Implant dentar instantaneu. Implantarea zigomatică Materiale dentare maxime

Agenția de turism „Ost-West” a fost fondată în 1989, devenind prima agenție de turism alternativă din Rusia, care a oferit tururi cu autobuzul și recreere pentru copii. Astăzi, conform recunoașterii multora, suntem liderii de necontestat în aceste domenii. În 1990, „Ost-West” a fost unul dintre primii care a oferit excursii cu autobuzul prin Europa, care atrag oportunitatea pentru un preț relativ mic de a vedea, de regulă, mai multe țări deodată în timpul unui tur. Tururile în Republica Cehă, Franța, Italia și Germania sunt deosebit de populare. Tururile în Europa sunt gestionate de „Departamentul de Turism cu Autobuz” al companiei noastre, recreerea copiilor este coordonată de „Departamentul de Turism pentru Copii și Tineret” special creat în 1990.

„Ost-West” a devenit cunoscut pentru munca sa comună cu programele TV populare pentru copii și tineri: „Marathon-15”, „Dragoste la prima vedere”, cu ziarele „Pionerskaya Pravda”, „Komsomolskaya Pravda”, „Interlocutor” , „Câmpul miracolelor” pentru copii „, precum și spectacole și musicaluri „Toothy Nanny „și altele.

Ost-West este un participant regulat la expozițiile internaționale de turism MITT și Otdykh desfășurate la Moscova, precum și la multe expoziții regionale.

Recunoașterea meritelor companiei în dezvoltarea recreerii copiilor și a turismului pentru tineret a fost acordarea Marelui Premiu în competiția Camerei de Comerț italo-ruse „Italy Bella'96” pentru organizarea unei tabere pentru copii în sudul Italiei, victoria în competiție organizată de Guvernul Moscovei și Camera de Comerț și Industrie din Moscova, „Moscova Antreprenor - 98” în nominalizarea „Pentru Realizări în Dezvoltarea Turismului Copiilor și Tinerilor”. În 2000, Ost-West a câștigat o diplomă, iar în 2001, câștigătorul celui mai prestigios concurs de turism Crystal Globe, înființat de Departamentul de Turism al Ministerului Dezvoltării Economice al Federației Ruse, în nominalizarea Pentru Contribuția la Dezvoltarea Turism pentru copii și tineret. În 2003, „Ost-West” a devenit laureatul celui de-al VII-lea Premiu Internațional Anual „Liderii industriei de turism” în nominalizarea „Pentru Realizări în Dezvoltarea Turismului Copiilor”. În 2004 și 2005, am câștigat de două ori competițiile regionale „Moscova Antreprenor” la nominalizarea „Servicii în domeniul turismului”. În 2006 „Ost-West” a primit „Diploma de stele” în nominalizarea „Cea mai bună agenție de turism care lucrează în turismul pentru copii”. La sfârșitul anului 2008, compania a ocupat primul loc în ratingul operatorilor de turism în nominalizarea „Odihna copiilor” realizată de grupul de informare TURPROM. În 2012, touroperatorul a primit diploma de hoteluri MAXIMA în nominalizarea „Lumea Copilăriei” pentru o contribuție remarcabilă la dezvoltarea sectorului ospitalității.

În 2008, Ost-West a deschis o nouă direcție - vacanțe de schi în Europa de Est (Slovacia, Polonia, Slovenia) și Bulgaria. În 2010, Ost-West a acționat pentru prima dată ca un consolidator al zborului charter Moscova-Poprad-Moscova pentru programele de schi în Polonia și Slovacia în sezonul de iarnă 2010-11.

În 2012, Ost-West a devenit unul dintre inițiatorii și un participant activ al Primului Festival Media de călătorie „Pere-Movement”. Ost-West a organizat spațiul Clubul Copiilor cu o Fun-zone. În 2013, amploarea proiectului a crescut datorită participării active a companiei noastre.

Ost-West este membru IATA din 2012.

„Ost-West” este membru al Asistenței Turistice, numărul de înregistrare 1346. Numărul de înregistrare al operatorului de turism: PTO 001223.

Navigarea articolului

Implantul dentar zigomatic sau, cum se mai spune, transzigomatic este o tehnică relativ nouă de refacere a zâmbetului în condiții de absență parțială sau totală a elementelor dentiției superioare. Aceasta este o opțiune care este salvată în cazurile în care există procese atrofice acute în grosimea țesutului osos al maxilarului superior, în special în zona dinților de mestecat. Această problemă apare întotdeauna atunci când o persoană durează prea mult timp cu tratamentul și, de asemenea, poartă un dispozitiv protetic amovibil sau „punte” pentru o lungă perioadă de timp. Din acest articol, veți afla care este esența acestei tehnici, ce plusuri și minusuri are, în ce cazuri sunt utilizate astfel de construcții și, de asemenea, care sunt caracteristicile modelelor Zygoma, Zygomatic sau similare - cele mai populare pentru implantare. în craniul osului zigomatic.

Particularitate: pentru refacerea unui segment se folosesc 1-2 implanturi zigomatice, pentru maxilarul plin - minim 2 buc., maxim - 4 buc. În total, de la 4 la 6 sau chiar mai multe implanturi sunt plasate pe rând, dintre care unele sunt zigomatice. Potrivit doar pentru maxilarul superior. Proteza se pune imediat.

Perioada de tratament: 3-5 zile.

Principala caracteristică a tehnicii este că implantarea zigomatică implică utilizarea unor înlocuitori speciali de rădăcină - implanturi speciale alungite implantate adânc în osul craniului, care nu este supus atrofiei. Astfel de modele pot avea o lungime de până la 60 mm - datorită acestei caracteristici fac posibilă abandonarea procedurii de grefare osoasă și ridicare a sinusurilor. Se aplică numai la maxilarul superior. În absența contraindicațiilor, sistemul ortopedic este fixat direct în ziua procedurii sau la câteva zile după.

Fotografie cu implanturi Zygoma de la Nobel Biocare

Care este esența metodei și caracteristicile instalării implanturilor alungite

Osul zigomatic (zygomaticum în latină - de unde, de fapt, toate denumirile unor astfel de implanturi) se învecinează cu regiunile frontală și temporală. Se caracterizează prin densitate și rezistență crescute, datorită cărora rămâne protejat în mod fiabil de procesele atrofice agresive. Atunci când este utilizat în cadrul tratamentului cu implant, este posibil să se obțină cei mai înalți indicatori de stabilitate primară, chiar și în condițiile unei atrofii acute și uneori extreme a țesutului osos al dentiției superioare. Acest lucru face posibilă refacerea dinților de mestecat superiori și în cazul osteomielitei - un proces purulent-necrotic care se dezvoltă în țesuturile osoase și în măduva osoasă.

După cum sa menționat mai sus, esența acestei tehnici se reduce la implantarea de implanturi alungite în zonele atrofiate. Instalarea lor se realizează pe o pantă ușoară, iar acest lucru nu este, de asemenea, o coincidență. Această opțiune de fixare vă permite să ocoliți sinusurile nazale (adesea astfel de modele se învecinează cu învelișul său, dar în niciun caz nu trec prin el), să eliminați riscul de deteriorare a nervului facial și, de asemenea, să creșteți numărul de puncte de contact dintre implant. și țesutul osos. În plus, cea mai mare parte a structurii se dovedește a fi în grosimea osului zigomatic, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea și rezistența fixării structurii.

Din istoria creației: pentru prima dată implanturile zigomatice au fost prezentate lumii la sfârșitul anilor 80 ai secolului trecut. Adevărat, în acei ani, astfel de tije alungite au fost utilizate în principal în cadrul tratamentului de reabilitare a pacienților cu probleme grave ale maxilarului superior, adică atunci când osul a fost grav distrus ca urmare a unui traumatism sau pe fondul oncologiei. Mai târziu, acestea au început să fie utilizate ca parte a refacerii dinților cariați și pentru alți pacienți, ca alternativă la costisitoare și dureroasă lifting sinusal - chirurgie osteoplastică pe maxilarul superior.


În procesul de instalare a unor astfel de structuri, medicii folosesc bonturi unghiulare cu mai multe unități, care permit fixarea protezei cu șuruburi - acest lucru face posibilă alinierea poziției lor cu membrana mucoasă. În alte situații, se pot folosi modele cu marginea teșită, iar apoi se folosesc bonturi drepte tradiționale, dar în acest caz, specialistul lasă posibilitatea de a fixa proteza cu metoda șurubului.

Trebuie remarcat imediat că această tehnică de implantare este inclusă în categoria protocoalelor de tratament într-o etapă. Adică, după implantarea rădăcinilor artificiale, se poate fixa o proteză cu un cadru metalic individual. Designul este instalat chiar în ziua operațiunii sau după doar câteva zile - totul depinde de indicațiile individuale. Acest lucru face posibil ca pacientul să se întoarcă literalmente instantaneu la o viață plină - după o săptămână va putea să vorbească și să mănânce normal, crescând treptat intensitatea sarcinii de mestecat.

O caracteristică importantă a protezei este că, ca și în alte protocoale similare, acționează ca un stabilizator. Adică, baza metalică conectează vârfurile implanturilor, datorită cărora structurile sunt staționare. Un astfel de sistem seamănă vizual cu un pod obișnuit.

Avantajele și caracteristicile tehnologiei

Tehnologia implantologică luată în considerare deschide o mulțime de oportunități pentru restaurarea rapidă și de înaltă calitate a zâmbetului și, de asemenea, permite obținerea, fără îndoială, de rezultate estetice și în același timp durabile. Printre avantajele cheie ale acestei metode, experții în domeniul implantologiei dentare evidențiază următoarele puncte:

  • viteza de obținere a rezultatului - din momentul implantării și până la montarea protezei, trece maxim o săptămână, de fapt, într-o zi puteți restabili complet funcționalitatea și estetica dentiției,
  • respingerea ridicării sinusurilor - datorită faptului că este implicat osul cranian, și nu numai osul maxilarului, precum și datorită ușoarei înclinații a înlocuitorilor rădăcinii înșiși, este posibil să se obțină indicatori excelenți ai stabilității primare, ceea ce o face posibilă abandonarea grefei osoase, ceea ce crește semnificativ durata și costul tratamentului,
  • studiul amănunțit al tuturor etapelor de implantare folosind software specializat - în pregătirea operației se folosește tehnica modelării 3D. Software-ul modern permite o planificare completă bazată pe un model tridimensional al maxilarelor pacientului: sunt determinate locurile exacte pentru implantarea rădăcinilor artificiale și sunt pregătite șabloane chirurgicale individuale (șabloane), care în momentul operației sunt suprapuse pe gingiilor si permit amplasarea implanturilor exact in locurile unde a fost planificat, fara eroare, chiar si cu un milimetru,

Etapa de planificare, computerizată la fel, este o etapă importantă și obligatorie - în niciun caz nu trebuie să te ghidezi doar după o imagine panoramică, nu volumetrică. Acest lucru este plin de plasarea necorespunzătoare a implanturilor, deteriorarea sinusurilor maxilare sau, chiar mai rău, vătămarea regiunii orbitale și a terminațiilor nervoase. Implantarea zigomatică este un protocol de tratament destul de serios, care nu trebuie efectuat de niciun implantolog. Doar chirurgii maxilo-faciali cu experiență ar trebui să fie autorizați înainte de tratament și nimic altceva.

  • cele mai înalte caracteristici estetice ale designului ortopedic - dispozitivul protetic, care este fixat după implantarea analogilor rădăcinilor, are o bază metalică destul de rigidă în configurația sa, care ascunde o bază acrilică care imită gingia. Coroanele pot fi realizate din compozit metal-plastic sau ceramic (în prima etapă) - acest lucru vă permite să faceți designul ușor pentru a nu perturba poziționarea implanturilor și, în același timp, arată natural și pe deplin funcțional. Și când implanturile fuzionează complet cu osul, atunci puteți alege o versiune mai estetică a protezelor - din absolut orice materiale, dacă finanțele vă permit,
  • numărul minim de contraindicații - cu un astfel de sistem de implant, devine posibilă refacerea dinților chiar și cu atrofie osoasă critică, pe fondul parodontitei, bolii parodontale și osteomielitei - această zonă a osului nu se teme nici de resorbție, nici de inflamație. proceselor.

Povestea pacientului este o adevărată recenzie postată pe site-ul uneia dintre clinicile stomatologice din Moscova: „Vreau să spun un om mare mulțumiri specialiștilor Clinicii N. Din câte am înțeles, în cazul meu, implanturile lungi de la Nobel au devenit o adevărată mântuire. De mai bine de 10 ani, am mers cu o proteză detașabilă convențională în loc de dinții de sus și aproape că nu am avut nici unul de-al meu. Când am decis să mă ocup cu atenție de implantare, sa dovedit că totul nu este atât de simplu. Razele X au arătat că țesutul osos de sub proteză a fost grav atrofiat, iar implanturile pur și simplu nu au putut fi fixate. Am început să studiez această problemă și am fost îngrozită când am aflat cum se face grefarea osoasă și cât costă. Prietenii v-au sfătuit clinica și abia atunci mi-au spus în detaliu și mi-au explicat că acum vă puteți descurca fără această operație. Așa că am suferit o restaurare completă a maxilarului superior, fără proceduri suplimentare acolo. Și undeva în 5 zile au pus o proteză cu dinți noi și frumoși - ei bine, nu-i așa că e fantastic?!"

Boris Leonidovich S., Moscova, 58 de ani

  • indicatori excelenți ai stabilității primare - din nou, datorită utilizării osului craniului, riscul deplasării și pierderii rădăcinilor dentare artificiale rămâne la cel mai scăzut nivel. Indicele de stabilizare variază de la 60 la 100 Newtoni, în timp ce în abordarea clasică este de două ori mai mic,
  • protecție împotriva periimplantitei (respingere) și rezultat durabil garantat - aceste caracteristici se datorează faptului că în partea zigomatică a craniului osul este mai dens și nu se teme de inflamație,
  • mai multe posibilități pentru protezare - procesul de osteointegrare, adică fuziunea corpului implantului cu țesutul osos, durează în medie aproximativ șase luni până la un an, totuși, în cazul metodelor de încărcare instantanee, o proteză temporară (adaptativă) dispozitivul poate fi reparat aproape imediat. La finalul osteointegrării, pacientul va putea livra orice sistem estetic, fie că este vorba de o variantă din cermet sau din oxid de zirconiu.

De exemplu, ca urmare a studiilor clinice ale Nobel, un lider în producția de implanturi și componente ale acestora, s-a constatat că rata de supraviețuire a implanturilor Zygoma alungite de marcă ajunge la 95,2% în viitor timp de 10 ani. Conform asigurărilor experților practicanți, producătorul a subestimat ușor cifrele, deoarece cu o performanță de înaltă calitate a tuturor manipulărilor, cifra reală ajunge la 98%. Cu toate acestea, acest lucru se datorează faptului că astfel de modele sunt utilizate în situații dificile, iar aici indicatorii sunt într-adevăr oarecum mai mici decât dacă pacientul are o calitate bună a oaselor și o sănătate excelentă.


In general, protocoalele de implantare intraosoasa cu posibilitatea incarcarii imediate cu o proteza ofera pacientilor posibilitatea de a-si recapata cat mai repede zambetul – unul frumos si functional. Ca urmare, are loc o netezire treptată a ridurilor fine rezultată din absența îndelungată a dinților. Astfel, putem vorbi în siguranță despre efectul suplimentar al întineririi.

Ce mărci de implanturi alungite sunt folosite astăzi

Astăzi, pe piața sistemelor moderne de implanturi există mai multe mărci simultan, sub care sunt produse modele pentru implantare în osul zigomatic. Toate sunt unite de un corp alungit, care este proiectat pentru fixarea în straturile profunde ale țesutului osos al craniului. Pentru a clarifica unele puncte despre particularitățile unor astfel de modele de rădăcini artificiale, am cerut un specialist de la centrul stomatologic Smile-at-Once - o clinică care a fost una dintre primele din Rusia care a oferit posibilitatea utilizării protocoalelor de tratament într-o singură etapă. Acesta este un medic care, de fapt, a fost primul din țara noastră care a început să lucreze cu acest protocol, adică de peste 22 de ani. Astăzi, nu conduce doar practică medicală, ci și antrenează specialiști ruși, are multe lucrări științifice și brevete.

Tabelul de mai jos prezintă principalele mărci de implanturi zigomatice cu scurte explicații despre indicațiile de utilizare și caracteristicile de instalare ale acestora.

Pe o notă! Imediat dorim să vă atragem atenția asupra faptului că implanturile zigomatice sunt adesea numite „Zygoma” sau Zygoma. Dar acest lucru nu este în întregime corect. De altfel, acest nume a devenit deja un nume de uz casnic, pentru că nu este altceva decât numele (mai mult, brevetat) al modelului de la compania Nobel, care a fost prima care a introdus în lume astfel de implanturi zigomatice. În consecință, alte mărci au propriile nume.

Numele modelului și producătorul Comentariu scurt
Zigom de la Nobel Biocare Nobel Biocare a introdus primul model în lume, numit Zygoma. Dimensiunea unui astfel de implant poate ajunge la 5,2 cm, diametrul este de 4,2 mm. Producătorul oferă 2 opțiuni pentru sistemul „Zygoma”: cu o platformă dreaptă și unghiulară, precum și cu fire de-a lungul întregii înălțimi sau numai în zona apexului. Acoperirea patentată TiUnit promovează o osteointegrare accelerată.
Zigomatic prin implanturi Southern Se caracterizează prin rate ridicate de supraviețuire pe termen lung. Dezvoltatorul se concentrează pe producția de implanturi cu margini teșite pentru fixarea oblică, ceea ce elimină utilizarea bonturilor unghiulare și aceasta reprezintă economii suplimentare, deoarece modelele drepte sunt puțin mai ieftine. Din 2019, acest brand nu este folosit pe teritoriul Rusiei, deoarece nu a trecut încă certificarea.
Zigomatic de la Noris Medical Zygomatic ("Zigomatic") de la compania israeliană Noris Medical - un model cu un fir activ în marginea superioară și o acoperire netedă pe restul suprafeței - nu permite acumularea de bacterii și servește ca profilaxie a proceselor inflamatorii. Marca este relativ tânără, așa că nu are încă rezultate fiabile din studiile clinice - acest lucru trebuie luat în considerare.
Implanturi transzigomatice biomed Modelele prezentate de Biomed sunt utilizate în cadrul implantării bazale - construcții dintr-o singură bucată cu gât neted și strat antibacterian la suprafață.
ZygoLine ("ZigoLine") de la Radix (Belarus) În ciuda faptului că compania belarusă există de peste 20 de ani, abia în ultimii ani a început să câștige popularitate în țara noastră. Gama include modele atât pentru implantare clasică, cât și pentru încărcare imediată. Inclusiv implanturile zigomatice. Potrivit experților, calitatea produselor este la un nivel foarte ridicat, în timp ce prețurile sunt foarte democratice și nu depind de creșterea puternică a valutei.

Ce proteze pot fi instalate pe implanturi Zygoma și Zygomatic

În ciuda faptului că implantarea instantanee este un protocol într-o etapă, vor exista totuși două etape de protezare (cu excepția cazului în care alegeți imediat o proteză permanentă, dar va fi mai scumpă). De regulă, imediat după implantarea înlocuitorilor de rădăcină sau în maximum o săptămână, rădăcinile artificiale pot fi încărcate cu o construcție ortopedică adaptivă cu dinți artificiali. Se folosesc dispozitive ușoare cu un cadru metalic.

Opinia expertului

Pune Vladimir Anatolevici
„Prezența unei grinzi solide în structură are un fel de efect de atelă. Încărcarea imediată cu o proteză nu este doar un capriciu estetic, ci o necesitate funcțională importantă, deoarece cadrul metalic permite stabilizarea implanturilor, fixarea lor în poziția dorită și eliminarea riscului deplasării lor. Ca rezultat, pacientul nu obține doar un nou zâmbet frumos, ci și capacitatea de a mesteca mâncarea și de a vorbi normal. În plus, sarcina de mestecat stimulează procesele metabolice în țesutul osos, ceea ce asigură cea mai rapidă osteointegrare a implanturilor.”

Proteza este înșurubat - șuruburi mici sunt înșurubate direct în bonturi prin vârfurile coroanei. Acest lucru simplifică foarte mult îndepărtarea structurii dacă este necesară corectarea acesteia - o consecință a deformării mușcăturii după instalarea implanturilor și trecerea perioadei de reabilitare. Durata de viață a unui astfel de dispozitiv este de aproximativ 3-5 ani, totul depinde de materiale. În special, sistemul metal-plastic „funcționează” atât de mult. Dar dacă alegeți un compozit ceramic, atunci durata de viață a acestuia este practic nelimitată - aproximativ 15-20 de ani. Costul unei astfel de proteze va fi mai scump, dar, de fapt, obțineți cu adevărat dinți noi odată pentru totdeauna.

Complexe care folosesc implanturi zigomatice

Modelele de implant alungite sunt utilizate în diferite protocoale de tratament într-o etapă. Se poate spune chiar că implantarea transzigomatică nu poate fi atribuită unor metode independente, deoarece servește doar ca adaos față de alte metode de refacere a dinților pierduți parțial sau complet. Tabelul de mai jos prezintă protocoalele care pot fi aplicate folosind modele similare.

Protocol

Principala caracteristică a implantării instantanee este că implantul de titan este instalat în alveoliul dintelui extras imediat după finalizarea procedurii de extracție. De regulă, acest lucru se întâmplă în caz de distrugere severă, când pulpa și rădăcina dintelui sunt afectate și nu este posibilă instalarea unei coroane. Într-un astfel de caz, implantarea vine în ajutor, care, în prezența anumitor indicații, poate fi efectuată concomitent cu extracția unui dinte.

Termenul de „implantare instantanee” înseamnă și o tehnică protetică, în care, după instalarea implantului, se fixează instantaneu pe acesta o coroană provizorie. În acest caz, nu este nevoie să așteptați câteva luni pentru ca rădăcinile de titan să prindă rădăcini, ceea ce face ca procesul de înlocuire a dinților să fie mult mai confortabil pentru pacient, deoarece chiar și o proteză temporară poate restabili parametrii funcționali și estetici.

Conditii obligatorii pentru operare

Pentru a efectua implantarea instantanee a unui dinte, este necesar să se respecte mai mulți factori clinici:

  1. Volum osos suficient: deoarece atrofia osoasa incepe dupa extractia dintelui, aceasta nu este o problema in majoritatea cazurilor;
  2. Conservarea septului interroot atunci când avem de-a face cu dinți multi-rădăcini;
  3. Absența inflamației grave a țesuturilor moi (în special în partea apicală);
  4. Absența altor contraindicații absolute la implantare (HIV, boli oncologice, diabet zaharat, boli de sânge, tuberculoză etc.).

Implantarea imediată în eficacitatea sa practic nu diferă de implantarea clasică. Cu toate acestea, medicul trebuie să aibă abilități manuale ridicate și să aibă o experiență vastă în acest domeniu. În caz contrar, crește riscul de respingere a implantului.

Tipuri de implantare instantanee

În ciuda principiului bine definit al implantării dentare instantanee, această tehnică are mai multe varietăți. Astăzi, trei tipuri de implantare instantanee sunt utilizate în mod activ. Alegerea acestui sau aceluia protocol este determinată de cazul clinic specific și de dorințele pacientului.

Cu sutura de gingie

După extragerea dintelui și instalarea implantului, gingia este suturată, iar toate manipulările ulterioare au loc după vindecarea țesuturilor moi (în medie, aceasta durează aproximativ două săptămâni).

Odată cu instalarea bontului de vindecare

Pentru a schimba sau a îmbunătăți forma gingiei din jurul implantului, pe rădăcina de titan este plasat un formator de gingii care, în timp, îi conferă aspectul dorit. Această metodă este adesea folosită pentru restaurările estetice ale maxilarului anterior.

Cu încărcare instantanee

Concomitent cu implantul se instalează o coroană sau o proteză provizorie din plastic, care permite restabilirea funcționalității unuia, mai multor sau a tuturor dinților maxilarului.

Se încarcă ...Se încarcă ...