Codul hidradenitei axilare conform microbiologiei 10. Hidradenita - descriere, cauze, simptome (semne), diagnostic, tratament. Hidradenită în zona inghinală

Hidradenita este o inflamație purulentă a glandelor sudoripare. Se referă la piodermite stafilococice și streptococice și reprezintă una dintre cele mai extinse grupe de boli dermatologice inflamatorii.

Copiii și vârstnicii nu se încadrează în grupul de risc pentru hidradenită, deoarece în primul, glandele sudoripare încep să funcționeze la vârsta pubertății, iar la persoanele în vârstă efectul lor dispare deja.

Hidradenita sub braț se referă la piodermia stafilococică profundă comună. Boala se caracterizează printr-un curs lung, recidive frecvente și un risc ridicat de complicații. Regiunea axilară nu este singura pentru dezvoltarea hidradenitei.

Tratamentul hidradenitei trebuie tratat de un dermatolog sau chirurg (dacă este necesar, deschiderea și drenarea abcesului). Automedicația bolii este contraindicată categoric, deoarece hidradenita purulentă poate fi rapid complicată de dezvoltarea de abcese multiple, fistule, flegmoni, limfadenită, limfangite, sepsis etc.

Atenţie. Recidivele frecvente ale hidradenitei supurative, însoțite de blocarea și ruperea foliculului de păr, cresc semnificativ riscul pacientului de apariție a carcinomului cu celule scuamoase.

Hidradenita cod MKB10 - L73.2.

Pentru trimitere. Hidradenita este o infecție a glandelor sudoripare (tipul de glande apocrine). De asemenea, cu această boală, pot fi afectate și glandele sebacee. La oameni, boala se numește uger de ram.

Hidradenita la femei este mult mai frecventă decât la bărbați.

Principala cauză a dezvoltării bolii este Staphylococcus aureus. De obicei, agenții patogeni intră în glandele sudoripare apocrine sau sebacee din foliculii de păr. În viitor, există o răspândire limfogenă a procesului infecțios.

Hidradenita sub axilă este cea mai frecventă, dar poate afecta și glandele sudoripare și sebacee de pe areolele mameloanelor, de pe vulvă, buric și din jurul anusului.

Simptomatologia clinică în hidradenită progresează lent, cu toate acestea, la pacienții debilitați sau la pacienții cu patologii ale sistemului imunitar, boala poate continua într-o formă acută cu dezvoltarea rapidă a complicațiilor severe. De asemenea, forme severe de hidradenită cu o evoluție fulminantă sunt adesea întâlnite la pacienții din rasa Negroid.

Pentru trimitere. Cel mai adesea, hidradenita este înregistrată la pacienții cu vârsta cuprinsă între douăzeci și patruzeci de ani.

Hidradenita sub axile apare mai ales la femei. La bărbați, glandele perineale sunt de obicei afectate. Hidradenita în zona inghinală la femei este extrem de rară.

La pacientii varstnici nu se inregistreaza hidradenita, din cauza scaderii activitatii glandelor sudoripare si sebacee. De asemenea, boala practic nu este înregistrată la copii, înainte de pubertate.

Hidradenita - cauze

Principala cauză a hidradenitei este Staphylococcus aureus. Mai rar, hidradenita este cauzată de streptococi beta-hemolitici de grup A, streptococi nehemolitici, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. De asemenea, hidradenita poate fi cauzată de o floră microbiană mixtă.

Un rol important în dezvoltarea bolii îl joacă creșterea nivelului de androgeni (în acest sens, la copiii mici și la femeile după menopauză, boala nu apare).

Important. Dezvoltarea hidradenitei este adesea ereditară.

În istoricul familial al unor astfel de pacienți, se observă adesea că rudele apropiate au hidradenită, artrită purulentă, piodermie gangrenoasă, foliculită în abces a scalpului (perturbând foliculita lui Hoffmann) și forme de abces de acnee.

Factorii de risc pentru dezvoltarea hidradenitei sunt prezența:

• iritație persistentă a pielii după bărbierit;
• abraziuni, zgârieturi, crăpături, subțierea pielii;
• transpirație excesivă (hiperhidroză);
• utilizarea necorespunzătoare a produselor de epilare;
• îngrijire igienă necorespunzătoare a pielii;
• obezitatea;
• diabetul zaharat;
• hiperandrogenism;
• roseata de la scutec;
• stări de imunodeficiență;
• focare de infecție cronică;
• stafilodermie sau streptodermie concomitentă;
• obstrucția canalelor glandelor sebacee sau sudoripare;
• patologii ale glandelor sebacee sau sudoripare;
• obstrucția foliculilor de păr;
• infecții bacteriene acute concomitente.

Atenţie! La femeile cu tendință de a forma hidradenită, sunt posibile exacerbări severe ale bolii în timpul transportului unui copil.

Prezența infecțiilor cu transmitere sexuală la pacient poate contribui la dezvoltarea hidradenitei în perineu.

Clasificarea hidradenitei

În funcție de localizarea procesului inflamator, hidradenita este izolată la nivelul axilelor, perineului, în apropierea mameloanelor etc.

În funcție de rata de progresie a simptomelor clinice și de durata cursului procesului inflamator, se disting formele acute, subacute și cronice ale bolii.

În ceea ce privește severitatea, boala poate fi ușoară, moderată și severă.

De asemenea, se disting forme necomplicate și complicate de hidradenită.

Hidradenita - etape

Pentru trimitere. Hidradenita supurativă este clasificată suplimentar în funcție de sistemul Harley (gradul de hidradenită supurativă).

Boala de gradul I se manifestă prin apariția unor abcese izolate unice sau multiple, care nu sunt însoțite de modificări cicatriciale ale pielii și formarea de tracturi fistuloase.

Hidradenita de gradul doi este însoțită de formarea de abcese recurente, precum și de modificări cicatriciale simple sau multiple ale pielii și pasajelor fistuloase.

Citeste si pe tema

Ce este foliculita, clasificare, simptome și tratament

Cu hidradenita de gradul trei, se observă dezvoltarea unui proces inflamator difuz sau formarea mai multor tracturi fistuloase și abcese asociate.

Simptome de hidradenită

Cel mai adesea, simptomele clinice ale bolii progresează lent. Progresia rapidă a bolii este tipică pentru formele severe ale bolii și este plină de un risc ridicat de complicații.

La pacienții cu imunitate normală, hidradenita de nou debut poate fi ușoară. Cu toate acestea, cu cât apar mai des recidivele bolii, cu atât procesul inflamator este mai sever. De regulă, hidradenita recurentă este adesea mai puțin sensibilă la tratamentul medicamentos.

Pentru trimitere. Procesul inflamator la axile, de regulă, este unilateral, dar pot apărea și inflamații bilaterale.

Precursorii dezvoltării hidradenitei pot fi:

• umflare ușoară, umflare a pielii;
• ușoară roșeață a pielii;
• mâncărime și senzație de strângere a pielii;
• senzație de disconfort.

Prima manifestare a hidradenitei este apariția unor noduli unici sau multipli sub piele. La palpare, nodulii sunt denși (înmuierea formațiunii indică fuziunea purulentă a acesteia), dureroși, mobili (nu sunt sudați la țesuturile din jur).

Cu hidradenita recurentă, formațiunea inflamatorie poate fi nemișcată și fuzionată cu țesuturile din jur.

Pentru trimitere. Dimensiunea formațiunii crește treptat la câțiva centimetri. Nodurile mari pot avea trei până la patru centimetri în diametru.

Culoarea formațiunii inflamatorii cu hidradenită poate varia de la roșu aprins la maro sau violet-albăstrui.

Suprafața formațiunii este neuniformă și accidentată din cauza formării de conglomerate de noduli în ea. În unele cazuri, papilele inflamatorii pot ieși deasupra suprafeței pielii sănătoase (de unde și numele popular al bolii „uger”).

Nodurile inflamatorii sunt puternic dureroase, pielea de deasupra lor este întinsă și tensionată. În jurul nodului, există o margine de hiperemie inflamatorie (roșeață) și umflare.

Durerea crescută în timpul mișcării este caracteristică. Nodurile mari pot răni chiar și în repaus.

Nodurile multiple pot fuziona între ele sau pot fi conectate prin pasaje fistuloase.

În unele cazuri, formațiunile infiltrative se pot îmbina cu pielea, asemănând cu o imagine a unui flegmon vărsat.

Starea generală a pacientului este perturbată. Pe lângă durerea severă, pacienții sunt îngrijorați de:

• creșterea temperaturii corpului până la 39-40 de grade;
• dureri musculare și articulare.
• slăbiciune, letargie;
• greață, scăderea apetitului;
• febră.

O creștere a ganglionilor limfatici în zona procesului inflamator este, de asemenea, caracteristică (ganglioni limfatici axilari, deasupra și sub claviculă cu hidradenită la axilă, ganglioni limfatici inghinali și poplitei cu hidradenită în zona inghinală, pe labii etc. ).

Atenţie. Datorită stagnării limfei (limfostaza), este posibilă apariția de umflare a membrului.

În cazul hidradenitei în perineu, durerea se poate agrava atunci când mergeți sau șezând. Hidradenita din apropierea anusului este însoțită de o creștere accentuată a durerii în timpul mișcărilor intestinale. De asemenea, durerea este agravată prin îmbrăcarea hainelor strâmte.

Cu hidradenita în apropierea anusului, este necesar să se excludă paraproctita.

Cu hidradenită pe labiile mari, șchiopătură la un picior la mers (din cauza durerii severe), incapacitatea de a sta normal, durerea în timpul urinării este posibilă.

Boala trebuie diferențiată de bartolinită (inflamația glandelor mari ale vestibulului vaginului).

Hidradenita în regiunea axilară este însoțită de durere crescută la mișcarea brațului.

Odată cu progresia bolii, nodul inflamator supurează. Înmuierea apare în centrul nodului, se observă un simptom pozitiv de fluctuație (fluctuații de puroi sau lichid într-o cavitate închisă).

În această etapă, tabloul clinic al bolii este similar cu simptomele unui furuncul sau al unui carbuncul.

Atenţie. Principala diferență dintre hidradenită și a fierbe va fi absența unui tij purulent-necrotic. Conținutul purulent cu hidradenită este vâscos-lichid, amestecat cu sânge.

În timpul deschiderii infiltratelor inflamatorii, se găsesc adesea mai multe pasaje fistuloase care conectează noduri sau abcese.

În timpul diminuării procesului inflamator, are loc formarea de cicatrici retractate, hipotrofice. Adesea, după vindecarea unui pasaj fistulos, o nouă fistulă se deschide lângă cicatricea deja vindecată.

În unele cazuri, nodurile se pot deschide singure. Cu toate acestea, pentru a reduce riscul de apariție a complicațiilor periculoase și a tranziției formelor acute ale bolii la cronice (recurente), deschiderea nodurilor trebuie efectuată în condițiile secției chirurgicale. Deoarece în timpul deschiderii chirurgicale a abcesului, este posibil să se scurgă și să se clătească cu soluții antimicrobiene și antiseptice simultan toate pasajele fistuloase și cavitățile abcesului.

Tratamentul la domiciliu poate fi efectuat numai sub supravegherea unui medic, în stadiul formării unui infiltrat purulent.

În stadiul de maturizare a formațiunilor infiltrative, se observă progresia febrei, slăbiciune, sindrom de durere etc. După deschiderea abceselor și drenarea puroiului, are loc o îmbunătățire rapidă a stării de bine a pacientului.

Pentru trimitere.În medie, supurația treptată a nodurilor începe în a patra până la a cincea zi a bolii. Durata totală a hidradenitei acute necomplicate este de la zece până la cincisprezece zile. Cicatrizarea nodului deschis durează două până la trei zile.

La pacientii cu diabet zaharat, imunodeficiente etc. boala poate dura mult mai mult.

Aproape toate țesuturile unui organism viu pot suferi procese inflamatorii, țesutul glandular epitelial al glandelor exocrine nu face excepție. O varietate de glande exocrine sunt glande sudoripare, care se învecinează cu creșterea masivă a părului în zonele corpului: axile, vintre, cap. Procesul inflamator din astfel de glande se numește hidradenită, iar acumularea de glande sudoripare în aceste zone se numește glande apocrine. Să vorbim astăzi despre hidradenita sub braț, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia, luați în considerare fotografii și videoclipuri.

Caracteristicile bolii

Aspect

Denumirea populară a hidradenitei la axilă a fost de mult timp numit „ugerul crengii” din cauza analogiei caracterului morfologic. Sfarcurile de câine seamănă cu abcesele pielii de la axile. Pe lângă axile, hidradenita tinde să se dezvolte în, pe organele genitale (scrot și labiile mari), în locul unde fesele se ating în jurul anusului, sub glandele mamare, pe.

Inflamația acută, adesea însoțită de un abces purulent, apare încă din adolescență și se termină la menopauză. Fetele și femeile sunt mai susceptibile de a suferi de boală din mai multe motive. Una dintre ele este pubertatea mai timpurie a fetelor.

Clasificatorul internațional al bolilor (ICD-10) include hidradenita axilară sub codul L 73.2.

În ciuda adevăratului focus al localizării în glandele apocrine de sub axile, al cărui cod începe cu L 75, boala este clasificată ca o patologie a foliculilor de păr, începând cu L 73. Această discrepanță este explicată de particularitățile anatomice. structura și funcționarea glandelor apocrine, ale căror canale excretoare excretă conținutul în cavitatea foliculului de păr.

Mulți sunt interesați dacă este posibil să faceți plajă dacă există hidradenită sub braț? Băile de soare, ca și cuarțul, iradierea ultravioletă, sunt agenți fizioterapeutici pentru combaterea patologiei pielii. Mulți pacienți au reușit să vindece hidradenita într-un stadiu incipient, făcând plajă în țară, cu axilele ridicate.

Acest videoclip vă va spune mai multe despre caracteristicile hidradenitei axilare:

Dependența de vârstă și sex

Hidradenita axilară nu este caracteristică persoanelor în vârstă, când nivelul hormonal este la un nivel scăzut în comparație cu persoanele de vârstă matură. În perioada de creștere hormonală (adolescență, premenopauză, sarcină etc.), cel mai des apare hidradenita.

Femeile însărcinate ar trebui să ia în considerare cu atenție tratamentul în timp util al bolii, dacă apare în mod neașteptat. Forțele imune, care lucrează pentru 2 organisme, nu fac întotdeauna față sarcinii lor și, în cazul unei patologii, sunt epuizate și mai mult. Din aceste motive, hidradenita la o femeie însărcinată nu tolerează o atitudine concomitentă. Dacă boala este în stadii incipiente, nu este prescris un curs de antibiotice pentru a nu dăuna fătului.

Pacienții cu inflamație a glandelor apocrine caută ajutor de la un dermatolog sau un chirurg, femeile însărcinate trebuie să se consulte cu medicul ginecolog înainte de a începe tratamentul.

Odată cu dezvoltarea unui proces purulent odată cu progresia bolii, este prescris un curs de terapie cu antibiotice, în ciuda posibilului rău adus copilului nenăscut. În caz contrar, un proces purulent pentru o femeie fertilă se poate termina cu sepsis și moarte. Starea de rău a femeii și alte simptome care însoțesc sarcina sub influența hidradenitei se intensifică, ceea ce afectează bunăstarea generală a femeii. Cauza hidradenitei axilare la o femeie fertilă este fie răceala, fie exacerbarea infecției cu herpes.

Clasificare și etape

Există mai multe forme de hidradenită axilară:

1. Forma acută purulentă. Patologia se dezvoltă din cauza blocării glandelor sudoripare și sebacee apocrine. Printre pacienții cu această formă de boală se numără persoane care nu au grijă de axile. Hidradenita în această formă decurge ca o inflamație tipică în organism: temperatură subfebrilă, uneori crescând la 38 de grade, stare de rău, disconfort, care se dezvoltă în durere la axile. Forma purulentă pune viața în pericol pentru pacient dacă nu solicită tratament de la un medic.
2. Cu suficientă îngrijire la subrat, dar nu cu un bărbierit blând, pielea delicată a acestei zone poate fi rănită. Stafilococul sau alt tip de microfloră patogenă intră în zgârieturi și răni. Începe să se formeze hidradenită nodulară, tinzând să se dezvolte în purulente în absența tratamentului.
3. Hidradenita cronică mai des numită formă recurentă, care se caracterizează printr-un proces purulent care durează mult timp. Boala se manifestă adesea la intervale regulate cu o fază purulentă acută. Zona glandelor apocrine afectate de inflamație crește. Lipsa tratamentului pentru procesele purulente este periculoasă, cu consecințe septice cu amenințare pentru viața pacientului.

Ca și hidradenita inghinală, axilara se dezvoltă în etape pe parcursul a 10 zile. Prima etapă se observă cu formarea de formațiuni nodulare de consistență densă.

• Metoda palpării reușește să găsească mai mulți ganglioni sub braț, care nu sunt însoțiți de durere la atingere.
• Durerile încep să progreseze rapid, prezența lor „marchează” debutul celei de-a doua etape.
• Nodurile încep să crească vizual, creșterea dimensiunii lor este însoțită de o schimbare a culorii. Nuanța caracteristică pentru leziunile cutanate este roșu-albastru.
• Mobilitatea nodurilor se modifică și ea: de la cele care se deplasează sub piele în prima etapă, sunt lipite între ele și cu pielea, formând un abces mare dintr-o masă de formațiuni mici.
• Ultima, a treia etapă, are loc cu formarea de puroi cu consistență vâscoasă. Puroiul iese din capsule, adesea apar impurități de sânge în el. Vindecarea rănilor în locul capsulelor purulente se termină cu formarea de țesut conjunctiv sub forma unei cicatrici.

Cauzele bolii

Agentul infecțios care provoacă apariția și dezvoltarea inflamației în glandele apocrine este bacteria colonială Staphylococcus aureus. Procesul inflamator inițiază bărbierit neglijent al părului de la axilă, răni în această zonă, obținute prin alte mijloace, îngrijire slabă a pielii ușor iritabile. Pe lângă stafilococi, cauza hidradenitei este bacteriile cocice din formele coloniale ale altor specii: streptococi etc.

Bacteriile patogene se găsesc pe piele, pot pătrunde în răni, dar nu sunt în stare activă. Pentru a-și activa activitățile, este necesar impactul unuia dintre factorii provocatori:

• abateri ale reacțiilor metabolice în organism;
• tendință la transpirație abundentă;
• purtarea îmbrăcămintei strâmte;
• preferință pentru țesăturile sintetice în îmbrăcăminte;
• scăderea imunității;
• îngrijire slabă a pielii axilelor;
• modificări hormonale bruște în organism în timpul travaliului, sarcinii, anomalii în secreția hormonilor steroizi, în timpul tranziției de la juvenil la adolescență etc.

Tabloul clinic

Boala se dezvoltă în conformitate cu simptomele indicate în etapele patologiei. Comun tuturor proceselor inflamatorii este, care în unele cazuri fluctuează în intervalul subfebril, dar uneori poate crește la 38 de grade. O creștere a temperaturii se dovedește a fi începutul unei reacții în lanț de inflamație, când, după acest simptom, este de așteptat o senzație de surmenaj și frisoane.

Un semn caracteristic al hidradenitei, care face posibilă diferențierea acesteia de alte patologii, este absența tijelor necrotice. Datorită cantității suficiente de grăsime subcutanată în focarul care mărginește axila, procesul inflamator se poate răspândi la țesutul subcutanat, provocând boala - flegmon. Când ganglionii limfatici se găsesc în focarul afectat, poate apărea limfadenita.

Forma cronică de hidradenită dezvăluie adesea ganglioni patologici în diferite stadii de dezvoltare.

Diagnosticare

Forma purulentă de hidradenită are nevoie de analize de laborator, deoarece palparea și examinarea vizuală pot confunda simptomele bolii cu carbunculi. În a treia și a doua etapă a bolii, nu este exclusă o eroare la examinarea vizuală cu suspiciune de actinomicoză sau scrofulodermie.

Pentru o selecție precisă a unui agent antibacterian, este recomandabil să se analizeze microflora de la axilă.

Să aflăm cum să îndepărtăm (vindecăm) hidradenita de sub axilă.

Tratament

Terapeutic

Procedurile terapeutice eficiente sunt:

• „Căldură uscată” produsă de un prosop uscat fierbinte încălzit de un fier de călcat. Procedura se efectuează de cel puțin 3 ori pe zi, aplicând un obiect fierbinte pe nodurile formate;
• încălzire timp de 5 minute cu o lampă albastră. Procedura se efectuează de două ori pe zi;
• încălzirea zonelor afectate cu razele soarelui până la ora 10 și după ora 17 timp de o jumătate de oră.

Tipurile de încălzire descrise împiedică dezvoltarea proceselor purulente și previn răspândirea inflamației la glandele apocrine învecinate. Ei fac duș, nepermițând pătrunderea apei în zonele afectate, lipindu-le cu o tencuială bactericidă.

Despre dacă este posibil să se trateze hidradenita sub axilă și, precum și antibioticele, vom discuta mai jos.

Medicament

• Hidradenita acută se tratează cu triamcinolon cu lidocaină prin injectarea lor în ganglioni.
• Forma cronică necesită numirea de antibiotice, izotretinoină.

Operațional

Metoda de tratament chirurgical al hidradenitei axilare constă în deschiderea în timp util a capsulelor purulente și curățarea acestora. Dacă este necesar, nodul afectat și fistula sunt excizate.

Citiți mai jos despre hidradenita sub braț și tratamentul acesteia la domiciliu cu remedii populare.

Acest videoclip vă va spune despre cum se deschide hidradenita sub axilă:

Metode tradiționale

În interior, pe lângă tratamentul principal, luați o perfuzie din amestec:

• flori de colt,
• muşeţel,
• calendula,
• urzici.

În exterior se aplică o infuzie de pelin.

Prevenirea hidradenitei sub axilă

Principalele măsuri de prevenire a hidradenitei:

• duș obișnuit;
• utilizarea soluțiilor dezinfectante după bărbierirea părului;
• ștergerea cu un tampon uns cu alcool de bor-camfor;
• măsuri de fortificare pentru creșterea imunității.

Complicații

Consecințele periculoase apar numai în absența tratamentului.

• Un proces purulent se poate dezvolta în sepsis.
• Conglomerarea nodurilor într-o singură rețea înseamnă începutul unui curs cronic al bolii.

Prognoza

Complicațiile bolii pot fi prevenite dacă nu există o întârziere a bolii. Procedurile medicale începute în timp util vindecă complet hidradenita.

Acest videoclip vă va spune despre pericolul apariției hidradenitei sub braț și despre alte boli atunci când utilizați un deodorant:

(cod ICD - L 73.2) - are un curs complex și este dificil de tratat. În cele mai multe cazuri, necesită o intervenție chirurgicală. Luați în considerare locul hidradenitei în sistematica internațională a bolilor, principalele cauze ale bolii și metodele de tratament.

Ce este ICD 10

Treaba unui medic nu este doar să-și ajute pacienții. Ei trebuie să completeze în mod constant diverse documente contabile și de raportare. Unele dintre aceste informații sunt folosite în viitor pentru a extrage și colecta date statistice folosind sisteme informatice moderne.

Important! Revizuirea Clasificării Internaționale a Bolilor 10 - ICD 10 - este un document normativ. Asigură unitatea și fiabilitatea materialelor pe baza cărora se formează statisticile medicale internaționale.

Hidradenita este o boală purulentă, care conform ICD 10 are codul L 73.2.

Este o boală inflamatorie purulentă a glandelor sudoripare (apocrine). În clasificarea internațională acceptată, fiecare boală are propria sa codificare. În ICD 10, hidradenita are codul L 73.2.

Toate bolile codificate cu litera L aparțin clasei XII - boli ale pielii și țesutului subcutanat. Hidradenita ICD 10 atribuită bolilor anexelor pielii și anume foliculii de păr, deși era mai logic să o codificăm sub codul L 75, care include și alte boli ale glandelor sudoripare apocrine.

Această discrepanță se poate datora diferențelor de clasificare a bolilor în diferite țări în care este adoptat ICD. La urma urmei, canalul glandei sudoripare apocrine nu merge direct la suprafața pielii, ci, ca și glandele sebacee, își scoate secretul în cavitatea foliculului de păr.

Hidradenita (ICD L 73.2), cauze

Riscul de a dezvolta hidradenita sunt adolescentii, adultii (in principal femei), cu tulburari si boli metabolice si anomalii hormonale, obezitate si sensibilitate deosebita la antiperspirante.

Nerespectarea regulilor de igienă poate provoca hidradenită.

Deveni:

• tulburări fiziologice sau anatomice ale glandelor apocrine;
• blocarea canalelor glandulare sau a foliculului de păr;
• erupții cutanate, abraziuni, traumatisme ale pielii;
• infecții bacteriene.

Într-un curs acut, mai întâi apare infiltrația, apoi se formează puroi. Hidradenita cronică se caracterizează prin recidive frecvente ale abceselor.

Hidradenita (cod ICD L 73.2), tratament

Alcoolul de camfor este utilizat pentru tratarea hidradenitei.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, tacticile de tratament includ proceduri speciale de igienă pentru a elimina factorii care contribuie la blocarea foliculilor și terapia simptomatică. Când procesul inflamator ajunge la stadiul de abces și este nevoie de intervenție chirurgicală, pacientul este internat. Sub anestezie generală sau locală, țesutul afectat este excizat și rana este drenată. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicilor din departamentul de chirurgie purulentă.

Dintre medicamente, sunt prescrise AINS, pentru administrare orală. Se utilizează local soluție de dimetil sulfoxid 20%, camfor sau alcool boric. Fizioterapia este adesea indicată. Este posibil să se utilizeze vaccinul împotriva stafilococului pentru imunoterapie specifică.

Important! Nu au existat cazuri în care hidradenita a trecut spontan fără terapie specifică. Prin urmare, tratamentul la domiciliu folosind metode tradiționale trebuie aprobat de un medic și combinat cu terapia principală.

Ca măsură preventivă, este posibil să se sfătuiască respectarea standardelor de igienă, refuzul de a folosi produse de parfumerie iritante și de calitate scăzută pentru îngrijirea pielii la axilă, alegerea hainelor potrivite, tratarea bolilor concomitente care pot provoca blocarea glandelor sudoripare.

Hidradenita este o inflamație purulentă a glandelor sudoripare apocrine.

Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

Hidradenita este o boală, al cărei nume provine din două cuvinte grecești: Hidros - sudoare, Adenus - fier și adăugându-le sufixul itis - inflamație. Prin urmare, hidradenita este o inflamație a glandei sudoripare. Glandele sudoripare se găsesc în piele. Există două tipuri de ele:

Cauze

Cel mai adesea, boala provoacă Staphylococcus aureus. Cauzele infecției sunt foliculita, zgârieturile, dermatita, eczemele, dezordinea etc.

Se dezvoltă un infiltrat inflamator cu predominanța leucocitelor polinucleare, fibrocite și limfocite, la care ulterior se alătură eozinofilele și celulele plasmatice.

Formarea abcesului debutează treptat, care provoacă infecția glandei sudoripare într-un proces purulent și provoacă distrugerea acestuia.

Hidradenita în clasificarea ICD:

Natalia: 30.12.2014
A fost o fractură a coastei a 7-a pe stânga, acum durerea a rămas plictisitoare ce să facă

Buna! Această plângere poate fi cauzată de formarea calusului aspru la locul fracturii, care contactul irită nervul intercostal. Mai ales dacă fractura a fost completă cu deplasare sau mărunțită. Tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă tratamentul medicamentos conservator nu are succes. Cu respect, Valery Ilchenko, chirurg, proctolog, endoscopist.

Clasificările hidradenitei sunt dezvoltate mai degrabă pentru medici decât pentru pacienți. Ele ajută medicul să determine tratamentul și să prezică evoluția bolii. Nu există încă o clasificare uniformă. Medicii preferă clasificarea Hurley. În ea, hidradenita este împărțită în 3 etape:

O altă clasificare a hidradenitei axilare: cod pentru microbiană 10. În clasificarea internațională a bolilor, hidradenita se referă la boli ale anexelor pielii (foliculii și glandele de păr aparțin anexelor). Codul L73.2 înseamnă hidradenită purulentă.

Simptome

Cel mai adesea, hidradenita se dezvoltă în fosa axilară, mai rar în pliul inghinal și în zona glandelor mamare la femei. Boala începe cu apariția unui infiltrat inflamator dens, limitat, a cărui dimensiune crește treptat în medie până la dimensiunea unei cireșe și iese ușor deasupra pielii.

La început, pielea devine puțin roșie, mai târziu capătă o nuanță violet-albăstruie.

Diagnosticare

Diagnosticul este simplu.

Diagnosticul nu este dificil, mai ales când vine vorba de localizarea hidradenitei în axilă. Rareori, o astfel de boală este sugerată atunci când este localizată în zona genitală, perineu și în apropierea mamelonului glandei mamare.

Diagnosticul diferențial se realizează cu furuncule, limfadenită, tuberculoză a ganglionilor limfatici axilari etc. Ca o complicație, trebuie avut în vedere flegmonul subpectoral.

Decizia corectă ar fi să mergi la medic dacă bănuiești în mod independent hidradenită. 2 criterii pe care medicul le folosește pentru a pune un diagnostic:

De bază

Dintr-un studiu efectuat de pacient, s-a constatat că erupțiile periodice dureroase și supurante apar de mai mult de 2 ori în 6 luni.

Cum arată leziunea: noduli, tracturi sinusale, cicatrici. Unde este înfrângerea: toate acele locuri unde glandele sudoripare apocrine.

Adiţional

Dintr-un sondaj de pacienți - există pacienți cu hidradenită în familie.

Nu au fost găsite bacterii în secrețiile din nodul sau acele bacterii benefice despre care am vorbit mai devreme.

Este rar, dar uneori necesar, să se efectueze o biopsie tisulară (luând o bucată mică de țesut pentru a o examina cu atenție). Poate fi necesară o biopsie pentru un diagnostic diferențial corect.

Hidradenita (mcb 10 L73.2 hidradenita purulentă) este o inflamație a glandelor sudoripare care apare cel mai adesea în zona inghinală sau axilă. De asemenea, această boală poate afecta zone ale pielii care sunt localizate:

• în jurul anusului;
• lângă mameloane;
• pe buzele femeilor;
• lângă buric;
• pe scalp;
• pe scrot la bărbați.

Oamenii numesc hidradenita un uger al ramurilor. Această boală apare cu probabilitate egală atât la bărbați, cât și la femei. Hidradenita nu afectează persoanele în vârstă, deoarece activitatea glandelor sudoripare este inhibată odată cu vârsta. Cel mai adesea, boala se manifestă vara când temperatura aerului este suficient de ridicată și persoana transpira mult.

Etapele hidradenitei:

• stadiul de infiltrare;
• stadiul de supurație;
• abcesul s-a format și se poate rupe.

Inflamația glandelor sudoripare cu hidradenită este cel mai adesea declanșată de activitatea streptococilor, stafilococilor și a altor bacterii. Ele intră în organism prin canalele excretoare de pe piele.

Clasificarea hidradenitei:

• hidradenită purulentă;
• hidradenita axilară;
• hidradenită inghinală;
• hidradenită cronică;
• hidradenita supurativă.

Cauzele hidradenitei

Principalele motive pentru dezvoltarea hidradenitei, indiferent de localizarea inflamației:

• scăderea rezistenței corpului;
• hiperactivitate a glandelor sudoripare;
• traumatisme frecvente ale pielii;
• ignorarea normelor de igienă personală;
• ca o consecință a dermatozelor, care sunt însoțite de mâncărimi severe;
• stări imunosupresoare;
• Diabet.

Cauzele hidradenitei sub axilă sunt nerespectarea igienei personale, formarea de microtraume și tăieturi de la brici. Factorul provocator poate fi utilizarea de produse depilatoare de calitate scăzută. Deodorantul poate provoca și hidradenită dacă este folosit foarte des.

Hidradenita purulentă - cauze

Cauzele hidradenitei, care este însoțită de acumularea de puroi în interiorul glandei sudoripare, sunt considerate a fi nerespectarea regulilor de igienă și tratamentul prematur al acestei boli. Dacă nu îi acordați atenție atunci când apare o ușoară umflare, în timp, pielea din acest loc începe să devină mai inflamată. Coșul rezultat crește rapid în dimensiune și poate ajunge la 15-20 mm în diametru.

Treptat, umflarea se înmoaie, iar puroiul începe să curgă din centrul său. Când hidradenita s-a deschis, există o senzație de durere puternică, deoarece se formează o rană deschisă. Acest proces poate dura 7-10 zile. Cu un tratament adecvat al hidradenitei, după deschiderea formațiunii, în locul ei se formează o cicatrice.

Hidradenita - stadiul inițial

În stadiul inițial al hidradenitei, există un oarecare disconfort și senzație de furnicături sub axilă sau inghinal. Dacă examinezi pielea, poți vedea clar un mic coș roșu. În stadiul inițial al bolii, este afectată doar o glandă sudoripare și, pe măsură ce se dezvoltă hidradenita, canalele învecinate se pot inflama.

Această problemă se caracterizează prin acumularea de secreții în porii pielii sau în apropierea foliculului de păr. În aceste condiții, care sunt destul de favorabile pentru diferite bacterii, se dezvoltă un proces inflamator.

Hidradenită recurentă

Hidradenita cronică sau recurentă se caracterizează prin apariția unei inflamații extinse a glandelor sudoripare care durează mult timp. Această formă a bolii este considerată cea mai dificilă. Necesită un diagnostic și un tratament atent. Este important să se identifice motivele care au provocat un proces inflamator atât de prelungit în organism.

Un abces este o complicație frecventă a hidradenitei recurente, care poate apărea fără un tratament complex în timp util.

Hidradenita supurativă

Hidradenita supurativă a axilei sau a altei zone a pielii apare din cauza blocării și rupturii foliculului de păr. Boala se caracterizează prin formarea unui proces inflamator care afectează glandele sudoripare.

Un alt nume pentru această formă de hidradenită este acneea inversă. Această boală afectează o persoană după pubertate. Particularitatea sa este combinația dintre inflamația glandelor sudoripare cu diferite forme de acnee. Hidradenita poate apărea uneori pe față sau pe gât.

Se crede că această afecțiune a pielii este cauzată de purtarea de îmbrăcăminte incomodă care se freacă de piele. Obezitatea și transpirația crescută sunt, de asemenea, un factor provocator.

Hidradenită în zona inghinală

Hidradenita în zona inghinală apare de la lenjeria intimă strâmtă și incomodă, care se poate irrita. Microtraumele și erupția cutanată de scutec care se formează pe piele devin poarta de intrare pentru infecție. Hidradenita într-un loc intim poate apărea din utilizarea frecventă a aparatelor de ras. De asemenea, nerespectarea regulilor de igienă personală este direct legată de această boală.

Hidradenita în zona inghinală la femei apare în locurile în care se află glandele apocrine. Se caracterizează prin formarea de noduli denși care provoacă durere.

Hidradenita pe labii este însoțită de formarea de mici formațiuni care ies deasupra pielii. În timp, încep să crească în dimensiune și să ajungă la un diametru de 1-2 cm.În același timp, zona problematică a pielii capătă o nuanță albăstruie. Hidradenita pe labii este diagnosticată de un ginecolog după teste adecvate. Această boală se caracterizează prin înfrângerea simultană a mai multor glande sudoripare.

Când se pune un diagnostic de hidradenită în zona inghinală, tratamentul trebuie început imediat. Dacă nu se face nimic după un timp, țesutul adipos subcutanat este afectat.

Hidradenita la bărbați se poate manifesta prin apariția unor bulgări dureroase pe scrot.

Hidradenita sub braț

Hidradenita axilară în stadiul de infiltrare este însoțită de inflamarea glandelor sudoripare în principal pe o parte. În acest caz, se formează mici noduli denși, care, la palpare, provoacă o senzație dureroasă. În timp, disconfortul crește pe măsură ce formațiunile cresc în dimensiune și încep să se deterioreze.

În unele cazuri, poate să apară hidradenită a sânilor. În acest caz, în apropierea mameloanelor apar noduli. Hidradenita este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii sau hidradenita în timpul alăptării. Fără un tratament eficient, această afecțiune poate dăuna nu numai mamei, ci și copilului. Procesul inflamator din corpul unei femei poate provoca alte afecțiuni mai periculoase.

Ce medic ar trebui să mă adresez pentru hidradenită?

Hidradenita este o boală destul de periculoasă, deoarece în cazuri severe poate provoca sepsis. Prin urmare, atunci când identificați primele simptome, trebuie să contactați un dermatolog care va efectua o examinare și va prescrie un tratament adecvat. În cele mai multe cazuri, se folosesc antibiotice, care sunt dăunătoare bacteriilor patogene.

Dacă hidradenita a trecut în stadiul de supurație, tratamentul acesteia poate fi efectuat doar chirurgical. În acest caz, trebuie să contactați un chirurg obișnuit.

Când hidradenita apare la copii, trebuie neapărat să contactați un medic pediatru care va examina copilul și va prescrie un tratament specific. De asemenea, este important să excludem alte boli care au simptome similare.

De asemenea, rețineți că hidradenita nu este contagioasă. Singura excepție o reprezintă produsele depilatoare, care pot fi folosite doar de o singură persoană.

Simptome

Tabloul clinic al hidradenitei, de regulă, se dezvoltă cu o anumită dinamică și se caracterizează prin similitudinea simptomelor la diferite persoane. Este foarte important de reținut că, dacă apare oricare dintre simptomele descrise mai jos, persoana trebuie să meargă imediat la o unitate medicală pentru asistență medicală profesionistă.

Tabloul clinic al hidradenitei

Hidradenita afectează predominant glandele sudoripare dintr-o axilă și este considerată unilaterală. Aceasta este una dintre caracteristicile manifestării tabloului clinic.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii (etapa de infiltrare), în piele apar noduli denși de diametru mic, care pot fi ușor simțiți sub piele. Mai mult, aspectul lor este însoțit de o senzație de mâncărime și senzații minore de durere, care cresc odată cu presiunea asupra nodulilor. Pielea de deasupra glandelor sudoripare alterate devine hiperemică. Există durere la axilă cu mișcările mâinii.

Nodulii cresc rapid și ajung la un diametru de până la 1,5 - 2 cm, sunt lipiți pe piele și între ei. Ele pot fi văzute pe piele sub formă de tuberculi în formă de pară, cu o înălțime considerabilă. În același timp, în exterior seamănă cu sfarcurile unui câine, ceea ce se reflectă în numele trivial al bolii - „ugerul unei ramuri”. Pielea de deasupra lor devine roșie-violet, edematoasă și devine strălucitoare, ceea ce este asociat cu tensiunea sa. Durerea crește și acum se manifestă nu numai prin mișcări ale membrelor sau prin apăsarea nodulilor, ci și în repaus. Odată cu progresia ulterioară a hidradenitei, nodulii se îmbină între ei și formează conglomerate mari dureroase, care creează în exterior iluzia de inflamație generală a țesutului subcutanat, care poate introduce dificultăți în procesul de diagnostic diferențial al bolii. Această etapă a dezvoltării bolii se numește stadiul de maturizare a hidradenitei și, pe lângă simptomele locale, se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, rigiditate și durere musculară, dureri de cap și alte simptome de stare generală de rău.

Dacă nu este tratată, boala progresează. În nodulii subcutanați, începe inflamația purulentă, care este însoțită de topirea lor și eliberarea de puroi de sub piele. În același timp, puroiul este gros (asemănător ca consistență cu smântâna) și foarte des conține impurități sângeroase. În acest stadiu al dezvoltării bolii, pielea de la locul leziunii devine moale la atingere, cu o consistență aluoasă, care este asociată cu prezența focarelor purulente sub ea. În acest stadiu al dezvoltării hidradenitei, trebuie diferențiat de furuncul regiunii axilare, acest lucru poate fi ajutat de faptul că nu există tijă purulentă, care se observă în 100% din cazurile cu ultima boală. După deschiderea nodului supurant în starea pacientului, se observă o îmbunătățire: temperatura scade și simptomele de intoxicație dispar. Vizual, ulcerele se formează la locul foștilor noduri, caracterizate printr-un proces lung de vindecare. După ele, pe piele rămâne o cicatrice retrasă.

Odată cu progresia bolii, ganglionii limfatici axilari regionali sunt implicați în proces, care se manifestă prin simptome de limfadenită: mărirea și durerea ganglionilor limfatici, incapacitatea de a efectua mișcări ale membrelor din cauza sindromului durerii.

De regulă, ciclul de dezvoltare al hidradenitei este de două săptămâni, dar, în același timp, focare purulente proaspete pot fi adăugate nodurilor deja cicatrici, ceea ce face ca boala să fie potențial pe termen lung și periculoasă pentru sănătatea umană. În acest caz, hidradenita are un curs cronic cu recidive frecvente și severe, ceea ce necesită o anumită corectare a tratamentului. Cu un curs atât de prelungit, comedoanele rămân pe piele (pasaje fistuloase legate de suprafața pielii prin multe orificii).

Simptomele complicațiilor hidradenitei

Odată cu progresia ulterioară a hidradenitei, țesuturile din jurul glandelor sudoripare se pot topi, ceea ce se poate manifesta într-o mare varietate de simptome, în funcție de structura afectată. Foarte des, boala devine difuză în natură și este însoțită de dezvoltarea flegmonului (inflamație purulentă nelimitată), care este însoțită clinic de dezvoltarea sindromului de intoxicație severă (creșterea temperaturii la 40 ° C, dureri de cap, slăbiciune) și incapacitatea de a efectuați orice mișcări ale membrului superior afectat. O altă complicație tipică a hidradenitei este afectarea trunchiului plexului brahial, care se manifestă prin durere la nivelul membrului, o senzație de arsură de-a lungul nervilor și slăbiciune musculară. Dezvoltarea complicațiilor necesită spitalizare imediată și începerea tratamentului spitalicesc intensiv.

Este foarte important să se acorde o mare atenție prevenirii hidradenitei și să prevină dezvoltarea acestei boli.

Diagnosticare

Medicul poate prescrie tratamentul pentru orice boală numai după o examinare vizuală, pacientul este supus unor examinări instrumentale suplimentare și rezultatele testelor de laborator. Cu o patologie precum hidradenita, diagnosticul include următorii parametri:

• analize generale de sânge;
• însămânțarea scurgerii;
• imunograma.

Diagnosticul diferențial al bolii este un factor important. În timp ce manifestările clinice par evidente pacientului, iar acesta se grăbește să înceapă tratamentul; un specialist calificat cu experiență va studia cu scrupulozitate datele prezentate pentru a nu confunda hidradenita cu patologii precum

• tuberculoza ganglionilor axilari;
• furunculoza;
• carbuncul;
• abces;
• flegmon;
• limfadenita.

Dacă se găsesc semne clare care indică dezvoltarea hidradenitei, diagnosticul trebuie efectuat într-o instituție medicală și preventivă. Medicul curant va scrie o recomandare pentru cercetările necesare și va prescrie un tratament competent.

Metode de cercetare de laborator și instrumentale pentru hidradenită

Trebuie amintit că medicul semnează nu numai planul de tratament, ci și tipurile de diagnosticare. Pacientul nu poate alege metodele de cercetare preferate, nu poate adăuga anumite elemente sau nu poate refuza să se supună examinărilor. După cum am menționat mai sus, multe boli se manifestă cu simptome similare cu cele ale hidradenitei. Dar manifestări similare nu înseamnă că tratamentul va fi similar. Prin urmare, un diagnostic incorect al patologiei, în cel mai bun caz, va duce la un curs prelungit al bolii și, în cel mai rău caz, la dezvoltarea a numeroase complicații. Pentru a diagnostica cu acuratețe hidradenita, sunt utilizate cinci metode principale de examinare.

Studiul tabloului clinic al bolii. Acest punct trebuie tratat cu grijă deosebită. Manifestările externe pot atât împinge manifestările evidente la diagnosticul corect, cât și pot confunda simptomele neclare. La examinare, medicul va dezvălui o nuanță roșie-albăstruie și umflarea pielii zonei afectate, iar la palpare se determină formațiuni dureroase dense sub formă de noduri. O trăsătură distinctivă a hidradenitei față de alte patologii este absența unei tije necrotice.

Evaluarea stării generale a corpului pacientului. Pacienții se pot plânge de o deteriorare a stării de bine, letargie, somnolență, apatie față de lumea exterioară, dureri de cap și amețeli, transpirație crescută. Aceste semne sunt relative și pot fi o manifestare a multor boli. Cu toate acestea, într-un sondaj cuprinzător, ar trebui să țineți cont de toate detaliile și să acordați atenție oricăror lucruri mărunte.

Analize generale de sânge. Într-un test general de sânge apar semne de inflamație: creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor și creșterea numărului de leucocite.

Semănat scurgeri din rană. Tratamentul hidradenitei nu este posibil fără terapie cu antibiotice. Prin urmare, este recomandabil să semănați secreția din rană pentru a determina sensibilitatea la aceste medicamente. Această măsură vă va ajuta să alegeți exact medicamentul care va elimina cu succes agentul cauzal al bolii.

Imunograma. Există cazuri în care se observă hidradenită prelungită și cronică, diagnosticul într-o astfel de situație este completat de un studiu al apărării organismului. Dacă se confirmă ipoteza unei slăbiri a sistemului imunitar, tratamentul se prelungește prin administrarea de imunomodulatori.

Diagnosticarea la timp și de înaltă calitate este un pas important către un tratament corect și adecvat.

Tratament

Metoda de tratament a hidradenitei depinde de stadiul bolii. Odată cu manifestarea unei ușoare umflături, care nu a avut încă timp să se deterioreze, puteți scăpa de problemă destul de ușor acasă folosind agenți externi - unguente antibiotice și soluții antiseptice.

Într-un stadiu incipient al bolii, este permis tratamentul cu remedii populare, care are ca scop reducerea inflamației și distrugerea microorganismelor patogene de pe piele. De asemenea, diferite metode de fizioterapie arată un rezultat pozitiv.

Tratamentul eficient pentru hidradenită include terapia cu antibiotice. Sunt indicați și agenții imunostimulatori, mai ales dacă apar recidive ale bolii.

Dacă formațiunile de pe piele se supurează, nu puteți face fără intervenție chirurgicală. Doare să elimini hidradenita? Nu, deoarece această operație se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de gradul de afectare a pielii. După îndepărtarea hidradenitei, este important să urmați toate recomandările chirurgului și dermatologului pentru a preveni apariția recurentelor de boală. De asemenea, pentru o mai bună vindecare a unei plăgi deschise după intervenție chirurgicală, este indicată terapia externă locală.

Hidradenita se poate rezolva? Desigur, da, dacă tratamentul are loc în timp util și se folosesc medicamentele corecte, care trebuie prescrise de un medic.

Cum să scapi de hidradenită în stadiul inițial?

Cum să tratați hidradenita sub axilă sau pe orice altă parte a corpului dacă pe piele s-au format doar mici sigilii:

• antibioticoterapie - se foloseste 8-10 zile, in functie de starea pacientului;
• antihistaminice - utilizate în caz de mâncărime severă;
• agenți imunostimulatori, care au ca scop normalizarea funcțiilor de protecție ale organismului;
• imunoterapia specifică - în cazurile de recidive frecvente ale bolii, când stafilococul este inflamația cauzală;
• corticosteroizi – utilizați sub formă de injecții care reduc inflamația;
• utilizarea externă a soluțiilor antiseptice și antiinflamatorii;
• kinetoterapie și comprese uscate.

Dacă urmați instrucțiunile medicilor și utilizați o abordare integrată pentru rezolvarea problemei, hidradenita se rezolvă în 10-14 zile.

Cum să tratezi hidradenita - Îngrijire personală și îngrijire a pielii

Cum să vindeci hidradenita rapid și fără intervenție chirurgicală? Pentru a face acest lucru, trebuie nu numai să luați medicamentele prescrise de medic, ci și să respectați regulile de igienă personală cu grijă deosebită și să aveți grijă de zonele inflamate ale pielii.

În primul rând, tăiați firele de păr care sunt lângă umflături cu foarfecele de unghii. De asemenea, de 4-5 ori pe zi, ștergeți pielea cu antiseptice pentru a preveni răspândirea infecției la glandele sudoripare vecine. Dacă sunt afectate suprafețe mari ale pielii, se prescriu unguente sau injecții cu antibiotice și analgezice.

În primele zile după apariția umflăturii, aplicați pe ele bandaje de tifon, care trebuie impregnate cu antiseptice. Blatul nu trebuie acoperit cu o tencuială, care poate crea un efect de seră și poate înrăutăți situația. De asemenea, este interzisă utilizarea compreselor umede. Acest lucru va accelera doar supurația neoplasmelor.

Tratamentul hidradenitei sub axilă este cel mai bine completat cu comprese uscate. Pentru a face acest lucru, aplicați o cârpă caldă pe pielea afectată sau puneți mâna în lumina directă a soarelui timp de 20-30 de minute pe zi.

În timpul unui focar de hidradenită, nu este recomandat să faceți o baie, ceea ce poate duce la răspândirea bolii în alte zone ale pielii. Cel mai bine este să faci duș. În același timp, lipiți o tencuială bactericidă pe umflăturile inflamate. De asemenea, în timpul tratamentului, renunțați la bărbierit pentru a nu provoca noi focare de boală în alte zone ale pielii și pentru a nu încetini procesul de vindecare.

Hidradenita purulentă - tratament

Odată cu dezvoltarea supurației în locurile cu umflături, întregul tratament se reduce la utilizarea diferitelor mijloace care îl vor ajuta să se maturizeze, după care se deschide hidradenita. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să folosiți unguente speciale care sunt aplicate într-un strat gros pe piele. Acest lucru trebuie făcut până când abcesul se deschide.

În paralel cu agenții externi, este necesar să se continue utilizarea antibioticelor, medicamentelor imunomodulatoare, care au fost prescrise de medic.

Când apare o scurgere de puroi în mijlocul sigiliului, este imperativ să consultați un chirurg care va elimina hidradenita. Nu poți deschide singur un abces. Acest lucru poate duce la infecția sângelui, cu consecințe grave.

Hidradenita - tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală pentru hidradenită este o măsură forțată care va ajuta la eliminarea abceselor și la prevenirea răspândirii bolii în alte zone ale pielii.

În funcție de natura bolii, intervenția chirurgicală poate avea loc după următoarele scheme:

• apariția unui abces pentru prima dată - operația are loc sub anestezie locală și nu durează mai mult de 30 de minute. Chirurgul deschide abcesul, îndepărtează tot puroiul și apoi tratează rana cu antiseptice și soluții antibiotice;
• formarea hidradenitei de mai multe ori în același loc - în timpul operației, întreaga glande sudoripare inflamată este îndepărtată;
• hidradenita, care este însoțită de formarea unui număr mare de abcese - operația are loc în două etape sub anestezie generală. Această procedură este indicată în cazurile cele mai severe, în timp ce este necesar să treacă printr-o perioadă lungă de recuperare și să respecte cu strictețe toate recomandările medicului.

Tratamentul hidradenitei într-un loc intim, inclusiv intervenția chirurgicală, are loc în conformitate cu aceeași schemă care este utilizată pentru altă localizare a abceselor.

Fizioterapie pentru hidradenită

Fizioterapia este utilizată împreună cu alte metode de tratare a hidradenitei, care includ:

• Terapia UHF - ajută la reducerea procesului inflamator și la eliminarea abcesului;
• Terapia UV - distruge bacteriile de pe piele și crește rezistența la infecții;
• Terapia CMB – îmbunătățește microcirculația sângelui și elimină inflamația;
• Terapia cu raze X - folosită pentru a distruge glanda sudoripare, care este în mod constant inflamată.

Prevenirea hidradenitei

Respectarea atentă a standardelor de igienă este considerată un punct important:

• purtați haine din țesături naturale, care să fie largi și să nu fie frecate nicăieri;
• nu utilizați zilnic antiperspirante. Cel mai bine este să alegi o pulbere cu efect bactericid pentru tine;
• schimbă hainele și lenjeria în fiecare zi, mai ales vara;
• încercați să nu vă bărbieriți cu briciul. Este de preferat să folosiți epilarea cu laser sau părul tăiat scurt;
• face un duș zilnic;
• utilizați săpun antibacterian o dată pe săptămână pentru procedurile de igienă;
• pentru igiena intima foloseste geluri speciale care contin acid lactic.

Pentru a preveni formarea abceselor și a inflamațiilor care sunt caracteristice hidradenitei, trebuie să întăriți sistematic sistemul imunitar, să vă monitorizați greutatea și să tratați prompt alte boli infecțioase.

Medicamente

Alegerea mijloacelor și metodelor de tratare a hidradenitei depinde în mare măsură de stadiul bolii și de natura cursului acesteia. Deci, în stadiile incipiente ale bolii, dermatologii prescriu adesea medicamente pacienților lor.

Intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă tratamentul hidradenitei cu unguente și tablete pentru o lungă perioadă de timp nu a dat niciun rezultat.

De regulă, o tehnică conservatoare este tratarea hidradenitei cu antibiotice. Ele pot fi utilizate atât intern, cât și extern sub formă de diverse unguente, creme, spray-uri etc. Cu toate acestea, indiferent de forma medicamentului, doar un medic îl poate prescrie. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele pentru hidradenită pot provoca dependență de organism, care în viitor poate afecta negativ eficacitatea terapiei.

Rezultate bune în tratamentul bolii sunt arătate și de unguentele care au capacitatea de a atrage conținutul purulent în exterior.

Cu toate acestea, orice medicamente trebuie prescrise de un specialist de profil adecvat. Numai el știe ce antibiotice pentru hidradenită și unguente trebuie prescrise unui anumit pacient.

unguent Vishnevsky

Medicii sunt ambigui cu privire la utilizarea unguentului lui Vishnevsky, deoarece uneori accelerează procesul de producere a puroiului.

Acest produs conține gudron, camfor și ulei de ricin. Aceste componente ale medicamentului au un ușor efect iritant și de încălzire.

După aplicarea produsului pe zona afectată, acesta se încălzește, iar aportul de sânge din acesta se îmbunătățește. Toate acestea duc la dezvoltarea rapidă a procesului inflamator.

Aceasta înseamnă că unguentul lui Vishnevsky cu hidradenită este prescris numai dacă patologia a trecut deja în faza de supurație. În această situație, esența aplicării sale este accelerarea procesului de deschidere a abcesului. Adică, unguentul pentru hidradenită este folosit nu pentru a suprima, ci pentru a intensifica procesul inflamator.

Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii, acest medicament nu este încă de dorit să fie utilizat. De aceea, este atât de important ca un specialist să prescrie unguentul lui Vishnevsky pentru hidradenită.

O contraindicație la utilizarea unui medicament este alergia la componentele medicamentului.

Unguent cu ihtiol

Unguentul cu ihtiol este un alt remediu eficient pentru hidradenită. Ea, la fel ca unguentul lui Vishnevsky, accelerează procesul de autopsie.

Remediul a arătat cea mai mare eficiență în tratamentul hidradenitei lente, în care procesul inflamator este slab, dar în același timp prelungit. De regulă, unguentul cu ihtiol pentru hidradenită este prescris în combinație cu medicamente antibacteriene pentru administrare orală.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament, se poate observa o sensibilitate crescută la componentele medicamentului, perioada de sarcină și alăptare și vârsta sub 12 ani.

Levomekol

Levomekol este un unguent cu efecte antibacteriene, regeneratoare și antiinflamatorii. Conține levometicină (antibiotic) și metiluracil. Este de remarcat faptul că, în cazul unui curs sever al bolii, medicul poate prescrie administrarea de levometicină sub formă de tablete pe cale orală.

Deoarece levomekol este un medicament bazat pe mai multe medicamente, în consecință, poate înlocui mai multe medicamente.

Levomecitina conținută în medicament are un efect dăunător asupra stafilococilor, streptococilor, E. coli și multor alte bacterii. În același timp, metiluracilul accelerează procesul de regenerare a țesuturilor. În plus, simulează eficient imunitatea locală, astfel încât organismul să elimine mai repede infecția.

Din același motiv, Levomekol este capabil să lupte nu numai cu infecțiile bacteriene, ci și cu infecțiile virale.

Levomekol pentru hidradenită este un unguent relativ sigur. O contraindicație pentru utilizarea sa este doar prezența unei reacții alergice la fondurile constitutive.

Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să prescrie un unguent, deoarece în unele cazuri poate provoca reacții adverse, printre care se numără umflarea, erupția cutanată, mâncărimea și înroșirea pielii.

Dacă apar aceste simptome, pacientul trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. Când schimbați medicamentul, efectele secundare dispar în câteva zile.

Eritromicina

Eritromicina pentru hidradenită poate fi prescrisă în diferite forme, atât sub formă de tablete, cât și sub formă de unguent. Alegerea formei remediului și a schemei de utilizare a acestuia în acest caz este efectuată de medic, în funcție de gradul bolii și de natura cursului acesteia.

Acest antibiotic poate afecta atât bacteriile gram-pozitive, cât și gram-negative. Spre deosebire de antibioticele din grupul penicilinei, unguentul cu eritromicină cu hidradenită este mult mai ușor de tolerat de către pacienți.

Eritromicina oprește sinteza proteinelor de către microorganismele patogene, ceea ce duce la moartea acestora și la scăderea procesului inflamator.

Din păcate, eritromicina (sub orice formă), ca majoritatea medicamentelor, are propriile sale contraindicații. Deci, acest instrument nu este recomandat pentru utilizare dacă pacientul are o intoleranță la componentele medicamentului sau o boală hepatică severă. Femeile însărcinate și copiii ar trebui să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții notează uneori amețeli, edem, migrene și dificultăți de respirație.

Dimexid

Dimexidul este un medicament de uz extern care are efecte antiinflamatorii, antibacteriene și analgezice ușoare.

Dimexide are un preț mic și îl puteți cumpăra de la orice farmacie.

Funcția sa principală este de a transporta alte medicamente în straturile mai profunde ale țesuturilor, adică acționează ca un conductor.

Cu toate acestea, puteți utiliza acest instrument numai conform instrucțiunilor unui medic, deoarece, dacă este utilizat incorect, poate provoca o arsură chimică sau îl poate transporta în organism împreună cu substanțe utile și toxice.

Femeile însărcinate și pacienții cu boli hepatice și renale ar trebui să se abțină de la utilizarea Dimexide pentru hidradenită.

Printre efectele secundare ale medicamentului, pacienții notează adesea greață, reacții alergice, detresă respiratorie și senzație de arsură.

De regulă, medicul selectează medicamentele individuale pentru pacient care trebuie utilizate cu Dimexide pentru a obține cele mai bune rezultate. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să facă în mod independent diverși vorbitori și unguente cu Dimexidum în compoziție. În acest caz, este important să nu vă automedicați. Doar medicul știe exact cum să unte pacientul cu hidradenită.

Amoxicilină

Amoxicilina este un antibiotic oral. Luptă eficient împotriva bacteriilor patogene - agenții cauzatori ai hidradenitei.

Absorbția în stomac are loc în 15-30 de minute după ingestie. Atinge cea mai mare activitate după 2 ore, iar durata de acțiune este de 8 ore.

Printre efectele secundare ale amoxicilinei se numără alergiile, tulburările sistemului digestiv, afectarea sistemului nervos central.

Remedii populare

Pe lângă abordarea oficială în tratamentul hidradenitei, medicina tradițională este și ea eficientă. Dar, în același timp, merită să ne amintim că acest proces inflamator este o boală gravă, prin urmare, selectarea unui remediu popular trebuie efectuată după consultarea unui medic.

Dezinfectarea cu aloe

Tratamentul la domiciliu pentru hidradenită este eficient atunci când se folosesc frunzele acestei plante de apartament.

Pentru procedură, se folosește aloe perenă, care trebuie spălată cu apă înainte de utilizare, spinii sunt îndepărtați. O foaie tăiată este aplicată pe locul inflamației timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi. Seva medicinală a plantei scoate puroiul și promovează vindecarea rapidă a inflamației.

Pentru curățarea abcesului sunt potrivite și compresele din frunze de mure, pătlagină și varză albă.

Tratament cu ceapa

Pentru erupțiile purulente, ceapa coaptă este eficientă. Legumele se taie in jumatati de rondele si se coace in cuptor pana se rumenesc. Apoi, agentul este aplicat pe locul dureros, fixat cu vată sterilă și legat cu un bandaj.

Tratamentul trebuie continuat până la izbucnirea abcesului.

Miere și propolis

Tratamentul alternativ al hidradenitei presupune utilizarea mierii și a propolisului în absența alergiilor.

Dacă nu există contraindicații speciale, atunci lipiciul de albine și mierea sunt amestecate și ar trebui să existe puțin mai mult propolis în compoziția medicinală. La remediul popular se adaugă făina de grâu. Prajitura rezultata trebuie aplicata pe zona bolnava, asigurandu-l cu tencuiala adeziva.

Smântână și făină de secară

Pentru o compresă pentru hidradenită se folosesc smântână grasă și făină. Masa rezultată trebuie să fie densă, este important ca substanța să nu alunece de la locul de atașare.

Ouăle, mierea și făina sunt, de asemenea, folosite pentru compresă. Toate componentele sunt amestecate într-o compoziție omogenă și aplicate timp de câteva ore pe locul inflamației.

De asemenea, este nevoie de o tencuială adeziva pentru a fixa prăjitura cu făină.

Remedii pe bază de plante

Pentru vindecarea completă a bolii, este eficient să luați medicamentul intern. În acest caz, medicina pe bază de plante vine în ajutor.

Pentru tratarea zonei inflamate este potrivita si tinctura de calendula. În soluție se adaugă puțină apă înainte de utilizare.

Pentru a accelera maturarea abcesului se folosește o infuzie de pelin. Produsul fiert se răcește, zonele dureroase sunt unse cu medicamente.

În cazul hidradenitei, este eficientă o colecție de plante din frunze de eucalipt și pătlagină, galbenele și flori de soc. Toate plantele sunt luate în aceleași proporții. Un pahar de materii prime este zdrobit și umplut cu apă, amestecul este adus la fierbere la foc mic.

Medicamentul este utilizat de mai multe ori pe zi după ce a insistat într-un loc întunecat. Pentru gust, puteți adăuga o linguriță de miere în bulion. Acest remediu popular pentru hidradenită are proprietăți antiinflamatorii și crește imunitatea.

Pentru a vindeca un abces care izbucnește

Pentru ca rana să se vindece mai repede, spălați locul dureros cu infuzie de mușețel sau salvie. Acest lucru nu numai că va reduce inflamația, dar va ameliora și durerea.

Este contraindicată categoric să stoarceți abcesul. Acest lucru poate duce nu numai la înroșirea și extinderea zonei inflamatorii, ci și la otrăvirea sângelui (sepsis). Această condiție pune viața în pericol și necesită spitalizare urgentă.

Deși remediile populare au un anumit efect terapeutic, o abordare conservatoare nu este un panaceu pentru hidradenită. În cazul inflamației, intervenția chirurgicală este adesea indicată, așa că nu vă puteți prescrie singur tratamentul. De asemenea, începerea bolii nu este o opțiune, deoarece hidradenita poate intra în stadiul de supurație severă.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu reprezintă un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. La primele simptome ale bolii, consultați medicul dumneavoastră.