și țesutul osos.
Boli hormonale. Tulburările sistemului endocrin reduc elasticitatea țesuturilor cartilaginoase ale coloanei vertebrale.
Mod greșit de viață. Aceasta include malnutriția, obiceiurile proaste, rutina zilnică perturbată. Toate acestea provoacă o defecțiune în organism, tulburări metabolice, inclusiv distrofie a coloanei vertebrale.
Supraponderal. Toate kilogramele în plus cresc încărcătura asupra coloanei vertebrale, în special în regiunea lombară. Dacă ? – citește aici răspunsul la întrebare.

Despre citeste aici.

Tipuri de diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă a bolii degenerative-distrofice a coloanei vertebrale, este necesar să se întocmească un tablou clinic complet: identificarea simptomelor locale, înțelegerea locației procesului, obținerea diagnosticului cu raze X și a datelor de laborator.

La examenul medical inițial, este foarte probabil ca diagnosticul de ADSD să poată fi pus cu următoarele simptome:

Dureri ascuțite în gât, extinzându-se la cap, la spate, la extremități, la piept.În special durerea apare în timpul efortului fizic, mișcărilor incomode, hipotermiei.
Durere acută în regiunea lombară și extremitățile inferioare, degetul mare este slab extins, sensibilitate scăzută la tibie și picioare.
Durere la nivelul gâtului, brâului umăr, braț, slăbiciune în mușchii mâinilor, scăderea sensibilității.
Dureri de spate bilaterale care se agravează prin extensia și rotația corpului și scade în repaus.
Durere constantă în spate, brațe și picioare, piept.
Durere la unul sau ambele picioare în timp ce mergeți deasupra sau sub genunchi sau distribuite pe întregul membru. Durerea este ameliorată prin aplecarea înainte.
Nu există dureri în spate sau gât, dar există un sindrom radicular stabil(durere la braț sau picior, scăderea sensibilității membrelor, slăbiciune și hipotrofie musculară, scăderea reflexelor). Durerea apare fie cu o sarcină verticală pe coloană, fie cu o înclinare spre partea afectată.

Până la 95% din cazuri, durerile de spate și membre sunt cauzate de activitatea fizică pe fondul leziunilor degenerative ale coloanei vertebrale. Prin urmare, la diagnosticare, în primul rând, este necesar să se excludă cauzele mai grave de durere care necesită intervenție rapidă (leziuni ale coloanei vertebrale, tumori ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării, inflamații, boli ale măduvei osoase etc.).

Pentru a clarifica localizarea procesului degenerativ și pentru a afla cât de grav au fost afectate discurile intervertebrale și vertebrele, se utilizează diagnosticul instrumental. Cele mai informative metode - radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Electroneuromiografia ajută la înțelegerea unde și cum este afectat nervul.

De asemenea, este necesar să se efectueze testul de sânge al pacientului pentru a identifica posibile infectii in organism si tulburari endocrine.

Despre citeste aici.

Metode de tratament

Stadiile inițiale ale modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale pot fi tratate cu succes prin metode nechirurgicale. După trecerea procedurilor selectate de medic, durerea dispare parțial sau complet, zona afectată a coloanei vertebrale este restabilită, fluxul sanguin se îmbunătățește, procesele din discul intervertebral sunt normalizate artificial.

Munca unui chirurg în tratamentul DDSD este necesară ca ultimă soluție, atunci când boala începe să afecteze negativ funcționarea organelor interne ale unei persoane. Dar chiar și atunci, este mai bine să încercăm toate tratamentele conservatoare înainte de a merge la masa de operație, deoarece operațiile la coloana vertebrală sunt foarte riscante chiar și în vremea noastră.

Scopul principal al tratamentului este ameliorează inflamația și durerea. Pentru acest pacient, acestea sunt transferate în repaus la pat și i se prescriu analgezice, antiinflamatoare, condroprotectoare (cu leziuni articulare) sau relaxante musculare (cu spasme musculare). Se observă un efect pozitiv din utilizarea medicamentelor, dar medicul trebuie să măsoare clar beneficiile pentru tratarea coloanei vertebrale cu efecte secundare (în primul rând, acestea afectează activitatea tractului gastrointestinal).

După ce durerea a dispărut sau a scăzut, este necesar să se restabilească munca mușchilor și ligamentelor. Pentru aceasta se folosesc kinetoterapie, masaj și exerciții terapeutice. Masajul pentru durerea coloanei vertebrale ar trebui să aibă încredere numai de către un specialist calificat, iar complexul de terapie cu exerciții este selectat individual de medic.

Despre citeste aici.

Prevenirea bolilor coloanei vertebrale

Prevenirea bolilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale nu necesită mult efort, dar vă va permite să-i mențineți sănătatea și mobilitatea cât mai mult timp posibil. Nu putem elimina complet sarcina asupra coloanei vertebrale și nu putem opri îmbătrânirea oaselor și cartilajului. Dar toată lumea poate încetini procesul de degenerare a coloanei vertebrale și a întregului sistem musculo-scheletic.

Măsuri minime de prevenire:

Fii activ! Fără mișcare, mușchii neutilizați se atrofiază și ligamentele își pierd elasticitatea. Exercițiile fizice zilnice sunt o condiție necesară pentru un spate sănătos.
Întărește-ți mușchii spatelui. Pe lângă activitatea generală, este necesar să se dezvolte intenționat corsetul muscular. Exercițiile de forță în sala de sport și înotul vă vor ajuta aici.
Evitați stresul brusc asupra coloanei vertebrale: nu ridicați greutăți, nu săriți de la o înălțime mare fără grupare, chiar și din pat este recomandat să stați pe ambele picioare pentru a nu exista o lovitură puternică.
Ține-ți spatele întotdeauna drept, urmărește-ți poziția.
Alege o saltea bună pentru a oferi simultan spatele ai nevoie de sprijin si lasa-l sa se relaxeze.

Concluzie

Dacă spatele începe să te doară în mod regulat, acesta este motiv de îngrijorare. Amintiți-vă că mai devreme sau mai târziu corpul nostru va începe să îmbătrânească, iar coloana vertebrală primește adesea prima lovitură a acestui proces natural. Nu se recomandă amânarea vizitei la medic deoarece simptomele inofensive se pot transforma în boli grave.

Modificările degenerativ-distrofice sunt ireversibile, dar îngrijirea medicală la timp poate încetini sau opri procesul și vă permite să vă bucurați de flexibilitate și mobilitate pentru mulți ani.

Potrivit statisticilor, marea majoritate a persoanelor cu vârsta peste 55 de ani și 30% dintre cei peste 30 de ani au probleme ale coloanei vertebrale. Dacă modificările degenerative-distrofice anterioare ale coloanei lombare au fost consecințele îmbătrânirii naturale a corpului, atunci schimbările distrofice de astăzi apar și din cauza factorilor de mediu adversi și a stilului de viață greșit al unei persoane moderne. Modificările degenerative ale coloanei vertebrale nu numai că înrăutățesc calitatea vieții pacienților, dar duc și la dezvoltarea complicațiilor.

Modificările degenerative-distrofice care apar în regiunea lombo-sacrală sunt rezultatul distrugerii treptate a țesuturilor cartilaginoase și osoase ale coloanei vertebrale. În timp, elasticitatea discurilor intervertebrale slăbește și vertebrele își pierd forma, are loc deformarea țesuturilor cartilaginoase. Pe măsură ce vertebra se îngroașă, ea provoacă presiune asupra nervilor din apropiere, determinând persoana să simtă durere. Spre deosebire de alte organe, discurile intervertebrale nu sunt prevăzute cu sistem circulator, deci nu sunt capabile de recuperare.

Modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombare au loc destul de lent, din acest motiv, în stadiile incipiente ale bolii, pacienții pot să nu acorde atenție durerilor minore.

După ce ne-am dat seama ce sunt modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombare, vom lua în considerare tipurile de patologii, cauze, simptome și metode de tratare a bolii.

Tipuri (forme) de modificări degenerative

Sub modificări și patologii degenerative-distrofice (DDZP) ale coloanei vertebrale lombosacrale se înțelege o generalizare a mai multor boli. Au atât caracteristici comune, cât și caracteristici proprii. Nu este neobișnuit să aveți mai multe boli în același timp. Există următoarele tipuri de modificări:

condroza - încălcarea integrității discurilor;
osteocondroza - subțierea și deformarea discurilor, complicația condrozei;
spondiloza - formarea de creșteri patologice pe vertebre care restricționează mișcarea;
spondilartroza - distrugerea articulațiilor intervertebrale, provocând dureri severe la cea mai mică mișcare.

În timp ce condroza este observată cel mai adesea în coloana cervicală, datorită mobilității sale puternice, osteocondroza afectează adesea coloana lombară. Osteocondroza coloanei vertebrale toracice este diagnosticată mai rar.

Cauze

Potrivit oamenilor de știință, dezvoltarea DDZP a coloanei vertebrale este un fel de răzbunare umană pentru postura verticală. Patologiile se pot dezvolta foarte rapid dacă sunt provocate de următorii factori:

activitate fizică intensă asociată cu o presiune crescută pe partea inferioară a spatelui;
leziuni ale mușchilor și ligamentelor spatelui;
stilul de viață sedentar (sedentar), care duce la atrofie graduală a mușchilor;
obezitatea;
boli infecțioase, încălcarea stării hormonale a corpului;
prezența obiceiurilor proaste, a tulburărilor alimentare;
varsta in varsta;
condiții de mediu precare;
predispoziție ereditară.

Persoanele ale căror activități și stil de viață conțin unul sau mai mulți dintre factorii enumerați sunt expuse riscului de modificări degenerative-distrofice care apar la nivelul coloanei lombare.

Simptome și semne ale modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale lombare

Procesele distructive din organism pot fi oprite numai dacă solicitați ajutor medical în timp util. Dar schimbările degenerative inițiale sunt adesea prea subtile pentru a fi de mare îngrijorare. Oamenii tind să trateze durerile de spate cu diverse remedii la domiciliu sau chiar să o noteze ca oboseală normală. Astfel, modificările degenerative moderate se transformă treptat în forme severe de boală, care sunt greu de tratat.

Este foarte important să acordați atenție următoarelor simptome:

durere constantă în partea inferioară a spatelui, agravată de șezut prelungit sau aplecare;
amorțeală și frig la nivelul extremităților inferioare;
scăderea mobilității coloanei vertebrale;
uscăciune crescută și descuamare a pielii.

În cazurile severe, DDSD al coloanei lombare poate duce la pareză și paralizie.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul modificărilor coloanei vertebrale începe cu un examen medical general pentru a determina localizarea durerii. Rezultatul examinării poate fi motivul pentru o hemoleucogramă completă, radiografia coloanei vertebrale, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Medicina modernă consideră ultimele două dintre metodele de mai sus drept cele mai fiabile și precise. Acestea permit detectarea patologiei chiar și în stadiile incipiente ale bolii. Poza MR arată chiar și acele schimbări care fizic aproape că nu se fac simțite.

Tratamentul modificărilor degenerative-distrofice

Scopul principal al tratamentului este ameliorarea durerii. În acest scop, sunt prescrise medicamente care refac alimentarea cu sânge, ameliorează umflarea țesuturilor moi și spasmele musculare și îmbunătățesc starea cartilajului.

Pentru a elimina durerea în coloana lombară, este prescrisă blocarea novocaină. Pentru întărirea generală, medicii prescriu sedative și vitamine B. Unguentele pentru spate și gât sunt folosite ca analgezice. Pentru a menține mobilitatea coloanei vertebrale în timpul terapiei, pacientului i se recomandă să poarte un bandaj ortopedic special. Sprijină spatele în poziția corectă, reduce sarcina asupra mușchilor și ameliorează durerea.

Alte metode comune includ exerciții terapeutice, masaj, înot, aerobic în apă. În procesul de reparare a țesuturilor deteriorate, se utilizează acupunctura și hirudoterapia.

O altă metodă care merită menționată este extensia coloanei vertebrale. Nu toți medicii aprobă această metodă de tratament, este considerată dureroasă și periculoasă.

Eliminarea modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale poate dura câțiva ani. Și, va ajuta la îmbunătățirea stării zonelor afectate ale coloanei vertebrale, doar un tratament complex.

În cazuri rare, dacă tratamentul conservator nu a dat efectul dorit, se efectuează intervenția chirurgicală. De obicei, discul deteriorat este îndepărtat.

Complicații

În absența unui tratament adecvat al modificărilor degenerative în regiunea lombară, boala poate fi complicată de dezvoltarea unei hernii intervertebrale. Aceasta este o deplasare a unui disc intervertebral deformat, care necesită adesea intervenție chirurgicală. De asemenea, posibilele complicații includ inflamația nervului sciatic și tulburările la nivelul sistemului genito-urinar.

Măsuri de prevenire

Nu există medicamente care să prevină modificările legate de vârstă în corpul pacientului. Dar încetinirea acestor procese este în puterea fiecărei persoane. Diverse măsuri preventive vă permit să vă salvați spatele de modificări degenerative și distrofice și dureri de spate pentru mulți ani.

exerciții fizice pentru întărirea mușchilor spatelui;
o poziție uniformă a spatelui, mai ales când stai la masă sau la computer;
dormi pe o saltea ortopedică de înaltă calitate;
lupta împotriva excesului de greutate;
refuzul efortului fizic intens;
plimba in aer curat.

Atitudinea atentă la sănătatea și condițiile de muncă ale cuiva, eliminarea în timp util a sindroamelor dureroase la nivelul spatelui inferior, alimentele bogate în vitamine nu vor permite schimbărilor legate de vârstă să se manifeste prematur și să interfereze cu modul obișnuit de viață.

Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale - o distrugere lentă a structurilor tisulare legate de discuri. Toate acestea se întâmplă din simplul motiv că țesuturile nu mai sunt alimentate cu suficientă nutriție, iar acest lucru duce la uscarea și pierderea elasticității acestora.

Modificările distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale sunt o boală periculoasă. Este aproape imposibil de detectat imediat patologia. În astfel de situații nu mai rămâne nimic de făcut decât să ia diverse medicamente și să mergi la spital pentru proceduri. Situația este agravată de faptul că, pentru a readuce coloana vertebrală la normal, este posibil să fii nevoit să schimbi unele obiceiuri și să nu te bazezi doar pe puterea medicinei.

DDSD includ mai multe afecțiuni patologice în grupul lor. Ele sunt unite prin niște semne și trăsături generalizate. În practică, se întâlnesc în mod tradițional următoarele tipuri de schimbări:

- probleme asociate cu integritatea spartă a discurilor, subțierea, deformarea acestora;
spondiloza - o manifestare a creșterilor de natură patologică în regiunea vertebrelor, aceste elemente limitează capacitățile motorii ale pacientului;
spondilartroza este un fenomen în care există o încălcare a articulațiilor, care implică dureri severe în timpul mișcării.

Acestea sunt tipurile acestor stări. Pentru ca tabloul clinic să fie dezvăluit cât mai clar și clar posibil, este necesar un diagnostic detaliat.

Cauzele bolii

Există mai mulți factori cauzali ai modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală:

Conducerea unui stil de viață sedentar. Dacă corpul este sănătos, există o distribuție uniformă a sarcinii de-a lungul coloanei vertebrale. Dar lipsa mobilității duce la slăbirea excesivă a corsetului muscular și la slăbirea mușchilor. Prin urmare, chiar și un factor de încărcare minim poate duce la deplasarea vertebrelor.
Activitate fizică excesivă. Duce la patologie, poate o stare de fapt opusă, atunci când o persoană este implicată intens în sport, fără a-și cruța propriii mușchi. Statisticile arată că bolile articulațiilor apar la 90% dintre sportivi.
evenimente traumatice. Dacă vorbim de pacienți tineri, atunci astfel de patologii (artroză, afectarea nervilor, hernie) sunt cel mai adesea cauzate de leziuni, inclusiv de procese de naștere.
Îmbătrânirea este un alt proces care provoacă schimbări ireversibile. În procesul de tratament, nu se poate vorbi de intervenție chirurgicală, deoarece distrofia este naturală. Doar terapia de susținere este considerată acceptabilă.
Nutriție irațională. Din cauza problemelor cu reacțiile metabolice, celulele corpului nu primesc calitatea adecvată a nutriției. Acest lucru are un impact negativ asupra stării întregului organism și creează o încărcare suplimentară.
procese inflamatorii. Modificările pot apărea pe fondul inflamației. De exemplu, cei mai frecventi agenți cauzali ai unor astfel de afecțiuni sunt artrita, spondilita anchilozantă.

Deci, modificările degenerative ale coloanei lombare se pot manifesta prin diverși factori cauzali. Pentru stabilirea lor exactă, este necesar să faceți o vizită la specialistul curant.

Cursul de dezvoltare a patologiei

Coloana vertebrală, în special regiunea sacră, este un obiect de sarcină crescută în timpul oricăror mișcări ale corpului. Din această cauză, există încălcări ale furnizării de nutrienți a celulelor și țesuturilor. Discurilor le lipsesc vase de sânge care ar putea furniza ipotetic nutriție directă. Prin urmare, are loc o pierdere treptată a elasticității țesuturilor și distrugerea lui lentă. În pasul următor, țesutul devine mai subțire și mai liber.

Cartilajul se micșorează, discurile își pierd înălțimea. Ca răspuns la aceste procese, funcția imunitară intră în activitate. Structurile sale celulare încep să producă inductori de inflamație. Ca urmare, țesuturile se umflă, apare durerea. De obicei, cursul modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombo-sacrale este lent și cronic. În viitor, pe fondul lor, pot apărea alte condiții periculoase.

Etape ale progresiei și simptome principale

În cea mai mare parte a situațiilor clinice, există probleme în autodeterminarea debutului dezvoltării bolii. Cert este că la început nu există semne pronunțate. După cum arată partea practică a problemei, există 4 etape de progresie a patologiei. Și fiecare dintre ele este însoțit de semne speciale.

Primul stagiu. O persoană fără studii medicale poate să nu observe nicio modificare a sănătății, deoarece, de fapt, nu există semne de modificări degenerative-distrofice. Unii pacienți notează că au experimentat rigiditate excesivă în regiunea lombară.
A doua faza. În acest proces, pot intra în joc simptome mai severe. În primul rând, vorbim despre limitarea mișcărilor la nivelul coloanei lombare. Chiar și cu cea mai mică îndoire, durerea fulgerătoare și atacurile de sciatică inițială se pot face simțite.
A treia etapă. Există probleme cu alimentația țesuturilor moi care înconjoară coloana vertebrală. În ceea ce privește manifestările fizice, există durere în creștere, amorțeală a membrelor și o stare convulsivă.
Etapa a patra. Aceasta este cea mai neglijată afecțiune în care leziunile evidente ale măduvei spinării și rădăcinilor pot progresa. Această condiție implică formarea de pareză și paralizie.

După cum puteți vedea, există o relație directă între stadiul în care a trecut procesul patologic și manifestările caracteristice ale bolii. Astfel, DDSD al coloanei lombare se desfășoară în mai multe etape și este o afecțiune periculoasă. Este important să determinați starea cât mai devreme posibil pentru a începe procesul de tratament în timp util.

Măsuri de diagnosticare

Complexul de anchete este destul de simplu și se realizează în cadrul a trei etape comune.

Întocmirea unui istoric general al bolii. În acest caz, se acordă atenție simptomelor bolii și condițiilor generale în care a început atacul.
Examinarea pacientului. În această etapă, specialistul verifică semnele caracteristice de degenerare, examinează gradul de mobilitate, determină forța musculară și zona în care este localizată leziunea.
Deținere. Acest eveniment servește la dezvăluirea bazei de dovezi pentru schimbările distrofice și factorii cauzali în dezvoltarea patologiei.

Alte măsuri pot fi folosite ca teste suplimentare pentru a determina modificările distrofice ale coloanei vertebrale. Acesta este un test de sânge. Dar nu toate aceste activități sunt capabile să demonstreze simptomele patologiei într-un stadiu incipient. Cele mai aprofundate metode de examinare sunt măsuri precum CT, RMN. Dar pacienții recurg la ele în cazul în care leziunea regiunii lombare a început deja să se dezvolte activ.

Complex de măsuri terapeutice

Lista metodelor de terapie este destul de largă, cel mai adesea implică un complex de tratament medical, fizic și chirurgical. Metoda de terapie dorită este selectată de un specialist medical.

Medicamente pentru tratamentul bolii

În primul rând, medicii prescriu tratament conservator. Presupune utilizarea medicamentelor cu acțiune analgezică, încălzitoare. Acestea vă permit să calmați durerea și să vă asigurați mișcarea liberă și performanța normală. Cel mai adesea, se acordă preferință reprezentanților grupului de compuși antiinflamatori nesteroidieni:

Diclofenac.
Nise.
Meloxicam.
ibuprofen.
Movalis.

Sunt eficiente, dar sunt însoțite de efecte secundare destul de periculoase pentru intestine, până la formarea de ulcere.

Pentru a îmbunătăți starea generală de bine, schimbarea degenerativă-distrofică implică utilizarea unor formulări medicinale simple - Ketonal, Ketanov. Principiul de acțiune al medicamentelor este eliminarea durerii și atenuarea bunăstării generale.

Pentru relaxarea mușchilor încordați se prescriu Sirdalud, Mydocalm. Aceste medicamente sunt indicate pentru utilizare doar intermitent, deoarece au un efect grav asupra stării mușchilor.

Pe lângă aceste remedii, medicii prescriu utilizarea regulată, care vizează activarea regenerării articulațiilor și țesuturilor.

Complexele de vitamine și minerale speciale sunt adesea folosite pentru a reface organismul. Medicamentele din grupa B au cel mai mare efect (6, 12).

Dacă senzația de durere este suficient de puternică și nu poate fi suprimată cu medicamente populare, se utilizează blocarea novocaină. Procedura implică introducerea unui medicament direct în zona măduvei spinării.

Este destul de simplu să vindeci modificările distrofice în regiunea lombară dacă respectați toate regulile de utilizare a medicamentelor și respectați dozele.

Exerciții terapeutice și masaj

Acest set de proceduri contribuie de obicei la normalizarea opțiunii de circulație a sângelui în zona cu probleme. Și, de asemenea, vizează relaxarea musculară și asigurarea țesuturilor subțiate cu nutriția necesară. Terapia cu exerciții pentru leziunile degenerative îmbunătățește procesele metabolice și aduce sânge în regiunea lombară. În plus, evenimentul va fi util persoanelor obeze, deoarece ajută la eliminarea excesului de greutate.

Este important să planificați corect un set de activități fizice și, ca urmare, va fi posibil să obțineți o întărire musculară, care ulterior va putea prelua sarcini moderate.

Nuanța principală a acestor activități este posibilitatea de a crește distanța dintre vertebrele spatelui inferior, precum și capacitatea de a elibera nervii care au fost comprimați. Deci, cu modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale, va fi posibil să scăpați de sindromul durerii și să ușurați inflamația.

Și este, de asemenea, indicat să vă înscrieți la o piscină, deoarece cursurile de înaltă calitate vor ajuta la întărirea mușchilor și le vor asigura o întindere lină. Prin pierderea în greutate, puteți obține eliminarea stresului în exces. Dar în acest moment, este important să te gândești și să planifici corect dieta, astfel încât organismul să primească o cantitate suficientă de vitamine și substanțe minerale.

Interventie chirurgicala

Din fericire, într-un număr mare de cazuri clinice, folosirea medicamentelor și a exercițiilor fizice terapeutice vine în ajutor. Operația este necesară numai în cazul progresiei active a bolii, chiar și cu măsuri de terapie luate în timp util și regulat. În același timp, medicul se uită la imaginea RM a modificărilor degenerative-distrofice. În timpul evenimentului sunt instalate dispozitive care ajută la menținerea coloanei lombare. Această abordare vă permite să eliminați excesul de presiune și să preveniți procesul ulterioar de deformare a discurilor intervertebrale.

Un alt caz frecvent este formarea unei hernii lombare grave, care implică proeminența discului de la marginile vertebrale. Pulpa care a părăsit discul este apoi cauterizată cu laser sau extrasă.

Procesul operațional implică posibilitatea de a rezolva mai multe probleme clinice în același timp:

decompresie în regiunea nervilor de tip spinal;
eliminarea unui obiect care duce la compresia fibrelor nervoase;
îndepărtarea stenozei care s-a dezvoltat în măduva spinării.

Dacă fenomenul de modificare degenerativă este acut, este indicată intervenția de urgență. Este destinat prevenirii tulburărilor neurologice. Prin această măsură, specialiștii pot elimina compresia cerebrală și pot restabili opțiunile organelor pelvine.

Acțiuni preventive

Datorită sferei vaste în care se propagă aceste modificări, trebuie respectate unele măsuri preventive. Acestea vor ajuta la protejarea împotriva dizabilității la o vârstă fragedă, precum și la prelungirea timpului de activitate până la bătrânețe. Pentru a îmbunătăți imaginea RM a modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombo-sacrală și pentru a îmbunătăți starea generală de bine în prezent și viitor, ar trebui întreprinse anumite acțiuni.