أنواع أمراض القصبات الهوائية

أمراض القصبات الرئوية هي اسم جماعي للأمراض الناجمة عن زعزعة استقرار عمل القصبات الهوائية والرئتين. يمكن أن تكون مزمنة أو حادة أو خلقية أو وراثية.

أنواع أمراض القصبات الهوائية:

¦ التهاب الشعب الهوائية الحاد هو مرض ناجم عن التهاب الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية.

¦ داء الأسبستوس هو مرض ينتج عن تراكم ألياف الأسبستوس في أنسجة الرئتين.

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في أنسجة الرئة.

¦ الربو القصبي هو مرض حاد، أعراضه السائدة هي حالات دورية أو نوبات اختناق زفيرية ناجمة عن فرط نشاط القصبات الهوائية.

الانخماص هو مرض يصيب الرئة حيث لا يتوسع بشكل كامل. في بعض الحالات، يؤدي الانخماص إلى انهيار الرئة (كليًا أو جزئيًا). وفي النهاية، يؤدي هذا إلى نقص الأكسجين.

الأعراض الرئيسية لأمراض القصبات الهوائية

تتميز الصورة السريرية بعمليات التهابية متكررة (عدة مرات في السنة) في الرئتين. تعتمد شدة المظاهر السريرية على حجم وانتشار التغيرات المرضية والالتهابية. النمو البدني للمرضى يعاني قليلا. يمكن التعبير عن علامات التسمم: الشعور بالضيق، والشحوب، و"الظلال" تحت العينين، وانخفاض الشهية. نادرًا ما تحدث تغيرات في شكل الأظافر والكتائب الطرفية للأصابع عند الأطفال. مع وجود آفات واسعة النطاق، تسطيح وتشوه على شكل برميل في الصدر، قد يتطور التراجع في القص أو الانتفاخ المقوس. تعتبر الزيادة في درجة حرارة الجسم من الأعراض غير المستقرة التي تصاحب عادة تفاقم العملية القصبية الرئوية.

الأعراض الأكثر استمرارًا هي السعال وإنتاج البلغم والصفير المستمر في الرئتين.

* السعال هو العلامة السريرية الرئيسية. خارج نطاق التفاقم، يمكن أن يكون نادرًا وغير متناسق وجافًا، ويظهر فقط في الصباح. في حالة الآفات الواسعة، قد يسعل المرضى بلغمًا، غالبًا ما يكون ذا طبيعة مخاطية أو قيحية. أثناء التفاقم، يصبح السعال، كقاعدة عامة، رطبا، "منتجا"، يصبح البلغم ذو طبيعة مخاطية أو قيحية، وتزداد كميته.

* يُسمع الصفير باستمرار، ويتوافق موضعه مع المناطق المصابة، ويستمر الصفير الفقاعي الرطب والمتوسط ​​والدقيق حتى أثناء فترة الهدوء. جنبا إلى جنب مع الصفير الرطب، يمكن أيضا سماع الصفير الجاف. مع التفاقم، يزداد عدد الأزيز ويتم سماعه خارج المناطق المصابة.

المبادئ العامة لعلاج أمراض القصبات الهوائية

قياس التنفس للوقاية من أمراض القصبات الرئوية

في التهاب الشعب الهوائية الحاد، قد تكون هناك حاجة إلى تهوية صناعية، وفي الالتهاب الرئوي لا يمكن تجنب المضادات الحيوية.

يتم إيلاء اهتمام خاص في علاج الربو القصبي للصيانة، والقاعدة الأساسية التي يجب اتباعها عند مواجهة هذه الأمراض هي البدء بالعلاج على الفور! خلاف ذلك، قد تفوت المرحلة الأولية من المرض، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

علاج أمراض هذه المجموعة هو أعراض، على وجه الخصوص، في علاج التهاب الشعب الهوائية، أولا وقبل كل شيء، من الضروري التأكد من القضاء على البلغم تماما. عند علاج أمراض القصبات الهوائية هناك توصيات عامة، على سبيل المثال، استنشاق البخار، والإكثار من المشروبات الساخنة وغيرها.

كما أن كل مرض في هذه المجموعة له خصائصه العلاجية الخاصة. الأمراض في مغفرة. بعد كل شيء، كما تعلمون، فإن الوقاية من المرض أسهل من العلاج. هذا التعبير هو الأكثر قابلية للتطبيق على الربو القصبي - فمن الأسهل منع حدوث نوبة بدلاً من القتال من أجل مريض في حالة انسداد رئوي.

اليوم، لدى طب الرئة مجموعة كافية من الأساليب العلاجية والأدوية التي يمكنها مكافحة أمراض القصبات الرئوية بنجاح، والشيء الرئيسي هو طلب المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب.

حقق علاج أمراض الجهاز التنفسي نجاحًا كبيرًا. ويرجع ذلك إلى إدخال العديد من المضادات الحيوية الفعالة للغاية والأدوية المضادة للالتهابات والحساسية والهرمونات في الممارسة الطبية وتطوير طرق جديدة لمكافحة فشل الجهاز التنفسي وتحسين طرق العلاج الجراحي. في الوقت الحالي، أصبح العلاج أكثر فعالية مما كان عليه في الماضي القريب، ومع ذلك، إذا كان المريض قد تعرض بالفعل لتغييرات متقدمة في الزيارة الأولى للطبيب، فليس من الممكن دائمًا تحقيق الشفاء التام. بالنسبة للأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي والرئتين، خاصة تلك المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، والشعور بالضيق العام، وألم في الصدر، والسعال، بالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام وسائل أخرى على نطاق واسع للتخفيف من حالة المرضى (الكؤوس، لصقات الخردل، المشروبات القلوية الدافئة ، إلخ.). كل هذه العلاجات موصوفة من قبل الطبيب. عادة ما يكون الاستخدام الذاتي لما يسمى بالأدوية الشائعة من قبل المرضى غير فعال وغالباً ما يسبب الضرر. هناك العديد من الحالات التي تناول فيها المرضى مضادات السعال بمبادرة منهم، في وقت كان مطلوبًا فيه إفراز مخاط غزير لاستعادة سالكية الشعب الهوائية، وبالتالي عدم قمعها، بل على العكس من ذلك، تحفيز منعكس السعال. عادة ما ينتهي الاستخدام غير المنضبط لخافضات الحرارة والأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وأدوية السلفا بشكل محزن: إما أن تتدهور الحالة بسرعة، أو يقوم المرضى بتقييم الاختفاء المؤقت للمظاهر المؤلمة للمرض على أنه انتعاش، ويوقفون كل العلاج وبعد فترة من الوقت يضطرون إلى استشارة الطبيب مع شكل متقدم أو مزمن من المرض.

في العلاج السببي، يتم إعطاء المكان الرئيسي للعوامل المضادة للبكتيريا: أدوية السلفوناميد والمضادات الحيوية. إن الشعبية الكبيرة لهذه الأدوية بين السكان محفوفة بمخاطر كبيرة. الاستخدام غير الفعال، ردود الفعل السلبية، المسار المطول للمرض والانتقال في كثير من الأحيان إلى شكل مزمن قد يكون أيضًا نتيجة للاختيار غير الكفء للدواء وجرعته. وفقًا للقوانين البيولوجية المحددة بدقة، من أجل قمع مسبب معين لمرض معدٍ، يلزم تركيز ثابت معين من الأدوية في الدم وأنسجة الجسم، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة لها والخصائص الفردية من جسم المريض. فقط الطبيب يصف الأدوية المضادة للبكتيريا. إهمال التوصيات الطبية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للغاية. في كثير من الأحيان يسعى السكان إلى شراء مضادات حيوية جديدة للعلاج، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي. إن التقدم في الطب والرعاية الصحية يجعل من الممكن إدخال مضادات حيوية فعالة جديدة بشكل مستمر في الممارسة العملية، ليس من أجل استبدال المضادات الحيوية المقترحة سابقا، ولكن من أجل اختيار طبي أكثر عقلانية. في العلاج المعقد لعدد من المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي، يلعب استخدام الأدوية الهرمونية دورًا مهمًا. يؤدي الاستخدام المستقل للهرمونات دون وصفة طبية في بعض الأحيان إلى عواقب وخيمة. يعد الإشراف الطبي الصارم على تناول الهرمونات وسحبها شرطًا أساسيًا لاستخدامها بنجاح. يوصف استنشاق الأكسجين بمساعدة أجهزة خاصة أو من وسائد الأكسجين على نطاق واسع في حالات الاضطرابات الكبيرة في تبادل الغازات في الرئتين. تم إثراء الممارسة الطبية بوسائل جديدة لمكافحة فشل الجهاز التنفسي. أثناء العمليات القيحية في الرئتين، يتم إعطاء المرضى الضعفاء حقنة من الدم وبدائل الدم والسوائل التي تحتوي على البروتين والمخاليط الطبية التي تصحح التوازن الأيضي المضطرب.

مسببات الأمراض البكتيرية الرئيسية:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• المكورات الرئوية.
• فيروسات الأنفلونزا؛
• السل الفطري؛
• الكلاميديا.
• الميكوبلازما.
• المستدمية النزلية.

عادة ما يكون سبب المرض أحد مسببات الأمراض المذكورة أعلاهولكن في بعض الأحيان، في ظل وجود عوامل استفزازية (ضعف المناعة والشيخوخة وعدد من العوامل الأخرى)، قد يكون هناك العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد.

بالإضافة إلى العدوى، غالبًا ما تسبب مسببات الحساسية الخارجية أمراضًا قصبية رئوية:

• شعر الحيوان؛
• مسببات الحساسية المنزلية - الغبار، عث المنزل؛
• جراثيم الخميرة والفطريات العفن.
• المواد المسببة للحساسية الغذائية (على سبيل المثال، حليب البقر)؛
• حبوب لقاح النبات؛
• المخاطر المهنية (أبخرة الفولاذ، وأملاح النيكل، وما إلى ذلك)؛
• بعض الأدوية (في أغلب الأحيان الإنزيمات والأدوية المضادة للبكتيريا).

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض القصبات الرئوية هي:

• عادات سيئة؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• الهواء الملوث
• المواد الكيميائية المنزلية؛
• العيش في ظروف مناخية غير مواتية (تقلبات ضغط قوية، رطوبة عالية، درجة حرارة منخفضة)؛
• أمراض أجهزة الجسم الأخرى (على سبيل المثال، أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري)؛
• وجود بؤر العدوى المزمنة في الجسم.
• الاستعداد الوراثي وعدد من الآخرين.

أعراض أمراض القصبات الهوائية

كل مرض تنفسي له أعراضه الخاصة، والتي يتم من خلالها تشخيصه. ولكن في الوقت نفسه، هناك بعض العلامات السريرية التي تميز جميع أمراض القصبات الرئوية تقريبًا.

أولا وقبل كل شيء، هو ضيق في التنفس. يمكن أن تكون موضوعية (مدة الشهيق والزفير للمريض، تغيرات في إيقاع التنفس)، ذاتية (شخص يشكو من ضيق في التنفس أثناء نوبات العصاب أو الهستيريا) ومجمعة.

في أمراض الحنجرة والقصبة الهوائية، لوحظ ضيق التنفس الشهيق عندما يكون الاستنشاق صعبا. عندما تتضرر القصبات الهوائية، يحدث ضيق التنفس الزفيري عندما يكون الزفير صعبًا. مع الانسداد الرئوي، يتم خلط ضيق في التنفس. أشد أشكال ضيق التنفس خطورة هو الاختناق الذي يحدث في الربو أو الوذمة الرئوية الحادة.

من الأعراض الشائعة الأخرى لأمراض الجهاز التنفسي السعال.. هذا هو رد الفعل المنعكس للجسم، الذي يحاول من خلاله تنظيف الشعب الهوائية من المخاط والبلغم المتراكم فيها. بالإضافة إلى ذلك، يحدث السعال عندما يدخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي.

أمراض مختلفة قد تسبب أنماط مختلفة من السعال.. في التهاب الحنجرة وذات الجنب الجاف، يكون السعال جافًا وخانقًا وانتيابيًا. في مرض السل والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن، يكون السعال رطبًا مع إفرازات البلغم.

في الأمراض الالتهابية للحنجرة والشعب الهوائية، عادة ما يكون السعال ثابتا. في حالة الالتهاب الرئوي والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والأنفلونزا، يعاني المريض بشكل دوري من السعال. في بعض الأمراض الشديدة التي تصيب الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي، يتم إطلاق الدم مع البلغم أثناء السعال.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد يعاني المرضى المصابون بأمراض القصبات الرئوية من الحمى وألم في الصدر والضعف العام وفقدان الشهية وأعراض تسمم الجسم الأخرى

تشخيص أمراض القصبات الهوائية

الطرق الرئيسية لتشخيص أمراض الجهاز التنفسي هي:

• جمع سوابق المريض وإجراء مقابلات معه وفحصه - يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريض، ويسأل عما يشكو منه، ويكتشف الصورة السريرية للمرض، أثناء الفحص ينتبه الطبيب إلى وتيرة وإيقاع وعمق ونوع التنفس المريض؛
• الجس - تقييم الهزات الصوتية (على سبيل المثال، يتم إضعافها بسبب ذات الجنب وتكثيفها بسبب الالتهاب الرئوي)؛
• الإيقاع - ينقر الطبيب على الصدر بأصابعه ويحدد حدود رئتي المريض، وكذلك انخفاض أو زيادة حجم الهواء فيها؛
• التسمع - يستمع الطبيب إلى الرئتين باستخدام المنظار الصوتي، ويحدد وجود الصفير، والذي يمكن استخدام طبيعته لإجراء تشخيص أولي؛
• التصوير الشعاعي للصدر هو الطريقة الرئيسية لتشخيص أمراض القصبات الرئوية.
• تنظير القصبات وتنظير الصدر - يتم استخدامه لتشخيص الأورام والأمراض القيحية، بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام تنظير القصبات لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي؛
• طرق التشخيص الوظيفية (على سبيل المثال، قياس التنفس - قياس حجم الرئة)؛
• الفحص المجهري للبلغم - يتم إجراء تشخيص دقيق، وكذلك تحديد العامل الممرض وتحديد أساليب العلاج لمرض معين؛
• اختبار البول (عام)؛
• فحص الدم (عام، كيميائي حيوي).

علاج أمراض القصبات الهوائية

في الغالبية العظمى من الحالات، يوصف للمريض العلاج المحافظ، والذي يتضمن تغيير نمط الحياة، والأدوية، والعلاج الطبيعي.

يهدف العلاج إلى تحقيق ثلاثة أهداف رئيسية:

• القضاء على سبب المرض.
• تخفيف الأعراض.
• استعادة كاملة للجسم ومنع الانتكاسات.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية في علاج أمراض القصبات الرئوية:

• مضادات حيوية؛
• مقشع.
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• الأدوية التي تساعد على إزالة السموم من الجسم.
• موسعات الشعب الهوائية.
• مدرات البول.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• مضادات الهيستامين.
• الأدوية التي تحفز التنفس.

يجب على الطبيب المعالج أن يصف هذا الدواء أو ذاك، ويحدد جرعته، وتكرار تناوله، ومدة العلاج بعد إجراء التشخيص النهائي. التطبيب الذاتي غير مقبول ويمكن أن يؤدي إلى تطور عدد من المضاعفات الخطيرة.

بعد إيقاف المرحلة الحادة من المرض، تعطي تقنيات العلاج الطبيعي المختلفة تأثيرًا جيدًا.

الوقاية من أمراض القصبات الهوائية

الطرق الرئيسية للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي هي:

• رفض العادات السيئة.
• استخدام معدات الحماية الشخصية عند العمل في الصناعات الخطرة؛
• التغذية السليمة - تجنب الوجبات السريعة وغيرها من الوجبات السريعة، وإدخال الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي؛
• النشاط البدني - المشي في الهواء الطلق، التربية البدنية؛
• تصلب الجسم، وتعزيز الدفاع المناعي.
• تجنب التوتر.
• الامتثال لقواعد السلامة عند العمل مع المواد الكيميائية المنزلية؛
• أثناء أوبئة السارس والأنفلونزا، ارتداء أقنعة خاصة، وتجنب الأماكن المزدحمة؛
• إجازة سنوية على شاطئ البحر.
• الصرف الصحي الدوري لبؤر العدوى المزمنة في الجسم (تسوس الأسنان، التهاب اللوزتين المزمن وعدد من الآخرين)؛
• الفحص الوقائي المنتظم (مرة واحدة على الأقل في السنة) والتصوير الفلوري - سيساعد ذلك في تحديد أمراض الجهاز التنفسي المحتملة في المراحل المبكرة، مما سيسهل بشكل كبير العلاج اللاحق ويحسن التشخيص.

أين يمكنني شراء

يقدم متجر "الجذور الروسية" عبر الإنترنت العلاجات الشعبية لمكافحة أمراض القصبات الرئوية التي يتم جمعها في المناطق البيئية. يمكنك أيضًا شراء المكونات اللازمة لإعدادها. يتم تسليم المنتجات إلى جميع أنحاء البلاد (تسليم البريد السريع والبريد). في موسكو، يمكنك شراء المنتج من شبكتنا من الصيدليات العشبية.

انتباه! جميع المواد المنشورة على موقعنا محمية بموجب حقوق النشر. عند إعادة النشر، يشترط الإسناد ورابط للمصدر الأصلي.

القسم 1. أمراض الجهاز القصبي الرئوي. العلاج وإعادة التأهيل

1. التهاب الشعب الهوائية

تصنيف التهاب الشعب الهوائية (1981)

التهاب الشعب الهوائية الحاد (البسيط).

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد

التهاب القصيبات الحاد

التهاب الشعب الهوائية المتكرر، الانسدادي وغير الانسدادي

مع التيار:

تفاقم,

مغفرة

1.1. التهاب الشعب الهوائية الحاد (البسيط).- عادة ما يكون هذا مظهراً من مظاهر عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. كانت الحالة العامة للمرضى ضعيفة قليلاً. يتميز بالسعال والحمى لمدة 2-3 أيام، وربما أكثر من 3 أيام (يتم تحديد مدة رد الفعل الحراري حسب المرض الفيروسي الأساسي). لا توجد تغييرات قرع في الرئتين.

التسمع - خمارات رطبة جافة واسعة الانتشار (متناثرة)، وكبيرة ومتوسطة الفقاعات. مدة المرض 2-3 أسابيع.

طرق الفحص: المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الحاد لا يحتاجون إلى الأشعة السينية والفحص المخبري في معظم الحالات. من الضروري إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر واختبار الدم في حالة الاشتباه بالالتهاب الرئوي.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية في المنزل. مطلوب دخول المستشفى للأطفال الصغار والمرضى الذين يعانون من تفاعلات درجة الحرارة المستمرة. يبقى الأطفال في السرير لمدة 1-2 أيام، في درجات حرارة منخفضة، يمكنك السماح بوضع عام. جدول العلاج 15 أو 16 (حسب العمر). نظام الشرب مع كمية كافية من السوائل. كومبوت، مشروبات فواكه، ماء، شاي حلو، أوراليت، للأطفال الأكبر سنًا - حليب دافئ مع بورجوم.

يهدف العلاج الدوائي إلى تقليل وتخفيف السعال. وللحد من السعال يوصف ما يلي:

• 
  ليبكسين 26-60 ملغ يوميا، أي. ابتلاع 1/4-1/2 قرص 3-4 مرات يوميا دون مضغ)؛
• 
  توسوبريكس 6-10 ملغ يوميا، أي. 1/4-1/2 قرص 3-4 مرات يوميا أو شراب توسوبريكس 1/2-1 ملعقة صغيرة. (في 1 ملعقة صغيرة - 6 مل)؛
• 
  جلوفينت 10-25 مجم أي. 1/1 – 1/2 قرص 2-3 مرات يومياً بعد الأكل.

تعمل أدوية البرومهيكسين والأدوية الحالة للبلغم على تخفيف السعال، وتساعد على تخفيف البلغم، وتحسين وظيفة الظهارة الهدبية، ويوصى باستخدام البرومهيكسين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 6 سنوات - بجرعة 2 ملغ، أي. 1/4 قرص 3 مرات يوميا، من 6 إلى 14 سنة - 4 ملغ، أي. 1/2 قرص 3 مرات يوميا. لا يوصف البرومهيكسين للأطفال أقل من 3 سنوات! قطرات الأمونيا واليانسون وإكسير الثدي (عدد القطرات حسب عمر الطفل)، والقرع (من نصف ملعقة صغيرة إلى ملعقة صغيرة 3 مرات يوميًا) وشاي الثدي (رقم 1) لها تأثير حال للبلغم : جذر الخطمي، وأوراق حشيشة السعال. ، عشبة الأوريجانو - 2: 2: 1؛ رقم 2: ورق حشيشة السعال، لسان الحمل، جذر عرق السوس - 4: 3: 3؛ رقم 3: عشبة المريمية، ثمار اليانسون، براعم الصنوبر، جذر الخطمي، جذر عرق السوس - 2: 2. :2:4:4). يتم إعطاء المغلي المحضر 1/4-1/3 كوب 3 مرات في اليوم.

في المستشفى، منذ الأيام الأولى للمرض، يتم وصف استنشاق البخار (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين!) مع مغلي من شاي الثدي أو ضخ البابونج، آذريون، النعناع، ​​​​المريمية، نبتة سانت جون، إكليل الجبل البري، الصنوبر البراعم (يتم تحضير المغلي مباشرة قبل الاستخدام على شكل محاليل 5-10٪ ويتم الاستنشاق 3-4 مرات في اليوم). يمكنك استخدام صبغات النعناع الجاهزة والأوكالبتوس والكادندولا وعصير الموز والكولنشو من 15 قطرة إلى 1-3 مل للاستنشاق حسب العمر. الإجراءات الحرارية: لصقات الخردل على الصدر والحمامات الدافئة.

مراقبة المستوصف لمدة 6 أشهر. ومن أجل منع انتكاسات التهاب الشعب الهوائية، يتم تطهير البلعوم الأنفي في المناطق المحيطة بالطفل المريض. في 2-3 أشهر. وصف (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1.6-2 سنة) استنشاق مغلي المريمية أو البابونج أو نبتة سانت جون يوميًا لمدة 3-4 أسابيع ومجموعة من الفيتامينات. يتم إجراء التطعيمات الوقائية بعد شهر واحد. تخضع للشفاء التام.

1.2. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد هو الشكل الأكثر شيوعا لالتهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال الصغار. يحتوي التهاب الشعب الهوائية الانسدادي على جميع العلامات السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد مع انسداد الشعب الهوائية. لاحظ؛ الزفير لفترات طويلة، ضوضاء الزفير (الزفير "صفير")، الصفير عند الزفير، مشاركة العضلات المساعدة في عملية التنفس. وفي الوقت نفسه، لا توجد علامات على فشل تنفسي حاد. السعال جاف وغير متكرر. درجة الحرارة طبيعية أو منخفضة الدرجة. ترجع شدة الحالة إلى اضطرابات الجهاز التنفسي مع أعراض التسمم الخفيفة. الحالي مواتية. تنخفض حدة الضائقة التنفسية خلال 2-3 أيام، ويمكن سماع الصفير لفترة أطول من الزمن.

يجب إدخال الأطفال الصغار الذين يعانون من متلازمات انسداد الشعب الهوائية إلى المستشفى.

طرق الفحص:

1. 
   تحليل الدم العام
2. 
   التشاور مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة
3. 
   فحص الحساسية للأطفال بعد عمر 3 سنوات بغرض التشخيص المبكر للتشنج القصبي ذو المنشأ التحسسي
4. 
   التشاور مع طبيب الأعصاب إذا كان هناك تاريخ من إصابة الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة.

علاج:

1. يوفيلين 4-6 مجم/كجم عضلياً (جرعة وحيدة)، إذا انخفضت أعراض انسداد الشعب الهوائية، استمر في إعطاء أمينوفيلين 10-20 مجم/كجم يومياً بالتساوي كل ساعتين عن طريق الفم.

2. إذا كان الأمينوفيلين غير فعال، قم بإعطاء محلول 0.05% من الوبينت (أورسيبرينالين) 0.3-1 مل في العضل.

3. إذا لم يكن هناك أي تأثير وتفاقمت الحالة، استخدم بريدنيزولون 2-3 ملغم/كغم في الوريد أو العضل.

في الأيام التالية، يُوصف العلاج المضاد للتشنج بالأمينوفيلين للأطفال الذين كان تناول الدواء لأول مرة فعالاً لديهم. يمكنك استخدام محلول 1-1.5% من إيتيميزول إم 1.5 ملغم/كغم (جرعة واحدة).

تهدف الملاحظة السريرية إلى منع حدوث نوبات متكررة من انسداد الشعب الهوائية وانتكاسات التهاب الشعب الهوائية. ولهذا الغرض، يوصف استنشاق مغلي المريمية ونبتة سانت جون والبابونج يوميًا لمدة 3-4 أسابيع في فصول الخريف والشتاء والربيع من العام.

يتم إجراء التطعيمات الوقائية كل شهر واحد. بعد التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يخضع للشفاء التام.

1.3. التهاب القصيبات الحاد هو آفة شائعة تصيب أصغر القصبات الهوائية والقصيبات، مما يؤدي إلى تطور انسداد حاد في مجرى الهواء مع ظهور أعراض فشل الجهاز التنفسي. غالبًا ما يصاب الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة (نظير الأنفلونزا والتهاب القصيبات المخلوي التنفسي)، ولكن يمكن أن يصاب الأطفال في السنة الثانية أو الثالثة من العمر أيضًا (التهاب القصيبات الغدانية الفيروسية).

غالبًا ما تتطور متلازمة الانسداد فجأة ويصاحبها سعال جاف وعالي الصوت. تترافق الزيادة في الضائقة التنفسية مع قلق شديد لدى الطفل أو حمى منخفضة الدرجة (مع نظير الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي المخلوية) أو درجة حرارة حموية (مع عدوى الفيروس الغدي). ترجع حالة المريض الشديدة والخطيرة للغاية إلى فشل الجهاز التنفسي، حيث يتم الكشف عن تورم في الصدر وصوت قرع يشبه الصندوق، وعند سماع الرئتين، يتم سماع كتلة من الشمبانيا الدقيقة والخرخرة المتقطعة. تغيرات منتشرة في الرئتين على خلفية الانسداد الشديد مع احتمال كبير جدًا (يصل إلى 90-95٪) لاستبعاد الالتهاب الرئوي. تكشف الأشعة السينية عن تورم في الرئتين، وزيادة في نمط الأوعية الدموية القصبية، واحتمال انخماص دقيق. قد تشمل مضاعفات التهاب القصيبات التوقف المنعكس للتنفس، وتطور الالتهاب الرئوي، ونوبات متكررة من انسداد الشعب الهوائية (في حوالي 50٪ من المرضى).

طرق الفحص:

1. 
   الأشعة السينية للرئتين في إسقاطين
2. 
   تحليل الدم العام
3. 
   تحديد الحالة الحمضية القاعدية للدم (ABC)

علاج

1. 
   الاستشفاء الإلزامي في المستشفى للحصول على رعاية الطوارئ
2. 
   استنشاق الأكسجين. إمداد الأكسجين المرطب من خلال القسطرة الأنفية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1-1.6 سنة في خيمة الأكسجين DPK-1 - 40% أكسجين مع الهواء
3. 
   إزالة المخاط من الجهاز التنفسي
4. 
   يشار إلى العلاج بالتسريب على شكل ضخ بالتنقيط في الوريد فقط مع مراعاة ارتفاع الحرارة وفقدان السوائل بسبب ضيق التنفس
5. 
   يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية لأنه في اليوم الأول من زيادة شدة حالة المريض يصعب استبعاد الالتهاب الرئوي. توصف البنسلينات شبه الاصطناعية، على وجه الخصوص، الأمبيسلين 100 ملغم / كغم يومياً في 2-3 حقن (تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالمضادات الحيوية لا يقلل من درجة الانسداد!)
6. 
   يوفيلين 4-5 مجم/كجم في الوريد أو العضل (جرعة واحدة)، ولكن ليس أكثر من 10 مجم/كجم في اليوم (لوحظ انخفاض في شدة الانسداد في 50% فقط من المرضى!!)
7. 
   إذا كان الأمينوفيلين غير فعال، قم بإعطاء محلول 0.05% من المادة المساعدة (أورسيبرينالين) 0.3-0.5 مل في العضل. يمكنك استخدام استنشاق Alupent 1 أو 1 لكل استنشاق، مدة الاستنشاق 10 دقائق.
8. 
   تتطلب متلازمة الانسداد، والتي لا يتم تخفيفها لفترة طويلة عن طريق إعطاء أمينوفيلين، ألوبنت، إعطاء الكورتيكوستيرويدات: بريدنيزولون 2-3 ملغم / كغم عن طريق الحقن (الرابع أو العضلي).
9. 
   أدوية مقويات القلب لعدم انتظام دقات القلب!) - إعطاء محلول 0.05٪ من الكورجليكون 0.1-0.6 مل في الوريد بالتنقيط كل 6-8 ساعات.
10. 
    لا يشار مضادات الهيستامين! يمكن أن يؤدي تأثيرها الجاف الشبيه بالأتروبين إلى زيادة انسداد الشعب الهوائية.
11. 
    في الحالات الشديدة من فشل الجهاز التنفسي، يوصف التهوية الميكانيكية.

تهدف المراقبة السريرية للأطفال الذين أصيبوا بالتهاب القصيبات إلى منع المزيد من التحسس والنوبات المتكررة من انسداد الشعب الهوائية. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من نوبات الانسداد المتكررة، بعد عمر 3 سنوات، يوصى بإجراء اختبارات الجلد مع مسببات الحساسية الأكثر شيوعًا (الغبار وحبوب اللقاح وما إلى ذلك).

تشير اختبارات الجلد الإيجابية، وكذلك هجمات الانسداد بسبب العدوى الفيروسية، إلى تطور الربو القصبي.

التطعيمات الوقائية للمرضى الذين أصيبوا بالتهاب القصيبات. يتم تنفيذها في موعد لا يتجاوز شهر واحد. تخضع للشفاء التام.

1.4. التهاب الشعب الهوائية المتكرر هو التهاب الشعب الهوائية الذي يتكرر 3 مرات أو أكثر خلال العام مع تفاقم يستمر لمدة أسبوعين على الأقل، ويحدث بدون علامات سريرية للتشنج القصبي، ويميل إلى أن يكون طويل الأمد. ويتميز بغياب التغيرات المتصلبة التي لا رجعة فيها في الجهاز القصبي الرئوي. يمكن أن تكون بداية المرض في السنة الأولى أو الثانية من العمر. هذا العصر له أهمية خاصة في حدوث انتكاسات التهاب الشعب الهوائية بسبب ضعف التمايز بين ظهارة الجهاز التنفسي وعدم نضج الجهاز المناعي. ومع ذلك، لا يمكن إجراء التشخيص بشكل مؤكد إلا في السنة الثالثة من العمر. يؤثر التهاب الشعب الهوائية المتكرر بشكل رئيسي على الأطفال في سن مبكرة وفي سن ما قبل المدرسة.

تتميز الصورة السريرية لانتكاس التهاب الشعب الهوائية ببداية حادة، وزيادة في درجة الحرارة إلى مستويات عالية أو منخفضة الدرجة. انتكاسة التهاب الشعب الهوائية ممكنة حتى في درجات الحرارة العادية. وفي نفس الوقت يظهر السعال أو يشتد. للسعال مجموعة واسعة من الشخصيات. في كثير من الأحيان يكون رطبًا، مع بلغم مخاطي أو مخاطي، وفي كثير من الأحيان يكون جافًا وخشنًا وانتيابيًا. إنه السعال الذي تزداد حدته وغالبًا ما يكون سببًا لاستشارة الطبيب. يمكن أن يحدث السعال عن طريق النشاط البدني.

صوت القرع فوق الرئتين لم يتغير أو مع لون خفيف يشبه الصندوق. تتنوع الصورة التسمعية لانتكاس التهاب الشعب الهوائية: على خلفية التنفس القاسي، تُسمع فقاعات كبيرة ومتوسطة رطبة. وكذلك الصفير الجاف المتغير في الشخصية والموقع. عادة ما يتم سماع الصفير لفترة زمنية أقصر من شكاوى السعال. تجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المتكرر غالبًا ما يظهرون استعدادًا متزايدًا للسعال، أي السعال. يبدأ الأطفال بالسعال بعد التبريد الطفيف أو المجهود البدني أو أثناء الإصابة بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي.

تنبؤ بالمناخ. وفي غياب العلاج المناسب، يظل الأطفال مرضى لسنوات، وخاصة أولئك الذين يصابون بالمرض في سن مبكرة وفي سن ما قبل المدرسة. قد يكون هناك تحول في التهاب الشعب الهوائية المتكرر إلى الربو القصبي والربو. ويلاحظ وجود مسار إيجابي لالتهاب الشعب الهوائية المتكرر عند الأطفال الذين لا يصاحبهم تشنج قصبي.

طرق الفحص:

1. 
   تحليل الدم
2. 
   الفحص البكتريولوجي للبلغم
3. 
   الأشعة السينية للرئتين (في حالة عدم وجود فحص بالأشعة السينية خلال فترات الانتكاسات السابقة لالتهاب الشعب الهوائية وفي حالة الاشتباه في الالتهاب الرئوي)
4. 
   تنظير القصبات بغرض تشخيص الشكل المورفولوجي لالتهاب القصبات الهوائية (النزلي، النزلي القيحي، القيحي)
5. 
   الفحص الخلوي لمحتويات القصبات الهوائية (مسحات بصمة من القصبات الهوائية)
6. 
   دراسة وظيفة التنفس الخارجي. قياس الرئة لتحديد حالة مجرى الهواء، وتصوير التنفس لتقييم وظيفة التهوية في الرئتين
7. 
   مناعة

علاج

1. 
   يُنصح بإدخال المرضى إلى المستشفى الذين يعانون من تفاقم التهاب الشعب الهوائية المتكرر، لكن العلاج ممكن أيضًا في العيادة الخارجية
2. 
   من الضروري إنشاء تكييف هواء مثالي بدرجة حرارة هواء تتراوح بين 18-20 درجة مئوية ورطوبة لا تقل عن 60٪
3. 
   يوصف العلاج المضاد للبكتيريا، بما في ذلك المضادات الحيوية، إذا كانت هناك علامات التهاب بكتيري، وخاصة البلغم القيحي. توصف دورات العلاج بالمضادات الحيوية (الأمبيسيلين 100 ملغم / كغم، الجنتاميسين 3-5 ملغم / كغم، وما إلى ذلك) لمدة 7-10 أيام
4. 
   يعد العلاج بالاستنشاق أحد أهم أنواع العلاج في مجمع العلاج الموصوف للقضاء على انسداد الشعب الهوائية.

يتم تنفيذها على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى، يصف استنشاق محاليل الأملاح والقلويات والمياه المعدنية. خليط محضر بأحجام متساوية من محلول بيكربونات الصوديوم 2% ومحلول حمض الأسكوربيك 5%، حجم خليط الاستنشاق حسب العمر، فعال في تسييل وإزالة البلغم. في حالة وجود البلغم المخاطي القيحي، يتم إعطاء مستحضرات الإنزيم عن طريق الاستنشاق (الملحق رقم 1). مدة المرحلة الأولى 7-10 أيام.

في المرحلة الثانية، تدار المطهرات والمبيدات النباتية عن طريق الاستنشاق. لهذا الغرض، يوصف عصير البصل والثوم، مغلي نبتة سانت جون (نوفويمانين)، إكليل الجبل البري، براعم الصنوبر، صبغات النعناع الجاهزة، الأوكالبتوس، آذريون، عصير لسان الحمل، كولانشو، استنشاق الليزوزيم، دنج (الملحق) رقم 2). مدة المرحلة الثانية 7-10 أيام.

في المرحلة الثالثة، يوصف استنشاق الزيت. يستخدم الزيوت النباتية التي لها تأثير وقائي. مدة المرحلة الثالثة أيضًا 7-10 أيام.

1. 
   توصف العوامل الحالة للبلغم (المذيبة للإفراز) (انظر قسم التهاب الشعب الهوائية البسيط الحاد) فقط في المرحلة الأولى من العلاج بالاستنشاق
2. 
   أدوية مقشعّة (محركة للإفراز) ؛ مغلي وحقن الأعشاب (thermopsis، الموز، حشيشة السعال، الزعتر، إكليل الجبل البري، الأوريجانو)، جذر الخطمي، عرق السوس والسن، ثمار اليانسون، براعم الصنوبر. تشكل هذه الأدوية خلطات طبية تستخدم لتخفيف السعال
3. 
   إجراءات العلاج الطبيعي: الموجات الدقيقة على الصدر (الذبذبات الكهرومغناطيسية ذات التردد العالي جدًا في نطاق السنتيمتر، SMV، جهاز "Luch-2" ومدى الديسيمتر، UHF، جهاز "Romashka".

يتم علاج المرضى الذين يعانون من تفاقم التهاب الشعب الهوائية المتكرر (في المنزل أو في المستشفى) لمدة 3-4 أسابيع. يجب تسجيل المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المتكرر في المستوصف. تتم مراقبة الأطفال من قبل أطباء الأطفال المحليين. يعتمد تكرار الفحوصات على مدة المرض وتكرار الانتكاسات، ولكن على الأقل 2-3 مرات في السنة. إذا لم يكن هناك انتكاسة لالتهاب الشعب الهوائية خلال 2-3 سنوات، فيمكن إزالة المريض من السجل. يتم إجراء المشاورات مع المتخصصين وفقًا للمؤشرات: طبيب أمراض الرئة في حالة الاشتباه في تطور عملية قصبية رئوية مزمنة، طبيب حساسية في حالة ظهور تشنج قصبي؛ طبيب الأنف والأذن والحنجرة لمراقبة حالة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

يتم إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المتكرر وفقًا لمبدأ تحسين صحة الأطفال المصابين بأمراض متكررة:

1. الصرف الصحي بؤر العدوى المزمنة في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة: التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغدانية

2. القضاء على أمراض الجهاز الهضمي المصاحبة: خلل الحركة في الجهاز الصفراوي، دسباقتريوز الأمعاء، الخ.

3. يوصف تصحيح الاضطرابات الأيضية على مدار العام. رسم تخطيطي تقريبي:

• 
  أغسطس - الريبوكسين وأوروتات البوتاسيوم.
• 
  سبتمبر - الفيتامينات B1، B2، بانثيتونات الكالسيوم وحمض ليبويك.
• 
  أكتوبر - صبغة إليوثيروكوكس.

أمراض الجهاز القصبي الرئوي

أمراض الجهاز القصبي الرئوي

تمثل أمراض الجهاز القصبي الرئوي حوالي 40-50 بالمائة من جميع أمراض الإنسان الحديث. يعتبر السبب الرئيسي هو الربو القصبي، وهو ما يمثل ربع العدد الإجمالي لأمراض الشعب الهوائية والرئتين. أما الباقي فيشمل الأمراض الالتهابية: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ومرض الانسداد الرئوي المزمن وغيرها. في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاما من أمراض الجهاز القصبي الرئوي.

من المهم جدًا مراقبة حالة الجهاز التنفسي وعلاج أمراض الجهاز القصبي الرئوي على الفور، حتى لو كانت نزلة برد عادية. ويتجلى ذلك في ارتفاع معدلات الإصابة بهذه الأمراض وعدد الوفيات. أهم العوامل التي تثير حدوث أمراض الجهاز القصبي الرئوي هي:

• انخفاض مستوى المعيشة.
• مهنة.
• التدخين.

أنواع أمراض الشعب الهوائية والرئتين

الربو القصبيسببه عامل حساسية وهو مرض وراثي. يبدأ في مرحلة الطفولة ويستمر طوال الحياة مع تفاقم دوري وتخفيف الأعراض. يمكن علاج هذا المرض طوال الحياة، ويتم استخدام نهج متكامل، وغالبا ما تستخدم الأدوية الهرمونية في العلاج. يؤدي المرض إلى تفاقم نوعية حياة المريض بشكل كبير، ويجعله يعتمد على عدد كبير من الأدوية ويقلل من قدرته على العمل.

تشمل الأمراض الالتهابية التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

يسمى التهاب الغشاء المخاطي القصبي التهاب شعبي. مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية، يمكن أن يحدث في شكل حاد، وغالبا ما يرتبط التهاب الشعب الهوائية المزمن بالجسيمات الدقيقة، على سبيل المثال، الغبار. تشير الإحصائيات إلى أن كل شخص ثالث يصاب بالسعال أو نوبات الربو يتم تشخيص إصابته بالتهاب الشعب الهوائية. حوالي 10٪ من السكان يعانون من هذا المرض - التهاب الشعب الهوائية المزمن. أحد الأسباب الرئيسية هو. وهناك ما يقرب من 40 بالمائة من الأشخاص المدمنين على هذه العادة في روسيا، معظمهم من الرجال. الخطر الرئيسي للمرض هو التغيير في بنية القصبات الهوائية ووظائفها الوقائية. ويصنف هذا المرض أيضًا على أنه من الأمراض المهنية، ويكون الرسامون وعمال المناجم وعمال المحاجر عرضة للإصابة به. لا ينبغي تركها للصدفة، ويجب اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمنع المضاعفات.

الالتهاب الرئوي هو التهاب رئوي. وغالبًا ما يكون السبب الرئيسي للوفاة عند الأطفال الصغار. مرض شائع وشائع إلى حد ما، في المتوسط ​​\u200b\u200bيعاني منه حوالي ثلاثة ملايين شخص كل عام، في حين أن كل مرض رابع يكتسب أشكالًا وعواقب وخيمة، حتى أنه يهدد حياة الإنسان. انخفاض المناعة، والعدوى في الرئتين، وعوامل الخطر، وأمراض الرئة - هذه الأسباب تؤدي إلى تطور المرض -. قد تشمل المضاعفات ذات الجنب أو الخراج أو الغرغرينا في الرئة والتهاب الشغاف وغيرها. يجب أن يبدأ علاج الالتهاب الرئوي في المراحل المبكرة، تحت إشراف الطبيب في المستشفى. ويجب أن تكون شاملة مع إعادة التأهيل اللاحقة للمريض.

يحتوي كتالوج Argo على عدد كبير من الوسائل للحفاظ على صحة الجهاز المناعي والجهاز القصبي الرئوي والجسم بأكمله، مما يسرع بشكل كبير من تعافي الشخص المريض، ويضمن المزيد من الشفاء، ويسمح له بالعودة بسرعة إلى الحياة الطبيعية والتنفس بشدة.

الربو القصبي

أمراض الجهاز التنفسي الحادة

تختلف أمراض الجهاز التنفسي في المظاهر السريرية والمسببات. تتمركز العملية المرضية بشكل رئيسي في الشعب الهوائية، أي في القصبات الهوائية أو القصبة الهوائية أو غشاء الجنب أو الرئتين. في كثير من الأحيان، يؤثر المرض على عدة أجزاء من الجهاز التنفسي.

دعونا ننظر في الأعراض الرئيسية لأمراض الجهاز القصبي الرئوي

على الرغم من وجود الكثير من أمراض الجهاز التنفسي، إلا أن هناك أعراضًا شائعة، والتحديد الصحيح لها مهم للغاية لإجراء التشخيص. وتشمل هذه الأعراض: إنتاج البلغم، والسعال، ونفث الدم، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، والشعور بالضيق، والحمى، وفقدان الشهية.

لذا فإن السعال هو أحد الأعراض الرئيسية للمرض، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الأشخاص الأصحاء. وهذا ما يسمى بالعمل الوقائي المنعكس، أي أنه إذا دخل جسم غريب إلى الجسم، فإنه يحاول بشكل انعكاسي التخلص منه عن طريق السعال. في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون سبب السعال هو التأثير المزعج لكمية كبيرة من المخاط، الذي يتشكل تحت تأثير الدخان أو الغبار أو الغاز الذي يتراكم على السطح الداخلي للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية.

أمراض الجهاز القصبي الرئوي - السعاليمكن أن يكون رطبًا، مع إنتاج البلغم، قليلًا ونادرًا - السعال، المتكرر والقوي، يؤدي إلى الأرق، مصحوبًا بألم في الصدر.

طوال فترة المرض، قد يغير السعال طابعه. على سبيل المثال، في بداية مرض السل، يكون السعال غير ملحوظ تقريبًا، ومع تقدم المرض يشتد السعال ثم يصبح مؤلمًا. الشيء الأكثر أهمية هو تحديد نوع السعال، وسوف يساعد في إجراء التشخيص الصحيح.

أمراض الجهاز القصبي الرئوي - نفث الدميعتبر من الأعراض الخطيرة جدًا لأمراض الجهاز التنفسي. ويتجلى ذلك في شكل البلغم مع الدم عند السعال. يمكن أن يكون سبب هذه الأعراض الأمراض التالية: السل، السرطان، الخراج، قد يكون هذا علامة على احتشاء عضلة القلب الرئوي. يمكن أن يحدث نفث الدم أيضًا نتيجة لتمزق الأوعية الدموية مع سعال قوي جدًا.

عادة ما يكون الدم الذي يفرز مع البلغم عند السعال أحمر اللون. يمكن أن يحدث هذا أيضًا مع العدوى الفطرية في الرئتين (داء الشعيات).

أمراض الجهاز القصبي الرئوي - ضيق في التنفسوهو أيضًا من الأعراض الخطيرة التي تعكس خللًا في التنفس الخارجي أثناء العمليات المرضية. وفي الوقت نفسه، يمكن ملاحظة ضيق التنفس أيضًا في حالات مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وفقر الدم. يجب أن نتذكر أيضًا أنه حتى في الشخص السليم، في مواقف معينة قد يحدث تعمق وزيادة في التنفس، وهو ما يُنظر إليه على أنه ضيق في التنفس. يمكن أن يحدث هذا مع الحركات السريعة وزيادة التوتر والإثارة العصبية وارتفاع درجة حرارة الجسم.

يتميز ضيق التنفس بـ: اضطراب وتيرة عمق وإيقاع التنفس، تسارع عمل عضلات الجهاز التنفسي. عادة ما يكون ضيق التنفس مصحوبًا بنقص الهواء. هناك ضيق تنفسي (صعوبة في الشهيق)، وضيق تنفسي زفيري (صعوبة في الزفير)، ومختلط (صعوبة في الشهيق والزفير في نفس الوقت).

في كثير من الأحيان هناك ضيق مختلط في التنفس. ويظهر في الأمراض المصحوبة بانخفاض كبير في سطح الجهاز التنفسي للرئتين. يمكن أن يكون ضيق التنفس مؤقتًا (مع الالتهاب الرئوي) أو دائمًا (مع انتفاخ الرئة). يظهر ضيق التنفس في البداية فقط أثناء النشاط البدني، ومع تقدم المرض يشتد ويصبح أكثر تكرارا. يمكن ملاحظة هذه الحالة عند المرضى الذين يعانون من مرض السل المتقدم والمرحلة الثالثة من السرطان.