Medicamentul discordiei. De ce a fost recunoscut Mildronate ca doping și cui este prescris. "Mildronate": contraindicații de utilizare, instrucțiuni, reacții adverse Mildronate instrucțiuni detaliate

Mildronatul este un medicament care îmbunătățește metabolismul și oferă energie la nivel tesut și celular în toate organele. Mildronatul este utilizat pentru a elimina lipsa de energie și pentru a accelera metabolismul tisular în diferite boli cronice și tulburări funcționale, cum ar fi boala cardiacă ischemică, insuficiența cardiacă, distrofia miocardică, retinopatii, astmul bronșic, bronșita cronică, sindromul de abstinență la alcool, performanța psihică și fizică redusă. , suprasolicitare și tulburări circulatorii la nivelul creierului și retinei.

Numele, formele de eliberare, compoziția și doza de Mildronat

În prezent, Mildronate este disponibil în trei forme de dozare:
1. capsule orale;
2. sirop oral;
3. Soluție injectabilă (intramusculară, intravenoasă și parabulbară).

Toate cele trei forme de dozare de Mildronat conțin aceeași substanță activă - meldonium... Această substanță activă se mai numește mildronat sau propionat de trimetilhidraziniu dihidrat... În unele instrucțiuni de utilizare atașate medicamentului, denumirea substanței active (INN) este meldonium, în altele - mildronat, iar în altele - propionat de trimetilhidrazinium dihidrat. Cu toate acestea, în toate cazurile, vorbim despre aceeași substanță chimică, care este desemnată cu denumiri diferite.

Capsulele de mildronat conțin gelatină, dioxid de titan, dioxid de siliciu, stearat de calciu și amidon de cartofi ca excipienți. Soluția injectabilă nu conține excipienți, deoarece conține doar meldoniu și apă purificată. Siropul de mildronat conține următorii excipienți:

  • Parahidroxibenzoat de metil;
  • Propil parahidroxibenzoat;
  • Propilen glicol;
  • glicerol;
  • Acid citric monohidrat;
  • esență de cireșe;
  • colorant roșu Allura (E129);
  • Dye Brilliant Black BN (E151);
Capsulele sunt disponibile în două doze - 250 mg și 500 mg meldonium. Siropul conține 250 mg de meldonium în 5 ml, adică are o concentrație de 50 mg/ml. O soluție injectabilă conține 100 mg de meldonium în 1 ml (100 mg/ml).

Capsulele de mildronat sunt adesea numite pastile... Cu toate acestea, deoarece medicamentul nu are o astfel de formă de dozare, termenul „tablete” înseamnă o varietate de Mildronat pentru administrare orală, iar acestea sunt capsule. Prin urmare, în acest caz, capsule = tablete. Numele scurte sunt de obicei folosite pentru a indica doza necesară de capsule, cum ar fi Mildronat 250și Mildronat 500, unde cifra corespunde dozei de substanță activă. Pentru a desemna o soluție injectabilă în viața de zi cu zi, sunt adesea folosite forme scurte de nume, cum ar fi Injecții cu mildronatși Fiole de mildronat.

Efectul terapeutic al Mildronatului

Mildronatul îmbunătățește metabolismul și alimentarea cu energie a țesuturilor și, din acest motiv, are următoarele efecte terapeutice:
  • Acțiune cardioprotectoare - protejarea celulelor inimii de influențele negative și îmbunătățirea viabilității acestora;
  • Acțiune antianginoasă - scăderea necesarului de oxigen al celulelor miocardice (datorită acestui efect, chiar și o cantitate mică de oxigen furnizată în condiții ischemice este suficientă pentru celulele miocardice, ceea ce reduce severitatea durerii, reduce frecvența atacurilor de angină și crește toleranța la stres fizic și emoțional);
  • Actiune antihipoxica - reducerea impactului negativ al deficitului de oxigen;
  • Acțiune angioprotectoare - protectia si asigurarea integritatii peretilor vasului;
  • Efect de tonifiere.
În plus, mildronatul dilată vasele de sânge și normalizează legătura celulară a imunității, ceea ce crește rezistența organismului la infecțiile virale.

În mușchiul inimii, creier și retină, Mildronate redistribuie fluxul sanguin și direcționează un volum mai mare de sânge către acele zone care au deficit de oxigen, adică funcționează în condiții ischemice. Astfel, se realizează o alimentare optimă cu sânge, în care toate părțile unui organ sau țesut, inclusiv cele care suferă de ischemie, primesc o cantitate suficientă de oxigen și substanțe nutritive.

La sarcini crescute, Mildronate asigură un echilibru între nevoile celulelor de oxigen și livrarea sa efectivă cu sângele, adică creează condiții de funcționare în care există întotdeauna suficient oxigen. În plus, Mildronate accelerează eliminarea produselor metabolice toxice din celule și le protejează de deteriorare.

Când se utilizează Mildronate la câteva ore după infarctul miocardic, medicamentul încetinește formarea zonelor de necroză tisulară și face perioada de reabilitare mult mai scurtă. Cu boli cardiace ischemice și insuficiență cardiacă, Mildronatul crește forța contracțiilor miocardice, îmbunătățește toleranța la efort și reduce frecvența atacurilor de angină.

În tulburările acute și cronice ale circulației cerebrale, Mildronatul îmbunătățește alimentarea cu sânge a zonei care este ischemică, adică se confruntă cu lipsa de oxigen. Acest efect se realizează datorită redistribuirii fluxului sanguin în favoarea zonei cu deficit de oxigen a creierului.

Odată cu sevrajul de alcool și la persoanele cu alcoolism, Mildronate elimină tulburările funcționale ale sistemului nervos (ameliorează tremorurile, normalizează memoria, atenția, viteza de reacție etc.).

Pe fondul utilizării medicamentului, corpul unei persoane sănătoase devine capabil să reziste la sarcini mari și să-și refacă rezervele de energie într-un timp scurt. În plus, Mildronatul la persoanele sănătoase crește performanța și ameliorează simptomele de stres mental și fizic.

Mildronat - indicații de utilizare

Mildronatul este indicat pentru utilizare dacă o persoană are următoarele boli sau afecțiuni:
  • Boală cardiacă ischemică (ca parte a tratamentului complex);
  • angina pectorală (ca parte a tratamentului complex);
  • infarct miocardic (ca parte a tratamentului complex);
  • Insuficiență cardiacă cronică;
  • Durere în inimă cu distrofie miocardică;
  • Cardiomiopatie dishormonală (distrofie miocardică);
  • Tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular la adolescenți;
  • Distrofie miocardică la adolescenți;
  • distonie neurocirculatoare la adolescenți;
  • Tulburări circulatorii acute și cronice ale creierului (accidente vasculare cerebrale, insuficiență cerebrovasculară);
  • Încălcarea circulației sângelui în retină;
  • hemoftalm (numai soluție injectabilă);
  • hemoragie retiniană (numai injecție);
  • Tromboza venei centrale a retinei sau a ramurilor acesteia (numai soluție injectabilă);
  • Retinopatie diabetică și hipertensivă (numai injectare);
  • astm bronșic (ca parte a terapiei complexe);
  • Bronșită cronică (ca parte a terapiei complexe);
  • Sevrajul de alcool (ca parte a unui tratament complex);
  • Alcoolism cronic (ca parte a unui tratament complex);
  • Performanță psihică și fizică scăzută;
  • Stresul fizic și suprasolicitarea;
  • Perioada postoperatorie după orice intervenție chirurgicală.
În sport, Mildronate este recomandat pentru următoarele afecțiuni:
  • Pentru recuperare rapidă după sarcini mari în antrenament și competiții;
  • supraantrenament;
  • Eficiență scăzută.

Mildronatul (denumire internațională comună - meldonium) este un medicament foarte interesant sintetizat în anii 70 ai secolului trecut de oamenii de știință ai Academiei de Științe din Letonia, care s-a impus ferm pe ghișeele farmaciilor rusești. Are un întreg spectru de efecte farmacologice: antianginoase (direcționate împotriva crizelor de angină), cardioprotector, antihipoxic (creșterea rezistenței la lipsa de oxigen) și angioprotector (afectând benefic peretele vascular și microcirculația). Din motive de corectitudine, trebuie remarcat faptul că nici în Europa, nici în SUA, Mildronate nu a câștigat încă recunoaștere. Cu toate acestea, eficacitatea sa a fost confirmată în conformitate cu toate regulile medicinei bazate pe dovezi în două studii clinice randomizate dublu-orb efectuate la Riga și Tomsk. Și este puțin probabil ca Mildronate să fi reușit să câștige o asemenea popularitate în rândul specialiștilor autohtoni, pacienților și chiar printre sportivi, dacă ar fi fost un „manichin” inutil.

Pe fondul unei încărcări crescute, medicamentul echilibrează procesele de livrare a oxigenului către celule și consumul acestuia la destinație, previne acumularea de produse toxice de degradare în celule, protejându-le de deteriorare și are un efect tonic. Datorită mildronatului, organismul este înzestrat cu capacitatea de a rezista la sarcini crescute și de a-și restabili rapid rezervele de energie. În acest sens, mildronatul este utilizat în tratamentul diferitelor patologii cardiovasculare, accidente cerebrovasculare, creșterea performanței mentale și fizice.

Proprietățile vasodilatatoare ale mildronatului se datorează capacității sale de a reduce concentrația de carnitină crescând în același timp sinteza gamma-butirobetinei. În ischemia acută a mușchiului inimii, medicamentul încetinește degenerarea necrotică a miocitelor, accelerează procesul de reabilitare. În insuficiența cardiacă, mildronatul ajută miocardul să se contracte mai bine și să suporte activitatea fizică. În ischemia cerebrală acută și cronică, medicamentul îmbunătățește circulația cerebrală și optimizează microcirculația în favoarea locului de țesut cel mai afectat de ischemie. În oftalmologie, Mildronatul este utilizat în cazurile de patologie vasculară și distrofică a fundului de ochi. Datorită capacității sale de a elimina tulburările funcționale ale sistemului nervos central la persoanele care suferă de alcoolism, medicamentul este eficient pentru simptomele de sevraj.

Industria farmaceutică letonă a stăpânit producția a trei forme de dozare de mildronat: capsule, soluție pentru administrare intravenoasă și parabulbară (în pleoapa inferioară) și sirop. Dozele specifice ale medicamentului, în funcție de boală și de vârsta pacientului, pot fi găsite în prospect, deși, având în vedere procedura de prescripție pentru eliberarea mildronatului (inclusiv sirop), acest lucru nu este necesar, deoarece ultimul (și primul) cuvânt rămâne în orice caz la medic.

Farmacologie

Un medicament care îmbunătățește metabolismul și alimentarea cu energie a țesuturilor. Meldonium dihidrat este un analog sintetic al gamma-butirobetinei, o substanță care se găsește în fiecare celulă a corpului uman.

Mecanismul de acțiune determină varietatea efectelor sale farmacologice: creșterea eficienței, scăderea simptomelor de stres psihic și fizic, activarea imunității tisulare și umorale, efect cardioprotector.

Inhibă gama-butirobetain hidroxinaza, reduce sinteza carnitinei și transportul acizilor grași cu lanț lung prin membranele celulare, previne acumularea formelor activate de acizi grași neoxidați în celule - derivați ai acilcarnitinei și acil coenzimei A. În condiții ischemice, meldonium restabilește echilibrul între procesele de livrare a oxigenului și previne consumul acestuia în celule, încălcarea transportului ATP; în același timp activează glicoliza, care se desfășoară fără consum suplimentar de oxigen. Ca urmare a scăderii concentrației de carnitină, gamma-butirobetina, care are proprietăți vasodilatatoare, este sintetizată intens.

Are efect cardioprotector, normalizează metabolismul miocardic. În cazul unei leziuni ischemice acute a miocardului, meldonium încetinește formarea unei zone necrotice, scurtează perioada de reabilitare. În caz de insuficiență cardiacă, medicamentul crește contractilitatea miocardică, crește toleranța la efort și reduce frecvența atacurilor de angină.

În tulburările ischemice acute și cronice ale circulației cerebrale, îmbunătățește circulația sângelui în focarul ischemic, favorizează redistribuirea sângelui în favoarea zonei ischemice.

Eficient în patologia vasculară și distrofică a fundului de ochi.

Are efect tonic asupra sistemului nervos central, elimină tulburările funcționale ale sistemului nervos somatic și autonom la pacienții cu alcoolism cronic cu sindrom de sevraj.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrare orală, meldonium dihidrat este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de 78%. C max în plasma sanguină se atinge în 1-2 ore după administrarea orală.

Metabolismul și excreția

Este metabolizat în principal în ficat, cu formarea a doi metaboliți principali, care sunt excretați de rinichi. T 1/2 pentru administrare orală este de 3-6 ore și depinde de doză.

Formular de eliberare

Capsule gelatinoase tari, marimea nr. 1, albe; conținutul capsulelor este o pulbere cristalină albă, cu miros slab, higroscopic.

Excipienți: amidon de cartofi - 13,6 mg, dioxid de siliciu coloidal - 5,4 mg, stearat de calciu - 2,7 mg.

Compoziția învelișului capsulei: dioxid de titan (E171) - 2%, gelatină - până la 100%.

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (4) - pachete de carton.

Dozare

În legătură cu posibilitatea dezvoltării unui efect incitant, medicamentul este recomandat să fie utilizat în prima jumătate a zilei și nu mai târziu de ora 17.00 (când este luat de mai multe ori pe zi).

Cu boli cardiace ischemice (angina pectorală, infarct miocardic), insuficiență cardiacă cronică ca parte a terapiei complexe, medicamentul este prescris pe cale orală în doză de 0,5-1 g / zi, frecvența de utilizare este de 1-2 ori / zi. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni.

În cazul cardiomiopatiei dishormonale, Mildronate® se administrează pe cale orală la 500 mg/zi ca parte a terapiei complexe. Cursul tratamentului este de 12 zile.

În caz de accidente cerebrovasculare subacute (accident vascular cerebral și insuficiență cerebrovasculară), după terminarea cursului terapiei injectabile cu Mildronate®, continuați să luați 0,5-1 g/zi ca parte a terapiei complexe, utilizând întreaga doză o dată sau împărțind-o în 2 doze. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni.

Pentru tulburările cronice ale circulației cerebrale, medicamentul este luat ca parte a terapiei complexe pe cale orală la 0,5 g / zi. Cursul general al terapiei este de 4-6 săptămâni. Cursurile repetate sunt posibile după consultarea unui medic (de obicei de 2-3 ori pe an).

Cu performanță redusă, stres psihic și fizic (inclusiv la sportivi), 500 mg se administrează pe cale orală de 2 ori/zi. Cursul tratamentului este de 10-14 zile. Dacă este necesar, terapia se repetă după 2-3 săptămâni.

Cu simptome de sevraj în alcoolismul cronic (în combinație cu terapia specifică pentru alcoolism), medicamentul se administrează pe cale orală la 500 mg de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile.

Supradozaj

Simptome: scăderea tensiunii arteriale, însoțită de cefalee, tahicardie, amețeli și slăbiciune generală.

Tratament: efectuarea terapiei simptomatice.

Interacţiune

Mildronate ® intensifică efectul agenților de dilatare coronariană, a unor medicamente antihipertensive, a glicozidelor cardiace.

Mildronate ® poate fi combinat cu forme prelungite de nitrați, alte medicamente antianginoase, anticoagulante și agenți antiplachetari, antiaritmice, diuretice și bronhodilatatoare.

Având în vedere posibila dezvoltare a tahicardiei și a hipotensiunii arteriale, se recomandă prudență atunci când este combinată cu nitroglicerină (pentru utilizare sublinguală) și medicamente antihipertensive (în special alfa-blocante și forme de nifedipină cu acțiune scurtă).

Efecte secundare

Rareori - reacții alergice (roșeață și mâncărime ale pielii, erupții cutanate, urticarie, angioedem), precum și simptome dispeptice, tahicardie, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, hiperexcitabilitate.

Foarte rar - eozinofilie, slăbiciune generală.

Indicatii

  • ca parte a terapiei complexe a bolii cardiace ischemice (angină pectorală, infarct miocardic), insuficiență cardiacă cronică, cardiomiopatie dishormonală;
  • ca parte a terapiei complexe a tulburărilor subacute și cronice ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral și insuficiență cerebrovasculară);
  • performanță redusă;
  • stres mental și fizic (inclusiv la sportivi);
  • sindromul de sevraj în alcoolismul cronic (în combinație cu terapia specifică pentru alcoolism).

Contraindicatii

  • creșterea presiunii intracraniene (inclusiv în încălcarea fluxului venos, tumori intracraniene);
  • vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
  • sarcina;
  • perioada de alăptare (alăptare);
  • hipersensibilitate la substanța activă și alte componente ale medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de afecțiuni hepatice și/sau renale.

Caracteristicile aplicației

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Siguranța utilizării medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilită. Pentru a evita posibilele efecte adverse asupra fătului, Mildronate ® nu trebuie prescris în timpul sarcinii.

Nu se știe dacă meldonium dihidrat se excretă în laptele matern. Dacă este necesară utilizarea medicamentului Mildronate® în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Utilizați cu prudență în bolile hepatice.

Aplicație pentru afectarea funcției renale

Utilizați cu prudență în bolile de rinichi.

Aplicare la copii

Contraindicat pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu boli hepatice și renale cronice trebuie să fie atenți la utilizarea prelungită a medicamentului.

Utilizare în pediatrie

Nu există date suficiente despre utilizarea Mildronate ® la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Nu există date privind efectele adverse ale Mildronate ® asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.

Sportivii și persoanele în vârstă cunosc un astfel de medicament ca Mildronat (sau Meldonium) de mulți ani. Cu toate acestea, majoritatea rușilor au devenit interesați de proprietățile drogului abia acum, în legătură cu investigațiile senzaționale din mass-media de către o serie de agenții antidoping. Inițial, Mildronate a fost destinat să combată problemele cardiace care apar pe fondul consumului crescut de energie sau al deteriorării organismului. Astăzi, medicamentul este adesea folosit de oameni sănătoși, sportivi și cei care doresc să slăbească.

Cum acționează Mildronate?

Astăzi, mildronatul este disponibil în trei forme de dozare:

  • Capsule de gelatina in doua dimensiuni.
  • Injecţie.
  • Pastile.

În toate cazurile, meldonium acționează ca principal ingredient activ. Este un analog al unei componente care face parte din fiecare celulă a corpului uman. Luarea Mildronate duce la lansarea multor reacții chimice și la următoarele rezultate:

  • Îmbunătățirea performanței organismului, creșterea eficienței.
  • Creșterea imunității umorale (realizate prin fluide) și a țesuturilor.
  • Atenuarea reacției la stresul psihologic și fiziologic.
  • Protectia cardioactivitatii.

Datorită acestor proprietăți, medicamentul poate fi utilizat la o vârstă tânără, matură și înaintată pentru a îmbunătăți performanța inimii. Medicamentul este util și pentru sportivi, oameni care sunt nevoiți să experimenteze un stres fizic și emoțional grav.

Ce oferă utilizarea medicamentului?

Proprietățile terapeutice ale Mildronatului se manifestă în funcție de scopul pentru care este planificat să fie utilizat.
Principalele efecte care pot fi așteptate în timpul tratamentului medicamentos sunt următoarele:

  • În cazul insuficienței cardiace, puterea contracțiilor mușchiului cardiac crește, reducând astfel riscul unui atac de angină, în plus, meldonium crește rezistența organismului la efort fizic.
  • Dacă există leziuni ale miocardului, rata de formare a zonelor cu semne de necroză scade și, în consecință, perioada de reabilitare este scurtată. În același timp, circulația sanguină a zonei afectate, ischemice este îmbunătățită considerabil.
  • Dacă o persoană se confruntă cu o activitate fizică crescută, Mildronate restabilește furnizarea normală de oxigen a celulelor, previne acumularea de toxine și produse reziduale ale metabolismului celular în ele, crește stabilitatea celulelor și a structurilor acestora și previne distrugerea lor excesivă. Ca urmare, rata proceselor metabolice crește, organismul se recuperează mai repede.

Sfat
Majoritatea recenziilor privind utilizarea medicamentului pe bază de meldonium sunt pozitive. Dar rezultatul necesar al terapiei este posibil numai cu doza corectă, care este prescrisă individual. Înainte de a lua Mildronate, trebuie să fiți examinat de un cardiolog și să fiți de acord asupra specificului luării medicamentului cu el.

  • Mildronatul are un efect tonic asupra sistemului nervos autonom central. Este adesea folosit pentru a elimina tulburările care au apărut pe fondul simptomelor de sevraj (din cauza alcoolismului cronic).
  • Medicamentul este utilizat și în oftalmologie. Îmbunătățește acuitatea vizuală prin afectarea pozitivă a vaselor mici care alimentează retina cu sânge.

Aceste efecte pozitive sunt maxime atunci când se utilizează o soluție injectabilă. Tabletele sunt capabile să arate până la 78% din eficacitatea sa. Indiferent de ce formă de medicament este utilizată, produsele degradării sale vor fi excretate de rinichi. Nu au nicio încărcătură toxică și nu dăunează organelor excretoare.

Cine trebuie să ia Mildronate?

Medicamentul este contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani. Efectul meldoniumului asupra corpului unei femei în timpul sarcinii și alăptării nu a fost pe deplin înțeles, trebuie să vă abțineți de la a-l folosi în aceste perioade.

Tabletele și capsulele de mildronat sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • boala ischemică, ca parte a terapiei complexe;
  • boli vasculare, în special la periferia arterelor;
  • stres fizic, mental și emoțional;
  • necesitatea de a accelera procesul de reabilitare după o operație sau un tratament de lungă durată;
  • insuficiență cardiacă cronică;
  • durere cronică în inimă în absența unei patologii evidente;
  • afecțiuni pulmonare obstructive (bronșită, astm, emfizem) de tip cronic;
  • reabilitare după un accident vascular cerebral;
  • dependenta cronica de alcool, in tratament complex.

Soluția injectabilă poate fi utilizată pentru toate afecțiunile enumerate. În plus, este utilizat suplimentar în următoarele cazuri:

  • hemoftalm (sânge care intră în corpul vitros al ochiului) de tip total, subtotal și parțial;
  • hemoragie retiniană;
  • leziuni ale globului ocular, vasodilatație pe suprafața acestuia;
  • formarea cheagurilor de sânge, ducând la afectarea permeabilității vasculare ca urmare a proceselor patologice în ramura centrală a retinei.

Chiar dacă unul dintre aceste diagnostice a fost făcut de un specialist specializat, nu trebuie să vă numiți independent pentru a primi Mildronate în oricare dintre formele sale. Este necesar să se convină asupra dozei și frecvenței de admitere cu medicul, asigurați-vă că nu există contraindicații pentru terapia specifică.

Adesea, Meldonium este prescris în combinație cu alte medicamente pentru a le îmbunătăți proprietățile terapeutice. Cel mai adesea, acestea sunt însoțite de diuretice, bronhodilatatoare, anticoagulante și agenți antiplachetari. În acest caz, trebuie să vă monitorizați cu atenție starea și să vă informați medicul despre orice reacție a organismului.

Utilizarea Mildronatului în sport și dietetică

Astăzi, Mildronate este luat din ce în ce mai mult de oameni sănătoși, dar chiar și în acest caz, mai întâi trebuie să consultați un medic. Sportivii, atât profesioniști, cât și amatori, manifestă un interes deosebit pentru medicament. Corpul lor la un moment dat încetează să facă față stresului fizic. Pentru a-și menține puterea, medicamentele pe bază de meldonium sunt ideale.

  • Mildronatul extinde capacitățile organismului, îi îmbunătățește performanța, crește rezultatele. Acest lucru se aplică atât activității statice, cât și activității dinamice.
  • Eficacitatea antrenamentului sportiv crește pe măsură ce medicamentul stimulează nutriția mușchilor, inclusiv a inimii, cu substanțe utile. În același timp, oboseala este îndepărtată, ceea ce vă permite să măriți durata abordărilor.
  • În ciuda faptului că activitatea inimii se îmbunătățește, Mildronate nu este un doping în sensul său direct. De la luarea lui, sportivul nu crește masa musculară, apare doar rezistența, care este necesară pentru setarea corectă a acestuia.
  • Rezervele de energie ale organismului sunt restabilite mult mai repede decât de obicei. Acest lucru se datorează faptului că produsele metabolice sunt îndepărtate mult mai activ din celule.
  • Eficacitatea Mildronat este evidentă atât cu forța, cât și cu sarcinile cardio care antrenează rezistența.

În plus, meldonium este adesea folosit într-un complex de măsuri menite să scape de excesul de greutate. În niciun caz, meldonium nu trebuie considerat un mijloc independent de slăbire. Substanța accelerează procesele metabolice și de recuperare, scade nivelul de colesterol, iar acest lucru permite organismului să se adapteze mai activ la activitatea fizică necesară pentru a reduce greutatea. Astfel, combinația de Mildronat și sport poate fi optimă pentru realizarea unui corp ideal.

Recepția corectă a Mildronate

Regulile de administrare a medicamentului pentru bărbați și femei sunt aceleași și se datorează caracteristicilor medicamentului.

  • Programul de terapie trebuie întocmit astfel încât Mildronate să fie luat înainte de ora 17.00. Componentele compoziției cresc excitabilitatea corpului, ceea ce poate afecta negativ modul de lucru și odihnă.
  • În scopuri terapeutice, medicamentul este prescris la 500-1000 mg de 2 ori pe zi. Durata cursului depinde de tipul stării patologice și se menține de obicei în 12 zile sau 4-6 săptămâni.
  • Sportivilor amatori li se recomandă să ia Meldonium 500 mg pe zi. Durata cursului este de 2 săptămâni. Apoi se face o pauză de 2-3 săptămâni, iar cursul se repetă. Pentru profesioniști, o singură doză și frecvența de administrare pot fi dublate.

Este important să înțelegeți că utilizarea constantă a Mildronate poate duce la o scădere a eficacității acestuia. Prin urmare, nu ar trebui să urmăriți rezultate rapide, trebuie să respectați cu strictețe schema recomandată de medic.

Efecte secundare ale Mildronatului

Ca orice medicament, medicamentele pe bază de meldonium au dezavantajele lor. Acestea includ o listă destul de lungă de efecte secundare, deși ele apar rar atunci când sunt respectate regulile de admitere.

  • Alergie sub formă de mâncărime, edem, erupție cutanată. Cel mai adesea se întâmplă cu injectarea intramusculară a soluției.
  • Tulburări dispeptice sub formă de eructații, vărsături, arsuri la stomac, greață, greutate în stomac.
  • Tahicardie pe fondul excitației emoționale.
  • Scăderea tensiunii arteriale.

Medicamentul este contraindicat copiilor sub 18 ani, femeilor însărcinate și care alăptează, precum și persoanelor care au:

  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
  • Patologia rinichilor și ficatului până la insuficiență cronică.
  • Creșterea presiunii intracraniene, inclusiv din cauza tumorilor.
  • Edem de natură inexplicabilă.

Mildronatul se vinde fără prescripție medicală. Când cumpărați un medicament, trebuie să acordați atenție dozei acestuia (250 sau 500 mg) pentru a evita supradozajul.

Mildronatul este un medicament care îmbunătățește metabolismul în corpul uman și crește aportul de substanțe nutritive către organe. Medicamentul ajută la reumplerea celulelor cu energie pentru diferite boli, cum ar fi astmul, retinopatia și tulburările cardiace.

Forme de emitere

Mildronatul este disponibil ca:

  • Soluție injectabilă. Fiolele conțin 5 ml de substanță; în pachet - 2 celule, câte 5 bucăți.
  • Capsule care conțin pulbere solubilă; în pachet - 4 farfurii, câte 10 bucăți. Este interzisă deschiderea capsulelor pentru a dizolva medicamentul înainte de utilizare.

Compoziţie

Capsulele de gelatină sunt disponibile în două tipuri - 250 și 500 de miligrame. În compoziție - meldonium, un ingredient activ, precum și mai multe substanțe auxiliare. Capsulele în sine sunt fabricate din gelatină și dioxid de titan.

Fiolele soluției injectabile conțin o concentrație de 10% fosfat de meldoniu și o cantitate mică de excipienți, în principal fizici. soluţie.

efect farmacologic

Componenta principală a medicamentului este meldonium, un medicament sintetizat care acționează ca γ-butirobetina, care este o rudă îndepărtată a vitaminelor B.

O trăsătură caracteristică a meldoniumului este îmbunătățirea metabolismului, adică metabolismul și furnizarea de energie a diferitelor celule ale corpului. Este folosit ca mijloc de protejare a inimii și a organelor respiratorii. Tipul de expunere la substanță vă permite să reduceți tensiunea corpului.

Meldonium reduce frecvența atacurilor de angină și crește rezistența la stres fizic asupra organismului, crescând puterea contracțiilor inimii. Normalizează circulația sângelui, direcționând sângele pentru a menține punctul de leziune ischemică. Încetinește formarea acumulărilor necrotice și reduce durata totală de recuperare a organismului.

Medicamentul ajută la dizolvarea acumulărilor de substanțe, contribuind la livrarea celor utile pentru scopul propus și la eliminarea celor dăunătoare. Această proprietate ajută la recuperarea în timpul și după exercițiu, menținând rata metabolică la un nivel adecvat.

Meldonium susține activitatea sistemului nervos central, eliminând tulburările în diviziunile sale în diferite scenarii. De asemenea, ajută la tratarea degenerescenței retinei.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Meldonium ajută la reducerea nivelului de carnitină neocupată, o substanță care interferează cu transportul substanțelor prin celule. O scădere a concentrației duce, de asemenea, la o creștere a γ-butirobetinei produsă. În focarele tulburărilor ischemice, ajută la restabilirea interacțiunii vehiculelor de livrare și a absorbției de oxigen de către celule și, de asemenea, reduce cererea totală de oxigen a celulelor, activând glicoliza.

Concentrația maximă a substanței active în sânge apare la 60-120 de minute după intrarea în organism. Medicamentul se descompune în substanțe inofensive. Rinichii facilitează eliminarea substanțelor formate în timpul procesului de descompunere. Timpul de înjumătățire este de la 180 la 360 de minute, în funcție de organism și de doza medicamentului. Aceste afirmații sunt valabile pentru capsule.

Injecțiile, în schimb, au biodisponibilitate completă, astfel încât substanța începe să acționeze imediat după administrare. Retragerea produselor de carie este similară în timp și, de asemenea, variază de la 180 la 360 de minute din momentul administrării.

Indicatii

Medicamentul a fost creat și destinat tratamentului persoanelor cu vârsta peste 16 ani. O cantitate mică de date privind efectul asupra corpului copilului indică interzicerea utilizării medicamentului pentru tratamentul copiilor.

Indicatii generale de utilizare:

  • Boala coronariană (ca medicament suplimentar).
  • Tulburări arteriale periferice.
  • Encefalopatie.
  • Supraîncărcări de diverse orientări: fizică, intelectuală, psihică.
  • Stare postoperatorie (ca mijloc de accelerare a reabilitării).
  • Angina pectorală cronică, cardialgie, astm, boală pulmonară obstructivă.
  • Sevrajul de alcool.
  • Accident vascular cerebral.

Indicații suplimentare la utilizarea injecțiilor:

  • Hemoragie pe orbită.
  • Tromboză venoasă în zona retinei.
  • Retinopatie.

Sport

Mildronatul ajută la reducerea susceptibilității organismului la activitate fizică, ceea ce face posibilă utilizarea lui pentru sporturi statice. Eficacitatea antrenamentului este semnificativ crescută, deoarece meldonium contribuie la nutriția organismului cu substanțe utile și reduce nivelul general de oboseală. Medicamentul nu ajută la creșterea masei musculare, dar este un mijloc de a preveni suprasolicitarea corpului.

Substanța activă este eliminată rapid după degradare, promovând în același timp metabolismul celular și recuperarea energiei. Aceste caracteristici au un efect pozitiv asupra diferitelor activități fizice, deoarece contribuie la recuperarea musculară.

Mildronatul ajută la protejarea ficatului de acizii grași, arde zaharurile, adică crește consumul de substanțe care sintetizează energia la ieșire.

În acest sens, drogul este considerat doping. Utilizarea lui în sport este interzisă.

Contraindicatii

Contraindicații generale pentru administrarea Mildronate:

  • Hipersensibilitate la componente.
  • Hipertensiune intracraniană.

Efecte secundare

Luarea mildronat provoacă unele reacții adverse:

  • Alergic, exprimat sub formă de roșeață sau erupții cutanate, precum și mâncărime.
  • Dispepsie, exprimată prin greață, arsuri la stomac, vărsături.
  • Creșterea nivelului de excitare a corpului.
  • tahicardie.
  • Scăderea tensiunii arteriale.

Instructiuni de folosire

Mildronatul este vândut în fiole pentru injecție, dar pacientul pune adesea întrebarea: "intravenos sau intramuscular?" Instrucțiunea vorbește despre utilizarea unui medicament pentru administrare intravenoasă. Medicamentul este produs într-o formă gata de utilizare. Introducerea trebuie efectuată separat de alte medicamente, dar în unele cazuri este permisă administrarea simultană a unei soluții fizice.

Instrucțiuni de utilizare a injecțiilor de 5 ml de Mildronat.

Pentru pacienții care suferă de SCA, medicamentul se administrează intravenos, în metodă cu jet. Dozare - 1-2 fiole, în funcție de simptome, nu mai mult de o dată la 24 de ore. Cursul de tratament este însoțit de capsule luate la sfârșitul cursului de injecții.

Pentru pacienții cu boli vasculare ale ochilor, medicamentul este prescris timp de 10 zile. Injecțiile se fac sub învelișul exterior sau în spatele globului ocular. Se administrează o injecție de 5 ml pe zi.

În caz de probleme cu circulația sângelui, este prescris un curs de zece zile. Mildronatul se administrează intravenos, 1 fiolă o dată pe zi. Similar pacienților cu SCA, tratamentul trebuie continuat cu capsule. Pentru problemele circulatorii cronice se recomanda injectarea intramusculara de Mildronat. Dozare - 1-3 fiole după-amiaza timp de 15-20 de zile.

Aplicarea capsulelor

În caz de încălcări ale sistemului cardiovascular, este prescris să luați de la 500 la 1000 mg de substanță în timpul zilei timp de 30-45 de zile. Se sugerează să se administreze medicamentul pacientului.

Cu cardialgia cauzată de miocardiopatia dishormonală, medicamentul este prescris într-o cantitate de 250-500 mg în fiecare zi. In caz de circulatie afectata este indicat sa se ia 1-2 capsule mari pe zi. Dacă boala este cronică - atunci 1 capsulă mare pe zi. Pentru aceste boli, cursul este de la 30 la 45 de zile. Medicul curant stabilește durata și frecvența cursului, în funcție de severitate. Cursul poate fi susținut de cel mult trei ori pe an.

Pentru anomalii arteriale se iau doua capsule mari zilnic, una dimineata, una seara. În mod similar, atunci când corpul este supraîncărcat. Durata este de la o săptămână și jumătate până la două săptămâni. Cursul poate fi repetat, dar numai după ce au trecut 20 de zile de la sfârșitul celui precedent.

Sportivii pot lua substanța într-o cantitate de 500 până la 1000 mg pe zi. Cursul durează 15-20 de zile înainte de competiție și 10-15 zile în timpul competiției.

Pacienții cu alcoolism cronic iau medicamentul de 3-4 ori pe zi în capsule de 500 mg timp de o săptămână.

Conținutul capsulelor poate fi diluat, deși acest lucru este puternic descurajat.

2000 mg este cantitatea maximă admisă de medicament luată într-o zi.

Supradozaj

Faptul unei supradoze cu mildronat nu a fost încă înregistrat. Medicamentul este considerat netoxic și nu provoacă reacții adverse care pun viața în pericol.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este permisă combinarea mildronatului cu alte medicamente. Lista substanțelor care pot fi combinate include:

  • Medicamente antianginoase, antiaritmice, anticoagulante, antiagregante plachetare
  • Medicamente diuretice.
  • Glicozide cardiace, bronhodilatatoare.

De asemenea, medicamentul este capabil să îmbunătățească activitatea nitroglicerinei, a substanțelor antihipertensive și a mijloacelor de influențare a vaselor, precum și a nifedepinei și a medicamentelor similare, cu o boală coronariană.

Informații utile despre Mildronate

Medicamentul este eliberat în farmacii numai conform indicațiilor medicului curant.

Este necesar să depozitați substanța într-un loc uscat, ferit de îndemâna copiilor. Temperatura camerei, de preferință, nu trebuie să depășească 25 de grade Celsius. Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Informații suplimentare

Mildronatul este un stimulent, drept urmare utilizarea lui este permisă până la ora 12.

Medicamentul, conform datelor cunoscute, nu afectează viteza de reacție sau capacitatea de a controla transportul.

Utilizarea medicamentului de către pacienții cu patologii ale organelor excretoare - ficat și rinichi - nu este interzisă, dar este necesară recomandarea unui specialist.

Mildronatul nu este considerat un medicament de primă linie pentru pacienții cu simptome coronariene acute. Datele sunt obținute din tratamentul pacienților cu angină pectorală sau infarct miocardic.

Utilizarea mildronatului împreună cu substanțe alcoolice

Meldonium, care este partea activă a medicamentului, este excretat din organism în medie de 10-12 ore. După expirarea perioadei, riscul combinării medicamentului cu orice substanță activă este neglijabil. Ca urmare, nu este interzisă utilizarea băuturilor alcoolice, cu excepția cazurilor de tratament sau reabilitare după tulburări cardiovasculare.

Utilizarea substanțelor care conțin alcool în timpul tratamentului cu mildronat poate provoca:

  • O reacție alergică a corpului, exprimată prin erupții cutanate și/sau mâncărime.
  • O scădere bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie.
  • Dispepsie - greață, vărsături, arsuri la stomac și simptome similare.
  • Riscul de complicații sau reapariție a bolii este posibil.

Mildronat în timpul sarcinii și alăptării

Nu se poate spune cu încredere că Mildronatul poate fi utilizat în timpul sarcinii. Pentru a elimina riscul de patologie a copilului, medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii. În mod similar, incapacitatea substanței active de a pătrunde în lapte în timpul hrănirii nu a fost dovedită, drept urmare utilizarea medicamentului în timpul alăptării este interzisă.

Costul medicamentului

Costul mediu al capsulelor mai mici, 250 mg, este de 260 de ruble per pachet. Costul de 500 mg este de aproximativ 600 de ruble. Costul a 10 fiole este, în medie, de 350 de ruble.

Mildronatul este un remediu bun pentru tratamentul bolilor de inimă și, de asemenea, promovează recuperarea după efort greu. — Pot să-l amestec cu ceva? - o intrebare pentru medicul curant, dar se stie sigur ca nu merita facuta. În special, medicamentul nu trebuie amestecat cu alcool.


Mildronatul este un medicament sintetic care este utilizat în terapia complexă a multor boli. Instrucțiunile de utilizare a Mildronate indică faptul că acest agent susține metabolismul normal și alimentarea cu energie a țesuturilor, reduce riscul de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular. Utilizarea medicamentului are un efect pozitiv asupra pacienților cu boală cardiacă ischemică și a celor aflați în perioada de recuperare după infarct miocardic.

Mildronat - descriere și principiu de acțiune

Substanța activă a Mildronate este meldonium. Are un efect versatil asupra organismului. Din punct de vedere al compoziției sale biologice, meldonium este asemănător cu precursori asemănători vitaminelor ai vitaminelor B. Previne pătrunderea și acumularea acizilor grași saturați în țesuturi, îmbunătățind în același timp aportul de nutrienți și vitamine către celule.

Pentru ce este bun Mildronate?

Efectul său benefic asupra sistemului nervos și cardiovascular. Medicamentul ușurează starea la pacienții cu boală cardiacă ischemică, reduce frecvența atacurilor, îmbunătățește toleranța la efort în insuficiența cardiacă și scurtează perioada de recuperare după infarctul miocardic.

În bolile sistemului nervos, îmbunătățește metabolismul celulelor nervoase, facilitează perioada de recuperare după accident vascular cerebral, are un efect pozitiv asupra simptomelor de sevraj. Un alt efect pozitiv al medicamentului este că menține alimentarea normală cu sânge a retinei, prevenind bolile fundului de ochi.

Ca analog structural al gamma-butirobetinei, medicamentul previne oboseala în timpul efortului fizic intens. Acest lucru a făcut posibilă utilizarea Mildronate în sport. Substanțele active ale medicamentului reglează metabolismul energetic, îmbunătățesc funcția musculară, permit o recuperare mai rapidă după antrenament și folosesc la maximum resursele organismului.

Forme de eliberare, compoziție

Medicamentul este disponibil în mai multe forme de dozare:

  • capsule Mildronat 250 mg;
  • comprimate Mildronat 500 mg;
  • sirop Mildronat;
  • soluție pentru injecție intravenoasă (injecții în fiole).

Alegerea unei forme de dozare specifice depinde de starea pacientului și de caracteristicile evoluției bolii. Cel mai adesea, se prescriu tablete sau capsule, în spital - injecții, mai ales dacă pacientul este în stare gravă.

Capsulele și tabletele de gelatină tare Mildronate conțin 250 mg și, respectiv, 500 mg de substanță activă meldonium + componente auxiliare. Capsulele conțin o pulbere cu gust dulceag și miros specific. Tabletele de 500 mg au un gust ușor acru.

Soluția injectabilă transparentă incoloră este disponibilă în fiole de 5 ml. Siropul este o suspensie vâscoasă de culoare închisă, cu aromă de cireșe. Disponibil în sticle de sticlă închisă la culoare de 250 ml.

Indicații pentru administrarea Mildronate

Mildronatul este utilizat pentru boli ale inimii, vaselor de sânge și, precum și pentru prevenirea diferitelor complicații ale acestor boli. Se utilizează pentru boala cardiacă ischemică, angina pectorală, insuficiența cardiacă cronică, cardialgia (durere la nivelul inimii de origine necunoscută). În cazul atacurilor de cord, poate fi prescris ca una dintre măsurile de prim ajutor pentru a reduce zona de afectare a inimii și trebuie utilizat și în perioada postinfarct pentru a grăbi recuperarea.

Printre bolile vaselor periferice, indicațiile de utilizare sunt diverse leziuni ale arterelor care provoacă tulburări ale aportului de sânge, boli ale vaselor fundului de ochi - retinopatie diabetică și hipertensivă, glaucom și alte tulburări.

Siropul de mildronat poate fi prescris pentru vene varicoase, dar fără alte medicamente pentru varice, eficacitatea acestuia nu este suficient de mare.

Lista indicațiilor de utilizare include boli ale sistemului nervos, encefalopatie circulatorie și alcoolică, simptome de sevraj și perioada de recuperare după un accident vascular cerebral. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat cu o scădere a performanței fără motiv aparent, oboseală rapidă, instabilitate emoțională. În plus, Mildronate poate fi utilizat în perioadele de stres fizic și intelectual intens.

În astmul bronșic și BPOC, acest medicament poate încetini progresia bolii, poate reduce riscul de complicații și poate preveni deteriorarea alimentării cu sânge a organelor și țesuturilor.

Contraindicații și efecte secundare

Există puține contraindicații pentru utilizarea Mildronate. Acestea sunt următoarele stări:

  • hipersensibilitate;
  • copii și adolescență;
  • creșterea presiunii intracraniene, inclusiv cele cauzate de tumori ale țesutului nervos și hidrocefalie.

Din 2016, meldonium este considerat doping în sport, iar sportivilor profesioniști le este interzis să-l folosească. Utilizarea Mildronatului în acest domeniu a fost sursa unui scandal major de dopaj și a descalificării multor sportivi celebri.

De asemenea, medicamentul nu este niciodată utilizat în practica pediatrică, este utilizat cu prudență la femeile însărcinate - doar dacă există o nevoie urgentă care depășește posibilul risc pentru făt.

La fel ca majoritatea medicamentelor, Mildronate este incompatibil cu alcoolul, deoarece poate provoca reacții precum tahicardie, creșteri ale tensiunii arteriale, manifestări dispeptice, reacții alergice, ceea ce este deosebit de periculos pentru pacienții cu patologii cardiovasculare și tulburări circulatorii ale creierului.

Printre efectele secundare, există reacții alergice, tulburări dispeptice, scăderea tensiunii arteriale cu creșterea ritmului cardiac și excitabilitate crescută. Ele apar destul de des, așa că merită să le luați în considerare atunci când prescrieți medicamentul. În unele cazuri, severitatea reacțiilor adverse poate depăși beneficiile așteptate ale administrării medicamentului.

Instructiuni de folosire

Tabletele și capsulele de mildronat sunt prescrise în cure de până la două luni. Doza zilnică de medicament este de 1000 mg (2 sau 4 comprimate, în funcție de doză). Se poate bea intreg dimineata inainte de masa sau in doua prize dimineata si seara.

Distribuția dozei depinde de tipul de boală de care suferă pacientul, prin urmare medicul prescrie doza exactă. Durata cursului tratamentului depinde și de starea pacientului. Dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi repetat șase luni mai târziu. De regulă, preparatul comprimat este prescris pentru afecțiuni cronice, precum și în perioadele de stres crescut asupra organismului.

Mildronatul injectabil este utilizat într-un spital dacă pacientul este în stare gravă și este necesară asistență de urgență. Cel mai adesea se injectează într-o venă într-o cantitate de 5 ml (o fiolă), fără diluare. Folosit pentru atacuri de cord, accident vascular cerebral, în tratamentul exacerbării BPOC. În caz de hemoragie la nivelul fundului de ochi, este permisă administrarea retrobulbară a medicamentului. Doza este determinată de starea pacientului.

Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să luați Mildronate intramuscular și nu intravenos? Având în vedere această problemă, trebuie, în primul rând, să vă ghidați de bunul simț și asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră în acest sens.

Administrare intramusculară

Deoarece nu există o interdicție neechivocă a acestei metode de utilizare în instrucțiunile pentru medicament, este posibil să se injecteze medicamentul intramuscular. Cu toate acestea, site-ul oficial al producătorului conține informații că, odată cu administrarea intramusculară de Mildronate, există riscul de reacții secundare nedorite - durere, iritație la locul injectării, manifestări alergice. Prin urmare, este mai bine să respectați o metodă sigură de utilizare a medicamentului, și anume, să îl administrați intravenos.

Mildronatul poate fi combinat cu medicamente care scad tensiunea arterială și îmbunătățesc circulația coronariană, dar în acest caz este important să alegeți doza exactă pentru a nu provoca hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale). Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj. Doza zilnică maximă este de 2000 mg de ingredient activ, dar dacă este depășită nu se observă reacții periculoase.

Analogii

Pe piața farmaceutică există destul de multe medicamente care conțin meldonium. În funcție de substanța activă, analogii Mildronate sunt:

  • Riboxil;
  • Melfor;
  • Vasomag;
  • Idrinol;
  • Meditern

Toate au un conținut diferit de substanță activă - meldonium. O caracteristică comună a acestor medicamente este că trebuie luate dimineața, deoarece excitabilitatea excesivă poate provoca insomnie.

Costul medicamentului

Prețul Mildronate și al analogilor săi poate varia în funcție de oraș și de marcajul lanțurilor de farmacii. Deci, capsulele Mildronate 250 mg costă în medie de la 280 de ruble, fiolele de 5 ml sunt vândute la un preț de 450 de ruble. Tabletele de mildronat pot fi achiziționate de la 650 de ruble per pachet și o sticlă de sirop - de la 290 de ruble.

Condițiile de eliberare sunt strict conform prescripției pentru toate formele de dozare. Trebuie păstrat într-un loc uscat, la temperatura camerei, ferit de lumina directă a soarelui. Asigurați-vă că țineți departe de copii și animale de companie.

Se încarcă ...Se încarcă ...