Bir kişi kendisine uymayan bir duruma nasıl tepki verir? Burada, çeşitli eylemlerde kendini gösteren olumsuz duygular doğal hale gelir. belirtilerde olduğu gibi çığlık atma ve kendine işkence etme şeklinde kendini gösteren eylem böyle bir eylemdir. Online dergi sitesi, bu durumdaki bir kişinin tedavi ve ilk yardım ihtiyacından bahsediyor.
Olumsuz duygular, beklenen ve gerçek olan arasındaki farktır. İnsanlar neden gücenir, agresifleşir veya sinirlenir? Çünkü bir şey beklediler, ama tamamen farklı bir şey aldılar. Olumlu duygular, tüm beklentilerin yerine getirilmesinin sonucudur. Adam bekliyordu ve sonunda aldığı şey buydu. Beklenen gerçekleşmediğinde, kişi olanlara karşı olumsuz bir tutuma sahiptir.
Histerik uyum nedir?
Bir kişi beklediğini alamadığında olumsuz duyguların tezahürlerinden biri histerik bir uyumdur. 5 yaşın altındaki çocuklarda ve kadınlarda daha büyük ölçüde doğaldır. Erkekler nadiren bu davranış yöntemine başvururlar, çünkü istediklerini elde etmelerine asla yardımcı olmaz. Histerik uyum nedir?
Bu terim, gösterge niteliğindeki duygusal durumlarda (ellerin sıkılması, kavisler, gülmeler, çığlıklar, gözyaşları), nöbetler ve periyodik felçlerde kendini gösteren bir tür nevroz anlamına gelir. Günlük yaşamda buna "öfke atmak" denir. Antik çağda, Hipokrat bu duruma rahim kuduzu adını vermiştir.
Histerik bir uyum, dikkat çekmek ve fayda sağlamak için protesto ve provokasyon şeklinde kendini gösterir. Bir kişi genellikle bir şeyin arzularına, gereksinimlerine, fikirlerine uymadığı bir zamanda tezahür eder.
Bu davranış, özel bir mizacı olan insanlarda doğaldır. Histerik insanların aşağıdaki özellikleri burada vurgulanmalıdır:
- Hayal kurma eğilimi.
- Öneri ve kendi kendine hipnoz.
- Abartılı davranışlarla dikkati kendi üzerine çekme eğilimi.
- Ruh hali ve davranışta dengesizlik.
- Halk arasında teatrallik.
Nöbet sadece seyirciler olduğunda gerçekleşir. Kişiye bakılırken, cesaretlendirilirken, iletişim kurulurken, sakinleşmesi için ikna edilirken histerik bir şekilde mücadele etmeye devam eder.
Histerik nöbetlerin hem yetişkinlerde hem de hastalarda ortaya çıkabileceği anlaşılmalıdır. İnsanların %7-9'u histerik nöbet geçirir. Şiddetli histeri - histerik psikopatinin sonuçları olabilirler. Bu durumda, performanstan değil, hastalığın gerçek tezahürlerinden bahsediyoruz. Bu bozukluğun ilk belirtileri çocuklukta ortaya çıkar. Bu nedenle, ebeveynler çocuğun arkasında şiddetli bir tepki, kemer, hackleme çığlığı fark ederse, o zaman bir pediatrik nöropatoloğa başvurmalısınız.
Histerik bir uyum belirtileri
Histerik bir nöbetin semptomları, epilepsi, yoksunluk semptomları veya felce benzeyebilecek oldukça çeşitli biçimlerde ortaya çıkar. Vücudun genel bir titremesi, sağırlık, körlük ve felç eşlik eder.
Kaotik ve bazen doğal olmayan hareketler, histerik bir nöbetin başlangıcının belirtileri haline gelir:
- Kırık dirsekler.
- Sallanan kollar veya bacaklar.
- Diş gıcırdatmak ve gıcırdatmak.
- Saç çekme.
- Vurgu topuklarda ve başın arkasında olduğunda bir kemerde kavis yapmak.
- Ağla.
- Çığlıklar.
- Aynı kelimelerin tekrarı.
- Bozulmuş koordinasyon.
- Konuşma ihlali.
- Sık idrara çıkma.
- Hıçkırık.
- Kusmak.
- Kardiyopalmus.
- Geğirme.
- Özofagus spazmları.
- Kafa vurma.
- Hava eksikliği hissi.
- Cildin hiperemi.
- Yüreği kavramak.
- Yere düşme, kasılmalar.
Histerik bir nöbeti diğer ağrılı durum türlerinden ayırt etmek için şunun not edildiğini bilmelisiniz:
- Uyku eksikliği.
- Çürük eksikliği. Kişi aslında kendine zarar vermeyecek şekilde hareketler yapar (yere düşer).
- Isırılmış bir dil eksikliği.
- İstemsiz idrara çıkma eksikliği.
- Bir kişiye sorulan soruların cevaplarının mevcudiyeti.
- Hatta nefes almanın varlığı.
- Aşırı terleme eksikliği.
- Bilincin korunması.
- Hafıza koruma.
- Öğrencilerin ışığa reaksiyonunun varlığı.
Vücutta çeşitli rahatsızlıklar meydana gelir. Birincisi, vücutta ağrı ve bazı kısımlarında duyu kaybı, onları hareket ettirememe.
- Duyu organları düzeyinde, bu tür patolojiler ortaya çıkar:
- Vizyonun daralması.
- İşitme ve görme bozukluğu.
- Histerik sağırlık.
- Bir veya iki gözde histerik körlük.
- Konuşma düzeyinde, bu tür ihlaller meydana gelir:
- kekemelik.
- aptallık.
- Histerik afoni - seste ses kaybı.
- Chanting - hecelerle iletişim.
- Hastanın yazılı temasa girişi.
- Hareketler düzeyinde, bu tür ihlaller meydana gelir:
- Hareket yapamama.
- felç.
- Vücudu bir yayda bükme.
- Yüz, dil, boyun kaslarının felci.
- Tek taraflı el parezi.
- Yüz kaslarının sinir tikleri.
- Parçaların veya tüm vücudun titremesi.
- İç organların çalışmaları düzeyinde, aşağıdaki patolojiler not edilir:
- Psikojenik kusma.
- İştah kaybı.
- Şişkinlik.
- Sahte apandisit.
- Mide bulantısı.
- esnemek
- Geğirme.
- Hıçkırık.
- Öksürük.
- Yutma bozukluğu.
Histerik bir nöbet anında, aşırı duygusallık, deneyimin abartılması, bir kişinin başkalarının dikkatini çekme arzusu not edilir. Davranışı teatrallik, göstericilik, çocukçulukla doludur. Adam zevkten histerik görünüyor.
Nöbetin süresi, hastaya ayrılan süreye bağlıdır. Seyirci izlerken oyun oynanır. Tamamlandığında, kişi epileptik nöbetten sonra imkansız olan normal hayata hızla döner. Kişi, hiçbir şey hatırlamıyormuş ve başkalarının tepkilerini anlamıyormuş gibi davranarak yüzünde çocuksu bir ifade ve gözlük yapar.
Hasta bir kişi, gerçekten bir tür hastalıktan muzdarip olduğunu hissedebilir. Çeşitli doktorları düzenli olarak görmesine neden olacak hipokondriyazis gelişebilir.
Histerik nöbetlerin tedavisi
Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda histerik nöbetler oluşabileceğinden burada tedavi gereklidir. Tüm terapi ve ilaç tedavisi yöntemlerini kendisi yazan kalifiye bir psikiyatrist tarafından gerçekleştirilir. Sadece bazen histerik olduğunu anlayan, olumsuz duygularını meydan okurcasına ifade etmeye başlayan sağlıklı bir kişi kendi kendine iyileşebilir.
Bir hatırlatma olarak, olumsuz duygular, nasıl olmasını istediğiniz ile gerçekte nasıl olduğu arasındaki farktır. Olumlu duygular, arzulanan ve gerçek olanın çakışması sonucu ortaya çıkar. Kişi bir şey planladı ve sonunda tam olarak sahip olduğu şey oldu, bu da onda bir tatmin duygusuna neden oldu. Kişinin istediği, elde ettiği şeydir. Ancak kişi durumun istediği gibi gelişmediğini gördüğünde, içinde olumsuz duygular oluşmaya başlar.
Buna göre, olumsuz duygu ve hislerden yorulmamak için, olanlara karşı tutumunuzu değiştirin. Bir şeyden hoşlanmıyorsanız, beklentilerinizin karşılanmadığını anlayın. Nasıl olduysa öyle oldu. Ve sen farklı bir şey bekliyordun. Ama her şeyin nasıl olduğu gerçeğini kabul ederseniz, olanlara karşı tutumunuzu değiştirin. Sevmediğin şeye aşık olmak değil mesele. Bu sadece kötü şeylerin olduğunu ve beklentilerinizin her zaman karşılanmadığını kabul etmekle ilgilidir. Ve huzur içinde yaşamak, gergin olmamak ve olumsuz duygularla kendinize eziyet etmemek için, olayların bazen istediğiniz gibi gelişmediği gerçeğini kabul etmeniz gerekir.
Beklenilen ile gerçekleşen arasındaki uyumsuzlukta kırgınlığınızı ifade eden olumsuz duygularınızın, mantığınızı gölgede bırakmaması için tutumunuzu değiştirmeniz gerekir. Dertleri sevmenize gerek yok, onların var olma hakkını tanımanız yeterli. Artık bu sıkıntıları ortadan kaldırmak için meşgul olmanız gerekiyor. Tabii ki, her şey bir anda tam istediğiniz gibi olsaydı ve size göründüğü gibi olsaydı iyi olurdu. Ama dünya kendi yasalarına uyar, insan bazen kendi hata yapar, pek fark etmez hatta çok şey bekler. Bu nedenle, hatanın nerede yapıldığını analiz etmeniz gerekir: beklentilerinizde, eylemlerinizde veya dünyanın var olduğu süreçleri yanlış anlamada.
Olumsuz duygular, olanlara karşı tutumunuzu gösteren yardımcılarınızdır. Rahatsız ve hoş olmayan biriyseniz, durumu değiştirmeniz gerekir. Ancak bunun için kendi olumsuz duygularınızın size hakim olmasına izin vermemelisiniz, mantığınızı gölgelememelisiniz. Ve burada olanlara karşı tutumunuzu değiştirmenize yardımcı olacaktır.
Histerik nöbetler için ilk yardım
Histerik bir uyumun başlangıcı her zaman ani olur. Bir kişinin davranışlarını kontrol edemeyebileceği ve bunun farkında olmayabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle histerik nöbetler için etkili olan ilk yardıma aşina olmanız gerekir.
- Seyirciler (etraftaki insanlar) sakin olmalı, korkunç bir şey olmadığını anlamalı.
- Sakin bir ortam yaratın.
- Kişiyi sakin bir yere taşıyın.
- Amonyak kokusu.
- Hastanın beklemediği ani bir hareket yapmak için örneğin yanağına vurmak veya sırtına tokat atmak, yüzüne su çarpmak.
- Yabancıları odadan çıkarın.
- Hastadan uzak durmak ve ona dikkat etmemek.
- Hastayı izlemeyi bırakmayın, kollarından, bacaklarından, başından, omuzlarından tutmayın.
Histeri bitmezse doktorlar çağrılmalıdır. Aynı zamanda sakin kalmalı, tüm bağırışlara kayıtsız kalmalı, hastaya acımamalı, onu sakinleşmesi için ikna etmemelidir. Herhangi bir şantaj yapılmamalıdır. Aksi takdirde, histeroidin davranışını daha da kışkırtacaktır.
Hastaya sağlıklıymış gibi tepki vermek ve davranışlarından sorumlu olması daha iyidir. Önleyici bir önlem olarak kediotu tentürleri, uyku hapları, ana otu uygundur.
Histerik nöbetler genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıkar. Bir kişinin istenen etkiyi vermediği durumlara girmesi durumunda durabilirler, bireyin kendisi sağlıklıdır ve hatta uzmanlardan yardım ister. Durumlar histerik nöbetleri destekliyorsa, yoğunlaşır, dönüşürler.
Tahmin etmek
Histerik bir nöbet için olumlu bir prognoz vermek mümkün müdür? Her şey, bu tür davranışların oluşturulduğu temele bağlıdır. Kişi zihinsel olarak sağlıklı kalırsa, nöbetler seyirci yokluğu, kaprislere düşkünlük ve bir psikoloğu ziyaret ederek ortadan kalkar. Ruhsal bozukluklarınız varsa, bir uzmanın yardımı olmadan yapamazsınız.
Histeri, genel nevroz grubuna ait bir zihinsel bozukluktur. Histerik nevroz, mevcut tüm nevrotik bozukluklar arasında en yaygın ikinci olarak kabul edilir. Bu hastalık, klinik tablosu antik Yunan doktorları tarafından tarif edilen antik çağlardan bilinmektedir. Ve "histeri" kavramının kendisi, Yunancadan çeviride "rahim" anlamına gelen bir Yunan dilsel kökenine sahiptir. O zamandan beri (ve yirminci yüzyılın başına kadar) bu bozukluğun sadece kadınlarda meydana geldiğine inanılıyordu.
Histerik nevroz, üzerinde çok uzun bir süre boyunca bir mit ve gizem halesinin asılı kaldığı çok karmaşık ve sıra dışı bir hastalıktır. Ek olarak, bu bozukluk, başka hiçbir şeye benzemez, bu kadar belirgin ve çeşitli bir patomorfizm ile karakterize edilmez. Yani, semptomların değişkenliği. Bu hastalığın klinik tablosu sıklıkla değişir ve bazı semptomlar tamamen kaybolur. Bu, esas olarak toplumun sosyal yapısındaki bir değişiklikten, değerlerdeki küresel değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Modern hastaların semptomatolojisi daha az gösterici ve sahne benzeri hale geliyor ve en şiddetli semptomlar hiç ortaya çıkmıyor veya zayıf bir şekilde ifade ediliyor. Bununla birlikte, bu akıl hastalığını diğerlerinden ayıran temel özellikler değişmeden kalır.
Histerik nevroz: hastalığın özellikleri
Histerik nevroz, psikojenik bir doğanın neden olduğu nevrotik durumların ve bozuklukların bir kombinasyonudur. Somatik, zihinsel, otonomik, duyusal ve motor bozukluklarla karakterizedir. Böyle bir teşhis, yalnızca, bir hastada görülebilen yukarıdaki bozuklukların tümüne, vücudun organik bozukluklarından kaynaklanmadığı temelinde yapılır.
Tıbbi bir bakış açısından, bu bozukluk ilginçtir, çünkü sıklıkla başka, çok çeşitli nörolojik hastalıklar olarak gizlenir. Bunun için tıp çevrelerinde "büyük simülatör" mecazi adını aldı. Çünkü hastalığın ana semptomu, her zaman sadece psikojenik bir yapıya sahip olan semptomlardır.
Histeri, histerik sendromla karıştırılmamalıdır. Çünkü diğer zihinsel veya nörolojik hastalık ve bozuklukların belirtilerinden biridir.
Kadınlarda histerik nevroz, karşı cinsten çok daha yaygındır. Bu hastalık çoğunlukla genç yaşta gelişmeye başlar. Periyodik alevlenmeler ve nüksler ile doğada kroniktir. Yaşla birlikte, kadın temsilcilerde, hastalığın semptomları ve belirtileri pratik olarak ortadan kalkar ve klimakterik dönemde tekrar ortaya çıkabilirler. Ayrıca, histeri, bireyin sistematik baskısı şeklinde belirgin bir travmatik faktörün etkisi altında veya tersine, aşırı koruma ve şımarık çocuk - "ailenin idolü" durumunda ergenlik ve ergenlik döneminde acı çekebilir.
Hastalığın nedenleri
Histerik nevroz en sık olarak, çocukçuluk, benmerkezcilik, bencillik, aşırı etkilenebilirlik gibi tezahürlerle karakterize edilen histerik bir karakter tipine sahip kişilerde görülür. Histerik bir karaktere sahip bir kişi, sorumluluğu tamamen reddederken, sıkıntıları ve talihsizlikleri, hataları ve yenilgileri için başkalarını suçlamaya meyillidir. Ruh halinde keskin bir değişiklik, belirgin bir sebep olmadan güçlü bir üzüntü veya neşe, belirli bir teatrallik ve uzak deneyimler, herhangi bir şekilde dikkat çekmek için sınırsız bir arzu, tanınma arzusu da histerik kişilik tipinin çok karakteristik özelliğidir.
Bununla birlikte, bu hastalık, psikotipinden bağımsız olarak hemen hemen her insanda gelişebilir. Bunun ana nedenleri, zihinsel mekanizmaların bozulmasına yol açan akut travmatik bir faktör veya uzun vadeli bir çatışma durumudur.
Histerik nevroz belirtileri
Bu hastalık, zaman zaman değişme eğiliminde olan çok sayıda semptomla karakterizedir. Çoğu durumda, hastalığın belirli belirtileri kendi kendine hipnoz ilkesine göre ortaya çıkar. Ve sıklıkla ortaya çıkan semptomlar, hastanın bu hastalık hakkındaki fikirlerini yansıtır.
Hastalığın semptomları ve klinik belirtileri, "şartlı arzu edilirlik" ilkelerine dayandıkları için çok spesifik ve bireyseldir. Ve belirli semptomların ortaya çıkmasının nedenleri, belirli koşullarda hasta için ne kadar "faydalı" ve "gerekli" olduğuna göre belirlenir.
Hastalığın belirtileri sadece zihinsel değil, çoğu zaman somatik olabilir. Histeride ihlaller gözlemlenebilir:
- motor (felç, uzuvların uyuşması, mutizm, astasia-abasia ve diğerleri);
- duyusal (görme kaybı, işitme, işitsel halüsinasyonlar);
- vejetatif (aritmi, aşırı terleme, solunum ve gastrointestinal sistem sorunları, cinsel işlev bozukluğu).
Aslında, tüm bitkisel-somatik ve diğer semptomlar, zihinsel bir çatışmanın veya travmanın fizyolojik seviyeye yer değiştirmesine, kişinin kendi hastalığından “fayda alma” arzusuna tabi olan bir tür dönüşüm tepkisidir.
Histerik nevrozlu olası bozukluklar
Paroksizm veya histerik nöbet
Temel olarak, bu bozukluk, bir dizi ayırt edici özellik ile karakterize edilen histerik bir nöbet olarak kendini göstermeye başlar. Bir nöbet genellikle hoş olmayan ve çelişkili bir deneyimin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Histerik bir nöbet neredeyse her zaman vejetatif bozukluklarla başlar (nefes darlığı, ciltte kızarıklık, hızlı nabız, kalpte hafif karıncalanma). Hasta aniden ağlamaya başlayabilir veya aynı anda ağlayıp gülebilir. Yere düşer, konvülsiyonlar başlar, genellikle tonik. Nöbet geçiren hasta asla vurmaz, dilini ısırmaz. Yüz her zaman kırmızıya döner, gözler kapalı, öğrencilerin ışığa tepkisi mevcuttur. Nöbet asla uyku durumunda başlamaz, bilinç tamamen veya kısmen korunur. Bir nöbette hasta çığlık atabilir veya inleyebilir, kafasını yere, duvarlara vurabilir. Hareketler genellikle teatraldir. Bazen paroksizmin klinik tablosu daha az belirgindir.
Histerik nöbet, epileptik nöbetten bir takım özelliklerde farklılık gösterir: hasta asla dilini ısırmaz, istemli idrara çıkma olmaz, epileptiklerin atak sırasında yüzü mavi veya mor olur ve histerikler kırmızıya döner.
Duyusal (duyusal) bozukluklar
Duyusal bozukluklar da bu hastalığın en sık görülen semptomlarıdır. Bunlar histerik ağrı, hipoestezi (uzuvların uyuşması), anestezi (ağrıya karşı tam veya kısmi hassasiyet kaybı), hiperestezi (tüm duyu sistemi düzeyinde artan hassasiyet) içerir.
Çoğu zaman, hastaların farklı nitelikte olabilen ve vücudun farklı bölgelerinde yoğunlaşan ağrıları vardır. Bu tür ağrılar hem hafif hem de şiddetli olabilir. Ayrıca, nedenlerinin her zaman tamamen psikojenik bir temeli vardır.
Buna görsel ve işitsel bozukluklar da ("histerik" körlük veya sağırlık) dahildir. Aynı zamanda, bu organların organik ihlalleri gözlenmez. Ve iki taraflı körlükte bile hasta görsel algıyı korur.
konuşma bozuklukları
Konuşma bozuklukları, afoni (konuşmanın fısıltıya geçişi), kekemelik, mutizm, ilahi (hecelerde iletişim) şeklinde kendini gösterir.
Histerik mutizm, sadece kelimeleri değil, aynı zamanda sesleri de telaffuz edememe ile kendini gösterir, farenks veya dil uyuşabilir. Mutizmli bir öksürük her zaman seslidir ve hastalar isteyerek yazı veya jestlerle başkalarıyla temas kurar. Mutizm aniden veya kademeli olarak kesilebilir, afoniye veya kekemeliğe dönüşebilir. Histeride kekemeliğe yüz kaslarının kasılması veya konvülsif hareketler eşlik etmez.
Motor bozukluklar
Motor veya motor bozukluklar, yüzün, kolların veya bacakların felci ile kendini gösterir, daha az sıklıkla boyun ve dil etkilenir. Kontraktür de gözlemlenebilir - eklemde bir veya birkaç eklemde uzuvları tamamen bükmenin veya bükmenin imkansız olduğu bir hareket ihlali. Diğer hareket bozuklukları türleri arasında boyun veya omurga kaslarının zayıflaması, histerik tortikolis, ayakta duramama veya yürüyememe, vücutta veya vücudun bazı bölgelerinde titreme, tikler ve diğer hiper ve hipokineziler görülebilir. Histeride, motor bozuklukların tüm belirtileri uyku sırasında kaybolur.
somatik bozukluklar
Histerik nevrozlu hastalarda, gastrointestinal sistem bozukluklarının semptomları gözlenebilir: iştahsızlık, psikojenik nitelikte kusma, şişkinlik, yutma güçlüğü. Öksürük, hıçkırık, kalp bölgesinde ağrı, libidoda keskin bir azalma, baş ağrısı, psödobronşiyal astım atakları da görülebilir.
zihinsel bozukluklar
Hastalık, kişiliğin histerik doğasına dayandığından, tüm tezahürleri zihinsel bozukluklara bağlanabilir. Bunlar huysuzluk, çocukçuluk, aşırı duyarlılık, ani ruh hali değişimleri, benmerkezcilik, ağlamaklılık, birçok önemsiz olayın öneminin abartılmasıdır.
Hastaların davranışı, "seyirci için oynamak" gibi bir iddia ile ayırt edilir, içinde doğal, basit ve doğal bir şey yok gibi görünüyor.
Bu hastalığın tezahürlerinden muzdarip bir kişinin hastalığından çok memnun olduğu izlenimi edinilebilir. Hasta neredeyse her zaman açık bir şekilde hastalığının ciddiyetini vurgular, dayanılmaz acısından ve korkunç acısından şikayet eder. Aynı zamanda bu durumdan kurtulmaya da çalışmaz. Çünkü hasta için hastalık yoluyla psikolojik korunma olasılığıdır - "hastalığa kaçış". Böylece hastanın sorunu kabul etmesine, onunla savaşmasına ve çözümü için sorumluluk almasına gerek kalmaz.
Bu nevrozdan muzdarip bir kişi, başkalarının kişiliğine tanınması, sürekli dikkati için çaba gösterir.
Yukarıdaki semptomların tümü daha az veya daha fazla belirgin olabilir, ancak hasta için elverişsiz bir durumda her zaman şiddetlenirler. Davranış olabildiğince teatral hale gelir, mizaç daha da tek yüzlü hale gelir, hasta kendine ve hastalığına odaklanır. Histerik nitelikteki bozukluklar, uzun süreli veya kısa süreli, keskin nükslerle kronik olabilir. Semptomların tezahürünün yoğunluğu, hastanın davranışlarının yardımıyla ne kadar çabuk ve ne kadar başarabileceğine bağlıdır. Ama pratikte bu olmuyor. Anlık hedeflerin ve arzuların gerçekleşmesi uzun vadede mümkün olsa bile, bunun tersi doğrudur. Aile ve profesyonel ilişkiler kaçınılmaz olarak çöker ve kendi yaşamları yavaş yavaş sürekli bir hastalığa dönüşür.
paroksizmler - stereotipik yinelemeye eğilimli kısa süreli, ani başlangıçlı ve aniden sona eren bozukluklar... Çoğu zaman paroksizmler epilepsi ve epileptiform semptomları olan organik hastalıkların neden olduğu(tümörler, damar hastalıkları, travma, enfeksiyonlar ve zehirlenme). Bazen histerik nöbetleri ve paroksismal anksiyete ve korku ataklarını (panik ataklar) epileptik olanlardan ayırt etmek gerekir.
Epileptik (ve epileptiform) nöbetler - bu EEG'de spesifik kompleksler şeklinde kaydedilen, tüm beynin veya bireysel bölümlerinin patolojik ritmik aktiviteye dahil olduğu organik beyin hasarının tezahürü... Patolojik aktivite, bilinç kaybı, nöbetler, halüsinasyonlar, sanrılar veya saçma davranışlarla ifade edilebilir.
Epileptik (ve epileptiform) paroksizmlerin tipik belirtileri:
kendiliğindenlik (kışkırtıcı faktörlerin eksikliği);
ani başlangıç;
nispeten kısa süre (saniye, dakika, bazen onlarca dakika);
bazen bir uyku evresi yoluyla ani durma;
stereotip ve tekrar.
Bir nöbetin spesifik semptomatolojisi, beynin hangi bölümlerinin patolojik aktiviteye dahil olduğuna bağlıdır. Nöbetleri genelleştirilmiş ve kısmi (odak) olanlara bölmek gelenekseldir.
genelleştirilmiş nöbetler , hangi Beynin tüm bölümleri aynı anda patolojik aktiviteye tabidir, tezahür eder bilinç kaybı(bazen genel konvülsiyonlarla birlikte). hasta hatıra kalmadı nöbet hakkında.
Kısmi nöbetler asla tam bilinç kaybına yol açmaz, hastalar kalır ayrı anılar paroksizm hakkında, patolojik aktivite sadece doğar beyin bölgelerinden birinde... Bu nedenle, oksipital epilepsi, gözlerde körlük veya yanıp sönme ve titreme dönemleri, zamansal epilepsi - halüsinasyonlar (işitsel, koku alma, görsel), precentral girusta hasar - uzuvlardan birinde tek taraflı kasılmalar (Jackson nöbetleri) ile kendini gösterir. ). Nöbetin kısmi doğası, öncüllerin (vücutta nöbetten birkaç dakika veya saat önce meydana gelen hoş olmayan duyumlar) ve auranın (hastanın hafızasında saklanan, nöbetin kısa bir başlangıç aşaması) varlığı ile de gösterilir. . Doktorlar kısmi nöbetlere özellikle dikkat ederler çünkü bunlar tümörler gibi fokal beyin lezyonlarının ilk belirtisi olabilirler.
Nöbetler genellikle ana klinik görünümlerine göre sınıflandırılır.
Epileptik paroksizmler şunları içerir:
büyük nöbetler (büyük mal, klonik-tonik nöbetler);
minör nöbetler (petit mal, basit ve kompleks absanslar, miyoklonik nöbetler);
alacakaranlık kararmaları (ambulatuvar otomatizmler, uyurgezerlik, translar, halüsinasyonlu sanrısal değişken);
disfori;
özel bilinç durumları (psikoduyusal nöbetler, "deja vu" ve "jame vu" saldırıları, sanrılı ve halüsinasyon yapısının paroksizmleri);
Uzuvlardan birinde konvülsiyonlarla birlikte Jacksonian nöbetleri.
Büyük nöbetler (büyükmal) - bu 2 dakikaya kadar süren, bilinç kaybı ve kasılmalarla kendini gösteren nöbetler... Bu durumda bilinç kaybı, koma derecesine ulaşır (her türlü refleks yoktur: ağrı, tendon, öğrenci). Büyük bir nöbet genellikle aniden başlar, bazen bilincini kaybetmeden sadece birkaç saniye önce, hastalar aura ayrı algı aldatmacaları şeklinde ( koku, manzaralar, vücut rahatsızlığı, mide bulantısı), hareket bozuklukları veya duygusal bozukluklar ( Endişeli, kızgın, kafası karışmış veya mutlu hissetmek).
Saldırının başlangıcında kalkmak tonik kasılmalar: Vücuttaki tüm kaslar aynı anda kasılır. Aynı zamanda hasta keskin bir şekilde düşer yaralanma nedeni olabilen, bazen gözlenir tiz çığlık.
10-30 s sonra belli olmak klonik nöbetler, tüm kaslar aynı anda gevşer ve daha sonra karakteristik olarak kendini gösteren tekrar tekrar kasılır. sallanma hareketleri... Klonik nöbetler sırasında hasta nefes almıyor bu nedenle, yüzün ilk solgunluğunun yerini siyanoz alır. Bu süre zarfında hasta, idrarını çıkar, dilini ısır köpük genellikle ağızda görülür.
Klonik nöbetler devam edebilir 30 saniyeden 1,5 dakikaya sonra hasta bilincini geri kazanır.
Genellikle nöbetten 2-3 saat sonra hasta yaşıyor yorgunluk ve uyuşukluk.
Büyük bir nöbet ile, her zaman vardır yüksek yaralanma olasılığı ani bir düşüş ve klonik konvülsif hareketler nedeniyle.
küçük nöbetler (küçükmal) - çok konvülsiyonlar ve düşmelerin eşlik etmediği kısa (bir dakikadan az) bilinç kapatma atakları... Küçük nöbetlerle, asla aura görülmez, hastaların kendileri saldırı hakkında hiçbir şey hatırlamıyorum, onu fark etme... Diğerleri minör nöbetleri şu şekilde tanımlar: kısa süreli kopukluk atakları, hasta aniden sessizleştiğinde, garip bir "yüzen" yokluk görünümüne sahiptir.- bu bozukluğun adı yokluk(Fransızca yokluğundan - yokluğundan). Bazen yokluğun resmi kısa bir hareketle tamamlanır: yay, başını salla, dön, geri atma (zor yokluk). Bu durumda hastalar ellerinden nesneleri düşürebilir, bulaşıkları kırabilir.
ergenlik döneminde küçük nöbetler genellikle tekrarlanan ürkme, seğirme ile kendini gösterir; bu tür saldırılar denir miyoklonik nöbetler... Hastalar kendilerinin farkına varmazlar, yakınları bu rahatsızlığa önem vermeyebilir, hatta bunu kötü bir alışkanlık olarak görebilirler.
alacakaranlık gölgeleri önceki bölümde detaylandırılmıştır. Bozukluğun ana özelliği, bu, nispeten karmaşık eylemler ve eylemlerle kendini gösteren paroksismal bir bilinç bozukluğudur ve ardından tüm psikoz dönemi için tam amnezi.
disfori - bu tahriş, asık surat, homurdanma, öfke patlamaları, sözlü taciz ve hatta tehlikeli saldırgan davranışlarla birlikte kısa süreli öfke-depresif ruh hali patlamaları... Salgınlar beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve her zaman gerçek durumu yansıtmaz. karakteristik olarak kademeli bir hoşnutsuzluk birikimi ve ardından keskin bir duygu boşalması tüm birikmiş tahriş hastanın davranışında gerçekleştiğinde. Alacakaranlık bilinç bulanıklığından farklı olarak, hasta affetmez heyecan dönemi, daha sonra eylemlerini oldukça doğru bir şekilde tanımlayabilir. Sakinleşti, genellikle eylemleri için özür diler.
Özel bilinç durumları , ayrıca disfori, tam amnezi eşlik etmez, nöbetlerin kısmi doğasını gösterir. Belirtiler değişir, ancak aynı hastada, tüm ağrılı fenomenler stereotipik olarak tekrarlanır, böylece sonraki her saldırı öncekilere benzer. Bazı hastalarda boyut, şekil, renk, gözlemlenen nesnelerin uzaydaki pozisyonundaki değişiklikler ve vücut şemasının ihlalleri (psikosensoriyel nöbetler) şeklinde duyusal rahatsızlıklar vardır, diğerleri ise "zaten" tipinde derealizasyon ve duyarsızlaşma ataklarına sahip olabilir. görüldü" (deja vu) ve "hiç görülmedi ”(jame vu) veya kısa süreli deliryum ve halüsinasyon atakları. Listelenen tüm paroksizm varyantlarında, bilinç tamamen kapatılmamış olsa da, hastaların bir atakla ilgili anıları eksik, parça parçadır; kendi deneyimleri daha iyi hatırlanırken, başkalarının eylemleri ve ifadeleri hafızada yer almayabilir.
Epilepsi krizi.
Epilepsi krizi- şiddetli akıl hastalığının tezahür biçimlerinden biri - epilepsi... Nöbet, önce tonik, ardından klonik nöbetlerin eşlik ettiği, başın keskin bir şekilde yana çevrildiği ve ağızdan köpüklü bir sıvının salındığı ani bir bilinç kaybıdır. Saldırının başlamasından sonraki ilk saniyelerde hasta düşer ve sıklıkla yaralanır. Yüzün belirgin bir siyanoz var, öğrenciler ışığa tepki vermiyor.
Nöbet süresi 1-3 dakikadır. Nöbetlerin kesilmesinden sonra hasta uykuya dalar ve kendisine ne olduğunu hatırlamaz. Genellikle bir nöbet sırasında, istemsiz idrara çıkma ve bağırsak hareketleri meydana gelir.
İlk yardım.
Tüm atak boyunca hastanın yardıma ihtiyacı vardır.
- Konvülziyon anında hastayı tutup başka bir yere transfer etmeye çalışmamalısınız.
- Başın altına yumuşak bir şey koymak, nefes almayı zorlaştıran giysileri açmak,
- dil ısırmasını önlemek için dişlerin arasına rulo mendil, paltonun kenarı vb. koymak gerekir.
- Nöbetlerin kesilmesinden sonra, nöbet sokakta meydana geldiyse, hastayı eve veya hastaneye nakletmek gerekir.
Epileptik nöbet ve inmede bilinç kaybı histerik nöbetten ayırt edilmelidir.
Histerik uyum.
histerik uyum genellikle gündüzleri gelişir ve öncesinde hasta için fırtınalı, nahoş bir deneyim yaşanır. Histerili hasta genellikle uygun bir yere yavaş yavaş düşer, morarma olmadan, gözlenen kasılmalar düzensiz, teatral olarak etkileyicidir. Ağızdan köpüklü akıntı olmaz, bilinç korunur, solunum bozulmaz, öğrenciler ışığa tepki verir. Nöbet süresiz olarak devam eder ve ne kadar uzun sürerse hastaya o kadar dikkat edilir. İstemsiz idrara çıkma genellikle oluşmaz.
Nöbetlerin kesilmesinden sonra uyku ve sersemlik görülmez, hasta sakince faaliyetlerine devam edebilir.
İlk yardım.
Histerik nöbet durumunda hastanın da yardıma ihtiyacı vardır.
- Geri tutulmamalıdır;
- Sakin bir yere taşınması ve çevredekilerin uzaklaştırılması gerekir,
- Amonyak kokusu alın ve endişe yaratmayın. Bu gibi durumlarda hasta hızla sakinleşir ve atak geçer.
Histerik bir nöbet, gereksinimlerine, arzularına ve fikirlerine uymayan durumlarda histerik bir kişi tarafından bir psikonevrozun ifade biçimlerinden biridir. Bu rahatsızlığa dikkat çekmek ve kişisel kazanç sağlamak amacıyla protesto ve provokasyon adı verilir. Çocuklarda ve kadınlarda histerik bir uyum yaygındır. Bir erkekte böyle bir saldırının meydana gelmesi bir istisnadır.
Histerik bir uyum belirtileri
Bu bozukluk, kendini çok çeşitli şekillerde gösterebilen ve epileptik nöbet, felç, yoksunluk sendromuna benzeyen sendromlar olarak adlandırılır.
Hastalığın semptomlarına vücudun genel bir titremesi, hastaya göre körlük, felç ve sağırlığın başlangıcı eşlik eder.
Histerik nöbet belirtileri, hastaların kollarını, bacaklarını yukarı kaldırdığı, dirseklerini kıvırdığı, saçlarını çektiği, dişlerini sıktığı ve gıcırdattığı karmaşık, düzensiz hareketleri içerir. Çoğu zaman, bir saldırı sırasında başın arkasına ve topuklara yaslanan insanlar, doğal olmayan bir şekilde bir yay şeklinde bükülürler. Hastalar ağlayabilir, çığlık atabilir, aynı kelimeleri tekrarlayabilir.
Bir saldırı sırasında konuşma bozuklukları, koordinasyon bozuklukları not edilir. Hıçkırık, kusma, sık idrara çıkma, yemek borusu spazmları, geğirme, sık kalp atışı olabilir.
Bozukluk sırasında, hasta genellikle ani bir izlenim vererek düşer, ancak daha yakından incelendiğinde, düşüşün kendine zarar vermemek için yapıldığı açıktır: dikkatli ve yavaş. Daha sonra, düzensiz bir karakter ve teatral ifade ile karakterize edilen uzuvların sarsıcı hareketleri gözlenir. Aynı zamanda, hasta bilincini korur. Ağızdan akıntı olmaz, dil asla ısırmaz, nefes alıp verir, aşırı terleme olmaz ve ışığa tepkisi kaydedilir. Kural olarak, istemsiz idrara çıkma veya dışkılama yoktur. Hasta ataktan sonra uykuya dalmaz ve her şeyi hatırlar.
Histerik nöbetin süresi hastaya verilen dikkat miktarına bağlıdır. Bozukluğun sona ermesinden sonra, kişi epileptik nöbetten sonra imkansız olan faaliyetlerine sakince devam edebilir. Bazı hastalar, atağın sona ermesinden sonra, bilinçsizliğe atıfta bulunur ve histerik bir stupor gelişimi sırasında, yüze kasıtlı olarak çocuksu bir ifade veya gözlük verir.
Bu durumun nihai olarak tamamlanmasından sonra, hastalarda aşağıdaki bozukluklar not edilir: yüz kaslarının kasılması (tik), tüm vücudun titremesi. Uyku sırasında tüm belirtiler kaybolur.
Çoğu zaman, bu durumun gelişmesiyle birlikte, insanlar kendilerine bir tür hastalıktan hasta olduklarını düşündürür. Bu gelişmeyi tetikler ve hastalar uydurma sorunlarıyla doktorlara başvururlar.
Ek olarak, nöbet durumunda olan hasta, örneğin hızlı bir şekilde yürümek veya koşmak için bir yerde en beklenmedik eylemleri gerçekleştirebilir.
Histerik nöbetlerin tedavisi
Bu durum, gündüz gelişen nahoş, fırtınalı bir deneyimden önce gelir. Bu bozukluk süresiz olarak uzun bir seyir ile karakterizedir. Bir saldırı, özellikle ilk kez meydana gelirse, genellikle diğerleri arasında kafa karışıklığına ve paniğe neden olur. Bu nedenle, bir rahatsızlık meydana geldiğinde, uzun süreli sinir gerginliği kalp krizine veya felce (bozulmuş beyin dolaşımı) yol açabileceğinden, ilk yardımın doğru bir şekilde sağlanması gerekir. Histerik nöbeti epileptik nöbetten ayırt etmek önemlidir, çünkü iki durum farklı ilk yardım önlemleri gerektirir.
Histerik bir nöbet için ilk yardım şunları içerir:
- başkalarını sakinleştirmek, orada bulunanlar sanki korkunç bir şey olmamış gibi davranmalıdır;
- hastanın daha sessiz bir yere transferi;
- yabancıların odadan çıkarılması;
- sakin bir ortam yaratmak;
- hastaya amonyak kokusu verin;
- hastadan biraz uzakta durun ve ona fazla dikkat etmeyin.
Histerik bir nöbet durumunda, hastayı gözetimsiz bırakmanız, omuzlarından, kollarından, başından tutmanız önerilmez. 
Yükleniyor ...