O singură coroană pe dinte. Tipuri de coroane pe dinți, care coroane sunt cel mai bine plasate în față și dinții de mestecat. Există dezavantaje ale coroanelor ceramice?

Anastasia Vorontsova

O coroană artificială servește la restabilirea formei și funcției unui dinte.

Scopul principal al unei coroane este de a întări dintele și de a preveni distrugerea ulterioară a acestuia.

Coroanele pot fi simple sau ca parte a unei structuri de pod.

Înainte de a fixa o coroană pe un dinte, aceasta este pregătită în consecință. Una dintre etapele de pregătire este pregătirea dinților, adică. este intoarsa.

Grosimea țesutului dur îndepărtat de pe suprafața dintelui depinde de tipul de coroană.

La instalarea unei structuri metalo-ceramice, dintele este șlefuit mai mult decât la fixarea coroanelor metalice sau ceramice.

Marginea coroanei se scufundă sub gingie cu 0,3 - 0,5 mm.

Stomatologia modernă oferă pacienților modele fiabile și extrem de estetice.

Ce tipuri de coroane dentare există și ce să alegeți? Această întrebare este adesea adresată de către pacienți dentistului lor.

Tipuri de coroane dentare

Tipurile de coroane dentare diferă unele de altele prin faptul că pot fi realizate din materiale diferite.

Cel mai adesea, structurile sunt realizate din aliaje metalice și ceramice sau o combinație a ambelor.

Metal-ceramic

Stratul interior al unei astfel de coroane este un cadru din metal sau aliaje, a cărui grosime este de 0,3 - 0,5 mm.

Exteriorul cadrului metalic este căptușit cu ceramică.

La fabricarea cadrului structurii se pot folosi atât aliaje metalice ieftine, cât și metale prețioase (platină, aur, paladiu).

Printre avantajele ceramicii metalice se numără:

Estetică bună.
Durabilitate și fiabilitate.
Preț accesibil.

Dezavantajele includ:

Necesitatea de a îndepărta nervul (depulpare).
Slefuirea a 1,5 - 2 mm de țesut dur pe fiecare parte a dintelui.

Video: „Coroane metal-ceramice”

ceramică

Spre deosebire de structurile metalo-ceramice, aceste coroane nu au cadru metalic si sunt realizate integral din ceramica.

Din cauza absenței metalului, coroanele ceramice nu pot fi distinse de dinții reali, adică. au o estetica excelenta.

Cel mai adesea, structurile ceramice sunt realizate din dioxid de zirconiu și porțelan. Oxidul de aluminiu este foarte rar folosit.

Coroane de portelan

Porțelanul are o mare similitudine în ceea ce privește proprietățile fizice și optice cu smalțul dinților și, prin urmare, este capabil să transmită perfect culoarea și transluciditatea dinților reali.

Avantajul coroanelor de portelan este estetica si stabilitatea lor excelenta.

Printre dezavantajele structurilor din portelan se numara imposibilitatea realizarii unei pod si costul foarte mare.

Doar coroanele dentare unice sunt realizate din porțelan.

Structuri de dioxid de zirconiu

Zirconiul este un material modern popular pentru producția de coroane dentare.

Structura este realizată pe un cadru de dioxid de zirconiu, deasupra căruia se aplică o masă de porțelan.

Spre deosebire de un cadru metalic, zirconiul are o transmisie excelentă a luminii.

Avantajele dioxidului de zirconiu sunt fiabilitatea, potrivirea cu precizie, cea mai înaltă estetică, rezistența, durata de viață lungă.
Dezavantajul structurilor din zirconiu este prețul foarte mare.

Coroane metalice

Varietăți de structuri metalice - coroane turnate și ștanțate.

Coroanele solide sunt coroane care sunt turnate din metal după un model exact al dinților.

Avantajele coroanelor turnate sunt rezistența ridicată, rezistența excelentă la uzură, durata de viață lungă și costul scăzut.

Modelele ștanțate sunt un tip învechit de coroane care au fost realizate din semifabricate - mâneci din oțel, cu placare cu aur suplimentar.

Singurul avantaj al coroanelor ștanțate este șlefuirea minimă a dinților și prețul scăzut.

Dezavantaje de proiectare:

Lipsa esteticii.
Uzura rapidă asociată cu prezența pereților subțiri ai protezei.
Manopera slabă: structura nu acoperă strâns gâtul dintelui, ca urmare, saliva, microorganismele și resturile alimentare pot pătrunde sub coroană. Ulterior, dintele de sub coroană începe să putrezească.

Coroane de aur

Coroanele de aur sunt fabricate în prezent în principal doar în clinicile publice, deoarece pentru a lucra cu metale prețioase, stomatologia trebuie să aibă licență, care este destul de greu de obținut.

Coroane metalice compozite

Acestea sunt structuri combinate care sunt realizate prin turnare, urmate de căptușirea suprafeței frontale a dintelui cu plastic.

Din acest motiv, se mai numesc și metal-plastic.

Pro: estetică bună.

Defecte:

Pierderea rapidă a aspectului estetic din cauza plasticului. În timp, plasticul capătă o nuanță gri.
Una dintre proprietățile plasticului este absorbția diferitelor lichide, ceea ce duce la umflarea acestuia. Rezultatul este respirația urât mirositoare.
Nefiabilitatea plasticului. Dacă mesteci energic, căptușeala de plastic poate cădea.
Coroanele de plastic emit substante nocive pentru sanatate si sunt contraindicate persoanelor predispuse la reactii alergice.

Coroanele de plastic sunt folosite pentru utilizare temporară.

Prețul accesibil, ușurința materialului, timpul scurt de producție fac coroana din plastic ideală pentru fixarea pe implanturi în timpul vindecării acestora și pe dinții pregătiți în timpul producerii unei structuri dentare permanente.

Coroane susținute de implanturi

Opțiunea ideală pentru protezarea pe implanturi din grupul anterior de dinți este un design realizat din ceramică fără metal.

Pentru a obține o estetică mai bună, este indicat să instalați un bont ceramic.

Pentru dinții de mestecat, funcționalitatea este de o importanță mai mare, iar estetica ține un ban în spate, așa că pentru protezarea acestor dinți se poate da preferință coroanelor metalo-ceramice.

Preț

Prețul unei coroane dentare este direct legat de factori precum tipul de material, metoda de fabricare a structurii, statutul și locația clinicii dentare, precum și calificările medicului stomatolog și tehnicianului dentar.

Tipul coroanei dentare	Prețul structurii în ruble
Coroana de portelan	13000
Design cu oxid de zirconiu	16000
Coroana metalo-ceramica	6000
Structură temporară din plastic	800 — 1000
Coroana solida din metal	3000
Constructie metal-plastic	4000
Coroana metalo-ceramica pe implant	10000 — 14000
Construcție din zirconiu, inclusiv bontul	25000

Care coroane sunt mai bune?

Alegerea materialului coroanei trebuie făcută conform indicațiilor și cu consultarea medicului.

Un dentist interesat să efectueze proteze de înaltă calitate va explica întotdeauna pacientului avantajele și dezavantajele unui anumit tip de coroană dentară care este potrivită pentru un anumit pacient.

Astfel, cele mai bune coroane vor fi cele recomandate de medicul dumneavoastră.
Dacă vorbim despre avantajele și dezavantajele materialelor pentru fabricarea structurilor, atunci este incontestabil că pozițiile de conducere sunt ocupate de coroane din ceramică fără metal.
Sunt destul de durabile, rezistente la uzura si ideale din punct de vedere estetic.
Atunci când alegeți o clinică și un dentist, trebuie să înțelegeți că structurile de înaltă calitate nu pot fi ieftine și nu pot fi realizate într-o zi.
Un design prost fabricat poate provoca complicații și probleme neplăcute. Dacă după protezare pacientul simte disconfort, atunci acesta este un motiv pentru a vizita imediat un medic.

Fotografii înainte și după

Video: „Coroane dentare pe bază de dioxid de zirconiu”

Dacă ești atât de norocos cu dinții tăi încât mergi doar la dentist pentru controale de rutină, ești în minoritatea norocoasă. Majoritatea oamenilor, mai devreme sau mai târziu, se confruntă cu nevoia de tratament stomatologic, iar apoi protetică. Există multe tipuri de coroane disponibile astăzi. Vă vom spune cum diferă unul de celălalt în acest articol.

Cum arată o coroană dentară și ce probleme rezolvă?

Stomatologia modernă poate rezolva aproape orice problemă și poate salva un dinte pentru care, se părea, nimic nu ar putea ajuta. Chiar dacă nu a mai rămas aproape nimic din dinte, nu este necesar să-l îndepărtați - puteți pur și simplu să puneți o coroană. O coroană este o structură care se potrivește peste restul dintelui (ca un capac) și își îndeplinește funcțiile.

Coroanele îndeplinesc nu numai o funcție utilitară - acum nu se pot distinge de dinții naturali și rezolvă și problemele estetice, redând frumusețea unui zâmbet.

Ce să țineți cont atunci când alegeți un design ortopedic

Cel mai evident criteriu este prețul unei coroane pe dinte - un factor important, dar departe de singurul care ar trebui luat în considerare la alegere. Cel mai probabil, medicul dentist vă va ajuta să rezolvați această problemă oferindu-vă mai multe opțiuni potrivite. Cu toate acestea, pentru a face alegerea corectă, ar trebui să știi ce să cauți.

Pentru ce dinte ai nevoie de coroana - incisiv, canin, premolar sau molar? Dinții de mestecat necesită coroane foarte puternice, deoarece suportă o sarcină semnificativă, iar pentru dinții din față este mai importantă estetica materialului și asemănarea acestuia cu dinții adevărați.

Durabilitatea coroanei este, de asemenea, un criteriu important - este puțin probabil să doriți să o schimbați la fiecare câțiva ani. Multe modele moderne sunt proiectate pentru o durată de viață foarte lungă - 10-15 ani sau chiar mai mult.

Ce fel de coroane există pentru dinți sau nu doar din metal?

Pentru persoanele în vârstă, cuvântul „coroană” este adesea asociat cu un dinte de aur, dar în ultimele decenii, protezarea dentară a parcurs un drum lung. Coroanele moderne sunt practic imposibil de distins de dinții adevărați.

Principala diferență dintre coroane este materialul din care sunt fabricate. Aspectul și rezistența produselor depind de material.

Metal

În ciuda rezistenței lor excepționale (datorită plasticității metalului, coroanele din acest tip de material nu se crăpă și nu se uzează), coroanele metalice sunt deja istorie în stomatologie. Chestia este că coroanele din platină sau aur sunt extrem de inestetice. În plus, sunt dificil de fixat cu precizie pe dinte. Găsirea unei clinici stomatologice care încă montează coroane metalice nu mai este ușoară astăzi. Cu toate acestea, acestea sunt încă uneori plasate pe dinții de mestecat.

Ceramica metalică

Una dintre cele mai bune optiuni in ceea ce priveste raportul pret si calitate. La realizarea coroanelor metalo-ceramice, pe o bază metalică se aplică un strat ceramic similar cu emailul real. Acestea sunt coroane puternice și durabile, care sunt relativ ieftine. Dar au și dezavantaje: acoperirea unor astfel de coroane nu are transluciditatea inerentă dinților naturali; atunci când este instalată pe dinții frontali, baza metalică se uită prin spațiul dintre stratul de acoperire și gingie, creând o dungă întunecată inestetică la nivelul dinților. baza dintelui. În plus, instalarea unei astfel de coroane necesită depulpare și șlefuire serioasă a dintelui.

Ceramica fara metal

Pentru a face coroane ceramice, nu se folosesc numai ceramica în sine - coroanele realizate atât din dioxid de zirconiu, cât și din oxid de aluminiu (acesta este un material alb translucid durabil) sunt utilizate pe scară largă. Coroanele ceramice sunt cel mai asemănătoare cu dinții reali - un specialist cu experiență le poate oferi o ușoară transluciditate la margine și chiar poate imita structura naturală a smalțului dentar. Coroanele ceramice sunt adesea folosite pentru a înlocui dinții din față. Astfel de coroane sunt puternice și durabile, dar cu unele avertismente - nu sunt destinate forței bruște. Cu alte cuvinte, dacă vi s-au dat astfel de coroane, nu puteți mesteca nuci. Dezavantajele produselor includ prețul ridicat.

Metal-plastic

Baza unor astfel de coroane este realizată din metal (de obicei, un aliaj de cobalt și crom) și este atașată o suprapunere din plastic care imite email. Acestea sunt coroane ieftine care au multe dezavantaje: sunt fragile, își schimbă culoarea sub influența cafelei, vinului și a altor coloranți și arată nenatural. Cu toate acestea, costul atractiv și viteza de producție foarte mare fac din astfel de coroane o opțiune potrivită pentru protezarea temporară.

Și ce este mai bun, sau Coroane pentru toată lumea

Există o mulțime de tipuri de coroane și nu este ușor pentru un nespecialist să facă alegerea corectă, așa că am decis să identificăm liderii din diferite categorii. Deci, intalneste:

Cel mai estetic
Premiul merge, fără îndoială, la coroanele din dioxid de zirconiu și oxid de aluminiu. Nu se pot distinge complet de dinții adevărați - chiar și un dentist cu experiență vastă va putea determina că acestea sunt coroane și nu dinții proprii ai pacientului, doar în timpul unei examinări.
Cel mai durabil
Coroanele din dioxid de zirconiu primesc un alt premiu - durata lor de viață este de aproximativ 20 de ani sau mai mult. În esență, coroanele metalice vă vor dura aproximativ aceeași perioadă de timp, dar nimeni nu va argumenta că astfel de coroane sunt deja depășite.
Cel mai biocompatibil
Aceasta poate fi considerată o coroană metal-ceramică, al cărei cadru este realizat dintr-un aliaj de aur-platină. Aceste metale nobile sunt complet inerte și biocompatibile.
Cel mai scump
Coroanele din dioxid de zirconiu au devenit câștigătoare și în această categorie - costul lor începe de la 15-17 mii de ruble, dar aceasta este o investiție rezonabilă în frumusețea și sănătatea dvs. - rezistența și durabilitatea acestor coroane sunt la fel de excepționale ca și prețul lor.

După ce te-ai hotărât pe cel mai bun, trebuie să identifici cel mai rău. Alegerea coroanelor externe:

Cel mai inestetic
Acestea sunt cu siguranță coroane metalice. În zilele noastre este dificil să găsești o persoană care ar dori să sclipească un dinte de aur cu fiecare zâmbet. Desigur, totul depinde de imagine - unii rapperi americani poartă cu mândrie astfel de „remedieri”, iar actorul Johnny Depp, subliniind imaginea unui rebel și nonconformist, și-a luat coroane de metal în urmă cu câțiva ani. Dar dacă nu ești o vedetă de hip-hop cu reputație și nu l-ai jucat niciodată pe Căpitanul Jack Sparrow, cel mai bine este să alegi altceva.
Cel mai de scurtă durată
Acestea sunt, fără îndoială, coroane metal-plastic, care nu au fost inițial destinate utilizării pe termen lung. Durata lor de viață este de doar 2 ani.
Cel mai nesigur
Acestea includ coroane metal-ceramice pe bază de nichel. Nichelul provoacă adesea alergii - motiv pentru care astfel de coroane nu sunt aproape niciodată folosite acum.
Cele mai ieftine
Coroanele din metal turnat sunt cele mai ieftine, prețul lor începe de la 3,5 mii de ruble.

Medicul trebuie să vă ofere o garanție pentru coroană - în perioada de garanție, toate erorile de lucru și defectele coroanei în sine vor fi eliminate gratuit.

Alegerea celei mai bune opțiuni pentru coroane

Nu există coroane universale - un tip diferit este potrivit pentru rezolvarea fiecărei probleme individuale.

Pentru dinții din față Este mai bine să alegeți coroane ceramice - acest material vă va oferi un zâmbet natural, strălucitor.

Pentru mestecat dinții Puteți alege coroane metal-ceramice; acestea pot rezista la sarcini grele. Desigur, puteți economisi bani și puteți obține coroane de metal, dar de îndată ce veți râde cu poftă, această coroană va fi remarcată de toată lumea.

Pentru cei care nu sunt pregătiți să salveze , și, de asemenea, nu este de acord să sacrifice latura estetică a problemei, recomandăm coroane din oxid de aluminiu și dioxid de zirconiu. Da, aceasta este o plăcere scumpă, dar astfel de coroane sunt absolut imposibil de distins de dinții adevărați și sunt foarte frumoase.

Pentru cei care caută un echilibru între preț și calitate , coroanele metal-ceramice sunt potrivite - sunt durabile și arată, de asemenea, bine. Dar alegeți o clinică decentă și un medic cu experiență pentru instalare.

Pentru tineri Cele mai bune coroane sunt cele din zirconiu - datorită frumuseții și duratei de viață lungi (20 de ani sau mai mult).

Pentru bătrâni Sunt potrivite coroanele metalo-ceramice relativ ieftine, dar durabile.

Pentru copii În special, pentru protezarea dinților primari, se folosesc coroane metalice din oțel inoxidabil sau un aliaj de nichel și crom, precum și coroane temporare acrilice. Metoda de instalare a unor astfel de coroane este netraumatică și simplă. Și când va veni timpul să schimbi dinții, coroana va cădea împreună cu dinții de lapte. Dacă un dinte permanent a fost deteriorat, este mai bine să-i faci copilului tău o favoare bună și să investești într-o coroană scumpă, dar estetică, din dioxid de zirconiu.

Să încercăm să aflăm care coroană este mai bună pentru un dinte de mestecat. Această întrebare îi interesează pe mulți care au pierdut 6 și 7, ca să nu mai vorbim de ultimii, al optulea molari - numit. Sute de mii, dacă nu milioane, de oameni din întreaga lume se confruntă cu această nevoie în fiecare an. Desigur, există țări foarte sărace în care doar câteva procente din populație își permit protezele, nu le luăm în considerare.

Așadar, sarcina noastră este să refacem calitativ dintele și să nu se destrame atunci când decidem să gustăm ceva mai greu decât supa.

Tipuri și materiale de coroane

Dinții de la 6 la 8 nu sunt incluși în conceptul de „zonă de zâmbet” și, prin urmare, medicii consideră că estetica lor ar trebui să fie ultimul lucru de care să vă faceți griji. Mulți oameni instalează cele mai simple coroane de metal ștanțate. Nu numai că arată înfiorător, dar suprafața nu este deloc adaptată la restul dinților. Adică, este pur și simplu o „parte metalică” în gură. Cu cât este mai ieftină, cu atât este mai puțin corectă din punct de vedere anatomic și cu atât starea dintelui măcinat de sub el va fi mai proastă. Prin urmare, majoritatea experților recomandă instalarea ceramicii metalice.

O coroană poate fi pentru un dinte sau mai mulți. Uneori, atunci când aveți nevoie de o proteză pentru 2-4 dinți, o punte întreagă este plasată pe elemente de fixare speciale care se țin de dinții sănătoși.

În primul rând, vom vorbi despre coroanele de restaurare. Sunt folosite pentru a readuce o persoană la capacitatea de a mesteca normal. Există mai multe tipuri principale.

Coroana plina. Îl înlocuiește complet pe cel natural distrus.
Ciot- tip încastrat. Dacă dintele este aproape complet distrus, această opțiune este cea mai convenabilă și plăcută din punct de vedere estetic.
Cu știft. Opțiune pentru dinții grav deteriorați.
Jumătate de coroane. Acoperiți toate părțile, cu excepția celei interioare (linguale). Ele sunt adesea folosite pentru a monta punți și alte tipuri de proteze.

În orice caz, coroana pentru un dinte de mestecat este selectată ținând cont de sarcina crescută.

Daca pacientul insista ca dintele sa arate cat mai natural, se recomanda protezarea folosind coroane pe un cadru de zirconiu.

Coroane pe un cadru de zirconiu

Precizia ridicată a montării unor astfel de coroane este asigurată datorită faptului că aceasta se realizează folosind modelarea computerizată. Prin urmare, erorile se ridică la sutimi de milimetru. Când vine vorba de a obține o replică exactă a dintelui pe care urmează să-l mesteci, este important ca acesta să aibă înălțimea și forma potrivite. În caz contrar, sarcina asupra articulației maxilotemporale va fi neuniformă, ceea ce poate duce la diverse tulburări.

Se poate folosi și o inserție de știft din fibră de sticlă sau titan. În primul caz, obținem transparență - baza nu este vizibilă prin coroană. În al doilea caz - putere crescută.

Video: Tipuri și tipuri de coroane dentare

De exemplu, aveți un dinte deteriorat și doriți să opriți procesul de distrugere a acestuia. În acest caz, puteți instala o coroană complet estetică, fără metale. Sunt din ceramică, foarte asemănătoare cu dinții adevărați, dar sunt destul de scumpe. Prin urmare, poate fi costisitor să le așezi pe un dinte de mestecat.

Dacă trebuie să combinați fiabilitatea cu un anumit nivel de estetică, se recomandă utilizarea ceramicii metalice. Cadrul acestor produse este realizat din aliaje de nichel-crom și cobalt-crom. Pentru dinții „depărtați”, pot fi folosite și coroane metalice.

Cel mai important punct este pregătirea dintelui pentru instalarea unor astfel de structuri. La urma urmei, pentru a plasa o coroană, dintele este măcinat, nervul este îndepărtat din acesta, canalele radiculare sunt curățate și umplute. Dacă umplerea nu este făcută suficient de bine, poate începe un proces inflamator. Cel mai neplăcut moment din această poveste este că inflamația începe târziu, când expiră garanția la dintele artificial instalat pentru tine. În țările CSI rareori dau o garanție mai mare de un an. Pentru comparație, în Germania coroanele de înaltă calitate au o perioadă de garanție de până la cinci ani. Spune-mi, nu avem astfel de specialiști? Da, dar încă nu riscă să promită că coroana ta va dura atât de mult.

Ceramica metalică pe dinți

Cum se selectează o coroană?

Alegerea tipului de coroană depinde în majoritatea cazurilor de gradul de carie. În unele situații, medicul poate efectua restaurarea cu materiale de umplutură, care vor fi mai ieftine și mai rapide. În altele, dacă partea rămasă a dintelui nu poate rezista la sarcini, se recomandă o coroană. Uneori este plasat pe un implant din titan, care poate fi înșurubat în rădăcina dintelui sau în osul maxilarului.

Preturi

Pentru mulți oameni, întrebarea ce tip/material să alegeți se rezumă la probleme financiare. De aceea, în țara noastră sunt atât de mulți oameni cu dinți de „fier”. La urma urmei, o coroană frumoasă fără metal pentru un dinte de mestecat poate fi destul de scumpă.

Pur și simplu am introdus prețurile într-un motor de căutare și am fost surprins de gamă. De exemplu, la Sankt Petersburg se cer 35 de mii de ruble pentru o coroană de zirconiu. La momentul scrierii acestui articol, era de 533 USD. Dar, după ce am derulat prin mai multe oferte de la clinici din alte orașe (atât Federația Rusă, cât și Ucraina, Belarus), am fost convins că există variante mult mai ieftine. De exemplu, locuitorii Kievului oferă același serviciu pentru 149 USD. Clinica din Moscova cere 25 de mii de ruble. (379 USD).

Dar totul se bazează pe prețurile dioxidului de zirconiu. Cermeturile convenționale sunt mai ieftine; metalul costă bănuți în comparație cu aceste prețuri. Deci, aici rămâne la latitudinea dvs. să alegeți - să instalați unul mai puțin plăcut din punct de vedere estetic, mediu în ceea ce privește parametrii, sau aproape ideal, dar mai scump.

Coroane ceramice pentru dinti

De exemplu, de la moscoviții menționați mai sus veți plăti în jur de 200 USD pe dinte pentru metalo-ceramică de înaltă calitate. O coroană metal-plastic va costa 73 USD.

Coroana dentara - fotografii ale etapelor de instalare

Cât va dura o coroană?

Doar o persoană care poate prevedea viitorul poate răspunde cu exactitate la această întrebare. Pentru că niciun medic nu poate prezice cât de mult vei încărca dintele, dacă va începe distrugerea „rămășițelor” pe care este atașată coroana etc.

Coroanele se pot uza în timp. Cu cât alegeți opțiunea mai ieftină, cu atât acest proces va începe mai devreme și va fi nevoie de o înlocuire.

Caracteristici ale îngrijirii coroanei dentare

Dacă aveți o singură coroană simplă instalată pe un dinte, atunci o periuță de dinți, pastă și ata dentară vor fi suficiente pentru îngrijire. Dar dacă aveți un pod instalat (sau, așa cum se mai numește, un pod), atunci vor apărea, cel mai probabil, anumite dificultăți cu igiena. Cert este că astfel de proteze au o parte intermediară (este cea care restaurează dintele pierdut), sub ea se acumulează resturile alimentare, care uneori sunt foarte greu de îndepărtat.

Dar igiena regulată nu este totul. De asemenea, vă recomand să folosiți irigatoare care vă permit să curățați cele mai inaccesibile zone ale cavității bucale (de exemplu, sub aceeași punte) de placa moale și resturile alimentare. Irigatoarele formează un curent de apă pulsat sub presiune și îl livrează printr-o duză specială.

Video: Instalarea și îngrijirea coroanelor dentare

Ar putea fi probleme?

Coroanele metalo-ceramice sunt foarte rezistente, acesta este materialul optim pentru protezare chiar și pentru dinții din față, ca să nu mai vorbim de dinții de mestecat, dar există o nuanță neplăcută de care ar trebui să fii conștient. Vorbim despre întunecarea marginii gingiei. Mai mult, acest lucru poate fi observat atât imediat după instalare, cât și după un anumit timp.

Care este motivul acestui fenomen? Gingiile întunecate sunt un cadru metalic care iese prin membrana mucoasă. În acest caz, totul depinde de caracteristicile zâmbetului: dacă gingiile sunt vizibile în timpul acestuia, atunci defectul descris mai sus va fi și el vizibil.

Ce tipuri de coroane există?.. Din ce materiale sunt realizate coroanele moderne?.. Ce coroane să alegeți?.. Aceasta este o listă departe de a fi completă de întrebări care chinuiesc pacienții. Voi încerca să le răspund în partea a doua a articolului, dedicată coroanelor dentare.

Deci, să începem cu simplul...

1. Coroane dentare metalice

Aici trebuie spus că coroanele dentare metalice pot fi realizate folosind două metode complet diferite.

A) Coroane dentare ștampilate

Sunt realizate din materiale standard (oțel inoxidabil, în cazuri mai rare aur). La noi se mai folosesc, din pacate, si sunt si foarte la moda pana in zilele noastre in tarile din Asia cele mai apropiate de noi.

Dacă nu intenționați să vă stabiliți într-un ghetou afro-american sau în țările asiatice din fosta URSS, atunci un astfel de zâmbet este puțin probabil să trezească priviri admirative de la alții...

În întreaga lume civilizată, persoana noastră poate fi identificată cu ușurință folosind astfel de „remedieri”. De fapt, locul acestei tehnologii a fost de mult timp în muzeele universităților de medicină și studenții ar trebui să o studieze nu în ciclul de stomatologie ortopedică (cum este încă cazul), ci exclusiv în cadrul unui subiect atât de util precum „ istoria medicinei.” Prin urmare, nu voi privi în detaliu aceste coroane dentare Tehnologia este cea mai simplă (un tehnician taie un cilindru metalic la lungimea necesară și, lovind cu un ciocan, îl apropie în formă de apariția unui dinte), costul este mic. Pentru o aparență de bani, primiți o aparență de tratament.

Absența completă a oricărei estetici (deși unii rezidenți ai țărilor menționate mai sus s-ar putea certa cu mine în acest loc);

Marginea coroanei atârnă între dinte și gingie, fiind un excelent ajutor pentru acumularea rezervelor de hrană pentru o zi ploioasă, provocând inflamații cronice ale gingiilor, carii circulare, dând respirației o aromă corespunzătoare;

Incapacitatea de a face o formă anatomică normală; cel mai adesea, astfel de coroane au o suprafață de mestecat complet plată, înrăutățind procesul de mestecat și provocând probleme la nivelul articulațiilor temporomandibulare;

Pereții subțiri ai unor astfel de coroane se uzează adesea și se frecă, ceea ce duce la distrugerea dintelui de dedesubt de către carii...

Cred că asta este destul.

Această fotografie prezintă coroane dentare ștanțate cu nitrură de titan placată cu aur. Pulverizarea în sine este un cancerigen și este interzisă pentru utilizare în țările civilizate. Aici puteți vedea clar starea coroanelor în sine și a țesuturilor din jur după câțiva ani de purtare. Destul de ciudat, o coroană care nu a căzut de mulți ani nu înseamnă un tratament de calitate. Aici puteți vedea ce se întâmplă în jurul coroanei...

Un exemplu de coroană dentară ștanțată fără pulverizare...

Și tot podul. Astfel de suprafețe plate de mestecat fără un relief anatomic pronunțat duc la numeroase probleme care nu sunt întotdeauna ușor de tratat. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile articulației temporomandibulare.

Ar fi nedrept să nu menționăm măcar câteva avantaje. Dacă arătați miracolele toleranței, atunci cu greu pot strânge două - cost redus, procesare minimă a țesutului dentar. Gata, să uităm de ei.

B) Coroane dentare din metal turnat

Aceasta este o opțiune mai modernă, care este utilizată pe scară largă în stomatologia modernă și are dreptul la viață. Tehnologia de realizare a unei coroane dentare turnate implică întreaga secvență standard (aceasta este discutată în prima parte a modului de instalare a coroanelor dentare): prelucrarea unui dinte cu o margine, luarea unei amprente, turnarea unui model, modelarea coroanei din ceară și topirea semifabricatului de ceară în metal. Daca toate etapele sunt parcurse corespunzator de catre medicul dentist si tehnician, rezultatul este o coroana care se potriveste exact pe dinte si care reproduce bine forma anatomica a acestuia. Poate fi realizat dintr-un aliaj convențional (cel mai adesea KHS - aliaj cobalt-crom) sau dintr-un aliaj prețios, care este cu siguranță mai bun.

Coroanele din metal turnat funcționează la nivelul corespunzător, sunt durabile și fiabile. Prin urmare, dacă nu ești jenat de perspectiva de a trimite razele de soare în ochii interlocutorului tău cu dinții atunci când zâmbești pe vreme senină, atunci poți opta complet pentru ele...

Estetică extrem de slabă, deși dinții laterali, care nu sunt atât de vizibili când zâmbesc și comunică (mai ales cei superiori), pot fi bine restaurați doar cu astfel de coroane

Posibile reacții alergice la metal (în special aliaj comun)

Rezistență ridicată la uzură

Pret relativ mic

2. Coroane dentare din plastic

Uneori, în țara noastră, unde nu există standarde de tratament, acestea sunt folosite ca coroane permanente. Deși peste tot în lume, conform tuturor standardelor, acestea pot fi folosite doar ca temporar (perioada de purtare, în funcție de tehnologia de fabricație, este de la câteva zile la câteva luni). De ce? Plasticul este un material destul de moale și se uzează rapid. Suprafața este instabilă la influențele mecanice și chimice - își pierde rapid aspectul, este pătată cu coloranți alimentari, devine netedă, favorizând acumularea crescută de placă moale, provocând respirație urât mirositoare. Atât punțile, cât și coroanele simple se pot rupe cu ușurință din cauza fragilității plasticului. Potrivirea marginală a unor astfel de coroane pe dinte este rapid perturbată - în consecință, cariile se dezvoltă cu ușurință deja sub coroană. În general, oriunde scuipi, există dezavantaje continue. Avantajele sunt simplitatea și costul redus de producție, aspectul acceptabil (deși mai ales doar la începutul purtării lor). Aceste avantaje determină utilizarea lor pe scară largă ca restaurări temporare.

Coroane dentare din plastic - albe, rapide, ieftine... dar nu pentru mult timp

3. Coroane dentare metal-plastic

Un alt tip de tehnologie nerevendicată de stomatologia modernă. După cum ați putea ghici, combină un cadru metalic și o placare din plastic (completă sau doar la exterior). Cadrul metalic poate fi, de asemenea, ștanțat sau turnat. Această tehnologie îmbină toate avantajele și dezavantajele celor deja menționate. Singurul dezavantaj special este că metalul și plasticul nu au nicio legătură chimică și, prin urmare, puterea de aderență este foarte scăzută. De aici, placarea din plastic zboară adesea, lăsând metalul gol dedesubt. Poate fi folosit în mod corespunzător doar pentru realizarea de coroane temporare pentru purtare pe termen lung (câteva luni).

Coroane dentare amprentate metal-plastic...

Coroane turnate metal-plastic... Lipsa unei legături chimice între plastic și metal duce la ciobirea frecventă a furnirului

4. Coroane dentare metalo-ceramice

De fapt, dacă vorbim despre opțiuni moderne pentru protezare, atunci nu am putea menționa deloc toate punctele anterioare (bine, poate cu excepția coroanelor metalice turnate), dar începem cu metal-ceramică (MC). Pentru că exact coroane dentare metal-ceramice se află în prezent la „etapa inferioară” a evoluţiei materialelor pentru fabricarea coroanelor dentare.

Estetică acceptabilă (mai ales când vine vorba de dinții laterali). Cu ceramica, pe care tehnicianul le acoperă cadrul metalic al coroanei dentare, pot fi recreate multe nuanțe și nuanțe. Culoarea sa este stabilă în timp. Cu toate acestea, cadrul metalic opac din interiorul coroanei de cele mai multe ori nu permite ca aspectul unei coroane metalo-ceramice să fie 100% similar cu aspectul unui dinte natural.

Aici, toți dinții frontali superiori au fost restaurați cu coroane MK. Spre deosebire de cele inferioare, totul arată bine, dar totuși lipsa „profunzimii culorii”, opacitatea (mai ales vizibilă în iluminarea puternică), fluorescența nenaturală (în ultravioletele unui club de noapte, coroana va diferi de vecinul său natural și pe dinții din față acest lucru va fi foarte vizibil) ne permit să-i considerăm soluția optimă pentru refacerea grupului anterior de dinți...

Rezistență ridicată - este foarte dificil să ciobiți un furnir ceramic dacă coroana dentară este realizată conform tuturor regulilor, spre deosebire de una din plastic

Cost relativ mic. În prezent, aceasta este cea mai populară tehnologie, care a devenit un standard în cazurile care nu necesită soluții estetice ridicate.

Opțiuni estetice insuficiente pentru înlocuirea protetică a dinților anteriori. Deosebit de problematică este zona cervicală, care aproape întotdeauna va arăta mai „moartă” și mai opacă în comparație cu un dinte natural. În plus, marginea metalică a unei coroane dentare poate crea o margine întunecată în jurul dintelui. Pentru a-l ascunde, medicul face adesea o margine pe partea exterioară (față) a dintelui, chiar sub nivelul gingiei. Dar în timp, gingiile își pot schimba poziția în raport cu marginea coroanei și poate deveni vizibilă.

După câțiva ani de purtare, cadrul metalic al coroanei poate apărea ca o dungă întunecată în zona cervicală. Pentru dinții din față - nu cea mai plăcută perspectivă...

O altă opțiune de combatere a acestei proprietăți nedorite a coroanelor dentare metalo-ceramice este utilizarea așa-numitelor. masa umerilor. Pentru a face acest lucru, tehnicianul îndepărtează marginea metalică de pe partea frontală a coroanei cu 0,5-1 mm și o „extinde” cu ceramică specială. Acea. Marginea coroanei din față este pur ceramică, ceea ce îi îmbunătățește estetica.

În fotografia din stânga, săgeata indică așa-numitul. „umăr ceramic”. Mascarea marginii metalice ajută la îmbunătățirea esteticii coroanelor dentare metalo-ceramice. Astfel, în mâinile unui bun tehnician dentar există un instrument care să facă aspectul coroanelor metalo-ceramice cât mai aproape de aspectul unui dinte natural. Și în timp, o astfel de coroană nu se va dezvălui ca o dungă întunecată lângă gingii.

Alergie la metalul din care este realizată cadrul coroanei dentare (cel mai adesea CHS). Soluția este să folosiți titan sau un aliaj de aur-platină (ZPS) pentru turnarea cadrului.

Dentar metalo-ceramic coroane pe un cadru din aliaj de aur-platină. Pe lângă bioineritatea mai mare a cadrului, astfel de coroane, datorită faptului că baza este galben auriu și nu gri ca culoarea KHS, sunt mai avantajoase din punct de vedere estetic...

5. Coroane dentare ceramice fara metal

Pentru simplitate, am combinat în acest grup mai multe materiale și tehnologii diferite la vârful ierarhiei. Deoarece toate au principalul avantaj față de altele - absența metalului și proprietăți estetice ridicate. Aici putem distinge 2 grupuri mari.

A) Coroane dentare care nu au cadru (adică coroane realizate numai din ceramică pură).

Avantajul unor astfel de coroane sunt capabilitățile lor estetice impecabile. Dezavantajul este fragilitatea destul de mare. Prin urmare, utilizarea lor este foarte limitată - practic această tehnologie poate fi folosită doar pe dinții din față și numai sub formă de coroane simple.

Un incisiv întunecat, fără pulpă (2 de sus) cu o fisură în smalț este cea mai bună indicație pentru o coroană din ceramică integrală fără ramă. Sarcina pe dinte este mică, este necesară estetică ridicată...Rezultatul muncii unui tehnician dentar cu înaltă calificare nu va permite nici măcar unui profesionist să identifice o coroană printre dinții naturali la prima vedere...

B) Coroane pe bază de translucide nemetalice Rama coroanei dentare din dioxid de zirconiu, disilicat de litiu (tehnologia E.max) sau oxid de aluminiu.

Aceste tipuri de coroane dentare au atât o rezistență mecanică semnificativă (adică, aceste rame pot fi folosite pentru a realiza nu numai coroane simple pe dinții din față, ci și pe punți laterale și chiar mici), cât și o estetică ridicată. De fapt, acestea sunt lipsite de dezavantaje, care nu pot include decât un preț ridicat. Pe lângă orice altceva rame coroane dentare pe baza de dioxid de zirconiuși oxidul de aluminiu sunt fabricate pe mașini moderne de frezat de precizie controlate de computere.

În primul rând, cadrul viitoarei structuri din dioxid de zirconiu este modelat pe un computer folosind un program special...... apoi o mașină de frezat controlată de computer șlefuiește cadrul viitoarelor coroane din piesa de prelucrat. Întrucât computerul nu obosește, nu vine să lucreze cu mâinile tremurânde după un weekend furtunos, rezultatul muncii sale este previzibil mai precis... importanța factorului uman într-o parte atât de importantă precum fabricarea unei precizii. cadrul coroanei este redus semnificativ.

Drept urmare, această tehnologie oferă o potrivire previzibil mai precisă a marginii coroanei la marginea de pe dinte, în comparație cu o coroană dentară metalo-ceramică, unde cadrul este realizat prin turnare. Și asta înseamnă, în medie, o durată de viață mai lungă a unor astfel de coroane. Un alt avantaj incontestabil al coroanelor fără metal este biocompatibilitatea lor absolută. Nu am auzit niciodată de cazuri de reacții alergice la dioxid de zirconiu. În timp ce alergiile la metale, incl. iar pe aliajele prețioase nu este atât de rar în practică.

Rama din dioxid de zirconiu este gata pentru furnir ceramic......coroanele gata facute pe un cadru de dioxid de zirconiu au toate avantajele necesare - fiabilitate, rezistenta, biocompatibilitate, estetica excelenta... musca in unguent este pretul mare. Costul mediu al unei unități de ceramică pe un cadru de zirconiu în Sankt Petersburg este aproximativ egal cu 1 salariu mediu în orașul nostru (20-30 mii de ruble)...

... dar cu condiția ca calitatea să fie executată, rezultatul merită...

Acum aveți informații foarte complete despre coroanele dentare, care vă vor ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să faceți alegerea corectă. Acest subiect este prea larg pentru a încadra răspunsurile la toate întrebările cele mai frecvente în două părți, așa că voi reveni cu siguranță la el în viitor și voi încerca să acopăr anumite tipuri de materiale și tehnologii mai detaliat și clar. Cele mai comune coroane dentare metal-ceramice și ceramice fără metal în practica modernă merită o discuție separată.

Medicina modernă nu stă pe loc, iar astăzi există tehnologii cu care puteți salva chiar și dinții grav deteriorați. Cea mai populară metodă este instalarea de coroane speciale. Diversitatea și caracteristicile lor distinctive îi fac pe oameni să se gândească la corectitudinea deciziei lor. Pe ce criterii ar trebui să vă concentrați atunci când alegeți coroanele? Ce tipuri de coroane dentare există? Să vorbim mai departe despre toate acestea.

Procedura de instalare a coroanelor se efectuează în următoarele situații:

Protezarea nu se realizeaza in cazurile de mobilitate crescuta a dintilor.

Sunt utilizate varietăți de coroane ținând cont de tipurile de materiale. De regulă, se folosesc aliaje metalice, o combinație de ceramică și metale etc.

Tipuri de coroane dentare

Tipurile de dispozitive vor depinde direct de materialele de producție:

Produsele sunt instalate și pe poduri speciale. În acest caz, depulparea nu se face. Dacă nu există dinte, se pune un implant în această zonă. După cum înțelegeți deja, produsele diferă în ceea ce privește materialele de producție.

Cum se instalează coroanele

Manipularea se efectuează sub anestezie locală, astfel încât persoana nu va simți nimic. Procedura presupune mai multe etape, despre care pacientul este informat la prima consultație:

După cum puteți vedea, procedura necesită nu numai resurse financiare, ci și răbdare din partea pacientului. Cu toate acestea, în orice caz, este mai bine să mergi cu dinți frumoși decât fără ei.

Tipuri de coroane pe dinți: care este mai bine

Datorită faptului că protezele sunt departe de a fi ieftine, trebuie să abordați această procedură cu seriozitate și responsabilitate deplină. În acest caz, criterii precum calitatea, rezistența, estetica și costul joacă un rol important. Experții cunoscători recomandă următoarele tipuri de coroane.

Pentru dinții din spate:

Pentru dinții din față:

soluție excelentă pentru dinții din față - ceramică metalică. Dar dacă gingiile se retrag, structura metalică se poate da cu ușurință;
Cea mai eficientă metodă de restaurare a dinților anteriori este protezarea cu produse ceramice. Acest material se adaptează smalțului natural, iar zâmbetul arată foarte atractiv.

Cât costă o coroană dentară?

Există multe nuanțe care influențează prețul final. Cele mai importante dintre ele:

caracteristicile coroanelor: cu cât indicatorii de estetică și calitate sunt mai buni, cu atât costul este mai mare;
preturile unei anumite clinici, experienta de specialitate. Unele clinici vizează un anumit portofel;
calitatea și țara de fabricație a dispozitivelor utilizate. De exemplu, unele clinici folosesc materiale autohtone ieftine, în timp ce altele folosesc materiale de import de calitate superioară. Desigur, prețul acestor produse va fi ușor diferit;
disponibilitatea procedurilor suplimentare;
disponibilitatea unui laborator dentar. Nu fiecare instituție stomatologică are propriul laborator. În acest caz, ei încheie acorduri cu alte organizații. În consecință, acest lucru va afecta costul serviciului. Dacă clinica are propriul laborator, atunci prețul va fi mult mai mic.

Costul coroanelor este de obicei abrupt, dar până la urmă prețul este complet justificat, având în vedere că se pot câștiga bani, iar noi avem doar dinți.

Comparația coroanelor dentare

Coroanele ceramice ștanțate nu mai sunt relevante și nu sunt folosite în stomatologie. Prețul unui produs nu garantează întotdeauna funcționarea pe termen lung. Un rol important joacă și profesionalismul medicului. Sunt situații în care oamenii au suferit ani de zile, au suferit de respirație urât mirositoare, dând vina pe procedura protetică pentru orice.

Cu toate acestea, ca urmare, se dovedește că de vină este un tratament de proastă calitate înainte de manipulare, atunci când medicul nu a sigilat complet canalele și a început să se dezvolte un proces patologic.

La ce să fii atent

Clinicile stomatologice încearcă adesea să economisească bani în moduri inteligente.

Atunci când faceți protezare, trebuie să acordați atenție nu numai produselor care urmează să fie instalate, ci și reputației medicilor și instituției medicale în care se efectuează intervenția.

Pe ce economisesc clinicile: