Удавяне. Причини и механизъм на развитие на патологично състояние. Видове удавяне. Правила за предоставяне на спешна и медицинска помощ. Усложнения, последствия и предотвратяване на удавяне. "Бледо" удавяне Случва се удавяне

Съдържание

Опасно за живота състояние, което се характеризира с появата на асфиксия, когато течността навлезе в белите дробове с последващ оток, се нарича удавяне. При липса на навременни мерки за реанимация, човек може внезапно да умре от остра дихателна недостатъчност. Това не бива да се допуска, затова е полезно всеки да си спомни какви предварителни медицински действия от страна на спасителя включват спешна помощ в случай на удавяне. Действайте незабавно.

Какво е първа помощ при удавяне

Преди да предприемете мерки за реанимация, важно е да разберете какви процеси протичат в организма по време на удавяне. Ако прясна вода попадне в белите дробове в големи количества, цикличното свиване на сърдечните вентрикули се нарушава, развива се обширен оток и функцията на системното кръвообращение престава. Когато солената вода попадне в тялото, кръвта патологично се уплътнява, което води до разтягане и разкъсване на алвеолите, белодробен оток, нарушаване на газообмена и последващо разкъсване на миокарда с фатален изход за пациента.

И в двата случая при липса на първа помощ жертвата може да умре. Това не може да се допусне. Първата помощ при удавяне предвижда специален комплекс от мерки за реанимация, насочени към принудително оттичане на водата, за да се поддържа функционалността на вътрешните органи и системи. Важно е да се помогне на удавник не по -късно от 6 минути от момента на загуба на съзнание. В противен случай се развива обширен мозъчен оток и жертвата умира. Поради спазването на алгоритъма на действията статистиката на удавените лица намали показателите.

Правила за първа помощ при удавяне

Първата стъпка е да извадите пострадалия на брега, след което трябва да се окаже първа помощ при удавяне. Важно е да знаете основните и фалшиви правила, които ще помогнат за спасяването на живота на човек:

1. Първата стъпка е ясно да се определи пулсът и наличието на признаци на дишане в жертвата.
2. Наложително е да се обадите на линейка и преди пристигането да вземете всички необходими мерки за поддържане на жизнените показатели на тялото.
3. Необходимо е човек да се постави на хоризонтална повърхност на гърба, внимателно да се постави главата му, да се постави валяк под врата му.
4. За да освободите жертвата от остатъците от мокри дрехи, опитайте се да възстановите нарушения топлообмен (ако е възможно, затоплете пациента).
5. Почистете носа и устата на човек в безсъзнание, не забравяйте да разтегнете езика, като по този начин избягвате утежняване на атаката на задушаване.
6. Приложете един от методите за изкуствено дишане - „уста на уста“ и „уста на нос“ (ако е възможно да се разцепи челюстта на жертвата по време на удавяне).
7. Важно е да се предприемат мерки за реанимация за удавяне с познаване на материята, в противен случай човек може само да пострада, влоши състоянието му.

Спасяване на мъж на водата

Спасяването на човек се извършва на два последователни етапа: бързо извличане от водата и помощ на удавника вече на брега. В първия случай е необходимо жертвата да бъде извадена от резервоара възможно най -скоро и да не се удави. Ето защо е много важно да се придържате към такива дейности:

1. При удавяне е необходимо да изплувате до човека отзад и да го хванете, така че той рефлекторно да не грабне спасителя си. В противен случай двама души могат да умрат едновременно.
2. Най -добре е да хванете за косата и да дръпнете. Това е най -удобният метод, който не е много болезнен за жертвата, но практичен за спасителя, за да се придвижи бързо по водата към брега. Можете също така удобно да хванете ръката точно над лакътя.
3. Ако все пак удавилата се жертва е спасила спасителя си на рефлекторно ниво, не го отблъсквайте и се съпротивлявайте. Необходимо е да се изтегли възможно най -много въздух в белите дробове и да се гмурне дълбоко, след което той рефлекторно разтича пръстите си и увеличава шансовете за спасението си.
4. Ако пациентът вече е излязъл под водата, е необходимо да се гмурне, да хване за косата или ръцете и след това да се вдигне до повърхността на водата. Главата трябва да се повдигне, за да се избегне по -нататъшното изтичане на излишна вода в белите дробове и системното кръвообращение.
5. Предполага се, че удавящ се влачи през водата само с лицето нагоре, така че да не поглъща повече вода. Така се оказва, че значително увеличава шансовете на нещастника за спасение вече на брега на водоема.
6. Преди да се окаже първа помощ на удавник, е необходимо да се преценят характеристиките на резервоара - прясна или солена вода. Това е много важно за осъществяването на по -нататъшни действия на спасителя.
7. Поставете пациента по корем, окажете първа помощ, в зависимост от конкретния вид удавяне (мокро или сухо).

Първа помощ при сухо удавяне

Този вид удавяне се нарича още асфитен, блед. Прогресиращият спазъм на глотиса предотвратява навлизането на вода в дихателните пътища. Всички по -нататъшни патологични процеси в тялото са по -свързани с появата на шок и пристъпи на задушаване; при липса на първите мерки за реанимация те могат да костват живота на жертвата. Като цяло клиничният резултат е по -благоприятен, отколкото при мокра умора. Последователността на действията на спасителя е следната (остават само 6 минути):

1. Първата помощ при удавяне започва с освобождаването на езика, така че човекът да не се задуши.
2. След това почистете носната и устната кухина (в тях може да се натрупа пясък, кал, тиня).
3. Обърнете пациента с лицето надолу, така че водата да изтича от белите дробове, не забравяйте да проверите за пулс и признаци на дихателна функция.
4. Легнете по гръб, така че главата ви да е наклонена назад, например, поставете под врата си валяк с навити дрехи.
5. Извършете дихателна реанимация чрез изкуствено дишане уста на нос или уста на уста.

Необходимо е да се говори по-подробно за техниката на изкуствено дишане „уста на уста“ с едновременни компресии на гръдния кош. Така че, поставете човека на гърба му, освободете го от мокри стискащи дрехи, наклонете главата си назад (брадичката ви трябва да се издигне) и прищипете носа си. Направете два удара в устата, след това поставете едната си длан върху другата върху гърдите. Като държите крайниците прави, натиснете гръдната кост до 15 пъти за 10 секунди. След това издухайте отново през устата. Направете 72 манипулации в минута - 12 издишвания, 60 натискания.

Ако човекът дойде в съзнание и се изкашля, бързо обърнете главата си настрани. В противен случай той може отново да се задави от водата, напускайки дробовете си. При извършване на такива сложни мерки за спасяване на живота на давещ се човек трябва да участват двама души. Първа помощ при удавяне с бдителен контрол на пулса е необходима, докато човекът не дойде в съзнание, или има неоспорими признаци на смърт, например пълен сърдечен арест, трупни петна по кожата и симптоми на строга мортика.

С мокро удавяне

В този случай говорим за истинско удавяне (наричано още „синя“ асфиксия), когато дори при оказване на първа помощ шансовете за спасение са малки. Основните симптоми са цианоза на кожата, рефлексен сърдечен арест (със синкоп), студена пот, наличие на бяла или розова пяна от устата, клинична смърт, липса на пулс и признаци на дишане. Изисква се да се действа в следната последователност:

1. Издърпайте жертвата на брега, като хванете ръката, косата, главата или друга част на тялото.
2. След това легнете по корем и старателно почистете устата, носната кухина от натрупването на пясък, тиня.
3. Повдигнете пациента и чрез натискане върху корена на езика насилствено провокирайте гаф рефлекс.
4. Предизвиквайте повръщане, докато остатъчната течност се изчисти от белите дробове, стомаха и системното кръвообращение. Освен това можете да потупате удавеника по гърба.
5. След това се обърнете настрани, огънете коленете му, оставете го да прочисти гърлото си, след като е преживял хипоксия на мозъчните клетки. Кожата постепенно придобива естествен цвят.
6. Ако гаф рефлексът не се появи, обърнете удавеника по гръб, извършете мерки за реанимация, включващи изкуствено дишане и компресия на гръдния кош в няколко подхода.

Медицински предпазни мерки

Ако искате да спасите живота на друг човек, важно е да не съсипете несъзнателно своя. Следователно е необходимо да плувате при удавеника, за да не удави спасителя си от страх. Когато се движите към брега, ще трябва да действате с една ръка, тъй като другият крайник държи пациента в безсъзнание или в състояние на шок. Други предпазни мерки от страна на спасителя, свързани с темата "Първа помощ при удавяне", са представени по -долу:

1. Необходимо е бързо сваляне на мокро и притискащо облекло, в противен случай клиничната картина е забележимо сложна, докато шансовете на пациента за спасение са намалени.
2. Прекратяването на първа помощ е възможно в три случая: ако линейка пристигне навреме, когато удавеникът дойде на себе си и се изкашля, ако признаците на смъртта са очевидни.
3. Не се изненадвайте от появата на пяна от устата. При удавяне в морска вода тя е бяла (пухкава), в прясна вода удавени хора - с примеси от кръв.
4. Ако детето е ранено, спасителят трябва да го обърне с лицето надолу, опирайки се на собственото си бедро.
5. Ако е възможно да се отвори челюстта на пациента, може да се направи изкуствено дишане с помощта на техниката уста-нос.
6. При компресиране на гръдния кош (натиск), ръцете на двете ръце трябва да бъдат разположени върху гърдите в точка, разположена на два пръста над долния край на гръдната кост.
7. Ръцете по време на реанимацията трябва да останат прави, телесното тегло се прехвърля върху тях. Натискането на гръдната кост е разрешено само с меката част на дланта.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!

Признаци на истинско удавяне:

- цианоза на кожата на лицето,

- подуване на съдовете на шията,

Включете стомаха, почистете устата и натиснете корена на езика.

Ако има гаф рефлекс, продължете да отстранявате вода от стомаха (до 2-3 минути).

Ако няма гаф рефлекс, уверете се, че няма пулс на каротидната артерия и преминете към реанимация.

Ако има пулс на каротидната артерия, но няма съзнание за повече от 4 минути, включете стомаха и нанесете студ върху главата.

В случаите на недостиг на въздух, кипящо дишане - седнете на пострадалия, нанесете топлина върху краката, нанесете турникети на бедрото за 20-30 минути.

Внимание! В случай на истинско удавяне, смъртта може да настъпи през следващите часове от повтарящ се сърдечен арест, белодробен оток и мозъчен оток. Следователно при всеки случай на удавяне се извикват спасителни служби и спасеният трябва да бъде откаран в болницата. .

Действия в случай на бледо удавяне

Признаци на бледо удавяне:

- липса на съзнание,

- липса на пулс в каротидната артерия,

- бледност на кожата,

- понякога "суха" пяна от устата,

- възниква по -често след падане в ледена вода.

Преместете пострадалия на безопасно разстояние от дупката.

Проверете за пулс в каротидната артерия.

Ако няма пулс в каротидната артерия, преминете към реанимация.

Ако се появят признаци на живот, преместете спасеното лице в топла стая, преоблечете се в сухи дрехи и дайте топла напитка.

Внимание! В случай на бледо удавяне е неприемливо да се губи време за отстраняване на вода от стомаха.

Действия в случай на първи етап на хипотермия

Признаци на първия етап на хипотермия:

- сини устни и върха на носа,

- втрисане, мускулни тремори, настръхване,

- обилно пенливо отделяне от устата и носа.

Ако е възможно, носете допълнителни топли дрехи. Накарайте да се движите.

Дайте 50-100 мл вино или друг сладък алкохол, при условие че в рамките на 30 минути пострадалият е отведен в топла стая и от устата му няма миризма на алкохол .

Внимание! Първият етап на хипотермия е защитен и не е животозастрашаващ. Достатъчно е да използвате допълнителни топли дрехи, да ви накарат да се движите и да вземете топла храна или сладкиши, за да предотвратите появата на по -опасен етап на хипотермия.

Ако след изваждане от дупката няма доставка на сухи дрехи и възможност за разпалване, ако е възможно, поставете хартия между тялото и мокрите дрехи и продължете да се движите към селото. След 5-7 минути хартията ще започне да изсъхва и ще се превърне в добър топлоизолатор.

Действия в случай на втори и трети стадий на хипотермия

Признаци на втория и третия етап хипотермия (както изглежда):

Бледа кожа

Загуба на усещане за студ и чувство на комфорт в студа,

Самодоволство и еуфория или немотивирана агресия,

Загуба на самоконтрол и адекватно отношение към опасността,

Появата на звук и по -често визуални халюцинации,

Летаргия, летаргия, апатия,

Потискане на съзнанието и смърт.

Предложете топли сладки напитки, топла храна, сладкиши.

Доставете в топла стая възможно най -скоро.

Ако няма признаци на измръзване в крайниците, свалете дрехите и ги поставете във вана с топла вода или покрийте с много нагревателни подложки

Внимание: Преди да потопите пострадалия във вода, не забравяйте да проверите температурата с лакът.

След затоплящата вана, облечете сухи дрехи, покрийте с топло одеяло и продължете да давате топли сладки напитки до пристигането на медицинския персонал.

Внимание! Неприемливо е да се предлага алкохол на жертва, лежаща във вода.

Подобна информация:

1. А) Това е, което определя, стимулира, подтиква човек да извърши всяко действие, включено в дейността

Удавянето е на трето място сред причините за неволна смърт и представлява 7% от всички смъртни случаи, свързани с нараняване. Най -малко 1/3 от оцелелите страдат от умерени до тежки неврологични усложнения. Този воден инцидент е честа причина за увреждане и смърт, особено в детска възраст.

На Световния конгрес през 2002 г. по тази тема в Амстердам, група експерти предложи нова консенсусна дефиниция за удавяне, за да се намали объркването относно броя на термините в литературата над 20 години до първична дихателна недостатъчност от потапяне в течна среда. "

Съдържание:

Ще използваме старата формулировка, за да улесним читателите да разберат типовете състояния.

Освен това се взема предвид видът на водата, в която е било потопено: прясна или солена. Това е важно за втория етап на корекция на състоянието, тъй като електролитните нарушения в кръвния серум са свързани със солеността на водата, особено когато се поглъща голямо количество от нея.

Първата стъпка в подпомагането на удавен мъж е да се предприемат мерки за реанимация.

Удавянето може допълнително да се класифицира като увреждане от студена (температура на въздуха под 20 ° C) или топла вода (20 ° C или по -висока). Въпреки факта, че ниската температура оставя повече шансове за живот, самата вторична хипотермия с продължителна хипотермия често е фатална.

Инфекциозните усложнения се регистрират по -често при поглъщане на течности от естествено или изкуствено сладководно тяло.

Продължителният престой във вода без дишане засяга централната нервна и сърдечно-съдовата система, поради което се извършва корекция на хипоксемия (ниско съдържание на кислород в кръвта) и ацидоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс с изместване към киселинната страна).

Забележка

Степента на увреждане на централната нервна система зависи от тежестта и продължителността на хипоксията (патологичен процес в тъканите, кислороден глад, следствие от хипоксемия).

Превенцията на увреждането е от ключово значение за намаляване на заболеваемостта и смъртността от удавяне.

Познаването на основите на реанимацията може да спаси живота на човек и да предотврати усложнения.

Дишането спира след 5-10 минути, а сърцето спира 15 минути след като е под вода.

Етиология

Удавянето може да бъде първично или да възникне на фона на следните събития:

• остро състояние (и т.н.);
• увреждане на главата или гръбначния стълб;
• сърдечна аритмия;
• или наркотична интоксикация;
• хипервентилация;

Причините варират в зависимост от възрастта.

Бебета

По -вероятно е бебетата да се удавят във вани или кофи с вода. Повечето от тях са починали по време на кратка (по -малко от 5 минути) липса на надзор на възрастни.

Деца на възраст 1-5 години

Трагедия възниква при използване на басейни, в канавки, пълни с вода, градински езера и водоеми, разположени близо до къщата.

Адекватните грижи за децата и ограниченият достъп до опасни зони могат да предотвратят трагедия в повечето случаи.

Младежи на възраст 15-19 години

Младите хора обикновено се удавят в езера, езера, реки, морета. Смъртта е причинена от наранявания на гръбначния стълб и главата в резултат на гмуркане в неизвестно водно тяло с плитка дълбочина или с опасно дъно (камъни, дървета, метални конструкции, счупено стъкло и др.).

Алкохолът и в по -малка степен наркотиците са били използвани много пъти. Австралийски, шотландски и канадски изследователи показаха, че 30-50% от подрастващите и възрастните, удавени при инциденти с лодки, са били в нетрезво състояние, което беше потвърдено от специални тестове.

Всички възрастови групи

Условия, които могат да доведат до удавяне на човек на всяка възраст:

• някои неврологични заболявания, свързани със загуба на нервно -мускулен контрол (тежки и други нарушения);
• водни спортове;
• нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб и травма на главата, свързана със сърф, водни ски, гмуркане, гмуркане и др.
• инциденти с плавателни съдове и други наранявания (ухапвания, разкъсвания).

Забележка

Появата на удавник в живота може да се различава от представите на „Холивуд“: жертвата на водата не винаги крещи, вика за помощ и маха с ръце.

Какво се случва с човешкото тяло при удавяне

Има няколко варианта, които водят до неблагоприятен изход без навременна помощ.

Първа опция: мокро или синьо удавяне

Удавяне в прясна вода

Прясна воданавлиза в дихателните пътища, белите дробове и стомаха, след което се абсорбира активно в кръвта, като я разрежда.

Електролитният баланс се нарушава, има масово унищожаване на червените кръвни клетки, нивото на кислорода намалява и съдържанието на въглероден диоксид, токсичен за организма, се увеличава.

След реанимация удавникът развива остър на фона, водещият симптом е появата на кървава пяна от устата.

И така, промените на фона на навлизането на прясна вода:

• хеморазделяне;
• хиперволемия, редуваща се с хиповолемия на фона на белодробен оток и преразпределение на течности;
• хемолиза;
• хиперкалиемия;
• хипопротеинемия;
• хипонатриемия;
• хипохлоремия;
• хипокалциемия.

Удавяне в морска вода

Морска водаима по -висока концентрация поради съдържащите се соли, в сравнение с прясна течност и кръв.

След усвояването на морската вода настъпва удебеляване, което променя реологичните свойства на кръвта, а също се присъединяват хиповолемия, хипернатриемия, хиперкалциемия и хиперхлоремия.

Вариант втори: сухо удавяне

Механизмът, водещ до остра хипоксия, е различен. При излагане на вода се развива рефлекторно затваряне на глотиса (ларингоспазъм), което предотвратява навлизането на въздух в белите дробове.

Забележка

В дихателните пътища няма течност.

По -често патологията се регистрира при деца и жени, когато се потопи в мръсна или хлорирана вода.

Течността се намира в големи количества в стомаха.

Вариант 3: Вторично удавяне

Вторичното удавяне винаги съпътства някаква първоначална патология. Загубата на съзнание може да бъде предизвикана, например, от епилептичен припадък.

Вариант четири: удавяне на синкоп

Спазмът на периферните съдове рефлекторно води до спиране на сърцето дори при минимално проникване на вода в дихателните пътища.

Така например при внезапно потапяне в ледена вода се развива спазъм на периферните кръвоносни съдове със сърдечен арест. Белодробният оток е необичаен. Кожата е бледа, няма синкав оттенък.

Симптоми и признаци

Клиничната картина зависи от продължителността на престоя под вода, нейните характеристики, навременността и качеството на спешната помощ и основната причина.

Ако патологичните процеси не са отишли ​​твърде далеч, следните симптоми и признаци могат да се появят веднага след изваждането им от водата:

• възбуда или летаргия;
• цианоза на кожата;
• шумно дишане с пристъпи на кашлица;
• нестабилност на кръвното налягане и сърдечната честота.

Агонията се характеризира със следните симптоми:

• загуба на съзнание;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• визуализация на подути цервикални вени;
• появата на пяна от устата в малко количество със спазъм на глотиса (с белодробен оток - розова пяна с кръв);
• спастични контракции на дъвкателните мускули;
• слаба реакция на зениците към светлина.

Състоянието може да се превърне в клинична смърт: спиране на дишането и липса на зеничен рефлекс.

Първа помощ при удавяне: как да действаме

Ако човек все още не е изчезнал под вода, се препоръчва да плувате до него отзад, за да предотвратите опасно улавяне от негова страна. В състояние на шок с парализиращ страх, поведението на жертвата е трудно да се предвиди, така че не трябва да губите време за разговори, най -вероятно потенциалният удавен човек вече не възприема адресираната реч.

Ако все пак сте заловен и изтеглен, гмуркате се с удавника, има шанс той автоматично да отпусне ръцете си, за да направи опит да остане на повърхността.

Ако удавникът е излязъл под вода, задръжте дъха си и се гмурнете, отворете очи, огледайте се.

Ако бъде намерен, хванете жертвата за ръка или коса, избутайте дъното и плувайте.

Помолете някой да се обади на екипа за реанимация.

Липсата на дишане в пострадалия е индикация за изкуствена вентилация, препоръчва се да се извърши във вода, при условие че се контролира ситуацията и притежаването на необходимите умения.

Забележка

Правилото на 3 "Ps": гледайте, слушайте, усещайте.

Ако няма наранявания, поставете удавеника с корем на бедрото с главата надолу и с две ръце направете няколко силни притискащи движения на гърдите в епигастралната област, за да освободите дихателните пътища от течност.

В случай, че бледа (бледосива кожа) се удави на фона на рефлексен спазъм на глотиса, практически няма вода, така че незабавно се пристъпва към изкуствено дишане и компресия на гръдния кош. По -добре е, ако имате асистент: единият прави изкуствено дишане, другият прави затворен масаж на сърцето.

Поставете пострадалия по гръб и го увийте в одеяло или одеяло.

Често чужди предмети (тиня, водорасли, мръсотия, повръщане, слуз и др.) Попадат в устната кухина, те трябва да бъдат отстранени. За да направите това, увийте шал или превръзка на 2 пръста и се отървете от излишъка с кръгови движения.

Отстранете протезите, ако е възможно.

Свалете дрехите от жертвата. Не забравяйте, че дори бутоните могат да бъдат травматични, когато се масажират, особено за дете.

Продължете с първичния комплекс от сърдечно -белодробна реанимация.

Препоръчваме ви да прочетете:

При удавен човек парализата на дихателния център се развива за 3-5 минути, а сърцето продължава да работи в продължение на 15 минути. Ако сърдечният ритъм продължава, направете само изкуствено дишане: уста на уста, през кърпичка, с честота 15-18 вдишвания в минута. Носът на жертвата трябва да бъде притиснат.

Ако не се чуе сърдечен ритъм, преминете към компресия на гръдния кош в комбинация с изкуствено дишане.

При всякакъв вид удавяне е строго забранено да се обръща главата на жертвата, това допринася за увеличаване на травмата в случай на фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб.

Транспортирането е възможно само на твърда повърхност, по -добре е да се занимава специализиран екип.

Забележка

Удавянето в ледена вода забавя метаболитните процеси в цялото тяло, включително в мозъка. Шансовете за възстановяване в този случай са най -големи.

Не губете време да преместите пострадалия в топла стая, започнете мерки за реанимация на място.

Извършвайте спасителни действия преди пристигането на линейка или докато се появят признаци на биологична смърт (ригоринг, петна).

Ако не се наблюдава положителна динамика в рамките на 30-40 минути, има вероятност дори при възстановяване на дишането и сърдечния ритъм в бъдеще да се развият тежка парализа и нарушения на по-висока мозъчна активност (дълбоко увреждане).

Как се извършват компресии на гръдния кош и прекардиални удари?

Разделете гръдната кост условно на 3 части и намерете границата между средата и долната част. В тази област удряйте с юмрук, възможно е независим сърдечен ритъм да бъде възстановен. Ако това не се случи, със стиснати в ключалката ръце (водещата ръка е отгоре), изпълнете люлеещи движения (2 в секунда) в долната част на гръдната кост.

Ръцете са перпендикулярни на повърхността на гърдите на жертвата.

За 30 компресии - 2 вдишвания, ако CPR се извършва от един човек. По време на въвеждането на въздух стимулирането на сърцето се спира.

Главата на удавеника се отхвърля максимално назад.

За деца в предучилищна възраст масажът се извършва с една ръка, а за кърмачета - с 2 пръста (има голяма вероятност от счупване на ребра), честотата е 100-120 движения в минута.

Ако в помощ участват 2 души, всички действия трябва да бъдат координирани: 4-5 натиска върху гръдната кост при издишване за едно издухване на въздух в белите дробове.

Прогноза за удавяне

Пациентите, които са реанимирани незабавно, могат напълно да се възстановят.

Жертвите, приети в интензивното отделение в кома, с разширени зеници и без дишане, имат сериозна прогноза.

Според статистиката 35-60% от хората трябва да продължат сърдечно-белодробната реанимация при пристигането си в болницата, а 60-100% от оцелелите в тази група са получили неврологични усложнения.

Педиатричните проучвания показват 30% смъртност при деца, които се нуждаят от специализирано лечение за удавяне в интензивно отделение. Сериозно увреждане на мозъка е регистрирано в 10-30% от случаите.

Мишина Виктория, лекар, медицински коментатор

Водата е сериозен елемент, с който никой не се шегува. В него човек получава храна, с негова помощ полива засадените растения и дава вода на животните, а също така я използва за забавление: плуване, гмуркане и извършване на различни спортове. Всичко това носи потенциалната опасност от удавяне във вода. Освен това децата са изложени на по -голям риск от удавяне и, колкото и да е странно, добри плувци: и двамата пренебрегват опасността и се гмуркат, скачат във водата от височина, плуват в буря.

Давянето е коварно състояние. Първо, почти цялото тяло на човек е скрито от вода и дори плаващите наблизо не виждат колко е зле. Второ, удавник никога не протяга ръце и не вика за помощ: той се бори за живота си и е зает само с вдишване на малко повече въздух. Отвън - особено ако детето се удави - изглежда, сякаш му се играе: прескача водата и отново се гмурка. Трето, има такова състояние като вторично удавяне. В този случай човек е бил дълго време на сушата, но водата, която е попаднала в дихателните му пътища, продължава разрушителния си ефект и може да го убие, ако лечението не започне навреме.

Защо хората се удавят?

Удавянето на хора е животозастрашаващо състояние, свързано с влизане на човек във водата. Възниква в резултат на:

• паника, когато е затрупана от вълна на дълбочина
• извънредни ситуации: наводнения, потъване на кораби;
• плуване в буря;
• нарушения на правилата за плуване, включително гмуркане;
• плуване в зона със силно течение;
• закупуване на дефектно водолазно оборудване;
• попадане в блата и блата;
• появата или обострянето на заболявания по време на къпане. Това са припадък, епилептичен припадък, остър мозъчно -съдов инцидент (инсулт), инфаркт, хипотермия, поради което мускулите на краката са стеснени;
• самоубийство, когато човек или плува много дълбоко, или се гмурка в дълбочината, или скача във водата от височина. В последния случай смъртта може да бъде предизвикана от три механизма:
  1. загуба на съзнание поради мозъчно увреждане;
  2. парализа на всички крайници поради фрактура на шийните прешлени;
  3. рефлексен сърдечен арест, провокиран или от внезапно потапяне в студена вода, или от болка от удара във водата;
• убийство.

Не всички хора умират в резултат на проникването на вода в дихателните пътища: има един вид, когато въздухът спира да преминава в белите дробове поради факта, че човек има рефлексен спазъм на ларинкса във водата. Този вид удавяне се нарича "сухо".

Кой е най -застрашен от удавяне

Разбира се, младите и здрави хора, които практикуват екстремни водни спортове, са изложени на риск от удавяне. Но такива дейности увеличават риска само при малък брой хора. В повечето случаи се появява удавяне:

• след приемане на голямо количество алкохол, което притъпява реакциите на човека и му "внушава" безстрашие. Освен това, когато алкохолните напитки „избутат“ човек във водата, те допринасят за хипотермия на тялото, което увеличава шанса да се удави още повече (при силно охлаждане тялото „хвърля“ цялата кръв към вътрешните органи, оставяйки работещи мускули с минимално кръвоснабдяване);
• при удряне на силен или отскачащ (обратен) ток: не позволява на човек да достигне брега;
• когато е претоварен от вълна, когато водата навлезе в дихателните пътища и освен това кара човек да изпадне в паника;
• ако човек страда от епилепсия или припадне. В този случай загубата на съзнание води до проникване на вода в дихателните пътища;
• при къпане сам: в този случай шансът за първа помощ се намалява, ако човек се нарани под вода, попадне в зоната на потока или извади крака си от студена вода;
• при плуване на пълен стомах. В този случай влошаването на състоянието на човек, което може да доведе до удавяне, се случва по един от трите механизма:
  1. основното количество кръв след хранене се втурва към стомаха и червата. При тези условия самото сърце започва да се снабдява по -малко с кръв - работата му се влошава, може да се развие инфаркт;
  2. водата стиска пълен стомах, в резултат на което съдържанието му се издига нагоре по хранопровода. В момента на вдишване храната, смесена със стомашен сок, може да попадне в дихателните пътища (това е особено изложено на риск при хора в нетрезво състояние). Така се развива възпалението на белодробната тъкан, което е трудно за лечение - пневмонит;
  3. влошаване на състоянието може да се развие според предишния сценарий, само дихателните пътища (бронхите или трахеята) могат да бъдат запушени с голямо парче храна. Дори ако тази храна не може да блокира напълно диаметъра на бронха или трахеята, тя все още е опасна: ще предизвика пристъп на кашлица и във вода може да завърши с течност, попадаща в дихателните пътища;
• със съществуващи сърдечни заболявания: работата на мускулите във водата кара сърцето да работи по -усилено, което може да влоши състоянието му. Ако къпането се извършва в студена вода, тогава натоварването на сърцето се увеличава още повече: то трябва да преработи по -голям обем кръв поради стесняване на кожните съдове.

Видове удавяне

Разделянето на удавяне на видове се дължи на факта, че във всеки случай различни механизми водят до смърт и можете да се отървете от тях по различни начини.

Има 4 основни вида удавяне:

1. "Мокро" или истинско удавяне. Развива се в резултат на проникване на вода - морска или прясна - в дихателните пътища; се среща в 30-80% от случаите. Истинската форма на удавяне показва, че човекът се е съпротивлявал на действието на водата за известно време. Цветът на кожата при този вид удавяне е син. Това се дължи на венозна конгестия в кожата. Много сериозно, състоянието се влошава, когато 10 ml вода попадне в белите дробове за всеки kg телесно тегло. Смъртоносен удар е повече от 22 ml / kg.
2. "Сухо" удавяне. Това се случва, когато, когато човек влезе във вода, глотисът рефлекторно се спазмира (свива), в резултат на което нито водата, нито въздухът влизат в белите дробове. Този вид удавяне се среща при всеки трети човек, който се удави. Цветът на кожата при това удавяне е бял, свързан със спазъм на съдовете на кожата.
3. Удавяне от тип синкоп възниква, когато сърцето на човек рефлекторно спре, когато влезе във вода (обикновено от височина и в студена вода). Тогава той не се рови и не поглъща вода, а веднага отива на дъното. Удавянето при синкоп е най -рядкото - на всеки 10 случая, по -характерно за хора със сърдечни заболявания.
4. Смесено удавяне. В този случай водата първо навлиза в дихателните пътища, както при истинско удавяне и поради това глосисът се спазмира (както в неговата "суха" форма). След това, когато съзнанието вече е загубено, ларинксът се отпуска и водата тече обратно в белите дробове. Този тип се среща при всеки пети удавен човек.

Механизмите, водещи до смърт при „мокро“ удавяне, зависят от това дали водата е попаднала в белите дробове - морска или прясна.

Така че, когато удавяне се случи в прясна вода, възникват процеси, свързани с факта, че водата, в сравнение с течностите на нашето тяло, е хипотонична. Това означава, че в него се разтварят по -малко соли и поради това той прониква в области, където се съдържат биологични течности и ги разрежда. В резултат на това водата, уловена в дихателните пътища:

• първо, той запълва алвеолите - тези структури на белите дробове, в които се осъществява обменът на газове - кислород и въглероден диоксид - между кръвта и дихателните пътища. Това са дихателни „торбички“, които обикновено винаги остават отворени и съдържат въздух, което се дължи на наличието в тях на вещество, наречено „повърхностно активно вещество“;
• тъй като е хипотонична, прясна вода (а с нея и бактерии и планктон) бързо преминава от алвеолите в кръвта: съдът се намира от външната страна на всяка алвеола;
• прясна вода унищожава ПАВ;
• в съдовете има много течност и тя се връща обратно в алвеолите, причинявайки белодробен оток. Тъй като еритроцитите избухват от прясна вода, течността в алвеолите се насища с техните "отломки". Това прави пяната, която излиза от дихателните пътища, червена;
• когато водата разрежда кръвта, концентрацията на електролити (калий, натрий, хлор, магнезий) в нея намалява. Това нарушава работата на вътрешните органи.

Ако удавяне е станало в морска вода, която, напротив, е наситена с натриеви соли, картината ще бъде различна:

• навлизащата в алвеолите морска вода „привлича“ течност от белодробната тъкан и кръв в алвеолите;
• поради пренасищане на алвеолите с течност се развива белодробен оток. Освободената пяна (получена е от повърхностноактивното вещество) е бяла. Освен това всеки дъх „размахва“ пяната още повече;
• тъй като част от течността е напуснала кръвта, кръвта става по -концентрирана;
• сърцето е трудно да изпомпва гъста кръв;
• гъстата кръв не може да достигне малки капиляри, тъй като тук не я изтласква силата на сърцето, а вълната, която се е образувала на предишния етап от артериите със среден калибър;
• такава кръв има висока концентрация на калий, което причинява сърдечен арест.

Кой е по -вероятно да оцелее при удавяне

Когато спасявате удавник, огромен фактор е времето, което е минало от момента на падане във водата. Колкото по -рано се започне помощ, толкова по -големи са шансовете за спасяване на човек.

Шансовете за спасяване на човек се увеличават, ако:

• удавянето е станало в ледена вода. Въпреки че такова удавяне най -вероятно има „сух“ характер, при излагане на ниски температури всички биохимични процеси в организма се забавят значително. Това дава възможност дори да се възстанови работата на тялото, когато сърцето не бие от известно време (до 10-20 минути, в зависимост от температурата на водата);
• това е дете или млад човек без хронични заболявания: способността им да се регенерират, включително мозъчната тъкан, е по -висока.

Как да подозираме, че човек се дави

Едва във филми те показват, че признаците на удавяне са, когато жертвата извика "Удавяне!" или „Запазване!“ Всъщност давещ се човек няма сили и време за това - той се опитва да оцелее. Следователно можете да видите как:

• той или се издига над водата, след което се връща обратно в нея;
• главата му се издига над водата, хвърлена назад, очите са затворени;
• ръцете и краката се движат неравномерно, като правят опити да плуват;
• удавникът кашля, изплюва вода.

Симптомите на удавящи се деца приличат на игра: детето прескача водата (всеки път - все по -ниско и по -ниско), конвулсивно поглъщайки въздух, а отстрани изглежда, че с него всичко е наред.

Призоваването за помощ и целенасочено размахване на ръце е това, което предхожда удавянето. Когато човек почувства, че се удавя, той развива паническо състояние, свързано с усещане за липса на въздух. В този момент той не е в състояние да мисли критично.

Фактът, че човек е преживял удавяне, се доказва от следните признаци:

• тежка кашлица, кашлица с пяна или пяна с храчки - бели или червеникави;
• учестено дишане;
• мускулни тремори;
• ускорен пулс;
• бледа или синкава кожа;
• хрипове при дишане;
• повръщане, при което се отделя доста голям обем течност. Това е погълната вода;
• вълнение или, обратно, сънливост при удряне на брега;
• конвулсии - не срутването на крайниците в присъствието на съзнание, а извиването на цялото тяло или неконтролираните движения на крайниците - в несъзнателно състояние.

И накрая, ако водата, уловена в дихателните пътища, е причинила спиране на дишането и / или кръвообращението, тогава такъв човек:

• губи съзнание (трябва да се извади от водата);
• той няма дихателни движения на корема или гърдите;
• дишането може да бъде, но може да бъде „хлипане“ или като задушаване за въздух в устата;
• няма пулс в каротидната артерия;
• пяна от устата и носа, розова при удавяне в прясна вода.

Сега трябва да привлечем вниманието ви два пъти:

• Дори човек да е реанимиран, това не означава, че нервната му система ще се възстанови напълно. Той - веднага или след известно време - може да прояви същите симптоми, които са характерни за инсулт: загуба на способност да мисли и говори последователно, нарушена реч (разбиране или възпроизвеждане), нарушено движение в крайниците, нарушена чувствителност. Човек може да изпадне в кома, причинена от мозъчен оток поради хипоксия.
• Всички хора, които са преживели удавяне, подлежат на хоспитализация и медицински преглед, дори ако не са припаднали и имат пулс и дишане. Това се дължи на усложнение от удавяне, наречено „вторично удавяне“.

Периоди на удавяне

Това животозастрашаващо състояние е разделено на 3 периода:

1. Елементарно.
2. Агонален.
3. Клинична смърт.

Начален период

При истинско удавяне началният период е, когато водата едва леко започна да навлиза в белите дробове и това активира всички защитни механизми на тялото. При асфиксия това е от момента, в който влезе във водата, до спазъм на дихателната междина (много кратък).

Човекът кашля и изплюва, гребейки енергично с ръце и се опитва да се отблъсне с крака. Може да възникне повръщане. Кашлицата и повръщането карат повече вода да влиза в белите дробове, което ускорява началото на следващия период

Агонален период

През този период защитните сили се изчерпват, настъпва загуба на съзнание. При удавяне на асфиксия това води до спиране на спазма на глотиса и водата навлиза в белите дробове.

Агоналният период се характеризира с:

• загуба на съзнание;
• „Хлипащо“ дишане с постепенното му изчезване;
• тахикардия, която се заменя с аритмичен пулс и неговото забавяне;
• обезцветяване на кожата.

Периодът на клинична смърт

Характеризира се с триада от симптоми:

1. липса на съзнание;
2. липса на дишане;
3. липса на пулс, който се проверява чрез притискане на показалеца и средния пръст към щитовидния хрущял („ябълка на Адам“) от едната страна.

Клиничната смърт преминава в биологична (когато възраждането вече не е възможно) след около 5 минути, но ако човек се удави в студена или ледена вода, това време се увеличава до 15-20 минути (при деца-до 30-40 минути).

Алгоритъм за самопомощ при удавяне

Всичко, което човек може да направи, когато падне във вода, е:

• Не се паникьосвайте. Въпреки че е много трудно, човек трябва да се опита да се успокои, защото паниката отнема само силата, необходима за оцеляването.
• Огледай се. Ако върху повърхността на водата плават дървени или пластмасови предмети с достатъчен размер, опитайте се да ги хванете.
• Колкото е възможно по -спокойно, спестявайки енергия, гребете в една посока (оптимално - до брега или до някакъв плавателен съд).
• Почивайте, легнал по гръб.
• Периодично се обаждайте за помощ (ако е тъмно). През деня, при липса на видимост на хора или кораби, трябва да пестите енергия и да не се обаждате.
• Опитайте се да дишате възможно най -спокойно.
• Обърнете гръб към вълните (ако е възможно).

Как да спасим удавник

Това също изисква отделен алгоритъм. Ако се опитате да бъдете герои и без да знаете правилата, плувайте, за да помогнете на давещия се, можете лесно да умрете сами: ако удавникът види или почувства присъствието на друг човек, той ще изпадне в паника, за да оцелее сам , той ще удави спасителя.

Следователно помощта при удавяне е следната:

1. Преди да отплавате, за да спасите, свалете обезпокоителните дрехи и обувки.
2. Плувайте до удавника само отзад. След това трябва да го хванете за едно рамо с едната си ръка, а с другата ръка да повдигнете главата му за брадичката, за да може да диша. В този случай втората ръка на спасителя трябва да натисне рамото на удавника, така че да не може да се обърне с лице към човека, който го спасява. В това положение и трябва да плувате до брега. Същата позиция се използва при транспортиране на човек в безсъзнание.
3. Ако искате да посегнете към удавника, уверете се, че с другата си ръка държите за някаква опора.
4. Не пренебрегвайте призива за помощ.
5. На удавник може да се хвърли някакъв плаващ обект (например спасителен круг), като се обяви това в едносрични няколко пъти: "Задръжте!", "Грабнете!", "Хванете!" и т.н.
6. Ако човек лежи неподвижно на дъното, тогава е важно да го повдигнете правилно:
   • изплувайте до лицето, което лежи надолу отстрани на краката, стиснете го под мишниците и така го повдигнете нагоре;
   • изплувайте до лицето, което лежи с лицето нагоре отстрани на главата. Сега трябва да го хванете от гърба, така че дланите на спасителя да са върху гърдите на жертвата, и да повдигнете удавеника на повърхността.

Основното на този етап е да извадите човек от водата. Оценката на състоянието му трябва да се направи вече на брега.

Първа помощ при удавяне

Алгоритъм за първа помощ за истинско удавяне:

1. Викаме бригада линейка.
2. Поставяме пациента с корем към нас на огънато коляно, така че стомахът му да е над главата и гърдите.
3. Взимаме парче плат, шал или дреха, отваряме устата на жертвата и премахваме всичко в устата. Ако кожата е синя, трябва допълнително да натиснете корена на езика: това ще предизвика повръщане, което ще премахне водата както от белите дробове, така и от стомаха.
4. В положение "главата надолу" притискаме добре гърдите, така че цялата вода да излезе.
5. Бързо обръщаме пострадалия по гръб и започваме сърдечно -белодробна реанимация:
   • 100 натискания в минута върху гърдите с длани на прави ръце, разположени една върху друга;
   • на всеки 30 натиска - 2 вдишвания в отворена уста (докато носът е притиснат) или в отворен нос (докато устата е затворена).
6. Продължете реанимацията, докато пулсът и дишането се възстановят. Ако има само един реаниматор, няма нужда да се разсейвате, като проверявате тези параметри всяка минута, а да продължите доста дълго време, докато се появят признаци на съзнание.

Всички тези точки са свързани с предоставянето на първа помощ както на деца, така и на възрастни. Необходимо е само да се вземе предвид, че децата трябва да притискат по -често гърдите (колкото по -малко е детето, толкова по -често), и да прилагат по -малко натиск. Последователността на вдишване и натискане върху гърдите е една и съща - 30 натиска, 2 вдишвания.

Алгоритъмът за първа помощ при удавяне при асфиксия се състои от същите точки, с изключение на точки 2-4. Тоест, ако човек с много бледа кожа е изваден от водата, трябва да се обадите за медицинска помощ и да продължите директно към сърдечно -белодробна реанимация.

Какво да направите, след като удавеникът дойде в съзнание

След удавяне, каквото и да е то - вярно или „сухо“, жертвата в никакъв случай не трябва да бъде пусната. За да се избегнат усложнения, той трябва да бъде хоспитализиран и прегледан.

Какво ще правят в болницата

В болницата лицето ще бъде обстойно изследвано: кислородът и въглеродният диоксид ще се определят в кръвта му (във венозната и артериалната отделно). Ще бъде направен анализ за съдържанието на калий, натрий, хлор и други показатели в кръвта. Не забравяйте да направите ЕКГ и рентген на гръдния кош.

Ако пациентът е в безсъзнание, ще започне интензивна терапия, която ще се състои от:

• осигуряване на повишено съдържание на кислород (така че да може да премине през пяната и водата в алвеолите - в кръвта);
• гасеща пяна в белите дробове;
• отстраняване на излишната течност от белите дробове;
• нормализиране на сърдечния ритъм;
• нормализиране на нивата на електролити, особено калий и натрий;
• привеждане на температурата до нормални цифри;
• въвеждането на антибиотици,
• други събития, избрани индивидуално.

Усложнения при удавяне

Удавянето често се усложнява от едно от следните условия:

• белодробен оток;
• вторично удавяне (когато малко вода попадне в белите дробове, но не се отстранява от тях в близко бъдеще). Тази вода нарушава обмена на газ между белите дробове и кръвта и след кратко време завършва със смърт;
• пневмония;
• мозъчен оток, последствията от който могат да бъдат от пълно възстановяване на централната нервна система до кома, завършващо със смъртоносно или пълно вегетативно състояние („като растение“). „Междинни етапи“ са загуба на чувствителност, нарушено движение в един или повече крайници, загуба на слух, зрение, памет;
• декомпенсация на сърдечната дейност;
• гастрит и гастроентерит - поради поглъщане на мръсна вода, както и поради обратна перисталтика, причинена от повръщане;
• синузит (възпаление на синусите на черепната кухина), което също може да бъде усложнено от менингит;
• панически страх от вода.

Съдържание

Отдихът край езерото не винаги е приятен. Неправилното поведение във водата или извънредни ситуации могат да доведат до удавяне. Малките деца са особено изложени на риск, но дори възрастните, които са добри в плуването, могат да станат жертви на силни течения, гърчове и водовъртежи. Колкото по -рано пострадалият бъде изваден от водата и се окаже първа помощ при удавяне (отстраняване на течността от дихателните пътища), толкова по -голям е шансът да се спаси животът на човек.

Какво се удавя

Световната здравна организация (СЗО) определя удавянето като дихателен дистрес, причинен от потапяне или продължително излагане на вода. В резултат на това може да възникне нарушение на дишането, асфиксия. Ако на удавник не е оказана първа помощ навреме, настъпва смърт. Колко дълго може да остане човек без въздух? Мозъкът е в състояние да функционира само за 5-6 минути по време на хипоксия, така че е необходимо да се действа много бързо, без да се чака екипът на линейката.

Причините за тази ситуация са няколко, но не всички са случайни. Понякога неправилното поведение на човек на повърхността на водата води до нежелани последици. Основните фактори включват:

• наранявания от гмуркане в плитки води, в неизследвани места;
• алкохолна интоксикация;
• спешни случаи (гърчове, инфаркт, диабетна или хипогликемична кома, инсулт);
• невъзможност за плуване;
• небрежност към детето (когато децата се удавят);
• влизане във водовъртежи, буря.

Признаци на удавяне

Симптомите на удавяне са лесно забележими. Жертвата започва да се мята или поглъща въздух през устата си като риба. Често човек изразходва цялата си енергия, за да държи главата си над водата и да диша, така че не може да вика за помощ. Може да възникне и спазъм на гласните струни. Удавникът е обзет от паника, той се губи, което намалява шансовете му за самоспасение. Когато жертвата вече е била извадена от водата, фактът, че се е удавил, може да се определи от следните симптоми:

• подуване на корема;
• болка в гърдите;
• син или синкав оттенък на кожата;
• кашлица;
• задух или задух;
• повръщане.

Видове удавяне

Има няколко вида удавяне, всеки със своите характеристики. Те включват:

1. "Сухо" (задушаване) удавяне. Човек потъва под вода и губи ориентация. Често има спазъм на ларинкса, водата изпълва стомаха. Горните дихателни пътища са блокирани и удавникът започва да се задавя. Настъпва задушаване.
2. "Мокро" (вярно). Потапяйки се във вода, човек не губи дихателния инстинкт. Белите дробове и бронхите се пълнят с течност, от устата може да се отдели пяна, проявява се цианоза на кожата.
3. Припадък (синкоп). Друго име е бледо удавяне. Кожата придобива характерен бял, сиво-бял, синкав цвят. Смъртоносен изход настъпва в резултат на рефлекторно спиране на работата на белите дробове и сърцето. Често това се случва поради температурни разлики (когато удавник се потопи в ледена вода), удряйки повърхността. Пристъпва припадък, загуба на съзнание, аритмия, епилепсия, инфаркт, клинична смърт.

Спасяване на удавник

Всеки може да забележи жертвата, но е важно да се окаже първа помощ за кратко време, защото животът на някого зависи от това. Докато сте на брега, първото нещо, което трябва да направите, е да извикате спасител за помощ. Специалистът знае точно как да действа. Ако той не е наоколо, можете да опитате да издърпате човека сами, но трябва да запомните за опасността. Удавникът е в стресово състояние, координацията му е нарушена, така че той може неволно да хване спасителя, като не му позволи да се хване. Има голяма вероятност да се удавите заедно (с неправилно поведение във водата).

Аварийно удавяне

Когато възникне инцидент, трябва да действате бързо. Ако наблизо няма професионален спасител или медицински работник, тогава първа помощ при удавяне трябва да бъде предоставена от други. Трябва да се следват следните стъпки:

1. Увийте пръста с мека кърпа, почистете с него устата на спасените.
2. Ако в белите дробове има течност, трябва да поставите човека на коляното с корем надолу, да спуснете главата му, да направите няколко удара между лопатките.
3. Ако е необходимо, направете изкуствено дишане, масаж на сърцето. Много е важно да не натискате прекалено силно гръдния кош, за да избегнете счупване на ребрата.
4. Когато човек се събуди, трябва да го освободите от мокри дрехи, да го увиете с кърпа и да го оставите да се затопли.

Разлика между морска и сладка вода при удавяне

Може да възникне злополука в различни водоизточници (море, река, басейн), но удавянето в прясна вода е различно от потапянето в солена среда. Каква е разликата? Вдишването на морска течност е по -малко опасно и има по -добра прогноза. Високата концентрация на сол предотвратява навлизането на вода в белодробната тъкан. Кръвта обаче се сгъстява, има натиск върху кръвоносната система. В рамките на 8-10 минути настъпва пълен сърдечен арест, но през това време можете да имате време да реанимирате удавник.

Що се отнася до удавяне на прясна вода, процесът е по -сложен. Когато течността навлезе в белодробните клетки, те се подуват, някои клетки се спукват. Прясна вода може да се абсорбира в кръвта, което я прави по -течна. Разкъсване на капилярите, което пречи на сърдечната дейност. Вентрикуларна фибрилация, настъпва сърдечен арест. Целият този процес отнема няколко минути, така че смъртта в прясна вода настъпва много по -бързо.

Първа помощ във водата

В спасяването на удавник трябва да участва специално обучен човек. Той обаче не винаги е наблизо или няколко души могат да се удавят във водата. Всеки летовник, който може да плува добре, може да окаже първа помощ. За да спасите нечий живот, трябва да използвате следния алгоритъм:

1. Необходимо е постепенно да се приближи жертвата отзад, да се потопи и да покрие слънчевия сплит, като хване удавника за дясната ръка.
2. Плувайте до брега на гърба си, гребете с дясната ръка.
3. Важно е да се гарантира, че главата на жертвата е над водата и не поглъща течността.
4. На брега трябва да поставите човек по корем, да окажете първа помощ.

Правила за първа помощ

Желанието да се помогне на удавник не винаги е от полза. Неподходящото поведение от непознат често само утежнява проблема. Поради тази причина първата помощ при удавяне трябва да бъде компетентна. Какъв е механизмът на PMP:

1. След като лицето бъде извадено от водата и покрито с одеяло, трябва да се проверят симптомите на хипотермия (хипотермия).
2. Извикай линейка.
3. Избягвайте деформация на гръбначния стълб или шията, не причинявайте повреди.
4. Закрепете шийните прешлени с навита кърпа.
5. Ако жертвата не диша, трябва да започнете да извършвате изкуствено дишане, масаж на сърцето

С истинско удавяне

В около 70 процента от случаите водата влиза директно в белите дробове, настъпва истинско или „мокро“ удавяне. Това може да се случи на дете или на човек, който не може да плува. Първата помощ при удавяне включва следните стъпки:

• сондиране на пулса, преглед на зениците;
• затопляне на жертвата;
• поддържане на кръвообращението (повдигане на краката, накланяне на тялото);
• производството на вентилация на белите дробове с помощта на дихателен апарат;
• ако лицето не диша, трябва да се направи изкуствено дишане.

С асфиксиално удавяне

Сухото удавяне е донякъде нетипично. Водата никога не достига белите дробове, а вместо това възниква спазъм на гласните струни. Смъртта може да настъпи поради хипоксия. Как да окажете първа помощ на човек в този случай:

• незабавно да извършите сърдечно -белодробна реанимация;
• извикай линейка;
• когато пострадалият се възстанови, загрейте го.

Изкуствено дишане и масаж на сърцето

В повечето случаи, когато се удави, човекът спира да диша. За да го върнете към живот, трябва незабавно да започнете да предприемате активни стъпки: масажирайте сърцето, направете изкуствено дишане. Трябва да следвате ясна последователност от действия. Как се прави дишане уста на уста:

1. Устните на жертвата трябва да бъдат разтворени, слузта, водораслите трябва да бъдат отстранени с пръст, увит в кърпа. Оставете течността да се отцеди от устната кухина.
2. Хванете бузите си, така че устата ви да не се затваря, наклонете главата си назад, повдигнете брадичката си.
3. Стиснете носа на спасения, вдишайте въздух директно в устата му. Процесът отнема част от секундата. Брой повторения: 12 пъти в минута.
4. Проверете пулса в шията.
5. След известно време гръдният кош ще се повдигне (белите дробове ще започнат да функционират).

Дишането от уста на уста често е придружено от масаж на сърцето. Тази процедура трябва да се прави много внимателно, за да не се повредят ребрата. Как да се процедира:

1. Поставете пациента върху равна повърхност (под, пясък, земя).
2. Поставете едната ръка върху гръдния кош, покрийте с другата ръка под ъгъл приблизително 90 градуса.
3. Натиснете ритмично върху тялото (приблизително едно налягане в секунда).
4. За да стартирате сърцето на бебето, натиснете върху гърдите с 2 пръста (поради малкия ръст и тегло на бебето).
5. Ако има двама спасители, едновременно се извършват изкуствено дишане и масаж на сърцето. Ако има само един спасител, тогава на всеки 30 секунди трябва да редувате тези два процеса.

Действия след първа помощ

Дори човек да е дошъл на себе си, това не означава, че не се нуждае от медицинска помощ. Трябва да останете с жертвата, да се обадите на линейка или да потърсите медицинска помощ. Струва си да знаете, че при удавяне в прясна вода смъртта може да настъпи дори след няколко часа (вторично удавяне), така че трябва да държите ситуацията под контрол. При продължително безсъзнание и кислород могат да възникнат следните проблеми:

• нарушения на мозъка, вътрешните органи;
• невралгия;
• пневмония;
• химически дисбаланс в организма;
• постоянно вегетативно състояние.

За да избегнете усложнения, трябва да се погрижите за здравето си възможно най -бързо. Спасените от удавяне трябва да вземат следните предпазни мерки:

• научете се да плувате;
• избягвайте пиене и къпане;
• не влизайте в твърде студена вода;
• не плувайте по време на буря или на голяма дълбочина;
• не ходете по тънък лед.

Видео

Внимание!Информацията, представена в статията, е само с информационна цел. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение, въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!