Атропин инструкции за употреба на капките. Капки за очи Атропин: описание, приложение, противопоказания. Взаимодействие с други лекарствени вещества

Атропинът е лекарство за разширяване на зениците, което се предлага под формата на капки за очи. Ефектът от употребата на лекарството продължава десет дни, така че лекуващият лекар трябва да вземе предвид този факт при терапията на конкретен пациент.

Трябва да се отбележи, че лекарството има много противопоказания, поради което целесъобразността на употребата му при терапия на пациенти се оценява от лекуващия лекар.

Атропинът се предписва само от офталмолог, който контролира процеса на лечение, поради което самостоятелното приложение на тези капки е забранено.

Действие

Атропинът е растителен компонент, принадлежащ към групата на алкалоидите. Основното му действие е да разширява зениците, както и да предотвратява изтичането на течност вътре в очите. Този ефект води до повишаване на вътреочното налягане, което може да бъде важно при лечението на някои заболявания.

Приемането на това лекарство обаче води до известно намаляване на зрителната острота, следователно приемането на капки за очи налага определени ограничения върху човешката дейност. По време на действието на лекарството, т.е. около първите десет дни след накапването трябва да ограничите шофирането на автомобил, както и контрола на други единици.

Действието на атропин започва половин час след накапването на агента в окото. Ефектът може да продължи няколко дни, но не повече от десет дни. След като действието на лекарството приключи, функциите на окото ще бъдат напълно възстановени, т.е. ще се свива и разширява нормално. Но как се използват очила за възстановяване на зрението с дупки, може да се види в това

Терапевтичният ефект на Атропин е да повишава вътреочното налягане, поради което при пациенти, страдащи от глаукома, състоянието може да се влоши. При здрави хора тези странични ефекти не се наблюдават.

Инструкции за употреба

Решението за целесъобразността на употребата на атропин се взема от лекуващия лекар на пациента, който съставя схемата за приемане на тези капки. Тя може да бъде различна, в зависимост от целите на лечението, но стандартното приложение на лекарството е както следва. Капките се капват в конюнктивалния сак по 1-2 капки на ден. Количеството на вливане може да бъде до три пъти на ден. Също така трябва да спазвате определен интервал от време между приемането на капки, който трябва да бъде около шест часа. Но как изглежда киста на конюнктивата при дете може да се види

Необходимо е капки да се накапват по определен начин, за да се намали вероятността от развитие на негативни прояви от употребата на продукта. Необходимо е леко да натиснете долния ъгъл на окото и след това да накапвате агента, като по този начин предотвратявате навлизането на разтвора в назофаринкса.

Страничните ефекти могат да бъдат причинени не само от грешен метод на вливане, но и ако пациентът има определени заболявания. По-специално, лекарството е противопоказано при затвореноъгълна и откритоъгълна глаукома, както и при синехии на ириса. Естествено, лекарството е противопоказано и ако пациентът има непоносимост към отделните компоненти на лекарството. Струва си да се спрем отделно на въпроса за изучаването на въпроса за

Отделно бих искал да спомена най-уязвимите категории пациенти, които трябва да бъдат особено внимателни при предписването на това или онова лекарство. Това са малки деца и бременни жени. Що се отнася до децата, употребата на атропин е противопоказана, ако детето е на възраст под 7 години.

Интересно по темата! : показания, противопоказания, аналози и правилни дозировки.

Във видеото - описание на капки за очи:

По отношение на периода на бременност бих искал да кажа, че целесъобразността от употребата на това лекарство се оценява от лекуващия лекар. Няма пряка забрана, но капките трябва да се приемат с изключително внимание, което се състои в редовна оценка на състоянието на майката.

Освен това има и други фактори, които трябва да се вземат предвид при предписването на това лекарство. Ако те присъстват при пациенти, тогава капките трябва да се приемат с изключително внимание:

  • Сърдечна аритмия.
  • Артериална хипертония.
  • Болести на сърдечно-съдовата система.
  • Болести на червата и проблеми със стомашно-чревния тракт.
  • Повишена телесна температура.
  • Проблеми с щитовидната жлеза и отделителната система.

Всички тези фактори не са преки противопоказания, но тяхното присъствие трябва да бъде съобщено на лекуващия лекар.

В някои случаи пациентите могат да развият следните нежелани реакции:


Ако пациентът открие тази симптоматика, той трябва незабавно да спре приема на това лекарство. Също така трябва да се консултирате с лекар, за да ви предпише лекарство, подобно по принцип на действие.

Показания за употреба

Атропинът се използва от офталмолозите за разширяване на зеницата за диагностични и терапевтични цели. В допълнение, един от ефектите от използването на това лекарство е парализата на акомодацията на очите, т.е. състояние, при което очите не могат да променят фокусното разстояние.

Всичко това е необходимо изключително за диагностични цели, които се състоят в изследване на състоянието на очното дъно. Освен това приемането на тези капки ви позволява да определите формата на късогледство, което е много важно за по-нататъшната терапия.

В допълнение, употребата на атропин е препоръчителна в следните случаи:

  • Когато е необходимо да се осигури спокойствие на очите, което е необходимо при протичане на различни заболявания и възпалителни процеси.
  • С травма на органите на зрението. Но как е посочено лечението на ерозия на роговицата на окото и кои лекарства са най-ефективни
  • Ако пациентът има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.
  • За отпускане на мускулите на органите на зрението, което ви позволява да ускорите процеса на възстановяване.

специални инструкции

Докато приемате тези капки за очи, зеницата на окото не може да се стесни до оптималния размер, който е необходим за диагностицирането на различни очни заболявания. Това състояние обаче не може да се нарече нормално, поради което има определени ограничения, свързани с шофирането на автомобил, както и тези устройства, които изискват остро зрение и добра реакция за работа.

По време на употребата на тези капки трябва напълно да откажете да носите контактни лещи. Ако това не е възможно, тогава можете да поставите лещите, но само един час след накапването на капките за очи.

Не забравяйте, че разширените зеници са най-уязвими на слънчева светлина, така че трябва да предпазите очите си със слънчеви очила, които се препоръчва да се носят през целия период на терапията.

Цена

Цената на лекарството зависи от различни фактори, включително ценовата политика на аптечната верига. Ако вземем предвид средните цифри за страната, тогава цената на лекарството е около 65-70 рубли на опаковка.

Аналози

Лекарството Атропин има определен брой аналози, т.е. лекарства с подобен принцип на действие и състав. Нека да разгледаме някои от тях.

Ирифрин

Активната съставка на това средство е фенилефрин. Ирифрин също насърчава вазоконстрикцията. Благодарение на тези действия лекарството се използва за диагностика и лечение, както и като подготвителна мярка преди операцията.

Продуктът има разширяващ ефект върху очите

Употребата на това лекарство е противопоказана, ако пациентът е на възраст под 12 години. Има и забрана за приемане на капки за възрастни хора, които имат проблеми с съдовете на мозъка, както и сърдечно-съдови заболявания. Бременността не е противопоказание, но трябва да приемате капки само след консултация с Вашия лекар.

мидриацил

Активната съставка на лекарството е тропикамид. може да се използва за няколко цели - диагностични, терапевтични и др. По-специално, лекарството се използва за откриване на фалшива миопия, диагностика на очното дъно, а също и като подготвителна мярка преди операция на очите.

Действието на лекарството напълно съвпада с ефекта от приема на атропин. Освен това противопоказанията също са доста сходни, т.е. Мидриацил не трябва да се приема при някои форми на глаукома, както и при непоносимост към компонентите на лекарството.

Цикломед

Това лекарство има и това, което е необходимо при диагностицирането на определени заболявания. В допълнение, Cyclomed е незаменим инструмент в подготовката за лазерна очна хирургия.

Инструментът е необходим за употреба в предоперативния период

Атропин сулфат

Международно непатентно име

Доза от

Капки за очи 10 mg / ml

Състав

1 ml разтвор съдържа

активно вещество- атропин сулфат 0,05 g,

Помощни вещества:натриев хлорид, натриев метабисулфит, вода за инжекции.

Описание

Бистра безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на очни заболявания. Мидриатици. Холиноблокери. атропин.

ATX код S01FA01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Като се има предвид системният ефект на атропина при поглъщане на капки за очи, които са влезли в назофаринкса през слъзния канал, лекарството се абсорбира лесно в стомашно-чревния тракт, бионаличността на лекарството е 50%, периодът

полуживот - 13 - 38 часа, атропинът се свързва 50% с протеините на кръвната плазма, метаболизира се в черния дроб, екскретира се от бъбреците с 50% непроменен.

Фармакодинамика

Атропин сулфатът намалява секрецията на слюнчените и други жлези, причинява тахикардия, подобрява атриовентрикуларната проводимост, намалява тонуса на гладките мускулни органи, значително разширява зениците (с възможно повишаване на вътреочното налягане) и причинява парализа на акомодацията.

Механизмът на действие се дължи на селективната блокада на М-холинергичните рецептори от атропин (в по-малка степен засяга Н-холинергичните рецептори), в резултат на което последните стават нечувствителни към ацетилхолина, който се образува в областта на окончания на постганглионните парасимпатикови нерви. Максималната мидриаза настъпва след 30 - 40 минути и продължава 7 - 10 дни, акомодационна парализа, съответно, след 1 - 3 часа и продължава 8 - 12 дни.

Системният ефект на атропина се дължи на неговото антихолинергично (холинолитично) действие и включва инхибиране на секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези, панкреаса, повишена сърдечна честота (намалява инхибиторния ефект n.vagusвърху сърцето), намален тонус на гладките мускулни органи (бронхиално дърво, коремни органи и др.).

Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, атропинът засяга централната нервна система. Лекарството намалява мускулния тонус и тремора при пациенти с паркинсонизъм (централно антихолинергично действие), в терапевтични дози атропинът стимулира дихателния център, големи дози атропин причиняват двигателни и психични разстройства, конвулсии, халюцинаторни явления, респираторна парализа.

Показания за употреба

Диагностично разширяване на зениците за изследване на очното дъно

Да се ​​постигне парализа на акомодацията, за да се определи истинската рефракция на окото

Като част от комплексна терапия при възпалителни заболявания, наранявания на очите, емболия или спазъм на централната артерия на ретината

Начин на приложение и дозировка

За терапевтични цели възрастни и деца над 7 години се предписват по 1-2 капки атропин 2-3 пъти на ден.

След вливане на атропин в конюнктивалната кухина, слъзният отвор трябва незабавно да се притисне към носната преграда, за да се избегне навлизането на лекарството в носната кухина. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Странични ефекти

Повишено вътреочно налягане

Хиперемия на кожата на клепачите, хиперемия и оток на конюнктивата (особено при продължителна употреба)

фотофобия

тахикардия

Сухота в устата, чревна атония, запек, световъртеж, задържане на урина, атония на пикочния мехур.

Противопоказания

    глаукома

    нарушение на уринирането с доброкачествена хиперплазия на простатата

    свръхчувствителност към компонентите на лекарството

    деца под 7 години

    синехии на ириса, кератоконус

С повишено внимание: улцерозен колит, паралитичен илеус, тежко задържане на урина в случай на хиперплазия на простатата, хипертермия, състояния, придружени от тахикардия (тиреотоксикоза, сърдечна недостатъчност, сърдечна операция), миокарден инфаркт (риск от повишена миокардна исхемия), хипертония, митрална стеноза, , чернодробна и/или бъбречна недостатъчност. Действието на атропина върху езофагеалния сфинктер може да доведе до повишен рефлукс.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва атропин сулфат с инхибитори на моноаминоксидазата, се наблюдават сърдечни аритмии, с хинин, новокаинамид се наблюдава сумиране на антихолинергичния ефект.

специални инструкции

Предписвайте атропин сулфат с повишено внимание, като се има предвид възможната повишена индивидуална чувствителност към него. Когато лекарството се инжектира в конюнктивалния сак под формата на капки, е необходимо да се компресира частта на слъзния канал, за да се предотврати навлизането на разтвора в слъзния канал и абсорбцията му. В офталмологичната практика атропин сулфатът е препоръчително да се използва предимно за терапевтични цели, а за диагностични цели е по-добре да се използват мидриатици с по-малко продължително действие. Прилага се с повишено внимание при пациенти с тежки лезии на сърдечно-съдовата система (аритмии, митрална стеноза), при субконюнктивално и парабулбарно приложение с цел предотвратяване на тахикардия, на пациента заедно с атропин се дава таблетка валидол под езика.

Няма данни за употребата на контактни лещи при използване на атропин сулфат.

Бременност и кърмене

По време на бременност лекарството се предписва само ако е абсолютно необходимо. Когато използвате атропин по време на кърмене, трябва да спрете кърменето, тъй като лекарството преминава в кърмата и може да причини респираторна депресия и сънливост при бебето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

По време на лечението трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание, скорост на психомоторните реакции и яснота на зрението.

Предозиране

Възможно е увеличаване на страничните ефекти и развитие на системни ефекти на атропина: тахикардия, сухи лигавици, запек, задържане на урина, поява или засилване на симптомите на бронхиална обструкция, намалено изпотяване, поява на хипертермия, особено при деца, развитие на движение и психични разстройства.

Лечение: интравенозно приложение на физостигмин 0,5-2 mg (не повече от 5 mg / ден) със скорост не повече от 1 mg в минута или неостигмин метил сулфат интравенозно 0,5-2 mg или интрамускулно 0,5-1 mg на всеки 2-3 часа.

Формуляр за освобождаване и опаковка

5 ml от лекарството се поставят в стъклени флакони, херметически затворени с гумени запушалки, последвано от навиване с алуминиеви капачки. Към бутилките е прикрепен самозалепващ се етикет.

Бутилката, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руски език и полиетиленова капачка за капкомер, са поставени в картонена кутия.

Условия за съхранение

Румянцева Анна Г.

Време за четене: 7 минути

А А

Едно от най-популярните някога лекарства в офталмологията беше атропин.

Сегатой все по-рядко се среща в офталмологичната практика поради наличието на маса от странични ефекти.

Но в някои ситуации е необходимо използването на тези капки... Употребата на този лекарствен продукт трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар.

Произвежда се под формата на 1% разтвор във флакони от 5 ml.

фармакологичен ефект

Атропинът е растителен алкалоид. Среща се в различни растения от семейството на нощницата, например беладона, белина.

Основното действие е да се разшири зеницата(мидриаза).

Това е свързано със забавяне на изтичането на вътреочна течност, повишаване на индикатора за вътреочно налягане.

В резултат на това се развива парализа на акомодацията (способността на окото да се адаптира към променящите се условия).

Този ефект значително намалява зрението., което прави проблематично работата на близко разстояние.

Трябва да знам!Продължителността на ефекта е около 4 дни, след което работата на очните мускули постепенно започва да се възстановява. Максималното време за работа е 10 дни.

Проникването на лекарството се осъществява чрез абсорбция през лигавицата на окото.

Цилиарният мускул, който фиксира лещата, се отпуска, измества, което спира изтичането на вътреочната течност. Резултатът е повишаване на вътреочното налягане.

Инструкции за употреба

Инстилация 1-2 капки 1% разтвор на атропин в болното око(в двете очи при подготовка за диагностични процедури).

Нанесете според инструкциите за употреба 3 пъти на ден, на всеки 5-6 часа... За деца използвайте разтвор с по-ниска концентрация.

С 0,1% разтвор могат да се извършват субконюнктивални или парабулбарни инжекции... За субконюнктивални инжекции обемът на разтвора е 0,2-0,5 ml, за парабулбарен - 0,3-0,5 ml.

Чрез електрофореза или очни вани се инжектира 0,5% разтвор от анода.

Показания за употреба

Имайте предвид!Капките се използват системно за:

  • Патологии на стомашно-чревния тракт (спазъм, язва на стомаха и дванадесетопръстника, чревни колики, синдром на раздразнените черва и редица други патологии);
  • Нарушения на дихателната система (бронхоспазъм, ларингоспазъм);
  • Премедикация при хирургични интервенции;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система (AV блок, брадикардия).

Локално използвани в офталмологията:

Взаимодействие с други лекарствени вещества

Важно!При едновременната употреба на атропин с определени групи лекарства могат да се появят определени ефекти.

Когато се комбинира с:

Характеристики на употреба по време на бременност

Способен да премине през плацентата. Когато се прилага интравенозно, може да причини промени в сърдечната честота на плода (тахикардия).

Помня!Употребата при бременни жени е показана само ако терапевтичният ефект на лекарството надвишава рисковете за плода.

Характеристики на употреба при деца

Използва се под строг надзор при деца с хронични белодробни заболявания- атропинът е в състояние да намали секрецията на бронхиална слуз, което води до нейното удебеляване и запушване на бронхите.

Странични ефекти

При използване на това лекарство възможни са следните неблагоприятни ефекти:

Противопоказания

  • индивидуална непоносимост;
  • Затворени и откритоъгълни форми на глаукома;
  • Синехии на ириса.

Състав и отпускане от аптеките

Съставът включва 1% разтвор на атропин сулфат. Отпуска се по рецепталекар.

Условия и срок на годност

Лекарство пазяизвън обсега на деца при температури до 25°C в продължение на 5 години.

След изтичане на срока на годност употребата на лекарството е забранена.

Подобни лекарства

ДА СЕ подобни лекарстваможе да се припише:

Цена

средна ценаза капки за очи "Атропин" е за 45 рубли.

Отзиви

Преди месец се сблъсках с факта, че на детев медицинския съвет установи лошо зрение... И така, по ред за да се постави конкретна диагноза, лекарят предписва накапване с атропин.

Да капеш очите на дете с Атропин е истинско наказание. Лекарството гори лошо.

но диагнозание все още благодарение на това лекарство те сложиха и тези капки бяха отменени.

Обърна се към офталмолог с оплаквания от влошаване на зрението, след като ме прегледа е назначен атропин... И два часа по-късно - отново за проверка.

След употребата на това лекарство има някои неудобства.

Дълго време не можете да гледате ярка светлина, да четете, да претоварвате зрението си, всичко наоколо е скучно и неясно.

Но лекарството си върши работата - има ефект, лекарят след следващия преглед предписва необходимото лечениеи каза да капе Атропин още 3 дни.

Полезно видео

Това видео обсъжда лекарството атропин и неговите аналози:

Въпреки всички странични ефекти атропинняма значение се провежда в офталмологията.

Употребата на това лекарство трябва да бъде обоснована,и назначаването му трябва да се извършва от специалист.

Във връзка с

ОДОБРЕН ОТ

Със заповед на председателя на комисията

Фармацевтичен контрол

Министерство на здравеопазването

Република Казахстан

От "___" ___________ 20 ____

№ _______________________

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

АТРОПИН СУЛФАТ

Търговско наименование

Атропин сулфат

Международно непатентно име

Атропин сулфат

Доза от

Капки за очи 10 mg / ml

Състав

1 ml разтвор съдържа

активно вещество- атропин сулфат 0,05 g,

Помощни вещества:натриев хлорид, натриев метабисулфит, вода за инжекции.

Описание

Безцветна прозрачна течност

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на очни заболявания. Мидриатици. Холиноблокери.

АТС код S01FA01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика.

Като се има предвид системният ефект на атропина при поглъщане на капки за очи, които влизат в назофаринкса през слъзния канал, лекарството се абсорбира лесно в стомашно-чревния тракт, бионаличността на лекарството е 50%, полуживотът е 13-38 часа, атропинът е 50% се свързва с протеините на кръвната плазма, метаболизира се в черния дроб, екскретира се от бъбреците с 50% непроменени.

Фармакодинамика

Атропин сулфатът намалява секрецията на слюнчените и други жлези, причинява тахикардия, подобрява атриовентрикуларната проводимост, намалява тонуса на гладките мускулни органи, значително разширява зениците (с възможно повишаване на вътреочното налягане) и причинява парализа на акомодацията.

Механизмът на действие се дължи на селективната блокада на m-холинергичните рецептори от атропина (засяга в по-малка степен n-холинергичните рецептори), в резултат на което последните стават нечувствителни към ацетилхолина, който се образува в областта на . Краищата на постганглионните парасимпатикови нерви. Максималната мидриаза настъпва след 30 - 40 минути и продължава 7 - 10 дни, акомодационна парализа, съответно, след 1 - 3 часа и продължава 8 - 12 дни.

Системният ефект на атропина се дължи на неговото антихолинергично (антихолинергично) действие и включва инхибиране на секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези, панкреаса, повишена сърдечна честота (намалява инхибиторния ефект на n.vagus върху сърцето), намален тонус на гладките мускулни органи (бронхиално дърво, коремни органи) кухини и др.).

Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, атропинът засяга централната нервна система. Лекарството намалява мускулния тонус и тремора при пациенти с паркинсонизъм (централно антихолинергично действие), в терапевтични дози атропинът стимулира дихателния център, големи дози атропин причиняват двигателни и психични разстройства, конвулсии, халюцинаторни явления, респираторна парализа.

Показания за употреба

Диагностично разширяване на зениците за изследване на очното дъно

Да се ​​постигне парализа на акомодацията, за да се определи истинската рефракция на окото

Като част от комплексна терапия при възпалителни заболявания, наранявания на очите, емболия или спазъм на централната артерия на ретината

Начин на приложение и дозировка

За терапевтични цели възрастни и деца над 7 годининазначава 1 - 2 капки атропин 2 - 3 пъти на ден.

Странични ефекти

Повишено вътреочно налягане

Хиперемия на кожата на клепачите, хиперемия и оток на конюнктивата (особено при продължителна употреба)

фотофобия

тахикардия

Суха уста.

Противопоказания

глаукома

Нарушение на уринирането при доброкачествена хиперплазия на простатата

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството

Деца под 7 години

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва атропин сулфат с инхибитори на моноаминоксидазата, се наблюдават сърдечни аритмии, с хинин, новокаинамид се наблюдава сумиране на антихолинергичния ефект.

специални инструкции

Предписвайте атропин сулфат с повишено внимание, като се има предвид възможната повишена индивидуална чувствителност към него. Когато лекарството се инжектира в конюнктивалния сак под формата на капки, е необходимо да се компресира частта на слъзния канал, за да се предотврати навлизането на разтвора в слъзния канал и абсорбцията му. В офталмологичната практика атропин сулфатът е препоръчително да се използва предимно за терапевтични цели, а за диагностични цели е по-добре да се използват мидриатици с по-малко продължително действие.

Няма данни за употребата на контактни лещи при използване на атропин сулфат.

Бременност и кърмене

По време на бременност лекарството се предписва само ако е абсолютно необходимо. Когато използвате атропин по време на кърмене, трябва да спрете кърменето, тъй като лекарството преминава в кърмата и може да причини респираторна депресия и сънливост при бебето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

Фармакологични.

Атропин сулфатът намалява секрецията на слюнчените и други жлези, причинява тахикардия, подобрява AV проводимостта, намалява тонуса на гладката мускулатура на органите, значително разширява зеницата (с възможно повишаване на вътреочното налягане) и причинява парализа на акомодацията.

Механизмът на действие се дължи на селективната блокада на атропиновите m-холинергични рецептори (в по-малка степен засяга n-холинергичните рецептори), в резултат на което последните стават нечувствителни към ацетилхолина, който се образува в областта на краищата на постганглионните парасимпатикови нерви. Способността на атропина да се свързва с холинергичните рецептори се обяснява с наличието на фрагмент в неговата молекула, което му придава афинитет с ендогенната молекула лиганд, ацетилхолин. Зеницата се разширява с атропин и не се свива при инстилация на холиномиметични средства. Максималната мидриаза настъпва след 30-40 минути и продължава 7-10 дни, акомодационна парализа - след 1-3 часа и продължава 8-12 дни.

Системният ефект на атропина се дължи на неговото антихолинергично (антихолинергично) действие, което се проявява в инхибиране на секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези, панкреаса, повишен сърдечен ритъм (намалява инхибиторния ефект n.vagusна сърцето), намаляване на тонуса на гладката мускулатура на органи (бронхиално дърво, коремни органи).

Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, атропинът засяга централната нервна система. Лекарството намалява мускулния тонус и тремора при пациенти с паркинсонизъм (централно антихолинергично действие), в терапевтични дози атропинът стимулира дихателния център, големи дози атропин причиняват двигателни и психични разстройства, конвулсии, халюцинаторни явления, респираторна парализа.

Фармакокинетика.

Като се има предвид системният ефект на атропина при поглъщане на капки за очи, които влизат в назофаринкса през слъзния канал, лекарството се абсорбира лесно в храносмилателния тракт, бионаличността е 50%, полуживотът е 13-38 часа, атропинът се свързва 50% до протеини на кръвната плазма, метаболизирани в черния дроб, екскретиран от бъбреците с 50% непроменен.

Показания

Диагностично разширяване на зениците при изследване на очното дъно, за постигане на парализа на акомодацията с цел определяне на истинската рефракция на окото, в комплексната терапия на възпалителни заболявания, наранявания на очите и емболия, спазъм на централната ретинална артерия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота може да бъде нежелателно: предсърдно мъждене, тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, митрална стеноза, тежка артериална хипертония. Остро кървене. тиреотоксикоза. Хипертермичен синдром. Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция (ахалазия на хранопровода, пилорна стеноза, чревна атония). глаукома. Чернодробна и бъбречна недостатъчност. Миастения гравис... Задръжка на урина или предразположение към нея. Мозъчно увреждане.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други видове взаимодействия

Когато атропин сулфат се използва заедно с МАО инхибитори, се наблюдават сърдечни аритмии с хинидин, новокаинамид - наблюдава се потенциране на антихолинергичния ефект.

При употреба с препарати от момина сълза, с танин се наблюдава физикохимично взаимодействие, което води до взаимно отслабване на ефектите.

Атропин сулфат намалява продължителността и дълбочината на действие на лекарствата, отслабва аналгетичния ефект на опиатите.

При едновременна употреба с дифенхидрамин или дипразин ефектът на атропин се увеличава, с нитрати, халоперидол, GCS за системна употреба - вероятността от повишено вътреочно налягане се увеличава, със сертралин - депресивният ефект на двете лекарства се увеличава, със спиронолактон, миноксидил - ефектът на спиронолактон и миноксидил намалява, с пеницилини - ефектът на двете лекарства се увеличава, с низатидин - ефектът на низатидин се засилва, кетоконазол - намалява абсорбцията на кетоконазол, с аскорбинова киселина и атапулгит - ефектът на атропин намалява, с пилокарпин - ефектът на пилокарпин при лечението на глаукома намалява, с окспренолон - намалява антихипертензивният ефект на лекарството. Под действието на октадин е възможно да се намали хипосекреторното действие на атропина, което отслабва действието на М-холиномиметиците и антихолинестеразните средства. При едновременна употреба със сулфонамидни лекарства рискът от увреждане на бъбреците се увеличава, лекарства, съдържащи калий - е възможно образуването на чревни язви, с нестероидни противовъзпалителни средства - рискът от стомашни язви и кървене.

Ефектът на атропин сулфат може да се засили при едновременната употреба на други лекарства с антимускаринов ефект на М-антихолинергици, антипаркинсонови лекарства (амантадин), спазмолитици, някои антихистамини, лекарства от групата на бутирофеноните, фенотиазини, диспирамидиви и нециклични хинидипресанти антидепресанти.

Инхибирането на перисталтиката под действието на атропин може да доведе до промяна в абсорбцията на други лекарства.

Характеристики на приложението

Когато лекарството се инжектира в конюнктивалния сак под формата на капки, е необходимо да се компресира частта на слъзния канал, за да се предотврати навлизането на разтвора в слъзния канал и абсорбцията му. В офталмологичната практика атропин сулфатът е препоръчително да се използва предимно за терапевтични цели, а за диагностични цели е по-добре да се използват мидриатици с по-кратка продължителност, по-специално хоматропин (максимална мидриаза - след 40-60 минути, продължителност на разширяване на зеницата и акомодация парализа - 1-2 дни).

За субконюнктивално или парабулбарно приложение, за намаляване на тахикардията, предписвайте валидол под езика.

Като се има предвид системния ефект на атропина при поглъщане на капки за очи, които са попаднали в назофаринкса през слъзния канал, той трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хипертрофия на простатата без обструкция на пикочните пътища, с болест на Даун, с церебрална парализа, рефлуксен езофагит, хиатална херния, комбиниран с рефлуксен езофагит, улцерозен колит, мегаколон, пациенти с ксеростомия, пациенти в напреднала възраст или изтощени, с хронични белодробни заболявания с обратима обструкция, с хронични белодробни заболявания, протичащи с ниско производство на гъста храчка, която трудно се отделя, особено при малки деца и отслабени пациенти с автономна (автономна) невропатия.

Няма данни за употребата на контактни лещи с атропин сулфат.

Предписвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (над 60 години).

Ако е необходимо да се използват още капки за очи при лечението, интервалът между накапването трябва да бъде най-малко 15 минути.

Употреба по време на бременност или кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност.

По време на кърмене, с възможно развитие на системни ефекти при използване на капки за очи на майката, атропинът преминава в кърмата и може да причини респираторна депресия и сънливост при детето. Употребата на атропин сулфат по време на кърмене е противопоказана поради риск от развитие на токсични ефекти върху детето.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране или шофиране с други механизми

По време на лечението трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание, скорост на психомоторните реакции и яснота на зрението.

Начин на приложение и дозировка

За терапевтични цели възрастни и деца над 7 години трябва да се предписват по 1-2 капки 2-6 пъти на ден. Максималното разширение на зениците с атропин, което насърчава отпускането на очните мускули и ускорява регресията на патологичния процес, се наблюдава след 30-40 минути и продължава 7-10 дни, парализа на акомодацията - съответно след 1-3 часа и продължава 8-12 дни.

Зареждане ...Зареждане ...