Termenul " disbacterioza» introdus peste 50 de ani de A. Nissle. Acestea sunt diverse modificări cantitative sau calitative ale microflorei normale a unei persoane, însoțite de o reproducere mai mult sau mai puțin masivă a unor microorganisme, în principal din rândul agenților patogeni oportuniști care au fost absenți anterior sau erau în cantități mici.
La scurt timp după începerea utilizării pe scară largă a penicilinei, sa observat că numirea acesteia a contribuit adesea la reproducerea în răni purulente sau în organele interne ale pacienților cu astfel de microorganisme rezistente la penicilină precum Proteus, Pseudomonas aeruginosa și unele ciuperci. Disbacterioza de obicei nu apare imediat, ci după epuizarea apărării pacientului ca urmare a unei infecții primare.
Dismicoza - aceasta este o formă specială de disbacterioză, în care se remarcă diferite modificări ale florei fungice, în principal cu reproducerea diferitelor ciuperci din genul Candida, geotrichs și aspergillus.
Suprainfectie - dezvoltarea pe fondul procesului infecțios primar încă incomplet al unei noi infecții, cauzat fie de reproducerea excesivă în organism a unor microorganisme oportuniste care anterior nu prezentau acțiune patogenă, fie de introducerea lor secundară din exterior. O astfel de reproducere masivă a microbilor în corpul pacientului este facilitată de o scădere a rezistenței sale sub influența unei infecții primare. În locul termenului „superinfecție” în literatura medicală, există o nouă denumire - infecții „oportuniste”, care nu are succes și oportun.
Prin suprimarea dezvoltării bacteriilor sensibile care alcătuiesc partea principală a microflorei normale a corpului uman, CTP contribuie simultan la reproducerea microbilor altor specii care sunt rezistenți la acțiunea medicamentului utilizat. Prin urmare, în tratamentul pacienților, este necesar să se țină seama de efectul negativ al CTP asupra microflorei normale, care este situată pe suprafața membranelor mucoase ale canalului alimentar, tractului respirator superior, urogenital și alte organe. Microflora normală are adesea un efect protector activ antagonist, fiind unul dintre factorii imunității naturale.
Disbacterioza, în special în corpul unui pacient slăbit, și cu atât mai mult cu reproducerea masivă a microorganismelor oportuniste, poate duce la apariția de noi sindroame patologice (superinfecții), uneori mai severe decât boala de bază. Cu toate acestea, importanța practică a disbacteriozei în multe cazuri este subestimată.
Slăbirea acțiunii antagoniste a microflorei normale, care inhibă reproducerea microorganismelor oportuniste și patogene, are un efect foarte negativ asupra rezistenței pacienților la infecție. La urma urmei, multe bacterii saprofite comune, precum Escherichia și unii coci, produc diferite substanțe antibiotice (colicine, acizi etc.), împiedicând adesea reproducerea unui număr de microorganisme. Deci, diplococul și streptococul, care trăiesc constant în tractul respirator superior, împiedică dezvoltarea bacilului difteric, stafilococul patogen, ciupercile și alte microorganisme.
Ca urmare a acțiunii CTP, stafilococul patogen, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, ciupercile din genul Candida etc., cel mai adesea înmulțesc acest antibiotic. Polimixinele și acidul nalidixic (nevigramona), dimpotrivă, au un efect negativ asupra Escherichia și a altor bacterii intestinale gram-negative, iar tetraciclinele, cloramfenicolul, streptomicina și alte aminoglicozide, ampicilina și alte CTP cu spectru larg suprimă atât gram-pozitive, cât și grame. -bacteriile negative, contribuind astfel la reproducerea ciupercilor. Utilizarea combinată a mai multor CTP poate duce la modificări mai dramatice ale microflorei normale.
Un rol semnificativ în dezvoltarea disbacteriozei și suprainfectiilor îl joacă modificările cauzate de infecția inițială, starea barierelor tisulare, deteriorarea integrității membranelor mucoase ca urmare a utilizării pe termen lung a multor CTP, precum și o slăbire. reactivitatea organismului, tulburările endocrine (în special diabetul zaharat), diversele concomitente, se cronicizează în primul rând, bolile și alți factori. Dezvoltarea disbacteriozei, la rândul său, poate provoca în continuare sau spori încălcarea existentă a integrității membranelor mucoase, slăbind și mai mult funcțiile de barieră ale acoperirii epiteliale a intestinelor și a altor organe, crescând permeabilitatea acestora la microorganisme.
Aparent, stimularea dezvoltării unor microorganisme oportuniste de către anumite CTP poate avea și o anumită semnificație. Penicilina, de exemplu, poate favoriza înmulțirea Pseudomonas aeruginosa și a stafilococului auriu patogen rezistent; tetracicline - ciuperci din genul Candida și stafilococ rezistent la antibiotice etc.
Deoarece multe CTP sunt luate pe cale orală prin gură, iar unele dintre ele sunt apoi excretate în bilă, astfel de substanțe se găsesc în concentrații deosebit de mari în intestine, care conțin întotdeauna o cantitate mare de microfloră normală. Prin urmare, fenomenele de disbacterioză intestinală sunt observate mai des și într-o măsură mai mare decât disbacterioza altor organe. Cu chimioterapia prelungită, în special cu utilizarea unor cantități semnificative de CTP cu spectru larg, toate (sau o parte semnificativă) Escherichia, bacilul acidophilus și alte saprofite pot dispărea din intestine; diplococul saprofit și streptococul dispar din tractul respirator superior; din vagin - bețișoare vaginale etc. Aerosolii medicamentelor antibacteriene pot provoca leziuni pulmonare secundare, adesea micoze. În timpul chimioterapiei, se dezvoltă uneori uretrita secundară, cauzată de Proteus rezistent, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Escherichia, ciuperci și alte microorganisme. Cea mai periculoasă în acest sens este utilizarea pe termen lung a CTP (de obicei mai mult de 10-15 zile), mai ales cu un spectru larg de acțiune.
Observațiile lui AB Chernomordik și MS Barskaya (1961) au arătat că introducerea unui antibiotic activ (de exemplu, sulfat de streptomicină) împreună cu o cultură a agentului cauzal al colienteritei rezistente la acțiunea sa a provocat reproducerea masivă în intestine a agentului patogen introdus. la animalele de experiment. Agentul cauzal sub acoperirea unui antibiotic a înlocuit rapid Escherichia nepatogenă, sensibilă la acțiunea medicamentului utilizat. Observații similare au fost făcute de unii cercetători cu Salmonella. Datele observaționale indică faptul că în timpul chimioterapiei unor boli infecțioase, posibilitatea de reproducere similară a microorganismelor patogene și oportuniste rezistente la medicamentele administrate este destul de reală.
Disbacterioza și suprainfecția sunt strâns legate de fenomenele de hipo- și beriberi. Disbacterioza cauzată de CTP poate duce la diferite tulburări metabolice în organism, în primul rând la un dezechilibru al vitaminelor, în special riboflavină, acid nicotinic și alte vitamine, în special într-o formă ascuțită la pacienții infecțioși și mai ales atunci când sunt tratați cu medicamente cu spectru larg. actiuni. Îmbogățirea corpului pacientului cu vitamine, în special grupa B, întârzie adesea dezvoltarea disbacteriozei. De asemenea, se știe că diareea care apare la pacienți în timpul unui curs de chimioterapie încetează adesea ca urmare a introducerii vitaminelor B și acidului nicotinic.
LL Gromashevskaya (1960) a observat că levomicetina contribuie la dezvoltarea deficienței de piridoxină, cianocobalamină și alte vitamine. Tetraciclinele, ca și alte antibiotice cu spectru larg, provoacă mai ales rapid dezvoltarea hipovitaminozei. Cauzat de CTP (precum și de infecția inițială și alte cauze), beriberi, la rândul său, duce la diferite încălcări ale integrității membranelor mucoase, facilitând introducerea ulterioară a microorganismelor oportuniste în țesuturi. Lipsa, de exemplu, a vitaminelor B sau a vikasolului duce la diferite modificări ale sistemului digestiv și ale altor organe, ceea ce facilitează introducerea de ciuperci și bacterii oportuniste.
Modificările în echilibrul vitaminelor cauzate de chimioterapie se explică într-o anumită măsură prin moartea unei părți semnificative a bacteriilor care sintetizează vitaminele, de obicei trăind într-un număr semnificativ în intestinele unei persoane sănătoase. În același timp, apare adesea reproducerea în organism a microorganismelor predominant saprofite care consumă activ vitamine (diverse bacterii purtătoare de spori, ciuperci etc.), ceea ce agravează și mai mult hipovitaminoza, iar apoi disbacterioza, în special în intestine.
Practica clinica confirmă că, ca urmare a utilizării diferitelor CTP, în corpul pacientului apar adesea procese complexe și interdependente, ceea ce duce la reproducerea masivă a diferitelor ciuperci, stafilococ auriu patogen, Pseudomonas aeruginosa și alte microorganisme oportuniste. Aceasta, la rândul său, duce la dezvoltarea unor infecții secundare cauzate de aceste microorganisme: enterocolită severă, procese septice, diferite forme de candidoză, boli stafilococice, pseudomonas și alte infecții, adesea considerate incorect ca toxicoză secundară sau procese neinfecțioase.
Disbacterioza intestinală apare adesea sub formă de diferite fenomene dispeptice, în special, diaree persistentă pe termen lung. Astfel de fenomene secundare, care se dezvoltă, de exemplu, în timpul tratamentului pe termen lung al dizenteriei și colienteritei, nu sunt întotdeauna diagnosticate corect și sunt adesea considerate eronat ca o tranziție a procesului infecțios inițial într-o formă cronică. În astfel de cazuri, adesea continuă să fie utilizate antibiotice cu spectru larg, ceea ce sporește și mai mult disbacterioza și tulburările intestinale. Ca urmare, uneori se dezvoltă colita ulcerativă severă. Nu întâmplător această boală a devenit recent mult mai frecventă decât înainte.
Se observă în mod repetat cazuri când, ca urmare a tratamentului insuficient de rațional al pacienților cu dizenterie acută, cu numirea de doze mari de tetracicline, levomicetină, streptomicina sau monomicină, uneori are loc sterilizarea aproape completă a intestinelor, însoțită de diaree persistentă. În acest caz, agentul patogen primar (Shigella, Salmonella etc.) nu mai este de obicei detectat în corpul pacientului și numai microorganismele patogene condiționat sunt izolate din intestine.
Pentru a proteja microflora normală a pacientului, în special cea intestinală, mulți cercetători recomandă utilizarea multivitaminelor (în primul rând grupa B), a drojdiei, precum și a colibacterinei, bifidumbacterinului, bifikolului și a altor medicamente antagoniste în timpul terapiei cu antibiotice. În același timp, trebuie subliniat că în timpul chimioterapiei nu trebuie prescrise preparate antagoniste din bacterii vii, deoarece antagoniștii conținuti în acestea sunt foarte sensibili la majoritatea CTP-urilor, în special la cele cu un spectru larg de acțiune. Acestea trebuie prescrise numai la sfârșitul cursului de chimioterapie, iar vitaminele - din prima zi de tratament. Există, de asemenea, un efect pozitiv al lactozei, care reduce numărul de proteus și alte bacterii lactozo-negative care nu o descompun în intestine și, în același timp, crește reacția acidă, care stimulează dezvoltarea reprezentanților microflorei intestinale normale. fermentând acest carbohidrat.
O varietate de suprainfecții (diverse forme de candidoză, Pseudomonas aeruginosa, Proteus etc.) sunt adesea rezultatul chimioterapiei prelungite și au adesea o origine endogenă, determinată în principal nu de virulența și toxigenitatea agentului patogen, ci de slăbirea corpul pacientului și dispariția microflorei sale normale de protecție. Diferiți factori care contribuie la dezvoltarea suprainfecțiilor sunt de obicei strâns interconectați, consolidându-se reciproc, astfel încât este adesea dificil de stabilit care dintre ei este primar. Dar toate provoacă o slăbire a rezistenței macroorganismului.
Un rol important îl joacă infecția inițială, care este motivul numirii CTP, precum și boli precum tuberculoza, tumorile maligne, în special în stadiul de cașexie, diverse complicații inflamatorii postoperatorii etc.
Vârsta pacientului are o oarecare importanță. Cel mai adesea, la sugari și prematuri se dezvoltă candidoza și alte suprainfectii. Acest lucru se datorează imperfecțiunii multor mecanisme de protecție din aceste grupe de vârstă, ceea ce crește susceptibilitatea la infecții și le îngreunează. La vârstnici se observă, de asemenea, mai des suprainfectiile, ceea ce este asociat cu o slăbire a mecanismelor de protecție. Diverse tulburări metabolice sunt, de asemenea, importante la aceste grupe de vârstă.
La dezvoltarea suprainfecțiilor contribuie și diverși factori care slăbesc rezistența organismului. Aceasta este o tulburare metabolică, în special carbohidrați (diabet zaharat), grăsimi (obezitate) și mai ales vitamine. Unii autori consideră candidoza drept una dintre manifestările clinice ale unei tulburări metabolice profunde, agravată de înmulțirea fungilor de tip drojdie și a bacteriilor oportuniste. M. Finlend (1970) subliniază că utilizarea pe scară largă a hormonilor corticosteroizi, precum și a imunosupresoarelor, a dus și la o creștere a incidenței infecțiilor fungice și a suprainfectiilor bacteriene.
CTP contribuie la dezvoltarea disbacteriozei si suprainfectiilor cu orice metoda de administrare, dar mai ales atunci cand este aplicat local pe mucoasele (sub forma de unguente, pulberi, irigatii, spalaturi sau clatiti etc.), aerosoli, supozitoare rectale si vaginale si bile. , etc., Mai puțin utilizarea lor parenterală este periculoasă, dar nu mai mult de 5-7 zile.
Chimioterapia combinată contribuie adesea la dezvoltarea disbacteriozei și a suprainfectiilor. Subestimarea necesității de a prescrie biostimulatoare, preparate imune, terapia generală de întărire, multivitamine și alte medicamente care cresc rezistența organismului la chimioterapie are, de asemenea, un efect negativ. Acest lucru este deosebit de important în cazurile de eficacitate insuficientă a CTP, care este observată mai ales la pacienții debilitați care sunt mai susceptibili la diferite infecții.
Importanța cunoscută în dezvoltarea suprainfecțiilor în timpul chimioterapiei poate fi sensibilizarea anterioară a organismului, în special la ciuperci din genul Candida, stafilococi și alte bacterii, adesea determinate pe membranele mucoase, precum și alergia la medicamente.
Există indicii separate ale posibilității de a stimula unele viruși CTP. Deci, AF Bilibin (1963) consideră că un rol important în creșterea cazurilor de infecții virale este utilizarea pe scară largă a antibioticelor care promovează activarea virusurilor care se aflau anterior într-o stare latentă, ceea ce este asociat cu suprimarea dezvoltării diverse bacterii.
Un exemplu de suprainfectii asociate cu utilizarea pe scara larga a antibioticelor este zimţare - o boala cauzata de batul „minunat” (Serracia marcescoos), care mult timp au fost considerati saprofiti tipici. Prin urmare, în 1942-1943. culturi vii ale acestui bacil au fost folosite pentru a trata infecțiile chirurgicale purulente, răni purulente etc. (B. I. Kurochkin, 1943). Cu toate acestea, în ultimii ani, au devenit mai frecvente cazurile de procese purulent-inflamatorii și septice severe cauzate de crestaturi, care sunt de obicei infecții nosocomiale. Aceste boli sunt adesea dificil de tratat cu chimioterapie.
Uneori se întâmplă o astfel de pacoste: au „prins” gripa sau SARS, s-au îmbolnăvit, s-au tratat și parcă aproape și-au revenit, când brusc temperatura a sărit, au apărut frisoane, apoi o tuse... Și boala revine din nou și chiar intr-o forma mai severa! Aceasta este așa-numita reinfecție. Care este mecanismul acestui fenomen și poate fi prevenit?
Elena Orlova/ Health-Info
Ce s-a întâmplat?
Grup de risc
Suprainfectiile sunt cele mai susceptibile la persoanele cu imunitate redusa dintr-un motiv sau altul.
- În primul rând, copiii. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale dezvoltării imunității - se formează numai odată cu vârsta.
- Oameni în vârstă. După vârsta de 65 de ani, apar modificări ale sistemului imunitar legate de vârstă.
- Suferiți de orice boală congenitală sau dobândită asociată cu o scădere a imunității - de exemplu, diabet zaharat, boli ale sistemului vascular etc.
Preveniți și evitați
Ceaiurile și decocturile din plante oferă un efect excelent de întărire a sistemului imunitar. Iată una dintre cele mai eficiente rețete. Luați în proporții egale ierburi, melisa, oregano, mușca, rădăcină de valeriană, conuri de hamei, flori de tei și semințe de coriandru. Preparați cu apă clocotită într-un ceainic pre-opărit sau într-un termos la o rată de 1 lingură. l. (cu blat) la 0,5 l apa. Se infuzează timp de 1,5-2 ore, se ia de 2-3 ori pe zi după dorință. Pe lângă întărirea sistemului imunitar, acest ceai ajută la combaterea aritmiilor, a palpitațiilor și a vasospasmului.
Deoarece apariția suprainfectiei este direct legată de sistemul imunitar, calea cea mai directă către o sănătate bună este întărirea sistemului imunitar. Să clarificăm că imunitatea noastră este, parcă, „în două straturi”: specifică și nespecifică. Primul strat moștenim, împreună cu genele părinților noștri, iar al doilea – nespecific – ne dezvoltăm pe tot parcursul vieții, deoarece virușii sunt în continuă mutare, iar corpul nostru este forțat să respingă atacurile lor, reconstruindu-și constant apărarea complexă. sistem. Datoria noastră este să ne ajutăm corpul în toate modurile posibile să formeze o imunitate puternică. Pentru binele tau.
Întărirea sistemului imunitar este în general o chestiune simplă. Este suficient să urmați cele mai simple reguli, dar trebuie să faceți acest lucru în mod regulat și constant - de-a lungul vieții.
- Fiți în aer liber zilnic. Doar să ieșiți pe balcon nu este suficient: pentru a crește imunitatea, trebuie să vă mișcați activ, să dați corpului o anumită sarcină. Încercați să mergeți vioi cel puțin câțiva kilometri pe zi.
- O modalitate grozavă de a „crește” sistemul imunitar - jocul de sport, fitness, dans.
- Întăriți-vă. Dar amintiți-vă: prima regulă de întărire este treptat. Orice pași drastici, cum ar fi stropirea cu apă rece, pot duce nu la recuperare, ci la o răceală. Un duș de contrast pentru creșterea și întărirea imunității este de asemenea bun, dar din nou, trebuie să începeți cu mici diferențe de temperatură și treptat, peste 10-14 zile, să faceți apa din ce în ce mai contrastată.
- Mananca alimente naturale bogate in vitamine si antioxidanti. Nu uitați de fructe, lactate, în special iaurturi vii și chefir. Ele populează tractul gastrointestinal cu bacterii benefice. Fitoncidele conținute de ceapă și usturoi vor ajuta la combaterea virusurilor patogeni.
- Dacă vă simțiți rău, utilizați imunomodulatoare. „Stai” constant pe agenți imunostimulatori nu merită, dar nu este interzis să-ți ajuți organismul în momentele dificile. Sarcina imunostimulatoarelor este de a susține temporar apărarea organismului și nu de a le înlocui. Intareste imunitatea tincturilor de macese, echinaceea, ginseng, eleuterococ, vita de magnolie chinezeasca. Înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile, aceste medicamente au.
- Încercați să vă spălați mai des pe mâini, mai ales în timpul sezonului „viral”.
- Medicii confirmă: un mijloc excelent de întărire a imunității este râsul și... dragostea. Distrează-te, râzi, trage energie pozitivă cu o lingură mare, sărută, face sex cu persoana iubită - și nicio infecție nu se va lipi de tine. Acesta este un fapt dovedit științific!
Dacă te îmbolnăvești, regulile devin mai dure!
- Asigurați-vă că consultați un medic - trebuie să cunoașteți diagnosticul exact și să fiți tratat corect. Autotratamentul se dovedește în majoritatea cazurilor a fi o decizie iresponsabilă dictată de lene.
- Nu luați niciodată antibiotice fără prescripția medicului!
- Faceți gargara cu soluție salină de 3 ori pe zi - acest lucru reduce riscul de suprainfectie cu 40%.
- Ungeți cavitatea nazală cu susan, măsline sau ulei vegetal. Acest lucru va înmuia mucoasa, o va face mai elastică și va reduce probabilitatea de pătrundere a virușilor și microbilor.
- Includeți iaurt și alte produse lactate cu suplimente de probiotice în dieta dumneavoastră zilnică - probioticele activează sistemul imunitar.
Suprainfecția este un fenomen în care organismul este reinfectat pe fondul unui proces infecțios primar incomplet. O altă definiție a acestui termen este complicația. Un exemplu clasic de suprainfecție poate fi considerat pneumonie, care s-a dezvoltat ca urmare a gripei sau a infecțiilor respiratorii acute.
Definirea conceptului
Suprainfecția este procesul prin care celulele infectate anterior sunt reinfectate cu un alt virus. În astfel de condiții, agentul cauzal al unei noi infecții poate fi un microorganism care, în condiții normale, nu atacă sistemul imunitar, dar din cauza scăderii imunității sau a morții altor microorganisme, devine patogen.Suprainfecția se poate dezvolta din cauza suprimării sistemului imunitar la administrarea de antibiotice sau ca urmare a activității aceluiași agent patogen care a provocat infecția primară, dar are o sensibilitate diferită la medicamentele antibacteriene luate.
Cel mai adesea, o infecție secundară afectează:
- Căile aeriene;
- piele;
- tract gastrointestinal;
- membranele mucoase ale organelor vizuale;
- tractului urinar;
- structurile și membranele creierului.
Suprainfecția este întotdeauna secundară și are loc numai pe fondul unei patologii primare cauzate de diferite microorganisme patogene.
Tipuri de suprainfectii, cauzele acestora si grupurile de risc
Există două tipuri principale de suprainfectie, fiecare dintre acestea se dezvoltă sub influența anumitor factori - endogeni și exogeni.Suprainfectie endogena- o consecință a reproducerii rapide a microorganismelor patogene în condiții de suprimare a microflorei de către agenți antibacterieni. În acest caz, agenții cauzatori ai re-bolii sunt Escherichia coli, ciuperci, bacterii anaerobe. Nu sunt sensibili la antibiotice și sunt inițial agenți patogeni oportuniști. În condiții de imunitate slăbită, acestea provoacă consecințe grave.
Aceste microorganisme patogene afectează pielea, mucoasele, tractul respirator și urinar. Ele pot provoca procese patologice severe, cum ar fi meningita sau abcesul cerebral.
Despre suprainfecție exogenă ei spun dacă un virus a intrat în organism slăbit de boală (de obicei acest lucru se întâmplă prin tractul respirator). Tocmai din cauza riscului de apariție a suprainfectiei, pacienților care urmează tratament în secțiile de boli infecțioase ale instituțiilor medicale nu li se recomandă să părăsească secțiile și să comunice cu alți pacienți.
Grupul de risc special include următoarele categorii de persoane:
- copii a căror imunitate nu este complet formată;
- suferind de boli care provoacă scăderea imunității (diabet zaharat, boli cardiovasculare);
- persoanele în vârstă, ale căror funcții de protecție slăbesc din cauza modificărilor legate de vârstă;
- femei gravide;
- infectat cu HIV și suferind de SIDA;
- obezi.
Persoanele care suferă de boli respiratorii, precum și fumătorii, sunt mai susceptibile de a dezvolta infecții exogene.
Cea mai mare probabilitate de a dezvolta suprainfecție într-un spital dintr-un spital (sau departament) de boli infecțioase. Infecția cu virusuri respiratorii apare atunci când pacientul intră în contact cu personalul medical, rudele, care pot fi și purtători de microorganisme patogene. Pentru a preveni dezvoltarea suprainfectiei, pacientilor in timpul terapiei antivirale li se prescrie medicamentul Viferon.
Mecanismul de dezvoltare a suprainfectiei poate fi luat în considerare pe exemplu reinfectare cu sifilis. Poate apărea în următoarele condiții:
- în stadiile incipiente ale bolii, în așa-numita perioadă „latentă”, când nu există încă suficientă imunitate;
- cu tratament insuficient, care nu contribuie la distrugerea agenților patogeni, dar le reduce proprietățile antigenice;
- scăderea imunității din cauza alcoolismului și prezenței bolilor cronice.
Tot in practica clinica se intalnesc des suprainfectii pulmonare de natura bacteriana. Cel mai adesea apar ca urmare a febrei tifoide, sepsisului, rujeolei. Acest tip de suprainfectie afecteaza persoanele in varsta, precum si copiii.
Suprainfecțiile cu stafilococ sunt, de asemenea, larg răspândite și apar adesea în mediile medicale, în special în secțiile de pediatrie și chirurgie. Principalul factor în dezvoltarea lor este transportul de către lucrătorii medicali a diferitelor forme de stafilococi rezistenți la condițiile externe.
Cel mai periculos tip de suprainfectie cu stafilococ este sepsisul.
Diferența dintre suprainfecție și reinfecție, co-infecție, recidivă
reinfectare diferă de suprainfecție prin aceea că, în primul caz, infecția cu un microorganism patogen apare din nou după o vindecare completă sau eliminarea virusului. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă boala nu s-a încheiat cu formarea imunității. Suprainfecția apare atunci când agentul patogen intră în organism într-un moment în care o altă unitate infectantă este prezentă în acesta.De asemenea, este necesar să se diferențieze un astfel de concept ca recidiva. Acest concept înseamnă repetarea manifestărilor clinice ale patologiei fără infecție secundară, care apare datorită faptului că o anumită cantitate de microorganisme care provoacă dezvoltarea patologiei rămâne în organism.
Manifestări caracteristice
Semnele infecției secundare sunt:
- cefagie severă (dureri de cap);
- scurgere din nas, care are o culoare caracteristică verde-gălbui;
- dificultăți de respirație;
- tuse;
- creșterea temperaturii;
- durere în piept sau stomac;
- durere care apare ca o reacție la strângerea zonei arcadelor superciliare sau a sinusurilor maxilare;
- stare febrilă;
- dispnee;
- lipsa poftei de mâncare;
- șuierătoare în piept.
Manifestările caracteristice de suprainfectie apar imediat după tratamentul bolii de bază, chiar dacă a avut succes, sau în stadiul implementării acesteia.
Tratament
Succesul tratamentului suprainfectiei depinde de diagnosticul corect. În niciun caz nu ar trebui să încercați să vindecați o astfel de afecțiune pe cont propriu, deoarece patologia este plină de complicații.Pacientul trebuie să ia medicamente numai după ce sunt prescrise de un medic. Alături de terapia conservatoare, este necesară gargara cu soluție salină de 3 ori pe zi, lubrifierea mucoasei cu puțin ulei vegetal, consumul de produse lactate fermentate care conțin probiotice și normalizarea compoziției microflorei intestinale.
Modalități de prevenire a dezvoltării suprainfectiei
Apariția suprainfectiei este asociată cu o slăbire a sistemului imunitar, astfel încât prevenirea unui astfel de fenomen ar trebui să se bazeze pe întărirea acestuia.Principalele măsuri preventive includ următoarele:
- sport, activitate fizică regulată;
- plimbări zilnice în aer curat;
- întărirea treptată a corpului cu apă rece;
- alimentatie adecvata cu predominanta in alimentatie a fructelor si legumelor proaspete bogate in fibre;
- luarea de imunomodulatoare, inclusiv cele de origine naturală (precum prescrise de un medic);
- respectarea regulilor de igienă, spălarea temeinică a mâinilor cu apă și săpun după vizitarea locurilor publice, în special în perioada de activare a bolilor virale;
- refuzul consumului frecvent necontrolat de medicamente antibacteriene (datorită faptului că bacteriile, mai rar „întâlnindu-se” cu astfel de medicamente, au mai puține motivații să dezvolte și să transfere capacitatea de a se apăra împotriva lor);
- luarea vitaminelor B și C în timpul terapiei cu antibiotice (în special pentru persoanele care prezintă risc);
- limitarea comunicării cu purtătorii de viruși: vizitarea pacienților care suferă de boli virale trebuie efectuată numai într-o mască specială;
- gargară profilactică, precum și spălarea căilor nazale cu soluție de sodă-sare;
- curățarea umedă regulată și ventilarea spațiilor de locuit;
- utilizarea măștilor de protecție în perioada în care unul dintre membrii familiei se îmbolnăvește de o infecție virală.
Uneori se întâmplă o astfel de pacoste: au „prins” gripa sau SARS, s-au îmbolnăvit, s-au tratat și parcă aproape și-au revenit, când brusc temperatura a sărit, au apărut frisoane, apoi o tuse... Și boala revine din nou și chiar intr-o forma mai severa! Aceasta este așa-numita suprainfecție, reinfecție. Care este mecanismul acestui fenomen și poate fi prevenit?
Elena Orlova/ Health-Info
Ce s-a întâmplat?
Suprainfecția are loc pe fondul unei boli infecțioase neterminate, cauzată de un alt microorganism, de obicei rezistent la medicamentul care a fost utilizat pentru tratarea infecției primare. Agentul cauzal al unei noi infecții poate fi unul dintre acele microorganisme care sunt în mod normal locuitori inofensivi ai corpului uman, dar devin patogeni (adică dăunători) după ce alte microorganisme sunt ucise sau slăbite din cauza medicamentelor.
De asemenea, se întâmplă ca bacteriile și virușii atacați de medicamente să fie o varietate stabilă a agentului cauzal al infecției primare, iar după un oarecare șoc de la atacul de droguri, acestea devin și mai agresive, atacând organismul cu o vigoare reînnoită.
Există un alt factor de risc pentru dezvoltarea reinfectării. În mod normal, mucoasa tractului nostru respirator este acoperită cu un strat protector. Dar când un virus intră în organism (de exemplu, virusul gripal), mai întâi distruge acest strat protector. Alți virusuri și microbi pot ajunge pe mucoasa neprotejată - și astfel se va dezvolta o infecție secundară. Este p deci h Cel mai adesea, suprainfectia afecteaza organele sistemului respirator, unde membrana mucoasa este cea mai mare. De exemplu, pneumonia urmează adesea gripei.
Grup de risc
Suprainfectiile sunt cele mai susceptibile la persoanele cu imunitate redusa dintr-un motiv sau altul.
- În primul rând, copiii. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale dezvoltării imunității - se formează numai odată cu vârsta.
- Oameni în vârstă. După 65 de ani, apar modificări legate de vârstă în activitatea sistemului imunitar.
- Suferiți de orice boală congenitală sau dobândită asociată cu o scădere a imunității - de exemplu, diabet zaharat, boli ale sistemului vascular etc.
Preveniți și evitați
Ceaiurile și decocturile din plante oferă un efect excelent de întărire a sistemului imunitar. Iată una dintre cele mai eficiente rețete. Luați în proporții egale ierburi, melisa, oregano, mușca, rădăcină de valeriană, conuri de hamei, flori de tei și semințe de coriandru. Preparați colecția cu apă clocotită într-un ceainic sau un termos pre-opărit la o rată de 1 lingură. l. (cu blat) la 0,5 l apa. Se infuzează timp de 1,5-2 ore, se ia de 2-3 ori pe zi după dorință. Pe lângă întărirea sistemului imunitar, acest ceai ajută la combaterea aritmiilor, a palpitațiilor și a vasospasmului.
Deoarece apariția suprainfectiei este direct legată de sistemul imunitar, calea cea mai directă către o sănătate bună este întărirea sistemului imunitar. Să clarificăm că imunitatea noastră este, parcă, „în două straturi”: specifică și nespecifică. Moștenim primul strat, împreună cu genele părinților noștri, iar al doilea - nespecific - ne dezvoltăm pe tot parcursul vieții, deoarece virușii suferă mutații în mod constant, iar corpul nostru este forțat să respingă atacurile lor, reconstruindu-și constant sistemul complex de apărare. . Datoria noastră este să ne ajutăm corpul în toate modurile posibile să formeze o imunitate puternică. Pentru binele tau.
Întărirea sistemului imunitar este în general o chestiune simplă. Este suficient să urmați cele mai simple reguli, dar trebuie să faceți acest lucru în mod regulat și constant - de-a lungul vieții.
- Fiți în aer liber zilnic. Doar să ieșiți pe balcon nu este suficient: pentru a crește imunitatea, trebuie să vă mișcați activ, să dați corpului o anumită sarcină. Încercați să mergeți vioi cel puțin câțiva kilometri pe zi.
- O modalitate grozavă de a „crește” sistemul imunitar - jocul de sport, fitness, dans.
- Întăriți-vă. Dar amintiți-vă: prima regulă de întărire este treptat. Orice pași drastici, cum ar fi stropirea cu apă rece, pot duce nu la recuperare, ci la o răceală. Un duș de contrast pentru creșterea și întărirea imunității este de asemenea bun, dar din nou, trebuie să începeți cu mici diferențe de temperatură și treptat, peste 10-14 zile, să faceți apa din ce în ce mai contrastată.
- Mananca alimente naturale bogate in vitamine si antioxidanti. Nu uitați de fructe, lactate, în special iaurturi vii și chefir. Ele populează tractul gastrointestinal cu bacterii benefice. Fitoncidele conținute de ceapă și usturoi vor ajuta la combaterea virusurilor patogeni.
- Dacă vă simțiți rău, utilizați imunomodulatoare. „Stai” constant pe agenți imunostimulatori nu merită, dar nu este interzis să-ți ajuți organismul în momentele dificile. Sarcina imunostimulatoarelor este de a susține temporar apărarea organismului și nu de a le înlocui. Intareste imunitatea tincturilor de macese, echinaceea, ginseng, eleuterococ, vita de magnolie chinezeasca. Înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile, aceste medicamente au contraindicații.
- Încercați să vă spălați mai des pe mâini, mai ales în timpul sezonului „viral”.
- Medicii confirmă: un mijloc excelent de întărire a imunității este râsul și... dragostea. Distrează-te, râzi, trage energie pozitivă cu o lingură mare, sărută, face sex cu persoana iubită - și nicio infecție nu se va lipi de tine. Acesta este un fapt dovedit științific!
Dacă te îmbolnăvești, regulile devin mai dure!
- Asigurați-vă că consultați un medic - trebuie să cunoașteți diagnosticul exact și să fie tratat corespunzător. Autotratamentul se dovedește în majoritatea cazurilor a fi o decizie iresponsabilă dictată de lene.
- Nu luați niciodată antibiotice fără prescripția medicului!
- Faceți gargara cu soluție salină de 3 ori pe zi - acest lucru reduce riscul de suprainfectie cu 40%.
- Lubrifiați membrana mucoasă a cavității nazale cu susan, măsline sau ulei vegetal. Acest lucru va înmuia mucoasa, o va face mai elastică și va reduce probabilitatea de pătrundere a virușilor și microbilor.
- Includeți iaurt și alte produse lactate cu suplimente de probiotice în dieta dumneavoastră zilnică - probioticele activează sistemul imunitar.
Suprainfecția este o afecțiune în care o persoană cu o infecție se infectează simultan cu alta. Adică, acesta este un proces în care celulele corpului care sunt deja infectate cu un virus se infectează cu un virus de altă natură. Pericolul este ca suprainfectiile pot duce la dezvoltarea unei tulpini rezistente a virusului care nu poate fi vindecata cu antibiotice.
Această stare a organismului se observă cu o scădere a imunității datorită utilizării antibioticelor sau datorită prezenței unui virus primar în ea.
Etiologie
Este dovedit că boala se dezvoltă din două motive principale:
- tratament cu antibiotice;
- contactul cu un purtător al infecției.
În timp ce o persoană ia antibiotice, pe lângă flora patogenă, flora benefică moare în corpul său, ceea ce oprește dezvoltarea celei patogene. În această stare, microorganismele oportuniste devin agenți patogeni, ceea ce duce la dezvoltarea unei a doua infecții.
În mod firesc, o persoană ar trebui să ocolească pacienții cu o infecție, deoarece există riscul transmiterii virusului, drept urmare el însuși se poate găsi într-un spital de boli infecțioase. Tocmai din cauza existenței suprainfecției, medicii din astfel de spitale cer pacienților să nu părăsească inutil secția, deoarece este posibilă reinfecția, care nu se mai poate vindeca cu antibiotice.
Organe care sunt predispuse la afectarea bolii:
- organele respiratorii;
- sistem urinar;
- tract gastrointestinal;
- ochi;
- acoperirea pielii;
- mucoasa.
Persoanele cu sistemul imunitar slăbit sunt expuse riscului.
Acestea includ:
- copii;
- oameni batrani;
- femei gravide;
- bolnav;
- si infectat.
Dezvoltarea suprainfectiei cu sifilis este un fenomen destul de comun. Anterior, se credea că nu există imunitate înnăscută la infecția sifilitică, ceea ce duce la absența unei reacții de protecție după tratament și la posibilitatea reinfectării (reinfectării).
Pot apărea complicații ale sifilisului:
- în perioada timpurie a sifilisului (în perioada de incubație în primele două săptămâni ale perioadei primare);
- cu sifilis terțiar și congenital (datorită scăderii imunității în stadiile ulterioare ale bolii);
- în timpul unei căderi a imunității cu un tratament inadecvat al pacienților (în special sunt acoperite primele zile ale bolii).
Potrivit experților, o astfel de boală este întotdeauna secundară și se poate manifesta numai pe fundalul unei patologii primare.
Clasificare
Există două tipuri principale de suprainfectie:
- endogene;
- exogene.
Suprainfectia dupa antibiotice se caracterizeaza prin acumularea de bacterii apatogene si oportuniste. Această stare a corpului apare din cauza suprimării microflorei corpului cu medicamente sulfanilamide, antibiotice și medicamente tuberculostatice.
Puteți provoca o infecție endogenă:
- coli;
- Pseudomonas aeruginosa;
- bacterii anaerobe;
- enterobacterii;
- ciuperci patogene.
Suprainfecția exogenă poate apărea ca urmare a unei alte infecții cu același virus care a provocat boala primară, dar este mai rezistentă la antibiotice.
Bolile de natură exogenă apar datorită faptului că virusul pătrunde în organism prin tractul respirator. Din câte știm, o persoană sănătoasă are un strat protector pe membrana mucoasă a sinusurilor paranazale și a plămânilor, totuși, la un pacient care a avut o boală infecțioasă, acest strat poate fi rupt, ducând la infecție, sau.
Una dintre cele mai cunoscute forme de suprainfectie este (ciupercile din genul candida). Specific este aspectul plăcii albe pe membrana mucoasă. În funcție de localizarea leziunii, ciupercile din genul candida pot apărea în diferite manifestări clinice, ceea ce destul de des încetinește diagnosticul de candidoză.
Simptome
Dezvoltarea suprainfectiei poate provoca urmatoarele simptome:
- durere de cap;
- apariția dificultății de respirație;
- apariția respirației șuierătoare;
- stare subfebrilă;
- tuse;
- durere în piept;
- durere în intestine;
- apariția durerii la apăsarea sinusurilor maxilare;
- raceli frecvente - pot fi insotite de boli fungice (ciuperci din genul candida), care nu pot fi vindecate;
- oboseală constantă, somnolență, stare generală de rău a corpului;
- pierderea poftei de mâncare sau preferințe gustative neobișnuite;
- apariția erupțiilor cutanate, inflamația pe piele;
- pungi, vânătăi sub ochi.
În stadiul inițial, tabloul clinic poate fi absent.
Diagnosticare
Pentru a diagnostica corect boala, este necesar să contactați un specialist înalt calificat, care este obligat să:
- efectuați o examinare a organelor ORL ale pacientului;
- aflați despre simptomele care deranjează pacientul;
- studiază istoricul pacientului.
Clinicianul poate prescrie examinări suplimentare:
- analize generale de sânge;
- analiza generală a urinei;
- imunograma;
- chimia sângelui.
De asemenea, este posibil să fiți supus unei examinări suplimentare cu următorii medici:
- otolaringolog;
- imunolog;
- dermatolog.
În cazul sifilisului, este necesar să se diferențieze în mod competent suprainfectia de recidiva sifilisului. Accesul în timp util la un medic contribuie la o vindecare mai rapidă a bolii.
Tratament
Pentru tratamentul suprainfectiei, este necesar un diagnostic corect, care poate fi facut numai de catre un specialist calificat. Automedicația este strict contraindicată, deoarece nu poate decât să agraveze situația pacientului.
Este interzis să luați singur medicamente antibacteriene fără prescripție medicală, deoarece medicul este cel care știe care antibiotic va fi sigur pentru organismul pacientului cu un tablou clinic specific și va putea prescrie cel mai potrivit. Este necesar să faceți gargară cu soluție salină de trei ori pe zi, ceea ce va reduce semnificativ riscul de progresie a suprainfectiei.
Prevenirea
Deoarece suprainfecția are loc din cauza slăbirii sistemului imunitar uman, măsurile preventive au ca scop întărirea imunității:
- activități zilnice în aer liber;
- dieta echilibrata;
- efectuarea unei activități fizice moderate pentru întărirea corpului (fitness, dans);
- întărire - duș zilnic de contrast;
- dacă este necesar, utilizați imunomodulatoare;
- spălarea frecventă a mâinilor;
- primirea de emoții pozitive.
După cum știți, imunitatea umană constă din două tipuri, dintre care unul îl moștenim de la părinții noștri, iar al doilea pe care îl formăm de-a lungul vieții.
Pentru a face sistemul imunitar mai rezistent la stimulii externi, se recomanda consumul de alimente bogate in:
- vitamina A (cu lipsa acestei vitamine, scade rezistenta la bacterii din exterior) - produse lactate, ficat de peste, ficat de vita, caviar;
- vitamina B3 (ajuta organismul sa depaseasca pierderea poftei de mancare) - se recomanda consumul de carne, cartofi, varza, rosii, hrisca;
- vitamina C - ceapa, lamaie, ardei, varza murata, patrunjel;
- cupru - se recomandă utilizarea nucilor, fructelor de mare, ciocolată.
Dacă s-a întâmplat ca o persoană să fie infectată, este necesar:
- contactați un specialist pentru ajutor medical;
- evitați să luați antibiotice fără prescripție medicală;
- gargara cu solutie salina de trei ori pe zi;
- consumați mai multe produse lactate;
- ungeți mucoasa nazală cu ulei de măsline, floarea soarelui sau susan.
Odihna și emoțiile pozitive sunt cea mai bună modalitate de a întări imunitatea. Persoanele care se odihnesc puțin și sunt expuse în mod regulat la stres sunt mai expuse riscului de a se îmbolnăvi decât alții.
Boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat, prin urmare, respectând reguli simple, puteți proteja organismul de apariția acestui tip de patologie.
Este totul corect în articol din punct de vedere medical?
Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite
Boli cu simptome similare:
Avitaminoza este o afecțiune umană dureroasă care apare ca urmare a lipsei acute de vitamine din corpul uman. Distingeți beriberi de primăvară și de iarnă. Nu există restricții privind sexul și grupa de vârstă în acest caz.
Se încarcă...