NSAID'lerin diş hekimliğinde kullanımı. İlaçlar: Diş hekimleri tarafından en sık kullanılan ilaçlar. Antimikrobiyallerin etkinliği

Antibiyotikler tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır, diş hekimliği de bir istisna değildir. Bu ilaç grubu iltihabı azaltmaya yardımcı olur, olası komplikasyonların gelişimini engeller.

Diş hekimleri iki nedenden dolayı antibiyotik tedavisine başvururlar: birincisi, yürütülen tedavinin özellikleri ve ikincisi, her bir hasta için bireysel faktör. Bu verilere dayanarak, belirli ilaçların seçimi ve kullanım yöntemleri gerçekleştirilir.

osteomiyelit

Kural olarak, periodontitis veya osteomiyelit durumunda diş ağrısı için antibiyotikler reçete edilir.

Hasta, hastalığın alevlenme aşamasında, özellikle pürülan inflamasyon varlığında dişçi koltuğundaysa, tedaviden sonra antibiyotikler endikedir. İlaç reçetelenmesine yönelik acil ihtiyaç, periodontitisin cerrahi tedavisinden sonra, yani rezeksiyondan sonra ortaya çıkar.

Ayrıca diş eti hastalıkları (ileri periodontitis, periodontal hastalık, ülseratif nekrotik diş eti iltihabı vakaları) için bu grup ilaçlar alınmalıdır. Her türlü diş çıkarma, özellikle pürülan oluşumlar, apselerin açılması, balgam da bu sınıftaki ilaçların kullanımına eşlik eder.

Önleyici amaçlar için randevu

Bazı durumlarda, hastaya bu tür ilaçların profilaktik uygulaması gösterilir. Daha sonra dişlerin tedavisinde antibiyotikler yaklaşan işlemden 1-3 gün önce alınmalıdır.

Çoğu zaman, yüksek septik endokardit riski durumunda bu tür önlemler gereklidir. Bu tür hasta grubu, kurulu kalp pili taşıyıcılarını, yapay kapaklı hastaları ve kalp yetmezliği, poliartrit, endokardit vb. Hastaları içerir. Eklem protezi olan hastalar da yukarıdakilere katılır.

Bu durumlarda antibiyotiklerin atanması, doku enfeksiyonu riski nedeniyle çok gereklidir. Bu, özellikle kanamanın eşlik ettiği diş prosedürlerini gerçekleştirirken geçerlidir.


Tartarın banal bir şekilde atılması bile benzer sonuçlara yol açabilir. Sonuç, patojenlerin kana girmesi ve inflamatuar bir hastalığın daha da gelişmesi olacaktır.

Antibiyotik tedavisi gerektiren özel hasta grubu, ağız boşluğunda kronik enfeksiyonlardan muzdarip olanları, zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastaları içerir. Hedef grup ayrıca diyabetes mellitus, romatoid artrit vb. hastalar tarafından desteklenir.

Profilaktik antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyulması durumunda ilaç seçimi de bireysel olarak gerçekleştirilir.

Diş hekimliğinde kullanılan ilaç çeşitleri

Araştırmalar, diş hastalıklarının genellikle ağız boşluğundaki karışık bir bakteriyel mikroflora nedeniyle geliştiğini göstermektedir. Bu nedenle diş hekimliğinde önerilen antibiyotikler arasında geniş spektrumlu ilaçlar bulunur.

Ağızdan alınan ilaçlar şunları içerir:

  • amoksisilin;
  • Linkomisin;
  • Siprofloksasin;
  • metronidazol;
  • Azitromisin vb.

Diş hekimliğinde enjeksiyon şeklinde aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  • Linkomisin;
  • klindamisin;
  • Oksasilin.

Hastalar tarafından topikal olarak kullanılabilecek bileşimler (jel formunda):

  • Metrogil Denta;
  • Holisal;
  • Asepta.

Diş hekimlerinin reçete etmeyi "beğendiği" antibiyotikler

Diş hekimleri tarafından en sık reçete edilen antibiyotikler arasında şunlar yer almaktadır.

siprofloksasin

Etki spektrumuna sahip antibakteriyel bir ilaç. Diş bölgesi bağlamındaki ilaç, postoperatif enfeksiyöz komplikasyonlar için endikedir - cerahatli iltihaplı süreçler ve diş iltihabı (komplike pulpitis) gelişir.

İlaç, 0,5 ve 0,25 g'lık tabletler şeklinde bir diş enfeksiyonu ile alınır.Ajansın dozu, her durumda uzman tarafından ayrı ayrı belirlenir.


İlaç genellikle yan etkilere neden olmaz. Bazı durumlarda, alerjik reaksiyonların döküntü şeklinde tezahür etmesi, kaşıntı mümkündür. Yüzün şişmesi, ses telleri hariç değildir. İlacın alınmasının istenmeyen sonuçlarının listesi şunları içerebilir:

  • mide bulantısı;
  • kusmak;
  • iştahsızlık;
  • ishal;
  • karın ağrısı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • baş ağrısı;
  • kendini kötü ve huzursuz hissetmek.

İlacın alınmasına hastanın kan testindeki değişiklikler eşlik eder: lökosit, granülosit ve trombosit sayısında azalma. Çok nadiren tat algısının ihlali vardır.

Siprofloksasin ile tedavi sırasında, güneş ışığına karşı cilt hassasiyetinin artmasını önlemek için ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.

Metronidazol (Trichopolum)

Diş etlerinin ve dişlerin çeşitli iltihaplanma biçimleri için oldukça etkili bir çare. İlaç, zararlı mikroorganizmaların DNA'sı ile etkileşime girerek, bunlar üzerinde bakterisidal bir etkiye sahiptir. Ağızdan alındığında, ilaç dişeti sıvısında yoğunlaşır, diş etinin altındaki diş plağını olumlu yönde etkiler, bu özellikle uygun ağız hijyeni için geçerlidir.

İlaç 0,5 g'lık tabletler şeklinde reçete edilir, genellikle günde üç kez 1 tablet alınır. Terapi süresi 10 gündür.

Olası yan etkiler şunlardır:

  • baş ağrısı;
  • ağızda kuruluk hissi;
  • baş dönmesi;
  • periferik nevrit;
  • antibiyotik aldıktan sonra ağızda metalik tat veya acılık.

Metronidazol alırken alkol almak kesinlikle yasaktır. Kullanım kontrendikasyonları arasında: kalp yetmezliği, epilepsi, karaciğer hastalığı vb. İlacın en büyük etkinliği, ilaç Amoksisilin ile birleştirildiğinde elde edilebilir.

Linkomisin

Diş antibiyotik - lincomycin olarak da adlandırılır. İlaç, diş kökünün iltihaplanması, periodontitis, periostitis (akı) ve ağız boşluğunda süpürasyon tedavisi için reçete edilir. Ortopedik yapıların yanlış yerleştirilmesi sonucu iltihaplanma durumunda diş implantasyonu için de reçete edilir.

İlaç, antibiyotiğe karşı direnci çok yavaş gelişen koşullu patojenik mikropları (stafilokok, streptokok vb.) Yok eder.

Ek olarak, ilaç kemik dokusunda birikebilir, böylece inflamatuar süreçlerin çene kemiklerine yayılmasını önler.

Lincomycin, eczanelerde kapsül, enjeksiyon çözeltisi ve merhem şeklinde bulunur. Diş hekimliğinde, ilacın en yaygın şekli, antibakteriyel kendinden yapışkanlı bir yama olan Diplen-Denta-L'dir.

Şiddetli periodontitis durumunda, antibiyotik intravenöz veya intramüsküler olarak enjekte edilir.

Tarif edilen ilacın yan etkileri aşağıdaki gibidir:

  • mide bulantısı;
  • kusmak;
  • özofajit;
  • karın ağrısı;
  • dışkı sorunları;
  • döküntü;
  • cilt kaşıntısı;
  • nötropeni;
  • pansitopeni;
  • anafilaktik şok;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi.

Antibiyotiklerden herhangi birinin yan etkilerinin ilk belirtilerinde derhal tıbbi yardım almalısınız.

Diş çekildikten sonra, antibiyotikler de sıklıkla reçete edilir:

Antimikrobiyallerin etkinliği

Diş hekimliği alanında antibiyotik tedavisinin etkinliğini tartışmak zordur. Bu grubun ilaçları, tedavi sırasında hastayı çeşitli komplikasyonların gelişmesine karşı "sigorta edebilir". Ek olarak, şu anda, nüfusun bağışıklığını azaltma eğiliminin yayılması, her türlü eşlik eden rahatsızlık riskini önemli ölçüde artırmaktadır.

Diş hekimleri, yalnızca antibiyotiklere karşı direnç kazanmış veya zaten direnç kazanmış patojenlerin sayısındaki sürekli artışla ilgilenir.

Bu nedenle, çoğu mikrop artık birinci nesil ilaçlara (Penisilin, Tetrasiklin vb.)

Bu nedenle, diş hekimliği, özellikle terapi kurallarının ihlali durumunda, bazı durumlarda etkinliği de söz konusu olan linkozamidler ve makrolidler grubundan ilaçlar olan 2. ve 3. nesil ilaçlara neredeyse tamamen geçmek zorunda kalmaktadır. .

Bu nedenle, antibiyotik tedavisinin diş hastalıklarının tedavisine yönelik ana yöntemlerle kombinasyonu, bir uzmanın yetkin yaklaşımına ve ayrıca diş endüstrisindeki bir araştırma grubunun özenli çalışmasına tabi olarak gerçekten etkilidir.


Diş hekimliği uygulaması, aşağıdaki durumlarda antibakteriyel ilaçların (ABP) kullanılmasını sağlar:

  • Çene ve yüzde meydana gelen alevlenmiş kronik ve akut pürülan iltihaplı süreçler. Kategori, dentoalveolar apse, odontojenik apse, perikoronit, periostitis, odontojenik sepsis gibi hastalıkları ve ayrıca ağız boşluğunun diğer bulaşıcı hastalıklarını içerir.
  • Bulaşıcı komplikasyonları ortadan kaldırmak için önleyici tedbirler. Risk altındaki hastalarda diş müdahalelerinden önce ilaçlar reçete edilir. Antibiyotik kullanımı, kalp kapak hastalığı, diyabet, glomerülonefrit olan hastalarda ve ayrıca immünosupresanlar ve diğer ilaçları kullananlarda endikedir.
  • Cerrahi müdahaleler. İlaç ihtiyacı, duruma göre doktor tarafından belirlenir. Bu tür patolojilerin varlığında ilaç tedavisi önerilir: akut pürülan-enflamatuar süreçler, kemik dokusu üzerinde yapılan operasyonlar, yarayı sıkıca dikme ihtiyacı, osteoplastik materyallerin kullanımı veya ototransplantasyon. Diş hekimliğinde antibiyotikler aşağıdaki durumlarda kullanılmaz: 1 metrekareden az alana sahip ağız boşluğunun açık yaraları. bakın, yara boşluğunun bol kanaması, inflamatuar veya kronik bir süreç belirtisi yok, mukoza yüzeyindeki yara kemik dokusuna ve periosteuma zarar vermez.

Güvenli tedavi için, hastanın durumunu ve ayrıca ilaç almanın bir sonucu olarak ortaya çıkan olumsuz reaksiyonları dikkate almak önemlidir. İlaç tedavisinin sık kullanımı bağışıklık sisteminin baskılanmasına, sindirim sistemi bozukluklarının ortaya çıkmasına, alerjik ve toksik reaksiyonlara neden olabilir.

Diş antibiyotiklerinin sınıflandırılması

Doktorların pratikte kullandıkları birkaç antibakteriyel ilaç kategorisi vardır. Modern tıp, aşağıda ele alacağımız dört ana ve birkaç ek grubu ayırt eder:

1. Penisilin grubu. Mikroorganizmaların sentezini etkilerler, gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaları etkilerler ve anaerobik bakterilere karşı etkilidirler.

Günümüzde klavulanik asit kaplı penisilin, amoksisilin yaygın olarak kullanılmaktadır. İlaçların ticari isimleri - Augmentin, Amoxiclav, Amoklav. Her yaş için reçete edilebilirler, yan etkiler minimumdur, kolayca tolere edilir. Periodontal inflamasyon için kullanılır.

2. Sefalosporinler. Bu ilaçlar odontojenik ve periodontal inflamasyon varlığında ve ayrıca maksillofasiyal bölgede artan travma ile dental işlemlerde kullanılır.

4 kuşak sefalosporin vardır, 3. kuşak (sefotaksim) ve 4. kuşak (sefepim) yaygındır.

3. Tetrasiklinler. Geniş bir etki yelpazesine sahiptirler, ağızdan alındığında iyi emilim oranlarına sahiptirler. Bunlara doksisiklin ve tetrasiklin dahildir. Yumuşak, kemik dokuları alanındaki enflamatuar süreçler için reçete edilirler, dozaj, sürecin ciddiyetine göre bir uzman tarafından belirlenir.

4. İmidazol, nitroimidazol, türevleri. En popüler tinidazol ve metronidazol. Etki prensibi, mikrobiyal hücrelerin DNA sentezinin inhibisyonuna dayanır. Kemik dokusuna nüfuz eden bu tip antibiyotik, ağız boşluğunun büyük enflamatuar odaklarının varlığında kullanılır.

5. Makrolidler. Gram pozitif ve gram negatif bakterilerin yanı sıra bazı anaerob türlerini ortadan kaldırmak için tasarlanmış bir kategori. Bakterilerin direnç geliştirdiği bir grup beta-laktama alternatif olarak geliştirilmiş ve hastalarda alerjik reaksiyonların sayısı artmıştır. Makrolidler düşük toksisiteye sahiptir, emzirirken hamile kadınlar, yeni doğanlar tarafından kullanılabilir. Grup, özetlenmiş (azitromisin) ile temsil edilir. Ürün, penisilinlere ve beta-laktamlara karşı alerjik reaksiyonlar geliştiren hamile kadınlar arasında yaygınlığını almıştır. Tablet ve toz formunda mevcuttur.

6. Florokinolonlar. Tıp pratisyenleri arasında çok yaygın olan, yaygın olarak reçete edilen bir ilaç siprofloksasindir. Bu ilacın başka ticari isimleri de vardır ve salıverilme biçimleri tablet ve tozdan fitillere kadar değişir. Florokinolon oral antibiyotikler nispeten ucuzdur ve alerjik reaksiyon insidansı düşüktür. Hamile kadınlarda ve 18 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. Yumuşak, kemik dokularının bulaşıcı-bakteriyel iltihapları için uzmanların atanmasına göre randevu.

7. Linkozamidler.Örneğin, klindamisin, linkomisin. Diş hekimliğinde bu tip osteotropik antibiyotikler, kemik dokusunun ciddi bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Hastanın diğer tüm ilaçlara alerjik reaksiyon gösterdiği durumlar için. Olumlu niteliklerine rağmen, linkozamidler diş hekimleri arasında popülerliğini kaybediyor.

Araştırma sürecinde, dar hedefli ABP'lerin sorunları belirlendi. Maksillofasiyal bölgede meydana gelen cerahatli iltihaplı süreçler genellikle, ilaçlara duyarlılık ve duyarlılık bakımından farklılık gösteren çeşitli tiplerde aerobik ve anaerobik bakteriler içerir. Bu nedenle diş hekimliğinde antibiyotikler, başka bir türün mikroflorasına maruz kaldığında bir türün patojenik mikroflorasının büyümesini önlemek için kombinasyon halinde kullanılır.

Hangi antibiyotikler en etkilidir?

Anaerobik flora ile ilgili olarak, linkozamidler, tetrasiklinler, makrolidler, gramisidin C en etkiliydi.Beta-laktamların kullanımı sadece aerobik tipte gram-pozitif mikrofloranın varlığında doğrulanır. Beta-laktamlar, gram-negatif mikroorganizmalara karşı oldukça düşük bir etkinliğe sahiptir.

Aminoglikozitler (sizomisin, kanomisin) yaygındır ve belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. Modern klinikler, çene bölgesindeki balgam tedavisinde aminoglikozit grubunun ilaçlarını kullanır, ancak odontojenik bulaşıcı ajanların doğal direnci nedeniyle, bu ilaçların kullanımı sadece diğer ilaçlarla birlikte mümkündür.

Geniş spektrumlu ilaçlar özellikle önemlidir. Kural olarak, en yeni nesil ilaçlarla temsil edilirler, birçok bakteri çeşidiyle baş edebilirler, süperenfeksiyonlarla - birkaç farklı bakteri türünün dahil olduğu hastalıklarla - baş edebilirler.

Diş hekimleri hangi antibiyotikleri reçete eder?

Uzmanlar genellikle geniş bir etki yelpazesine sahip antimikrobiyal antibakteriyel ilaçlar reçete eder. Çok sık olarak, cerahatli iltihaplı süreç riskinden kaçınmak için antibakteriyel ilaçlar önleyici olarak reçete edilir. Belirli durumlar için reçete edilen birçok ilaç vardır - hepsini bilmek gerekli değildir. Diş hekimliğinde iltihaplanma için en sık kullanılan antibiyotiklerin listesini düşünün:

    1. Augmentin (aka Amoksiklav). Antimikrobiyal aktiviteye sahip bir grup penisilin. 1980'lerin ortalarından beri tıbbi uygulamada kullanılmaktadır. Reçete edilen ana ilaç Amoxiclav 625'tir. Doz aşımı neredeyse imkansızdır, emziren anneler ve hamile kadınlar için izin verilir. Bu penisilin antibiyotiklerini çocuk diş hekimliğinde kullanabilirsiniz. Bireysel dozajlar, kişinin ağırlığına ve kullanım ihtiyacına bağlıdır.
    2. Siprofloksasin (Cipral, Alcipro, vb.). Düşük alerjeniteye sahip antimikrobiyal ilaç. Aşırı dozlar hariçtir. Hamile kadınlarda, 18 yaşın altındaki çocuklarda ve çeşitli karmaşık hastalıkları olan hastalarda kontrendikedir. Yemeklerden sonra günde iki kez 4-5 gün resepsiyon. Düşük bir maliyeti vardır. Genellikle akı tedavisinde kullanılır.
  1. Sumamed (aka azitromisin). Piyasada Azitsid, Sumametsin vb. adlar altında onlarca jenerik ilaç bulunmaktadır. Dozajlar, olası tüm yaşlar ve klinik hastalık vakaları için hesaplanır. Çocuklar tavsiye edilmez. İlacın alınması: Günde 250-500 mg, 3-5 gün. Bebek veya fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur, bu nedenle hamile kadınlara ve annelere izin veriyoruz.
  2. Linkomisin. 1. nesil linkozamidlerle ilgili oldukça retrograd bir ürün. Sadece bakteriyostatik etkiye sahiptir ve bu nedenle zararlı mikroorganizmaları öldürmez. Sindirilebilirlik zayıftır (yaklaşık %30) ve bakterisidal bir etki elde etmek için bağırsak mikroflorasını olumsuz yönde etkileyecek büyük dozlar almak gerekir.
  3. Metronidazol. Nitroimidazolün bir türevidir, belirgin bir antimikrobiyal ve antiprotozoal etkiye sahiptir. Genellikle diş eti iltihabını (akut, kronik, ödemli, atrofik form), stomatit, periodontitis tedavisinde kullanılır. Hamile kadınlarda kontrendikedir, 14 yaşın altındaki çocuklar. Alerjik reaksiyonlar son derece nadirdir, tıbbi uygulamada metronidazol doz aşımı vakaları bilinmemektedir. Uygulama yöntemi, ilacın dozaj formuna göre belirlenir.
  4. Doksisiklin. 2. neslin tetrasiklin antibakteriyel ilacı. İyi emilebilirliğe sahiptir (aktif maddenin neredeyse% 100'ü emilir), yumuşak ve kemik dokularının piyojenik süreçleri de dahil olmak üzere ağız boşluğundaki her türlü pürülan iltihaplı süreç için kullanılabilir. Gastrointestinal sistem üzerindeki olası olumsuz etkileri ortadan kaldırmak için yiyeceklerle aynı anda alınır. Gebeliğin 2. trimesterinden kontrendikedir. 9 yaşından küçük çocuklar için uygun değildir. Birçok yan etkisi vardır, yanlış kullanıldığında aşırı doz mümkündür. Doksisiklin ile tedavinin seyri 3-7 gün sürer, kesin zamanlama hastalığın ciddiyetine bağlıdır, dozaj ilacın dozaj formuna göre belirlenir.

Nasıl kullanılır?

ABP alırken, etkili tedavi için temel kurallara uymak önemlidir. İlaçlar sadece doktorun onayı ile alınmalıdır ve öncelikle belirli bir ilacın aktif bileşenlerine bireysel reaksiyonu kontrol etmek için bir bakteri kültürü testi yapmak daha iyidir. Madde, doktorun belirlediği gün sayısı kadar, talimatlara göre alınmalıdır. Tedaviye başlamanın ilk gününde olumlu bir etki fark edilse bile ilaç tedavisi tamamlanmamalıdır. Ek olarak, bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için probiyotiklerin (bifidobakteriler, laktobasiller) paralel olarak kullanılması tavsiye edilir ve elbette alkol almak, izin verilen dozları aşmak kesinlikle yasaktır.

Antibakteriyel ajanların ve diş hekimliğinde ana tedavi yöntemlerinin kombinasyonu, maksillofasiyal bölgenin enfeksiyöz, enflamatuar hastalıklarıyla mücadele ve önleme için etkili bir yöntemdir. Çeşitli antibakteriyel ajanlarla kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez. Alternatif (özellikle geleneksel olmayan) tedavi yöntemleri uygun değildir - hiçbir geleneksel ilaç, iltihaplı hastalıklara özel antibiyotiklerin yardımcı olduğu şekilde yardımcı olmaz. Bu nedenle antibiyotik tedavisi kullanılması gerekiyorsa, pratikte etkinliği kanıtlanmış geniş spektrumlu ilaçların kullanılmasını öneriyoruz.

Sonuç olarak, diş hekimi V. Bodyak'ın iltihaplanma ve bunlara karşı mücadele hakkında bir videosunu sunuyoruz:

Sağlığınızı profesyonellere emanet edin! Şehrinizdeki en iyi doktordan hemen randevu alın!

İyi bir doktor, belirtilerinize dayanarak doğru teşhisi koyacak ve etkili tedaviyi reçete edecek bir genel doktordur. Portalımızda Moskova, St. Petersburg, Kazan ve Rusya'nın diğer şehirlerindeki en iyi kliniklerden bir doktor seçebilir ve bir randevuda% 65'e varan indirim alabilirsiniz.

İnternetten randevu alın

* Düğmeye basmak, sizi bir arama formu ve ilgilendiğiniz profilin uzmanından bir randevu ile sitenin özel bir sayfasına götürecektir.

* Mevcut şehirler: Moskova ve bölge, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

inflamatuar reaksiyonlar- bunlar, maksillofasiyal bölgenin çoğu hastalığının (periodontitis, alveolit) patogenezinde önemli bir rol oynayan çeşitli eksojen ve endojen hasar faktörlerinin (mikroorganizmalar, kimyasal ajanlar, fiziksel etkiler vb.) etkisine karşı evrensel koruyucu ve adaptif reaksiyonlardır. , periostitis, osteomiyelit, akut herpetik gingivostomatit, vb.). Bu süreç, iltihaplanma odağında üretilen endojen biyolojik olarak aktif maddeler (prostaglandinler, tromboksan, prostasiklin, lökotrienler, histamin, interlökinler (IL), NO, kininler) tarafından başlatılır ve sürdürülür.

Enflamasyonun koruyucu bir reaksiyon olmasına rağmen, bu sürecin aşırı şiddeti, uygun tedavi gerektiren organ ve dokuların fonksiyonlarını bozabilir. Bu sürecin farmakolojik düzenlemesinin özgüllüğü, belirli bir hastada etiyoloji, patogenez ve inflamasyonun bireysel evrelerinin ciddiyetinin özelliklerine, eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır.

Diş hekimliğinde, etki mekanizması, kimyasal yapı, fizikokimyasal özellikler açısından önemli ölçüde farklılık gösteren lokal ve emici anti-inflamatuar ilaçlar (büzücüler, enzimler, vitaminler, steroidler ve NSAID'ler, dimexide, kalsiyum tuzları, heparin merhem vb.) kullanılır. , farmakokinetik , farmakodinamik ve ayrıca inflamatuar reaksiyonların belirli aşamaları üzerindeki etkisi. Bir dişhekiminin cephaneliğinde çeşitli etki yönlerine sahip çok sayıda ilacın bulunmasına rağmen, anti-inflamatuar ve analjezik etkiler elde etmek için kullanılan ana ilaçlar, etkisi sadece emici bir etki ile kendini gösteren NSAID'lerdir. Ayrıca topikal uygulama ile.

Enzimlerin tıpta kullanımı (enzim tedavisi), belirli dokular üzerindeki seçici etkilerine dayanmaktadır. Enzim preparatları, proteinlerin, polinükleotitlerin ve mukopolisakkaritlerin hidrolizine neden olarak, irin, mukus ve diğer enflamatuar kaynaklı ürünlerin sıvılaşmasına neden olur. Diş hekimliğinde en yaygın olarak proteazlar, nükleazlar ve liyazlar kullanılır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve narkotik olmayan analjezikler

İlaç açıklamaları dizini

Asetilsalisilik asit
benzidamin
diklofenak
İbuprofen
indometasin
ketoprofen
ketorolak
lornoksikam
meloksikam
metamizol sodyum
nimesulid
parasetamol
piroksikam
fenilbutazon
selekoksib

INN eksik

  • bütünsel

NSAID'lerin diş hekimliğinde yaygın kullanımı, anti-inflamatuar, analjezik, antipiretik ve antiplatelet etkilerini içeren farmakolojik aktivitelerinin spektrumundan kaynaklanmaktadır. Bu, NSAID'lerin maksillofasiyal bölgedeki inflamatuar süreçlerin karmaşık tedavisinde, travmatik müdahaleler yapmadan önce hastaların ilaç hazırlanmasında ve uygulandıktan sonra ağrı, şişlik ve iltihabı azaltmak için kullanılmasına izin verir. NSAID'lerin analjezik ve antienflamatuar aktivitesi, "kanıta dayalı tıp" standartlarını karşılayan çok sayıda kontrollü çalışmada kanıtlanmıştır.

Şu anda tıbbi uygulamada kullanılan NSAID'lerin aralığı son derece geniştir: geleneksel salisilik asit türevleri gruplarından (asetilsalisilik asit (aspirin) ve pirazolon (fenilbutazon (butadion)), bir dizi organik asit türevlerinin modern ilaçlarına kadar: antranilik - mefenamik asit ve flufenamik asit; indolasetik - indometasin (metindol), fenilasetik - diklofenak (ortofen, voltaren vb.), fenilpropiyonik - ibuprofen (brufen), propiyonik - ketoprofen (artrosilen, OKI, ketonal), naproksen (naprosin), heteroaril asetik - ketorolak ( ketalgin, ketanov, ketorol) ve oksikam türevleri (piroxicam (pyroxifer, hotemin), lornoxicam (xefocam), meloxicam (movalis).

NSAID'ler aynı tür etkilere sahiptir, ancak farklı gruplardaki ilaçlardaki ciddiyetleri önemli ölçüde değişir. Bu nedenle, parasetamol merkezi bir analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir ve anti-inflamatuar etkisi belirgin değildir. Son yıllarda, ketorolak, ketoprofen ve lornoksikam gibi, aktivite bakımından tramadol (tramal) ile karşılaştırılabilir, güçlü analjezik potansiyeli olan ilaçlar ortaya çıkmıştır. Çeşitli lokalizasyonların şiddetli ağrı sendromundaki yüksek etkinlikleri, hastaların preoperatif hazırlanmasında NSAID'lerin daha geniş kullanımına izin verir.

NSAID'ler ayrıca topikal kullanım için oluşturulmuştur (ketoprofen, kolin salisilat ve fenilbutazon bazlı). Anti-inflamatuar etki, siklooksijenaz (COX) COX-2'nin blokajı ile ilişkili olduğundan ve birçok yan etki COX-1'in blokajı ile ilişkili olduğundan, ağırlıklı olarak COX-2'yi (meloksikam, nimesulid, selekoksib) bloke eden NSAID'ler oluşturulmuştur. , vb.), özellikle mide ve duodenum peptik ülseri, bronşiyal astım, böbrek hasarı, kan pıhtılaşma bozuklukları öyküsü olan risk grubu hastalar.

Etki mekanizması ve farmakolojik etkiler

NSAID'ler, prostaglandinlere (PG), prostasiklin (PGI2) ve tromboksan TxA2'ye dönüşümünü düzenleyen araşidonik asit metabolizmasında anahtar bir enzim olan COX'i inhibe eder. PG'ler ağrı, iltihaplanma ve ateş süreçlerinde yer alır. NSAID'ler sentezlerini inhibe ederek ağrı reseptörlerinin bradikinin duyarlılığını azaltır, iltihaplanma odağındaki doku şişmesini azaltır, böylece nosiseptörler üzerindeki mekanik basıncı zayıflatır.

Son yıllarda, bu ilaçların antiinflamatuar etkisinde enflamasyonun erken evrelerinde immünokompetan hücrelerin aktivasyonunun önlenmesinin önemli olduğu gösterilmiştir. NSAID'ler, çoğalmalarına, interlökin-2 (IL-2) sentezine ve nötrofil aktivasyonunun baskılanmasına katkıda bulunan T-lenfositlerdeki hücre içi Ca2+ içeriğini arttırır. Maksillofasiyal bölge dokularındaki inflamatuar sürecin şiddeti ile araşidonik asit, PG, özellikle PGE2 ve PGF2a, lipid peroksidasyon ürünleri, IL-1β ve siklik nükleotidlerin içeriğindeki değişiklikler arasında bir ilişki kurulmuştur. Bu koşullar altında NSAID'lerin kullanımı, hipererjik inflamasyonun şiddetini, şişmeyi, ağrıyı ve doku yıkımının derecesini azaltır. NSAID'ler öncelikle iki inflamasyon fazında etki eder: eksüdasyon fazı ve proliferasyon fazı.

NSAID'lerin analjezik etkisi, eksüdasyonun azalması, hiperaljezi gelişiminin önlenmesi ve ağrı reseptörlerinin ağrı aracılarına duyarlılığının azalması nedeniyle özellikle inflamatuar ağrıda belirgindir. Çözeltileri nötr pH'a sahip olan NSAID'lerde analjezik aktivite daha yüksektir. Enflamasyonun odağında daha az birikir, BBB'ye daha hızlı nüfuz eder, talamik ağrı duyarlılığı merkezlerini etkiler, merkezi sinir sisteminde COX'i baskılar. NSAID'ler, ağrı dürtülerinin iletilmesinde yer alan beyin yapılarındaki PG seviyesini azaltır, ancak ağrının zihinsel bileşenini ve değerlendirmesini etkilemez.

NSAID'lerin ateş düşürücü etkisi esas olarak ısı transferindeki bir artışla ilişkilidir ve sadece yüksek sıcaklıklarda kendini gösterir. Bunun nedeni, CNS'de PGE1 sentezinin inhibisyonu ve hipotalamusta bulunan termoregülatuar merkez üzerindeki aktive edici etkilerinin inhibisyonudur.

Trombosit agregasyonunun inhibisyonu, COX'in bloke edilmesinden ve tromboksan A2 sentezinin inhibisyonundan kaynaklanır. NSAID'lerin uzun süreli kullanımıyla, iltihaplanma ve lökositlerin odağında PGE2 oluşumundaki azalma, lenfositlerin patlama dönüşümünün inhibisyonu, monositlerin kemotaktik aktivitesinde bir azalma, T-lenfositler, eozinofiller ve polimorfonükleer nötrofiller. PG'ler sadece inflamatuar reaksiyonların uygulanmasında yer almaz. Fizyolojik süreçlerin normal seyri için gereklidirler, gastroprotektif bir işlev gerçekleştirirler, böbrek kan akışını, glomerüler filtrasyonu ve trombosit agregasyonunu düzenlerler.

COX'in iki izoformu vardır. COX-1, çoğu hücrede sürekli olarak bulunan ve homeostazın düzenlenmesinde yer alan ve hücrelerin trofizmini ve fonksiyonel aktivitesini etkileyen PG'nin oluşumu için gerekli olan bir enzimdir ve COX-2, normalde sadece hücrede bulunan bir enzimdir. bazı organlar (beyin, böbrekler, kemikler, dişi üreme sistemi). Enflamasyon süreci COX-2 üretimini indükler. COX-2'nin blokajı, ilaçlarda anti-inflamatuar aktivitenin varlığını belirler ve NSAID'lerin yan etkilerinin çoğu, COX-1 aktivitesinin baskılanması ile ilişkilidir.

farmakokinetik

NSAID'lerin çoğu, düşük pH'lı zayıf organik asitlerdir. Ağızdan alındığında, yüksek derecede emilim ve biyoyararlanımları vardır. NSAID'ler plazma proteinlerine iyi bağlanır (%80-99). Hipoalbüminemi ile, kan plazmasındaki NSAID'lerin serbest fraksiyonlarının konsantrasyonu artar, bunun sonucunda ilaçların aktivitesi ve toksisitesi artar.

NSAID'ler yaklaşık olarak aynı dağılım hacmine sahiptir. İnaktif metabolitlerin oluşumuyla (fenilbutazon hariç) karaciğerde metabolize edilirler ve böbrekler tarafından elimine edilirler. NSAID'ler alkali idrarda daha hızlı atılır. Bazı NSAID'ler (indometasin, ibuprofen, naproksen) %10-20 değişmeden atılır ve bu nedenle böbrek hastalığında kandaki konsantrasyonları değişebilir. Bu gruptaki farklı ilaçlarda T1 / 2 önemli ölçüde değişmektedir. Kısa T1 / 2 (1-6 saat) olan ilaçlara, asetilsalisilik asit, diklofenak, ibuprofen, indometasin, ketoprofen vb., Uzun T1 / 2 (6 saatten fazla) olan ilaçlara - naproksen, piroksikam, fenilbutazon, vb. NSAID'lerin farmakokinetiği, hastanın yaşının yanı sıra karaciğer ve böbrek fonksiyonundan da etkilenebilir.

Terapide yer

Diş hekimliğinde NSAID'ler, maksillofasiyal bölge ve oral mukozanın inflamatuar hastalıkları, travma sonrası inflamatuar ödem, cerrahi, ağrı sendromu, temporomandibular eklemin artrozu ve artriti, maksillofasiyal bölgenin miyofasiyal ağrı sendromu, nevrit, nevralji, ameliyat sonrası için yaygın olarak kullanılmaktadır. ağrı, ateş.

Tolere edilebilirlik ve yan etkiler

NSAID'ler, anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik ilaçlar olarak yaygın ve kontrolsüz bir şekilde kullanılırken, potansiyel toksisiteleri, özellikle gastrointestinal sistem, karaciğer, böbrek, kardiyovasküler sistem, bronşiyal hastalık öyküsü olan risk altındaki hastalarda her zaman dikkate alınmaz. astım ve alerjik reaksiyonlara yatkınlık.

NSAID'leri kullanırken, özellikle kurslarda, birçok sistem ve organdan kaynaklanan komplikasyonlar mümkündür.

  • Gastrointestinal sistemden: stomatit, mide bulantısı, kusma, gaz, epigastrik ağrı, kabızlık, ishal, ülserojenik etki, gastrointestinal kanama, gastroözofageal reflü, kolestaz, hepatit, sarılık.
  • Merkezi sinir sistemi ve duyu organlarının yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, yorgunluk, uykusuzluk, kulak çınlaması, işitme kaybı, hassasiyet bozukluğu, halüsinasyonlar, kasılmalar, retinopati, keratopati, optik nörit.
  • Hematolojik reaksiyonlar: lökopeni, anemi, trombositopeni, agranülositoz.
  • Üriner sistemden: interstisyel nefropati,
  • şişme.
  • Alerjik reaksiyonlar: bronkospazm, ürtiker, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), alerjik purpura, anjiyoödem, anafilaktik şok.
  • Deri ve deri altı yağından: döküntü, büllöz döküntüler, eritema multiforme, eritroderma (eksfolyatif dermatit), alopesi, ışığa duyarlılık, toksikoderma.

COX-1 inhibisyonu ile ilişkili en yaygın komplikasyonlar (gastrointestinal lezyonlar, bozulmuş böbrek fonksiyonu ve trombosit agregasyonu, dolaşım sistemi üzerindeki etkiler).

Kontrendikasyonlar

  • Bu grubun ilaçlarına karşı aşırı duyarlılık.
  • NSAID'lerin kurs tedavisi kontrendikedir:

Mide ve duodenumun peptik ülseri ile;

lökopeni ile;

Böbreklere ve karaciğere ciddi hasar veren;

Gebeliğin ilk üç ayında;

Emzirme döneminde;

6 yaşın altındaki çocuklar (meloksikam - 15 yaşına kadar, ketorolak - 16 yaşına kadar).

uyarılar

Bronşiyal astımı, arteriyel hipertansiyonu ve kalp yetmezliği olan hastalarda NSAİİ'ler dikkatli kullanılmalıdır. Yaşlı hastalara düşük dozlarda ve kısa süreli NSAID reçete etmeleri önerilir.

Etkileşim

Antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar ve fibrinolitikler ile birlikte alındığında gastrointestinal kanama riski artar. β-blokerler veya anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ile kombine edildiğinde, antihipertansif etki azalabilir. NSAID'ler kortikosteroidlerin ve östrojenlerin yan etkilerini arttırır. NSAID'ler potasyum tutucu diüretikler (triamteren), ACE inhibitörleri, siklosporin ile kombine edildiğinde böbrek fonksiyonunda bozulma gözlemlenebilir. Parasetamolün barbitüratlar, antikonvülsanlar ve etil alkol ile kombinasyonu hepatotoksik durum riskini artırır. Etanol ile birlikte parasetamol kullanımı, akut pankreatit gelişimine katkıda bulunur.

Rusya Federasyonu'nda kayıtlı TN NSAID'lerin ve narkotik olmayan analjeziklerin örnekleri

Eş anlamlı

Asetilsalisilik asit

benzidamin

öfke nöbeti

diklofenak

Voltaren, Dikloben, Naklofen, Ortofen

İbuprofen

Brüfen, Nurofen

indometasin

metindol

ketoprofen

Artrosilen, Ketonal, OKI

ketorolak

Ketalgin, Ketanov, Ketorol

lornoksikam

Xefocam

meloksikam

metamizol sodyum

analgin

nimesulid

Aulin, Nise, Nimesil, Novolid, Flolid

parasetamol

Tylenol

piroksikam

piroksikam

fenilbutazon

butadion

selekoksib

ünlü

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Uzun süreli diş hekimliği uygulaması, antibiyotik kullanmadan ağız boşluğunun tüm hastalıklarıyla başarılı bir şekilde başa çıkmanın imkansız olduğunu göstermektedir. Güçlü bulaşıcı süreçlerin neden olduğu, onları ortadan kaldırabilecek eşit derecede güçlü ilaçlar gerektirirler. Diş hekimliğinde sakız, diş eti hastalığı ve diğer bulaşıcı hastalıklarla mücadele etmek için antibiyotikler kullanılır.

Doktor, aynı anda birkaç faktöre odaklanan antibakteriyel ajanlar reçete eder: hastalığın şiddeti, hastanın yaşı ve bireysel özellikler. Hem eşlik eden hastalıklar hem de varsa kronik patolojiler dikkate alınır. Unutulmaması gereken en önemli şey, geniş bir etki yelpazesine sahip olan diş antibiyotiklerinin kontrendikasyonları olmadığı, bu nedenle sadece bir uzman tarafından reçete edildiği ve belirli bir oranda alındığıdır.

Diş hekimliğinde antibiyotikler ne zaman kullanılır?

Diş etleri ve diş kökü alanındaki iltihaplanma, akı, diş eti iltihabı, periodontitis, patojenik mikrofloranın aktivitesinde bir artışla tetiklenen hastalıklardır. Ağız boşluğunda meydana gelen olumsuz etkenler bakterilerin çoğalmasına neden olur. Gelişerek ve çoğalarak, kana toksinler ve yakıcı maddeler bırakırlar, vücudun savunması onlarla savaşmaya başlar ve iltihap oluşur.

Çürük başlangıçta durdurulmazsa, şiddetli minbere dönüşür ve kronik hale gelir ve hoş olmayan komplikasyonlarla tehdit eder. Diş hekimleri haklı olarak diş antibiyotikleriyle tedavinin diş etlerinin iltihaplanmasıyla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza, ağrıyı gidermenize, diş kaybını önlemenize ve ciddi bir hastalığın gelişimini durdurmanıza izin verdiğine inanır.

En iyi antibakteriyel ilaçların listesi

Antibakteriyel ilaçların seçimi geniştir, ancak ağızda iltihaplı süreçler olması durumunda, bunları alma kararı doktora kalır. Penisilin ilaçları ve makrolidler sıklıkla kullanılır.

İşte etkili araçların isimleri:

  • amoksisilin. Penisilin analogu olarak kabul edilir, bakterisidal potansiyeli yüksektir. Dozaj yaşa göre ayarlanır, günlük doz 500 ml'den fazla değildir. İlaçla tedavi, tahriş ve iltihaplanma tamamen durduktan sonra sona erer.
  • eritromisin. Kurs alımı için tasarlanmıştır, çeşitli mikroorganizmalar üzerinde seçici bir olumlu etkiye sahiptir. Günde 6 tablete kadar alındığında, kurs süresi iki haftadır.
  • metronidazol. Ağızdaki iltihaplı belirtilerle mükemmel bir şekilde başa çıkan ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan güçlü bir antibakteriyel ilaç. Metronidazol kursu ile tedavi, ancak 2 haftadan fazla değil.
  • ampisilin. Patojenik bakterilere karşı mükemmel etki gösterir, onları hızla öldürür, iltihabı durdurur ve iyileşmeyi hızlandırır.

Bu fonlar genellikle diş hekimliğinde minber tedavisi için kullanılır, ancak randevuların her zaman bireysel olduğu göz önüne alındığında liste genişletilebilir. Önce olumsuz sürecin nedenini bulmanız, ardından onunla mücadele etmenin yollarını seçmeniz gerekir. Ek olarak, hastanın tam olarak nasıl bir antibiyotiği nasıl alacağını ve bağırsak mikroflorasını korumak için tedaviye hangi ilaçların ekleneceğini bilmesi önemlidir.

Antibiyotik kullanımı için kurallar

Dental antibiyotik alırken dikkatli olunması değişmez bir kuraldır. Bir ilacı reçete ederken, doktor birkaç faktörü dikkate alır: etki spektrumu, kullanım kolaylığı, toksisite derecesi, yan etkilerin varlığı ve sayıları, kontrendikasyonları. Size böyle bir çare reçete edildiyse, şu önerileri izleyin:

  • yan etkilerin listesini inceleyin ve durumunuzu izleyin;
  • doktor tarafından verilen dozu kesinlikle takip edin;
  • ilacın talimatlarına göre alın;
  • tabletleri sadece içme suyuyla birlikte alınız;
  • reçete edilen ilacın hangi ilaçlarla kullanılabileceğini öğrenin;
  • antibakteriyel madde alırken alkolü bırakın;
  • tedavi sürecini kesintiye uğratmayın;
  • ilacın etkisinin 24-48 saat sonra başladığını unutmayın.

Antibakteriyel ilaçların vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip olması daha da önemlidir. Doz aşımı ciddi komplikasyonlara yol açar, yanlış uygulama şekli istenen etkiyi vermez ve diğer organları olumsuz etkiler. Diş hekimi size ilacı nasıl alacağınızı reçete ettiyse, özel nüanslara dikkat çektiyse, tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Ağzın bu tür ilaçlarla kendi kendine tedavisinin hasta için artan bir tehlike taşıdığı açıktır.

Akı tedavisi için

Akı sadece acıtmaz, aynı zamanda fiziksel rahatsızlığa da neden olur. Akı ile başa çıkmanın en kolay yolu antibiyotiklerdir. Bununla birlikte, onlara kendiniz başvurmamalısınız, diş hekiminin sizin için uygun ilacı reçete etmesine izin verin. Doktorunuz genellikle aşağıdaki gibi ilaçları reçete edecektir:

  • dijital st,
  • linkomisin,
  • levomisetin,
  • amfioks,
  • Doksisiklin.

Hepsinin özel özelliklere sahip olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle onları kendi başınıza alamazsınız. Lincomycin etkili bir şekilde çalışır, ancak birçok kontrendikasyonu vardır, Ampiox'un ise pratikte hiçbiri yoktur. Cifran st 16 yaşından küçük çocuklar için yasaktır. Maksimum tedavi süresi 7 gündür, dozaj ayrı ayrı belirlenir.

Diş eti iltihabını gidermek için

Diş eti iltihabı ve periodontitis ile benzer ilaçlar da kullanılır. Kural olarak, diş hekimi Metronizadol'u daha güçlü antibiyotiklerle birlikte reçete eder. Örneğin, tablet olarak alınan veya enjekte edilen Lincomycin. İlaç 6 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.

Daha az yan etkisi olan bir ilaç olan klindamisin de kullanılmaktadır. Şişmiş diş etleri ile tablet şeklinde ilaç alınması tavsiye edilir. Diş etine enjeksiyon, ilacın büyük bir konsantrasyonu nedeniyle tehlikelidir, mikroorganizmaları hızla öldürmeye başlar, birikirler, dişin kemiğe bağlandığı alanda olumsuz süreçlere neden olan toksinler salınır.

Diş çekimi sonrası

Hastanın dişini çıkardıktan sonra doktor antibiyotik reçete edebilir. Analjezik ve güçlü anti-inflamatuar özelliklere sahip reçeteli ilaçlar:

  • amoksisilin,
  • azitromisin,
  • levomisetin,
  • ibüklin,
  • Metronidazol.

Diş çekimi sonrası olası bir enfeksiyonun periost ve diğer dokulara yayılmasını önlemek ve hasta için ağrıyı hafifletmek doktor için önemlidir. Kabul süreci, aşırı doz olmaması ve antibakteriyel ajanların kendilerinden çıkarıldıktan sonra herhangi bir komplikasyon olmaması için sınırlıdır.

Diş köklerinin iltihabı ile

Diş kökünde iltihaplanma ile antibiyotik tedavisine depulpasyon eklenir. Çürük veya taç altına nüfuz etme sırasında enfeksiyon, tüm kemik dokusuna yayılmasını önlemek için derhal rahatlama gerektirir. Sürecin büyümesini önlemek için antibiyotik almak zorunlu bir önlem haline gelir. Minberin ilaç tedavisi için diş hekimi, enfeksiyonun doğasını inceleyerek osteotropik ve penisilin ilaçları seçer.

Kural olarak, Tsiprolet, Biomycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Doxycycline, Augmentin gibi ilaçlar reçete edilir. Görevleri, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak ve ağrıyı azaltmaktır.

Diğer diş enfeksiyonlarının tedavisi için

Maksillofasiyal yaralanmalar ve perikoronit ile antibiyotikler bir uzman gözetiminde alınır. Durumu hafifletmek ve vücudun daha fazla enfeksiyonunu önlemek için penisilin ilaçları kullanılır. Ağrı kesiciler de reçete edilir. Hastanın durumuna odaklanan diş hekimi, Lincomycin, Doxycycline, Ampicillin, Cifran st, Tsiprolet reçete edebilir.

Gelişmiş bir çürük şekli, kronik sinüzit, kağıt hamuru yanıkları, başka bir hastalığın varlığında kan dolaşımı yoluyla enfeksiyon - tüm bunlar bir ilaç tedavisinin göstergeleridir.

  • Diyabetik hastalar için minimum yan etkiye sahip özel ilaçlar (Nomitsin, Tarivid, Sifoks) içmek daha iyidir.
  • Odontojenik enfeksiyonlar için diş hekimleri Gentamisin reçete eder.

Diş ağrısı olan çocuklara en iyi hangi antibiyotikler verilir?

Çocuklarda periodontal dokular özellikle çeşitli enfeksiyonlara ve hasarlara karşı hassastır, sıklıkla iltihaplanır ve tahriş olur. Ergenler, özellikle vücuttaki hormonal değişiklikler döneminde bu tür belirtilerden etkilenir. 1 yaşından küçük çocuklarda da ilk dişlerin çıkması sırasında diş etleri iltihaplanır. Ağız boşluğundaki olumsuz süreçlerin nedeni de zayıflamış, tamamen oluşmamış bir bebek bağışıklık sistemidir.

Antibiyotiğe ihtiyaç duyulursa, klinisyen genç hastalarda kullanımları konusunda dikkatli olmalıdır. Anti-inflamatuar ilaçlar hakkında konuşursak, çocuğun vücudu için özel olarak tasarlanmış ürünler tercih edilir. Örneğin, dozu çocuğun ağırlığına göre hesaplanan Ampioks.

Tek tek öğeler için dozaj şöyle görünür:

Diğer diş antibakteriyel ajanlarla ilgili olarak, bazılarının kullanımı kısıtlanmış veya tamamen yasaklanmıştır. Bu nedenle, örneğin, Amoksisilin 12 yaşın altındaki hastalarda tedavi edilemez. Doksisiklin ve Siprofloksasin, 8 yaşın altındaki çocuklara ve 8 yaşına ulaşmış bir çocuğun vücut ağırlığı 40 kg'dan az ise reçete edilmez. Ebeveynler bu gereklilikleri incelemeli ve bir bebeğe hangi diş ilaçlarının verilebileceğini anlamalıdır.

Antibakteriyel ajanların kullanımına kontrendikasyonlar

Ağız boşluğunu tedavi etmek için kullanılan her bir antibiyotik ilaca, tüm kontrendikasyonlarının reçete edildiği ayrıntılı bir talimat eşlik eder. Diş hekimi ön tanı koymak ve anamnezi dikkate almakla yükümlüdür.

Doktor, hastanın dolaşım sistemi hastalıkları, kalp ve kan damarları, kronik patolojiler, aşırı duyarlılık, diş ilacını oluşturan bireysel bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük olup olmadığını öğrenir.

Bir diş antibiyotiğe karşı bireysel intoleransı tespit edilirse veya kontrendikasyonlarda belirtilirse, yaşlı hastalar, çocuklar, hamile kadınlar ve emziren kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. Ayrı olarak, ilaçlar için kontrendikasyonlar şöyle görünür:

  • 18 yaş altı, hamilelik ve emzirme döneminde kolit ve enzim eksikliği için siprofloksasin alınmaz;
  • ilaç Amoksisilin hamilelik, emzirme, karaciğer ve kan hastalıkları sırasında yasaktır;
  • Unidox Solutab ilacı, 12 yaşın altındaki çocuklar ve hamile kadınlar için reçete edilmez.

Diş ağrısı, iltihaplı diş etleri, diş eti tahrişi ve diş kökü yakınında veya ağızda ağrı varsa, bir diş hekimine gidin. İçmenin sağlığa zararlı olduğuna kendiniz karar verin. Sizin için doğru ilacı seçecek ve listelenen semptomlara neden olan nedeni tedavi edecek bir uzmana böyle ciddi bir seçim emanet edin. Akı, periodonsiyum iltihabı, diş kökü tek başına antibiyotiklerle çıkarılamaz, bir dizi tıbbi prosedürün gerçekleştirilmesi gerekir.

Diş hastalıklarının tedavisi her zaman matkap ve cerrahi alet, dolgu ve protez kullanımını içermez. Diş etlerinin iltihabı, dişlerin hassasiyeti - tüm bunlar, ayakta tedavi bazında kullanılabilecek özel müstahzarların yardımıyla tedavi edilir. Pulpitis ve periodontitis tedavisine, depulpasyon ve doldurmaya ek olarak bazı ilaçların kullanımı eşlik eder.

Diş hekimleri tarafından reçete edilen ve kullanılan ilaçlar birkaç gruba ayrılır:

  • Anti-inflamatuar (bakterileri öldürür, şişmeyi azaltır, iltihabı azaltır);
  • ağrı kesiciler;
  • Önleyici.

Her gruba ayrıntılı olarak bakalım.

Antienflamatuvar

Bu ilaç grubu, diş etlerinin ve ağız mukozasının - diş eti iltihabı, stomatit ve diğerlerinin iltihaplanmasını tedavi etmek için kullanılır. O içerir:

  • Durulama için çözümler;
  • Diş etlerinin iltihaplanmasından iyileşme;
  • Antibakteriyel jeller.

Veya boraks - bakteri ve mantarları etkili bir şekilde yok eden bir madde. Stomatit ve kandidiyazis, ağız boşluğunun erozyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Durulama için suda çözünen tabletler veya hazır bir çözelti kullanılır.

T - bakterileri öldürür ve kaşıntıyı azaltır. Ağız boşluğunun enflamatuar bulaşıcı hastalıklarının yanı sıra mukozanın termal ve kimyasal yanıklarının tedavisinde kullanılır. Malavit, durulama ve uygulama şeklinde reçete edilir.

- Ağız boşluğunda iltihaplanmaya neden olan bakterilere karşı etkili durulama solüsyonu.

- çok sayıda patojenik bakteriyi öldüren bir antiseptik. Diş protezlerinin tedavisinde stomatit ve diğer iltihaplarla durulama için kullanılır.

- Diş hekimliğinde en uzun süredir kullanılan ve etkili antibiyotiklerden biridir. Çeşitli şekillerde kullanılır: kapsüller, merhemler, sakız enjeksiyonları. Kemik dokusunun tahribatını durdurur, operasyonlar sırasında ve tartarın çıkarılmasında rehabilitasyon amacıyla kullanılır.

- ağız ve boğazdaki mukoza zarının iltihaplanmasını tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotik. Bakterilerle stomatit ve diş eti iltihabı ile etkili bir şekilde savaşır.

- stomatit, diş eti iltihabı, diş çıkarma sırasında diş eti kapağının iltihaplanması ve ayrıca diş telleri ve protezler giyerken yara iyileşmesi için anti-inflamatuar ve analjezik jel.

- iltihabı hafifleten, iyileştiren, bakterileri öldüren karmaşık bir antibakteriyel ilaç - ağız kokusunun nedeni. Diş hassasiyetini ve diş eti kanamasını azaltır.

- stomatit, diş eti iltihabı, keilit (dudak dokularının enfeksiyöz iltihabı) tedavisi için jel, diş etlerinin sürtünme yerlerinde iltihaplanabileceği diş telleri veya protezler giyerken iltihabı azaltmak için kullanılır. Bileşimdeki lidokain lokal anestezik etkiye sahiptir.

- karmaşık bir antimikrobiyal ilaç, durulama şeklinde reçete edilir. Dezenfekte eder, enfeksiyon kaynağını etkisiz hale getirir.

- ağız ve boğaz enfeksiyonlarının tedavisi için bir antimikrobiyal madde. Bakterileri öldürür, yaraları iyileştirir, enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önler.

- jel şeklinde lokal bir antibiyotik. Diş eti iltihabı, stomatit ve mukoza zarlarının ve diş etlerinin diğer bakteriyel lezyonları ile diş etlerine sürtünmek için reçete edilir.

- çürükleri önlemek için diş minesine uygulanan bir solüsyon. bakterileri öldürür ve mineyi faydalı maddelerle doyurarak daha güçlü hale getirir. Ultrasonik temizlemeden sonra dişlerin kırılgan kemik dokusu, emayenin gevşemesi için reçete edilir. Emayenin flor verniği uygulamak için hazırlanması gerektiğinden genellikle diş muayenehanesinde kullanılır.

Yapıştırıcı macun, diş implantasyonu sırasında periodontitis, diş eti iltihabı, enfeksiyonun önlenmesi ve tedavisinde etkilidir. Ayrıca, daha sonraki protezlere hazırlık amacıyla çekilen dişin deliğinden bakterileri yok etmek için de kullanılır. Mukoza zarında mikroplardan ve kimyasal hasarlardan ince bir koruyucu tabaka oluşturur.

- bakterileri öldürür, ağız mukozasındaki alerjik belirtileri giderir - tahriş, şişlik, küçük döküntüleri giderir. Diş etlerinin yapısını kapatır, enfeksiyon ve hemorajik periodontitis sonrası doku rejenerasyonunu uyarır.

Durulama için hazır çözümlere ek olarak, diş hekimliğinde şifalı otlar da kullanılır. Çoğu zaman - güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve - diş etlerini güçlendirir, kanamayı azaltır.

ağrı kesiciler

- diş prosedürleri sırasında (diş çekimi, depulpasyon, protez - implant implante ederken) kullanılan, 3 saate kadar süreli lokal anestezik.

- Diş eti enfeksiyonları için güçlü bir anesteziktir, diş eti tedavisi ve kesileri sırasında analjezik etki sağlar.

- diş çıkarma için kullanılan anestezik jel. Ağrı ve kaşıntıyı azaltır, iltihabı giderir. Pulpitis, periodontitis ve diğer akut enfeksiyonlarda akut ağrıyı gidermek için kullanılır.

- İltihaplanma veya diş çıkarmadan kaynaklanan ağrıyı azaltmak için kullanılan nane esansiyel yağı içeren lokal anestezik. Pamuklu çubuğa birkaç damla damlatılır ve ağrı kaynağına yakın diş etlerine 10-15 dakika süreyle uygulanır.

Jel, anti-inflamatuar etkiye sahip analjezik bir ilaçtır. Çocuklarda diş çıkarma sırasında, yetişkinlerde yirmi yaş dişlerinin çıkması sırasında kullanılır. Jel, püskürme bölgesinin etrafındaki sakıza sürülür. Günde bir uygulama yeterlidir - genellikle geceleri reçete edilir, böylece kesici diş uyku sırasında rahatsız olmaz.

önleyici

Amaçları, hastalığın gelişmesini önlemek, bağışıklık sistemini patojenik flora ile savaşmaya teşvik etmektir:

Güçlendirici, ayrıca yüksek miktarda kalsiyum ve flor içeren mineral kompleksleri. Doktor reçetesi olmadan kullanılmaları önerilmez.

- diş etlerinde iltihaplanmaya neden olan bakterilerle savaşmaya yardımcı olan bağışıklık sistemini uyarıcı bir ilaç.

Veya Shostakovsky'nin balsamı - merhem şeklinde yerel bir hazırlık. Lokal bağışıklığı güçlendirmek, mukozadaki küçük hasarları ortadan kaldırmak için diş etlerine uygulanır.

Diş ağrısını gidermek için iki gruptan oluşan tabletleri kullanabilirsiniz - analjezikler (Ibufen, Nimesil) ve steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (Ketonal, Komistad). İlk yardım için şiddetli diş ağrısı ile alabilir ve ardından tedavi için diş hekiminize başvurabilirsiniz. Bir doktora gitmeden hemen önce diş ağrısı haplarının yanı sıra ağız boşluğunda semptomları gizleyebilecek ve tanıyı zorlaştırabilecek akut inflamasyon varlığında almamak daha iyidir. Çocuklar, yetişkinler ve hamile kadınlar için çeşitli kökenlerden gelen ağrıları gidermeye uygun ayrı ilaçlar vardır. Ketonal veya Ibufen gibi içme ilaçları, bir semptom ortaya çıktığında hemen tavsiye edilir, çünkü bunlar anestezi yapmaya yardımcı olur ve aynı zamanda inflamatuar süreci azaltır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde şiddetli diş ağrısı ile içebileceğiniz ana analjezik ve nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAİİ) gruplarını inceleyelim.

Anti-inflamatuar ilaçlar arasında Ketonal, Nurofen, Voltaren, Nise, Ketanov, Ksefokam'ı vurgulamaya değer. Kompleks müstahzarlar Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin de ağrıya yardımcı olur.

Nurofen ve Ketonal tabletler

Nurofen ilacının belirgin bir analjezik etkisi vardır ve çocuklarda ve yetişkinlerde şiddetli diş ağrısına yardımcı olur. Ağrı kesici açısından Ketonal tabletlerden daha az etkilidir, daha çok iltihaplanma sürecini hafifletmeyi, ateşi düşürmeyi amaçlar. Hazırlıklar Nurofen, Ketonal, etiyolojisi bilinmeyen akut ağrı ile ve ayrıca kronik periodontitis veya periodontal hastalık durumunda içilebilir. Nurofen ayrıca diş çekimi, ağız boşluğunda cerrahi müdahaleler sonrası ağrı ile içilebilir. Nurofen'in kullanımı çocukların tedavisinde oldukça etkilidir, üç aylıktan itibaren belirtilir.

Analjezik Ketonal diş hekimliği pratiğindeki en güçlü ağrı kesicilerden biridir, belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. Ketonal'ın 12 yaşından büyük çocuklara ve şiddetli akut veya kronik ağrılı yetişkinlere içmesine izin verilir.

Ketonal tabletlerin yetişkinler ve çocuklar için kullanımının ana endikasyonları şunlardır:

  • postoperatif dönem (diş çekimi, implantasyon);
  • minber ve periostitisin akut semptomları;
  • ağız boşluğu iltihabı, şiddetli ağrı sendromlu stomatit.

NSAID'ler Voltaren

Diş ağrısı için anti-enflamatuar steroid olmayan tabletler Voltaren, orta dereceli kronik semptomların hafifletilmesi gerektiğinde, temporomandibular eklem patolojisindeki iltihabı hafifletmek için diş hekimliğinde daha sık kullanılır.

Postoperatif dönemde veya minberden şiddetli ağrı olması durumunda bunları içmek etkisizdir ve analjezik Ketonal almak daha iyidir.

Ketanov ve Nise - popüler ama işe yaramaz ilaçlar

Anti-inflamatuar ilaçlar Nise ve Ketanov, son zamanlarda yetişkinlerde ağrı kesici için daha az reçete edildi. Bu, tabletlerin toksisitesi ve dar odağından kaynaklanmaktadır. Nise, en ufak bir iltihabı bile uyuşturamaz ve gideremez, ancak birkaç hap alırsanız mide problemleri beklenebilir. Ayrıca, çare çocuklar ve hamile kadınlar için reçete edilmez.

Ketanov ve Nise'nin popülaritesi, yalnızca ilaçların ucuzluğu ve bulunabilirliği ile açıklanmaktadır.

Güçlü ağrı kesiciler

Çocuklarda ve yetişkinlerde diş ağrısına yardımcı olan ana ilaçlar Nimesil, Analgin, Ibuprofen'dir.

Nimesil diş ağrısı tozu ilk yardım olarak önerilir, belirgin bir analjezik etkiye sahiptir ve bir yetişkinde diş ağrısını hafifletmeye yardımcı olur. Akut ağrı veya kronik ağrı için kullanılabilir.

Nimesil tozu ile semptomlar nasıl etkili bir şekilde giderilir?

  1. Çözeltiyi 12 yaşından itibaren içebilirsiniz;
  2. Çözeltiyi yemeklerden sonra alın;
  3. Çözümü bir kerede hazırlamanız gerekir;
  4. Toz ılık suda seyreltilir ve hemen içilir.

Akut semptomlara karşı en etkili ilaçlar Pentalgin ve Analgin'dir, minberde, çürüklerde şiddetli ağrıyı giderir, ancak inflamatuar periodontal hastalıklarda etkili değildir.

Analgin nadiren alınabilir, diş çekildikten sonra çürük, minberin akut belirtilerine yardımcı olur. Çare günde bir kez içilebilir, ancak böbreklerin işleyişini etkilediği için artık içilemez.

İbuprofen, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan bir ilaçtır, ancak asıl etkisi ağrıyı gidermeyi amaçlar. 12 yıl sonra içilebilir, maksimum günlük doz birkaç doza bölünmüş 1300 mg'dır. İbuprofen içebileceğiniz hastalıkların listesi, birçok diş patolojisi de dahil olmak üzere oldukça geniştir: minberde akut ağrı, temporomandibular eklem hastalığı, çürük boşluklar, diş eti iltihabı, periodontitis, periodontitis ve periodontal hastalık.

Diş hekimliğinde analjezikler

Diş hastalıkları için başka hangi anti-inflamatuar ilaçlar alınabilir?

  1. Aertal, ateş düşürücü ve analjezik etkiye sahip bir anti-inflamatuar ilaçtır, şiddetli akut ve kronik diş ağrısını hafifletmeye yardımcı olur;
  2. Askofen, çeşitli etiyolojilerin şiddetli ağrılarına yardımcı olan narkotik olmayan bir analjeziktir, ancak ilacın etkileyici bir kontrendikasyon listesi vardır, bu nedenle gastrointestinal sistem, böbrekler, karaciğer, CCC, eklemler ve hamilelik sırasında alınamaz;
  3. Spazmalgon, değişen şiddette semptomlar için kullanılır, özellikle minber, trigeminal nörit için kullanılması etkilidir;
  4. Citropack - ağrı ve iltihaplanma için anti-inflamatuar analjezik kullanılır;
  5. Solpadein - ilaç, ağız boşluğunun enfeksiyöz patolojileri için ateş, iltihaplanma ile alınabilir;
  6. Nisit - anestezi yapar, iltihabı hafifletir, sıcaklığı düşürür, çeşitli etiyolojilerin ağrı sendromu durumunda reçete edilir.

Sunulan tabletlerin evde kullanımı doktorla birlikte kararlaştırılmalıdır, ancak semptomların acilen giderilmesi gerekiyorsa ve doktora sormanın bir yolu yoksa, Nimesil veya Ibuprofen gibi ilaçların alınması önerilir.


Daha

dentalix.com

Bir diş ağrısı herhangi bir yeri geçebilir, bu nedenle hemen bir doktora danışmak her zaman mümkün değildir. Bu semptom, bir kişiye çok fazla rahatsızlığa neden olur. Ondan kurtulmak için çeşitli haplar kullanabilirsiniz. Bu yazımızda size diş ağrısı için en iyi ilaçların hangileri olduğunu anlatacağız. Ancak, ağrının sadece ortadan kaldırılması değil, nedeninin de bulunması gerektiğini unutmayın. Bu nedenle mutlaka bir diş hekimine danışmalısınız.

Çoğu ağrı kesicinin çok fazla yan etkisi vardır, bu nedenle kullanımlarına çok dikkat etmeniz gerekir. Sadece ağrının odağını değil, aynı zamanda iç organları da etkilerler. Bu nedenle uzmanlar hafif ağrılar için ağrı kesici almayı önermezler. Bu gibi durumlarda, durulama veya kompres yapmak daha iyidir.


Diş ağrısı için ağrı kesiciler hakkında bilmeniz gerekenler

Kötü bir diş ağrınız varsa ve hemen diş hekimine başvurmaya karar verirseniz, hiçbir durumda onu ziyaret etmeden önce ağrı kesici almayın. Anestezinin etkisini azaltabilir ve tanıyı zorlaştırabilirler.

Diş ağrısı için tabletler sadece ağrı telaffuz edilirse alınmalıdır. Bazı ilaçların karmaşık bir etkisi vardır. Sadece ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda ateşi ve iltihabı da giderirler. Kural olarak, bu tür ilaçlar gastrointestinal sistemde hızla emilir, iyi çözülür ve hızla etki etmeye başlar.

Böbrek yetmezliği olan hastalar, böbrekler tarafından atıldıkları için bu ilaçları çok dikkatli almalıdırlar. İlaçların anne sütüne geçebileceği gerçeğini düşünmeye değer.

Hamilelikte diş ağrısı hapı kullanımı

Hamilelik sırasında diş ağrısı tabletleri çok dikkatli alınmalıdır. Mümkünse, doğmamış bebeğin sağlığına zarar verebileceklerinden onları reddetmek en iyisidir. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bazı ağrı kesiciler hamile kadınlar için kesinlikle yasaktır. Bazıları sadece ikinci ve üçüncü trimesterde alınabilir. Hamileliğin ilk üç ayında herhangi bir ilaç alınması önerilmez.


Ağrı için tüm haplar, anne sütüne olduğu kadar plasenta bariyerine de nüfuz eder. Bu nedenle, mümkünse, diş ağrısına karşı halk yöntemlerini kullanmaya değer: kompresler, durulamalar ve benzerleri.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

İlacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğünüz varsa, diş ağrısı için tabletler alınmamalıdır. Alerjik reaksiyonları olan kişiler tarafından da kaçınılmalıdır. Böbrek veya karaciğer yetmezliğiniz varsa, önce doktorunuza danışmalısınız.

Yan etki riskini azaltmak için talimatları dikkatlice okuyun. Bununla birlikte, her durumda yan etkilerin ortaya çıkabileceğini anlamalısınız. Çoğu zaman, alerjik bir reaksiyon meydana gelir. Böbrek fonksiyonu da bozulabilir. Bazı insanların iç organları ile ilgili sorunları vardır. Herhangi bir yan etki yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun.

Uygulama yöntemleri, dozlar ve doz aşımı

Her ilaç, aktif maddenin belirli bir konsantrasyonunu içerir. Bu nedenle, bazı tabletlerin günde bir veya iki kez, bazılarının ise üç veya dört kez alınması gerekir. Doz aşımı durumunda, bazı belirtiler ortaya çıkabilir: çarpıntı, mide bulantısı, nefes darlığı, baş dönmesi, artan basınç, solunum yolu felci, karaciğer veya böbrek yetmezliği, kasılmalar ve benzerleri.


Diş ağrısı için ağrı kesici

Diş ağrısı için ağrı kesiciler iki gruba ayrılır: steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar ve lokal ağrı kesiciler. Diş ağrısı için en yaygın çare, aktasuliddir. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Çocuklarda olduğu gibi ülser, kalp yetmezliği, karaciğer ve böbrek hastalıkları ile birlikte alınmamalıdır.

Diş ağrısı ile ketanov iyi yardımcı olur. 16 yaşın altındaki çocuklarda ve bronşiyal astımda kontrendikedir. İbufen ağrı kesici için iyidir. Bu ilaç kolit, zayıf kan pıhtılaşması için yasaktır. Hamile ve emzikli kadınlar tarafından alınmamalıdır.

Birçok insan genellikle nosh-poo alır. Karaciğer ve böbrek yetmezliğinde, kalp problemlerinde ve altı yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Diş ağrısı için iltihap önleyici haplar

Diş sadece ağrıyorsa değil, aynı zamanda iltihaplıysa, iltihap önleyici haplar alınmalıdır. İyi yardımcı olurlar, ancak temel nedeni ortadan kaldırmazlar. Bu ilaçlar şunları içerir: Nise, Brufen, Ketorol, Aspirin, Ketanov, Aktasulide ve diğerleri.

Diş ağrısı için dondurma jelleri

Bugüne kadar, diş ağrısı için ilaç seçimi çok büyük. Çoğu zaman insanlar tablet kullanır, ancak jeller daha az etkili değildir. Acıyı dondururlar ve daha az yan etki verirler. Bu nedenle, daha güvenli olarak kabul edilirler. En ünlüsü lidokain hidroklorür içeren Kamistad ilacıdır. Bu ilaç, hamilelik ve emzirme döneminde olduğu gibi böbrekler ve karaciğer, kalp ile ilgili sorunlar için yasaktır.


Jel Dentol, diş ağrısı ile mükemmel bir şekilde baş eder. Güvenlidir, bu nedenle hem yetişkinler hem de çocuklar için uygundur. Genellikle bebeklerde diş çıkarma için reçete edilir. Jel Metrogyl Denta, anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Periodontitis, stomatit, periodontal hastalık için kullanılmalıdır.

Diş ağrısı için ilaçların adı

  • Aktasulid, günde 1-2 kez alınması gereken güçlü bir ağrı kesicidir. 14 yaşın altındaki çocukların yanı sıra gastrointestinal hastalıklar ve şeker hastalığı olan çocuklar tarafından alınmamalıdır.
  • Askofen - hafif ila orta şiddette ağrı için uygundur. İlaç ucuzdur. Günde iki veya üç kez içebilirsiniz.
  • Ketanov, yuttuktan bir saat sonra çalışan ve etkisi yaklaşık beş saat süren evrensel bir ağrı kesicidir. Akut ağrıda, günde iki defadan fazla bir tablet alınmalıdır. Kalp hastalığı olan, hamile ve emziren çocuklarda kontrendikedir.

  • Oxadol diş ağrısı için kullanılır, çabuk etki eder. Hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilmez.
  • Baralgin, günde altı defaya kadar alınabilen hafif bir ağrı kesicidir. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde alınabilir. Astımda kontrendikedir.
  • Nurofen - hafif ila orta derecede ağrı için uygundur. Günde en fazla üç tablet alın. Erozyon, astım ve emzirmede kontrendikedir.
  • Pentalgin - çeşitli ağrı türleri için alınabilir. Bununla birlikte, günde üçten fazla tablet alınamaz. Bu ilaç kalp problemleri, glokom, ülser, böbrek yetmezliği için kontrendikedir. Çocuklar, emziren ve hamile kadınlar tarafından alınmamalıdır.

Hamilelik sırasında diş ağrısı için haplar

Mümkünse, hamilelik sırasında herhangi bir ilacı tamamen bırakmalısınız. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde bazı ağrı kesiciler alınabilir. Diş ağrısı için halk yöntemlerine başvurmak en iyisidir: durulama ve kompres.

Ağrı çok şiddetliyse, parasetamol tableti içebilirsiniz. İbuprofen de çok tehlikeli sayılmaz. Bu nedenle günde bir veya iki tablet alabilirsiniz. Günde ikiden fazla tablet alınamaz: No-shpa, analgin, spazmolgon, baralgin.

İlk üç aylık dönemde, fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilecekleri için herhangi bir ilacı bırakmaya değer.

www.skalpil.ru

Kullanım endikasyonları

Diş ağrınız varsa, sorunu arka yakıcıya koymamalısınız: hemen sadece teşhis koymayacak, aynı zamanda iltihaptan ve dolayısıyla ağrıdan kurtulmaya yardımcı olacak bir diş hekiminden randevu alın.

Bununla birlikte, bir uzmana gitmeden önce tıbbi desteğe ihtiyacınız olacak: güçlü ağrı sadece dişlerin durumuna zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda sinir hücrelerini de yok eder.

Diş ağrısı için anti-inflamatuar tabletlerin kullanımına ilişkin endikasyonlar şunlardır:

  • şiddetli acı;
  • hem patojenik bakterilerin hem de mekanik tahriş edicilerin (diş telleri, plaka vb.) neden olduğu ağız boşluğunun iltihabı;
  • periodontal hastalığın arka planına karşı iltihaplanma;
  • diş etlerinin iltihabı;
  • dişlerin gevşemesi ve düşmesinden kaynaklanan ağrı

Seçilen çareyi kullanmadan önce, ilaçla birlikte pakette bulunan talimatları kesinlikle okumanız gerektiğini unutmayın.

uygulama modu

Seçilen araçlara bağlı olarak, uygulama şekli değişebilir. En yaygın olanı sözlüdür:

  • Belirtilen şemaya göre kesinlikle tablet alınması tavsiye edilir: 1 ila 6 adet / gün. Teşhisi zorlaştırabileceğinden, diş hekimini ziyaret etmeden önce ilacı kullanmamaya çalışın.
  • Aspirin gibi ürünler suda çözülebilir, bundan sonra ortaya çıkan çözeltiyi içmeniz gerekir. Tabletlerin yalnızca kaynamış veya gazsız maden suyu ile seyreltilmesi gerektiğini unutmayın: Aksi takdirde, meyve sularının ve şeker içeren içeceklerin enzimleri ilacın etkisini azaltabilir veya tamamen nötralize edebilir.
  • Nadir durumlarda, tablet iltihaplanma alanına yerleştirilmeli ve ardından emilmelidir. Bu çare gerçekten etkili olarak adlandırılabilir: İlacın bileşenleri, iltihaplanma alanını doğrudan etkiler.

Kendinize bir tedavi kursu reçete edemeyeceğinizi unutmayın. Hastaneye gitmeden önce bir diş hekimine danışmanız veya tüm sorularınızı eczacıya sormanız tavsiye edilir.

Etkili ilaçların listesi

Eczane size diş iltihabı için birçok ilaç sunabilir, ancak artıları ve eksileri tartmanız gerekir: talimatları okuyun, etkinliğini öğrenin ve ayrıca en iyi fiyata bir ilaç bulun.

Yüksek maliyetin her zaman bir kalite göstergesi olmadığını ve yerli bir analog seçmenin daha iyi olduğunu unutmayın.

Diş iltihabı için kullanılabilecek en popüler ilaçların bir listesi:

  • aspirin-S- hemen etkisi olan ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaç. Çeşitli ağrı türleri için kullanılır: diş, böbrek, migren, kas ağrısı. İlaç için talimatlar her pakete eklenmiştir. Bir eczanede ortalama fiyat 120 ruble.
  • Güzel Bu ilaç çoğunlukla diş hekimleri tarafından tavsiye edilir. Güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, ancak analjezik etkisi analoglardan biraz daha düşüktür. Ameliyat öncesi ve sonrası hastalar tarafından kullanılabilir. Ortalama fiyat 180 ruble.
  • ketorol- Şiddetli diş ağrısı için önerilen en güçlü analjezik. İltihap tedavisinde çok etkili değildir, ancak sizi uzun süre acı çekmekten kurtarabilir. Ketorol kullanırken dikkatli olun: Sık kullanımda böbrekleri ve diğer bazı organları olumsuz etkiler.
  • en sık kullanılan ilaçtır. Diş ağrısı gibi şiddetli ağrılarda bile oldukça etkilidir. İlacın dikkatle incelenmesi gereken bir takım kontrendikasyonları vardır: bronşiyal astım, hamilelik, emzirme. Ağrı dayanılmaz ise, diş iltihabı gibi, dozu aşmadan Ketanov kullanın. Bir eczanede ortalama fiyat 150 ruble.

Kendinize bir tedavi yöntemi yazamayacağınızı veya ağrıya katlanamayacağınızı unutmayın: ilacı almanın en iyi yolunu ve iltihaptan kurtulmaya yardımcı olup olmayacağını eczacınıza sorduğunuzdan emin olun.

zubki2.ru

Diş ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Dişleriniz ağrıyorsa ne yapmalısınız? Tabii ki doktora git. Ancak ağrı diş hekimini ziyaret etmek için en uygunsuz zamanda yakalanırsa, aşağıdakileri yapmanız gerekir:

  1. Dişleri yiyecek artıklarından ve plaklardan temizleyin. Bu durumda dişlerinizi çok dikkatli bir şekilde fırçalamanız gerekir, çünkü güçlü bir darbe dişi daha fazla rahatsız edebilir ve ağrıyı artırabilir. Bu nedenle, temizlik yaparken elektrikli diş fırçalarını ve sert kıllı fırçaları terk etmeye değer. Ve dişlerinizi sadece durulama yardımı ile temizlemek daha iyidir;
  2. Ağzınızı bir adaçayı veya soda çözeltisi ile çalkalayın. Kaynatma veya çözelti sıcak olmalıdır. Gerekirse, 5-10 dakika sonra durulamayı tekrarlayın;
  3. Ağrı hala devam ederse, uygun herhangi bir ağrı kesiciden bir tablet alın.

Ve her durumda, ilk fırsatta nitelikli yardım almanız gerekir. Sadece bir doktor ağrının gerçek nedenini belirleyebilir ve doğru tedaviyi reçete edebilir.

Halk ilaçları ile hemoroid tedavisi
- sitedeki yayınımızda bunu okuyun.

Nurofen kullanımına ilişkin ayrıntılı talimatlar bu makalede yer almaktadır.

Buradan gözün üst göz kapağı şiştiğinde ne yapacağınızı öğreneceksiniz.

Diş ağrısı için hızlı ve etkili ağrı kesici haplar

Dişte ağrının ortaya çıkmasının tek bir nedeni vardır - dişin kökünde bulunan sinir iltihaplanmıştır. Çeşitli hastalıklar buna yol açabilir:

  1. çürük;
  2. minber;
  3. periodontitis;
  4. granülom;
  5. kök kisti;
  6. Perikoronit ve diğerleri.

Bu hastalıklardan herhangi biri tedavi edilmelidir. O zaman sadece dişi kurtarmakla kalmaz, aynı zamanda genellikle iltihaplı bölgenin yayılması ve diş etlerinin, yanakların ve ağız boşluğunun yumuşak dokularında irin birikmesiyle ilişkili komplikasyonlardan kaçınabilirsiniz.

Doktorla konuşmadan önce dişi hızlı bir şekilde uyuşturmak için aşağıdaki ilaçlardan 1-2 tablet içebilirsiniz:

  1. Catorolac ilacını içeren Ketanov, diş iltihabının ilk semptomlarını gidermek ve ağrıyı azaltmak için en etkili ilaç olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu ilaç hormonal olmamasına rağmen, sadece 16 yaşın üzerindeki kişiler sağlıkları için korkmadan alabilir. Ayrıca kontrendikasyonlar hamilelik, böbrek yetmezliği, kalp hastalığı, mide veya bağırsak ülserleri ve diğer birçok ciddi hastalıktır;
  2. Nimesulid maddesini içeren Nise, güçlü ilaçlar kategorisine girer - sadece 1 tablet almalısınız ve etkisi 8 saate kadar sürer. Bu ilaç çoğunlukla ithal edilir ve bu da maliyetini etkiler. Bununla birlikte, yan etkilerin ve kontrendikasyonların listesi daha mütevazıdır. Ancak hamile kadınlar da almamalıdır;
  3. Spazmalgon olarak da bilinen, aynı anda etkinliğini ve çoklu görevini belirleyen üç aktif madde içerir. Gerçekten de, Spazmalgon ağrıya ek olarak spazmları, şişmeyi, kızarıklığı ve ateşi giderir. Ayrıca hamilelik döneminde (ilk üç aylık dönem ve son haftalar hariç) ve 6 yaşından büyük çocuklarda da alınabilmesi bu diş ağrısı ilacını oldukça popüler kılmaktadır.

Hangi iltihap önleyici haplar diş ağrısına yardımcı olur?

Diş ve diş eti hastalıklarına eşlik eden enflamatuar süreçler, kendilerini sadece ağrı olarak göstermez. Ayrıca aşağıdaki gibi belirtiler de olabilir:

Yani, diş iltihabı, spesifik akut ağrıya ek olarak, herhangi bir bulaşıcı hastalığın özelliği olan başka semptomlara sahip olabilir. Anti-inflamatuar ilaçlar onlarla savaşmaya yardımcı olacaktır:

  1. Tıbbi ilaç Aktasulide en popüler olanlardan biridir. Bir madde içerir - nimesulid, tablet şeklinde mevcuttur. Çok az kontrendikasyonu ve yan etkisi vardır, ancak 12 yaşın altındaki çocuklar, hamile kadınlar ve şeker hastalığı, mide-bağırsak sistemi hastalıkları ve kalp yetmezliği olan kişiler için hala yasaktır;
  2. İbuprofen içeren her türlü ilaç: Nurofen, Mig tabletleri ve diğerleri. Bunlar, akut inflamasyon semptomlarını mümkün olan en kısa sürede giderebilen hormonal olmayan anti-inflamatuar ilaçlardır. Ayrıca hafif bir analjezik etkiye sahiptirler.

Herhangi bir anti-inflamatuar ilaç almadan önce, bu ilaçların kontrendikasyonlarının ve yan etkilerinin tam listesini bildiğinizden emin olun.

Diş iltihabı için hızlı hareket eden en iyi antibiyotikler

Antibiyotikler ağrıyı kesmez. Ancak, genellikle şiddetli diş ağrısının eşlik ettiği diş etlerinin iltihaplanmasını hızla giderirler. Aynı zamanda antibiyotikler dişlerin veya diş etlerinin iyileşme sürecini hızlandırmaya, kızarıklık, şişme ve ateşi gidermeye yardımcı olur.

Ve eğer bir antibiyotik olmadan iltihap çok uzun bir süre geçecekse, onunla birlikte tam iyileşme sadece birkaç gün sürecek ve ilk olumlu sonuçlar tek bir haptan sonra bile fark edilecektir. Bu nedenle, herhangi bir diş tedavisi ile doktor bir dizi antibiyotik reçete edebilir.

Diş veya diş etlerinin iyileşmesini hızlandırabilen "diş" antibiyotiklerine şunları içerir:

Bu, bir doktorun bir durumda veya başka bir durumda reçete edebileceği antibiyotiklerin tam listesi değildir. Antibiyotiğin tipi, dozu ve uygulama şekli, hastalığın ciddiyetine ve hastanın genel durumuna bağlıdır.

Çok şiddetli diş ağrısı ile en iyi hangi haplar yardımcı olur?

Akut diş ağrısı, acil tıbbi müdahale için bir fırsattır. Dişhekimliği ofisleri, bu semptomu olan hastalara ücretsiz ilk yardım sağlar. Ancak, bu acı hiçbir durumda dayanmaya değmez. Bunu ortadan kaldırmak için ciddi güçlü ilaçlar kullanabilirsiniz.

  1. Ketanov (ketorol) - akut diş ağrısını gidermek için en güçlü ve popüler ilaç;
  2. Nimesulid (ve aynı maddeyi içeren diğer ilaçlar) - diş ve diş etlerinde ağrıya karşı mücadelede başarılı bir yardımcı olarak bilinir;
  3. İbuprofen şiddetli ağrıyı hafifletir. İlk tabletten sonra ilacın yeniden uygulanması ancak dört saat sonra olabilir.

Bir hastanın bu ilaçlardan herhangi birini satın alırken karşılaşabileceği temel sorun, doktordan reçete alma zorunluluğudur. Bu özellikle ketorolak maddesine dayalı ilaçlar için geçerlidir. Bu, onu alan hastalarda gözlenen ciddi yan etkilerden kaynaklanmaktadır.

Her şeyden önce, bu tür ilaçlar böbrek veya karaciğer sorunları olan kişiler tarafından alınmamalıdır. Kalp yetmezliği ve zayıf kan pıhtılaşması da, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna ait güçlü ilaçları almamanın gerekçeleridir.

Yan etkiler hala görünüyorsa ne yapmalı? Bulantı, kusma, karın ağrısı ise, mideyi hemen durulamalısınız. O zaman aktif kömür almanız gerekir. Sonra bir doktora görün.

Hamilelik sırasında diş ağrısı için haplar: bir liste

Diş veya diş etlerinde ağrı ve iltihabı gideren ilaçların çoğu hamile kadınlarda kontrendikedir. Ayrıca 35-36 haftaya kadar olan gebeliklerde diş hekimi koltuğunda diş tedavisi yapılabilmektedir. Ancak ağrı kesici olmadan yapmak kesinlikle imkansızsa, tablet veya kapsül almaktan kaçınmak ve etkilenen bölgeyi lokal olarak tedavi etmek daha iyidir - ağzı bir solüsyonla çalkalayarak.

Ancak yine de diş ağrısı haplarına ihtiyacınız varsa, hamile ve emzikli kadınlar şunları alabilir:

  1. Parasetamol - hamilelik sırasında herhangi bir zamanda alınması en güvenli olarak kabul edilir. Güçlü bir şekilde belirgin bir analjezik maddeye sahip değildir, ancak kana emilim hızı nedeniyle hızlı bir etkiye sahiptir;
  2. No-shpa markası altında daha iyi bilinen Drotaverine'ye hamilelik sırasında da izin verilir. Ancak bu ilaç taşınmamalıdır.

Ağrı kesici ne kadar güvenli görünse de, hamileliğin ilk üç ayında ve son bir buçuk ayında hamile bir kadın ağrı kesici almayı bırakmalıdır. Halk ilaçlarına başvurmak veya hemen dişin yerel tedavisini yapmak daha iyidir. Bununla birlikte, ikinci trimesterde ilaç almak fetüs için daha düşük bir risk taşır.

Haplar olmadan diş ağrısı nasıl hızlı bir şekilde giderilir

Ağrı kesici ilaç almanın belirli bir yan etki riski ile ilişkili olduğu gerçeğine ek olarak, başka bir nedenle bundan kaçınılmalıdır. Sonuçta, bir diş veya diş etini tedavi etmeye başlayan bir doktor, hastanın yaşadığı ağrı gibi önemli bir semptom göstermezse, iltihabın tam derecesini anlayamayabilir.

Bu nedenle, rahatsızlıktan kurtulmak ve aynı zamanda daha fazla tıbbi tedaviye müdahale etmemek için diğer anestezi yöntemlerini kullanabilirsiniz:

  • halk;
  • ilaç (ancak hapsız).

Diş ağrısını tedavi etmenin halk yolları

Ağzı ılık sıvılarla (çözeltiler veya kaynatmalar) çalkalamak, pürülan hastalık türleri için en etkili tedavidir.

  • %2 kabartma tozu çözeltisi ile durulama;
  • kuşburnu suyu;
  • şalgam kaynatma;
  • soda ve tuz çözeltisi.

Durulama 10-20 dakika arayla sık sık yapılmalıdır. Aynı zamanda, sıvının çoğunun iltihaplı diş ve diş etlerine yakın olması için durulamanız gerekir. Prosedüre bir veya iki saat devam etmeniz gerekir - ağrı tamamen yok olana kadar.

Dişe uygulanan bir dilim tuzlu domuz yağı da hafif bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip olacaktır.

Tıbbi

Diğer topikal ilaçlar yardımıyla diş ve diş etlerini ağrı tedavisi yapmak mümkündür. Kural olarak, bunlar antibiyotik içeren özel solüsyonlar ve jellerdir. Bunlara Lincomycin ve Metrongil-jel dahildir. Sadece iltihabı ve ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda dondurucu bir etkiye de sahiptirler. Bu nedenle, genellikle sadece yetişkinlerin tedavisi için değil, aynı zamanda çocuklarda diş ağrısını gidermek için de reçete edilirler.

Diş ağrısını geçirmenin yollarından biri de bir sonraki videoda.

nektarin.su

İlaçlar

Diş ağrısı için çok sayıda farklı ilaç vardır. Bazıları durumu sadece biraz hafifletirken, diğerleri ağrı sendromunu tamamen durdurur. İlacın gücü, bileşimine hangi aktif maddenin dahil edildiğine bağlıdır. Analjezik etkisi olan iki grup ilaç vardır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar

Ağrı kesiciye ek olarak, ilaçların belirgin anti-inflamatuar ve antipiretik etkileri vardır. İlaçlar bağımlılık yapmaz ve ayrıca merkezi sinir sisteminin işleyişini etkilemez. Narkotik bir etkinin olmaması nedeniyle, diş ağrısı için bir anestezik de dahil olmak üzere çeşitli patolojilerin tedavisi için ayakta tedavi uygulamalarında yaygın olarak kullanılırlar.

Sınıflandırması kimyasal yapılarının çeşitliliğine dayanan en kapsamlı ilaç grubu.

  1. Salisilik asit - aspirin, aselisin bazlı.
  2. Pirazolon bazlı - analgin, butadione, amidopyrine.
  3. Anilin - parasetamol bazlı.
  4. Organik asitlere dayalı - ibuprofen, diklofenak.
  5. Oksikamlar grubundan - piroksikam.

Listelenen ilaçların yardımıyla diş ağrısından kendi başınıza kurtulmaya çalışmadan önce, açıklamayı dikkatlice okumalısınız.

narkotik analjezikler

Doğal (kodein, morfin) ve sentetik (promedol, fentanil, tramadol) vardır. Doğal olarak oluşan ilaçlara opiatlar, sentetik ilaçlara da opioidler denir. İlaçlar belirgin bir analjezik etkiye sahipken, kullanım sürecinde öfori, bilinç ve algı uyuşukluğu, uyuşukluk gibi merkezi sinir sisteminden reaksiyonlar gözlenir. Düzenli kullanım sonucunda bağımlılık gelişebilir. Aşırı doz durumunda, afyonlar merkezi sinir sisteminin solunum merkezinin çalışmasını engellediğinden ölümcül bir sonuç mümkündür.

İlacın keskin bir şekilde kesilmesiyle, kas ağrısı, bulantı, kusma, taşikardi, parestezi ve diğer genel bozukluklarla ifade edilen bir yoksunluk sendromu (“çekilme sendromu”) gelişir.

Bu tür ilaçlar sadece reçeteyle ve narkotik olmayan ilaçların alınmasının etkisinin olmadığı durumlarda reçete edilir. Evde, dişlerdeki ağrıyı gidermek için bunları kullanmak kesinlikle yasaktır.

Çocuklarda diş ağrısının giderilmesi için hazırlıklar

Şiddetli ağrı durumunda, dişçiye gitmeden önce çocuğun durumunu hafifletmek için, kontrendikasyonların yokluğunda, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaç verilmesine izin verilir. Altı yaşından küçük çocuklara tabletler reçete edilir, parasetamol veya ibuprofen içeren şuruplar ve süspansiyonlar alınmalıdır, bu da ağrıyı hızla azaltır ve ayrıca iltihaplanma ve hipertermi ile savaşır.

İsim Yayın formu, analoglar, yaklaşık fiyat Dozaj Not

Parasetamol - aktif madde

Çocuklar için parasetamol

çözüm, 60-70 ruble.
  • 3 ila 12 ay arası - günde 3-4 kez 0,5 - 1 ölçek;
  • bir ila altı yıl - 1-2 kaşık;
  • Altı ila on iki yıl - 2-4 kepçe.
Yemekten sonra ağızdan alınır. Küçük çocukların üç aydan itibaren kullanmasına izin verilir. İlaç, süt veya formül içeren bir şişeye eklenebilir.

Çocuklar için Panadol

Süspansiyon, 90-100 ruble Günde 3-4 kez vücut ağırlığının kilogramı başına 15 mg oranında uygulayın. 3 aylıktan küçük çocuklarda kullanılması önerilmez.
Rektal fitiller, 60-70 ruble Günde en fazla üç mum

efferalgan

Şurup, 80-90 ruble. Birlikte verilen ölçü kaşığında çocuğun ağırlığını gösteren işaretler bulunur. 1 aylıktan küçük çocuklara vermeyin.

kalpol

70 ve 100 ml'lik şişelerde ve ayrıca 5 ml'lik tek dozlarda süspansiyon. 80-90 ovmak.

Bir yıla kadar çocuklar, 2.5 - 5 ml çözelti;

bir ila altı yıl - 5 - 10 ml günde 3 defadan fazla değil

Üç aylıktan itibaren bebeklerin tedavisi için uygundur

Cefekon D

Rektal fitiller 50, 100 ve 250 mg, 40-50 ruble. Doz, çocuğun vücut ağırlığının kg'ı başına günde üç defadan fazla olmayan 10-15 mg oranında reçete edilir. Çocuklarda tek seferlik kullanımın sıcaklığı düşürmesine ve ağrıyı hafifletmesine izin verilir.

İbuprofen - aktif madde

Ibufen D, Nurofen şurup içinde

Portakal veya ahududu aromalı şurup 200-250 ruble.

Üç aydan bir yıla kadar olan çocuklar - günde 2-3 defadan fazla olmayan 2 ml çözelti;

Bir ila üç yıl - günde üç kez 5 ml;

Üç ila altı - günde üç kez, 7.5 ml.

3 aydan 12 yaşına kadar olan çocuklar için uygundur

Nurofen tabletleri

Tabletler, 100 ruble.

Bir tablet 200 mg aktif bileşen içerir.

Günde dört defadan fazla olmayan bir kapsül

Altı yaşından itibaren çocukların tedavisi için tasarlanmıştır.

Tabletler, ateş düşürücü ve analjezik olarak ve ayrıca diş ağrısı için kullanılır.

Nurofen fitiller

Rektal fitiller, 60 mg. 100 ovmak.

Kombine ilaçlar

Ibuklin Junior

İbuprofen ve parasetamol, Kapsüller, 80 ruble.

6 yaşından küçük çocuklar: Günde üç kez 1 tablet;

6 ila 12 - günde altı tablete kadar

Üç yaşın altındaki çocuklara uygulamayın.

Ağrı kesici olarak beş günden fazla sürmeyin

homeopatik ilaç

Viburkol

Rektal mumlar, 360-400 ruble.

Şiddetli kaygı ile - günde 4-5 defaya kadar bir fitil;

Durumu iyileştirdikten sonra, günde 2-3 kez bir mum.

Bir çocukta diş ağrısına karşı karmaşık bir tedavinin bir parçası olarak ve diş çıkarma sırasında durumu hafifletmek için önerilir.

Hem sıradan anneler hem de doktorlar arasında, hangi ilaçların en güvenli olduğu, ancak aynı zamanda ağrıyla mücadelede etkili olduğu konusunda anlaşmazlıklar var. Yabancı araştırmalara ve WHO verilerine göre, nimesulid bazlı tüm ilaçlar 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. Bu tür ifadeler, başlıcaları hepatit olan olası yan etki riskine dayanmaktadır. Bu nedenle çocuğunuzun sağlığını riske atıp ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için Nise, Nimesil ve benzeri ilaçlar kullanmanıza gerek yoktur.

Parasetamol, pediatrik pratikte en güvenli ateş düşürücü ve analjezik olarak kabul edilmektedir. Nimesulidden farklı olarak, sadece siklooksijenaz-3'ü etkiler, bu nedenle pratikte hiçbir yan etkisi yoktur. Parasetamolün ana dezavantajı, iltihabı ortadan kaldırmaması, ancak yalnızca sıcaklığı düşürmesi ve ağrıyı ortadan kaldırmasıdır, bu nedenle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundaki diğer ilaçlar kadar güçlü olmadığı kabul edilir.

İngiltere'de üretilen Panadol'a da özellikle dikkat edilmelidir. Bu şuruptaki aktif bileşen, 1955'ten beri ona dayalı olarak üretilen tüm ilaçlar arasında en saf olarak kabul edilen ve en az hepatotoksik etkiye sahip olan parasetamoldür.

Yetişkinlerde diş ağrısının giderilmesi için hazırlıklar

Diş ağrısından kurtulmaya yardımcı olan en etkili ilaçları düşünün.

Diş ağrısı için listelenen ilaçlar, yalnızca hastalığın semptomlarını gidermeye yardımcı olur, ancak patolojinin gelişmesine yol açan nedeni etkilemez.

halk yöntemleri

Bazı durumlarda, diş hekimini ziyaret etmeyi beklemek için diş ağrısını geçici olarak yatıştırmanın tek olası yolu alternatif tedavidir. Diş ağrısı için en etkili ve kanıtlanmış halk ilaçlarını düşünün.

  1. Soda-tuz durulamaları, birçok diş rahatsızlığına karşı mücadelede "klasik" dir. Çözeltiyi hazırlamak için 150 ml kaynamış su alın ve üzerine bir çay kaşığı tuz ve soda ekleyin, iyice karıştırın. Gerektiğinde ve yemeklerden sonra ağzınızı çalkalayın. Bu yöntem özellikle apikal periodontitiste etkilidir.
  2. Propolis - Arı "yapıştırıcısındaki" özel maddelerin içeriğinden dolayı, enflamatuar olayların ortadan kaldırılmasının yanı sıra anestezi meydana gelir. Bezelye büyüklüğünde bir parça propolisi ağzınıza alın ve en az 15 dakika çiğneyin.
  3. Aloe ve Kalanchoe suyu - bu bitkilerin özü belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Levhayı ikiye bölün ve etli tarafı ağrıyan dişe yapıştırın veya suyunu bir gazlı bez üzerine sıkın ve 10-15 dakika sakıza yapıştırın.
  4. Şifalı bitkilerin kaynaşmaları - birçok bitkinin analjezik, dezenfekte edici ve antienflamatuar etkileri vardır, bu nedenle bireysel tolerans reaksiyonları dikkate alınarak seçilmelidir. Bunun için adaçayı, nergis çiçekleri veya papatya ile St. John's wort uygundur. Bir çorba kaşığı kuru toplama bir termos içine dökün, kaynar su dökün ve 4 saat demlenmeye bırakın, ardından et suyu süzülmeli ve günde 3-4 kez durulama veya ağız banyoları için kullanılabilir.
  5. Meşe kabuğu kaynatma - meşe kabuğu üzerinde bir infüzyon belirgin tanik özelliklere sahiptir, yani. büzücü, bu nedenle, mukoza zarlarına uygulandıktan sonra, ağrı duyarlılığını hafifçe azaltan bir gerginlik hissi vardır. Ayrıca, ağızdaki iltihaplanma ile mücadele etmek için bir kaynatma kullanılır. Bir bardak kaynar su ile 20 gram kabuğu dökün ve 30 - 60 dakika bekletin. Soğuduktan sonra ağız boşluğunu tedavi etmek için kullanılabilir.
  6. Soğuk kompres - şişmiş diş etlerine uygulanır, yumuşak dokuların şişmesi ve şişmesi belirtilerini azaltır.
  7. Uçucu yağlar - yağların iyileştirici özellikleri sadece dezenfekte etmekle kalmaz, aynı zamanda sorunlu bölgeyi de analjezik eder. Bir pamuğa birkaç damla yağ damlatın ve dişe uygulayın. Bunun için köknar, karanfil veya okaliptüs yağı uygundur.
  8. Anestezi - bir pamuklu çubuğu lidokain çözeltisine batırır ve çürük boşluğa eklerseniz, bu diş ağrısını hızlı ve kalıcı olarak gidermeye yardımcı olacaktır.

Kronik diş ağrısı durumunda, neden olan diş büyük ağrıya neden olmazsa, sadece hafif rahatsızlığa neden olursa, tabletlerden vazgeçilebilir.

Hamile kadınlarda diş ağrısı tedavisi

Bir çocuğun doğumu için bekleme süresi, hamilelik sırasında birçok ilaç alınamadığı için diş ağrısı geliştirirse anne adayı için oldukça zor olabilir. Fakat:

  • Parasetamol - kabul edilebilir dozlarda alınması çocuğa zarar vermez.
  • Halk yöntemleri - bitki kaynatmalarıyla tedavi ederken, bazı bitki çeşitleri uterus tonunda bir artışa neden olduğundan, sahip oldukları etkileri de dikkatlice öğrenmelisiniz. Geceleri akut ağrı gelişirse ve acilen doktora gitmenin bir yolu yoksa, hastalıkla başa çıkmak için aşağıdaki yöntemlerin kullanılmasına izin verilir.
    • Çeyrek saat boyunca ağrıyan dişe bir parça propolis yapıştırın.
    • Akut bir inflamatuar süreç durumunda, ağzınızı soda-tuz çözeltisi ile çalkalayın.
    • Karanfil çiğneyin, çünkü bu sırada açığa çıkan yağlar anestezik ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.
    • Adaçayı veya nergis kaynatma ile ağız banyoları yapın.

Ağrı geçmezse ve iltihap artarsa, mümkün olan en kısa sürede diş bakımına başvurmanız gerekir.

ağrı nedenleri

Patolojiyi niteliksel olarak iyileştirmek için, doktorun böyle bir durumun gelişmesine neyin neden olduğunu bilmesi gerekir, çünkü ağrının doğasına bağlı olarak ön koşullar farklı olabilir.

akut ağrı

  1. Pulpa hiperemi, dental siniri etkileyen inflamatuar sürecin ilk aşamasıdır. Bu durumda hasta aniden bir ağrı atağı geçirir ve bir süre sonra kendiliğinden geçer. Hastalık kesinlikle sağlıklı bir dişte gelişemez. Genellikle hiperemiden önce derin çürükler gelir. Pulpanın kısmi iltihabı geri dönüşümlü bir süreç olduğundan, doktora zamanında erişim ile dişi canlı tutabilirsiniz.
  2. Akut seröz minber, dişin nörovasküler demetinin yaygın geri dönüşümsüz bir iltihabıdır. Bu minber formu, esas olarak geceleri rahatsız edici olan akut paroksismal ağrı ile karakterizedir. Rahatsız edici duyumlar beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarken, ağrı ataklarının yerini "hafif" aralıklar alır. İlk aşamada ağrısız dönem oldukça uzundur ancak süreç kötüleştiğinde ağrı dayanılmaz hale gelir.
  3. Akut pürülan pulpitis, pürülan enfeksiyon anında başlayan pulpa iltihabının bir sonraki aşamasıdır. Hastanın neden olan dişindeki duyumlar zonklayıcı hale gelir, sıcakla şiddetlenir. Hasta dişte dolgunluk hissi gösterir, ağrısız boşluklar pratikte yoktur.
  4. Akut apikal periodontitis, kök kanal sisteminden kaynaklanan bir enfeksiyonun diş kökünü çevreleyen periapikal dokulara girmesi ve orada iltihaplanmaya neden olmasıyla gelişen bir hastalıktır. Eksüda tipi seröz veya pürülan olabilir. Seröz periodontitis ile, bir kişinin dişe bastığınızda artan sürekli ağrıyan bir ağrısı vardır. Süreç pürülan aşamaya geçtiğinde, duyumlar titreşen ve yayılan bir karakter kazanır. Genellikle hasta “büyümüş” bir diş hissini gösterirken, çeneleri kapatma girişimleri dayanılmaz ağrıya neden olur.
  5. Akut periostitis, periostu etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Periodontitisin zamanında tedavi edilmemesi nedeniyle oluşur. Ağrıya ek olarak, neden olan diş bölgesinde şişlik meydana gelir ve genellikle yanak şişer ve yüz asimetrik hale gelir.

Adet sancısı

Ağrı her zaman akut değildir. Bir kişinin güçlü bir diş ağrısı olduğunda, mümkün olan en kısa sürede doktora gitmeye çalışır. Kronik periyodik ağrı ile durum farklıdır. Oldukça zayıftırlar, zaman zaman veya örneğin tatlı veya soğuk gibi bazı tahriş edici maddelere maruz kaldıktan sonra ortaya çıkarlar.

  1. Sert dokuların hiperestezi - artan hassasiyetle, tahriş edici faktörün ortadan kaldırılmasından sonra azalan ağrı periyodik olarak ortaya çıkar. Dıştan, diş kesinlikle sağlıklı görünüyor veya boyun bölgesinde artan aşınma alanları var (kama şeklindeki kusurlar).
  2. Emaye çatlakları - doğuştan gelen yapısal hasar veya travmadan kaynaklanan ve ayrıca kullanılan gıdaların sıcaklığındaki ani değişiklikler, soğuk hava, sıcak veya soğuk yiyecekler ve tatlı yemekler ile temas halinde bazen bir ağrı reaksiyonu meydana gelmesine neden olur.
  3. Orta çürük - sert dokuların tahrip olmasına, tahrişin dentin tübüllerinden kağıt hamuru odasına serbestçe iletilmesi eşlik eder. Rahatsızlık, sıcak, soğuk veya tatlı kullanımı ile şiddetlenir. Tahriş edici çıkarıldıktan sonra ağrı kaybolur.
  4. Dolgu sonrası ağrı - dolgu yapıldıktan hemen sonra veya birkaç gün sonra ortaya çıkar. Böylece diş, restorasyon için yapılan hazırlık ve manipülasyonlara yanıt verebilir. Boşluğun aşırı kuruması, aşırı aşındırma, malzemenin büzülmesi, yastıklama tabakasının ayrılması - tüm bunlar dişin ağrımasına neden olur. Normalde, bu tür duyumlar bir hafta içinde kaybolur, ancak ağrı günlük olarak artarsa, tedaviye katılan doktora başvurmanız gerekir.
  5. Kronik apikal periodontitis - hastalık neredeyse ağrısızdır. Kökün tepesinde bir granülom varsa, dişe bastırırken periyodik rahatsızlık rahatsız edebilir. Bağışıklık savunmasında bir azalma ve yaygın bir nezle-enflamatuar hastalığın gelişmesiyle birlikte, dişin basınca tepkisi artabilir.

Acilen ne zaman doktora görünmeli

Acil diş bakımı aşağıdakiler için gereklidir:

  • inflamatuar fenomenlerde artış;
  • pürülan bir enfeksiyonun katılımı;
  • vücudun genel durumunun bozulması;
  • işlemin yakındaki dokulara dağılımı;
  • diş etlerinin veya yanakların şişmesi;
  • diş apeksinin çıkıntısında fistül oluşumu.

Kendi kendine ilaç tedavisinin sonuçları

Hiçbiri, en etkili ağrı kesiciler bile, böyle bir durumun başlamasına neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviye girmezseniz, komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olmaz.

  • Diş sinirinin iltihabı ortadan kalkmaz, çürükler kaybolmaz, aksine bu patolojilerin seyri sadece yoğunlaşır. Bu nedenle, diş ağrısı için ilaç almamalı veya çeşitli durulamalar yardımıyla evde gidermeye çalışmamalı ve dişçi ofisini ziyaret etmenin gerekli olmadığını ummamalısınız, bu sadece daha ciddi hastalıkların gelişmesine yol açacaktır.
  • Zamanında doldurulmamış çürükler diş sinirinin iltihaplanmasına dönüşür, pulpitis tedavisinin yokluğunda süreç periapikal dokulara yayılır ve bu da periostta hasara neden olur.
  • Seröz süreç, antibiyotik almadan artık mümkün olmadığında, pürülan bir enfeksiyonun eklenmesiyle genellikle karmaşıklaşır.

Tedavi eksikliğinin en tehlikeli sonuçları şunlardır:

  • osteomiyelit - çene kemiklerinde enflamatuar bir süreç, yıkımlarına yol açar;
  • Hamile bir kadının diş ağrısı varsa ne yapmalı

Antibiyotikler tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır, diş hekimliği de bir istisna değildir. Bu ilaç grubu iltihabı azaltmaya yardımcı olur, olası komplikasyonların gelişimini engeller.

Diş hekimleri iki nedenden dolayı antibiyotik tedavisine başvururlar: birincisi, yürütülen tedavinin özellikleri ve ikincisi, her bir hasta için bireysel faktör. Bu verilere dayanarak, belirli ilaçların seçimi ve kullanım yöntemleri gerçekleştirilir.

Randevu için endikasyonlar

Antibiyotik ihtiyacının derecesi, hastalığın seyrinin doğasına ve vücudun bu sürece verdiği cevaba göre belirlenir.

osteomiyelit

Kural olarak, periodontitis veya osteomiyelit durumunda diş ağrısı için antibiyotikler reçete edilir.

Hasta, hastalığın alevlenme aşamasında, özellikle pürülan inflamasyon varlığında dişçi koltuğundaysa, tedaviden sonra antibiyotikler endikedir. İlaç reçetelenmesine yönelik acil ihtiyaç, periodontitisin cerrahi tedavisinden sonra, yani rezeksiyondan sonra ortaya çıkar.

Ayrıca diş eti hastalığı (ileri vakalar, periodontal hastalık,) için de bu grup ilaçlar alınmalıdır. Her türlü diş çıkarma, özellikle pürülan oluşumlar, apselerin açılması, balgam da bu sınıftaki ilaçların kullanımına eşlik eder.

Önleyici amaçlar için randevu

Bazı durumlarda, hastaya bu tür ilaçların profilaktik uygulaması gösterilir. Daha sonra dişlerin tedavisinde antibiyotikler yaklaşan işlemden 1-3 gün önce alınmalıdır.

Çoğu zaman, yüksek septik endokardit riski durumunda bu tür önlemler gereklidir. Bu tür hasta grubu, kurulu kalp pili taşıyıcılarını, yapay kapaklı hastaları ve kalp yetmezliği, poliartrit, endokardit vb. Hastaları içerir. Eklem protezi olan hastalar da yukarıdakilere katılır.

Bu durumlarda antibiyotiklerin atanması, doku enfeksiyonu riski nedeniyle çok gereklidir. Bu, özellikle kanamanın eşlik ettiği diş prosedürlerini gerçekleştirirken geçerlidir.

Banal bile benzer sonuçlara yol açabilir. Sonuç, patojenlerin kana girmesi ve inflamatuar bir hastalığın daha da gelişmesi olacaktır.

Antibiyotik tedavisi gerektiren özel hasta grubu, ağız boşluğunda kronik enfeksiyonlardan muzdarip olanları, zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastaları içerir. Hedef grup ayrıca diyabetes mellitus, romatoid artrit vb. hastalar tarafından desteklenir.

Profilaktik antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyulması durumunda ilaç seçimi de bireysel olarak gerçekleştirilir.

Diş hekimliğinde kullanılan ilaç çeşitleri

Araştırmalar, diş hastalıklarının genellikle ağız boşluğundaki karışık bir bakteriyel mikroflora nedeniyle geliştiğini göstermektedir. Bu nedenle diş hekimliğinde önerilen antibiyotikler arasında geniş spektrumlu ilaçlar bulunur.

Ağızdan alınan ilaçlar şunları içerir:

  • Siprofloksasin;
  • metronidazol;
  • Azitromisin vb.

Diş hekimliğinde enjeksiyon şeklinde aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

Hastalar tarafından topikal olarak kullanılabilecek bileşimler (jel formunda):

  • Metrogil Denta;
  • Asepta.

Diş hekimlerinin reçete etmeyi "beğendiği" antibiyotikler

Diş hekimleri tarafından en sık reçete edilen antibiyotikler arasında şunlar yer almaktadır.

siprofloksasin

Etki spektrumuna sahip antibakteriyel bir ilaç. Diş bölgesi bağlamındaki ilaç, postoperatif enfeksiyöz komplikasyonlar için endikedir - cerahatli iltihaplı süreçler ve diş iltihabı (komplike pulpitis) gelişir.

İlaç, 0,5 ve 0,25 g'lık tabletler şeklinde bir diş enfeksiyonu ile alınır.Ajansın dozu, her durumda uzman tarafından ayrı ayrı belirlenir.

İlaç genellikle yan etkilere neden olmaz. Bazı durumlarda, alerjik reaksiyonların döküntü şeklinde tezahür etmesi, kaşıntı mümkündür. Yüzün şişmesi, ses telleri hariç değildir. İlacın alınmasının istenmeyen sonuçlarının listesi şunları içerebilir:

İlacın alınmasına hastanın kan testindeki değişiklikler eşlik eder: lökosit, granülosit ve trombosit sayısında azalma. Çok nadiren tat algısının ihlali vardır.

Siprofloksasin ile tedavi sırasında, güneş ışığına karşı cilt hassasiyetinin artmasını önlemek için ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.

Metronidazol (Trichopolum)

Diş etlerinin ve dişlerin çeşitli iltihaplanma biçimleri için oldukça etkili bir çare. İlaç, zararlı mikroorganizmaların DNA'sı ile etkileşime girerek, bunlar üzerinde bakterisidal bir etkiye sahiptir. Ağızdan alındığında, ilaç dişeti sıvısında yoğunlaşır, diş etinin altındaki diş plağını olumlu yönde etkiler, bu özellikle uygun ağız hijyeni için geçerlidir.

İlaç 0,5 g'lık tabletler şeklinde reçete edilir, genellikle günde üç kez 1 tablet alınır. Terapi süresi 10 gündür.

Olası yan etkiler şunlardır:

Metronidazol alırken alkol almak kesinlikle yasaktır. Kullanım kontrendikasyonları arasında: kalp yetmezliği, epilepsi, karaciğer hastalığı vb. İlacın en büyük etkinliği, ilaç Amoksisilin ile birleştirildiğinde elde edilebilir.

Diş antibiyotik - lincomycin olarak da adlandırılır. İlaç, diş kökünün iltihaplanması, periostitis (akı) tedavisi ve ağız boşluğunda süpürasyon için reçete edilir. Ortopedik yapıların yanlış yerleştirilmesi sonucu iltihaplanma durumunda da reçete edilir.

İlaç, antibiyotiğe karşı direnci çok yavaş gelişen koşullu patojenik mikropları (stafilokok, streptokok vb.) Yok eder.

Ek olarak, ilaç kemik dokusunda birikebilir, böylece inflamatuar süreçlerin çene kemiklerine yayılmasını önler.

Lincomycin, eczanelerde kapsül, enjeksiyon çözeltisi ve merhem şeklinde bulunur. Diş hekimliğinde, ilacın en yaygın şekli, antibakteriyel kendinden yapışkanlı bir yama olan Diplen-Denta-L'dir.

Şiddetli periodontitis durumunda, antibiyotik intravenöz veya intramüsküler olarak enjekte edilir.

Tarif edilen ilacın yan etkileri aşağıdaki gibidir:

Antibiyotiklerden herhangi birinin yan etkilerinin ilk belirtilerinde derhal tıbbi yardım almalısınız.

Diş çekildikten sonra, antibiyotikler de sıklıkla reçete edilir:

Antimikrobiyallerin etkinliği

Diş hekimliği alanında antibiyotik tedavisinin etkinliğini tartışmak zordur. Bu grubun ilaçları, tedavi sırasında hastayı çeşitli komplikasyonların gelişmesine karşı "sigorta edebilir". Ek olarak, şu anda, nüfusun bağışıklığını azaltma eğiliminin yayılması, her türlü eşlik eden rahatsızlık riskini önemli ölçüde artırmaktadır.

Diş hekimleri, yalnızca antibiyotiklere karşı direnç kazanmış veya zaten direnç kazanmış patojenlerin sayısındaki sürekli artışla ilgilenir.

Bu nedenle, çoğu mikrop artık birinci nesil ilaçlara (Penisilin, Tetrasiklin vb.)

Bu nedenle, diş hekimliği, özellikle terapi kurallarının ihlali durumunda, bazı durumlarda etkinliği de söz konusu olan linkozamidler ve makrolidler grubundan ilaçlar olan 2. ve 3. nesil ilaçlara neredeyse tamamen geçmek zorunda kalmaktadır. .

Bu nedenle, antibiyotik tedavisinin diş hastalıklarının tedavisine yönelik ana yöntemlerle kombinasyonu, bir uzmanın yetkin yaklaşımına ve ayrıca diş endüstrisindeki bir araştırma grubunun özenli çalışmasına tabi olarak gerçekten etkilidir.

Diş hekimliğinde iltihaplanma tedavisi zor bir iştir ve modern NSAID'lerin ve kortikosteroidlerin tutarlı kullanımına dayanır. Orta derecede enflamatuar bir sürecin farmakoterapisi için (stomatit, periodontitis, periostitis, artrit, vb.), NSAID'ler daha sık reçete edilir - topikal veya oral olarak. Lokal kortikosteroid preparatları da bu amaç için uygundur. Belirgin yıkıcı ve eksüdatif bileşenleri olan şiddetli inflamatuar süreçler (eritema multiforme eksüdatif, liken planus, artrit ve artroz, osteomiyelit, vb.) NSAID'leri parenteral ve GCS - oral veya parenteral olarak kullanarak durdurulmalıdır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar

Tüm NSAID'lerin anti-inflamatuar, antipiretik ve analjezik etkileri vardır. NSAID'ler, spesifik olmayan etki ile karakterize edilir, yani, anti-inflamatuar etki, herhangi bir lokalizasyon oluşumunun iltihaplanmasında kendini gösterir. Farklı grupların hazırlıkları, anti-inflamatuar etkinin ciddiyeti bakımından birbirinden farklıdır. Genel olarak, NSAID'ler oldukça tolere edilebilir, birikmez, vücuttan hızla atılır ve GCS'ye kıyasla daha az yan etkiye neden olur. Bu ilaçların dozu ve kullanım şekli ayrı ayrı belirlenir. NSAID'ler grupları içerir.

I. Arilkarboksilik asit türevleri:

1) salisilik asit türevleri (asetilsalisilik asit, diflunisal)

2) antranilik asit türevleri (mefenamik asit).

II. Arylalkanoik asit türevleri:

1) arylotstovoy asit türevleri (diklofenak, aseklofenak, ketorolak)

2) indol / indenosik asit türevleri (indometasin, sulindak, etodolak)

3) arilpropiyonik asit türevleri (ibuprofen, naproksen, ketoprofen

III. Enolik asit türevleri:

1) pirazolon türevleri (fenilbutazon, hidroksifenilbutazon, metamizol)

2) oksikam türevleri (piroksikam, meloksikam).

IV. Farklı grupların türevleri:

1) sülfonamidler (nimesulid)

2) benzilsülfonamidler (selekoksib)

3) naftoller (nabumeton)

4) kolin salisilat;

5) benzidamin.

V. Kombine ilaçlar:

1) Arthrotec (diklofenak + misoprostol)

2) Dolaren (diklofenak + parasetamol).

Enflamasyon, egzotik endojen zararlı faktörlerin etkisine yanıt olarak vücudun evrensel bir tepkisidir. Enflamatuar reaksiyonun görsel belirtileri, etkilenen organın kızarıklığı, ısısı, ağrısı ve disfonksiyonu ile karakterizedir. SLD'nin anatomik yapısının özellikleri nedeniyle, dişhekimliği pratiğindeki iltihaplanmanın belirginleşebileceği, hızla yayılabileceği ve şiddetli ağrı, ateş ve vücudun diğer genel reaksiyonlarının eşlik edebileceği belirtilmelidir. Çeşitli etiyolojik faktörlerin (mikroorganizmalar, toksinler, vb.) Etkisi altında, fosfolipaz A2, hücre zarlarının fosfolipidlerinden araşidonik asidin salındığı inflamasyonun odağında aktive edilir. Metabolizmasının iki yolu vardır; birincisi - COX enzimi araşidonik asidi oksitler ve onu iltihaplanma ve ağrı aracılarının oluşum döngüsüne dahil eder - PG, ikincisi - lipoksijenaz enzimi lökotrienlerin oluşum döngüsüne katılır, bunlar alerji aracılarıdır. Trombositlerde endoperoksitler, belirgin bir agregasyon etkisi olan ve vazokonstriksiyona katkıda bulunan aktif maddeler tromboksanlara dönüştürülür. PG ve lökotrienlerin sentezi sırasında serbest oksijen radikalleri de oluşur. Doldurma sırasında her türlü değişim artar, pH düşer, ozmotik basınç yükselir ve kolloidlerin şişmesine katkıda bulunur. Enflamatuar aracılar (PG, histamin, kininler vb.) vasküler geçirgenlikte bir artışa, eksüda miktarında bir artışa ve benzerlerine neden olur.

NSAID'lerin etki mekanizması, COX'in baskılanması ile ilişkilidir, bu da endoperoksitlerin, PG'nin, enflamatuar aracıların sentezinde bir azalmaya neden olur. NSAID'lerin değişiklik süreçleri üzerinde önemli bir etkisi yoktur. İlaçlar mikro dolaşımı normalleştirir, hiyalüronidaz aktivitesini azaltır ve tromboksan sentezini inhibe eder, mikrotrombi oluşumunu engeller. Hücrenin enerji metabolizmasını etkilerler, iltihaplanma odağının dokularındaki ATP seviyesini azaltırlar, bu da oksidatif fosforilasyon süreçlerinin ayrılmasına ve anaerobik glikolizin inhibisyonuna yol açar. NSAID'ler, iltihabı artıran ve yayılmasını destekleyen serbest radikal reaksiyonlarını inhibe eder. (Ayrıca "Analjezikler" bölümüne bakın)

Farklı NSAID'ler, COX-1 ve COX-2 üzerinde eşit olmayan inhibitör aktivite ile karakterize edilir. Örneğin indometasin, asetilsalisilik asit ve piroksikam, COX-1'e karşı COX-2'ye göre daha aktiftir, bu nedenle yan etkiler, özellikle gastrointestinal olanlar nedeniyle en tehlikelidirler. Öte yandan, NSAID'ler - seçici COX-2 inhibitörleri (nimesulid, meloksikam, selekoksib) belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve daha az advers reaksiyona neden olur.

Diş hekimliğinde, NSAID'ler, maksillada lokalize olan enflamatuar süreçlerin karmaşık tedavisi için kullanılır (apseler, balgam, osteomiyelit, minber, periodontitis, periodontitis, ülseratif nekrotik diş eti iltihabı ve stomatit, glossit, TME artriti, nevrit ve yüz nevraljisi ve trigeminal sinirler, vb.). Metil salisilat, TME'nin artriti ve diğer lokalizasyonun artriti ve ayrıca miyozit için sürtünme şeklinde lokal olarak uygulanır. Ülseratif nekrotik lezyonların ve anestezinin tedavisinde, % 0.25-1'lik bir mefenamin sodyum tuzu çözeltisi de kullanılır. Kullanım endikasyonları, periodonsiyumun enflamatuar ve dejeneratif süreçleri, dişlerin açıkta kalan boyunlarının hiperestezi, periodontal hastalıkta kama şeklindeki kusurlardır. Mukoza zarı veya periodonsiyum hastalıkları durumunda, etkilenen bölgeye (günde 3-4 kez) uygulanan veya periodontal ceplere (günde 1-2 kez) enjekte edilen kolin salisilat jeli ("Mundizal") reçete edilir. . Diklofenak sodyum (%2 merhem), mukoz membran üzerindeki uygulamalar için veya periodontal pansuman için terapötik bir baz olarak kullanılır. Diş etlerine yapılan uygulamalarda ve periodontal ceplere damlatmalarda %1-10 jel veya %5-10 merhem şeklinde indometasin kullanılır. NSAID'ler ayrıca üst solunum yolu ve LDP, sinir dokusu, kas-iskelet sistemi, kaslar, bağ dokusu, hipertermi, inflamatuar ağrı sendromu, hiper pıhtılaşma sendromundaki enflamatuar süreçlerin tedavisinde reçete edilir.

Pratik kullanım için aşağıdaki hazırlıklar önemlidir.

Salisilik asit türevleri: salisilik asit, asetilsalisilik asit, sodyum salisilat, salisilamid, metil salisilat. İlaçların antiinflamatuar, analjezik, antipiretik, antiplatelet, choleretic ve ürikosurik etkileri vardır. Bu ilaçlardan asetilsalisilik asit (aspirin) en güçlü etkiye sahiptir.

Yeni güçlü NSAID'lerin ortaya çıkması ve ikincisinin yan etkileri ile bağlantılı olarak, kullanımının bir kısıtlaması vardır.

Yükleniyor...Yükleniyor...