Cum arată perineul după naștere. Cum arată vaginul după naștere? Norma pentru organele genitale și abateri. Cauzele modificărilor fiziologice

Chiar și în timpul sarcinii, fiecare viitoare mamă își face griji despre cum va fi vaginul după naștere. Au loc schimbări globale care afectează starea unei femei și viața ei intimă în perioada inițială după naștere. Fiecare are nevoie de o perioadă diferită de timp pentru a se recupera.

Nu trebuie să vă faceți griji că aceste schimbări sunt ireversibile. Există exerciții care pot scurta perioada de recuperare, pot menține sănătatea, calitatea vieții și relațiile intime.

Majoritatea femeilor care au nascut se confrunta cu marirea vaginala dupa nastere. De aceea ei caută un răspuns, cum să-și readucă corpul la o stare normală.

De ce dimensiunea vaginului devine mai mare după naștere se explică ușor prin volumul capului bebelușului. Bebelușul trece prin canalul de naștere și întinde mușchii, făcându-și astfel drum în lumină. Unii bebeluși se nasc cu multă greutate, ceea ce pune o presiune uriașă asupra mușchilor pelvieni. De multe ori, medicii fac acest lucru pentru a evita ruperea.

Prima dată după naștere, vaginul rămâne întins, lumenul canalului cervical se deschide până la două degete. Isi revine pentru cateva saptamani, iar dupa trei luni revine in sfarsit la normal. Dar vaginul înainte de naștere și după naștere nu este întotdeauna aceeași imagine. Dacă a fost făcută o incizie, recuperarea poate dura mai mult.

Starea vaginului la o mamă tânără

Multe cupluri sunt îngrijorate de cât de grave sunt consecințele nașterii asupra vieții intime. Există multe prejudecăți care de fapt nu au nimic de-a face cu adevărul. Nu există niciun motiv de alarmă, deoarece chiar dacă vaginul este mare după naștere, acesta poate fi corectat.

Modificări fizice

Întinderea ... Vaginul este un organ muscular, prin urmare elasticitatea se pierde în perioada de trecere a bebelușului prin canalul de naștere, dar acesta este un proces normal. Va dura câteva săptămâni și dimensiunea va fi aceeași. Chiar și un vagin foarte larg va reveni la starea sa normală, pur și simplu își va pierde forma.

umflare ... Trece in 3-4 zile, femeia nu simte niciun disconfort din aceasta cauza.

Crăpături și abraziuni ... La examinare, puteți vedea că pereții vaginului după naștere devin de culoare albastru-violet, se observă crăpături și abraziuni. După câteva săptămâni, totul revine la starea sa normală. Umflarea dispare, fisurile se vindecă treptat, iar culoarea pereților vaginali devine din nou roz pal.

Relief de perete ... Există o prejudecată că vaginul unei femei devine mult mai mare după naștere. Dar punctul este în pereții lui. Pentru cele care nu au născut, ușurarea este mai clară, iar pentru femeile care au născut recent, aceasta este netezită. Din această cauză, organul pare să fie mărit. Pentru bărbați, acest lucru poate interfera cu actul sexual, dar dacă alegeți o poziție, este ușor să evitați senzațiile neplăcute.

Abatere de la normă

Se întâmplă ca o femeie să se plângă de simptome neplăcute. Pentru ca acestea să nu devină complicații și să necesite tratament, trebuie să știți ce să faceți și cum să le faceți față.

Semnale de respingere

Scăderea sensibilității ... Acesta este un factor temporar, nu intrați în panică. Este posibil ca o femeie să-și piardă complet sensibilitatea pentru o perioadă. Pereții vaginului își pierd elasticitatea, iar recuperarea necesită timp.
Durere ... Femeile se plâng adesea de disconfort. Mai mult, vaginul după naștere doare cu diferite forțe. Motivul este întinderea și, care sunt ulterior suprapuse. Senzațiile dureroase apar tocmai în zona de sutură, deoarece terminațiile nervoase sunt adesea afectate. În timp, disconfortul încetează să mai deranjeze.
Uscăciune ... Unele femei se plâng de uscăciune vaginală după naștere. Acest lucru se datorează scăderii nivelului de estrogen și afectează de obicei mamele care alăptează. În timp, uscăciunea dispare, iar înainte de asta, poți folosi lubrifianți intimi pe bază de apă sau geluri speciale pentru hidratarea vaginului. Este indicat să nu alegeți produse pe bază de ulei, deoarece creează o peliculă slab permeabilă.
Mâncărime ... Acesta este un simptom care necesită îngrijiri medicale. Cauza poate fi o reacție alergică la materialul de sutură sau antiseptic utilizat în timpul nașterii. Nu merită să rezolvi problema fără un specialist - doar el poate alege tratamentul potrivit. De obicei, este prescrisă dușarea.
Miros putred din vagin după naștere - dovezi de inflamație sau supurație a cusăturii. Este strict interzis să vă tratați singur - aveți nevoie de un consult de specialitate și de tratament cu medicamente.
Omisiune ... Uneori, mușchii podelei pelvine sunt atât de slabi încât nu pot susține organele. Are loc coborârea, care are diferite etape. Primul este prolapsul parțial, când pereții săi coboară fără a părăsi vaginul. Al doilea este proeminența spre exterior. Al treilea este prolapsul, în acest caz, este necesară intervenția chirurgicală.
... După naștere, arată ca mucus amestecat cu sânge - așa-numitele lohie. La început, sunt asemănătoare fluxului menstrual, iar apoi intensitatea scade. La două luni după naștere, lohiile ar trebui să se oprească în sfârșit. În caz contrar, trebuie să consultați imediat un medic.

Reconstrucția vaginului după naștere

Este imposibil să se determine cu exactitate când vaginul este restaurat după naștere, deoarece acest proces durează timpi diferiți pentru fiecare femeie. Se acceptă în general că perioada aproximativă este de 6-8 săptămâni. Medicii recomandă respectarea regulilor, datorită cărora puteți accelera recuperarea vaginului după naștere.

Este important să se mențină odihna sexuală. Sexul poate perturba sau complica procesul de recuperare. Puteți face o infecție și, dacă ajunge direct pe o rană deschisă, există riscul de a provoca endometrită. Medicii recomandă să se abțină de la sex timp de două luni după nașterea unui copil.

Exercițiile Kegel sunt cunoscute de mult timp pentru beneficiile lor neprețuite pentru cei care nasc. Tot ceea ce este necesar este să strângi și să relaxezi mușchii vaginali timp de 10 secunde. Exercițiile ar trebui să fie zilnice. Exercițiile fizice îmbunătățesc circulația sângelui și întăresc mușchii vaginali.

Dacă este uscat în proximitate, trebuie utilizați lubrifianți.

Mituri comune

Există o serie de presupuneri care sunt foarte comune, dar nefondate. Femeile se tem deja de cum arată vaginul după naștere, ca să nu mai vorbim de senzațiile interne. Cele mai comune mituri sunt:

Bărbații sunt siguri că o schimbare a vaginului după naștere este inevitabilă. Ei cred că înainte de nașterea unui copil este strâns și mic, iar după aceea este larg. De fapt, nu dimensiunea se schimbă, ci doar relieful de pe pereți. Dar aceasta nu este o problemă dacă știi cum să restaurezi vaginul după naștere. Tehnicile speciale de exerciții sau, în cazuri extreme, plasticul, vor rezolva problema.
Femeile cred că făcând exerciții fizice

O problemă destul de comună pentru o femeie în perioada postpartum este prolapsul organelor genitale. Pe lângă disconfortul cauzat, acest lucru amenință cu boli grave, de aceea este foarte important pentru sănătatea unei tinere mame, la ceva timp după externarea din spital, să faceți o programare la un ginecolog pentru a afla cum sunt restabilite organele genitale după naștere.

Pentru a înțelege cum funcționează organele sistemului reproducător feminin, să ne adâncim puțin în fiziologie.

Există un concept - podeaua pelvină. Este un fel de membrană musculară care acoperă oasele pelvine din partea inferioară și susține toate organele din regiunea pelviană. Zona regiunii pelvine care se află între vagin și coccis se numește perineu.

Mușchii pelvieni susțin organele reproducătoare feminine, precum și rectul și uretra. Locația lor corectă, normală, depinde în întregime de starea mușchilor de susținere ai pelvisului, a căror încălcare duce la problema prolapsului sau prolapsului organelor genitale.

Cum apar simptomele?

Imaginea completă este clarificată la recepția medicului ginecolog după examinarea pe scaun. Semnele prolapsului genital se pot manifesta în diferite moduri. Practic, femeile simt durere și distensie în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, o senzație de greutate. Aceste semne se manifestă pe deplin în timpul zilei, iar în poziția culcat se potolesc sau nu sunt atât de pronunțate. Pot apărea urinare frecventă și dificilă, care, cu inactivitate prelungită în ceea ce privește tratamentul, se poate dezvolta într-o boală gravă - pielonefrita. Acest lucru se datorează pătrunderii infecției în organele sistemului genito-urinar. Pielonefrita se poate manifesta prin dureri de spate surde, febră ușoară, greață, dificultăți la urinare, decolorare și claritate a urinei, slăbiciune generală și oboseală.

Problemele vezicii urinare pot fi însoțite de incontinență urinară, atunci când urina este eliberată necontrolat la tuse, strănut sau râs.
Intestinul reacționează la disfuncție cu apariția constipației și colitei, precum și a diareei alternând cu constipație, stare generală de rău, incapacitatea de a reține fecale și gaze.

Viața sexuală în acest moment provoacă, de asemenea, nemulțumire, senzațiile slabe sunt asociate cu încălcări ale elasticității și tonusului mușchilor vaginali.
Menstruația este prelungită și dureroasă, însoțită de sângerări abundente. Acest lucru se datorează deplasării uterului și obstrucției fluxului menstrual. Astfel de cazuri se termină uneori cu infertilitate.

Un ușor prolaps al pereților vaginali trece uneori neobservat, începând să se dezvolte și să progreseze de-a lungul anilor. În acest proces sunt implicate organele sistemului urinar și digestiv, care afectează semnificativ calitatea vieții și este plină de dezvoltarea altor boli.

Care sunt cauzele disfuncționalității mușchilor planșeului pelvin?

Deteriorarea și întinderea mușchilor pelvieni pot apărea în timpul nașterii. Acest lucru poate fi precedat de rupturi perineale sau suturi fuzionate necorespunzător, precum și de infecție după naștere. Epiziotomia sau micile lacrimi nu pot duce la astfel de consecințe, deoarece nu afectează direct integritatea mușchilor.
Chiar și nașterea naturală poate duce la un prolaps al pereților organelor pelvine, acest lucru poate fi explicat prin întinderea mușchilor, care duce adesea la întreruperi în activitatea mușchilor sfincterian - mușchi inelari care pot menține anusul și uretra comprimate, prevenind eliberarea de conținut.
Când se aplică forcepsul sau nașterea repetată, aparatul ligamentar este slăbit, în plus, nașterea repetată este caracterizată mai des prin nașterea unui făt mare. Dacă trecerea capului copilului este dificilă, iar încercările sunt ineficiente, obstetricianul decide să efectueze o epiziotomie - o incizie în perineu, pentru a nu contribui la slăbirea mușchilor planșeului pelvin atunci când sunt întinși sever.
Structura țesutului conjunctiv poate fi inconsecventă, ceea ce duce și la prolapsul organelor interne.
Dezechilibru hormonal.
Boli cu evoluție cronică, care sunt însoțite de o tulburare metabolică: diabet zaharat, boli metabolice ereditare, sindrom metabolic.
Stres crescut asociat cu munca fizica.

Cum este tratată problema?

Dacă încălcările funcțiilor de susținere ale mușchilor pelvieni sunt minore și nu există plângeri, tratamentul nu este necesar. În cazurile de incontinență urinară se efectuează tratament conservator sau chirurgical.

Prolapsul pereților vaginali este tratat prin excizia de țesut în exces și întărirea mușchilor perineului prin cusături. Nașterile ulterioare se fac numai prin cezariană.

Cum să eviți problema?

Ca măsură preventivă, puteți utiliza exerciții Kegel, care au ca scop întărirea mușchilor podelei pelvine: contracția și relaxarea periodică a mușchilor perineului, întârziandu-i într-o singură stare pentru un timp.

Chiar și femeile sănătoase beneficiază de aceste exerciții, deoarece ajută la îmbunătățirea circulației către organele pelvine și la întărirea mușchilor vaginali. Aceste exerciții vor fi bune în pregătirea pentru naștere, ameliorând sindromul durerii și, de asemenea, vor contribui la sporirea senzațiilor plăcute în momentul intimității, ajută la învățarea controlului mișcărilor contractile ale mușchilor pelvieni și ajută la normalizarea activității tuturor. organe interne.

Cum arată vaginul după naștere? Aceasta este o întrebare pe care femeile tinere și-o pun adesea în timpul primei sarcini. Anxietatea este de obicei asociată cu o posibilă creștere a volumului vaginal, care apare inevitabil după naștere. Dar femeile sunt mai îngrijorate de sexualitate - brusc astfel de schimbări le vor afecta propriile sentimente.

Transformările vaginale încep de la începutul sarcinii și se termină la doar câteva luni după naștere. Acesta este un proces fiziologic normal, care se încheie cu o refacere completă a formei și volumului organului. Într-o măsură insuficientă, apare doar la femeile care au născut mulți copii (mai mult de trei).

Există și afecțiuni patologice în care vaginul nu își revine suficient după naștere. Acestea includ traumatisme la naștere ale mamei - lacrimi în vagin sau perineu. Dar chiar și după ele, recuperarea completă este posibilă - cu asistență competentă și în timp util din partea obstetricienilor.

Pentru a înțelege pe deplin schimbările care au loc în organele genitale ale unei femei, este necesar să aflați despre anatomia și funcțiile acestora.

Structura și funcția normală

Vaginul are două părți - exterioară și interioară. Primul este vestibulul - formațiuni ale pielii care delimitează organul de mediul extern. Acestea includ labiile, clitorisul și glandele Bartholin. Rolul lor este de a proteja mucoasa moale și delicată de leziuni și infecții.

Partea interioară a organelor genitale ale unei femei are forma unui tub, care constă din mai multe straturi. Deoarece compoziția conține țesut muscular, cu tonul său normal, vaginul din interior seamănă cu un gol.

În ea, se disting pereții din față și din spate, care acoperă colul uterin de sus. Această structură vă permite să reconstruiți rapid aceste organe până în momentul nașterii, creând un canal convenabil pentru trecerea copilului.

Labiile mari sunt situate pe părțile laterale ale deschiderii vaginului și arată ca două pliuri de piele înclinate spre interior.
Între ele se află labiile mici, care este granița dintre părțile interioare și exterioare.
Glandele lui Bartholin secretă un lubrifiant special - hidratează mucoasa vaginală și are efect antibacterian.
Suprafața mucoasă are multe pliuri situate pe direcția longitudinală. Această caracteristică vă permite să creșteți semnificativ volumul vaginului în timpul sarcinii și al nașterii.
În stratul muscular, fibrele sunt direcționate în principal longitudinal și sunt conectate cu un strat similar al peretelui uterin. Prin urmare, într-o stare relaxată, se pot întinde bine și se pot extinde lumenul organelor genitale.

În organele genitale ale unei femei trăiesc bacterii benefice - lactobacili. Ele creează acid lactic, care creează condiții favorabile pentru mișcarea spermatozoizilor. De asemenea, are un efect antibacterian - multe microorganisme mor într-un mediu acid.

Modificări vaginale în timpul sarcinii și nașterii

Rolul principal în pregătirea tractului reproducător al femeii pentru naștere este jucat de hormonul progesteron. Este secretat de o glandă specială (corpus luteum) care se dezvoltă pe ovare după ovulație. Acesta atinge dimensiunea maximă în primele luni de sarcină, iar apoi scade treptat.

Acțiunea hormonului este asociată cu un efect puternic asupra țesutului muscular neted și a vaselor de sânge. Determină relaxarea musculară și extinderea lumenului vascular. Datorită scăderii tonusului și stagnării sângelui, țesuturile devin mai moi și mai elastice.

Datorită expansiunii vaselor de sânge, mușchii vaginului sunt umpluți cu sânge și înmuiați. Fibrele musculare longitudinale cresc treptat în dimensiune, dar până la livrare, tonusul lor este minim. Acest lucru permite copilului să se miște liber prin întinderea lor.

Membrana mucoasă devine mai întunecată și mai umedă, ceea ce este asociat cu o circulație a sângelui îmbunătățită. Un număr mare de pliuri în timpul nașterii sunt îndreptate, mișcându-se împreună cu mușchii.
Progesteronul afectează proprietățile țesutului conjunctiv, reducând cantitatea de fibre dense de colagen din acesta. Datorită acestui fapt, aderențele anterioare și posterioare ale vaginului (joncțiunea labiilor) devin mai moi și mai elastice. Acest lucru îi protejează de ruptură atunci când copilul trece prin vestibulul tractului genital.

Progesteronul are, de asemenea, un efect benefic asupra microflorei vaginale - lactobacili. În timpul nașterii, ei ajung pe copil, apoi îi colonizează intestinele. Îi protejează pielea de bacteriile periculoase și îi permit, de asemenea, să digere laptele matern încă din primele zile.

Vaginul după naștere este normal

În cursul normal al sarcinii (în clinicile prenatale) și al nașterii, complicațiile sunt extrem de rare. Motivul lor principal este discrepanța dintre dimensiunea copilului și tractul genital feminin. În mod normal, este posibilă deteriorarea mică a membranei mucoase - fisuri, abraziuni, vânătăi.

Datorită modificării nivelului hormonal la sfârșitul sarcinii și după naștere, tonusul muscular normal și circulația sângelui sunt restabilite. Urmează o perioadă de eliberare a unui nou hormon - prolactina. Este opus în acțiune progesteronului și are ca scop stimularea formării laptelui la mamă.

Toate procesele de recuperare nu durează mai mult de trei luni și mult depind de capacitățile individuale ale mamei - de vârsta și numărul de nașteri anterioare. Dacă fata nu are mai mult de 25 de ani și este prima care dă naștere, atunci vaginul va căpăta o formă normală în două săptămâni.

Schimbări

Principalele transformări din timpul sarcinii se referă la uter – durează cel mai mult pentru a se recupera și necesită supraveghere medicală atentă asupra acestui proces. În organele genitale externe, acest lucru se întâmplă imperceptibil din exterior. Dar odată cu revenirea la activitatea sexuală, partenerii constată o schimbare a senzațiilor.

Femeile se plâng de obicei de scăderea sensibilității și scăderea libidoului. Și bărbații observă o creștere a dimensiunii organelor unei femei și o scădere a elasticității acesteia. Adesea, aceste probleme sunt asociate cu o revenire timpurie la intimitate, în timp ce restaurarea vaginului nu a fost încă finalizată.
După naștere, vaginul își schimbă ușor forma - acest lucru se datorează întinderii mușchilor și membranei mucoase. Spre deosebire de leziuni, stratul muscular nu se rupe, dar fibrele sale se întind ușor și diverg în direcția transversală.

Cele mai vizibile modificări apar după prima sarcină - membrana mucoasă este întinsă semnificativ și apoi formează multe pliuri. Vaginul trece de la o fantă la una fusiformă (larg în centru, îngustat la margini). În multipare, capătă treptat forma unui cilindru, care este asociată cu întinderea aparatului ligamentar.
Micile abraziuni, fisuri și hemoragii se vindecă în prima zi după naștere. Acest lucru este facilitat de o modificare a nivelurilor hormonale, care sporește capacitatea membranei mucoase de a se recupera.
În prima săptămână, este posibilă scurgerea mucoasă din vagin. Ele sunt asociate cu o activitate crescută a glandelor tractului genital și o scădere bruscă a dimensiunii uterului.
Mușchii și pielea perineului sunt restaurate cel mai repede - după două săptămâni tonusul lor revine la normal. Aceste formațiuni joacă rolul principal în menținerea unei forme normale. Dacă îi antrenezi după sarcină, atunci poți obține aceeași formă a organelor genitale.

Prolactina afectează și starea emoțională a femeii, îndreptându-i atenția către îngrijirea și protecția copilului. Cu această dominantă, el inhibă libidoul, în timp ce suprimă simultan ovulația la o femeie. Prin urmare, în timp ce tânăra mamă se află în perioada de hrănire, nu va avea dorința de a face sex.

Metode de recuperare

După naștere, vaginul capătă destul de repede forma anterioară - defectele mucoasei și mușchilor sunt eliminate în prima săptămână. Prin urmare, principalele activități vizează întărirea perineului. Se folosesc exerciții de gimnastică și kinetoterapie, precum și terapie cu vitamine.

In prima saptamana, cand inca este dificil pentru o femeie sa faca orice exercitii, se pot folosi plimbarile dozate. O jumătate de oră de mers calm pe zi este suficientă pentru a îmbunătăți circulația sângelui în perineu. Fluxul sanguin normal asigură o creștere a tonusului mușchilor perineali, care întărește pereții vaginali. Va fi mult mai util să faceți o plimbare în aer curat.
Gimnastica poate fi începută în funcție de cum te simți, dar nu mai târziu de două săptămâni. Exercițiul este unul și extrem de simplu - se efectuează alternativ tensiunea și relaxarea mușchilor perineului. Femeia își depărtează picioarele la lățimea umerilor și face astfel de mișcări cu fesele. În ziua unor astfel de proceduri, aveți nevoie de la 3 la 5 (cel puțin douăzeci de strângeri-descleșuri în fiecare).
Kinetoterapie începe la două săptămâni după naștere. Include un set de diferite exerciții pentru mușchii extremităților inferioare. Încep cu întinderea - va întări ligamentele și va crește tonusul perineului.
Înotul va fi util - dezvoltă uniform mușchii corpului. Spre deosebire de alte tipuri de încărcare, aceasta nu crește presiunea asupra organelor pelvine. Două antrenamente pe săptămână sunt suficiente pentru a obține efectul dorit.
Vitamina E și acidul ascorbic sunt antioxidanți și sunt bune pentru recuperarea vaginală după naștere. Ele îmbunătățesc procesele metabolice în țesutul conjunctiv, ceea ce vă permite să eliminați rapid micile defecte din pereții organelor genitale.

Principala problemă a femeilor în perioada postpartum este reevaluarea stării lor. Prin urmare, în loc să vă faceți griji, este mai bine să vă direcționați energiile spre eliminarea acestor mici neajunsuri.

Leziuni ale organelor genitale în timpul nașterii

Deoarece toate țesuturile moi ale perineului sunt supuse unei presiuni semnificative, lacrimile apar dacă le lipsește elasticitatea. Ele sunt caracteristice celor care nasc pentru prima dată - femeile nu sunt adesea pregătite pentru naștere mental și fizic. În medie, fiecare a șasea naștere este însoțită de leziuni ale țesuturilor moi.

Responsabilitatea pentru pauze revine întotdeauna medicilor, deoarece nu a fost oferită asistență în timp util. Motivul este întotdeauna discrepanța dintre dimensiunea canalului de naștere și copilul care se mișcă de-a lungul acestora. Leziunile mici nu sunt periculoase și se vindecă de la sine în prima săptămână după naștere.

Rupturile severe sunt însoțite de afectarea simultană a organelor învecinate - uretra și rectul. Astfel de leziuni necesită o intervenție chirurgicală imediată, deoarece amenință direct viața mamei. După ele, nașterile repetate pe căi naturale sunt rareori fezabile, având loc deformarea lor cicatricială.

Tratamentul rupturilor este de obicei prompt - imediat după naștere, defecte mari sunt suturate sub anestezie locală. Cea mai mare deteriorare cosmetică a vaginului - cusătura nu va fi vizibilă în exterior, deoarece cicatricile se dizolvă pe membrana mucoasă. Dacă a existat o leziune a pielii perineului, atunci în orice caz va exista o cicatrice care va deveni în cele din urmă invizibilă.

Pentru a preveni rupturile, o femeie în travaliu trebuie să învețe cum să împingă și să se relaxeze corect. Pentru aceasta, se folosesc metode de exerciții de respirație - acest lucru vă permite să reglați presiunea asupra perineului.

Vaginul (vaginul/colposul) se referă la organele genitale interne feminine, este un tub lung de aproximativ zece centimetri care leagă organele genitale externe și colul uterin, formând patru bolți. Peretele său are trei straturi - mucos, mușchi neted, țesut conjunctiv. Împreună au o grosime de aproximativ patru milimetri. De-a lungul vieții, organul suferă modificări fiziologice. Ce se întâmplă cu vaginul după o naștere naturală? Ce este considerat norma, cum se manifestă patologia?

Membrana mucoasă a tractului genital este acoperită cu epiteliu scuamos stratificat care nu are glande. La pubertate, pe ea se formează pliuri transversale, al căror număr scade proporțional cu creșterea numărului de nașteri. Stratul de muschi netezi are o locatie mediana, bine extensibil. Extern - este format din tesut conjunctiv, situat adiacent vezicii urinare, uretrei, rectului.

De cea mai mare importanță în menținerea poziției vaginului este perineul, în special stratul interior al planșeului pelvin. Comprimă partea pubiană a mușchiului anus ridicător, care este destul de des rănit în timpul trecerii capului fetal. Starea vaginului după naștere depinde de calitatea restabilirii integrității acestui mușchi ridicător.

Care este funcția vaginului?

Tractul genital interacționează în mod constant cu mediul extern, probabilitatea pătrunderii florei microbiene patogene este mare. Un obstacol în calea colonizării bacteriilor patogene este tonusul fiziologic al mușchilor perineului, autocurățarea vaginului datorită modificărilor hormonale ciclice din timpul ciclului menstrual.

Membrana mucoasă suferă o restructurare în decurs de o lună - stratul său crește în prima fază a ciclului și este respins în a doua. În plus, produce imunoglobulină A protectoare, menține un mediu stabil pentru reproducerea bacteriilor benefice (lactobacili) și este incomod pentru agenții patogeni.

Batoanele de fermentare a acidului lactic formează o peliculă protectoare pe pereții vaginului și produc substanțe asemănătoare antibioticelor. O scădere a nivelurilor în timpul sarcinii duce la scăderea cantității de nutrienți necesari pentru funcționarea normală a lactobacililor. În acest context, probabilitatea de colonizare a microbilor și virușilor patogeni crește.

Etape de recuperare

În timpul sarcinii și al nașterii, vaginul/colposul suferă o restructurare, revenind la starea inițială în trei săptămâni. Cum se schimbă vaginul în această perioadă?

se îngustează;
tot mai scurt;
roșeața și umflarea pereților dispar;
membrana mucoasă este restaurată.

Pare puțin mai larg, cu o intrare puțin deschisă, mai puține pliuri transversale. După a doua naștere, sunt și mai puțini. Mușchii perineului capătă un tonus normal până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. Încă din prima zi în continuarea a șase săptămâni, din tractul genital sunt secretate lohie, care au un aspect sângeros în primele trei zile, transformându-se treptat în secreții sacrale și mucoase.

Perioada postpartum se numește puerperie, moment în care organismul unei femei este expus riscului de infecții. Imediat după naștere, suprafața uterului este o rană largă, colul uterin și vaginul sunt adesea rănite. Resturile de membrane, cheaguri de sânge reprezintă un mediu favorabil pentru reproducerea microbilor, rezistența țesuturilor și numărul de lactobacili sunt reduse.

În astfel de condiții, se pot dezvolta ulcere postpartum. Factorii predispozanți sunt un vagin rupt, un hematom golit, drenat. În absența complicațiilor după trei săptămâni, situația se schimbă - numărul de bastoane de fermentare a acidului lactic revine la normal. În analiza scurgerii la o lună după naștere, nu se constată diferențe, aceasta corespunde unui frotiu de femei sănătoase nulipare.

Lumenul vaginului la primipare nu revine la starea inițială, devine oarecum mai larg. Capacitatea organului este redusă, umflarea, roșeața, micile abraziuni dispar treptat pe parcursul a patru zile.

Cursul normal al perioadei puerperale implică recuperarea în decurs de o lună. De ce procesul poate fi amânat, care sunt motivele?

Manifestarea patologiei

În cazul abaterilor de la cursul natural al travaliului, perioada de recuperare poate dura mai mult. Anxietatea este cauzată de simptomele care însoțesc bolile din zona genitală, sunt complicații obstetricale. Femeile pot fi deranjate de:

uscăciunea vaginului;
durere;
miros neplăcut;
edem;
omiterea pereților;
scurgeri abundente.

Uscaciunea nu ar trebui sa fie o preocupare. Acest fenomen poate fi explicat printr-o scădere fiziologică temporară a nivelului de estrogen. Sentimentele sunt mai pronunțate la femeile care alăptează, trec de la sine. Disconfortul neplăcut în timpul activității sexuale este redus cu ajutorul lubrifianților speciali achiziționați din farmacii.

Fistule rectovaginale

Un miros neplăcut din vagin după naștere poate provoca fistule - mesaje patologice între organe care nu sunt asigurate de structura anatomică normală. Motivul pentru această afecțiune poate fi gradul al treilea. Boala se manifestă prin descărcarea involuntară de gaze și fecale din tractul genital, arsuri, mâncărimi, secreții.

În cazul eșecului cusăturilor, aceasta este însoțită de durere în abdomenul inferior, perineu și o creștere a temperaturii corpului. Deschiderile pentru fistulă sunt situate pe peretele posterior sau lateral al vaginului, comunică cu lumenul rectului și pot avea dimensiuni precise sau pot avea un diametru mai mare de un centimetru.

Boala este diagnosticată în timpul unui examen ginecologic folosind oglinzi, sigmoidoscopie. Există metode conservatoare și chirurgicale pentru tratarea fistulelor. Alegerea tacticii depinde de locația, dimensiunea, starea țesuturilor din jur, mușchii podelei pelvine și patologia concomitentă. Aplicați tampoane unguente, igienizare, terapie de întărire, clisme cu decocturi din plante.

Fistula genito-urinară

Scurgerea involuntară de urină din tractul genital este un simptom al bolii. Patologia apare ca urmare a traumatismelor obstetrice în timpul extracției de urgență a fătului, a stării prelungite a capului într-un plan al pelvisului. În această situație, pentru diagnostic se utilizează un test cu trei tampoane, vaginografia, cistoscopia, sonografia rinichilor și vezicii urinare, examenul ginecologic. În cele mai multe cazuri, se efectuează tratament chirurgical.

Senzații dureroase

Durerea vaginală poate apărea după ce sunt plasate suturi externe și interne pe perineu. Mucoasa suturată revine la normal - edemul dispare în câteva zile, materialul de sutură în grosimea sa este absorbit în decurs de o lună. Țesuturile ar trebui să se vindece anatomic, fără modificări cicatriciale grosolane. Această perioadă nu decurge întotdeauna fără probleme - cusăturile pot diverge, rana se infectează, ceea ce este însoțit de durere, descărcare cu un miros neplăcut.

În funcție de situație, se efectuează medicație sau se aplică suturi secundare. Îngustarea vaginului după o sutură inadecvată are ca rezultat un act sexual dureros.

Colpită

Mâncărimea în vagin în perioada postpartum apare cu procese inflamatorii, reacții alergice,. Medicii ginecologi pot rezolva problema în timpul unui control. Aceste boli se caracterizează prin edem vaginal, hiperemie, secreții patologice din tractul genital. Acest simptom este un motiv pentru a merge la medic, a examina secrețiile pentru flora și sensibilitatea la antibiotice.

Pe baza datelor de examinare și a rezultatelor testelor, medicul ginecolog prescrie tratamentul. Cu natura alergică a procesului, sunt prescrise antihistaminice. Colpita de drojdie este tratată cu agenți antifungici, inflamația etiologiei bacteriene - cu antibiotice.

Anomalii de poziție

Nașterea patologică cu făt mare, gemeni, operații de naștere vaginală, rupturi perineale pot fi complicate de prolapsul pereților vaginali, prolapsul acestuia. Cauza anomaliei este:

presiune excesivă asupra structurilor anatomice normale;
slăbiciune musculară chiar și cu puterea de expunere normală;
prezența defectelor în fascia țesutului conjunctiv - pubio-cervical și rectovaginal.

Locația defectului determină ce pereți vor cădea. Tulburarea ocupă 28% în structura bolilor ginecologice, apare la vârsta reproductivă și progresează în timp. Sinonime pentru anomalies sunt prolapse, prolapse. Factorii de risc sunt insuficiența aparatului ligamentar în displazia congenitală a țesutului conjunctiv, hipoestrogenismul, traumatismele la naștere, tulburările metabolice, modificările legate de vârstă.

Opțiuni de dezvoltare:

Prolapsul peretelui anterior implică un prolaps al vezicii urinare, numit cistocel.
Coborârea peretelui posterior se numește rectocel, deoarece peretele rect anterior coboară odată cu vaginul.
Coborârea fornixului posterior – enterocel.

Prolapsul poate fi resimțit sub formă de corp străin în vagin, însoțit de tulburări urinare, tulburări de mișcare a intestinului, o senzație de greutate în abdomenul inferior. La examinare, membrana mucoasă a tractului genital pare edematoasă, cu o nuanță albăstruie, are un aspect uscat, subțire.

Tratament pentru căderea părului

Prolapsul vaginal are trei stadii de dezvoltare - prolaps parțial fără a depăși fanta genitală, proeminență externă, prolaps. Pentru afecțiuni minore, se tratează cu ajutorul exercițiilor terapeutice speciale pentru întărirea mușchilor podelei pelvine, exerciții de fizioterapie și purtarea unui pesar. În cazurile severe, se recomandă tratamentul chirurgical.

În timpul corecției chirurgicale, se efectuează plastic vagin - colporrafie anterioară, colpoperineolevatoroplastie, colpopexie; protezele sintetice sunt folosite pentru a reface complet fascia pelviană deteriorată.

Colporrafia anterioară se face atunci când peretele anterior al vaginului este coborât - se decupează un lambou de țesut în exces, urmat de suturarea defectului. Este izolată fascia acestuia, pe care se aplică suturi separate. Intervenția ajută la reducerea dimensiunii organului, la întărirea mușchilor podelei pelvine.

În colpoperineolevatoroplastia, excesul de țesut este îndepărtat de pe peretele posterior, iar cadrul de țesut musculo-conjunctiv al podelei pelvine este restaurat. O atenție deosebită este acordată alocării și coaserii împreună a levatorilor - mușchii care ridică anusul.

Colpopexia implică fixarea domului vaginal. Operația se efectuează cu abord laparoscopic vaginal sau abdominal. În acest caz, cupola este fixată de ligamentul sacrospinos sau, respectiv, longitudinal anterior al sacrului.

Operația de instalare a unei proteze sintetice se numește colpopexia, dar și TVM (plasă transvaginală). Esența metodei constă în eliminarea tuturor defectelor anatomice ale planșeului pelvin conform tehnicii standard folosind proteze plasă. Situată sub țesutul conjunctiv, proteza dublează conturul vaginului, eliminând în mod fiabil prolapsul fără a schimba locația anatomică a organului.

Exerciții de vindecare

Rolul kinetoterapiei (terapia exercițiului fizic) este important pentru reabilitare în perioada postpartum. Permite organismului să se recupereze mai repede și să îmbunătățească lactația. Cu ajutorul ei, postura perturbată după sarcină este corectată, perineul este întărit. Obiectivele gimnasticii de recuperare sunt:

îmbunătățirea circulației sângelui în organele pelvine pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
eliminarea stagnării;
stimularea contracțiilor uterine pentru o involuție adecvată;
întărirea mușchilor și ligamentelor peretelui abdominal, perineului pentru a asigura poziția corectă a organelor interne, tractului genital;
activarea metabolismului, tonus;
normalizarea intestinelor, vezicii urinare.

În cursul normal al nașterii, cursurile încep din prima zi a perioadei postpartum. În primele zile, se recomandă să le acordați atenție timp de cincisprezece minute, făcând opt exerciții, repetând fiecare de patru ori. În primul rând, se efectuează mișcarea degetelor, întinderea, rotirea mâinilor cu o abatere simultană a picioarelor, răsuciri ale corpului în pat. Din a treia zi trec la ridicarea bazinului cu sprijin pe picioare și omoplați. Exercițiile se efectuează în poziție orizontală din prima până în a șaptea zi.

După reducerea dimensiunii uterului, se deplasează într-o poziție verticală, adaugă mișcări circulare cu pelvisul, întoarceri și înclinări ale corpului, semi-genuflexiuni și ridicări ale picioarelor. Pentru a obține un rezultat pozitiv stabil, durata cursului ar trebui să fie de până la trei luni de cursuri zilnice.

În timpul sarcinii, întregul corp feminin este reconstruit și, în mod natural, acest lucru se întâmplă mai ales în timpul nașterii unui copil. Cele mai mari transformări apar cu organele genitale: își schimbă forma și dimensiunea. Acesta este un proces natural normal prin care se naște un copil. După nașterea bebelușului, vaginul își revine în dimensiune, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna atât de repede pe cât ne-am dori. Să aruncăm o privire mai atentă asupra schimbărilor care au loc și asupra modului în care acestea se schimbă. vedere a vaginului după naștere.

Vagin înainte și după naștere diferă prin dimensiunea sa. Când bebelușul merge pe poteci, acestea se întind foarte mult, motiv pentru care apar microtraumatisme și chiar rupturi. Ca urmare a acestui fapt, cel mai probabil. Acest lucru dispare de obicei la 3-4 zile după nașterea femeii și totul este complet restaurat în 6-8 săptămâni. Pentru a accelera recuperarea, exercițiile speciale care vizează întărirea mușchilor vaginului, despre care vom vorbi puțin mai târziu, vor ajuta.

Înainte ca o femeie să nască, corpul ei se pregătește pentru nașterea unei noi vieți. Pereții vaginului sunt slăbiți, mușchii devin mai elastici, celule noi încep să crească în țesuturile conjunctive, care ajută la întinderea lor mai bună. Pe durata permisului se eliberează un lubrifiant special pentru a ușura nașterea bebelușului. Dar, cu toate acestea, pot apărea leziuni, capilarele pot fi deteriorate, din cauza cărora fisura genitală capătă o nuanță albăstruie. De fapt, așa ar trebui să fie, este normal. Dacă nu există daune semnificative, culoarea va reveni în curând la un roz deschis normal.

Activitatea scăzută a mușchilor organelor genitale și tulburările de funcționare a sistemului nervos duc la scăderea sensibilității acestora.

Complexul Kegel va ajuta la îmbunătățirea situației.

Scăderea nivelului de estrogen (în special la mamele care alăptează) poate provoca uscăciune femei de vagin... Cu toate acestea, mâncărimea care apare ca urmare a uscăciunii dispare după restabilirea fondului hormonal. Pentru a scăpa de el, se recomandă utilizarea lubrifianților speciali care hidratează calea.

Vagin imediat după naștere se întinde deoarece relieful suprafeţei interioare a pereţilor acestui organ se modifică. La femeile care au născut deja, relieful scade, devine mai puțin pronunțat, netezit.

O astfel de netezime dă iluzia de a fi întins, dar de multe ori nu corespunde realității.

Organele genitale după naștereîși vor reveni singuri într-o perioadă destul de scurtă.

Să luăm acum în considerare complicațiile care pot apărea.

Consecințe

Mâncărime

Desigur, o procedură atât de complexă precum nașterea unei noi vieți nu va avea loc chiar așa, fără a lăsa consecințe. Cea mai frecventă complicație în rândul femeilor aflate în travaliu este mâncărimea. Apare atât ca urmare a modificărilor hormonale, așa cum am menționat deja, cât și din cauza patologiilor.

Dacă mâncărimea nu dispare în timp și chiar se înrăutățește, contactați medicul ginecolog pentru a determina boala probabilă și tratamentul suplimentar.

Dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală, scabia poate fi cauzată de o alergie la firele de sutură sau la medicamentele antiseptice utilizate în prelucrarea acestora. Dar dacă mâncărimea este însoțită de un miros neplăcut, este un simptom al inflamației organelor, cum ar fi inflamația uterului sau putrezirea cusăturii.

Coborârea sânului

Slăbiți de nașterea unei noi vieți, mușchii pelvieni sunt adesea incapabili să țină sânul feminin, motiv pentru care, după nașterea unui bărbat nou, acesta se scufundă.

Există 3 grade de severitate:

coborârea parțială a unui perete al vaginului, care nu se extinde dincolo de intrarea în acesta;
coborârea ambilor pereți spre exterior de la intrarea în sân;
prolaps complet al sistemului reproducător spre exterior, adesea însoțit de prolaps al uterului.

Ultimul grad este cel mai dificil și necesită intervenție chirurgicală imediată. Pentru prevenirea unei astfel de patologii, se recomandă efectuarea complexului Kegel, care este convenabil de făcut în orice moment al zilei. Apropo, gradul I se corectează ușor datorită acestui complex, dacă faci exercițiul în fiecare zi.

Alocările

Urmăriți-vă îndeaproape drenajul labiilor. Acest lucru este normal în primele două luni. La început, sunt abundente, cu cheaguri de sânge întunecate, dar treptat devin incolore și scad în volum. Și la sfârșitul celei de-a doua luni se opresc cu totul.

Dar dacă după 8 săptămâni scurgerea nu a dispărut, este încă abundentă, cu miros neplăcut și mâncărime, contactați urgent un specialist calificat. Merită să fiți atenți dacă scurgerea s-a oprit foarte repede sau dacă cheaguri de sânge sunt încă prezenți pe toată perioada.

Scade sensibilitatea

Pentru o vreme, doamna este probabil să-și piardă sensibilitatea, deoarece este nevoie de timp pentru ca organele să se recupereze. Dar nu vă faceți griji prea mult pentru asta, pentru că în curând totul va reveni la normal.

Durere

Foarte des, mamele experimentează un astfel de disconfort și îi doare pe toată lumea în moduri diferite. Acest lucru se datorează rupturii în perineu și tulpinilor în care sunt aplicate suturile. Prin ele însele, tractul genital nu poate răni, dar atunci când se aplică cusături, terminațiile nervoase sunt atinse. Odată cu vindecarea, senzațiile dureroase dispar, dar dacă durerea este însoțită de scabie și un miros neplăcut, acesta este primul simptom al procesului inflamator.

Exerciții Kegel

Să aruncăm o privire mai atentă asupra complexului Kegel. Este prescris de medici pentru întărirea și tonifierea mușchilor podelei pelvine. În același timp, este foarte ușor de executat și durează doar câteva minute pe zi. Exercițiile fizice îmbunătățesc fluxul sanguin din țesut și ajută la ca mușchii să fie supli și încordați.

Să începem. Timp de 10-20 de secunde, încordăm perineul și vaginul, ca și cum am încerca să oprim urinarea. Relaxăm mușchii aproximativ în același timp. O mai facem de 2-4 ori și creștem treptat numărul de abordări.

Acest complex este convenabil deoarece poate fi efectuat oriunde: acasă, pe stradă, la serviciu, stând în fața televizorului și în transport, imediat după somn sau înainte de culcare.

La început, va fi dificil să mențineți tensiunea musculară constantă, dar dacă faceți exerciții regulate, atunci de fiecare dată se va dovedi din ce în ce mai bine. Dar dacă te gândești la creșterea forței țesutului muscular chiar și în timpul sarcinii, poți evita multe patologii care apar după nașterea unui copil. Este suficient să te oferi iubitei tale doar câteva minute pe zi.

Profilaxie

Pe lângă acest complex, mai există câteva recomandări pentru prevenirea bolilor de mai sus. Următoarele reguli trebuie respectate în primele 2 luni:

Abstinenta de la intimitate. În niciun caz nu vă reluați viața intimă înainte de program. În caz contrar, va duce la introducerea infecției în uter, care se poate dezvolta într-o boală gravă. ... Tratamentul poate interzice alăptarea și, de asemenea, poate provoca infertilitate.
Încărcător. Din nou, aceasta este cea mai eficientă modalitate nu numai de a crește decalajul de reproducere, ci și de a preveni prolapsul său, incontinența urinară și deplasarea organelor. Trebuie doar să înțelegi ce mușchi au nevoie de antrenament. Un test simplu va ajuta. Când urinați, încercați să o rețineți și reluați. Acești mușchi trebuie antrenați. Execuția regulată se va restabili rapid dimensiunea vaginului după naștere.
Activitatea fizică puternică poate provoca căderea pereților uterului. În căutarea unui corp frumos zvelt, nu exagera, supraîncărcându-ți corpul. Recuperarea ar trebui să aibă loc treptat, fără stres și efort sever.

Când vă reluați viața intimă, urmăriți microflora. Utilizați lubrifianți speciali pentru uscăciune și disconfort. Lubrifianții nu trebuie să conțină aditivi sau parfumuri. După restabilirea funcționării normale a sistemului endocrin, microflora se va recupera de la sine, iar disconfortul va dispărea.

Mituri

Mulți oameni sunt adesea confuzi cum arată vaginul după naștere. Să înlăturăm câteva mituri:

Se consideră că dimensiunea vaginului după naștere se schimba pentru totdeauna. Dar nu este cazul, deoarece vaginul este un mușchi care se contractă, dar nu își schimbă în niciun fel dimensiunea. Se modifică doar relieful pereților, ceea ce creează iluzia de alungire.
Mama este indusă în eroare de durerea din uter, dar ea în sine nu poate răni, deoarece există foarte puține terminații nervoase. Senzațiile dureroase apar atunci când pielea este iritată prin mijloace mecanice sau chimice sau când mușchii sunt contractați.
Este, de asemenea, un mit că uscăciunea și disconfortul sunt anormale. Afirmația este adevărată doar dacă uscăciunea nu dispare după încetarea alăptării, adică după restabilirea nivelurilor hormonale normale.

Daca nu iti place, cum arata vaginul dupa nastere, este mai bine să consultați din nou medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că totul este în ordine, sau pentru a preveni dezvoltarea bolii.

Viața ta și viața copilului tău depind de starea ta fizică și psihică. Amintiți-vă să vă faceți timp pentru a vă îngriji de sănătatea dumneavoastră.