Cine ar trebui să renunțe la ciclism. Pot merge pe bicicletă după o intervenție chirurgicală la coloană. Când pot începe dansul de sală și dansul sportiv

Pe lângă alimentație, o mulțime de întrebări sunt legate de comportamentul în viața de zi cu zi după operația la vezica biliară, răspunsurile la care le-am adunat pentru voi, dragi cititori, în comentariile la articole. Poate că vă vor ajuta pe mulți dintre voi să depășească perioada dificilă de adaptare și să trăiască o viață normală și împlinită. Cum să trăiești după îndepărtarea vezicii biliare?

Când pot începe să înot în apă deschisă după operație. Este posibil să facem plajă? Contează temperatura apei?

Va fi posibil să înotați în mare și în alte corpuri de apă deschise într-o lună, dar este necesar să evitați stresul asupra presei. Puteți înota activ nu mai devreme de 6 luni după operație. Temperatura apei trebuie să fie confortabilă pentru a nu provoca contracția spastică a intestinelor.

În primele 6 luni, nu este recomandat să faceți plajă intenționat, în plus, trebuie să folosiți un costum de baie închis la soare (poate apărea pigmentare persistentă la locul suturilor postoperatorii sub influența soarelui). Puteți face plajă la numai 6 luni de la operație.

Spune-mi, cât timp după operație pot merge la piscină pentru înot?

Este posibil să se angajeze în înot activ în piscină la șase luni după operație. Puteți să vă stropiți pur și simplu în piscină, fără o încărcare mare asupra mușchilor abdominali, la o lună de la operație.

Pot merge cu bicicleta și cu rolele după o intervenție chirurgicală la vezica biliară?

Într-un regim turistic liniștit, puteți începe să mergeți cu bicicleta la o lună după operație. Dar plimbarea activă cu rolele și ciclismul în modul sport este posibilă doar la 6 luni de la operație, riscul de hernii ventrale postoperatorii este atât de mare

Este posibil să se angajeze în educație fizică după îndepărtarea vezicii biliare și ce activitate fizică este acceptabilă?

Este posibil și necesar să se angajeze în educație fizică după îndepărtarea vezicii biliare. În primele 6 luni după operație, este indicat să se evite stresul intens asupra presei. În ceea ce privește sarcinile, după colecistectomia laparoscopică în prima lună a perioadei postoperatorii, sarcina admisă este de a ridica cel mult două kilograme de greutăți. După operația abdominală în prima lună - două kilograme, a doua lună - patru kilograme. În ambele cazuri, stresul intens asupra presei trebuie evitat în primele șase luni.

La 6 luni de la operație, nu există restricții speciale pentru activitatea fizică rezonabilă. Singurul lucru care merită subliniat este că sporturile profesioniste sunt departe de a fi întotdeauna bune pentru sănătate. Prin urmare, aici este nevoie de o abordare foarte echilibrată.

Când pot începe dansul de sală și dansul sportiv?

Va fi posibil să intri la dansuri de sală deja la o lună după operație, la dans sportiv - în șase luni.

Au trecut 4 luni de la extirparea vezicii biliare, se poate practica yoga?

În primul an al perioadei postoperatorii, trebuie să alegeți cea mai blândă opțiune pentru dvs. În primele 6 luni, este indicat să evitați stresul intens asupra presei.

Pot face sex după operație?

În limite rezonabile, viața sexuală poate începe să trăiască într-o săptămână după operație. În primele 1,5 luni este de dorit să se evite actul sexual intens.

În ce perioadă de timp după operație este posibil să urmați un tratament sanatoriu-stațiune și este posibil să zburați cu avionul?

Tratamentul sanatoriu-stațiune este posibil la trei luni după operație. Puteți zbura cu avionul.

Este posibil să luați medicamente de slăbit la 4 luni după îndepărtarea vezicii biliare?

Tehnicile speciale de slabit pot fi practicate la un an de la operatie. Asta va fi în siguranță. În plus, trebuie menționat că respectarea strictă a dietei numărul 5, care este recomandată celor cărora li s-a îndepărtat vezica biliară, duce de obicei la pierderea în greutate, iar dacă o urmezi, atunci problema cu greutatea va dispărea treptat.

Au trecut 3 luni de la operatie. Pot face masaj anticelulitic și aspirare în abdomen?

Va trebui să așteptăm încă trei luni, când au trecut șase luni de la operație.

Au trecut 2 luni de la operatie, ma simt bine, pot vizita sauna?

Da, este deja posibil, doar ai grijă, nu sta prea mult, concentrează-te pe propria bunăstare.

Acestea sunt recomandările de la Evgeny Snegir și de la mine pentru toți cei care au suferit o intervenție chirurgicală la vezica biliară. Și ține minte, cel mai important lucru sunt gândurile tale pozitive, starea de spirit că totul va fi bine. Și, bineînțeles, ar trebui să ții o dietă, cel puțin în primul an și jumătate de la operație. Și mâncarea ca aceasta poate fi doar delicioasă și variată. Sanatate tuturor si bucurii vietii.

Îndepărtarea apendicelui cecului este una dintre cele mai frecvent efectuate operații din lume. În ciuda faptului că fiecare medic este fluent în apendicectomie, iar această metodă de intervenție chirurgicală practic nu provoacă complicații, ea impune anumite restricții pacienților în perioada postoperatorie. De ce activitatea fizică este limitată după îndepărtarea apendicitei și când pot fi reîntoarse la viața ta în totalitate: hai să încercăm să ne dăm seama.

Riscul de posibile complicații nu este asociat cu îndepărtarea apendicelui inflamat, ci cu deteriorarea peretelui abdominal. Chirurgia abdominală tradițională implică crearea unei incizii în regiunea inghinală, a cărei dimensiune va ajunge la 9-10 cm. Aceasta este o încălcare gravă a integrității peretelui abdominal anterior, deci orice activitate fizică în perioada de reabilitare a bolii. ar trebui să fie limitată. Nerespectarea recomandărilor medicale poate duce la dezvoltarea unor complicații precum ruptura firelor de sutură sau apariția unei hernii.

Astăzi, apendicectomia se face mai des prin 2-3 mici incizii lungi de 1,5-2 cm.Pacientul își revine mai repede și mai ușor după o astfel de operație, dar și activitatea fizică trebuie exclusă în primele săptămâni după intervenție.

Repausul la pat este o etapă importantă a reabilitării

Operație de succes cu repaus la pat necomplicat sau fără repaus prelungit. Deja la 5-6 ore după apendicectomie, pacienții pot și ar trebui să meargă. Verticalizarea timpurie va ajuta la stimularea motilității intestinale și la restabilirea digestiei.

Formele de apendicită acută, complicate de supurație, formare de abcese, gangrenă sau perforație, țin pacientul în decubit dorsal mai mult timp - timp de 1-2 zile. Cât de mult va dura repausul la pat pentru un pacient în fiecare caz depinde de mulți factori și este determinat de medicul curant în mod individual. Astfel de pacienți ar trebui să-și crească treptat activitatea fizică, făcând primii pași cu sprijinul rudelor sau al personalului clinicii.

Perioada postoperatorie precoce: ce este posibil și ce nu

Timpul petrecut în spital după apendicită variază de la 3 zile la câteva săptămâni. În tot acest timp, pacienții sunt sub supravegherea lucrătorilor medicali. Ce se poate face în această perioadă și ce este strict interzis?

Pacienților li se permite:

mâncați alimente lichide și piure care nu vor „încărca” intestinele cu muncă inutilă;
mers incet cu pauze de odihna;
întinde-te și odihnește-te mai mult.

Este posibil să înoți imediat după operație? Procedurile tradiționale de apă sunt interzise, dar este important să se efectueze igiena anumitor părți ale corpului de două ori pe zi. Țineți apa din locul inciziei până când cusăturile sunt îndepărtate și se formează o cicatrice stabilă.

În perioada postoperatorie timpurie, nu puteți:

mergi sau alergi repede
stați într-o poziție în picioare mult timp;
ridica greutati;
face orice fel de sport.

Întoarcerea la viața activă

După externarea din spital, pacientul este transferat la tratament ambulatoriu. Modul de activitate fizică va rămâne moderat pentru încă 1-3 luni. Aceasta înseamnă că orice exercițiu intens este complet interzis: nu este permis să ridici greutăți, să alergi, să faci sex. Orice fel de sport profesional este inadmisibil.

Pacienții pot efectua activități casnice normale. Mersul lentă și fără grabă (excluzând nevoia de a sta îndelungat), munca obișnuită, ridicarea obiectelor cu o greutate de până la 3 kg nu va dăuna. Activitatea sexuală completă este permisă la 1-2 săptămâni după îndepărtarea cusăturilor.

Revenirea la activitatea fizică obișnuită ar trebui să fie treptată și ghidată de următoarele reguli:

Mai întâi se fac exerciții ușoare, iar apoi, în absența durerii și a altor senzații neplăcute, poți trece la altele mai complexe.
Exercițiile complexe sunt efectuate fără greutate suplimentară.
Încărcările pe mușchii peretelui abdominal anterior, îndoirile ascuțite înainte și în lateral sunt complet excluse.
Dacă există cel mai mic disconfort în timpul exercițiului, acestea trebuie întrerupte imediat și solicitați ajutor medical.

Amintiți-vă că ridicarea greutăților, pomparea presei, înotul, mersul pe bicicletă și orice activitate fizică intensă sunt posibile numai după permisiunea medicului. Cu o perioadă de reabilitare favorabilă, te poți angaja în orice sport la 3-4 luni după apendicectomie. În această perioadă, cusătura va deveni complet bogată, mușchii peretelui abdominal anterior vor reveni la normal, iar corpul își va reveni complet.

Se efectuează operații la nivelul coloanei vertebrale pentru eliminarea diferitelor tulburări funcționale ale elementelor coloanei vertebrale. Dar orice intervenție chirurgicală este doar primul pas în tratament. Aceasta este urmată de o recuperare completă după procesul chirurgical. Reabilitarea postoperatorie este o perioadă responsabilă și destul de lungă, de care va depinde rezultatul final al tratamentului chirurgical.

Orice operație chirurgicală este eliminarea cauzei principale a durerii și a eșecului fizic. Acele încălcări care condamnau anterior o persoană la handicap sunt acum corectate cu succes cu ajutorul tehnologiilor moderne eficiente și în cel mai blând mod. Recuperarea se deplasează într-un ritm rapid, iar riscul de complicații este extrem de redus. Una dintre cele mai inedite tehnici este fixarea transpediculară, care și-a găsit aplicarea într-un număr mare de indicații: de la stenoza canalului spinal, scolioza progresivă sau cifoza până la instabilitatea vertebrală.

Toate operațiile ajută la eliminarea factorului patologic direct. Și atunci este necesar să se readucă potențialul motor și de susținere al pacientului, pe cât posibil, pentru a readuce la normal toți indicatorii fiziologici, pentru a eradica stereotipurile adaptative formate în cursul bolii, pentru a învăța cum să se miște corect și să se distribuie corect. încărcături. Este necesar să se recupereze cât mai productiv și fără consecințe după o operație complexă - acesta este scopul principal al reabilitării.

Complexul de măsuri de reabilitare este elaborat doar de specialistul în reabilitare împreună cu chirurgul operator. Indiferent de complexitatea intervenției și de locul implementării acesteia, fie că este vorba de corectarea scoliozei regiunii toracice sau de decomprimarea terminațiilor nervoase la oricare dintre niveluri, pacienții sunt obligați să adere la programul de recuperare. Înainte veți avea o instrucțiune medicală detaliată primită de la medici care sunt direct familiarizați cu cazul dumneavoastră clinic. În niciun caz nu încălcați cel mai mic dintre punctele sale, precum și termenele limită! Reabilitarea dumneavoastră fizică nu este cea pe care o oferă dr. Bubnovsky, ci un tratament individual prescris de specialiști în unitatea medicală în care vă veți petrece cea mai mare parte a timpului.

O abordare analfabetă și o atitudine frivolă față de cea mai importantă parte a tratamentului se vor termina cu rezultate foarte nesatisfăcătoare. Dacă nu doriți probleme serioase, nu vă prescrie nimic și nu încercați nicio tactică de pe internet.

Sanatoriu după operația coloanei vertebrale

Tratamentul internat, care este prea scurt după unele operații minim invazive, nu se termină cu reabilitare. Pacientul trebuie să stabilească în prealabil pentru el însuși la ce centru de reabilitare (RC) va merge în continuare. Într-un spital, de obicei, doar primul ajutor este oferit în perioada inițială, iar în centrele de reabilitare se oferă îngrijiri competente în etapele ulterioare. Desigur, există o opțiune de rezervă - să participați la terapie de exerciții și fizioterapie în ambulatoriu la un spital, dar acest lucru este problematic, având o coloană operată, iar îngrijirea în ambulatoriu pe teritoriul intern este de proastă calitate.

În funcție de volumul procedurilor chirurgicale efectuate și de starea de bine a pacientului în instituțiile medicale de reabilitare specializate, tratamentul poate dura 2-8 săptămâni. Unde pot merge pentru reabilitare după o intervenție chirurgicală la coloană? Pentru reabilitare este necesar să alegeți doar cea mai bună instituție medicală cu o reputație impecabilă. Nu veți găsi RC-uri ideale în Rusia în timpul zilei cu foc, dar totuși vom încerca să vă ajutăm evidențiind-o pe cele mai mult sau mai puțin demne:

Centrul medical și de reabilitare al Ministerului Sănătății al Federației Ruse (Moscova);
Centrul de Medicină Restaurativă „Trei Surori” (Moscova);
RC „Monino” (regiunea Moscova, districtul Noginsky);
Spitalul de reabilitare al Căilor Ferate Ruse (Irkutsk).

Programul în astfel de centre este elaborat de un medic de reabilitare, ținând cont de documentația medicală pe care pacientul a primit-o la externarea din spital și pe baza unui examen diagnostic suplimentar. La finalizarea cursului de tratament în RC, pentru consolidarea stabilă a rezultatelor obținute, se recomandă îmbunătățirea activității sistemului musculo-scheletic, tratament în sanatoriu și spa. În viitor, se presupune că va avea loc de 1-2 ori pe an. Printre sanatoriile rusești specializate în recuperarea persoanelor după intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale se numără Sanatoriul Pușkino, Sanatoriul Podmoskovye al Departamentului de Afaceri Interne al Federației Ruse, Sanatoriul Staraya Russa și Sanatoriul Vorovsky CJSC.

De când am început să vorbim despre centre de reabilitare și sanatorie, este imposibil să nu mai vorbim de Cehia. Cehia este un stat avansat, unde activează în această zonă cele mai bune instituții medicale de tip reabilitare și sanatoriu-stațiune, nu doar în Europa, ci în întreaga lume. Ortopedia și chirurgia coloanei vertebrale sunt dezvoltate aici exact la același nivel ca în Israel și Germania.

Doar în Cehia și nicăieri altundeva, cu mega-calitate a tuturor serviciilor, s-a notat cel mai mic preț al tratamentului. Sistemul de reabilitare rusesc nu se apropie de standardele cehe.

La faimosul Janské Lazne, Jáchymov, Podebrady și alte stațiuni balneare cehe, bogate în izvoare naturale unice, fizioterapeuți de înaltă profesie, instructori de terapie cu exerciții fizice, ortopedii și neurologi redau o calitate normală a vieții chiar și celor mai dificili pacienți care nu au putut fi ajutați. in tara lor.

Perioade de recuperare

Strategia terapeutică și termenii de reabilitare sunt strâns interconectați. În mod convențional, recuperarea este împărțită în 3 etape, durata acestora este determinată de medic. Luați în considerare în ce etape constă întreaga perioadă de reabilitare cu tipuri comune de intervenții. Ne vom concentra asupra unor manipulări precum fixarea sau instalarea unei proteze după o leziune, îndepărtarea unei hernii și eliminarea altor consecințe ale degenerărilor structurilor vertebrale. Pentru o mai bună înțelegere, informațiile sunt plasate într-un tabel. De asemenea, va indica cât durează (aproximativ) fiecare dintre etapele de recuperare; ce sarcini medicale și de îmbunătățire a sănătății sunt îndeplinite într-o anumită perioadă.

Perioadă	Durată	Goluri	Terapie
Din timp	Cam 2 saptamani	Prevenirea complicațiilor, îndepărtarea umflăturilor și durerii, stimularea vindecării rănilor	Respectarea repausului la pat pentru o anumită perioadă; terapie cu antibiotice; luarea de AINS, medicamente hemostatice neurometabolice; drenajul plăgii, tratamentul cu sutură chirurgicală; exerciții de respirație; terapie fizică sigură și foarte parțială în poziția culcat (mâini și picioare); mers dozat în corset
Târziu	1,5-2,5 luni	Revenirea treptată a pacientului la viața normală, restabilirea funcțiilor coloanei vertebrale, întărirea sistemului musculo-scheletic	Tratament medical (dacă este necesar); purtarea unui corset în timpul activității, strict limitat în timp; exerciții terapeutice cu o extindere treptată a complexului de exerciții și o creștere a timpului de cursuri (accent pe studiul mușchilor spinali și abdominali); kinetoterapie (UHF, curenți Bernard, magnetoterapie, electroforeză etc.); la sfârșitul perioadei de recuperare, numirea cursurilor în bazin
Amânat	1-9 luni (date stabilite individual)	Reluarea completă a vieții, prevenirea recăderilor și a posibilelor consecințe pe termen lung, întărirea organismului	Terapie cu exerciții mai variată; înot și gimnastică acvatică; masaj și terapie manuală; respectarea strictă a limitei activității fizice; terapie cu nămol, băi minerale

Acum este clar care este perioada de reabilitare în general: ea variază de la 3 la 12 luni. Dar chiar și după expirarea intervalului de timp specificat, va trebui să respectați unele restricții în activitatea fizică pe viață, să duceți un stil de viață sănătos, să vă implicați în mod regulat în terapie cu exerciții fizice (deja acasă) și să urmați anual un curs multi-complex de prevenire specializată. in conditii de sanatoriu.

Ce este contraindicat să faci în primele două perioade de reabilitare, adică în stadiile incipiente și târzii? Sub interdicție absolută:

efectuarea de gimnastică și muncă fizică fără corset ortopedic;
masaj și proceduri manuale;
luarea unei poziții șezând (doar medicul elimină restricția!);
efectuarea de înclinări și răsuciri ale corpului;
admiterea săriturii, balansarea picioarelor, alergarea;
orice mișcări bruște și intense;
activități sportive, inclusiv ciclism;
conducerea si deplasarea cu mijloacele de transport in comun;
ridicarea greutăților (de obicei nu puteți ridica mai mult de 3 kg).

Mai mult

Pentru o revenire rapidă la formă și un ritm normal de viață, în niciun caz nu permiteți forțarea sarcinilor și suprasolicitarea coloanei vertebrale. Reabilitarea prevede o abordare pur adecvată, care ține cont strict de timpul de după intervenția chirurgicală, complexitatea cazului clinic, vârsta, greutatea corporală etc. Se urmărește un efect eficient și netraumatic: la activarea productivă a mobilitate și capacitate de sprijin cu descărcare maximă a coloanei vertebrale operate. Nutriția adecvată și controlul greutății merită, de asemenea, o atenție specială.

Corset dupa operatia coloanei vertebrale

După tratamentul chirurgical, fiecare dintre pacienți este recomandat să folosească un corset semirigid special care să protejeze secțiunea slabă de răni, să o mențină într-o poziție fixă pentru o mai bună recuperare și să mențină gradul necesar de descărcare. Specialistul dumneavoastră vă va spune cât de mult să-l porți zilnic - 3-6 ore pe zi sau mai mult. Se imbraca in timpul activitatii fizice, in timp ce se odihnesc in pat, corsetul este scos.

Durata totală de purtare este determinată individual. Nu poate fi folosit nici mult timp, deoarece acest lucru poate duce la atrofia musculara locala. Prin urmare, ascultați cu atenție medicul, cum să porți un corset, pentru cât timp. Trebuie achiziționat un fixator special pentru spate sau gât. Costul aproximativ al unui bandaj după operații la nivel lombo-sacral este de 5-6 mii de ruble.

Unii li se poate sfătui să folosească un premergător, care va facilita mișcarea, va adăuga încredere la mers și va reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Acest dispozitiv este relevant atunci când în perioada preoperatorie a existat o pierdere a sensibilității la unul dintre membre. După intervenție, forța și sensibilitatea picioarelor nu vor reveni imediat, acest lucru necesită timp. Și trebuie să începi să mergi cât mai devreme. Și plimbările îi ajută pe acești pacienți să facă față obstacolelor temporare.

Și un alt produs foarte necesar - ciorapi compresivi. Ele au nevoie de toți cei care au suferit o intervenție la nivelul coloanei vertebrale. Purtarea lor durează de la 2 săptămâni la câteva luni. De ce este necesar acest tip de lenjerie intimă? O persoană, din cauza manipulărilor de complexitate crescută, trebuie să se abțină de la sarcini cu drepturi depline pentru o lungă perioadă de timp și să stea în pat pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce contribuie la staza venoasă și la formarea cheagurilor de sânge în extremitățile inferioare. Tromboza extremităților este periculoasă cu o separare bruscă a unui cheag de sânge și blocarea lumenului arterelor pulmonare. Aceasta este o complicație gravă care poate fi fatală. Purtarea ciorapilor compresivi ajută la tratarea eficientă a congestiei, în special persoanele cu patologii ale venelor și cu coagulare crescută a sângelui au nevoie de ei.

Invaliditate

Dacă vorbim despre operații pentru herniile intervertebrale, atunci de cele mai multe ori nu dau handicap. La urma urmei, pentru aceasta, medicii au implicat o intervenție chirurgicală pentru a normaliza calitatea vieții unei persoane și nu pentru a-l face invalid. Acest lucru este valabil pentru aproape toate intervențiile. Cu toate acestea, întrebarea dacă dizabilitatea este dată este mai corect să se răspundă după cum urmează: poate fi atribuită dacă reabilitarea postoperatorie nu a dat rezultatele așteptate. Pacientul este trimis la un control medical, unde se va stabili dacă are dreptul la o grupă de handicap. Specialistul curant se referă la ITU, de exemplu, atunci când stabilește următoarele probleme:

cu exacerbări frecvente și prelungite ale sindromului radicular;
cu conservarea persistentă sau apariția disfuncției motorii, tulburări vestibulare, inhibarea critică a activității organelor interne;
un sindrom cefalgic grav rezultat dintr-o intervenție nereușită;
cu insolvență prelungită a sistemului musculo-scheletic, care interferează cu îndeplinirea atribuțiilor profesionale;
cu incapacitatea prelungită de autoservire etc.

Cum să solicitați statutul de handicap, medicul vă va informa în detaliu, el va ajuta și la pregătirea pachetului de documente necesar către autoritatea competentă. De obicei, pachetul include o sesizare la comisie, un extras din fișa medicală a patologiei, un document privind tratamentul de reabilitare efectuat, o fotocopie a pașaportului, rezultatele diagnosticului (CT și/sau RMN, RVG ale vaselor extremități, REG al creierului, puncție spinală, mielografie etc.).

Dureri de picior sau de spate după o intervenție chirurgicală la coloană

Structurile nervoase ale coloanei vertebrale inervează mușchii extremităților superioare și inferioare. În timpul cursului multor boli ale sistemului vertebral, conducerea nervoasă este perturbată, astfel încât o persoană simte adesea amorțeală, furnicături, târătură în picioare sau brațe și durere. Dar de ce doare piciorul după operație, care trebuia să restabilească rețeaua de neurotransport, există mai multe motive.

În primul rând, acestea sunt fenomene reziduale care ar trebui să dispară complet în curând. Țesuturile nervoase și musculare care au suferit modificări patologice în timpul unei leziuni sau boli degenerative-distrofice au nevoie de timp pentru a se regenera. Dacă simptomul nu este asociat cu greșelile chirurgului sau cu complicațiile dezvoltate ale unui proces de reabilitare organizat necorespunzător, durerea și parestezia vor începe treptat să scadă.

Mecanismul durerilor de spate are și el o explicație similară. În partea inferioară a spatelui sau în altă zonă în care a fost efectuată intervenția chirurgicală, sensibilitatea este aproape întotdeauna prezentă în stadiile incipiente. Durerea precoce este o reacție naturală a organismului la leziunile țesuturilor moi, fără de care nicio intervenție nu poate face. Pe măsură ce rana chirurgicală se vindecă, simptomul durerii va scădea și în fiecare zi pacientul va observa îmbunătățiri.

Durerea tardivă după îndepărtarea unei hernie de disc indică adesea o reapariție a patologiei. Operațiile moderne sunt o modalitate eficientă de eliminare a herniilor și a consecințelor asociate acestora, cu toate acestea, aproximativ 10% dintre oameni, într-un anumit stadiu, experimentează o recidivă a patologiei în aceeași zonă. Astfel de exacerbări sunt asociate cu o recuperare necorespunzătoare.

De ce s-a îmbolnăvit brusc membrul sau zona operată după operația cu implanturi, dacă înainte totul era bine? Acestea sunt complicațiile:

patogeneza infecțioasă locală;
proces de adeziv cicatricial dur în câmpul operator;
eșecul structurii protetice;
migrarea cuștii și deteriorarea vaselor de sânge sau a nervilor;
uzura crescută a structurilor adiacente zonei operate și alte motive.

Durerea postoperatorie nu trebuie ignorată deoarece poate deveni cronică. Este important să consultați un medic pentru a determina originea lor exactă. Când doare lângă coccis, poate în timpul operației, dacă manipulările au fost efectuate de un chirurg neexperimentat, măduva spinării a fost rănită de instrument sau rădăcinile nervoase au fost deteriorate, ceea ce reprezintă o amenințare imensă pentru sănătatea și viața umană.

O altă reacție comună a organismului este edemul postoperator; poate fi atât fiziologic cât și patologic. Umflarea țesuturilor moi paravertebrale este o normă în primele 7 zile, însă, dacă edemul nu cedează în prima săptămână, este însoțit de durere și se intensifică, atunci vorbim de o patogeneză nefavorabilă sau de o infecție.

În prezența durerii de orice intensitate și natură, se efectuează un studiu al zonei rănii, țesuturilor moi paravertebrale, formațiunilor nervoase și vasculare ale crestei și membrelor, măduvei spinării, elementelor osoase și cartilajului coloanei vertebrale. Este posibil ca, dacă sunt detectate consecințe postoperatorii severe și neglijate, să fie necesară o operație neurochirurgicală repetată.

Temperatura și posibilele complicații

O creștere moderată a temperaturii corpului imediat în primele 3 zile după tratamentul chirurgical nu este o complicație, dar dacă nu există manifestări patologice în zona plăgii chirurgicale, pacientul se simte satisfăcător. Conform observațiilor clinice, cu cât apare mai târziu febra după operație, cu atât este mai sigur că o infecție locală a preluat. În caz de rău și căldură, nu ezitați, patogenia infecțioasă într-o formă prelungită este foarte greu de depășit. Principalele măsuri de combatere a complicațiilor infecțioase sunt tratamentul intensiv cu antibiotice puternice, tratamentul rănilor profunde.

Tratament articular Mai mult >>

Alte plângeri postoperatorii ale pacienților cu posibile cauze ale apariției lor:

Mulți oameni se plâng că piciorul devine amorțit sau devine slab. Acest lucru poate indica atât un fenomen neurologic rezidual, cât și moartea ireversibilă a fibrelor nervoase, care au fost afectate masiv înainte de operație. Un alt motiv este acțiunile necalificate ale unui neurochirurg, care au dus la o leziune a nervului spinal sau a terminațiilor nervoase.
Manipulările postoperatorii neglijente, accesul creat incorect, cusăturile efectuate necorespunzător ale rănii afectează negativ procesul de adeziv, care este o parte integrantă a vindecării țesuturilor deteriorate. Datorită formării de cordoane fibroase dense, mari, piciorul este tras, se simte durerea, rigiditatea mișcărilor în localizarea aderenței cicatriciale. Uneori, procesul de adeziv cicatricial provoacă slăbiciune la nivelul picioarelor, amorțeală a coapsei și alte semne neurologice. Explicația pentru aceasta este că aderența cicatricială pune presiune asupra rădăcinii nervoase. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical.
Dacă se găsește o umflătură în zona suturii, poate fi un hematom, o acumulare de lichid cefalorahidian sau un material de sutură, care ar trebui să se rezolve după un timp. Cu hematoame sau lichid cefalorahidian, pentru a determina acțiunile terapeutice, este necesar să se efectueze o puncție a conținutului intern al cucuiului. Umflarea patologică sub sutură poate fi un semn al unui proces purulent grav în rană.
Mulți pacienți se plâng de amorțeală a perineului, mai ales după o ectomie a herniei intervertebrale. De ce este amorțit perineul, pe forum, medicii nu pot decât să își asume cauza, dar nu să pună diagnostice în lipsă. Există multe variante ale acestui tip de încălcare. Printre acestea - o proeminență nou formată, tulburări ale aparatului nervos păstrate la nivel preoperator, leziuni nervoase în perioada intraoperatorie. Acest simptom indică clar probleme cu sistemul nervos periferic: trebuie să treceți urgent la o examinare de specialitate.
Următoarele complicații sunt rare: respingerea constructului sau deplasarea sistemului de fixare transpediculară. In primul caz, structura metalica implantata este luata de organism ca un obiect strain periculos, iar implantul este respins, fara a-i da sansa sa prinda radacini. În al doilea, stabilizatorul își pierde stabilitatea, se schimbă, ceea ce apare de obicei pe fondul instalării incorect efectuate a implantului, reabilitării proaste, nerespectării restricțiilor privind activitatea fizică sau din cauza complicațiilor de tip infecțios, când supurația progresează în apropierea fixației. site-uri. Sindromul de durere severă este simptomul principal, care este adesea însoțit de febră mare. În ambele situații, este necesară intervenția chirurgicală de revizuire urgentă.
Este extrem de rău dacă picioarele eșuează după o intervenție chirurgicală pe coloană. Acesta este cel mai îngrozitor rezultat al tratamentului chirurgical, care oferă puține speranțe pentru un prognostic pozitiv. Paralizia (de obicei un picior eșuează) apare în cazuri extrem de rare. Paralizia picioarelor și pareza piciorului, care s-au dezvoltat după terapia neurochirurgicală, se datorează în mare parte acțiunilor neprofesionale ale neurochirurgului.
Unii oameni dezvoltă crampe noaptea după operație, acestea nu pot fi atribuite ceva natural și normal. Miospasmul nocturn indică o deteriorare a stării. Adesea este asociat cu o circulație slabă a sângelui la nivelul picioarelor, tromboză venoasă profundă, leziuni ale SNC, organizarea necorespunzătoare a activității fizice. Dacă s-a dezvoltat meningita, care este o complicație neobișnuită, caracterizată prin afectarea intraoperatorie a membranei coloanei vertebrale, cu penetrarea ulterioară a infecției în lichidul cefalorahidian, pot apărea și convulsii.

Starea într-un scaun cu rotile după o operație eșuată sau o recuperare este o perspectivă sumbră. Prin urmare, alegeți cu atenție clinica și chirurgul operator: reputația lor trebuie să fie fără cel mai mic defect! Este mai bine să pleci în străinătate (Germania, Israel, Cehia), unde chirurgii coloanei vertebrale și specialiștii în reabilitare sunt medici cu majusculă. În aceste țări, pacienții sunt operați și reabilitați la cel mai înalt nivel, în timp ce riscurile de complicații sunt minimizate, iar prețurile pentru operații și reabilitare sunt cele mai accesibile decât oriunde altundeva.

Analgezic după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale

Durerea este unul dintre cele mai neplăcute simptome care deranjează multe persoane după o intervenție chirurgicală la coloană. Sindromul durerii deprimă psihicul, provoacă insomnie și depresie. Prin urmare, medicii fac totul pentru a netezi cât mai mult posibil, pentru a ajuta pacientul să suporte mai confortabil perioada de recuperare. Experții consideră că cel mai bun analgezic cu un minim de efecte secundare este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) selectat individual. Medicamentele din această categorie se disting prin activitate analgezică, antiinflamatoare și antiedematoasă ridicată.

Cel mai frecvent, medicii prescriu AINS injectabile, cum ar fi Diclofenac și Rofecoxib. Dintre formele de tablete, medicamentele Nimesulide și Celebrex sunt comune. Dacă pragul dureros „se răstoarnă” și este dificil de răspuns la terapia cu AINS, medicamentele mai puternice sunt conectate: opiaceele sau corticosteroizi.

Fiecare dintre analgezice este prescris exclusiv de un medic! Nu încercați să vă angajați în medicamente cu auto-prescriere pentru durere, acest lucru este plin de, în cel mai bun caz, ineficiența lor, în cel mai rău caz, reacții patologice negative. Doza, frecvența utilizării zilnice și durata cursului de droguri sunt calculate numai de specialistul curant și de nimeni altcineva.

Principalele cauze, simptome și metode de tratament ale herniei vertebrale

Hernia coloanei vertebrale câștigă din ce în ce mai multă popularitate în rândul bolilor. Este o ruptură a discului intervertebral, după care o parte din nucleu curge afară.

Această patologie se observă în majoritatea cazurilor la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25-45 de ani, deși au existat cazuri când a afectat și copii. Aceasta este o boală foarte gravă, deoarece poate duce chiar la dizabilitate.

Dar este și mai rău atunci când canalul spinal se îngustează din cauza unei hernii, deoarece acest lucru poate duce în viitor la un proces inflamator al rădăcinilor nervoase, precum și al măduvei spinării.

Aceasta este o afecțiune foarte dureroasă, uneori mușchii picioarelor pot deveni chiar paralizați, sensibilitatea dispare, iar organele pelvine nu mai funcționează normal. Este imposibil să amânați tratamentul acestei boli.

Principalele motive

Se crede că principalele motive pentru care apare o hernie vertebrală sunt:

modificări cu vârsta în disc;
rana la coloana.

Schimbări de disc

Discurile intervertebrale sunt suficient de puternice în structura lor, dar totuși pot fi, de asemenea, supuse leziunilor. Nu există vase de sânge în discul dintre vertebre; nutriția trece prin înmuiere prin țesuturile din jur.

În special, o nutriție abundentă apare atunci când o persoană face orice mișcare. Dar mulți oameni duc un mod de viață sedentar, ceea ce duce în cele din urmă la o alimentație foarte proastă.

De ce discurile nu sunt la fel de puternice? De aici, vă puteți aștepta la apariția unei hernii. Astfel, cauza apariției sale este imobilitatea.

De asemenea, poate apărea o hernie din cauza distrugerii inelului fibros, deoarece este proiectat pentru o anumită sarcină, iar atunci când depășește norma, inelul își pierde forma.

Acest proces poate continua mult timp. Și o mișcare incomodă, chiar și strănutul, poate provoca apariția unei hernii.

Rana la coloana

De asemenea, cauza unei hernie este considerată o leziune a coloanei vertebrale. Și ea poate apărea:

dintr-o lovitură puternică;
din cauza presiunii asupra coloanei vertebrale;
din flexie, precum și extensie a spatelui;
mișcări uniforme.

Astfel, apar mici fisuri prin care iese miezul.

Alte cauze ale patologiei

Există și alte motive din cauza cărora poate apărea o hernie vertebrală. Genele pot influența acest lucru:

boli metabolice;
hormoni;
modificări ale aparatului os-ligamentar, din cauza cărora metabolismul apă-sare este perturbat.

Hernia vertebrală poate apărea din cauza altor boli:

curbura coloanei vertebrale;
boli asociate cu viruși;
osteocondroza;
boli ale organelor interne.

De asemenea, merită să se teamă de această boală pentru persoanele care au stenoză degenerativă. Afectează canalul central sau radicular al coloanei vertebrale, precum și deschiderea dintre vertebre.

Și acest lucru expune apariția unei hernii. Această boală poate afecta atât adulții, cât și copiii.

Factori de risc

Există factori de risc pentru hernie care pot fi evitați și sunt cei care sunt inevitabili. Al doilea includ:

procese care apar odată cu bătrânețea (în acest caz, discurile dintre vertebre se uzează, devin vulnerabile la răni, deoarece sunt foarte fragile);
femeile, deoarece sunt mai predispuse la o astfel de problemă decât bărbații;
a suferit răni;
operatii chirurgicale.

Există și factori care pot fi evitați cu ajutorul medicamentelor, a stilului de viață corect. Acestea includ:

Activitate fizica. În acest caz, merită să ne gândim la persoanele care se pun constant stresate, precum și la cei care stau în poziție așezată de mult timp etc.
Lipsa muncii fizice sau, dimpotrivă, efortul excesiv. Aici merită să vă faceți griji pentru cei care nu întăresc mușchii, nu fac exerciții, precum și cei care expun corpul la o supraabundență bruscă de stres.
Fumatul, deoarece duce la faptul că nutriția discurilor dintre vertebre devine săracă.
Excesul de greutate, care agravează și starea de sănătate.

Motivele pentru care se dezvoltă o hernie vertebrală pot fi legate de munca unei persoane. Merită să vă temeți de probleme pentru astfel de oameni:

care conduce de mult timp, mai mult de două ore (aceasta include nu numai camioneții, ci și o persoană care se află într-un ambuteiaj de mult timp);
care lucrează cu calculatorul mult timp, mai mult de patru ore (există o mulțime de astfel de profesii);
care ridică în mod constant greutăți (mutări etc.).

Diagnostic și simptome

În medicina modernă, o hernie este diagnosticată prin diferite metode. Dacă este detectată în stadiile incipiente, atunci se poate renunța la lovirea cu ciocanul, care verifică reflexele tendonului.

Și în toate celelalte etape ale dezvoltării bolii, se utilizează computer și imagistica prin rezonanță magnetică. Ei fac și radiografii.

Simptomele care apar depind de locul în care a apărut hernia vertebrală.

În regiunea cervicală se observă următoarea reacție:

degete amorțite;
umărul începe să doară, precum și brațele;
uneori amețit și, de asemenea, doare;
presiunea devine anormală.

În regiunea toracică apar următoarele simptome:

doare constant în zona în care se află regiunea toracică;
prezența scoliozei.

O hernie în regiunea lombară duce la următoarele simptome:

degetele de la picioare amorțite, precum și vintre;
durerea iradiază la picioare, precum și la picioare;
dureri de spate pentru o lungă perioadă de timp.

De asemenea, locul unde a apărut hernia vertebrală se umflă adesea din cauza inflamației, apare edem, spatele doare, mușchii devin slabi.

Când o persoană primește o sarcină mare, atunci durerea crește, nu poate fi tolerată atunci când boala intră într-o fază târzie.

Tratament și prevenire

Este necesar să se trateze imediat o astfel de patologie, deoarece o astfel de boală se dezvoltă rapid. Există metode conservatoare:

Tracțiunea coloanei vertebrale. Va ajuta la ameliorarea presiunii asupra terminațiilor nervoase, precum și la reducerea tensiunii și a umflăturilor.
Tratament cu lipitori. O procedură eficientă care va normaliza presiunea, va anestezia, iar starea se va îmbunătăți mult.
Reflexoterapia, cu ajutorul căreia se introduc ace în punctele active.
terapie cu vacuum. Îndepărtează durerea, toxinele sunt îndepărtate, iar lichidul din organism circulă normal.
Electroforeză. Aceasta este interacțiunea dintre medicamente și curentul electric.
Magnetopunctură. Cu ajutorul unui câmp magnetic, acţionează asupra punctelor.
Terapie manuală.

Întotdeauna este mai bine să previi o boală decât să o tratezi. Pentru a face acest lucru, merită să întăriți mușchii, să duceți un stil de viață sănătos și activ, să monitorizați postura, să faceți gimnastică și, de asemenea, să monitorizați modul în care obiectele grele sunt ridicate.

Apropo, este foarte util să înoți, să te plimbi, să mergi cu bicicleta. Cei care lucrează la birou ar trebui să ia o pauză de la serviciu și să-și întindă puțin mușchii.

Deci, există diverse motive pentru care apare o astfel de patologie. Imediat ce este descoperit, trebuie tratat imediat.

Procesul de reabilitare durează de la 3 luni la 1 an după operație, în funcție de complexitatea acesteia. După 6 luni, pacienții sunt sfătuiți să continue exercițiile cu echipament de reabilitare supravegheat. medic sau instructor kinetoterapie pentru a preveni reapariția unei hernie de disc, pentru care este selectat individual un set de exerciții pentru a crea un corset muscular și a îmbunătăți circulația sângelui în zonele cu probleme.

Perioada de recuperare are loc sub supravegherea unui neurolog, care prescrie un curs de terapie medicamentoasă, recomandă consultarea altor specialiști pentru un tratament mai eficient.

Perioada de reabilitare timpurie (de la 1 la 3 luni).

Nu stați 3-6 săptămâni după operație (în funcție de gravitatea operației).
Nu faceți mișcări ascuțite și profunde în coloana vertebrală, aplecarea înainte, în lateral, mișcări de răsucire în coloana lombară timp de 1-2 luni după operație.
Nu conduceți și nu călătoriți în transport în poziție șezând timp de 2-3 luni după operație (puteți conduce ca pasager înclinat cu scaunul desfăcut).
Nu ridicați mai mult de 3-5 kilograme timp de 3 luni.
În termen de 3 luni de la operație, nu trebuie să mergeți cu bicicleta, să faceți sport (fotbal, volei, baschet, tenis etc.).
Descărcați periodic coloana vertebrală (odihnește-te în decubit dorsal 20-30 de minute în timpul zilei).
Purtarea unui corset postoperator nu mai mult de 3 ore pe zi.
Este indicat să nu fumați sau să beți alcool pe toată perioada de reabilitare. Viața intimă nu este contraindicată.

Reabilitare:

De îndată ce pacientului i se permite să meargă, acesta ar trebui să se consulte cu un medic de terapie cu exerciții cu privire la momentul programării și complexul de exerciții de fizioterapie, care depind de volumul și natura intervenției chirurgicale, precum și de complicațiile postoperatorii. La o lună de la o operație necomplicată, se dau cursuri în sala de sport (nu în sala de sport!) Sub supravegherea unui medic terapie cu exerciții fizice, fără deadlift-uri. Înot benefic.

La o lună după operație, în cazurile necomplicate, puteți începe să lucrați (chestiunea timpului și a activității specifice efectuate se decide în fiecare caz individual cu medicul curant).

Perioada de reabilitare tardivă (3-6 luni).

Nu este recomandat să ridicați mai mult de 5-8 kilograme, mai ales fără încălzirea și încălzirea mușchilor spatelui, sărituri de la înălțime, călătorii lungi cu mașina.
Când ieșiți afară pe vreme rea: vânt, ploaie, temperatură scăzută, este indicat să purtați o centură de încălzire pe regiunea lombară.
Purtarea corsetului, mai ales pentru o perioadă lungă de timp, nu este recomandată pentru a evita atrofia mușchilor lungi ai spatelui.

Reabilitare:

În această perioadă, puteți începe cu atenție, sub supravegherea unui kinetoterapeut, formarea unui corset muscular, făcând exerciții de întărire a mușchilor spatelui.

Un stil de viață sănătos, renunțarea la fumat, exercițiile regulate la sală, înot, saună, limitarea ridicării de greutăți reduc semnificativ riscul dezvoltarea herniei de disc intervertebrale.

Pentru a preveni durerile de spate, trebuie evitate: stresul, hipotermia, munca monotonă prelungită în poziție forțată, ridicarea greutăților, mișcările bruște pe frig, mușchii neîncălziți, apariția excesului de greutate corporală.

În plus, în orice stadiu al reabilitării, acupunctura și kinetoterapie pot fi incluse în complexul de măsuri de reabilitare.

Setul de exerciții recomandat (la o lună după operație)

La început, faceți 1 până la 5 repetări de exerciții de 2 ori pe zi, crescând la 10 repetări ale fiecărui exercițiu de 2 ori pe zi.
Efectuați exercițiile lin și încet, fără mișcări bruște. Dacă în timpul execuției simțiți disconfort sau durere, atunci nu faceți acest exercițiu o perioadă. Dacă astfel de senzații devin persistente, ar trebui să consultați un medic.
Intensitatea sarcinii depinde de cum te simți. De îndată ce apare durerea, reduceți intensitatea exercițiului.

Exercițiul 1. Întinde-te pe spate. Îndoiți încet genunchii și apăsați pe piept, simțiți tensiunea din mușchii fesieri. Relaxați mușchii fesieri. Țineți picioarele îndoite timp de 45-60 de secunde, apoi îndreptați-le încet.

Exercițiul 2. Întinde-te pe spate, îndoaie genunchii, mâinile pe podea în direcții diferite. Ridicați pelvisul de pe podea și țineți apăsat timp de 10-15 secunde. Reglați timpul de menținere la 60 de secunde.

Exercițiul 3. Întinde-te pe spate, mâinile în spatele capului, picioarele îndoite la genunchi. Rotiți-vă picioarele alternativ, mai întâi la dreapta, apoi la stânga, atingând podeaua cu genunchiul; partea superioară a corpului rămâne în poziție orizontală. Țineți picioarele într-o poziție rotită timp de până la 60 de secunde.

Exercițiul 4. Întinde-te pe spate, îndoaie genunchii, încrucișează brațele peste piept, apasă bărbia pe piept. Strângeți mușchii abdominali, aplecați-vă înainte și mențineți această poziție timp de 10 secunde, apoi relaxați-vă. Repetați de 10 până la 15 ori, crescând treptat numărul de repetări.

Exercițiul 5. Poziția de pornire pe mâini și picioare îndoite la genunchi. În același timp, întindeți piciorul stâng și brațul drept orizontal și blocați-vă în această poziție timp de 10 până la 60 de secunde. Repetați ridicând brațul drept și piciorul stâng.

Exercițiul 6. Poziția de pornire: culcat pe burtă, brațele îndoite la articulațiile cotului, culcat lângă cap. Îndreptându-vă brațele, ridicați partea superioară a corpului și capul în sus, aplecându-vă în regiunea lombară, ținând în același timp șoldurile de pe podea. Țineți această poziție timp de 10 secunde. Coboară pe podea și relaxează-te.

Exercițiul 7. Poziția de pornire culcat pe burtă, mâinile sub bărbie. Încet, jos, ridică-ți piciorul drept în sus, fără a ridica pelvisul de pe podea. Coborâți încet piciorul și repetați cu celălalt picior.

Exercițiul 8. Poziția de pornire: stați pe un picior, al doilea, îndreptat, pus pe scaun. Aplecându-vă înainte, îndoiți genunchiul piciorului întins pe scaun și mențineți în această poziție timp de 30-45 de secunde. Îndreptați-vă și reveniți la poziția inițială.