Orice sursă cronică de sângerare în organism este o problemă serioasă. Un polip de sept nazal care sângerează este o astfel de problemă; este o patologie relativ independentă a organelor ORL („comparativ”, deoarece Clasificarea Internațională a Bolilor nu prevede o unitate nosologică separată pentru desemnarea acesteia), care nu a fost suficient studiată în prezent.
S-a stabilit, însă, că femeile însărcinate suferă de polipi sângerând mai des decât alte categorii de populație.
Un astfel de neoplasm, prin natura sa histologică, se referă la tumori benigne de tip angiofibromatos, adică. constă din celule de țesut conjunctiv (fibros) vascular și fibros. Cu toate acestea, patomorfologia poate varia, conform căreia denumirile „angiom cavernos”, „fibrom papilomatos” etc. se regăsesc în literatură. În exterior, un polip de acest fel arată ca o formațiune rotundă, în formă de ciupercă sau papilară, de obicei roșu-violet, uneori cu o tentă cianotică, pe un pedicul mai mult sau mai puțin izolat.
Este întotdeauna situat pe același perete al septului nazal și poate crește rapid în dimensiune, deși tendința de a crește în țesuturile adiacente și, în general, la malignitatea procesului nu este tipică pentru un polip angiofibromatos.
2. Motive
Asocierea statistică strânsă dintre sarcină și incidența polipilor nazali sângerând implică în mod logic și o relație cauzală - care, totuși, nu a fost confirmată până în prezent (ipoteza despre influența modificărilor hormonale în sine nu explică prea multe).
Activitatea HPV (papillomavirus uman, de unde unul dintre denumirile sinonime, vezi mai sus), provocând efectul microtraumatismului, prezența inflamației cronice a membranei mucoase a septului nazal etc. este de asemenea considerată ca factor etiopatogenetic direct. Toate aceste ipoteze concurente necesită cercetări suplimentare și justificare convingătoare.
3. Simptome și diagnostic
După cum reiese din definiție, polipul angiofibromatos al septului nazal este de obicei cauza sângerărilor frecvente, care pot apărea atât spontan, cât și atunci când sunt expuse la factori mecanici, chiar nesemnificativi (atingere ușoară, strănut, suflarea nasului etc.). Ca și alte hemoragii neprevăzute de natură, cu existența prelungită a unui polip, sângerarea duce la anemie. În plus, tendința ascendentă duce rapid la tulburări ale respirației nazale și ale sensibilității olfactive (hiposmie), iar când polipul atinge o anumită dimensiune, la obstrucția completă a căilor respiratorii din partea afectată, care, la rândul său, provoacă dureri de cap, oboseală, iritabilitate, tulburări de somn și o scădere generală a calității vieții.
Diagnosticul, care în acest caz nu este o sarcină dificilă, se stabilește anamnestic și rinoscopic, în timpul unei examinări standard a organelor ORL: polipul este în acces vizual direct și arată destul de specific. În unele cazuri, totuși, se face o biopsie pentru analiza histologică și excluderea tumorilor de altă natură.
4. Tratament
Până în prezent, singura modalitate eficientă de a trata un polip care sângerează al septului nazal este îndepărtarea chirurgicală a acestuia și, împreună cu polipul, este îndepărtat un volum mic de țesut submucos (până la cartilaj).
Metodele minim invazive – termice, laser etc. – au fost practicate pe scară largă în otorinolaringologie pentru eliminarea neoplasmelor similare clinic, în cazul unui polip angiofibromatos, acestea nu sunt indicate, deoarece ele lasă o probabilitate mare de recidivă.
Un polip hemoragic al septului nazal este un neoplasm cu creștere rapidă și sângerare al septului nazal atunci când este apăsat, rezultat din microtraumele membranei sale mucoase. Această patologie este adesea întâlnită la femeile însărcinate. În această afecțiune, pacientul are probleme cu respirația nazală și sângerări nazale frecvente.
Cauzele și evoluția bolii
Debutul bolii este facilitat de microtraumatismele membranei mucoase a septului nazal. Adesea apare în timpul sarcinii, care este asociată cu restructurarea endocrină a corpului femeii.
În secțiunile anterioare ale septului, se formează o formațiune de polipoză pe un picior îngust de culoare roșu-violet, care crește destul de progresiv și sângerează. Când este palpat (atins) cu o sondă bulboasă, polipul poate sângera.
Tabloul clinic
Principalele plângeri ale unui polip cu sângerare a septului nazal sunt sângerări nazale și dificultăți de respirație nazală. Examinarea cavității nazale relevă prezența unui polip roșu-violet. Dacă polipul este situat în părțile anterioare ale cavității nazale, atunci poate închide pasajul nazal comun.
Prieteni! Tratamentul corect și în timp util vă va asigura o recuperare rapidă!
Diagnosticare
Luând în considerare plângerile pacientului și imaginea rinoscopică, diagnosticul este simplu.
Tratament
Este indicat tratamentul chirurgical în spital. De obicei, polipul este îndepărtat împreună cu pericondrul și membrana mucoasă în zona de atașare a piciorului polipului. De asemenea, este posibilă o abordare mai blândă - aceasta este coagularea (cauterizarea) marginilor rănii în zona de sângerare.
Alocați două tip de rinosinuzită cronicăîn funcţie de predominanţa neutrofilelor sau eozinofilelor în patogenia bolii. Polipii nazali sunt observați în principal în tipul eozinofil de rinosinuzită cronică, formând un subgrup separat de rinosinuzită cronică în această formă nosologică.
Polipii nasului se formează în partea superioară a cavității nazale în regiunea complexului ostiomeatal și seamănă la exterior cu un ciorchine de struguri. Ele constau din țesut conjunctiv lax, conțin multă apă, celule inflamatorii, un număr mic de glande și capilare și sunt acoperite cu diferite tipuri de epiteliu, dar în principal un respirator pe mai multe rânduri, care conține celule ciliare și caliciforme.
Eozinofile- cele mai numeroase celule din polipi, dar există și neutrofile, mastocite și plasmocite, limfocite, monocite și fibroblaste. Citokina predominantă în polipii nazali este IL-5, care este asociată cu creșterea activității și supraviețuirea pe termen lung a eozinofilelor. Nu s-a găsit încă o explicație de ce unii pacienți dezvoltă polipi, în timp ce alții nu.
O creștere clară a incidenței polipilor nazali a fost evidențiată la pacienții cu triada Sumpter (astm bronșic, hipersensibilitate la AINS și polipi nazali).
În general populatiilor prevalența polipilor nazali este de 4%; în rândul pacienților cu astm bronșic, această cifră ajunge la 7-15%, iar la persoanele cu intoleranță la AINS - 36-60%. Studiile epidemiologice nu au găsit o asociere între polipii nazali și alergii. Fibroza chistică trebuie exclusă la copiii cu polipi nazali.
Tabloul clinic al polipilor nazali se distinge printr-o diversitate semnificativă. Polipii pot fi unici sau multipli, până la polipoza difuză a nasului și a sinusurilor paranazale. În cavitatea nazală însăși, polipii se formează rar, ei sunt localizați în principal în regiunea celulelor anterioare a labirintului etmoid, unde membrana mucoasă inflamată este supusă presiunii. Prin urmare, sub acțiunea gravitației, ele cresc în direcția celei mai mici rezistențe prin pasajul nazal mijlociu, umplând cavitatea nazală.
Polipii nasului- formațiuni benigne masive pe un picior lung sau lat, formate pe membrana mucoasă a cavității nazale sau a sinusurilor paranazale din cauza procesului inflamator.
Etapele dezvoltării polipilor care pătrund în cavitatea nazală din celulele labirintului etmoidal:inflamație a membranei mucoase, edem, formarea polipilor, obstrucția căii nazale medii
și celulele anterioare ale labirintului etmoid asociate cu creșterea polipului.
A) Tabloul clinic al polipilor din nas... Manifestările clinice includ tulburări de respirație nazală din cauza obstrucției nazale, anosmie mecanică, lacrimare de retenție, secreții nazale incolore, stringente sau purulente, rinofaringită cronică, cefalee, sforăit, voce nazală. La copiii cu polipi nazali, din cauza creșterii afectate a scheletului facial, fața capătă un aspect caracteristic (nas osos lat, „față de broaște”).
Rinosinuzita cronică se poate dezvolta din cauza obstrucției orificiilor care leagă sinusurile paranazale de cavitatea nazală. Polipii se pot forma în unul sau în toate sinusurile paranazale, chiar dacă nu sunt în nas.
Polipii coanali au o tulpină lungă și se formează de obicei în sinusul maxilar. Ele pot bloca complet coana sau nazofaringe.
b) Cauze și patogeneză... Studiile imunohistochimice arată că rinosinuzita cronică cu și fără polipi nazali sunt două boli diferite. În ambele cazuri, există o creștere a numărului de neutrofile, limfocite T și B, limfocite NK și mastocite. Cu polipoză, crește și numărul de eozinofile, celule plasmatice și macrofage.
Markeri biologici... Rinosinuzită acută: activarea limfocitelor. Rinosinuzita cronică: citokine proinflamatorii. Polipoză: pe lângă markerii biologici de mai sus, există și o concentrație mare de IgE și IL-5 de origine T-limfocitară și eozinofilă, indicând un răspuns eozinofil „autostimulat”.
De asemenea, se crede că eozinofilele migrează din epiteliu în mucus, unde se acoperează cu limfocitele T. În timpul degranulării, citokinele citotoxice, în special principala proteină de bază, sunt eliberate din eozinofile. Principala proteină de bază se leagă de elementele ciupercii conținute în secreția mucoasei nazale, formând așa-numitele potcoave. Acestea din urmă provoacă o reacție toxic-inflamatoare la suprafața epiteliului, care este infectat secundar cu bacterii.
leucotriene... Rolul leucotrienelor în patogeneza astmului bronșic este incontestabil, iar la pacienții cu rinosinuzită și polipoză nazală a fost evidențiat un nivel crescut al acestor mediatori.
Pacienții cu intoleranță la aspirină constituie un grup special. Aspirina și alte AINS care inhibă ciclooxigenaza interferează cu conversia acidului arahidonic în prostaglandine. Aceasta, la rândul său, duce la o relativă supraproducție de leucotriene.
Superantigene stafilococice... În polipii nazali (dar nu și rinosinuzita cronică), superantigenele de origine stafilococică au un efect modulator asupra severității și prevalenței bolii.
Căile aeriene... Trăsăturile caracteristice ale reacției inflamatorii cu prevalența eozinofilelor în polipii nazali seamănă cu caracteristicile procesului inflamator al mucoasei bronșice. În ambele cazuri, se dezvoltă un răspuns imun cu predominanța ajutoarelor T de tip 2, iar astmul bronșic este adesea combinat cu polipi nazali și intoleranță la aspirină. Aceste fapte fac posibilă înțelegerea pericolului răspândirii procesului inflamator de la tractul respirator superior la cel inferior în rinosinuzita cronică hiperplazică.
Diferite tipuri de polipi nazali (a-d: examinare cu un endoscop cu optic de capăt) a Rinosinuzită cronică hiperplazică (netumorală).
b Triada clinică: intoleranță la aspirină, astm bronșic și polipoză nazală: culoare tipică a mucoasei, modificări ale proprietăților reologice ale stratului mucos și îngroșarea acestuia.
a Inducerea și dezvoltarea cicatricilor după îndepărtarea repetată a polipilor.
d, e Polip antrocoanal; este singurul polip care provine din sinusul maxilar.
v) Diagnosticul polipilor din nas... Diagnosticul se pune pe baza unui tablou clinic tipic evidențiat prin rinoscopie anterioară: prezența unei singure sau multiple formațiuni masive terne, translucide, galben-albicioase, cu o suprafață netedă, mobile la examinare cu o sondă și de obicei localizate la mijloc. pasaj nazal sau coane. Polipii sunt de obicei bilaterali. Alte teste includ endoscopia nazală, CT, nivelurile de proteină C reactivă, citologie și teste de alergie.
Proteina C reactivă este una dintre proteinele de fază acută. Nivelul de proteină C reactivă are valoare diagnostică în infecția bacteriană. Cu toate acestea, la pacienții cu suspiciune de boală infecțioasă, un nivel de proteină C reactivă care nu depășește 100 mg/L nu permite determinarea dacă infecția este cauzată de bacterii, viruși, ciuperci sau protozoare.
P.S. Cu polipoza nazală, formarea polipilor se observă adesea și în sinusurile paranazale, astfel încât acestea din urmă trebuie întotdeauna examinate radiografic și, dacă este posibil, endoscopic.
G) Diagnostic diferentiat... Encefalomeningocel (exclus prin radiografie și sondare), polip hemoragic al septului nasului, tumori maligne ale nasului, tumori hipofizare (de exemplu, adenom).
e) Tratamentul polipilor din nas... Tratamentul polipozei este treptat, începe cu terapie conservatoare și, dacă este ineficientă, se efectuează o intervenție chirurgicală. Având în vedere tendința pronunțată de recidivă a polipilor, pacienții trebuie monitorizați cu efectuarea, dacă este indicată, a unui examen endoscopic. Mai jos sunt prezentate recomandările Academiei Europene de Alergologie și Imunologie Clinică cu privire la polipoză și sinuzită, precum și principiile de tratament conturate în memoriul privind rinosinuzita și polipii nazali.
Glucocorticoizi topici... Datorită efectului antiinflamator pronunțat, glucocorticoizii (de exemplu, mometazona, fluticazona) sunt considerate medicamente de elecție.
Antibiotice... În cazul exacerbărilor, se prescriu antibiotice, ținând cont de sensibilitatea agenților patogeni la aceștia (amintiți-vă despre superantigenele stafilococice; terapia antibiotică empirică: amoxicilină în combinație cu acid clavulanic). Nu au fost efectuate studii serioase privind eficacitatea tratamentului cu antibiotice pe termen lung (datele disponibile corespund nivelului III și gradului de evidență C).
Blocante ale receptorilor leucotriene... Nu au fost efectuate studii controlate privind eficacitatea acestor medicamente pentru rinosinuzită și polipi. Puține studii caz-control sugerează un posibil efect benefic al blocanților receptorilor de leucotriene în reducerea simptomelor la pacienții cu rinosinuzită cronică persistentă și polipoză nazală.
Dezactivarea aspirinei... Dezactivarea adaptativă prin administrarea pe termen lung a aspirinei 100 mg pe cale orală reduce probabilitatea de recidivă. Perioada inițială de dezactivare (faza de inducție) trebuie efectuată într-un spital.
Efectul terapiei locale cu glucocorticoizi asupra unui polip mare al pasajului nazal mediu: a - înainte de terapia cu glucocorticoizi; b - după terapia cu glucocorticoizi.
e) Îndepărtarea chirurgicală a polipilor nazali... Înainte de operație, este indicat să se efectueze un tratament local cu glucocorticoizi; în perioada perioperatorie se prescrie metilprednisolon (doza inițială de 125 mg este redusă treptat în 3 săptămâni până la întreruperea completă a medicamentului). Intervențiile endoscopice funcționale în etmoid și alte sinusuri paranazale depind de rezultatele examenului endoscopic și CT. Gama de intervenții chirurgicale este largă - de la infundibulotomie la intervenția chirurgicală a pansinusului bilateral (îndepărtarea cu aparatul de ras).
Operația nu afectează cauza care favorizează răspunsul imun al membranei mucoase cu predominanța T-helpers de tip 2, dar creează un fundal favorabil pentru tratamentul local cu glucocorticoizi. Un rol semnificativ îl joacă tratamentul antiinflamator pe termen lung în perioada de lungă durată după intervenția chirurgicală cu control endoscopic.
Deşi polipii nasului se micșorează sau dispar complet în timpul tratamentului cu glucocorticoizi, un astfel de tratament nu poate fi considerat eficient, deoarece după retragerea glucocorticoizilor, polipii reapar. Dacă este posibil să se identifice un alergen, se iau măsuri pentru a elimina contactul cu acesta.
Polipii din nas sunt formațiuni benigne care apar de obicei pe membrana mucoasă a nazofaringelui și seamănă în exterior cu ciorchinii de struguri. Conform statisticilor, polipii nazali la bărbați apar mult mai des (de 4-5 ori) decât la femei. Dar, în orice caz, aceasta este o boală foarte gravă, așa că este important să începeți terapia la timp.
Cauzele polipilor
Cu toate acestea, se pot distinge o serie de factori predispozanți:
Simptomele apariției polipilor
În prima etapă, principalul un simptom al polipilor nazali care apar este o ușoară congestie nazală... Alte manifestări evidente ale bolii, de regulă, nu au fost încă observate. Și din moment ce dificultățile de respirație sunt un simptom al multor boli, este ușor să ratezi un polip nazal: simptomele, la urma urmei, seamănă cu o răceală obișnuită. Prin urmare, majoritatea oamenilor iau măsuri minime sau deloc pentru a scăpa de congestia nazală.
Trebuie amintit întotdeauna că orice boală cu debut ușor are o formă mai severă, care este de multe ori mai dificil de tratat. Polipii nu fac excepție. Și deoarece este imposibil să începeți această boală, atunci când apar primele semne de polipi în nas, ar trebui să consultați imediat un medic.
A doua faza
Mai mult, în această etapă se adaugă nazalism, parcă cu o răceală severă. Dacă polipii din sinusuri cresc și închid orificiile tuburilor auditive, atunci acest lucru duce la distorsiuni de vorbire și deficiențe de auz. Mai mult, în cazuri avansate, astfel de modificări pot fi ireversibile.
În a treia etapă, este mult mai ușor să identifici un polip în nas: simptomele în acest caz sunt mai pronunțate. Maxilarul este constant deschis din cauza dificultății de a respira prin nas, pliurile nazolabiale sunt netezite, iar vocea este foarte cocoșată. În plus, apar semne noi:
Dacă mai aveți îndoieli cu privire la faptul că formațiunile dvs. sunt polipi, atunci ar trebui să căutați fotografii speciale pe Internet: un polip în nas este de obicei descris destul de clar pe ele.
Diagnosticarea polipilor se realizează cu ușurință și fără utilizarea unor tehnici complexe. În primul rând, se efectuează o rinoscopie - o examinare a cavității nazale. De regulă, dacă există neoplasme, acestea se găsesc la prima întâlnire cu un ORL. La urma urmei, un specialist cu experiență știe exact cum arată polipii din nas.
Dacă medicul are îndoieli, atunci se face o radiografie sau tomografie computerizată. Sinusurile paranazale examinate în acest fel sunt clar vizibile, iar medicul pur și simplu nu poate rata polipii, dacă sunt acolo. În unele cazuri, aceștia apelează și la un examen alergic. Acest lucru se face atunci când se crede că alergiile sunt unul dintre motivele formării polipilor.
Adesea, polipii din sinusurile nasului reapar. Pentru a preveni acest lucru, este important:
În plus, orice scurgere neobișnuită din nas ar trebui să vă atragă atențiași să fie examinat cu atenție de specialiști. Dar nu vă automedicați. La urma urmei, recidiva poate fi evitată numai cu terapia potrivită și doar un medic o poate face corect.
Sunt șanse să nu-ți faci prea multe griji pentru banal sângerări nazale... care se oprește după câteva minute și motivul pentru care este evident. Strângerea nasului- motivul numărul unu pentru o astfel de sângerare. Sau dacă CINEVA a aruncat mingea prea tare, iar tu nu ai prins-o cu mâinile, ci cu propriul nas, un mic firicel de sânge nu te va deranja sau nu te va încurca. Sau dacă copilul tău are obiceiul amuzant de a-și înfige bucăți mici de jucării în nas pentru a vedea cum se potrivesc, din nou puțin sânge nu ar trebui să surprindă pe nimeni. Dacă locuiești în uscat casa supraincalzita sau petreci mult timp în avioane (aerul este uscat, ca în deșert), nasul tău se poate închide de la sine.
Dacă sângerarea se oprește după aproximativ 5 minute, sursa este în față. Dar dacă sângele continuă în gât, atunci artera de pe suprafața faringiană a nasului sângerează. În acest caz, medicul vă va pune probabil tifon sau vată peste nas pentru a opri sângerarea, ceea ce nu este o procedură foarte plăcută.
Dacă ale tale sângerări din nas fără o cauză locală evidentă sau vătămare și nu petreceți mult timp în aer uscat, verificați-vă tensiunea arterială. La vârsta mijlocie și mai în vârstă, debutul brusc al sângerărilor nazale va indica hipertensiune arterială. Dacă tensiunea arterială este normală, testați sistemul de coagulare a sângelui pentru a vedea dacă funcționează corect.
Un cuvânt de precauție: sângerare nazale după ce te-ai rănit la cap, ar putea indica o fractură de craniu.
Trebuie făcută o radiografie, oricât de banală ar părea lovitura primită.
Polip - ce este: tipuri, simptome și tratamentul polipozei
Toate organele goale ale corpului uman sunt căptușite cu membrane mucoase. În mod normal, este neted și elastic, dar în unele cazuri pot apărea pe ea proeminențe simple sau multiple de diferite forme și dimensiuni - polipi.
Polip: descrierea educației
Aflați ce este - un polip, trebuie să vă opriți pe descrierea educației. Polipii pot fi de două tipuri - având un "picior", o membrană de legătură subțire între suprafața organului și corpul neoplasmului și așezați pe o bază largă, adică, în exterior, având aspectul unei "cucuiări" sau proeminență pe membrana mucoasă.
În cea mai mare parte, polipii sunt miniaturali, ca mărime abia ajung la un centimetru în diametru, așa că poate fi foarte dificil să detectezi sau chiar să bănuiești existența lor. Cu toate acestea, pot crește, forma grupuri (polipoză) sau focare difuze. În acest caz, apariția polipilor, de regulă, este însoțită de simptome caracteristice și poate fi detectată atât simptomatic, cât și cu diferite tipuri de examinare - de la ultrasunete la examen vizual.
Numai dacă polipul provoacă disconfort, începe să degenereze, să sângereze sau să se inflameze și, de asemenea, să se răspândească în mod activ în tot corpul, poate fi necesară intervenția medicală.
Cu toate acestea, în acest caz, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna necesară, există metode de tratament conservator. Polipii se pot „așeza” pe membrana mucoasă a tuturor organelor. Ele afectează atât copiii, cât și adulții. Polipii sunt numele larg pentru diferite neoplasme de pe membranele mucoase, inclusiv binecunoscutele papiloame și adenoame. În copilărie, mulți dintre oameni au întâlnit astfel de formațiuni în nas sau nazofaringe, așa-numitele adenoide. Este, de asemenea, o manifestare îngustă a polipilor.
Pentru a afla ce este un polip, trebuie să înțelegeți clasificarea acestor neoplasme.
Acestea afectează toate organele interne, creând obstacole în calea trecerii alimentelor, uneori impracticabile, interferând cu înghițirea și digestia alimentelor, respirația și secretarea mucusului și, de asemenea, uneori provocând sângerări și apariția focarelor infecțioase în organele afectate.
- În nazofaringe. Apariția polipilor pe mucoasa nazală și faringiană este însoțită de insuficiență respiratorie, congestie și edem, uscăciune a membranelor. În funcție de dimensiunea polipilor, problemele de respirație pot fi minore sau pot provoca probleme grave până la blocarea completă a respirației nazale.
- Polipi în gât. Aceste neoplasme provoacă adesea modificări ale timbrului vocii, răgușeală sau chiar pierderea capacității de a vorbi în mod normal, sunetul este atât de distorsionat. Acest lucru se datorează faptului că polipul poate fi localizat aproape de corzile vocale sau direct pe acestea.
- Polipi duodenali. Ele însoțesc adesea boala ulcerului peptic din această parte a intestinului și sunt găsite la examinarea intestinului. Ele pot complica semnificativ procesul de digestie și pot deveni inflamate din cauza apropierii focarelor ulcerative.
- Polipi intestinali. Toate părțile intestinului sunt afectate, cel mai adesea apar în intestinul subțire și gros. Adesea însoțesc colita și enterocolita. Neoplasmele mari sau multiplele lor grupe pot provoca o stare de obstrucție intestinală sau pot interfera cu digestia normală a alimentelor și cu evacuarea deșeurilor.
- Polipi ai rectului și anusului. Acesta este un eveniment foarte frecvent care apare chiar și la copiii mici. Polipii mici pot să nu se dea deloc, dar cei mari pot deveni o amenințare și pot necesita îndepărtarea. Rectul se caracterizează prin polipi multipli - polipoză difuză. Polipii anuși sunt deosebit de dureroși și periculoși, deoarece sunt traumatizați în mod constant în timpul mișcărilor intestinale.
- Polipi ai ureterelor și uretrei. Se găsește atât la bărbați, cât și la femei. Datorită specificului structurii tractului urinar uman, chiar și neoplasmele mici sunt resimțite ca un corp străin, provocând uneori tulburări de urinare, durere în timpul urinării și prezența particulelor de sânge în urină.
- Polipi ai uterului, colului uterin și canalului cervical. Un fenomen foarte frecvent, care poate fi fie complet asimptomatic, descoperit întâmplător, fie grav și dăunând foarte mult sănătății intime a unei femei și funcției sale reproductive. Polipii pot fi localizați în interiorul corpului uterului, în canalul cervical propriu-zis sau ieși din deschiderea colului uterin. Ele pot fi unice sau multiple. Polipii de dimensiuni mari și structura liberă sunt periculoși cu posibilitatea de sângerare bruscă.
- Nazofaringe. Cel mai frecvent simptom al polipilor este scurtarea respirației și o expresie facială specifică, mai ales la copiii mici - aceștia nu pot respira pe nas și își țin gura deschisă tot timpul. Respirația este adesea intermitentă, cu respirație șuierătoare, voce nazală din cauza lipsei de rezonanță în sinusuri. Răcealele cu nasul care curge sunt întârziate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece polipii din nas interferează cu secreția normală de mucus, captează microorganismele și împiedică sistemul imunitar să facă față bolii.
- Stomac. Polipii din acest organ își desfășoară prezența prin durere în regiunea epigastrică, care iradiază adesea în partea inferioară a spatelui, tulburări ale apetitului, salivație crescută, alternanțe frecvente de diaree și constipație, arsuri la stomac.
- Intestinele. Găsirea polipilor în intestinul gros și subțire este cel mai adesea asimptomatică, în unele cazuri pot apărea constipație și afecțiuni similare cu obstrucția intestinală. Ele sunt asociate cu dimensiunea mare a polipului (sau polipilor), care pot obstrucționa lumenul intestinal. În cazuri rare, sunt posibile balonarea intestinelor, durerea și urmele mucoase sau sângeroase în fecale - acest lucru indică prezența unui proces inflamator.
- Tractului urinar. Prezența polipilor în ei este însoțită de disconfort sau durere la urinare. Dacă polipul este inflamat sau infectat, sângele poate apărea în urină. Există o creștere a urinării.
- Colul uterin, canalul cervical și corpul uterului. Detectarea polipilor este, de obicei, însoțită de astfel de plângeri ale pacientului, cum ar fi nereguli menstruale, menstruație grea și dureroasă, sângerare intensă la mijlocul ciclului, durere în abdomenul inferior, probleme cu concepția și nașterea fătului.
Simptomele polipozei
Metode de îndepărtare a polipilor
Dacă un neoplasm este găsit undeva în corp, este sigur să spunem că în altă parte există un alt polip sau poate apărea în viitor. Acesta este motivul pentru care mulți medici consideră că este necesar să elimine polipii, mai ales dacă aceștia provoacă disconfort sau durere.
Polipii mici sunt foarte ușor de îndepărtat, de obicei se fac prin proceduri endoscopice.
Metode de tratament nechirurgicale
Când pacientul află ce este - un polip și acceptă faptul că are un astfel de neoplasm, el încearcă să ia o varietate de măsuri conservatoare.
Tratamentul medicamentos este specific și direcționat către o anumită zonă afectată. Poate fi prescris doar de un medic și de un specialist într-o anumită ramură a medicinei, deoarece polipii uterului și alte organe feminine sunt uneori tratați cu medicamente hormonale.
Medicina tradițională în cazurile tuturor tipurilor de neoplasme recomandă utilizarea unei plante foarte utile și vindecătoare. Este celandina, cunoscută pe scară largă pentru proprietățile sale anticancerigene. Luarea unei tincturi de celandină ar trebui făcută conform tuturor regulilor, deoarece această plantă este otrăvitoare și vă puteți face rău cu o doză greșită. Nici auto-tratamentul nu este binevenit aici, merită să contactați un specialist homeopat sau un fitoterapeut. Luând celandina conform instrucțiunilor, puteți scăpa de polipi sau puteți reduce semnificativ numărul sau dimensiunea acestora.
De ce se formează polipi în nas și cum să îi tratezi
Un polip în nas este o formațiune foarte mică. Dar disconfortul pe care îl provoacă este enorm. Din fericire, nu există nicio modalitate de a face față acestei probleme.
Expertul nostru - Candidat la științe medicale, otorinolaringolog, clinică ORL, Universitatea Medicală de Stat din Moscova (MMA) numită după I. M. Sechenova Petr Kochetkov .
Nu rata momentul
Medicii, vorbind de rinosinuzită polipă (aceasta este denumirea corectă a bolii), menționează neapărat un ciorchine de struguri. Ei spun că polipii din nas sunt foarte asemănători ca formă cu ea. Aici se termină asemănarea: spre deosebire de struguri, polipii nu ne promit senzații plăcute. Dimpotrivă, ele afectează vizibil calitatea vieții.
Polipii sunt tumori benigne care cresc în sinusuri și coboară în cavitatea nazală, blocând căile respiratorii. Acest lucru cauzează nu numai probleme de respirație, ci și oboseală cronică și uneori chiar pierderea auzului.
Din păcate, este destul de dificil să „prindeți” boala la origini. Formarea polipilor este un proces care poate dura câțiva ani. Și la început, oamenii pur și simplu nu acordă importanță afecțiunilor minore, cum ar fi o ușoară secreție nazală și o ușoară congestie la nivelul nasului. Un medic este de obicei consultat atunci când apar simptome mai grave:
Congestia nazală nu dispare cu picături și spray-uri. Aerul intră doar pe gură - respirația nazală este aproape complet blocată.
Scade și, în timp, simțul mirosului dispare cu totul. Adesea, la aceasta se adaugă o încălcare a gustului: mâncarea pare a fi făcută din vată, lipsită de orice aromă.
Datorită polipilor din nas, se creează un mediu favorabil pentru reproducerea bacteriilor patogene. Prin urmare, apar scurgeri din nas - mucoasă sau purulentă și suferă de răceli frecvente.
În unele cazuri, există o senzație de corp străin în nas.
Mulți oameni se plâng de dureri de cap sau de sinusuri.
Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste probleme, asigurați-vă că vizitați medicul ORL. Polipii nu sunt greu de detectat în timpul examinării de rutină. Pentru un diagnostic mai precis, specialistul vă poate trimite pentru o scanare CT a sinusurilor. Acest studiu oferă o idee despre cât de comuni sunt polipii, câți dintre ei și unde cresc.
Cine e vinovat?
De ce se formează polipii, nimeni nu poate spune cu încredere. Dar lista „suspecților” este suficient de largă.
Primul loc în el este ocupat de bolile cronice cauzate de infecție: sinuzită, sinuzită frontală, rinită. O persoană care suferă de ele, mai ales dacă nu a primit un tratament în timp util, are un proces inflamator în sinusurile nasului. Sarcina membranei mucoase este de a o compensa, de a depăși infecția. La început, ea face față cu succes. Dar dacă o persoană nu este tratată o perioadă lungă de timp, forțele membranei mucoase sunt epuizate, iar organismul încearcă să facă față inflamației, mărindu-i zona. Creșterea membranei mucoase - și sunt chiar polipii care ne împiedică să respirăm normal.
Același lucru se întâmplă dacă o persoană are febra fânului, astm bronșic și alte boli alergice. De asemenea, provoacă inflamație și provoacă lărgirea membranei mucoase.
Și, în sfârșit, o altă cauză a polipozei este tulburările în structura nasului: curbura septului, îngustimea căilor nazale etc. Ele împiedică scurgerea conținutului din sinusuri, creând condiții pentru dezvoltarea bolilor cronice. Apoi totul merge de-a lungul lanțului deja familiar: inflamație - apariția polipilor - insuficiență respiratorie.
Ce să fac?
Există atât tratamente chirurgicale, cât și tratamente medicale pentru polipi. Dar, din păcate, cel mai adesea oamenii apelează la specialiști atunci când creșterile sunt deja mari. În acest caz, medicamentele sunt neputincioase, este necesară o operație. Se poate face în mai multe moduri.
Scoateți bucla
Primele astfel de tehnici au apărut în Evul Mediu. Polipul este prins cu o buclă specială de sârmă și scos brusc afară. Din păcate, procesul nu poate fi numit plăcut. Procedura este adesea dureroasă, se poate complica cu sângerare, timp de o zi sau două după ea va trebui să mergi cu nasul astupat.
Cu toate acestea, toate acestea sunt departe de principalele dezavantaje ale operațiunii „loopback”. În timpul acesteia, nu numai polipul este îndepărtat, ci și o parte a membranei mucoase sănătoase. Acest lucru nu reduce deloc inflamația, dimpotrivă, de multe ori facilitează pătrunderea bacteriilor și virușilor patogene în organism. În plus, cu ajutorul unei bucle este imposibil să pătrunzi în sinus: medicul îndepărtează doar acele excrescențe pe care le vede cu ochiul liber. Din acest motiv, polipii cresc din nou, iar operația neplăcută trebuie repetată - aproximativ la fiecare 6-12 luni. Prin urmare, această tehnică este acum considerată ineficientă și depășită din punct de vedere moral. Cu toate acestea, este încă utilizat pe scară largă. Alte metode au început să fie folosite nu cu mult timp în urmă și nu toate secțiile și policlinicile ORL au resursele necesare pentru a le stăpâni.
Se vaporizează cu laser
Una dintre alternativele comune la capcană este îndepărtarea polipilor cu laser. Medicul acționează asupra țesutului crescut cu energie luminoasă. În același timp, apa se evaporă din polip și scade brusc în volum: de fapt, rămâne doar o coajă decojită, care se îndepărtează ușor.
Totul se întâmplă destul de repede: operația durează 15-20 de minute. Intervenția este fără sânge și practic nedureroasă. Pentru a o realiza, nu este nevoie să mergeți la spital, este suficient să veniți la o programare în ambulatoriu. Datorită acestor avantaje, îndepărtarea cu laser a polipilor câștigă rapid popularitate. Cu toate acestea, metoda are cel puțin două dezavantaje serioase.
În primul rând, astfel de operații sunt potrivite numai pentru cei care au un polip în nas și unul mic. Dacă sunt multe „buchete”, terapia nu va da un rezultat bun.
Și în al doilea rând, fasciculul laser, ca și bucla, nu îndepărtează țesutul polipoz din sinusuri. Prin urmare, după un astfel de tratament, apar adesea recidive.
Tăiați cu un aparat de ras
Chirurgia endonazală endoscopică funcțională este considerată în prezent cea mai eficientă și blândă metodă de îndepărtare a polipilor. În timpul unei astfel de intervenții, medicul folosește un endoscop, o imagine mărită din care este alimentată monitorului. Datorită acestui fapt, chirurgul are ocazia să examineze toate părțile cavității nazale și ale sinusurilor paranazale și să îndepărteze cât mai mult țesutul crescut. Acest lucru se face folosind un aparat de ras - un instrument cu o duză ascuțită care vă permite să tăiați un polip cu precizie maximă, fără a afecta zonele sănătoase.
Intervenția endoscopică se efectuează atât sub anestezie locală, cât și sub anestezie generală - depinde de dorințele pacientului. În același timp, sângerarea este minimă. După operație, va trebui să stați în spital timp de 2-3 zile, dar nu este cazul să regretați timpul petrecut. Îndepărtarea endoscopică vă permite să uitați de polipi pentru o lungă perioadă de timp: recidivele nu deranjează de obicei câțiva ani. Și cu un tratament adecvat suplimentar, polipii nu apar deloc.
Si apoi, ce?
Prima săptămână
După operație, cavitatea nazală necesită îngrijire specială. Este recomandabil ca la început să fie efectuat de un medic.
Spălând nasul cu soluții speciale, îndepărtează crustele, ajutând membrana mucoasă să se refacă normal.
Dacă nu există timp pentru o vizită zilnică la medicul ORL, o puteți face singur - cu o seringă sau o seringă. Utilizați produse de igienă nazală pe bază de apă de mare sau soluții saline preparate disponibile în farmacii.
Primele luni
Doar terapia combinată ajută la eliminarea polipilor pentru o lungă perioadă de timp. Operați-vă - acum este timpul pentru medicamente. În primele 6 luni de la intervenție, medicii trebuie să prescrie spray-uri speciale - glucocorticosteroizi intranazale. Acestea sunt medicamente hormonale, dar nu ar trebui să vă fie frică să le utilizați. Ele practic nu au un efect general asupra organismului, dar previn activ re-creșterea polipilor.
Program pe termen lung
Sarcina principală după tratament este de a vizita în mod regulat un otolaringolog, pentru a nu pierde accidental o nouă creștere a polipilor.
Asigurați-vă că monitorizați starea de imunitate și încercați să nu răciți. Dacă aveți alergii, vizita la un alergolog se află și pe lista măsurilor preventive. El va alege tratamentul potrivit.
De obicei, polipii nazali încep să crească în sinusul etmoidal și cavitatea nazală superioară. La începutul dezvoltării sale, aceste modificări ale nasului rămân subtile pentru pacient. În timp, polipii nazali cresc încet în dimensiune, ceea ce duce la dificultăți treptat progresive în respirația nazală. Pentru a facilita respirația pe nas, pacientul începe să folosească picături nazale vasoconstrictoare. La început, aduc cu adevărat ușurare, deoarece reduc umflarea membranei mucoase. Cu toate acestea, cu polipi nazali de dimensiuni mari, picăturile vasoconstrictoare încetează să mai aibă efect. În această perioadă, majoritatea pacienților apelează pentru prima dată la un otolaringolog cu plângeri de congestie nazală și dificultăți de respirație nazală.
Dimensiunea mare a polipilor nazali duce la apariția unui ton nazal al vocii. Polipii crescuți excesiv pot bloca intrarea care duce de la nazofaringe la tubul auditiv, ceea ce duce la o scădere a auzului (surditate), iar la copii - tulburări de dezvoltare a vorbirii.
Sursa krasotaimedicina.ru
Cauze
Dacă boala nu este tratată, atunci poate fi amânată și deveni cronică. Un proces inflamator prelungit subminează imunitatea locală și puterea membranei mucoase. Dar ea încearcă să-și îndeplinească funcțiile prin creșterea suprafeței. Ca urmare, începe să crească și să se îngroașe viguros datorită creșterii țesutului conjunctiv. Acest lucru apare adesea în sinusurile paranazale. La un moment dat, mucoasa hiperplazică (abundentă) iese din deschiderea sinusului în cavitatea nazală - aceasta se numește de obicei polip.
Cauza apariției polipilor poate fi:
sinuzita cronica (inflamatia sinusurilor paranazale - sinuzita, sinuzita frontala, etmoidita)
reacție patologică a sistemului imunitar
Emoidal - se dezvoltă din membrana mucoasă care căptușește labirintul etmoidal. Ele apar din ambele părți ale septului nazal. Afectează oamenii la vârsta adultă.
Din dimensiunea polipului și modificările pe care le provoacă, există trei etape ale polipului:
A doua etapă - țesutul conjunctiv crește atât de mult încât blochează o parte semnificativă a lumenului cavității nazale.
A treia etapă - polipii blochează complet tractul respirator.
La copii
frecvența crescută a atacurilor de astm bronșic;
lipsa mirosului;
inflamație cronică a sinusurilor (sinuzită, sinuzită frontală);
Eliminarea polipilor se realizează prin metoda exciziei chirurgicale sau prin îndepărtarea zonelor hipertrofiate ale membranei mucoase cu laser.
Printre noile metode de tratament se numără chirurgia endoscopică. Polipii sunt îndepărtați folosind un endoscop special, care permite îndepărtarea maximă a polipilor în locuri greu accesibile sub controlul imaginii, care este transmisă pe ecranul monitorului. Pe lângă îndepărtarea polipilor, sunt restabilite și ventilația și drenajul sinusurilor afectate.
Tot astăzi, ei practică îndepărtarea polipilor cu un laser - creșterea este influențată de energia luminii, în urma căreia tot lichidul se evaporă din acesta și rămâne doar coaja. Procedura durează 15-20 de minute, pacientul nu simte durere și nu pierde sânge. Cu toate acestea, dacă polipii sunt supraîncărșați, o astfel de intervenție poate să nu ajute.
Ștergerea
Operația se va efectua în interiorul nasului. Nu vor fi incizii în afara nasului. Forma nasului tău nu se va schimba.
În interiorul nasului vor fi folosite instrumente mici pentru a elimina fiecare polip și a-l trimite la laborator pentru examinare la microscop.
Uneori, când interiorul nasului este foarte îngust, chirurgul poate lăsa atele de plastic în interiorul nasului pentru a preveni lipirea țesutului pe măsură ce se vindecă. În timpul operației, nu veți simți nicio durere, deoarece Vei dormi.
Este posibil să fiți gata să mergeți acasă a doua zi după operație.
Sursa nazdor.ru
Clătiți sau clătiți-vă nasul cu sare de mare. Pentru a face acest lucru, utilizați sare de mare. Puteți folosi și sare obișnuită pentru tratament. Procedura trebuie efectuată de două până la trei ori pe zi, dacă este posibil. Pentru fiecare clătire a nasului, trebuie mai întâi să pregătiți un pahar cu apă caldă în care dizolvați două lingurițe de sare. Luați o seringă, umpleți-o cu compoziția pregătită. Aplecați-vă peste o chiuvetă și injectați apă sărată într-un jet elastic într-o nară. Apoi repetați pe cealaltă nară. Repetați aceste proceduri de mai multe ori. În loc să folosiți o seringă, puteți aspira apa sărată din nări și apoi o aruncați prin gură. Apoi suflați-vă nasul.
Celandina + flori de musetel. Luați aceste ierburi în proporții egale. Amestecă-le împreună. Apoi umpleți o lingură de materie primă cu un pahar cu apă clocotită. Acoperiți recipientul cu un capac și lăsați-l să se infuzeze peste noapte. Se strecoară dimineața. Beți infuzia rezultată într-o lingură cu treizeci de minute înainte de începerea mesei. Cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin treizeci de zile. După aceea, trebuie să luați o pauză de zece zile și să continuați tratamentul.
Miere. Răspândiți mierea pe un tampon de vată și periați fiecare sinus cu ea. Efectuați procedura de trei ori pe zi timp de o lună. Mierea ajută polipii să se dizolve.
Fum de propolis. Luați o bucată mică de propolis. Pune-l într-o cutie de conserve. Pune foc. De îndată ce apare fum în borcan, trebuie să-l scoateți și să începeți să adulmecați. Doar acest lucru trebuie făcut cu atenție pentru a nu arde membrana mucoasă. Inspirați mai întâi cu nara dreaptă, apoi cu nara stângă. Efectuați procedura de două ori pe zi. Cursul unui astfel de tratament al polipilor din nas cu metode populare și ierburi ar trebui să continue până când aceștia dispar.
Sursa fitoterapija.info
Polipi în nas: ce trebuie să știți despre polipi
Ce sunt polipii
Înainte de a începe să tratați excrescențe nazale, ar trebui să vă asigurați că aveți cu adevărat polipi sinusali. Nu este recomandat să faceți singur un astfel de diagnostic, este indicat să solicitați ajutor de la un specialist. Medicul va efectua o examinare, va efectua cercetările necesare și va prescrie tratamentul corect. dar fiecare persoană ar trebui să știe ce sunt polipii nazali... cum apar și cum poți scăpa de ele.
Denumirea științifică este polipi nazali. Medicii disting între două tipuri de astfel de formațiuni:
Primele, de regulă, sunt mult mai puțin frecvente, sunt singure și apar pe o parte. Acestea din urmă apar deodată în mai multe moduri și sunt distribuite aproximativ uniform pe ambele părți. În plus, ele cresc destul de repede, ceea ce îngreunează respirația nazală normală și, de asemenea, creează condiții favorabile pentru dezvoltarea unei infecții secundare.
În medicina modernă, factorii exacti pentru care polipii apar în nas nu au fost încă identificați: motivele apariției lor sunt diverse. În diferite condiții de mediu, un mic fleac poate acționa ca un catalizator pentru o exacerbare, rezultând un polip în nazofaringe.
Polipii nazali, de regulă, nu deranjează cu adevărat pacientul: nu „mâncărime”, nu sângerează, nu provoacă durere. Dar asta nu înseamnă că nu se manifestă deloc. Simptomele polipilor nazali variază în funcție de stadiul bolii. Există trei faze:
Dacă nu sunteți sigur de natura neoplasmelor care au apărut, este mai bine să luați în considerare polipii din nas din fotografie: simptomele nu se manifestă întotdeauna clar.
Primul stagiu
În plus, în stadiul inițial al debutului neoplasmelor, vasele de sânge sunt comprimate. Acest lucru duce la afectarea circulației și, ca urmare, organismul devine foarte vulnerabil. De aceea este ușor să prindeți o infecție în acest stadiu, care provoacă boli grave:
A doua etapă este caracterizată de probleme mai grave. Una dintre ele este pierderea mirosului. Partea blocată a nazofaringelui, care este responsabilă cu recunoașterea mirosurilor, nu mai este capabilă să-și îndeplinească funcțiile. În acest caz, merită să începeți boala - simțul mirosului poate să nu revină deloc, chiar și după o intervenție chirurgicală.
Ar trebui să fii alarmat de orice schimbare a bunăstării. Amintiți-vă că neglijența duce la probleme grave. Prin urmare, nu aduceți boala la complicații și începeți tratamentul cât mai devreme posibil.
A treia etapă
Diagnosticare
Tratamentul polipilor se efectuează atât chirurgical, cât și conservator. Cel mai adesea, se utilizează simbioza: polipii care au apărut deja sunt îndepărtați cu promptitudine, apoi se efectuează terapia medicamentoasă și se efectuează măsuri terapeutice precum încălzirea și terapia cu laser.
Profilaxie
Nas de sânge
Dacă aveți sângerări nazale recurente... consultați un medic chiar și atunci când cauza este evidentă. Deoarece există multe afecțiuni locale diferite, inclusiv umflarea (rare), mirosul prelungit de cofeină, membranele umflate, alergice, polipii nazali (foarte frecvente) și verucile, fiecare trebuie diagnosticat și tratat. Primul lucru pe care îl va face un specialist este să direcționeze o lumină în nări pentru a se uita la locul sângerării, o venă sau o arteră minusculă care a fost iritată. Dacă se găsește un vas, cauterizarea (ușor dureroasă, dar necesară) îl va vindeca și va pune capăt sângerării. Dacă un astfel de vas nu este găsit, examinarea va fi extinsă, inclusiv o radiografie sau tomogramă.
Puteți seta din ce locație sângerări din nas(dar nu de ce). Pentru a face acest lucru, ciupește-ți nările și aplecă-te înainte.
Orice tratament trebuie efectuat cu participarea și sub supravegherea unui specialist competent, mai jos veți găsi o listă cu medicii pe care îi recomandăm
Simptome
Perturbarea respirației nazale asociate cu polipii nazali duce la creșterea oboselii pacienților, la scăderea performanței psihice a acestora, la apariția durerilor de cap și a tulburărilor de somn. Pacienții se plâng de o deteriorare a simțului mirosului, până la o lipsă completă de percepție a mirosurilor (anosmie). Poate o senzație de corp străin sau disconfort persistent în nas, diferite modificări ale gustului. Majoritatea pacienților cu polipi nazali au nasul care curge și strănut frecvent. Poate exista durere în sinusurile paranazale.
Apariția polipilor nazali în copilărie din cauza lipsei respirației nazale normale determină malformația craniului facial și a sistemului dentoalveolar, care se manifestă cel mai adesea prin diverse tulburări de ocluzie. La copiii din primul an de viață, polipii nazali și dificultățile de respirație nazală provoacă tulburări de supt și înghițire a alimentelor, ceea ce duce la malnutriție cronică și malnutriție a copilului.
În timpul bolilor infecțioase, microorganismele se înmulțesc pe membrana mucoasă. Acest proces duce la desprinderea stratului superior al celulelor mucoasei. În acest moment, simțim o senzație de arsură în nas, înfundare, modificări ale vocii. Mucusul curge din nas, care este rezultatul activității crescute a glandelor mucoase și a exudatului, lichidul care se formează în timpul inflamației. Cu un tratament adecvat și o imunitate normală, recuperarea are loc în 7-10 zile. Membrana mucoasă este restaurată și este din nou capabilă să-și îndeplinească funcțiile.
răceli frecvente și boli infecțioase însoțite de un nas care curge
rinită alergică cauzată de inhalarea prafului de casă și de bibliotecă, polen, spori fungici, păr de animale, particule de substanțe chimice de uz casnic, compuși de crom
curbură severă a septului nazal, provocând probleme de respirație și creșterea excesivă a mucoasei
tendinta ereditara de a forma polipi
O serie de boli pot afecta apariția polipilor: astmul, fibroza chistică, intoleranța la aspirină, mastocitoza nazală, sindromul Young.
La locul de origine, polipii sunt împărțiți în:
Anthrokhoanalnye - mai des apar din membrana mucoasă a sinusului maxilar. Situat pe o parte. Mai frecvent la copii.
Prima etapă - polipii acoperă doar o mică parte a spațiului nazal
Sursa polismed.com
În funcție de gradul de deteriorare și zona de creștere a polipilor nazali, boala este tratată printr-o metodă conservatoare sau chirurgicală.
Tratamentul conservator se efectuează sub supravegherea unui otolaringolog împreună cu un alergolog-imunolog și vizează:
terapia complicațiilor infecțioase ale cavității nazale;
eliminarea principalilor factori care provoacă apariția polipilor în nas (limitarea contactului cu alergenii, prevenirea infecțiilor fungice și bacteriene, excluderea anumitor grupuri de medicamente).
Indicațiile pentru o metodă operativă de tratare a polipilor nazali la copii sunt:
incapacitatea de a respira pe nas;
apariția sforăitului;
curbura septului în nas și deformarea osului nazal.
Tratament
Există două tipuri de metode de tratament pentru polipii nazali: conservatoare și chirurgicale. Tratamentul conservator include: antialergic, dacă factorul cauzal este un alergen (eliminarea contactului cu un alergen), medicamente antiinflamatoare locale, medicamente antialergice, tratamentul inflamației cronice a sinusurilor paranazale, antibiotice. Cu toate acestea, principala metodă de tratare a polipilor nazali este operativă, adică îndepărtarea polipilor. Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală. Tehnica tradițională este îndepărtarea polipilor din cavitatea nazală cu o ansă specială sau cu pense. Uneori, aceasta este combinată cu deschiderea suplimentară a celulelor labirintului etmoid sau a sinusului maxilar. Utilizarea acestei metode de tratament permite, de regulă, oprirea creșterii polipilor pentru o lungă perioadă de timp. Interesant este că, cu ajutorul unei bucle, polipii au fost îndepărtați încă din Evul Mediu.
Pentru a evita recidiva, care se întâmplă destul de des la îndepărtarea polipilor din nas, tratamentul chirurgical trebuie suplimentat cu medicamente (medicamente antialergice, medicamente antiinflamatoare locale), care vă permit să opriți creșterea polipilor pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, merită să vizitați un otolaringolog aproape zilnic în prima săptămână și apoi să veniți în mod regulat pentru o examinare.
Sursa mediczona.ru
În timpul operației la nas veți fi sub anestezie generală și veți dormi.
Chirurgul va spăla sinusurile pentru a elimina orice infecție care ar putea fi în polipi. Pentru sângerare, chirurgul va introduce în nas un tifon de bumbac (compresă) înmuiat în vaselină pentru a opri sângerarea sau poate folosi un bandaj ca tampon.
Remedii populare
Suc de Celandine. Este foarte util să-l picurați în nas. Dacă polipii sunt la vedere, atunci puteți pur și simplu să-i lubrifiați cu acest remediu popular.
Clătiți nasul sau clătiți cu infuzie de lapte. Colectați partea aeriană a plantei. Luați o linguriță de materie primă și turnați peste ea o cană de apă clocotită. Apoi se acoperă cu un capac și se lasă să se infuzeze timp de o oră. Apoi infuzia poate fi folosită pentru a clăti nasul.
Tinctură de anason. Luați o lingură de plantă uscată și umpleți-o cu 100 ml. alcool medical. Așezați recipientul într-un loc întunecat, cald și uscat. Se lasă acolo la infuzat timp de zece zile. Agitați conținutul zilnic. Utilizați tinctura rezultată ca picături nazale. Dar înainte de asta, diluați-l cu apă caldă fiartă într-un raport de 1 la 3. Trebuie să picurați 10-15 picături de picătură pentru ochi în fiecare nară de trei ori pe zi. Cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin o lună. După aceea, ar trebui să vă odihniți timp de trei până la patru săptămâni și să continuați tratamentul popular al polipilor nazali cu ierburi.
Profilaxie
Odată cu dezvoltarea bolilor inflamatorii cronice ale nazofaringelui, alergii, trebuie acordată o atenție suficientă tratamentului acestora. Amintiți-vă, tratamentul bolilor cronice necesită timp și nu trebuie să vă întrerupeți medicația și să neglijați vizitele regulate la otolaringolog. În cazul rinitei alergice, luați măsuri pentru a o preveni, poate fi necesar să îndepărtați covoarele acasă sau să înlocuiți lenjeria de pat. Un animal de companie poate fi, de asemenea, lovit, dar aceasta este o măsură forțată, mai ales dacă un copil este bolnav. Nu utilizați picături vasoconstrictoare pentru perioade lungi de timp sau fără congestie nazală semnificativă. Orice medicamente antiinflamatoare trebuie reglementate de un medic. Utilizarea pe termen lung a aspirinei poate provoca uneori polipi.
Bună seara! Pe toata durata sarcinii, incepand cu saptamana a 10-a, ma ingrijoreaza sangerarea constanta din nas la suflarea nasului si atingerea crustei nasului. Medicul ginecolog nu a acordat importanță plângerilor, spunând că este normal pentru gravide, pe măsură ce cantitatea de sânge crește, să treacă totul. La 33 de săptămâni, examenul ORL a evidențiat un polip care sângerează în nara stângă. M-a trimis la spitalul de zi pentru îndepărtare. Dar în aceeași zi am fost trimisă la spital cu amenințarea unei nașteri premature. Acum am 37-38 de săptămâni, sângerând în fiecare zi când îmi suf nasul și nu pot respira normal și văd această creștere în oglindă deja în nară, a crescut în doar câteva săptămâni. Nu dorm noaptea pentru că nu pot respira. Vreau să aleg în mod constant crustele care se formează pe ea, pentru că nu pot respira și, ca urmare, din nou și din nou există un flux de sânge, uneori foarte copios. Spune-mi, pot elimina acest polip în această etapă a sarcinii? Numărul meu de sânge este normal, dar ultima oară hemoglobina mea a fost 107. Mulțumesc!
Yilmaz Olga, Rusia, Moscova
RĂSPUNS: 09.07.2014
Buna seara Olga! Nu are rost să eliminați polipul la 38 de săptămâni după ce ați trecut prin întreaga sarcină cu el. Nașteți calm și apoi îndepărtați cu calm polipul, mai ales că nașterea va avea loc în medie în 2 săptămâni și poate puțin mai devreme, deoarece perioada de histologie este de +/- câteva săptămâni.
Intrebare clarificatoareRĂSPUNS: 09.12.2014
În prezența unui polip în nas, va exista cu siguranță sinuzită, deoarece polipul închide orificiul care comunică sinusul cu cavitatea nazală, mai ales dacă polipul este de dimensiuni aproximativ medii. De asemenea, trebuie să țineți cont de faptul că prezența unui polip este un semn al unui organism alergic, iar în prezența unei alergii, scurgerile nazale pot fi de consistență diferită. Aș recomanda să faceți mai multe proceduri de spălare a cavității nazale și a sinusurilor folosind metoda „cucului” cu un antibiotic (de obicei folosesc soluție de Dioxidine) și soluție de difenhidramină, să luați lorotadin în interior timp de 10 zile, să injectați bioporox în cavitatea nazală conform instrucțiunile, după care o pregătire foarte bună Avamis 14 zile 2-3 injecții. Dacă nu există niciun rezultat și polipul este mare, acesta este îndepărtat.
Intrebare clarificatoareÎntrebări similare:
| Data | Întrebare | stare |
|---|---|---|
| 07.09.2014 |
Bună seara! Pe tot parcursul sarcinii, sunt îngrijorat de sângerarea constantă din nas - atunci când îmi suf nasul, crusta din nas interferează întotdeauna cu respirația. I-am spus medicului ginecolog, dar acesta mi-a răspuns doar că e normal, pentru că era mai mult sânge în organism. La 33 de saptamani am fost la Laura si doctorul m-a trimis la spital cand a descoperit un polip care sangereaza. Dar in aceeasi zi am fost trimisa la spital cu nastere prematura (a fost o amenintare si a fost eliminata). Acum am 37-38 de săptămâni. Și văd acest polip în oglindă... |
|
| 22.08.2016 |
Buna ziua, la 9 saptamani am avut o usoara sangerare si s-a gasit un polip la gat. Acum avem deja 16 săptămâni, polipul este mare, glandular, cu o tulpină subțire. Ei merg la spital și vor să fie îndepărtați sub anestezie generală. Mi-e frica, am citit ca multi polipi cad singuri. De ce atunci toată lumea îmi recomandă ștergerea. Mai mult, nu a fost plin de sânge în ultima vreme. Personalizat cu sincronizare. Poate ar trebui să așteptăm, poate că va cădea? Ajută-mă să decid, te rog. Mulțumesc anticipat. |
|
| 16.03.2016 |
Salut! Am 21 de ani, de 9 ani sângerează nazale. A fost examinat de un specialist ORL, neurolog, oftalmolog, gastroetnerolog, hematolog. Nimeni nu a găsit patologii. Au spus că voi depăși. Și abia recent au oferit moxibustie cu argint, s-au făcut 5 proceduri. La o săptămână după procedură, a început sângerarea foarte abundentă și s-a pierdut aproximativ un litru de sânge. Și am înghițit foarte mult. M-au dus la spital, au găsit un polip în secțiunile din mijloc și au fost supuși electrocauterizării. Au scris-o, iar după... |
|
| 07.02.2016 |
Buna ziua domnule doctor! Am 43 de ani. Un istoric de histeroresectoscopie pentru fibroamele submucoase în 2014 și totul se repetă din nou. Miomul a crescut din nou un an mai târziu, dar a fost uns timp de 15 zile în urmă cu 3 luni. Hemoglobina 147. Medicul ginecolog local dă din nou trimitere pentru histeroresectoscopie pentru îndepărtarea miomului submucos. În spital, m-am înscris, mi s-a atribuit o dată în funcție de ciclul meu menstrual. După aceea, am fost deja să corespondez de 3 ori și am reprogramat data din cauza eșecului ciclului. A apărut ... |
|
| 19.05.2015 |
De mai bine de un an, sângele vine periodic dintr-o nară, nu gros și nu mult. Undeva o dată la 2 săptămâni. Presiunea de 100/60 sau 110/70 (măsurată 2 săptămâni dimineața și seara) nu crește mai mult. Mi-am verificat inima - totul este normal. Terapeutul a sfătuit să cauterizeze. Am fost la medicul ORL, am spus mai bine din nas decat sangerari interne si nu am sfatuit cauterizarea, mi-a prescris Ascorutin. Spune-mi ce teste să fac pentru a găsi motivul. Voi adăuga: amețelile au început, rar (poate o dată pe lună), în timp de la cr ... |
Se încarcă ...