Toate subiectele forumului „Despre tot” (29126) O australiancă de 23 de ani, al cărei bust a crescut continuu încă din copilărie, este forțată să se supună unei operații riscante (2) Britanică a supraviețuit la patru FIV nereușite și a reușit să facă însărcinată numai după ce a renunțat la parfumuri și cosmetice (4) But- Shpa lansează o campanie educațională despre o abordare conștientă a tratării durerilor abdominale (0) „Prefer să mor decât să mănânc”: un australian de 26 de ani a vorbit despre lupta împotriva anorexiei (14) Pielea nou-născuților este protejată de încredere (0) Borisova și-a cerut scuze public lui Volochkova, pe care o suspectează de alcoolism (6) Fanii Yulia Volkova sunt siguri că este însărcinată pentru a treia oară (8) Oamenii de știință au aflat ce trebuie făcut pentru a da naștere unui fiu (72 ) Cârnați și murături de doctor: Slava a arătat ce mănâncă în turneu (6) Vedeta „Romantului crud” Dmitri Buzylev a fost la terapie intensivă (1) În vârstă de 48 de ani O englezoaică, care a suferit 18 avorturi spontane, a devenit mamă pentru prima dată (9) 3 moduri grozave și depășiți entuziasmul (1) „Spune că are un cheag de sânge”: a apărut o conversație între un prieten al lui Maryanov și un dispecer al ambulanței (30) Medicii au vorbit despre starea lui Mihail Kokshenov spitalizat cu un accident vascular cerebral (8) Hillary Clinton și-a rupt degetul de la picior, căzând de pe scări cu tocuri (2) „Deasupra curcubeului”: Dmitry Maryanov și alte celebrități care au murit când nimeni nu se aștepta la asta (20) Inovație pentru moliciune, protecție și confort (0) Joacă știință. Îmbunătățiți-vă intelectul! (0) Utilizatorii de internet au creat o petiție prin care cer justificarea mamei care și-a pierdut copilul după nașterea la domiciliu (30)
Adesea, cu probleme cu tiroida, este necesar să treci printr-o procedură precum puncția tiroidiană.
Un alt nume pentru această metodă de examinare este o biopsie cu ac fin.
Este puncția care vă permite să aflați dacă nodul este benign sau malign.
Diagnosticul final și eficacitatea tratamentului pe care medicul ar trebui să-l prescrie depind de aceste informații.
În ce cazuri trebuie efectuată procedura?
Formarea nodurilor în glanda tiroidă se observă la mulți, mai ales după vârsta de patruzeci de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fiecare nod prezintă un potențial pericol.
Numărul de tumori maligne printre astfel de pacienți apare doar în patru până la șapte cazuri din o sută. Un nod mic sau mai multe noduri mici în absența simptomelor de cele mai multe ori nu reprezintă un pericol pentru sănătate.
Există anumite manifestări în care specialistul ar trebui să fie vigilent și să prescrie o analiză.
Acestea includ următoarele semne:
un nod sau mai multe noduri mai mari de un centimetru, care au fost găsite în timpul examinării cu degetele; formațiuni chistice; ganglioni mai mari de 1 cm, detectați în timpul unei examinări cu ultrasunete; discrepanță între datele obținute și simptomele bolii.
În plus, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea glandei tiroide pentru unii factori care pot provoca apariția bolii.
Acestea includ:
adolescență și copilărie; expunerea la radiații ionizante pe tot corpul sau în cap și gât; participarea la lichidarea unei catastrofe de radiații (de exemplu, la Cernobîl); cazuri de tumori maligne la nivelul glandei tiroide la rudele pacientului.
Adică, apariția nodurilor mari, în special cu factori provocatori, ar trebui să provoace o puncție tiroidiană.
Dar mai întâi va fi necesar să se efectueze o serie de teste pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni, o examinare cu ultrasunete a acestui organ. Dacă există modificări semnificative, atunci medicul va prescrie o puncție a glandei tiroide.
Dacă nodulii timp de șase luni sau un an cresc în diametru până la 8-12 mm, este necesar să se facă o biopsie.
De ce sunt nodurile din acest organ periculoase?
Fiecare al patruzecilea bărbat și fiecare a cincisprezecea femeie are mici noduli tiroidieni. Mai mult, cu cât vârsta unei persoane este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea apariției nodurilor. De ce sunt periculoase?
În primul rând, cresc, ceea ce înseamnă că interferează cu organele care se află lângă glanda tiroidă. Adică, stoarce traheea, esofagul, nervii care se află în apropierea glandei tiroide.
Ca urmare a unor astfel de transformări, apar următoarele simptome, care apar și deranjează în mod constant:
Dificultăți de respirație; probleme la înghițire; senzație de nod în gât; somnolenţă; slăbiciune; oboseală excesivă; dificultăți în pronunția cuvintelor; modificări ale dispoziției; un salt brusc în greutate - o creștere sau o scădere; transpirație crescută.
Motivul apariției nodurilor poate fi lipsa de iod, care intră în organism. Este necesar pentru producerea normală a hormonilor tiroidieni. Dacă nu este suficient, atunci producția de hormoni scade.
În același timp, glanda tiroidă încearcă să compenseze lipsa de hormoni și ia iod din sânge. Un organ important funcționează foarte activ, apare o gușă. Dar nu tot fierul funcționează atât de activ. În unele zone, are loc vasodilatație, ceea ce duce la densitatea țesuturilor, astfel încât se formează un nod.
Pe lângă lipsa de iod, ecologia slabă, radiațiile și predispoziția ereditară duc și la formarea nodurilor. Adică, diverși factori pot influența apariția acestei patologii.
Chiar și stresul frecvent și hipotermia regulată pot da un impuls funcționării defectuoase a glandei tiroide și, în special, formării unui nod sau a nodurilor.
Dacă nodulul este mic și, în același timp, glanda tiroidă funcționează normal, produce numărul necesar de hormoni necesari, acest lucru nu este periculos pentru sănătate. Trebuie doar să observați pacientul.
Dacă sunt mulți noduri sau cresc, glanda tiroidă poate să nu funcționeze corect, hormonii sunt produși în cantități prea mari sau foarte mici, în mod natural, acest lucru duce la diferite boli. Iar cel mai periculos este cancerul tiroidian. Prin urmare, puncția nodurilor este necesară.
Puncția tiroidiană este procedura cea mai informativă care ajută la determinarea cu exactitate a prezenței oncologiei.
Cum merge această manipulare?
Puncția tiroidiană nu este o procedură de diagnosticare foarte complicată dacă este efectuată de un medic calificat și cu experiență.
Esența procedurii este de a ghida acul seringii în nodul glandei și de a trage conținutul acestuia în seringă prin ac. După aceea, materialul este trimis pentru cercetare, care va determina ce celule sunt conținute în nod. Și stabiliți dacă nodul este periculos sau nu.
Nu este necesar să vă pregătiți pentru această manipulare. Nu sunt necesare exerciții speciale sau dietă. Experții recomandă doar să nu mănânci mai mult decât de obicei în ajunul procedurii.
Dar poate fi nevoie de pregătire psihologică. Dacă pacientului îi este frică de procedură, medicul ar trebui să spună mai detaliat despre manipularea viitoare și să-l liniștească pe pacient. De asemenea, puteți citi articole și recenzii pe acest subiect.
Iată cum decurge procedura:
Pacientul trebuie să se întindă pe canapea cu o pernă sub cap. Specialistul descoperă nodul prin palpare. Pacientul trebuie să înghită saliva de câte ori spune medicul. Medicul introduce un ac în glanda tiroidă (este foarte subțire). El atrage conținutul nodului în seringă. Specialistul scoate acul, aplică materialul pe sticlă. Medicul sigilează locul puncției.
De obicei, un specialist face nu una, ci mai multe injecții în diferite părți ale nodului. Acest lucru ajută la obținerea de materiale din diferite locuri, este mai informativ. Procedura se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete, deoarece necesită precizie.
Acul este folosit foarte subțire și lung, astfel se evită formarea unui hematom sau sângerare, deoarece glanda tiroidă este un organ cu un sistem de alimentare cu sânge foarte dezvoltat.
După procedură, după zece minute, pacientul poate pleca acasă. Poți să faci sport, să faci un duș la doar câteva ore după puncție.
Pregătirea și procedura durează aproximativ douăzeci de minute, iar biopsia în sine durează aproximativ cinci minute.
De obicei, pacienții sunt îngrijorați de întrebarea - doare să faci o puncție? Anestezia în timpul acestei manipulări nu este necesară, senzațiile sunt aceleași ca la orice injecție convențională.
Care sunt consecințele unei puncție tiroidiană?
Această procedură este de obicei bine tolerată. Consecințele posibile sunt minime dacă puncția este efectuată de un specialist înalt calificat.
Cu toate acestea, pot apărea următoarele consecințe neplăcute:
formarea hematomului; amețeli după procedură; creșterea temperaturii la 37 de grade; simptome de tireotoxicoză; apariția unei tuse; laringospasm; afectarea nervilor laringelui.
În ceea ce privește hematomul, deși controlul cu ajutorul unui dispozitiv de diagnostic cu ultrasunete ajută la evitarea deteriorarii vaselor mari, este aproape imposibil să nu atingeți capilarele și vasele mici.
Pentru a evita astfel de consecințe, se folosește un ac subțire, deoarece acele cu un diametru mai mare ating un număr mai mare de vase și capilare.
Amețelile pot apărea în prezența osteocondrozei cervicale. Pacienții foarte impresionabili sunt, de asemenea, susceptibili la acest lucru.
Pentru a evita această problemă, ridicarea de pe canapea după această manipulare trebuie făcută cu atenție, încet și fără probleme. Înainte de a ridica, este indicat să stai întins timp de 15 minute.
Este o creștere bruscă care poate provoca amețeli. Pacientul trebuie mai întâi avertizat cu privire la această caracteristică.
Temperatura corpului crește destul de rar. Poate crește până în seara zilei în care nodul tiroidian a fost perforat.
Temperatura poate crește până la treizeci și șapte de grade sau puțin mai mult. O astfel de creștere nu provoacă un pericol grav. Cu toate acestea, dacă temperatura persistă chiar și a doua zi, este mai bine să consultați un specialist.
Tahicardie, transpirație a palmelor, disconfort psihologic sever - toate acestea pot apărea din cauza unei frici puternice de manipulare complexă. Adică vor exista simptome de tireotoxicoză.
Nu le acordați atenție, nu sunt o manifestare a bolii. Specialistul trebuie să discute mai întâi cu pacientul, să-l ajute să depășească frica și să se adapteze corect la procedură.
Tusea după procedură poate apărea dacă glanda tiroidă este aproape de trahee. Această tuse este de obicei de scurtă durată și dispare fără ajutor suplimentar într-un timp foarte scurt.
În cazuri extrem de rare, nervul laringian poate fi deteriorat sau poate începe laringospasmul. În astfel de cazuri, specialistul va lua toate măsurile necesare pentru a scăpa de astfel de consecințe nedorite.
Ce complicații pot apărea după o biopsie tiroidiană?
Deși această procedură nu este prea complicată, dar dacă este efectuată de un specialist insuficient de experimentat, sunt posibile unele complicații. Când apar, ar trebui să consultați imediat un medic.
Acestea includ:
puncția traheei; infecție la nivelul glandei tiroide; sângerare abundentă; umflare semnificativă la locul puncției; febră severă; disfuncție de deglutiție.
O puncție a traheei poate duce la o criză de tuse. Pentru a o opri, specialistul trebuie să scoată acul. Procedura va trebui reprogramată pentru altă dată.
Acest lucru se poate întâmpla din cauza lipsei de experiență a medicului sau a comportamentului incorect al pacientului (dacă acesta nu rămâne complet imobil). Pentru a evita o astfel de complicație, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile unui specialist și să nu vă mișcați în timpul manipulării.
În cazul procesării insuficient de sterile a seringii pentru efectuarea unei puncție, este posibilă infecția. Acest lucru duce la umflare, durere, roșeață, inflamație la locul puncției.
În acest caz, trebuie să contactați imediat un specialist, acesta va începe imediat tratamentul. Este mai ușor să eliminați inflamația dacă abia începe. Și dacă amânați procesul de tratament, sunt posibile probleme grave de sănătate.
Dacă există sângerări abundente în zona puncției, aceasta înseamnă că medicul a lovit un vas de sânge mare cu un ac. Această complicație apare de obicei imediat în timpul procedurii.
Prin urmare, medicul va lua imediat măsurile necesare. Desigur, sângerarea este o complicație rară, deoarece manipulările puncției tiroidiene sunt efectuate sub controlul unui aparat cu ultrasunete.
Poate apărea febră severă din cauza infecției. Prin urmare, dacă a doua zi după procedura de biopsie, această problemă este încă deranjantă, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist.
În ceea ce privește disfuncția de deglutiție, nu poate exista decât un ușor disconfort, care poate fi ușor eliminat cu pastile speciale. Dacă disconfortul persistă, atunci doar un medic vă va ajuta.
Este mai bine să-ți pui capul pe o pernă înaltă în timpul somnului. Acest lucru va influența pozitiv procesul de vindecare. Dar nu este recomandat să stai mult timp, altfel zona de puncție se poate deforma.
Ce altceva mai poate deranja după puncție?
Pot apărea următoarele simptome neplăcute:
greaţă; vărsături; ameţeală; slăbiciune și pierdere a puterii.
Dar, în general, toate aceste semne trec repede și nu deranjează după câteva zile. Rana se vindecă în trei-patru zile, poate mâncărime puțin, ceea ce indică vindecarea țesuturilor, acest lucru este absolut normal.
Contraindicații pentru această procedură
Nu toată lumea și nu întotdeauna poate efectua această manipulare. Puncția nodulului tiroidian nu are contraindicații directe.
Cu toate acestea, în practică, procedura nu este efectuată cu următoarele patologii:
boală mintală; tulburări de coagulare a sângelui; refuzul pacientului; anumită vârstă; tumori ale glandelor mamare; numeroase operatii efectuate; dimensiunea nodului mai mare de 3,5 cm; boli cu permeabilitate afectată a peretelui vascular.
Desigur, în cazul tulburărilor de coagulare a sângelui, este problematică efectuarea unei astfel de proceduri, precum și a altor manipulări similare, deoarece pot apărea sângerări severe.
Dacă pacientul este un copil mic, atunci procedura poate fi efectuată numai cu utilizarea anesteziei, iar acest lucru nu este întotdeauna posibil.
În plus, în caz de aritmie, tahicardie sau criză hipertensivă în ziua biopsiei, manipularea poate fi amânată sau efectuată numai după admiterea unui specialist.
Rezultatele puncției tiroidiene
Rezultatele cercetării pot varia.
Pe baza analizei conținutului, se face o concluzie despre natura nodului, acesta poate fi:
malign (oncologie); benignă.
Rezultatul este de asemenea intermediar (neinformativ).
Desigur, dacă rezultatul nu este informativ, va trebui să reanalizați - să faceți o puncție. Și dacă rezultatul a oferit toate informațiile necesare, nu este necesar un studiu suplimentar al glandei tiroide.
Un rezultat benign indică de obicei dezvoltarea gușii nodulare și a diferitelor tipuri de tiroidite. Desigur, tactica principală este monitorizarea stării de sănătate a pacientului.
Dacă nodul este coloidal, atunci cel mai adesea nu se dezvoltă în oncologie. Adică, este necesar să se facă în mod regulat teste pentru hormonii tiroidieni și să fie examinat de un endocrinolog. Cel puțin o dată pe an.
Rezultatul intermediar este neoplazia foliculară. Cel mai adesea, este o formațiune benignă, dar poate fi și malignă.
Cu acest rezultat, acest organ este de obicei îndepărtat, iar materialul este trimis pentru examinare histologică. Acest lucru va necesita administrarea de hormoni tiroidieni, astfel încât hipotiroidismul să nu se dezvolte.
În 85%, nodul coloid este benign și nu se dezvoltă în cancer.
Rezultatul malign este cancerul tiroidian. Desigur, în acest caz, este necesară îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide. Totul depinde de tipul specific de neoplasm, precum și de analizele și decizia specialistului.
Dar, în orice caz, este necesară o intervenție chirurgicală. După operație, de obicei se prescrie terapia de substituție, adică pacientul trebuie să ia anumiți hormoni pentru ca calitatea vieții să nu se deterioreze.
Puncția tiroidiană este o procedură simplă, dar trebuie efectuată de un specialist cu înaltă calificare și foarte experimentat.
La urma urmei, trebuie efectuată cu mare precizie, cea mai mică încălcare a regulilor de conduită și sunt posibile complicații grave. În plus, fiabilitatea rezultatelor analizei depinde de corectitudinea procedurii.
În orice caz, dacă există indicații, procedura trebuie efectuată și apoi urmați instrucțiunile medicului. Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor grave de sănătate.
Întrebați un expert în comentarii
Glanda tiroidă este organul responsabil pentru echilibrul general al sănătății. Cu dimensiunile sale mici, este responsabil pentru funcții importante din organism.
Din păcate, în lumea modernă, oamenii acordă puțină atenție sănătății lor. Anxietatea începe să fie crescută doar atunci când se confruntă cu boli grave.
Acesta este un fenomen destul de comun care duce la consecințe dezastruoase.
Datorită fierului, hormonii sunt produși în procesele metabolice, precum și în creșterea organismului în ansamblu.
Pentru a proteja împotriva diferitelor patologii, se recomandă verificarea regulată a glandei tiroide pentru a preveni apariția unor eventuale neoplasme și, prin urmare, a bolilor periculoase. În situații speciale, este prescrisă o biopsie. Această analiză nu este efectuată în toate cazurile.
De obicei, procedura este nedureroasă, dar fiecare organism este individual. De aceea sunt posibile complicații care pot provoca disconfort sau chiar pot duce la moarte.
Datorită puncției organului, este posibil să se determine boala într-un stadiu incipient, prin urmare, pentru a preveni răspândirea acesteia. Aceasta este o metodă medicală importantă, care este obligatorie în rezolvarea multor afecțiuni.
Una dintre cele mai frecvente boli este o încălcare a nodulilor tiroidieni. În aproximativ 10% din cazuri, o biopsie evidențiază o tumoare malignă.
Materialul prelevat al celulelor endocrine este studiat cu atenție la microscop. Toate procedurile de examinare a glandei tiroide sunt însoțite de ultrasunete.
-
Când se utilizează o biopsie?
Dorim să asigurăm cititorii că această analiză nu este folosită și prescrisă de un medic în toate cazurile. Nu orice încălcare se efectuează puncție. O biopsie este obligatorie dacă nodulii tiroidieni sunt măriți la 10 mm.
În plus, examinarea se face în funcție de rezultatele comunicării cu pacientul. Dacă în timpul conversației a răspuns că celelalte rude ale sale au boli tiroidiene, atunci o puncție a organului este obligatorie.
Aspirație cu ac fin fără ghidaj ecografic
Esența examinării constă în utilizarea echipamentelor cu ultrasunete, precum și a unui ac, care extrage țesutul tiroidian pentru a verifica starea. După aceea, materialul obținut este examinat sub mărire și se stabilește natura bolii.
Când se examinează diametrul unei tumori, 10 mm este de obicei suficient pentru a verifica o singură puncție. Dacă este dezvoltat cu mai mult de 1 cm, atunci ar trebui folosite mai multe perforații pentru a clarifica informațiile.
Procedura este destul de scurtă și se efectuează timp de 15 minute. În același timp, o treime din timp este cheltuită pentru extragerea țesutului în sine.
Adesea, puncția este însoțită de disconfort. Cu toate acestea, există cazuri în care procedura este nedureroasă, iar pacientul nu doare.
Întregul proces este efectuat sub un studiu detaliat al radiațiilor cu ultrasunete, pentru a nu deteriora vasele de sânge care sunt situate în gât. Absența ultrasunetelor poate duce la consecințe dezastruoase, de exemplu, deteriorarea unei vene sau artere.
Când se face o puncție:
- o creștere a dimensiunii neoplasmului peste 5 mm;
- dacă medicul calculează că unul dintre noduri nu a acumulat iod radioactiv;
- prezența metastazelor și a numeroase ganglioni;
- apariția unui chist;
- pericol de cancer;
- plângerile pacientului de disconfort, precum și durere în această zonă cu o metodă cu degetul pe glanda tiroidă.
O biopsie este o examinare care necesită o pregătire specială. De aceea, înainte de a face o puncție, ei fac un test de sânge detaliat.
Astfel de opțiuni sunt posibile atunci când există o creștere rapidă a nodulilor tiroidieni, de exemplu, până la 5 mm în șase luni. Pentru mai multe detalii, puteți viziona videoclipul tehnicii procedurii:
Care sunt contraindicațiile pentru o biopsie tiroidiană?
Trebuie remarcat faptul că nu fiecărui pacient i se poate prescrie TAB. Nu funcționează în următoarele cazuri:
- când pacientul a suferit mai multe operații;
- dacă o persoană este incapabilă sau are o tulburare mintală;
- coagulare slabă;
- apariția unui neoplasm mai mare de 35 mm.
Consecințele ca urmare a puncției
Nimeni nu poate fi 100% asigurat că după o biopsie o persoană nu va avea probleme de sănătate. Astfel de cazuri sunt destul de rare, dar există încă consecințe adverse, așa că merită să vorbim despre ele.
Trebuie remarcat faptul că astfel de probleme sunt izolate și depind în mare măsură de profesionalismul medicului, precum și de sănătatea individuală a fiecărui pacient.
Determinarea naturii celulelor de biopsie este necesară pentru stabilirea unui diagnostic
După o biopsie a glandei tiroide, pot apărea următoarele consecințe:
- aspectul unui hematom. Acest lucru se datorează faptului că acul poate deteriora vasele de sânge. Încălcarea unuia dintre capilare sau vene poate provoca vânătăi, care dispar după câteva zile;
- temperatura corporală crescută sau ganglioni limfatici umflați. Nu vă faceți griji pentru asta. Temperatura nu depășește 37 de grade;
- apariția tusei: această tulburare poate apărea numai dacă biopsia a fost prelevată dintr-un loc suficient de aproape de trahee. În plus, poate provoca dureri la înghițire;
- amețeli și leșin: adesea acest lucru se datorează problemelor cu coloana vertebrală, de exemplu, cu osteocondroză. Durerea și amețelile pot apărea dacă persoana este foarte receptivă și emoțională;
- toxicoza apare atunci când pacientul are o teamă de panică. Se manifestă sub formă de transpirație crescută a palmelor, precum și de ritm cardiac rapid și de anxietate.
Nodul hipoecogen perforat cu un ac subțire
Trebuie remarcat faptul că cercetătorul nu trebuie să se teamă de analiza tiroidiană. Aceasta este o metodă importantă care va ajuta la identificarea cauzei și la prevenirea bolii. Dacă un medic a identificat o problemă în corpul dumneavoastră, atunci merită să o rezolvați într-un stadiu incipient. În plus, încălcarea nu poate decât să se agraveze. Acuratețea diagnosticului, precum și efectuarea în timp util a testelor, depind de profesionalismul și de caracteristicile individuale de sănătate. Un astfel de studiu nu afectează starea organismului, dar va ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient și la eliminarea bolii cu victime mici.
Istoricul sondajului
Cancerul a iertat-o pe mama, Marina, Moscova
În urmă cu mai bine de 5 ani, mama a observat că a apărut o gușă și glanda tiroidă s-a mărit ușor. Am decis să vedem un medic.
După metoda digitală a descoperit un nodul de 1,2 cm, am decis să luăm hormoni, iar analizele nu au arătat nimic. Specialistul din clinică a spus că substanțele sunt în plină normă.
După aceea, nu au mai fost efectuate studii. Câțiva ani mai târziu, au început să observe că glanda tiroidă a crescut la 2 cm, dar limitele erau neclare.
Am decis să facem o scintigrafie. Ea a arătat că doar un lob a fost afectat. Când am re-testat pentru hormoni, au revenit la normal. Ne-am adresat medicului oncolog. Specialistul a explicat că biopsia în aceste cazuri este periculoasă.
Doctorul a explicat că probabil este o tumoare malignă. Datorită procedurii, poate provoca răspândirea metastazelor și poate accelera dezvoltarea cancerului.
Mama mea s-a supărat foarte tare. Au început să se îngrijoreze mult în legătură cu asta. Am vizualizat un număr mare de forumuri. Aici, experții ne-au răspuns că puncția cu biopsie a unui nodul tiroidian este o procedură normală.
Procedura este considerată standardul „de aur” în diagnosticul unei tumori a glandei. Studiul este unul dintre testele obligatorii pentru a preveni boala.
După ceva timp, au mers la alt doctor. După cum ni s-a explicat mai târziu, el s-a dovedit a fi un oncolog cu profil îngust. S-a efectuat o puncție a nodulului tiroidian sub ghidaj ecografic. După ce mama a trecut testul, nu am dormit câteva nopți, așteptând verdictul.
După procedură, temperatura a crescut ușor. Era scăzut (aproximativ 37,5 grade), așa că nici nu am încercat să doborâm. Medicul a explicat că un astfel de efect secundar este posibil și nu ar trebui să vă faceți griji.
În ziua stabilită, au venit la spital pentru rezultat. Le era foarte teamă că studiul va dezvălui o tumoare canceroasă. Din fericire, neoplasmul s-a dovedit a fi benign: nu a fost găsită nicio oncologie.
Medicii au spus că a fost foarte bine. Au lăudat că mama a întors timpul. Nu se știe cum se va termina mai târziu. Ar putea fi, de asemenea, canceros. Costul ignorării simptomelor ar putea fi viața.
A trecut deja mai bine de un an, iar glanda tiroidă a scăzut ușor în dimensiune. Medicul i-a prescris mamei hormoni suplimentari și a atribuit această schimbare vârstei.
Sunt foarte recunoscător că în drumul nostru a apărut un bun specialist, care a ajutat la salvarea sănătății mamei mele. Ar trebui să existe mai mulți astfel de medici.
Biopsie și sarcină, Marina, 29 de ani.
Buna ziua tuturor! Vreau să-mi las feedback. Am întâlnit o tulburare tiroidiană și, cel mai important, în timpul sarcinii. Problema a fost descoperită când aveam deja 12 săptămâni. După ce am apelat la terapeut, au decis să mă înregistreze la un endocrinolog.
Au comandat imediat un test de sânge detaliat, precum și o ecografie. Rezultatele au arătat că un nod a fost mărit, după care s-a pus diagnosticul de gușă nodulară netoxică.
Am decis să numim o biopsie prin puncție a neoplasmului. La început am început să intru în panică. Știu că este mai bine ca femeile însărcinate să nu folosească medicamente în acest moment și, de asemenea, să nu prescrie diferite medicamente.
În timpul perioadei de gestație, nu este de dorit să se efectueze teste precum o biopsie. Însă după ce a discutat cu un specialist, acesta a spus că procedura nu a fost atât de groaznică și nu va avea consecințe.
Așa că am decis să fac o biopsie. În plus, m-a asigurat că studiul trebuie efectuat sub radiații ultrasonice.
Specialistul va controla totul. Procedura nu a durat mult. N-aș spune că mi-a provocat multă durere. Desigur, a fost neplăcut, dar tolerabil.
După ce am trecut funcția și am făcut analize, medicii m-au asigurat că nu am de ce să-mi fac griji și mi-a fost mai bine să aștept o lună. M-am bucurat să aud o astfel de concluzie!
Dar, cu toate acestea, aceste atacuri nu s-au oprit din vizită. Un sentiment de constricție în gât a început să apară în mod constant și, de asemenea, a fost dificil să tragi aer.
După ce a venit săptămâna a 24-a de sarcină, toate simptomele păreau să nu fi plecat, dar nici nu a existat nici o deteriorare.
Medicii au sfătuit să aștepte nașterea copilului, mai ales să nu fii nervos și să nu te împovărești. După cum am explicat, poate că trebuie să mă calmez și, de asemenea, să-mi scot gândurile rele din cap. Fiecare a cincea femeie are un nodul tiroidian, care, din cauza unei deteriorări a calității vieții, afectează sănătatea.
Prin urmare, dezvoltarea unei comei poate apărea din cauza gândurilor rele care sunt complet nefondate. M-au lăsat să iau iodomarin, din fericire, m-am supus medicilor și am născut cu succes. După aceea, problemele cu glanda tiroidă au fost rezolvate.
Pentru a diagnostica orice problemă în activitatea organelor, este necesară o examinare calitativă. Studiile superficiale, cum ar fi testele generale, testele hormonale și chiar ultrasunetele, nu fac întotdeauna față acestei sarcini. Examinarea problemelor tiroidiene include adesea o analiză, cum ar fi puncția tiroidiană. Ce oferă o astfel de analiză și ar trebui să ne fie frică de ea?
Cuprins [Afișare]
Pentru ce în general să faci sau să faci o puncție?
O puncție a glandei tiroide, altfel acest examen se numește și biopsie cu ac fin, este necesară pentru a obține cele mai precise date despre starea glandei tiroide. Și anume, un diagnostic inconfundabil garantează un tratament eficient. Are sens să încerci diferite tipuri de tratament atunci când poți face o singură analiză?
O biopsie cu ac fin este prescrisă pentru a examina numai glanda tiroidă și glandele mamare. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale acestor organe. Ambele aceste glande au un sistem circulator foarte dezvoltat, iar puncția unui ac convențional pentru prelevarea de țesut în timpul inserției poate atinge vasele, ceea ce va „unta” foarte mult rezultatul examinării. În plus, apariția hematoamelor și a sângerărilor este exclusă.
Tumorile din glanda tiroidă pot fi benigne sau maligne. Din caracterul lor, tratamentul va fi prescris, iar un tratament eronat va provoca un rău incredibil organismului, iar consecințele vor fi terifiante. Rezultatele studiului vor înlătura toate îndoielile.
Ce este această analiză?
Puncția nodulului tiroidian, deși sună înfricoșător, este de fapt o procedură foarte simplă și nu este deloc periculoasă. Ce este o puncție? Un ac incredibil de subțire este introdus în nod, care captează o parte din țesutul necesar pentru studiu. Particulele de țesut sunt cele care pot arăta care este problema pacientului și ce este necesar pentru a îmbunătăți funcționarea glandei tiroide.
Pentru acuratețea prelevării de țesut, procedura se efectuează sub control cu ultrasunete. Medicul observă acuratețea mișcării acului, iar puncția în sine se face cât mai aproape de locul de prelevare. Acest lucru elimină orice pericol și cea mai mică probabilitate de complicații. Dacă formația este mare (mai mult de 1 cm), atunci puncția va fi nu una, ci mai multe.
Mulți sunt chinuiți de întrebarea, doare să faci o puncție? Totul depinde de pragul personal de sensibilitate, dar se simte ca o puncție diferă puțin de prelevarea de sânge dintr-o venă. Senzațiile neplăcute apar numai atunci când acul este introdus. Înainte de puncție nu există recomandări speciale. Întreaga procedură nu va dura mai mult de 40 de minute, indiferent de dimensiunea nodului. Rezultatele puncției tiroidiene vor fi cunoscute în câteva zile.
Conform studiului țesuturilor, se va ști dacă formarea în glanda tiroidă este benignă, malignă sau are un stadiu intermediar. În cazuri excepționale, țesăturile pot fi neinformative. Pentru cea din urmă opțiune, va fi necesar să se efectueze din nou întreaga procedură pentru a înțelege în continuare natura educației.
Odată cu formarea unui caracter benign, se recomandă repetarea examinării cel puțin o dată pe an. Tumorile maligne sunt aproape întotdeauna tratabile, așa că nu disperați de diagnostic. Se recomandă îndepărtarea lui chirurgical, precum și educația în stadiul intermediar. Chirurgia este cea mai sigură și eficientă metodă.
Indicații pentru puncție
Puncția glandei tiroide este necesară pentru a clarifica anumite preocupări, iar examinarea cu ultrasunete a lăsat goluri. Aceasta este singura analiză care vă permite să studiați structura țesuturilor. Și i se atribuie:
- În prezența formațiunilor chistice pe glanda tiroidă;
- Dacă se suspectează tumori maligne;
- Când noduri sunt găsite la ecografie;
- Cu imagini ambigue la ecografie;
- Când se găsesc prin palpare sigilii și noduri „suspecte”;
Puncția are contraindicații? Da. Nu puteți face procedura dacă:
- Pacientul este foarte mic;
- Pacientul are o tulburare de sângerare;
- Pe glanda tiroidă, formațiuni de peste 3 centimetri;
- S-a constatat că subiectul are tulburări psihice;
- Au fost deja efectuate intervenții chirurgicale repetate;
- O femeie are tumori la glandele mamare;
- Pacientul însuși a refuzat examinarea.
Cu orice suspiciune de educație, este totuși indicat să se pună glanda tiroidă. Analiza prezentată este recomandată dintr-un motiv, iar victoria asupra oricărei boli depinde în totalitate de tratamentul corect și în timp util! Îți poți neglija sănătatea din cauza propriilor temeri, dar acest lucru este irațional.
Există consecințe?
După o puncție, rareori apar complicații, dacă ai încredere într-un diagnosticist bun. Deci, merită să vă gândiți cu atenție unde să faceți analiza. Absența complicațiilor se va datora tocmai profesionalismului diagnosticianului.
Rareori, puncția glandei tiroide provoacă astfel de complicații:
- Locul puncției în sine și gâtul dor;
- Cu osteocondroză, capul se poate simți amețit cu o creștere bruscă a corpului;
- Poate răni vertebrele cervicale;
- Uneori apar hematoame minore la locul puncției.
Nu există consecințe îngrozitoare ale procedurii și nu pot deveni o problemă sau să o provoace. O concepție greșită comună că o încălcare a integrității unei formațiuni benigne poate provoca tranziția acesteia la cancer nu a fost niciodată confirmată de medici. Procedura este atât de simplă încât nici măcar nu necesită anestezie!
Concluzie
După puncție, se va ști exact de ce tip de tratament are nevoie pacientul, iar aceasta este cea mai importantă etapă a tratamentului. Este mai bine să „intri în panică” și să faceți teste precise pentru natura formațiunii decât să săriți peste etapa în care tratamentul va fi eficient și corpul nu va slăbi. Tratamentul oricărei boli este mai eficient și mai ușor atunci când organismul nu are nevoie să mențină un nivel de vitalitate și este capabil să-și dedice puterea eliminării unei amenințări specifice.
Mai mult, stadiile incipiente ale tumorilor maligne pot fi tratate cu medicamente, dar stadiile ulterioare nu pot fi îndepărtate fără magia chirurgului. Nu uitați să vă susțineți corpul sub forma unui stil de viață sănătos, alimentație bună și sport.
Adesea, cu probleme cu tiroida, este necesar să treci printr-o procedură precum puncția tiroidiană.
Un alt nume pentru această metodă de examinare este o biopsie cu ac fin.
Este puncția care vă permite să aflați dacă nodul este benign sau malign.
Diagnosticul final și eficacitatea tratamentului pe care medicul ar trebui să-l prescrie depind de aceste informații.
În ce cazuri trebuie efectuată procedura?
Formarea nodurilor în glanda tiroidă se observă la mulți, mai ales după vârsta de patruzeci de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fiecare nod prezintă un potențial pericol.
Numărul de tumori maligne printre astfel de pacienți apare doar în patru până la șapte cazuri din o sută. Un nod mic sau mai multe noduri mici în absența simptomelor de cele mai multe ori nu reprezintă un pericol pentru sănătate.
Există anumite manifestări în care specialistul ar trebui să fie vigilent și să prescrie o analiză.
Acestea includ următoarele semne:
- un nod sau mai multe noduri mai mari de un centimetru, care au fost găsite în timpul examinării cu degetele;
- formațiuni chistice;
- ganglioni mai mari de 1 cm, detectați în timpul unei examinări cu ultrasunete;
- discrepanță între datele obținute și simptomele bolii.
În plus, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea glandei tiroide pentru unii factori care pot provoca apariția bolii.
Acestea includ:
- adolescență și copilărie;
- expunerea la radiații ionizante pe tot corpul sau în cap și gât;
- participarea la lichidarea unei catastrofe de radiații (de exemplu, la Cernobîl);
- cazuri de tumori maligne la nivelul glandei tiroide la rudele pacientului.
Adică, apariția nodurilor mari, în special cu factori provocatori, ar trebui să provoace o puncție tiroidiană.
Dar mai întâi va fi necesar să se efectueze o serie de teste pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni, o examinare cu ultrasunete a acestui organ. Dacă există modificări semnificative, atunci medicul va prescrie o puncție a glandei tiroide.
Dacă nodulii timp de șase luni sau un an cresc în diametru până la 8-12 mm, este necesar să se facă o biopsie.
De ce sunt nodurile din acest organ periculoase?
Fiecare al patruzecilea bărbat și fiecare a cincisprezecea femeie are mici noduli tiroidieni. Mai mult, cu cât vârsta unei persoane este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea apariției nodurilor. De ce sunt periculoase?
În primul rând, cresc, ceea ce înseamnă că interferează cu organele care se află lângă glanda tiroidă. Adică, stoarce traheea, esofagul, nervii care se află în apropierea glandei tiroide.
Ca urmare a unor astfel de transformări, apar următoarele simptome, care apar și deranjează în mod constant:
- Dificultăți de respirație;
- probleme la înghițire;
- senzație de nod în gât;
- somnolenţă;
- slăbiciune;
- oboseală excesivă;
- dificultăți în pronunția cuvintelor;
- modificări ale dispoziției;
- un salt brusc în greutate - o creștere sau o scădere;
- transpirație crescută.
Motivul apariției nodurilor poate fi lipsa de iod, care intră în organism. Este necesar pentru producerea normală a hormonilor tiroidieni. Dacă nu este suficient, atunci producția de hormoni scade.
În același timp, glanda tiroidă încearcă să compenseze lipsa de hormoni și ia iod din sânge. Un organ important funcționează foarte activ, apare o gușă. Dar nu tot fierul funcționează atât de activ. În unele zone, are loc vasodilatație, ceea ce duce la densitatea țesuturilor, astfel încât se formează un nod.
Pe lângă lipsa de iod, ecologia slabă, radiațiile și predispoziția ereditară duc și la formarea nodurilor. Adică, diverși factori pot influența apariția acestei patologii.
Chiar și stresul frecvent și hipotermia regulată pot da un impuls funcționării defectuoase a glandei tiroide și, în special, formării unui nod sau a nodurilor.
Dacă nodulul este mic și, în același timp, glanda tiroidă funcționează normal, produce numărul necesar de hormoni necesari, acest lucru nu este periculos pentru sănătate. Trebuie doar să observați pacientul.
Dacă sunt mulți noduri sau cresc, glanda tiroidă poate să nu funcționeze corect, hormonii sunt produși în cantități prea mari sau foarte mici, în mod natural, acest lucru duce la diferite boli. Iar cel mai periculos este cancerul tiroidian. Prin urmare, puncția nodurilor este necesară.
Puncția tiroidiană este procedura cea mai informativă care ajută la determinarea cu exactitate a prezenței oncologiei.
Cum merge această manipulare?
Puncția tiroidiană nu este o procedură de diagnosticare foarte complicată dacă este efectuată de un medic calificat și cu experiență.
Esența procedurii este de a ghida acul seringii în nodul glandei și de a trage conținutul acestuia în seringă prin ac. După aceea, materialul este trimis pentru cercetare, care va determina ce celule sunt conținute în nod. Și stabiliți dacă nodul este periculos sau nu.
Nu este necesar să vă pregătiți pentru această manipulare. Nu sunt necesare exerciții speciale sau dietă. Experții recomandă doar să nu mănânci mai mult decât de obicei în ajunul procedurii.
Dar poate fi nevoie de pregătire psihologică. Dacă pacientului îi este frică de procedură, medicul ar trebui să spună mai detaliat despre manipularea viitoare și să-l liniștească pe pacient. De asemenea, puteți citi articole și recenzii pe acest subiect.
Iată cum decurge procedura:
- Pacientul trebuie să se întindă pe canapea cu o pernă sub cap.
- Specialistul descoperă nodul prin palpare.
- Pacientul trebuie să înghită saliva de câte ori spune medicul.
- Medicul introduce un ac în glanda tiroidă (este foarte subțire).
- El atrage conținutul nodului în seringă.
- Specialistul scoate acul, aplică materialul pe sticlă.
- Medicul sigilează locul puncției.
De obicei, un specialist face nu una, ci mai multe injecții în diferite părți ale nodului. Acest lucru ajută la obținerea de materiale din diferite locuri, este mai informativ. Procedura se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete, deoarece necesită precizie.
Acul este folosit foarte subțire și lung, astfel se evită formarea unui hematom sau sângerare, deoarece glanda tiroidă este un organ cu un sistem de alimentare cu sânge foarte dezvoltat.
După procedură, după zece minute, pacientul poate pleca acasă. Poți să faci sport, să faci un duș la doar câteva ore după puncție.
Pregătirea și procedura durează aproximativ douăzeci de minute, iar biopsia în sine durează aproximativ cinci minute.
De obicei, pacienții sunt îngrijorați de întrebarea - doare să faci o puncție? Anestezia în timpul acestei manipulări nu este necesară, senzațiile sunt aceleași ca la orice injecție convențională.
Care sunt consecințele unei puncție tiroidiană?
Această procedură este de obicei bine tolerată. Consecințele posibile sunt minime dacă puncția este efectuată de un specialist înalt calificat.
Cu toate acestea, pot apărea următoarele consecințe neplăcute:
- formarea hematomului;
- amețeli după procedură;
- creșterea temperaturii la 37 de grade;
- simptome de tireotoxicoză;
- apariția unei tuse;
- laringospasm;
- afectarea nervilor laringelui.
În ceea ce privește hematomul, deși controlul cu ajutorul unui dispozitiv de diagnostic cu ultrasunete ajută la evitarea deteriorarii vaselor mari, este aproape imposibil să nu atingeți capilarele și vasele mici.
Pentru a evita astfel de consecințe, se folosește un ac subțire, deoarece acele cu un diametru mai mare ating un număr mai mare de vase și capilare.
Amețelile pot apărea în prezența osteocondrozei cervicale. Pacienții foarte impresionabili sunt, de asemenea, susceptibili la acest lucru.
Pentru a evita această problemă, ridicarea de pe canapea după această manipulare trebuie făcută cu atenție, încet și fără probleme. Înainte de a ridica, este indicat să stai întins timp de 15 minute.
Este o creștere bruscă care poate provoca amețeli. Pacientul trebuie mai întâi avertizat cu privire la această caracteristică.
Temperatura corpului crește destul de rar. Poate crește până în seara zilei în care nodul tiroidian a fost perforat.
Temperatura poate crește până la treizeci și șapte de grade sau puțin mai mult. O astfel de creștere nu provoacă un pericol grav. Cu toate acestea, dacă temperatura persistă chiar și a doua zi, este mai bine să consultați un specialist.
Tahicardie, transpirație a palmelor, disconfort psihologic sever - toate acestea pot apărea din cauza unei frici puternice de manipulare complexă. Adică vor exista simptome de tireotoxicoză.
Nu le acordați atenție, nu sunt o manifestare a bolii. Specialistul trebuie să discute mai întâi cu pacientul, să-l ajute să depășească frica și să se adapteze corect la procedură.
Tusea după procedură poate apărea dacă glanda tiroidă este aproape de trahee. Această tuse este de obicei de scurtă durată și dispare fără ajutor suplimentar într-un timp foarte scurt.
În cazuri extrem de rare, nervul laringian poate fi deteriorat sau poate începe laringospasmul. În astfel de cazuri, specialistul va lua toate măsurile necesare pentru a scăpa de astfel de consecințe nedorite.
Ce complicații pot apărea după o biopsie tiroidiană?
Deși această procedură nu este prea complicată, dar dacă este efectuată de un specialist insuficient de experimentat, sunt posibile unele complicații. Când apar, ar trebui să consultați imediat un medic.
Acestea includ:
- puncția traheei;
- infecție la nivelul glandei tiroide;
- sângerare abundentă;
- umflare semnificativă la locul puncției;
- febră severă;
- disfuncție de deglutiție.
O puncție a traheei poate duce la o criză de tuse. Pentru a o opri, specialistul trebuie să scoată acul. Procedura va trebui reprogramată pentru altă dată.
Acest lucru se poate întâmpla din cauza lipsei de experiență a medicului sau a comportamentului incorect al pacientului (dacă acesta nu rămâne complet imobil). Pentru a evita o astfel de complicație, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile unui specialist și să nu vă mișcați în timpul manipulării.
În cazul procesării insuficient de sterile a seringii pentru efectuarea unei puncție, este posibilă infecția. Acest lucru duce la umflare, durere, roșeață, inflamație la locul puncției.
În acest caz, trebuie să contactați imediat un specialist, acesta va începe imediat tratamentul. Este mai ușor să eliminați inflamația dacă abia începe. Și dacă amânați procesul de tratament, sunt posibile probleme grave de sănătate.
Dacă există sângerări abundente în zona puncției, aceasta înseamnă că medicul a lovit un vas de sânge mare cu un ac. Această complicație apare de obicei imediat în timpul procedurii.
Prin urmare, medicul va lua imediat măsurile necesare. Desigur, sângerarea este o complicație rară, deoarece manipulările puncției tiroidiene sunt efectuate sub controlul unui aparat cu ultrasunete.
Poate apărea febră severă din cauza infecției. Prin urmare, dacă a doua zi după procedura de biopsie, această problemă este încă deranjantă, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist.
În ceea ce privește disfuncția de deglutiție, nu poate exista decât un ușor disconfort, care poate fi ușor eliminat cu pastile speciale. Dacă disconfortul persistă, atunci doar un medic vă va ajuta.
Este mai bine să-ți pui capul pe o pernă înaltă în timpul somnului. Acest lucru va influența pozitiv procesul de vindecare. Dar nu este recomandat să stai mult timp, altfel zona de puncție se poate deforma.
Ce altceva mai poate deranja după puncție?
Pot apărea următoarele simptome neplăcute:
- greaţă;
- vărsături;
- ameţeală;
- slăbiciune și pierdere a puterii.
Dar, în general, toate aceste semne trec repede și nu deranjează după câteva zile. Rana se vindecă în trei-patru zile, poate mâncărime puțin, ceea ce indică vindecarea țesuturilor, acest lucru este absolut normal.
Contraindicații pentru această procedură
Nu toată lumea și nu întotdeauna poate efectua această manipulare. Puncția nodulului tiroidian nu are contraindicații directe.
Cu toate acestea, în practică, procedura nu este efectuată cu următoarele patologii:
- boală mintală;
- tulburări de coagulare a sângelui;
- refuzul pacientului;
- anumită vârstă;
- tumori ale glandelor mamare;
- numeroase operatii efectuate;
- dimensiunea nodului mai mare de 3,5 cm;
- boli cu permeabilitate afectată a peretelui vascular.
Desigur, în cazul tulburărilor de coagulare a sângelui, este problematică efectuarea unei astfel de proceduri, precum și a altor manipulări similare, deoarece pot apărea sângerări severe.
Dacă pacientul este un copil mic, atunci procedura poate fi efectuată numai cu utilizarea anesteziei, iar acest lucru nu este întotdeauna posibil.
În plus, în caz de aritmie, tahicardie sau criză hipertensivă în ziua biopsiei, manipularea poate fi amânată sau efectuată numai după admiterea unui specialist.
Rezultatele puncției tiroidiene
Rezultatele cercetării pot varia.
Pe baza analizei conținutului, se face o concluzie despre natura nodului, acesta poate fi:
- malign (oncologie);
- benignă.
Rezultatul este de asemenea intermediar (neinformativ).
Desigur, dacă rezultatul nu este informativ, va trebui să reanalizați - să faceți o puncție. Și dacă rezultatul a oferit toate informațiile necesare, nu este necesar un studiu suplimentar al glandei tiroide.
Un rezultat benign indică de obicei dezvoltarea gușii nodulare și a diferitelor tipuri de tiroidite. Desigur, tactica principală este monitorizarea stării de sănătate a pacientului.
Dacă nodul este coloidal, atunci cel mai adesea nu se dezvoltă în oncologie. Adică, este necesar să se facă în mod regulat teste pentru hormonii tiroidieni și să fie examinat de un endocrinolog. Cel puțin o dată pe an.
Rezultatul intermediar este neoplazia foliculară. Cel mai adesea, este o formațiune benignă, dar poate fi și malignă.
Cu acest rezultat, acest organ este de obicei îndepărtat, iar materialul este trimis pentru examinare histologică. Acest lucru va necesita administrarea de hormoni tiroidieni, astfel încât hipotiroidismul să nu se dezvolte.
Interesant!
În 85%, nodul coloid este benign și nu se dezvoltă în cancer.
Rezultatul malign este cancerul tiroidian. Desigur, în acest caz, este necesară îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide. Totul depinde de tipul specific de neoplasm, precum și de analizele și decizia specialistului.
Dar, în orice caz, este necesară o intervenție chirurgicală. După operație, de obicei se prescrie terapia de substituție, adică pacientul trebuie să ia anumiți hormoni pentru ca calitatea vieții să nu se deterioreze.
Puncția tiroidiană este o procedură simplă, dar trebuie efectuată de un specialist cu înaltă calificare și foarte experimentat.
La urma urmei, trebuie efectuată cu mare precizie, cea mai mică încălcare a regulilor de conduită și sunt posibile complicații grave. În plus, fiabilitatea rezultatelor analizei depinde de corectitudinea procedurii.
În orice caz, dacă există indicații, procedura trebuie efectuată și apoi urmați instrucțiunile medicului. Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor grave de sănătate.
Întrebați un expert în comentarii
Cu cât lumea tehnologiei se îmbunătățește mai mult și mai repede, cu atât oamenii acordă mai puțină atenție propriei sănătăți. Glanda tiroidă, deși este un organ mic din organism, îndeplinește o funcție foarte importantă. Producția de hormoni este implicată în procesele metabolice, creșterea și dezvoltarea organismului. Puncția glandei tiroide este prescrisă pentru suspiciunea de cancer sau alte neoplasme. Există indicii și consecințe aici.
Această procedură - o biopsie - este necesară în diagnosticul glandei tiroide. De obicei este nedureros. Cu toate acestea, există cazuri în care puncția provoacă disconfort, în plus, complicații care amenință o persoană cu moartea.
O biopsie a glandei tiroide dezvăluie boala, precum și înțelegerea naturii cursului acesteia. Nodulii tiroidieni sunt considerați cea mai frecventă boală a epocii moderne. În 5-7% din cazuri, aspectul lor este malign, în rest - benign. În orice caz, tratamentul se efectuează, dar este prescris pentru care este boala. Natura bolii ajută la determinarea puncției glandei tiroide.
Celulele endocrine care sunt prelevate în timpul biopsiei sunt examinate la microscop. Procedura în sine este efectuată de un chirurg folosind ultrasunete.
Când este necesară o puncție?
Ce situații pot declanșa o biopsie tiroidiană? Nu orice persoană are nevoie de o puncție. Mai mult, este prescris după efectuarea unei ecografii a glandei tiroide, ale cărei date arată prezența unor ganglioni, eventual de natură malignă.
Nu orice problemă cu tiroida îi obligă pe medici să facă o puncție. O biopsie se face dacă nodulul este mai mare de 1 cm (10 mm) în diametru. Dacă o persoană are rude bolnave sau el însuși a suferit deja iradierea glandei tiroide, atunci se prescrie o puncție cu un diametru mai mic de 1 cm.
Esența studiului este utilizarea echipamentelor cu ultrasunete și a unui ac special subțire care este introdus în glanda tiroidă pentru a extrage parțial țesutul. Apoi este examinat la microscop, dezvăluind natura bolii.
Numar de intepaturi:
- Cu un diametru tumoral de până la 1 cm - o puncție.
- Cu un diametru mai mare de 1 cm - mai multe înțepături.
Procedura durează aproximativ 15 minute, dintre care 3-4 minute este extracția țesutului în sine. Biopsia este de obicei nedureroasă, dar poate fi inconfortabilă. Totul se efectuează sub ultrasunete, deoarece există multe vase de sânge în glanda tiroidă. Orice greșeală poate duce la consecințe negative.
După cum a indicat deja site-ul zheleza.com, orice apariție a unui nod în glanda tiroidă forțează o biopsie. Puncția este atribuită în astfel de cazuri:
- Nodul în diametru depășește 5 mm.
- Prezența unui singur nod care nu acumulează iod radioactiv.
- Apariția ganglionilor metastatici.
- Prezența mai multor noduri.
- A apărut un chist.
- Există semne de cancer.
- Pacientul se plânge de durere care apare în timpul palpării ganglionilor limfatici la nivelul gâtului sau al glandei tiroide.
Înainte de biopsie, se face un test de sânge detaliat. Alte indicații pentru puncție sunt:
- Există un flux sanguin activ în interiorul nodului.
- Neoplasmul este situat în istmul glandei tiroide.
- Pacientul avea antecedente familiale de cancer tiroidian.
- Pe partea laterală a nodului, ganglionii limfatici sunt măriți.
- Neoplasmul nu are o capsulă limpede.
- Pacientul are cancer.
- În nod se observă conținuturi eterogene, calcificări.
- Pacientul fusese anterior în zone de contaminare radioactivă.
Mulți medici sunt de acord că nodulii de până la 1 cm în diametru nu necesită o biopsie. Dacă pacientul are o creștere rapidă a nodurilor (până la 5 mm în 6 luni), atunci o puncție a glandei tiroide este uneori prescrisă de mai multe ori.
Nu numai aspectul nodurilor poate obliga medicii să efectueze o puncție. Alte motive pentru o biopsie sunt:
- Tiroidita - autoimună subacută, nedureroasă sau cronică.
- Gușă - toxică, difuză.
- Recidiva adenomului, gușii sau tumorii.
sus Contraindicații pentru puncția tiroidiană
Puncția glandei tiroide are propriile sale contraindicații. Acestea sunt după cum urmează:
- Nu este disponibil pentru pacienții care au suferit mai multe intervenții chirurgicale.
- Nu este disponibil pentru persoanele cu tulburări mintale.
- Nu pentru pacienții cu coagulare scăzută a sângelui.
- Nu se efectuează cu dimensiunea neoplasmului de peste 35 mm.
Dacă nu există contraindicații, pacientului i se atribuie o biopsie. Se efectuează de către chirurg sub ecranul cu ultrasunete pentru a ajunge clar la locul puncției. În mod orbește, procedura nu este efectuată, deoarece în acest caz sunt posibile consecințe ireversibile. Pacientul ia o poziție orizontală, deschizând zona gulerului.
Pentru a reduce durerea se folosește o seringă de 10-20 ml cu un ac subțire. Înainte de a introduce acul, gâtul este tratat cu un antiseptic. Acul este introdus exact în nodul din care este luat biomaterialul. Precizia loviturii permite efectuarea procedurii fără prelevarea de probe de sânge. Acul este îndepărtat, iar biomaterialul este transferat într-o sticlă specială pentru a efectua teste de laborator.
Procedura poate fi efectuată de 2-3 ori dacă există mai multe noduri. Pregătirea și luarea puncției durează 3-5 minute. De obicei nu se folosesc medicamente pentru durere. O cremă care conține lidocaină poate fi aplicată pe piele pentru a reduce senzația. Dacă rezultatele nu sunt informative, se efectuează o biopsie suplimentară. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă des.
- Un sedativ poate fi luat cu 2 zile înainte de puncție.
- După procedură, înțepătura se închide cu bandă adezivă, iar după 5-10 minute poți să-ți faci treaba.
- La câteva ore după biopsie, puteți face o baie, puteți face sport.
- Pentru dureri de după înțepătură, aplicați vată înmuiată într-o soluție de alcool la puncție.
- Dacă după procedură te doare să întorci capul, ar trebui să consultați un medic. Va fi necesar să luați poziția corectă sub manipulările medicului.
- Pentru a preveni amețelile, se recomandă să vă culcați.
Toți pacienții experimentează senzații diferite după puncția tiroidiană. Cineva se întoarce acasă într-o zi și își face treburile, în timp ce cineva mai simte durere pentru câteva zile.
sus Care sunt consecințele puncției glandei tiroide?
Ca și în cazul oricărei proceduri terapeutice, puncția tiroidiană poate avea consecințe. Depinde de profesionalismul medicului, precum și de caracteristicile individuale și de sănătatea pacientului. Efectele secundare frecvente ale acestei proceduri sunt:
- Apariția hematoamelor de diferite grade. Deoarece acul pătrunde prin vasele de sânge în glanda tiroidă, nu este neobișnuit ca acestea să se atingă. În ciuda faptului că totul se întâmplă cu ajutorul ultrasunetelor, uneori este imposibil să se evite puncțiile din cauza structurii individuale a sistemului circulator. Acest lucru duce la sângerare. Durerea poate fi atenuată prin aplicarea unui tampon de bumbac.
- Cresterea temperaturii. Marca nu depășește 37 de grade. Această temperatură scade după o zi și nu amenință o persoană.
- Tuse. Apare după o puncție dacă nodul din care a fost prelevat materialul este aproape de trahee. De asemenea, poate provoca durere la înghițire. De obicei, simptomele dispar de la sine după câteva zile.
- Amețeli, leșin. Acest lucru se întâmplă în două cazuri: cu osteocondroză a regiunii cervicale și cu sensibilitate ridicată. În primul caz, după 10-20 de minute după procedură, ar trebui să luați lin o poziție verticală. În al doilea caz, este permis să luați sedative înainte de puncția glandei tiroide.
- Tireotoxicoza este un fenomen psihologic care se manifestă prin frică de panică, palme transpirate, palpitații și anxietate. Acest lucru este eliminat datorită unei explicații clare a modului în care va fi efectuată procedura, precum și a răspunsurilor la toate întrebările care privesc pacientul.
Pot exista consecințe mai complexe care amenință viața unei persoane. În acest caz, ar trebui să petreacă câteva zile sub supravegherea medicilor. Aceste complicații sunt:
- Sângerare abundentă din zona puncției care nu se oprește.
- Formarea unei tumori în zona de puncție.
- Dureros sau imposibil de înghițit.
- Există semne de infecție.
- Temperatura crește peste 38 de grade, ceea ce este însoțit de febră și frisoane.
- Mărirea ganglionilor limfatici, care este vizibilă cu ochiul liber.
- Inflamația locului de puncție.
- Hemoragii sub piele, în interiorul nodului sau sub capsula glandei. De obicei, sângele este absorbit rapid și durerea dispare.
- Pareza tranzitorie a corzilor vocale.
- Scăderea ritmului cardiac.
- Laringospasm.
- Flebită.
- Puncția traheei.
- Leziuni ale nervului laringian.
mergeți sus Prognoză
Puncția glandei tiroide este o măsură sigură, în ciuda tuturor consecințelor negative care apar uneori. Cu toate acestea, acestea sunt rare, deoarece numai medicii calificați au voie să efectueze procedura. Prognosticul este satisfăcător, deoarece rezultatul cercetării este atins - detectarea cancerului, determinarea naturii bolii, numirea tratamentului corect.
Dacă urmați toate recomandările medicului, atunci puteți evita consecințele negative. Hematoamele și disconfortul ușor sunt temporare, adesea dispărând de la sine. Procedura durează puțin și este în mare parte nedureroasă. În acest caz, manipulările medicului și caracteristicile individuale ale corpului pacientului joacă un rol important.
Trebuie înțeles că această procedură nu poate garanta acuratețea diagnosticului, în ciuda tehnologiei și unicității sale. Dacă medicul este suspicios cu privire la rezultate, atunci poate fi necesar să repetați biopsia tiroidiană sau să comandați alte teste.
Puncția glandei tiroide nu afectează speranța de viață, dar ajută la identificarea bolilor care ridică întrebarea: cât timp trăiesc oamenii cu această boală?
O zi bună, dragi cititori! Deoarece citești această postare acum, va trebui să o faci puncția glandei tiroide, mai mult, sunt sigur că vrei să treci cu succes prima dată prin această procedură. Dacă acest lucru este adevărat, atunci ai ajuns la locul potrivit. În acest articol, vei afla tot ce trebuie să știi despre puncția tiroidiană, ceea ce îți va oferi mai multă încredere și curaj.
În articolul meu de lungă durată „Cele trei cele mai comune motive pentru a „înclina” o puncție tiroidiană”, am vorbit despre cele mai comune motive pentru refuzul acestei proceduri. Articolul este scris pe concluzii bazate pe propria mea experiență. Recomand să-l citiți, s-ar putea să vă găsiți în el.
Sunt de acord cu tine că procedura nu este plăcută, dar nu este atât de dificilă și periculoasă încât să fii atât de îngrijorat. Și când știi dinainte ce ai de făcut, atunci îți faci mai puține griji. Și când te gândești mai puțin la rău, atunci procedura în sine are mai mult succes. Amintiți-vă de legea universală „Like atrage ca!”, Așa că nu vă mai gândiți la asta, dar este mai bine să începeți să citiți postarea și să aflați ceva nou despre puncția tiroidiană.
Puncția glandei tiroide a devenit o metodă de examinare destul de frecvent utilizată astăzi. Dar ce trebuie făcut pentru ca rezultatul puncției să fie cât mai eficient?
În primul rând, această procedură are indicații clare. Recent, a venit la mine o fată cu tiroidită autoimună și a fost programată pentru o puncție a glandei tiroide. Ceea ce vrea sa stie medicul ei nu este clar, pentru ca acest diagnostic se pune perfect chiar si fara acest studiu. Desigur, numirea nu s-a făcut conform indicațiilor.
Principala indicație a unei puncție a glandei tiroide este prezența unor formațiuni nodulare, volumetrice, în țesutul glandei. Vă recomand să citiți articolul „De ce sunt nodulii tiroidieni periculoși?” Pentru a înțelege de ce se formează nodulii, ce sunt aceștia și la ce să vă așteptați de la ei?
Scopul procedurii este excluderea sau confirmarea cancerului tiroidian. În timpul procedurii, celulele individuale ale glandei sunt îndepărtate, care sunt apoi examinate la microscop. Un astfel de studiu se numește citologic (de la cuvântul latin „cytos” - „celulă”), spre deosebire de histologic, unde materialul studiat este un țesut, adică o acumulare de celule într-o anumită ordine, ceea ce este posibil doar cu interventie chirurgicala.
Puncția ganglionului tiroidian nu se efectuează la toți pacienții cu ganglioni. Puncția este indicată la pacienții cu noduli în glanda tiroidă cu un diametru de 1 cm sau mai mult. Excepție fac nodulii mai mici cu semne de malignitate, persoanele cu antecedente de iradiere a capului și gâtului, persoanele cu cancer tiroidian la rude.
Pentru ca rezultatul materialului perforat să fie informativ, trebuie să alegeți clinici în care această procedură se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Deoarece în acest caz există o probabilitate mare ca acul să intre în zona peretelui nodului și nu în centru, ceea ce poate fi cu metoda oarbă de a efectua această procedură, adică fără a folosi un aparat cu ultrasunete. În unele cazuri, medicii refuză în mod intenționat să controleze dispozitivul, de exemplu, dacă nodul este suficient de mare pentru a fi apucat cu mâna.
Personal, cred că acest lucru este greșit, deoarece scopul metodei nu este doar de a ajunge la nod, ci și de a ajunge la locul potrivit. În cele mai multe cazuri, astfel de noduri mari au o structură eterogenă, calcificări, elemente de țesut parietal etc., iar aceste caracteristici sunt cele mai susceptibile de a masca cancerul tiroidian. Și în acest caz, scopul puncției nu este doar de a intra în nod, ci și de a intra în elementul parietal al nodului tiroidian, iar acest lucru este aproape imposibil fără un aparat cu ultrasunete.
În plus, cu asemenea dimensiuni de nod, materialul trebuie luat din cel puțin 5 puncte ale nodului, cu fiecare probă aplicată pe o lamă de sticlă separată. Rareori am întâlnit această condiție în practica mea.
Dacă există mai multe noduri, atunci puncția se efectuează în funcție de natura acestor noduri. Dacă ecografia evidențiază semne suspecte de oncologie, atunci se face o puncție a tuturor ganglionilor tiroidieni în care sunt prezente aceste semne. Ce se întâmplă cu adevărat? Doar cel mai mare nod tiroidian este perforat și se calmează, iar cancerul poate fi localizat în nodul hipoecogen adiacent de dimensiuni mici.
După o astfel de puncție, la oameni apare opinia că procedura a afectat formarea cancerului în nodul vecin, dar pur și simplu nu a fost investigată.
Complicațiile după puncția nodulilor tiroidieni, de regulă, nu se întâmplă. Și dacă se întâmplă, cel mai adesea este formarea unui hematom, care nu prezintă niciun risc și se rezolvă în medie după 2 săptămâni.
Concluzia puncției glandei tiroide
Rezultatele puncției nodurilor pot avea următoarele formulări:
- rezultat benign (gușă coloidală în diferite grade de proliferare, AIT, tiroidită subacută)
- rezultat malign (diferite variante de cancer tiroidian)
- rezultat intermediar (neoplazie foliculară)
- rezultat neinformativ
În cazul obținerii unui rezultat neinformativ, este necesară o puncție repetată a ganglionului tiroidian.
La primirea unui rezultat informativ, nu este nevoie de o a doua puncție. Concluzia biopsiei puncție oferă informații pentru alegerea tacticilor de tratament ulterioare.
Când se obține un rezultat benign, tacticile suplimentare vor fi doar observație. Dacă nodul este coloidal, ceea ce se întâmplă în 85-90% din cazuri, atunci va rămâne așa și nu va exista degenerare în cancer. Atunci pentru ce este această observație? Este necesar pentru a detecta rezultate fals-negative ale puncției tiroidiene, amintiți-vă, am vorbit despre asta mai sus.
Din fericire, există puține astfel de rezultate fals negative - doar 5% din toate puncțiile.
În cazul unui rezultat malign sau intermediar se efectuează tratament chirurgical, amploarea operației depinde de tipul de tumoră. După intervenție chirurgicală, de regulă, se dezvoltă hipotiroidismul postoperator, care necesită numirea terapiei de substituție cu tiroxină. Dozele sunt ușor diferite de cele pentru hipotiroidismul primar.
Din fericire, există și puține astfel de rezultate ale puncției tiroidiene - aproximativ 5-15%.
Cu căldură și grijă, medicul endocrinolog Dilyara Lebedeva
Glanda tiroidă este un organ mic, dar foarte important pentru o persoană. În mod normal, produce hormoni care reglează procesele metabolice din organism. În condițiile ecologiei moderne, modificările și abaterile glandei tiroide sunt diagnosticate din ce în ce mai des. În unele cazuri, natura neoplasmelor este neclară, ele pot fi atât benigne, cât și maligne. Pentru a exclude o tumoare canceroasă în glanda tiroidă, pacienților li se prescrie o biopsie. De regulă, nu există durere în timpul procedurii, dar uneori (în cazuri excepționale) după o puncție apar complicații care pun viața în pericol.
Când este necesară o puncție?
Puncția glandei tiroide este o manipulare efectuată sub controlul echipamentului cu ultrasunete. Esența sa constă în faptul că specialistul introduce în neoplasm o seringă sterilă convențională cu un ac de diametru mic pentru a extrage parțial țesuturi, care sunt apoi examinate în laborator. Dacă dimensiunea tumorii nu depășește 10 mm în diametru, se face o singură puncție. Un neoplasm care are o suprafață mare necesită mai multe manipulări. O procedură nu durează mai mult de un sfert de oră, din care procesul de extragere a țesuturilor de focă durează 3-4 minute. Durerea este posibilă, dar destul de tolerabilă. Toate manipulările cu acul sunt reglate prin ultrasunete, deoarece în această zonă sunt situate vase de sânge importante. Cea mai mică greșeală poate avea consecințe foarte inacceptabile.
Efectuarea unui astfel de studiu al glandei tiroide este recomandată în următoarele cazuri:
- dimensiunea neoplasmului este mai mare de 5 mm;
- prezența semnelor de cancer;
- pacientul are dureri la palparea gâtului și a ganglionilor limfatici din apropiere;
- formarea chistului.
Înainte de a efectua studiul, este imperativ să treceți un test de sânge (detaliat).
Puncția glandei tiroide este contraindicată:
- persoanele care au suferit mai multe operații chirurgicale;
- persoanele cu coagulare scăzută a sângelui;
- pacienți cu tulburări mintale;
- cu o dimensiune a neoplasmului care depășește 35 mm.
În cele mai multe cazuri, manipularea este absolut nedureroasă. Durerea ușoară care a apărut poate fi eliminată cu ușurință prin aplicarea unei bucăți mici de vată înmuiată într-o soluție de alcool pe locul puncției. Unii pacienți se plâng că doare să întoarcă capul după procedură. Acest lucru poate fi evitat luând poziția corectă în timpul manipulărilor medicului. Pentru a preveni amețelile, se recomandă să stai întins o perioadă.
Majoritatea pacienților se întorc acasă la mai puțin de 24 de ore după biopsie, iar unii experimentează dureri de gât timp de câteva zile.
Care ar putea fi consecințele?
Ca orice procedură medicală, o biopsie tiroidiană poate avea efecte adverse. Problemele sunt asociate nu numai cu neprofesionalismul specialistului care efectuează biopsia, ci depind și de sănătatea fizică a pacientului și de caracteristicile sale individuale.
Cele mai frecvente efecte secundare sunt:
- Formarea de hematoame de diferite grade în zona puncției. Întregul proces de luare a unei puncție se efectuează sub controlul constant al senzorilor cu ultrasunete, ceea ce evită leziunile vaselor mari situate pe gât. Cu toate acestea, structura sistemului circulator este diferită pentru fiecare persoană, astfel încât este aproape imposibil să se evite deteriorarea capilarelor. Acest lucru duce la sângerare. Închiderea plăgii cu un tampon de bumbac va ajuta la minimizarea riscului și la reducerea durerii.
- Creștere ușoară a temperaturii corpului (până la 37 de grade). Se întâmplă destul de rar și nu durează mai mult de o zi. Absolut sigur pentru viața pacientului.
- Tuse. Această complicație se rezolvă fără intervenție externă după câteva ore. De obicei, tusea începe într-o situație în care nodul este aproape de trahee. Uneori doare puțin să înghiți.
- Pacientul este amețit, este posibil să leșine. Astfel de simptome sunt observate la persoanele predispuse la osteocondroză cervicală și la pacienții foarte impresionabili. Primul este recomandat să ia o poziție verticală lin la 10-20 de minute după puncție. Al doilea poate bea sedative ușoare în timpul săptămânii înainte de procedură.
- tireotoxicoza. Simptomele acestui fenomen psihologic sunt apariția fricii de panică, palmele transpirate, creșterea ritmului cardiac și anxietatea. Pentru a evita acest lucru, vă va ajuta o explicație de către medic a siguranței procedurii, un răspuns detaliat la toate întrebările.
În unele cazuri, există complicații care amenință viața pacientului. Acestea apar extrem de rar, dar pacientul trebuie să fie sub supravegherea lucrătorilor medicali timp de câteva ore.
Intervenția specialiștilor este necesară atunci când sunt detectate următoarele simptome:
- sângerare abundentă în zona puncției, care este dificil de oprit;
- este dureros sau aproape imposibil de înghițit de către pacient;
- febră de până la 38 de grade și peste, însoțită de frisoane și febră;
- formarea unei tumori de dimensiuni considerabile în zona de puncție;
- creștere rapidă și vizibilă cu ochiul liber și durere în ganglionii limfatici;
- semne de infecție.
O puncție a glandei tiroide este prescrisă pentru a determina diagnosticul exact și pentru a alege direcția tratamentului ulterioar. O biopsie a glandei vă permite să identificați excrescențe canceroase în stadiile incipiente și să salvați viața pacientului.
Vă rugăm să rețineți că niciun specialist nu oferă o garanție absolută cu privire la acuratețea rezultatelor studiului. Pacientul practic nu simte durere în timpul acestei proceduri. Se efectuează fără anestezie, durează puțin și în majoritatea cazurilor este sigur. Reacțiile negative apar nu numai din cauza unei încălcări a tehnicii de manipulare, ci și din cauza caracteristicilor fiziologice ale pacientului.
Majoritatea persoanelor cu boli tiroidiene au întâlnit în viața lor o astfel de metodă de diagnostic precum o puncție a glandei tiroide, altfel se mai numește și biopsie cu ac fin. Mulți se tem de o astfel de procedură, dar este necesar pentru ca specialistul să poată pune un diagnostic final și să prescrie un tratament adecvat.
Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că în fiecare secundă de peste patruzeci și cinci de ani poate găsi un nod sau mai multe noduri. Mai mult, bolile tiroidiene sunt observate în principal la sexul frumos, iar malignitatea neoplasmelor dintre toate patologiile detectate este de doar șapte cazuri dintr-o sută.
În ciuda unui astfel de procent din apariția bolilor tiroidiene, experții nu trag un semnal de alarmă, deoarece majoritatea formațiunilor sunt de natură benignă. Este de remarcat faptul că sânul și glandele tiroide sunt cel mai adesea supuse unei biopsii cu ac fin.
Puncția glandei tiroide este considerată o procedură de diagnosticare destul de simplă, în care țesutul este îndepărtat din glandă pentru examinare. După aceea, pe baza rezultatelor obținute, specialistul poate prescrie tratament și, dacă este necesar, poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Glanda tiroidă este un organ cu un sistem circulator foarte dezvoltat, prin urmare, în timpul procedurii, este indicat să se folosească o biopsie cu ac fin, care ajută la eliminarea consecințelor nedorite, precum hematomul sau sângerarea. Până în prezent, o biopsie a glandei tiroide este efectuată numai cu ajutorul ultrasunetelor și întotdeauna sub supravegherea unui specialist calificat, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații.
Indicații pentru procedură
Există mai multe motive principale, bazându-se pe care mulți specialiști prescriu o biopsie tiroidiană:
- formarea nodurilor mai mici sau mai mari de un centimetru, care au fost detectate în timpul palpării;
- neoplasme sub formă de ganglioni tiroidieni mai mici sau mai mari de un centimetru, care au fost descoperite în timpul ecografiei;
- formațiuni în glanda tiroidă de peste 1 cm, detectate fie prin palpare, fie prin ultrasunete, în prezența anumitor semne care indică dezvoltarea cancerului;
- neoplasme chistice;
- discrepanța dintre datele ecografice și tabloul clinic al bolii.
Contraindicatii
Pe lângă o serie de indicații pentru procedură, există și contraindicații în care puncția tiroidiană este imposibilă. Acestea includ:
- tulburări de coagulare a sângelui;
- refuzul pacientului;
- boală mintală;
- categorie de vârstă;
- dimensiunea nodului este mai mare de trei centimetri și jumătate;
- femeile cu tumori ale glandelor mamare și pacienții operați în mod repetat.
Din aceasta rezultă că numai un specialist calificat, după efectuarea unor studii preliminare obligatorii, poate prescrie o puncție.
Efectuarea unei puncție
Țesutul tiroidian este prelevat folosind o seringă cu ac fin și un aparat cu ultrasunete pentru a controla procedura. Pacientul este asezat pe spate si cu ajutorul unui senzor se localizeaza si se strapunge neoplasmul. Dacă dimensiunea nodului este mai mare de un centimetru, va fi necesar să se efectueze nu una, ci mai multe puncții, dar dacă dimensiunea este mai mică de un centimetru, atunci poate fi necesară o biopsie.
Puncția se face fără anestezie, deoarece nu provoacă durere pacientului. Procedura este efectuată de specialiști cu înaltă calificare și este complet controlată vizual, rezultând probabilitatea de durere și erori din partea specialistului în timpul puncției.
În timp, această procedură nu durează mai mult de treizeci și cinci de minute. Imediat după încheierea puncției tiroidiene, pacientul poate pleca în siguranță acasă, dar rezultatele vor trebui să aștepte câteva zile.
După procedură
După puncția glandei tiroide, majoritatea pacienților se simt destul de bine. Cu toate acestea, pot apărea probleme minore:
- senzație de durere;
- Hematoame abia vizibile la locul puncției;
- Dacă pacientul are boală de osteocondroză, pot apărea amețeli cu o creștere bruscă dintr-un loc;
- Timp de câteva zile, este posibilă observarea durerii la nivelul vertebrelor cervicale.
Un pacient care urmează să fie supus unei biopsii nu ar trebui să se teamă, deoarece nu este nimic în neregulă cu o astfel de procedură. Pregătirea specială pentru procedură, de regulă, nu este necesară. Puncția se face strict sub controlul aparatului cu ultrasunete pentru a elimina erorile asociate cu determinarea locului puncției glandei tiroide.
Reacțiile negative pot apărea nu numai din cauza unei erori în activitatea medicală în tehnica procedurii, ci și din cauza caracteristicilor fiziologice ale pacientului.
Consecințele posibile
Practic, procedura nu prezintă un pericol grav pentru sănătatea pacientului și se efectuează fără anestezie, deoarece practic nu provoacă durere. Dacă o biopsie tiroidiană este efectuată de un specialist cu experiență și luând în considerare ultrasunetele, atunci pacientul poate simți o ușoară durere, care poate fi comparată cu o injecție intramusculară obișnuită.
Complicațiile după procedura de puncție includ următoarele: puncție a traheei, sângerare severă și afectarea corzilor vocale. Consecințele sunt posibile și atunci când se introduce infecția în cazul procesării sterile proaste a seringii de puncție.
Cu toate acestea, posibilitatea oricăror complicații este practic exclusă și depinde în totalitate de profesionalismul medicului care efectuează procedura. Dacă se efectuează corect sub controlul ultrasunetelor și se respectă toate regulile, atunci apariția oricăror consecințe nedorite și distorsiunea rezultatului este imposibilă.
Descifrarea rezultatelor
Rezultatele procedurii efectuate pot avea următoarele formulări: bună calitate, malignitate, intermediaritate și neinformativitate. În cazul în care rezultatele studiului s-au dovedit a fi neinformative, atunci va fi necesară o a doua examinare a glandei tiroide. Dacă rezultatul obținut a oferit o imagine clinică completă, atunci nu este necesară o a doua puncție și, pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul dumneavoastră vă va prescrie un tratament individual.
Dacă se obține un rezultat benign, atunci tactica principală este monitorizarea dinamică a stării de sănătate a pacientului. Dacă nodul este coloidal, ceea ce se întâmplă în aproape optzeci și cinci la sută din toate cazurile, atunci cel mai probabil va rămâne așa și nu se va dezvolta în cancer.
Experții recomandă monitorizarea acestei afecțiuni cel puțin o dată pe an, în cazul în care se observă o creștere semnificativă a neoplasmului, atunci va fi necesară o a doua puncție. Dacă diagnosticul este malign sau intermediar, atunci este necesară intervenția unui chirurg, în plus, operația depinde în totalitate de tipul de neoplasm.
Cu toate acestea, după operație, pacienții pot dezvolta hipotiroidism, care este deja tratat cu terapie de substituție hormonală.
Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune cu privire la dezvoltarea unui neoplasm, este foarte important să contactați o instituție medicală în timp util pentru a primi asistență profesională și de înaltă calitate. Doar vigilența în timp util vă poate salva de posibila dezvoltare a unor boli grave ale glandelor, care vă pot afecta negativ sănătatea.
Măsurile preventive includ o schimbare completă a stilului dvs. obișnuit de viață, abținerea de la consumul de alcool și fumat, iar mulți medici vă recomandă insistent să urmați o alimentație adecvată, să faceți exerciții și să vă implicați activ în sport.
Adesea, cu probleme cu tiroida, este necesar să treci printr-o procedură precum puncția tiroidiană.
Un alt nume pentru această metodă de examinare este o biopsie cu ac fin.
Este puncția care vă permite să aflați dacă nodul este benign sau malign.
Diagnosticul final și eficacitatea tratamentului pe care medicul ar trebui să-l prescrie depind de aceste informații.
În primul rând, cresc, ceea ce înseamnă că interferează cu organele care se află lângă glanda tiroidă. Adică, stoarce traheea, esofagul, nervii care se află în apropierea glandei tiroide.
Ca urmare a unor astfel de transformări, apar următoarele simptome, care apar și deranjează în mod constant:
- Dificultăți de respirație;
- probleme la înghițire;
- somnolenţă;
- slăbiciune;
- oboseală excesivă;
- dificultăți în pronunția cuvintelor;
- modificări ale dispoziției;
- un salt brusc în greutate - o creștere sau o scădere;
- transpirație crescută.
Motivul apariției nodurilor poate fi lipsa de iod, care intră în organism.
Este necesar pentru producerea normală a hormonilor tiroidieni. Dacă nu este suficient, atunci producția de hormoni scade.
În același timp, glanda tiroidă încearcă să compenseze lipsa de hormoni și ia iod din sânge. Un organ important funcționează foarte activ, apare o gușă. Dar nu tot fierul funcționează atât de activ. În unele zone, are loc vasodilatație, ceea ce duce la densitatea țesuturilor, astfel încât se formează un nod.
Iată cum decurge procedura:
- Pacientul trebuie să se întindă pe canapea cu o pernă sub cap.
- Specialistul descoperă nodul prin palpare.
- Pacientul trebuie să înghită saliva de câte ori spune medicul.
- Medicul introduce un ac în glanda tiroidă (este foarte subțire).
- El atrage conținutul nodului în seringă.
- Specialistul scoate acul, aplică materialul pe sticlă.
- Medicul sigilează locul puncției.
De obicei, un specialist face nu una, ci mai multe injecții în diferite părți ale nodului. Acest lucru ajută la obținerea de materiale din diferite locuri, este mai informativ.
Procedura se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete, deoarece necesită precizie.
Acul este folosit foarte subțire și lung, astfel se evită formarea unui hematom sau sângerare, deoarece glanda tiroidă este un organ cu un sistem de alimentare cu sânge foarte dezvoltat.
După procedură, după zece minute, pacientul poate pleca acasă. Poți să faci sport, să faci un duș la doar câteva ore după puncție.
Pregătirea și procedura durează aproximativ douăzeci de minute, iar biopsia în sine durează aproximativ cinci minute.
De obicei, pacienții sunt îngrijorați de întrebarea - doare să faci o puncție? Anestezia în timpul acestei manipulări nu este necesară, senzațiile sunt aceleași ca la orice injecție convențională.
Care sunt consecințele unei puncție tiroidiană?
Această procedură este de obicei bine tolerată. Consecințele posibile sunt minime dacă puncția este efectuată de un specialist înalt calificat.
Cu toate acestea, pot apărea următoarele consecințe neplăcute:
- formarea hematomului;
- amețeli după procedură;
- creșterea temperaturii la 37 de grade;
- simptome de tireotoxicoză;
- apariția unei tuse;
- laringospasm;
- afectarea nervilor laringelui.
În ceea ce privește hematomul, deși controlul cu ajutorul unui dispozitiv de diagnostic cu ultrasunete ajută la evitarea deteriorarii vaselor mari, este aproape imposibil să nu atingeți capilarele și vasele mici.
Hematomul se rezolvă de obicei destul de repede și nu provoacă prea multe inconveniente.
Pentru a evita astfel de consecințe, se folosește un ac subțire, deoarece acele cu un diametru mai mare ating un număr mai mare de vase și capilare.
Amețelile pot apărea în prezența osteocondrozei cervicale. Pacienții foarte impresionabili sunt, de asemenea, susceptibili la acest lucru.
Pentru a evita această problemă, ridicarea de pe canapea după această manipulare trebuie făcută cu atenție, încet și fără probleme. Înainte de a ridica, este indicat să stai întins timp de 15 minute.
Este o creștere bruscă care poate provoca amețeli. Pacientul trebuie mai întâi avertizat cu privire la această caracteristică.
Temperatura corpului crește destul de rar. Poate crește până în seara zilei în care nodul tiroidian a fost perforat.
Temperatura poate crește până la treizeci și șapte de grade sau puțin mai mult.
O astfel de creștere nu provoacă un pericol grav. Cu toate acestea, dacă temperatura persistă chiar și a doua zi, este mai bine să consultați un specialist.
Tahicardie, transpirație a palmelor, disconfort psihologic sever - toate acestea pot apărea din cauza unei frici puternice de manipulare complexă. Adică vor exista simptome de tireotoxicoză.
Nu le acordați atenție, nu sunt o manifestare a bolii.
Specialistul trebuie să discute mai întâi cu pacientul, să-l ajute să depășească frica și să se adapteze corect la procedură.
Poate apărea febră severă din cauza infecției.
Prin urmare, dacă a doua zi după procedura de biopsie, această problemă este încă deranjantă, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist.
În ceea ce privește disfuncția de deglutiție, nu poate exista decât un ușor disconfort, care poate fi ușor eliminat cu pastile speciale. Dacă disconfortul persistă, atunci doar un medic vă va ajuta.
Este mai bine să-ți pui capul pe o pernă înaltă în timpul somnului. Acest lucru va influența pozitiv procesul de vindecare. Dar nu este recomandat să stai mult timp, altfel zona de puncție se poate deforma.
Ce altceva mai poate deranja după puncție?
Pot apărea următoarele simptome neplăcute:
- greaţă;
- vărsături;
- ameţeală;
- slăbiciune și pierdere a puterii.
Dar, în general, toate aceste semne trec repede și nu deranjează după câteva zile.
Rana se vindecă în trei-patru zile, poate mâncărime puțin, ceea ce indică vindecarea țesuturilor, acest lucru este absolut normal.
Contraindicații pentru această procedură
Nu toată lumea și nu întotdeauna poate efectua această manipulare. Puncția nodulului tiroidian nu are contraindicații directe.
Cu toate acestea, în practică, procedura nu este efectuată cu următoarele patologii:
- boală mintală;
- tulburări de coagulare a sângelui;
- refuzul pacientului;
- anumită vârstă;
- tumori ale glandelor mamare;
- numeroase operatii efectuate;
- dimensiunea nodului mai mare de 3,5 cm;
- boli cu permeabilitate afectată a peretelui vascular.
Desigur, în cazul tulburărilor de coagulare a sângelui, este problematică efectuarea unei astfel de proceduri, precum și a altor manipulări similare, deoarece pot apărea sângerări severe.
Dacă pacientul este un copil mic, atunci procedura poate fi efectuată numai cu utilizarea anesteziei, iar acest lucru nu este întotdeauna posibil.
În plus, în caz de aritmie, tahicardie sau criză hipertensivă în ziua biopsiei, manipularea poate fi amânată sau efectuată numai după admiterea unui specialist.
Rezultatele puncției tiroidiene
Rezultatele cercetării pot varia.
Pe baza analizei conținutului, se face o concluzie despre natura nodului, acesta poate fi:
- malign (oncologie);
- benignă.
Rezultatul este de asemenea intermediar (neinformativ).
Desigur, dacă rezultatul nu este informativ, va trebui să reanalizați - să faceți o puncție. Și dacă rezultatul a oferit toate informațiile necesare, nu este necesar un studiu suplimentar al glandei tiroide.
Un rezultat benign indică de obicei diferite tipuri de tiroidite. Desigur, tactica principală este monitorizarea stării de sănătate a pacientului.
Dacă nodul este coloidal, atunci cel mai adesea nu se dezvoltă în oncologie. Adică, este necesar să se ia în mod regulat și să fie examinat de un endocrinolog. Cel puțin o dată pe an.
Rezultatul intermediar este . Cel mai adesea, este o formațiune benignă, dar poate fi și malignă.
Cu acest rezultat, acest organ este de obicei îndepărtat, iar materialul este trimis pentru examinare histologică. Acest lucru va necesita administrarea de hormoni tiroidieni, astfel încât hipotiroidismul să nu se dezvolte.
Interesant!
În 85%, nodul coloid este benign și nu se dezvoltă în cancer.
Rezultatul malign este cancerul tiroidian. Desigur, în acest caz, este necesară îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide.
Totul depinde de tipul specific de neoplasm, precum și de analizele și decizia specialistului.
Dar, în orice caz, este necesară o intervenție chirurgicală.
După operație, de obicei este prescris, adică pacientul trebuie să ia anumiți hormoni pentru ca calitatea vieții să nu se deterioreze.
Puncția tiroidiană este o procedură simplă, dar trebuie efectuată de un specialist cu înaltă calificare și foarte experimentat.
La urma urmei, trebuie efectuată cu mare precizie, cea mai mică încălcare a regulilor de conduită și sunt posibile complicații grave.
În plus, fiabilitatea rezultatelor analizei depinde de corectitudinea procedurii.
În orice caz, dacă există indicații, procedura trebuie efectuată și apoi urmați instrucțiunile medicului.
Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor grave de sănătate.
Se încarcă...