Statutul antioxidant total (TAS)- un indicator al sistemului antioxidant al organismului. Cercetările determină capacitatea enzimelor, proteinelor și vitaminelor de a suprima efectele negative ale radicalilor liberi la nivel celular.

Formarea radicalilor liberi este un proces constant in organism, echilibrat fiziologic datorita activitatii sistemelor antioxidante endogene. Odată cu o creștere excesivă a producției de radicali liberi din cauza efectelor prooxidante sau a eșecului apărării antioxidante, se dezvoltă stresul oxidativ, însoțit de deteriorarea proteinelor, lipidelor și ADN-ului. Aceste procese sunt îmbunătățite semnificativ pe fondul scăderii activității sistemelor antioxidante ale organismului (superoxid dismutază, glutation peroxidază (HP), vitamina E, vitamina A, seleniu), care protejează celulele și țesuturile de efectele nocive ale radicalilor liberi. . În viitor, aceasta duce la dezvoltarea unor boli precum ateroscleroza, cardiopatia ischemică, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, stările de imunodeficiență, neoplasmele maligne și îmbătrânirea prematură.

Statutul antioxidant general al serului este determinat de prezența enzimelor antioxidante (superoxid dismutază, catalază, glutation peroxidază, glutation reductază etc.) și antioxidanți neenzimatici (inclusiv: albumină, transferină, metalotionine, acid uric, acid lipoic, glutation). , ubichinol, carotenoide, componente ale structurii polifenolice care provin din hrana vegetală, inclusiv flavonoide etc.). Pentru a evalua starea de apărare antioxidantă, pe lângă determinarea nivelului celor mai importante enzime antioxidante și antioxidanți neenzimatici din sânge, se folosește o măsurare a capacității antioxidante totale a componentelor serului. Determinarea statusului antioxidant general ajută clinicianul să evalueze mai bine starea pacientului, factorii care influențează dezvoltarea bolii actuale și, ținând cont de acest lucru, să optimizeze terapia.

Indicatii:

• identificarea deficienței de antioxidanți în organism și evaluarea riscului de boli asociate cu lipsa de antioxidanți;
• identificarea deficitului de oligoelemente și vitamine asociate cu sistemele antioxidante ale organismului;
• identificarea formelor genetice ale deficitului de enzime;
• evaluarea statusului antioxidant al organismului în vederea optimizării terapiei.

Pregătirea
Se recomanda donarea sangelui dimineata, intre 8 si 12 ore. Prelevarea de sânge se efectuează pe stomacul gol sau după 2-4 ore de post. Este permis să bei apă fără gaz și zahăr. În ajunul testului, supraîncărcările alimentare trebuie evitate.

Interpretarea rezultatelor
O scădere a statusului antioxidant general și modificări ale activității enzimelor antioxidante, din diverse motive, pot fi observate în următoarele condiții:

• patologia pulmonară;
• Diabet;
• disfuncție a glandei tiroide;
• boli cardiovasculare;
• boli neurologice și psihiatrice;
• patologie oncologică;
• chimioterapie;
• boală inflamatorie cronică intestinală;
• artrita reumatoida;
• unele infecții;
• o scădere a activității sistemului antioxidant cu o deficiență de antioxidanți furnizați cu alimente (inclusiv vitamine, microelemente).

Această examinare este cuprinzătoare și are ca scop evaluarea proprietăților antioxidante ale sângelui pacientului. Studiul constă din următoarele teste:

• superoxid dismutază eritrocitară;
• glutation peroxidază eritrocitară;
• glutation reductază eritrocitară;
• starea generală de antioxidant seric.

Ca urmare a celor mai importante procese fiziologice din corpul uman, are loc formarea diferitelor specii reactive de oxigen. Acești compuși sunt formați ca rezultat al următoarelor procese:

• transmiterea impulsurilor și controlul hormonilor, citokinelor, factorilor de creștere;
• implementarea proceselor de apoptoză, transcripție, transport, neuro- și imunomodulare.

Compușii de oxigen se formează în timpul respirației mitocondriale și sunt rezultatul activității enzimelor NADPH oxidaza, xantinoxidaza și NO sintetaza.

Moleculele foarte reactive care conțin electroni nepereche sunt numite radicali liberi. Formarea lor în corpul uman are loc constant, dar acest proces este echilibrat de activitatea sistemelor antioxidante endogene. Acest sistem se distinge prin proprietatea de autoreglare și își mărește activitatea ca urmare a creșterii efectului structurilor prooxidante.

Formarea îmbunătățită a oxigenului în forme reactive are loc din cauza următoarelor boli:

• procese inflamatorii cronice;
• ischemie;
• influența factorilor de mediu nefavorabili;
• fumat;
• iradiere;
• luând un anumit grup de medicamente.

Formarea excesivă a radicalilor liberi din cauza influenței factorilor provocatori sau a activității slabe a sistemului antioxidant duce la dezvoltarea unui proces oxidativ care stimulează distrugerea proteinelor, lipidelor și ADN-ului.

Ca urmare a activității radicalilor liberi, pot apărea următoarele fenomene negative:

• mutageneza;
• degradarea membranelor celulare;
• încălcarea aparatului receptor;
• abateri în funcționarea normală a enzimelor;
• distrugerea structurii mitocondriilor.

Aceste încălcări ale stării fiziologice normale a unei persoane pot provoca dezvoltarea unui număr de patologii:

• boală cardiacă ischemică;
• Diabet;
• hipertensiune arteriala;
• ateroscleroza;
• sindrom metabolic;
• tumori maligne;
• afecțiuni asociate cu imunodeficiența.

Aceste procese pot fi agravate de o scădere a performanței sistemelor antioxidante ale corpului uman. Activitatea speciilor reactive de oxigen provoacă procesul de îmbătrânire a organismului, provocând boli ale sistemului cardiovascular, carcinogeneză și degenerare a sistemului nervos.

Superoxid dismutază (SOD în eritrocite).

Superoxid dismutaza (SOD) este o enzimă care catalizează dismutarea radicalului superoxid toxic. Acest radical se formează în timpul reacțiilor oxidative energetice. SOD scindează un radical toxic cu formarea de peroxid de hidrogen și oxigen molecular.

SOD poate fi găsit în fiecare celulă din organism care poate consuma oxigen. Această enzimă este o verigă cheie în protecția împotriva oxidării. Compoziția SOD umană conține zinc și cupru. Există și o formă a acestei enzime care conține mangan.

SOD este asociat cu enzima catalaza pentru a forma o pereche antioxidantă care previne oxidarea lanțului de către radicalii liberi. SOD permite menținerea nivelului de radicali superoxid în celule și țesuturi în cadrul normei fiziologice, datorită căreia organismul este capabil să existe într-un mediu cu oxigen și să-l folosească. Dacă comparăm activitatea SOD și a vitaminelor A și E, atunci capacitatea de a rezista la oxidarea SOD este de mii de ori mai mare.

SOD are un efect protector asupra celulelor mușchiului inimii, prevenind distrugerea acestora în timpul deficienței de oxigen (ischemie). După cum crește concentrația de SOD, se poate aprecia gradul de afectare a miocardului.

O creștere a concentrației de SOD în celulele roșii din sânge este observată în următoarele condiții:

• anemie;
• hepatită;
• Leucemie (creștere semnificativă a SOD);
• Sepsis (valorile ridicate ale SOD în acest caz sunt asociate cu dezvoltarea sindromului de detresă respiratorie).

O scădere a concentrației de SOD în celulele roșii din sânge este observată în următoarele condiții:

• Slăbirea sistemului imunitar (susceptibilitatea pacienților la boli infecțioase respiratorii cu complicații sub formă de pneumonie);
• Insuficiență hepatică în formă acută;
• Artrita reumatoidă (nivelul SOD în acest caz se corelează cu eficacitatea terapiei).

Glutation peroxidaza eritrocitelor (Glutation peroxidaza, GSH-Px în eritrocite).

Când radicalii liberi acționează asupra celulelor, efectul lor dăunător este exprimat în distrugerea acizilor grași, care sunt o componentă integrală a membranelor celulare. Acest proces se numește peroxidare lipidică sau LPO. Acest proces face membrana celulară permeabilă, ceea ce îi afectează negativ activitatea vitală și duce la moarte. LPO este cauza patogenezei unui grup mare de boli: ischemia cardiacă, ateroscleroza, angiopatia diabetică etc.

Acizii grași sunt cei mai susceptibili la oxidare. Prin urmare, membranele lor conțin o concentrație mare de vitamine liposolubile - antioxidanți A și E. Aceste vitamine sunt incluse în mecanismul de protecție împotriva LPO. Există, de asemenea, o serie de enzime antioxidante specifice. Ele constituie un complex autonom glutation-enzimă, care este format din:

• glutation tripeptidic;
• enzime antioxidante: glutation peroxidaza (GP), glutation reductază și glutation S-transferaza.

Glutation peroxidaza (GP) catalizează reducerea prin intermediul lipidelor de peroxid de glutation, accelerând semnificativ acest proces. De asemenea, HP este capabil să distrugă peroxidul de hidrogen și este sensibil la concentrații mai scăzute de h3O2.

În țesuturile creierului și inimii, datorită absenței catalazei, HP este principalul antioxidant. Prin natura sa, HP este o metaloenzimă și conține 4 atomi de seleniu. Cu o concentrație insuficientă de seleniu în organism, se formează o altă enzimă, glutation-S-transferaza, care este capabilă doar să scindeze peroxidul de hidrogen și nu este un înlocuitor adecvat pentru HP. Conținutul maxim de HP se observă în ficat, glandele suprarenale și eritrocite. O concentrație semnificativă de HP este observată și în tractul respirator inferior, unde îndeplinește funcția de neutralizare a ozonului, oxidului nitric și alți oxidanți activi care intră în organism din mediu.

Odată cu lichefierea activității HP, dinamica proceselor patologice crește:

• funcția de protecție a ficatului scade (de la alcool, substanțe toxice etc.);
• crește riscul de apariție a bolilor oncologice;
• probabilitatea de infertilitate și artrită crește etc.

Se observă o scădere a nivelului de HP în eritrocite atunci când:

• anemie cu deficit de fier;
• intoxicație cu plumb;
• deficit de seleniu.

Se observă o creștere a nivelului de HP în eritrocite atunci când:

• consumul de acizi grași polinesaturați;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• leucemie limfocitară acută;
• alfa talasemie.

Glutation reductază în eritrocite (GSSG-Red).

Glutation reductază (GR) aparține clasei de oxidoreductaze. Această enzimă promovează eliberarea glutationului legat. Glutationul joacă un rol semnificativ în funcționarea corpului uman:

• este o coenzimă a proceselor biochimice;
• participă activ la procesul de asamblare a proteinelor;
• duce la o creștere a rezervorului de vitamine A și C.

GR este adesea considerat împreună cu HP deoarece activitatea acestei din urmă enzime depinde în mod semnificativ de concentrația formei reduse de glutation. Activitatea complexă a celor două enzime face parte din mecanismul de apărare al organismului împotriva efectelor toxice ale peroxidului de hidrogen și ale altor peroxizi organici. În compoziția subunităților GR se găsește o formă reziduală a coenzimei vitaminei B12.

O creștere a nivelului de GH apare în următoarele cazuri:

• deficit ereditar de glucozo-6-fosfat dehidrogenazei (în acest caz, GH este utilizat în scopuri de diagnostic);
• Diabet;
• după o activitate fizică intensă;
• când luați acid nicotinic.

O scădere a nivelului de GH apare în hepatita severă, cancer, sepsis și alte boli.

Testul GH poate fi folosit pentru a determina patologiile hepatice, cancerul, starea vitaminei B12 și deficiența genetică a enzimelor.

Statutul antioxidant total al serului (TAS, ser).

Capacitatea și gradul de activitate a serului de sânge pentru acțiunea antioxidantă este evaluată prin prezența următoarelor componente:

• enzime antioxidante (catalaza, glutation reductază, superoxid dismutază, glutation peroxidază etc.);
• antioxidanți neenzimatici (transferină, metalotioneine, albumină, acid uric, glutation, acid lipoic, ubichinol, vitaminele E și C, carotenoizi care alcătuiesc structura polifenolilor (inclusiv flavonoidele) care intră în organism cu alimente vegetale etc.)

Evaluarea capacității de lucru a apărării antioxidante a organismului se reduce nu numai la determinarea conținutului de antioxidanți de natură enzimatică și neenzimatică, ci presupune și măsurarea capacității antioxidante totale a componentelor serului. Acest studiu permite medicului curant să evalueze în mod adecvat și pe deplin starea pacientului, precum și să identifice factorii care influențează dinamica bolii și să facă ajustări adecvate ale terapiei.

Următoarele mostre sunt luate ca material pentru studiu:

• eritrocite (sânge integral cu heparină adăugată);
• ser de sânge.

Pregătirea

În lipsa unor instrucțiuni speciale de la medic, se recomandă recoltarea unei probe de sânge pentru studiul stării antioxidante pe stomacul slab (o pauză de noapte de 8 ore este obligatorie cu admiterea la apă potabilă). Consultarea suplimentară cu un medic este necesară și în cazul în care pacientul ia diverse medicamente: antibiotice, vitamine, agenți imunostimulatori, datorită faptului că pot distorsiona rezultatul testului.

Indicatii

Determinarea statusului antioxidant este atribuită pacientului în următoarele cazuri:

• determinarea prezenței unei deficiențe de antioxidanți în organism, identificarea riscului de apariție a patologiilor pe fondul unei deficiențe de antioxidanți;
• determinarea carențelor de vitamine, deficiențe de micronutrienți;
• determinarea deficienței enzimatice a stării genetice;
• evaluarea statusului antioxidant real al pacientului in vederea optimizarii mijloacelor si metodelor de tratament al acestuia.

Interpretarea rezultatelor

Doar medicul curant poate interpreta rezultatele acestui studiu, care utilizează aceste informații împreună cu istoricul și alte date disponibile ale pacientului. Este medicul specialist cel care este capabil să pună un diagnostic precis și definitiv. Pacientul nu trebuie să folosească informațiile furnizate în această secțiune pentru autodiagnosticare și cu atât mai mult pentru automedicație.

În laboratorul independent Invitro, sunt efectuate următoarele elemente privind starea antioxidantă:

O scădere a indicatorilor de stare antioxidantă poate indica următoarele condiții:

• patologia pulmonară;
• Diabet;
• disfuncție a glandei tiroide;
• boli ale inimii și ale vaselor de sânge; boli neurologice și psihiatrice;
• implementarea chimioterapiei;
• inflamație intestinală cronică;
• Artrita reumatoida;
• unele tipuri de infecții;
• includerea insuficientă în alimentație a alimentelor bogate în antioxidanți (vitamine, microelemente), ceea ce duce la scăderea activității sistemului antioxidant.

Este de remarcat complexitatea interpretării clinice a modificărilor cantitative ale indicatorilor de stare antioxidantă în contextul unor tipuri specifice de patologie.

Orice proces activ al vieții în corpul uman, fie că este vorba de un proces patologic sau de activitate fizică activă prelungită, se caracterizează printr-o intensitate mare a reacțiilor oxidative, însoțite de eliberarea de oxigen atomic și de radicali liberi care conțin oxigen și compuși peroxidici, care au un efect puternic dăunător asupra membranelor celulare.

Prin urmare, natura asigură o protecție antioxidantă activă pe care o au proteinele, precum lactoferina sau ceruloplasmina. Mai mult, dacă există încălcări ale adaptării sistemului imunitar la dezechilibrul reacțiilor redox, așa-numitele „stresul oxidativ”însoțită de acumularea de compuși toxici ai oxigenului, adică. radicalii liberi și compușii peroxidici care provoacă toxicoza.

Principalele simptome ale oricărei toxicoze sunt:

• dureri de cap frecvente și amețeli,
• oboseală și iritabilitate crescute,
• Atacurile „nemotivate” de slăbiciune și scăderea vederii,
• scăderea poftei de mâncare, gust metalic în gură, disconfort în tractul gastrointestinal,
• modificări ale temperaturii corpului și transpirație.

În cazul unor simptome persistente de toxicoză și fără intervenție medicală calificată, se poate aștepta rapid dezvoltarea sau constatarea uneia sau mai multor stări patologice:

• sindromul oboselii cronice,
• afecțiuni autoimune și alergice,
• diferite tipuri de boli bronho-pulmonare,
• tulburări endocrine, în special ale glandei tiroide,
• modificări aterosclerotice ale sistemului cardiovascular, chiar și la tineri,
• modificări ale aparatului genetic al celulelor, provocând dezvoltarea tumorilor maligne
• stări secundare de imunodeficiență, caracterizate prin frecvența bolii prin diferite infecții,
• infertilitate.

Sistemul antioxidant este strict individual pentru fiecare persoană, deoarece depinde de factori genetici, stare de imunitate, alimentatie, varsta, boli concomitente etc.

Studiul statusului antioxidant a devenit posibil abia de la mijlocul anilor 90 ai secolului XX și, prin urmare, din motive obiective, doar imunologii profesioniști sunt angajați în aceste studii.

Având în vedere „boom-ul” suplimentelor alimentare (aditivi biologic activi) în rețeaua de farmacii cu proprietățile declarate ale antioxidanților, studiul statusului antioxidant devine de două ori relevant, deoarece, ținând cont de caracteristicile individuale ale sistemului antioxidant al fiecărei persoane, alegerea mijloacelor adecvate pentru corectarea acesteia poate fi efectuată numai pe baza rezultatelor evaluării indicatorilor antioxidanti, a stării și a legăturilor imunității și a gradului de modificări dezvăluit (De exemplu, un dezechilibru de gradul I nu necesită corectare, iar un dezechilibru de gradul 3 fără corecție duce la dezvoltarea rapidă a unuia dintre sindroamele patologice enumerate). Doar prin această abordare se poate evita dezvoltarea unui dezechilibru al reacțiilor oxidativ-antioxidante în organism. Acest lucru este deosebit de important pentru tinerii care au activitate fizică și, prin urmare, supraestimează artificial numărul de reacții oxidative din organism. În astfel de cazuri, este deosebit de important să se controleze sistemul antioxidant. Sângele venos este folosit ca material biologic pentru studiile stării imune și nitioxidante. Studiile sunt efectuate nu mai mult de 1 dată la șase luni în absența anomaliilor primare și nu mai mult de o dată la 2-3 luni în cazul încălcărilor identificate și corecție în curs.

Teste pentru starea antioxidantă generală

Verificati preturile la telefon!

Care este starea generală de antioxidant?

Într-un organism sănătos, se formează puțini radicali liberi, efectul lor negativ este suprimat de apărarea antioxidantă a organismului.

Studiul bolilor inflamatorii a arătat că procesele inflamatorii sunt adesea însoțite de o scădere a nivelului de antioxidanți din sânge și de activarea radicalilor liberi care formează specii reactive de oxigen (ROS). Acestea includ molecule de O2, OH, H2O2 care conţin ioni de oxigen şi care reacţionează activ cu astfel de componente celulare precum proteine, lipide, acizi nucleici. Ca urmare a reacțiilor chimice (radicali liberi), membrana celulară este distrusă, degradarea acesteia, iar produsele formate în urma reacției pătrund în sânge.

Radicalii străini se formează în organism și sub influența radiațiilor ultraviolete și ionizante, a ingerării de produse toxice. Dietele, malnutriția și deficitul de vitamine C, E, A, care sunt antioxidanți naturali, duc la scăderea nivelului acestora în celule și la creșterea CPP. Deficiența de antioxidanti provoacă dezvoltarea unor patologii precum:

• Diabet;
• oncologie, SIDA;
• boli cardiace (infarct miocardic, ateroscleroză),
• boli ale ficatului, rinichilor.

Analiza pe starea antioxidantă generală permite determinarea vitezei proceselor de reacție după numărul de radicali liberi din sânge și cantitatea de produse de reacție CPP și, de asemenea, arată prezența antioxidanților menționați să blocheze radicalii liberi. Enzimele antioxidante includ superoxid dismutază, definiție care, vă permite să evaluați apărarea antioxidantă a organismului. Superoxid dismutaza (SOD) se formează în mitocondriile celulelor umane și este una dintre enzimele antioxidante.

De ce ai nevoie de un test de sânge pentru GGTP?

O creștere sau scădere a nivelului anumitor enzime din sânge poate indica apariția anumitor patologii în organism. Una dintre aceste enzime este gamma glutamil transpeptidaza. Această enzimă servește ca catalizator natural pentru reacțiile chimice din organism și este implicată în procesele metabolice. Test de sânge Gamma GTR indică starea vezicii biliare, a ficatului. În plus, o creștere a nivelului acestei enzime poate indica boli precum:

• insuficienta cardiaca;
• lupus eritematos sistemic;
• hiperfuncția glandei tiroide;
• Diabet;
• pancreatită;

Pentru analiză, se prelevează o probă de sânge dintr-o venă.

Centrul medical al orașului de pe planor va efectua cele mai complexe analize de sânge cu o precizie ridicată a indicatorilor, care sunt garantate de echipamente moderne de laborator și experiență profesională a specialiștilor.

Mai recent, biochimiștii au identificat un nou criteriu pentru evaluarea stării organismului - status antioxidant... Ce se ascunde sub acest nume? Este de fapt un set de măsuri cantitative care arată cât de bine pot rezista celulele din organism la peroxidare.

Pentru ce sunt antioxidantii?

Există o gamă largă de afecțiuni patologice, a căror sursă principală sunt radicalii liberi. Printre cele mai cunoscute sunt toate procesele asociate cu îmbătrânirea și cancerul. Prezența unui număr mare de electroni nepereche declanșează reacții în lanț din care membranele celulare sunt grav afectate. Astfel, celula nu mai este capabilă să facă față în mod normal sarcinilor sale, iar disfuncționalitățile încep mai întâi în organele individuale, apoi în sisteme întregi. Substante care poseda activitate antioxidantă, sunt capabili să stingă aceste reacții și să prevină dezvoltarea unor boli redutabile.

Antioxidanți naturali

Într-un organism viu, se disting o serie de substanțe care, într-o stare normală, sunt capabile să reziste atacurilor radicalilor liberi. La oameni, acesta este:

- superoxid dismutaza(SOD) este o enzimă care conține zinc, magneziu și cupru. Reacționează cu radicalii de oxigen și îi neutralizează. Joacă un rol important în protejarea mușchiului inimii;

Derivați de glutation, care conțin seleniu, sulf și vitaminele A, E și C. Complexele de glutation stabilizează membranele celulare;

Ceruloplasmina este o enzimă extracelulară care este activă în plasma sanguină. Interacționează cu molecule care conțin radicali liberi care se formează ca urmare a unor afecțiuni patologice, cum ar fi reacții alergice, infarct miocardic și altele.

Pentru funcționarea normală a acestor enzime, este necesară prezența în organism a unor astfel de coenzime precum vitaminele A, C, E, zinc, seleniu și cupru.

Determinarea de laborator a indicatorilor antioxidanti

La determina statusul antioxidant al organismului, efectuează o serie de studii biochimice, care pot fi împărțite condiționat în directe și indirecte. Metodele directe de determinare includ analize pentru:

- SOD;

Peroxidarea lipidelor;

Statutul antioxidant total sau TAS;

Glutation peroxidază;

Prezența acizilor grași liberi;

Ceruloplasmina.

Indicatorii indirecti includ determinarea nivelului de vitamine din sânge - antioxidanți, coenzima Q10, aldehidă malonic și alți compuși biologic activi.

Cum se face testul

Determinarea statusului antioxidant efectuat în sânge venos nativ sau în serul acestuia folosind reactivi speciali. Testul durează în medie 5-7 zile. Oamenilor sănătoși li se recomandă să o efectueze cel puțin o dată la șase luni și în prezența unor încălcări vizibile sau în scopul verificării. eficacitatea terapiei antioxidante- la fiecare 3 luni. Rezultatele testelor sunt descifrate exclusiv de un medic - imunolog, care poate prescrie medicamente pentru corectarea indicatorilor.