Ендометриозата е появата на клетки от вътрешния слой на матката (ендометриума) на нетипични места: по перитонеума, в яйчниците, фалопиевите тръби, стената и шийката на матката, в пикочния мехур, ректума и други органи и тъкани.
Защо се случва това? Причини за ендометриоза
Лекарите нямат категоричен отговор на този въпрос. Като цяло картината изглежда така.
Вътрешната част на матката е облицована с лигавица, наречена ендометриум. Тази лигавица се състои от два слоя - базална и функционална. Функционалният слой се отделя всеки месец по време на менструация, освен ако не настъпи бременност. На следващия месец ендометриумът нараства отново поради размножаването на клетките на базалния слой под въздействието на хормони на яйчниците, по-специално естроген и прогестерон.
Естрогените (хормони от първата половина на менструалния цикъл) допринасят за растежа на вътрешния слой на матката и съзряването на яйцеклетката. След овулацията количеството на естрогените намалява, яйчниците започват да отделят прогестерон, който инхибира растежа на ендометриума и насърчава развитието на жлезите в него, подготвяйки го за въвеждането на оплодена яйцеклетка. Ако бременността не настъпи, тогава нивото на естроген и прогестерон пада, ендометриумът се отхвърля от матката и това се проявява външно чрез менструация. Отделянето по време на менструация е смес от кръв и фрагменти от ексфолиращ ендометриум.
Така че, за появата на ендометриоза са необходими поне два фактора: нарушение на хормоналния фон и намаляване на имунитета.
Хормони при ендометриоза: осигурява се дисбаланс
Ендометриозата не се развива в тялото на жената, ако тя няма неизправност в хормоналната система. Регулирането на женската репродуктивна система се контролира от много хормони, произвеждани от мозъчните жлези (хипоталамус, хипофизна жлеза) и яйчниците. Освен това самите яйчници са под контрола на хипоталамуса. Хормоните при ендометриозата се държат "погрешно": съотношението на естроген и прогестерон се нарушава в тялото. Това води до потискане на овулацията и растежа на ендометриума, който след това се отхвърля, причинявайки кървене. Отделни клетки на незрелия ендометриум се изхвърлят на нетипични места - и се образуват огнища на ендометриоза.
Имунна дисфункция и ендометриоза
Друга причина за ендометриозата е нарушение на имунната система. Човешката имунна система е проектирана по такъв начин, че да предпазва тялото от всякакви „необичайни“ протеини, унищожавайки „чужди“ протеини на инфекции, чужди тела или туморни клетки. По същия начин той унищожава клетки, които не са характерни за конкретна тъкан, по-специално ендометриални клетки, които са попаднали на „неподходящи“ места за тях. При почти всички жени по време на менструация секретът не само излиза (през влагалището), но частично се изхвърля през тръбите в коремната кухина, стената на матката, яйчниците, а също и в кръвта и се разпространява по цялото тяло. Обикновено менструалният поток, който навлиза в коремната кухина, бързо се унищожава от специални защитни клетки. Ендометриозата възниква, когато имунната система спре да разпознава ендометриалните клетки в други тъкани, което им позволява да се размножават свободно навсякъде.
След като клетките на ендометриума се вкоренят на ново място, те продължават да съществуват според законите на менструалния цикъл, както са били в маточната кухина - през първата половина на цикъла те активно се размножават и растат, а когато настъпи менструацията, те се отхвърлят в коремната кухина, което води до образуването на нови огнища на ендометриоза. Ако ендометриалната тъкан навлезе в яйчника, тогава в него могат да се образуват ендометриоидни доброкачествени кисти. Ендометриозата на тялото на матката (аденомиоза) възниква, когато ендометриалните клетки се въвеждат в мускулния слой на матката. В редки случаи огнища на ендометриоза могат да бъдат открити в голямо разнообразие от органи и тъкани на тялото. И така, има ендометриоза на бъбреците, уретерите, пикочния мехур, белите дробове, червата. Това се дължи на факта, че фрагменти от ендометриална тъкан се пренасят по цялото тяло от лимфната или кръвоносната система.
По време на бременност, менопауза и менопауза огнищата на ендометриозата претърпяват обратен процес, което води до подобряване на състоянието на жената.
Симптоми на ендометриоза: ако стомахът боли ...
В редки случаи жената дори не подозира, че има ендометриоза, тъй като тя може да продължи, без изобщо да се прояви. Но много по-често това заболяване сериозно нарушава благосъстоянието. Един от основните симптоми на ендометриозата е болка в долната част на корема, свързана с менструалния цикъл. Те отшумяват в началото на цикъла, нарастват към неговия край, като стават особено силни по време на менструация. Болката най-често е двустранна, понякога придружена от чувство на натиск в ректалната област и може да се отдава в гърба и крака. Дискомфорт и болка могат да се появят и по време на полов контакт, както и по време на изхождане. Понякога болките са толкова силни, че сексуалният живот става невъзможен. Тяхната причина се крие в дразненето на "менструалните" ендометриални огнища на нервните окончания на перитонеума. Това причинява образуването на сраствания (съединителнотъканни нишки) в коремната кухина, които от своя страна водят до запек до чревна непроходимост, както и често, болезнено уриниране. Почти всички жени с генитална ендометриоза се оплакват от болка по време на полов акт. Друг признак на това заболяване е продължителна менструация, тъмни петна преди и след менструация, както и кървене между менструациите. Цикълът става нередовен или скъсен, а менструацията е обилна, съсирена и болезнена. Жената постоянно страда от загуба на кръв, което води до анемия. А ендометриозата на матката се проявява с кърваво течение след полов контакт.
Често това коварно заболяване се отразява и в емоционалното състояние на жената: постоянна болка, нарушения в сексуалната сфера, трудности със зачеването водят до раздразнителност, дисбаланс и депресия.
Планиране на бременност с ендометриоза
Смята се, че ендометриозата и бременността не са много съвместими. Ендометриозата може да попречи на узряването на яйцеклетката и освобождаването й във фалопиевата тръба (овулация). Ясно е, че всичко това не може да не повлияе на възможността за зачеване, а шансовете за забременяване с ендометриоза, за съжаление, намаляват. Освен това при дълъг ход на ендометриозата често се образуват сраствания в гениталиите, което увеличава риска от безплодие. Особено опасни в това отношение са срастванията във фалопиевите тръби и яйчниците, които създават пречка за напредването на яйцеклетката, което я прави невъзможно да се срещне със спермата и да зачене.
Ендометриозата обаче не е "гаранция" за абсолютно безплодие. Има доказани факти за случайното откриване на това заболяване при жени, които никога не са имали проблеми със зачеването. Също така много жени успяват най-накрая да забременеят след ендометриоза.
Как се поставя диагнозата?
Лекарят може да предложи диагноза ендометриоза по време на рутинен гинекологичен преглед: например може да види фокуса си върху шийката на матката или да усети болезнени уплътнения във влагалището. Лекарят обръща внимание и на болката, връзката им с менструацията и сексуалния живот. За потвърждаване или изясняване на диагнозата се използват ултразвук на таза, ядрено-магнитен резонанс, колпоскопия (изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на микроскоп), хистероскопия (изследване на маточната кухина с помощта на специален хистероскоп) и лапароскопия. Последният метод е "златен стандарт" за диагностициране на ендометриоза. Това е нежна хирургична операция, която ви позволява да изследвате коремната кухина под увеличение (с помощта на специално устройство - лапароскоп) през малки дупки в коремната стена. Всъщност само с помощта на този метод е възможно да се видят огнищата на ендометриозата и да се вземе биопсия (парчета тъкан) от тях, за да се потвърди диагнозата. Без лапароскопия може само да се предположи наличието на ендометриоза.
Лечение и планиране на бременност след ендометриоза
Веднага трябва да се отбележи, че лечението на ендометриозата е дълъг процес. Могат да се използват консервативни, оперативни и комплексни методи. При избора на метод на лечение специалистът взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, дали жената планира бременност след ендометриоза.
При консервативното лечение на ендометриозата на първо място се предписват хормонални лекарства.
В зависимост от това коя част от хормоналната регулация е открита, лекарят ще избере подходящите лекарства за коригиране на нарушението.
Не забравяйте да лекувате желязодефицитната анемия с добавки с желязо и специална диета. Предписват се и имуностимулиращи, аналгетични и хемостатични лекарства. Почти невъзможно е да се премахнат ендометриоидните лезии, но лечението ви позволява да се справите с болката и да подредите менструалния си цикъл, което увеличава шансовете жената да забременее след ендометриоза.
В някои случаи, например, когато се образуват сраствания поради ендометриоза, трябва да се прибегне до хирургично лечение. Най-често се използва лапароскопия, която позволява най-малко травматично отстраняване на огнища на засегнатата тъкан и адхезивни образувания.
При лечението на ендометриоза често се комбинира консервативно и хирургично лечение. За съжаление, рядко е възможно напълно да се отървете от това заболяване, лечението ви позволява само да спрете заболяването, което дава временно начало за бременност.
Ендометриоза и бременност
След консервативно лечение се препоръчва зачеването да се планира не по-рано от 3 месеца след курса на терапията, за да може тялото на бъдещата майка да се възстанови напълно.
Оперативната интервенция, напротив, предполага ранно начало на бременността след ендометриоза (освен ако не е предписан комбиниран курс - комбинация от хирургично и хормонално лечение). Много лекари съветват, преди да извършите хирургично лечение на ендометриоза, да се уверите, че безплодието не е причинено от други заболявания. Ако има няколко възможни причини за безплодие, се препоръчва първо да се премахнат всички други проблеми и едва след това да се извърши операция за ендометриоза. Това се дължи на факта, че ефектът от операцията не трае дълго - шансовете за бременност след ендометриоза се увеличават само през първите 6-12 месеца след операцията.
Средно 90% от жените, лекувани консервативно за лека до умерена ендометриоза, успяват да заченат без операция в рамките на 5 години.
Ходът на бременността с ендометриоза
Въпреки че се смята, че бременността и ендометриозата не са много съвместими, все пак е възможно да се забременее с това заболяване и дори без лечение на болестта. По време на бременност ендометриозата по правило не се лекува, а се лекува след раждането на бебето.
Единствените изключения са случаите, когато се открие ендометриоидна киста на яйчника при бъдеща майка: ако има опасност от нейното разкъсване или усукване, тогава се планира операция, която обикновено се извършва в период от 16-20 седмици от бременността (това периодът е най-безопасният за плода).
Комбинацията от бременност с ендометриоза изисква специално внимание на лекарите. Бременността често трябва да бъде подкрепена с хормони, за да се предотврати спонтанен аборт. Заплахата от прекъсване може да възникне през първия и втория триместър поради липса на женския полов хормон прогестерон в организма, който е необходим през този период за правилното развитие на бременността и потискане на мускулната контракция на матката. След образуването на плацентата вероятността от спонтанен аборт намалява. Сама по себе си ендометриозата вече не застрашава плода и не влияе по никакъв начин на неговото развитие.
Всяка жена рано или късно иска да стане майка, но, за съжаление, не всяка жена може да си го позволи. Много често бременността не настъпва, защото една жена има някои гинекологични заболявания, оттук и въпросът: възможно ли е да забременеете с ендометриоза? За щастие, да!
Ендометриозата е популярно женско заболяване, когато ендометриумът расте бързо и засяга репродуктивната способност, изравнявайки възможността за зачеване на дете.
В началните етапи на заболяването е доста трудно да се идентифицира, тъй като менструацията се появява редовно, но в този случай те са обилни, наподобяващи кръвоизлив.
Един от признаците на това заболяване може да бъде увеличаване на размера на матката, което може да бъде добро, болка в областта на таза и безплодие.
Необходимо е да се разграничат 2 вида заболяване:
- външни полови органи - може да засегне корема и яйчниците;
- външна ендометриоза под формата на нарастваща топка.
Най-популярните причини са хормонални смущения, нарушено функциониране на ензими и рецептори и генна мутация.
Точните причини за заболяването не са установени, но изследователите са заети с анализ на етиологичните причини и признаци.
Можете ли да забременеете, ако имате ендометриоза? е неприоритетен въпрос. Основното нещо е да се идентифицира и излекува болестта.
Болестта може да бъде разпозната въз основа на клиничните симптоми:
- . В допълнение, повишена болка по време на секс и по време на менструация;
- менструални нарушения, болезнено течение, нередовен цикъл, загуба на кръв, зацапване след менструация;
- безплодие поради ендометриоза киста на яйчниците;
- увреждане на други органи, кървене от ректума, често уриниране;
- с ендометриоза на матката се наблюдава постоянно дразнене, намаляване на прага на болка.
Възможно ли е да се забременее?
Как можете да забременеете с ендометриоза? Невъзможно е да се получи точен отговор на този въпрос. Понякога жената може да зачене и роди нормално, понякога се случват спонтанни аборти, но най-често изобщо не е възможно да забременее.
По време на такова заболяване не е толкова трудно да се зачене дете, колкото да се издържи. Зависи от факта, че клетките, които са израснали в ендометриума, не позволяват на детето да се развие напълно.
- неуспехи в овулацията;
- сперматозоидите умират в маточната кухина;
- яйцеклетката не може да премине в матката поради сраствания;
- ако са засегнати дъното и кухината на матката, тогава пациентът е заплашен от цервикална имплантация на ембриона след спонтанен аборт.
И все пак, възможна ли е бременност с ендометриоза? Най-добрият начин да постигнете това е да се излекувате веднага след поставянето на диагнозата. И колкото по-скоро се направи това, толкова по-вероятно е да забременеете и да родите здраво дете.
За да сте сигурни, че детето ще се роди, е необходимо да планирате бременност в момент, когато болестта носи, а не повтаряща се. В този случай се предписва и противовъзпалително средство.
Ако се извърши адхезивният процес, е необходимо да се подложи на процедурата за лапароскопско отстраняване на срастванията и едва след това да се планира зачеването на плода.
Ако все пак сте успели да забременеете с ендометриоза, трябва да я подкрепите, да наблюдавате хормоналните промени. Най-добре е първите 4 месеца от бременността да протичат под наблюдението на лекари в болница.
Как да се лекува?
Ако заболяването е открито бързо, лечението може да се извърши само с хормонални мерки, но може да отнеме най-малко шест месеца. През този период ще е необходимо често да посещавате лекар.
Може би използването на хирургично лечение, което се използва в съвременната практика, е много рядко. Специалистите предпочитат да прибягват до иновативни технологии.
Ако заболяването вече е преминало в тежка форма, се прилага методът. Този процес е безболезнен и безопасен, практически няма риск от нараняване. Чрез малки пункции лекарят изследва степента на увреждане на тъканите на лигавицата и премахва болезнените лезии.
Лапароскопията се използва в случаите, когато има запушване на фалопиевата тръба. Именно след лапароскопия много жени успешно забременяват и раждат.
Имайте предвид, че етапът на бременност не винаги настъпва след лапароскопия. Ако това не ви се случи, трябва да посетите лекар.
Гинекологът ще ви предпише допълнителна терапия, но ако тя не даде резултати, тогава естественото зачеване вече е малко вероятно. В този случай ще ви бъде препоръчана процедурата по изкуствено осеменяване.
Какви са шансовете да забременеете с ендометриоза?
Ако лечението завърши успешно, тогава възможността за забременяване с ендометриоза се увеличава значително, но не трябва да бързате. Най-добре би било да отложите бременността за известно време, така че вътрешните органи да се върнат в нормално функционално състояние.
Ако бременността не е настъпила и лекарят не е диагностицирал безплодие, ще трябва да се подложите на серия от тестове и да установите истинска диагноза на проблема, а не да използвате народни средства.
Мили дами, ако не знаете как да забременеете с ендометриоза, ако откриете симптоми на заболяването или ако интуицията ви подсказва нещо лошо, отидете на лекар и се уверете, че всичко е наред.
Ендометриозата и зачеването са доста съвместими понятия, ако всичко е направено навреме и правилно! И запомнете: само професионален лекар знае как да излекува ендометриозата!
Сред най-честите заболявания гинеколозите наричат маточната ендометриоза, която е една от причините за женското безплодие. Към днешна дата причините за възникването му не са напълно изяснени, но според статистиката тази патология често се открива по време на рутинен преглед. Жените периодично се оплакват от разпознаваеми симптоми - 15% до 40% от пациентите в детеродна възраст. Често се интересуват дали е възможно да се забременее с ендометриоза. Въпреки че лекарите не дават еднозначен отговор, но с подробно разглеждане на темата, всеки за себе си ще разбере този въпрос.
Ендометриоза: какво е това и как се проявява?
Всяко гинекологично заболяване застрашава способността за забременяване, издръжливост и раждане на пълноценно бебе. Жените са наясно с това, затова се опитват да бъдат лекувани за каквато и да е диагноза, без дори да разбират напълно значението й:- възпаление на придатъците;
- ендометриоза;
- миома;
- киста на яйчника;
- хормонален дисбаланс и др.
Някои дами не бързат да лекуват патология, която пречи на нормалното оплождане, използвайки го като естествено "контрацептивно" средство. Заболяването преминава в хронична фаза, след което е много по-трудно да се борим с нея. Случва се патологичните тъкани, нарастващи, да покриват близките тъкани, разположени от коремната кухина в близост до матката, яйчниците и придатъците.
Другата крайност е да се даде трагична окраска на всяка диагноза. След като научиха за патологията и възпалителния процес, те преди всичко искат да знаят дали това ще повлияе на възможността за забременяване и раждане на бебе в бъдеще. Във форумите на жените често се срещат теми като "възможно ли е да се забременее с хронична ендометриоза?" или „момичета, споделете кой неочаквано е забременял с ендометриоза“.
Много по-малко се интересуват от причините за заболяването и неговите симптоми. Но те са индивидуални за всеки, например отклонения във функционирането на имунната система или хормоналните нива. Често към това се добавя и наследствен фактор, лоша екология и нездравословно хранене – бира и крекери, с които се злоупотребява от младите хора.
В медицинската практика са регистрирани случаи на такива заболявания при млади момичета, които не са имали сексуален опит, и зрели жени след спиране на менструацията. Най-често ендометриозата се среща при жени в репродуктивна възраст - от 30 до 45 години. Само след ефективно лечение лекарят може да отговори на въпроса - възможно ли е да забременеете след лечение на ендометриоза?
Как се образува ендометриозата и какво засяга
При ендометриоза има патологична пролиферация на лигавицата и тъканта, разположени във вътрешния слой на матката. Но такова замърсяване може да обвие и други органи, образувайки адхезивни процеси и възпрепятствайки пълното им функциониране.Често патологичните тъкани образуват цели клъстери на повърхността на матката, яйчниците и близките органи:
- фиброзни и кистозни;
- полипи;
- доброкачествени и злокачествени образувания.
Не всички жени се оплакват от своите патологии на лекарите, дори по време на рутинен преглед, особено когато отклоненията от нормата не са придружени от болка. Някой ужасно се страхува от хирургични операции и хардуерно почистване, така че не бърза да решава проблемите с безплодието с помощта на традиционната медицина. В същото време при всяка възможност се опитват да разберат дали е възможно да се забременее с диагноза ендометриоза.
Най-често болезнените усещания и продължителните периоди се наричат тяхната "норма" и "лекуваща" болка, а не самата болест. С патология на матката много жени се опитват да живеят до менопаузата и да живеят, с надеждата, че "това ще премине от само себе си". Те са по-загрижени за зацапването (между периодите и след полов акт), както и за неуспеха на цикъла, отколкото за собственото си здраве и защо ендометриозата пречи на бременността.
Лигавичните възли растат в репродуктивните органи - това е генитална ендометриоза, но има и екстрагенитален или външен процес. Огнища на заболяването се откриват и в коремните органи, следоперативни белези. Всичко това се отразява негативно на репродуктивните женски органи, засягайки матката. В зависимост от локализацията, лекарите разграничават следните разновидности:
- ретроцервикален;
- перитонеален;
- екстраперитонеална ендометриоза.
- болка в долната част на корема;
- остра болка по време на менструация;
- отклонения в периодичността на цикъла;
- кръвоизливи след секс, които пречат на нормалния брачен живот;
- болка при уриниране или дефекация;
- кървави проблеми;
- безплодие (при липса на очевидни патологии);
- голямо количество кърваво течение при менопауза.
Защо не можете да забременеете с ендометриоза, какво пречи
Когато има гинекологични патологии, мнозина се интересуват от последствията, както и защо не е възможно да забременеете поради ендометриоза.- Хормоналният дисбаланс с преобладаване на естроген потиска процеса на нормална овулация - това е ановулация.
- Проблемът не е само в това, повишената концентрация на женски хормони може да потисне активността на "венците", намалявайки вероятността от оплождане. Това е друга причина, поради която не е възможно да се забременее след ендометриоза.
- Съществува и пречка за преминаването на яйцеклетката в маточната кухина през тръбите поради адхезивни процеси. Такива отклонения от нормата са причина за извънматочна бременност. Това не означава, че това е пряко свързано с ендометриозата, но е като дървета от общ корен.
- В медицинската практика също са чести случаи на обширно увреждане на маточната кухина с ендометриоза. Поради това оплодената яйцеклетка не може да се развие по-нататък без пълно имплантиране в стената на матката. Развитието на феталното яйце отдолу (в цервикалната област на матката) води до спонтанен аборт.
Как да се лекува ендометриоза, за да забременеете
Вече е ясно какво се случва в коремната кухина с гинекологични патологии, сега си струва да се изясни как да се лекува ендометриоза на матката, за да забременеете.Не бива да оставате сами с проблема, ако в семейството няма дете е препоръчително да се лекувате ефективно. Хормоналният фон трябва да се коригира. Но природата може да вземе своето и ендометриозата се повтаря, дори по време на бременност.
Най-често се предписва:
- корекция на лекарствата (Dufaston и други лекарства);
- лапароскопия;
- противовъзпалителна терапия, ако се развие инфекциозен процес в коремната кухина;
- едновременно лечение с билкови тинктури по народни рецепти и хомеопатични лекарства;
- възможна бременност след лечение на ендометриоза byzanne.
Често е трудно да се отървете от нарастването на лигавицата вътре в матката, но бременността влияе положително върху състоянието на тези тъкани. Някои жени във форумите посочват, че са успели да забременеят непланирано след откриването на ендометриоза в перитонеума. В същото време нямаше проблеми с "пътуването" на феталното яйце през фалопиевите тръби. Имаше и много случаи, когато дете беше напълно заченато, изнесено и родено след ефективно лечение и корекция на хормоналния фон.
Целенасочените жени успяват във всичко, дори да раждат бебе с патологии. Така че не търсете отговора на въпроса "как да се лекува ендометриоза, за да забременеете", по-добре попитайте Вашия лекар!
Днес много жени изпитват затруднения със зачеването поради гинекологични заболявания, но според статистиката пациентите най-често питат гинеколог дали е възможно да забременеят с ендометриоза.
Факт е, че ендометриозата е патология, диагностицирана при 35% от жените, чийто основен симптом е невъзможността да забременеят.
Справка!Ако една жена не може да забременее повече от година, трябва да се свържете с гинеколог, който ще постави диагноза, тъй като вероятната причина за безплодие е ендометриозата.
Ендометриоза: какво е това
Ендометриозата се среща при жени в репродуктивна възраст, но се случва, че заболяването засяга момичета в пубертета и жени след 45-годишна възраст. Ендометриозата е свръхрастеж на ендометриални клетки - вътрешният слой на матката отвън.
Разновидности на ендометриозата:
- екстрагенитална- локализирани извън репродуктивните органи - в коремните органи могат да се видят признаци на ендометриоза;
- Генитални- ограничено до растежа на ендометриума върху репродуктивните органи - ендометриозата може да се визуализира в маточната кухина, фалопиевите тръби, влагалището, шийката на матката.
Забележка!Можете да срещнете и двата вида ендометриоза - в този случай шансовете за забременяване са много ниски.
Обикновено ендометриалните клетки се отделят всеки цикъл и излизат с менструация.Но ендометриозата се характеризира с факта, че малките структурни частици се движат, засягайки маточната кухина, съдовата система и други вътрешни органи.
В тези области можете да забележите растежа на ендометриоидната тъкан, чийто излишък излиза по време на менструация. В органите остават кръвни съсиреци - това образува сраствания и можете да почувствате силна болка в долната част на корема, особено по време на менструацията.
Причини за ендометриоза
Точните причини за появата на ендометриоза все още не са напълно проучени, но има няколко фактора, които благоприятстват появата на процеса, в резултат на което плодовитостта е нарушена и жената не може да забременее:
- хормонален дисбаланс;
- отслабена имунна система;
- наследственост;
- въздействието на стреса;
- условия на околната среда;
- хронична умора;
- възпалителни заболявания на тазовите органи;
- раждане, следродилни усложнения;
- механично нараняване на матката;
- изкуствено прекъсване на бременността;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- повишена консумация на кофеинови продукти;
- ендокринни заболявания.
Важно е!Диагнозата "ендометриоза" не е присъда за невъзможност за забременяване. Гинеколозите споделят ендометриозата на 4 етапапо отношение на тежестта. Първи етапне изисква дълго и сложно лечение, така че една жена, която мечтае да стане майка, може да забременее, без да прибягва до хирургическа интервенция. втори етапможе да се излекува с операция. Трети и четвърти етап- най-коварните видове ендометриоза и ако лапароскопската операция не се извърши навреме, може да останете безплодни.
Симптоми на ендометриоза
Симптоматиката на ендометриозата, както и вероятността да забременеете с развитието на патология, зависи от тежестта на процеса. В началния стадий на заболяването не можете да забележите - заболяването протича безсимптомно. Въпреки това, с течение на времето се появяват менструални нарушения, болезненост преди менструация и по време на менструация, продължително зацапване в края на критичните дни.
Разпространението на ендометриозата се изразява със следните неприятни симптоми:
- дискомфорт или болка по време на интимност;
- болезнена менструация;
- нарушение на уринирането, дефекацията - болка, дискомфорт, труден процес;
- урина, съдържаща кръвни примеси.
Ако не можете да забременеете в рамките на шест месеца, състоянието също показва развитието на ендометриоза, която може да се диагностицира с помощта на Ултразвук, лапароскопия, хистеросалпингография (HSG) — рентгенова снимка на матката и придатъците, лабораторни изследвания.
Справка!Ултразвук за наличие на ендометриоза се предписва 2-3 дни преди началото на менструацията - през този период патогенното състояние може да се визуализира максимално.
Усложнения на ендометриозата
В някои случаи именно усложненията на ендометриозата водят до невъзможност за забременяване.
- Адхезивна болест в таза- Срастванията пречат на бременността. Освен това съществуването на адхезивния процес води до болезнена менструация, дискомфорт по време на полов акт;
- Развитие на хронична постхеморагична анемия. Честата загуба на кръв води до липса на желязо в организма;
- Доброкачествени и злокачествени новообразувания- най-често при ендометриоза се образува ендометриоидна (шоколадова) киста, пълна с кръв. В допълнение, неоплазмата има тенденция да стане злокачествена - прогресията на тумора и вероятната дегенерация в онкология изисква спешни хирургични мерки, в противен случай съществува риск никога да не забременеете.
Интересно!Статистиката казва, че само 30-50% от жените, страдащи от ендометриоза, не успяват да забременеят - тоест е възможно да забременеят с ендометриоза, ако патологията се диагностицира в ранен етап. За да направите това, трябва да слушате тялото и при първите симптоми на заболяването да се свържете с гинеколог.
Ендометриоза: възможно ли е да се забременее
Ендометриозата не е 100% бариера пред невъзможността за забременяване, но значително намалява фертилитета.
Най-честият проблем на ендометриозата е дисфункцията на яйчниците. Заболяването се характеризира с ановулация, при която зряла яйцеклетка не може да напусне фоликула. Въпреки това, ако само един яйчник е засегнат от ендометриоза и проходимостта на фалопиевите тръби не е нарушена, можете да забременеете.
Трудността със зачеването може да бъде коригирана, когато ендометриалните клетки увредят мускулния слой на матката. В резултат на това яйцеклетката, която се е сляла със спермата, не се прикрепя към стената на матката поради ронливостта на тъканите - ембрионът не се имплантира. Ако ендометриозата бъде диагностицирана навреме и е предписано ефективно лечение, една жена има шанс да забременее.
В по-късните етапи на заболяването е трудно да забременеете, но следвайки инструкциите на лекаря, можете да заченете дете.
Важно!При успешен опит за забременяване с ендометриоза е необходимо да се регистрирате за бременност възможно най-рано, в противен случай съществува риск от спонтанен аборт.
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза на матката
Експертите казват, че можете да забременеете с ендометриоза на матката. По време на раждането ендометриозата на матката регресира - това се дължи на намаляване на концентрацията на естрогени в кръвта на бременна жена. По това време жълтото тяло активно допринася за производството на прогестерон, който инхибира патогенния растеж на ендометриума в слоя на матката.
Интересно е!При някои жени ендометриозата отзвучава след раждането. Възстановяването се улеснява от процеса на кърмене, за който е отговорен хормонът пролактин. Благодарение на хормоналното вещество, патогенният растеж на ендометриалните клетки намалява и скоро ендометриоидната тъкан в матката напълно атрофира.
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза на яйчниците и фалопиевите тръби
Труден въпрос е дали ще бъде възможно да се забременее с ендометриоза на яйчниците. В повечето случаи заболяването се проявява ендометриоидна киста, изискващо терапевтично и хирургично лечение, тъй като в редки случаи преминава от само себе си. Ако е засегнат само един яйчник, има шанс да забременеете и безопасно да носите бебето и да отложите операцията за отстраняване на неоплазмата (при липса на бърз растеж) за периода след раждането.
Трудности със зачеването възникват, когато ендометриозата засяга фалопиевите тръби. Поради нарастването на ендометриума се появяват запушвания в лумена на фалопиевите тръби, което не позволява на яйцеклетката и спермата да се придвижат в матката за имплантиране.
Лечение на ендометриоза
Жена, страдаща от ендометриоза, се надява на успешно зачеване, но рядко е възможно да се направи без терапевтични и хирургични методи. Тактиката на лечение се избира от лекаря, като се вземе предвид стадия на заболяването, хормоналния фон и възрастта на пациента.
Внимание!След 35-годишна възраст женските репродуктивни функции намаляват и ако жената иска да забременее, няма време за губене. Ето защо при диагностициране на ендометриоза е по-добре женската представителка да потърси помощ от репродуктивен специалист или акушер-гинеколог, вместо да се опитва сама да забременее, губейки време. Припомнете си, че всякакви действия могат и трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар, за да се избегнат усложнения.
Заболяването се лекува консервативно и хирургично. Понякога методите се комбинират за ефективност, тъй като някои пациенти забременяват след прием на хормонални лекарства, други изискват хирургическа намеса, за да заченат.
Консервативно лечение на ендометриоза
Лечението по консервативен начин включва прием на синтетични хормони в продължение на 3-6 месеца. Хормоналните лекарства блокират овулацията, което води до възстановяване на засегнатите области и ендометриозата регресира. В края на терапията яйчниците ще започнат да овулират, хормоналният фон ще се нормализира - вероятността от забременяване се увеличава. Можете да започнете да планирате в първия цикъл след приключване на лечението.
Забележка!При хормонално лечение на ендометриоза се появяват рецидиви на заболяването, но, както показва практиката, повечето жени имат успешни опити да забременеят.
Хирургично лечение на ендометриоза
Хирургичното лечение на ендометриозата се счита за по-ефективно, така че шансовете на пациентката да забременее се увеличават. Извършва се операция за отстраняване на обрасли ендометриални клетки и сраствания с помощта на лапароскопия или електрокоагулация - минимално инвазивни процедурипод обща анестезия.
Справка!По време на операцията се взема биопсия за хистологично изследване за наличие или липса на онкология.
Жената се възстановява бързо и от двата хирургични метода и планирането може да започне от първия овулационен цикъл, за да се избегне рецидив. 60% от жените забременяват един и половина до три месеца след лечение на ендометриоза.
Тежката ендометриоза е опасна при частична или пълна резекция на репродуктивните органи - матката, яйчниците, фалопиевите тръби. Естествено, такива радикални мерки няма да позволят на пациентката да забременее, с изключение на процедурата IVF (с частично отстраняване на репродуктивните органи).
Обобщавайки
Установено е, че жена, страдаща от ендометриоза, има възможност да забременее и да роди здраво бебе. С настъпването на бременността ендометриозата не представлява опасност, с изключение на риска от прекъсване през първия триместър. Но веднага щом плацентата започне да функционира напълно, бебето не е в опасност. Смята се, че при ендометриоза е полезно да забременеете - хормоналният фон се променя и патологията преминава сама.
При планиране на бременност е препоръчително да се изследвате за наличие на ендометриоза и други патологии на репродуктивните органи, тъй като именно ендометриозата предотвратява възможността за забременяване и безопасно раждане на бебето. Ако пациентката има ендометриоза, се препоръчва да се лекува за нормално вътрематочно развитие на плода. Колкото по-рано се открие патологията, толкова повече шансове има жената да забременее.
Ето защо, при първите тревожни симптоми, наподобяващи признаци на ендометриоза, трябва да се свържете с акушер-гинеколог.
План на статията
Едно от най-честите и коварни женски заболявания е ендометриозата. Това заболяване се проявява като наслояване на маточната тъкан на необичайно място: в коремната област, фалопиевата тръба, върху яйчниците, а също и по стените на матката. Патологичните прояви на ендометриозата са особено опасни при планиране на бременност, тъй като значително усложняват процеса на зачеване, а в тежки случаи могат да провокират безплодие. В тази връзка ендометриозата и бременността се считат за най-актуалната тема сред нежния пол.
Как се проявява ендометриозата и нейните видове?
Симптомите на ендометриозата зависят от областта на проявление на патологичния процес и общото състояние на момичето. Според медицинската практика има случаи, когато заболяването протича без симптоми и гинекологът може да го диагностицира по време на превантивен преглед.
Развитието на ендометриозата се характеризира със следните симптоми:
- Появата на болка в областта на таза - този симптом се среща при 25% от жените. Болката е ясно локализирана на определено място за дълъг период от време.
- Болезнени усещания с цикличен характер, придружаващи менструацията - симптом притеснява 50% от пациентите. Изразена проява настъпва на първия ден от менструалния цикъл в резултат на следните фактори: образуване на спазми в маточния съд, кървене в коремната област и повишено налягане.
- Дискомфортът по време на полов акт е налице, когато патологията засяга лигаментите на матката или вагината.
- Менструални нарушения:
- продължителна, обилна менструация;
- наличието на кафяв секрет след менструация;
- съкращаване на менструалния период;
- тежко кървене.
- Най-опасният симптом е проблемното зачеване и бременност. Този симптом се среща при 40% от момичетата.
При наличие на тежки усложнения се наблюдава проява на специфични симптоми:
- образуването на кърваво течение в урината;
- нарушена дефекация;
- кашлица, придружена от хемоптиза.
- Гениталният изглед е разделен на три форми: вътрешна, перитонеална, екстраперитонеална. Първият подвид - аденомиоза включва растежа на огнища вътре в матката, докато настъпва дълбоко проникване в лигавицата. При перитонеалната форма са засегнати други органи на репродуктивната система: шийката на матката и тръбите на матката, яйчниците, вагината. Екстраперитонеалният подвид включва увреждане на външни органи.
- Екстрагениталният изглед се диагностицира в случай на образуване на патологични огнища в червата, белите дробове, пикочния мехур.
Какво причинява заболяване
На първо място, ендометриозата засяга матката, както и най-близките полови органи. Ендометриалните тъкани са чувствителни към хормонални клетки, така че в отдалечени области, покрити с лигавици, се появяват следните промени:
- Ендометриалните тъкани в матката растат и стават плътни - това се дължи на освобождаването на естрогенни клетки в първите дни на менструацията.
- Втората половина на периода се характеризира с влиянието на прогестерона, който разрушава новообразувания слой. Този процес е придружен от възпаление и кървене.
По този начин ендометриозата на матката води до образуване на кисти, неправилно функциониране на органите на репродуктивната система, а в тежки случаи застрашава възможността за зачеване на плода и нормалното протичане на бременността.
Лечение на ендометриоза по време на бременност
Има мнение, че ендометриозата се лекува ефективно с бременност. Тази гледна точка се основава на факта, че бременността помага за стабилизиране на функционирането на матката, като спира производството на хормонални клетки, които допринасят за прогресирането на заболяването.
Въпреки това медицинските експерти смятат, че е невъзможно да се излекува тази патология чрез бременност: положителен ефект ще се наблюдава до настъпване на овулация. В това отношение този метод е неефективен.
Планиране на бременност - възможно ли е?
Отрицателното въздействие на ендометриозата върху бременността се обяснява с високата вероятност от спонтанен аборт, а в бъдеще - безплодие. Според медицинската статистика 40% от момичетата страдат от проблеми, свързани със зачеването през цялата година. На фона на ендометриозата, функцията за раждане е значително намалена:
- Получените сраствания в маточните тръби водят до нарушаване на преминаването на яйцеклетката, като по този начин пречат на зачеването.
- Излишъкът от простагландини в женското тяло провокира образуването на множество микроспазми, които нарушават транспортната функция на маточните тръби.
- Хормоналният дисбаланс и намаленият имунитет пречат на нормалното протичане на овулацията. Възможна е бременност при пълно стабилизиране на хормоналния фон.
- Неоплазмите под формата на ендометриоидни кисти имат отрицателен ефект върху бременността. Ако процесът на оплождане е бил успешен, има вероятност от аборт.
Репродуктивната функция на момичето е значително намалена, но с ефективно лечение тялото бързо се възстановява и се връща в предишната си форма. Бременност с ендометриоза на матката е разрешена, ако пациентът приема курс на хормонални лекарства. Ако процесът на естествено оплождане е бил неуспешен, лекарят съветва да използвате метода на ин витро зачеване.
Бременност след лечение
Лечението на ендометриозата е продължително и сложно, тъй като се използва хирургична и консервативна интервенция. При съставянето на индивидуална техника лекарят непременно взема предвид биологичната възраст, с помощта на която се определя възможността за забременяване, както и тежестта на патологията.
Консервативната терапия се състои в използването на хормонални лекарства. За да забременеете, след като ендометриозата не е била трудна, е необходимо да се премахне желязодефицитната анемия с помощта на лекарства, съдържащи желязо. За да подобри общото състояние на пациента, лекарят предписва болкоуспокояващи, хемостатични и повишаващи имунитета лекарства.
Хирургическата интервенция се извършва в случай на образуване на сраствания. В повечето случаи лекарят използва метода на лапароскопия, който ефективно премахва фокуса върху засегнатите тъкани, но не наранява тялото. Бременността след лечение на ендометриоза протича с положителна динамика и без тежки усложнения.
Как протичат бременността и раждането?
Ендометриозата по време на бременност не се лекува: консервативните и хирургичните методи могат да окажат отрицателно въздействие върху развитието на плода. Според медицинската практика има изключение, което е развитието на ендометриоидна киста, която засяга яйчника. За да може жената да носи плод, е необходимо да се извърши операция в четвъртия месец от бременността.
Носенето на дете, придружено от ендометриоза, трябва да бъде под строг надзор на медицински специалисти. За да поддържа бременността, момичето трябва да приема хормонални лекарства без прекъсване. Има случаи, когато в ранните етапи има заплаха от спонтанен аборт поради дефицит на прогестерон, който осигурява правилното развитие на плода. Ако плацентата се е образувала, бременността е положителна.
По този начин ендометриозата включва следните корекции по време на бременност:
- с развитието на патологията шансът за такъв изход като извънматочна бременност се увеличава значително. За навременното откриване на отклоненията на пациента се препоръчва да направи ултразвук;
- медицинските специалисти трябва да наблюдават хормоналните нива, за да избегнат повишаване на тонуса на матката. В противен случай момичето няма да може да роди;
- отслабеното състояние на матката може да причини разкъсването й в резултат на растежа на плода. За пълна безопасност бъдещите майки се определят за стационарно лечение;
- с ендометриоза процесът на раждане е много по-сложен: тъй като матката не е еластична, се препоръчва раждането с цезарово сечение.
Ще ми помогне ли операцията да забременея?
Съвременната медицина е невъзможна без хирургични операции, които се делят на консервативна и радикална интервенция. Най-често те се комбинират и се използват като най-щадящият начин.
При ендометриоза най-често се извършва лапароскопия, по време на която неоплазмите се каутеризират със специален лазер. Ако заболяването е придружено от тежки усложнения, лекарят използва метода на лапаротомия - изрязване на коремната стена. След хирургична операция пациентът трябва да изпие курс от лекарства, да се подложи на физиотерапевтични процедури, за да консолидира положителен резултат. Като цяло операцията премахва неприятните болезнени усещания, спира възпалителния процес, възстановява репродуктивната функция, което прави възможно забременяването на пациентката.
IVF като опция за дългоочаквано дете
Програмата за ин витро оплождане се съставя индивидуално за всеки пациент, въз основа на нейната биологична възраст, броя на неуспешните опити за зачеване, здравословното състояние и тежестта на заболяването. IVF е противопоказан при диагностициране на външна ендометриоза. В този случай се изготвя ефективен метод за лечение на жена, насочен към намаляване на симптомите, както и премахване на неоплазми.
Ако бременността не настъпи след лечението, на момичето се предписва процедура за ин витро оплождане. При пациенти на възраст над 30 години процедурата се извършва след операция и прием на хормонални лекарства. Ако пациентът е на възраст между 23-27 години, лекарите препоръчват да не бързате с IVF и да се опитвате да заченете дете по естествен път.
Ендометриозата в последните етапи на развитие не е пречка за прилагането на ин витро оплождане. По правило процедурата се назначава веднага след предоставянето на специални тестове и задълбочен преглед.
Зареждане...