Cauzele creșterii soe și nivelului de recuperare. Creșterea soe în sânge Creșterea soe amenință

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator care evaluează viteza de separare a sângelui în plasmă și eritrocite. Odată cu creșterea VSH, inflamația se dezvoltă în corpul pacientului. Prin urmare, este important să controlăm valoarea ESR, care va fi discutată mai detaliat în materialul nostru.

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor, ESR) indică rapiditatea sedimentării globulelor roșii din sângele unui pacient. Valoarea normală a VSH în rândul bărbaților este de 8-12 milimetri pe oră (denumită în continuare mm / h), iar în rândul femeilor - 3-20 mm / h. Excesul de VSH indică fie motive fiziologice, fie boli patologice.

În același timp, este important să înțelegem că nu este suficient să cunoaștem valoarea ESR pentru a identifica patologia. Medicul este obligat să ia în considerare alți indicatori ai unui test general de sânge, precum și rezultatele unei examinări suplimentare a pacientului.

Medicii disting 4 faze ale VSH crescut, cum ar fi:

În plus, atunci când decodifică ESR, medicul ia în considerare o serie de factori, de exemplu:

• Sexul și vârsta pacientului - în rândul femeilor, norma este mai mare decât în ​​rândul bărbaților.
• Sarcina - Nivelul normal de VSH crește și nu se modifică până când copilul se naște.
• Momentul zilei - dimineața valoarea ESR este mai mare decât în ​​orele de seară.
• Caracteristicile individuale ale corpului - 5% dintre pacienți au o valoare VSH crescută, ceea ce nu este o abatere.
• Perioada de recuperare - nivelul VSH rămâne ridicat pentru încă 2-4 săptămâni după tratament.

Pentru a determina nivelul ESR în laboratoare, se utilizează una dintre cele 2 metode - metoda Panchenkov sau Westergren. În primul caz, pentru analiză este necesar sânge capilar, iar în al doilea, sânge venos.

Simptomele VSH crescute

Semnele unui nivel crescut al VSH depind de dezvoltarea bolii specifice. În același timp, la începutul debutului patologiei, nu există simptome.

Deci, semnele comune includ:

De ce crește la copii și adulți?

Medicii identifică motivele fiziologice și patologice ale creșterii VSH. Deci, motivele temporare includ:

1. Alimentație necorespunzătoare (dietă, vegetarianism, supraalimentare).
2. Supraîncălzire sau hipotermie.
3. Vârsta de pensionare.
4. Alergie.
5. Modificări hormonale (menstruație, sarcină, menopauză).
6. Pregătirea incorectă pentru analiză.
7. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor sau vitaminelor.
8. Stresul emoțional (apatie, stres, depresie).

Printre motivele comune pentru creșterea VSH, merită evidențiate:

• Oncologie.
• Anemie.
• Ciroza hepatică.
• Intoxicaţie.
• Infarct miocardic.
• Diabet.
• Tuberculoză.
• leucemie.
• Artrita reumatoida.
• hepatită.
• Pneumonie.
• Gripa, ARVI.
• Pneumonie.

Important! În timpul gestației, nivelul VSH crește la 45 mm / h. O astfel de abatere nu necesită tratament și nu este asociată cu dezvoltarea patologiilor.

Creștere conform lui Panchenkov

Cel mai comun mod de a determina ESR este metoda Panchenkov. Principalele avantaje sunt simplitatea, precizia ridicată, prețul scăzut.

Nivelul normal de VSH conform lui Panchenkov este (în mm / h):

1. Sugari: 0-2.
2. 1-5 ani: 5-11.
3. 6-18 ani: 4-12.
4. Femei sub 30 de ani: 8-15.
5. Femei peste 30 de ani: 10–25.
6. Doamne de la 60 de ani: 25-50.
7. Bărbați sub 60 de ani: 6-13.
8. Bărbați de la 60 de ani: 20–49.

Cu o creștere a VSH conform metodei Panchenkov, se dezvoltă infecții sau inflamații, care sunt evidente sau latente. Prin urmare, medicii recomandă repetarea analizei după 7-10 zile pentru a confirma o abatere semnificativă a VSH.

Dar, cu o ușoară creștere a VSH, este important să excludem motive precum: sarcina; obezitatea; luarea de vitamina A sau medicamente; varsta in varsta; vaccinarea împotriva hepatitei B; rănire. Cu o creștere semnificativă a VSH se dezvoltă una dintre patologiile indicate în capitolul anterior.

Important! După tratament, nivelul VSH se stabilizează după 3-5 săptămâni (la copii) sau după 3-5 zile (la adulți).

Dar cum se realizează metoda lui Panchenkov? Pentru aceasta, se folosește sânge de la un deget. De exemplu, pentru a obține o probă, furnizorul de asistență medicală străpunge degetul inelar. Proba este apoi transferată într-un tub de sticlă, care este plasat vertical timp de 60 de minute. În acest caz, asistenta adaugă în prealabil citrat de sodiu în sânge, astfel încât celulele roșii să se așeze pe fundul eprubetei. Perioada pentru care cad eritrocitele indică valoarea VSH.

metoda lui Westergren

În clinicile private, metoda Westergren este mai comună decât metoda Panchenkov. Această tehnică este efectuată în mod similar cu metoda anterioară, dar există o serie de diferențe, și anume:

• Se folosește numai sânge venos (metoda lui Panchenkov - sânge dintr-un deget).
• Un trepied special este folosit pentru a descifra nivelul ESR.
• Rezultă o altă eprubetă și prezența unei scale de calibrare.
• Metoda Westergren este mai sensibilă la o creștere a VSH, prin urmare, rezultatele vor fi mai mari decât metoda Panchenkov.

O creștere a VSH-ului Westergren este mai des asociată cu o creștere a moleculelor de proteine ​​din sânge, și anume firbinogen sau paraproteine. Prin urmare, patologiile care provoacă astfel de abateri ale compoziției sângelui sunt cauza unei creșteri a VSH.

Dar merită să ne amintim că o creștere a VSH nu este întotdeauna asociată cu dezvoltarea patologiilor. De exemplu, o abatere a ESR va provoca aportul de medicamente, de exemplu, Paracetamol, Aspirina.

Cum se normalizează VSH?

Tratamentul unui nivel crescut al VSH depinde de 2 factori de bază - cauza abaterii și indicatorii VSH.

În primul caz, metoda de tratament depinde de boală, care este stabilită de medic (după o examinare cuprinzătoare a pacientului). De exemplu, în cazul pneumoniei, medicul prescrie medicamente care ajută organismul să facă față bolii.

În al doilea caz, vorbim despre valoarea ESR. Deci, cu abateri minore, este suficient să respectați o serie de măsuri preventive, de exemplu:

1. Respingerea obiceiurilor proaste.
2. Normalizarea nutriției.
3. Exerciții regulate sau mers zilnic pe jos.
4. Eliminarea situatiilor stresante.
5. Utilizarea medicinei tradiționale - cu o creștere a VSH, se recomandă utilizarea:

• lămâie cu miere;
• bulion de sfeclă sau suc de sfeclă (pe stomacul gol 1 dată pe zi timp de o săptămână);
• ceai de plante din musetel, tei sau coada calului.

Pentru mai multe informații despre un nivel crescut de ESR, vedeți următorul videoclip:

Concluzia va fi următoarea: după ce a primit rezultate crescute de ESR, pacientul trebuie să consulte un medic, care stabilește cauza abaterii pe baza caracteristicilor individuale ale organismului. Dar mai întâi trebuie să vă asigurați că o astfel de creștere nu este asociată cu motive fiziologice.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor este o analiză utilizată pentru a detecta inflamația în organism.

Eșantionul este plasat într-un tub subțire alungit, celulele roșii din sânge (eritrocite) se așează treptat la fundul său, iar ESR este o măsură a acestei rate de sedimentare.

Analiza poate diagnostica multe tulburări (inclusiv cancerul) și este un test necesar pentru a confirma multe diagnostice.

Să vedem ce înseamnă atunci când rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) în testul general de sânge al unui adult sau al copilului este crescută sau scăzută, merită să ne temem de astfel de indicatori și de ce se întâmplă acest lucru la bărbați și femei?

Femeile au valori VSH mai mari, sarcina și perioadele menstruale pot provoca anomalii pe termen scurt. În pediatrie, acest test ajută la diagnosticarea poliartritei reumatoide la copii sau.

Intervalele normale de valori pot varia ușor în funcție de echipamentul de laborator. Rezultatele anormale nu diagnostichează o anumită afecțiune.

Mulți factori precum vârsta sau consumul de droguri, poate afecta rezultatul final. Medicamente precum dextran, ovidonă, selest, teofilina, vitamina A pot crește VSH, iar aspirina, warfarina, cortizonul o pot reduce. Ratele ridicate / scăzute îi spun doar medicului despre necesitatea unei examinări suplimentare.

Boost fals

O serie de afecțiuni pot afecta proprietățile sângelui, afectând valoarea ESR. Prin urmare, informațiile exacte despre procesul inflamator - motivul pentru care un specialist prescrie un test - pot fi mascate sub influența acestor condiții.

În acest caz, valorile ESR vor fi ridicate în mod fals. Acești factori de complicare includ:

• Anemie (scăderea numărului de celule roșii din sânge, scăderea hemoglobinei serice);
• Sarcina (în al treilea trimestru, VSH crește de aproximativ 3 ori);
• Creșterea concentrației de colesterol (LDL, HDL, trigliceride);
• Probleme cu rinichii (inclusiv insuficiență renală acută).

Specialistul va ține cont de toți factorii interni posibili atunci când interpretează rezultatele analizei.

Interpretarea rezultatelor și a cauzelor posibile

Ce înseamnă acest lucru dacă rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH) în testul de sânge al unui adult sau al unui copil este crescută sau scăzută, ar trebui să vă fie frică de indicatorii peste normal sau mai jos?

Niveluri ridicate la un test de sânge

Inflamația în organism provoacă aderența eritrocitelor (greutatea moleculei crește), ceea ce crește semnificativ rata de sedimentare a acestora la fundul eprubetei. Nivelurile crescute de sedimentare pot fi cauzate de:

• Boli autoimune - boala Liebman-Sachs, boala celulelor gigantice, polimialgie reumatismala, vasculita necrozanta, artrita reumatoida (sistemul imunitar este apararea organismului impotriva substantelor straine. Pe fondul unui proces autoimun, ataca in mod gresit celulele sanatoase si distruge tesuturile organismului) ;
• Cancer (aceasta poate fi orice formă de cancer, de la limfom sau mielom multiplu până la cancere intestinale și hepatice);
• Boală renală cronică (boală polichistică de rinichi și nefropatie);
• Infecție, cum ar fi pneumonia, boala inflamatorie pelvină sau apendicita;
• Inflamația articulațiilor (polimialgie reumatică) și a vaselor de sânge (arterită, angiopatie diabetică a extremităților inferioare, retinopatie, encefalopatie);
• Inflamația glandei tiroide (gușă toxică difuză, gușă nodulară);
• Infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii sau valvelor cardiace;
• Concentrații prea mari de fibrinogen seric sau hipofibrinogenemie;
• Sarcina și toxicoza;
• Infecții virale (HIV, tuberculoză, sifilis).

În măsura în care VSH este un marker nespecific al focarelor inflamatorii si se coreleaza cu alte motive, rezultatele testelor trebuie luate in considerare impreuna cu istoricul de sanatate al pacientului si rezultatele altor examinari (hemoleucograma completa - profil extins, analize de urina, profil lipidic).

Dacă viteza de sedimentare și rezultatele altor teste sunt aceleași, specialistul poate confirma sau, dimpotrivă, exclude diagnosticul suspectat.

Dacă singurul indicator ridicat în analiză este VSH (pe fondul unei absențe complete a simptomelor), specialistul nu poate da un răspuns precis și nu poate pune un diagnostic. În plus, un rezultat normal nu exclude boala... Nivelurile moderat crescute pot fi cauzate de îmbătrânire.

Numerele foarte mari au de obicei motive întemeiate de exemplu mielom multiplu sau arterita cu celule gigantice. Persoanele cu macroglobulinemie Waldenstrom (prezența globulinelor anormale în ser) au niveluri VSH extrem de ridicate, deși nu există inflamație.

Acest videoclip spune mai detaliat despre normele și abaterile acestui indicator în sânge:

Tarife mici

Ratele scăzute de sedimentare nu reprezintă în general o problemă. Dar pot fi asociate cu abateri precum:

• O boală sau afecțiune care crește producția de celule roșii din sânge;
• O boală sau afecțiune care crește producția de celule albe din sânge;
• Dacă un pacient este supus unui tratament pentru o tulburare inflamatorie, o rată de sedimentare descendentă este un semn bun și indică faptul că pacientul răspunde la tratament.

Valorile scăzute pot fi cauzate de următoarele motive:

• Niveluri crescute de glucoză (la diabetici);
• Policitemie (caracterizată printr-un număr crescut de globule roșii);
• Anemia falciforme (boală genetică asociată cu modificări patologice ale formei celulelor);
• Boală hepatică severă.

Orice factor poate fi motivul retrogradării., De exemplu:

• Sarcina (în trimestrul 1 și 2, nivelul VSH scade);
• Anemie;
• Perioada menstruala;
• Medicamente. Multe medicamente pot scădea în mod fals rezultatele testelor, cum ar fi diureticele (diureticele), medicamentele bogate în calciu.

Date crescute pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare

La pacienții cu sau miocard, VSH este utilizat ca un potențial indicator suplimentar al bolii coronariene.

ESR folosit pentru diagnosticare- (stratul interior al inimii). Endocardita se dezvoltă pe fundalul migrării bacteriilor sau virușilor din orice parte a corpului prin sânge către inimă.

Dacă simptomele sunt ignorate, endocardita distruge valvele cardiace și duce la complicații care pun viața în pericol.

Pentru diagnosticul de endocardită, specialistul trebuie să prescrie un test de sânge. Alături de niveluri ridicate de viteză de sedimentare, endocardita se caracterizează printr-o scădere a trombocitelor(lipsa globulelor roșii sănătoase), adesea pacientul este diagnosticat și cu anemie.

Pe fondul endocarditei bacteriene acute, gradul de sedimentare poate crește la valori extreme(aproximativ 75 mm / h) este un proces inflamator acut caracterizat prin infecția severă a valvelor cardiace.

La diagnosticare insuficiență cardiacă congestivă se iau în considerare nivelurile de VSH. Este o boală cronică, progresivă, care afectează puterea mușchilor inimii. Spre deosebire de „insuficiența cardiacă” obișnuită, congestivitatea se referă la stadiul în care excesul de lichid se acumulează în jurul inimii.

Pentru a diagnostica boala, pe lângă testele fizice (de exemplu, ecocardiograma, RMN, teste de stres), se iau în considerare rezultatele unui test de sânge. În acest caz, analiză pentru un profil extins poate indica prezența celulelor anormale și a infecțiilor(viteza de sedimentare va fi mai mare de 65 mm/h).

La infarct miocardic intotdeauna se provoaca o crestere a VSH. Arterele coronare transportă oxigenul din sânge către mușchiul inimii. Dacă una dintre aceste artere este blocată, o parte a inimii este lipsită de oxigen, începe o afecțiune numită „ischemie miocardică”.

Pe fondul unui atac de cord, VSH atinge valorile de vârf(70 mm/oră și peste) în timpul săptămânii. Împreună cu o viteză crescută de sedimentare, profilul lipidic va arăta niveluri crescute de trigliceride serice, LDL, HDL și colesterol.

Pe fundal se observă o creștere semnificativă a vitezei de sedimentare a eritrocitelor pericardită acută... Aceasta, care începe brusc, face ca componentele sanguine, cum ar fi fibrina, globulele roșii și globulele albe din sânge să invadeze spațiul pericardic.

Adesea, cauzele pericarditei sunt evidente, cum ar fi un atac de cord recent. Împreună cu niveluri crescute de ESR (peste 70 mm / h), a existat o creștere a concentrației de uree în sânge ca urmare a insuficienței renale.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor este semnificativ crescută pe fondul prezenței unui anevrism de aortă sau . Odată cu valorile VSH ridicate (peste 70 mm / h), tensiunea arterială va fi crescută; pacienții cu anevrisme sunt adesea diagnosticați cu o afecțiune numită „sânge gros”.

concluzii

VSH joacă un rol important în diagnosticul bolilor cardiovasculare... Indicatorul se dovedește a fi crescut pe fundalul multor afecțiuni dureroase acute și cronice caracterizate prin necroză și inflamație tisulară și este, de asemenea, un semn al vâscozității sângelui.

Nivelurile crescute sunt direct corelate cu riscul de a dezvolta infarct miocardic și boală coronariană. Cu niveluri ridicate de subsidență și suspiciune de boală cardiovasculară pacientul este îndrumat pentru diagnosticare ulterioară, inclusiv ecocardiograma, RMN, electrocardiograma pentru confirmarea diagnosticului.

Experții folosesc viteza de sedimentare a eritrocitelor pentru a determina focarele de inflamație în organism, măsurarea ESR este o metodă convenabilă pentru monitorizarea cursului de tratament al bolilor însoțite de inflamație.

În consecință, o rată mare de sedimentare se va corela cu o activitate mai mare a bolii și va indica prezența unor posibile afecțiuni precum boala renală cronică, infecțiile, inflamația glandei tiroide și chiar cancerul, în timp ce valorile scăzute indică o dezvoltare mai puțin activă a boala si regresia ei.

Deși uneori chiar şi nivelurile scăzute sunt corelate cu dezvoltarea anumitor boli precum policitemia sau anemia. În orice caz, un consult de specialitate este necesar pentru un diagnostic corect.

ESR(Viteza de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator nespecific al inflamației de diverse origini (într-o eprubetă plasată vertical).

În practica clinică, definiția VSH este accesibil, metoda usor de facut pentru a evalua starea pacientului și a evalua evoluția bolii la efectuarea testului în dinamică.

Principalele indicații de utilizare:
examinări preventive(studiu de screening)
boli care apar cu procese inflamatorii- atac de cord, tumori, infecții, boli ale țesutului conjunctiv și multe alte boli

Viteza de sedimentare a eritrocitelor- indicator nespecific , reflectând cursul proceselor inflamatorii de diverse etiologii.

O creștere a VSH adesea, dar nu întotdeauna, se corelează cu o creștere a numărului de leucocite și o creștere a concentrației de proteină C-reactivă, care este un indicator biochimic nespecific al inflamației.
O creștere a formării proteinelor de fază acută în timpul inflamației (proteina C-reactivă și multe altele), o modificare a numărului și formei eritrocitelor duce la o modificare a proprietăților membranei celulelor sanguine, contribuind la aderența acestora. Acest lucru duce la o creștere a VSH.

!!! În prezent, se crede că cel mai specific, sensibil și, prin urmare, cel mai preferat indicator al inflamației, necroza în comparație cu determinarea VSH, este determinarea cantitativă a proteinei C-reactive.

ESR este un indicator al vitezei de separare a sângelui într-o eprubetă cu un anticoagulant adăugat în 2 straturi:
superioară - plasmă transparentă
inferioare - eritrocite sedimentate

Viteza de sedimentare a eritrocitelor este estimată prin înălțimea stratului de plasmă format în milimetri pe oră (mm/h).

Greutatea specifică a eritrocitelor este mai mare decât greutatea specifică a plasmei; prin urmare, în prezența unui anticoagulant (citrat de sodiu) într-o eprubetă, eritrocitele se instalează în fund sub influența gravitației.

Procesul de sedimentare (sedimentare) a eritrocitelor poate fi împărțit în 3 faze, care au loc cu rate diferite:
1. Eritrocitele se instalează încet în celule separate
2. eritrocitele formează agregate – „coloane de monede”, iar sedimentarea are loc mai rapid
3.Se formează o mulțime de agregate eritrocitare, sedimentarea lor încetinește mai întâi și apoi se oprește treptat

Determinarea VSH în dinamică, în combinație cu alte teste, utilizate în monitorizarea eficacității tratamentului boli inflamatorii și infecțioase.

FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ INDICATORUL ESR

Indicatorul VSH variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici.

valorile VSH puțin mai mare la femei decât la bărbați.
Modificările în compoziția proteică a sângelui în timpul sarcinii duc la o creștere a VSH în această perioadă.

În timpul zilei, sunt posibile fluctuații ale valorilor, nivelul maxim se observă în timpul zilei.

Principalul factor care influențează formarea „coloanelor de monede” în timpul sedimentării eritrocitelor este compoziția proteică a plasmei sanguine. Proteinele în fază acută, care se adsorbă pe suprafața eritrocitelor, își reduc sarcina și repulsia unele de altele, promovează formarea coloanelor de monede și sedimentarea eritrocitară accelerată.

Creșterea proteinelor de fază acută, de exemplu, proteina C-reactivă, haptoglobina, alfa-1-antitripsină, în inflamația acută duce la o creștere a VSH.

Pentru procese inflamatorii și infecțioase acute se constată o modificare a vitezei de sedimentare a eritrocitelor la 24 de ore după o creștere a temperaturii și o creștere a numărului de leucocite.

Cu inflamație cronică o creștere a VSH se datorează creșterii concentrației de fibrinogen și imunoglobuline.

Unele variante morfologice ale eritrocitelor poate afecta, de asemenea, VSH. Anizocitoza și sferocitoza inhibă agregarea eritrocitară. Macrocitele au o sarcină corespunzătoare masei lor și se depun mai repede.

Cu anemie drepanocitele afectează VSH astfel încât chiar și cu inflamație, VSH nu crește.

Valoarea VSH depinde de sex și vârstă:
la nou-născuți, VSH este foarte lent - aproximativ 2 mm, ceea ce este asociat cu un hematocrit ridicat și un conținut scăzut de globuline
la 4 săptămâni VSH accelerează ușor,
la vârsta de 2 ani ajunge la 4-17 mm
la adulti si copii peste 10 ani VSH variază de la 2 la 10 mm pentru bărbați și de la 2 la 15 mm pentru femei, ceea ce poate fi explicat prin diferite niveluri de steroizi androgeni.
la persoanele în vârstă, nivelul normal al VSH variază de la 2 la 38 la barbati si de la 2 la 53 printre femei.

MOTIVE PENTRU MODIFICAREA INDICATORILOR ESR

Vâscozitatea sângelui și numărul total de eritrocite au, de asemenea, un efect semnificativ asupra acestui indicator.

Cu anemie, însoțită, după cum se știe, de o scădere semnificativă a vâscozității sângelui, se observă o creștere a VSH, iar cu eritrocitoză - o creștere a vâscozității și o scădere a VSH.

VSH crescut

Cel mai frecvent motiv pentru creșterea VSH este creșterea conținutului de proteine ​​grosiere (fibrinogen, a- și g-globuline, paraproteine) în plasmă, precum și scăderea conținutului de albumină. Proteinele grosiere au o sarcină negativă mai mică. Fiind adsorbite pe eritrocite încărcate negativ, ele își reduc sarcina de suprafață și favorizează convergența eritrocitelor și aglomerarea lor mai rapidă.

Și astfel, motivul creșterii VSH poate fi:
Infecții, boli inflamatorii, distrugerea țesuturilor.
Alte afecțiuni care conduc la creșterea fibrinogenului și globulinelor plasmatice, cum ar fi tumorile maligne, paraproteinemia (de exemplu, macroglobulinemia, mielomul multiplu).
Infarct miocardic.
Pneumonie.
Boli hepatice - hepatită, ciroză hepatică, cancer etc., ducând la disproteinemie severă, inflamație imună și necroză a țesutului hepatic.
Boala de rinichi (însoțită în special de sindrom nefrotic (hipoalbuminemie) și altele).
Colagenoze.
Boli ale sistemului endocrin (diabet).
Anemia (VSH crește în funcție de severitate), diverse leziuni.
Sarcina.
Intoxicatii cu agenti chimici.
Vârsta în vârstă
Intoxicaţie.
Leziuni, fracturi osoase.
Stare după șoc, intervenție chirurgicală

Scăderea valorii VSH

Trei factori principali contribuie la scăderea VSH:
1) coagularea sângelui
2) acidoza
3) hiperbilirubinemie

Și astfel, motivul scăderii valorii ESR poate fi:
Policitemie.
Anemia celulelor secera.
Sferocitoza.
Hipofibrinogenemie.
Hiperbilirubinemie.
Post, scăderea masei musculare.
Luând corticosteroizi.
Sarcina (în special 1 și 2 semestru).
Dieta vegetariana.
Hiperhidratare.
Miodistrofie.
Simptome pronunțate de insuficiență circulatorie.

TINE MINTE !!!

O creștere a VSH este foarte sensibil, dar nespecifice indicator hematologic al diferitelor procese patologice.

Cea mai semnificativă creștere a VSH (până la 50–80 mm / h) se observă cel mai adesea atunci când:
hemoblastoza paraproteinemică - mielom multiplu, boala Waldenstrom
boli ale țesutului conjunctiv și vasculite sistemice - lupus eritematos sistemic, periarterita nodoasă, sclerodermie etc.

Cea mai frecventă cauză a scăderii semnificative a VSH este o creștere a vâscozității sângelui în boli și sindroame însoțită de creșterea numărului de eritrocite (eritremie, eritrocitoză secundară).

FIABILITATEA REZULTATELOR DETERMINĂRII ESR

Rezultatele determinării VSH pot fi considerate de încredere numai dacă, daca nu alti parametri, cu exceptia celor presupusi, nu afecteaza indicatorul studiat... Prea mulți factori influențează rezultatele testului și, prin urmare, semnificația sa clinică ar trebui reconsiderată.

Efectul principal asupra vitezei de sedimentare a eritrocitelor suspendate în plasmă este exercitat de gradul de agregare a acestora.

Există 3 factori principali care afectează agregarea globulelor roșii:
energia de suprafață celulară
încărcarea celulei
constantă dielectrică

Ultimul indicator este o caracteristică a plasmei asociată cu concentrația de molecule asimetrice. O creștere a conținutului acestor proteine ​​duce la creșterea forței legăturilor dintre eritrocite, ducând la aglutinarea și aderarea (formarea de coloane) a eritrocitelor și o viteză de sedimentare mai mare.

O creștere moderată a concentrației proteinelor plasmatice din clasele 1 și 2 poate determina o creștere a VSH:
proteine ​​extrem de asimetrice- fibrinogen
sau
proteine ​​moderat asimetrice- imunoglobuline

Datorită faptului că fibrinogenul este un marker al fazei acute, o creștere a nivelului acestei proteine ​​indică prezența infecției, inflamației sau apariția celulelor tumorale în sânge, ducând la o creștere a VSH în timpul acestor procese.

!!! În ciuda nespecificității recunoscute a metodei de determinare a VSH, adesea nu se ia în considerare faptul că majoritatea altor factori, pe lângă prezența și severitatea procesului inflamator, afectează VSH, ceea ce pune la îndoială semnificația clinică a VSH. Test.

Motive pentru o creștere fals pozitivă a VSH:
Anemia cu morfologie normală a eritrocitelor. Acest efect se explică printr-o modificare a raportului dintre eritrocite și plasmă, care favorizează formarea coloanelor de eritrocite, indiferent de concentrația de fibrinogen.
O creștere a concentrației plasmatice a tuturor proteinelor, cu excepția fibrinogenului (proteina M, macroglobulinele și aglutininele eritrocitare).
Insuficiență renală La pacientii compensati, insuficienta renala este posibil asociata cu o crestere a nivelurilor plasmatice de fibrinogen.
heparină. Citratul de sodiu dihidrat și EDTA nu afectează VSH.
Hipercolesterolemie.
Obezitate extremă. O creștere a VSH este posibil asociată cu o creștere a nivelurilor de fibrinogen.
Sarcina (VSH a fost utilizat inițial pentru a stabili sarcina).
Femeie.
Vârsta în vârstă. Conform estimărilor aproximative, la bărbați, nivelul superior al VSH normal este cifra obținută prin împărțirea vârstei la 2, pentru femei - vârsta plus 10 și împărțită la 2.
Erori tehnice. Abaterea tubului de la poziția verticală spre lateral crește ESR. Eritrocitele se instalează în partea de jos a tubului, iar plasma se ridică în partea de sus. În consecință, efectul inhibitor al plasmei este slăbit. Un unghi de 3 ° față de linia verticală poate duce la o creștere a ESR până la 30 de unități.
Administrarea de dextran.
Vaccinarea împotriva hepatitei B.
Utilizarea contraceptivelor orale.
Luând vitamina A.

Motive pentru o scădere fals pozitivă a VSH:
Modificări morfologice ale eritrocitelor. Cele mai comune forme de eritrocite pot duce la o modificare a proprietăților de agregare ale eritrocitelor, care, la rândul lor, va afecta VSH. Eritrocitele care au o formă anormală sau neobișnuită, cum ar fi celulele falciforme, cu o formă care împiedică formarea coloanelor, duce la o scădere a VSH. Sferocitele, anizocitele și poikilocitele afectează, de asemenea, agregarea eritrocitelor, reducând VSH.
Policitemie. Are un efect opus celui pe care îl are anemia asupra agregării globulelor roșii.
O creștere semnificativă a nivelului de leucocite.
sindromul DIC (din cauza hipofibrinogenemiei).
Disfibrinogenemie și afibrinogenemie.
O creștere semnificativă a nivelului de săruri biliare din plasma sanguină (datorită modificărilor proprietăților membranei eritrocitare).
Insuficiență cardiacă congestivă.
Acidul valproic.
Dextran cu greutate moleculară mică.
Cașexia.
Alăptarea.
Erori tehnice. Datorită faptului că VSH crește odată cu creșterea temperaturii ambientale, probele de sânge refrigerate nu pot fi utilizate în test. Dacă probele au fost încă înghețate, înainte de a determina ESR, este necesar să se încălzească eprubeta cu sânge la temperatura camerei. Este la fel de important ca VSH să fie determinat folosind probe de sânge obținute cu 2 ore înainte de test. Dacă o eprubetă cu sânge este lăsată pe banca de laborator pentru o perioadă lungă de timp, celulele roșii din sânge iau o formă sferică, ceea ce duce la scăderea capacității de a forma coloane.
Aplicare la momentul determinării VSH: corticotropină, cortizon, ciclofosfamidă, fluoruri, glucoză, oxalați, chinină.

Surse de eroare de analiză:
Dacă sângele testat este la temperatura camerei, VSH trebuie determinat nu mai târziu de 2 ore după recoltarea sângelui. Dacă sângele este la + 4 ° C, ESR trebuie determinat în cel mult 6 ore, dar înainte de a efectua metoda, sângele trebuie încălzit la temperatura camerei.
Pentru a obține rezultate corecte, determinarea ESR trebuie efectuată la 18-25 ° C. La temperaturi mai ridicate, valoarea ESR crește, iar la temperaturi mai scăzute încetinește.
Sângele venos trebuie amestecat bine înainte de testare pentru a asigura cea mai bună reproductibilitate a rezultatelor.
Uneori, mai des cu anemiile regenerative, nu există o graniță clară între coloana de eritrocite și plasmă. Un „văl” ușor de câțiva milimetri se formează deasupra masei compacte a eritrocitelor, în principal a reticulocitelor. În acest caz, se determină limita stratului compact, iar vălul eritrocitar este atribuit coloanei de plasmă.
Unele materiale plastice (polipropilenă, policarbonat) pot înlocui pipetele capilare din sticlă. Nu toate materialele plastice au aceste proprietăți și necesită testarea și evaluarea gradului de corelare cu pipetele capilare din sticlă.

Factori care distorsionează rezultatul:
Alegerea greșită a anticoagulantului.
Amestecare insuficientă a sângelui cu anticoagulant.
Expedierea cu întârziere a sângelui la laborator.
Folosind un ac prea subțire pentru a perfora vena.
Hemoliza unei probe de sânge.
Îngroșarea sângelui din cauza strângerii prelungite a mâinii cu un garou.

METODE DE DETERMINARE A ESR

1. Cea mai comună metodă de determinare a VSH în țara noastră este micrometoda lui T.P. Panchenkov , pe baza proprietății eritrocitelor de a se așeza pe fundul vasului sub influența gravitației.

Echipamente și reactivi:
1. Aparatul lui Pancenkov.
2. capilarele lui Pancenkov.
Soluție de citrat de sodiu 3,5% (proaspăt preparată).
4. Geam de ceas.
5. Acul sau scarificatorul lui Frank.
6. Vata.
7. Alcool.

aparatul lui Pancenkov constă dintr-un trepied cu capilare (12 buc.) de 1 mm lățime, pe peretele căruia se aplică gradații de la 0 (sus) la 100 (jos). La nivelul 0 se află litera K (sânge), iar în mijlocul pipetei, lângă marcajul 50, se află litera P (reactiv).

Progresul cercetării:
O soluție de 5% de citrat de sodiu este introdusă în capilarul lui Panchenkov până la semnul 50 (litera P) și suflată pe un pahar de ceas. Dintr-o înțepătură cu degetul, ținând capilarul orizontal, sângele este extras până la marcajul 0 (litera K). Apoi sângele este suflat pe un pahar de ceas cu citrat de sodiu, după care sângele este din nou tras până la marcajul 0 și eliberat în plus față de prima porțiune. În consecință, pe geamul de ceas există un raport de citrat și sânge egal cu 1: 4, adică patru volume de sânge într-un volum de reactiv. Amestecați sângele cu capătul capilarului, colectați-l până la marcajul 0 și puneți-l în aparatul Panchenkov strict vertical. O oră mai târziu, se notează numărul de milimetri ai coloanei cu plasmă.

2. Metoda de cercetare: conform Westergren, modificat (recomandat de ICSG).

!!! Aceasta este o metodă internațională pentru determinarea VSH. Se deosebește de metoda Panchenkov prin caracteristicile tuburilor utilizate și scara rezultatelor calibrate în conformitate cu metoda Westergren. Rezultatele obținute prin această metodă, în regiunea valorilor normale, coincid cu rezultatele obținute la determinarea VSH prin metoda Panchenkov. Dar metoda Westergren este mai sensibilă la o creștere a VSH, iar rezultatele în zona de valori crescute obținute prin metoda Westergren sunt mai mari decât rezultatele obținute prin metoda Panchenkov.

Cerințe pentru mostre:
Sânge integral (citrat de Na).

Limite de referință:
Copii: 0-10 mm/h
adulți,<50 лет, М: 0-15 Ж: 0-20 >50 de ani, M: 0-20 W: 0-30

Note:

3. Metoda de cercetare: micro-ESR.

Cerințe pentru mostre:
Sânge capilar (EDTUC).

Note:
VSH corelează bine cu nivelul de fibrinogen din plasmă și depinde de formarea unei coloane de eritrocite. Prin urmare, poikilocitoza încetinește sedimentarea; pe de altă parte, o modificare a formei (aplatizarea) eritrocitelor în bolile obstructive ale ficatului duce la o accelerare a sedimentării. Sensibilitatea ESR la detectarea patologiei proteinelor plasmatice este mai bună în absența anemiei; in caz de anemie, de preferat REF. Metoda Wintrobe este mai sensibilă în intervalele normale sau puțin mai înalte, în timp ce metoda Westergren este mai sensibilă în intervalele superioare. Micrometoda poate fi utilă în pediatrie. ESR nu trebuie utilizat ca metodă de screening pentru detectarea bolii la pacienții asimptomatici. Odată cu o accelerare a VSH, un interviu amănunțit și o examinare fizică a pacientului vă permit de obicei să aflați cauza. Testul este util si indicat pentru diagnosticul si monitorizarea pacientilor cu arterita temporala si polimialgie reumatica. VSH are valoare diagnostică mică în PR, dar poate fi util pentru monitorizarea activității bolii atunci când manifestările clinice sunt discutabile. Deoarece testul este adesea neschimbat la pacienții cu tumori maligne, infecții și boli ale țesutului conjunctiv, VSH nu poate fi utilizat pentru a exclude aceste boli la pacienții cu plângeri neclare.

4. Metoda de cercetare: conform Wintrobe.

Cerințe pentru mostre:
Sânge integral (EDTUC).
Nu utilizați heparină.

Limite de referință:
Copii: 0-13 mm/h
Adulți, M: 0-9 S: 0-20

Note:
VSH corelează bine cu nivelul de fibrinogen din plasmă și depinde de formarea unei coloane de eritrocite. Prin urmare, poikilocitoza încetinește sedimentarea; pe de altă parte, o modificare a formei (aplatizarea) eritrocitelor în bolile obstructive ale ficatului duce la o accelerare a sedimentării. Sensibilitatea ESR la detectarea patologiei proteinelor plasmatice este mai bună în absența anemiei; in caz de anemie, de preferat REF. Metoda Wintrobe este mai sensibilă în intervalele normale sau puțin mai înalte, în timp ce metoda Westergren este mai sensibilă în intervalele superioare. Micrometoda poate fi utilă în pediatrie. ESR nu trebuie utilizat ca metodă de screening pentru detectarea bolii la pacienții asimptomatici. Odată cu o accelerare a VSH, un interviu amănunțit și o examinare fizică a pacientului vă permit de obicei să aflați cauza. Testul este util si indicat pentru diagnosticul si monitorizarea pacientilor cu arterita temporala si polimialgie reumatica. VSH are valoare diagnostică mică în PR, dar poate fi util pentru monitorizarea activității bolii atunci când manifestările clinice sunt discutabile. Deoarece testul este adesea neschimbat la pacienții cu tumori maligne, infecții și boli ale țesutului conjunctiv, determinarea VSH nu poate fi utilizată pentru a exclude aceste boli la pacienții cu plângeri neclare.

5. Metoda de cercetare: POZ (indice de depunere Zeta).

Cerințe pentru mostre:
Sânge integral (EDTUC).
Stabil timp de 2 ore la 250C, 12 ore la 40C.

Note:
Spre deosebire de metodele Westergren și Wintrobe, ROS nu este afectat de anemie. Determinarea POP necesită echipament special.

Abrevierea „ESR” înseamnă „viteza de sedimentare a eritrocitelor”. Acesta este un indicator de laborator nespecific care este determinat cu pacientul.

VSH se referă la metodele de diagnostic inițial. Interpretarea corectă vă permite să determinați algoritmul pentru acțiunile ulterioare ale medicului.

Istoria și esența metodei

În 1918, s-a constatat că la femei în timpul sarcinii, VSH se modifică. Mai târziu s-a dovedit că se observă o schimbare a indicatorului în bolile inflamatorii. Una dintre metodele de determinare a indicatorului, care este încă utilizată pe scară largă în practica clinică, a fost dezvoltată de Westergren în 1928.

Densitatea globulelor roșii este mai mare decât densitatea plasmei, iar dacă sângele nu se coagulează, celulele roșii din sânge se scufundă treptat în fundul tubului de laborator sub propria greutate.

Fiți atenți:pentru a preveni coagularea sângelui, înainte de studiu se adaugă în recipient o substanță anticoagulantă, citrat de sodiu (soluție 5% sau 3,8%).

Factorul principal care afectează viteza de sedimentare este agregarea eritrocitelor (adică aderența lor între ele). Particulele indivizibile formate, cunoscute sub denumirea de „liguri de monede”, au un raport suprafață-volum mai mic, astfel încât depășesc mai ușor rezistența lichidului (plasmei) și se depun mai repede. Cu cât dimensiunea și numărul agregatelor sunt mai mari, cu atât este mai mare ESR.

Agregarea este influențată de compoziția proteică a plasmei și de potențialul de suprafață al eritrocitelor. Odată cu dezvoltarea patologiei genezei infecțioase și inflamatorii, compoziția electrochimică a sângelui se modifică. Motivul principal pentru creșterea agregării este prezența în sânge a așa-numitului. „Proteine ​​de fază acută” - imunoglobuline, fibrinogen, ceruloplasmină și proteină C-reactivă. Aglutinarea este în mod normal interferată de sarcina negativă a globulelor roșii, dar tinde să se schimbe atunci când anticorpii și fibrinogenul în fază acută sunt atașați.

Notă:o sarcină electrică alterată și o tendință crescută de agregare sunt caracteristice formelor atipice de eritrocite.

Scăderile minore ale conținutului de albumină practic nu afectează viteza de sedimentare, dar o scădere semnificativă a concentrației determină o scădere a vâscozității serului și o creștere a indicatorului.

Cercetare prin metoda Panchenkov

Pentru a evalua ESR folosind această tehnică, se folosește un vas special de laborator - așa-numitul. capilara Panchenkov. În primul rând, citratul de sodiu este introdus în el până la marcajul „P”, iar anticoagulantul este transferat în sticlă. Apoi colectați de două ori succesiv sângele de testat până la marcajul „K” și combinați-l cu citrat. Sângele citrat este recrutat în capilar, care este fixat în poziție verticală. VSH se determină după 60 de minute. sau după 24 de ore; indicatorul este exprimat în milimetri. Această metodă, după care se ghidează cel mai adesea medicii din țara noastră, oferă o precizie ridicată în studiile individuale. Principalul său dezavantaj este că durează relativ mult timp pentru a finaliza analiza.

Cercetare după metoda Westergren

Metoda europeană este puțin mai sensibilă la creșterea VSH. Pentru analiză se folosesc tuburi Westergren cu un diametru de 2,5 mm și o gradare de 200 mm. Materialul pentru cercetare este sânge venos amestecat cu citrat de sodiu (3,8%) într-un raport de 4: 1. Un reactiv cum ar fi acidul etilendiamintetraacetic (EDTA) poate fi adăugat în sânge. Indicatorul este exprimat în mm/oră.

Important:studiile conform lui Panchenkov și Westergren pot da cifre diferite, iar cu cât este mai mare ESR, cu atât este mai mare diferența posibilă. Prin urmare, în interpretarea analizei trebuie să se indice prin ce metodă s-a făcut analiza. Dacă ați primit rezultatele într-un laborator care determină ESR conform standardelor internaționale, asigurați-vă că ați clarificat dacă rezultatele au fost aduse la standardele indicatorului Panchenkov.

Interpretarea rezultatelor: indicatori VSH normali la adulți și copii

Indicatorii VSH normali diferă în funcție de sex, vârstă, precum și de unele caracteristici individuale ale subiectului.

Limitele normei pentru adulți:

• pentru bărbați - 2-12 mm / oră;
• pentru femei - 3-20 mm / oră.

Important:odată cu vârsta, indicatorul crește, depășind semnificativ intervalul normal. La persoanele în vârstă se poate determina o viteză de 40-50 mm / oră, iar acesta nu este în niciun caz întotdeauna un semn de infecție, inflamație sau altă patologie. Pentru femeile peste 60 de ani, numerele în intervalul 2-30 mm/oră sunt considerate norma, iar pentru bărbații de aceeași vârstă -2-20 mm/oră.

Limitele normei pentru copii de diferite vârste (în mm / oră):

• nou-născuți - până la 2;
• de la 2 la 12 luni - 2-7;
• de la 2 la 5 ani - 5-11;
• de la 5 la 12 ani - 4-17;
• băieți peste 12 ani 2-15;
• fete peste 12 ani - 2-12.

Cele mai frecvente abateri în direcția creșterii numerelor. Inexactitatea analizei se poate datora unei încălcări a regulilor de conduită. Sângele pentru VSH trebuie luat pe stomacul gol dimineața. Dacă subiectul a murit de foame cu o zi înainte sau, dimpotrivă, a luat cina prea dens, rezultatele sunt distorsionate. In astfel de situatii se recomanda reluarea analizei dupa 1-2 zile. Rezultatul ESR este influențat de condițiile de depozitare a materialului biologic înainte de studiu.

Ce indică creșterea VSH?

Testul ESR este renumit pentru simplitatea și costul scăzut, dar interpretarea rezultatelor este adesea dificilă. Cifrele din limitele normei nu indică întotdeauna absența unui proces patologic activ.

S-a constatat că la un număr de pacienți diagnosticați cu boli maligne, acest indicator este mai mic de 20 mm/h. În ceea ce privește pacienții cu cancer, o creștere semnificativă a ratei de sedimentare a globulelor roșii este mai tipică pentru persoanele cu tumori solitare decât pentru pacienții cu boli maligne ale sângelui.

În unele cazuri, nicio boală nu este detectată la subiecții cu un VSH de 100 mm / h și mai mult.

Principalele motive pentru creșterea VSH:

• infecții bacteriene acute și cronice (boli infecțioase ale sistemului respirator și urinar, precum și);
• infecții virale (inclusiv);
• infecții fungice (candidoză sistemică);
• boli maligne (neoplasme neoplazice, limfoame și mielom);
• boli reumatologice;
• boală de rinichi.

O creștere a VSH este tipică și pentru alte boli și afecțiuni, inclusiv:

• anemie;
• parodontită cronică granulomatoasă;
• inflamația organelor pelvine (cum ar fi prostata sau anexele);
• enterocolită;
• flebită;
• leziuni semnificative (inclusiv vânătăi și);
• tensiune ridicata;
• condiţiile după operaţii.

Important:o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor peste 100 mm / h este cel mai adesea detectată cu un proces infecțios activ (inclusiv), tumori maligne, boli oncohematologice, leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv și boli de rinichi.

O ESR crescută nu indică neapărat prezența patologiei. În 20-30 mm / oră, crește la femeile însărcinate, în timpul menstruației, precum și în timpul tratamentului cu anumite medicamente farmacologice - în special salicilați (acid acetilsalicilic), complexe care conțin

Se întâmplă ca atunci când se face testul, să se constate o rată VSH crescută în sânge. Mulți oameni intră în panică, fără să știe nici măcar ce este. Să vedem ce înseamnă o creștere a VSH, ce spune și cum poate afecta sănătatea.

Abrevierea ESR în medicină se referă la viteza de sedimentare a eritrocitelor. Acest indicator caracterizează prezența unui proces inflamator în organism.

Celulele roșii sunt corpuri de sânge și sunt parte integrantă a acestuia. Acestea sunt cele mai elementare celule sanguine. Calitatea, cantitatea și viteza lor de sedimentare depind direct de starea generală de sănătate, prezența sau absența oricăror boli, precum și vârsta, sexul și bolile cronice joacă un rol în rata de sedimentare a celulelor sanguine.

VSH este de mare importanță în, deoarece diagnosticează patologii în organism. Pentru a determina acest indicator, trebuie să faceți un test de sânge. Sângele are două componente importante. Primul este plasma, iar al doilea este corpurile sanguine - eritrocite, leucocite și trombocite.

Într-un organism sănătos, toți acești indicatori ar trebui să fie normali.

Dacă cel puțin un parametru este respins, merită să treceți printr-un diagnostic complet, deoarece toate organele și sistemele sunt interconectate și dacă cel puțin un indicator este încălcat, în timp, vor începe modificări ale altora, care pot implica diferite boli.

O analiză pentru a determina viteza de sedimentare a eritrocitelor este prescrisă în următoarele cazuri:

1. examen medical de rutină
2. monitorizarea stării de sănătate în spital în timpul terapiei
3. pentru boli infecțioase suspectate
4. în prezenţa unor neoplasme maligne şi benigne

În principiu, un test de sânge poate dezvălui pe deplin tabloul clinic al stării organismului, prin urmare, atunci când se adresează specialiștilor, analiza este o măsură necesară, pornind de la care medicul vede dacă există boli și ce sunt acestea în natură. Datorită acestui fapt, este posibil să se stabilească un diagnostic și să se prescrie un curs de tratament.

Metode de diagnostic VSH (pregătire și procedură)

După cum am menționat deja mai sus, ESR este diagnosticată printr-un test de sânge. Pentru a trece examenul, există mai multe recomandări, a căror respectare va ajuta la stabilirea cât mai exactă a tuturor parametrilor. În primul rând, sângele este donat dimineața devreme, cu excepția urgențelor și a terapiei în spital.

Pregătirea pentru analiză:

• În ajunul testului, este mai bine să refuzați alimentele grele, grase, sărate sau prea dulci.
• De asemenea, înainte de a lua sânge timp de 1-2 ore, este mai bine să nu fumați, deoarece fumul de tutun poate distorsiona hemograma.
• Este strict interzis să consumi alcool cu ​​1-2 zile înainte de a dona sânge.
• Se recomandă să nu mâncați sau să beți ceai/cafea înainte de diagnosticare.
• De asemenea, dacă pacientul ia medicamente sau medicamente tradiționale în această perioadă, este necesar să se informeze medicul despre acest lucru, deoarece unele substanțe pot afecta artificial numărul de trombocite, leucocite sau eritrocite.
• În plus, stresul fizic și emoțional este nedorit, în ajunul prelevării de sânge.

În condiții de laborator, sângele este plasat într-o eprubetă și lăsat pentru o perioadă. La început are o consistență și o culoare uniforme, dar în curând sângele este împărțit în două părți: celulele roșii din sânge se instalează în partea de jos și devin groase și întunecate, iar deasupra rămâne un lichid limpede și ușor - aceasta este plasma, care nu mai conține globule roșii. Celulele sanguine se stabilesc într-o perioadă de timp, acesta este un indicator al VSH. Deoarece celulele se depun în balon, valoarea este măsurată în milimetri pe oră. Așa se notează „cifra mm/oră”.

Mai multe informații despre ESR puteți găsi în videoclip:

Celulele roșii din sânge tind să se conecteze între ele. Din această cauză, devin mai grele și se așează. Dar dacă există un proces inflamator în organism sau un fel de patologie, atunci în sânge este eliberată o substanță specială, care accelerează conectarea celulelor roșii din sânge. În consecință, dacă se instalează prea repede, acest lucru indică unele probleme de sănătate.

Dacă, la primirea rezultatului unui test de sânge, se constată o abatere de la norma în sedimentarea eritrocitelor, atunci se atribuie diagnostice suplimentare pentru a determina cauza. Și numai atunci medicul va putea stabili un diagnostic și va recomanda o metodă de tratament.

Diagnosticarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor poate fi efectuată în mai multe moduri:

1. metoda Westergren, în care sângele dintr-o venă este amestecat cu acid etilendiaminotetraacetic și diluat cu ser fiziologic. Într-o oră, rezultatul analizei va fi gata. Această metodă este considerată cea mai comună pentru verificarea VSH.
2. Metoda lui Panchenkov - într-un capilar special de laborator, se colectează un anticoagulant la 100 de divizii, apoi se adaugă acolo material biologic luat de la un deget. Balonul este instalat în poziție verticală. O oră mai târziu, rezultatul va fi gata.

Norma de vârstă și în timpul sarcinii

Viteza de sedimentare a eritrocitelor este un indicator pur individual și depinde de mulți factori. În medie, indicatorul normativ este considerat a fi de la 2 la 15 mm / oră.

Dar trebuie avut în vedere că pentru femei, bărbați, copii de diferite vârste și pentru femeile însărcinate, indicatorii standard sunt diferiți:

• nou-născuți - 0-2 mm / h
• copii in varsta de 1 luna - 2-5 mm/h
• copii până la șase luni - 2-6mm / h
• copii de la 6 luni la un an - 3-10mm/h
• de la unu la 6 ani - 5-11mm / h
• de la 6 la 14 ani, fete - 2-15mm/h
• de la 6 la 14 ani, băieți - 1-10mm/h
• femei, până la 35 de ani - 8-15 mm / h
• femei, după 35 de ani - până la 20 mm / h. considerat normal
• bărbați, până la 60 de ani - 2-10mm/h
• bărbați după 60 de ani - până la 15-16 mm / h

În plus, indicatorii pot crește sau scădea cu o dietă necorespunzătoare, consumul de alcool și un stil de viață sedentar, ceea ce poate duce la probleme cu sistemul cardiovascular.

La femei, indiferent de vârstă, în timpul sarcinii, viteza de sedimentare a eritrocitelor poate fi de patru până la cinci ori mai mare decât rata normală. Aceasta nu este o patologie, deoarece multe modificări apar în timpul sarcinii și ESR este una dintre ele. Pentru o femeie însărcinată, până la 40-45 mm / h, acesta este un indicator standard.

Motivele creșterii VSH

După cum am menționat deja mai sus, un nivel crescut de VSH semnalează dezvoltarea unui proces inflamator în organism. Dar, la nivel global, pot exista o mulțime de motive pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, cele mai comune dintre ele:

1. Diabet
2. anemie
3. tuberculoză
4. boli oncologice

La sugari, cauzele creșterii VSH pot fi următoarele:

• dentiție, care tinde să provoace o temperatură ridicată a corpului
• încălcarea dietei mamei, în timpul alăptării
• viermi
• lipsa de vitamine
• în timp ce luați paracetamol

Potrivit statisticilor, în 40% din cazuri, motivul creșterii numărului de celule roșii din sânge sunt infecțiile virale respiratorii, tuberculoza, infecția sistemului genito-urinar. De asemenea, o creștere a VSH poate fi afectată de unele medicamente, a căror primire trebuie anunțată medicului.

Ce să fac? Cum se normalizează ESR în sânge

Dacă se dovedește că viteza de sedimentare a eritrocitelor este crescută, medicul prescrie de obicei diagnostice suplimentare pentru a afla motivele exacte care au încălcat acest indicator. Analizele și examenele suplimentare vor putea clarifica complet tabloul clinic.

După aceea, medicul prescrie un curs de tratament pentru boala detectată. După tratament, se recomandă să faceți un alt test de sânge pentru a vă asigura că terapia dumneavoastră a fost benefică.

Pe lângă medicamentele prescrise de un specialist, vă puteți ajuta în plus acasă folosind metode de medicină tradițională. Poate fi decocturi și siropuri, dar pe bază de componente imunostimulatoare. Acestea includ lămâie, gălbenele, măceșe, sfoară, tei, miere și toate produsele apicole. Pentru a nu dăuna, înainte de auto-tratament, este important să vă asigurați că nu există o reacție alergică la aceste componente.