Възпаление на фасетните стави или спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб: как да се лекува и да се спре разрушаването на междупрешленните дискове. Деформиране на спондилоза: каква е прогнозата за лечение и признаци на спондилоартроза според микробиологични условия 10 при възрастни

Основните причини за развитието на спондилоартроза на гръбначния стълб са възрастовите промени в тялото, тежко увреждане на хребета при практикуване на травматични спортове, физическо претоварване или вродени патологии на структурата на опорно-двигателния апарат. Заболяването се характеризира с изразени симптоми; в напреднал стадий се добавя неврологично усложнение. Често болестта може да бъде излекувана по консервативен начин, операцията се предписва в изключителни ситуации.

Международната класификация на болестите МКБ 10 предвижда код на патология М 47 "Спондилоза".

Причини за възникване

Спондилоартроза или - заболяване с дегенеративна етиология, което засяга структурите на фасетните фасетни стави на гръбначния стълб. Патологията често се развива на фона на напреднала остеохондроза, при която настъпва дегенерация на прешлените и междупрешленните структури. Често такава диагноза се поставя при пациенти в напреднала възраст, но често срещано заболяване при млади мъже и жени. В този случай основните причини за появата на патология са следните:

вродени аномалии в развитието - патологично увеличение (лумбализация) или обратно, намаляване (сакрализация) на прешлените на лумбосакралната област;
наранявания на гърба, натъртвания, луксации и сублуксации;
спондилолистеза, при която прешлените са изместени един спрямо друг;
нестабилност на гръбначните тела;
автоимунни заболявания;
системни патологии, например захарен диабет;
недохранване;
генетично предразположение;
хормонални промени, като бременност или менопауза.

Какви видове има?

С поражението на лумбалния гръбначен стълб болката се излъчва към долните крайници.

Развитието на дегенеративни процеси може да се наблюдава в различни части на гръбначния стълб. Следователно, като се има предвид мястото на локализация на спондилозата, има:

Лумбален. Дистрофичните явления в този отдел прогресират най -често. Човек се притеснява от остри симптоми, разпространяващи се от лумбалната област до седалището и бедрата. Ако спондилоартрозата прогресира на нивото на сегментите TH12-S1, болката притеснява дълго време, но симптомите отшумяват, след като пациентът е направил загряващи упражнения.
Гръден кош. Поражението на гръдната област се случва по -рядко, тъй като тази област се счита за неактивна и ненатоварена. Болковият синдром е умерен, тъй като нервите и кръвоносните съдове практически не са наранени.
Артроза на шийката на матката или uncovertebral. С развитието на такава патология шийните прешлени най-често страдат на ниво C3-C5, докато дискомфортът се разпространява в рамото, скапуларните и междулопаточните зони, раменния пояс и задната част на главата.

За да предотвратите негативните последици от спондилозата, при първите прояви трябва спешно да се консултирате с лекар и да не се лекувате у дома, като приемате хапчета по ваша преценка.

Типични симптоми

При възпаление и дегенерация на междупрешленните стави пациентът усеща скованост в гръбначния стълб, която е особено изразена сутрин, веднага след събуждане. Те са загрижени за умерените болки, но ако болестта прогресира дълго време, признаците на спондилоартроза стават по -изразени и изчезват дори след почивка. В напреднали ситуации при движение се появява хрупкане, което е пряко доказателство за разпространението на междупрешленните остеофити.

Дегенеративните промени в гръбначния стълб нарушават кръвоснабдяването на мозъка.

Спондилоартрозата на непокритите мозъчни стави нарушава нормалното кръвоснабдяване и хранене на мозъка, пациентът се оплаква от такива прояви като:

главоболие;
виене на свят;
шум в ушите;
нарушение на зрителните функции;
намалена памет.

При увреждане на гръдно-лумбалния гръбначен стълб се наблюдават следните:

остра болка по време на движение, която в последните етапи не изчезва дори в покой;
дисфункция на ставата;
неврит;
влошаване при промяна на метеорологичните условия;
атрофия на мускулни тъкани, разположени в засегнатата област.

Отрицателни последици

Ако първоначалните прояви са били забелязани своевременно и специалистът е предписал адекватно лечение, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. В противен случай пациентът рискува да получи увреждане, тъй като дегенеративните процеси водят до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъчните клетки, което води до висок риск от исхемия или мозъчен инфаркт. Освен това функционалната подвижност на ставата е напълно нарушена, човекът се обездвижва и не може да се обслужва без помощ.

Диагностика на спондилоартрозата на гръбначния стълб

Изследването ще определи с висока точност степента на увреждане на ставните тъкани.

Невролог ще помогне за диагностициране на двустранна или едностранна диспластична спондилоатроза. Лекарят ще проведе общ преглед на гръбначния стълб, ще събере цялата важна информация. Освен това се извършва инструментална диагностика, по време на която се използват следните методи:

Рентгенография. Това ще помогне да се определи мястото на локализация на дистрофичните промени, да се види степента на растеж на остеофитите.
КТ или ЯМР. Те се използват за по-подробно и задълбочено изследване на състоянието на засегнатите междупрешленни ставни структури.

Диференциалната диагноза ще помогне да се изключи развитието на патологии като остеохондроза, гръбначна херния, остеопороза, некоартроза.

Какво лечение е предписано?

Наркотици

Лекарствата от групата на НСПВС ще облекчат болката и възпалението.

Ако се диагностицира първоначална спондилоартроза, се предписва медикаментозно лечение, чиято основна цел е да намали възпалението, да анестезира и нормализира функционирането на засегнатите области. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства. Облекчете възпалението, подуването, острата болка. Препоръчва се лечение на спондилоартроза по време на обостряне чрез инжектиране. Когато симптомите започнат да отшумяват, могат да се вземат хапчета.
Болкоуспокояващи. Те се използват за остра болка, когато някои НСПВС не са в състояние да се справят с нарастващите симптоми.
Мускулни релаксанти. Мускулите са отпуснати, поради което притиснатите нерви се освобождават и синдромът на болката постепенно намалява.
Хондропротектори. Възстановява увредените междупрешленни хрущяли, ускорявайки тяхната регенерация.
Витаминно -минерални комплекси. Те подобряват функционирането на имунната система, ускоряват времето за възстановяване.

Масаж и терапия с упражнения

Физиотерапевтичните упражнения ще подобрят подвижността на ставите и гръбначния стълб.

Мануалната терапия винаги се предписва за лечение на спондилоартроза на шийния, гръдния или лумбалния гръбначен стълб. Масажът е особено ефективен, ако е диагностицирана дискова херния L5-S1, C3-C7, D1D-12. Масажните манипулации подобряват кръвообращението в засегнатата област, поради което възстановяването настъпва по -бързо. Противопоказания за мануална терапия са остри инфекциозни заболявания, висока телесна температура, злокачествена етиология, ерозия и рани по кожата.

Препоръчва се масажът да се комбинира с терапевтични упражнения, с помощта на които ще бъде възможно да се нормализира функционирането на засегнатите области, да се укрепят мускулните тъкани. Препоръчително е да направите следните прости тренировки за възстановяване:

Дясно и ляво люлки с прав крайник.
Флексия-разширение на крака в коляното, а след това и на тазобедрената става.
Наклони на тялото с ръце, докосващи пръстите на краката.
Повдигане и спускане на прави долни крайници от легнало положение.
Упражнения "котка", "мотор", "мелница".

За да може възстановяването да протече по план, на пациента се издава болничен лист за периода на лечение.

Спондилоартрозата на лумбосакралния гръбначен стълб е заболяване на опорно -двигателния апарат, което е придружено от разрушаване на междупрешленните стави. Заболяването засяга малките фасетни стави, така че спондилоартрозата има друго име - фасетна артропатия.

Последните етапи на патологията са придружени от пролиферацията на остеофити, което води до възпалителен процес в цялата става, до сериозни нарушения на подвижността. Лумбалната област страда по -често от други области на гръбначния стълб, на фона на постоянно натоварване върху тази област, влиянието на маса от негативни фактори.

Причините за развитието на патология

Гръбначният стълб се състои от прешлени, между които са разположени дъги и други процеси. Между арките има малки фасетни стави (плоски, покрити отгоре с тънък слой от хиалинов хрущял, ограничен от ставната капсула). Междупрешленните дискове са разположени между тези тела, те са предназначени за абсорбиране на удари. Правилното функциониране на прешлените директно зависи от малките стави между тях.

Различни негативни фактори водят до разрушаване на хрущялния слой на фасетните стави, стесняване на празнината, увеличаване на налягането на горния прешлен върху подлежащия. Патологичният процес води до възпаление на ставната кухина, близките тъкани (връзки, кръвоносни съдове, нерви). Развива се спондилоартроза (ICD код 10 - M45 -M49).

Напредналите стадии на заболяването водят до образуване на остеофити, костните израстъци допринасят за прищипване на нервните окончания, намаляване на двигателната активност. Около 70% от пациентите със спондилоартроза на лумбалния гръбначен стълб са в напреднала възраст. Патологията се развива на фона на възрастови промени в организма.

При лица след двадесет години спондилоартрозата се развива на фона на различни патологични процеси:

травматични наранявания на гърба;
плоски стъпала;
нарушения на стойката (поток,);
вдигане на тежести, друг тежък физически труд;
липса на редовна физическа активност;
професионален спорт;
ендокринни заболявания (захарен диабет, затлъстяване);
вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб;
наличието на дорсопатии (патологии, свързани с разрушаване на костите и хрущялите).

Често спондилоартрозата се образува на фона на хода (разрушаване на междупрешленните дискове, пролиферация на остеофити). Любимата област на локализация на заболяването е лумбалната зона, следователно в тази област болестта често се диагностицира.

На страницата прочетете как да коригирате изкривяването на лумбалния гръбначен стълб с помощта на терапевтични упражнения.

Хирургическа интервенция

Хирургичната терапия се използва рядко. Това се дължи на отличните резултати, осигурени от консервативните методи на лечение.

Показанията за операцията са:

нарушения на червата, пикочната система;
неврологични нарушения, изтръпване на долните крайници;
гръбначна нестабилност.

Хирургичното решение на проблема в лумбалната зона се извършва по различни начини (фейсектомия, ламинектомия, ламинотомия, фораминотомия). След отстраняване на увредените тъкани рискът от подновяване на неврологични нарушения се увеличава, следователно гръбначният стълб се слива (с помощта на костни присадки).

След операцията зарастването на меките тъкани продължава няколко седмици, но целият период на рехабилитация продължава два месеца. Хирургията рядко се използва на фона на усложнения (инфекции, травматично увреждане на нервите, болки в краката).

Превантивните мерки са разделени на две групи: препоръки за предотвратяване на образуването на болестта и полезни съвети за предотвратяване на рецидив и прогресия на спондилоартроза на гръбначния стълб.

Първата група превантивни мерки включва:

водете активен начин на живот, правете йога, плуване, фитнес, откажете се от прекомерни физически натоварвания;
следете телесното тегло, предотвратявайте затлъстяването;
своевременно лечение на заболявания, придружени от;
Укрепвайте мускулите на гърба си, като предотвратявате прегърбване и лоша стойка.

откажете се от вдигане на тежести, носете специално, особено в случаите, когато трябва да преодолеете голямо разстояние (вибрациите влияят отрицателно върху хода на спондилоартрозата във всяка част на гръбначния стълб);
ходене, плуване, йога, ходене помагат за предотвратяване на обостряне на болестта, подобряват състоянието на пациента.

Видео за лечението на спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб с помощта на упражнения и гимнастика:

Спондилоартрозата доскоро се считаше изключително за заболяване на възрастните хора. Днес обаче тази патология на гръбначния стълб е станала значително „по -млада“. Много, които страдат от болки в гърба и нямат представа какво е спондилоартроза. Според статистически проучвания повече от 90% от случаите, свързани с гръбначен дискомфорт, попадат върху това заболяване.

Какво е, причини и симптоми

Преди това се смяташе, че болката в гърба е симптом на ишиас или следствие от лоша стойка. Спондилоартрозата обаче далеч е едно от най -често срещаните заболявания, свързани с дегенерация на гръбначния стълб.

Съвсем естествено е, че с възрастта всички органи и мускулно -скелетната система постепенно се провалят. Прешлените са износени и движението на ставите е ограничено.

Напоследък лекарите отбелязват, че много заболявания „стават все по-млади“ и дори такива прояви като болки в гръбначния стълб притесняват млади хора и пациенти на средна възраст.

Появата на спондилоартроза може да бъде свързана не само с естественото стареене на организма, но и с такива фактори:

претърпял наранявания;
напреднал стадий на сколиоза;
изместване на прешлените;
остеохондроза;
вродена патология на прешлените;
затлъстяване 3 и 4 степени;
наличието на автоимунни заболявания;
плоски стъпала;
постоянно натоварване на гърба.

Признаци на спондилоартроза:

Нарушена подвижност на гръбначния стълб (симптомът се наблюдава особено сутрин след сън).
Болков синдром в един от отделите, който се засилва с промяна в метеорологичните условия.
Бърза умора и дискомфорт в гърба при дълго престой в едно положение.
Неприятните усещания изчезват, ако пациентът заеме удобно хоризонтално положение и огъне коленете си.

Класификация по МКБ 10

Всяка патология има свой собствен диагностичен код. Спондилоартрозата не прави изключение. По време на десетото преразглеждане на международната класификация на болестите МКБ 10 на болестта е присвоен код M45-M49 (спондилопатия). В началния етап болестта не се проявява с очевидни признаци. Симптомите са замъглени и патологията е трудна за идентифициране дори с рентгенова снимка.

Следващите етапи на промени в гръбначния стълб се проявяват с различни симптоми.

В зависимост от местоположението на разрушителния процес, болестта е разделена на видове:

Изглед	Характеристика
Шийка на матката (цервикоартроза)	Болката се локализира в областта на шията, може да се разпространи до раменете, до зоната между лопатките, до задната част на главата и ръцете. Патологията е придружена от стесняване на лумена на канала в гръбначния стълб и развитие на остеофити. Паралелно с това може да има натиск върху артерията, което води до развитие на мигрена и световъртеж. При цервикоартроза се наблюдават и проблеми със слуха: пълнене и шум в ушите.
Гръдна (дорсартроза)	Проявява се по -рядко от другите видове болест и се характеризира с трудна диагностика поради скритата зона зад ребрата. Симптомите на появата на спондилоартроза на гръдната област са намаляване на подвижността в областта на гръдния кош, болки в гърба, изтръпване на горните крайници.
Лумбален (лумбална артроза)	Лумбоартрозата е доста често срещано явление поради мобилността на мястото. Този тип се характеризира с наличието на дърпаща болка в долната част на гърба. Понякога симптомите се разпространяват в бедрата и задните части.
Лезии в лумбосакралната област	Болката е локализирана в лумбосакралната област и може да се излъчва към бедрата, задните части и краката до коленете.

В допълнение към изброените видове, спондилоартрозата е разделена на 4 степени, които определят етапа на разрушителния процес:

Губи се еластичността на дисковете, мембраните и връзките, както и се ограничава движението на междупрешленните стави и се намалява подвижността на прешлените.
Натоварването на хрущялната обвивка между дисковите тела се увеличава. Влакнестите пръстени престават да изпълняват своята функция.
Става възможно да се диагностицира болестта. На рентгеновата снимка могат да се видят патологични промени. Развива се лигаментна дистрофия.
Остеофитите достигат големи размери. Гръбначният стълб става неактивен. Има натиск на костни израстъци върху кръвоносните съдове и нервите.

Също така в медицината спондилоартрозата е разделена на сортове, които определят хода на заболяването и фазата на развитие:

Определение	Описание
Дегенеративни	Дегенерация на стави и фиброзни дискови пръстени.
Uncovertebral	Хронично заболяване на фасетните стави с признаци на деформация и ограничено движение.
Фасетно разрушаване на ставите	Дегенерацията само на фасетката и гръбначно-реберните стави е рядко явление. По правило заболяването засяга и фасетните стави.
Анкилозиращ	Този вид спондилоартроза има второ име - анкилозиращ спондилит, който засяга предимно мъже на възраст от 20 до 30 години. Освен междупрешленните стави, страдат и ставите на крайниците.
Полисегментарна спондилартроза	При този вид патология няколко части на гръбначния стълб едновременно са подложени на разрушителни промени.
Диспластични	Определението означава нарушение на структурата на подвижните костни стави, промяна в тяхната форма и размер.
Деформиране	Терминът може да се приложи към всички видове спондилоартроза на ставите и дисковете, водещи до тяхната деформация.

Гимнастика за спондилоартроза на лумбосакралната област

Превенция на цервикална остеохондроза

Болят ли ушите при остеохондроза?

Видове лечение

Към кой лекар трябва да се свържете с проблем като дегенерация на хрущяла и гръбначна деформация? Преди няколко години с подобни прояви отидоха при невролог. Сега много пациенти, изправени пред болки в гърба, не знаят кой лекар лекува спондилоартроза.

Това заболяване се диагностицира от специалист по аномалии в опорно -двигателния апарат и гръбначния стълб - вертебролог. Пациентите със спондилоартроза трябва да знаят, че това е заболяване, което изисква редовно спазване на предписанията на лекаря и продължителна терапия с лекарства, които облекчават болката и облекчават възпалението.

На пациентите, чието заболяване е в отслабващ стадий, освен лекарства, се предписва масаж и определени упражнения. Той подобрява кръвообращението и лимфата и облекчава дискомфорта и болките в гърба.

Акупунктурата облекчава мускулния спазъм и подобрява притока на кръв към засегнатата област.

Възрастните хора са загрижени как да лекуват спондилоартроза на гръбначния стълб, ако упражненията са им противопоказани. Факт е, че този активен метод на лечение не се използва при лечението на пациенти на уважителна възраст и при по -млади пациенти с определени видове заболявания. Ако не е възможно да се проведе упражнителна терапия за спондилоартроза, тогава в такива случаи се предписват физиотерапевтични курсове (магнитна терапия, фонофореза, йоноалванизация, синусоидално модулирани токове).

В момента лечението на спондилоартроза не преминава без използването на хондропротектори (хондроксид), които са незаменими при възстановяването на увредения хрущял.

Лечението с народни средства е неефективно за спондилоартроза. Единственият начин, по който пациентът може да си помогне да облекчи болката, е да загрее мускулите (топла вана, компреси с тинктури, затопляне с колан за кучешка коса).

Специални упражнения за спондилоартроза се извършват по време на продължителна ремисия на заболяването. Тяхната ефективност не е по -ниска от медикаментозното лечение, а напротив, с класовете те успешно постигат укрепване на мускулите, намаляват болката, възстановяват подвижността на гръбначния стълб и предотвратяват по -нататъшното прогресиране. Носенето на ортопедичен корсет ще облекчи проблемните зони.

Лечението включва и използването на структурно модифициращи лекарства. За това се предписват глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат. Действието на тези лекарства е насочено към спиране на разрушаването на хрущяла.

Условието за такъв метод на терапия като гимнастика за спондилоартроза е редовността на изпълнението на необходимите упражнения.

Операцията е показана само за пациенти със сериозни увреждания. В други случаи се предписват минимално инвазивни операции за облекчаване на състоянието на пациента (радиочестотна или химическа денервация, транспедикуларна фиксация, микрохирургия за отстраняване на свода на прешлена, поставяне на стабилизиращи импланти).

Възможни усложнения

Спондилоартрозата може да бъде придружена от следните усложнения:

ограничаване на движението на гръбначния стълб;
гръбначна стеноза;
липса на координация;
проблеми в работата на нервната система;
изтръпване на крайниците, куцота;
неправилно функциониране на тазовите органи;
появата на гърчове;
мускулна дистрофия.

Предотвратяване

Спондилоартрозата може да бъде предотвратена чрез избягване на фактори, които провокират дегенеративни промени в гръбначния стълб. Превантивните мерки са:

премахване на ненужния стрес на гърба;
премахване на наднорменото тегло;
проследяване на стойката;
спане на твърдо легло;
умерени упражнения.

Заболяването, при липса на необходимата терапия, има тенденция да прогресира. Лечението на спондилоартрозата е набор от мерки, които дават най -добър резултат в началните етапи на заболяването. Следователно първите симптоми, описани по -горе, не трябва да се пренебрегват и да се лекуват с презрение.

pozvonochnikpro.ru

Причини за възникване

Лекарите-вертебролози идентифицират няколко основни причини за развитието на спондилоартроза:

Съществуват и редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на тази патология:

Възраст след 65 години;
Затлъстяване;
Жени след менопауза;
Наследствена предразположеност към заболявания на гръбначния стълб;
Автоимунни заболявания;
Наличието на захарен диабет, подагра;
Нарушаване на режима и хранителния баланс.

Спондилоартрозата се развива постепенно и започва с атрофични промени в хрущяла на ставите. С хода на заболяването настъпва смъртта на хрущялните клетки, в хрущяла настъпват дегенеративни процеси и се губи тяхната еластичност (от центъра към периферията).

След това има намаляване на размера на хрущяла и в резултат на това излагането на ставните повърхности върху костните компоненти на ставите. Има заместване на съединителната костна тъкан (склероза) и възникват малки възпалителни процеси в ставите. Това се дължи на факта, че разлагащият се хрущял се разпада на малки фрагменти и тези фрагменти попадат в синовиалната течност. Крайните части на костните повърхности на ставите започват да растат и образуват остеофити.

Класификация

Спондилоартрозата е разделена на три големи групи, в зависимост от местоположението на процеса:

Цервикоартроза - спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
Дорсартроза - спондилоартроза на гръдния кош;
Лумбоартроза - спондилоартроза на лумбалния гръбначен стълб.

Има и 4 етапа на развитие на болестта:

Етап 1 - асимптоматичен ход с начални процеси в ставите (загуба на еластичност на диска, нарушения в лигаментите и ставните мембрани), диагностициран случайно, с проф. инспекции;
Етап 2 - появяват се първите симптоми на болка, умора в гърба, нарушена подвижност на гръбначния стълб, смущения вече на нивото на влакнести пръстени;
Етап 3 - възпалителни процеси се присъединяват, костната повърхност на ставата е засегната, появяват се малки остеофити, функцията на лигаментния апарат се нарушава;
Етап 4 - няма движения в засегнатия гръбначен стълб, възникват анкилоза и спондилоза, големи остеофити, нарушения на съдовата и нервната проходимост. Този етап не е обратим ..

В зависимост от хода на патологичния процес, спондилоартрозата се разделя на още няколко вида:

Деформиращ тип - има деформация на формата на прешлените от остеофити;
Дегенеративен тип - разрушаването на ставните повърхности се случва в кръстовището на гръбначния стълб с ребрата и в областта на сводовете на прешлените, както и разрушаване на структурата на междупрешленния диск;
Анкилозиращ тип - нарича се анкилозиращ спондилит, засяга много човешки стави, значително ги деформира;
Фасетен тип - процесите протичат в ставите между гръбначния стълб и ребрата и във фасетните стави;
Uncovertebral тип - разположен между шиповидните израстъци по задната повърхност между 1 и 2 шийни прешлени;
Диспластичен тип - проявява се с пълно нарушение на структурата на ставите, тяхната деформация;
Полисегментарен тип - засяга едновременно 2 или повече части на гръбначния стълб.

Симптоми на спондилоартроза

Симптомите на увреждане на ставите на гръбначния стълб са малко по -различни в различните отдели.

Цервикоартроза (шиен гръбначен стълб)

Болка в областта на шията, излъчваща (излъчваща) към задната част на главата, лопатките, раменете и ръцете, от периодично възникващи след натоварване или неудобно положение, до постоянни, болки, стрелба;
Шум в ушите;
Дискомфорт при завъртане и накланяне на главата, прогресиращ до пълно обездвижване на шията;
Напукване в ставите на шията;
Болки при промяна на времето (особено при висока влажност).

Дорсартроза (гръдна област)

Болка в гръдния отдел на гръбначния стълб - първоначално периодична, след натоварване, а впоследствие постоянна;
Дискомфорт или болка в мокро време;
Ограничаване на подвижността в засегнатия гръбначен стълб;
Сутрешна скованост в гръбначния стълб;
Атрофия на мускулите на гърба в проекцията на засегнатата област на гръбначния стълб;
Хрущене при резки движения.

Лумбоартроза (лумбална област)

Болка в лумбалната област, ханша, задните части, болезнена, възниква в ранните стадии на спондилоартроза, утежнена от движението на гръбначния стълб в засегнатата област;
Сутрешна скованост;
Нарушена подвижност в засегнатите стави;
Лоша стойка и походка.

Диагностика

Като диагностични методи на първо място те използват оплакванията на пациента, хода на заболяването му (кога се е появил за първи път, с какви прояви е започнал и как е прогресирал) и изследване (мускулна атрофия, нарушена стойка и подвижност). След тези методи се предписват инструментални изследвания:

Лечение на спондилоартроза

Лечението на спондилоартроза може да бъде разделено на 2 основни групи:

Консервативни (медикаменти, физиотерапия);
Оперативна.

Медикаментозно лечение

Този вид терапия е насочена както към премахване на симптомите на заболяването, така и към механизма на развитие на патологията. Използват се няколко групи лекарства:

НСПВС - намаляват болката и възпалението. Използват се и двете таблетни форми (1-3 таблетки на ден в случай на болка) и инжекции (1-2 инжекции на ден за силна болка). Това са диклофенак, диклоберл, аналгин, пироксикам, баралгин и др.;
Хондропротектори - намаляват разрушаването на хрущяла, частично възстановяват хрущялните клетки. Те се използват по-често под формата на таблетки, но е възможно и вътреставно приложение. Това са глюкозамин, хондрофлекс, мукосат, артрин, елбона и др.;
Мускулни релаксанти - предписват се като допълнителна терапия, когато има рефлекторно напрежение на мускулната рамка на гърба. Това са Tolperizon, Sirdalud, Midocalm и др.;
Витамини от група В - най -ефективно е да се използва инжектирането на витамини В1, В2, В6.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията ви позволява да засилите ефектите от приемането на лекарства, да ускорите лечебния процес и да предотвратите прогресията на заболяването. Най -използваните и ефективни методи:

Магнитотерапия;
Масаж на гърба;
Електрофореза;
Гръбначна тракция;
Акупунктура;
Плуване;
Термотерапия;
Лазерна терапия.

Също така корсетите за гърба са доста ефективни, които спомагат за разтоварване на гръбначния стълб и по този начин намаляват прогресията на заболяването и ускоряват процесите на възстановяване.

Оперативно лечение

Извършва се доста рядко и при определени индикации:

Дисфункция на тазовите органи с компресия на гръбначния мозък;
Стеноза (стесняване) на гръбначния канал;
Пареза или парализа поради увреждане на гръбначния мозък;
Нестабилност на гръбначния стълб;
Прогресията на заболяването и липсата на ефект от консервативното лечение.

Най -често при спондилоартроза се използва фасектомия - отстраняване на засегнатата става и създаване на неподвижен блок. По този начин е възможно напълно да се елиминира синдромът на болката, но областта на гръбначния стълб ще бъде неподвижна. Извършват се и отстраняване на остеофити и подмяна на ставата с изкуствен имплант. В случай на стесняване на гръбначния канал и развитие на неврологични симптоми, проводимостта се възстановява по нервните окончания и гръбначния мозък.

Усложнения

3 и 4 стадии на спондилоартроза често дават усложнения:

Травма на гръбначната артерия;
Спондилолистеза;
Смърт;
Инвалидност;
Пареза и парализа;
Дисфункция на тазовите органи;
Гръбначна нестабилност.

Предотвратяване

Като превенция на първичното развитие на спондилоартроза, нейните обостряния и прогресия се препоръчва да се спазват редица прости правила:

Отслабване и контрол на затлъстяването;
Редовни упражнения или лека физическа активност (фитнес, уреди за упражнения и др.);
Рационално и балансирано хранене (адекватно разпределение на протеини, мазнини и въглехидрати, прием на витамини и минерали);
Предотвратяване на наранявания;
Разходка на чист въздух (поне 5 км дневно);
Правилното разпределение на натоварването върху гръбначния стълб;
Правилно матрак и възглавница;
Носенето на ортопедични обувки.

spinomed.ru

Анатомичната структура на гръбначния стълб

За да се разбере как се развива спондилоартрозата според вида на фасеточните стави, трябва да се разбере как работи човешкият гръбначен стълб. Основната му функция е поддържаща, поддържа мускулите, костите, съединителната тъкан и вътрешните органи на човек в определена позиция. Вътре в колоната е гръбначният мозък.

Самият гръбначен стълб се състои от 32 или 34 прешлена. Те са свързани помежду си чрез следните елементи:

Междупрешленни дискове, които свързват телата на прешлените;
Гръбначни стави, които се образуват от участъците на горните и подлежащите прешлени;
Връзки.

Самият прешлен се състои от седем процеса: два горни, два долни, два напречни и един шиповиден. Долните и горните процеси участват във формирането на фасетни стави.

Прешлените се свързват с ребрата, за да образуват гръбначни артикулации. Ставата на главата на реброто се състои от ставната повърхност на реберната кост и реберната прореза, която образува прешлен. Ребрената става се състои от ставната повърхност на реберната туберкула и напречния отрост на прешлените.

На страничните повърхности на прешлените на шийните прешлени има специални куки. С тяхна помощ се образуват uncovertebral стави. Куките предпазват шийните прешлени от прекомерно странично огъване.

В областта на непознатите стави са нервните окончания на гръбначния мозък и най -важните съдове, които захранват мозъка и гръбначния мозък.

Какво се случва в ставите на гръбначния стълб по време на развитието на спондилоартроза?

Спондилоартроза - симптоми и протичане

Артрозата е заболяване на ставите, при което хрущялните слоеве се разрушават на първо място. Ако се развие спондилоартроза на междупрешленните стави, в тъканите им започва възпалителен процес, който води до дегенеративни промени в хрущяла и скованост на гръбначния стълб.

Основната причина за развитието на болестта са трофичните разстройства. Не получавайки достатъчно храна, хрущялът спира да произвежда хондроцити и се разпада с течение на времето.

Етапи на развитие на спондилоартроза на междупрешленните стави:

Промени в структурата на хрущялните тъкани, свързани с метаболитни нарушения или свързани с възрастта промени в организма.
Загуба на основните компоненти на хрущялната тъкан: вещества от хондроцити и протеогликани.
Намалена еластичност на хрущяла: отначало той изтънява и се напуква в централната част, след това лезиите се разпространяват към периферията.
Изтриване на увредения хрущял, в резултат на което ставните повърхности на костите са изложени.
Развива се склероза на тъканите около ставата.
Остатъците от разрушения хрущял, натрупани в ставната кухина в синовиалната течност, предизвикват възпалителен процес в ставната капсула.
Ставните повърхности стават по -плътни и се увеличават по размер, по страничните им повърхности се образуват костни израстъци - маргинални остеофити.

Подобни промени могат да възникнат в тъканите под въздействието както на вътрешни, така и на външни фактори. Външните включват:

Прекомерна физическа активност, с която ставите не могат да се справят;
Наднормено тегло и затлъстяване;
Травми и наранявания на гръбначния стълб.

Вътрешните фактори са патологии на други органи, които са станали тласък за развитието на спондилоартроза. Това може да бъде наследствено предразположение, или автоимунни заболявания, сериозни метаболитни нарушения - например подагра.

Или неизправности в ендокринната система, развитие на захарен диабет.

Полисегментарната спондилоартроза може да бъде разпозната по следните симптоми:

Скованост на гръбначния стълб сутрин, след продължително обездвижване на гръбначния стълб. Обикновено в рамките на половин час след като пациентът е станал от леглото, подвижността се възстановява.
Болезнени усещания, които първо се увеличават с физическа активност, а след това възникват в покой. Това се обяснява с факта, че в самия хрущял няма нервни окончания, както и кръвоносни съдове. Те не болят, когато се срутят. Болката се появява само когато лезията се разпространи към други ставни елементи.
С нарастването на остеофитите, както пациентът, така и другите чуват характерно хрускане в гръбначния стълб при огъване или завъртане.
Дискомфорт и болка в гърба, произтичащи от променящите се климатични условия - гръбначният стълб започва да боли „за времето“.
Първоначално незначителни, а след това увеличаващи се ограничения на подвижността на гръбначния стълб, превръщащи се в късен стадий на заболяването в мускулно-сухожилни контрактури.

Спондилоартрозата на гръдния кош може да бъде много слаба, тъй като този отдел е най -малко подвижен.

Късната диагноза значително усложнява успешното лечение на болестта.

Как се лекува спондилоартрозата на гръдния кош?

Основната цел на лечението е да се поддържа мобилността на гръбначния стълб, тоест да се даде възможност на пациента да води пълноценен живот, да работи и да почива активно. За това е важно да се елиминира синдромът на болката и възпалителният процес като причина за болката и прогресията на заболяването и след това да се възстановят разрушените стави.

Ако спондилоартрозата на гръдната област е била диагностицирана в ранните етапи, можете да правите без лекарства - основното в този случай е постоянството на пациента и желанието му да сътрудничи с лекаря. Използват се следните методи и процедури:

Някои терапевтични упражнения за спондилоартроза. Важно е да не оставяте ставите да изтръпват, те трябва да се развиват постоянно, за да се поддържа подвижността на гръбначния стълб. Но в същото време е невъзможно да се претоварва самата гръбначна ос, следователно гимнастиката се извършва в седнало или легнало положение с постепенно увеличаване на натоварванията. Необходимо е да се укрепи мускулния корсет на гърба - плуването е най -добро в този случай;
Диетична терапия. Необходимо е да се отървете от излишните килограми, които натоварват много срутващите се стави;
Носенето на корсет и други ортопедични конструкции. Те изпълняват няколко функции едновременно; предпазват от неоторизирани движения, имат масажиращ ефект, подобряват кръвообращението и по този начин помагат за намаляване на болката;
Термични процедури. Те се предписват само когато периодът на обостряне на заболяването е отминал - те също частично облекчават болката и връщат подвижността на ставите;
Ултразвукова терапия по време на ремисия;
Интеркостален нервен блок, ако болката е силна или се забелязва неврит;

Рефлексологията понякога дава положителен резултат, но това не е често срещано лечение за спондилоартроза.

Медикаментозно лечение

Всички лекарства, които се използват за лечение на спондилоартроза, могат да бъдат разделени на две големи групи: бързодействащи и бавнодействащи.

Лекарствата от първата група са необходими за обостряне на заболяването, когато е важно да се облекчи болката и да се облекчи сковаността на ставите. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици и трамадол.

Втората група включва лекарства, чиято ефективност ще бъде забележима само след месеци, но в същото време те са в състояние да възстановят хрущялната тъкан и да я предпазят от разрушаване.

Това са хондроитин сулфат, глюкозамин, диацеирин. За вътреставни инжекции могат да се използват хормони, а за силна болка-опиати.

sistem.info

Основни симптоми

В почти всички случаи това е вторично заболяване, което се развива на фона на съществуваща остеохондроза. Именно поради тази причина в началото няма клинична картина на патологията, но в същото време има симптоми на основното заболяване, като правило, остеохондроза. И като цяло болестта няма особени симптоми, няма типични признаци, по които е било възможно точно да се идентифицира спондилоартрозата.

Често дори специалистите не могат веднага да приемат точно такова заболяване, затова често се поставя предварителна диагноза - остеохондроза.

Важна мярка е диференциалната диагноза на гръбначната болка, която ще различава една патология от друга.

Специфика на синдрома на болката при спондилоартроза	Болков синдром с остеохондроза
Наблюдава се постоянно, става по -изразено след дълъг престой в покой, например след сън. Намалява след малко физическо натоварване, може да бъде нормално упражнение, но в същото време може да се увеличи след повишено натоварване.	По правило той е с пароксизмален характер, усилва се след физическо натоварване, не непременно продължителен и увеличен.
Основната локализация на болката в нарушение са паравертебралните точки, симптомът е особено изразен при палпация.	При събиране на анамнеза пациентът се оплаква от болки в гърба; не може да посочи точно, локализирано място. Болезнени усещания се наблюдават в седалището, бедрата и краката.

Предварителната диагноза може да бъде потвърдена с помощта на CT или рентгеново изследване. На входа на образа се вижда стесняване на ставните пространства, както и наличието на остеофити (пролиферация на костна тъкан) по краищата на прешлените. Дали има участие в патологичния процес на меките тъкани може да се види с помощта на ЯМР изследване.

Дистрофични промени в гръбначния стълб и симптоми:

Ранна клинична картина	Болка, която има ясна локализация - кръст, сакрум. В същото време има ясно усещане за дискомфорт след леко натоварване. Същите тези признаци могат да се видят след сън или ходене.
Основни симптоми	Синдром на болезнена болка, когато се обръща гръбнакът или се огъва, той се увеличава.
	По -нататък се разпространява в глутеалната област и долните крайници.
	Усещане за скованост сутрин, особено в лумбалната област.
	Нарушена подвижност в лумбалната област.
Признаци от неврологичен характер, в случай на паралелно развитие на остеохондроза	Болковият синдром е придружен от усещане за парене и изтръпване в засегнатата област. Пациентът се оплаква от отслабване на мускулния апарат на краката.
	На по -късни етапи тазовите органи участват в патологичния процес: нарушение на пикочно -половата функция. Възможни са и проблеми със изпражненията.

Спондилоартроза на лумбалния гръбначен стълб: 1, 2, 3, степен на развитие

В практиката на вертебрологията е обичайно да се разграничават три степени на развитие на болестта. Съществува и условно четвърти, при който се получава сливане на ставите, развива се пълна неподвижност, която не може да бъде възстановена.

Що се отнася до наборниците, армията освобождава младите хора от военна служба при наличие на трети потвърден стадий на патология. В случай на четвърти, увреждането се установява съгласно МКБ10.

Нарушение на 1 -ва степен... Не се наблюдава изразена клинична картина, няма болков синдром, но може да възникне при продължителна почивка. Болката е доста лека, така че рядко предизвиква подозрение и преминава бързо. Това време на развитие е най -благоприятният период, тъй като е възможно ефективно да се спре дегенеративния процес с помощта на терапевтичен масаж.

Спондилоартроза на гръбначния стълб 2 градуса... Знаците стават много по -забележими. Болезнените прояви са изразени, които могат да бъдат елиминирани само чрез прием на обезболяващи.

Дегенеративен процес 3 градуса... Това е напреднал етап. Проявите се наблюдават постоянно, изразени, имат изгарящ характер. Необходим е интегриран подход - медикаментозна терапия, ЛФК, физиотерапия, акупунктура и др.

Много е важно да не пропуснете първите признаци на заболяването. Ако изпитвате болка в гърба, например след сън или сядане на стол, трябва да видите специалист възможно най -скоро.

Основните методи на лечение

В повечето случаи, когато това все още не е напреднал стадий, е възможно да се използват консервативни мерки в 1-2 градуса. Колкото и странно да изглежда, но водещата роля в това патологично развитие се отрежда на немедикаментозната терапия - ЛФК, лечебен масаж, електрофореза, магнитотерапия, ефектът от народните средства. Естествено, в началните етапи такива методи са най-ефективни, изобщо можете да направите точно това, без да използвате болкоуспокояващи или нестероидни лекарства.

В случай, че симптомът на болката все още е налице, се предписват болкоуспокояващи - Panadol, Ibuprofen. При диагностициране на възпаление ще ви е необходим курс на нестероидни противовъзпалителни средства-диклофенак, нимезулид. Те са предписани за перорално приложение и локална употреба. Когато симптоматиката е придружена от спазми, препоръчително е да се използват мускулни релаксанти, най -популярните са Mydocalm, Traumeel C, Baclofen. Също наскоро активно се препоръчва използването на хондропротектори - лекарства, които инхибират процеса на разрушаване на хрущялната тъкан. В последните етапи на процеса, когато проявите са изразени и не могат да бъдат спрени със стандартни лекарства, се извършва новокаинова блокада.

Ако ефективността на горните методи не е достатъчна, се препоръчва радиочестотно разрушаване на нервните окончания. Това е съвременна техника за разрушаване на нервите, поради която болката се елиминира. Процедурата продължава не повече от 30 минути с локална анестезия.

Радиочестотното разрушаване едва набира скорост при лечението на патологии на опорно -двигателния апарат. Ефектът от техниката е доста впечатляващ, но не постоянен. Преди манипулацията пациентът трябва да бъде предупреден, че нервните влакна са способни на регенерация, поради което след известно време болката може да се върне.

В някои случаи, когато деформиращият процес стане ясно изразен, са необходими по -радикални методи - хирургическа интервенция. Хирургията остава единственият вариант, когато други методи се провалят. По -специално операцията е изключително важна за младите хора. Процедурата се състои в инсталиране на специални импланти, в неврохирургията те се наричат - спойлери interspin.

Ако говорим за прогнозите, те са доста благоприятни, но подлежат на адекватно влияние, спазване на всички препоръки на лекаря, включително ако е необходима хирургична терапия. Като правило, ако са изпълнени такива условия, е напълно възможно да се върне двигателната активност на гръбначния стълб и да се спре болковият синдром и най -важното - да се спре патологичното протичане.

По време на лечението често се предписва или препоръчва ръчна терапия. Това е много добър метод в ранните етапи на развитие на спондилоартрит, когато симптомите и признаците са по -леки. Ето защо е важно да обърнете внимание на специалиста, с когото се свързвате. В случай, че манипулациите се извършват от неквалифициран лекар, просто „така или иначе“, съществува изключително висок риск не само да останете без необходимия терапевтичен ефект, но и да спечелите много усложнения.

Физиотерапевтични процедури

Използването на физиотерапевтични процедури за междупрешленна остеохондроза на гръбначния стълб често заема водещо място, особено в началните етапи. Има различни методи на физиотерапия, най -популярните са следните:

Магнитотерапияс използването на локални анестетици, в повечето случаи това е новокаин.
Фонофорезас хидрокортизонов мехлем. Манипулацията включва използването на ултразвук със специална честота, по време на експозицията тя се превръща в топлинна енергия, което позволява на лекарствата да проникнат в дълбоките слоеве на кожата, увеличавайки терапевтичния ефект.
Често се практикува въвеждането на хондроитинов мехлем с помощта на ултразвуков апарат. Процедурата ви позволява да забавите разрушаването на хрущялната тъкан, да намалите болката. За положителен резултат са необходими поне 10 процедури.
Също така остава важен момент лечебна гимнастика в комбинация с мануална терапия... И така, тренировъчната терапия активно укрепва мускулния корсет, помага за възстановяване на двигателната активност, подобрява кръвообращението и в същото време отпуска мускулната тъкан, намалявайки спазма.

Възстановяването с помощта на ръчни техники е неразделна част от поддържането на терапевтичния ефект по време на ремисия. Добър вариант би бил да прекарате известно време в специализирани санаториуми, където също са възможни курсове за мануална терапия.

Упражнения за спондилоартроза на лумбалния гръбначен стълб

Изпълнението на упражнения за физиотерапия при различни артрози е важен етап в лечението на това заболяване и други заболявания на опорно -двигателния апарат. Независимо от това, резултатът зависи от тях от правилното изпълнение и професионалния подход. Това означава, че не е нужно да се опитвате да избирате самостоятелно комплекса за упражнения, като се фокусирате върху информация от Интернет. По правило се описват само общи препоръки и упражнения, които се предписват най -често, но това не означава, че те са подходящи за вас.

Терапевтичната гимнастика за нарушения на функционирането на гръбначния стълб се избира изключително в индивидуалния случай, вземат се предвид всички нюанси на пациента - хода на патологията, възрастта, съпътстващите заболявания, начина на живот и много други.

Най -оптималният вариант е да се извърши под наблюдението на специалист, особено когато става въпрос за възрастен човек. Възможно е също да се използва упражняваща терапия у дома, но след подробни инструкции от рехабилитационен терапевт.

Когато практикувате у дома, като използвате набор от упражнения, трябва да се придържате към следните правила:

Физическото възпитание не може да се извършва в периода на обостряне на патологията.
В самото начало физическата активност трябва да бъде минимална, тя трябва да се увеличава постепенно.
Упражняващата терапия се извършва ежедневно, това е единственият начин за постигане на резултати.
Времето, през което се извършва физическа активност, трябва да бъде най -малко 10 минути и не повече от половин час.
Най -добре е да правите гимнастика сутрин, това ще отпусне мускулите ви и ще премахне сковаността.

Лекарят избира различни комплекси, в зависимост от местоположението на болката и общото здравословно състояние. Но в същото време има и универсални упражнения за физиотерапия. Нека опишем по -долу основните.

Отпускане на мускулните мускули

Изходно положение - легнал по гръб, ръцете по тялото. Поемете дълбоко въздух, пребройте до две и издишайте. Тази процедура трябва да се извършва най -малко 5 минути.

ЛФК при тракция при артроза на лумбалния гръбначен стълб

Упражнения, които работят за разтягане на гръбначния стълб, могат да премахнат болката, но в периода на обостряне те не се изпълняват.

Малко е трудно, защото се нуждае от специална напречна греда - хоризонтална лента. Изпълнява се съвсем просто: трябва да виси на напречната греда и да задържите в това положение за няколко минути. След това починете за няколко минути и повторете отново. Препоръчват се 3-5 подхода.

Физиотерапията за нарушения в прешлените и хондропротекторите също ще бъдат отлично допълнение.

Деформираща спондилартроза

Спондилоартрозата с деформиращ характер е една от формите на остеоартрит. Патологията е доста честа, придружена от дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Типична клинична картина на заболяването на гръбначния стълб:

Болките, които се разпространяват в гърба, са по -лоши в покой.
Болков синдром, отначало умерен, по -късно болен тип, изразен.
Постепенно, в хода на прогресията, двигателната активност в ставите намалява - става трудно да се извършват прости действия, например да се обърне врата или да се наведе, болестта става двустранна.

Важен момент е ранната диагностика на патологичния процес, тъй като в този случай шансът да се спре по -нататъшното развитие на болестта е максимално висок. Основният терапевтичен ефект ще включва различни методи на мануална терапия, ЛФК, физиотерапия.

Лумбосакрална област

Какво означава такава диагноза? Отнася се до заболявания на опорно -двигателния апарат, характеризира се също с разрушаване на хрущялната тъкан на прешлените, основната локализация е областта на лумбалния гръбначен стълб. На рентгенови лъчи тя се проявява под формата на промени на ниво l4 l5 s1.

Заболяването засяга най -вече възрастните хора, диагностицира се в почти 75% от случаите. Среща се и при млади пациенти, по -често при тези, които изключват физическата активност и балансираното хранене от начина си на живот.

В ранните етапи на развитие симптомите са оскъдни, поради което пациентите се лекуват вече в напреднали случаи. Важно е да не пропускате първите признаци: болка, която се появява спорадично в лумбалната област, усилена след дълъг престой в едно положение (след сън, изправяне, седене).

Преди се смяташе, че спондилоартрозата неизбежно води до увреждане, дори при продължително лечение на гръбначния стълб. Днес е напълно възможно да се предотврати подобен изход, особено при 1 степен - съвременните методи на терапия, правилно разработените комплекси, ефективно спомагат за забавяне на процеса на развитие на болестта.

Традиционно лечение

Травматолозите, ортопедите и вертебролозите ще помогнат за разработването на правилния режим на лечение на гръбначния стълб. Силно не се препоръчва да изтривате тактиката на лечение самостоятелно и още повече лекарствата.

Как точно трябва да се лекува? Лечението ще се извършва и избира индивидуално, но има определена тактика:

НСПВС(лекарства от противовъзпалителна нестероидна група). Те се предписват с цел намаляване на възпалителния процес, те могат да намалят синдрома на болката. Произвежда се под формата на таблетки и за локална употреба - гелове, мехлеми. Често се препоръчва споделяне.
Средства, които намаляват тонуса на скелетните мускули (мускулни релаксанти)... Позволява ви да облекчите мускулния спазъм, да намалите проявата на болка.
Блокади(инжекции) с болкоуспокояващи. Новокаинът се използва по -често. Такава процедура е необходима при липса на аналгетичен ефект на други лекарства.
Хондропротектори(инхибират процеса на разрушаване на ставната тъкан, имат регенеративен ефект). Лекарствата от тази група са включени в комплексно лечение, което често изисква продължителна употреба, поне няколко месеца.

В допълнение към медикаментите се предписват физиотерапевтични манипулации - UHF, магнитотерапия, приложения с лекарства.

Когато няма положителен ефект от горните методи и по време на диагностиката се разкриват големи израстъци на остеофити, се предписват по -радикални методи на терапия - операция.

Упражнителна терапия

На фона на необходимостта от използване на лекарства за нарушения на опорно -двигателния апарат, процедурите за упражнения остават не по -малко важни методи за ускоряване на лечебния процес.

Задачата на лечебната гимнастика при дистрофични разстройства е да укрепи мускулните мускули, да подобри физическата активност и да повиши общия тонус.

Важен аспект е директният контрол от специалист. Лекарят избира техниката на упражнения въз основа на хода на патологията и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Упражненията се изпълняват много дълго и трябва да сте подготвени за това. Първите положителни промени често се наблюдават след 8-12 седмици или повече.

Изпълнението на терапевтични упражнения, упражненията са необходими редовно и при липса на болка. Упражняващата терапия и всякаква друга физическа активност по време на обостряне е строго забранена.

плуване;
йога;
състезателно ходене.

За съжаление, спондилоартрозата е хронично заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Постоянното спазване на всички медицински препоръки ви позволява да стигнете до дългосрочна ремисия и значително да забавите прогресията на патологията.

artrozmed.ru

Патология

Какво е спондилоартроза? Както знаете, артрозата е хронично патологично заболяване на ставния апарат, което е свързано с техните функционални промени (деформация) и намалена (ограничена) подвижност. Следователно спондилоартрозата е патологична деформация на малките междупрешленни стави на гръбначния стълб.

Заболяването се развива на фона на дългосрочна недиагностицирана или нелекувана остеохондроза. При 90%се среща при възрастни хора (над 75 години), по -често при мъже поради по -голямо натоварване. Често подобна диагноза се поставя на спортисти, товарачи, тези, които работят в наведено положение (офис работници, лекари, шофьори). Това се дължи на факта, че при силно натоварване или неудобно положение на тялото междупрешленното пространство намалява. Тогава се случва следното:

След намаляване на пространството между прешлените настъпва атрофия на хрущялните структури на артикулацията (лекарят може да определи от изображението на магнитно -резонансната томография).
Хрущялът претърпява дегенеративни промени, общият брой на протеогликаните и хондроцитите намалява.
Еластичната функция на хрущяла намалява. Процесът преминава от центъра (от ядрото) към периферията.
Ставните повърхности, които са били покрити с хрущял, се „откриват“.
Периартикуларната тъкан е склерозирана.
Има възпаление в ставната капсула.
Появяват се костни образувания, които се наричат остеофити.

Така възниква формирането и развитието на тази сериозна патология.

Степени

За по -бърза и точна диагноза спондилоартрозата има 4 степени. Лекарите разграничават:

Първа степен. Той е първоначален и често протича без изразени симптоми, вследствие на което е трудно да се диагностицира. Най -често пациентите отбелязват леко ограничаване на подвижността в гърба (сутрин), периодични пристъпи на болка (лумбаго), които възникват при повдигане на тежки предмети, дискомфорт в засегнатата област. В този случай лекарят може да препоръча лечение на спондилоартроза с редовни упражнения и масаж. Предизвикателството е да се коригира адекватно положението на прешлените, да се отпуснат мускулите на гърба и да се увеличи притока на кръв.
Втора специалност. Това се случва, ако симптомите на началния етап не са открити навреме. На този етап симптомите са по -изразени. Характеризира се с остра продължителна болка след сън или по време на началото на движението. Сковаността се увеличава и подвижността намалява. В засегнатата област може да се появи оток. Физиотерапевтичните упражнения (упражнения) вече няма да се справят със симптомите; необходимо е да се облекчи болката с блокада или други налични лекарства. Освен това се предписват лекарства, които предпазват и възстановяват хрущялната тъкан (хондропротектори) и намаляват възпалението (НСПВС). След спиране на атаката можете да предпишете упражнения и масаж.
Трета степен. Протича при продължително лечение у дома, без лекарска намеса. Болките са изгарящи по характер, постоянни, могат да се дадат на ръцете или краката. Причинява се от обрасли остеофити, които притискат нервните влакна и кръвоносните съдове. На този етап лечението на спондилоартрозата се състои в комплексното действие на медикаменти (хондропротектори и НСПВС), ръчна корекция, масаж, ЛФК и физиотерапия.
Четвърта степен. Най -неблагоприятната, характеризираща се с пълното изключване на засегнатата област на гърба от акта на флексия и екстензия (сливане или анкилоза на ставата), костната тъкан нараства по -силно, като в процеса участват други тъкани и стави. В този случай лечението на спондилоартроза е насочено към възстановяване на двигателната активност в засегнатата област на гръбначния стълб поради операция, назначаването на НСПВС и хондропротектори (инжекции в ставната кухина) и освен това упражнителна терапия, физиотерапия и други методи .

Колкото по -рано е възможно да се идентифицира тази патология, толкова по -благоприятна е прогнозата както по отношение на качеството на живот, така и за лечение.

Симптоми и видове

Симптоматичната картина силно зависи от локализацията на процеса. В зависимост от засегнатата област на гърба, симптомите ще бъдат както следва:

Спондилоартроза на фасетни стави.
Спондилоартроза на реберно-гръбначните стави.
Спондилоартроза на шийните прешлени.
Спондилоартроза на гръдната област.
Спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб.
Полисегментарна спондилартроза.

С поражението на фасетните стави ще се наблюдава сутрешна скованост на гръбначния стълб, която може да продължи до 30 минути. Симптомът на болката с поражението на фасетните стави се увеличава по време на движение, а в по -късните етапи и в покой. Често има хрускане, когато ставите на гръбначния стълб се движат. Патологията на фасетните стави е изключително рядка.

Когато реберно-гръбначните стави са включени в процеса, ще има локализирана болка по време на движение, а след това и в покой, намаляване на подвижността в ставата, неврит, чувство на дискомфорт при промяна на метеорологичните условия, в напреднал стадий, атрофия на мускулната рамка (спондиломиелодисплазия) може да се развие.

За нековербалните стави (шийните) е характерно развитието на болезнена атака по протежение на нервните влакна. Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка (мозък и гръбначен мозък) може да доведе до замаяност, мигрена, звънене в ушите, гадене, загуба на паметта и зрителна острота. Възможно е също така да възникне цервикален и брахиален неврит, който трябва да се лекува навреме.

Спондилоартроза на гръдната област или дорсартроза. Клиничната картина е подобна на друга артроза, единствената разлика е в локализацията на болевия симптом (болка в областта на гръдния кош), но с дългосрочно прогресиращо заболяване, близките органи, като сърцето, белите дробове и стомаха, може да участва в патологичния процес.

Спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб или лумбоспондилоартроза. Това се случва много по -често от други. Типични признаци на спондилоартроза на лумбалния гръбначен стълб: в ранен стадий болката в долната част на гърба е болна и се засилва по време на движение, ако не се лекува, болката може да стане стреляща, пареща, което характеризира възпалителните промени. Тя може да даде крак, бедро и да стигне до стъпалото. Може да се развие изтръпване и слабост в краката. Във всеки случай деформиращата се спондилартроза на лумбалния гръбначен стълб е най -честото заболяване на гръбначния стълб, при което са засегнати ставите му.

И най -ужасната спондилоартроза на няколко отдела (полисегментарна). Клиничната картина се развива в зависимост от засегнатите части и от степента на увреждане. Лекарят трябва да предпише лечение на спондилоартроза на няколко отделения с хирургичен метод в комбинация с прием на лекарства.

Клиниката е специфична за повечето от изброените отдели и силно зависи от степента на увреждане на ставите на гръбначния стълб.

Домашно лечение

Какво лечение предписва лекарят, зависи от локализацията на процеса и колко рано е било възможно да се идентифицира патологията. Но кой е най -добрият начин за предотвратяване или подпомагане на лечението на ранните стадии на заболяването у дома? Лечението у дома ще включва редовна терапия, гимнастика и масажи. Необходима е предварителна консултация с лекар специалист.

Гимнастическите дейности трябва да са насочени към поддържане или възстановяване на подвижността на гръбначния стълб, към разтягане и поставяне на прешлените на първоначалното им място. Освен това е необходимо да се започне наблюдение на диетата, телесното тегло и физическата активност.

Ако сте със затлъстяване, трябва да посетите диетолог. Премахването на лошите навици от живота ще допринесе за по -бавното развитие на болестта и високото качество на по -нататъшния живот.

МКБ-10 е въведен в практиката на здравеопазването в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97 г. № 170

Нова ревизия (МКБ-11) се планира от СЗО през 2017 г. 2018 г.

Както е изменено и допълнено от СЗО

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Ортопед: за стотен път казвам, не мажете мехлеми и не инжектирайте химия в раната ГЪРБ и СТАВИ.

В 13 -ти клас по международната класификация остеохондрозата принадлежи към подкласа на дорсопатиите (патологии на гърба - от М40 до М54). Това заболяване е една от деформиращите се дорсопатии, които са записани под кодовете М40 - М43. Всъщност остеохондрозата според МКБ-10 има код М42.

в гръдната област;
в долната част на гърба;
в сакралните прешлени;

МКБ-10 кодове за разновидности на остеохондроза

Ювенилна остеохондроза

M42.00 - Ювенилна остеохондроза, локализирана в множество части на гръбначния стълб.
M42.01 - Ювенилна остеохондроза, локализирана в тила, както и първия и втория прешлен на шийната област.
M42.02 - Ювенилна цервикална остеохондроза - при МКБ 10 това е дистрофичен процес, локализиран в шийните прешлени (C1 -C7).
М42.03 - Остеохондроза в юношеска възраст, локализирана в шийните и гръдните участъци на гръбначния стълб.
M42.04 - Ювенилна остеохондроза с изолирана локализация в гръдната област.
M42.05 - Младежка остеохондроза на лумбалните и гръдните прешлени.
М42.06 - Остеохондроза в юношеска възраст с локализация на патологичния процес в лумбалните прешлени.
M42.07 - Ювенилна остеохондроза на лумбалните и сакралните области.
M42.08 - Остеохондроза при млади мъже, локализирана в сакралната и сакрококцигеалната област.
M42.09 - Юношеска остеохондроза с неуточнена (съмнителна) локализация.

С течение на времето болката и хрущенето в гърба и ставите могат да доведат до тежки последици - локално или пълно ограничаване на движенията в ставата и гръбначния стълб, до увреждане. Хората, обучени от горчив опит, използват естествено средство, препоръчано от ортопеда Бубновски, за лечение на стави. Прочетете още "

Остеохондроза при възрастни

M42.1 - Остеохондроза за възрастни с локализация на патология в множество отдели.
M42.11 - Остеохондроза на тилната област на възрастните и шийните прешлени (C1 -C2).
M42.12 - Остеохондроза при възрастни в шийните прешлени.
М42.13 - Хондроза на възрастни с локализация в цервикоторакалната област.
M42.14 - Дистрофичен процес при възрастни в гръдния отдел на гръбначния стълб.
M42.15 - Остеохондроза в гръдната и лумбалната област.
M42.16 - при МКБ -10 остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб при възрастни.
M42.17 - Остеохондроза на лумбосакралните прешлени при възрастни.
M42.18 - Възрастна остеохондроза, локализирана в областта на сакрококцигеалния и сакралния гръбначен стълб.
M42.19 - Остеохондроза при възрастни, неуточнена локализация.

Неопределена остеохондроза

M42.97 - Неопределена остеохондроза с локализация в лумбосакралната област на гръбначния стълб.

Заключение

Шийна, лумбална и гръдна остеохондроза на гръбначния стълб: ICD код 10

Цивилизацията е донесла на човека много постижения. Но трябва да платите за всичко. Съвременният човек плаща с това, което той (както наивно мисли) в излишък - здравето.

И днес един от най -често срещаните начини да се плати на човек за напредък стана остеохондрозата на гръбначния стълб. Тук вече разгледахме въпроса за медикаментозното лечение на различни видове хондроза.

На първо място, какво е остеохондроза?

Заболяването започва с влошаване на трофиката (храненето) на междупрешленните дискове и самите прешлени, което води до нарушаване на нормалната структура на тъканите.

Поради този процес еластичността на диска, състоящ се от хрущял, намалява, неговата структура и форма се променят. Естествено, празнините между прешлените стават по -малки, а засегнатият гръбначен стълб става нестабилен.

Процесът на дистрофични промени в гръбначния стълб е придружен от компресия на нервните корени, които напускат гръбначния канал през междупрешленния отвор, и увеличаване на напрежението на гръбначните мускули. Това може да обясни появата на болка и неврологични симптоми при остеохондроза.

Например, при остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб могат да се образуват междупрешленни хернии, а цервикалната остеохондроза може да наруши функционирането на мозъка.

Причините за развитието на това заболяване

На първо място, това са фактори, свързани с твърде голямо натоварване на гръбначния стълб:

наднормено тегло;
дълъг труд, свързан с повдигане и преместване на товара ръчно;
професии, които изискват дълъг престой в статично положение;
постоянно ходене на твърде високи токчета, асиметрично натоварване на гръбначния стълб (например носене на чанта или раница само на едно рамо);
постоянно седене пред компютъра в прегърбена позиция и т.н.

травма на гръбначния стълб
храни с недостатъчно съдържание на витамини и минерални съединения (особено витамини D, С, група В, както и калций и фосфор),
лоши навици (тъй като допринасят за увеличаване на загубата на микроелементи),
спане на неудобни матраци и възглавници.

Отделен ред в списъка на пациентите с остеохондроза на гръбначния стълб са професионалните спортисти. Това е така, защото при интензивни физически натоварвания износването на връзките, ставите и междупрешленните дискове се ускорява.

И тези процеси протичат много по -бързо от този на обикновен човек.

ICB код - какво е това?

Болестите, които засягат хората, се различават по етапи, тежест, характер, локализация и т.н. И колкото повече се движи науката, толкова повече се разкриват такива различия.

И за да улесни работата на лекарите по целия свят с тях, бе създадена Международната класификация на болестите (МКБ)

МКБ е публикуван за първи път през 1893 г. при подаването на Американската асоциация за обществено здраве. Създателят му обаче е ръководителят на Статистическата служба на Париж Жак Бертилон.

Днес целият свят използва МКБ от десетата ревизия (МКБ-10). До 2018 г. се очаква да започне да се използва нова класификация, която в момента се разработва - МКБ -11.

Основната цел на Международната класификация на болестите е да предостави възможности за системно обобщаване на знания и данни за разпространението на болестите в различните страни.

Също така Международната класификация на болестите ви позволява да решите проблема с обобщаването и класифицирането на болестите в международен мащаб.

МКБ е международната стандартна диагностична класификация, която се използва при съставянето на статистически данни за смъртността и заболеваемостта в приемащите страни.

Основните разлики на МКБ-10

Основните разлики между МКБ-10 и МКБ-9 са следните:

В МКБ-10 за първи път принципът на кодиране на болестите беше приложен с помощта на една буква и три или четири цифри, разделени с точка. Това направи възможно да се кодират до 100 трицифрени категории във всеки клас.
От всички налични букви на латинската азбука в кодовете на МКБ се използват 25. Буквата U се запазва като резервна.
Друг доста важен момент беше включването на списък със заглавия за нарушения, които могат да възникнат след медицински интервенции в края на редица класове заболявания.

Форми на остеохондроза в международната класификация

Всъщност остеохондрозата на гръбначния стълб се поставя в МКБ-10 под код М42.

Има следните видове остеохондроза:

M42.0 x Ювенилна остеохондроза на гръбначния стълб,
M42.1 x Остеохондроза на гръбначния стълб при възрастни,
М42.9 х Неопределена остеохондроза на гръбначния стълб.

Разграничават се няколко зони на гръбначна лезия, всяка от които е обозначена със съответно число, което е четвъртото в кода на заболяването и се поставя на мястото на „х“:

.x0 - множество части на гръбначния стълб
.х1 - областта на тила, първия и втория шиен прешлен
.х2 - зона на шията
.х3 - цервикоторакална област
.х4 - гръдна област
.x5 - лумбално -гръдна област
.х6 - лумбална област
.х7 - лумбосакрална област
.x8 - сакрална и сакрококцигеална област
.х9 - неуточнена локализация

Така например, когато пациент на възраст над 18 години е диагностициран с остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, кодът за диагностика ще изглежда така: M42.16.

Лечение на остеохондроза

Както знаете, най -доброто лечение за всяко заболяване е неговата превенция. А за остеохондрозата това твърдение е напълно вярно, тъй като това заболяване носи много неудобства и постоянна болка.

Някои от основните превантивни мерки са:

рационално хранене (за предотвратяване на набор от излишни килограми),
физическо възпитание (обикновено набор от прости упражнения за мускулите на гърба),
класове по плуване (особено на гърба).

Лечението до голяма степен зависи от тежестта и пренебрегването на процеса. Основният фокус на лечението е облекчаване на болката и дискомфорта, връщане на пациента към нормалния живот.

Мануална терапия. Помага за облекчаване на болката и увеличаване на обхвата на движение, правилна стойка. Помага за подобряване на движението на лимфата и кръвта.
Акупунктура.
Физиотерапевтично лечение. Ефектът от лазерната терапия, магнитотерапията е особено добър. Нискочестотните токове също се използват успешно.
Суха тракция на гръбначния стълб.
Масаж. За да постигнете положителен резултат и да проведете безопасен курс на лечение, трябва да се доверите на здравето си само на специалист в тази област.
Почивайте до 5 дни. В същото време пациентът трябва да избягва продължително лежане в леглото, голямо натоварване на гръбначния стълб (дълго седене, повдигане и преместване на тежести).

Нестероидни противовъзпалителни средства в различни комбинации и форми на освобождаване. Това е необходимо за облекчаване на болката.
Мускулни релаксанти за облекчаване на компресията на нервните корени от мускулите на гръбначния стълб.
Деконгестантна терапия.
Лекарства, които подобряват микроциркулацията.
Хондропротектори.
Витаминна терапия.
Хирургия.

Заключение

Така че, остеохондрозата днес е, макар и неприятна, но напълно подлежи на корекция на болестта. Открито е, класифицирано, проучено достатъчно.

Методите за справяне с неговите прояви са налични и, ако се използват правилно, могат не само да облекчат болката, но и значително да подобрят качеството на живот, да дадат възможност на човек да работи и да облагодетелства обществото, без да се чувства малоценно.

Въпреки това в много отношения от самия човек зависи дали ще трябва да лекува остеохондроза или ще може да предотврати нейното развитие.

Копирането на материали е възможно само с активна връзка към сайта.

Icb код 10 остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

Характеристики на хода на остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб и кода на заболяването съгласно МКБ-10

За да криптира правилно и определя подкласа, техникът трябва да получи диагностични резултати. В същото време той със сигурност ще разгледа съществуващите синдроми (рефлексни, радикуларни). Ще обърнете внимание на компресията на гръбначния мозък. Правилната диагноза е важна не само за правилното криптиране, но и за подходящо лечение.

Ако става въпрос за диагноза като остеохондроза на лумбосакралната област, бъбреците и чревния тракт на пациента трябва да бъдат допълнително изследвани. Ако по време на прегледа всичко показва патологично състояние на гръбначния стълб, тогава пациентът се пренасочва от терапевта към невролога.

За да се изясни състоянието на прешлените, връзките и дисковете, се извършва компютърна томограма. В някои случаи се прави ЯМР или рентгеново изследване. Тези прегледи предоставят актуализирана информация за степента на подвижност на гръбначния стълб и неговите компоненти, докато лекарят вижда дали има израстъци, които пречат на гръбначния стълб да се справи със задачата си. Специалистът определено ще разкаже на пациента за възможните усложнения на заболяването, като същевременно ще отбележи текущото състояние на гръбначния стълб и околните тъкани.

Причини за възникване

Остеохондрозата засяга следните части на гръбначния стълб:

1 Цервикален, който има само 7 прешлена, но изпълнява трудна задача. Човешката глава е постоянно в движение, а теглото й (около 4 кг) усложнява задачата. Прешлените на шийните прешлени трябва не само да издържат цялото това тегло, но и да правят завои и наклони. Остеохондрозата на шийните прешлени води до различни проблеми. Всичко ще зависи от това кой прешлен е засегнат. Но главоболието и проблемите с кръвното налягане почти винаги са спътници на цервикалната остеохондроза.
2 Най -слабо засегната е гръдната област. Неговата анатомия не изисква голяма подвижност, което означава, че деформацията на прешлените се случва рядко.
3 Лумбалната област страда много често. Цялото тегло на човешкото тяло се разпределя към него. В същото време човек го натоварва с най -различни задачи още повече: повдигане на товари, стоене в същото положение за дълго време на машината, на компютър, в столче за кола.

Симптоматични прояви

Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб е най -честото заболяване, свързано с работата на опорно -двигателния апарат. Ако вземем предвид статистическите показатели, тогава болестта е диагностицирана преди това при пациенти на възраст над 45 години. Болестта започна да се подраства. Компютрите карат младите хора да седят с часове пред екраните в неудобно и монотонно положение. Всичко това се отразява на състоянието на гръбначния стълб и особено костите и хрущялите на лумбалния гръбнак са засегнати. Издържа основното натоварване, което възниква при продължително ходене и седене, при вдигане на тежести.

Основните причини, водещи до остеохондроза в лумбалната област:

1 Някои професии причиняват заболяване на лумбалния гръбначен стълб. Тази работа е свързана с физическа активност. Спортисти, товарачи, строителни работници - хората от тези професии са изложени на риск, тъй като техните дейности често водят до гръбначни травми.
2 Промененият хормонален фон при възрастните хора е причина за намаляване на масата на мускулния апарат. И това води до факта, че натоварването на гръбначния стълб се увеличава.
3 Неправилното хранене, липсата на витамини и калций води до намаляване на силата на опорно -двигателния апарат. Костите стават крехки и се износват. Всичко това причинява болка в лумбалния гръбначен стълб.
4 Ако човек е имал роднини, страдащи от остеохондроза в семейството, вероятността от заболяването се увеличава няколко пъти. В този случай се установява генетична предразположеност.
5 Нараняванията на гръбначния стълб са виновниците за появата на остеохондроза. В този случай най -често има поражение не на една секция, а на две наведнъж, например шийната област и лумбалната или гръдната и лумбалната част.

Симптомите на остеохондроза, засягащи лумбалната област, включват следните прояви:

1 Синдром на тежка болка, който се локализира не само в гърба. При притискане на нервните окончания се появява болка в различни органи. Тя може да бъде локализирана в перитонеума, дадена на долните крайници.
2 Дегенеративните процеси причиняват атрофия на мускулите на краката; в долните крайници пациентът може да забележи изтръпване. Много често пациентите страдат от изстудяване, крайниците им постоянно замръзват.
3 Има загуба на усещане, започвайки от задните части и бедрата, завършвайки с краката.
4 Има проблеми в областта на гениталиите. Пациентът се оплаква от нарушение на чувствителността в гениталиите.
5 Понякога болестта води до нарушаване на процесите на уриниране и дефекация.
6 Спазмите в артериите на долните крайници са толкова силни, че има периодично изчезване на пулса.
7 Има проблеми с кожата: изсъхват и започват да се отлепват.
8 При пренебрегване има нарушения в работата на вътрешните органи, разположени в коремната кухина.

Мнението на експертите относно класификатора на МКБ-10 е различно.

Някои смятат, че кодът на остеохондрозата трябва да се намира в интервала M50-54, а не в съществуващия.

По -правилно е да се приписва остеохондроза на други дорсопатии, а не да се класифицира като деформираща дорсопатия.

По тайна

Може изведнъж да почувствате пристъпи на болка.
Омръзнало ви е да носите специален корсет.
Пристрастени сте към обезболяващи.
Може да сте опитали куп лекарства, но изглежда, че нищо не работи.
И сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви помогне да се отървете.

Съществува ефективно средство за лечение на остеохондроза. Следвайте връзката и разберете какво казва Елена Малишева по този въпрос.

Остеохондроза в международната класификация на болестите от 10-та ревизия или (МКБ-10)

МКБ-10 се разбира като международна класификация на болестите от 10-та ревизия. Основното му значение е, че определен код се приписва на всякакви заболявания в тази класификация. Тя може да бъде записана в амбулаторната карта, медицинска история и най -важното - в документите на Здравната каса.

Понякога диагнозите са много тромави, защото някои пациенти имат цял набор от заболявания. Тук на помощ идва МКБ-10. Нека разгледаме това на примера на такова често срещано заболяване като остеохондроза на гръбначния стълб. Остеохондрозата при МКБ-10 принадлежи към клас XIII, който включва патологии на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан (кодове М00 до М99).

Форми на остеохондроза в международната класификация

В 13 -ти клас по международната класификация остеохондрозата принадлежи към подкласа на дорсопатиите (патологии на гърба - от М40 до М54). Това заболяване е една от деформиращите се дорсопатии. които са написани под кодовете М40 - М43. Всъщност остеохондрозата според МКБ-10 има код М42.

Класификацията на това заболяване се основава на възрастта на пациентите и локализацията на патологичния процес. Разграничете остеохондрозата при възрастни и младежи.

Дегенеративният процес може да бъде локализиран:

в тилната област, включително първия и втория прешлен на шията;
в шийната област на гръбначния стълб (от първия до седмия шиен прешлен);
в гръдната област;
в долната част на гърба;
в сакралните прешлени;
в няколко части на гръбначния стълб наведнъж.

В МКБ -10 неуточнената остеохондроза на гръбначния стълб предполага, че има съмнения относно времето на появата - в юношеството или в зряла възраст, или няма достатъчно данни за установяване на точна диагноза. Такива форми на заболяването в международната класификация са под код M42.9. Те включват:

M42.9 - Неопределена остеохондроза в множество отдели.
M42.91 - Неуточнена остеохондроза в областта на 1-2 прешлена на шията и тилната област.
М42.92 - при МКБ10 Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, неуточнена.
M42.93 - Локализация на неуточнен дистрофичен процес в гръдния и шийния отдел.
M42.94 - Неопределена остеохондроза, изолирана в гръдната област.
M42.95 - Неуточнена хондроза на гръдния и лумбалния прешлен.
M42.96 - Неопределена остеохондроза на лумбалните прешлени.
M42.97 # 8212; Остеохондроза, неуточнена с локализация в лумбосакралната област на гръбначния стълб.
M42.98 - Неуточнена хондроза на сакралните и сакрококцигеалните стави на гръбначния стълб.
M42.99 - Неопределена остеохондроза с неуточнена локализация.

Заключение

Тази класификация на сортовете остеохондроза се използва в момента. МКБ-10, приет в повечето страни, елиминира неточностите в разбирането на болестите и премахва съществуващите разногласия относно наименованията на болестите. Използването на кодове по МКБ-10 за остеохондроза и други заболявания позволява на лекарите от различни страни и националности да обменят своя опит.

Каним ви да се запознаете с селекция от БЕЗПЛАТНИ курсове и материали, които понастоящем са налични:

Безплатни видео уроци от лицензиран лекар за упражнения за елиминиране на болки в гърба. Авторът на уроците е лекар, който е разработил уникален метод за възстановяване и лечение на всички части на гръбначния стълб. Броят на пациентите, които вече са успели да помогнат при проблеми с гърба и врата, е повече от 2000!
Имате ли притиснат седалищен нерв? Искате ли да се възстановите и да излекувате това заболяване? Не пропускайте да гледате видеото на тази връзка.
10 -те най -важни хранителни компонента за здравето на целия гръбначен стълб - докладът на тази връзка ще ви каже каква трябва да бъде ежедневната диета, за да бъде здрав вашият гръбначен стълб и цялото тяло.
Страдате ли от остеохондроза? Силно препоръчваме да се запознаете с ефективното лечение на цервикална и гръдна остеохондроза, без да прибягвате до медикаменти.
20 съвета как да излекувате остеохондрозата у дома без лекарства - вземете записи за безплатен семинар.

Гръбначна остеохондроза при МКБ-10

Съкращението ICD означава Международна класификация на болестите. Документът се използва като основна статистическа и класификационна основа за здравната система. МКБ се преразглежда на редовни интервали (на всеки 10 години) и е нормативен документ, чието използване гарантира еднаквостта на сравнимостта на материалите и единния подход в международен мащаб.

Днес е в сила класификацията на десетата ревизия или МКБ-10. На територията на Русия системата е въведена на практика преди 15 години, през 1999 г., и се използва като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините, поради които населението се обръща към лечебни заведения на всяко отделение, като както и причините за смъртта.

Цели и задачи на класификацията

Основната цел на МКБ е да създаде подходящи условия за систематизиране на регистрацията, анализа, тълкуването и последващото сравнение на данни, получени по различно време в различни държави и региони. Международната класификация се използва за трансформиране на словесната формулировка на диагнози на заболявания и други здравословни проблеми в кодове в буквено-цифрова форма (например остеохондрозата съгласно МКБ-10 съответства на кода М42). Благодарение на такава система се осигурява удобството за съхранение на данни, извличане и по -нататъшен анализ.

Използването на стандартизирана диагностична класификация е полезно както за общи епидемиологични цели, така и за управление на здравеопазването. Те включват статистически данни за честотата и разпространението на различни заболявания, анализ на връзката им с фактори от различно естество, общото здравословно състояние на хората.

Иновации от 10 -та версия

Основното нововъведение на десетото преразглеждане на международната класификация беше използването на буквено-цифрова кодираща система, която предполага наличието на една буква в четирицифрена заглавка. Следват цифри. Например, за обозначаване на ювенилна остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб с локализация в тила, на нивото на първия и втория прешлен според MBK-10, се приема код M42.01

Благодарение на тази система кодиращата структура беше почти удвоена. Използването на буквени обозначения или групи от букви в заглавията дава възможност да се кодират до 100 трицифрени категории във всеки клас. От 26 букви в кодовете по МКБ се използват 25. Възможните обозначения на кодовете са в диапазона от А до Я. Буквата U се запазва като резервна. Както вече споменахме, остеохондрозата на гръбначния стълб в съответствие с МКБ-10 е присвоен код с буквата М.

Друг важен момент беше включването на списък със заглавия за нарушения, които могат да възникнат след медицински процедури в края на някои класове заболявания. Заглавията посочват сериозните състояния, които могат да възникнат след някои интервенции.

Международни класификационни кодове за различни видове остеохондроза

В МКБ-10 остеохондрозата е класифицирана като подклас на дорсопатиите (патологии на гръбначния стълб и паравертебралните тъкани с дегенеративно-дистрофичен характер). Дорсопатиите са получили кодове M40-M54. Що се отнася до остеохондрозата конкретно, според МКБ-10 тя е под код M42. Класификацията включва всички видове заболявания (с локализация в шийния, гръдния, лумбалния гръбначен стълб. Отделни кодове се приписват на проявите на заболяването в юношеска възраст, както и неуточнена форма на остеохондроза.

M42 Остеохондроза на гръбначния стълб

Болести на опорно -двигателния апарат и съединителната тъкан (от М00 до М99)

Дорсопатии с деформиращ се характер (М40-М43).

Какво е остеохондроза според МКБ 10

Ако човек има остеохондроза, МКБ-10 (или международната класификация на болестите) има специален код за това заболяване, който улеснява процеса на съхраняване на статистически данни в областта на медицината и здравеопазването. Определен брой се избира в зависимост от вида на заболяването.

Остеохондроза при МКБ-10

Десетото преразглеждане на класификацията внесе някои промени в този документ. Той е създаден, за да улесни процеса на събиране, съхраняване и анализ на данни за диагнози, който след това се използва за сравняване на нивото на заболеваемост и смъртност в рамките на една и съща държава или в различни страни.

Класификацията е създадена от Световната здравна организация. Кодът на МКБ-10 може да бъде записан в личния регистър на пациента, неговата медицинска история, както и в документи за фонда, който се занимава със здравно осигуряване. Често има случаи, когато диагнозите са твърде тромави, така че е много по -удобно да се използват буквено -цифрови кодове.

Тук е необходим международен документ с класификацията на болестите, където можете сами да избирате различни числа. По правило лекарят прави това и обикновените пациенти не се нуждаят от такива кодове. По -добре е обаче да ги разберете поне на първоначалното ниво, за да можете самостоятелно да разберете каква диагноза е написал лекарят или друг здравен работник.

Според МКБ-10 остеохондрозата принадлежи към 13-ти клас. Тази категория включва всички заболявания, свързани с костната структура и мускулната система на човек, патологии на съединителната тъкан. Класификацията на такива заболявания включва използването на кодове от M00 до M99.

В 13 -ти клас остеохондрозата принадлежи към подкласа на дорсопатиите. За тези патологии на гърба се използват числа от M40 до M54. Остеохондрозата се счита за една от формите на деформиращи се дорсопатии, които се записват под номера от М40 до М43.

Същата остеохондроза на гръбначния стълб съгласно МКБ-10 има код М42.

Класификацията на това заболяване се основава на възрастовия фактор и мястото на разпространение на патологичните процеси. Има младежки и възрастни видове болест. Но в такива зони могат да се развият дегенеративни процеси:

на задната част на главата - обикновено става въпрос за първия и втория прешлен в областта на шията;
на шията - това е приблизително от първия до седмия прешлен на МАГАЗИНА;
в гърдите;
на долната част на гърба;
върху сакрума;
едновременно на няколко области на гърба.

В зависимост от тези фактори се използват различни кодове.

Има много форми на остеохондроза. Обикновено всички категории се подразделят по възраст и местоположение на патологията.

Ювенилна остеохондроза

Младежката остеохондроза предполага млада възраст. Ако заболяването се локализира при пациенти в няколко части на гърба наведнъж, тогава се използва числото M42.00. Ако ювенилната остеохондроза се развива само в тилната област, тогава се използва цифровият код 42.01 със същата буква. Същото важи и за ситуацията, когато дегенеративните процеси обхващат първия и втория прешлен на шията. Ако цервикална остеохондроза се открие в юношеска възраст, тогава се използва номер М42.02. В този случай в прешлените С1-С7 се развиват дегенеративни процеси.

Ако остеохондроза на шията и гръдния кош се открие едновременно при пациент в млада възраст, тогава се използва кодът M42.03. Ако е засегнат само гръдния гръб, тогава се прилага числото M42.04. Ако едновременно са засегнати както лумбалната, така и гръдната част, тогава се изписва код M42.05.

Когато пациентът има остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, МКБ 10 прилага номера М42.06. Това е най -честата форма на заболяването. Когато в юношеска възраст се открие остеохондроза на лумбосакралния гръбнак, се изписва числото M42.07. За сакралната област се използва числото M42.08. Това включва опашната част и сакрума. Ако формата на ювенилна остеохондроза не е посочена, кодът M42.09 се записва във формуляра.

Остеохондроза при възрастни

Широко разпространената остеохондроза, която се развива на няколко части на гърба, предполага използването на номера M42.10. Ако се развие остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, тогава се прилага кодът M42.11. Това включва и остеохондроза в задната част на главата, а прешлените се броят само под номера С1 и 2. Ако е засегната само шията, тогава числото 42.12 се изписва с буквата М.

Ако едновременно се развиват остеохондроза на гръдния кош и цервикална остеохондроза, тогава се използва кодът M42.13. Това е доста често срещана форма на заболяването. Когато пациентът има изключително остеохондроза на гръдния гръбнак, се изписва числото M42.14. Тук трябва да вземете предвид определени прешлени.

Когато човек развие остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб едновременно с лезията на гръдния гръб, се използва кодът M42.15. Ако пациентът има само лумбална остеохондроза на прешлените, кодът на МКБ-10 ще бъде М42.16. Когато болестта обхваща и кръстосания регион, тогава числото 42.17 се използва със същата буква. Когато само сакралната и опашната област са възпалени, се изписва числото M42.18. Ако свързаната с възрастта остеохондроза има неуточнена форма и не е възможно да се определи локализацията на дегенеративни процеси, тогава числото 42.19 се изписва с буквата М.

Неопределена остеохондроза

За всеки отдел кодът на МКБ 10 ще бъде различен. Има обаче моменти, когато е трудно да се определи на каква възраст е започнала да се развива остеохондрозата - в юношеска възраст или в по -голяма възраст. В този случай се прилагат отделни кодове.

Например, човек развива полисегментарно заболяване, но в същото време не е възможно да се определи възрастта, когато пациентът е започнал да проявява дегенеративни процеси, тогава се използва числото M42.9. Когато заболяването засяга само горните 2 прешлени, тогава се използва кодът 42.91. Това е горната част на шията и задната част на главата.

За шийните прешлени се използва код 42.92. Когато заболяването не е посочено според възрастовия критерий, но се развиват патологични процеси в шията и гръдната част на гърба, тогава числото 42.93 се изписва с буквата М. код М42.95.

Според МКБ-10 лумбалната остеохондроза, която има неуточнена форма според възрастта, предполага използването на номер 42.96. Според МКБ-10, остеохондрозата на лумбосакралната област има код 42.97. Ако сакралната и опашната област са засегнати, тогава броят е 42,98. За всички останали случаи се прилага кодът M42.99.

Видове и етапи на остеохондроза

Има няколко вида остеохондроза:

Шийката на матката. Тази форма се счита за една от най -често срещаните. Именно поради проблеми с шията страдат много хора, но те не искат да отидат навреме в болницата, в резултат на което междупрешленните дискове се деформират и постепенно се разрушават в тази област. Това води до редица сериозни усложнения, не само се появяват болки във врата, но главата, раменете, а понякога и ръцете са много болезнени.

Прочетете тази информация: Как да се отървете от ОСТЕОХОНДРОЗА завинаги. Видео сесия на Базилхан Дюсупов.

Има няколко етапа на остеохондроза, в зависимост от развитието на патологичния процес:

Първи етап. Състоянието на прешлените все още не се е влошило, но самият диск може да се измести или дори да се скъса. Обикновено това се причинява от резки движения на тялото или прекомерно физическо натоварване. Например, човек може внезапно да вдигне тежест, но тялото не е разположено правилно, поради което целият товар се прехвърля само в отделна част на гърба. Болковият синдром прилича на усещане за електрически ток.

Втори етап. На този етап се развива издатина. Сега болката става постоянна и ако не действате дълго време, тогава тя само се засилва. Периодично се появява световъртеж.

Трети етап. В клиничната картина тази форма напомня повече за наличието на междупрешленна херния. Появяват се различни странични ефекти, включително увреждане на слуха и зрението.

Четвърти етап. В този случай болестта вече няма изразени симптоми. Но в същото време самият гръбначен стълб става нестабилен. Нервите на гърба се притискат и се развива исхемична болест на гръбначния мозък.

Какви са симптомите

На ранен етап заболяването на гърба практически не се проявява по никакъв начин. Първият тревожен сигнал за цервикална остеохондроза е само главоболие, което се появява периодично. Отначало неприятните усещания се локализират само в тила, но след това се преместват във временната зона.

Обикновено хората започват да приемат лекарства за главоболие, но облекчението ще бъде временно.

Ако пациентът остане в едно положение на тялото за дълго време, тогава синдромът на болката постепенно се увеличава. Като правило в бъдеще ще се появят замаяност, гадене, а при някои дори и повръщане. Изтръпването на ръцете също се счита за възможно. Понякога се развива тахикардия. Хората в напреднала възраст може дори да имат припадък, но краткосрочен. Това се дължи на факта, че при остеохондроза се нарушава кръвообращението, което води до появата на такива симптоми.

Други симптоми са характерни за гръдния гръбначен стълб. Обикновено се появява междуребрена невралгия. Поражението на дисковете в гръдната област има клинична картина, която прилича на нарушение на функционирането на сърцето или заболявания на органите на стомашно -чревния тракт.

Що се отнася до лумбалния гръб, синдромът на болката се проявява в долната му част. Понякога отива в сакралната област. Като правило краката изтръпват. По -възрастните хора имат проблеми с изпразването на пикочния мехур (това е неволно).

Веднага щом се появят такива симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата. Това е необходимо, за да се постави диагноза възможно най -рано и да се започне лечение. Ако започнете терапия в ранните етапи от развитието на дегенеративни процеси, тогава можете значително да ги забавите и да спрете, като избягвате много усложнения и странични ефекти. Освен това съществува риск болестта да стане хронична и е много трудно да се лекува.

Но проблемът е, че мнозина пренебрегват сигналите на тялото си и не отиват в болницата.

Има и друга трудност. Трудно е да се определи независимо заболяването, затова в повечето случаи пациентите отиват при грешни специалисти. Например, те могат да посетят терапевт, кардиолог, гастроентеролог. Но най -добре е да се свържете с невролог или други лекари. Наложително е терапията да започне възможно най -рано, но самото лечение трябва да бъде цялостно.

В заключение трябва да се отбележи, че ако човек има остеохондроза на гръбначния стълб, кодът на МКБ-10 ще бъде избран в зависимост от вида на това заболяване. Отделните категории се отличават с възрастта, на която болестта започва да се развива, и с местоположението на патологичните процеси в гърба и шията. Обикновено такива данни са необходими за изясняване на диагнозата в документи, но само лекари и други медицински специалисти ги използват. Всеки обаче трябва поне да разбира кодовете и да знае къде могат да бъдат прочетени.

Патология, при която възниква деформация на прешлените, водеща до стесняване на гръбначния канал, се нарича спондилоза. Формата на прешлените се променя в резултат на образуването на костни израстъци, които имат издатини и шипове. В някои случаи променените прешлени растат заедно и понякога прищипват окончанията на нервите.

Спондилозата е реакцията на тялото към разрушаването на дисковете между прешлените. Образуваните израстъци ограничават подвижността на гръбначния стълб и ако нервните окончания бъдат притиснати, пациентът може да изпита тъпа болка в прищипаната точка.

Най -често това заболяване се диагностицира при възрастни хора, а шийният отдел на гръбначния стълб се счита за най -често срещаната зона на спондилоза. По правило спондилозата се наблюдава при хора, които са в неподвижно положение за дълго време, например тези, които работят за компютър за дълго време. Код по МКБ -10 - M 47.

Изгледи

Патологията се класифицира в три типа, които се различават в зависимост от локализацията на дистрофичните промени:

шийни прешлени;
гръден кош;
лумбосакрален.

Шийката на матката

Всеки вид спондилоза има свои характерни прояви. Шийната спондилоза е придружена от:

болка в тилната област, която става по -силна с движения на главата;
болка може да падне върху раменете, лопатките и да се даде на ръцете;
ограничено движение на врата;
главоболие и замаяност;
загуба на слуха и зрението;
наличието на шум в ушите;
нарушение на съня.

СПРАВКА!Спондилозата, развиваща се в шийния отдел на гръбначния стълб, може да провокира хумероскапуларен периартрит, който е придружен от значително ограничаване на подвижността на раменната става, както и от наличието на силна болка.

Гръдна

Гръдната спондилоза е по -рядка и се проявява в следните симптоми:

болка от едната страна на средния и долния гръбначен стълб, която често може да покрие гърдите;
повишена болка с странично огъване;
проблеми с функционирането на вътрешните органи.

Лумбален

При лумбалната спондилоза в повечето случаи са засегнати 4 -ти и 5 -ти прешлен, това е придружено от следното:

появата на радикуларен синдром;
клинична картина на възпалителни процеси в сакрума и кръста;
отслабване на долните крайници;
болка в краката;
намалена чувствителност в краката и чувство на изтръпване;
болката става по -малко интензивна при огъване напред, тъй като в този случай площта на засегнатия диск се увеличава.

Ако лумбалната спондилоза се комбинира с остеохондроза, може да възникне радикулит, който се развива в резултат на прищипване на нервните корени.

Степени

Що се отнася до степента на развитие на патологията, те са следните:

Първа степен... Симптомите на заболяването се появяват рядко и слабо, най -често пациентите ги свързват с преумора. Диагнозата на този етап е трудна, тъй като е трудно да се забележат нарушения по време на прегледа на апарата.
Втора специалност- симптоматиката става по-изразена, а променените структури на диска са видими на рентгена.
Трета степенхарактеризиращ се с дегенеративни признаци на патологичния процес. Пациентът има ограничени физически възможности, аналгетиците не дават ефект или са краткотрайни.

Анкилозиращ

Тази форма на заболяването е характерна за младите хора, в напреднала възраст се среща изключително рядко. В този случай се засягат ставите на гръбначния стълб и най-често патологичният процес се локализира в областта на илио-сакралната става.

Това е хронично възпалително заболяване с неинфекциозен характер, което води до увреждане на междупрешленните стави. В този случай функционалността на други органи - бъбреци, сърце, очи - може да бъде нарушена. По друг начин този вид спондилоза се нарича анкилозиращ спондилит, подрастващите и младите хора под 30 години са податливи на заболяването.

СПРАВКА!Колкото по -рано се развие болестта, толкова по -голяма е вероятността от различни усложнения и инвалидност.

Заболяването е нелечимо; лекарствената терапия ще помогне за намаляване на интензивността на клиничната картина и ще забави прогреса на заболяването.

Знаци и симптоми

Можете да подозирате патология по наличието на болка:

в ранен стадий на заболяването болката е нестабилна и се появява главно при движение, характерно е увеличаване на болката през деня;
интензивността на болката може да се промени с лоши климатични промени;
при палпация на гръбначния стълб в засегнатата част симптомите на болката се засилват.

С прогресирането на заболяването подвижността на гръбначния стълб в засегнатата част започва постепенно да се ограничава.

Диагностика

Основната диагностична мярка за съмнение за спондилоза е рентгенография на гръбначния стълб. Остеофитите (израстъци) са много ясно видими на рентгенографиите. За по -подробна картина на заболяването може да се предпише ЯМР или КТ на засегнатата област.

Как се лекуват гръбначните заболявания?

Лечението на спондилоза е по -ефективно в ранните етапи от развитието на патологията, когато все още няма големи остеофити. Като правило се предписва консервативна терапия, насочена към:

облекчаване на болката;
намалено възпаление;
подобрен приток на кръв в междупрешленните дискове;
възстановяване на гъвкавостта на гръбначния стълб;
корекция на стойката.

Като терапевтични подходи те използват преждевременни лекарства, масаж, физиотерапия, ЛФК, диетично хранене и народни средства.

Медикаментозно лечение

Тъй като болката е една от най -ярките прояви на спондилоза, именно този симптом подтиква хората да потърсят медицинска помощ. За облекчаване на болката, както и противовъзпалителни лекарства, се предписват следните лекарства:

Ибупрофен.
Диклофенак.
Индометацин.
Кетонал.
Нимесулид.
Мовалис.

Когато нервните влакна са притиснати, назначи следните средства:

Баралгин, Кеторал.
Кеналог, хидрокартизон.
Новокаин-лидокаинова блокада.

Да се нормализиране на метаболитните процеси в гръбначния стълбса използвани:

Хондроксид, Aflutop, Gialgan.
Карипаин.
витаминни комплекси.

Много често спондилозата провокира повишен мускулен тонус, за да го отслабят, се предписват следните:

Мидокалм.
Флексерил.
Zanaflex.

Гимнастика упражнения терапия и упражнения за гърба

След отстраняване на острия процес на пациентите се препоръчват физиотерапевтични упражнения. Необходимо е да се нормализира гъвкавостта на гръбначния стълб, да се подобри кръвообращението в засегнатата част, а също и да се укрепят мускулите на гърба.

Предписаните упражнения за спондилоза са прости, но за да се постигне траен положителен ефект, те трябва да се правят редовно. Освен това се препоръчват йога, плуване, пилатес.

Лечение с желатин

Лечението с желатин е широко разпространено при спондилоза. Желатинът помага за възстановяване на хрущялната основа на междупрешленния диск, което означава, че състоянието на гръбначния стълб значително ще се подобри.

Диета

ограничаване на употребата на растителни и животински мазнини;
следи за достатъчния прием на протеини в организма;
изключете използването на камънообразуващи продукти - сол, пушени меса, пикантни храни;
откажете се от силен чай и кафе, което може да провокира стесняване на кръвоносните съдове.

Важно е да се разбере, че диетата за спондилоза не е просто допълнителен метод на терапия, а важен компонент на основното лечение, тъй като само с правилно хранене може да се предотврати прогресията на заболяването.

Масаж

При спондилоза масажът има за цел да засегне седалищните и паравертебралните мускули, тъй като те държат тялото в анатомично правилно положение.

Започва с триене, поглаждане и месене, след което специалистът пристъпва към сегментарни процедури в областта, където е настъпило спазматичното свиване на мускулите. Продължителността на една сесия е средно 20 минути. Общо се предписват 15-20 сесии.

ВАЖНО!Изключват се травматични ефекти - нарязване, потупване и др., Със спондилоза.

Ползите от масажа при спондилоза са безценни - това е единственият начин за премахване на болката без използването на лекарства. Освен това масажът много ефективно възстановява притока на кръв, особено след тренировъчна терапия, мануална терапия и т.н.

Хирургия

Операциите за спондилоза се извършват в много редки случаи, като правило те стават препоръчителни, когато се развият усложнения или при пълно отсъствие на ефекта от консервативните методи на лечение. Същността на хирургическата интервенция е изрязването на костни израстъци със специални инструменти. Също така в някои случаи се практикува замяна на засегнатите прешлени с импланти.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните мерки са както следва:

пулсова терапия;
интерференционна терапия;
ЧЕНС;
ултравиолетово;
терапия с кал;
бани;
носещи специални.

Народни средства

Събиране за ускоряване на метаболитните процеси- шипки, листа от касис, боровинки, малини, птичи ноздър, коприва, хвощ, бял равнец. Всички съставки се вземат в равни пропорции, смесват се. Супена лъжица от колекцията ще изисква 2 чаши вряща вода. Настоявайте 2 часа. Половин час преди хранене, сутрин и вечер, вземете чаша от продукта.

Болкоуспокояващо... Смесете равни количества маточина, мента, семена от живовляк, репей, жълт кантарион и огнени треви. Варете и пийте като обикновен чай.

От външни средства за спондилоза активно се използват етерични масла от риган, огнена трева, ела, лавандула, кедър, мащерка. Няколко капки от тези масла се добавят към зехтина и се втриват в засегнатата област. В някои случаи е разрешено да се използва тинктура от лют червен пипер.

Кой лекар лекува?

Ако подозирате спондилоза на гръбначния стълб, трябва да потърсите съвет, а ако не е в клиниката, можете да си уговорите среща с невролог. Ако има в комбинация със спондилоза, се препоръчва да се консултирате с травматолог.

Спондилоза и остеохондроза каква е разликата?

Спондилозата се отнася до костни гръбначни структури. В този случай настъпва растежът и промяната във формата на прешлените, които са в близък контакт с междупрешленните дискове.

Когато дисковете са унищожени, прешлените започват да изпитват повишено налягане, което ги принуждава да се защитават - да се образуват. Това е необходимо за увеличаване на площта и намаляване на налягането.

Освен това при спондилоза голяма роля играе предният надлъжен лигамент, който, разтягайки се при появата на остеофити, провокира болки в гърба. Лекарите считат спондилозата за вторичен феномен като отговор на дългосрочна остеохондроза.

Но - това е патологията, която унищожава междупрешленните дискове. Това унищожаване възниква в резултат на претоварване на диска или прекъсване на захранването. При разрушаване възниква изпъкналост - излизането на желатиновото тяло отвъд диска. Така че има херния на гръбначния стълб, която може да окаже натиск върху съседния прешлен и да провокира развитието на остеофити.

Възможни усложнения

Спондилозата на гръбначния стълб може да доведе до следните усложнения:

Херния... Това усложнение не се проявява във всички случаи, понякога херниалната издатина предхожда спондилозата, но ако остеофитите са в непосредствена близост до междупрешленния диск, може да се образува херния в резултат на спондилоза.
Съдова компресия, която води до миелит.Това усложнение най -често възниква при дълъг и напреднал ход на патологията. В този случай кръвоснабдяването на мозъка може да се влоши. Когато има отрицателен ефект върху гръбначната артерия, може да се развие гръбначен синдром на Преображенски или инфаркт на гръбначния мозък.

Спондилозата и спондилоартрозата едно и също ли са?

Не може да се каже, че тези две патологии са едно и също нещо - по -скоро те са две разновидности на едно и също заболяване. Спондилозата е костен растеж, който може да причини сливане на костни прешлени, а спондилоартрозата е разрушаване или сливане на фасетни стави.