Următoarele părți se disting în schelet: scheletul trunchiului (vertebre, coaste, stern), scheletul capului (oasele craniului și ale feței), oasele centurilor membrelor - superioare (scapula, clavicula ) și inferioare (pelvine) și oasele membrelor libere - superioare (umăr, oase antebraț și mână) și inferioare (coapsă, oase ale piciorului și piciorului inferior).
Prin forma lor externă, oasele se disting tubulare, spongioase, plate și mixte.
I. Oase tubulare... Ele fac parte din scheletul membrelor și sunt împărțite în oase tubulare lungi(umărul și oasele antebrațului, coapsei și picioarelor inferioare) cu focare endocondrale de osificare în ambele epifize (oase biepifizare) și oase tubulare scurte(clavicula, oasele metacarpului, metatarsul și falangele degetelor), în care focarul endocondral al osificării este prezent doar într-o epifiză (adevărată) (oase monoepifizare).
II. Oase spongioase... Printre ei sunt oase lungi spongioase(coaste și stern) și mic de statura(vertebre, oase ale încheieturii mâinii, tars). Oasele spongioase includ oase sesamoide, adică plante de susan asemănătoare boabelor de susam (rotulă, os pisiform, oase sesamoidale ale degetelor și de la picioare); funcția lor este dispozitivele auxiliare pentru munca mușchilor; dezvoltare - endocondrală în grosimea tendoanelor.
III. Oase plate: A) oase plate ale craniului(frontal și parietal) îndeplinesc predominant o funcție de protecție. Aceste oase se dezvoltă pe baza țesutului conjunctiv (oasele tegumentare); b) curele de oase plate(omoplatul, oasele pelvine) îndeplinesc funcțiile de sprijin și protecție, se dezvoltă pe baza țesutului cartilajului.
IV. Oase mixte(oasele bazei craniului). Acestea includ oase care se reunesc din mai multe părți care au funcții, structură și dezvoltare diferite. Clavicula, care se dezvoltă parțial endesmal, parțial endocondric, poate fi atribuită și oaselor mixte.
STRUCTURA OSOASĂ ÎN RADIUL X
IMAGINE
Examinarea cu raze X a scheletului relevă atât structura externă, cât și cea internă a osului direct pe un obiect viu. Pe radiografii se distinge clar o substanță compactă, dând o umbră contrastantă intensă și o substanță spongioasă, a cărei umbră are un caracter reticular.
Substanță compactă epifizele oaselor tubulare și substanța compactă a oaselor spongioase arată ca un strat subțire care mărginește substanța spongioasă.
În diafiza oaselor tubulare, substanța compactă este diferită ca grosime: în partea de mijloc este mai groasă, spre capete se îngustează. În același timp, între cele două umbre ale stratului compact, cavitatea măduvei osoase este vizibilă sub forma unei oarecare iluminare pe fundalul umbrei generale a osului.
Substanță spongioasă pe roentgenogram, arată ca o rețea buclată, formată din bare transversale osoase cu iluminări între ele. Natura acestei rețele depinde de amplasarea plăcilor osoase în această zonă.
Examinarea cu raze X a sistemului osos devine posibilă din a doua lună de viață uterină, când puncte de osificare. Cunoașterea locației punctelor de osificare, a calendarului și ordinii apariției lor în termeni practici este extrem de importantă. Non-confuzia punctelor suplimentare de osificare cu partea principală a osului poate duce la erori de diagnostic.
Toate punctele majore de osificare apar în oasele scheletului înainte de pubertate, numite pubertate. Odată cu debutul său, începe fuziunea epifizelor cu metafizele. Aceasta se exprimă radiologic în dispariția treptată a iluminării la locul zonei metaepifizare corespunzătoare cartilajului epifizar care separă glanda pineală de metafiză.
Oasele îmbătrânite... La bătrânețe, sistemul osos suferă următoarele modificări, care nu trebuie interpretate ca simptome ale patologiei.
I. Modificări cauzate de atrofia substanței osoase: 1) scăderea numărului de plăci osoase și pierderea osoasă (osteoporoză), în timp ce pe roentgenogramă osul devine mai transparent; 2) deformarea capetelor articulare (dispariția formei lor rotunjite, „măcinarea” marginilor, apariția „colțurilor”).
II. Modificări cauzate de depunerea excesivă a varului în țesutul conjunctiv și formațiunile de cartilaj adiacente osului: 1) îngustarea decalajului articular cu raze X datorită calcificării cartilajului articular; 2) creșteri osoase - osteofite, formate ca urmare a calcificării ligamentelor și tendoanelor la locul atașării lor la os.
Modificările descrise sunt manifestări normale ale variabilității sistemului osos legate de vârstă.
SCELETONUL CORPULUI
Elementele scheletului trunchiului se dezvoltă din segmentele primare (somite) ale mezodermului dorsal (sclerotom), situate pe laturile cordului dorsal și ale tubului neural. Coloana vertebrală este compusă dintr-un rând longitudinal de segmente - vertebre, care apar din cele mai apropiate jumătăți ale a doi sclerotomi adiacenți. La începutul dezvoltării embrionului uman, coloana vertebrală este formată din formațiuni cartilaginoase - corpul și arcul neural, care se află metameric pe părțile dorsale și ventrale ale notocordului. În viitor, elementele individuale ale vertebrelor cresc, ceea ce duce la două rezultate: în primul rând, la fuziunea tuturor părților vertebrei și, în al doilea rând, la deplasarea notocordului și înlocuirea acestuia cu corpurile vertebrale. Corda dispare, rămânând între vertebre sub forma unui nucleu pulpos în centrul discurilor intervertebrale. Arcurile superioare (neurale) acoperă măduva spinării și se îmbină, formând procese articulare și transversale spinoase nepereche și pereche. Arcurile inferioare (ventrale) dau coaste care se află între segmentele musculare, acoperind cavitatea generală a corpului. Coloana vertebrală, după ce a trecut de stadiul cartilaginos, devine osoasă, cu excepția spațiilor dintre corpurile vertebrale, unde rămâne cartilajul intervertebral care le leagă.
Numărul de vertebre dintr-un rând de mamifere fluctuează dramatic. În timp ce există 7 vertebre cervicale, în regiunea toracică numărul de vertebre fluctuează în funcție de numărul coastelor rămase. O persoană are 12 vertebre toracice, dar pot fi 11-13. Numărul de vertebre lombare variază, de asemenea, o persoană are 4-6, mai des 5, în funcție de gradul de fuziune cu sacrul.
În prezența coastei XIII, prima vertebră lombară devine, așa cum este, vertebra toracică XIII și rămân doar patru vertebre lombare. Dacă vertebra toracică XII nu are coastă, atunci este asemănată cu lombară ( lumbarizare); în acest caz, vor exista doar unsprezece vertebre toracice și șase vertebre lombare. Aceeași lumbarizare poate apărea și cu vertebra sacrală I dacă nu se fuzionează cu sacrul. Dacă vertebra lombară V crește împreună cu vertebra I sacrală și devine similară cu aceasta ( sacralizare), atunci vertebrele sacrale vor fi 6. Numărul de vertebre coccigiene este 4, dar variază de la 5 la 1. Ca urmare, numărul total de vertebre umane este de 30-35, cel mai adesea 33. Coaste umane se dezvoltă în toracică regiune, în restul coastelor rămân într-o formă rudimentară, fuzionând cu vertebrele.
Scheletul corpului uman are următoarele trăsături caracteristice datorită poziției verticale și dezvoltării membrului superior ca organ al travaliului:
1) coloana vertebrală situată vertical cu îndoituri;
2) o creștere treptată a corpurilor vertebrale de sus în jos, unde în zona de conectare cu membrul inferior prin centura membrului inferior, acestea se contopesc într-un singur os - sacrul;
3) un piept larg și plat cu o dimensiune transversală predominantă și cel mai mic anteroposterior.
Coloana vertebrala
Coloana vertebrala, columna vertebralis, are o structură metamerică și constă din segmente osoase separate - vertebre, vertebre, suprapuse secvențial una peste alta și legate de oase scurte spongioase.
Coloana vertebrala joaca rolul unui schelet axial, care este suportul corpului, protectia maduvei spinarii situata in canalul acesteia si este implicata in miscarile trunchiului si craniului.
Proprietățile generale ale vertebrelor... Conform celor trei funcții ale coloanei vertebrale, fiecare vertebră, vertebra (spondylos grecesc), are:
1) partea de susținere, situată în față și îngroșată sub formă de coloană scurtă, - corp, corpul vertebre;
2) arc, vertebre arcus, care se atașează de corp în spatele a două picioare, pedunculi arcus vertebre, și se închide foramen vertebral, foramen vertebrale; din totalitatea găurilor vertebrale din coloana vertebrală se formează canalul spinal, canalis vertebralis, care protejează măduva spinării de leziunile externe. În consecință, arcul vertebrei îndeplinește în principal funcția de protecție;
3) pe arc există dispozitive pentru mișcarea vertebrelor - proceselor. Pe linia de mijloc de la arc se mișcă înapoi un proces complicat, proces spinosus; pe laturile pe fiecare parte - pe transversal, proces transversal; sus și jos - asociat procese articulare, processus articulares superiores et inferiores. Acestea din urmă restricționează din spate tăieturi, incisurae vertebrales superiores et inferiores, din care, atunci când o vertebra este suprapusă pe alta, foramen intervertebrale, foramina intervertebralia, pentru nervii și vasele măduvei spinării. Procesele articulare servesc la formarea articulațiilor intervertebrale, în care au loc mișcările vertebrelor, iar procesele transversale și spinoase servesc la atașarea ligamentelor și mușchilor care pun în mișcare vertebrele.
În diferite părți ale coloanei vertebrale, părțile individuale ale vertebrelor au dimensiuni și forme diferite, drept urmare se disting vertebrele: cervicală (7), toracică (12), lombară (5), sacrală (5) și coccigiană (1-5).
Partea de susținere a vertebrei (corpului) în vertebrele cervicale este relativ puțin exprimată (la prima vertebră cervicală, corpul este chiar absent), iar în jos, corpurile vertebrale cresc treptat, atingând dimensiunea cea mai mare în vertebrele lombare; vertebrele sacrale, purtând întreaga greutate a capului, trunchiului și membrelor superioare și conectând scheletul acestor părți ale corpului cu oasele centurii membrelor inferioare, și prin ele cu membrele inferioare, cresc împreună într-un singur sacrum („puterea în unitate”). Dimpotrivă, vertebrele coccigiene, care sunt restul cozii care a dispărut la om, arată ca niște mici formațiuni osoase în care corpul abia se exprimă și nu există arc.
Arcul vertebrei ca parte de protecție în locurile de îngroșare a măduvei spinării (de la colul uterin inferior până la vertebrele lombare superioare) formează un foramen vertebral mai larg. În legătură cu capătul măduvei spinării la nivelul II al vertebrei lombare, vertebrele lombare și sacre inferioare au un foramen vertebral îngustat treptat, care dispare complet în coccis.
Procesele transversale și spinoase, de care sunt atașați mușchii și ligamentele, sunt mai pronunțate acolo unde sunt atașați mușchi mai puternici (regiunile lombare și toracice), iar pe sacru, datorită dispariției mușchilor cozii, aceste procese scad și, fuzionând , formează mici creste pe sacrum. Datorită fuziunii vertebrelor sacrale în sacrum, dispar procesele articulare, care sunt bine dezvoltate în părțile mobile ale coloanei vertebrale, în special în lombare.
Astfel, pentru a înțelege structura coloanei vertebrale, trebuie avut în vedere că vertebrele și părțile lor individuale sunt mai dezvoltate în acele departamente care suferă cea mai mare sarcină funcțională. Dimpotrivă, acolo unde cerințele funcționale scad, există și o reducere a părților corespunzătoare ale coloanei vertebrale, de exemplu, în coccis, care la om a devenit o formațiune rudimentară.
Clasificarea oaselor
Există diferite clasificări care acoperă toate tipurile de oase ale scheletului uman, în funcție de locația, structura și funcția lor.
1. După locație : oase craniene; oasele trunchiului; oasele membrelor.
2. Prin dezvoltare distingeți următoarele tipuri de oase : primar (care iese din țesutul conjunctiv); secundar (format din cartilaj); amestecat.
3. Există următoarele tipuri de oase umane în structură: tubular; spongios; apartament; amestecat.
Oase tubulare
Oasele lungi tubulare sunt compuse atât din substanță densă, cât și spongioasă. Ele pot fi împărțite în mai multe părți. Mijlocul osului este format dintr-o substanță compactă și are o formă tubulară alungită. Această zonă se numește diafiză. Cavitățile sale conțin mai întâi măduvă osoasă roșie, care este înlocuită treptat cu galbenă, care conține celule adipoase. La capetele osului tubular se află epifiza - aceasta este zona formată din substanța spongioasă. În interiorul ei este plasată măduva osoasă roșie. Zona dintre diafiză și glanda pineală se numește metafiză. În perioada de creștere activă a copiilor și adolescenților, conține cartilaj, datorită căruia osul crește. În timp, anatomia osului se schimbă, metafiza se transformă complet în țesut osos. Oasele tubulare lungi includ oasele coapsei, umărului și antebrațului. Oasele mici tubulare au o structură ușor diferită. Au o singură glandă pineală adevărată și, în consecință, o singură metafiză. Aceste oase includ falangele degetelor, oasele metatarsului. Ele funcționează ca pârghii scurte de mișcare.
Oasele spongioase
Numele oaselor indică deseori structura lor. De exemplu, oasele spongioase sunt formate dintr-o substanță spongioasă acoperită cu un strat subțire de compacte. Nu au cavități dezvoltate, astfel încât măduva osoasă roșie este plasată în celule mici. Oasele spongioase sunt, de asemenea, lungi și scurte. Primele includ, de exemplu, sternul și coastele. Oasele scurte spongioase sunt implicate în activitatea mușchilor și sunt un fel de mecanism auxiliar. Acestea includ oasele încheieturii mâinii, vertebrele.
Oase plate
Aceste tipuri de oase umane, în funcție de locația lor, au o structură diferită și îndeplinesc anumite funcții. Oasele craniului sunt în primul rând o apărare pentru creier. Sunt formate din două plăci subțiri de substanță densă, între care este spongios. Conține găuri pentru vene. Oasele plate ale craniului se dezvoltă din țesutul conjunctiv. Scapula și oasele pelvine sunt, de asemenea, oase plate. Ele sunt formate aproape în totalitate dintr-o substanță spongioasă care se dezvoltă din țesutul cartilajului. Aceste tipuri de oase îndeplinesc funcția nu numai de protecție, ci și de sprijin.
Oase mixte
Oasele mixte sunt o combinație de oase plate și scurte spongioase sau tubulare. Se dezvoltă în diferite moduri și îndeplinesc funcțiile necesare într-o parte sau alta a scheletului uman. Astfel de tipuri de oase, așa cum sunt amestecate, se găsesc în corpul osului temporal, vertebre. Acestea includ, de exemplu, clavicula.
Țesutul cartilajului
Țesutul cartilajului are o structură elastică. Formează auriculele, nasul și unele părți ale coastelor. De asemenea, țesutul cartilaginos este situat între vertebre, deoarece rezistă perfect forței de deformare a sarcinilor. Are o rezistență ridicată, o rezistență excelentă la abraziune și la strivire.
Morfologia, fiziologia și fiziopatologia sistemului musculo-scheletic.
Mișcarea joacă un rol imens în natura vie și este una dintre principalele reacții adaptative la mediu și un factor necesar în dezvoltarea umană. Mișcarea unei persoane în spațiu se realizează datorită sistemului musculo-scheletic.
Sistemul musculo-scheletic este format din oase, articulațiile acestora și mușchii striați.
Oasele și articulațiile lor sunt partea pasivă a sistemului musculo-scheletic, iar mușchii sunt activi.
Anatomia generală a scheletului. Scheletul uman (schelet) este format din mai mult de 200 de oase, dintre care 85 sunt împerecheate, interconectate cu ajutorul țesutului conjunctiv având o structură diferită.
Funcțiile scheletului .
Scheletul îndeplinește funcții mecanice și biologice.
La funcțiile mecanice scheletul include:
Protecţie,
· Trafic.
Oasele scheletului formează cavități (canal spinal, craniu, piept, abdominal, pelvis) care protejează organele interne situate în ele de influențele externe.
Sprijinul este asigurat prin atașarea mușchilor și ligamentelor la diferite părți ale scheletului, precum și prin susținerea organelor interne.
Mișcarea este posibilă în locurile articulațiilor mobile ale oaselor - în articulații. Sunt puse în mișcare de către mușchi, sub controlul sistemului nervos.
La funcțiile biologice scheletul include:
Participarea oaselor la metabolism, în special la minerale - este un depozit de săruri minerale (fosfor, calciu, fier etc.)
· Participarea oaselor la hematopoieză. Funcția hematopoiezei este îndeplinită de măduva osoasă roșie conținută în oasele spongioase.
Funcțiile mecanice și biologice au o influență reciprocă reciprocă.
Fiecare os ocupă o anumită poziție în corpul uman, are propria sa structură anatomică și își îndeplinește funcțiile.
Osul este format din mai multe tipuri de țesuturi, al căror loc principal este ocupat de țesutul conjunctiv dur - os.
În exterior osul este acoperit periost cu excepția suprafețelor articulare acoperite cu cartilaj articular.
Osul conține măduvă osoasă roșie, țesut adipos, vase de sânge, vase limfatice și nervi.
Compoziția chimică a osului. Osul este format din 1/3 substanțe organice (osseină etc.) și 2/3 anorganice (săruri de calciu, în special fosfați). Sub acțiunea acizilor (clorhidric, nitric etc.), sărurile de calciu se dizolvă, iar osul cu materia organică rămasă își va păstra forma, dar devine moale și elastic. Dacă osul este ars, materia organică va arde, iar anorganica va rămâne. De asemenea, osul își va păstra forma, dar va deveni foarte fragil. Rezultă că elasticitatea osului depinde de osseină, iar sărurile minerale îi conferă duritate.
În copilărie, oasele conțin mai multă materie organică, astfel încât oasele la copii sunt mai flexibile și rareori se rup. La persoanele în vârstă, substanțele anorganice predomină în compoziția chimică a oaselor, oasele devin mai puțin elastice și mai fragile, prin urmare se sparg mai des.
Clasificarea oaselor. Conform clasificării M.G., câștigurile osoase sunt: tubulare, spongioase, plate și mixte.
Oase tubulare sunt lungi și scurte și îndeplinesc funcțiile de sprijin, protecție și mișcare. Oasele tubulare au un corp, o diafiză, sub forma unui tub osos, a cărui cavitate este umplută la adulți cu măduvă osoasă galbenă. Capetele oaselor tubulare se numesc epifize. Celulele țesutului spongios conțin măduvă osoasă roșie. Între diafiză și epifize, se află metafizele, care sunt zone de creștere osoasă în lungime.
Oase spongioase distingeți între lungi (coaste și stern) și scurte (vertebre, oase ale încheieturii mâinii, tars).
Sunt construite dintr-o substanță spongioasă acoperită cu un strat subțire de compact. Oasele spongioase includ oasele sesamoidale (rotula, osul pisiform, oasele sesamoidale ale degetelor și de la picioare). Se dezvoltă în tendoanele mușchilor și sunt dispozitive auxiliare pentru munca lor.
Oase plate, formarea acoperișului craniului, construit din două plăci subțiri de substanță compactă, între care există o substanță spongioasă, diploe, care conține cavități pentru vene; oasele plate ale centurilor sunt construite din substanță spongioasă (scapula, oasele pelvine). Oasele plate servesc ca suport și protecție,
Oase mixte fuzionează din mai multe părți care au funcții, structură și dezvoltare diferite (oase ale bazei craniului, claviculei).
Intrebarea 2. Tipuri de articulații osoase.
Toate articulațiile osoase pot fi împărțite în 2 grupe:
1) conexiuni continue - sinartroză (nemișcată sau inactivă);
2) conexiuni discontinue - diartroză sau articulații (mobile în funcție).
Forma de tranziție a articulațiilor osoase de la continuu la discontinuu se caracterizează prin prezența unui mic decalaj, dar absența unei capsule articulare, ca urmare a căreia această formă se numește semi-articulație sau simfiză.
Conexiunile continue sunt sinartroze.
Există 3 tipuri de sinartroză:
1) Sindesmoza - conexiunea oaselor folosind ligamente (ligamente, membrane, suturi). Exemplu: oasele craniului.
2) Sincondroza este legătura oaselor cu ajutorul țesutului cartilaginos (temporar și permanent). Țesutul cartilajului situat între oase acționează ca un tampon pentru a înmuia șocurile și contuziile. Exemplu: vertebre, prima coastă și vertebră.
3) Sinostoza - legătura oaselor prin țesutul osos. Exemplu: oase pelvine.
Articulații discontinue, articulații - diartroză. Cel puțin două sunt implicate în formarea articulațiilor suprafețele articulare , între care se formează cavitate , închis capsulă comună . Cartilaj articular acoperirea suprafețelor articulare ale oaselor este netedă și elastică, ceea ce reduce frecarea și amortizează șocul. Suprafețele articulare se potrivesc sau nu. Suprafața articulară a unui os este convexă și este capul articular, iar suprafața celuilalt os este respectiv concavă, formând o cavitate articulară.
Capsula articulației se atașează de oasele care alcătuiesc articulația. Închide ermetic cavitatea articulară. Se compune din două membrane: fibroasă externă și sinovială internă. Acesta din urmă secretă un fluid limpede în cavitatea articulară - sinovie, care hidratează și lubrifiază suprafețele articulare, reducând frecarea dintre ele. În unele articulații, sinoviala se formează ieșind în cavitatea articulației și conține o cantitate semnificativă de grăsime.
Uneori se formează proeminențe sau eversiuni ale sinoviului - pungi sinoviale situate în apropierea articulației, la locul unde se potrivesc tendoanele sau mușchii. Bursele conțin lichid sinovial și reduc frecarea tendoanelor și a mușchilor în timpul mișcării.
O cavitate articulară este un spațiu hermetic închis ermetic între suprafețele articulare. Lichidul sinovial creează o presiune în articulație sub presiunea atmosferică, ceea ce împiedică divergența suprafețelor articulare. În plus, sinovia este implicată în schimbul de lichide și consolidarea articulațiilor.
Întrebarea 3. Structura scheletului capului, trunchiului și membrelor.
Următoarele părți se disting în schelet:
1. schelet axial
Scheletul trunchiului (vertebre, coaste, stern)
· Se formează scheletul capului (oasele craniului și ale feței);
2. schelet suplimentar
Oase de brâu ale membrelor
Partea superioară (scapula, claviculă)
Inferioară (os pelvin)
Oase ale membrelor libere
Partea superioară (oasele umărului, antebrațului și mâinii)
Jos (coapsă, oase inferioare ale piciorului și piciorului).
Coloana vertebrala face parte din scheletul axial, îndeplinește funcții de susținere, de protecție și locomotorii: ligamentele și mușchii sunt atașați de acesta, protejează măduva spinării situată în canalul său și participă la mișcările trunchiului și craniului. Coloana vertebrală are o formă în S datorită posturii verticale a persoanei.
Coloana vertebrală are următoarele secțiuni: cervical, format din 7, toracic - de la 12, lombar - de la 5, sacral - de la 5 și coccigian - de la 1-5 vertebre. Dimensiunile corpurilor vertebrale cresc treptat de sus în jos, atingând cele mai mari dimensiuni la vertebrele lombare; vertebrele sacrale cresc împreună într-un singur os, datorită faptului că suportă greutatea capului, a trunchiului și a membrelor superioare.
Vertebrele coccigiene sunt rămășițele unei cozi care a dispărut la om.
Acolo unde coloana vertebrală suferă cea mai mare sarcină funcțională, vertebrele și părțile lor individuale sunt bine dezvoltate. Coloana vertebrală coccigiană nu poartă nicio sarcină funcțională și, prin urmare, este o formațiune rudimentară.
Coloana vertebrală din scheletul uman este localizată vertical, dar nu dreaptă, ci formează îndoituri în plan sagital. Îndoirile în regiunile cervicale și lombare sunt îndreptate înainte și sunt numite lordoză , iar în toracic și sacral - cu fața la spate umflătură - aceasta este cifoză ... Curbele coloanei vertebrale se formează după nașterea unui copil și devin permanente până la vârsta de 7-8 ani.
Odată cu creșterea sarcinii, îndoirile coloanei vertebrale cresc, cu o scădere a sarcinii, devin mai mici.
Curbele coloanei vertebrale sunt amortizoare în timpul mișcării - înmoaie șocurile de-a lungul coloanei vertebrale, protejând astfel craniul și creierul situat în ea de șocuri excesive.
Dacă aceste îndoituri ale coloanei vertebrale în plan sagital sunt norma, atunci apariția îndoirilor în plan frontal (mai des în regiunile cervicale și toracice) este considerată o patologie și se numește scolioza ... Motivele formării scoliozei pot fi diferite. De exemplu, școlarii pot dezvolta o curbură laterală foarte pronunțată a coloanei vertebrale - scolioza școlară, ca urmare a aterizării necorespunzătoare sau a transportării unei încărcături (sac) într-o mână. Scolioza se poate dezvolta nu numai la școlari, ci și la adulții cu anumite profesii asociate cu curbura trunchiului în timpul muncii. Pentru prevenirea scoliozei este necesară o gimnastică specială.
La bătrânețe, coloana vertebrală devine mai scurtă din cauza scăderii grosimii discurilor intervertebrale, a vertebrelor în sine și a pierderii elasticității. Coloana vertebrală se îndoaie anterior pentru a forma o îndoire toracică mare (cocoașă senilă).
Coloana vertebrală este o formațiune destul de mobilă. Datorită discurilor și ligamentelor intervertebrale, este flexibilă și elastică. Cartilajul împinge vertebrele în afară, iar ligamentele le leagă între ele.
Cufăr formează 12 vertebre toracice, 12 perechi de coaste și stern.
Sternul este format din trei părți: mânerul, corpul și procesul xifoid. Crestătura jugulară este situată pe marginea superioară a mânerului.
Există 12 perechi de coaste în scheletul uman. Cu capetele lor posterioare, se conectează la corpurile vertebrelor toracice. Cele 7 perechi superioare de coaste cu capetele lor din față se conectează direct la stern și sunt numite coaste adevărate ... Următoarele trei perechi (VIII, IX și X) sunt unite prin capetele lor cartilaginoase cu cartilajul coastei anterioare și se numesc margini false ... Perechile de coaste XI și XII sunt situate liber în mușchii abdomenului - acesta este coaste oscilante .
Cutia toracică are forma unui trunchi de con, al cărui capăt superior este îngust, iar capătul inferior este mai lat. Datorită posturii verticale, pieptul este oarecum comprimat din față în spate.
Coaste inferioare formează arcurile costale dreapta și stânga. Sub procesul xifoid al sternului, arcurile costale drepte și stângi converg, limitând unghiul substernal, a cărui dimensiune depinde de forma toracelui.
Formă și dimensiune pieptul depinde de: vârstă, sex, fizic, gradul de dezvoltare a mușchilor și plămânilor, stilul de viață și profesia unei persoane date. Organele vitale sunt situate în piept - inima, plămânii etc.
Distingeți 3 forma pieptului : plat, cilindric și conic.
La persoanele cu mușchi și plămâni bine dezvoltați, tipul corpului brahimorf, pieptul devine larg, dar scurt și capătă formă conică... Ea este tot timpul într-o stare de inhalare. Unghiul sub-sternal al unui astfel de piept va fi obtuz.
La persoanele cu un tip de corp dolichomorf, cu mușchi și plămâni slab dezvoltate, pieptul devine îngust și lung. Această formă a pieptului se numește apartament. Peretele său frontal este aproape vertical, coastele sunt puternic înclinate. Pieptul este, parcă, într-o stare de expirație.
Oamenii au brahimorfe ?? (mezo) tip de corp pe care îl are pieptul formă cilindrică, ocupând o poziţie intermediară între cele două precedente. La femei, cutia toracică este mai scurtă și mai îngustă în partea inferioară decât la bărbați și mai rotunjită. În procesul de creștere și dezvoltare, factorii sociali influențează forma pieptului.
Condițiile precare de viață și alimentația inadecvată la copii pot afecta semnificativ forma pieptului. Copiii care cresc cu o lipsă de nutriție și radiații solare dezvoltă rahitism („boala engleză”), în care pieptul ia forma unui „piept de pui”. Este dominat de dimensiunea anteroposterior, iar sternul iese înainte. La copii, cu o postură de șezut incorectă, pieptul este lung și plat. Musculatura este slab dezvoltată. Pieptul este, parcă, într-o stare prăbușită, care afectează negativ activitatea inimii și a plămânilor. Pentru dezvoltarea corectă a pieptului și prevenirea bolilor la copii, sunt necesare educație fizică, masaj, nutriție adecvată, iluminare adecvată și alte condiții.
Scull (craniul) este un recipient pentru creier și simțurile asociate acestuia; în plus, înconjoară secțiunile inițiale ale tractului digestiv și respirator. În acest sens, craniul este împărțit în 2 părți: cerebrală și facială. Craniul cranian are bolta și baza.
Secțiunea cerebrală a craniului la om formează: nepereche - oasele occipitale, sfenoide, frontale și etmoide și împerecheate - oasele temporale și parietale.
Secțiunea facială a craniului forma asociată - maxilarul superior, concha nazală inferioară, palatin, zigomatic, nazal, lacrimal și nepereche - deschizător, maxilarul inferior și sublingual.
Oasele craniului sunt legate între ele, în principal prin suturi.
În craniul unui nou-născut, secțiunea cerebrală a craniului este relativ mai mare decât cea facială. Drept urmare, craniul facial iese puțin înainte în comparație cu creierul și reprezintă doar o opta parte din acesta din urmă, în timp ce la un adult acest raport este de 1: 4. Fontanelele sunt situate între oasele care formează bolta craniană. Fontanelele sunt rămășițele craniului membranos, sunt situate la intersecția suturilor. Fontanelele au o mare importanță funcțională. Oasele bolții craniene se pot suprapune între ele în timpul nașterii, adaptându-se la forma și dimensiunea canalului de naștere.
Fontanelele în formă de pană și mastoidiene sunt crescute fie în momentul nașterii, fie imediat după naștere. Nou-născuții nu au suturi. Oasele au suprafețe netede. Există țesut cartilaginos între părțile separate ale oaselor bazei craniului care nu s-au contopit încă. Sinusurile din oasele craniului sunt absente. Fălcile superioare și inferioare sunt slab dezvoltate: procesele alveolare sunt aproape absente, maxilarul inferior ?? maxilarul este format din două jumătăți netopite. La vârsta adultă, se observă osificarea cusăturilor craniului.
Scheletul membrelor superioare și inferioare are un plan general al structurii și este format din două secțiuni: curele și membrele superioare și inferioare libere. Prin curele, membrele libere sunt atașate de corp.
Centura membrelor superioare formează două oase împerecheate: clavicula și scapula.
Scheletul membrului superior liber este format din trei secțiuni: proximal - humerusul; mijloc - două oase ale antebrațului - ulna și radius; și distal - oasele mâinii.
Mâna are trei secțiuni: încheietura mâinii, metacarpul și falangele degetelor.
Încheietura formează opt oase scurte spongioase dispuse pe 2 rânduri. Fiecare rând are patru oase.
Chişiţă (metacarp) este format din cinci oase metacarpiene tubulare scurte
Oasele degetelor mâinii sunt falangele. Fiecare deget are trei falange situate una în spatele celuilalt. Excepție este degetul mare, care are doar două falange.
Oase tubulare sunt lungi și scurte și îndeplinesc funcțiile de sprijin, protecție și mișcare. Oasele tubulare au un corp, o diafiză, sub forma unui tub osos, a cărui cavitate este umplută la adulți cu măduvă osoasă galbenă. Capetele oaselor tubulare se numesc epifize. Celulele țesutului spongios conțin măduvă osoasă roșie. Între diafiză și epifize, se află metafizele, care sunt zone de creștere osoasă în lungime.
Oase spongioase distingeți între lungi (coaste și stern) și scurte (vertebre, oase ale încheieturii mâinii, tars).
Sunt construite dintr-o substanță spongioasă acoperită cu un strat subțire de compact. Oasele spongioase includ oasele sesamoidale (rotula, osul pisiform, oasele sesamoidale ale degetelor și de la picioare). Se dezvoltă în tendoanele mușchilor și sunt dispozitive auxiliare pentru munca lor.
Oase plate , formarea acoperișului craniului, construit din două plăci subțiri de substanță compactă, între care există o substanță spongioasă, diploe, care conține cavități pentru vene; oasele plate ale centurilor sunt construite din substanță spongioasă (scapula, oasele pelvine). Oasele plate servesc ca suport și protecție,
Oase mixte fuzionează din mai multe părți care au funcții, structură și dezvoltare diferite (oase ale bazei craniului, claviculei).
Întrebarea 2: Tipuri de articulații osoase.
Toate articulațiile osoase pot fi împărțite în 2 grupe:
conexiuni continue - sinartroză (nemișcată sau inactivă);
conexiuni discontinue - diartroză sau articulații (funcțională mobilă).
Forma de tranziție a articulațiilor osoase de la continuu la discontinuu se caracterizează prin prezența unui mic decalaj, dar absența unei capsule articulare, ca urmare a căreia această formă se numește semi-articulație sau simfiză.
Conexiunile continue sunt sinartroze.
Există 3 tipuri de sinartroză:
Sindesmoza este legătura oaselor folosind ligamente (ligamente, membrane, suturi). Exemplu: oasele craniului.
Sincondroza este conexiunea oaselor cu ajutorul țesutului cartilaginos (temporar și permanent). Țesutul cartilajului situat între oase acționează ca un tampon care înmoaie șocurile și contuziile. Exemplu: vertebre, prima coastă și vertebră.
Sinostoza este legătura dintre oase prin țesutul osos. Exemplu: oase pelvine.
Articulații discontinue, articulații - diartroză . Cel puțin două sunt implicate în formarea articulațiilor suprafețele articulare , între care se formează cavitate , închis capsulă comună . Cartilaj articular acoperire suprafețele articulare ale oaselor sunt netede și elastice, ceea ce reduce fricțiunea și înmoaie șocurile. Suprafețele articulare se potrivesc sau nu. Suprafața articulară a unui os este convexă și este capul articular, iar suprafața celuilalt os este respectiv concavă, formând o cavitate articulară.
Capsula articulației se atașează de oasele care alcătuiesc articulația. Închide ermetic cavitatea articulară. Se compune din două membrane: fibroasă externă și sinovială internă. Acesta din urmă secretă un fluid limpede în cavitatea articulară - sinovie, care hidratează și lubrifiază suprafețele articulare, reducând frecarea dintre ele. În unele articulații, sinoviala se formează ieșind în cavitatea articulației și conține o cantitate semnificativă de grăsime.
Uneori se formează proeminențe sau eversiuni ale sinoviului - pungi sinoviale situate în apropierea articulației, la locul unde se potrivesc tendoanele sau mușchii. Bursele conțin lichid sinovial și reduc frecarea tendoanelor și a mușchilor în timpul mișcării.
O cavitate articulară este un spațiu hermetic închis ermetic între suprafețele articulare. Lichidul sinovial creează o presiune în articulație sub presiunea atmosferică, ceea ce împiedică divergența suprafețelor articulare. În plus, sinovia este implicată în schimbul de lichide și consolidarea articulațiilor.
Se încarcă ...