Eroare medicală. Greșeli ale chirurgilor, erori chirurgicale Greșeală medicală din istorie

Din cauza căreia a murit o tânără de 31 de ani, a stârnit un mare interes în rândul cititorilor noștri. Și ne-am dat seama brusc că despre cazuri similare scriem cu o regularitate de invidiat. Pentru a nu fi nefondate, am făcut o selecție a celor mai senzaționale povești din ultimii 10 ani. Toate au avut loc în Karelia, iar în spatele fiecăruia se află propria lui necaz. Despre ce greșeli fac medicii, dacă merită să ai încredere orbește în medicină și de ce medicii rămân fără pedeapsă, citește în materialul nostru. Și vom face imediat o rezervă: nu vrem să ne denigrem medicii sau să stârnim neîncredere în ei. Toate cele de mai sus sunt doar fapte simple.

Trei milioane pentru moartea soției și a mamei sale

Acest incident a avut loc în 2008, dar rudele Anzhelika Anokhina, în vârstă de 33 de ani, nu vor uita niciodată de el. Apoi, în timpul unei operații în spitalul ginecologic din Petrozavodsk, în corpul Angelicăi a fost lăsat un scutec de 50 pe 30 de centimetri. Timp de cinci luni Angelica a trăit într-o agonie teribilă, a trecut, probabil, prin o duzină de medici, iar niciunul dintre ei nu a pus un diagnostic corect. Aleksey Anokhin, soțul decedatului, care a rămas cu trei copii, a decis să pedepsească cu ruble toate spitalele în care a vizitat soția sa - maternitatea Gutkin, a cărei divizie este un spital ginecologic, un spital de urgență, boli infecțioase și spitale republicane. . De fapt, nu a fost nevoie să se dovedească vinovăția medicilor în instanță - în cadrul dosarului penal s-a făcut o examinare la Moscova, unde scrie alb-negru ce greșeli de neiertat au făcut medicii în fiecare etapă a tratamentului. Potrivit experților, moartea Angelicăi ar fi putut fi prevenită, era timp suficient pentru asta.

În 2011, a avut loc un proces în acest dosar penal de mare profil. Medicii nu au vrut să recunoască vinovăția și s-au referit la greutatea mare a pacientului.

- Femeia era de gradul III de obezitate, nu avea muschi, erau inlocuiti cu tesut adipos. Nu avea tensiune musculară, ceea ce se întâmplă cu un abdomen acut. Stratul de grăsime nu a dat simptome de iritație peritoneală, s-au plâns aceștia.

Fiica Alina, în vârstă de 13 ani, a trăit cel mai greu moartea mamei sale, fata a căzut în depresie, s-a gândit la sinucidere, a trebuit chiar să ceară ajutor de la un psiholog. Frații gemeni, care aveau 8 ani, și-au amintit și de mama lor. În general, copiii erau foarte atașați de mama lor. Au plâns când mama a fost dusă din nou la spital și i-au cerut să nu plece. Conform amintirilor medicilor, Angelica Anokhina a vorbit tot timpul despre copii și s-a grăbit la ei.

Potrivit deciziei judecătorești, maternitatea trebuia să plătească familiei Anokhin un milion și jumătate de ruble daune morale, 600 mii - spitalul de urgență, jumătate de milion - spitalul de boli infecțioase și 400 mii - cel republican.

Rămas fără examinare

O poveste șocantă s-a întâmplat în districtul Prionezhsky. Un pacient a fost adus la șeful secției de chirurgie a spitalului local: un tip minor a suferit un accident și trebuia urgent să fie examinat. Însă medicul a decis să nu facă un examen complet al cavității abdominale și a spus că totul este în regulă cu tânărul. Ulterior s-a dovedit că tânărul a suferit o leziune hepatică gravă, starea lui s-a înrăutățit. Medicii au efectuat o operație de urgență, dar nu a ajutat: tânărul a murit.

Pentru faptul că medicul nu a acordat asistență în timp util pacientului, instanța de fond l-a găsit vinovat pe medic și l-a condamnat la pedeapsa închisorii pe un termen de 2 ani cu suspendare cu un termen de încercare de 2 ani. În plus, instanța a satisfăcut și parțial cererea civilă a victimelor de despăgubire pentru prejudiciul moral în valoare de 100 de mii de ruble. Dar participanții la întâlnire au fost nemulțumiți de această decizie și au depus contestație.

Curtea Supremă a Republicii Karelia, având în vedere recent cazul, a redus pedeapsa medicului la 1 an 11 luni de închisoare cu un termen de probă de 2 ani. O cerere civilă de despăgubire pentru prejudiciul moral a fost anulată și trimisă la un nou proces.

„Sunt medici – știu mai bine”

Voi cumpăra o barcă și voi merge la pescuit. Natura, liniște, frumusețe! - Evgeny Mekkiev, un rezident al Petrozavodsk, a spus despre planurile sale de pensionare. Însă, în februarie 2014, luna în care a împlinit 55 de ani, s-a îmbolnăvit. Mă durea spatele și pieptul, durerea iradia spre coapsa dreaptă. Medicii Spitalului Clinic Departamental, unde Evgeny a fost observat ca angajat feroviar, au diagnosticat o exacerbare a osteocondrozei.

Medicamentele prescrise nu l-au ajutat pe Evgeny. Pe zi ce trece durerea se agrava. După cum își amintesc rudele lui Yevgeny Mekkiev, după trei luni erau atât de multe medicamente încât nu încăpeau pe pervaz: a luat deja pumni de pastile. Medicii prescriu din ce în ce mai multe medicamente noi. Pe parcursul acestor 5 luni, judecând după înregistrările din fișă, mai mulți medici ai policlinicii feroviare au văzut pacientul: doi terapeuți diferiți, un neuropatolog, un chirurg. Și toată lumea a scris un singur diagnostic - osteocondroză. Între timp, bărbatul nu se mai putea mișca normal, darămite să lucreze.

În iunie, Yevgeny a fost internat la spitalul feroviar timp de două săptămâni. Și din nou, au fost tratați pentru osteocondroza coloanei vertebrale toracice și nevralgie intercostală. După cum se precizează în rezumatul externarii, după tratament, durerea în piept și spate a scăzut. Dar au existat dureri sub scapula dreaptă. Pacientul a fost externat la domiciliu pentru tratament ambulatoriu.

Crezând medicii că are osteocondroză, bărbatul a decis să fie ca proceduri plătite la Clinica Osoasă din Petrozavodsk. Dar după două săptămâni de proceduri, nu s-a simțit mai bine. Acasă, Eugene mergea deja, ținându-se de pereți. Mai mult, noaptea au fost dureri severe la picioare. Medicul neuropatolog al policlinicii a continuat să prescrie pacientului pastile și frecări cu cremă Aertal. În iulie, Evgeny a venit la diferiți medici ai policlinicii la fiecare 2-3 zile.

- Medicul de la Clinica Osoasă i-a spus că după astfel de proceduri ar trebui deja să alerge, și l-a sfătuit să ia legătura cu secția de neurologie a Spitalului Republican. L-am dus de brațe la spital. El însuși nu mai putea merge, era de fapt aproape de moarte. La o consultație plătită la Spitalul Republican, medicul i-a spus imediat soțului ei că nu are neurologie.

Eugen a mers la examen. Pacientului i s-a făcut o radiografie și a constatat distrucții osoase multiple. Diagnosticul a sunat înfricoșător - mielom multiplu, în termeni simpli, cancer de sânge. O săptămână mai târziu, când Eugene era la terapie intensivă, rinichii i-au eșuat. După cum le-au spus medicii rudelor sale, el era la un pas de moarte. Leziunile renale sunt una dintre cele mai grave complicații ale mielomului multiplu. Dacă rinichii ar fi eșuat acasă, atunci pacientul ar fi putut să nu fi fost salvat. Și dacă diagnosticul corect ar fi fost pus mai devreme, atunci poate că rinichii nu ar eșua.

Medicii care l-au examinat pe Yevgeny Mekkiyev nu au vrut să comenteze acest caz. Iar unul dintre medici a spus că la două săptămâni după ce rinichii lui Yevgeny Mekkiev i-au eșuat, ea l-a diagnosticat cu boala Parkinson.

- Interesant caz. Am văzut clar sindromul Parkinson. Poate că aceasta este o manifestare a unui efect toxic asupra celulelor creierului. Oasele s-au deteriorat și au otrăvit oasele creierului. Acum voi povesti despre acest caz studenților”, a spus ea.

Mama în vârstă de 76 de ani a lui Evgenia Mekkieva încă nu se poate recupera de la moartea fiului ei cel mare. În prima lună, o femeie în vârstă venea în fiecare zi la mormântul fiului ei.

Fără ajutor

Tribunalul Districtual Kemsky a analizat cazul unui chirurg, din vina căruia pacientul a murit. Un băiat de 15 ani a fost adus la spitalul feroviar Kemi după un accident. În prezența indicațiilor medicale că a suferit o leziune la nivelul abdomenului, medicul nu a efectuat o examinare completă a stării organelor abdominale.

Între timp, tânărul a suferit o leziune hepatică cu ruptura acesteia. Diagnosticul corect a fost pus la doar mai mult de 4 ore de la o deteriorare semnificativă a stării de sănătate a pacientului. Operația nu a dus la un rezultat pozitiv, iar tânărul a murit în spital.

Instanța l-a găsit vinovat pe medic și l-a condamnat la 2 ani de încercare cu un termen de încercare de 2 ani. De asemenea, medicul trebuie să plătească familiei decedatului 100 de mii de ruble compensație morală.

„De ce nu poți naște?”

Acest lucru s-a întâmplat în 2012. Tatyana Tyapkina nu va uita niciodată acele zile de august petrecute în maternitate. Pe 20 august, femeii a crescut ușor tensiunea arterială, iar medicul ginecolog a trimis-o la spital. Iar pe 23 august, Tatiana a început să aibă contracții.

„S-a întâmplat dimineața, dar am rezistat până seara”, spune femeia. - Apoi m-a examinat doctorul, mi-au făcut un fel de injecție - și durerea părea să scadă puțin, dar tot nu a dispărut. Am suferit noaptea, iar dimineața am fost la doctori și am spus că nu mai suport. Intervalul dintre contractii era deja de 3-4 minute, timpul se scurgea. Dar mi s-a spus să aștept - doctorii au avut o schimbare de tură. Apoi au venit la mine și m-au trimis în sala de naștere să nasc.

În tot acest timp, Tatyana a fost lângă mama ei, a vrut să-și întrețină fiica. Femeia își amintește: contracțiile ei au durat foarte mult, a suferit de la trei după-amiaza până la șapte seara. Apoi povestea cu schimbarea turei s-a repetat și Tatyana a primit din nou o injecție. De la el, contracțiile s-au domolit, iar mai bine de o oră a rămas întinsă singură - niciunul dintre medici sau moașe nu s-a apropiat de ea. În acel moment, femeia s-a speriat: nu a înțeles ce se întâmplă cu ea și cât va dura.

Băiatul s-a născut aproape imediat după ce doctorul și moașa au mai apărut în sala de nașteri. Tatyana a tot așteptat ca copilul să țipe, dar nu a auzit nimic. Personalul maternității a început să se încurce, a dat-o afară pe mama ei din secție și a început să caute un resuscitator. Timp de mai bine de o jumătate de oră au încercat să readucă copilul la viață, dar toate încercările au fost în zadar.

Femeia nu îi poate ierta medicilor că nu au fost alături de ea la momentul potrivit și, prin urmare, fiul ei, care s-a născut complet sănătos, s-a sufocat. După incident, Tatyana a fost imediat înconjurată de atenție: au transferat-o într-o secție separată și au adus un psiholog. Femeia doar oftează: ar fi atenție la ea - în timpul nașterii.

Cel mai mult, femeia a fost surprinsă de reacția medicilor: în loc să pledeze vinovată sau doar să-și ceară scuze, au dat vina pe moartea copilului... soțul Tatyanei!

- Mi-au spus: se spune, copilul mirosea a ceva, ceea ce înseamnă că avea o infecție pe care mi-ar fi adus-o soțul meu. Ca, în timpul sarcinii mele, el a mers „în stânga”, își amintește Tatyana. – Și din cauza acestei infecții, copilul s-a născut mort. Adică au încercat să ne certe pe toți. Este doar o prostie, eu și soțul meu am visat atât de mult un copil, îl așteptam atât de mult... A trecut imediat toate testele - desigur, nu au găsit nicio infecție la el. Apoi au început și alte ciudățenii. La început, medicii au susținut că copilul nu a fost sugrumat. Și apoi documentele indicau că un cordon ombilical i-a fost înfășurat în jurul gâtului. Deși în concluzia pe care am primit-o de la morgă, nu există niciun cuvânt despre asta. Cauza morții a fost asfixia - lipsa oxigenului. În capul fiului au fost găsite și mai multe vase de sânge sparte. Poate că au izbucnit în momentul în care moașa m-a prins de picior și a început să apese, strigând: „De ce nu poți naște?...”. Ulterior am citit ca copilul moare la 12 ore de la debutul contractiilor. Am nascut la 13:00.

Tratament mortal

Comitetul de investigație din Karelia a deschis un dosar penal împotriva medicilor din Petrozavodsk, acuzați de îndeplinirea necorespunzătoare a atribuțiilor lor. Potrivit Sledkom, în mai anul trecut, un locuitor din Petrozavodsk a apelat la una dintre policlinicile orașului pentru ajutor.

Medicul de raion i-a găsit o boală a coloanei vertebrale și i-a prescris tratament, inclusiv kinetoterapie, după care starea bărbatului s-a înrăutățit.

A chemat o ambulanță, dar ea nu s-a dus la el - bărbatului i s-au dat recomandări la telefon, ce este mai bine de făcut și ce medicamente să ia. Apoi nefericitul a mers din nou la policlinică la polițistul de raion și i-a explicat că se simte și mai rău. Cu toate acestea, medicul tot nu a anulat tratamentul prescris. În aceeași zi, bărbatul a murit din cauza unei boli de inimă. Între ziua în care s-a adresat polițistului de raion și ziua morții sale, au trecut doar patru zile. Anchetatorii vor trebui să afle dacă medicii sunt de vină în ceea ce s-a întâmplat și să evalueze acțiunile medicilor.

„Stai și așteaptă să moară copilul tău”

Totul a început ca o răceală obișnuită. Pe 18 august, Miroslav, în vârstă de 5 luni, a făcut febră. Pentru a exclude posibilitatea de pneumonie, copilul și mama au fost internate la spital. Au făcut poze copilului, nu a fost găsită nicio pneumonie, iar Anna și copilul s-au întors acasă. Și noaptea, micuțul Miroslav a început să vomite.

„Ne-am dus din nou la spital, unde ne-au făcut o injecție pentru vărsături. Mai mult, le-am spus medicilor că fiului meu îi este foarte frică de injecții, este necesar să se întindă locul unde se face injecția. Acum o lună, a fost pompat după vaccinare: a început să se sufoce. „Oh, ce începi”, m-au îndepărtat medicii, spune Anna Chernousova. „Ca urmare, copilul a avut o altă reacție de șoc la injecție.

Potrivit mamei mele, în viitor, medicii Spitalului Central Districtual Segezha nu au făcut altceva decât să-și lase deoparte grijile și îndoielile. La 5 dimineața, Miroslav a devenit și mai rău: nu se putea ține de cap, iar pupilele din ochi alergau la întâmplare.

- A venit un neuropatolog, s-a uitat la copilul meu și a spus: „Văd asta pentru a treia oară în viața mea. Aceasta este o alergie la medicament, își amintește Anna. „Trebuie să faci o vaccinare împotriva alergiilor.” Nici atunci copilul meu, căruia îi era frică de injecții, nu a reacționat în niciun fel.

În toate aceste două zile în care Anna a stat în spitalul Segezha, inima mamei ei nu și-a găsit liniștea. Mama mi-a cerut să le trimit la Petrozavodsk.

- I-am spus de mai multe ori șefului departamentului pentru copii, Tatyana Pikaleva, să vadă că ceva nu este în regulă cu copilul meu. Dar ea a spus doar: „De ce alergi după mine, am un copil greu în maternitate. Care Petrozavodsk? Esti bine. Acum vom rula un picurător și gata.”

În acel moment, Miroslav a avut o puncție pentru a exclude meningita. Copilul a fost hrănit printr-un tub.

„În seara celei de-a doua zile, chiar și-a revenit în fire, chiar a zâmbit”, spune Anna. „Apoi a încetat să mai răspundă. Managerul a venit, și-a strălucit ochii și a spus: „Vedeți, vedeți, există un efect de lumină”. În acest moment, o asistentă stă, se uită la mine și îmi șoptește: „La Petrozavodsk, la Petrozavodsk”. Apoi m-am repezit în camera personalului și am țipat ca copilul meu să fie dus de urgență la Petrozavodsk cu o ambulanță.

Trei ore mai târziu, când băiatul a fost adus la spitalul de boli infecțioase din Petrozavodsk, a intrat într-o comă de gradul trei, cea mai severă comă. Plămânii copilului au cedat, iar acum respiră doar cu ajutorul unui ventilator.

Potrivit părinților, îndoielile că Miroslav nu avea deloc o tumoare s-au strecurat în ei după a doua conversație cu medicul care a făcut RMN-ul. Aleksey a mers să ia pozele pentru a le trimite la clinici federale. Medicul a spus că diagnosticul de „tumoră” nu corespundea datelor RMN.

„Când ni s-a spus că avem o tumoare, am fost șocați. Miroslav a făcut o ecografie la 1 lună și la 3. Se dovedește că o astfel de tumoare uriașă s-a format în două zile? Cancerul se poate dezvolta atât de repede? Am avut un copil complet sănătos, nici nu a plâns. Dormeam liniștit noaptea, atât de perfect încât în ​​fiecare seară îi mulțumim lui Dumnezeu pentru un astfel de copil. Nici nu credeam că copiii ar putea fi așa”, spune Anna Chernousova.

Familia Chernousov a început să caute ajutor de la specialiști din clinicile federale din Moscova și Sankt Petersburg. Familia a început un adevărat război cu medicii și funcționarii Ministerului Sănătății.

- Noi înșine am venit la Ministerul Sănătății și am denumit 5 clinici unde trebuie trimise imaginile și analizele lui Miroslav. Pur și simplu am fost șocați de atitudinea față de noi din Ministerul Sănătății. A trebuit să alergăm și să cerem ca documentele noastre să fie trimise cât mai curând posibil. Sar în cabinetul unui specialist în organizarea îngrijirilor medicale și spun că nu voi pleca până nu va trimite documentele la clinici, spune Anna.

După ce Miroslav a fost reanalizat pentru a detecta celulele tumorale. Același medic oncolog, cu o diferență de 18 zile, dă două concluzii diferite. Când nu a fost găsită reanaliza celulelor tumorale la copil!

Ministerul Karelian al Sănătății este sigur că Miroslav a fost tratat conform tuturor standardelor. Și nu există niciun motiv pentru a efectua un audit intern, potrivit oficialilor.

- Acum fiul meu are niște mișcări, își mișcă piciorul. Cel mai recent studiu a arătat că neoplasmul a scăzut ușor, spun cernousovii. Familia avea speranța că fiul își va reveni.

Operare greșită

Maria Erkina, din câte își amintește, nu a fost niciodată bolnavă. A fost în spital, doar când a născut copii - se dovedește de trei ori. Prin urmare, când în decembrie al anului trecut, aproape în ajunul Anului Nou, o durea piciorul, Maria la început nu i-a dat nicio atenție. Nu a fost timp pentru medici, mai ales că este văduvă, singura întreținătoare de familie a trei copii minori. „Tocmai m-am ridicat stânjenit, de aici durerea”, a decis femeia.

Dar durerea nu s-a domolit. Dimpotrivă, ea a devenit din ce în ce mai puternică. Maria nu se mai putea întinde pe canapea, trebuia să se miște la podea și să-și fixeze piciorul dureros pe un scaun.

Dacă ai avut vreodată o durere de dinți, mă vei înțelege, spune Maria. - E la fel, doar la picior. Atunci nu m-am mai putut abține, țipând țipând. Am chemat o ambulanță de mai multe ori pe zi timp de trei zile. Medicii au venit unul după altul, au injectat analgezice și au asigurat: acum totul va trece. Un medic a condus în general urât: mint, nici măcar nu pot vorbi de durere și aproape că țipă la mine, spun ei, nu mai prosti, ridică-te, te prefaci! Apoi, când am început să strâng acte pentru instanță, ambulanța mi-a spus că nu mi-au înregistrat apelurile. Nu am fost prea leneș, am luat imprimări ale apelurilor efectuate de pe telefonul meu de acasă pentru acele trei zile. Arată când și de câte ori am format numărul ambulanței.

Într-un final, o tânără asistentă i s-a făcut milă de femeia suferindă și a trimis-o la spital cu un diagnostic fals de suspiciune de apendicită. Maria Yerkina a fost dusă la Spitalul de Urgență. Ea a petrecut câteva zile în secția de neurologie - este clar că nu au găsit nicio apendicită la ea, dar cel puțin i-au injectat analgezice. Apoi a fost supusă diagnosticului computerizat și i s-a pus un diagnostic precis: o hernie a unuia dintre discurile vertebrale. Șefa secției de neurochirurgie a BSMP i-a explicat Mariei că trebuie să fie de acord cu operația, nu există altă ieșire.

Mi-au promis că după operație voi alerga aproape a doua zi”, își amintește Maria.
Femeia a fost operată. Mai aproape de Anul Nou, pacienții au început să fie externați. Maria și-a dorit să petreacă vacanța cu copiii, așa că a cerut să fie externată, deși durerea din picior nu i-a dispărut. Cel mai important, a devenit puțin mai ușor. Medicii au promis: durerea va trece treptat.

Până în vară, Maria s-a plimbat cu un baston. Copiii ei au dus-o la medic la policlinică, practic nu putea merge singură. Medicii au refuzat să meargă la ea acasă, din anumite motive au crezut că femeia se preface. Spuneți, după o astfel de operație, pacienții „zboară” într-o săptămână și ea încă șchioapă cu un băț.

Poate că dacă ar fi făcut totul bine pentru mine, aș fi „zburat”, spune Maria, „și totul era din ce în ce mai rău în fiecare lună. Odată plecam de la clinică și deodată m-a cuprins o durere atât de insuportabilă încât am căzut direct la pământ. Brusc, a sosit o echipă de poliție, au crezut că sunt beat. Aproape că m-au dus la secție, ei bine, aveam la mine un certificat de la clinică.

În cele din urmă, Maria a decis să apeleze la neurochirurgul spitalului republican. A fost surprins: au trecut mai bine de șase luni de la operație, iar durerea nu a dispărut. A numit-o pe Maria un al doilea examen informatic. Văzând rezultatele sale, chirurgul nu a spus nimic, doar a redirecționat-o pe femeie înapoi la spitalul de urgență cu cuvintele: „Lasă-ți aceia să-ți explice cine a făcut asta...” După cum s-a dovedit, în timpul operației Mariei, un L4-sănătos. Vertebra L5 a fost îndepărtată din greșeală în locul vertebrei bolnave L5-S1.

Când Maria s-a întors la spitalul orășenesc, i s-a părut că o așteptau acolo de mult. Medicii și-au recunoscut imediat greșeala și au sugerat o a doua operație. Însuși șeful neurochirurgiei s-a oferit voluntar să o facă.

Doctorul mi-a spus: dreptul tău de a depune plângere, îl pedepsim pe chirurgul care a greșit, dar, înțelegi, orice se poate întâmpla, doar s-a lovit de altă vertebră, din întâmplare”, spune femeia. De ce nu mi-au spus asta înainte? În epicriză se spunea că sunt sănătos. Și din concluzia lui Ingosstrakh-M, unde am aplicat cu o cerere de a efectua o investigație, devine clar că au îndepărtat cu adevărat vertebra greșită.

Maria a suferit o a doua operație. Durerea aproape a dispărut. Dar amorțeala și șchiopătarea picioarelor au rămas. Acum Maria nu poate merge mult timp, îi este interzis să lucreze aplecându-se. Femeia nu respectă această prescripție, deoarece lucrează ca curățenie. Găsiți un alt loc de muncă nu permiteți ochi. Maria are deficiențe de vedere.
„Recent, am încetat să merg la clinică, am apelat la un medic plătit”, spune femeia. - Așa că a explicat că o hernie vertebrală nu este încă un motiv de intervenție chirurgicală, această boală poate fi vindecată cu injecții și medicamente într-o lună. Și am mers în instanță. Sunt ofensat. Eram o femeie sănătoasă, iar acum... Și până la urmă, nimeni nu și-a cerut scuze!

Gips "a la Plisetskaya"

Evgeny Gelzin, 51 de ani, a alunecat și a căzut într-o florărie. I-a cumpărat un buchet soției sale - în ziua aceea era ziua ei.

„Intră, ține flori în fața lui, dar șchiopătează”, își amintește Svetlana Gelzina. - Și spune: „Îți poți imagina, m-am prăbușit așa acum, dar florile sunt intacte”.

Locul vânătat de pe piciorul stâng a durut, iar Eugene a decis să meargă la camera de urgență. S-a întors cu un diagnostic de ruptură de tendon lui Ahile și a fost trimis la spital. A mers la BSMP a doua zi. Evgeny a fost programat imediat pentru operație: tendonul deteriorat a trebuit să fie cusut împreună. Spre seară, pacientul a fost operat.

Văzându-și soțul, Svetlana a devenit îngrijorată:

- Ajungem, iar piciorul lui este lipit până la vintre. Tencuială uriașă grea! După cum a spus soțul meu, gips "a la Plisetskaya"! Stătea întins pe un pat antediluvian, cu arcul lăsat aproape până la podea. Atârnat, ca într-un hamac, în acest pat. Dar după operație, ar fi trebuit să-l pună pe un scut.

Svetlanei Gelzina i s-a spus că soțul ei va rămâne în spital timp de 10 zile. Dar deja în a doua zi, Evgeny a fost externat în mod neașteptat.

L-am întrebat la telefon pe soțul meu ce s-a întâmplat. Și mi-a spus: „Nu știu ce se întâmplă, se pare că este o evacuare de urgență, toți sunt externați!” Dar Zhenya nici măcar nu a fost învățată să meargă în cârje.

Svetlanei Gelzina i s-a spus că soțul ei nu are nevoie de niciun tratament, este ambulator și poate fi tratat acasă. Eugene a trebuit să meargă în ghips timp de opt săptămâni.

Yevgeny Gelzin a murit două săptămâni mai târziu. Brusc și aproape instantaneu, în fața unui fiu de 19 ani. După cum se precizează în documentele medicale, cauza morții este „embolia pulmonară pe fondul trombozei venoase profunde acute a membrului inferior stâng”. Pentru a spune simplu, piciorul tencuit al pacientului s-a îngroșat cu sânge și s-a format un cheag de sânge, care s-a desprins și a blocat artera pulmonară. Tragedia ar fi putut fi prevăzută și prevenită.

Cu privire la moartea lui Gelzin, Ministerul Sănătății a efectuat un control oficial. Rândurile seci ale raportului vorbesc despre greșeli, sau, așa cum se numesc în document, defecte ale personalului medical. Deci, medicul operator și, după aceea, medicul curant „nu au respectat cerințele pentru prevenirea trombozei venoase profunde și a emboliei pulmonare în perioada pre și postoperatorie”. Între timp, această prevenție nu este prescrisă nicăieri, ci în ordinul Ministerului Sănătății, emis încă din 2003. Acest ordin atârnă în camera stagiarului secției de traumatologie!

Scrie alb-negru: „Tromboza venoasă acută se dezvoltă la 30% dintre pacienții operați de chirurgie generală, la 70-80% după traumatisme și intervenții ortopedice”. Cum poate un medic să nu știe asta?!

Dar cel mai rău lucru este altceva. Este foarte posibil ca Yevgeny Gelzin să nu fi avut nicio ruptură a tendonului lui Ahile!

„Raportul medicului legist spune că tendonul este intact”, ne-a spus Valery Khilkevich, primul adjunct al departamentului de investigații din Petrozavodsk. - Medicul legist, dacă vede urme de rupturi, leziuni, o descrie în detaliu, dacă nu, fixează faptul absenței.

- Adică nu a fost nicio ruptură a tendonului lui Ahile?

- Conform datelor preliminare, da.

Dacă acest fapt este confirmat de următoarea examinare, amploarea erorii medicale este uluitoare. Când efectuați o operație, este imposibil să nu observați absența deteriorării. A impune o ghipsă grea unei persoane sănătoase... Asta nu se potrivește în cap!

Ministerul Karelian al Sănătății a comentat concluzia expertului criminalist în felul următor: nu există nici un studiu al tendonului deteriorat în act, care „nu permite evaluarea naturii leziunii tendonului lui Ahile și a viabilității sutură chirurgicală”. E ciudat, pentru că dacă era o cusătură, nu putea să nu atragă atenția medicului legist.
Medicul care a operat-o pe Gelzin a fost mustrat. El continuă să lucreze.

- Plâng în fiecare zi! Soarele nostru a dispărut! Am locuit cu el 28 de ani și m-am simțit o persoană fericită! Nu va mai veni acasă, nu va striga: „Bună, iepuri!” - Svetlana Gelzina este de neconsolat în durerea ei.

Naștere nereușită

Tânăra mamă în vârstă de 28 de ani a intrat în maternitate. Gutkin în Petrozavodsk în noaptea de 2 martie, în a 37-a săptămână de sarcină, cu plângeri de dureri abdominale.

A doua zi, obstetricienii au hotărât că este necesară inducerea travaliului. Medicii au administrat medicamentele necesare, dar nu a ajutat. Atunci medicii obstetricieni au încercat să prindă copilul cu ajutorul unui aspirator.

Nu a fost posibil să scoateți copilul imediat. Duza de vid a fost schimbată de mai multe ori. Poate din această cauză, pe capul băiatului s-a format o rană cu scalp și numeroase hematoame. În timpul procedurii, bătăile inimii copilului au încetinit. Apoi medicii au schimbat urgent planul de naștere - au făcut o operație cezariană. Abia atunci medicii au văzut că băiatul era ținut de un cordon ombilical înfășurat în jurul gâtului, trunchiului și picioarelor. În acel moment, copilul nu mai respira. Reanimatorii au reușit să salveze viața bebelușului.

De remarcat că în țara noastră extracția în vid se folosește la 0,12 - 0,20% din totalul nașterilor. Medicina modernă recurge la cezariană dacă este imposibil să provoace un proces natural de naștere.

Astăzi copilul este în comă. Nu poate respira singur, a fost conectat la un aparat de respirație artificială. În plus, din cauza leziunilor sistemului nervos, nou-născutul are tonus muscular afectat și nu are reflexe.

Cu diagnosticul de „afectare perinatală gravă a sistemului nervos central de origine mixtă”, „sindrom convulsiv”, „cefalohematom al ambelor oase parietale”, copilul a fost transferat la secția de terapie intensivă a Spitalului Republican de Copii.

„După cum au spus doctorii, dacă fiul tău își revine în fire, cel mult își poate mișca ochii. Creierul lui este grav rănit, - a spus tatăl. - La externare din spital. Gutkin, medicul șef, într-o conversație cu noi, ne-a cerut iertare. A spus că a fost un consult, iar medicul ar putea fi sancționat.

Medicul șef al maternității, Yevgeny Tuchin, a spus că ține constant legătura cu părinții săi și este foarte îngrijorat de ceea ce s-a întâmplat.

„Acum există o revizuire internă serioasă. Nu vorbiți despre un fel de neglijență sau greșeală a medicilor. Vom verifica acțiunile personalului minut cu minut. Privind puțin în perspectivă, voi spune că sunt momente în care cordonul ombilical în sine joacă un rol important, dar nu în acest caz anume.

Ministerul Karelian al Sănătății a raportat că monitorizează soarta copilului, dar este prea devreme pentru a trage concluzii.

- Este trist că copilul s-a născut cu asfixie severă. Copiii sunt din plastic. Și se poate întâmpla un miracol”, a comentat Elena Kuzmicheva, șefa departamentului de organizare a îngrijirii medicale pentru femei și copii.

Părinții au depus o cerere la parchetul Petrozavodsk cu o cerere de a efectua un audit și de a aduce făptuitorii în fața justiției. De asemenea, au transmis cererea la Ministerul Sănătății din Karelia pentru investigații suplimentare.

"E al tau?"

Pe 26 septembrie 2013, Jan Radzyulis, în vârstă de 23 de ani, a murit după ce Chikin, medicul de gardă la Spitalul de Urgență, a fost prea leneș să-l examineze. Potrivit versiunii oficiale, tipul a fost găsit noaptea pe marginea drumului de o ținută PPS și l-a raportat la o ambulanță. O ambulanță l-a dus pe Jan la spital și nimeni nu l-a ajutat acolo. Angajații instituției medicale l-au considerat pe bărbat beat și s-au limitat să-și sune mama și poliția pentru ca cineva să-i salveze de la munca inutilă. Când mama lui Jan a intrat în serviciul de urgență, și-a văzut fiul întins pe podea cu gresie. A gemut, a țipat, sângele îi curgea din nas, dar nici un singur asistent medical nu a considerat de datoria lui să se apropie de el.

- Este al tău? - o femeie în haină albă, care se afla în acea cameră, s-a întors către mama lui Yan.
Așa a spus ea. În clasa de mijloc. Despre o persoană.

Polițiștii i-au dus pe mama și fiul acasă, l-au ajutat să-l aducă la apartament. Nu s-a mai bine. Tipul țipa, aparent cu dureri groaznice. După-amiaza, mama a sunat din nou la ambulanță. Jan a fost dus la același spital. Și apoi s-a dovedit că acolo, se dovedește, sunt medici normali. O singură privire spre pupilele muribundului a fost suficientă pentru a înțelege că problema era foarte serioasă. Tomografie, resuscitare, eforturile medicilor, dar era prea târziu - un bărbat tânăr, încă complet sănătos, a murit ieri. Yang a avut o fractură a bazei craniului, o fractură a plăcii orbitale drepte a osului frontal, o fractură liniară a solzilor osului occipital, o contuzie severă a creierului și multe alte leziuni. În plus, raportul medico-legal a precizat că Yang era treaz la momentul acestor răni. Ce sa întâmplat noaptea? De ce întreg personalul spitalului orășenesc de gardă nu a acordat atenție nefericitului băiat? De ce o femeie - un lucrător medical - consideră că este posibil să-și numească pacienta de sexul mijlociu?

„Aceasta este o situație foarte neplăcută”, a spus la acea vreme medicul șef al BSMP, Aleksey Kheyfets. „Neurochirurgul de serviciu a dat dovadă de neglijență criminală. Cu siguranță va avea loc un proces penal. Și, dacă se dovedește vinovăția acestui medic, vom lua măsuri până la un proces de represalii inclusiv.

Ce înseamnă? Aceasta înseamnă că, dacă rudele decedatului depun un proces împotriva spitalului, spitalul îl va redirecționa către un anume medic fără scrupule Chikin. Nu este vina spitalului. Dar ceilalți medici? Nu doar Chikin era de serviciu în noaptea aceea, nu-i așa?

„Dar a fost luat de un neurochirurg. Restul nu ar trebui să interfereze”, a explicat medicul șef.

- Și asistentele? Ei bine, toți lucrătorii sanitari care văd o persoană care suferă de durere? La urma urmei, nici măcar nu
a încercat să oprească sângerarea. Nici măcar nu l-au ridicat de pe podea. Era încă întins lângă targă.

– Personalul de îngrijire urmează ordinele medicului. Nu au fost ordine de la el.
Adica nu este vina spitalului in care medicii si asistentele trec indiferent pe langa un muribund. Nu este un sistem în care nimeni nu te abordează, dând vina pe un anume Chikin. Nici Ministerul Sănătății, al cărui Ivan Ivanovici consideră că neacordarea de asistență unei persoane care suferă este doar un „defect” care nu merită o pedeapsă serioasă.

Există o mulțime de exemple de atitudine indiferentă față de oamenii din sistemul nostru de sănătate. Dar Ivan Ivanovici nu văd un model în asta, nici măcar nu vor să discute despre asta. Ei văd un singur traumatolog, un neurochirurg individual, o asistentă individuală. Ei îl numesc factorul uman, subliniind că „a fost, este și va fi întotdeauna”. Și nu vor să înțeleagă că notoriul „factor uman” sunt ei înșiși – oficiali fără suflet, indiferenți față de durerea și suferința altor oameni...

Judecare greșită

În noiembrie 2014, un locuitor din Petrozavodsk a mers la spital cu plângeri de febră și durere în ipocondru. Medicul curant a pus un diagnostic. În ciuda procedurilor și a tratamentului prescris, pacientul a murit după 8 zile de spitalizare.

Un examen medical a stabilit că în timpul managementului acestui pacient s-a făcut o evaluare incorectă a stării acestuia în timpul controlului ecografic, în legătură cu care au apărut complicații, operația a fost efectuată în afara timpului. Aceeași examinare a constatat că boala, care nu a fost recunoscută de medici în timp util, nu a fost fatală și, în cazul tratamentului în timp util, s-ar fi încheiat cu recuperare.

În instanță, rudele au cerut de la spital compensații morale.

Instanța a apreciat că prejudiciul moral cauzat reclamanților de sentimente morale în legătură cu pierderea tatălui, în virtutea dispozițiilor de drept civil, este supus despăgubirii, întrucât pierderea unei persoane apropiate și dragi este o pierdere ireparabilă. . Despăgubiri pentru prejudiciul moral în valoare de 800 de mii de ruble au fost recuperate de la BSMP în favoarea fiecăruia dintre reclamanți.

Fără pedeapsă

A fost găsit vinovat un endoscopist al unui spital de urgență, care a fost acuzat de moartea pacientului său din cauza neglijenței medicale. Reamintim: conform investigației, în timpul uneia dintre proceduri, medicul i-a instruit asistentei să închidă supapa de pe echipamentul la care era conectat pacientul.

S-a dovedit că nu i-a plăcut mirosul neplăcut care venea de la pacient. Acest lucru a dus la faptul că femeia pur și simplu nu putea expira aerul care intra în ea. Corpul ei a început să se umfle în fața personalului spitalului. Pacientul a murit la scurt timp după.

Decedatul se afla la spital cu un diagnostic neidentificat. Ceea ce numai medicii nu bănuiau de ea! Dar până la urmă nu au putut înțelege de ce femeia a intrat în comă. Instanța a spus în repetate rânduri că pacientul, cel mai probabil, nu ar fi putut ieși fără istoricul supapei. Și că medicul curant al femeii, efectuând măsuri de resuscitare, după închiderea acestui nefericit capac, nu a luat toate măsurile necesare pentru resuscitarea pacientului. Dar nici una, nici alta nu au putut fi luate în considerare în instanță și nu a fost luată în considerare. Concluziile examinărilor sunt fără echivoc: femeia a murit din cauza barotraumatismului ca urmare a blocării valvei la tubul endotraheal.

Oricât de convingător a vorbit endoscopistul în fața instanței, susținând că nu poate da ordin de închidere, și chiar și pentru așa ceva, din punctul său de vedere, un motiv absurd, o supapă pe echipamentul altcuiva, judecătorul nu l-a crezut. . Nu a crezut-o nici pe asistentă, care neagă categoric și că a închis robinetul și că a primit vreo instrucțiune în acest sens.

Judecătorul nu a găsit împrejurări care să agraveze vinovăția medicului. Ca atenuant - a considerat caracteristicile sale bune, lipsa antecedentelor penale și sarcina soției sale. Drept urmare, la cererea procurorului, endoscopistul a fost condamnat la un an de restrângere a libertăţii. Aceasta înseamnă că poate continua să trăiască viața unui om obișnuit, doar douăsprezece luni nu își va putea schimba locul de muncă sau locul de reședință fără acordul unui organism de specialitate, trebuie să se prezinte lunar la același organism. și să nu călătorească în afara Petrozavodsk. După cum a explicat judecătorul, nu are niciun motiv să-l priveze pe medic de munca sa, pentru că a comis o infracţiune de gravitate „uşoară”.


erori medicale - acea ramură serioasă a medicinei, de care, din păcate, niciun medic practicant nu poate scăpa și care, din păcate, nu este inclusă în programele de formare ale instituțiilor de învățământ medical superior din Rusia. În același timp, această problemă rămâne în centrul atenției chirurgilor. Dovadă a importanței și permanenței problemei sunt monofacii ale lui R. Stich, M. Makkas și K. Bauer, S.L. Libov, EA Wagner, precum și discuțiile programatice la Congresele Internaționale (de exemplu, una dintre problemele avute în vedere la Primul Congres al Chirurgilor Pediatri al Uniunii Europene din Austria în 1995 a fost analiza erorilor medicale).
L Definiție. O eroare medicală este o eroare conștiincioasă a unui medic care a cauzat sau ar fi putut cauza anumite prejudicii sănătății pacientului. Este important să subliniem două puncte în această definiție. În primul rând, vorbim doar de erori de conștiință ale unui medic, și nu de neglijență, acțiuni comise în stare de ebrietate sau intenționat, care se referă la infracțiuni medicale supuse procedurilor judiciare. În al doilea rând, o greșeală nu duce neapărat la complicații. De exemplu, pacientul a fost diagnosticat cu „apendicita acută”, iar apendicele nu a fost schimbat în timpul operației, dar a fost expus diverticulul inflamat al lui Mökkem, care a fost rezecat. Pacientul nu a suferit nicio pagubă, totul a fost aruncat corect, dar eroarea este evidentă.
". Clasificarea erorilor medicale

  1. Erori de diagnostic - erori în recunoașterea bolilor și a complicațiilor acestora (vizionarea sau diagnosticarea eronată a unei boli sau complicații) - cel mai numeros grup de erori.
  2. Erorile medicale și tactice, de regulă, sunt rezultatul unor calcule greșite de diagnostic. Cu toate acestea, există cazuri în care diagnosticul este corect, dar tacticile de tratament sunt alese incorect.
  3. Erori tehnice - erori în efectuarea manipulărilor, procedurilor, tehnicilor, operațiilor diagnostice și terapeutice.
  4. Erori organizatorice - erori în organizarea anumitor tipuri de îngrijiri medicale, condițiile necesare pentru funcționarea unui anumit serviciu etc.
  1. Erori deontologice - erori în comportamentul unui medic, comunicarea acestuia cu pacienții și rudele acestora, colegii, asistentele, asistentele.
  2. Erorile la completarea dosarelor medicale sunt destul de frecvente, mai ales în rândul chirurgilor. Inregistrarile neinteligibile ale operatiilor, perioada postoperatorie, externarile cand pacientul este trimis la o alta institutie medicala fac extrem de dificil de inteles ce s-a intamplat cu pacientul.
B. Cauzele erorilor medicale
  1. Toate cauzele erorilor medicale pot fi împărțite în două grupuri:
A. Obiectiv - cauze care există indiferent de activitatea umană, i.e. pe care nu le putem influența.
b. Subiectiv - cauze legate direct de personalitatea medicului, de caracteristicile activitatii acestuia, i.e. cauze pe care le putem și trebuie să le influențăm.
Motivele obiective creează de obicei un fundal, iar o eroare se realizează, de regulă, din motive subiective, ceea ce deschide oportunități reale de reducere a numărului de erori medicale. Una dintre modalități este analiza erorilor medicale, care necesită respectarea anumitor reguli.
  1. Motive obiective
A. Relativitatea, vagitatea cunoștințelor medicale. Medicina nu este o știință exactă. Postulatele și programele de diagnostic prezentate în manuale și monografii se referă la cele mai comune variante ale manifestărilor clinice, dar adesea la patul pacientului medicul se confruntă cu un curs absolut neașteptat al procesului patologic și cu reacții neobișnuite ale corpului pacientului. Să luăm un exemplu. O fetiță de șase ani, care este supusă unei examinări de rutină în clinică pentru o hernie diafragmatică stângă, a dezvoltat dureri compresive retrosternale noaptea (clinica de angină pectorală, confirmată de modificări ECG caracteristice). Chemat de un chirurg cu experiență, profesorul a pus un diagnostic fantastic de „apendicita acută în hernia diafragmatică”. O toracotomie stângă a evidențiat o falsă hernie diafragmatică. Cecumul a fost localizat în cavitatea pleurală. Apendicele a fost schimbat flegmon, lipit pe pericard, care a fost infiltrat și inflamat în zona adiacentă. Aparent, inflamația zonei locale a pericardului a provocat spasm al ramurii subiacente a vasului coronarian, ceea ce a dus la clinica anginei pectorale și modificări ECG.
b. Diferențele dintre medici în ceea ce privește experiența, cunoștințele, nivelul de pregătire și, scuzați-mă, inteligența și abilitățile. Marele dramaturg englez Bernard Shaw a remarcat bine: dacă suntem de acord că medicii nu sunt magicieni, ci oameni obișnuiți, atunci trebuie să recunoaștem că la un capăt al scalei se află un procent mic de indivizi foarte dotați, la celălalt - un la fel de mic. procent de oameni proști fără speranță de moarte, iar restul se află între ele. Este greu de obiectat la această opinie și nicio îmbunătățire a procesului educațional și a pregătirii medicilor nu poate elimina acest motiv.
v. Diferențele în echipamentele instituțiilor medicale afectează cu siguranță nivelul de diagnosticare. Desigur, având metode moderne de diagnostic (MPT, CT, ultrasunete), este mai ușor de detectat, de exemplu, o tumoare a organelor interne decât pe baza studiilor de rutină cu raze X. Cele de mai sus se aplică diagnosticului de urgență.
d. Apariția unor boli noi, sau cunoscute, dar de mult uitate. Această cauză nu apare des, dar presupune un număr semnificativ de diagnostice

erori. Cel mai frapant exemplu este infecția cu HIV, care duce la dezvoltarea SIDA, o boală care i-a confruntat pe medici cu problema diagnosticului acesteia și cu o problemă insolubilă, în special tratamentul. Apariția unor astfel de boli neglijate și rare precum malaria și tifosul implică inevitabil probleme serioase de diagnostic.
e. Prezenţa comorbidităţilor. Este extrem de dificil, de exemplu, să recunoașteți apendicita acută la un pacient cu boală Schoenlein-Gönoch sau hemofilie, să excizați intussuscepția la un copil cu dizenterie etc.
e. Vârsta fragedă. „Cu cât copilul este mai mic, cu atât diagnosticul este mai dificil”.

  1. Motive subiective
A. Examinarea și examinarea necorespunzătoare a pacientului. Cât de des vedem o examinare completă a unui pacient gol? Dar aceasta ar trebui să fie norma, mai ales când vine vorba de un copil. Din păcate, o „examinare” locală a devenit normală, plină de un pericol real de eroare de diagnostic. Mulți chirurgi nu consideră că este necesară utilizarea unui stetofonendoscop în timpul examinării. Se cunosc observatii de laparotomii vanite pentru apendicita acuta cu pleuropneumonie bazala dreapta, pentru obstructie intestinala acuta cu pareza cauzata de empiem pleural etc.
b. Neglijarea unei metode de cercetare accesibile și informative este o cauză destul de comună a erorilor de diagnosticare. Cel mai frapant exemplu este neglijarea examenului digital rectal la pacienții cu dureri abdominale vagi. Vizualizarea apendicitei pelvine acute, torsiunea chistului ovarian, sarcina ectopică, apoplexia ovariană - aceasta este o listă incompletă a erorilor tipice asociate cu subestimarea conținutului de informații al examenului rectal digital.
v. Încrederea excesivă în sine a medicului, refuzul sfatului unui coleg, consultație.
Acest motiv este caracteristic atât tinerilor chirurgi (teama de a-și pierde autoritatea, un fel de sindrom al tinereții), cât și specialiștilor cu experiență înalt (sindromul propriei infailibilitati), și duce adesea la greșeli tragice, iar acțiunile unui medic se limitează adesea la o crimă Gânditorii din trecut și prezent au avertizat în mod repetat despre pericolul încrederii în propria infailibilitate: „Cu cât știi mai puțin, cu atât te îndoiești mai puțin!” (Robert Turgot); „Numai proștii și morții nu se răzgândesc niciodată” (Lowell); „Un medic inteligent, adică simțind micimea cunoștințelor și experienței sale, nu va disprețui niciodată remarcile asistentelor, ci mai degrabă le va folosi” (M.Ya. Mudrov). Dar cât de des vezi un chirurg în vârstă cu experiență căpătând brusc într-un tânăr coleg: „Destul, mă cunosc, ouăle nu învață un pui!”
d. Folosirea unor metode de diagnosticare și tratament învechite este, de regulă, soarta chirurgilor din generația mai în vârstă, când precauția rezonabilă se transformă imperceptibil în respingerea a tot ceea ce este nou. Adesea, acesta este rezultatul lipsei de informare pentru un medic care nu citește literatura de specialitate modernă, care a rămas în urmă cu progresul chirurgiei moderne. „În arta medicală nu există medici care și-au terminat știința” (M.Ya. Mudrov). „A învăța toată viața în beneficiul societății este chemarea unui medic” (AA Ostroumov).
e. Credință oarbă în tot ceea ce este nou, încercări necugetate de a introduce noi metode în practică fără a ține cont de circumstanțe, necesitate, complexitate și pericolul potențial al acestora. În zorii chirurgiei cardiace interne, în presa largă au apărut note despre chirurgii care au efectuat cu succes comisurotomia mitrală în condiții de durere regională.

plecăciuni (!). Desigur, riscul la care au fost expuși pacienții insuficient examinați și instruiți este absolut nejustificat. Uneori, astfel de acțiuni ale unui tânăr coleg sunt dictate de lipsă de experiență, de dorința sinceră de a introduce ceva nou; mai rău atunci când motivul ascuns este dorința de a vă vedea numele în ziar: „pentru prima dată în districtul Koldybansky, chirurgul K. etc.”
e. Încrederea excesivă în intuiție, examinarea grăbită și superficială a pacientului sunt adesea cauza unor erori de calcul grave de diagnostic. Intuiția medicală ar trebui înțeleasă ca un aliaj de experiență, cunoștințe actualizate constant, observație și capacitatea unică a creierului de a emite o decizie fulgerătoare la nivel subconștient. Colegii care abuzează de acest dar ar trebui să-și amintească cuvintele academicianului AA Alexandrov că intuiția este ca o piramidă, unde baza este o lucrare uriașă, iar vârful este perspicacitatea. „Nu am prea mult timp să mă uit în grabă la bolnavi” (P.F. Borovsky).
bine. Pasiune excesivă pentru tehnica chirurgicală în detrimentul educației și îmbunătățirii gândirii clinice. Acest fenomen poate fi considerat „patognomonic” pentru tinerii chirurgi. Aparent, operația în sine impresionează atât de mult imaginația unui tânăr medic, încât umbrește munca zilnică grea de a găsi diagnosticul corect, fundamentarea indicațiilor pentru operație, alegerea planului optim pentru aceasta și pregătirea pentru alăptarea postoperatorie a pacientului. . Se vede adesea cât de mult chirurgii începători sunt sincer fericiți când se dovedește că pacientul urmează să fie operați și supărați când devine clar că se poate renunța la intervenție. Dar ar trebui să fie invers! Cel mai înalt obiectiv al intervenției chirurgicale nu este doar dezvoltarea unor operații noi, mai avansate, ci, mai presus de toate, căutarea unor metode nechirurgicale de tratare a acelor boli care astăzi pot fi vindecate doar cu un cuțit de chirurg. Nu este o coincidență că metodele de chirurgie endoscopică cu traumatism scăzut sunt introduse în practică atât de rapid. Orice operațiune este întotdeauna agresivitate; chirurgul nu trebuie să uite de asta. Celebrul chirurg francez Thierry de Martel a scris că un chirurg este recunoscut nu numai prin acele operații pe care a reușit să le facă, ci și prin cele pe care a putut să le refuze în mod justificat. Chirurgul german Kulenkampff spunea că „efectuarea unei operații este mai mult sau mai puțin o chestiune de tehnică, în timp ce abținerea de la ea este rezultatul muncii abil de gândire rafinată, autocritică strictă și observație precisă”.
h. Dorința medicului de a se ascunde în spatele autorității consultanților. Odată cu specializarea tot mai mare a medicinei, această cauză devine din ce în ce mai frecventă. Chirurgul curant, fără a se deranja să analizeze manifestările clinice, invită consultanți, își înregistrează în mod regulat judecățile în istoricul medical, uneori foarte contradictori, și uită cu desăvârșire că figura principală în procesul diagnostic și terapeutic nu este un medic consultant, indiferent de titlul său. . . și anume, el este medicul curant. Faptul că consultanții nu ar trebui să releze personalitatea medicului curant în plan secund nu contrazice deloc colegialitatea rezonabilă, consultațiile. Dar o astfel de „cale” către diagnostic este absolut inacceptabilă, atunci când chirurgul declară: „Lăsați terapeutul să înlăture diagnosticul de pleuropneumonie bazală pe partea dreaptă, lăsați specialistul în boli infecțioase să excludă o infecție intestinală, urologul respinge boala de rinichi, și apoi mă voi gândi dacă pacientul are apendicită acută.”
și Neglijarea unui simptom neobișnuit este foarte adesea cauza erorilor. Un simptom neobișnuit este un semn care nu este caracteristic unei anumite boli sau unei anumite perioade a cursului acesteia. De exemplu, un pacient care a suferit o apendicectomie de urgență sub anestezie generală în urmă cu câteva ore a vărsat. Mai repede

toate acestea sunt vărsăturile post-narcotice obișnuite ale unui pacient prost pregătit pentru operație. Cu totul altceva este când vărsăturile apar în a cincea zi la același pacient, ceea ce poate fi un semn de peritonită, obstrucție precoce a adezivului sau altă catastrofă în cavitatea abdominală. Fiecare simptom neobișnuit necesită o identificare urgentă a adevăratei sale cauze și dezvoltarea unor tactici ulterioare care să ia în considerare această cauză. Este mai bine în astfel de situații să convocați o consultație de urgență. j. Fascinația pentru o varietate de metode speciale de cercetare în detrimentul gândirii clinice este un motiv care a devenit din ce în ce mai comun în ultimii ani. În sine, introducerea tehnologiilor moderne în practica medicală este progresivă; deschide noi posibilități de diagnostic, schimbând însăși ideologia proceselor diagnostice și terapeutice. Cu toate acestea, acest proces are și părți reale nedorite care depind exclusiv de medic. În primul rând, numirea nerezonabilă către pacient a tuturor studiilor posibile în această clinică. În al doilea rând, atunci când prescrie metode invazive, care pot pune viața în pericol (sononarea cavităților cardiace, angiografie, laparoscopie etc.), medicul nu se gândește întotdeauna la posibilitatea înlocuirii lor cu altele mai sigure. În cele din urmă, au început să apară specialiști ai unei noi formații - un fel de „medici informatizați”, bazându-se în judecățile lor exclusiv pe datele unei examinări „mașină” și neglijând anamneza și metodele fizice de cercetare. A.F. Bilibin, vorbind la Prima Conferință Uniune privind Problemele Deontologiei Medicale (1969), a spus: „Cel mai trist este că dezvoltarea tehnologiei nu coincide cu dezvoltarea culturii emoționale a medicului. Tehnologia primește ovație în picioare în aceste zile; nu ne opunem acestui lucru, dar ne-am dori ca si cultura generala a medicului sa primeasca o standing ovation. Prin urmare, nu vorbim despre frica de tehnologie, ci despre teama că, din cauza pasiunii pentru tehnologie, medicul își va pierde capacitatea de a-și controla gândirea clinică. Citiți, colege, încă o dată aceste cuvinte și gândiți-vă cât de relevante sunt astăzi!
. Condiții care conduc la erori medicale

  1. Situații extreme care necesită soluții imediate. S-a observat de multă vreme că cele mai multe dintre greșelile de calcul intraoperatorii sunt făcute în situații critice (sângerare abundentă bruscă, stop cardiac etc.). Prin urmare, cu cât situația este mai dificilă, cu atât chirurgul ar trebui să fie mai calm, mai rece, mai stăpân pe sine.
  2. Oboseala chirurgului, fluxul de operații complexe creează, de asemenea, condiții de eroare. Chirurgul trebuie să țină cont de acest lucru atunci când își concentrează atenția și puterea asupra unor astfel de zone. Timpul după serviciul de noapte nu este cel mai bun pentru operație.
  3. Nevoia forțată de a efectua o muncă care nu este caracteristică specialității principale. Din păcate, lipsa specialistului necesar (obstetrician-ginecolog, chirurg pediatru etc.) și urgența situației îl pun adesea pe chirurg în fața necesității de a efectua una sau alta operație (amputația uterului în caz de sângerare abundentă). , operație cezariană, traheotomie la nou-născut etc.). Pregătirea rapidă pentru o operațiune neobișnuită (plan, metodologie) și calmul maxim vă vor ajuta să ieșiți cu onoare dintr-o situație dificilă. Cu toate acestea, cea mai bună opțiune este să apelați la un specialist.
. Analiza erorilor medicale
  1. Analiza erorilor medicale este o condiție prealabilă pentru reducerea numărului acestora. Analiza trebuie să fie constantă, nu poate fi redusă la trimestrial sau anual.
rapoarte sau să se limiteze la conferințe clinice și anatomice. Este mai bine să exersați analiza greșelii făcute la conferința de dimineață a zilei următoare.
  1. Scopul principal al analizei unei erori medicale nu ar trebui să fie căutarea și pedepsirea vinovatului, ci căutarea cauzei erorii și a modalităților de prevenire a acesteia. Dar de foarte multe ori analiza unei erori este înlocuită cu o percheziție (și uneori „numire*”) și pedepsirea vinovaților, păstrându-se astfel condițiile pentru repetarea aceleiași erori în viitor.
  2. Analiza erorii trebuie efectuată cu delicatețe, fără a degrada demnitatea profesională și umană a medicului care a făcut greșeala de calcul. Din păcate, mult mai des se efectuează o explozie tunătoare fără restricții în expresii.
  3. Personajul principal în analiza erorii ar trebui să fie medicul însuși, care a făcut-o. Când o noapte nedorită, doctorul revine iar și iar la ceea ce sa întâmplat, când se gândește: „De ce am făcut-o așa și nu altfel?”, Și dimineața trebuie să discutați despre greșeală, dar chiar nu doriți la, apoi se strecoară involuntar gândul: „Poate că nu ar trebui? Ascunderea unei greșeli medicale este destul de ușoară (medicina nu este o știință exactă), dar înlătură această idee! Este și mai înfricoșător să vezi în timp cum colegul tău va repeta greșeala pe care ai făcut-o doar pentru că o ascunzi!
  4. Există o expresie: „Învățați din greșeli”. Bismarck este creditat cu cuvintele: „Numai oamenii proști învață din greșelile lor, oamenii deștepți învață de la străini”. Medicul nu se potrivește ambelor afirmații. Un medic trebuie să învețe din greșelile sale și ale altora, mai mult, este obligat să-i învețe pe alții din propriile greșeli, pentru a le reduce numărul!

Fapte incredibile

Piciorul sănătos al pacientului a fost amputat. În loc de medicamente, femeii i s-a injectat intramuscular un detergent. Crezi că sunt povești de bârfă și groază? Deloc. Aceasta este realitatea. Toată lumea face greșeli la locul de muncă, dar greșelile medicilor sunt deosebit de costisitoare. Uneori costă sănătatea și alteori viața. Și unele dintre aceste greșeli sunt greu de crezut. Credeți sau nu, lucrurile se întâmplă. Chiar și situații din categoria „nu vă puteți imagina intenționat”.

Picior mixt

Este greu de imaginat că un medic poate confunda stânga și dreapta. Cu toate acestea, acest lucru sa întâmplat cu un chirurg din Tampa, Florida. În 1995, un chirurg a fost nevoit să amputeze piciorul drept al lui Willie King, în vârstă de 52 de ani. Trezindu-se dupa operatie, pacienta a constatat cu surprindere ca piciorul gresit a fost amputat!

Pacientul nu a fost deloc mângâiat de faptul că piciorul său stâng, ca și cel drept, nu era bine și, cel mai probabil, i-ar fi fost și amputat. King a primit o compensație de 900.000 de dolari de la spital și 250.000 de dolari de la un chirurg căruia i-a fost suspendat permisul pentru 6 luni.

Ochi confuz

Această greșeală monstruoasă are aproape 120 de ani. În 1892, Thomas Stewart, în vârstă de 10 ani, i s-a întâmplat o nenorocire - băiatul s-a împiedicat de un cuțit cu ochiul și, ca urmare, și-a pierdut vederea. Doctorul Alexander Proudfoot a decis că ochiul afectat trebuie îndepărtat. Abia după finalizarea operației, medicul a observat că a scos un ochi sănătos în loc de unul orb!

A iradiat organul greșit

Radiația este o sabie cu două tăișuri. Dăunează sănătății și duce la moarte, în timp ce iradierea este folosită cu succes în tratamentul cancerului. Desigur, ca orice alt remediu medical, radiațiile trebuie folosite cu mare atenție și în dozele potrivite. Un pacient pe nume Jerome-Parks nu a avut noroc. Bărbatul suferea de cancer la limbă, dar, din cauza unei erori de calculator, a fost iradiat la un tulpina cerebrală și gât sănătos, iar acest lucru s-a întâmplat timp de trei zile. Ca urmare, pacientul a devenit surd și orb și și-a pierdut capacitatea de a înghiți. Curând a murit.

Dezinfectant în loc de medicamente

Citiți întotdeauna cu atenție etichetele de pe pachete! Asistenta medicala Virginia Mason Medical Center(Virginia Mason Medical Center), a nerespectat această regulă și a injectat pacientului Mary McClinton cu un dezinfectant pentru instrumente în loc de medicament. Pacientul în vârstă de 69 de ani a murit, iar spitalul a devenit mult mai strict în privința sortării medicamentelor.

Țesut în stomac

În 2007, o femeie indiană, Sabnam Praveen, a avut un eveniment fericit - fiul ei s-a născut prin cezariană. Cu toate acestea, în curând bucuria a fost umbrită de sănătatea precară - Pravin a fost chinuit de dureri în stomac. După trei ani de chin, pacienta s-a trezit pe masa de operație de la Institutul de Științe Medicale din Chattisgarh. Se pare că chirurgul care a efectuat operația de cezariană este o persoană foarte absentă – a lăsat un șervețel în stomacul pacientului.

Nu se știe dacă pacientul indian a primit despăgubiri, dar Donald Church, a „câștigat” 97.000 de dolari dintr-o eroare medicală. Un instrument chirurgical de 31 de centimetri i-a fost lăsat în stomac în 2000 la Centrul Medical Washington.

alimente în plămâni

Pacientul Eugene Riggs, în vârstă de 79 de ani, din San Francisco, care suferea de boală diverticulară, probabil că nu se aștepta să moară în spital, iar cauza morții nu ar fi boala lui, ci o greșeală teribilă a medicilor. Din cauza bolii, pacientul nu a putut obține suficientă hrană în mod natural, așa că medicii au decis că are nevoie de nutriție suplimentară printr-un tub special. Ceva a mers prost și, ca urmare, mâncarea din tub a început să nu cadă în stomacul pacientului, ci în ... plămânii lui! Greșeala a fost descoperită, dar nu au putut să o repare - Rigs a murit câteva luni mai târziu. Soția lui Riggs a dat în judecată guvernul pentru că, conform legii Statelor Unite, nu poți da în judecată medicii militari și spitalele.

Tată încurcat

Thomas (Thomas) și Nancy (Nancy) Andrews (Andrews) au întâmpinat dificultăți în a concepe un al doilea copil și, prin urmare, au apelat la Centrul de Medicină Reproductivă din New York (Serviciile Medicale din New York pentru Medicină Reproductivă), unde li s-a oferit FIV (fertilizare in vitro, concepție in vitro) ).

Când a venit sarcina mult așteptată, fericirea cuplului nu a cunoscut limite. Totuși, cuplul a fost surprins să vadă copilul nou-născut - pielea și părul copilului erau mult mai închise la culoare decât cea a părinților. Din păcate, nu a fost o glumă a naturii, ci o eroare medicală. Un test ADN a confirmat că nu Thomas Andrews a devenit tatăl copilului, ci un alt bărbat al cărui spermă a fost folosit din greșeală pentru inseminare artificială. Fata, născută în familia Andrews, se numea Jessica.

Nu supărați medicul, altfel el va tăia penisul

Acela nu a avut norocul să se lovească de un medic nervos, deci e Nelu Radonescu (Nelu Radonescu) din România. Bărbatul de 36 de ani a mers la o operație planificată pentru a corecta structura anormală a testiculelor și, drept urmare, a rămas fără penis! Să nu credeți că dr. Naum Chomu (Naum Ciomu) a confundat penisul cu testiculele. Chiar în timpul operației, a atins fără succes uretra pacientului și s-a enervat. Doctorul frustrat, într-un acces de furie, i-a tăiat penisul pacientului și, mai mult, îl tăie în bucăți mici.

O instanță din România i-a retras permisul medical doctorului Choma și a obligat pacientul să plătească pentru o operație de refacere a penisului (folosind pielea propriei mâini), precum și să plătească daune morale.


31 mai 2015 - Postat de invitat

POVESTEA MEA ORIBILA

CUM MI-au stricat VIATA MEDICII!

VREAU SA IMI SPUN POVESTEA.
S-A PEMPLUT ÎN DECEMBRIE 2006.
5.12.06. MI-A FUT O RADIOGRAFIE PRACTICĂ. Aveam 16 ani. Radiologul a spus să așteptăm pe hol. A ieșit cu o expresie atât de neplăcută pe față și a spus: „Mergeți urgent cu o poză la Spitalul Regional din Timiryazevo!” Mi-a dat o adresă. Nu l-am trimis la pediatru pentru o programare cu poze și m-am dus imediat acolo fără a-i explica motivele. Nu-mi plac pozele tale.” Desigur, m-am speriat, i-am spus totul mamei, iar mama, fără să spună nimic, m-a trimis să plec.
Atunci a început întregul coșmar...

Ajung la adresa pe care mi-a spus medicul radiolog. Erau multe clădiri acolo. Nici nu arăta ca un spital! Am început să caut pe cineva. Pe drum am întâlnit un doctor. Mi-a făcut pozele, s-a uitat și………Am fost dusă imediat la secția de izolare! Nu m-am așteptat și m-am gândit apoi acasă. A sosit fara pachete cu lucruri si toate astea. Dar nu! Am ajuns acolo timp de 7 luni întregi!!!……….

Acolo mi-am petrecut toată viața. Parcă am fost în iad! Mi s-au facut injectii 6 luni la rand, de 2 ori pe zi, mi-au dat cate 7-10 tablete odata inainte de fiecare masa! L

Cumva m-au sunat la telefon și mi-au spus că toată școala discută despre mine. Toată lumea a început să se teamă de mine. Iar când după 3 luni de stat în spital, analizele de spută au arătat că nu sunt contagioasă, au început să mă lase să plec acasă pentru weekend! Părinții mei le-au interzis complet prietenilor mei să fie prieteni cu mine ......

Îmi voi scurta puțin povestea ca să nu te plictisești.
Asa de. Pe 25 iulie 2007 am fost externat. Au spus sa fie observati de un ftiziatru timp de 1 an (daca nu ma insel) si continua sa bea pastile cam 6 luni. Apropo, toată familia mea a fost pusă și pe urechi. Unii au fost nevoiți să ia pastile pentru prevenire. I-au pus manta pe cineva si totul a aratat bine si radiografiile sunt la fel pentru toti, totul este normal. Apropo, nici nu m-au pus pe o manta înainte de spitalizare !!!

Un an mai târziu, am făcut o a doua radiografie, dar nu la CRP Loskutov, de unde am mers (parcă) la dispensarul de tuberculoză, ci la Spitalul Clinic Regional Tomsk, unde m-a trimis terapeutul raional. Radiografia a arătat fistulă arterio-venoasă în dreapta. Comp. afișat Tomografie și consultarea unui hematolog. CT a arătat că am un chist retentiv al lobului mijlociu al dreptului. plămân. Am fost trimis la o consultatie cu pneumolog la OKB.

Acolo mi s-a propus o operație. Am fost de acord. Diagnosticul meu final înainte de operație a fost: Hipoplazie congenitală a lobului mijlociu al dreptului. plămân. Bronșiectazii lobului mijlociu, Emfizem lobului mijlociu, Pneumofibroză locală.
Mi-a fost greu cu operația. Vineri dimineața am fost operat, iar duminică seara tocmai mi-am revenit în fire. Am fost la terapie intensivă trei zile. Am trecut prin 2 bronhoscopii - cea mai neplacuta procedura.

După operație, medicul mi-a spus că nu am avut niciodată tuberculoză, așa că ar fi trebuit să rămână cicatrici post-tuberculoză. Și nu le-am găsit. Cât de norocos am fost să nu m-am infectat într-o secție de izolare cu cazuri deschise de tuberculoză. Slavă Domnului! După ce am fost externată, am vrut deja să depun un proces pentru eroare medicală, dar când am ajuns în Tomsk la ftiziatrul de pe stradă. Kuznețov pentru poze și un card și spunând că am nevoie de toate documentele și pozele pentru medicul pneumolog, la care mi-au spus: „Și pozele tale sunt în arhivă”. Le-am rugat să le aducă de acolo. La care mi-au răspuns: „Dacă sunt în arhivă, atunci au fost deja arse!” Și după un timp am aflat că toate pozele au fost stocate în arhivă timp de 5 ani, iar la acel moment chiar 2 ani aveau nu a trecut!

Acum am 25 de ani, am deja doi copii. Două fiice frumoase, ascultătoare, un soț iubitor. Dar... problemele mele cu plămânii nu m-au părăsit încă. 3 iulie 2015 Astept tomografie computerizata in spirala. Astept asta de 3 luni. Pneumologul a spus în glumă: „Așa poți muri”...
Acum, conform radiografiei, fibroza pulmonară este discutabilă. Voi spera la bine. După toate acestea, am intrat la facultatea de medicină, pentru că am decis că acum nu voi avea încredere totală în medici, ci doar în mine și în cunoștințele mele. Încă mă întoarce pe dos când îmi aduc aminte de acele vremuri și se întâmplă să nu pot dormi noaptea. Mi-au plantat organele, ficatul și rinichii nu mai sunt la fel, și o grămadă de alte probleme... Așa mi-a mers această chimioterapie „benefică”! Și apropo, în extrasul de la dispensarul de tuburi scria că acolo parcă mi s-a făcut un computer. Tomografie! Și în ea concluzia este LIMFOGRANULOMOZĂ!, adică. Rac de râu!!! Și cel mai frumos pediatru al nostru, după ce nu a citit nimic, nu a spus nimic, și nici ftiziatrul! Pe scurt, au atârnat tăiței pentru toată lumea!!!

Victimele erorilor medicale, dintre care există mai multe în lume decât pare, de cele mai multe ori nu știu cum să-și apere cazul și să obțină o pedeapsă adecvată pentru o persoană în halat care nu numai că a înșelat așteptările, ci și-a demonstrat necinste, sine. -increderea sau ignoranta.

Pedeapsa pentru „eroarea medicală” ca atare nu este definită de lege, existând mai multe articole din codul penal pe această temă. Dar nu este ușor să tragi la răspundere un medic pentru că a ruinat viața cuiva. Sunt necesare cel puțin expertiză independentă și răbdare perseverentă.

Frica de a vizita cabinetul medicului este un fenomen complet sănătos. Mai rău, dacă frica este întemeiată, când pacienții știu din mass-media despre greșelile groaznice care apar în spitalele lumii – chiar și în țările dezvoltate cu aparate mai bune și cu venituri mari pentru medici. La urma urmei, mulți au auzit povești despre instrumentele medicale uitate de specialiști în corpurile pacienților. În fiecare an, astfel de stânjeniri, și chiar nenorociri apar cu zeci de mii de locuitori ai Pământului care au avut ghinionul să ajungă într-un spital, de orice nivel. Există și alte erori medicale în intervenție chirurgicală și nu numai, ducând la invaliditatea sau decesul unui pacient care a căzut în mâinile unui specialist greșit.

Aproximativ fiecare a treia eroare medicală provoacă complicații pentru sănătatea și bunăstarea pacientului. În plus, cel puțin doi pacienți mor în fiecare zi în Rusia din cauza unor astfel de greșeli, iar unii activiști sociali susțin că până la 50 de mii pe an (în America - până la 250 de mii, dacă asta).

Astfel de cazuri ar putea fi spuse ca fiind comice dacă ar fi reparabile. Nici un spital decent nu vrea să-și strice reputația cu operații efectuate „în locul greșit”. Cu toate acestea, chiar și cu un control și înregistrare stricte, ici și colo, chirurgii fac greșeli care nu ar trebui să se întâmple niciodată. De exemplu, într-una din clinicile din Statele Unite, odată ajunse în laborator, s-au amestecat probe de biopsie ale glandei prostatei și, prin urmare, un client bolnav cu unul sănătos. Drept urmare, pacienta, care a trăit fără nicio urmă de cancer, chirurgii i-au extirpat o prostată sănătoasă, în întregime. Aceasta este o procedură complexă și responsabilă. Între timp, adevăratul bolnav de cancer a fost trimis acasă fără să-și cunoască adevăratul diagnostic.

Într-un alt caz de peste mări, un pacient a murit în urma unui proces patologic la plămâni, după ce un intern a introdus un tub de respirație într-un pacient grav bolnav în locul greșit.

Erorile în alegerea unui pacient, conform unui număr de studii, reprezintă până la 0,5% din toate neglijările medicale în cauză.

Printre cele mai coșmaroase exemple de „înlocuire” a pacientului se numără și povestea lui Colin Burns, în vârstă de 41 de ani, care a suferit o accidentare la cap în urma unei căzături și s-a trezit pe masa de operație cu un minut înainte de... extirparea organelor interne. început de chirurgi. În mod involuntar, fanaticii nu numai că au confundat bolnavii, ci au confundat o persoană vie sub sedative cu un corp fără viață. Din fericire, operația a fost oprită la timp, iar medicii și-au amintit pe viață de curiosul incident. S-a întâmplat în 2009 în statul New York. Medicii au fost amendați cu 22.000 de dolari pentru neglijență periculoasă, dar nu au putut explica de ce s-a întâmplat acest lucru. Ei bine, doamna Burns, după 11 luni, s-a sinucis totuși înghițind pastile - în ciuda celor trei fiice.

Erori în transfuzia de sânge

Se crede că fiecare a zecea operație chirurgicală într-un spital este însoțită de o transfuzie de sânge, dintre care milioane sunt efectuate anual. Procedura, s-ar părea, este de rutină, dar conține și un loc pentru neglijențe medicale, și foarte periculoase.

Potrivit statisticilor, din 10 mii de pachete de sânge donat, cel puțin unul va conține sânge greșit, ceea ce este indicat pe etichetă. Multe zeci de mii de erori apar în timpul transfuziei în fiecare an și fiecare al 500-lea pacient moare. Sângele poate fi semnat incorect în timpul recoltării, probele amestecate în laborator, datele introduse incorect în computer etc. Se întâmplă, de asemenea, ca sistemul imunitar al pacientului să refuze să accepte componente străine de sânge sau.

În 2013, în Sankt Petersburg, Rusia, o fetiță de un an, gustând totul, a înghițit 6 magneți dintr-o jucărie „în curs de dezvoltare”, așa că copilul a avut nevoie de o operație urgentă, în timpul căreia starea pacientului a devenit foarte gravă. Din cauza anemiei, fata a fost transfuzată de urgență cu o masă eritrocitară de sânge de la... un donator seropozitiv, condamnând copilul la un tratament lung și costisitor. S-a dovedit că șeful secției primise un mesaj că sângele era contagios, dar la început l-a ignorat. În momentul în care eroarea a fost descoperită, copilului i se injectaseră 50 ml dintr-un lichid periculos. Un caz similar similar cu viruși din sângele donat a avut loc în 2006 în Kostroma. Motivul este nepăsarea.

Embolism aerian

Aerul atmosferic, fără de care o persoană nu poate trăi, în condiții de spital devine cauza morții - dacă intră în sânge. În acest caz, se dezvoltă embolie venoasă aeriană - un caz special de embolie gazoasă. Embolii sunt bule de gaz care pot bloca sistemul circulator. În chirurgia modernă, embolia gazoasă este un fenomen rar, dar apare mai des decât ne-am dori. O embolie a gazelor din sânge provoacă o embolie pulmonară, atunci când vasele plămânilor suferă de „dopuri” de aer. Moartea prin embolie pulmonară este una dintre cele mai prevenite decese în spital.

Mortalitatea de la bulele de aer care intră în vena pacientului prin cateter ajunge la 30 la sută. Chiar și cei care supraviețuiesc sunt adesea handicapați pe viață. Consecințele includ leziuni ireversibile ale creierului. Mai ales înfricoșător este faptul că embolia gazoasă poate apărea în timpul intervențiilor chirurgicale de rutină, făcându-le mortale. De exemplu, în timpul protezării. În 1987, un anume stomatolog, „făcând dinți” clienților, a reușit să lase aer în sângele a cinci dintre ei. Trei victime, devenind albastre, au murit chiar în birou din cauza unui atac de cord. Problema s-a dovedit a fi în burghiul tubular al burghiului, care a furnizat fluxul sanguin al pacienților cu un amestec de apă și aer. Clienții au avut puțin timp să se simtă, deoarece erau sub anestezie - generală sau locală.

Operații incorecte

Se întâmplă ca victimele erorilor medicale să meargă în instanță, aducând în fața justiției viitorii medici. În 25% din cazuri, cazul se referă la cazurile în care pacienții nu efectuează operațiile pe care le sunt prezentate. Chiar și în America, numărul unor astfel de pretenții depășește o sută pe an și, dacă problema va fi rezolvată cu succes, despăgubirile primite de reclamantă sunt în medie de 232 de mii de dolari (atingând 7 milioane).

În ciuda tuturor procedurilor menite să elimine erorile grosolane ale chirurgilor, operațiile incorecte au loc mai des decât s-ar putea crede. De exemplu, unei femei i s-a îndepărtat trompele în loc de apendicele, iar un alt pacient a suferit o operație pe inimă de care nu a avut deloc nevoie. Unul dintre cele mai îngrozitoare cazuri a avut loc în 2011, când o tânără de 32 de ani din Anglia, care purta un al patrulea copil în pântece și s-a îmbolnăvit de apendicită, i s-a tăiat ovarul drept în locul apendicelui. Operația a fost efectuată de un tânăr chirurg de origine pakistaneză, iar colegul său senior și mentorul a ales să plece acasă (devreme). Apendicele inflamat nu a dispărut, după 3 săptămâni femeia a mers din nou la spital cu dureri abdominale. Atunci medicii de la Romford au aflat de greșeala unui medic fără experiență. Patru zile mai târziu, pacienta a născut un copil prematur născut mort, apendicele i-a fost îndepărtat, dar apoi a urmat moartea pe masa de operație din cauza insuficienței multiple de organe, care a dus la otrăvirea sângelui.

Medicamente greșite sau dozare greșită

Oamenii tind să creadă că medicamentul pe care îl prescrie medicul este medicamentul de care au nevoie în doza potrivită. În același timp, milioane de oameni primesc rețete greșite în fiecare zi. Să presupunem că americanii vând peste trei miliarde de rețete în fiecare an, dintre care 51,5 milioane sunt scrise greșit. Adică, dacă o farmacie procesează 250 de rețete medicale pe zi, atunci patru dintre ele se vor dovedi a fi incorecte. Acest fenomen este de două ori periculos. În primul rând, pacientul poate primi un remediu nociv de care nu are nevoie; în al doilea rând, nu va primi ceea ce este cu adevărat necesar.

Pași greșiți de prescripție medicală se întâmplă atât în ​​farmacii, cât și în clinici. Odată, o asistentă a otrăvit accidental o pereche de gemeni cu morfină, care s-au născut prematur - la 27 de săptămâni de gestație. Băieților li s-au injectat doze letale de drog - 650-800 de micrograme, în timp ce ar fi trebuit injectate doar 50-100 de micrograme. Necazul a avut loc în 2010.

Într-un alt caz, unui pensionar de 79 de ani aflat în dializă i s-a administrat bromură de pancuroniu în loc de antiacid. Pancuroniul este o substanță paralizantă folosită pentru operații complexe sau injecții letale, în timp ce bunicul avea nevoie de un antiacid pentru arsuri la stomac. Asistenta a amestecat pachetul. După 30 de minute, pacientul a devenit fără contact și a murit din cauza unui stop cardiac.

În 2009, în Kazahstan, un pacient în vârstă de 85 de ani care suferise un infarct miocardic a fost injectat de o asistentă cu medicamentul cardiac Corglicon în doză de zece ori mai mare decât cea prescrisă de medic. Ea, spun ei, și-a imaginat că fiolele indicau o doză mai mică. Bătrâna a început să sufere și până la sosirea ambulanței, era deja moartă. Lucrătorul sanitar, care a făcut o greșeală fatală, a părăsit clinica de bunăvoie - cu o diplomă și o carte de muncă „curată”.

Infecții spitalicești și echipamente medicale murdare

De obicei oamenii merg la spital pentru a scăpa de boli, fără a bănui că spitalele în sine sunt o sursă de afecțiuni și infecții. Ele pândesc în instrumente și aparate nesterile, pe mâinile nespălate ale personalului. Astfel, boala rară Creutzfeldt-Jakob, plină de distrugere a creierului („boala vacii nebune”), a fost transferată la zeci de pacienți de neurochirurgi americani în 2012-2014. Motivul este sterilizarea insuficientă a instrumentelor chirurgicale utilizate în tratamentul unui purtător al unei boli periculoase.

Statisticile arată că fiecare al 25-lea pacient din spital devine victima unei infecții spitalicești. Sute de mii de oameni mor din cauza unor astfel de boli în fiecare an. Fiind pe un pat de spital, riscă să facă pneumonie în primul rând, urmată de inflamația uretrei, boli contagioase ale sistemului digestiv și infecții primare ale sistemului circulator (din cateterele murdare).

Se încarcă...Se încarcă...