অ্যান্টি এইচসিভির জন্য রক্ত। একটি ইতিবাচক অ্যান্টি-এইচসিভি পরীক্ষার অর্থ কী? গবেষণার জন্য সম্ভাব্য ইঙ্গিত

আপনি প্রায় প্রতিবার হাসপাতালে যান, এমনকি আরও আগে ইনপেশেন্ট চিকিত্সাবা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপআমাদের একটি HCV পরীক্ষা করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। ওষুধ থেকে দূরে থাকা ব্যক্তির জন্য এর অর্থ কী তা পুরোপুরি পরিষ্কার নয়। যাইহোক, আপনার অবশ্যই এই জাতীয় অফার প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয়।

এইচসিভি-বিরোধী পরীক্ষা

ভাইরাসের প্রধান লক্ষ্য হল লিভার। দ্বারা রক্তনালীজিন তার গন্তব্যে পৌঁছায়। লিভারে, ভাইরাসটি তার ক্রিয়া শুরু করে, লিভারের কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং তাদের নিজেদের জন্য কাজ করতে বাধ্য করে। দীর্ঘায়িত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার অভাবের ফলে, লিভারের কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, যা মারাত্মক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে।

এনজাইম ইমিউনোসাস এবং সঞ্চালন করার সময় "অ্যান্টি-এইচসিভি" শব্দটি ব্যবহৃত হয় হেপাটাইটিস সি-এর সাথে লড়াই করার জন্য উত্পাদিত রক্তে প্যাথোজেনিক কোষ এবং অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণে সহায়তা করে.

1. একটি ভাইরাসের আবির্ভাবের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ক্লাস এম অ্যান্টিবডিগুলি প্রথম উত্পাদিত হয় তারা সংক্রমণের প্রথম দিনে তাদের সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়;
2. এর পরে, IgG খেলায় আসে এবং সক্রিয়ভাবে ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে শুরু করে যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে দমন করা হয়;
3. ক্লাস এ অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিক্রিয়াও নির্দেশক, যেহেতু শরীরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য হুমকির সম্মুখীন হলে তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।

বিশ্লেষণের সারমর্মটি নিম্নরূপ:

• সিরাম রোগীর রক্ত ​​থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়;
• বিশুদ্ধ প্যাথোজেন কোষগুলি ইন্ডেন্টেশন সহ একটি প্রাক-প্রস্তুত জীবাণুমুক্ত প্লেটে প্রবর্তন করা হয়;
• রক্তের সিরাম কোষে যোগ করা হয় এবং পর্যবেক্ষণ করা হয়।

হেপাটাইটিস সি কোষের সাথে সংযুক্ত পরীক্ষার রক্ত ​​থেকে অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, সেগুলি একটি বিশেষ পদার্থ ব্যবহার করে দাগ দেওয়া হয় এবং সিদ্ধান্তে পৌঁছানো সম্ভব করে তোলে।

এই জাতীয় বিশ্লেষণের ফলাফল আপনাকে স্পষ্টভাবে বলতে পারে যে আপনার রক্তে একটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবডি আছে কি না। এটি রোগের পর্যায়ে বোঝার জন্য এই অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ প্রকাশ করবে।

এইচসিভির স্ব-সংকল্প

প্রথমত, তিনি নিজেই আপনাকে শরীরের সমস্যা সম্পর্কে বলবেন। প্রধান বাহ্যিক লক্ষণসংক্রমণ হল:

1. ত্বকের হলুদভাব;
2. অলসতা;
3. বমি বমি ভাব এবং বমি।

এছাড়াও, ফার্মেসিগুলি দ্রুত পরীক্ষাগুলি বিক্রি করে যা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়:

• এমন পরীক্ষা রয়েছে যেখানে লালা একটি জৈবিক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা একটি বিশেষ স্ট্রিপে প্রয়োগ করা হয় - একটি সূচক। যাইহোক, এই জাতীয় পরীক্ষায় ত্রুটির সম্ভাবনা অত্যন্ত বেশি। এটি ব্যবহার করার সময়, আপনি আধা ঘন্টার জন্য কিছু খাবেন না বা পান করবেন না এবং ব্যবহার করবেন না স্বাস্থ্যবিধি পণ্যমৌখিক গহ্বরের জন্য;
• রক্তের নমুনার উপর ভিত্তি করে পরীক্ষাগুলি বিশেষ সূঁচ এবং পাইপেট দিয়ে সজ্জিত। এর পরে, সংগৃহীত রক্তকে ক্যাসেটে ফেলে দিতে হবে, প্রয়োজন হলে, একটি দ্রাবক যোগ করুন এবং কিছুক্ষণ অপেক্ষা করুন।

এই ধরনের অধ্যয়নের ফলাফল সাধারণত নির্দেশকের উপর স্ট্রাইপের সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি কিছু সময়ের পরে সূচকে একটি স্ট্রিপ উপস্থিত হয়, পরীক্ষাটি নেতিবাচক, যদি দুটি স্ট্রাইপ ইতিবাচক হয়, যদি কোনও স্ট্রাইপ না থাকে, পরীক্ষাটি ভুলভাবে করা হয়েছিল।

এটি কিভাবে হেপাটাইটিস সি এর সাথে সম্পর্কিত?

আমি নিজেই HCV শব্দটি বোঝায় হেপাটাইটিস সি ভাইরাস . অতএব, এইচসিভি বিশ্লেষণ করা হয় হেপাটাইটিস সি রক্তের দূষণ সনাক্ত করতে . অনুরূপ দৃশ্যহেপাটাইটিস জটিল এবং এতে রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড আকারে জেনেটিক উপাদান থাকে। এটি প্রাণী এবং উদ্ভিদ উত্স উভয় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

এই ধরনের প্যাথোজেনিক কোষগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হল তাদের মিউটেশনের উচ্চ প্রবণতা। মেডিসিন ভাইরাসের 6 টি প্রধান জিনোটাইপ সনাক্ত করেছে, কিন্তু ইন নির্দিষ্ট জীববা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, ভাইরাসটি এতটাই পরিবর্তিত হতে সক্ষম যে প্রতিটি স্ট্রেইনের প্রায় 45টি ভিন্ন উপ-প্রজাতি রয়েছে।

এটি পরিবর্তন করার ক্ষমতার কারণেই ক্রনিক রোগহেপাটাইটিস শরীরের প্যাথোজেনিক কোষগুলিকে ব্লক করার সময় নেই, যখন অ্যান্টিবডিগুলি ভাইরাসের একটি উপ-প্রকারের সাথে লড়াই করে, এটি ইতিমধ্যে রূপান্তরিত হয় এবং অন্যটিতে পরিণত হয়।

হেপাটাইটিস সি এর বিস্তার এবং এর চিকিত্সার জটিলতার কারণে, জনসংখ্যার মধ্যে এইচসিভি পরীক্ষা খুবই সাধারণ হয়ে উঠেছে। এটি করা হয়:

• হাসপাতালে ভর্তির আগে;
• পরিকল্পনা বা গর্ভাবস্থার সময়;
• চিকিৎসা কর্মী এবং শিক্ষকদের বার্ষিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করা হয়;
• একটি নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা যেমন একটি বিশ্লেষণ প্রয়োজন;
• যে কেউ স্বাধীনভাবে পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে যেতে পারেন। এটি করা উচিত যদি আপনি প্রায়ই যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেন, মাদকাসক্তিতে ভোগেন এবং শুধুমাত্র প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, যেহেতু সংক্রমণ এমনকি বিউটি সেলুনেও হতে পারে।

এইভাবে, এইচসিভি বিশ্লেষণ আমাদের সময়ে খুব সাধারণ এবং আমাদের এই ভাইরাসের মহামারী এড়াতে অনুমতি দেয়।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস মৃত্যুদণ্ড নয়

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস হেপাটাইটিস ভাইরাসগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক, যদিও সবচেয়ে সাধারণ নয়। ক্রমবর্ধমানভাবে, ডাক্তাররা সংক্রমণের উত্স নির্ধারণ করতে অক্ষম। এটি পরামর্শ দেয় যে শুধুমাত্র অরক্ষিত যৌন যোগাযোগ বা সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সাথে মিথস্ক্রিয়াই বিপজ্জনক নয়, অন্যান্য যোগাযোগগুলিও, উদাহরণস্বরূপ, লালা বা ঘামের মাধ্যমে।

ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করার অসুবিধা সত্ত্বেও, একটি নিরাময় সম্ভব। উপস্থিত চিকিত্সক একজন বিশেষজ্ঞ হেপাটোলজিস্ট। ডাক্তারদের প্রধান কাজ হল অপরিবর্তনীয় লিভার প্যাথলজিগুলির বিকাশ রোধ করা।

যখন রোগটি দ্রুত সনাক্ত করা হয়, তখন একটি জটিল পদ্ধতি নির্ধারিত হয় ড্রাগ চিকিত্সা. রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে এবং নোনতা খাবার এবং অ্যালকোহল বাদ দিয়ে তার ডায়েট সামঞ্জস্য করতে হবে।

অনেকের সাথে ওষুধ ব্যবহারের কারণে চিকিৎসা দীর্ঘ ও জটিল হবে ক্ষতিকর দিক. তবে নিরাময়ের ক্ষেত্রে ও নিয়মিত নেতিবাচক বিশ্লেষণপাঁচ বছর ধরে এইচসিভি সংক্রমণ, ভাইরাস পরাজিত বলে মনে করা যেতে পারে।

HCV পজিটিভ: এটা কি?

একটি ইতিবাচক অ্যান্টি-এইচসিভি ফলাফল চূড়ান্ত নয়এবং অতিরিক্ত আরো ব্যাপক রক্ত ​​​​পরীক্ষার প্রয়োজন।

1. যদি IgM সনাক্ত করা হয়, সাম্প্রতিক সংক্রমণ এবং প্যাথোজেনিক কোষের সক্রিয় বিকাশ বিচার করা যেতে পারে;
2. যখন IgG বৃদ্ধি পায়, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি দেখা দেয়।

এই বিশ্লেষণ প্রাথমিক এবং সম্পূর্ণ ছবি প্রতিফলিত না. এটি অ্যান্টিবডির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্দেশ করে, তবে ভাইরাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে না।

অ্যান্টি-এইচসিভি ফলাফল ইতিবাচক হলে, এটি আরও পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন গভীর অনুসন্ধানরক্ত। এই ক্ষেত্রে, ভাইরাসের অ্যান্টিবডি এবং রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিডের গ্রুপগুলি পরীক্ষা করা হয়।

বর্ধিত বিশ্লেষণের একটি ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে, এটি প্রয়োজনীয় অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করুন।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের তীব্রতা নির্ধারণের জন্য, একটি লিভার বায়োপসি করা হয়, ভাইরাসের স্ট্রেন নির্ধারণ করা হয় এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি দেওয়া হয়: ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ওষুধ থেকে লিভার প্রতিস্থাপন পর্যন্ত।

সুতরাং, হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের উপস্থিতি নির্ধারণের একটি উপায় হল এইচসিভি পরীক্ষা। আপনি এখন জানেন যে প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য এটি দ্রুততম, সহজতম এবং সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি এবং আগে থেকে সতর্ক করা অর্থ হল সামনের দিকে।

ভিডিও: ভুল পরীক্ষার ফলাফল এবং ফলাফল

এই ভিডিওতে, ডাক্তার রোমান ওলেগভ আপনাকে বলবেন কীভাবে একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (HCV) ভুল হতে পারে এবং এর ফলে কী হতে পারে:

প্রায়শই আমাদের রুটিন মেডিকেল পরীক্ষার সময়, অস্ত্রোপচারের আগে বা গর্ভাবস্থায় শরীরের কোনো রোগ বা অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করার জন্য বায়োকেমিস্ট্রি পরীক্ষা (শিরা থেকে) নিতে হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, অধ্যয়নের সবচেয়ে মৌলিক উপাদান হল এইচআইভি বা হেপাটাইটিস অ্যান্টিবডি, যা সংক্রমণের সত্যতা প্রতিষ্ঠা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। হেপাটাইটিস সি অ্যান্টিবডিগুলিকে মেডিসিনে "অ্যান্টি-এইচসিভি" বলা হয়, অর্থাৎ "হেপাটাইটিস সি-এর বিরুদ্ধে" এবং দুটি গ্রুপে বিভক্ত: "জি" এবং "এম", যা পরীক্ষার ফলাফলে "আইজিজি" এবং "আইজিএম" হিসাবে মনোনীত করা হয়। , যেখানে "Ig" ..." - ইমিউনোগ্লোবুলিন। অ্যান্টি - এইচসিভি মোট - মার্কার যার জন্য হেপাটাইটিস সি রোগ সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয় অ্যান্টি-এইচসিভি রোগের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ধরণের ইনকিউবেশন পিরিয়ডের 5 সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা যায়। অ্যান্টি-এইচসিভি টোটাল বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয় যাদের এই রোগটি "তাদের পায়ে" হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণের পরে 5-9 বছর ধরে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা যেতে পারে। একটি ইতিবাচক অ্যান্টি-এইচসিভি পরীক্ষার ফলাফল নির্ণয়ের জন্য 100% ভিত্তি প্রদান করে না, যেহেতু সংক্রামক রোগ- - মধ্যে প্রবাহিত ক্রনিক ফর্ম, হ্রাসকৃত টাইটার সহ মোট ভাইরাস অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়।

এটি লক্ষণীয় যে শরীরে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি এইচসিভি সংক্রমণের সাথে পুনরায় সংক্রমণ রোধ করে না বা এটি কোনও অনাক্রম্যতা প্রদান করে না।

হেপাটাইটিস সি সনাক্তকরণের পরীক্ষাটি পরীক্ষাগারে, খালি পেটে (অন্তত খাবারের 8 ঘন্টা আগে) করা হয় এবং 1-2 কার্যদিবসের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়।

বেশিরভাগ সাধারণ কারণএই ধরনের বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য হল:

• কোলেস্টেসিস;
• গর্ভাবস্থা;
• দান
• মাদকাসক্তি ( শিরায় প্রশাসনওষুধের);
• সংক্রামক হেপাটাইটিস জন্য পূর্বশর্ত;
• আসন্ন অস্ত্রোপচার;
• STI সনাক্তকরণ;
• ALT এবং AST মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি।

কিছু নির্দিষ্ট হেপাটাইটিস সি প্রোটিনের অন্তর্গত অ্যান্টিবডি আছে - অ্যান্টি-এইচসিভি স্পেকট্রাম এবং ভাইরাল লোড, সংক্রমণের ধরন এবং প্রভাবিত এলাকা নির্ধারণ করে। অ্যান্টি-এইচসিভি অ-কাঠামোগত, উদাহরণস্বরূপ, NS5 এবং কাঠামোগত (কোর) প্রোটিন (প্রোটিন) থেকে তৈরি করা হয়।

"G" - "IgG" শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি পারমাণবিক প্রোটিনের অন্তর্গত এবং সংক্রমণের 10-12 সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা হয়। রোগ শুরু হওয়ার ছয় মাস পর সর্বোচ্চ হার পরিলক্ষিত হয়। ভাইরাসের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, এই ধরনের মৃতদেহ সারা জীবন নির্ধারিত হয়। যদি একজন ব্যক্তি "তার পায়ে" এই রোগে আক্রান্ত হন তবে "জি" টাইটার হ্রাস পাবে।

অ্যান্টি-এইচসিভি - ক্লাস "এম" - "আইজিএম" খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তাই সংক্রমণের 5 সপ্তাহ পরে মানব রক্তে এগুলি নির্ণয় করা হয়। যখন রোগের সর্বোচ্চ প্রক্রিয়ায় পৌঁছে যায় - “ তীব্র ফর্ম" - "IgM" মান হ্রাস পায়, তবে বারবার অসুস্থতার সাথে হঠাৎ বাড়তে পারে। যদি "এম" গ্রুপের অ্যান্টিবডিগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরে সনাক্ত করা হয়, তবে এটির ভিত্তিতে এই রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠেছে, যার ফলস্বরূপ হতে পারে

উপস্থিতি লক্ষনীয় সুস্থ শরীরঅ্যান্টি-এইচসিভি আইজিএম রোগীর সংক্রমণ নির্দেশ করে এবং যদি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সঅসুস্থতা - তীব্রতা

আপনি যদি আপনার শরীরে অনুরূপ মৃতদেহ খুঁজে পান, তাহলে আপনাকে পিসিআর (প্যাথোজেন সরাসরি সনাক্তকরণ) ব্যবহার করে এইচসিভি আরএনএ দান করতে হবে। যদি ফলাফল "+" হয়, তাহলে সংক্রমণের জিনোটাইপ সনাক্ত করতে আপনার জিনোটাইপিং করা উচিত। থেকে এই গবেষণাচিকিত্সার সময়কাল, পদ্ধতি এবং এর খরচ নির্ভর করে। যদি ফলাফলটি "-" হয়, তবে এটি হয় একটি ত্রুটি, বা আপনি ব্যতিক্রমগুলির তালিকায় প্রবেশ করেছেন, যার মধ্যে 15% যারা নিজেকে নিরাময় করেছেন তাদের অন্তর্ভুক্ত। তবে আনন্দ করা খুব তাড়াতাড়ি; আপনাকে এখনও বছরে অন্তত একবার একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে এবং আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে হেপাটাইটিস একটি মৃত্যুদণ্ড নয়, ধন্যবাদ আধুনিক ঔষধতার সফলভাবে চিকিত্সা করা হচ্ছে, প্রধান জিনিসটি সময়মতো ভাইরাস সনাক্ত করা।

বর্তমানে বিদ্যমান অনেক পরিমাণরক্ত নির্ণয়ের পদ্ধতি। এমন কিছু আছে যা আমাদের কাছে পরিচিত, উদাহরণস্বরূপ, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা বা সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা, এবং আরও কম পরিচিত - এইচসিভি বা এইচবিএস।

হেপাটাইটিস সি আরএনএ লিভারের কোষকে হত্যা করে, যা সিরোসিস হতে পারে। এই ধরনের ভাইরাস বর্ধিত মিউটেশনাল কার্যকলাপের পটভূমিতে মনোসাইট এবং বি-লিম্ফোসাইটগুলিতে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে।

এইচসিভি (অ্যান্টি-এইচসিভি বা অ্যান্টি-এইচসিভি) এর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার পদ্ধতিটি রক্তের প্লাজমাতে "আইজিজি" এবং "আইজিএম" গ্রুপের অ্যান্টিবডিগুলির সনাক্তকরণের অবস্থার উপর ভিত্তি করে। হেপাটাইটিস সি এর সাথে, ইমিউন সিস্টেম প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, অর্থাৎ ইমিউনোগ্লোবুলিন।

HBS রক্ত ​​পরীক্ষার পদ্ধতি রক্তে হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের উপস্থিতি নির্ধারণ করে, যা ভাইরাল DNA (HBsAg) দ্বারা সৃষ্ট হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের হেপাটাইটিস উপসর্গবিহীন। এইচবিএস অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• হেপাটাইটিসের গৌণ চেহারা;
• ভাইরাসের আচরণের উপর নিয়ন্ত্রণ;
• "হেপাটাইটিস বি" রোগের প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডিগুলির সনাক্তকরণ - প্রায়শই এটি এর সম্ভাব্যতা নির্ধারণের জন্য টিকা দেওয়ার আগে করা হয়।

এইচসিভি বা এইচবিএসের জন্য রক্ত ​​দেওয়ার সময় কোনও নির্দিষ্ট নিয়ম নেই। তবে ডাক্তাররা খালি পেটে রক্ত ​​দেওয়ার পরামর্শ দেন এবং আপনি যদি ইতিমধ্যে জানেন যে আপনি হেপাটাইটিসে আক্রান্ত হয়েছেন, তবে রোগের আরও সঠিক চিত্র পেতে, রোগের 5-6 সপ্তাহ পরে এই গবেষণাটি পরিচালনা করুন।

বিশ্লেষণের ব্যাখ্যা

আপনি যে কোনও পরীক্ষাগারে এইচসিভি রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন প্রাইভেট ক্লিনিকবা ক্লিনিক। এই ধরনের একটি অধ্যয়নের খরচ 500 থেকে 800 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি বোঝার সময়, কেবলমাত্র সাধারণ সূচকগুলিতেই নয়, বিদ্যমান রোগের ধরণ এবং ফর্মের দিকেও মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:

তীব্র ফর্ম:

• ALT - > 7 বার স্বাভাবিক;
• IgM অ্যান্টি-HAV “-” বা HBsAg “-”, অ্যান্টি-HCV “+” PCR দ্বারা বা অ্যান্টি-HCV “+” একটি প্রাণঘাতী ফলাফলের জন্য সংকেত মানদণ্ড অনুসারে ->3.8।

ক্রনিক ফর্ম:

• পিসিআর দ্বারা অ্যান্টি-এইচসিভি “+” বা মৃত্যুর সংকেত মানদণ্ড অনুসারে অ্যান্টি-এইচসিভি “+” ->3.8;
• ALT -> 1;
• ALT -> 300 U/l (জন্ডিস ছাড়া)।

সিরাম ট্রান্সমিনেসিস:

• ALT -< 800 Ед.;
• transaminases -> স্বাভাবিকের চেয়ে 10 গুণ বেশি।

কোন পরিস্থিতিতে ভাইরাস সনাক্ত বা সনাক্ত করা যায় না:

1. "শনাক্ত করা হয়নি" - কোনও ভাইরাল আরএনএ নেই বা এর মান 200 কপি/মিলির নিচে, অর্থাৎ 40 আইইউ/মিলি;
2. "সনাক্ত" -< 7,5х102 копий/мл — то есть ниже линейного диапазона концентрации;
3. "সনাক্ত" -< 2х106 копий/мл — при низкой виремии — это самый благоприятный прогноз при инфицировании;
4. "শনাক্ত করা হয়েছে" -> 2x106 কপি/ml - উচ্চ viremia সহ;
5. "শনাক্ত করা হয়েছে" - > 1.0x108 কপি/ml - যখন ঘনত্ব রৈখিক পরিসর অতিক্রম করে।

অথবা বিশ্লেষকের নাম: “ এইচসিভি বিরোধীঅ্যাবট আর্কিটেক্ট “-” — ভাইরাসের অনুপস্থিতি, “অ্যান্টি এইচসিভি অ্যাবট আর্কিটেক্ট “+” বা “এন্টি এইচসিভি igg এম” — ভাইরাসের উপস্থিতি।

এছাড়াও, ভুলে যাবেন না যে এইচসিভি পরীক্ষা একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে (এই ধরনের ক্ষেত্রে ফ্রিকোয়েন্সি 10%)। যখনই ভাইরাসের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়, তখনই পিসিআর-এর মাধ্যমে রক্তে সংক্রমণের উপস্থিতি নিশ্চিত করা প্রয়োজন। ফলাফলের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে: রোগীর হরমোনের পটভূমি, অধ্যয়নের অনুপযুক্ত আচরণ, বা রক্তের নমুনা নির্দিষ্ট মান মেনে না নিয়েই ঘটেছে।

চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, বিশ্বের মাত্র 4% হেপাটাইটিস সি তে ভুগছেন। এই চিত্রটিকে উদ্দেশ্যমূলক হিসাবে বিবেচনা করা যায় না, যেহেতু এই রোগটি উপসর্গবিহীন এবং "আপনার পায়ে" বহন করতে পারে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, পর্যায়ক্রমে একটি ব্যাপক পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন, যেহেতু যে কোনও আত্ম পরীক্ষারোগের সম্পূর্ণ মূল্যায়ন দেবে না।

এইচসিভি আরএনএ পরীক্ষা

এইচসিভি (ভাইরাল হেপাটাইটিস সি) গ্রুপের একটি আরএনএ সংক্রমণ

"Flaviviridae", যা যকৃতের জন্ম দেয়। ভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয় রিয়েল-টাইম পলিমারেজ চেইন রেসপন্স (RT-PCR) ব্যবহার করে, শরীরে হেপাটাইটিস সি জেনেটিক ম্যাটেরিয়াল (RNA) এর উপস্থিতি এবং শরীরে এর ভাইরাল লোড নির্ধারণ করে। রৈখিক ঘনত্বের মানদণ্ড, যাতে প্যাথোজেনের যোগফল গণনা করা হয়, 7.5x102 - 1.0x108 কপি/মিলির সমান হওয়া উচিত।

HCV RNA বিশ্লেষণের জন্য একটি পরিমাণগত পদ্ধতি 1 মিলি রক্তে সংক্রমণ সনাক্ত করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• চেইন প্রতিক্রিয়া(PCR এবং RT-PCR) বাস্তবে;
• শাখাযুক্ত ডিএনএ - অর্থাৎ আর-ডিএনএ;
• TMA - প্রতিলিপি পরিবর্ধন।

যদি সংক্রমণের ঘনত্ব 8x105 IU/ml-এর কম হয়, তাহলে চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, যেখানে আপনি রোগ থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে পারেন, এবং ন্যূনতম সম্ভব, এটিকে ক্ষমা করার অবস্থায় রাখুন।

ALT, AST - রক্ত ​​পরীক্ষা

একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা ডাক্তারদের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারবেন গুরুতর অসুস্থতাএবং মানবদেহে সংক্রমণ। AST হল একটি এনজাইম যা oxaloacetate কে aspartame এ রূপান্তরিত করে। এএসটি ছাড়াও, জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণে ALT - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের সূচক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা অ্যামিনো অ্যাসিড (একটি কোষ-ভিত্তিক এনজাইম) বিপাকের প্রোটিন অনুঘটক।

একটি সময়মত পদ্ধতিতে প্রদান করা হলে স্বাস্থ্য সেবাএবং পরিচালনা থেরাপিউটিক পদ্ধতিচিকিত্সার পুনর্বাসন কোর্সের পর এক মাসের মধ্যে AST স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ALT এবং AST স্তরগুলি সর্বদা স্বাভাবিক হওয়ার জন্য, লিভারের টিস্যু ধ্বংস করে বা গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির সাধারণ কার্যকারিতা ব্যাহত করে এমন কোনও ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বাদ দেওয়া প্রয়োজন। গুরুত্বপূর্ণ শরীর. যদি এটি বিভিন্ন কারণে সম্ভব না হয় দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, তারপর AST এবং ALT বিশ্লেষণ ঘন ঘন এবং পর্যায়ক্রমে মাদকের নেশা বা রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলির সময়মত সনাক্তকরণের জন্য করা উচিত।

এটাও মনে রাখা দরকার যে উচ্চতর এনজাইম মাত্রার সময়কালে লিভার দুর্বল হয়ে পড়ে এবং কোনো ঝুঁকির সম্মুখীন হওয়া উচিত নয়। তাই, ডাব্লুএইচও ভেষজ-ভিত্তিক ওষুধের সুপারিশ করে যেমন: "কারসিল", "এসেনশিয়াল এন", "টাইকভিওল", যা লিভারের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং এর কার্যকারিতার অংশ নেয়: বিপাক এবং জীবাণুমুক্তকরণে অংশগ্রহণ - বিষাক্ত পদার্থের ধ্বংস।

কিন্তু কোন অবস্থাতেই আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়। আপনি যদি নিজের মধ্যে হেপাটাইটিসের কোনো লক্ষণ খুঁজে পান বা পরীক্ষার ফলাফলে "সনাক্ত" শব্দগুলি দেখতে পান, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন ব্যাপক পরীক্ষাএবং প্রবিধান সঠিক রোগ নির্ণয়. আপনি যত তাড়াতাড়ি এটি করবেন, ততই আপনার জন্য ভাল হবে আপনি আপনার স্বাস্থ্য নিয়ে তামাশা করতে পারবেন না!

বিদেশী কণার প্রতিক্রিয়ায়, যেমন ভাইরাস, মানবদেহে প্রবেশ করে, ইমিউন সিস্টেম ইমিউনোগ্লোবুলিন তৈরি করে - প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি। এই অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করে বিশেষ বিশ্লেষণ ELISA, একজন ব্যক্তি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে আক্রান্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়, সমস্ত অ্যান্টিবডিতে অ্যান্টি-এইচসিভি সংক্ষিপ্ত নাম থাকে, যার অর্থ "হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের বিরুদ্ধে।"

হেপাটাইটিস সি অ্যান্টিবডি দুটি শ্রেণীতে আসে - জি এবং এম, যা পরীক্ষায় লিখিত হয় আইজিজি এবং আইজিএম (আইজি-ইমিউনোগ্লোবুলিন (ইমিউনোগ্লোবুলিন) ল্যাটিন নামঅ্যান্টিবডি)। অ্যান্টি-এইচসিভি টোটাল (অ্যান্টি-এইচসিভি, অ্যান্টি-এইচসিভি) - হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের অ্যান্টিজেনগুলির মোট অ্যান্টিবডি (আইজিজি এবং আইজিএম ক্লাস) এই মার্কারগুলি নির্ধারণ করার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয় যখন তারা হেপাটাইটিস সি আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে চান। অ্যান্টি-এইচসিভি এইচসিভি তীব্র (সংক্রমণের 4-6 সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা যেতে পারে) এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস উভয় ক্ষেত্রেই উপস্থিত থাকে। যাদের হেপাটাইটিস সি হয়েছে এবং নিজে থেকে সেরে উঠেছে তাদের মধ্যেও অ্যান্টি-এইচসিভি মোট পাওয়া যায়। এই ধরনের লোকেদের মধ্যে, এই মার্কারটি পুনরুদ্ধারের পরে 4 থেকে 8 বা তার বেশি বছর ধরে সনাক্ত করা যেতে পারে।

এই জন্য ইতিবাচক পরীক্ষারোগ নির্ণয়ের জন্য অ্যান্টি-এইচসিভি পরীক্ষা যথেষ্ট নয়। পিছনে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণমোট অ্যান্টিবডি ক্রমাগত সনাক্ত করা হয়, এবং পরে সফল চিকিত্সাসংরক্ষিত হয় অনেকক্ষণ(প্রাথমিকভাবে অ্যান্টি-এইচসিভি কোর আইজিজির কারণে, নীচে বর্ণিত), যখন তাদের টাইটারগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

অ্যান্টি-এইচসিভি স্পেকট্রাম (কোর, NS3, NS4, NS5) হল হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের পৃথক কাঠামোগত এবং অ-কাঠামোগত প্রোটিনের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি, তারা ভাইরাল লোড, সংক্রমণের কার্যকলাপ, দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার ঝুঁকি, তীব্রতার পার্থক্য বিচার করতে বদ্ধপরিকর। এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, লিভারের ক্ষতির মাত্রা। প্রতিটি অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের একটি স্বাধীন ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে। অ্যান্টি-এইচসিভি স্ট্রাকচারাল (কোর) এবং নন-স্ট্রাকচারাল (NS3, NS4, NS5) প্রোটিন (প্রোটিন) নিয়ে গঠিত।

অ্যান্টি-এইচসিভি কোর আইজিজি - এইচসিভির মূল প্রোটিনের জন্য ক্লাস জি অ্যান্টিবডি। অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিজি সংক্রমণের 11-12 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হয়, তাই সংক্রমণের সম্ভাব্য "নতুন" ক্ষেত্রে নির্ণয় করতে, অ্যান্টি-এইচসিভি মোট, যা আগে প্রদর্শিত হয়, ব্যবহার করা হয়। অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিজি সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 5-6 মাসের মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছে যায় এবং রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে, সারাজীবনের জন্য রক্তে সনাক্ত করা হয়। হেপাটাইটিস সি-এর পরে, আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং পুনরুদ্ধারের বেশ কয়েক বছর পরে সনাক্ত করা যায় না।

নন-স্ট্রাকচারাল (NS3, NS4, NS5) প্রোটিন।

NS3, NS4, NS5 ননস্ট্রাকচারাল (NS - nonstructural) প্রোটিনের অন্তর্গত। প্রকৃতপক্ষে, এই প্রোটিনগুলির মধ্যে আরও রয়েছে - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, যাইহোক, বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারে, NS3, NS4 এবং NS5 প্রোটিনের অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করা হয়।

অ্যান্টি-NS3 সেরোকনভারশনের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়। অ্যান্টি-এনএস 3 এর উচ্চ টাইটারগুলি তীব্র হেপাটাইটিস সি এর বৈশিষ্ট্য এবং তীব্র প্রক্রিয়ার একটি স্বাধীন ডায়গনিস্টিক মার্কার হতে পারে। তীব্র প্রক্রিয়ায় উচ্চ ঘনত্বঅ্যান্টি-NS3 সাধারণত একটি উল্লেখযোগ্য ভাইরাল লোড এবং তাদের দীর্ঘমেয়াদী অধ্যবসায় নির্দেশ করে তীব্র পর্যায়সাথে যুক্ত উচ্চ ঝুঁকিদীর্ঘস্থায়ীতা সংক্রামক প্রক্রিয়া.

অ্যান্টি-NS4 এবং অ্যান্টি-NS5, একটি নিয়ম হিসাবে, পরবর্তী তারিখে উপস্থিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এর ক্ষেত্রে, উচ্চ টাইটারগুলিতে অ্যান্টি-এনএস 4 নির্ধারণ সংক্রামক প্রক্রিয়ার সময়কাল নির্দেশ করতে পারে এবং কিছু তথ্য অনুসারে, লিভারের ক্ষতির মাত্রার সাথে সম্পর্কিত। উচ্চ titers মধ্যে বিরোধী NS5 সনাক্তকরণ প্রায়ই ভাইরাল RNA উপস্থিতি নির্দেশ করে, এবং মধ্যে তীব্র পর্যায়সংক্রামক প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ীতার একটি ভবিষ্যদ্বাণীকারী। সময়ের সাথে সাথে NS4 এবং NS5 টাইটারের হ্রাস একটি অনুকূল লক্ষণ হতে পারে যা ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক ক্ষমা গঠনের ইঙ্গিত দেয়। অ্যান্টি-NS5 টাইটারগুলি AVT এর কার্যকারিতা এবং তাদের প্রতিফলিত করতে পারে বর্ধিত মানথেরাপিতে সাড়া দেয় না এমন ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্য। পুনরুদ্ধারের পরে, অ্যান্টি-এনএস 4 এবং অ্যান্টি-এনএস 5 টাইটার সময়ের সাথে হ্রাস পায়। একটি গবেষণার ফলাফলে দেখা গেছে যে ইন্টারফেরন দিয়ে সফল চিকিত্সার 10 বছর পর প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে অ্যান্টি-এনএস 4 এবং অ্যান্টি-এনএস 5 সনাক্ত করা যায়নি। নিম্নলিখিত টেবিল সবচেয়ে দেখায় সম্ভাব্য বিকল্পহেপাটাইটিস সি মার্কারগুলির সংমিশ্রণের ব্যাখ্যা।

যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহসি একটি গুরুতর চিকিৎসা এবং সামাজিক সমস্যা প্রতিনিধিত্ব করে। বিশ্বের প্রায় 180 মিলিয়ন মানুষ আজ এই রোগে আক্রান্ত, প্রতি বছর 350 হাজার মারা যায়। রোগের দীর্ঘমেয়াদী সুপ্ত (অ্যাসিম্পটোমেটিক) কোর্স বিলম্বিত রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে। হেপাটাইটিস সি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, এর সাহায্যে এটি আগে নির্ধারিত হয় আগের অসুস্থতা"হেঁটে"।

অধ্যয়নটি হেপাটাইটিস সি-এর উপসর্গ, লিভারের এনজাইমের উচ্চ মাত্রা, অনির্দিষ্ট ইটিওলজির পূর্ববর্তী রোগ সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার সময়, ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের এবং স্ক্রীনিং অধ্যয়নের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

হেপাটাইটিস সি নির্ণয় 2 পর্যায়ে বাহিত হয়:

ধাপ 1। রক্তের সিরামে ভাইরাসের (অ্যান্টি-এইচসিভি) অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ।

ধাপ ২। অ্যান্টি-এইচসিভি উপস্থিত থাকলে, হেপাটাইটিস সি-এর জন্য পিসিআর পদ্ধতি ব্যবহার করে আরএনএ (রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড) উপস্থিতির জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষা আপনাকে প্রক্রিয়াটির পর্যায় সনাক্ত করতে দেয় - "সক্রিয়/নিষ্ক্রিয়", এবং সিদ্ধান্ত নিতে পারে চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন। এটি জানা যায় যে প্রায় 30% সংক্রামিত ব্যক্তি নিজেই সংক্রমণ থেকে মুক্তি পান, কারণ তাদের একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাএবং চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। পিসিআর ব্যবহার করে, ভাইরাসের জিনোটাইপ নির্ধারণ করা হয়। বিভিন্ন জিনোটাইপ চিকিৎসায় ভিন্নভাবে সাড়া দেয়।

লিভারের ক্ষতির পরিমাণ একটি বায়োপসি বা অন্যান্য আক্রমণাত্মক এবং অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, ফাইব্রোটেস্ট) ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয়। লিভার স্টেটোসিসের ডিগ্রি স্টেটোটেস্ট ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। সমস্ত ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিস সি নির্ণয় একটি মহামারী সংক্রান্ত তদন্তের তথ্য, রোগের ক্লিনিকাল ছবি এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষার ডেটার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

ভাত। 1. মারাত্মক পরিণতিভাইরাল লিভারের ক্ষতি - তীব্র অ্যাসাইটস।

হেপাটাইটিস সি-এর জন্য পরীক্ষা: অ্যান্টি-এইচসিভি

ভাইরাসের অ্যান্টিবডি (অ্যান্টি-এইচসিভি) সংক্রমণের নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী। একজন অসুস্থ ব্যক্তির শরীরে, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি ভাইরাল প্রোটিন (অ্যান্টিজেন) - আইজিএম এবং আইজিজি ক্লাসের ইমিউনোগ্লোবুলিন (অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিএম/আইজিজি) এর জন্য উত্পাদিত হয়।

যদি অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়, একটি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা করা হয় - ভাইরাসের কাঠামোগত এবং অ-কাঠামোগত প্রোটিনের মোট অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করে। অ্যান্টি-এইচসিভি IgM ভাইরাস E1 এবং E2 এর কাঠামোগত খামের প্রোটিন, নিউক্লিওক্যাপসিড প্রোটিন C - cor (অ্যান্টি-HCV IgG), এবং 7টি অ-কাঠামোগত এনজাইম প্রোটিন NS (এন্টি-HCV NS IgG) এর জন্য উত্পাদিত হয়।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে একটি এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA) ব্যবহার করা হয়। (+) ELISA ফলাফল নিশ্চিত করতে, নিশ্চিতকরণ পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয় - RIBA (রিকম্বিন্যান্ট ইমিউনোব্লটিং), কম প্রায়ই ইনো-লিয়া (সিন্থেটিক পেপটাইডের বিশ্লেষণ)।

অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিএম পরীক্ষা

• IgM অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের 4 থেকে 6 সপ্তাহ পরে রক্তের সিরামে উপস্থিত হয় এবং দ্রুত সর্বোচ্চে পৌঁছায়। তীব্র প্রক্রিয়ার শেষে (5 - 6 মাস পরে), তাদের ঘনত্ব কমে যায়।
• অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিএম-এর উপস্থিতির দীর্ঘমেয়াদী নিবন্ধন ইঙ্গিত দেয় যে হেপাটাইটিস সি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠেছে।
• সময় IgM মাত্রা বৃদ্ধি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সপুনরায় সক্রিয়করণ সম্পর্কে কথা বলে।
• IgM ইমিউনোগ্লোবুলিনের স্তর চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

অ্যান্টি-এইচসিভি আইজিজি পরীক্ষা

IgG অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের 11-12 সপ্তাহ পরে রোগীর রক্তের সিরামে উপস্থিত হয়। সর্বোচ্চ ঘনত্ব 5-6 মাসে রেকর্ড করা হয়। তদুপরি, অ্যান্টিবডিগুলি রোগের পুরো সময়কালে এবং পুনরুদ্ধারের সময়কালে একটি ধ্রুবক স্তরে থাকে।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের মোট অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করুন

মোট অ্যান্টিবডিভাইরাস থেকে (এন্টি-এইচসিভি মোট) রোগের "তাজা" ক্ষেত্রে নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। মোট অ্যান্টিবডি হল নিউক্লিওক্যাপসিড প্রোটিন C - cor (anti-HCV IgG) এবং 7টি অ-কাঠামোগত এনজাইম প্রোটিন NS (anti-HCV NS IgG)-বিরোধী HCV NS3, অ্যান্টি-HCV NS4 এবং অ্যান্টি-HCV NS5-এর অ্যান্টিবডি।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের মোট অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সিরামে উপস্থিত হয় সংক্রমণ শুরু হওয়ার 11 - 12 সপ্তাহ পরে, 5 - 6 মাসে শীর্ষে পৌঁছায় এবং তীব্র সময়ের মধ্যে রোগের পুরো সময়কাল জুড়ে একটি ধ্রুবক স্তরে থাকে। এবং পুনরুদ্ধারের সময়কালের পরে 5 - 9 বছরের জন্য।

প্রতিটি ধরণের অ্যান্টিবডির নিজস্ব ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে:

• অ্যান্টি HCV C (cor) হল হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সংস্পর্শের প্রধান সূচক।
• অ্যান্টি এইচসিভি এনএস 3 সেরোকনভার্সন (ভাইরাসের উপস্থিতির প্রতিক্রিয়ায় অ্যান্টিবডি উত্পাদন) প্রক্রিয়াতে সনাক্ত করা প্রথমগুলির মধ্যে একটি, সংক্রামক প্রক্রিয়ার তীব্রতা নির্দেশ করে এবং একটি উচ্চ ভাইরাল লোড নির্দেশ করে। তাদের সাহায্যে, হেপাটাইটিস সি রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় যারা সন্দেহ করেন না যে তাদের সংক্রমণ আছে। রক্তের সিরামে অ্যান্টি-এইচসিভি এনএস 3 এর দীর্ঘায়িত উপস্থিতি প্রক্রিয়াটির দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে।
• অ্যান্টি এইচসিভি এনএস 4 ইঙ্গিত করে যে হেপাটাইটিস সি একটি দীর্ঘ কোর্স রয়েছে। লিভারের ক্ষতির মাত্রা বিচার করতে অ্যান্টিবডি টাইটারের স্তর ব্যবহার করা যেতে পারে।
• অ্যান্টি HCV NS5 ভাইরাল RNA উপস্থিতি নির্দেশ করে। তীব্র সময়ের মধ্যে তাদের সনাক্তকরণ প্রক্রিয়াটির দীর্ঘস্থায়ীতার একটি আশ্রয়দাতা। চিকিত্সার সময় উচ্চ অ্যান্টিবডি টাইটারগুলি নির্দেশ করে যে রোগী চিকিত্সায় সাড়া দিচ্ছে না।
• অ্যান্টি এইচসিভি এনএস 4 এবং অ্যান্টি এইচসিভি এই ধরনেরঅ্যান্টিবডি প্রদর্শিত হয় পরেহেপাটাইটিসের বিকাশ। তাদের হ্রাস সংক্রামক প্রক্রিয়ার মওকুফ গঠন নির্দেশ করে। চিকিত্সার পরে, 8 থেকে 10 বছরের মধ্যে NS4 এবং NS5 অ্যান্টিবডিগুলির টাইটারগুলি হ্রাস পায়। এই ধরনের অ্যান্টিবডি পুনরায় সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না।

ভাত। 2. ম্যাক্রোপ্রিপারেশন। লিভার সিরোসিস ভাইরাল হেপাটাইটিস সি এর একটি গুরুতর জটিলতা।

হেপাটাইটিস সি - বিরোধী এইচসিভি পরীক্ষার ব্যাখ্যা

হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতিকে "স্বাভাবিক" শব্দ দ্বারা মনোনীত করা হয়। যাইহোক, এর অর্থ সর্বদা এই নয় যে একজন ব্যক্তির কোনও রোগ নেই। এইভাবে, সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির অনুপস্থিতি রক্তে উপস্থিত হওয়ার আগে রেকর্ড করা হয় - সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 6 মাস পর্যন্ত (গড়ে 12 সপ্তাহ পরে)। সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তে অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতিকে "সেরোলজিক্যাল উইন্ডো" বলা হয়। 3য় প্রজন্মের পরীক্ষা ব্যবস্থা (ELISA-3) উচ্চ নির্দিষ্টতা (99.7% পর্যন্ত)। প্রায় 0.3% মিথ্যা প্রাপ্তির কারণে ইতিবাচক ফলাফল.

অ্যান্টি-এইচসিভি উপস্থিতি বর্তমান সংক্রমণ বা অতীত সংক্রমণ নির্দেশ করে।

• আইজিএম অ্যান্টিবডি এবং কোর আইজিজি অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ, কোর আইজিজি অ্যান্টিবডি টাইটারের বৃদ্ধি এবং (+) পিসিআর ফলাফলে তীব্র হেপাটাইটিসের ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে তীব্র সময়কালরোগ
• রোগের ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে আইজিএম অ্যান্টিবডি, অ্যান্টি-এইচসিভি কোর আইজিজি, অ্যান্টি-এইচসিভি এনএস আইজিজি এবং (+) পিসিআর ফলাফলগুলি দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি-এর পুনরায় সক্রিয়তা নির্দেশ করে।
• রোগের ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি লক্ষণের অনুপস্থিতিতে অ্যান্টি-এইচসিভি কোর আইজিজি এবং অ্যান্টি-এইচসিভি এনএস আইজিজি সনাক্তকরণ এবং একটি নেতিবাচক পিসিআর ফলাফল ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর সুপ্ত পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস রয়েছে।

ভাত। 3. লিভারের ম্যাক্রোস্কোপিক নমুনা। প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার হেপাটাইটিস সি এর একটি গুরুতর জটিলতা।

হেপাটাইটিস সি এর জন্য পিসিআর

পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) হল ভাইরাল হেপাটাইটিস সি নির্ণয়ের জন্য "স্বর্ণের মান"। পরীক্ষার উচ্চ সংবেদনশীলতা ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান (RNA) সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে, এমনকি যদি পরীক্ষায় তাদের মধ্যে কয়েকটি থাকে। উপাদান। পিসিআর রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির অনেক আগে ভাইরাল আরএনএ সনাক্ত করতে সক্ষম, তবে সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 5 তম দিনের আগে নয়। অসুস্থতার ক্ষেত্রে, ভাইরাল আরএনএর পিসিআর শুধুমাত্র রক্তের সিরামেই নয়, লিভারের বায়োপসিতেও সনাক্ত করা হয়।

• পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া আপনাকে রক্তে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে এবং চিকিত্সা শুরু করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে দেয়। এটি জানা যায় যে 30% পর্যন্ত রোগীরা নিজেরাই সংক্রমণ থেকে মুক্তি পান, যেহেতু তাদের একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম রয়েছে এবং তাদের চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।
• পিসিআর ব্যবহার করে, ভাইরাসের জিনোটাইপ নির্ধারণ করা হয়। বিভিন্ন জিনোটাইপ চিকিৎসায় ভিন্নভাবে সাড়া দেয়।
• চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে পিসিআর ব্যবহার করা হয়।
• রক্তে অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতিতে পিসিআর ব্যবহার করা হয়, কিন্তু রোগের দৃঢ় সন্দেহের উপস্থিতিতে (ক্ষারীয় ফসফেটেসের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, মোট বিলিরুবিন, লিভার এনজাইম AST এবং ALT এর 2-গুণ বেশি)।
• হেপাটাইটিস সি-এর জন্য পিসিআর পরীক্ষা হেপাটাইটিস ভাইরাসের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

হেপাটাইটিস সি-তে ভাইরাল লোড

পিসিআর বিশ্লেষণ ব্যবহার করে, রক্তে শুধুমাত্র আরএনএ ভাইরাসের উপস্থিতিই নির্ধারণ করা সম্ভব নয় - গুণগত বিশ্লেষণ(শনাক্ত/শনাক্ত করা হয়নি), তবে তাদের পরিমাণও - ভাইরাল লোড (1 মিলি রক্তে ভাইরাল আরএনএর ইউনিটের সংখ্যা)। পরিমাণগত পিসিআর চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি পিসিআর চালানো, বিভিন্ন সংবেদনশীলতা আছে. রাশিয়ান ফেডারেশন অনুযায়ী, পদ্ধতিগত সুপারিশ 2014 সালে, 25 IU/ml বা তার কম সংবেদনশীলতার সাথে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়েছিল। ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ দ্য লিভারের 2015 সালের সুপারিশ অনুসারে, 15 আইইউ/মিলি বা তার কম সংবেদনশীলতার সাথে ভাইরাল আরএনএ নির্ধারণের জন্য পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার প্রস্তাব করা হয়েছে।

পরীক্ষা পদ্ধতির সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে, রোগী এক বা অন্য পরীক্ষার ফলাফল পান:

• COBAS AMPLICOR বিশ্লেষকের ন্যূনতম সংবেদনশীলতা হল 600 IU/ml (পুরানো প্রজন্মের বিশ্লেষক)।
• COBAS AMPLICOR HCV-টেস্ট বিশ্লেষকের ন্যূনতম সংবেদনশীলতা হল 50 IU/ml, যা 1 ml-এ 100 কপি।
• RealBest HCV RNA বিশ্লেষকের ন্যূনতম সংবেদনশীলতা হল 15 IU/ml, যা 1 ml-এ 38 কপি (আধুনিক পরীক্ষা পদ্ধতির গ্রুপের অংশ)। এই বিশ্লেষকগুলির নির্দিষ্টতা 100%। তাদের সাহায্যে, 1a এবং 1b, 2a, 2b, 2c এবং 2i, 3, 4, 5a এবং 6 এর সাবটাইপ হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের আরএনএ সনাক্ত করা হয়।

যদি এই বিশ্লেষকের সংবেদনশীলতা থ্রেশহোল্ডের নীচে আরএনএ কপি থাকে, তবে রোগী একটি "শনাক্ত করা হয়নি" প্রতিক্রিয়া পান।

ভাত। 4. পিসিআর বিশ্লেষণের উদাহরণ (পরিমাণগত পরীক্ষা)। ভাইরাল লোড নির্ধারণ।

হেপাটাইটিস সি-এর জন্য পিসিআর পরীক্ষার ফলাফলের ব্যাখ্যা

• ভাইরাল আরএনএর অনুপস্থিতি সংক্রমণের অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।
• রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির পটভূমির বিরুদ্ধে বিশ্লেষণে আরএনএর অনুপস্থিতি চিকিত্সা বা স্ব-নিরাময়ের প্রভাবে রোগের অন্তর্ধান নির্দেশ করে।
• কিছু ক্ষেত্রে, ভাইরাসটি রক্তে উপস্থিত থাকে, তবে উপ-থ্রেশহোল্ড স্তরে যখন এর ঘনত্ব বিশ্লেষক দ্বারা সনাক্ত করা যায় না। এই ধরনের রোগীরা সংক্রমণের ক্ষেত্রে বিপজ্জনক থাকে।
• তীব্র হেপাটাইটিস সি রোগীদের মধ্যে একটানা 6 মাস ভাইরাল আরএনএ সনাক্তকরণ ইঙ্গিত দেয় যে রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে গেছে।
• চিকিত্সার সময় পরীক্ষায় ভাইরাল আরএনএ হ্রাস থেরাপির কার্যকারিতা এবং তদ্বিপরীত নির্দেশ করে।

ভাত। 5. ম্যাক্রোপ্রিপারেশন। ফ্যাটি হেপাটোসিস রোগের পরিণতিগুলির মধ্যে একটি।

হেপাটাইটিস সি-এর জন্য প্রাথমিক জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা

বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা নির্ণয় করতে সাহায্য করে কার্যকরী অবস্থাঅনেক মানব অঙ্গ এবং সিস্টেম।

লিভার এনজাইম ALT এবং AST জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা

লিভার এনজাইমগুলি অন্তঃকোষীয়ভাবে সংশ্লেষিত হয়। তারা অ্যামিনো অ্যাসিডের সংশ্লেষণে অংশ নেয়। তাদের অনেকলিভার, হার্ট, কিডনি এবং কঙ্কালের পেশীর কোষে পাওয়া যায়। যখন অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় (কোষ ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘন), এনজাইমগুলি রক্তে প্রবেশ করে, যেখানে তাদের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। বর্ধিত মাত্রালিভার কোষ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং অন্যান্য রোগের ক্ষতি (লাইসিস, ধ্বংস) ক্ষেত্রে এনজাইমগুলি রেকর্ড করা হয়। রক্তের সিরামে ট্রান্সমিনেসের মাত্রা যত বেশি, তত বেশি কোষ ধ্বংস হয়েছে। লিভার কোষে ALT প্রাধান্য পায়, মায়োকার্ডিয়াল কোষে AST প্রাধান্য পায়। যখন যকৃতের কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, তখন ALT মাত্রা 1.5 - 2 বার বৃদ্ধি পায়। যখন মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, তখন AST স্তর 8-10 বার বৃদ্ধি পায়।

দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস নির্ণয় করার সময়, AST/ALT অনুপাতের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন (ডি রিটিস সহগ)। ALT-এর তুলনায় AST মাত্রার অতিরিক্ত লিভার কোষের ক্ষতি নির্দেশ করে।

• পুরুষদের জন্য AST আদর্শ হল 41 ইউনিট/লি, মহিলাদের জন্য - 35 ইউনিট/লি পর্যন্ত, 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য - 45 ইউনিট/লি পর্যন্ত।
• পুরুষদের জন্য ALT আদর্শ হল 45 ইউনিট/লি, মহিলাদের জন্য - 34 ইউনিট/লি পর্যন্ত, 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য - 39 ইউনিট/লি পর্যন্ত।
• স্বাভাবিক (এ সুস্থ মানুষ) AST/ALT সহগ 0.91 - 1.75 পর্যন্ত।

বিলিরুবিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা

বিলিরুবিন হিমোগ্লোবিনের একটি ভাঙ্গন পণ্য। রক্তে বিলিরুবিন পরোক্ষ (96% পর্যন্ত) এবং প্রত্যক্ষ (4%) আকারে থাকে। এই পদার্থের পচন প্রক্রিয়া প্রধানত লিভারের কোষে ঘটে, যেখান থেকে এটি পিত্তের সাথে শরীর থেকে নির্গত হয়। যখন যকৃতের কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, তখন রক্তের সিরামে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। সাধারণত, মোট বিলিরুবিনের পরিমাণ 3.4 - 21.0 μmol/l এর কম হয়। 30 - 35 μmol/l এবং তার বেশি মাত্রায়, বিলিরুবিন টিস্যুতে প্রবেশ করে, যার ফলে ত্বক এবং স্ক্লেরা জন্ডিস হয়ে যায়।

ভাত। 6. জন্ডিস লিভারের ক্ষতির অন্যতম লক্ষণ।

আধুনিক ওষুধ ওভারডায়াগনোসিসের নীতির উপর ভিত্তি করে, এটি প্রায়শই এই কারণে হয় আসল কারণনির্দিষ্ট লক্ষণ সনাক্ত করা হয় না যখন প্রাথমিক পরীক্ষাবা পরীক্ষাগার পরীক্ষা সঞ্চালন। ভাইরাল এজেন্ট যা লিভারের কোষগুলিকে সংক্রামিত করে তা ব্যতিক্রম নয়, এবং হেপাটাইটিস সি, যার চিকিত্সা ব্যয়বহুল এবং সর্বদা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় না, এটির আরও বিস্তার রোধ করার জন্য একশ শতাংশ সম্ভাবনার সাথে সনাক্ত করা আবশ্যক।

HCV রক্ত ​​পরীক্ষা, এটা কি?

এটি একটি এনজাইম ইমিউনোসাই , যা অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা সম্ভব করে এবং সাধারণত ডাক্তারের রেফারেল এন্টি- হিসাবে নির্দেশিত হয়।এইচসিভি।এই অধ্যয়নটি পরিচালনা করার সময়, তিনটি শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন সনাক্ত করা সম্ভব, যা অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে:

• রোগের উপস্থিতি।
• বিকাশের পর্যায় - অর্থ ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল, তীব্র কোর্সবা দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম, সেইসাথে হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সা ছাড়াই ইতিমধ্যে ভুগছেন এমন একটি রোগের উপস্থিতি।

এইচসিভি পরীক্ষাটি বিভিন্ন শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করেএবং আপনাকে হেপাটাইটিস সি-এর কার্যকারক এজেন্টের অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করতে দেয়। বিশেষজ্ঞরা দুটি শ্রেণীর গ্লোবুলার প্রোটিনকে আলাদা করেন যা রোগের পর্যায় সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে - এগুলি হল এম এবং জি।

প্রথমটি রোগের বিকাশের তীব্র পর্যায় নির্দেশ করে এবং সংক্রমণের পর প্রথম কয়েক মাসে এর টাইটার বৃদ্ধি পায়। এই পর্যায়ে, আধুনিক তিন-উপাদান পদ্ধতি ব্যবহার করে সংক্রমণের নিরাময় পঁচানব্বই শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।

দ্বিতীয় শ্রেণিটি লিভারের কোষে ভাইরাসের দীর্ঘমেয়াদী স্থায়িত্বের কথা বলে। হেপাটাইটিস সি-এর দীর্ঘস্থায়ী রূপটিকে সবচেয়ে প্রাগনোস্টিকভাবে প্রতিকূল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি কম চিকিত্সাযোগ্য এবং হেপাটোসাইট থেকে ভাইরাল কণা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা খুব কমই সম্ভব।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সনাক্তকরণের পদ্ধতি

এইচসিভি বিশ্লেষণ ছাড়াও, রক্তে তথাকথিত "মৃদু ঘাতক" এর উপস্থিতি নির্ধারণ করা সম্ভব অন্যান্য উপায়ে, যার মধ্যে রয়েছে:

• - সবচেয়ে কার্যকর এবং সঠিক এক হিসাবে বিবেচিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি. এটি আপনাকে মানবদেহে ভাইরাসের আরএনএ সনাক্ত করতে দেয় এবং ফলাফল ইতিবাচক হলেও বাহিত নির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য HCV বিশ্লেষণ .
• হেপাটাইটিস সি প্যাথোজেনের উপস্থিতির জন্য একটি দ্রুত পরীক্ষা পরিচালনা করা- এই পদ্ধতির সংবেদনশীলতা প্রায় ছিয়ান্ন শতাংশ, যা অনুমতি দেয় যত দ্রুত সম্ভবমানুষের জৈবিক পরিবেশে প্যাথোজেনের উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে।

এছাড়াও গবেষণা পদ্ধতি রয়েছে যা সাধারণত HCV বিশ্লেষণের জন্য রোগীর রেফারেলের আগে থাকে। এই ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলি এমন তথ্য সরবরাহ করে যা একজন বিশেষজ্ঞকে বিশ্বাস করতে পরিচালিত করে যে ভাইরাল ইটিওলজির লিভার কোষগুলির প্রদাহ রয়েছে:

• আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং ইলাস্টোমেট্রি।
• ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা।
• কোগুলগ্রাম।
• লিভার পরীক্ষার সাথে জৈব রাসায়নিক।

অ্যান্টি-এইচসিভি রক্ত ​​পরীক্ষার নির্ভুলতা

অ্যান্টি-এইচসিভি ডায়াগনস্টিকস একটি আধুনিক এবং মোটামুটি সঠিক পদ্ধতি, এটি আপনাকে সংক্রমণের পর পঞ্চম থেকে ষষ্ঠ সপ্তাহ থেকে শুরু করে হেপাটাইটিস সি প্যাথোজেনের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। প্লাজমাতে ভাইরাস সনাক্ত করা যাবে না যদি এটি প্রতি মিলিলিটারে 200 কপির কম প্রতিলিপি করে। আন্তর্জাতিক ইউনিটে গণনা করা হলে, এটি প্রতি মিলিলিটারে চল্লিশ আন্তর্জাতিক ইউনিটের কম। এক মিলিলিটার প্লাজমাতে এক মিলিয়নেরও বেশি ভাইরাল কণা থাকলে, ভিরেমিয়ার উপস্থিতি প্রতিষ্ঠিত হয়।

হেপাটাইটিস সি ভাইরাস বহনের জন্য একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল প্রায় প্রতি দশম ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত হয়। এই ধরনের পরিসংখ্যানের কারণ হল রক্তের নমুনা এবং বিশ্লেষণের পদ্ধতির লঙ্ঘন, একটি পরিবর্তন হরমোনের পটভূমিবা পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতির জন্য ডাক্তারের সুপারিশগুলি মেনে না নেওয়া। ডাব্লুএইচওর তথ্য অনুসারে, বিশ্বের জনসংখ্যার চার শতাংশ হেপাটাইটিস সি-এ আক্রান্ত।

HCV বিশ্লেষণের জন্য সম্ভাব্য ইঙ্গিত

হেপাটাইটিস সি-এর উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য, আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতি বা রেফারেলের প্রয়োজন নেই আজ অনেকগুলি পরীক্ষাগার রয়েছে এবং চিকিৎসা কেন্দ্র, যেখানে যে কেউ এইচসিভি রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারে। যাইহোক, শর্তগুলির একটি তালিকা রয়েছে যা এই অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত দেয়, এর মধ্যে রয়েছে:

• দাতা হওয়ার ইচ্ছা।
• রক্ত বা এর উপাদান বিনিময়ের ইতিহাস।
• চিকিৎসা হস্তক্ষেপের কারণে ALT এবং AST এর মাত্রা বৃদ্ধি।
• হেপাটাইটিস সি এর গৌণ উপসর্গের উপস্থিতিতে বর্জন।
• হেপাটাইটিস সি চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ধারণ করা।

• প্রাথমিক সন্দেহভাজন সংক্রমণের 5-6 সপ্তাহের আগে এইচসিভি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন, অন্যথায়, শরীরে সংক্রমণ থাকলেও, ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রথম স্থানে উত্পাদিত নাও হতে পারে। পর্যাপ্ত পরিমাণএবং একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দিতে.
• খাবারের বারো ঘন্টা বিরতির পরে পরীক্ষা করা প্রয়োজন - খাদ্য গ্রহণ রক্তরসের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে।
• সকালে নমুনা নেওয়া উচিত - এটি এই কারণে যে বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড সূচকগুলি সকালে গণনা করা হয়েছিল, তাই সম্ভাবনা কমাতে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল, আপনি এই নিয়ম অনুসরণ করতে হবে.
• দিনের বেলা হরমোনাল, অ্যান্টিভাইরাল এবং সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়া প্রয়োজন।
• ল্যাবরেটরি পরিদর্শন করার আগে সন্ধ্যায় আপনাকে অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।

একটি HCV রক্ত ​​​​পরীক্ষা পরিচালনা এবং ফলাফল মূল্যায়নের জন্য পদ্ধতি

বিশ্লেষণ চালানোর জন্য, জৈবিক উপাদান সংগ্রহ করা প্রয়োজন, মধ্যে এক্ষেত্রে- এটা রক্ত। একটি পেরিফেরাল শিরা থেকে বিশ মিলিলিটার রক্ত ​​নেওয়ার পরে, এটির তরল উপাদান - প্লাজমা পেতে সেন্ট্রিফিউজ করা হয়, যা পরীক্ষা করা হবে। মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের বিকাশ রোধ করার জন্য, এটি রক্ত ​​​​আঁকানোর সুপারিশ করা হয় সকাল বেলাখাওয়ার আগে। HCV বিশ্লেষণ থেকে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করা উচিত:

• নেতিবাচক- এটি রোগীর শরীরে হেপাটাইটিস সি-এর অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতি নির্দেশ করে, ফলস্বরূপ - ব্যক্তি সুস্থ।
• ইতিবাচক- মানে হেপাটাইটিস সি ভাইরাল কণার অ্যান্টিবডি রোগীর রক্তে পাওয়া যায়, যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। যাইহোক, এমনকি যদি একটি ইতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত হয়, এটি বহন করা প্রয়োজন।
  1. IgG এর উপস্থিতি প্যাথলজির একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম নির্দেশ করে।
  2. সনাক্ত করা IgM এর পরিমাণ প্রক্রিয়াটির তীব্রতা নির্দেশ করে - এটি যত বেশি, তত আগে রোগটি বিবেচনা করা হয়।

হেপাটাইটিস সি এর পিসিআর নির্ণয়

পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে সঠিক বলে মনে করা হয় আধুনিক পদ্ধতিযেকোনো প্রকৃতির আরএনএ এবং ডিএনএ চেইন সনাক্তকরণ। হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড থাকে, এবং ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন আসে।

গুণগত এবং পরিমাণগত ধরনের ডায়াগনস্টিকস আছে, যার মধ্যে দ্বিতীয়টি সবচেয়ে নির্দেশক। নেতিবাচক দিকএই ডায়গনিস্টিক টুলটি উচ্চ খরচের কারণে, সেইসাথে অধ্যয়নের সময়কালের কারণে, যে কারণে এইচসিভি রক্ত ​​​​পরীক্ষা সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের, এবং যদি এটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয় তবে ত্রুটির সংখ্যা ন্যূনতম।