Al 9-lea spital de ochi dacha. Cele mai bune clinici de oftalmologie - rating, adrese și numere de telefon

!}

Compoziție calitativă și cantitativă

Compoziție pentru o tabletă

Ingrediente active: calciu 500 mg sub formă de carbonat de calciu 1250 mg; colecalciferol 5,0 μg (200 UI) sub formă de concentrat de colecalciferol (pulbere) 2,0 mg.

Pentru o listă completă a excipienților, consultați secțiunea „Lista excipienților”.

Descriere

Comprimate albe rotunde, neacoperite, biconvexe. Poate avea pete mici și margini inegale. O cantitate mică de pulbere poate fi prezentă în partea de jos a sticlei.

!}

Indicații de utilizare

Prevenirea și tratarea deficiențelor de vitamina D și calciu.

Suplimentarea necesităților de vitamina D și calciu ca adjuvant la terapia specifică osteoporozei la pacienții cu risc de vitamina D și deficiențe de calciu.

Mod de administrare și dozare

Regimul de dozare

Adulți, inclusiv pacienți vârstnici

Terapie adjuvantă pentru osteoporoză

1 comprimat masticabil de 2-3 ori pe zi.

Deficitul de calciu și vitamineD

1 comprimat masticabil de 1-3 ori pe zi.

Copii de la 3 ani

Deficitul de calciu și vitamineD (numai)

1 comprimat masticabil de 1-2 ori pe zi.

Grupuri speciale de pacienți

Insuficiență renală

Comprimatele de Nycomed de calciu-D3 nu trebuie utilizate la pacienții cu insuficiență renală severă (vezi secțiunea „Contraindicații”).

Insuficiență hepatică

Nu este necesară ajustarea dozei.

Mod de aplicare

Oral. Comprimatul poate fi mestecat sau aspirat. Medicamentul este luat indiferent de aportul alimentar.

Nu trebuie să luați o doză suplimentară de medicament dacă vă lipsește o tabletă.

Durata tratamentului

Durata administrării medicamentului este determinată individual.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea „Lista excipienților”. - Insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

Instrucțiuni speciale și precauții

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze nivelul seric al calciului și să se monitorizeze funcția renală prin determinarea creatininei serice. Monitorizarea este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici care primesc tratament concomitent cu glicozide cardiace sau diuretice (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”) și pentru pacienții cu tendință pronunțată de a forma pietre la rinichi. În caz de hipercalcemie sau semne de afectare a funcției renale, doza trebuie redusă sau tratamentul trebuie întrerupt.

Comprimatele de carbonat de calciu cu colecalciferol trebuie utilizate cu precauție la pacienții cu hipercalcemie sau semne de insuficiență renală; nivelurile de calciu și fosfați trebuie monitorizate. Trebuie luat în considerare riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Atunci când este utilizat împreună cu alte surse de vitamina D și / sau medicamente sau substanțe nutritive (cum ar fi laptele) care conțin calciu, există riscul de hipercalcemie și sindrom de acid lactic cu insuficiență renală ulterioară. Concentrațiile serice de calciu trebuie monitorizate și funcția renală monitorizată la acești pacienți.

Calcium-D3 Nycomed trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu sarcoidoză din cauza riscului de metabolism crescut al vitaminei D3 odată cu formarea formei sale active. La acești pacienți, nivelurile de calciu din ser și urină trebuie monitorizate în mod regulat.

Calcium-D3 Nycomed trebuie utilizat cu precauție la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului crescut de hipercalcemie.

Calciul-D3 Nycomed conține izomalt (E953) și zaharoză. Pacienții care suferă de tulburări ereditare rare precum intoleranța la fructoză, malabsorbția glucozei-galactozei sau deficiența zaharozei-izomaltazei nu trebuie să ia acest medicament. Cu utilizarea pe termen lung, zaharoza poate avea un efect negativ asupra smalțului dinților.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

Diureticele tiazidice reduc excreția de calciu în urină. Datorită riscului crescut de hipercalcemie în timpul utilizării diureticelor tiazidice, nivelurile serice de calciu trebuie monitorizate în mod regulat.

Carbonatul de calciu poate interfera cu absorbția medicamentelor tetraciclinice prescrise concomitent. Din acest motiv, medicamentele cu tetraciclină trebuie utilizate cu cel puțin două ore înainte sau 4-6 ore după administrarea orală de calciu.

Dezvoltarea hipercalcemiei în timpul tratamentului cu calciu și vitamina D poate crește toxicitatea glicozidelor cardiace. La astfel de pacienți, electrocardiograma (ECG) și nivelurile serice de calciu trebuie monitorizate.

Odată cu utilizarea concomitentă de bifosfonat, acesta din urmă trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte de a lua medicamentul Calcium-D3 Nycomed pentru a evita o scădere a absorbției în tractul gastro-intestinal.

Eficacitatea levotiroxinei poate scădea odată cu utilizarea simultană a calciului datorită scăderii absorbției levotiroxinei. Trebuie respectat un interval de cel puțin patru ore între aportul de calciu și levotiroxină.

Absorbția antibioticelor chinolonice poate fi afectată odată cu administrarea concomitentă de calciu. Antibioticele chinolonice trebuie administrate cu două ore înainte sau cu șase ore după administrarea de calciu.

Sărurile de calciu pot reduce absorbția ranelatului de fier, zinc și stronțiu. Prin urmare, se recomandă să luați preparate de ranelat de fier, zinc sau stronțiu cu două ore înainte sau două ore după administrarea de Calcium-D3 Nycomed.

Tratamentul cu Orlistat are potențialul de a interfera cu absorbția vitaminelor liposolubile (de exemplu, vitamina D3).

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Calcium-D3 Nycomed poate fi utilizat în timpul sarcinii în caz de deficit de vitamina D și calciu. În timpul sarcinii, doza zilnică nu trebuie să depășească 2500 mg de calciu și 4000 UI de vitamina D. Studiile la animale au arătat prezența toxicității asupra funcției de reproducere a dozelor mari de vitamina D. care dezvoltă făt. Nu există date privind efectul teratogen al vitaminei D în doze terapeutice asupra oamenilor.

Alăptarea

Calcium-D3 Nycomed poate fi utilizat în timpul alăptării. Calciul și vitamina D3 trec în laptele matern. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare la suplimentarea unui copil cu vitamina D.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

Efectul medicamentului Calcium-D3 Nycomed asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme nu a fost identificat.

Efect secundar

Reacțiile adverse sunt enumerate mai jos, în funcție de clasificarea pe sisteme-organe și frecvența de dezvoltare. Frecvența este definită ca: rareori (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Tulburări ale sistemului imunitar

Frecvență necunoscută: reacții de hipersensibilitate precum angioedem sau edem laringian.

Tulburări metabolice și nutriționale

Rareori: hipercalcemie și hipercalciurie.

Foarte rar: sindrom lactic-alcalin (dorință frecventă de a urina; dureri de cap prelungite; pierderea prelungită a poftei de mâncare; greață sau vărsături; oboseală sau slăbiciune neobișnuită; hipercalcemie, alcaloză și insuficiență renală). De regulă, se observă numai în caz de supradozaj (vezi secțiunea „Supradozaj”).

Tulburări gastrointestinale

Rareori: constipație, indigestie, flatulență, greață, dureri abdominale și diaree.

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

Foarte rar: mâncărime, erupții cutanate și urticarie.

Grupuri speciale de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală: risc potențial de apariție a hiperfosfatemiei, nefrolitiazei și nefrocalcinozei (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale și precauții”).

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Este important să se raporteze reacțiile adverse suspectate după înregistrarea unui medicament pentru a asigura o monitorizare continuă a relației de beneficii și risc a medicamentului.

Pacienții sunt sfătuiți să-și consulte medicul în cazul unei reacții adverse specificate în aceste instrucțiuni de uz medical sau care nu sunt menționate în acesta.

Profesioniștii din domeniul medical și pacienții sunt încurajați să raporteze orice reacție adversă suspectată la medicament către „Centrul pentru expertiză și testare în îngrijirea sănătății” a întreprinderii unitare republicane (vezi secțiunea „Trimiteți informații despre reacțiile adverse la adresa”).

Supradozaj

Simptome

Supradozajul poate duce la hipercalcemie și hipervitaminoză cu vitamina D. Simptomele hipercalcemiei pot include anorexie, sete, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, slăbiciune musculară, oboseală, tulburări mentale, polidipsie, poliurie, dureri osoase, nefrocalcinoză, calculi renali și în cazuri severe, aritmii cardiace. Hipercalcemia extremă poate duce la comă și moarte. Nivelurile persistente de calciu pot duce la afectarea ireversibilă a rinichilor și calcificarea țesuturilor moi.

Sindromul lapte-alcalin poate apărea la pacienții care ingeră cantități mari de calciu și alimente alcaline absorbabile.

Tratament hipercalcemie

Tratamentul este în mare parte simptomatic și de susținere. Tratamentul cu calciu și vitamina D trebuie întrerupt. De asemenea, este necesar să se oprească tratamentul cu diuretice tiazidice și glicozide cardiace (vezi secțiunea „Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune”). Pacienților cu conștiință afectată li se arată că elimină conținutul gastric. Rehidratare și, în funcție de severitate, tratament singur sau în combinație cu diuretice de buclă, bifosfonați, calcitonină și corticosteroizi. Monitorizarea electroliților serici, a funcției renale și a urinei este obligatorie. În cazurile severe, ECG și presiunea venoasă centrală trebuie monitorizate.

Grupa farmacoterapeutică

Suplimente minerale. Combinații de calciu cu vitamina D și / sau alți agenți.

Cod ATX: A12AX

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitamina D3 crește absorbția intestinală a calciului.

Administrarea de calciu și vitamina D3 contracarează creșterea nivelului hormonului paratiroidian (PTH) cauzată de deficiența de calciu și care duce la creșterea resorbției osoase. Un studiu clinic la pacienți cu deficit de vitamina D a arătat că aportul zilnic de două comprimate de calciu 500 mg / vitamina D 400 UI timp de 6 luni a normalizat metabolitul 25-hidroxilat al vitaminei D3 și a redus severitatea hiperparatiroidismului secundar și nivelul fosfatazei alcaline .

Farmacocinetica

Calciu

Absorbție: Cantitatea de calciu care este absorbită prin tractul gastro-intestinal este de aproximativ 30% din doza consumată.

Distribuție și metabolism: 99% din calciu din organism este concentrat în structurile dure ale oaselor și dinților. Restul (1%) este prezent în fluidul intra și extracelular. Aproximativ 50% din calciul total conținut în sânge este prezent într-o formă ionizată fiziologic activă, aproximativ 10% fiind complexați cu citrat, fosfat și alți anioni; restul de 40% sunt asociați cu proteine, în principal cu albumina.

Excreție: Calciul este excretat în fecale, urină și transpirație. Excreția renală este dependentă de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară.

Colecalciferol

Absorbție: Vitamina D3 este ușor absorbită în intestinul subțire.

Distribuție și metabolism: colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge în legătură cu globulina specifică. Colecalciferolul este transformat în ficat prin hidroxilare în forma activă 25-hidroxicolecalciferol. Acesta din urmă este apoi transformat în rinichi în 1,25-dihidroxicolecalciferol, un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Vitamina D3 nemetabolizată se depune în țesuturile adipoase și musculare.

Excreție: Vitamina D3 este excretată din organism prin fecale și urină.

Lista excipienților

Xilitol

Isomalt

Aromă de portocală

Mono- și digliceride ale acizilor grași

Comprimate masticabile 500 mg / 200PE MINE cu gustportocale.

20, 50 sau 100 de comprimate pe flacon din polietilenă de înaltă densitate, sigilate cu un capac cu șurub, sub care există un inel pentru a rupe garnitura de etanșare, care asigură controlul primei deschideri.

O sticlă, împreună cu instrucțiunile de utilizare, este plasată într-o cutie de carton.

Precauții speciale la eliminarea medicamentului

Nu există cerințe speciale.

Condiții de eliberare de la farmacii

Fără prescripție medicală.

Medicament combinat care reglează schimbul de calciu și fosfor în organism (în oase, dinți, unghii, păr, mușchi).

Reduce resorbția (resorbția) și crește densitatea osoasă, completând lipsa de calciu și vitamina D 3 din organism, care este necesară pentru mineralizarea dinților.

Calciul este implicat în reglarea conducerii nervoase, a contracțiilor musculare și este o componentă a sistemului de coagulare a sângelui. Aportul adecvat de calciu este deosebit de important în timpul creșterii, sarcinii și alăptării.

Vitamina D 3 crește absorbția intestinală a calciului.

Utilizarea calciului și a vitaminei D 3 previne creșterea producției de hormon paratiroidian, care este un stimulent al resorbției osoase crescute (levigarea calciului din oase).

Farmacocinetica

Aspiraţie

De obicei, cantitatea de calciu care este absorbită din tractul gastro-intestinal este de aproximativ 30% din doza luată.

Distribuție și metabolism

99% din calciu din organism este concentrat în structura dură a oaselor și a dinților. Restul de 1% este în fluidele intra și extracelulare. Aproximativ 50% din calciul total din sânge se află într-o formă ionizată fiziologic activă, din care aproximativ 10% într-un complex cu citrat, fosfat sau alți anioni, restul de 40% sunt asociați cu proteine, în primul rând cu albumina.

Retragere

Calciul este excretat prin intestine, rinichi și glande sudoripare. Excreția renală depinde de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară a calciului.

Colecalciferol

Aspiraţie

Colecalciferolul este ușor absorbit din intestinul subțire (aproximativ 80% din doza administrată).

Distribuție și metabolism

Colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge într-o stare legată cu o globulină specifică. Colecalciferolul este metabolizat în ficat prin hidroxilare la 25-hidroxicolecalciferol. Apoi este transformat în rinichi la forma activă de 1,25-hidroxicolecalciferol. 1,25-hidroxicolecalciferol este un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Colecalciferolul nemodificat se depune în țesutul adipos și muscular.

Retragere

Colecalciferolul este excretat prin rinichi și prin intestine.

Eliberați formularul

Comprimate masticabile (portocalii) fără coajă, rotunde, biconvexe, albe; cu parfum portocaliu; poate avea pete mici și margini inegale.

Excipienți: sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidonă - 36,4 mg, stearat de magneziu - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, ulei portocaliu - 0,97 mg, mono- și digliceride ale acizilor grași - 0,0008 mg.

20 buc. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.

Dozare

Comprimatele pot fi mestecate sau aspirate și luate împreună cu mesele.

Calciul-D 3 este binevenit

Adulți pentru prevenirea osteoporozei - 1 filă. De 2 ori / zi; în terapia complexă a osteoporozei - 1 filă. De 2-3 ori / zi

Pentru completarea deficitului de calciu și vitamina D pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 filă. De 2 ori / zi, copii de la 5 la 12 ani - 1-2 comprimate / zi, copii de la 3 la 5 ani - dozare în conformitate cu recomandările medicului.

Calciul-D 3 Nycomed Forte

Adulți pentru prevenirea osteoporozei - 1 filă. De 2 ori / zi sau 2 comprimate 1 dată / zi; în terapia complexă a osteoporozei - 1 filă. De 2-3 ori / zi

Pentru a umple deficiența de calciu și vitamina D pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 2 comprimate / zi, pentru copiii de la 3 la 12 ani - 1 comprimat / zi sau conform prescripției medicului.

Durata tratamentului

Atunci când este utilizat pentru prevenirea și în terapia complexă a osteoporozei, durata tratamentului este determinată de medic în mod individual.

Atunci când este utilizat pentru a compensa deficiența de calciu și vitamina D 3, durata medie a cursului tratamentului este de cel puțin 4-6 săptămâni. Numărul de cursuri repetate pe parcursul anului este determinat individual.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență hepatică.

Nu trebuie utilizat în cazul insuficienței renale severe.

Pacienților vârstnici li se administrează aceeași doză ca la adulți. Trebuie luată în considerare o posibilă scădere a clearance-ului creatininei.

Supradozaj

Simptome: manifestări de hipercalcemie - anorexie, sete, poliurie, slăbiciune musculară, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, oboseală, dureri osoase, tulburări mentale, nefrocalcinoză, urolitiază și, în cazuri severe, aritmii cardiace. Cu utilizarea prelungită a dozelor excesive (peste 2500 mg de calciu) - afectarea rinichilor, calcificarea țesuturilor moi.

Dacă sunt detectate simptome ale unui supradozaj, pacientul trebuie să nu mai ia calciu și vitamina D, precum și diuretice tiazidice și glicozide cardiace și să consulte un medic.

Tratament: spălare gastrică, reaprovizionarea pierderilor de lichide, utilizarea diureticelor „buclă” (de exemplu, furosemid), corticosteroizi, calcitonină, bifosfonați. Este necesar să se controleze conținutul de electroliți din plasma sanguină, funcția renală și fluxul de urină. În cazurile severe, sunt necesare măsurarea presiunii venoase centrale și monitorizarea ECG.

Interacţiune

Hipercalcemia poate potența efectele toxice ale glicozidelor cardiace atunci când este utilizată simultan cu preparatele de calciu și vitamina D. Este necesară monitorizarea ECG și a calciului seric.

Suplimentele cu calciu pot reduce absorbția tetraciclinelor din tractul gastro-intestinal. Prin urmare, medicamentele cu tetraciclină trebuie luate cu cel puțin 2 ore înainte sau 4-6 ore după administrarea medicamentului.

Pentru a preveni o scădere a absorbției preparatelor de bifosfonați, se recomandă administrarea acestora cu cel puțin 1 oră înainte de a lua Calcium-D 3 Nycomed.

GCS reduce absorbția calciului, prin urmare, tratamentul GCS poate necesita o creștere a dozei de calciu-D 3 Nycomed.

Odată cu utilizarea simultană a diureticelor tiazidice, riscul de hipercalcemie crește, deoarece cresc reabsorbția tubulară a calciului. Odată cu utilizarea simultană a diureticelor tiazidice, calciu seric trebuie monitorizat în mod regulat.

Calciul reduce eficacitatea levotiroxinei, scăzând absorbția acesteia. Perioada de timp între administrarea levotiroxinei și calciu-D 3 Nycomed trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Absorbția antibioticelor din grupa chinolonelor este redusă atunci când este utilizată simultan cu preparatele de calciu. Prin urmare, antibioticele din grupul chinolonelor trebuie administrate cu 2 ore înainte sau 6 ore după administrarea Calcium-D 3 Nycomed.

Consumul de alimente care conțin oxalați (măcriș, rubarbă, spanac) și fitină (cereale) reduce absorbția calciului, deci nu trebuie să luați Calcium-D 3 Nycomed în decurs de 2 ore după ce ați consumat măcriș, rubarbă, spanac, cereale.

Efecte secundare

Frecvența efectelor secundare ale medicamentului este evaluată după cum urmează: foarte frecvente (> 1/10); frecvent (> 1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Din partea metabolismului și a nutriției: rare - hipercalcemie, hipercalciurie.

Din sistemul digestiv: rar - constipație, flatulență, greață, dureri abdominale, diaree, dispepsie.

Tulburări ale pielii și ale țesutului subcutanat: foarte rar - mâncărime, erupții cutanate, urticarie.

Indicații

• prevenirea și tratamentul deficitului de calciu și / sau vitamina D 3;
• prevenirea și terapia complexă a osteoporozei și a complicațiilor acesteia (fracturi osoase).

Contraindicații

• hipercalcemie;
• hipercalciurie;
• nefrolitiaza;
• hipervitaminoza D;
• insuficiență renală severă;
• forma activa de tuberculoza;
• sarcoidoză;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului, soia sau arahide.

Medicamentul sub formă de tablete nu este utilizat la copii cu vârsta sub 3 ani.

Medicamentul conține sorbitol, izomalt și zaharoză, prin urmare utilizarea sa nu este recomandată pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharoză-izomaltază.

Cu grijă: sarcină, alăptare, insuficiență renală.

Caracteristici ale aplicației

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Calciul și vitamina D 3 sunt utilizate în timpul sarcinii pentru a compensa deficiența lor în organism.

În timpul sarcinii, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 1500 mg de calciu și 600 UI de vitamina D 3.

Hipercalcemia supradozajului în timpul sarcinii poate avea un efect advers asupra fătului în curs de dezvoltare.

Medicamentul este utilizat în timpul alăptării.

Calciul și vitamina D 3 pot trece în laptele matern, de aceea trebuie luată în considerare aportul de calciu și vitamina D din alte surse la mamă și bebeluș.

Cerere pentru afectarea funcției renale

Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței renale severe.

Aplicarea la copii

Forma de dozare a comprimatului nu este utilizată la copiii cu vârsta sub 3 ani.

Instrucțiuni Speciale

În cazul tratamentului prelungit, calciu și creatinină serice trebuie monitorizate. Monitorizarea este deosebit de importantă la pacienții vârstnici cu tratament simultan cu glicozide cardiace și diuretice și la pacienții cu tendință crescută de a forma pietre la rinichi. În cazurile de hipercalcemie sau semne de afectare a funcției renale, doza trebuie redusă sau tratamentul trebuie întrerupt.

Vitamina D trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu insuficiență renală. În acest caz, este necesar să se controleze conținutul de calciu și fosfat din serul sanguin. De asemenea, este necesar să se ia în considerare riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Pentru a evita supradozajul, trebuie luat în considerare aportul suplimentar de vitamina D din alte surse.

Calciul și vitamina D 3 trebuie utilizate cu precauție la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului de hipercalcemie.

Utilizarea concomitentă cu antibiotice din grupul tetraciclină sau chinolonă nu este de obicei recomandată sau trebuie făcută cu precauție.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a opera mecanisme complexe din punct de vedere tehnic.

În cazul deficitului de calciu diagnosticat în organism, medicamentul ales pentru majoritatea pacienților este „Calcium D3 Nycomed”. Produsul original este fabricat de o companie farmaceutică norvegiană înregistrată sub numele Nycomed Pharma AS. Prețul medicamentului depinde de numărul de tablete și începe de la 225 de ruble. Puteți cumpăra suplimentul fără prescripție medicală de la orice farmacie.

Calcium D3 Nycomed este disponibil sub formă de tabletă masticabilă moale.

Numărul de bucăți dintr-un pachet de polietilenă:

• cu aditiv aromat „portocaliu” - 20, 50, 100 bucăți;
• „Monetărie” - 30, 100 de bucăți.

Principalul ingredient activ al produsului este carbonatul de calciu, conținut în tablete în cantitate de 1250 mg. Vitamina D3 (colicalciferol) (5 μg) favorizează o mai bună absorbție a oligoelementului. Ca componente auxiliare, compoziția conține elemente precum sorbidol, aspartam, povidonă. Uleiul de portocale sau de mentă este responsabil pentru gustul și caracteristicile aromelor tabletelor masticabile.

Pentru ce este prescris Calcium d3 Nycomed?

Principiul de acțiune al agentului este de a regla metabolismul calciu-fosfor. Ca urmare a aportului, oasele devin mai dense și mai puternice, dinții sunt mineralizați. Oligoelementul este implicat în procesul de coagulare a sângelui, producerea hormonilor, îmbunătățește starea țesutului muscular, reglează sensibilitatea celulelor nervoase. Prezența vitaminei D3 în compoziție se explică prin necesitatea creșterii absorbției calciului și a unui obstacol în calea leșierii acestuia.

Medicamentul este prescris pentru astfel de încălcări:

• lipsa de calciu;
• hipovitaminoza vitaminei D3;
• osteoporoza diferitelor etiologii;
• rezistență osoasă insuficientă;
• subțierea smalțului dinților;
• fracturi osoase frecvente.

În organele digestive, doar 30% din microelement este absorbit. Ingredientul activ intră în oase și dinți, se leagă de albumină. Excreția produselor de degradare se efectuează prin rinichi și organe digestive, precum și prin eliberarea transpirației.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Înainte de a lua „Calcium D3 Nycomed”, este recomandat să citiți instrucțiunile. Se află sub eticheta adezivă de pe borcan. Comprimatele masticabile trebuie luate direct cu alimente sau după, prin mestecare sau dizolvare.

Dozajul depinde de vârstă:

• 3-5 ani - determinat individual de un medic pediatru pe baza rezultatelor testelor;
• 5 - 12 ani - 1-2 buc. într-o zi;
• de la 12 ani - 1 buc. 2 p. într-o zi.

Pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, pacienții cu patologii hepatice și renale, nu se efectuează ajustarea dozei.

Dacă medicamentul este utilizat pentru a preveni hipocalcemia sau deficitul de vitamina D3, doza și durata cursului de medicație sunt stabilite de un specialist. Cu o lipsă de calciu, durata terapiei este de 4-6 săptămâni.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Femeilor li se recomandă să utilizeze „Calcium D3 Nycomed” în timpul sarcinii pentru a corecta lipsa acestui oligoelement și a vitaminei D3. Doza maximă de calciu este de 1500 mg pe zi. Doza recomandată nu trebuie depășită, deoarece dezvoltarea hipercalcemiei poate avea un efect negativ asupra stării fătului.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului nu este contraindicată, dar trebuie luată în considerare aportul oligoelementului cu alimente, deoarece componentele active ale medicamentului într-o cantitate mică pătrund în laptele matern.

Interacțiuni medicamentoase

„Calciul D3 Nycomed” are capacitatea de a reduce absorbția medicamentelor din tractul gastro-intestinal din următoarele categorii farmacocinetice:

• tetracicline;
• bifosfonați;
• levotiroxine;
• agenți antibiotici din grupul chinolonelor.

Dacă terapia se efectuează cu utilizarea glucocorticosteroizilor, poate fi necesară o creștere a dozei, deoarece medicamentele din această categorie afectează absorbția calciului.

Atunci când se iau diuretice tiazidice împreună cu medicamentul „Calciul D3 Nycomed Forte”, este necesar să se monitorizeze nivelul unui oligoelement din serul sanguin, deoarece riscul de a dezvolta opusul deficitului fenomenului, hipercalcemia, crește.

Contraindicații, efecte secundare și supradozaj

Administrarea medicamentului "Calcium D3 Nycomed" este rareori însoțită de manifestări neplăcute. În unele cazuri, pacienții pot fi deranjați de simptome ale tractului gastro-intestinal, în special flatulență, greață, durere în abdomen. Înainte de a începe cursul, trebuie să vă consultați cu un specialist și să citiți cu atenție instrucțiunile.

Există astfel de contraindicații pentru utilizarea medicamentului:

• hipercalcemie (niveluri ridicate de calciu în organism);
• hipercalciurie (depășirea normei conținutului unui oligoelement în urină);
• hipervitaminoza cu vitamina D;
• nefrolitiaza;
• tuberculoză activă;
• forme severe de patologii renale și hepatice;
• fenilcetonurie;
• sarcoidoză;
• vârsta de până la 3 ani;
• sensibilitate la componentele medicamentului, precum și la soia, arahide și fructoză.

Depășirea dozei pentru o perioadă lungă de timp are un efect toxic asupra stării pacientului. Ca urmare a acumulării de calciu în exces, apare o scădere bruscă a greutății corporale, până la dezvoltarea anorexiei. Pacientul este însoțit de iritabilitate, amețeli, constipație, dureri musculare, starea emoțională și mentală se agravează, pot apărea tulburări mentale.

Datorită aportului regulat de comprimate la o doză de peste 2500 mg, se dezvoltă calcificarea țesuturilor moi, procesele patologice la rinichi devin ireversibile.

Dacă se suspectează un supradozaj, trebuie luate măsuri imediat. În primul rând, ar trebui să încetați să luați medicamentul, precum și diureticele și glicozidele cardiace. În al doilea rând, mergeți la o instituție medicală, unde pacientul va primi spălături gastrice și medicamente care vor reduce absorbția calciului.

Analogii de calciu d3 Nycomed

Piața farmaceutică oferă o gamă largă de analogi ai medicamentului original „Calcium D3 Nycomed”. Pot diferi ușor în ceea ce privește compoziția, prețul, dar principiul de funcționare este de obicei același.

Nume	Caracteristici ale aplicației	Producător (țară)	Eliberați formularul	Preț, frecare.)
„Complivit calciu D3”	eficacitatea scade atunci când este luată împreună cu fenitoină și barbiturice	Pharmstandard-UfaVITA (Rusia)	comprimate masticabile (30 buc.)	din 135
„Natekal D3”	participă la reglarea metabolismului calciu-fosfor	Italfarmako S.p.A. (Italia)	comprimate masticabile (60 buc.)	din 361
„Vitrum Osteomag”	prescris pacienților cu vârsta de 8 ani și peste, trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu afecțiuni renale	Unipharm Inc. (SUA)	tablete (30 buc.)	din 382
„Kalcemin Advance”	conține un întreg complex de vitamine și minerale	Sagmel Inc. (SUA)	tablete (30 buc.)	din 418
„Calciu + vitamina D3”	este extrem de eficient în tratamentul osteoporozei	Unipharm Inc. (SUA)	comprimate acoperite (30 buc.)	din 254

Deficitul de calciu este o tulburare frecventă, însoțită de manifestări precum fragilitatea oaselor și a dinților, coagularea slabă a sângelui, probleme în funcționarea tractului digestiv. Atunci când luați suplimente de calciu, este important să respectați cu strictețe dozele și să urmați instrucțiunile medicului curant, deoarece un exces al acestui oligoelement are și un efect negativ asupra stării corpului.

Calciul-D3 Nycomed este un preparat mineral și vitaminic care reglează metabolismul și compensează lipsa de calciu (Ca) și vitamina D3 din organism. Medicamentul este vândut fără prescripție medicală și are reputația de remediu util nu numai pentru boli și, ci și pentru întărire, îmbunătățind starea unghiilor, a dinților și a părului. Cu toate acestea, medicamentul are efecte secundare și contraindicații, deci înainte de a-l cumpăra de la o farmacie, va fi util să citiți instrucțiunile de utilizare. Conștientizarea despre preț, precum și despre analogii mai ieftini, vă vor ajuta să faceți alegerea corectă.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete masticabile. Sunt rotunde, de culoare albă, au pete gălbui-cenușii și un miros ușor fructat.

Există 4 tipuri de arome (arome):

1. mentă;
2. citric;
3. portocale;
4. căpșuni și pepene verde.

Comprimatele sunt ambalate în 20, 30, 50, 100 și 120 de bucăți în sticle de polietilenă de înaltă densitate de culoare albă, care, împreună cu instrucțiunile, sunt plasate în pachete de carton.

Producătorul din Rusia este Uzina farmaceutică Yaroslavl, care face parte din cea mai mare companie farmaceutică japoneză Takeda Pharmaceutical.

efect farmacologic

Principalele ingrediente active ale comprimatelor masticabile cu lămâie sunt:

1. carbonat de calciu - 1250 mg, care corespunde 500 mg de Ca elementar;
2. colecalciferol (vitamina D3) - 10 mcg (400 UI).

În comprimatele de mentă, capsuni-pepene verde și portocale cu aceeași cantitate de Ca, conținutul de vitamina D3 este de 2 ori mai mic - 5 μg (200 UI).

Acțiunea combinată a ingredientelor active ale medicamentului - calciu și D3 - este după cum urmează:

• se restabilește nivelul necesar de calciu din corpul nostru;
• procesele de resorbție a țesutului osos se opresc, adică leșierea sărurilor minerale din acesta, ceea ce contribuie la creșterea densității sale;
• crește, datorită prezenței vitaminei D3, a intensității absorbției calciului.

Indicații de utilizare

Calciul este necesar pentru a asigura activitatea vitală a corpului împreună cu alte macroelemente: oxigen, carbon, azot, hidrogen, fier, fosfor, potasiu, magneziu etc. În mod normal, conținutul său în corpul uman este de 2%.

Ca este o parte a țesutului osos, joacă un rol important în transmiterea impulsurilor nervoase, participă la contracția mușchilor striați și netezi. Cu o lipsă de calciu, funcționarea normală a inimii, producția de hormoni este imposibilă, sistemul de coagulare a sângelui încetează să funcționeze.

Medicamentul este utilizat:

1. Cu leziuni osoase.
2. Cu etiologie diferită.
3. Ca parte a terapiei medicamentoase și a oaselor.
4. În caz de deficit de Ca datorat intoxicațiilor alimentare, disbioză, infecții intestinale, enterocolite cronice.
5. Cu o nevoie crescută de calciu:
   • în perioadele de creștere accelerată la copii,
   • cu stres fizic sau mental semnificativ,
   • pentru femei, acestea sunt perioade de sarcină, alăptare, menopauză și postmenopauză.
6. Cu semne externe evidente ale deficitului de calciu:
   • unghii fragile
   • deteriorarea stării dinților,
   • piele și păr uscat
   • sângerări crescute
   • convulsii
   • slăbiciune generală.

Dozare, metoda de administrare

Comprimatele sunt mestecate sau absorbite, luate împreună cu mesele. Într-o zi puteți utiliza:

1. copii de la 3 la 5 ani - strict în conformitate cu prescripția medicului;
2. de la 6 la 12 ani - 1-2 comprimate;
3. peste 12 ani și adulți - 2 comprimate
   (1 buc. De 2 ori pe zi sau 2 buc. O dată pe zi).

Instrumentul este eficient numai atunci când este utilizat ca curs - de la 4 la 6 săptămâni.

Durata specifică trebuie stabilită de medicul curant, care, dacă este necesar, va ajusta doza, ținând seama de vârsta și datele parametrilor biochimici ai sângelui pacientului.

Calciul D3 Nycomed este utilizat cu precauție în perioadele de sarcină la femei și alăptarea ulterioară.

Contraindicații

• Excesul de vitamina D în organism - hipervitaminoză - dacă este luat ca parte a altor medicamente.
• Hipercalcemia și hipercalciuria detectate prin teste de laborator.
• Hipersensibilitate la activul sau excipienții comprimatelor masticabile, precum și la arahide și soia.
• Nefrolitiaza și o serie de alte boli renale grave.
• Tuberculoza activa.
• Fenilcetonurie.

Medicamentul este contraindicat persoanelor cu intoleranță ereditară la fructoză, în cazul deficitului de zaharoză-izomaltază și a malabsorbției glucozei-galactozei datorită prezenței sorbitolului, izomaltului și zaharozei în compoziția sa ca substanțe auxiliare.

Comprimatele masticabile nu sunt utilizate pentru tratarea copiilor cu vârsta sub trei ani.

Efecte secundare

Manifestări specifice ale metabolismului afectat: hipercalcemie și (sau) hipercalciurie.

Din sistemul digestiv: dureri abdominale, constipație sau diaree, greață, vărsături.

Reacții cutanate: roșeață, arsură, mâncărime.

Supradozaj

Dacă dozele indicate în instrucțiuni sau prescrise de medic nu sunt respectate, pot apărea semne de hipercalcemie:

• aritmie, insuficiență cardiacă;
• oboseală severă, senzație de slăbiciune în diferite grupe musculare;
• dureri osoase;
• anorexie (epuizare) însoțită de creșterea setei;
• poliurie (o creștere semnificativă a producției de urină);
• greață și vărsături;
• slăbiciune generală, leșin.

Dozele excesive și utilizarea pe termen lung a medicamentului sunt pline de o complicație atât de formidabilă precum calcificarea vaselor de sânge și a țesuturilor, care devin fragile și cu calcificarea vaselor cerebrale, poate apărea demență sau tulburări mentale.

Preț

Prețurile medicamentului în farmaciile din Moscova depind de numărul de comprimate din sticlă:

• pachete de 20 și 30 de bucăți - de la 165 la 290 de ruble;
• 50 de piese de la 287 la 517 ruble;
• 100 și 120 de bucăți - de la 587 la 820 de ruble.

Analogi mai ieftini ai medicamentului Calcium-D3 Nycomed

În Rusia, se produc multe medicamente care sunt o sursă de calciu și vitamine. Dintre analogii mai ieftini ai Calcium D3 Nycomed, se poate numi:

• Complivit Calciul D3.
  Medicament rusesc cu o compoziție similară (carbonat de calciu și colecalciferol), dar la un preț ușor mai mic.
  Un pachet de 20 de tablete costă de la 108 la 135 de ruble, iar un pachet care conține 100 de tablete poate fi cumpărat cu 350-395 de ruble.
• Calci-activ.
  Tabletele active cu calciu conțin calciu organic, ușor asimilabil, extras din frunzele plantei medicinale amarant, precum și fosfor și vitamina D3. Acest medicament este și mai accesibil: 40 de tablete costă de la 82 la 101 ruble și 80 de bucăți - 148-190 ruble.
• Calcid.
  Calcida este un aditiv alimentar biologic activ obținut din coji de ouă. Utilizarea biotehnologiei moderne vă permite să păstrați pe deplin setul natural al diferitelor oligoelemente conținute în coajă. În plus față de Ca, medicamentul conține vitaminele D, C, grupa B. Prețul pentru 100 de comprimate este de aproximativ 130 de ruble.

Instructiuni de folosire:

Calciul-D3 Nycomed este un regulator al metabolismului calciului-fosfor, care compensează lipsa de calciu și vitamina D3 din organism.

Calcium-D3 Nycomed aparține grupurilor farmacologice de corectori ai metabolismului cartilajului și țesutului osos în combinații, vitamine și agenți asemănători vitaminelor în combinații.

efect farmacologic

Calciul-D3 Nycomed este un preparat al unei combinații de calciu și vitamina D3 (colecalciferol), este necesar în cazul:

• Reglarea metabolismului fosfor-calciu;
• Reaprovizionarea deficitului de calciu în păr, dinți, mușchi, oase, unghii;
• Scăderea resorbției (resorbția) și creșterea densității osoase;
• Reaprovizionarea deficitului de calciu și vitamina D3, necesar pentru mineralizarea dinților;
• Reglarea contracțiilor musculare, a conducerii nervoase;
• Normalizarea coagulării sângelui;
• Scăderea producției de hormon paratiroidian, care stimulează levigarea calciului din oase.

Vitamina D3 din preparat ajută la creșterea absorbției și distribuției calciului în țesuturi și organe. Intrând în organism, componentele medicamentului sunt absorbite de tractul gastro-intestinal: vitamina D3 - de intestinul subțire, calciu - de partea proximală a intestinului subțire. Disponibilitatea biologică a calciului în preparatul Calcium-D3 Nycomed este de aproximativ 30%. În spațiul extracelular și în interiorul celulelor, aproximativ 1% din calciu este distribuit, restul de calciu este distribuit în țesutul osos. Vitamina D3 este metabolizată parțial de ficat, transformându-se în calcitriol (un metabolit activ).

Componentele active ale medicamentului sunt excretate din organism prin rinichi și tractul gastro-intestinal, în plus calciul este excretat prin glandele sudoripare.

Forma de eliberare Calcium-D3 Nycomed

Calcium-D3 Nycomed - sunt posibile tablete masticabile rotunde, albe, biconvexe, fără coajă, margini neuniforme și incluziuni mici:

• Tablete cu aromă de portocală - 20, 50, 100 bucăți. Sticlă de plastic într-o cutie de carton;
• Tablete cu aromă de mentol - 20, 50, 100 bucăți. Sticlă de plastic într-o cutie de carton;
• Comprimate cu aromă de lămâie (calciu-D3 Nycomed Forte) - 30, 60, 120 bucăți. Sticlă de plastic într-o cutie de carton.

Analogi Calcium-D3 Nycomed

Analogii calciului-D3 sunt bineveniți în ceea ce privește ingredientul activ - calciu + vitamina D3 Vitrum, calciu-D3-MIC, calciu Complivit D3, Natekal D3, Revital Calcium D3, Calcium D3 Classic.

Analogii medicamentului prin mecanismul de acțiune - Vitrum Osteomag, Calcohel (homeopat), Calcemin, Calcemin Advance, Calcium-D3 Actavis.

Indicații de utilizare Calcium-D3 Nycomed

Conform instrucțiunilor, Calcium-D3 Nycomed este prescris pentru tratamentul și prevenirea lipsei de calciu și vitamina D3 în organism în cazul:

• Osteoporoza (menopauză, steroizi, senili, idiopatici etc.) pentru prevenire și în combinație cu tratamentul de bază;
• Osteomalacia - înmuierea oaselor ca urmare a unei încălcări a metabolismului mineral;
• Hipocalcemie - cu scăderea conținutului de calciu ionizat în serul sanguin;
• Nevoia crescută a corpului pentru componentele medicamentului este o perioadă de creștere intensivă a copiilor după 12 ani.

Calciul-D3 este binevenit în timpul sarcinii

Conform instrucțiunilor, se recomandă administrarea de calciu-D3 în timpul sarcinii și alăptării pentru a completa deficiența de vitamina D3 și calciu. Hipercalcemia cauzată de supradozajul medicamentului poate afecta negativ dezvoltarea fetală. Doza zilnică maximă a componentelor medicamentului este de 1500 mg de calciu și 600 UI de vitamina D3.

Medicamentul poate fi luat în timpul alăptării, dar trebuie să știți că colecalciferolul și calciul pot trece în laptele matern. Pentru a calcula doza zilnică de medicament, în acest caz, este necesar să se ia în considerare alte surse de aport al acestor componente în corpul mamei și al copilului.

Calciul-D3 Nyazed în timpul sarcinii și alăptării trebuie luat numai conform indicațiilor medicului curant și sub supravegherea acestuia.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Calcium-D3 Nycomed nu este prescris în cazul:

• Sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului, arahide și soia;
• Hipervitaminoza D3;
• Hipercalcemie;
• Hipercalciurie;
• Nefrotiliază;
• Insuficiență renală severă;
• Forma activă a tuberculozei;
• Fenilcetonurie;
• Sarcoidoză;
• Intoleranță ereditară la fructoză;
• Malabsorbție glucoză-galactoză;
• Deficitul de izomaltază de zahăr.

Cu precauție, Calcium-D3 Nycomed trebuie prescris în caz de insuficiență renală moderată, pacienți imobile involuntar, vârstnici, copii cu vârsta sub 12 ani.

Mod de aplicare Calcium-D3 Nycomed

Conform instrucțiunilor, Calcium-D3 Nycomed este administrat pe cale orală, mestecat sau înghițit întreg. Adulți și copii după vârsta de 12 ani 1 comprimat de 2 ori pe zi dimineața și seara în timpul meselor sau conform schemei prescrise de medicul curant, luând în considerare caracteristicile individuale ale organismului.

Interacțiuni medicamentoase

Conform instrucțiunilor, Calcium-D3 Nycomed, atunci când este luat simultan, interacționează cu astfel de medicamente după cum urmează:

• Glicozide cardiace - medicamentul potențează efectele toxice ale glicozidelor în hipercalcemie. Este necesar să se controleze conținutul de calciu din serul sanguin și ECG;
• Medicamente cu tetraciclină - calciul reduce absorbția acestora din tractul gastro-intestinal. Tetraciclinele trebuie administrate cu 2 ore înainte sau 4-6 ore după administrarea medicamentului;
• Bifosfonați - Calciul reduce absorbția acestora. Luați cel puțin o oră înainte de medicament;
• GCS - reduce absorbția calciului. Este posibilă o creștere a dozei de medicament;
• Diuretice tiazidice - cresc riscul de hipercalcemie. Este necesară monitorizarea regulată a calciului seric;
• Levotiroxina - calciul reduce absorbția acestuia. Decalajul dintre dozele de medicamente este de cel puțin 4 ore;
• Antibioticele chinolonice - calciul reduce absorbția acestora. Se iau cu 2 ore înainte sau 4 ore după administrarea medicamentului.

Absorbția calciului reduce aportul de alimente care conțin oxalați și fitină. Prin urmare, conform instrucțiunilor, Calcium-D3 Nycomed poate fi luat la 2 ore după consumul de cereale, spanac, măcriș, rubarbă.

Efecte secundare

Când luați Calcium-D3 Nycomed, conform recenziilor, sunt posibile dureri de stomac, greață, diaree, flatulență, constipație. Uneori, consumul necontrolat de droguri poate provoca hipercalcemie sau hipercalciurie.

Cu o supradoză severă de calciu-D3 Nycomed, conform recenziilor, poate provoca sete, poliurie, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, constipație, cefalee, slăbiciune, amețeli, leșin. Cu utilizarea prelungită, este posibilă formarea calcificării vasculare și tisulare.

Conditii de depozitare

Calcium-D3 Nycomed este depozitat la temperatura camerei, într-un loc uscat, în afara razelor solare directe.

Perioada de valabilitate - 3 ani de la data de pe ambalaj.