Lumbosakral omurga tedavisinde distrofik değişiklikler. Lomber omurgada dejeneratif değişiklikler. Lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler: ana semptomlar

Omurganın dejeneratif hastalıkları, hareketsiz bir yaşam tarzı, aşırı kilo ve yanlış duruştan etkilenen intervertebral disklerin elastikiyet kaybının bir sonucudur. Kemiklerin, bağların, eklemlerin dokularının tahrip olması, organlarda metabolik süreçlerin bozulmasına, hücreler için yeterli beslenmenin olmamasına yol açar. Omurlararası disklerin omurlarında kalınlaşma, şekil kaybı, fıtık, çatlak, sinir uçlarında sıkışma, hareket kısıtlılığı, performans kaybı ve ileri evrelerde sakatlığa yol açar.

İnsan vücudu doğal olarak fiziksel aktiviteyi omurgaya dağıtma yeteneği ile donatılmıştır. Doğru duruşla, güçlü bir kas dokusu korse, hoş olmayan sonuçlar olmadan "testlere" dayanır. Spor yapmayan ve fiziksel aktivite yapmayan insanlar, bağları, kasları zayıf bir duruma sokar, bu yüzden intervertebral disklerin yıkımı meydana gelir. Fiziksel yeteneklerle karşılaştırılamayan aşırı yükler de vücuda zarar verir.

Hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle omurgada distrofik değişiklikler meydana gelir. Fiziksel efor sırasında, hazırlıksız kıkırdak, bağlar ve diğer dokular nemi boşa harcayarak yırtılma ve çatlaklar oluşturur. Omurlar arası disklere kan akışının olmaması, doku onarımı sürecini şiddetlendirir.

Lomber omurgadaki dejeneratif değişiklikler, yaş kategorisi, pasif veya aktif yaşam tarzı ne olursa olsun çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Ana fenomenler:

Vücudun hücre ve dokularının yaşlanması, bu da beslenme, gerekli maddelerin temininde bozulmaya yol açar;
Genetik eğilim;
Sigara, aşırı alkollü içecek tüketimi ve diğer kötü alışkanlıklar;
Hareketsiz bir yaşam tarzının neden olduğu bağ ve kasların zayıflaması;
Vücüt yağı;
Diyette gerekli maddelerin eksikliği;
Hormonal bölgede toplanması;
Bulaşıcı hastalıklar ve iltihaplar;
Aşırı stresten kaynaklanan mikrotravmalar ve bağ, kas ve omurga yaralanmaları;
Ağır nesneleri kaldırırken keskin bir yük;
Bel bölgesinde çok fazla stres ile ilişkili egzersiz veya spor.

işaretler

Omurga hastalığındaki distrofik değişiklikler yavaş ilerler, uzun yıllar devam eder, bu nedenle ilk semptomları belirlemek ve hemen bir uzmana danışmak her zaman mümkün değildir. Halk yöntemlerine başvuran, muayene olmadan, kesin olarak belirlenmiş bir teşhis, kendi durumlarını ağırlaştırmaktadır. MRI veya X-ışını kullanılarak incelenirken, patolojinin yıkıcı gücünden güçlü bir şekilde etkilenen sakral omurgadaki değişiklikler ortaya çıkar.

Omurganın distrofik hastalıkları aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

Bel bölgesinde ağrıyan ağrı, bir kişi oturduğunda güç kazanır, eğilir, başka stresler yaşar. Geceleri bir uyku aralığı için ölür;
Omurlararası disklerdeki dejeneratif değişiklikler, kalçalarda, alt ekstremitelerde ağrı ile kendini gösterir;
Omurgadaki bölümlerin aktivitesi azalır;
Küçük pelviste bulunan organların performansı bozulur;
Omurganın dejeneratif distrofik hastalığı ile, alt sırtın sakrumu şişer ve kızarır;
Bir kişi daha hızlı yorulur;
Kalça ve bacaklarda uyuşma ve karıncalanma hissi;
Distrofik değişikliklerden yürüyüş bozulur.

Omurgadaki dejeneratif distrofik değişikliklerin tedavisinin yokluğunda, süreçler kan dolaşımını bozarak parezi veya felce neden olur.

Omurgadaki dejeneratif değişiklikler, ağrılı süreçlerin eşlik ettiği patolojilerin genel resmini gösterecektir. Distrofik değişikliklerin özellikleri ve belirtileri, birlikte veya ayrı ayrı gelişen çeşitli hastalıklar tarafından özetlenir.

Distrofik değişiklikler nedeniyle, omurların incelmesi, kronik osteokondroz oluşur;
Mikro çatlakların ortaya çıkmasıyla kondrozda omurların tahribatı, gençliklerinde, omurlar, omurlararası diskler üzerinde şiddetli stres yaşayan insanlarda görülür;
Omurgadaki dejeneratif distrofik değişikliklerle spondiloz oluşur. Omurların kenarlarından büyümeler ortaya çıkar, zamanla, kemikleşme nedeniyle omurganın hareket olanakları sınırlıdır;
Omurlar, aralarındaki eklemlerin hasar görmesi nedeniyle yok edilir. Böyle bir dejeneratif distrofik değişiklik denir. Spondilozda olduğu gibi, her türlü harekette güçlü alan hislerine neden olan kemik büyümeleri ortaya çıkar;
Omur gövdelerindeki distrofik değişikliklerin sonuçları, nedeni diskin lifli halkasında bir kırılma olan omurlar arasında oluşan bir fıtık ile kendini gösterir. Sinir köklerinin sıkışması ve çıkıntı yapması ağrıya neden olur.

Tedavi yöntemleri

Terapilerin karşı karşıya olduğu görevler: patoloji alanında ağrıdan kurtulmak, distrofik sürecin seyrini yavaşlatmak, kaslara güç kazandırmak, kemik ve kıkırdak dokularını eski haline getirmek, omurgaya eski hareketliliğini sağlamak.

Omurga gerilir, ortopedik bandajlar reçete edilir ve hastalığın akut döneminde hareketlilik sınırlıdır. Ağrıyı hafifletmek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için ilaçlar reçete edin: hormonal enjeksiyonlar, novokain blokajı, NSAID hapları. Remisyon sırasında fizyoterapi, masaj, fizyoterapi egzersizleri reçete edilir. Distrofik değişikliklerin tedavisi sonuç getirmediğinde, ağrı azalmaz, cerrahlara cerrahi müdahale reçete edilir.

Hastalıkla mücadelenin genel kompleksine uyan özel bir diyet faydalıdır. Kalsiyum ve vitamin yönünden zengin besinler faydalıdır. Tedavi sürecinin süresi, omurganın dejeneratif distrofik lezyonlarının ne kadar güçlü olduğuna bağlıdır. Zamanında yardım aramak, omurganın sağlığını tamamen geri yükleyerek on iki ay içinde patolojiden kurtulmanızı sağlar.

Okumanızı tavsiye ederiz:

İlaçlar

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, analjezikler ağrıyı hafifletebilir. Kas dokusundaki spazmlardan kurtulmak için kas gevşeticiler reçete edilir. B vitamini kompleksleri, kan dolaşımını hızlandıran ilaçlar, yatıştırıcı ilaçlar vücudu destekler ve besler. Kıkırdak restorasyonundan sorumlu olan kondroprotektörler hem harici hem de dahili kullanım için kullanılır. Tabletler, merhemler, jeller, genel klinik tabloya göre doktor tarafından reçete edilir. Karmaşık tedavi ile vertebral distrofi gelişmeyi durdurur.

Fizyoterapi

Eksik ağrı sendromu olan remisyonda, inflamatuar süreç reçete edilir:

Vücuttaki kan akışını hızlandıran, metabolizmayı iyileştiren masaj;
Manuel terapi, her bir omurun yerini geri yükleme;
Akupunktur, manyetoterapi, elektroforez, UHF.

Çok az insan, egzersiz terapisi gibi bir kavramın yalnızca omurganın hareketliliğini iyileştirmeye değil, aynı zamanda tüm vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmasına izin verdiğini biliyor:

Hastalığın patolojik gelişimini yavaşlatmak;
Metabolik süreçleri ve bileşenleri iyileştirin, kan dolaşımını artırın;
Sağlıklı bir önceki görünüm, duruş yapısı;
Kas korse tabanını güçlendirin;
Omurların hareketliliğini arttırın, tüm elemanların esnekliğini koruyun.

Omurganın farklı bölümleri, değişen derecelerde karmaşıklık yükünü üstlenir. Hareketsiz veya hiperaktif bir yaşam tarzı durumu ağırlaştırabilir ve kemik ve kıkırdak dokusunun tahrip olmasına yol açabilir. Çok sık olarak, bu tür değişiklikler sakral ve lomber omurgada meydana gelir ve bu da kalıcı ağrı sendromunun ortaya çıkmasına ve iskelet hareketliliğinin kısıtlanmasına yol açar.

Lumbosakral bölgedeki dejeneratif-distrofik değişiklikler, omurganın kemik ve kıkırdak dokularının uzun süreli mekanik yıkımının bir sonucu olarak anlaşılır. Yıkıcı değişikliklere deformasyon, kıkırdak elastikiyet kaybı eşlik eder. Dejeneratif süreçlere, sinirlerin ve kan damarlarının sıkışması şeklinde komplikasyonlar olması durumunda sistematik ağrı eşlik eder.

Sorunu teşhis etmedeki zorluk, lumbosakral omurgadaki ilk dejeneratif değişiklikleri tanımlamanın her zaman mümkün olmadığı için yavaş ilerlemede yatmaktadır.

Tüm yıkıcı bozuklukların ortak belirtileri, semptomları ve nedenleri vardır. Bununla birlikte, aşağıdaki türlere de ayrılabilirler:

Omurganın diğer bölümlerinde de benzer patolojiler teşhis edilir. Bununla birlikte, iskeletin hareketliliğinin özellikleri nedeniyle, en sık etkilenen lumbosakraldır.

Risk faktörleri ve yıkım nedenleri

Kadınlar, bu grubun hastalıklarından erkeklerden çok daha sık muzdariptir, çünkü lomber bölgedeki kas korseleri biraz daha az gelişmiştir. Bu nedenle, omurga destekten yoksundur ve büyük stres altındadır.

Ayrıca omurga, birçok omur, omur diski ve eklemden oluşan karmaşık bir iskelet elemanıdır. Kıkırdak burada bir amortisör rolü oynar ve önemli bir nem kaybıyla yıpranır ve incelir ve ayrıca çıkıntı yapabilir.

Lomber omurgada dejeneratif değişikliklerin gelişimi için ana risk faktörleri ve önkoşulları arasında:

Omurga boyunca düzensiz dağılımla artan fiziksel aktivite;
Hareketsiz bir yaşam tarzı ve kas zayıflığı;
Omurga, kas ve bağların travmatik yaralanmaları;
Aşırı kilolu, obezite;
Vücuttaki hormonal bozukluklar;
Bulaşıcı patolojiler;
İskelet, bağlar ve kaslarda yaşa bağlı değişiklikler;
Kötü alışkanlıklar;
Kötü beslenme ve vitamin ve mineral eksikliği;
Kötü çevresel durum;

Lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerde önemli bir rol kalıtsal bir faktör tarafından oynanır. Genetik yatkınlığın varlığı, omurga ve bileşenlerinin hastalık riskini önemli ölçüde artırır. Ayrıca sorunun kökü, özellikle yetersiz beslenme ile çocuklukta bile atılabilir.

Belirtiler

Hastalığın ilerlemesinin erken evrelerinde, pratik olarak kendilerini göstermezler, bazı durumlarda hızlı yorulma mümkündür. Bu nedenle hastalar ancak gözle görülür semptomları olduğunda doktora giderler.

Lomber omurgada aşağıdaki belirgin dejeneratif-distrofik değişiklik belirtileri vardır:

Çeşitli tiplerde ağrılar (dikiş, ağrı, yanma);
Bel bölgesinde cildin soğuk yüzeyi;
Alt ekstremitelerde zayıflık;
Vücudu bükme ve döndürme zorluğu, ağrının başlangıcı;
vücudun asimetrisi;
Özellikle sabahları önemli vücut hareketliliği;
Bir pozisyonda gövdenin uzun süreli varlığı ile ağrı sendromunun başlangıcı;
İdrar yapma zorluğu, dışkı bozuklukları.

Lomber ve sakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin belirtileri, hastalığın gelişim aşamasına bağlı olarak yavaş yavaş ortaya çıkar.

Dört ana aşama vardır:

Lumbosakral omurgadaki distrofik değişiklikler ne kadar erken tespit edilirse, hastanın iyileşme şansı o kadar artar. Önemli doku yıkımı ve sıkışması neredeyse tedavi edilemez.

Diğer belirtiler de hastalıkları erken evrelerde tanımlamaya yardımcı olur:

Cildin kuruluğu ve soyulması;
soğukluk;
Soğuğa karşı artan duyarlılık.

Modern teşhis yöntemleri

Hastalığın teşhisi birkaç aşamada gerçekleşir. Her şeyden önce, doktor bir anamnez oluşturur, hastanın tıbbi geçmişini inceler ve bir ilk sonuca varır. Görünür değişiklikler, hareketlilik, kas gücü için harici bir muayene zorunludur. Etkilenen bölgenin palpasyonu da kullanılır.

İkinci aşamada, aşağıdaki teşhis çalışmaları türleri gereklidir:

Vücudun diğer olası patolojilerini dışlamak için uzmanlara ve diğer alanlara da danışmanız gerekebilir.

Bozuklukları tedavi etme yöntemleri

Uygulamada, lomber omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları için üç ana tedavi türü vardır: konservatif, fizyoterapi ve cerrahi. Bazı durumlarda, tedavide yöntem kombinasyonları kullanmak mümkündür.

İlaç tedavisi

İltihabı azaltmak ve ağrıyı gidermek için tabletler, enjeksiyonlar, merhemler ve jeller şeklinde ilaçların kullanılması gereklidir. Bunu yapmak için atayın:

Ayrıca, kıkırdak ve kemik dokusunu restore etmek ve korumak için vitamin ve mineral kompleksleri de reçete edilir.

Masaj ve iyileştirici jimnastik

Bu önlemler aşağıdaki görevleri çözmeyi amaçlamaktadır:

Ek olarak, lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerle durumu iyileştirmek için yüzme, akupunktur, akupresür, fizik tedavi (lazer ve elektroforez) kullanılır.

Cerrahi müdahale

Lumbosakral bölgedeki dejeneratif-distrofik değişikliklerin ilerlemesinin son aşamalarında, konservatif yöntemler hastanın refahını sadece biraz hafifletmeye yardımcı olur. Kural olarak, bu gibi durumlarda, ana tedavi yöntemi olarak cerrahi seçilir. Müdahalenin seyri, belirli yıkım türüne bağlıdır.

Tedavi genellikle şunları içerir:

Ameliyattan sonra hastaya uygun dinlenme ve uyku, özel bir diyet, korse giyme, koruyucu ilaçlar alma, fizyoterapi egzersizleri (iyileşmenin son aşamalarında) gösterilir.

Halk ilaçları

Omurganın akut hastalıklarında, geleneksel tıp tarifleri ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur:

Profesyonel tedaviye alternatif olarak geleneksel tıp tariflerinin kullanılması kesinlikle önerilmez. Kullanmadan önce bir doktora danışın.

Olası komplikasyonlar

Uygun tedavinin yokluğunda, disk çıkıntısı, osteofitlerin büyümesi, hareketliliğin önemli bir sınırlamasına, uzuvların felci, fıtıklar şeklinde ciddi komplikasyonlar mümkündür.

Bu patolojilerin seyrinin ortadan kaldırılması ve rahatlatılması çok daha zordur ve her zaman olumlu sonuçlar getirmez. Bu nedenle, omurganın yıkıcı bozuklukları için tedaviye, görünümlerinin erken aşamalarında başlamak önemlidir.

profilaksi

Lomber omurgadaki dejeneratif değişikliklere karşı önleyici tedbirler, özellikle genetik bir yatkınlık varsa, genç yaştan itibaren yapılmalıdır. Bunu yapmak için şunu kullanın:

Duruşunuzu izlemek ve yükü omurgaya doğru şekilde dağıtmak önemlidir. Sırtınızda rahatsızlık hissederseniz en kısa zamanda bir ortopedist veya cerrah ile iletişime geçmelisiniz.

Çözüm

Lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, kıkırdak ve kemik dokularını, eklemleri, kasları ve bağları etkileyen çeşitli hastalıkların bir kompleksidir. Bu patolojilerin ortaya çıkması, çoğunlukla, iskelet üzerindeki yüklerin yanlış dağılımı veya destekleyici kasların atrofi olduğu yerleşik bir yaşam tarzı ile ilişkilidir.

Bu nedenle aşırılıkları kabul etmemek, pratikte terapötik egzersizler uygulamak ve ilk rahatsızlık belirtileri ortaya çıktığında bir doktordan profesyonel yardım almak önemlidir.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Modern bir sedanter yaşam tarzı ile, sürekli ani hareketler, yaralanmalar, omurga ağır bir yük aldığında, kıkırdaklı dokularda geçici değişiklikler ve deformasyonlar meydana gelebilir.

Çoğu zaman, doktorlar spondiloz, osteokondroz, spondiloartroz gibi tanıları olan hastaları teşhis eder. Omurganın intervertebral disklerindeki dejeneratif süreç 4 aşamada gelişir ve semptomlar duruma göre değişir.

Aşağıda listelenen belirtilerle karşılaşırsanız, bir doktora görünmeniz ve tedaviye başlamanız gerekir.

Lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler nelerdir?

Herhangi bir kişiyi ele alalım: Herkes hayatında en az bir kez sırt ağrısı çekmiştir. Tıbbi istatistikler şunları söylüyor: %20'si sürekli bel ağrısından şikayet ediyor ve %1-3'ünün cerrahi tedaviye ihtiyacı var. Lumbosakral bölge vücudun ağırlık merkezidir, insan vücudunun herhangi bir hareketi ile ilişkili tüm yükleri alır.

Bazen bu yükler izin verilen sınırları aşar, omurgada kıkırdaklı dokularda geçici değişiklikler ve deformasyonlar meydana gelir. Omurganın hasarlı bölgesi üzerindeki baskının etkisi altında, kan dolaşımında ve plazmada bulunan tuzlar aktif olarak yapısına nüfuz etmeye başlar.

Kıkırdak dokusunun belirli bir alanının kireçlenmesi başlar. Bunlar omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerdir.

Lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, intervertebral disk patolojisinin sırt ağrısının ortaya çıkmasına neden olduğu bir sendromdur.

Bu hastalığın başlangıcına hafif bir genetik yatkınlık olmasına rağmen, omurgada dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkmasının gerçek nedeni çok faktörlü gibi görünmektedir.

Dejeneratif değişiklikler vücudun doğal yaşlanma sürecinden kaynaklanabilir veya doğası gereği travmatik olabilir. Ancak, nadiren araba kazası gibi kapsamlı travmaların sonucudurlar.

Çoğu zaman, zamanla ilerleyen intervertebral diske zarar veren yavaş bir travmatik süreçten bahsedeceğiz.

İntervertebral diskin kendisinde bir kan besleme sistemi yoktur, bu nedenle hasar görürse vücudun diğer dokularının restore edildiği şekilde iyileşemez. Bu nedenle, diskte küçük bir hasar bile sözde yol açabilir. Omurlararası diskin çökmeye başladığı "dejeneratif kaskad".

Hastalığın göreceli şiddetine rağmen, çok yaygındır ve mevcut tahminlere göre, 30'lu ve 50'li yaşlarındaki kişilerin en az %30'unda bir dereceye kadar disk alanı dejenerasyonu vardır, ancak hepsinde ağrı veya tanı yoktur.

Aslında, 60 yaşın üzerindeki hastalarda, MRG ile tespit edilen bir miktar intervertebral disk dejenerasyonu istisnadan ziyade kuraldır.

Hastalığın patogenezi

Lomber bölge ve sakrumdaki omurga, diğer bölümlerine kıyasla en büyük strese maruz kalır. Bu nedenle, içindeki dejeneratif ve distrofik değişiklikler daha sık gelişir. İnsidans yüksektir - 35 yaşın üzerindeki nüfusun% 30'una kadar.

Lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler çok faktörlü bir patolojidir, gelişimleri birçok nedeni kışkırtır.
Nedeni ne olursa olsun, sürecin ana aşamaları aynıdır:

omurlar arasındaki disklerin kıkırdağının yetersiz beslenmesi (dejenerasyon), bu da onların yıkımına (dejenerasyon) yol açar;
kıkırdak dokusunun dejenerasyonu, intervertebral disklerin yüksekliğinde bir değişikliğe neden olur,
lifli zarın (fıtık) veya olmadan (çıkıntı) yok edilmesiyle içlerinde çıkıntıların görünümü.

Tüm bu faktörler, daha sonra omurilik köklerinin ihlali ile omurların orantılı ilişkisinin ihlaline neden olur; kıkırdakta dejeneratif değişiklikler alanında iltihaplanma gelişimi - bağışıklık sistemi hücreleri, yıkım süreçleri nedeniyle, ağrıya, artan kan akışına (hiperemi) ve dokuya neden olan iltihaplanma sürecini (prostaglandinler) indükleyen maddeler üretir. ödem.

Patolojik süreç uzun zaman alır, kademeli ilerleme ve kronik seyir eğilimindedir. Bel ve sakrumdaki dejeneratif değişikliklerdeki ana hastalık, omurlar arasındaki disklerin fıtıkları veya çıkıntılarının eşlik edebileceği osteokondrozdur.

Omurların eklemlerinin kıkırdak hasarının baskın olması durumunda, spondiloz gelişir. Dejeneratif değişikliklerin geri dönüşü olmayan bir aşamaya girmesi çok zaman alır. Ve bu sefer hastalık kendini hemen göstermediği için bir kişide geri kazanır.

Şiddetli semptomlar, zaman kaybedildiğinde kendini gösterir ve dejeneratif değişikliklerin kendileri büyük ölçekli ve geri döndürülemez hale gelir. "Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler" tıbbi terimi birkaç hastalığı özetler.

Bir tür spinal dejenerasyon

Bir hastalığı iyileştirmek (veya en azından ağrıdan kurtulmak) için kesin bir niyeti olan bir doktordan yardım isteyenler, çoğunlukla aşağıdaki teşhisleri alır:

Spondiloz. Omurların kenarlarında atipik kemik büyümeleri oluşur. Hastalık, röntgende dikey dikenler gibi görünen marjinal kemik büyümeleri ile karakterizedir. Uzmanlar bu hastalığın klinik olarak önemsiz olduğunu düşünüyor. Dünyanın her yerindeki doktorlar, osteofitlerin (marjinal büyümeler) ve bağların kalınlaşmasının, omurganın problemlere eğilimli bölümünün hareketsiz kalmasına (hareketsiz - hareketsiz) yol açtığına inanmaktadır;
Omurganın osteokondriti. İnflamasyon olmadan ilerleyen omurlararası diskte gözle görülür bir incelme vardır, yani omurlar arasında yer alan diskin yüksekliğinde azalmadır. Kural olarak, hastalık, vertebral dokuların distrofisi süreçlerine bağlı olarak ortaya çıkar; osteokondroz, enflamatuar fenomenlerin yokluğu ile karakterizedir. Osteokondroz sırasında, omurlar ve eklem süreçleri birleşir, bunun bir sonucu olarak sık sürtünmeleri kaçınılmazdır - gelecekte kaçınılmaz olarak yerel spondiloartroza yol açacaktır;
Spondiloartroz. Bu hastalık osteokondrozun bir sonucudur. Omurlararası eklemlerin artrozudur. Basit bir ifadeyle, spondiloartroz bir tür osteoartrittir.

Daha birçok benzer hastalık vardır, bunların her birinin sonuçları omurganın bozulmasına ve hatta bazı durumlarda bir kişinin çalışma yeteneğinin kaybolmasına indirgenir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Ancak, tüm bunlar yalnızca bir kişi duruşu izlediğinde, güçlü bir kas korsesine sahip olduğunda çalışır. Modern yaşam tarzı hareketsizdir. Bu da kas korsesinin zayıflamasına, kilo almasına yol açar.

Hareketsiz çalışma, omurgada dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Dejeneratif değişiklikler nedeniyle, intervertebral diskler nem kaybeder, bunlarda çatlaklar ve her türlü kırılma oluşur. Bu, intervertebral fıtıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Yük değiştiğinde, omurlar alanlarını artırmaya, büyümeye, yoğun bir şekilde kalınlaşmaya, bitişik sinirleri sıkıştırmaya çalışır.

Patolojik değişiklikleri tetikleyen nedenler:

sabit veya ani yükler;
ağır yüklerle aktif sporlar;
travma; genel dahil;
vücudun doğal yaşlanması;
omurganın enflamatuar hastalıkları;
yanlış beslenme.

Lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler genellikle aşağıdaki iki nedenden biri veya her ikisi tarafından tetiklenir:

Fıtıklaşmış bir disk sırasında disk alanındaki proteinler sinir köklerini tahriş ettiğinde ortaya çıkan bir iltihaplanma.
Mikro hareketlerin patolojik kararsızlığı, diskin dış zarı (annulus fibrosus) aşındığında ve omurga üzerindeki yüke etkili bir şekilde dayanamadığında, etkilenen omur segmentinde aşırı hareketliliğe yol açar.

Her iki faktörün bir kombinasyonu kalıcı bel ağrısına neden olabilir. Her iki faktörün kombinasyonu, intervertebral disklerdeki dejeneratif-distrofik sürecin bir komplikasyonu olan intervertebral herni oluşumunda en yaygın olanıdır.

Disk hernisi görünümü ile birlikte, spinal kanaldan geçen nörovasküler demetin mekanik olarak sıkıştırılması da eklenir, bunun sonucunda alt sırttaki ağrı önemli ölçüde artar ve kalıcı hale gelir.

Hastalık belirtileri, dejeneratif-distrofik hasar geliştikçe ortaya çıkar, ancak ilk aşamalarda belirgin dış belirtiler olmadan geçerler. Patolojik süreç geliştikçe hasta alt sırtta sertlik ve ağırlık hissedebilir.

Ancak omurgadaki tüm dejeneratif değişikliklerin ana semptomu ağrıdır. Lomber omurgada ağrı, uzun yürüyüş ve fiziksel efor sırasında, bir pozisyonda uzun süre oturma, bükülme sırasında ortaya çıkar. Ağrı sendromu dalgalıdır: görünür, sonra azalır, kaybolur.

Omurganın intervertebral disklerinde ilerleyici bir dejeneratif süreç ciddi ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Dejeneratif değişiklikler aşamalar halinde gelişir.

İlk aşama
Lomber omurgada patolojik değişikliklerin varlığı hakkında "çığlık atan" ilk semptom, alt sırtta belirgin bir ağrı sendromudur.

Ağrılı duyumlar o kadar aşikardır ki, hasta hareketlerini kısıtlamak zorunda kalır ve bu, normal yaşam standardını ve çalışma kapasitesini önemli ölçüde azaltır. Ağrı şikayetleri doğrudan lezyonun bulunduğu yere bağlıdır.

İkinci sahne
Dejeneratif değişikliklerin daha da ilerlemesi, aşağıdakilerin varlığı ile karakterize edilir:

Hastalığın ikinci aşamasında radiküler sendrom gelişir - sinir köklerinin sıkışması meydana gelir.

Üçüncü sahne
Üçüncü aşamada, radiküler damarın sıkışması nedeniyle kan dolaşımı bozulur ve bu da iskemi gelişimine yol açar. Artan ağrıya ek olarak, üçüncü aşama not edilir:

ekstremitelerin alt kuşağında kısmi veya geçici uyuşma;
konvülsiyonlar.

dördüncü aşama
Gelişimin dördüncü aşamasında, uygun tedavi almayan omurganın dejeneratif patolojik süreçleri felç ve parezi ile doludur. Bu komplikasyonlar, omurilikteki kan dolaşımının tamamen ihlali nedeniyle ortaya çıkar.

hareketliliğin ciddi şekilde kısıtlanması;
Alt sırtta meydana gelen "Lumbago";
uzuvlarda ve kalçalarda karıncalanma ve tüyler diken diken.

Lumbosakral omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikleri olan çoğu hasta, zaman zaman birkaç gün veya daha fazla artan, sürekli fakat katlanılabilir ağrı yaşar. Semptomlar duruma göre değişebilir, ancak bu hastalığın ana semptomları aşağıdaki gibidir:

Kalça ve bacaklara yayılabilen alt sırtta lokalize ağrı;
Alt sırtta uzun süreli ağrı (6 haftadan fazla süren);
Bel ağrısı, yayıldığı yerde yanan ağrının aksine, genellikle donuk veya ağrıyan olarak tanımlanır;
Diskler hasta ayaktayken, yürürken veya uzanırken omurgaya uygulanandan daha fazla strese maruz kaldığında, ağrı genellikle oturma pozisyonunda daha kötüdür. Öne eğilmek ve nesneleri kaldırmak gibi uzun süre ayakta durmak da ağrıyı artırabilir;
Ağrı, belirli hareketleri yaparken, özellikle bükülürken, vücudu döndürürken ve ağırlık kaldırırken şiddetlenir;
Bel fıtığı oluştuğunda, semptomlar arasında bacaklarda uyuşma ve karıncalanma hissi ve yürüme güçlüğü;
Orta ila büyük fıtıklaşmış disklerde, etkilenen seviyede omurilikten uzanan sinir kökü sıkıştırılabilir (foraminal stenoz), bu da bacak ağrısına (siyatik) yol açabilir;
Nörolojik semptomlar (örneğin, alt ekstremitelerde güçsüzlük) veya pelvik organların işlev bozukluğu (çeşitli idrara çıkma ve dışkılama bozuklukları) kauda ekina sendromunun gelişmesine bağlı olabilir. Kauda ekina sendromu, nitelikli tıbbi yardım sağlamak için acil müdahale gerektirir.
Bel ağrısına ek olarak, hasta ayrıca bacak ağrısı, uyuşma veya karıncalanma yaşayabilir. Sinir kökünün sıkışmadığı durumlarda bile diğer vertebral yapılar kalça ve bacaklara yayılan ağrılara neden olabilir. Sinirler, disk boşluğundaki proteinlerin tetiklediği ve uyuşma ve karıncalanma hissine neden olan iltihaplanma nedeniyle daha hassas hale gelir. Genellikle bu gibi durumlarda ağrı diz altına düşmez;

Omurlararası disklerdeki dejeneratif değişikliklere ek olarak, ağrının nedeni şunlar olabilir:

Omurga kanalının ve / veya osteoartritin darlığı (daralması) ve ayrıca omurganın diğer ilerleyici hastalıkları, oluşumu intervertebral disklerin dejenerasyonu ile kolaylaştırılır;
Fıtıklaşmış disk, intervertebral diskin dejenerasyonunun bir sonucu.

teşhis

röntgen;
BT (bilgisayarlı tomografi);
MRI (manyetik rezonans görüntüleme).

Bu yöntemlerden ilki en erişilebilir, ancak aynı zamanda en az bilgilendirici olanıdır. X-ışınları, kemiklerin yeri ve omurganın deformitesi hakkında bilgi verir. Daha sonraki aşamalarda hastalığı tanımlayabilir. BT ve MRI daha modern yöntemlerdir.

MRG, disk boşluğunun tahribatını, diskin dehidrasyonunu, omur gövdesinin kıkırdaklı uç plakasının erozyonunu, intervertebral fıtık varlığını, halka fibrosusta yırtılmayı görmenizi sağlar. Ancak bu tür prosedürler genellikle pahalıdır.

Lumbosakral omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin varlığının teşhisi, kural olarak üç adımda gerçekleştirilir:

Ağrının ne zaman başladığı, ağrı duyumları ve diğer semptomların yanı sıra ağrıyı hafifleten veya tersine ağrıyı artıran eylemler, pozisyonlar ve tedavi yöntemleri (tedavi uygulandıysa) dahil olmak üzere hastanın bir öyküsünün hazırlanması;
Doktorun hastayı intervertebral disk dejenerasyonu belirtileri açısından kontrol ettiği tıbbi muayene. Bu muayene, hastanın hareket açıklığını, kas gücünü kontrol etmeyi, ağrılı bölgeleri aramayı vb. içerebilir.
Omurgadaki dejeneratif değişikliklerin şüphelerini doğrulamak ve bir hastada ağrılı semptomların başlamasına yol açan diğer potansiyel nedenleri belirlemek için kullanılan MRI taraması.

Ağrı semptomlarının nedeni olarak dejeneratif değişikliklerin varlığını gösterme olasılığı en yüksek olan MRG sonuçları:

%50'den fazla yok edilen disk alanı;
Disk dehidrasyonu gibi disk alanı dejenerasyonunun ilk belirtileri (böyle bir disk, sağlıklı bir diskten daha az su içereceğinden MRI'da daha koyu görünecektir);
Annulus fibrosusta bir yırtılma;
Çıkıntı veya intervertebral fıtık varlığı;
Omur gövdesinin kıkırdaklı uç plakasında erozyon belirtileri vardır. Diskin kendi kan besleme sistemi yoktur, ancak yine de canlı hücreler disk boşluğunun içinde bulunur. Bu hücreler uç plakadan difüzyonla beslenir. Dejenerasyon sonucu uç plakadaki patolojik değişiklikler, hücrelerin yetersiz beslenmesine yol açar.

Bu tür değişiklikler en iyi sagital planda alınan T2 ağırlıklı görüntülerde görülür. Genellikle, bir MRI'daki uç plaka siyah bir çizgi gibi görünür. Bu siyah çizgi görünmüyorsa uç plak erozyonunu gösterir.

Hastalığın tedavisi

Ne yazık ki lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler çok sayıda insanda görülür ve bu nedenle bu patolojilerin nasıl tedavi edileceği sorusu çok önemlidir.

Gerçekten de, dejeneratif değişiklikler tedavi edilmezse ilerleyecek ve sonuçları, motor aktivitenin bozulmasından kaynaklanan sakatlığa kadar çok vahim olabilir.

Omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin tedavisi için iki yöntem vardır - konservatif ve cerrahi. Konservatif tedavi yöntemi aşağıdaki eylemleri içerir: Omurganın hareketliliğini sınırlamak (ortopedik diş telleri veya yatak istirahati ile gerçekleştirilir).

Tıbbi tedavi. İlaçlar, iltihaplanma ve bozulma süreçleriyle mücadele etmek, damar açıklığını iyileştirmek için kullanılır. Sakinleştiriciler ve B vitamini kompleksleri de reçete edilir.
Novokain ablukası.
Fizyoterapi (lazer tedavisi, diadinamik akımlar, indüktotermi, elektroforez).
Terapötik yöntemler (düz çekiş, su altı çekişi). Çekiş, dejeneratif-distrofik hastalıklar için en tehlikeli tedavi olarak kabul edilir.
Fizyoterapi.
Manuel terapi.
Akupunktur, akupunktur.

Omurlar arası disk dejenerasyonu vakalarının ezici çoğunluğu cerrahi müdahale gerektirmez ve özel terapötik egzersizler, fizyoterapi ve çeşitli masaj türlerini içeren konservatif yöntemlerle tedavi edilir.

Ek olarak, omurganın çekişi, disklerin dejenerasyonuna çok iyi yardımcı olur, çünkü omurlar arasındaki mesafeyi arttırır, intervertebral diskin ihtiyacı olan su ve besinleri almasını sağlar, bu da iyileşmesine katkıda bulunur.

Ayrı olarak, perkütan nükleotomiyi vurgulamaya değer. Bu yöntem konservatif ve cerrahi tedavi arasında sınırda bir yöntemdir. Bu tür bir tedavi, amacı etkilenen intervertebral diskin hacmini azaltmak olan bir delinme biyopsisini içerir.

Bu tip geniş bir kontrendikasyon listesine sahiptir. Cerrahi müdahale, yalnızca hastalığın nörolojik semptomlarının hızla ilerleyen seyri, kalıcı uzun süreli ağrı sendromu, konservatif tedavinin etkisizliği durumunda gereklidir.

Lomber omurga hastalıklarının tedavisi tamamlanmış kabul edilir ve uygulanmasından sonra aşağıdakiler gözlenirse iyileşmeyi destekler:

ağrı sendromunun azalması veya kaybolması;
bel bölgesi, pelvis ve alt ekstremite kaslarındaki gerginliği gidermek, kasları güçlendirmek;
kan akışının iyileştirilmesi ve dokuların besin ve oksijen ile beslenmesi, metabolik süreçlerin normalleşmesi;
iltihabın giderilmesi veya azaltılması;
lomber omurganın hassasiyetinin normalleşmesi;

Omurganın yüksüz çekişi, intervertebral disklerin dejeneratif lezyonlarının (omurganın osteokondrozu) ve komplikasyonlarının tedavisi için idealdir - spondiloz, spondiloartroz, intervertebral fıtıklar ve çıkıntılar. Çekiş, omurganın tüm fizyolojik eğrilerinin korunmasıyla gerçekleşir ve çekiş sırasında herhangi bir kuvvet uygulanmadığından güvenlidir.

Omurlar arası mesafenin artmasıyla, tüm omurlararası disklerin beslenmesi iyileştirilir, yapıları restore edilir ve ağrı sendromu giderilir.
Karmaşık tedavi yardımı ile, sadece sınırlı bir süre için ağrıyı gidermekle kalmayıp, hastanın tamamen iyileşmesini sağlamak mümkündür.

komplikasyon

Dejeneratif-distofilik değişiklikler aynı anda meydana gelmez, yine de bir kişi hastalığın semptomlarını en erken aşamalarda bile hissedebilir. Öncelikle daralmış omurlar arası kanalların ihlali sonucu oluşan sinir hasarı kendini hissettirir. Bu pozisyon sinir uçlarını şişirir, iletimini azaltır.

Hasta bunu uzuvlarda uyuşma, omuzlarda, boyunda, sırtta yorgunluk hissi olarak hisseder. Omurlar doku büyüme modelini değiştirir. Yükü azaltmak için omur genişler, bu da daha sonra osteokondroza ve sinirlerin daha da fazla sıkışmasına yol açar. Benzer rahatsızlıklardan muzdarip insanlar, artan yorgunluk, yürüyüşte değişiklikler ve sürekli sırt ağrısına dikkat çekiyor.

Ve bu lezyonlara bakteri ve/veya mantar eklenirse artroz, artrit ve osteokondropati önlenemez. Daha sonra bu rahatsızlıklar fıtıklaşmış intervertebral disklere dönüşür. Ayrıca, dejeneratif kas değişiklikleri skolyoza ve hatta omurların yer değiştirmesine yol açar.

Hastalığın daha şiddetli aşamalarında iskemi, bozulmuş kan temini, parezi ve uzuvların felci görülür.

profilaksi

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin yayılma ölçeği nedeniyle, önleyici tavsiyelere uyulmasına değer.

Bu kurallar sizi gençlikte engellilikten koruyacak ve faaliyet yıllarını çok ileri yaşlara kadar uzatacaktır:

Sırtınızı kuru ve sıcak tutun. Nem ve hipotermi, omurganın başlıca düşmanlarıdır.
Aşırı, ani fiziksel efordan kaçınılmalıdır. Sırt kaslarını geliştirmeye yönelik egzersizler de sizi omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerden koruyacaktır.
Statik bir pozisyonda çalışırken, vücudun pozisyonunu mümkün olduğunca sık değiştirmek gerekir. Ofis çalışanları için her yarım saatte bir sandalyeye yaslanmaları önerilir. Her bir buçuk saatte bir sandalyeden kalkıp 5-10 dakika küçük geçişler yapmanız gerekiyor.

Sırt hastalıklarının önlenmesi için asgari önlemler şunları içerir:

sırt kaslarının günlük güçlendirilmesi. Bu, her gün temel fiziksel egzersiz yaparak yapılabilir (örneğin egzersiz);
yataktan çıkmak, her iki bacağın üzerine "inmek" (bu, omurgada keskin bir yükten kaçınacaktır);
hiçbir koşulda sırtınızı eğik pozisyonda tutmayın (dişlerinizi fırçalarken bile sırtınızı düz tutmaya çalışın);
bir yatak seçmek için ciddi bir yaklaşım. Uykunun sağlık olduğu gerçeğini uzun zamandır tekrarlıyoruz, çünkü uyku sırasında vücudun kasları gevşer: Bu sürece sırtınız için yeterli desteği sağlayamayan rahatsız bir yatak eşlik ederse, bu durum aşağıdakilere yol açacaktır: "Sert sırt" sendromu ile uyanacağınız gerçeği.

Yaşlanma, omurgadaki değişikliklerin ana nedenidir

Dejeneratif değişiklikler, omurga bölümlerinin kıkırdak ve kemik dokusunun yok edilmesi sürecidir. Aynı zamanda intervertebral disklerin elastikiyeti kaybolur, omurların kemik yapısı zayıflar ve omurganın yapısı değişir.

Lomber omurgadaki dejeneratif süreci düşünürsek, yaşa bağlı değişikliklerin ana neden olduğunu belirtmekte fayda var.

Yaşam boyunca, bel bölgesinin kendisi en büyük yüke sahiptir ve vücudun doğal yaşlanmasının bir sonucu olarak, normal kıkırdak ve kemik dokusu durumunu korumaktan sorumlu olan tüm süreçler yavaşlar.

Bu nedenle, çoğu zaman 30 yaşından sonra insanlarda, tıbbi uygulamada dejeneratif olarak adlandırılan olumsuz değişiklikler meydana gelmeye başlar.

Oluşumun ana nedenleri

Dejeneratif süreçler, omurganın tüm bölümlerinin kemik ve kıkırdak dokusunu yavaş yavaş yok eder. Bu nedenle, sorunları gelişimlerinin erken bir aşamasında belirlemek çok önemlidir. Ancak bunu yapmak çok zordur, çünkü ilk belirtiler bazı olumsuz değişikliklerden sonra ortaya çıkar.

Fakat dejeneratif süreçlerin provokatörleri hangi faktörlerdir?

Patolojik değişikliklerin en önemli nedeni yanlış bir yaşam tarzı olarak kabul edilir.

Bu, sağlıksız beslenme, kötü alışkanlıklar, fiziksel aktivite eksikliği, hareketsiz bir yaşam tarzı ve diğer birçok göstergeyi içerebilir.

Hareketsizlik, omurgada dejeneratif değişikliklere yol açar

Ancak bunun yanı sıra, aşağıdakileri içeren başka can sıkıcı faktörler de vardır:

Yanlış duruşta uzun süre kalmak, omurgadaki kan dolaşımını kötüleştirerek dokulardaki metabolik süreçleri bozar. Yararlı maddelerle yetersiz beslenme sonucunda kıkırdak ve kemik dokusu zayıflar, herhangi bir hareket mikroskobik yaralanmalara yol açar. Bu anda, omurganın yapısındaki dejeneratif değişiklikler gelişmeye başlar. Lomber omurga üzerindeki ağır fiziksel efor, omurganın bölümlerinin normal durumu üzerinde de zararlı bir etkiye sahiptir. Çoğu zaman, çalışmaları ağır fiziksel emekle veya profesyonel ağır siklet sporcularıyla ilişkilendirilen kişiler risk grubuna girer. Lomber omurganın yaralanmaları sıklıkla dokularda metabolik bozukluklara neden olur ve bu da gelecekte dejeneratif değişikliklere yol açar. Kas dokusunun bozulması. Sırt kasları omurların doğru pozisyonunu destekler. Bu nedenle, iltihaplanmadan sonra veya bir spazm sırasında, kas liflerinin koordineli çalışması bozulur, bu da sonuç olarak omurganın durumunu olumsuz etkiler. Bulaşıcı ve endokrin hastalıklar sıklıkla lomber omurganın bölümlerini etkiler.

Lomber omurgadaki dejeneratif değişikliklerin birçok nedeni olabilir. Ama en önemlisi bunları zamanında tespit edip tedaviye başlamak.... Bu nedenle ciddi patolojileri önlemek için her yıl bir doktor tarafından tam bir muayeneden geçmek gerekir.

Patolojik süreçlerin sonuçları

Osteokondroz - modern insanın belası

Herhangi bir dejeneratif değişiklik birçok farklı komplikasyonu beraberinde getirir.

Bunlardan en yaygın olanı osteokondroz hastalığıdır. Omurganın anatomik yapısının bozulması, kas-iskelet sisteminde ciddi sorunlara yol açmasıdır. Gerçekten de, böyle bir hastalıkta, omurlararası boşluklar daralır, omurlar yer değiştirir ve omurlararası disklerin sıkışması artar.

Osteokondroz gelişiminin ikinci veya üçüncü aşamasında, hastalar sadece sırt ağrısını değil, aynı zamanda diğer nörolojik semptomları da geliştirmeye başlar.

Başka bir dejeneratif hastalık, osteokondrozdan önce gelen kondrozdur. Hastalığın gelişmesinin bir sonucu olarak, omurların gövdelerinde ve omurganın diğer bölümlerinde mikro çatlaklar ortaya çıkar. Çoğu zaman, böyle bir dejeneratif süreç, erken yaşta veya halterle uğraşan profesyonel sporcularda ortaya çıkar. Bunun nedeni, omurganın bölümlerine muazzam bir baskı uygulayan lomber bölge üzerindeki büyük yüklerdir.

Fıtıklaşmış disk aynı zamanda omurgadaki dejeneratif süreçlerle ilişkili bir hastalıktır. Lomber bölge üzerindeki güçlü bir yükün bir sonucu olarak, anulus fibrosusun zarını tahrip eden bu patolojik değişiklikler, nükleus pulposusunun çıkıntısına yol açar. Böyle bir neoplazm, omurilikten uzanan sinir köklerini sıkıştırır ve insan hareketini kısıtlar. Sonuçta, ilk aşamadaki nörolojik semptomlar ağrıda ve daha sonra kas-iskelet sistemi bozukluklarında ifade edilir.

Kemik büyümeleri - osteofitler

Dejeneratif-distrofik değişikliklerin başka bir şekli spondilozdur. Bu, vertebral gövdelerde kemik büyümesinin ortaya çıktığı bir hastalıktır. Lomber omurga segmentlerinin kemikleşmesi yavaş gerçekleşir. Kemik büyümelerinin boyutundaki bu kademeli artışa, dönerken, bükülürken veya diğer vücut hareketlerinde şiddetli ağrı eşlik eder.

Spondiloartroz, omurga eklemlerinde dejeneratif-distrofik değişiklikler sürecidir. Kıkırdak dokuyu etkileyen hastalık, omurların kemik dokusunun bitişik bölgelerine yayılarak üzerlerinde kemik süreçleri oluşturur. Lomber omurganın hareketliliğini sınırlarlar ve her harekete keskin ağrı eşlik eder. Zamanında tedavi olmadan, bir kişi sadece kas-iskelet sisteminin çalışmasını bozmakla kalmaz, aynı zamanda bir grup engelli olasılığı da vardır.

Gelişimin ilk aşamasında, dejeneratif-distrofik süreç pratik olarak kendini göstermez, ancak daha fazla yayılmasına her zaman ağrı eşlik eder. Keskin, donuk, ağrıyan veya çeken, kalıcı ve aralıklı olabilirler.

Teşhis ve tedavi

Lomber omurgadaki dejeneratif distrofik değişiklikler, omurganın anatomik yapısının tahrip olmasına yol açar. Bu nedenle, lezyonun spesifik yerini belirlemek için hastanede özel enstrümantal tanı yöntemleri kullanılır.

Beden eğitimi, lomber omurgadaki dejeneratif değişikliklerin önlenmesi ve tedavisinin ana yöntemidir.

Her şeyden önce, radyografi reçete edilir. Hastalığın tam yerini ve hasar derecesini belirlemek için, segmentlerin doğru pozisyonundaki tüm değişiklikleri bir röntgen görüntüsünde görmenizi sağlar.

Ayrıca tıbbi uygulamada, omurganın bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntülemesi kullanılır. Bu iki yöntem, yapıdaki dejeneratif değişiklikleri daha doğru bir şekilde oluşturmayı ve gelişim nedenlerini belirlemeyi mümkün kılar.

Dejeneratif değişikliklerin tedavisi her zaman hastalığın tipine bağlıdır.... Ancak her durumda, öncelikle gelişimini durdurmayı ve sırtın etkilenen bölgesindeki ağrıyı gidermeyi amaçlar. Bunun için ağrı kesiciler ve antienflamatuar ilaçlar ile doku restorasyonu için kondroprotektörler reçete edilebilir.

Fizyoterapi tedavisi genellikle sırt masajından oluşur. Manuel terapi, omurların doğru pozisyonunu geri kazanmayı mümkün kılar ve UHF, elektroforez ve fonoforez gibi fizyoterapi prosedürleri iyileşme sürecini hızlandırır.

Ve bu tür süreçleri hem yavaşlatmanın hem de engellemenin en önemli yöntemi ise iyileştirici jimnastiktir.

Özel olarak geliştirilmiş bir dizi egzersiz sayesinde, hastalar sadece kan dolaşımını iyileştirmekle kalmaz, metabolik süreçler kurar, aynı zamanda omurganın hareketliliğini ve tüm bölümlerinin esnekliğini korur.

Lomber omurgadaki dejeneratif değişiklikler önde gelen sosyal sorunlardan biridir: omurganın patolojisi sadece yaşlıları değil, aynı zamanda genç ve orta yaşlı insanları, yani çalışma çağındaki nüfusu da etkiler. Ek olarak, omurgadaki dejeneratif değişikliklerin, özellikle de bel omurlarının yer değiştirmesinin teşhisi, radyolojide yeterince anlaşılmayan bir konudur.

Lomber omurgadaki dejeneratif değişiklikler konusuna ilgi, tesadüfi değildir, çünkü omurların yer değiştirmesi, kararsızlıkları ağrı sendromunun ve sonraki nörolojik bozuklukların nedeni haline gelir. Ve tedavi, teşhis, iş göremezlik tazminatı maliyetleri, sakatlık dikkate alındığında, böyle bir omurga hastalığının onkoloji ve kardiyovasküler hastalıklardan sonra üçüncü pahalı hastalık olduğunu söyleyebiliriz.

Omurgadaki dejeneratif değişikliklerin bir şekli olan osteokondroz sorununun bu önemi bir takım nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bunlardan biri yüksek morbidite prevalansıdır: 2003 yılında WHO'ya göre, tüm çalışma çağındaki nüfusun %87'sine kadarı omurganın osteokondrozundan muzdariptir. Rusya'da insidans oranları artıyor, çoğu hastada hastalığa lomber omurgada hasar eşlik ediyor. Ülkemizde erişkin nüfusta morbidite yapısında lomber osteokondroz yaklaşık %50 olmakla birlikte (sakatlık süresi dahil) ilk sırayı almaktadır.

Omurganın sağlığını ne belirler?

Omurganın hareketliliği ve sağlığı, omur gövdelerinin, omurlararası disklerin ve kemerlerin aparatının esnekliği nedeniyle mümkündür. Normal statik koşullar altında, dikey baskı kuvvetlerini (örneğin, gövdenin şiddeti, kafa) sönümleme işlevi, omurlararası diskler tarafından gerçekleştirilir. Eklem süreçlerinin olağandışı bir destek işlevi yerine getirmeye zorlandığı durumlarda, gerçek eklemlerde omurların öne doğru yer değiştirmeleri ve lokal artroz gelişir. Önemli ve artan bir dikey yük ile, eklem süreçlerinin kemerlerin tabanları ile neoartrozu gelişir. Ayrıca, tüm vücudun tüm omurgası ve kas-bağ aparatı, dış yüke uyum sağlayarak uygulanan kuvvete direnir. Akut ve kronik aşırı yüklenmeler sonucu biriken mikrotravmaların etkisi altında omurga segmentlerinde ve lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler gelişir.

Ne yapalım?

Çeşitli faktörlerin etkisiyle ortaya çıkan spinal hareket segmentinin kararsızlığı sorunu çözülmekten uzaktır. Osteokondrozun ağrı sendromunun alevlenmesi için genel tedavi prensibi, hastalığın belirtilerinin ortadan kaldırılmasıdır - hareket kısıtlamaları ve ağrının kendisi. Bu, hastalıklı omurga üzerindeki statik-dinamik olumsuz yüklerin ortadan kaldırılmasını ve özellikle bir alevlenmenin en başında dinlenmenin sağlanmasını içerir. Ardından, spinal segmentin koruyucu işlevini, yani özel jimnastik ve aktif bir yaşam tarzını sağlamak için omurganın kaslarını güçlendirmeye özen göstermeniz gerekir.

İntervertebral disklerin patolojileri, lumbosakral omurgada ağrı ve rahatsızlığın eşlik edeceği dejeneratif-distrofik değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Orta yaştaki insanlarda - 30 yaşından itibaren - vakaların yaklaşık% 30'unda sapmalar meydana gelir ve emeklilik yaşı değişiklikleri neredeyse kaçınılmazdır. Bununla birlikte, bazen hastalık daha genç insanlarda ortaya çıkabilir, bu nedenle herhangi bir yaşta komplikasyonlar ortaya çıkmadan tedaviye başlamak önemlidir.

Lumbosakral bölgedeki dejeneratif-distrofik değişikliklerin nedenleri

Birlikte veya ayrı ayrı hareket edebilirken, hastalığın gelişimine katkıda bulunabilecek birkaç faktör vardır:

Fıtıklaşmış bir diskin varlığı iltihaplanmaya neden olabilir. Tahriş olmuş sinir kökleri nedeniyle ortaya çıkar.
Lifli halka aşınması. Deformasyon, omurganın artık özellikle ağır olan yükle baş edememesine neden olur. Sonuç olarak, vertebral segmentte patolojik olarak kararsız mikro hareketler oluşur.

Çoğu zaman, lumbosakral omurgadaki dejeneratif değişiklikler, fıtıklaşmış disk gibi bir hastalığın sonucudur.

Hastalığın belirtileri

Hastayla görüşme ve dış muayene aşağıdaki belirtileri gösterebilir:

Ağrıyan olarak tanımlanan donuk ağrı. Hastalığın bazı aşamalarında, kalçalara "verebilir", ardından alt ekstremitelere hareket edebilir.
Değişen yoğunlukta bacaklarda anormal duyumlar: uzuvlarda güçsüzlük, karıncalanma, uyuşma.

Daha önce bel radiküler sendromunun belirtileri hakkında yazmıştık, makaleyi okumanızı tavsiye ederiz.

Tavsiye: Dejeneratif değişiklikler uzun süre geri dönüşü olmayan bir forma ulaşır, ancak hastalığın uzun bir süresinin bir kişi için neredeyse belirsiz bir şekilde geçebileceği gerçeği göz önüne alındığında, semptomların başlamasından hemen sonra bir doktora danışmaya değer.

İdrar ve dışkılama ihlali, üreme fonksiyonu ile ilgili sorunlar.
Tamamen hareket etmeye başlamadan önce sabahları "dağılma" ihtiyacı. Sertlik de gün boyunca hissedilebilir.
Sırtın etkilenen bölgesinde sıcaklıkta bir artış.
Alt sırtta kızarıklık ve şişlik görünümü.
Kalçaların asimetrisi.

Lomber omurgadaki dejeneratif değişikliklerin ilk aşamasının karakteristik bir işareti, alt sırtta hareketi kısıtlamaya zorlayan belirgin bir ağrıdır.

Dejeneratif değişikliklerin teşhisi

Doğru teşhis sadece bir doktor tarafından yapılabilir. Teşhis, kural olarak üç aşamada gerçekleştirilir:

Hastanın öyküsü derlenir. Ağrının başlama zamanı ve doğası, diğer belirtilerin ve eşlik eden hastalıkların varlığı veya yokluğu, hastalığı bağımsız olarak iyileştirme girişimleri hakkında bilgi toplanmalıdır. Ağrı azaldığında ve yoğunlaştığında pozisyonlar ve hareketler de tanınır.
Tıbbi muayene yapılıyor. Omurgadaki dejeneratif değişikliklerin belirtilerini belirlemeyi içerir.
MRI kullanarak lumbosakral bölgedeki dejeneratif-distrofik değişikliklerin MR resmini yapmak. Çalışma sadece tanıyı doğrulamakla kalmıyor, aynı zamanda hastalığın başlamasının olası nedenlerini de tanımlıyor.

Dış muayene sırasında hareket açıklığı, kas kuvveti, ağrı nedenleri vb. kontrol edilir.

Önemli: Hastalığı son aşamasına kadar başlatırsanız, omurilikteki kan dolaşımı bozulur, bu da felç veya parezi oluşumuna katkıda bulunabilir.

MR Sorunları

Çalışma lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin aşağıdaki MR belirtilerini gösterebilir:

yarı ve daha fazla tahrip olmuş disk alanı;
disk zarfında gözlenen yırtılma;
hastalığın ilk aşamasını yansıtan diskteki su miktarında kritik bir azalma;
omurun kıkırdaklı uç plakasının yok edilmesi;
hastada intervertebral fıtık veya çıkıntı varlığının doğrulanması.

Temas halinde

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, gezegenin yetişkin nüfusunun% 80'inde görülür. Yaşam kalitesini kötüleştirir ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açarlar. Patolojilerden nasıl kaçınılır?

Lumbosakral bölge vücudun ağırlık merkezidir, insan vücudunun herhangi bir hareketi ile ilişkili tüm yükleri alır. Bazen bu yükler izin verilen sınırları aşar, omurgada kıkırdaklı dokularda geçici değişiklikler ve deformasyonlar meydana gelir. Omurganın hasarlı bölgesi üzerindeki baskının etkisi altında, kan dolaşımında ve plazmada bulunan tuzlar aktif olarak yapısına nüfuz etmeye başlar. Kıkırdak dokusunun belirli bir alanının kireçlenmesi başlar. Bunlar omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerdir.

Dejeneratif değişikliklerin geri dönüşü olmayan bir aşamaya girmesi çok zaman alır. Ve bu sefer hastalık kendini hemen göstermediği için bir kişide geri kazanır.

Şiddetli semptomlar, zaman kaybedildiğinde kendini gösterir ve dejeneratif değişikliklerin kendileri büyük ölçekli ve geri döndürülemez hale gelir.

"Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler" tıbbi terimi birkaç hastalığı özetler:

Değişikliklerin klinik tablosu, omurganın hangi yapılarının hasar gördüğüne ve bu yaralanmaların ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak farklı olabilir.

Hastalık belirtileri, dejeneratif-distrofik hasar geliştikçe ortaya çıkar, ancak ilk aşamalarda belirgin dış belirtiler olmadan geçerler.

Patolojik süreç geliştikçe hasta alt sırtta sertlik ve ağırlık hissedebilir. Ancak omurgadaki tüm dejeneratif değişikliklerin ana semptomu ağrıdır. Lomber omurgada ağrı, uzun yürüyüş ve fiziksel efor sırasında, bir pozisyonda uzun süre oturma, bükülme sırasında ortaya çıkar. Ağrı sendromu dalgalıdır: görünür, sonra azalır, kaybolur.

Omurganın intervertebral disklerinde ilerleyici bir dejeneratif süreç ciddi ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Dejeneratif değişiklikler aşamalar halinde gelişir:

Lomber omurgada patolojik değişikliklerin varlığı hakkında "çığlık atan" ilk semptom, alt sırtta belirgin bir ağrı sendromudur. Ağrılı duyumlar o kadar aşikardır ki, hasta hareketlerini kısıtlamak zorunda kalır ve bu, normal yaşam standardını ve çalışma kapasitesini önemli ölçüde azaltır.

Ağrı şikayetleri doğrudan lezyonun bulunduğu yere bağlıdır.

Dejeneratif değişikliklerin daha da ilerlemesi, aşağıdakilerin varlığı ile karakterize edilir:

hareketliliğin ciddi şekilde kısıtlanması; Alt sırtta meydana gelen "Lumbago"; uzuvlarda ve kalçalarda karıncalanma ve tüyler diken diken.

Hastalığın ikinci aşamasında radiküler sendrom gelişir - sinir köklerinin sıkışması meydana gelir.

Üçüncü aşamada, radiküler damarın sıkışması nedeniyle kan dolaşımı bozulur ve bu da iskemi gelişimine yol açar. Artan ağrıya ek olarak, üçüncü aşama not edilir:

ekstremitelerin alt kuşağında kısmi veya geçici uyuşma; konvülsiyonlar.

Gelişimin dördüncü aşamasında, uygun tedavi almayan omurganın dejeneratif patolojik süreçleri felç ve parezi ile doludur. Bu komplikasyonlar, omurilikteki kan dolaşımının tamamen ihlali nedeniyle ortaya çıkar.

İnsan vücudu hassas ve doğrulanmış bir mekanizmadır. İnsan omurgasındaki yükün eşit olarak dağılması gerektiği doğanın kendisi tarafından belirlenir. Sağlıklı bir omurga hem zıplamayı hem de ağır kaldırmayı kaldırabilir. Ancak, tüm bunlar yalnızca bir kişi duruşu izlediğinde, güçlü bir kas korsesine sahip olduğunda çalışır. Modern yaşam tarzı hareketsizdir. Bu da kas korsesinin zayıflamasına, kilo almasına yol açar.

Hareketsiz çalışma, omurgada dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Araştırmaya göre, insan omurgası zamanın %75-80'inde bükülü bir konumdadır: omurlararası diskler daha az elastik hale gelir ve omurlar deforme olur.

Dejeneratif değişiklikler nedeniyle, intervertebral diskler nem kaybeder, bunlarda çatlaklar ve her türlü kırılma oluşur. Bu, intervertebral fıtıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Yük değiştiğinde, omurlar alanlarını artırmaya, büyümeye, yoğun bir şekilde kalınlaşmaya, bitişik sinirleri sıkıştırmaya çalışır.

Patolojik değişiklikleri tetikleyen nedenler:

sabit veya ani yükler; ağır yüklerle aktif sporlar; travma; doğal yaşlanma; omurganın enflamatuar hastalıkları; yanlış beslenme.

Ne yazık ki lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler çok sayıda insanda görülür ve bu nedenle bu patolojilerin nasıl tedavi edileceği sorusu çok önemlidir.

Gerçekten de, dejeneratif değişiklikler tedavi edilmezse ilerleyecek ve sonuçları, motor aktivitenin bozulmasından kaynaklanan sakatlığa kadar çok vahim olabilir.

Lomber omurga hastalıklarının tedavisi tamamlanmış kabul edilir ve uygulanmasından sonra aşağıdakiler gözlenirse iyileşmeyi destekler:

ağrı sendromunun azalması veya kaybolması; bel bölgesi, pelvis ve alt ekstremite kaslarındaki gerginliği gidermek, kasları güçlendirmek; kan akışının iyileştirilmesi ve dokuların besin ve oksijen ile beslenmesi, metabolik süreçlerin normalleşmesi; iltihabın giderilmesi veya azaltılması; lomber omurganın hassasiyetinin normalleşmesi;

Yukarıdaki sonuçlara ulaşmak için doğru tedavi gereklidir. Uzmanlar, modern tıptaki en son gelişmeleri kullanarak karmaşık tedaviyi reçete eder. Lumbosakral omurgadaki dejeneratif değişikliklerin tedavisi için aşağıdakiler reçete edilir:

ilaç tedavisi; fizyoterapi; masaj, iyileştirici jimnastik, manuel terapi; akupunktur, akupunktur; son derece ciddi vakalarda, ameliyat.

Yukarıdakilerden, lumbosakral bölgenin hastalıklarının üstesinden gelmenin birkaç yolu olduğunu takip eder. Ancak, geri dönüşü olmayan patolojik süreçlerin ortaya çıkmasına izin vermemek daha iyidir. Zamanında bir doktora danışmalı, sağlığınızı izlemeli, doğru bir yaşam tarzı sürmelisiniz.

Omurlararası disklerdeki dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişiminin doğasını anlamak için, bu tür süreçlerin ortaya çıkmasının nedenlerini anlamak çok önemlidir. Gerçek şu ki, insan vücudu muazzam yüklere dayanabilen doğrulanmış bir mekanizmadır, ancak çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, kıkırdak bütünlüğünün hızlı bir şekilde ihlal edilmesine yol açan doğal savunma mekanizmasının zayıflaması gözlenir. yapılar. Modern yaşam tarzı, intervertebral disklerin trofizminin ihlalinde önemli bir rol oynar. Bu nedenle, aşağıdaki tetikleyiciler, omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişmesine katkıda bulunur:

keskin yükler; inflamatuar hastalıklar; pasif yaşam tarzı; hipotermi; yanlış beslenme; aktif sporlar; hormonal bozukluklar; endokrin sistem hastalıkları; normal yaşlanma süreci; metabolik bozukluklar; eski ve yeni omurilik yaralanmaları.

Çoğu zaman, omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler, aşırı hareketsiz bir yaşam tarzı süren ve aynı zamanda düzgün yemek yemeyen kişilerde görülür. Gerçek şu ki, normalde omurga üzerindeki yük eşit olarak dağıtılır ve gelişmiş bir kas çerçevesi buna önemli bir destek sağlar. Hareketsiz bir yaşam tarzı süren ve aşırı vücut yağına sahip kişilerde, kural olarak, kaslar zayıf gelişir, bu nedenle en ufak kuvvet egzersizleri bile, omurlararası disklerin ciddi şekilde aşırı yüklenmesine neden olur. Bu durumda kas çerçevesi, dejeneratif-distrofik değişikliklerin hızlı görünümüne katkıda bulunan hareket sırasında artık yükün bir kısmını üstlenemez.

Diğer olumsuz faktörlerin ve bunların kombinasyonlarının etkisi de omurganın durumunu etkiler, bu nedenle çoğu durumda, intervertebral disklerin kıkırdak dokusunda bu tür bozuklukların ortaya çıkması için itici gücün tam olarak ne olduğunu belirlemek son derece zordur. Aynı zamanda, omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler gibi patolojik bir durumun ortaya çıkmasının nedenini anlamak, etkili önleyici tedbirlerin alınmasını sağlar.

Lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin nasıl geliştiği artık iyi bilinmektedir. Sakrumdaki ve alt sırttaki omurga, herhangi bir hareket sırasında ve hatta otururken bile en büyük yüke sahiptir. Bu bölümün intervertebral diskleri alanındaki aşırı yüklenmelerin yanı sıra diğer olumsuz faktörlerin etkisi nedeniyle, ilk etapta kıkırdak dokuların yetersiz beslenmesi vardır. Doğrudan intervertebral disklerde, onu doğrudan besleyebilecek kan damarları yoktur, bu nedenle, genellikle ilk başta, omurgayı çevreleyen yumuşak dokuların yetersiz beslenmesi görülür. Omurlararası disklerin uygun beslenme seviyesinin yokluğunda, kıkırdak dokusu yavaş yavaş bozulmaya başlar ve elastikiyetini kaybeder.

BİLMEK ÖNEMLİ Dikul: “Unutmayın! Bacakların ve kolların eklemleri incinmeye başlarsa, hiçbir durumda yapmamalısınız ... "

Dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişimindeki ikinci aşama, kıkırdak dokusunun incelmesi ve zayıflamasıdır. Bu zamanda, kıkırdakta kademeli bir kuruma meydana gelir, bu da intervertebral disklerin yüksekliğinde yavaş bir azalmaya yol açar. Lifli zarın tahrip olması nedeniyle çeşitli çıkıntılar yani disklerin çıkıntıları meydana gelebilir. Annulus fibrosus dokularının kritik bir tahribatı ile, yırtılması meydana gelebilir, bu da vakaların ezici çoğunluğunda jelatinli cismin intervertebral diskin dışına çıkmasına ve fıtık oluşumunun ortaya çıkmasına neden olur. Bu tür çıkıntılar kaçınılmaz olarak omur oranlarında değişikliklere ve omurilikten uzanan sinir köklerinin sıkışmasına neden olur.

Kıkırdak dokusunun ihlaline yanıt olarak, bağışıklık sisteminin aktivasyonu gözlenir, bir kedinin hücreleri prostaglandinler, yani iltihaplanma sürecinin indükleyicileri olan maddeler üretmeye başlar. Bu maddelerin üretimi nedeniyle, omurgayı çevreleyen yumuşak dokuların kanlanmasında ve şişmesinde bir artış olur ve buna sıklıkla lomber omurganın daha da sertleşmesi ve etkilenen bölgede ağrı eşlik eder. Lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, kural olarak, yavaş ilerleme ve kronik seyir ile karakterizedir. Gelecekte, lomber omurgadaki distrofik değişiklikler, osteokondroz, radikülit vb. dahil olmak üzere bir dizi tehlikeli hastalık ve komplikasyonun gelişimi için bir sıçrama tahtası olabilir.

Vakaların ezici çoğunluğunda, hastalar dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişiminin başlangıcını bağımsız olarak belirleyemezler, çünkü bu patolojik sürecin ilk aşamalarında, belirgin semptomlar genellikle yoktur. Aslında, dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişiminde, her biri kendine özgü özelliklere sahip 4 ana aşama vardır. İlk aşamada, tıp eğitimi olmayan bir kişiye omurga ile ilgili problemler olduğunu gösterebilecek bariz semptomlar gözlenmeyebilir.

OSTEOCHONDROSIS'i doktorlar olmadan nasıl tedavi ettim ...

"Kafayı patlatmamak" için, geceleri normalden 15 damla iç ...

Bununla birlikte, genellikle sürecin bu aşamasında, artan fiziksel aktiviteden sonra alt sırtta şiddetli donuk ağrı oluşabilir. Ek olarak, bazı insanlar alt sırtta belirli bir miktarda sertlik bildirmektedir.

Hastalığın gelişiminin 2. aşamasında şiddetli semptomlar görülebilir. Her şeyden önce, bu aşamadaki kişilerde, omurganın hareketliliğinde ciddi bir sınırlama vardır, herhangi bir bükülme ile "lumbago" olarak adlandırılan, yani siyatik atakları görünebilir. Hastalar kalçalarda ve alt ekstremitelerde karıncalanma ve sürünme hissinden şikayet edebilirler.

Dejeneratif-distrofik süreçlerin gelişiminin 3. aşamasında, hastalık akut bir aşamaya dönüşür, çünkü şu anda radiküler kan damarının sıkışması ve vertebral kolonu çevreleyen yumuşak dokuların iskemisine yol açan yetersiz beslenmesi vardır. . Bu aşamanın fiziksel belirtileri arasında artan ağrı sendromu, alt ekstremitelerde sık görülen uyuşma vakaları ve kasılmalar bulunur.

Omurganın dejeneratif-distrofik süreçleri 4. aşamaya girdiğinde, alt ekstremitelerin parezi ve felci ile dolu olan omurilik ve dallanma köklerine zarar verilebilir. Kural olarak, bu tür komplikasyonlar omurilikteki sıkıştırma hasarının veya yetersiz beslenmenin sonucudur.

Çoğu durumda, lomber omurgada dejeneratif-distrofik süreçleri olan hastalar, semptomların oldukça yoğun bir şekilde ortaya çıktığı ve bir kişinin tam bir günlük yaşam sürmesine izin vermeyen daha sonraki bir aşamada doktora gider. Bu patolojik durumun teşhisi, ayrıntılı bir analizin toplanması, lumbosakral omurganın incelenmesi ve palpasyon ile başlar.

Kural olarak, dış muayene, intervertebral disklerde patolojik değişikliklerin varlığını ve prevalansını değerlendirmek için yeterli değildir. Teşhisi doğrulamak için modern tıbbi ekipman kullanılarak bir dizi çalışma gereklidir. Bu tür çalışmalar şunları içerir:

genel kan analizi; radyografi; bilgisayarlı tomografi: manyetik rezonans görüntüleme.

Radyografinin genel olarak mevcut bir tanı yöntemi olmasına rağmen, aynı zamanda en az doğru ve bilgilendirici olarak kabul edilir, çünkü patolojinin gelişiminin erken aşamalarında lumbosakral omurgada mevcut dejeneratif değişikliklerin tanımlanmasına izin vermez. BT ve MRI daha güvenilir ve modern görüntüleme araçlarıdır, bu nedenle mevcut anormallikleri erken aşamalarda bile belirlemenize olanak tanır. MR ile resim, torasik veya lomber omurgadaki mevcut dejeneratif-distrofik değişiklikleri, aşırı derecede zayıf olsalar bile fark etmenizi sağlar. Bu nedenle MRG en doğru modern tanı yöntemidir.

Omurga, insan vücudunun kas-iskelet sisteminin bir parçasıdır. Birkaç temel işlevden sorumludur. Bunlar arasında vücudun desteği, motoru, innervasyonu ve esnekliği vardır. Karmaşık yapı genellikle dokuların erken yaşlanmasına yol açar. Omurgada dejeneratif distrofik değişiklikler ortaya çıkar ve her zaman osteokondroz ve şiddetli ağrı sendromunun gelişmesine yol açar.

Kas-iskelet sisteminin bu yapısal bölümünün bilinen tüm patolojilerinin altında yatan şeyin omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler olduğu anlaşılmalıdır. Osteokondroz, spondiloartroz, spondilolistezis, çıkıntı ve fıtıklaşmış disk - tüm bunlar, muayenenin MR görüntüsünde ortaya çıkan intervertebral diskte zamanında ihmal edilen ve tedavi edilmeyen dejeneratif dejeneratif değişikliklerin sonuçlarıdır. Bununla birlikte, özel bir muayene olmadan bile, tipik klinik semptomları kullanarak, ilk muayeneden sonra güvenilir bir teşhis koymak mümkündür.

Omurganın kıkırdak dokusundaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin MRG resminiz varsa, hemen bir vertebrolog ile randevu almanızı öneririz. Manuel terapi için kliniğimizde ilk doktor randevusu ücretsizdir. Konsültasyon sırasında hasta, tedavinin beklentileri ve olanakları hakkında kapsamlı bilgi alır.

Dejeneratif-distrofik değişiklikler nelerdir?

Omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin MR görüntüsü, manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak yapılan bir incelemenin sonucudur. Elde edilen görüntülerde teşhis uzmanı, omurganın dokularında karakteristik yapısal değişiklikler görür. Omur gövdelerini, kıkırdaklı intervertebral diskleri, bağları ve kasları etkileyebilirler. Dejenerasyonun lokalizasyonunun ayrıntılı bir göstergesi genellikle görüntünün açıklamasında bulunur.

Başlamak için, tıbbi açıdan dejenerasyon ve distrofinin ne olduğunu açıklığa kavuşturalım. Bu nedenle, doku distrofisi beslenmelerinin ihlali ile başlar (sıvı, oksijen, besinler, vitaminler ve mineraller). Omurlararası disklere gelince, kendi dolaşım ağlarına sahip olmadıklarını söyleyebiliriz. Bu nedenle, onlara sıvı ve besin akışı, yalnızca fibröz halka ve çevresindeki kas dokusu arasındaki yaygın değişim yardımı ile gerçekleştirilebilir.

Diffüz değişimin sabit olması için, sırtın kas çerçevesi üzerinde düzenli bir yük gereklidir. Fiziksel aktivite yoksa, kaslar içinde çözünen sıvı ve besinleri kıkırdak dokusunun yapılarına aktarma yeteneklerini kaybeder.

Distrofi, dehidrasyon ve fonksiyonel yetenek kaybı ile yapılarda organik bir değişikliktir. Omurlararası diskler deforme olur ve yastıklama yeteneklerini kaybeder. Omur gövdelerinin kemik yapısı ve spinöz süreçleri gözenekli hale gelir ve büyümelerle (osteofitler) kaplanabilir. Kaslar, miyosit hacmini kaybeder ve tam teşekküllü bir sinir impulsu, kasılma veya gevşeme iletemez hale gelir.

Dejenerasyon, normal doku yapısının bağ lifleri (yara izleri) ve tuz birikintileri ile yer değiştirmesidir. Bu süreçte, belirli dokularda bulunan tipik işlevlerin tamamen kaybı vardır. Böylece, intervertebral diskin kıkırdaklı dokusu sıvıyı emebilir ve onu çevreleyen boşluğa verebilir. Bundan dolayı esneklik ve şok emme kapasitesi korunur. Dejeneratif değişikliklerle, intervertebral diskin lifli halkası sertleşir ve sıvıyı emme yeteneğini kaybeder. Kireç birikintileri ile doldurulur, kireçlenir ve çok kırılgan ve kırılgan hale gelirler.

Dejenerasyon ve distrofinin nedenleri

Şimdi omurganın dokularının dejenerasyonunun ve distrofisinin en yaygın nedenlerine bakalım. Her şeyden önce, son zamanlarda bu durumun yaşa bağlı ve vücudun yaşlanması ile ilişkili olarak geçerli olmaktan çıktığı belirtilmelidir. Günümüzde osteokondroz ilk kez 25 yaşın altındaki kişilerde teşhis edilmektedir. Günlük çalışmaları vücudun bireysel bölümlerinin statik uzun vadeli stresi ile ilişkili olan megalopolis sakinleri ve meslek temsilcileri özellikle sıklıkla etkilenir.

Omurgada dejeneratif distrofik değişikliklerin gelişmesinin olası nedenleri arasında doktorlar aşağıdaki patojenik etki faktörlerini çağırır:

sırt, gövde ve karın kaslarının kas çerçevesi üzerinde düzenli fiziksel efor olmadan hareketsiz bir yaşam tarzı;
aşırı kilolu, endokrin bozukluklarına ve metabolik patolojilere yol açar;
yanlış duruş (modern gençler arasında, vakaların% 85'inde omurganın eğriliği tespit edilir);
yaralanmalar, morluklar, düşmeler, fiziksel aktivitenin uygunsuz dağılımı;
hijyen ve ergonomi kurallarının ihlali ile çalışma ve uyku yerinin yanlış organizasyonu;
statik bir pozisyonda uzun süre kalmak;
sağlıksız beslenme ve içme suyu eksikliği;
sigara, alkol ve diğer birçok kötü alışkanlık.

Modern toplumdaki yaygın karsinofobiye rağmen, tümör süreçleri vakaların sadece% 0,5'inde sırt, boyun ve bel ağrısına neden olur. Ve tüberküloz, frengi ve diğer tehlikeli enfeksiyonlar daha da nadirdir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı, aktif beden eğitimi, aşırı kilo ile mücadele ve kişisel alanı düzenlemek için hijyen standartlarına uyulması, omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişmesini önlemenin en etkili yoludur.

Başlangıç, orta ve şiddetli dejeneratif-distrofik değişiklikler ne anlama geliyor?

MRG incelemesinden sonra doktorun verdiği sonucu doğru anlayabilmeniz gerekir. Bunlar veya bu terimler ne anlama geliyor, daha fazla anlamaya çalışalım.

Sonuç olarak, çoğunlukla aralıklı sırt ağrısı ile, omurgadaki ilk dejeneratif-distrofik değişikliklerin bir MR resmi olduğunu görebilirsiniz, pratikte bu, işlevini önemli ölçüde bozabilecek görünür yapısal değişikliklerin olmamasıdır. kas-iskelet sistemi. Doktor, kıkırdak, kemik veya bağ dokusunun bazı bölgelerinin yeterli kanlanmadığını ve küçük trofik değişikliklerin zaten meydana geldiğini görür.

Şu anda etkili tedavi başlatılmazsa, gelecekte omurgada oldukça güçlü ve uzun süreli ağrı ile kendini gösteren orta derecede dejeneratif değişiklikler ortaya çıkar. Bu, halka fibrozusun çıkıntısı ve amortisman kapasitesinin kısmi kaybı ile zaten gelişmiş bir osteokondroz aşamasıdır. Büyük olasılıkla, bu aşamada, bağımsız fiziksel egzersizler zaten çok zordur ve hasta, şiddetli hareket sertliği, genliklerinde bir azalma ve omurganın esnekliğinin sınırlandırılması yaşar. Kineziterapi, iyileştirici jimnastik, masaj ve osteopati konusunda bir uzmanın yardımına ihtiyaç vardır.

Omurgadaki belirgin dejeneratif değişiklikler, hastalığın zaten ileri bir aşamada olduğunu gösterir. Omurga kolonunun bir veya başka bir bölümünde sadece şiddetli kronik ağrı ile kendini gösterebilir. Radiküler sinirlerde nörolojik hasar belirtileri burada görünebilir. Bunlar vücudun belirli bölgelerinde uyuşma, kas eforunun zayıflaması, kas krampları ve klonik hipertonisitedir.

Servikal omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

Çok sık olarak, boyun bölgesindeki kasların sabit statik gerilimi ile ilişkili servikal omurgada dejeneratif değişiklikler tespit edilir. Uzun süre bilgisayarda tek bir pozisyonda çalışmak zorunda kalan ofis çalışanları bu patolojiden muzdariptir.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, hastalıkların aşağıdaki klinik belirtilerine yol açar:

boyun ve yaka bölgesinde gerginlik hissi;
boyunda ağrı ve üst ekstremitelere yayılması;
gerilim baş ağrıları, baş dönmesi, zihinsel performansta azalma, uyuşukluk ve depresif ruh hali;
artan kan basıncı ve vasküler distoninin diğer semptomları;
üst ekstremitelerin uyuşması (genellikle küçük parmaklarda başlar).

Tedavinin yokluğunda, spondiloartroz, hızlı bir şekilde alışılmış hareketlilik kaybı, vertebral arter sendromu, serebrovasküler kazaya yol açan vb.

Torasik omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

Daha az sıklıkla, MRG incelemeleri torasik omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikleri ortaya çıkarır, bu özel bir anatomik yapıdan kaynaklanır. Torasik omurlar göğsün çerçevesini oluşturmaktan sorumludur. Eşleştirilmiş kostal kemerler onlara bağlanır, önlerinde sternum tarafından dengelenir. Sert fiksasyon hareketliliği sınırlar ve kıkırdaklı intervertebral disklerin hızlı aşınması için ön koşullar yaratmaz. Torasik omurgadaki dejeneratif değişiklikler genellikle, örneğin sırt üstü düştükten sonra travmatik maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Deformiteler, duruştaki değişiklikler, örneğin skolyoz ile ilişkilendirilebilirler.

Lomber omurganın disklerinde dejeneratif-distrofik değişiklikler

Aşırı fiziksel efor, yanlış duruş ve diğer olumsuz faktörlerin neden olduğu lomber omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler 30 yaş üstü kişilerde çok yaygındır. Ancak, daha erken yaştaki hastalarda lomber omurgada dejeneratif değişikliklerin tezahürü vakaları nadir değildir. Acı çekenler, esas olarak, ağır fiziksel emekle ilişkili mesleklerin (yük elleçleme, oduncular, ressamlar, bitiriciler, inşaatçılar, vb.) temsilcileridir.

Lomber omurganın disklerindeki dejeneratif değişiklikler ağrıya neden olur. Uyluk ve alt bacağın iç ve dış yüzeyleri boyunca ağrı sendromunun şerit yayılımı olabilir. Bu sıkışmış bir siyatik sinirin işaretidir. Çok sık olarak sabahları, uyandıktan hemen sonra bazı hareketlerde sertlik hissedilir. Gün içinde tamamen geçer. Akşam yatmadan önce, alt ekstremite kaslarında güçlü bir gerginlik vardır, zayıf bir konvülsif sendrom veya huzursuz bacak durumu gelişebilir.

Lumbosakral omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler

Sakral omurgada şiddetli dejeneratif-distrofik değişiklikler sadece 25 yaşın altındaki kişilerde teşhis edilebilir. Bu yaşa ulaştıktan sonra, sakrum atrofisinin intervertebral kıkırdak dokuları doğal olarak ve tüm omurlar birbirine kaynaşır. Genç bir kişi sakral omurgada dejeneratif değişiklikler geliştirse bile, füzyon sürecinde bunlar dengelenecektir.

Ancak L5-S1 ekleminde lokalize olan lumbosakral omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler özellikle tehlikelidir. İnsan vücudunun varsayımsal ağırlık merkezinin bulunduğu yer burasıdır. Bu, maksimum fiziksel, mekanik ve statik yükü hesaba katar. Bu nedenle, disk çok hızlı bir şekilde yok edilir. Sonuç şiddetli ağrı, fıtık çıkıntısı ve siyatik sinirin sıkışmasıdır.

Lumbosakral omurgadaki herhangi bir dejeneratif değişiklik acil tedavi gerektirir. Genellikle bir kişinin sakatlığının nedenidir. Bu akılda tutulması gereken bir şey.

Omurgadaki dejeneratif değişiklikler için tedavi seçenekleri

Omurgadaki dejeneratif değişikliklerin etkili tedavisi için modern olanaklar son derece sınırlıdır. Hasarlı kıkırdak yapısını eski haline getirebilecek özel ilaçlar (kondroprotektörler) icat edilmiştir. Ancak zorluk, kaslar ve kıkırdaklı diskler (dejenerasyonun nedeni olan) arasındaki bozulmuş yaygın değişimle, bu maddeleri patolojik odak noktasına iletmenin imkansız olmasıdır. Normal yaygın beslenme restore edilene kadar büyük miktarda para harcamanın ve kondroprotektörler enjekte etmenin bir anlamı yoktur.

Ve karmaşık yaklaşımıyla manuel terapi buna gerçekten yardımcı olabilir. Kliniğimizde çok sayıda pratik tam iyileşme vakası vardır. Tedavi kurslarından sonra omurganın dokularındaki yaygın dejeneratif ve distrofik değişikliklerin tamamen ortadan kaldırıldığına dair belgesel kanıtlar vardır.

Bireysel bir yaklaşım uygulanır. Mevcut probleme bağlı olarak hastaya refleksoloji, osteopati, masaj, kinesiterapi, omurganın traksiyon traksiyonu ve iyileştirici jimnastik önerilir. 2-3 seanstan sonra durumun önemli ölçüde rahatlaması sağlanır.

Uzmanımızla ücretsiz danışma için kaydolmanızı öneririz. Randevu sırasında doktor bir muayene yapacak, MRI muayenesinin sonuçları hakkında bilgi sahibi olacak ve size tedavi için tüm olasılıkları anlatacaktır.