Infecția cu enterovirus la copii este un întreg grup de microorganisme patogene care pot provoca angină pectorală, conjunctivită, dermatoză, afectarea inimii și a altor organe interne ale copilului. Varietatea formelor de curs se datorează numărului mare de microbi legați de infecția cu enterovirus; medicii au peste 70 de specii dintre ei.
Semnele clinice diferă în funcție de tulpina virusului intestinal, afecțiunile sunt periculoase pentru sănătatea bebelușului, provoacă multe complicații. O vizită la timp la medic și un tratament adecvat vor ajuta la evitarea consecințelor negative. Lipsa asistenței calificate duce la deteriorarea sistemului nervos, a inimii, a organelor interne și a sistemelor copilului.
Cauze și modalități de infectare cu infecția cu enterovirus
Enterovirus (tradus din greacă înseamnă „intestine”), se referă la o serie de virusuri localizate în tractul gastro-intestinal. Aici microorganismul se stabilește, începe o viață activă, perturbă procesul normal de digestie la copil. Principalul pericol al microorganismelor patogene din acest grup este că acestea sunt capabile să afecteze sistemul nervos al copilului, țesuturile, organele interne.
Cele mai periculoase enterovirusuri includ: Coxsackie A, Coxsackie B, poliomielita, ecovirusuri, enterovirusuri de tip 68-71. Enterovirusurile sunt microorganisme foarte tenace; ele pot exista pe suprafața Pământului timp de până la două luni. În frigider, durata de viață a acestora crește și mai mult, virușii sunt păstrați în formă congelată mai mult de doi ani. Microorganismele sunt rezistente la mediul acid, așa că nu le pasă de sucul gastric. Enterovirusurile nu ucid întotdeauna produsele care conțin alcool.
Ce ucide agenții patogeni? Enterovirusul moare la temperaturi de peste 50 de grade Celsius, dezinfectare, uscare, sub influența radiațiilor ultraviolete. Numai în aceste moduri pot fi tratate microorganismele patogene.
Enterovirusul este capabil să trăiască în nazofaringe, intestine, membranele mucoase ale ochilor și gurii. Virusul este deosebit de contagios, prin urmare infecția cu enterovirus este de obicei de natură epidemiologică. Acest lucru este valabil mai ales pentru instituțiile pentru copii (grădinițe, școli). Copiii cu vârsta cuprinsă între trei și zece ani sunt cei mai sensibili la boală. Bebelușii care sunt alăptați au imunitatea mamei, după trecerea la autoalimentare, protecția slabă dispare rapid.
Perioada de incubație fluctuează, în funcție de imunitatea bebelușului, tipul de virus, alți factori neprevăzuți, poate fi de la câteva zile până la o lună. Infecția apare adesea vara sau toamna. Enterovirusurile sunt capabile să supraviețuiască în alimente, apă, sol și un purtător de virus pentru o perioadă foarte lungă de timp, astfel încât infecția este omniprezentă, adesea întâlnită la copii.
Medicii identifică mai multe căi principale de transmitere a enterovirusurilor:
- de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Interesant este că virusul se transmite nu numai prin nas, gură, ochi, ci și prin mâini. Dacă un membru al familiei este infectat, probabilitatea de infectare pentru restul familiei crește de multe ori;
- alimente contaminate. Adesea, un copil ia virusul după ce a mâncat legume și fructe prost spălate;
- contact și gospodărie. Microorganismele patogene se simt grozav în mediu, contactul bebelușului cu obiecte contaminate (jucării, prosoape, farfurii) amenință să se infecteze.
Adesea, copiii sunt purtători de infecție cu enterovirus, această categorie de populație este bolnavă mai des decât altele, imunitatea lor este slabă, respectă rareori regulile de igienă personală. După cum am menționat mai sus, copiii sub 10 ani sunt bolnavi, dacă un bebeluș este infectat, acest lucru poate semnala probleme grave de sănătate, complicațiile în acest caz sunt foarte frecvente. Este important ca părinții tineri să afle motivul sănătății precare a firimiturii, asigurați-vă că consultați un medic.
Tabloul clinic
Cum se determină cursul infecției cu enterovirus la un copil? Întrebarea este destul de dificilă, chiar și pentru medicii cu experiență. Tabloul clinic al acestei boli este neclar. Virusul este capabil să infecteze organele interne ale copilului, sistemul nervos central, astfel încât simptomele pot fi specifice și nespecifice. Semnele infecției cu enterovirus pot fi similare cu evoluția ARVI, infecția intestinală acută și alte boli. Testul de sânge al bebelușului va ajuta la confirmarea sau infirmarea diagnosticului. Tratamentul este prescris numai pe baza acestuia.
Infecția cu enterovirus la copii se manifestă prin următoarele simptome:
- erupție cutanată caracteristică. Medicii numesc erupții cutanate enterovirus exantem. Orice formațiuni de pe pielea bebelușului apar la 2-3 zile după creșterea temperaturii corpului. Zona de localizare tipică: brațe, spate, gât, față, piept, picioare. Erupțiile cutanate sunt mici puncte roșii care seamănă cu formațiunile cu rujeolă, alte infecții virale. Uneori se formează bule în gât, buze, gură, palme, picioare;
- creșterea temperaturii corpului. Acest simptom este tipic pentru evoluția ARVI la copii. La începutul debutului bolii, febra apare rapid, apoi scade puțin și reapare. Atacurile de temperatură ridicată sunt de natură ondulată. Febra nu durează mai mult de trei zile, copilul slăbește vizibil, simte o ușoară stare de rău;
- adesea un pacient mic are vărsături și diaree. Aceste simptome sunt cauzate de deteriorarea sistemului tractului gastrointestinal. Simptomele apar brusc, pur și simplu dispar fără urmă. Diareea este însoțită de balonare și deshidratare. Este important să reumplem pierderile de lichide în timp prin utilizarea metodelor de terapie de rehidratare la domiciliu;
- în stadiul inițial, se notează simptome similare cu evoluția răcelii: tuse, secreții nazale, dureri în gât, dureri în gât, îl doare copilul să înghită. Acest aspect face dificilă diagnosticarea corectă, părinții încep să trateze copilul cu metode greșite;
- durere în mușchi. Adesea, copilul simte disconfort în piept, spate și mult mai rar în brațe și picioare. Spasmele musculare sunt paroxistice, durează de la câteva minute până la o jumătate de oră. Lipsa tratamentului necesar duce la trecerea durerii temporare la o natură cronică.
În plus, medicii identifică câteva simptome care sunt mai puțin frecvente decât altele:
- umflarea membrelor;
- lăcrimare crescută, roșeață vizibilă a ochilor;
- dureri de cap, amețeli;
- există o scădere a poftei de mâncare, durere ascuțită în abdomen;
- mărirea ganglionilor limfatici care se află în zona inghinală, sub bărbie.
Metode și reguli de tratament
Cum să tratați o infecție cu enterovirus la un copil este determinat de medic. Cazurile necomplicate pot fi tratate la domiciliu. Leziuni ale sistemului nervos, febră (de mult timp nu este posibilă scăderea febrei), probleme cardiace, probleme ale rinichilor - indicații pentru spitalizarea unui pacient mic. Nu există medicamente specifice pentru infecția cu enterovirus, tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor nespecifice, respectarea regulilor speciale accelerează procesul de vindecare.
- observați repausul la pat. Odihna și somnul sunt cele mai bune „medicamente” în lupta împotriva afecțiunilor;
- în majoritatea cazurilor, boala este însoțită de o creștere a temperaturii corpului. Copiilor li se administrează antipiretice, este permisă utilizarea supozitoarelor rectale (dacă nu există diaree severă), preparate sub formă de suspensie. În astfel de scopuri, se folosesc Paracetamol, Ibufen și altele;
- restabilirea echilibrului apă-sare este necesară pentru a normaliza starea micului pacient. Diareea și vărsăturile frecvente pot duce la deshidratare. Tratamentul acestei situații constă în a bea multă apă, folosind Regidron, se permite să se dea firimituri compoturi și băuturi cu fructe;
- pentru a crește imunitatea copilului, se prescriu interferoni (medicamente nespecifice, împiedică reproducerea agenților patogeni, întăresc apărarea corpului copilului);
- antibioticele sunt prescrise în cazurile în care se alătură o infecție de natură bacteriană, o formă cronică a cursului. Medicul alege un anumit medicament, este strict interzis să-i dea copilului medicamente puternice pe cont propriu;
- dieta speciala. Include o abundență de alimente proteice (carne slabă), produsele lactate sunt permise în cantități mici. Este interzis să dați fructe și legume proaspete pesmeturilor, legumele fierte, merele coapte sunt potrivite. Este strict interzis să hrăniți copilul cu mâncăruri prăjite, afumate, sifon, dulciuri. Dieta trebuie urmată până la recuperarea completă, de preferință la câteva zile de la debutul acesteia;
- este important să izolați copilul de toți membrii familiei în timpul tratamentului. Dați firimituri lenjerie de pat și vase separate. Dacă intrați în contact cu copilul, purtați un bandaj de tifon, apoi spălați-vă bine mâinile și schimbați hainele.
Important! Preparatele multivitamine, medicamentele imunostimulatoare sunt prescrise de medic. Este interzis să se ofere copilului diferite remedii populare singur. Orice acțiune terapeutică trebuie convenită cu medicul curant.
Posibile complicații
Consecințele negative după infecție sunt rare. Complicațiile apar în cazuri izolate, adesea boala dispare în a șaptea zi de la debutul evoluției bolii. Rezultatul letal al patologiei este extrem de rar. Apariția efectelor negative se observă la copiii cu infecție HIV de până la un an, la copiii cu un sistem imunitar slab și la boli ale sistemului cardiovascular.
Aflați despre remediile casnice pentru remedii casnice.
Instrucțiunile de utilizare a Anaferon pentru copii sunt descrise pe pagină.
Citiți la adresa despre cum și pentru cât timp să tratați mononucleoza infecțioasă la copii.
Măsuri preventive
Este destul de dificil să evitați contractarea unei infecții cu enterovirus, mai ales pentru copii. Sistemul lor imunitar nu s-a întărit încă, există o mulțime de purtători ai virusului în jur.
- învață-ți copilul regulile de igienă personală. Înainte de fiecare masă, trebuie să vă spălați mâinile cu apă și săpun cel puțin 20 de secunde;
- cumpărați apă filtrată, lichidul de la robinet este strict interzis pentru băut;
- spălați bine fructele și legumele înainte de a mânca;
- cumpara alimente numai in locuri de incredere care au certificate de calitate;
- înotul în apă deschisă ar trebui să fie numai în zone special desemnate. Acolo unde apa este stagnantă, riscul de contaminare crește de multe ori;
- este permis sa se faca vaccinari specifice impotriva poliomielitei. Această metodă va proteja copilul numai de această tulpină de virus.
Enterovirusul este periculos cu complicații și necesită asistență medicală obligatorie. Auto-medicația este inacceptabilă mai ales în ceea ce privește copiii. Sunați la timp medicul dumneavoastră acasă, asigurați-vă că urmați recomandările acestuia.
Conţinut:
Al doilea lucru pe care trebuie să-l faceți este să oferiți persoanei bolnave multă băutură pe toată perioada bolii. Acest lucru este deosebit de important dacă copilul este bolnav și dacă are diaree și vărsături. Mai jos, în răspunsurile la întrebările referitoare la tratament, veți găsi recomandări suplimentare în acest sens.
Nu este nevoie de alt tratament special. În prezent, nu există medicamente care să prevină înmulțirea enterovirusurilor și să prevină dezvoltarea complicațiilor acestei infecții.
Care sunt simptomele și semnele infecției cu enterovirus la copii și adulți?
La diferiți oameni, infecția cu enterovirus se dezvoltă în moduri diferite și se manifestă prin simptome diferite: la unele persoane poate decurge aproape imperceptibil sau poate provoca doar simptome asemănătoare răcelii comune, în timp ce la altele se poate dezvolta foarte greu.
Mai jos descriem principalele simptome care pot fi observate la infecția cu enterovirus.
Primele și singurele simptome ale unei infecții cu enterovirus pot fi:
- temperatura de la 38,5 la 40 C, care persistă câteva zile
- slăbiciune severă și frisoane;
- dureri musculare și articulare;
puțin mai târziu (dar nu neapărat) poate apărea:
- durere în gât (durere în gât).
- greață și vărsături;
- Dureri de stomac;
- diaree.
Poate o infecție cu enterovirus să provoace răni (stomatită) în gură sau gât?
La unele persoane (mai ales la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani), infecția cu enterovirus (în special soiurile sale cu virusul Coxsackie A și enterovirusul 71) deseori, împreună cu febra și durerea în gât, provoacă apariția a numeroase bule.
Aceste vezicule izbucnesc rapid și se transformă în mici răni albicioase care se vindecă în 5-10 zile.
Astfel de cazuri de boală în medicină sunt numite Gerpangina.
La unii copii, infecția cu enterovirus provoacă o altă formă a bolii, care în medicină se numește Sindromul mână-picior-gura .
Cu această formă a bolii, concomitent cu apariția unei temperaturi
- in gura copilului (pe limba, pe suprafata interioara a buzelor si obrajilor, pe gingii, pe palat) apar multe ulcere albe foarte dureroase cu diametrul de 2 pana la 8 mm.
- pe pielea mâinilor și picioarelor (degete, palme și picioare), pot apărea mai multe sau multe vezicule mici (până la 5 mm) cenușii, înconjurate de o margine roșie a pielii inflamate.
- Starea copilului poate fi foarte dificilă. Din cauza ulcerelor dureroase, el poate refuza să mănânce și să bea.
Poate o infecție cu enterovirus să provoace o erupție cutanată?
Pe lângă erupția descrisă mai sus sub formă de vezicule cenușie pe brațe și picioare, o infecție cu enterovirus poate provoca apariția unei erupții cutanate mai mult sau mai puțin abundente sub formă de pete roșii, care poate fi foarte asemănătoare cu o erupție cutanată cu sau la .
Poate o infecție cu enterovirus să provoace inflamație oculară?
Da, este posibil. La unii oameni, infecția cu enterovirus provoacă dezvoltarea așa-numitului Conjunctivită acută hemoragică , în care există o inflamație severă și roșeață a ochilor, însoțită de o puternică senzație de arsură la nivelul ochilor.
De obicei, starea ochilor se îmbunătățește în a doua sau a treia zi și boala dispare complet în 7-10 zile.
Poate o infecție cu enterovirus să provoace inflamație testiculară?
În unele cazuri rare, o infecție cu enterovirus poate provoca inflamație testiculară (orhită) la băieți și bărbați, ceea ce provoacă umflare și durere la nivelul scrotului. Astfel de cazuri de boală pot fi similare cu o altă infecție numită parotită(de porc).
Ce tratament este necesar pentru infecția cu enterovirus la copii și adulți?
După cum am menționat mai sus, în acest moment nu există medicamente care ar putea opri multiplicarea infecției cu enterovirus.
Din acest motiv, medicii prescriu așa-numitul tratament simptomatic tuturor adulților și copiilor care se infectează cu această boală (adică un tratament care ajută o persoană să suporte mai ușor simptomele bolii până când corpul său însuși face față infecției).
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră suferiți de diaree severă, vărsături sau febră, consultați articolele noastre pentru sfaturi.
În acest articol:
Infecția cu enterovirus la copii este o problemă foarte urgentă. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase purtate la această vârstă. De aceea fiecare părinte trebuie să știe ce este, cum să o afle și ce metode de luptă și, cel mai important, de prevenire, pot fi adoptate. Acest articol va descrie în mod clar simptomele și tratamentul enterovirusului la copii.
Motive pentru dezvoltare
Infecția este cauzată de mai multe grupuri de viruși intestinali care pot determina dezvoltarea anumitor simptome.
Toate au caracteristici structurale comune. Se bazează pe nucleu, care este reprezentat de o moleculă de acid nucleic: în unele cazuri este ADN, iar în altele este ARN. Structura internă este înconjurată la exterior de o capsulă, care are anumite caracteristici în funcție de tipul de agent patogen cu care avem de-a face. În funcție de configurația și compoziția elementelor capsulei, virușii sunt subdivizați în diferite subtipuri, ceea ce determină „dragostea” lor pentru anumite organe și țesuturi.
Astfel, grupul de viruși intestinali care sunt patogeni pentru corpul uman include:
- Coxsackie (infecția cu enterovirus la copii este cauzată cel mai adesea): împărțit în A (23 tipuri) și B (6 tipuri);
- ECHO (subdivizat în 32 de serovare în funcție de compoziția lor antigenică);
- Poliovirus (tip 1-3);
- Enterovirusuri 68-71 tipuri.
Împărțirea fiecărui agent patogen individual în tipuri este importantă nu numai pentru microbiologi din punct de vedere științific, ci și pentru clinicieni. După ce medicii vindecă cu succes enterovirusul la copii, există încă o probabilitate mare de reinfecție.
Faptul este că organismul dezvoltă imunitate la o anumită variantă a unui agent infecțios și va fi ineficient în raport cu altul. De exemplu, fiind infectați cu virusul Coxsackie A20, aceștia nu vor mai fi reinfectați, dar copilul va fi absolut lipsit de apărare împotriva Coxsackie A21. În legătură cu această caracteristică, este imposibil să se creeze un vaccin.
Epidemiologie
Cele mai periculoase perioade în ceea ce privește apariția semnelor de infecție cu enterovirus la copii este vara și toamna.
Agentul patogen este stabil în mediul extern, își păstrează viabilitatea pentru o lungă perioadă de timp în afara unui organism viu: în sol și apă. Nu se teme deloc de temperaturi scăzute și poate fi păstrat înghețat pentru o perioadă lungă de timp. Este destul de tolerant la dezinfectanti si medii acide. Singurul lucru care distruge virusul bine și rapid este temperatura ridicată, așa că fierberea aduce un rezultat absolut în lupta împotriva transmiterii bolii.
Infecția, care duce la anumite simptome de infecție cu enterovirus la copii, poate apărea de la o persoană bolnavă sau de la un purtător de virus, care excretă agentul patogen în mediul extern cu fecale și alte secreții biologice, de exemplu, cu saliva. Purtătorii de virus sunt persoane care au un agent patogen în ei, dar nu prezintă semne ale bolii. Acest fenomen poate fi observat fie la cei care au fost bolnavi recent, fie la cei a căror imunitate nu a făcut față distrugerii agentului, dar a putut preveni dezvoltarea bolii. Durata acestei stări poate ajunge la mulți ani.
Una dintre cele mai relevante căi de transmitere care provoacă semne de enterovirus la copii este aeropurtată. Agentul patogen este excretat în salivă sub formă de suspensie fină în timpul strănutului, tusei și chiar vorbirii. O metodă la fel de importantă de infecție este fecal-oral. Este deosebit de important să ne amintim despre el în colectivul de copii, pentru care boala „mâinilor murdare” este cea mai tipică. La urma urmei, copiii după toaletă nu înțeleg importanța măsurilor de igienă, prin urmare, fără supravegherea adulților, nu se spală pe mâini. Și apoi le trag în gură, ating jucării, schimbându-le cu alți copii, răspândind astfel boala. Și, în sfârșit, ultima metodă de transmitere: atunci când se bea apă nefiertă din rezervoare, fântâni, robinet de acasă.
O conversație separată este infecția cu enterovirus la sugari. De obicei, căile de transmisie tipice copiilor mai mari nu se aplică acestora. În plus, în timpul alăptării, anticorpii acumulați de-a lungul vieții ei se transmit împreună cu laptele. De aceea, nou-născuții se îmbolnăvesc rar de boli infecțioase.
Tabloul clinic
Virusul pătrunde prin mucoasele. Locația specifică depinde de modul în care agentul patogen intră în corpul copilului. Adică, în timpul implementării căii aeropurtate, primul clopot va fi manifestări din tractul respirator. În consecință, dacă are loc mecanismul fecal-oral, atunci simptomele enterovirusului la copii vor apărea din intestine.
După reproducerea activă pe membrana mucoasă a zonei corespunzătoare, virusul pătrunde în ganglionii limfatici ai regiunii, în care își continuă activitatea vitală. Această etapă este deosebit de importantă, deoarece dacă sistemul imunitar al copilului nu poate face față distrugerii agentului patogen aici, atunci acesta va începe să se răspândească în tot organismul. Ciclul ulterior depinde de agentul patogen specific. Faptul este că toate sunt caracterizate de anumite simptome generale, dar pentru un anumit tip, efectele asupra anumitor organe și țesuturi sunt caracteristice.
Când intră în organism, agentul infecțios nu furnizează imediat semnele externe ale bolii. Perioada de dinaintea primelor simptome se numește perioada de incubație. Pentru enterovirusuri, valoarea acestuia variază de la două la zece zile, în medie de cinci.
Debutul infecției este întotdeauna caracterizat de febră, valorile acesteia ajungând la 39 de grade. Astfel de numere pot dura până la cinci zile, apoi se normalizează. Se întâmplă ca curba temperaturii să aibă un caracter ondulat: perioadele de valori normale sunt înlocuite cu altele crescute. Toată această perioadă este însoțită de letargie, somnolență, pacienții se plâng de dureri de cap, greață și vărsături. În această etapă, părinții pot suspecta deja necesitatea tratamentului enterovirusului la copii. În plus, atunci când agentul patogen este introdus prin sistemul respirator, pot fi detectați ganglioni limfatici măriți în gât.
Cu afectarea pe scară largă a corpului, următoarele organe și țesuturi pot fi implicate în proces:
- sistemul nervos (atât central cât și periferic);
- căile respiratorii superioare (nazofaringe și orofaringe);
- globi oculari;
- muşchi;
- inima;
- intestine;
- ficat;
- testicule.
Dacă virusul infectează orofaringe, atunci boala decurge ca o durere în gât. Temperatura corpului crește, apar semne de intoxicație precum dureri de cap, letargie, dureri în mușchi și articulații. În acest caz, o erupție cutanată cu infecție cu enterovirus la copii acoperă arcadele, amigdalele și zonele adiacente ale membranei mucoase. Se compune din vezicule, care ulterior se deschid, iar în locul lor apar mici ulcere cu o acoperire albicioasă, după vindecarea cărora nu rămân cicatrici.
O manifestare caracteristică este conjunctivita cu toate simptomele sale caracteristice sub formă de lacrimare, roșeață a ochilor, fotofobie. În plus, există o oarecare umflare a pleoapelor și injecție vasculară.
Miozita apare și atunci când mușchii sunt implicați în proces. Durerea lor este asociată cu intensitatea intoxicației: cu cât este mai multă, cu atât țesutul muscular doare mai mult.
Mai ales adesea, principalul efect este afectarea intestinală. Un simptom caracteristic este diareea enterovirală la copiii cu culoarea scaunului neschimbată și fără impurități, precum și durerea abdominală.
În ceea ce privește inima, putem vorbi despre dezvoltarea miocarditei, iar inflamația trece și la valvele cu membrană interioară atunci când se dezvoltă endocardita. Dacă întregul organ este afectat, atunci vorbim despre pancardită. Toate acestea implică consecințe grave ale infecției cu enterovirus la copiii cu aritmii și chiar defecte ale aparatului valvular în viitor, cu un tratament de proastă calitate.
Situațiile în care virusul ajunge în țesutul nervos sunt periculoase. În acest caz, se dezvoltă encefalită, meningită și alte boli neurologice. În plus, este posibilă apariția sindromului convulsiv, pareza extremităților, pierderea cunoștinței. Pe partea ficatului se poate dezvolta hepatita. Testiculele sunt, de asemenea, afectate de inflamație atunci când sunt dureroase și mărite. Și nu uitați de erupția cutanată care apare adesea pe corp cu această boală. Toate acestea determină importanța tratării infecției cu enterovirus la copii.
Tratament
Nu există un tratament specific pentru un anumit virus. Cel mai adesea, spitalizarea nu este necesară dacă vorbim despre o evoluție necomplicată a bolii. În astfel de situații, terapia se efectuează acasă, când este prescris repaus la pat.
Dieta pentru enterovirus la copii nu are particularități: mâncarea trebuie să fie ușoară, abundentă, să nu fie dată copilului cu forța. De asemenea, merită să bei multe lichide pentru a reduce intoxicația.
Baza terapiei este o abordare simptomatică. Daca te doare gatul, atunci il tratam cu spray-uri, daca ai diaree, nu uita de inlocuirea volumului de apa pierdut. În plus, se folosesc medicamente antipiretice.
Dar trebuie să ne amintim că numai tratamentul sub supravegherea unui medic garantează absența complicațiilor infecției cu enterovirus la copii sub formă de leziuni grave ale organelor interne.
Profilaxie
Nu au fost elaborate măsuri specifice sub formă de vaccin, motivul pentru care a fost indicat mai sus. Prin urmare, cel mai important punct care va ajuta la protejarea copilului de infecție este izolarea bolnavilor. Un punct important este respectarea strictă a regulilor de igienă.
Părinții ar trebui să învețe să-și spele copilul pe mâini în toate situațiile, cum să-și dezvolte un reflex în el. Doar dacă aceste măsuri sunt respectate, prevenirea infecției cu enterovirus la copii va fi eficientă.
Fiecare parinte se confrunta cu multe boli pe care copilul sau reuseste sa le prinda. Infecțiile intestinale sunt printre cele mai frecvente dintre acestea. Dar, în același timp, este important să înțelegeți că auto-activitatea în raport cu sănătatea poate duce la consecințe grave, mai ales când este vorba despre propriul copil. Prin urmare, înainte de a trata enterovirusul la copii, ar trebui să consultați un medic pediatru.
Video util despre infecția cu enterovirus
- Prevenirea infecției cu enterovirus
- Ce medici trebuie consultați dacă aveți o infecție cu enterovirus
Ce este infecția cu enterovirus
Infecția cu enterovirus este un grup de boli infecțioase acute cauzate de virusuri intestinale (enterovirusuri), caracterizate prin febră și polimorfismul simptomelor clinice cauzate de afectarea sistemului nervos central, a sistemului cardiovascular, a tractului gastro-intestinal, a sistemului muscular, a plămânilor, a ficatului, a rinichilor și a altor organe.În ultimii ani s-a observat o tendință clară de intensificare a infecției cu enterovirus în lume, dovadă fiind creșterile epidemiologice ale incidenței și focarelor care se înregistrează constant în diferite țări. Geografia infecțiilor cu enterovirus este extrem de largă și acoperă toate țările lumii, inclusiv spațiul post-sovietic. Deci, în literatura științifică, sunt descrise focare de meningită enterovirală (aseptică) în Franța (2002, 559 de cazuri, virusuri ECHO 13, 20, 6), în Japonia (2000, câteva sute de oameni s-au îmbolnăvit, au fost decese, enterovirus 71). - tip), SUA (2001, peste 100 de cazuri, virus ECHO 13), Spania (2000, 135 cazuri, virus ECHO 13), Germania (2001, 70 de persoane s-au îmbolnăvit, virus Coxsackie B5), Turcia. Cele mai mari focare descrise au fost observate în Taiwan (1998, 2000, aproximativ 3 mii de oameni s-au îmbolnăvit, au predominat virușii ECHO 13, 30, enterovirus tip 71) și în Singapore (2000, 1 mie de cazuri, 4 decese, un focar cauzat de enterovirus tip 71), Tunisia (2003, 86 persoane, reprezentate de virusurile ECHO 6, 13). În spațiul post-sovietic, cele mai mari focare din ultimii ani au fost observate în Rusia, în Teritoriul Primorsky (Khabarovsk, 1997, au predominat virusurile Coxsackie B3, 4, 5, ECHO 6, 17, enterovirus tip 70) și în Kalmykia (2002). . , 507 cazuri, virusul ECHO 30), precum și în Ucraina (1998, 294 de persoane s-au îmbolnăvit, virusul Coxsackie B4).
Una dintre principalele caracteristici ale acestor infecții este un purtător sănătos de viruși, care provoacă în mod constant apariția unor forme sporadice și boli de masă, care, la fel ca morbiditatea, se observă nu numai în rândul copiilor mici și mai mari, ci și în rândul adulților. S-a stabilit că durata de ședere a enterovirusurilor în intestin nu depășește 5 luni.
Cu toate acestea, doi factori par a fi de importanță primordială în menținerea circulației enterovirusurilor în rândul populației - prezența contingentelor susceptibile și durata semnificativă a transportului virusului. Ultima caracteristică permite virusului, după infectarea unor indivizi neimuni, creând un strat înalt imunitar, să aștepte noi contingente susceptibile.
Ce provoacă o infecție cu enterovirus
Clasificarea modernă a enterovirusurilor a fost dezvoltată în anul 2000 pe baza datelor acumulate până la acel moment privind structura genetică și relațiile filogenetice ale diferiților reprezentanți ai genului Enterovirus. Acest gen include familia Picornoviridae, care, la rândul său, include 5 tipuri de enterovirusuri non-polio, și anume Enterovirus A, B, C, D, E. Conform acestei clasificări, poliovirusurile constituie o specie separată în cadrul genului Enterovirus. Compoziția speciei A include virusurile Coxsackie A2–8, 10, 12, 14, 16 și enterovirusul 71.
Specia Enterovirus B este cea mai numeroasă și include toate virusurile Coxsackie B și ECHO, cu excepția ECHO 1, precum și virusul Coxsackie A9 și enterovirusurile de 69, 73, 77, 78 tipuri. Specia de enterovirus C unește reprezentanții rămași ai virusurilor Coxsackie A, inclusiv tipurile 1, 11, 13, 15, 17-22 și 24. Speciile de enterovirus D și E sunt relativ puține la număr și includ 2 (Enterovirus68 și 70) și, respectiv, 1 (virusul plăcii A2). În plus, genul include un număr semnificativ de enterovirusuri neclasificate. Astfel, genul Enterovirus include peste 100 de virusuri periculoase pentru oameni. Sunt omniprezente și foarte rezistente la factorii fizici și chimici.
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul infecției cu Enterovirus
Infecțiile cu enterovirus aparțin grupului de antroponoze. Existența entrovirusurilor în natură se datorează prezenței a două rezervoare principale - oamenii, în care virusul se înmulțește și se acumulează, și mediul extern (apă, sol, hrană), în care sunt capabili să supraviețuiască datorită rezistenței mari. . Riscul de apariție a focarelor crește semnificativ atunci când contaminarea masivă enterovirală este „injectată” în populația umană, ceea ce poate fi realizat cel mai adesea prin căile de transmitere cu apă și alimente.
Este descrisă calea verticală de transmitere a infecțiilor cu enterovirus. Riscul ridicat de infecție congenitală cu enterovirus, de regulă, este determinat nu de o boală acută de enterovirus suferită de mamă în timpul sarcinii, ci de prezența unei forme persistente de infecție cu enterovirus la o femeie. Sindromul morții subite a sugarului este asociat cu infecția congenitală cu enterovirus.
Sursa de infectie- o persoană bolnavă sau un purtător de virus. Mecanismul de transmitere este aerian sau fecal-oral. Copiii și tinerii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Sezonalitatea vară-toamnă este caracteristică. Imunitatea după o boală este suficient de lungă (până la câțiva ani).
Poarta de intrare pentru infecție- mucoasele căilor respiratorii superioare sau ale tractului digestiv, unde virusul se înmulțește, se acumulează și provoacă o reacție inflamatorie locală, care se manifestă prin simptome de durere herpetică în gât, infecții respiratorii acute, faringită sau disfuncție intestinală. Ca urmare a viremiei ulterioare, virusurile sunt răspândite hematogen în tot organismul și depuse în diferite organe și țesuturi.
Tropismul enterovirusurilor la țesutul nervos, mușchi, celulele epiteliale provoacă o varietate de forme clinice de infecție. Când virusul intră în sistemul nervos central, acesta poate fi deteriorat odată cu dezvoltarea meningitei aseptice, meningoencefalitei sau formelor asemănătoare poliomielitei paralitice.
Virușii EKHO de obicei nu se diseminează din locurile invaziei primare, doar că uneori sunt introduși hematogen în alte organe.
Simptomele infecției cu enterovirus
Natura pantropică largă a enterovirusurilor stă la baza unei game largi de forme clinice de infecție cauzate de acestea, care afectează aproape toate organele și țesuturile corpului uman: sistemele nervoase, cardiovasculare, gastrointestinale, tractului respirator, precum și rinichii, ochii, mușchii pielii. , mucoasa bucala, ficat, organe endocrine. Un pericol deosebit al infecțiilor cu enterovirus este la persoanele imunodeficiente.
Majoritatea cazurilor de infecții cu enterovirus sunt asimptomatice. Cele mai multe dintre manifestările observabile clinic sunt răceli, iar enterovirusurile sunt considerate al doilea cel mai frecvent agent cauzal al ARVI.
În mod convențional, se pot distinge două grupe de boli cauzate de enterovirusuri:
I. Potenţial grav:
- meningita seroasa;
- encefalita;
- paralizie acută;
- boli septice neonatale;
- mio- (peri-)cardită;
- hepatită;
- infectii cronice ale persoanelor imunodeficiente.
II. Mai puțin periculos:
- febră de trei zile cu sau fără erupție cutanată;
- herpangină;
- pleurodinie;
- faringita veziculoasa;
- conjunctivită;
- uveita;
- gastroenterita.
1. Durere herpetică în gât... În prima zi a bolii, apar papule roșii, care sunt situate pe membrana mucoasă moderat hiperemică a arcadelor palatine, uvula, palatul moale și dur, se transformă rapid în vezicule de 1-2 mm, de 3-5 până la 15- 18 la număr, necontopindu-se între ele. După 1-2 zile, bulele se deschid cu formarea de eroziune sau se dizolvă fără urmă la 3-6 zile de boală. Durerea la înghițire este absentă sau nesemnificativă, uneori apare salivație. Mărirea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari este mică, dar la palparea lor este dureroasă.
2. Mialgii epidemice(boala Bornholm, „dans al naibii”, pleurodinie). Se caracterizează prin durere acută localizată în mușchii peretelui abdominal anterior al abdomenului, pieptului inferior, spatelui și extremităților. Durerile sunt de natura paroxistica, dureaza de la 30-40 de secunde la 15-20 de minute, se repeta cateva zile, pot fi recurente, dar cu mai putina intensitate si durata.
3. Sindromul meningian durează de la 2-3 zile până la 7-10 zile, reabilitarea lichidului cefalorahidian are loc în a 2-a - a 3-a săptămână. Efectele reziduale sunt posibile sub formă de sindroame astenice și hipertensive.
Alte simptome neurologice în meningita de etiologie enterovirală pot include tulburări de conștiență, reflexe tendinoase crescute, absența reflexelor abdominale, nistagmus, clonus al picioarelor și tulburări oculomotorii pe termen scurt.
4. Forme paralitice ale infecției cu enterovirus se deosebesc prin polimorfism: se pot dezvolta forme spinale, bulbospinale, pontine, poliradiculoneurice. Mai des decât altele, există o formă spinală, care se caracterizează prin dezvoltarea paraliziei acute flasce a unuia sau ambelor picioare, mai rar - a mâinilor cu sindrom de durere severă de natură musculară. Cursul acestor forme este ușor, nu lasă pareze și paralizii persistente.
5. Febra enterovirusului(boală minoră, febră de 3 zile). Aceasta este cea mai comună formă de infecție cu enterovirus, dar este dificil de diagnosticat cu morbiditate sporadică. Se caracterizează prin febră de scurtă durată, fără simptome pronunțate de leziuni locale. Continuă cu simptome infecțioase generale moderate, starea de sănătate este ușor perturbată, nu există toxicoză, temperatura rămâne timp de 2-4 zile. Clinic, poate fi diagnosticată în prezența unui focar în colectiv, când se întâlnesc alte forme de infecție cu enterovirus.
6. Exantem de enterovirus(„febra Boston”). Se caracterizează prin apariția din a 1-a - a 2-a zi de boală pe față, trunchi, membre ale erupțiilor cutanate roz, maculopapulare sau maculopapulare, uneori pot apărea elemente hemoragice. Erupția durează 1-2 zile, mai rar - mai mult și dispare fără urmă.
7. Forma intestinala (gastroenterica).... Continuă cu diaree apoasă de până la 5-10 ori pe zi, dureri abdominale, flatulență, vărsături rare. Simptomele intoxicației sunt moderate. La copiii sub 2 ani, sindromul intestinal este adesea combinat cu simptome catarale din nazofaringe. Durata bolii la copiii mici 1-2 săptămâni, la copiii mai mari 1-3 zile.
8. Forma respiratorie (catarrală). se manifestă ca fenomene catarale ușoare sub formă de congestie nazală, rinită, tuse seacă rară. La examinare, se evidențiază hiperemia membranei mucoase a orofaringelui, palatului moale și peretelui faringian posterior. Pot să apară tulburări dispeptice ușoare. Recuperarea are loc în 1-1,5 săptămâni.
9. Miocardită, encefalomiocardită neonatală, hepatită, leziuni renale și oculare (uveită)- aceste forme de infecție cu enterovirus la copii sunt rare. Diagnosticul clinic al acestora este posibil numai în prezența formelor manifeste de infecție cu enterovirus sau a focarelor epidemice ale bolii. Mai des sunt diagnosticați în timpul studiilor virusologice și serologice.
Tropismul ridicat al enterovirusurilor la sistemul nervos se caracterizează printr-o varietate de forme clinice ale celor mai frecvente leziuni ale sistemului nervos: meningită seroasă, encefalită, poliradiculonevrita și nevrita nervului facial.
Locul principal în rândul neuroinfecțiilor din copilărie este încă ocupat de meningită, care reprezintă 70-80% din numărul total de leziuni infecțioase ale sistemului nervos central. Anual se remarcă o creștere a incidenței meningitei enterovirale în perioada vară-toamnă. Majoritatea copiilor de vârstă preșcolară și școlară sunt bolnavi. Din punct de vedere clinic, meningita seroasă aseptică cauzată de diferite tipuri de poliovirus, virusuri ECHO, virusuri Coxsackie A și B este aproape imposibil de distins. Modificările lichidului cefalorahidian sunt, de asemenea, imposibil de distins. Până în prezent, cea mai comună formă clinică de meningită enterovirală a fost bine descrisă.
Potrivit OMS, infecțiile cu enterovirus ale inimii sunt o patologie înregistrată în mod regulat în lume. În funcție de agentul cauzal, infecțiile cu enterovirus ale inimii au o pondere destul de clară în structura morbidității infecțioase totale, care reprezintă aproximativ 4% din numărul total de boli virale înregistrate. Cel mai mare număr de infecții cu enterovirus ale inimii este cauzat de virusurile Coxsackie B, locul doi în rândul agenților cauzali ai infecțiilor cardiace enterovirale (în ceea ce privește greutatea specifică în patologia infecțioasă) este ocupat de virusurile Coxsackie A, urmate de virusurile ECHO și poliovirusurile. .
Se disting următoarele forme clinice de afecțiuni cardiace induse de virus: mio-, peri-, endocardită, cardiomiopatie, malformații cardiace congenitale și dobândite.
Manifestările clinice ale infecțiilor cardiace enterovirale depind de gradul de implicare a miocardului în procesul patologic și pot fi însoțite atât de o absență aproape completă a încălcărilor activității funcționale a miocardului, cât și de deteriorarea severă a activității cardiace, însoțită de dilatarea toate camerele inimii cu o încălcare semnificativă a funcției sistolice. Enterovirusurile au o mare afinitate pentru țesuturile cardiace, în care se dezvoltă mai întâi procese distructive alternativ, datorită acțiunii citopatice directe a virusului, iar apoi apare inflamația indusă de virus cu formarea de mio-, endo- și epicardite, cardioscleroză difuză, conducând la dezvoltarea cardiomiopatiei dilatative.
De interes sunt rapoartele privind leziunile vasculare în infecțiile Coxsackie identificate la pacienții cu miocardită entrovirală.
Enterovirusul 70 a provocat în ultimii ani numeroase focare de conjunctivită hemoragică epidemică acută, predispusă la răspândire. La unii pacienți, după o perioadă de timp de la debutul bolii, s-au dezvoltat paralizii și pareze de diferite severitate și localizare. Există uveite cauzate de ECHO 11, 19.
Cel mai mare pericol al infecțiilor cu enterovirus este pentru persoanele imunosupresoare: pacienții cu boli maligne ale sângelui, nou-născuții, persoanele care au suferit transplant de măduvă, pacienții infectați cu HIV.
Infecția cu virusul Coxsackie A9 este asociată cu dezvoltarea bolilor autoimune. Rolul enterovirusurilor în dezvoltarea diabetului de tip 1 a fost dovedit.
Literatura de specialitate discută rolul infecțiilor cu enterovirus, în special cu virusul Coxsackie, în etiologia avorturilor spontane.
Înfrângerea zonei genitale se manifestă prin clinica orhitei parenchimatoase și a epididimitei, cauzate cel mai adesea de virusurile Coxsackie B1-5, ECHO 6, 9, 11. Enterovirusurile ca cauză a orhitei infecțioase sunt a doua după virusul oreionului. Particularitatea acestei boli este că, în prima etapă, se dezvoltă o clinică a unui alt complex de simptome, caracteristică infecției cu enterovirus (herpangină, meningită etc.), iar după 2-3 săptămâni apar semne de orhită și epididimita. Boala apare la pubertate și este relativ benignă, dar poate duce și la dezvoltarea azoospermiei.
Diagnosticarea infectiei cu enterovirus
Diagnosticul infecției cu enterovirus include 4 metode principale:
1) serologic;
2) imunohistochimic;
3) biologic molecular;
4) cultural.
Metode serologice au ca scop identificarea markerilor infecțiilor cu enterovirus în serul sanguin al pacienților. Markerii precoce ai infecției includ IgM și IgA. La depistarea markerilor serologici ai infecțiilor enterovirale, cel mai reprezentativ este titrul IgM, care indică o infecție recentă. Prin urmare, IgM specifice virusului sunt markeri convenabili ai unui stimul antigenic „proaspăt”, în timp ce IgG pot persista și circula în sângele unei persoane bolnave timp de câțiva ani sau chiar tot restul vieții sale. Pentru indicarea IgM se folosesc metode de imunofluorescență și imunotest enzimatic. La pacienții cu simptome acute ale bolii, IgM specifice EV sunt determinate la 1-7 zile de la debutul infecției. IgM dispar de obicei după 6 luni.
Printre cele mai vechi, dar relevante metode serologice, se numără detectarea anticorpilor antivirali neutralizanți în reacția de neutralizare, o creștere de 4 ori sau mai mult a titrului este considerată semnificativă din punct de vedere diagnostic.
Metode virologice studiile au ca scop izolarea enterovirusurilor din materialul clinic (sânge, fecale, lichid cefalorahidian) pe culturi de celule sensibile.
Scopul principal al metodelor imunohistochimice este detectarea in situ a antigenelor enterovirale. Printre cele mai accesibile metode de imunohistochimie se numără imunofluorescența și imunoperoxidază.
Metode biologice moleculare cercetarea are ca scop identificarea materialului genetic al enterovirusurilor.
Pentru a diagnostica infecțiile cu enterovirus, se utilizează o reacție în lanț a polimerazei cu o etapă de transcripție inversă, care are o serie de avantaje față de metodele de mai sus: specificitate ridicată, sensibilitate și viteză de execuție.
Tratamentul infecției cu enterovirus
Interferonii sunt utilizați pentru a preveni infecțiile virale. Acest grup de compuși legați de glicoproteinele cu greutate moleculară mică, inclusiv activitatea antipicornovirală, este produs de celulele corpului atunci când sunt expuse la viruși. S-a demonstrat o creștere a nivelului de interferon endogen în lichidul cefalorahidian la copiii cu meningită enterovirală epidemică acută, care joacă un rol important în curățarea infecției. Interferonii se formează chiar la începutul unei infecții virale. Acestea cresc rezistența celulelor la deteriorarea virușilor. Interferonii sunt caracterizați printr-un spectru larg antiviral (nu posedă specificitate de acțiune împotriva virusurilor individuale). Nu există rezistență la interferoni în viruși.
În prezent, preparatele de alfa-interferoni (alfa-2a, alfa-2b), atât naturale, cât și recombinanți, sunt utilizate în principal ca agenți antivirali. Interferonii sunt utilizați local și parenteral.
Al doilea grup de medicamente utilizate pentru tratarea infecțiilor cu enterovirus sunt imunoglobulinele. Eficacitatea lor clinică a fost demonstrată la pacienții cu infecție cu enterovirus pe fondul unei stări de imunodeficiență (congenitală sau dobândită), precum și în practica neonatală la nou-născuții cu infecții cu enterovirus care nu aveau anticorpi la infecțiile cu enterovirus (cu sepsis neonatal în infecția cu enterovirus congenital). ). Cea mai eficientă a fost administrarea intravenoasă a medicamentului, care este utilizat pe scară largă în tratamentul pacienților cu imunodeficiență cu meningoencefalită acută și cronică cauzată de enterovirusuri. Cu toate acestea, experiența utilizării imunoglobulinelor în această situație nu a fost suficient studiată. Există dovezi ale vindecării cu succes a meningoencefalitei cu administrarea intraventriculară de gammaglobuline.
Al treilea grup este medicamentele care inhibă capsidinul. Cel mai eficient din acest grup este pleconaril. Este cel mai utilizat agent etiotrop care a fost supus unor studii clinice. Pleconaril a demonstrat o gamă largă de activitate antivirală atât împotriva infecțiilor cu rinovirus, cât și împotriva enterovirusului și se caracterizează printr-o biodisponibilitate ridicată (70%) atunci când este administrat enteral.
Acest medicament poate fi utilizat și este utilizat la nou-născuții cu meningită enterovirală în doză de 5 mg/kg enteral de 3 ori pe zi timp de 7 zile. Există un nivel ridicat de pleconaril în sistemul nervos central și epiteliul nazofaringelui. Când se utilizează pleconaril la diferite grupe de vârstă, nu au fost observate efecte secundare. Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru a trata meningita, encefalita și infecțiile respiratorii cauzate de enterovirusuri. Când se utilizează pleconaril în tratamentul meningitei la copii, s-a observat în mod fiabil o reducere de 2 zile a simptomelor meningeale. Zilele INR trec în Rusia 14.10.2019
Pe 12, 13 și 14 octombrie, Rusia găzduiește o acțiune socială la scară largă pentru teste gratuite de coagulare a sângelui - „Ziua INR”. Acțiunea este programată să coincidă cu Ziua Mondială a Trombozei.
07.05.2019
Incidența infecției meningococice în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) a crescut cu 10% (1). Una dintre cele mai comune metode de prevenire a bolilor infecțioase este vaccinarea. Vaccinurile conjugate moderne au ca scop prevenirea apariției infecției meningococice și a meningitei meningococice la copii (chiar și cei foarte mici), adolescenți și adulți.
25.04.2019
Se apropie un weekend lung și mulți ruși se vor odihni în afara orașului. Nu va fi de prisos să știi cum să te protejezi de mușcăturile de căpușe. Regimul de temperatură în luna mai promovează activarea insectelor periculoase...
Aproape 5% din toate tumorile maligne sunt sarcoame. Se caracterizează prin agresivitate ridicată, răspândire hematogenă rapidă și tendință de recidivă după tratament. Unele sarcoame se dezvoltă de-a lungul anilor, fără să se arate...
Virușii nu numai că plutesc în aer, ci pot ajunge și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, rămânând în același timp activi. Prin urmare, în călătorii sau în locuri publice, este recomandabil nu numai să excludeți comunicarea cu oamenii din jur, ci și să evitați ...
A recăpăta vederea bună și a-ți lua rămas bun de la ochelari și lentile de contact pentru totdeauna este visul multor oameni. Acum poate deveni realitate rapid și în siguranță. Noi posibilități de corectare a vederii cu laser sunt deschise prin tehnica Femto-LASIK complet fără contact.
Cosmeticele concepute pentru a avea grijă de pielea și părul nostru ar putea să nu fie de fapt atât de sigure pe cât credem.
Enterovirusurile pot provoca manifestări specifice ale pielii la bebeluși. O erupție cutanată cu o infecție cu enterovirus are propriile sale caracteristici specifice. Acest articol îi va ajuta pe părinți să recunoască această afecțiune la copilul lor și să o distingă de alte boli care sunt, de asemenea, însoțite de dezvoltarea erupțiilor cutanate.
Cu ce seamănă?
Un copil se poate îmbolnăvi de o infecție cu enterovirus foarte ușor. Virușii se răspândesc rapid prin picături în aer de la un copil bolnav la unul sănătos. După încheierea perioadei de incubație, copilul infectat începe să prezinte simptome specifice acestei infecții.
Medicii pot numi și aceste elemente libere exantem de enterovirus. Această afecțiune se dezvoltă la toți bebelușii cu această infecție. Severitatea simptomelor în această stare patologică este diferită. Depinde în mare măsură de vârsta copilului, precum și de starea inițială a sănătății sale și de prezența bolilor concomitente ale organelor interne.
În cele mai multe cazuri, acest semn clinic apare la 1-3 zile după normalizarea temperaturii corpului. Localizarea erupțiilor cutanate este foarte diferită. Elementele libere apar pe gatul, spatele, fata, bratele si picioarele bebelusului. Astfel de erupții apar ca pete roșii aprinse... Dimensiunea acestor formațiuni este de obicei de 2-4 mm.
Este important de menționat că erupțiile cutanate caracteristice enterovirale pot apărea și pe membranele mucoase. Acopera de obicei limba, suprafețele interioare ale obrajilor și palatul superior. Dacă evoluția bolii este mai severă, atunci astfel de erupții cutanate se pot răspândi și la orofaringe și faringe.
Părinții pot observa aceste erupții și singuri acasă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să examineze cu atenție faringele unui copil bolnav folosind o linguriță obișnuită. Dacă părinții află că copilul are un fel de erupție cutanată pe membranele mucoase, atunci cu siguranță ar trebui să fie prezentat medicului curant. Este imposibil să eziți cu asta, deoarece dezvoltarea bolii este de obicei rapidă.
Unele tipuri clinice de exantem enteroviral sunt însoțite de dezvoltarea mai multor vezicule mici sau vezicule pe corp. În interiorul unor astfel de erupții cutanate există un lichid seros sau sângeros. Poate curge din bule atunci când sunt traumatizate. Orice stres mecanic poate duce la această stare. După scurgerea lichidului, apare un ulcer sângerând la locul fostei bule.
Este necesar un timp suficient pentru vindecarea pielii de erupție cutanată și epitelizare a membranelor mucoase deteriorate de infecția cu enterovirus. De obicei, se recuperează complet în 7-10 zile.
Pentru vindecarea cât mai rapidă a membranelor mucoase deteriorate din cavitatea bucală, este foarte important să urmați o dietă blândă. O astfel de nutriție elimină complet orice aliment solid care poate provoca daune suplimentare copilului.
Simptome asociate
Erupțiile cutanate specifice nu sunt singurul semn clinic care se dezvoltă odată cu infecția cu enterovirus. Această boală infecțioasă este însoțită de apariția la un copil bolnav a unui întreg complex de simptome nefavorabile, care îi agravează în mod semnificativ bunăstarea generală. Aceste manifestări cresc rapid, în câteva zile de la sfârșitul perioadei de incubație. Trebuie remarcat faptul că sugarii tolerează infecția cu enterovirus ceva mai greu decât copiii mai mari.
Odată ajunse în corpul copilului și începând cu reproducerea activă, enterovirusurile duc la dezvoltarea unui proces inflamator puternic. Se manifestă prin apariția unui sindrom de intoxicație la un copil. Temperatura corpului unui copil bolnav crește rapid. Valorile sale pot fi diferite și pot depinde de severitatea bolii. Formele severe ale bolii pot fi chiar însoțite de o creștere a temperaturii corpului până la 38-39 de grade.
Starea generală de sănătate a unui copil bolnav este afectată semnificativ. Anxietatea și somnolența îi cresc, apetitul îi scade și are dificultăți în a adormi. Bebelușii care alăptează pot refuza să alăpteze. Sindromul de intoxicație severă este însoțit de dezvoltarea durerilor de cap și a slăbiciunii severe. Un bebeluș bolnav încearcă să petreacă mai mult timp în pătuțul său, iar jocul cu jucăriile lui preferate nu îi oferă nicio plăcere și bucurie în acest moment.
Scaunele moale sunt, de asemenea, un simptom comun al acestei infecții. Evoluția severă a bolii este însoțită de călătorii frecvente la toaletă. Acest lucru duce la o deshidratare crescută. Copilul dvs. poate experimenta, de asemenea, dureri de burtă care sunt independente de aportul alimentar. Severitatea sindromului durerii este foarte intensă.
Un copil bolnav dezvoltă adesea vărsături. Poate apărea nu numai după masă, ci și pe fondul unei dureri de cap. Utilizarea antipireticelor îmbunătățește semnificativ starea generală de bine a copilului și reduce senzația de greață constantă care se dezvoltă la copilul bolnav.
Durerile musculare se pot dezvolta la un copil la 2-3 zile de la debutul bolii. Localizarea predominantă a unui astfel de sindrom de durere este brațele și picioarele bebelușului, spatele și jumătatea superioară a corpului.
Destul de des, durerile musculare sunt paroxistice. Durata unui astfel de atac poate dura de la câteva minute la câteva ore.
Diferențele față de alte boli
Pentru a stabili diagnosticul corect, medicii trebuie să efectueze examinări suplimentare. Ele sunt necesare pentru a exclude toate bolile care se dezvoltă cu simptome similare. În efectuarea diagnosticului diferențial, medicii sunt asistați de diverse teste de laborator. De asemenea, fac posibilă identificarea severității tulburărilor funcționale care au apărut în corpul copilului ca urmare a acestei boli.
Infecția cu enterovirus destul de des seamănă cu gripa. Bebelușii bolnavi simt și ei „slăbiciune”, dureri musculare, le crește temperatura corpului. O diferență importantă între gripa și infecția cu enterovirus este natura sezonieră și distribuția în masă.
Pentru un diagnostic diferențial precis, este necesar să se efectueze teste serologice speciale care să identifice cu exactitate agenții cauzali ai bolii.
infecție herpetică - de asemenea, una dintre patologiile care pot apărea odată cu dezvoltarea unor erupții cutanate specifice pe pielea copilului. Virusurile herpetice sunt destul de selective. Localizarea lor „preferată” este membranele mucoase. Trebuie remarcat faptul că acestea sunt, de asemenea, capabile să provoace leziuni pielii. Dar acest lucru este destul de rar la bebeluși.
Cursul unei infecții cu herpes este de obicei lung. Această boală este însoțită de o schimbare a perioadelor de bunăstare completă și exacerbări, când apar erupții cutanate specifice pe mucoasele și pielea. Trebuie remarcat faptul că remisiunea poate fi destul de lungă. O scădere pronunțată a imunității duce la dezvoltarea erupțiilor cutanate.
De obicei, nu apar focare în masă de infecții cu herpes. Infecțiile cu enterovirus, dimpotrivă, se dezvoltă mai des la copiii aflați în grupuri aglomerate. Enterovirusurile provoacă simptome mai severe decât virusurile herpetice. Aceasta determină diferența principală dintre aceste patologii. Infecția cu enterovirus este însoțită de un debut mai rapid al simptomelor adverse.
Este posibil să se distingă varicela de infecția cu enterovirus în principal prin combinația de simptome. Varicela este destul de rară la un copil prin apariția durerii în burtă. Anomaliile scaunului pentru varicela sunt, de asemenea, mai puțin frecvente. Elementele erupțiilor cutanate din varicela sunt de obicei mai extinse pe corp. Ele pot acoperi aproape toate suprafețele pielii.
Rujeola rubeola poate sa apara si cu aparitia diferitelor eruptii pe pielea curata a copilului. Poate fi ușor confundat cu o erupție cutanată cauzată de o infecție cu enterovirus. Colectarea anamnezei ajută la stabilirea diagnosticului corect. Dacă un copil preșcolar nu are vaccinări împotriva rujeolei, iar erupțiile cutanate sunt generalizate (răspândite), atunci acest lucru indică cel mai probabil că este bolnav de rujeolă.
Diagnosticul diferențial al infecției cu enterovirus se realizează și cu diferite alergii. Bolile alergice, însoțite de apariția diferitelor erupții cutanate pe pielea bebelușului, se dezvoltă numai atunci când alergenii intră în corpul copilului. Astfel de patologii apar la bebelușii cu sensibilitate crescută la unele substanțe sau alimente.
Dacă copilul are doar erupții cutanate, dar nu există febră și alte simptome de intoxicație, atunci acest lucru indică faptul că a dezvoltat o anumită patologie alergică și nu o infecție cu enterovirus.
Se încarcă ...