تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ - ميزات المرض
Aneurysm هو مرض خطير للغاية مرتبط بانتهاك الدورة الدموية الدماغية. مع ذلك، مصنوعة قطعة الشريان. يمكن أن يحدث هذا لأسباب مختلفة، ويطور الأمراض في أي عمر، على الرغم من أن الأطفال نادرون جدا في الأطفال. تشير الإحصاءات إلى أن المرض يتطور في كثير من الأحيان في النساء. لأسباب غير مفهومة، يتم تسجيل نسبة كبيرة من مرضى الأوعية الدموية في اليابان وفي فنلندا.
خطر المرض هو أنه من الصعب تشخيصه. في كثير من الأحيان ينتقل بدون أعراض واكتشاف فقط عندما يتم كسر الأوعية الدموية. دون علاج في الوقت المناسب، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى نتيجة قاتلة، لأنها تسبب نزيف أو نزيف داخل الجمجمة. حاليا، لا توجد طرق فعالة لمنع الأوعية الدموية، ولا يمكنك فقط محاولة تقليل احتمالية تمزقها. يتم التعامل مع المرض بشكل رئيسي عن طريق التدخل الجراحي. من المهم للغاية أن تتعلق بعناية بعناية ومتى تهتم بالأعراض إلى الطبيب.
وصف المرض
وفقا لل ICD، يشير تمدد أنبشرة الأوعية الدموية لأوعية الدماغ إلى مجموعة أمراض النظام الديمقري. عندما يتم تشكيله، يحدث تلف جدار السفينة. جزء منه جاحظ، تشكيل حقيبة مليئة بالدم. يمكن أن يضع الضغط على الأوعية والأعصاب المجاورة، مما تسبب في اضطرابات عصبية مختلفة.
ولكن في معظم الحالات، لا يتسبب aneurysm في إزعاج المريض. الخطر هو أن جدار السفينة عند نقطة نتوء يتم لفه، وفي ظل ظروف معينة يمكن أن يحدث. أكثر من نصف الحالات، هذه الدولة تؤدي إلى وفاة المريض.
Aneurysm يمكن أن تشكل عمليا على أي سفن. ولكن في أغلب الأحيان، تحدث نتوء بالقرب من قاعدة الجمجمة. تنشأ هذه الأوعية الدموية الشريانية من أوعية الدماغ بسبب حقيقة أن ضغط الدم أعلى هنا من الأوعية الأخرى. وإذا كان هناك أضرار صغيرة لأحد طبقات جدار الشريان، فإن جزءا منه جاحظ تحت ضغط الدم.
آراء تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
من أجل وصف المرض وتعيين العلاج المناسب بمزيد من التفصيل، يحدد الأطباء العديد من الأوعية الدموية الأنواع. يتم تصنيفها في مكان الحدوث، في النموذج وحتى الوصفة الطبية.
في بعض الأحيان يكون هناك تمدد الأوعية الدموية الخلقية لأوعية الدماغ، ولكن في الغالب، هذا مرض مكتسب. يمكن أن تكون جدران السفن الصغيرة ومتوسطة وكبيرة. من المهم أيضا تحديد المكان الذي يتطور فيه aneurysm في أي مكان.
في النموذج، هناك عدة أنواع من المرض، وعلى سفن الدماغ في أغلب الأحيان تمدد الأوعية الدموية المتوقعة. ينشأ بسبب الضرر المحلي لجدار السفينة، في المنطقة التي يتم تشكيل حقيبة مليئة بالدم. يمكن أن تنمو والخروج في أي وقت.
عند تشخيص واختيار العلاج المناسب، من المهم معرفة عدد الأوعية الدموية التي تشكلت في المريض على السفن. غالبا ما توجد عيوب مفردة. ولكن هناك أيضا تمدد الأوعية الدموية متعددة من أوعية الدماغ، بسبب كسر إمدادات الدم إلى الأقسام الفردية.
aneurysm من أوعية الدماغ: الأسباب
لماذا الأضرار التي لحقت جدران السفن؟ يمكن أن يكون سبب العديد من العوامل. السبب الرئيسي لتطوير تمدد الأوعية الدموية هو زيادة الضغط. مع ارتفاع ضغط الدم في أي وقت، يمكن أن يكون جدار السفينة جاحظ في نقطة ضعف. لماذا هذا العيب المشكلة؟
بعد الإصابة المغلقة، غالبا ما لوحظ الرأس حزمة جدار السفينة. في هذا المكان، يمكن تشكيل aneurysm. يمكن تشكيل عيوب في جدران السفن بعد التهاب قذائف الدماغ الناجمة عن العدوى.
تثير تطوير الأوعية الدموية أيضا أمراضا مختلفة: أورام السرطان، كلية الكلية، تصلب الشرايين وغيرها. يمكن أن يكون سبب الأضرار التي لحقت الأوعية بسبب العدوى النظامية التي يتم توزيعها عبر الدم. هذا، على سبيل المثال، مرض الزهري أو التهاب الشد.
العديد من الأمراض الوراثية الخلقية أو المناعة الذاتية تسبب ضعف الأنسجة الضامة. وهذا يخلق أيضا شرطا مسبقا لحدوث تمدد الأوعية الدموية. استخدام الأدوية والكحول، وكذلك التدخين، انتهاك الدورة الدموية وإضعاف جدران السفن، مما تسبب في نتوء أقسامهم.
في بعض الأحيان يكون المرض يطور عند الولادة. على الرغم من أن عدد هذه الحالات هو القليل جدا، يمكننا أن نقول أن هناك استعداد لحضورها. ولكن في معظم الأحيان يتم نقل تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ عن طريق الميراث ليس بحد ذاتها، ولكن في شكل الشذوذ الوراثي والعيوب من الأنسجة الضامة.
مظهر من مظاهر المرض
في كثير من الأحيان، فإن الأوعية الدموية في المخ لها أبعاد صغيرة ولا تسبب أي عواقب سلبية. يمكن للمريض أن يعيش لفترة طويلة دون ملاحظة هذا العيب. ولكن في بعض الحالات، تكون أعراض الأوعية الدموية واضحة للغاية. يحدث هذا عندما:
- أبعاد تمدد الأوعية الدموية كبيرة؛
- لدى المريض أمراض في عمل نظام القلب والأوعية الدموية؛
- aneurysta موضعي في قسم مهم من الدماغ؛
- المريض لا يمتثل لتدابير الوقاية.
عواقب تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
إن نتوء جزء من جدار الأوعية الدموية يؤدي إلى انتهاكات مختلفة في ولاية صحة المريض. وأكثر aneurysm في الدماغ، والأسوأ. ما هو تشكيل حقيبة على جدار السفينة؟
بسبب ذلك، يتباطأ تدفق الدم، والأنسجة وراء الأوعية الدموية أسوأ من الأكسجين والمغذيات. بسبب تدفق الدم في تدفق الدم، يزيد خطر تكوين الدم. مع نمو الأوعية الدموية، فإنه يضغط على الأنسجة المحيطة والأوعية والأعصاب. لوحظ أخطر العواقب عند الاستراحة.
فجوة Aneurysm من سفن الدماغ
عند فترات حائط السفينة، يحدث النزيف، مما يؤدي إلى تلف شديد في الجهاز العصبي، السكتة الدماغية النزفية وحتى الموت. لذلك، بحضور هذا المرض، من المهم للغاية الوفاء بالتدابير التي أوصت بها الطبيب لمنع مثل هذه النتيجة.
إذا انتقلت إلى الطبيب في الوقت المناسب، يمكنك منع النزيف. للقيام بذلك، تحتاج إلى الامتثال لجميع التوصيات: لاتخاذ الأدوية المعينة، لتناول الطعام بشكل صحيح، لا تضغط بشكل منتظم على استبيان بانتظام.
الإزالة التشغيلية للتمدد الأوعية الدموية
بعد فحص المرض وتحديده، يقرر الطبيب كيفية تقديم العملية للعلاج. لمنع تمدد الأوعية الدموية لمنع تآمره. بمساعدة مقطع معدني، يتم دفع ساق القسم المعلق من السفينة. وبالتالي، غالبا ما يتم علاج تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ. في معظم الحالات، يكون المريض لاحقا إعاقة. بعد هذا العلاج، يجب مراعاة العديد من القيود، ولكن لا تزال لا تمنع ظهور الأوعية الدموية الجديدة.
في الحالات الصعبة، عندما يكون هناك العديد من التشوهات، لن يساعد القصاص. ثم يتم إنسداد الأوعية الدموية الأوعية الدموية في الأوعية الدموية لأوعية الدماغ. يتم تقديم الدعامات المعدنية الخاصة في التجويف الناتج ويحمي جدار السفينة من الاستراحة. الانتعاش بعد العملية يمكن أن تستمر بضعة أيام. ولكن بعد ذلك، يجب على المريض تغيير نمط الحياة.
عواقب تشغيل Monaurysm من سفن الدماغ
يعيد هذا العلاج بالكامل تقريبا المريض إلى نمط حياة طبيعي. مع إعادة التأهيل المناسب، يتم استعادة الأداء بالكامل. إذا تم تنفيذ العلاج في الوقت المحدد، فيمكن تجنب تكرار المرض. للسيطرة، من الضروري الخضوع بانتظام مسح من الطبيب.
في بعض الأحيان قد تسبب العملية مضاعفات. يحدث ذلك في كثير من الأحيان في المرضى المسنين وأضعفوا مع أمراض مزمنة مصاحبة. ربما تطور انسداد الأوعية الدموية، متكررة تشنجاتهم. كل هذا يؤدي إلى جوع الأكسجين.
الحمل مع انحلال الأوعية الدموية
الأكثر خطورة في تمزق حياة المريض تمزق. وأثناء الحمل، احتمال زيادة هذه النتيجة. بعد كل شيء، تنعكس جميع التغييرات التي تحدث في جسم المرأة على السفن. خاصة وأن حجم الدم في هذا الوقت يزداد، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة في تمدد الأوعية الدموية وتمزقها.
الخطر هو أنه غالبا ما يتعلق بحضور تمدد الأوعية الدموية. ستكتشف المرأة أقرب إلى منتصف الحمل، ولا يمكن تنفيذ العلاج الجراحي في هذا الوقت. لذلك، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الطبيب.
القيمة الرئيسية لمرض معين هي توقيت الاستئناف للطبيب. من المستحيل تجاهل أعراض تمدد الأوعية الدموية، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
أعراض
أعراض تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
يميز الأطباء الأعراض التالية من الأوعية الدموية لأوعية الدماغ:
-
ضعف حاد في الرؤية؛
Photophobia؛
انقسام في العينين؛
خدر أجزاء الجسم، أساسا من ناحية واحدة؛
صداع الراس؛
مشاكل في السمع
انتهاك الكلام.
هجمات الغثيان
غالبا ما يكون الصداع مع تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ في معظم الأحيان جافا، مما يشبه الصداع النصفي. يتم توطين الألم في أماكن مختلفة، ولكن معظم يظهر نفسه في الجزء القذالي. واحدة من العلامات هي الضوضاء في رأس الطبيعة النابضة. عند تسريع تدفق الدم، يتم تعزيز الضوضاء.
علامات تمدد أنبشرة الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، والتي لا تعتبر الرئيسية، ولكن يجب أن يتم إيلاء الاهتمام:
strabismus؛
ضوضاء حادة في الأذنين؛
التوسع القوي للتلاميذ؛
أوتوب في القرن العلوي؛
انخفاض الجلسة في يد واحدة.
مثل هذه المشاكل مع الرؤية ككائنات تشويه، لوحة عطر؛
مظهر مفاجئ في الضعف في الساقين.
عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية، هناك ألم حاد لا يطاق.
في كثير من الأحيان، فإن Aneurysta في الأطفال، معظمهم في الأولاد حتى عامين. يقع في مربى المهمة ولديهم أحجام كبيرة جدا. تشبه الأعراض الأعراض في البالغين.
الأسباب الرئيسية المستحقة التي قد تحدث فيها تمدد أنبشرة الأوعية الدموية لأوعية الدماغ:
بطاقة وإصابة الدماغ؛
الجرح على الرأس.
ضغط atrial عالية
أنواع مختلفة من العدوى؛
تصلب الشرايين (مشاكل في الأوعية، والتي ترافقها حقيقة أن الكوليسترول يبدأ على جدران السفن)؛
أمراض أخرى لها تأثير ضار على السفن؛
المخدرات والسجائر.
ماذا لو اكتشفت واحدة من أعراض تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
إذا وجدت أحد أعراض تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب الذي سيقوم بتعيين قائمة بالتحليلات وعقد عددا من المسوحات لتشخيص المرض وتعيين العلاج الفعال.
تشخيص تمدد الأوعية الدموية عملية معقدة إلى حد ما، لأنها لا تظهر أي شيء قبل التمزق. يتم إجراء التشخيص باستخدام دراسات إشعاعية الأوعية الدموية. تكشف الدراسات عن تدمير أو تضييق السفن في الدماغ وإدارات الرأس. أيضا، يتم التشخيص عن طريق التصوير المقطعي المحسوب للرأس والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي أوضح تمثيل الأوعية الدموية ويظهر حجم وشكل تمدد الأوعية الدموية.
التشخيص
هذا التشخيص يضع عالم الأعصاب عند إجراء عملية تفتيش أساسية. أيضا، يحدث تشخيص تمشيط الأوعية الدموية لأوعية الدماغ عن طريق التفتيش الشعاعي للصندوق الجمجمة، ودراسة سائل الحبل الشوكي، بمساعدة فحص تومغرافي. أسرع بكثير يسمح لك بتحديد علامات تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
علامات أعراض تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ.
في كثير من الأحيان، لا يتم التعبير عن علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ بأي شكل من الأشكال حتى يصبح كبيرا بشكل خاص أم لا.
إذا حدثت أعراض المرض، إذن، كقاعدة عامة، يتم التعبير عنها في المظاهر التالية:
- الحزن في العينين؛
- متلازمة الشلل.
- ضعف عضلات الوجه؛
- بجرأة الرؤية؛
- التلاميذ الموسع.
يتم التعبير عن أعراض تمدد الأوعية الدموية المكسورة لأوعية الدماغ في آلام مكثفة وثاقبة في الرأس، وهو تقيأ، ويعكس الغثيان، صلابة القذالي (زيادة نغمة عضلات الرقبة)، في حلقات منفصلة - إغماء. في بعض الأحيان يتم التعبير عن أعراض المرض في المريض في الصداع النصفي، والتي يمكن أن يكون لها وقت طويل. غالبا ما يمكن التعبير عن علامات تمدد الأوعية الدموية للأوعية الدماغية في:
- إغفال القرن؛
- زيادة التعرض للضوء الساطع؛
- ضعف الاستقرار النفسي؛
- زيادة القلق؛
- التشنجات.
كل هذه الأعراض هي "جرس قلق"، في هذه الحالة، من الضروري الخروج من المساعدة الطبية. يجب أن نتذكر أن فقط أخصائي يمكن أن يفعل الاستنتاج التشخيصي؛ جميع علامات aneurysm من أوعية الدماغ، لا يتحدد بالتأكيد من خلال وجود هذا المرض. يمكن لأي استنتاجات أن تجعل أخصائي الأعصاب العصبي فقط، على أساس التفتيش والنتائج للمسح.
تشخيص علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
تحتاج علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ إلى امتحان طبي، يمكن للطبيب فقط تأكيد أو دحض وجود مرض في مريض.
المسح مهم جدا، لأن المخاطرة التي سيحدث فيها النزف من الأمراض المكتشفة، مرتفعة للغاية. تتأثر احتمالية هذه التوقعات السلبية بالعديد من العوامل: حجم الأمراض، وموقعها، وحالة السفن، وكذلك - التاريخ العام. تكرار النزيف يمر في شكل أكثر تعقيدا وتعزز خطر النتيجة القاتلة. وهذا هو السبب في أن علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هي سبب خطير للطعن في الرعاية الطبية. إذا أصبحت الأعراض أكثر إشراقا، عند الاتصال بالمريض، فإن الأنواع التالية من المسوحات ممكنة للمتخصصين:
- عالم الأعصاب، عند فحص المريض، يتم إجراء الاستنتاجات المناسبة. يساعد تفتيش الطبيب في تحديد السحايا (أعراض تهيج قذيفة الدماغ) والتركيز (العيوب التي تبدأ بسبب أضرار الدماغ المحلي) علامات الأعراض. وفقا لهم، يمكن أن يؤكد المتخصص أن المشاكل المرصودة هي علامات على تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ.
- يتم تأكيد علامات تمدد أنبشرة الأوعية الدموية لأوعية الدماغ أو دحضها الأشعة السينية للمربع الجمجمة. الإجراء "يظهر" عناقيد في الأوعية، وكذلك - تعطل سلامة عظام قاعدة القاعدة الجمجمة، مما يساعد على تحديد المرض.
- CT يجعل من الممكن تنفيذ المسح السريع بنية المخ والهيكل. تشخيص علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ. تتيح لك هذه الطريقة إصلاح أدنى تغييرات غير طبيعية في الدماغ وتحديد المرض. CT على الفور "يرى" علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، كما تساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في التعامل مع هذه المهمة.
- أيضا، يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد علامات تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ في المراحل المبكرة. الإجراء يجعل من الممكن "النظر في هيكل الجسم (الدماغ)،" انظر "تشكيل الشذوذ. تشكل علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ بالرنين المغناطيسي، كقاعدة عامة، من الإجراء الأول، إلا في الحالات التي يكون فيها علم الأمراض ضئيلة. ثم يتم تشخيص علامات تمدد الأوعية الدموية من أوعية الدماغ باستخدام CT. ومع ذلك، مع وجود علامات أساسية للتمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، في معظم الأحيان يتم تعيين المتخصصين من قبل MRI.
- إن علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هي أساس وصفة طبية من قبل الطبيب في إدراك السائل الشوكي. يمر تشخيص علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ في الطريقة المعروضة بمساعدة الدراسات المختبرية. يفحص الخبراء مدى امتلاك السائل شفافا.
- في علامات تمديد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، يتم وصف دراسة تصويرية للأوعية أيضا. إنه يحدد أين يتطور الأمراض، ويحدد شكله وأبعاده، ويقوم بمسح الأوردة الدماغية.
- لا يتم التعبير عن علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ لفترة طويلة؛
- ضع التشخيص يساعد في دراسة علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ فقط عند فحص المريض بالمعدات الخاصة؛
- إذا كانت علامات تمدد الأوعية الدموية للأوعية الدماغية تجلى نفسها، فهذا يعني أن المرض اكتسب نموذجا خطيرا؛
- لا تحدد علامات تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ المحددة على الموقع حقيقة وجود المرض، يمكن للتشخيص تحديد أخصائي فقط. لا يمكن تنفيذ تشخيص تمديد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ.
بالإضافة إلى كل هذه الطرق، فإن جمع المعلومات حول التاريخ لها أهمية كبيرة في تشخيص المرض. طبيب الأعصاب، قبل تعيين أي استطلاعات طلب من المريض أو عن أحبائه وعلى العوامل المهمة التالية:
- الأعراض التي تزعج معظمها في الوقت الحالي؛
- المظاهر الأولى من المرض؛
- أشكال أمراض مزمنة أو مكتظة؛
- المعالجة المنتجة في وقت سابق سواء تم تنفيذها على الإطلاق؛
- الإصابات؛
- الحساسية؛
- الأمراض الوراثية.
في بعض الأحيان، يمكن اكتشاف هذا المرض بالصدفة تماما عندما يتم فحص المريض فيما يتعلق بالشكاوى بشأن الظروف الأخرى. يتم إجراء استطلاعات تشخيصية مماثلة ومع تعليم ورم مشتبه به في الدماغ. في كثير من الأحيان، تم اكتشاف هذا المرض، للأسف، فقط بعد تمزق الأوعية الدموية، في هذه الحالة، المريض على وجه السرعة.
علاج
علاج تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
علاج الأوعية الدموية في الدماغ هو قليل من الأنواع:
ضبط العطاء. الجوهر هو أن مقاطع الضغط متراكومة، والتي تزيل الأوعية الدموية في نهاية المطاف من تدفق الدم.
حذف الأقسام.
منع إمدادات الدم إلى شمامات من هيكل جسم واحد. هذا يؤدي إلى انخفاض في حجم تمدد الأوعية الدموية.
تدخل جراحي. إذا لم يتم كسر Aneurysm بعد، فسيتم تنفيذ العمليات التالية:
عند 14 في المائة من الحالات، يؤدي استراحة البلاط إلى تدفق الدم في البطين. في هذه الحالة، تتم إزالة ورم دموي.
ربما النزيف في البطينين، ثم يقوم الطبيب بإجراء تصريف البطين.
لا يتم استبعاد الاستخدام والعلاجات الشعبية في علاج تمدد الأوعية الدموية. سيساعد التوافقين والشبت والإلبربيري واليرقان.
تعتمد توقعات علاج هذا المرض على العديد من العوامل. كل هذا يتوقف على توطين وحجم aneurysm.
عند تناول الأورام، فإن التوقعات ليست مريحة. احتمال الإعاقة: 25-37٪، وإمكانية الموت هي أعلى من ذلك: 35-52٪.
يعتبر تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ (بمعنى آخر، الأوعية الدموية داخل الجمجمة) ورم صغير في الدماغ البشري، مما يبدأ على الفور في النمو وتصب في الدم. ومع ذلك، فإن بعض أنواع الأوعية الدموية، وهي أصغر الأوعية الدموية، لا تسبب النزيف، ولا تتبع الإزالة أي عواقب تقريبا. غالبا ما توجد aneurysm حيث توجد جميع الشرايين، وهي على طول الجزء السفلي من الدماغ والقاعدة الجمجمة، ويعتقد أن العلاج دون جراحة أمر محتمل للغاية.
وفقا لبعض المتخصصين، فإن تشغيل تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ غير مرغوب فيه، لأن العواقب يمكن أن تكون الأكثر وضوحا، والنتائج هي دائما فردية.
العمليات مع aneurysm من أوعية الدماغ
يتم تشغيل التشغيل الأوعي الدموي للأجانب من سفن الدماغ فقط تحت السيطرة الدقيقة للأطباء، مما سيعزف بعملية إعادة الجسم لفترة طويلة. إعادة التأهيل بعد تشغيل Monaurysm من سفن الدماغ تتم في المؤسسات الطبية الطبية. يقطع تمدد تمثيل الأوعية الدموية في الدماغ تحت التخدير العام.
يحدث عام حوالي عشرة فجوات مسجلة رسميا من الأوعية الدموية لكل مائة ألف شخص، وهذا حوالي سبعة وعشرون ألف شخص سنويا في أمريكا. حقيقة أن تمدد الأوعية الدموية سوف تتطور أيضا مثل هذه العوامل مثل: ارتفاع ضغط الدم، واعتماد الكحول المتكرر، ومادة المخدرات (خاصة الكوكايين) والسجائر.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تطوير المرض، خطر كسر وفعالية علاج الأوعية الدموية يعتمد مباشرة على حجمه.
في أي حال، يجب عليك الاتصال بشكل فوري بشكل فوري، وسوف يعينك بالفعل العلاج المناسب.
طب
عندما يحدث صداع غريب وحاد، يلتزم الشخص بالاتصال على الفور بأقرب مؤسسة طبية للحصول على مساعدة مؤهلة. لا يتم علاج مرض المخدرات، ولكن هناك منع وإعادة تأهيله بعد العملية.
التدخل الجراحي اليوم هو الطريقة الوحيدة والأكثر واعدة لعلاج الأوعية الدموية. يستخدم العلاج مع الاستعدادات الخاصة فقط لتحقيق الاستقرار في المريض أو في الموقف عندما تكون العملية التشغيلية مطلقة أو مستحيلة.
الاستعدادات الكيميائية غير قادرة على القضاء على تمدد الأوعية الدموية، فإنها تقلل فقط من احتمال استراحة السفينة من خلال القضاء على العوامل الحرجة. يتم تضمين بعض الأدوية في مجمع العلاج العام، الذي يهدف في المقام الأول إلى تسهيل أعراض الأمراض الأولية في المرضى. ما هي الفيتامينات والمخدرات مقبولة بتمييز أوعية الدماغ؟
حاصرات لقنوات الكالسيوم
ممثل ممثل مجموعة نيتووديبين. تحضير الكيميائي موثوق كتل قنوات الكالسيوم في خلايا العضلات من جدران الأوعية الدموية. الأوعية تتوسع. تم تحسين الدورة الدموية في زربات الدماغ بشكل كبير. هذه الأدوية لا غنى عنها ببساطة في الوقاية من التشنجات الشريانية الخطرة.
antacids.
ويستند مبدأ العملية على مستقبلات القفل H2 الهستامين المعدة. نتيجة لذلك، تنخفض حموضتها وإفراز عصير المعدة تقليل بشكل كبير. في هذه المجموعة تشمل رانيتيدين.
المخدرات المضادة للضيق
حتى الآن، Phosphenitian هو الممثل الرئيسي لهذه المجموعة. الاستعدادات تسبب استقرار موثوق للأغشية في الخلايا العصبية. نبضات الأعصاب المرضية تبطئ ولا تنطبق.
الاستعدادات المضادة له
طبقت أساسا prohlorperazine. يتم تقليل رد الفعل القيء عن طريق حظر مستقبلات الدوبامين بعد الوظائف في فرع Mesolimbic في الدماغ.
عقاقير مخدرة
للقضاء على الألم، مورفين فعالة للغاية. ينخفض \u200b\u200bمستوى الألم نتيجة التعرض للمستقبلات الأفيونية الخاصة.
الأدوية الخافضة للضغط
في الآونة الأخيرة، يتم تطبيق ثلاثة أدوية رئيسية: Labetalol، Captopril، Hydralazine. نظرا للتأثير على الإنزيمات والمستقبلات، ينخفض \u200b\u200bالنغمات الإجمالية للشرايين، وكسر يمنع.
العلاجات الشعبية
aneurysm من أوعية الدماغ. هل العلاجات الشعبية تنطبق؟
يشير تمدد الأوعية الدموية للدماغ إلى تلك الانتهاكات الفسيولوجية التي لن تكون فيها علاج واحد للمخدرات كافية. يمكن قول الشيء نفسه عن العلاجات الشعبية. ومع ذلك، فإن الأدوية المستخدمة في الطب الشعبي قادرة على التأثير على تدفق الدم داخل زربات الدماغ. في كثير من الحالات، سيكون هذا كافيا للحد من المخاطر المرتبطة بالسكتة الدماغية النزفية وفجوة من الأوعية الدموية.
الشرط الرئيسي لتطبيق الأساليب الشعبية
تنطبق الطرق القومية فقط عندما وافق الطبيب عليها. يتم التعامل مع تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ عن طريق العلاجات الشعبية إلا بعد مسح وتصميم درجة تطوير مرض خطير.
قبل بدء علاج تمدد الأوعية الدموية بوسائل الطب التقليدي، من الضروري تحديد الآثار المطبقة على الجسم يتم تطبيقها، فهي لا تسبب ردود الفعل التحسسية.
تذكر المخاطر العالية للمضاعفات، يوصي الخبراء بإعطاء تفضيل للأدوية. لا يجوز علاج تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ عن طريق العلاجات الشعبية إلا عندما أعطى الطبيب استخدام الطب البديل.
5 وصفات قادرة على انخفاض المخاطر
أول شيء يجب معالجته بالعقاقير الشعبية هو انخفاض في ضغط الدم. يتم اختبار وصفات 5 المقترحة ليس فقط حسب الوقت، ولكن أيضا مختبر. لقد ثبت أن لديهم تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدموية وبالتوازي تعزيز الجسم الذي يشبع موادها اللازمة، والتي تتيح لكبح مرضها وجعلها أقل خطورة.
تتضمن الأساليب الأكثر كفاءة:
- مرق الصدأ الأسود. لإعداد هذه الأداة، استخدم التوت الجاف. 100 غرام يأخذ وسكب لتر من الماء المسلوق الساخن. يتم إطلاق النار الهادئ الذي يقضع فيه التوت لمدة 10 دقائق. يتم أخذ التسرب والعلاج البارد 50 غراما. ثلاث مرات في غضون يوم واحد.
- عصير البنجر، مختلطة مع العسل بنسب متساوية. يتم قبوله ثلاث مرات في اليوم من 3 ملاعق كبيرة.
- مرق من قشر البطاطس. يتم عبور البطاطس غير نظيفة، ثم المشروبات السائل المرفق. من المفيد أيضا تناول البطاطا المسلوقة في الخام.
- يغمر ضعف تربية الصفر بالماء المغلي ويصر. يتم أخذ ملعقتين كبيرتين على كوب من الماء. مقبول 4 أو 5 مرات خلال اليوم على ملعقة واحدة.
- دقيق الذرة. ملعقة كبيرة من يمزج الدقيق مع كوب من الماء المغلي وترك الليل. في الصباح، تحتاج إلى شرب السوائل على معدة فارغة.
هناك طرق أخرى تستحق الاهتمام. يجب أن يقوم الاختيار بأخصائي. بدون موافقته يجب عدم اللجوء إلى العلاجات الشعبية.
يتم الرجوع إلى المعلومات وليس دليلا للعمل. لا تطبيق النفس. في الأعراض الأولى من المرض، استشر الطبيب.
تمثل نتوء محدودية داخل الجمجمة من جدار الأوعية الدموية. من بين جميع أصنافهم، هناك 95-99٪.
تتميز الأمراض بالتغيير التدريجي في ديناميكا الدم داخل الخلايا مع إعادة توزيع تدفق الدم لصالح التوسع المرضي. المرض هو سبب نزيف داخل الجرعة والسكتة الدماغية في 23-30٪ من المرضى.
بسبب aneurysm من السفن الدماغية - المفاصل الأوعية الدموية للشكل الكروي المرتبط بالشريان المشارك من عنق الرحم. الأمراض التنكسية الالتهابية، تصلب الشرايين، الشاذة الأوعية الدموية الخلقية تعرض المرض. تعاني النساء في 2-2.5 مرة في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.
التردد - 23-30 حالة لكل 100000 نسمة. رمز على ICD-10: I67.1.
السمات المميزة:
- تشكلت في مجال الرافعات الأوعية الدموية والفروع؛
- تتطور من قطاعات الأوعية الدموية المتقدمة بشكل غير طبيعي؛
- غرفة واحدة؛
- أعزب؛
- في 97٪ من الحالات، فإن فروع بركة الدماغ الأمامية مذهلة؛
- نادرا ما تتجاوز 1 سم.
أبعاد:
- miriery (أقل من 3 مم) - 15-20٪؛
- صغير (4-15 مم) - 70-78٪؛
- كبير (16-25 مم) - 2-3٪؛
- العملاق (أكثر من 25 ملم) - أقل من 2٪.
التعريب والاختلافات اعتمادا على الموقع
تم تطوير أنيوان الدماغ المقترض في الشرايين التالية:
النساء أكثر عرضة للدهشة، والرجال - PMA، PSA.
إذا كنت ترغب في معرفة الأنواع الرئيسية من aneurysm في الدماغ وحول تصنيفها، فاقترحنا قراءته.
الصورة السريرية
بأبعاد أقل من 3 مم أثناء المخفية. مع زيادة القطر، تظهر العيادة الساطعة:
- الصداع المحلي، الذي يصبح بسرعة منتشر، تشبه المياه؛
- الغثيان والقيء المتعدد الذي لا يجلب الإغاثة؛
- حلقات فقدان الوعي؛
- هجمات تشنج
- انخفاض قيمة الحساسية ووظائف المحرك؛
- حمى قصيرة الأجل دون أسباب مرئية؛
- التغييرات التدريجية في الصفات الشخصية.
عند الانهيار، يتم انضمام المظاهر التالية:
- زيادة ضغط الدم؛
- حمى مقاومة؛
- شلل؛
- الإثارة الحركية أو فقدان الوعي؛
- غيبوبة.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
خطر الانهيار في السنوات الثلاث الأولى من لحظة التكوين هو 45-50٪. عوامل agggging: التدخين، ارتفاع ضغط الدم، بولس، الحمل.
المضاعفات:
- داخل أو؛
- هيدروسيفالوس
- تورم الدماغ؛
- إزاحة هياكل الدماغ (متلازمة خلع)؛
- نزيف داخل البطين
- النتيجة القاتلة.
في أول 14 يوما من لحظة كسر، فإن خطر إعادة النزيف هو 87٪.
المضاعفات تمنع:
- الحفاظ على ضغط الدم ليس أعلى من 140 لكل 90 مم زئبق؛
- استهلاك الملح يصل إلى 3 غرام في اليوم؛
- السيطرة على مستوى السكر والدهون في الدم؛
- استقبال الستاتين، حاصرات بيتا، مثبطات ACE (بواسطة شهادة)؛
- رفض العادات السيئة.
التشخيص
يتكون التشخيص على أساس الشكاوى والصورة السريرية وبيانات البحوث المختبرية والأدسة. خوارزمية:
- شكاويوبعد الصداع، والحمى، ارتفاع ضغط الدم، الإغماء، تقليل الذاكرة والاهتمام، واضطرابات الوظائف الحساسة والحركية. أناميسيس هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، والإصابات، والمرض السكري ميليتوس.
- تفتيشوبعد توسيع التلاميذ دون رد فعل على الضوء. ارتفاع ضغط الدم والرقبة، والوضع القسري يجلس مع رأس محاصر. قد تكون التغييرات الخارجية غائبة.
- دراسة موضوعية ليست فعالةوبعد مع إضافة التهاب السحايا (5-12٪ من المرضى)، يتم الكشف عن الأمراض المحلية في نقاط السجاد، صلابة عضلات عنق الرحم.
- دراسة مختبروبعد مكون النزف في Lycvore، عند ثقب الحبل الشوكي، يتدفق الخمور تحت الضغط.
- الأوعية الدماغيةوبعد تراكم محدود (مستودع) من النقيض في مجال نتوء، عيوب محيط الجدار الأوعية الدموية.
- CT الدماغ يتيح لك تحديد نوع وحجم التمدد الأوعية الدموية، تشنج الأوعية الدموية، نقص التروية الدماغية. في المضاعفات، تشريب النزف والضغط من هياكل الدماغ، وتدمير أنسجة العظام.
- ميريوبعد بؤر نزيف داخل الجميل والتروية، تجلط الدم، شريان التشنجات البعيدة من التوسع، هيدروسيفالوس.
- eg.وبعد عدم وجود موجة ألفا، مظهر دلتا وموجات Theta.
- دوبلر transcranial.وبعد مؤشر LINDENGARD (نسبة معدل تدفق الدم في الشرايين الداخلي السباتي والشرايين المتوسطة الدماغية) أكثر من 6.
العلاج التكتيكات
يتم اختيار طريقة علاج تمدد الأوعية الدموية الحزوية لأوعية الدماغ على أساس الشكاوى، ورفاهية المريض وخصائص التعليم. بقطر أقل من 3 ملم وغياب العيادة تظهر ملاحظة ديناميكية:
- CT أو تصوير الأوعية لمراقبة التقدم؛
- علاج مرض ارتفاع ضغط الدم؛
- استشارة Neurosurgeon 2 مرات في السنة.
مع زيادة حجم وظهور الشكاوى، يتم عرض العلاج الجراحي، والتي يمكن أن تكون مفتوحة والأنفودية.
مؤشرات للتدخل المفتوح:
- خطر النزيف؛
- هيدروسيفالوس
- تورم الدماغ؛
- حفل الأنسجة الدماغية مع ورم الدم
- نزيف البطين.
- تشنج وتخفيض تدفق الدم في الشريان المصاب؛
- إزاحة هياكل الدماغ؛
- حجم أكثر من 1 سم؛
- ارتفاع ضغط الدم
- حلقات فقدان الوعي.
مؤشرات لعلاج الأوعية الدموية:
- سن الخارقة (أكثر من 75 سنة)؛
- تلف الشريان الضرر؛
- عدم وجود تهديد المضاعفات.
تتضمن العملية إيقاف تشغيل القسم الموسع من تدفق الدم، إذا كان هناك إزالة الخثرة، أثناء عملية الهيدروسفالوس - تركيب الصرف الصحي للقضاء على الخمور.
التنبؤات وتوقع الحياة
في aneurysms ميلاري، يكون التشخيص مواتية - تتميز بالتدفق النقدي والتعليم السريع للتعليم. في حالات أخرى، مع العلاج في الوقت المناسب، التوقعات مواتية نسبيا.
بدون علاج، فإن التشخيص غير موات - وفيات 20-30٪، يحدث إبطال في 20٪ من المرضى.
عندما يتم إيقاف تشغيل تمدد الأوعية الدموية، يختفي تدفق دم العيادة في غضون 6-12 شهرا بعد التدخل. عند استعادة المحرك والوظائف الحساسة والمعرفية، لا يتم تغيير جودة الحياة. يتم تحديد متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع من خلال مستوى ضغط الدم، وخطر الانتكاس ووجود الأمراض المصاحبة. الوفيات من إعادة تمزق تصل إلى 50٪.
تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ المضاعفات المتكررة لارتفاع ضغط الدم، والظهية الأوعية الدموية الخلقية. يشارك اكتشاف علم الأمراض في طبيب الأعصاب والأطباء العصبي والتشخيص الآلي. العلاج التشغيلي ويتم تنفيذها في مستشفيات متخصصة في المجهرية. تعتمد نتائج المرض على عصر المريض والتوطين وحجم التعليم.
شكرا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية فقط لتعريف نفسك. يجب أن يكون التشخيص والعلاج للأمراض تحت إشراف متخصص. جميع العقاقير لها موانع الاستعمال. التشاور من أخصائي إلزامي!
ما هو aneurysm من أوعية الدماغ؟
aneurysm من أوعية الدماغ إنه أمراض خطيرة، وفي حالة التشخيص والعلاج المفاجئ، يرتبط بمستوى عال من الوفيات أو إعاقة المريض. aneurysm هو التوسع المرضي في واحدة أو أكثر من الأوعية الدموية في الدماغ. وهذا هو نوع من تحسبا لجدران السفن، الموجودة في واحدة من الأقسام في المخ والحمل الطبيعية إما خلقية أو مكتسب. تشكيل، تمدد الأوعية الدموية يشكل تلف جدران الأوعية الدموية (في معظم حالات الشرايين). لذلك، فإن احتمال استراحة مرتفعة، والتي تستلزم تطوير نزيف داخل الجمجمة. هذه النزف، بدورها، يمكن أن تسبب الاضطرابات العصبية، وفي الحالات الشديدة وتؤدي إلى الموت. من الصعب تقييم وتيرة تطوير تمديد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ. السبب في ذلك هو صعوبات تشخيص هذا المرض، وكذلك ميزات التدفق والأعراض السريرية. ومع ذلك، الاعتماد على مختلف البيانات السريرية والإحصائية، يمكن القول بأن تم العثور على تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ في 10 - 12 مريضا من بين 100 ألف شخص. تظهر بيانات الامتحانات المورفولوجية (الفتحات) أن حوالي 50٪ تمدد الأوعية الدموية التي لم يتم اكتشافها على الإطلاق عن طريق الصدفة، لأنها لم تسبب أي أعراض.
إن التهديد الرئيسي، الذي يستلزم تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، هو احتمال كبير في استراحة، يستلزم نزيف داخل الجمجمة (نزيف في الفضاء الكافي أو النزف تحت الأرضية) التي تتطلب الرعاية الطبية الطارئة. تظهر البيانات الإحصائية للمستشفيات الأجنبية أن 10٪ من المرضى الذين يعانون من نزيف تحت شوكية يموتون على الفور تقريبا، باستثناء إمكانية التدخل الطبي. يموت حوالي 25٪ من هؤلاء المرضى في اليوم الأول، و 40 - 49٪ آخر - في الأشهر الثلاثة الأولى. وبالتالي، فإن احتمالية النتيجة المميتة عند كسر الأوعية الدموية مكسورة حوالي 65٪ تقريبا، مع غلبة النتيجة المميتة خلال الساعات القليلة الأولى / أيام بعد الفجوة.
في الطب الحديث، فإن العلاج الوحيد والأكثر فعالية لتمدد الأوعية الدموية للأوعية في الدماغ هو التدخل الجراحي، على الرغم من جراحة الأعصاب التقدمي والتنمية المتسارعة للطب اليوم، ولا يستبعد النتيجة القاتلة. تجدر الإشارة إلى أن احتمال الوفاة من كسر مفاجئ للتمدد الأنفاخ هو ما يقرب من 2-5 مرات أعلى من المخاطر المرتبطة بالتدخل الجراحي.
الإحصاء أعلى تردد تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ (حوالي 20 حالة لكل 100 ألف شخص) في اليابان وفي فنلندا. يبلغ عدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ حوالي 1.5 مرة في كثير من الأحيان في النساء. أيضا من بين النساء، يسيطر على تمدد الأوعية الدموية العملاقة بين النساء مقارنة بالرجال (فهي في كثير من الأحيان ثلاث مرات في كثير من الأحيان). يمثل الخطر الخاص هذا التعليم في النساء الحوامل.
أسباب تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ
تشكيل تمدد الأوعية الدموية في أي وعاء هو دائما تقريبا نتيجة انتهاك الهيكل الطبيعي لجدار الأوعية الدموية. في حالة الشريطين، يتكون الحائط من ثلاث طبقات رئيسية. الضرر واحد منهم على الأقل يؤدي إلى فقدان قوة الأنسجة المحلية. نظرا لأن الدماغ يتم توفير الدم من الشريان السباتي، فإن ضغط الدم مرتفع هنا. تستهلك مادة الدماغ الكثير من الطاقة في عملية الحياة وتحتاج باستمرار إلى العناصر الغذائية. من الممكن أن يتم تشكيل الأوعية الدموية عموما في كثير من الأحيان في الشرايين الأبهري (على مستويات مختلفة) أو دماغ. إنه في هذه الأوعية أن الضغط مرتفع بما فيه الكفاية. يتكون جدار الشريان من الأصداف التالية:
- intima. هذه القذيفة ترفع السطح الداخلي للسفينة. انها رقيقة جدا وحساسة لأضرار مختلفة. الضرر في معظم الأحيان ليست ميكانيكية. يمكن أن يكون سبب السموم والأجسام المضادة أو الالتهابات على اتصال بخلايا النسائية. وظيفة هذه الشل هي ضمان تدفق الدم الطبيعي (دون انحياز وفصاصات الدم).
- وسائط. القشرة الوسطى تسبب مرونة السفينة. أنه يحتوي على خلايا العضلات التي يمكن أن تجبر الشريان لتضييق أو توسيع. هذا يعدل إلى حد كبير ضغط الدم (مع ضيق السفينة، يزداد). نادرا ما تتلف هذه الشل أولا. ينتشر العمليات المرضية التي تتمتع بالجنس في كثير من الأحيان.
- مغامرة. القشرة الخارجية للسفينة هي الأكثر دواما. هناك العديد من الألياف وخلايا الأنسجة الضامة. في حالة تلف هذه الشل، هناك دائما تورم دائما في القذائف الأساسية مع تكوين حقيبة تمدد الأوعية الدموية.
هل تنتقل عن طريق ميراث تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ؟
تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ ليست مرض منفصل، والتي يمكن أن تكون موروثة. ومع ذلك، فإن تحديد معين لمظهره من أقارب الدم متاح. ومع ذلك، يرجع ذلك إلى نقل الشذوذ الهيكلية أو الأمراض الوراثية الأخرى، والتي تؤدي إلى شروط معينة إلى تشكيل تمدد الأوعية الدموية.نقل أي عيب أو مرض موروث على النحو التالي. يتم تشفير جميع المواد الهيكلية التي تشكل أنسجة الجسم من قبل مجموعة من الجينات في جزيئات الحمض النووي. أقارب الدم لديهم العديد من الجينات المتطابقة. وفقا لذلك، يتم زيادة احتمال أي جينات معيبة. على سبيل المثال، هناك جينات مسؤولة عن جوهر الأنسجة الضامة (الخلايا والألياف النسيجية الضامة البروتينات، إلخ). يؤدي العيوب في هذا الجين إلى حقيقة أن الشخص لديه نسيج متصل غير متين للغاية، وبالتالي فإن جدار الأوعية الدموية أسهل في امتداد تحت ضغط الدم. يمكن أن تسبب عيوب الجينات الأخرى اضطرابات أخرى.
بشكل عام، يمكن القول أن الميراث يمكن أن يمر الاستعداد للأمراض التالية:
- مرض فرط
- تصلب الشرايين؛
- الأمراض الوراثية المرتبطة بالتوصيل الأنسجة (متلازمة مارفانا، إلخ)؛
- بعض أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمراء النظامية).
أنواع aneurysm من أوعية الدماغ
في الطب، من حيث المبدأ، هناك تصنيف شامل إلى حد ما من الأوعية الدموية للأوعية. كما ينطبق على تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ، ومع ذلك، في هذه الحالة هناك ميزات. يمكنك تصنيف هذه الأوعية الدموية هذه لمجموعة متنوعة من المعايير، من بينها الموقع، النموذج، نتيجة المظهر، إلخ. الأطباء، عند تشخيص، حاول تغطية على نطاق واسع كمجموعة واسعة من المعايير. إنه يساعد على اختيار العلاج بشكل أكثر بدقة وتقديم توقعات أكثر تفصيلا. على شكل تمدد الأوعية الدموية من أوعية الدماغ مقسمة إلى الأنواع التالية:
- aneurysm المعلقة (الحقائب). من الرأي الأكثر شيوعا إذا تم أخذ الأوعية الدموية لأوعية الدماغ فقط في الاعتبار. سيتم وصف ميزاتها أدناه.
- aneurysm على شكل المغزل. إنه نموذج متكرر عند الترتيب على الشريان الأورطي، ولكن على أوعية الدماغ أقل شيوعا. في الشكل، فإنه يشبه اسطوانة وهو توسع موحد نسبيا لجدران السفينة بزيادة قطرها.
- إذن تمدد الأوعية الدموية. يحدث أيضا في الدماغ لا في كثير من الأحيان. النموذج هو تجويف طولي في جدار السفينة. يتم تشكيلها بين طبقات الجدار، إذا كانت الأخيرة بسبب العمليات المرضية متصلة فضفاضة. آلية الفصل هي تشكيل عيب صغير في Intima. يتدفق الدم تحت الضغط، مما يؤدي إلى حزمة وتشكيل التجويف. ومع ذلك، في أوعية الدماغ، فإن ضغط الدم ليس كبيرا مثل، على سبيل المثال، في الشريان الأورطي، لذلك، هذا النوع من الأوعية الدموية نادرة هنا.
تنقسم أنباء الأوعية الدموية لأوعية الدماغ وفقا للأبعاد على النحو التالي:
- تمدد الأوعية الدموية الصغيرة - ما يصل قطرها إلى 11 مم؛
- متوسطة - تصل إلى 25 مم؛
- كبير - أكثر من 25 ملم
يمكن تحديد الأوعية الدموية في الأوعية التالية:
- الشريان الأمامي الدماغ؛
- الشريان الخلفي الدماغ؛
- شريان الدماغ المتوسط؛
- الشريان الباشي؛
- الشريان المخيخ العلوي والسفلي.
أيضا، في صياغة التشخيص، من الضروري ملاحظة عدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ. في معظم الحالات، هذه هي التعليم الفردي. ولكن بعد إصابات الدماغ الخطيرة أو العمليات واسعة النطاق في التجويف القحفي، قد تظهر العديد من الأوعية الدموية. إذا كان المريض يعاني من الأمراض يضعف الأنسجة الضامة، يمكن أن يكون التمدد الأوعية الدموية كثيرا. علاوة على ذلك، في هذه الحالة، يلاحظ الوجود المتزامن للتمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ والأورطة (في بعض الأحيان أوعية أخرى). بطبيعة الحال، فإن الأوعية الدموية متعددة أكثر خطورة بكثير، لأن الدم للسفينة المتضررة التي تدور أسوأ، ومخاطر كسر الزيادات عدة مرات.
بسبب aneurysm من أوعية الدماغ
النموذج الذي يمكن الوقاية منه هو السفن الدماغ الأكثر شيوعا للتمدد الأوعية الدموية. عادة ما يتم تشكيل هذا العيب بسبب تلف المحلي (النقطة) لأحد طبقات جدار السفينة. يؤدي فقد القوة إلى حقيقة أن الجدار يبدأ في التفريغ. يتم تشكيل حقيبة غريبة مع الدم. قطر فمه يساوي أحجام عيب الجدار، ويمكن أن يكون الجزء السفلي أوسعا. هذه آفة غير متناظرة من السفينة.يمكن أن تتسبب الأوعية الدموية المتقدمة في الاضطرابات المحلية التالية:
- دوامة في تدفق الدم، كجزء من الدم يسقط في الحقيبة؛
- تباطؤ تيار الدم، بسبب وجود أقسام الشريان وراء تمدد الأوعية الدموية يمكن أن تكون أسوأ مع الدم؛
- تهديد تطوير الخثرة، لأن دوامات داخل الكيس غالبا ما تنشط عوامل التخثر؛
- استخراج جدران تمدد الأوعية الدموية مع زيادة تهديد تمزق؛
- الضغط على مادة الدماغ مع جدران شديدة.
aneurysm كاذبة من أوعية الدماغ
في أغلب الأحيان في الممارسة الطبية هناك تمدد الأوعية الدموية الأوعية الدموية الحقيقية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن فقدان قوة الأنسجة، بسبب أي جميع قذائف السفينة يمكن أن البريد الإلكتروني. وغالبا ما تصادف مع نتوء يشبه الفتق، حيث يتم التخلي عن قذيفة واحدة أو اثنين بسبب العملية المرضية، والتبداد المتبقية في التجويف، وتشكيل aneurysm. الأوعية الدموية الخاطئة تحدث نادرا جدا ولها هيكل مختلف قليلا.في الواقع، فإن Aneurysm False ليس انبعاث جدار السفينة، ولكن فجوة لها. نظرا لعيب صغير إلى نهاية في الجدار، يترك الدم قناة الأوعية الدموية وتراكم بجانب ورم الدموي. إذا لم يتأخر عيب السفينة، فلن ينطبق الدم، يتم تشكيل تجويف محدود في الأنسجة، والتي ترتبط مع لمعان الشريان. في الوقت نفسه، يمكن أن يسقط الدم في ذلك، والضغط فيه يتغير. يبدو أن aneurysm، ومع ذلك، لا توجد جدران من قذائف الأوعية الممتدة. تم استدعاء هذه الأوعية الدموية الخاطئة في بعض الأحيان نابض الدم الدموي.
المشكلة الرئيسية هي المخاطر العالية للنزف الوفير، لأن عيب صغير في جدار السفينة متاح بالفعل. يمكن أن تشبه أعراض الأوعية الدموية المزيفة من أعراض تمدد الأوعية الدموية الحقيقية في الدماغ وأعراض السكتة الدماغية النزفية. لتمييز الأوعية الدموية من المعتاد في مرحلة مبكرة أمر صعب للغاية حتى بمساعدة أساليب التشخيص الحديثة.
تمدد الأوعية الدموية الخلقية لأوعية الدماغ
تحت الأوعية الدموية الخلقية للسفن، فهم يفهمون تلك الموجودة في لحظة ولادة الطفل. يتم تشكيلها في فترة داخل الرحم، وكعنة، لا تختفي من تلقاء نفسها بعد الولادة. يؤدي الأوعية الدموية الخلقية إلى عدد قليل من الآخرين من المعتاد، والتي تشكلت أثناء الحياة. يجب عدم الخلط بين الأوعية الدموية الخلقية مع الأوعية الدموية التي تم تشكيلها بسبب الأمراض الخلقية. في الحالة الثانية، من المفهوم أن هناك بعض الأمراض (في كثير من الأحيان عيب جيني)، مما يزيد من مخاطر الأوعية الدموية للتشكيل أثناء الحياة. في الممارسة العملية، ومع ذلك، يمكن أن يؤدي هذه الأمراض إلى تغيير في هيكل السفن وفي الفترة داخل الرحم.قد يكون تطوير تمدد الأوعية الدموية لعقوق الدماغ في الجنين بسبب الأسباب التالية:
- بعض الالتهابات (في كثير من الأحيان فيروسية)، التي كانت الأم مريضة أثناء الحمل؛
- الأمراض الوراثية ضعف على ربط الأنسجة؛
- ضرب جسم الأم خلال فترة الحمل من أي السموم؛
- أمراض الأمهات المزمن؛
- التأمين التأثير للإشعاع على جسم الأم أثناء الحمل.
ستتنوع توقعات الأطفال المولودين بتمدد الأوعية الدموية لعواطف الدماغ في المناسبة. إذا لم يتم ملاحظة هذا الأمراض الواحدة وغيرها من التشوهات، فإن التوقعات مواتية في كثير من الأحيان. aneurysm صحيح عادة، وجدرانهم قوية بما فيه الكفاية. بسبب هذا، فإن خطر الاستراحة ليست كبيرة جدا. ومع ذلك، يتطلب الأطفال اهتماما مستمرا ومراقبة منتظمة من قبل عالم الأعصاب. في بعض الحالات، يمكن أن يؤثر وجودهم على التنمية العقلية أو البدنية للطفل. في الحالات الشديدة، تصل الأوعية الدموية الخلقية إلى أحجام كبيرة وقد تكون غير متوافقة مع الحياة.
أعراض وعلامات aneurysm من أوعية الدماغ
في معظم الحالات، لا تسبب أن الأوعية الدموية لأوعية الدماغ أي أعراض لفترة طويلة جدا. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الشرايين داخل الجمجمة صغيرة بما يكفي، ونادرا ما تحقق الأوعية الدموية أنفسها أحجاما كبيرة. لديهم ضغط بسيط على الأنسجة المجاورة، ولا يكفي أن يقطع خطيرة نقل النبضات العصبية وتعطيل عمل أي أقسام الدماغ. ولكن هناك حالات صعبة للغاية. يمكن أن توفر تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ الأعراض الواضحة في الحالات التالية:
- بأحجام كبيرة من الأوعية الدموية، فإنها لا تزال تقلص الأنسجة المجاورة بقوة بقوة، وتعطيل انتقال نبضات الأعصاب؛
- عند توطين الأوعية الدموية في أقسام الدماغ المهمة بشكل خاص، يمكن أن تؤدي التكوينات الصغيرة إلى عواقب مأساوية؛
- يؤدي عدم الامتثال للتدابير الوقائية (النشاط البدني الشديد، الإجهاد، الزيادة الحادة في ضغط الدم، إلخ) إلى زيادة في تمدد الأوعية الدموية أو حتى تمزقها؛
- وجود الأمراض المزمنة المصاحبة (ارتفاع ضغط الدم، إلخ)؛
- إن وجود مفاغرة شرياني مصاحبة (تشوه) يؤدي إلى خلط الدم الشرياني والوريدي، مما يزيد من تدفق الأكسجين إلى الخلايا العصبية.
يمكن أن يسبب تمدد أنباء الأطباء الداخلي لشريطات الدماغ الأعراض التالية:
- الصداع. الصداع هي واحدة من الأعراض الشائعة مع انحلال فقدان أوعية الدماغ. قد يكون لديهم مدة مختلفة وغالبا ما تظهر في شكل نوبات (في بعض الأحيان بسبب زيادة ضغط الدم). توطين الألم يختلف ويعتمد على أي جزء من الدماغ يقع aneurysm. مع وجود تمدد الأوعية الغريبة بعمق، فإن الألم أقل كثافة، لأن الدماغ نفسه ليس لديه مستقبلات الألم. في الوقت نفسه، قد يكون تمدد الأوعية الدموية السطحية، والضغط القذائف الدماغية، سبب الألم القوي للغاية. في بعض الأحيان يعاني الأشخاص الذين يعانون من Aneurysm من هجمات الصداع النصفي الشديد الذي يمر بعد العلاج الجراحي.
- اضطرابات النوم. يمكن أن يكون موقع Aneurysm في المنطقة المسؤولة عن التحكم في النوم سبب الأرق أو على العكس من ذلك لا توجد مشكلة في النوم وغيرها من الترجمة غير مستبعدة. ثم سوف يرتبط مع إمدادات الدم المتدهورة إلى أجزاء فردية من الدماغ.
- غثيان. غالبا ما تظهر الغثيان والقيء عند إثارة قذائف الدماغ. في هذه الحالات، إنه أمر يتعلق بتسليم الأوعية ذات الموجودة بشكل سطح. أيضا تشكيلات كبيرة يمكن أن تزيد من الضغط داخل الجمجمة، وهي واحدة من مظاهرها هي أيضا دوخة والغثيان. ميزة مميزة لهذه الأعراض مع تمدد الأوعية الدموية في السفينة في الدماغ هي أن الغثيان عادة لا يمر حتى بعد تناول الدواء. على عكس التسمم، عندما تتأثر العضلات الملسبة من الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي)، فإن هنا نتحدث عن أناهي المركز المحدد في الدماغ. يمكن أن يكون القيء قويا للغاية وغير مرتبط بالوجبات.
- أعراض السحايا. تحت أعراض السحايا تفهم مجموعة علامات تشير إلى تهيج قذائف الدماغ. عادة ما تظهر مع الأوعية الدموية السطحية أو الأوعية الدموية الكبيرة. تشمل هذه الأعراض توتر عضلات الرقبة (حتى في الراحة)، وعدم القدرة على حرق رأسه للأمام حتى تلمس ذقن الصدر. لا يمكن لأي شخص صحي أيضا إجراء هذا الإجراء، لكن ألم حاد يظهر في المريض. هناك أيضا أعراض Cernig و Brudzinsky، بناء على أرجل الانحناء في مفصل الورك أو الركبة. لا يمكن للمريض بإخراج القذائف الدماغية إجراء الحركات اللازمة، وعند محاولة الظهور.
- تشنجات. الأسباب تخفيضات غير المنضبط في عضلات الهيكل العظمي. في هذه الحالة، يسببوا ضغط الأقسام السطحية في الدماغ (عادة اللحاء من نصفي الكرة الأرضية الكبيرة). يشير هذا الأعراض إلى اضطرابات خطيرة ويظهر، كقاعدة عامة، مع الأوعية الدموية واسعة النطاق. يشكلان المذفورون من تلقاء أنفسهم، حيث يمكنهم إثارة وقف التنفس. يمكن أن يكون النوبات التشنجات المتكررة مع aneurysms مثل تلك التي لديها الصرع. فقط عالم الأعصاب بعد الفحص الشامل يمكن أن يميزها.
- اضطرابات الحساسية. اعتمادا على توطين الأوعية الدموية في الدماغ، قد يتم ضغط الهياكل المختلفة المسؤولة عن الحساسية. قد يكون الحساسية اللمسية (الجلد) في مناطق معينة. قد تحدث اضطرابات الرؤية أيضا. يعاني تنسيق الحركات أيضا، حيث يعتمد جزئيا على المستقبلات الحساسة في المفاصل نفسها. بمعنى آخر، يمكن للشخص أن يتوقف عادة تحديد موقف جسده في الفضاء. هناك العديد من المتغيرات الأكثر نادرة من الحساسية.
- اضطرابات الحركات. هذه الانتهاكات، بادئ ذي بدء، تشمل الشلل، حيث يفقد الشخص القدرة على التحكم في مجموعة عضلية معينة. يمكن أن تحدث عندما تمدد الأوعية الدموية (السكتة الدماغية) أو الأوعية الدموية بأحجام كبيرة جدا.
- اضطرابات وظائف الأعصاب الجمجمة. 12 زوجا من أعصاب كرنكنية تحكم في بعض أنواع الحساسية، وجزء، حركة العضلات الصغيرة. مع انتهاك وظائفهم، قد تحدث إدارة الأعمار (PTOS)، عدم تناسق عضلات الوجه، وسيتحقة الصوت، إلخ.
ما هي عيادة تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ؟
بموجب مفهوم العيادة، في هذه الحالة، فإن مسار المرض في الوقت المناسب أو ظهور أو اختفاء الأعراض، وكذلك التغيير في الحالة العامة للمريض ضمنيا. وهذا يعني أن جميع مظاهر الأمراض التي تظهر خارجيا، دون أساليب أبحاث في الأجهزة أو الأجهزة المختبرية. وبالتالي، فإن العيادة على هذا النحو لا يظهر كل الأوعية الدموية. قد لا تسبب التكوينات الصغيرة الموجودة في قسم "آمنة" نسبيا من الدماغ أي مظاهر على الإطلاق.يمكن أن تكون الأوعية الدموية بالطبع السريرية متنوعة للغاية. ذلك يعتمد على موقع تمدد الأوعية الدموية، وحجمه، وكذلك الأسباب التي تسببت في ظهورها. تظهر بعض الأوعية الدموية وتنمو بسرعة كبيرة في الأيام الأولى تؤدي إلى استراحة ونزف. قد تظهر الصورة السريرية من حيث المبدأ عند استراحة.
الأوعية الدموية الأخرى تظهر وتنمو ببطء. ثم يمكن للشخص أن يظهر الصداع الأول والتعب والمشاكل في النوم. في بعض الحالات، فإن الأعراض الأولى هي انخفاض في السمع أو التأثير أو سوء الحساسية أو تنسيق الحركات. في المراحل اللاحقة من الألم تكثف، تفاقم الاضطرابات الأولية.
الأوعية الدموية الحرارية متعددة
مع عدد من الأمراض الوراثية التي تؤثر على الأنسجة الضامة للجسم، قد تحتوي العديد من الأوعية الدموية على العديد من الأوعية الدموية أثناء المريض. تسمى مثل هذه الظاهرة أحيانا تمدد الأوعية الدموية متعددة. ليس من الضروري على الإطلاق أن تكون كل هذه الأوعية الدموية فقط في أوعية المخ. ربما، على سبيل المثال، تركيبة مع aneurysm (أو aneurysms) الشريان الأورطي الشري الأورطي.في مثل هذه الحالات، تعاني الدورة الدماغية أقوى. في الشريان الدماغ، يأتي الدم من فروع قوس الشريان الأورطي. أينما كانت الأوعية الدموية، سيقومون بتفشي تدفق الدم بشكل خطير إلى الأنسجة العصبية. هذا ما يفسر حقيقة أن الأعراض والمظاهر المختلفة للمرض أكثر عرضة للإثارة في الأشخاص الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية المتعددة.
cordics من القلب، وكذلك مشاكل في الرؤية بسبب حبال العدسة. غالبا ما تشكو المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم المختلفة من آلام المفاصل المصاحبة.
aneurysm من سفن الدماغ في الأطفال
الأوعية الدموية في الأطفال ليست عموما ظاهرة متكررة للغاية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تكوين عيب جدار الأوعية الدموية، وعادة ما يكون ضروريا. على سبيل المثال، أثناء تصلب الشرايين، يسبق الضرر بتراكم طويل من الكوليسترول، الذي يدور بالدم. اضطرابات مماثلة في مرحلة الطفولة نادرة، والتمدد الأوعية الدموية ببساطة لا يمكن أن تشكل. ومع ذلك، لا يزالون موجودين في أي عمر. الأطفال حديثي الولادة والأطفال ما قبل المدرسة عادة ما يكونون عيوب وعيوب خلقية. تظهر بسبب حقيقة أن كائن الأم أثناء الحمل أثرت على أي عوامل سلبية. تم تصميم Aneurysm في الطفولة المبكرة أيضا مع مرض الزهري الخلقي (المكتسبة في فترة داخل الرحم من أم مريضة).عند الأطفال، يتجلى أن الأوعية الدموية الأكثر شيوعا لأوعية الدماغ على النحو التالي:
- الاهتمام المستمر للطفل؛
- اضطرابات النوم؛
- النوبات التشنجات؛
- تأخر في تطوير عقلي (أقل وبدنية)؛
- أعراض عصبية محددة (عدم وجود ردود الفعل التي ينبغي أن تكون في المقدمة).
الحمل مع انحلال الأوعية الدموية
كما ذكر أعلاه، فإن أكبر خطر في وجود تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يمثل فجوة لها. يمكن اعتبار الحمل في هذه الحالة كعامل خطر إضافي يزيد من احتمالية السكتة الدماغية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الحمل في جسم المرأة هناك مجموعة متنوعة من التغييرات. جزئيا، يرتبطون بالخلفية الهرمونية وعمل نظام القلب والأوعية الدموية. عادة تأخير السوائل في الجسم وزيادة في تعميم حجم الدم. وفقا لذلك، يمكن أن ينمو الضغط في السفن (بما في ذلك في أوعية الدماغ)، ويمتد جدران الأوعية الدموية.وبالتالي، فإن بعض النساء لديهن أعراض تمدد الأوعية الدموية لأول مرة يمكن أن يظهر نفسه أثناء الحمل. قبل ذلك، في حين أن التكوين أصغر، فإنه لم يزعج المريض. لكن امتداد الجدران يؤدي في بعض الأحيان إلى ضغط الدماغي وظهور الأعراض العصبية. بشكل عام، لن تكون مظاهر المرض مختلفة تماما عن مظاهر المرضى الآخرين الذين تم إدراجهم أعلاه.
نظرا لزيادة خطر الفجوة وغيرها من المضاعفات، والمرضى الذين يعانون من الأعراض العصبية الصريحة التي ظهرت أثناء الحمل، من الضروري الخضوع على وجه السرعة لعدد من الإجراءات التشخيصية. عندما يجب أن يبدأ تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ على الفور علاج المخدرات، مما سيقلل من الضغط في السفن وتعزيز الجدار. عادة ما لا يتم التعامل الجراحي عادة بسبب الإجهاد الشديد والفرصة لإيذاء الطفل المستقبلي. تم تأجيل العلاج الجذري (إزالة الأوعية الدموية، وما إلى ذلك) في فترة ما بعد الولادة. ولكن في حالات شديدة، عندما يكون خطر السكتة الدماغية واضحة، يجب تنفيذ العلاج. وبالتالي، يجب أن يكون هناك طبيب من ذوي الخبرة التي يمكن أن نقدر بشكل صحيح خطر الأم والطفل واختيار تكتيكات العلاج المثلى. العلاج الذاتي مع أي طرق مثل هذه النساء بطلان قاطع.
قبل الاستخدام، يجب عليك التشاور مع أخصائي.تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ (تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة، تمدد الأوعية الدموية الدماغية) - نتوء الجدار الشرياني بسبب انتهاك هيكل الطبقات العادي. تم تجميع الأوعية الدموية لأوعية الدماغ بشكل رئيسي في أماكن الشرايين المتفرعة.
وفقا للخبراء، فإن هذا الأمراض أمراض أمر شائع جدا (فهو حوالي 5٪ من السكان)، ولكن نظرا لأن معظم الحالات تدفقات بدون أعراض، إلا أنها لا تزال غير مشخصة أو اكتشافها في مريض أثناء استطلاع أجرته لأسباب أخرى.
الخطر الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هو أنه يمكن أن يكسر. هذا يستلزم نزيف متنفسي تحت الشيطاني. في أغلب الأحيان، تحدث تمزق التمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما.
سحب الجدار الشرياني لسفينة الدماغ
الأسباب وعوامل الخطر
حتى الآن، نظرية واحدة توضح تشكيل أمراض الأوعية الدموية المسماة غير موجودة. يعتقد معظم الباحثين أن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو أمراض متعددة الاستخدامات. لتغيير هيكل جدار الأوعية الدموية يمكن أن توفر:
- تصلب الشرايين؛
- زجاجي؛
- تأثير الإشعاع المؤين؛
- الاستعداد الوراثي؛
- التهاب جدار الأوعية الدموية للبكتيريا أو الطبيعة الفطرية؛
- الأضرار الصادمة للسفن.
بالإضافة إلى تلك المدرجة، هناك عوامل تؤثر بشكل مباشر على تطوير الأوعية الدموية، ثم استفزاز كسر حقيبته. وتشمل هذه:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- تدفق الدم غير المتكافئ، الذي يصبح فيه حركة الدم على طول السفينة مضطرب، وليس صفحا.
أشكال المرض
اعتمادا على حجم نوع جدار الشريان، فإن تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هي الأنواع التالية:
- miriery (أقل من 3 مم)؛
- صغيرة (من 4 إلى 10 ملم)؛
- متوسطة (من 11 إلى 15 ملم)؛
- كبير (من 16 إلى 25 ملم)؛
- العملاق (من 26 ملم أو أكثر).
في موقع التوطين، ينقسم تمدد الأوعية الدموية مثل هذا:
- تمدد الأوعية الدموية لنظام Vertebobasily؛
- خروج الشريان السباتي الداخلي؛
- الأوعية الدموية الدماغية الوسطى؛
- خروج الشريان الدماغ الأمامي.
في حوالي 15٪ من الحالات، لدى المرضى في وقت واحد العديد من الأوعية الدموية الموجودة في الشرايين المختلفة.
اعتمادا على شكل تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، يمكن أن تكون على شكل مغزل وتواجه. النموذج الثاني يجتمع حوالي 50 مرة في كثير من الأحيان أكثر من الأول.
مراحل المرض
اعتمادا على خصائص الصورة السريرية، تتميز ثلاث مراحل من Monaurysm في سفن الدماغ:
- بدون أعراض ظاهرة.
- غير منفجرة (ورم مثل الورم).
- ممزق (apoplexic).
أعراض
كما ذكر أعلاه، في معظم الحالات تمضي الأوعية الدموية داخل الجمجمة بدون أعراض. ولكن في بعض الأحيان يضع امتصاص الجدار الشرياني الضغط على تلك أو غيرها من هياكل الدماغ، مما يؤدي إلى أعراض الدماغ. تسمى هذه المسار المرض مثل الورم. في معظم الأحيان، يتم تجميع الأوعية الدموية التي تشبه الورم في الحنط الكهفي ومنطقة Hiazma (عبور الأعصاب البصرية).
إن تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ أمراض أمراض شائعة للغاية، ولكن نظرا لأنها غالبا ما تستمر بدون أعراض، إلا أنها لا تزال غير مشخصة أو تشخيصها بالصدفة.
في حالة تمدد الأوعية الدموية الدماغية في منطقة هيازما، هناك:
- تضييق مجالات الرؤية؛
- تدهور حدة البصر؛
- ضمور العصب البصري.
أعراض aneurysm المترجمة في جيب الكهوف:
- انتهاكات العين (Squint، اضطراب التقارب)؛
- neuralgia الثلاثي.
مع تصميم تمويحي الدماغي الدماغي الطويل، قد يبدأ عملية تدمير عظام الجمجمة.
عندما ينكسر تمدد الأوعية الدموية، يحدث النزيف في المساحة الفرعية تحت الشبكة أو البطين أو الدماغ نفسه. في هذه الحالة، فإن المرض يأخذ apoplexic.
عندما يبلغ عدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ في الدماغ حوالي 15٪ من المرضى في مرحلة ما قبل المستشفى.
العلامات الرئيسية لرئيس تمدد الأوعية الدموية في الدماغ:
- صداع حاد حاد؛
- غثيان؛
- القيء المتعدد؛
- صلابة عضلات القذالي؛
- فرط تحسس؛
- ظهور أعراض السحايا (Kernig، Burutsinsky)؛
- الاضطرابات؛
- أمراض عقلية؛
- هجمات الصرع.
التشخيص
في المسار غير المقدم من الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، عادة ما تصبح اكتشافات تشخيص عشوائية تم اكتشافها أثناء فحص المريض لمناسبة أخرى. مع ظهور الأعراض السريرية، يتم تشخيص الأوعية الدموية الدماغية على أساس الأعراض العصبية الحالية، وكذلك بيانات بحث مفيدة تشمل ما يلي:
- الأشعة السينية من الجمجمة؛
- الكمبيوتر أو الدماغ الرنين المغناطيسي
- الأشعة السينية أو تصوير تصوير الرنين المغناطيسي.
تم تأكيد اكتشاف الدم في السائل الحراري الذي تم الحصول عليه خلال ثقب قطني من قبل طب الأوعية الدموية لأوعية الدماغ.
تتطلب أشكال مثل الورم من الأوعية الدموية الدماغية التشخيصات التفاضلية مع عمليات الدماغ السائبة (خراج، سماوي، ورم). في الشكل الظاهري للمرض، تشخيص تفاضلي مع التهاب السحايا، السكتات الدماغية الإقفارية التي تقوم باضطرابات نقل المياه العريضة، وهجاء الصرع، يتم تنفيذها.
علاج
يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية الصغيرة من أوعية الدماغ تحت إشراف طبي دائم لمراقبة حجم توقع الجدار الشرياني ومسار المرض. لا يظهر العلاج الجراحي في هذه المرحلة. إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ العلاج المحافظ الذي يهدف إلى منع زيادة الأوعية الدموية. لهذا الغرض، يتم تحديد الأدوية المضادة للجراثيم، انخفاض ضغط الدم، الستائر للحد من الكوليسترول والأدوية الأخرى وفقا للمؤشرات.
يسمح العلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية لأوعية المخ في منع استراحته المحتملة. الأساليب الرئيسية للتدخل الجراحي في هذه الحالة هي:
- انسداد الأوعية الدموية؛
- قطع عنق الرحم؛
- الطحول الاصطناعي؛
- الكهرباء النمطية النمطية.
تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هي حالة عاجلة، مما يتطلب عرضا عاجلا للرعاية المتخصصة. يتم إجراء العلاج المحافظ، على غرار العلاج مع السكتة الدماغية النزفية. في وجود قراءات، يتم تنفيذ التدخل الجراحي، تهدف إلى إزالة الهيماتوما. عند النزيف في تجويف البطين يتم تنفيذ تصريفه.
المضاعفات والنتائج المحتملة
نزيف داخل الأدوية التي تحدث عندما يمكن أن يؤدي تمدد أنبشرة الأوعية الدموية إلى نتيجة قاتلة. في حالة البقاء على قيد الحياة، يحتاج المرضى إلى إعادة تأهيل طويل ومكلف. في الوقت نفسه، تظل 25٪ من المرضى عواقب مزدوجة مستمرة.
الخطر الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هو أنه يمكن أن يكسر. هذا يستلزم نزيف متنفسي تحت الشيطاني.
تنبؤ بالمناخ
يمكن أن توجد الأوعية الدموية الدماغية الصامتة في غياب النمو في جميع أنحاء حياة المريض دون إظهار سريريا.
عندما يبلغ عدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ في الدماغ حوالي 15٪ من المرضى في مرحلة ما قبل المستشفى. يموت كل مريض ثان مع وجود فجوة للتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة خلال الشهر الأول من المرض. في 50٪ من الناجين، لوحظ الاضطرابات العصبية لشدة أو شدة أخرى.
الوقاية
الوقاية من تمثيل تمدد الأوعية الدموية للدماغ بناء على استبعاد عوامل الخطر التي تسهم في الأضرار التي لحقت جدار الأوعية الدموية. هذا ما يتكون من:
- رفض التدخين وإساءة استخدام المشروبات الكحولية؛
- تطبيع وزن الجسم؛
- مراقبة ضغط الدم؛
- التغذية المناسبة مع الإدراج الإلزامي في نظام غذائي من المنتجات الغنية بالأحماض الدهنية متعددة الأغراض؛
- الرياضة المعتدلة؛
- تحديد الأمراض والعلاج في الوقت المناسب.
فيديو من يوتيوب حول موضوع المقالات:
تم تقديم تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ (تسمى أيضا Aneurysm داخل الجمجمة) كتكوين شاذ صغير في أوعية الدماغ. هذا الختم يمكن أن يزيد بنشاط بسبب ملء الدم. حتى تمزقه، مثل هذه الانتهاكات ليست خطرا أو ضرر. لديها فقط ضغط بسيط على نسيج الجسم.
عند حدوث تخفيض الأوعية الدموية، يخترق الدم من أنسجة المخ. هذه العملية لها اسم - نزيف. لا يمكن أن تكون جميع الأوعية الدموية معقدة عن طريق النزيف، ولكن بعض آرائها فقط. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الانتفاخ المرضي صغير جدا في الحجم، فمن عادة عدم إحضار أي ضرر.
قد تحدث الأوعية الدموية في أي مكان في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. عمر الرجل لا يهم. لكن ما زلت تجدر الإشارة إلى أن الناس من المتوسع وكبار السن يعرضون في معظم الأحيان أكثر عرضة للأطفال، ويتم تشخيص الأطفال نادرا جدا. يلاحظ الأطباء أن الأورام في وعاء الدماغ يظهر في الرجال أقل في كثير من الأحيان من ممثلي الجنس الدقيق. في كثير من الأحيان، يأتي الأشخاص من ثلاثين إلى ستين عاما إلى مجموعة المخاطر.
تصبح فجوة تمدد الأوعية الدموية الأوعية الدموية في الدماغ "تربة مواتية" للسكتات الدماغية أو تلف CNS أو المزيد من الودائع. من الجدير بالذكر أنه بعد استراحة واحدة، قد يظهر مثل هذا التعليم المرضي وتنفجر مرة أخرى.
مسببات
اليوم، لا يحدد العلماء تماما عوامل ظهور تمدد الأوعية الدموية في أوعية الدماغ. ولكن كل ما يقارب "العقول المشرقة" تقريبا في حقيقة أن عوامل ظهور يمكن أن تكون:
- تشمل الطبيعية ذات الشذوذ الوراثي في \u200b\u200bتشكيل ألياف الأوعية الدموية في الدماغ وغيرها من العمليات غير الطبيعية التي يمكن أن تضعف جدران السفن. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأيسلانز؛
- تم شراؤها. هناك العديد من هذه العوامل. هذه هي إصابات الدماغ في الأساس. في كثير من الأحيان، تنشأ الأوعية الدموية بعد تعاني من التهابات أو الأمراض الغزيرة التي أثرت سلبا على حالة جدران سفن الدماغ التغذية.
كثير من الأطباء واثقون من أن الوراثة واثقة من أن السبب الأكثر شيوعا لحدوث تمدد الأوعية الدموية لأوعية الدماغ هو الوراثة.
نادرا ما يمكن أن يكون أسباب التعليم في أوعية الدماغ:
- جرح في الرأس؛
- زيادة ضغط الدم؛
- العدوى أو الورم.
- مجموعة من الكوليسترول على جدران السفن الدماغية؛
- الإدمان على النيكوتين؛
- تعاطي المخدرات العشوائي؛
- التشعيع عن طريق الفم.
أصناف
عدة أنواع من الأوعية الدموية لأوعية الدماغ، والتي قد تختلف في العديد من العوامل.
في النموذج الذي تحدث:
- اقترضت، استعارت. بناء على الاسم، يحتوي على حقيبة صغيرة مليئة بالدم، والتي تعلق على الشريان في الدماغ. منظر الأكثر شيوعا للتمدد الأوعية الدموية في البالغين. يحدث لغرفة واحدة أو قد تتكون من العديد من الكاميرات؛
- الجانب. هو ورم، محلي مباشرة على جدار السفينة؛
- على شكل المغزل. ينشأ بسبب امتداد جدار السفينة على منطقته المحددة.
في حجم تمدد الأوعية الدموية هناك:
- miriary - لا تصل إلى ثلاثة ملليمترات؛
- صغيرة - تصل إلى عشرة ملليمتر؛
- متوسط \u200b\u200bالحجم - ما يصل إلى خمسة عشر ملليمتر؛
- كبير - من ستة عشر إلى خمسة وعشرون ملليمتر؛
- كبيرة جدا - أكثر من خمسة وعشرين ملليمترات.
عند حدوث حدوث الأوعية الدموية:
- الشريان الأمامي من الدماغ؛
- الشريان الدماغي المتوسط؛
- داخل الشريان السباتي.
- نظام باطار الفقراء.
أعراض
يظهر تمدد الأوعية الدموية لأوعية ذهنية من وحدات التخزين الصغيرة والعائدات دون مظهر من مظاهر الأعراض. لكن الأمر بالضبط حتى يبدأ التكوين حتى يبدأ التعليم في زيادة الحجم والضغط على السفن (إلى استراحةها الكاملة). لا تولي الأوعية الدموية ذات الحجم المتوسط \u200b\u200b(والتي لا تتغير في الحجم) أحاساسة غير سارة ولا تسبب أعراضا شديدة. تشكيلات كبيرة تتنمو باستمرار هي ضغط كبير على النسيج والأعصاب في الدماغ، مما يثير مظهر مظهر صورة سريرية مشرقة.
لكن الأعراض الأكثر انفجار تتجه نحو تموية الأوعية الدموية في دماغ الدماغ بحجم كبير (بغض النظر عن مكان التعليم). أعراض:
- مشاعر مؤلمة في العينين؛
- رؤية أقل؛
- إضفاء الطابع الشخصي؛
- تخفيض السمع
- زيادة في تلميذ واحد فقط؛
- جماعة عضلات الوجه، فقط لا، ومن ناحية؛
- الصداع؛
- تشنجات (مع aneurysms العملاقة).
الأعراض التي غالبا ما تسبق تمزق:
- مزيفة في العينين عند النظر إلى الأشياء أو الناس؛
- الدوخة الشديدة؛
- الضوضاء في آذان.
- انتهاك نشاط الكلام؛
- خفض الحساسية والضعف.
طي الكل الأعراض تشير إلى أن النزف وقعت:
- ألم شديد حاد في الرأس يستحيل تحمله؛
- زيادة تصور الضوء والضوضاء؛
- عضلات الأطراف على جانب واحد من الجسم مشلولة؛
- التغيير في الحالة الذهنية (القلق والقلق وما إلى ذلك)؛
- تقليل أو فقدان التنسيق الكامل للتنسيق؛
- انتهاك لعملية انبعاث البول؛
- غيبوبة (فقط في شكل شديد).
مضاعفات
في كثير من الحالات، قد لا يجوز تمدد الأوعية الدموية أن يظهر نفسه ورجل يعيش معها لسنوات عديدة، ولا تشتبه في وجودها. والوقت الدقيق عندما يتم كسر الأوعية الدموية، من غير الممكن أيضا معرفة ذلك، وبالتالي فإن المضاعفات من تدميرها يمكن أن تكون خطيرة.
لوحظ نتائج أنثى في ما يقرب من نصف الحالات السريرية، إذا حدث النزف. مدى الحياة، يصبح حوالي ربع أولئك الذين تم اكتشافهم بسبب aneurysm. وفقط الجزء الخامس من الأشخاص الذين نقلوا فجوة من تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يظلون جسديا. مضاعفات تمدد الأوعية الدموية هي كما يلي:
- الأضرار التي لحقت دماغ الشخصية التي لا رجعة فيها؛
- انتهاكات الكلام والحركة؛
- قد تظهر؛
- تقليل أو إيقاف إمدادات الدم إلى أجزاء معينة من الدماغ، والتي ستؤدي إلى نقص برصف كروس الأنسجة؛
- الحالة العدوانية الدائمة للمريض.
التشخيص
من النادر جدا، في كثير من الأحيان في حالة التفتيش المخطط أو التشخيص للأمراض الأخرى، يمكن للمرء أن يكتشف مثل هذا النيوبلازم قبل أن تمزق. غالبا ما يتم تطبيق تدابير التشخيص بعد تمزق الأوعية الدموية. طرق التشخيص:
- الأوعية الدموية - تباين الأشعة السينية، تتيح لك رؤية الدماغ في صورة تماما، وبالتالي النظر حيث يتم توطين التعليم؛
- - يحدد أي من أجزاء الدماغ والفجوة وعدد الأنسجة والسفينة المندهشة حدث؛
- تصوير الأوعية CT - الجمع بين الطريقتين أعلاه؛
- - يظهر صورة أكثر دقة للأوعية؛
- سياج السائل بين الحبل الشوكي والأغشية التي تحيط بها.
بالإضافة إلى امتحان الأجهزة، يتم إجراء مسح مفصل للمريض، لتحديد الأعراض الرئيسية، شواغل الشخص نفسه، وجود إصابات أو أمراض إضافية، إلخ. بعد ذلك سيجري الطبيب فحصا كاملا المريض وإرساله للاستسلام.
علاج
في الوقت الحاضر، الطريقة الأكثر فعالية لعلاج تمدد الأوعية الدموية هي التدخل المتسق. يتم تنفيذ الأساليب الطبية للعلاج فقط من أجل منع المريض واستقراره، لأن الأدوية الصيدلانية لن تدمر تمدد الأوعية الدموية، ولكنها تقلل فقط من خطر تمزقها.
في الطب الحديث، هناك العديد من العمليات التي تهدف إلى القضاء على الأوعية الدموية من الدماغ.
تقنيات العلاج القابلة للتشغيل:
- التبريد الجمركي والتآمر لرئيس الدماغ. تكمن التدخل في فتح الجمجمة وتركيب المشبك على رقبة التعليم، والتي ستحتفظ بالتعليم كثيرا ولن ندعها انفجرت. بعد مجموعة تمدد الأوعية الدموية، يموت تمدد الأوعية الدموية، ويتم استبداله بأنسجة تقليل؛
- التدخل الذاتي للأوعية الدموية. يتم تنفيذها في منتصف السفن، بحيث كان من الممكن الوصول إلى الأوعية الدموية من الداخل. يتم تنفيذ العملية من خلال مراقبة جهاز الأشعة السينية. عندما يحصل الطبيب على قسطرة إلى مكان مع aneurysm، فإنه يقدم دوامة هناك، مما سيؤدي إلى وفاةه. يمكن استخدام هذه الطريقة بعد كسر تمدد الأوعية الدموية.
حتى كسر الأوعية الدموية ومع أحجامها الصغيرة، يقرر المريض فقط كيفية إجراء العلاج أو إجراء عملية أم لا. يجب أن يستند القرار فقط إلى مشاورات الطبيب الذي سيوفر معلومات مفصلة عن النتائج المحتملة للعملية أو رفضها.
يحظر الدواء الذاتي مع انحلال فقدان السفن الدماغية.
الوقاية
يتم تقليل الأساليب الوقائية لمنع تطوير تمدد الأوعية الدموية وتمزقها إلى إزالة هذا التعليم في الوقت المناسب. تهدف الوقاية إلى الحد من خطر تطور الدم في أوعية الدماغ. تتكون التدابير الوقائية من:
- الفشل الكامل للتدخين والكحول؛
- السيطرة على الجحيم؛
- جسدي دائم. تمارين وأحمال.
- تجنب الرياضة الصادمة؛
- مرور دوري للتفتيش الكامل من قبل الطبيب؛
- استقبال الأدوية المعين من قبل الطبيب.
يمكن إجراء الوقاية من قبل الأساليب القوم. الوسائل الأكثر فعالية هي:
- طازجة من عصير البنجر؛
- صبغة زهر العسل؛
- decoction من قشر البطاطس؛
- جذر فاليري
- شرب من دقيق الذرة؛
- أكشن الأسود الأسود؛
- دفعات الأم في القانون والخلودية.
ليس من الضروري القيام بالوقاية فقط عن طريق الأساليب القومية وخاصة منحهم الأفضلية. سيكونون مفيدين فقط بالاشتراك مع الأدوية.
من أجل تمديد الأوعية الدموية مرة أخرى غير تشكيل، يجب إجراء إجراءات بسيطة:
- مراقبة الضغط الشرياني؛
- التمسك اتباع نظام غذائي؛
- تمر بانتظام التفتيش الطبيب واتخاذ الدواء المنصوص عليه.
جار التحميل ...