Гастал входит в группу антацидных препаратов. Его основными свойствами являются снижение кислотности желудка, он помогает устранить проблемы с перевариванием пищи. Также гастал угнетает действие некоторых ферментов (пепсина, лецитина).
Гастал – от чего помогает
Препарат начинает действовать с самых первых минут, поэтому терапевтический эффект достигается очень быстро. Гастал совершенно не всасывается в кровь, а, закончив свое действие, выводится из организма вместе с остальными продуктами обмена. Продолжительность лечебного эффекта лекарства гастал продолжается примерно два часа.
Показаниями к применению являются:
- Изжога различной этиологии (на фоне курения, приема спиртосодержащих жидкостей, нарушения диеты);
- Панкреатит в хронической форме;
- Гастродуоденит;
- ГПОД;
- Дискинезия ЖВП;
- Эрозивные явления ЖКТ;
- Язвенная болезнь желудка;
- Язва двенадцатиперстной кишки;
- Дуодено-гастральный рефлюкс;
- Другие явления диспепсического характера (отрыжка, болевой симптом в эпигастрии, тошнота и т.д.)
Противопоказания к применению
Перед приемом любого лекарственного средства следует ознакомиться с его противопоказаниями. Есть заболевания, при которых прием препарата гастал запрещен или ограничен. К ним относятся:
- Недостаточность функции почек в терминальных стадиях развития;
- Малое количество фосфора в крови;
- Детский возраст меньше шести лет;
- Непереносимость лактозы;
- Гиперчувствительность к отдельным составляющим лекарственного средства;
- Болезнь Альцгеймера.
С особой предусмотрительностью и только по рекомендациям специалиста следует осуществлять назначение гастала кормящим мама и беременным женщинам. Также возраст до 12 лет требует внимания.
Как и сколько принимать гастал
Выбор препарата осуществляется только после обследования пациента. Поэтому назначенную вам дозировку должен определить именно специалист, а не вы сами. Количество приемов гастала и терапевтическая доза рассчитывается врачом, исходя из клиники заболевания и степени проявления патологических состояний.
Состав: магния гидроксид 300 мг, магния карбонат + алюминия гидроксид 450 мг.
Гастал выпускается в форме таблеток, средних размеров и округлой формы, чаще белого цвета. Может иметь мятный или вишневый вкус (при добавлении ароматизаторов). Упакован в блистеры по 6 шт.
Таблетки следует употреблять после еды, примерно через 60 мин. Не разжевывать, не запивать водой или другими жидкостями. Для более быстрого всасывания можно положить под язык. Взрослая дозировка обычно составляет одну или две таблетки гастала за прием, до шести раз за сутки. Но следует учесть, что больше 8 шт. принимать нельзя. Длина курса не превышает 2-х недель с момента назначения. Дети, имеющие вес менее 50 кг и моложе 6 лет, принимают гастал по половине взрослой дозы. Последний раз гастал следует принять перед сном.
В качестве симптоматической терапии, при изжоге, гастал показан к приему по 1 таб./4 раза в сутки.
Также можно употреблять данное лекарство не только при наличии патологического процесса, но и для профилактики осенних и весенних обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия
В основном жалоб со стороны пациентов не возникает при приеме гастала. Но есть некоторые негативные эффекты, о которых стоит упомянуть:
- Рвота, тошнота;
- Расстройства стула, метеоризм;
- Вымывание кальция из костной ткани (что способствует развитию остеопороза);
- Образование кальцинатов в почках;
- Угнетение функции почек;
- Аллергические явления (отеки, крапивница, зуд, сыпь на коже, покраснение).
Гастал относится к антацидным препаратам, то есть тем средствам, которые разработаны для того, чтобы нейтрализовать избыточную соляную кислоту, вырабатываемую желудочными железами и бороться с клиническими проявлениями изжоги.
При изжоге повышена секреция соляной кислоты железами слизистой желудка, а также присутствует патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, чем и вызывает неприятное ощущение боли и жжения. Именно эти патологические механизмы развития изжоги являются мишенями для препарата Гастал.
Гастал от изжоги является эффективным препаратом в своей фармакологической группе, но имеет ряд серьезных противопоказаний. Этот препарат, как и любое другое лекарство, лучше всего принимать не самостоятельно, а по рекомендации врача.
Выпускается Гастал форме рассасывательных таблеток, без вкуса или с мятным или вишневым. Размер упаковки может быть разным: от 12 до 60 таблеток.
Основными действующими компонентами являются основания алюминия и магния, а также карбонат магния.
Эффекты препарата
Основное действие препарата Гастал ─ быстрый и продолжительный антацидный эффект, в течение нескольких часов поддерживает кислотность в желудке в пределах нормы.
Кроме этого, стимулирует защитные силы желудка, повышает выделение карбонатов и слизи, а также способствует регенерации клеток слизистой желудка.
Как происходит действие препарата
Как именно Гастал действует:
- активные компоненты связываются с кислотой и нейтрализуют ее, при этом не вызывая дополнительного усиления секреции соляной кислоты;
- компоненты препарата практически не всасываются в общий кровоток и не оказывают системных эффектов;
- облегчает явления диспепсии.
Показания
Гастал показан для симптоматической терапии при:
- болезненных ощущениях в области эпигастрия (в результате диспепсии, при этом должна быть исключена острая патология);
- изжоге;
- отрыжке;
- язвенной болезни желудка, гастрите и др.;
- повреждениях слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта.
Противопоказания
Гастал нельзя принимать:
- в возрасте до 6 лет;
- если имеется аллергия на компоненты лекарственного средства;
- при тяжелых патологиях печени, почек;
- если нарушен фосфатный обмен (гипофосфатемия);
- при болезни Альцгеймера;
У беременных и кормящих женщин
Во время беременности и в период лактации препарат не показан к применению. Назначается доктором, когда польза от применения превышает возможный вред лекарства. Прием идет под его контролем.
Действующие вещества препарата Гастал могут привести к нарушению формирования костей у плода, привести к задержке развития.
Грудное молоко при лактации начинает содержать компоненты препарата, поэтому нежелательно пить Гастал во время кормления грудью.
Побочные эффекты
Во время приема препарата Гастал возможно появление:
- диспепсии;
- нарушений стула (запоров или диареи);
- аллергических реакций;
- изменений вкусовых ощущений.
Некоторые особенности
Соли магния, образующиеся в результате контакта с соляной кислотой имеют некоторое послабляющее действие, которое компенсирует закрепляющий эффект соли алюминия.
Препарат нарушает фосфатный обмен, вызывая гипофосфатемию при продолжительном применении.
Соли алюминия и магния могут нарушать всасывание некоторых других препаратов и влиять на их эффект.
Нельзя пить Гастал вместе с препаратами железа, жирорастворимых витаминов, средствами, влияющими на свертываемость крови (нужен интервал около 1–2 часов).
Порядок приема
Таблетки медленно рассасывают, принимают следующим образом:
- Если пациент старше 12 лет и вес его более 50 кг – через 1 час после еды и перед сном 1–2 таблетки за один прием. 4–6 раз в течение дня. Максимальная доза в сутки ─ 8 таблеток.
- Дети 6–12 лет, а также пациенты старше 12 лет, вес которых ниже 50 кг: 1/2 описанной выше дозировки. Максимальная доза в сутки ─ 4 таблетки.
- С особой осторожностью препарат применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Для всех групп пациентов продолжительность назначения препарата Гастал не более 2 недель.
Передозировка
Избыточное применение препарата Гастал касается в основном касаются функций пищеварительной системы. Это может быть диарея, запор, тошнота и др.
В этом случае проводят симптоматическую терапию.
У пациентов со сниженной функцией почек возможно появление жажды, снижение артериального давления. Может быть гипокальциемия, гиперкальциурия, гипофосфатемия, избыточное накопление в организме магния и алюминия.
Лечение также симптоматическое.
Аналоги
Аналогов препарата Гастал великое множество. К ним относятся:
- таблетированные формы: Иналан, Аджифлюкс;
- суспензии: Алмагель, Алмагель А, Алмагель Нео, Гевискон и др.
Все они отличаются соотношением действующих компонентов и содержанием дополнительных.
Таким образом, таблетки Гастал ─ эффективное антацидное средство, но нужно помнить о том, что Гастал изжогу не лечит, а помогает устранить ее симптомы. Для того чтобы избавиться от изжоги, следует обратиться к врачу и пройти обследование в поисках причины возникновения заболевания. Доктор даст необходимые рекомендации по лечению.
Вам также может быть интересно
Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:
- активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
- вспомогательные вещества: моногидрат лактозы -112 мг; прежелатинизированный крахмал -32 мг; маннитол -112 мг; кроскармеллоза натрия -50 мг; коллоидный диоксид кремния -2 мг; стеарат магния -6 мг; -2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) - 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) - 4 мг.
Форма выпуска
Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.
Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.
Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.
Фармакологическое действие
Гастал обладает антацидным действием .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды . Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).
Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.
Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. инактивирует пепсин , содержащийся в желудочном соке.
Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект. Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например после использования соединений алюминия или после использования соединений магния).
Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты .
Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка. После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами . В форме нерастворимых солей выводится с калом. Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.
Показания к применению Гастала
Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.
Клиническими показаниями к применению Гастала являются:
- явления , такие как боль в эпигастрии, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств;
- заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , рефлюкс-эзофагит .
Противопоказания
Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:
- к соединениям магния, алюминия или другим составляющим препарата;
- тяжелые формы почечной недостаточности;
- детский возраст до 6 лет;
- гипофосфатемия ;
- заболевания, связанные с нарушением метаболизма лактозы .
Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.
Побочные действия
- Со стороны желудка и кишечника: , тошнота , рвота , изменение окраски каловых масс.
- Со стороны кожных покровов: реакции сенсибилизации ( , зуд , и ).
- При долговременном применении препарата в высоких дозах возможно понижение концентрации фосфора в организме, усиление процессов декальцификации в костной ткани, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия.
- У лиц с заболеваниями почек возможно увеличение плазменных концентраций алюминия и магния . Это может привести к развитию и .
- Алюминия гидроксид опасен для пациентов страдающих порфирией и проходящих .
Инструкция по применению Гастала
Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.
При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, , остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, , нефрокальциноз.
Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза , изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием , в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез . В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа .
Взаимодействие
Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.
За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, , противотуберкулезные препараты, , хлорохин, циклоны, дифлунизал, дифосфонаты, фторхинолоны, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, .
Гастал активирует эффекты налидиксовой кислоты и леводопы и тормозит действие тетрациклинов , препаратов железа, , сердечных гликозидов.
При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.
Не следует применять препарат одновременно с хинолином .
При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.
Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.
Препарат уменьшает адсорбцию .
Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.
Условия продажи
В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности
Особые указания
Гидроксид алюминия может вызвать , а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость , особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.
Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции .
Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития , , микроцитарной анемии .
Препарат содержит лактозу , поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе
Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.
Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать , а соединения алюминия способствует развитию , который часто наблюдаются при беременности.
На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.
Регистрационный номер:
П N014448/01
Торговое название:
Гастал®
МНН или группировочное название:
-
Лекарственная форма:
таблетки для рассасывания
Состав
В 1 таблетке содержится: активные вещества: алюминия гидроксида - магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг; вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.
Описание:
Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.
Фармакологическая группа:
антацидное средство
Код ATX:
A02AX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат Гастал® - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.
Препарат Гастал® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.
Фармакокинетика
Препарат Гастал® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания к применению
Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Гастал® не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.
Способ применения и дозы
Внутрь, постепенно рассасывая во рту.
По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.
Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.
Лечение:
симптоматическая терапия.
Побочное действие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.
В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.
С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.
Loading...