কেন এবং কি ক্ষেত্রে Mantoux পরীক্ষা করা হয়? একটি সন্তানের মধ্যে Mantoux পরীক্ষা: পিতামাতা উদ্বেগ যে সব প্রশ্ন

দুর্ভাগ্যবশত, আজ শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ বাড়ছে, অন্যদিকে পিতামাতার চিকিৎসা সাক্ষরতার স্তর হ্রাস পাচ্ছে। মিডিয়া টিকা দেওয়ার বিপদ সম্পর্কে তথ্য চালু করে এবং লোকেরা এটি বিশ্বাস করতে পেরে খুশি। যদিও এটি আরও বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করা মূল্যবান হবে।

একই, হায়, Mantoux পরীক্ষার সচেতনতা প্রযোজ্য. বেশিরভাগ অভিভাবকই জানেন না এই পরীক্ষাটি কী এবং কেন এটি প্রয়োজন। এবং ডাক্তাররা প্রায়ই প্রসূতি হাসপাতালে মায়েদের অবহিত করার প্রয়োজনীয়তা অবহেলা করে।

এই কারণেই বাবা-মা প্রায়ই ভাবছেন যে তাদের বাচ্চাদের ম্যানটক্সের সাথে টিকা দেওয়া উচিত কিনা। আমরা এই পদ্ধতির সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলি বিশদভাবে বিবেচনা করব, যা আমাদের শিশুদের এটি করার প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করার অনুমতি দেবে।

সহজ কথায় মন্টুর কথা

শিশুদের জন্য Mantoux পরীক্ষা সম্পর্কে ইন্টারনেট এবং সাহিত্যে প্রচুর তথ্য রয়েছে, তবে প্রায়শই এটি একজন সাধারণ পিতামাতার জন্য নয়, একজন চিকিত্সকের জন্য। এটা বেশ যৌক্তিক যে অনেক কিছুই অস্পষ্ট থেকে যায়।

সুতরাং, প্রথমত, আপনাকে বুঝতে হবে যে Mantoux একটি ভ্যাকসিন নয়।ভ্যাকসিনেশন হল একটি রোগের টিকা দেওয়া প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে. Mantoux হল যক্ষ্মা অ্যান্টিজেন প্রবর্তনের প্রতিক্রিয়ার একটি সংকল্প।

একটি টিউবারকুলিন পরীক্ষা একটি নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য টিউবারকুলিনের একটি ইন্ট্রাডার্মাল বা ত্বকের ইনজেকশন। এখন আরো বিস্তারিত.

1. টিউবারকুলিন কি? টিউবারকুলিন অ্যান্টিজেনের একটি নির্দিষ্ট ঘনত্ব তিন প্রকারমাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা। এই অ্যান্টিবডিগুলি ওষুধে এমন পরিমাণে থাকে যা অনাক্রম্যতা পরীক্ষা করার জন্য নিরাপদ এবং প্রয়োজনীয় এবং শিশুর ক্ষতি করে না।
2. একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া কি? এটি অ্যান্টিজেনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া। মানুষের রক্তে অ্যান্টিবডি থাকে, টিউবারকুলিনে অ্যান্টিজেন থাকে। যখন একটি অ্যান্টিজেন একটি অ্যান্টিবডির সাথে মিলিত হয়, তখন একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া ঘটে। IN এই ক্ষেত্রেএটি টিউবারকুলিন ইনজেকশনের জায়গায় লালভাব এবং ফোলা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে - প্যাপিউলস।
3. একটি শিশুর রক্তে যক্ষ্মা রোগের অ্যান্টিবডি কোথা থেকে আসে? এবং এটা সত্য, তিনি অসুস্থ ছিলেন না। প্রসূতি হাসপাতালে, শিশুকে বিসিজি দিয়ে টিকা দেওয়া হয়, যা সঠিক অর্থে একটি টিকা। এটির সাথে, শিশুকে একই অ্যান্টিবডি দিয়ে টিকা দেওয়া হয়। তারা আপনাকে প্রাকৃতিক অনাক্রম্যতা বিকাশ করতে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে রোগের ঝুঁকি কমাতে দেয়। বিসিজি হল যক্ষ্মা রোগের টিকা। এবং Mantoux সহজভাবে আপনি এই অ্যান্টিবডি উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারবেন।

এখন প্রধান প্রশ্ন- মন্টু একটি শিশুকে দেওয়া উচিত এবং কেন? মূল লক্ষ্য হল প্রাথমিক রোগ নির্ণয়যক্ষ্মা. রক্তে এই একই অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, প্রতিক্রিয়াটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে নিজেকে প্রকাশ করে। এই পরিমাপ দুটি বিপরীত ফলাফল পরিমাপ করে - ভ্যাকসিন এবং রোগের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা। প্রথমটি আদর্শ, দ্বিতীয়টি একটি প্যাথলজি। আমরা নিয়মিত রাস্তায় এবং পরিবহনে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা রোগের সংস্পর্শে আসি এবং নিশ্চিত হতে পারি না যে গাড়িতে প্রতি শত লোকে এক ডজন অসুস্থ মানুষ নেই। অবশ্যই একটি হবে. এর মধ্যে রোগটি লক্ষ্য করার জন্য Mantoux পরীক্ষা প্রয়োজন হালকা ফর্ম, একটি সুপ্ত উপসর্গবিহীন পর্যায়ে, এবং এই ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যের জন্য পরিণতি ছাড়াই এটি নিরাময় করুন।

অবশ্যই, যদি সাধারণ মান্তা তৈরি করা এখনও কিছুটা ভীতিজনক হয়, তবে বিকল্প রয়েছে, যা আমরা পরে কথা বলব।

Mantoux পরীক্ষা কিভাবে কাজ করে?

পরীক্ষাটি অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্সের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে (ইমিউন প্রতিক্রিয়া)। একটি Mantoux টিকা সহ একটি শিশুর একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হবে, কিন্তু স্বাভাবিক সীমার মধ্যে।

নির্দিষ্ট রক্তকণিকা - টি-লিম্ফোসাইট - যক্ষ্মা রোগ প্রতিরোধের জন্য দায়ী। যখন একজন ব্যক্তি যক্ষ্মা রোগের সংস্পর্শে আসে, তখন এই কোষগুলির একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগের অ্যান্টিজেন হয়ে ওঠে যা অনাক্রম্যতা তৈরি করে। যখন যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়ামের একটি অ্যান্টিজেন ইন্ট্রাডার্মালভাবে পরিচালিত হয়, তখন অ্যান্টিজেনের প্রতি অ্যান্টিজেনের একটি প্রতিক্রিয়া ঘটে, "পুনরুদ্ধার করা" টি-লিম্ফোসাইটগুলি অ্যান্টিজেনের ইনজেকশনের জায়গায় জমা হয় এবং ত্বকে সবচেয়ে সাধারণ প্রদাহ দেখা দেয়, যা উদ্ভাসিত হয়। লালভাব, চুলকানি, ফোলাভাব এবং সামান্য ব্যথা দ্বারা।

আপনার নমুনার যত্ন কিভাবে

আসলে কোন বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয় না। খাও সাধারণ সুপারিশফলাফলের বিকৃতি এড়াতে:

• উজ্জ্বল সবুজ বা পেরক্সাইডের মতো কোনো প্রস্তুতির সাথে দাগ দেবেন না, কারণ তারা প্রতিক্রিয়াটিকে লুব্রিকেট করে এবং এর ফলাফলগুলি একেবারেই গুরুত্বপূর্ণ নয়। সত্য যে এই ওষুধের একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে;
• যদি কোনও শিশুর অ্যালার্জি থাকে তবে তাদের অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসতে দেবেন না, কারণ এটি প্রতিক্রিয়ার আরও গুরুতর প্রকাশকে উস্কে দিতে পারে;
• নমুনা ভিজানো সম্ভব, তবে সাবান, ক্রিম, ডিটারজেন্ট, তেল এবং ট্যাল্কের সাথে শক্তিশালী যোগাযোগের অনুমতি দেওয়া বাঞ্ছনীয় নয়, কারণ সেগুলি পরিবর্তন হয়। রাসায়নিক গঠন exudate (প্রদাহের সময় ত্বকের "গর্ভধারণ") এবং ছবি বিকৃত হতে পারে;
• শিশুদের জন্য Mantoux এলাকা সীলমোহর করার কোন প্রয়োজন নেই - প্যাচ অধীনে ঘাম গঠন হতে পারে, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তীব্র হবে।

ক্যালেন্ডার পরীক্ষা করে দেখুন

শিশুদের জন্য টিকা এবং Mantoux জন্য একটি সময়সূচী আছে. পরীক্ষাটি বারো মাস থেকে শুরু করে বার্ষিকভাবে করা হয়। শেষ পরীক্ষাটি 15 বছর বয়সে করা হয়। একটি পূর্বশর্ত হল একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার অনুমতি। একটি নির্দিষ্ট ব্যবস্থা আছে - জোড় বছরে, মান্তা ডান বাহুতে, বিজোড় বছরে, বাম দিকে করা হয়।

টিকাদান ক্যালেন্ডার অনুসারে, পরীক্ষাটি এক থেকে 15 বছর বয়সী সকল শিশুদের জন্য করা হয়। যদি কোন contraindication না থাকে, তাহলে শিশুরা গ্রহণ করে। বিসিজি ভ্যাকসিন, তাই প্রথম পরীক্ষা টিকা দেওয়ার 12 মাস পরে হয় - মান্টোক্স এক বছরের বাচ্চাদের দেওয়া হয়। যক্ষ্মার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি এমন শিশুদের জন্য, নির্দিষ্ট contraindication অনুপস্থিতিতে পরীক্ষাটি বছরে দুবার করা হয়। মেডিকেল সার্টিফিকেট. একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ, টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকগুলি দীর্ঘস্থায়ী শিশুদের জন্য বাহিত হয় অনির্দিষ্ট রোগএবং ডায়াবেটিস মেলিটাস, যা রোগের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে।

Mantoux পরীক্ষার প্রতিক্রিয়া কি হতে পারে?

টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকসের ফলাফল টিউবারকুলিন প্রশাসনের 48-72 ঘন্টা পরে মূল্যায়ন করা হয়। দুটি ধরণের প্রতিক্রিয়া সম্ভব: প্যাপিউল এবং হাইপারেমিয়া। একটি প্যাপিউল হল রঙের পরিবর্তন সহ বা ছাড়াই ত্বকের স্তরের উপরে একটি উচ্চতা। এর আরেক নাম অনুপ্রবেশ। লোকেরা প্যাপিউলকে "বোতাম" বলে।

হাইপারমিয়া হল লালভাব। এটি ত্বকের সাথে ফোলা বা ফ্লাশ হতে পারে। একটি স্বচ্ছ শাসক ব্যবহার করে প্যাপুলের ব্যাস বা লালতা পরিমাপ করে ফলাফলটি মূল্যায়ন করা হয়।

Mantoux পরীক্ষার জন্য নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়া বিকল্প আছে:

1. একটি নেতিবাচক ফলাফল হল যে প্যাপিউল বা হাইপারেমিয়ার ব্যাস 0-1 মিমি, যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সাথে যোগাযোগের অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।
2. একটি সন্দেহজনক ফলাফল হল একটি অনুপ্রবেশ যার ব্যাস 2-4 মিমি বা অনুপ্রবেশ ছাড়াই যেকোনো আকারের লালচে। এই ফলাফল টিকা দেওয়া শিশুদের মধ্যে সাধারণ।
3. ইতিবাচক ফলাফল - 5 মিলিমিটারের বেশি ব্যাসের যে কোনও প্রকাশ - স্ক্রীনিং (পরীক্ষার স্থান থেকে ফুসকুড়ি), প্যাথলজিগুলি লিম্ফ নোড, ইনজেকশন সাইটে ভেসিকুলার ফুসকুড়ি। এই বিকল্পটির তীব্রতার তিনটি ডিগ্রি রয়েছে:

• • দুর্বলভাবে ইতিবাচক - 5-9 মিমি ব্যাসের সাথে ত্বকের প্রতিক্রিয়া;
  • মাঝারি ইতিবাচক - 10-14 মিমি;
  • উচ্চারিত নমুনা - 15-16 মিমি;
  • হাইপারার্জিক পরীক্ষা - 16 বা তার বেশি মিলিমিটার, ভেসিকুলার-নেক্রোটিক পরিবর্তন (আলসার, টিস্যু ধ্বংস)।

ইতিবাচক ফলাফল একটি খুব সংবেদনশীল ইমিউন সিস্টেম বা একটি প্যাথোজেনের এক্সপোজার নির্দেশ করে বিভিন্ন ডিগ্রীঅভিব্যক্তি উদ্বেগের কারণ একটি উচ্চারিত এবং হাইপারার্জিক পরীক্ষার ফলাফল।

কোন contraindications আছে?

শরীরের নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, একটি শিশুর মধ্যে Mantoux পরীক্ষা অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দিতে পারে। অতএব, এই সময়ে এটি করা বাঞ্ছনীয় নয়। এই শর্তাবলী অন্তর্ভুক্ত:

• বিভিন্ন ত্বকের রোগ;
• তীব্র রোগ;
• তীব্র পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• মৃগীরোগ;
• তীব্র এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

পুনরুদ্ধারের পরে, একটি সুস্থ অবস্থার 5-6 তম দিনে শিশুদের টিকা এবং Mantoux উভয়ই দেওয়া যেতে পারে।

আপনি আপনার সন্তানের জন্য Manta করা উচিত?

ফোরামগুলি ভয়ানক অ্যালার্জি এবং Mantoux এবং BCG-এর প্রয়োজনের অভাব সম্পর্কে ভয়াবহ গল্পে পূর্ণ। এর প্রধান যুক্তি টিকা ছাড়াই অনাক্রম্যতার স্বাধীন বিকাশ। পুরো বিষয়টি হল যে টিকা ছাড়াই, শুধুমাত্র একটি অসুস্থতার পরে অনাক্রম্যতা অর্জন করা যেতে পারে। এটি তৈরি করতে, শরীরের প্যাথোজেনের সাথে যোগাযোগ এবং রক্ত ​​​​কোষ দ্বারা স্বীকৃতি প্রয়োজন।

পরেরটি, যোগাযোগের পরে, যক্ষ্মা অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে প্রতিক্রিয়াশীল অ্যান্টিবডি হয়ে ওঠে। টিকা দেয় নিরাপদ ডোজঅনাক্রম্যতা বিকাশের জন্য অ্যান্টিজেন। Mantoux প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এটি 50% নির্দেশক। দুর্বলভাবে ইতিবাচক এবং তারপর একটি ইতিবাচক স্কেলে একটি রোগের ঝুঁকি বা এর সত্যতা প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করে। উচ্চারিত প্রতিক্রিয়াগুলি রোগের সূচক এবং 70% নির্ভরযোগ্য। অতএব, "মান্টোক্সকে একটি শিশুকে দেওয়া উচিত" প্রশ্নের উত্তরটি সুস্পষ্ট।

আপনি যদি আপনার সন্তানের যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, যা আজ এবং খুব সাধারণ গুরুতর অসুস্থতা- এটি এখনও টিকা নেওয়ার মূল্য, এবং Mantoux এখনও এটি মূল্যবান।

বিকল্প

টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকসের এই পদ্ধতির একমাত্র বিকল্প দুটি আধুনিক পদ্ধতি- ডায়াস্কিনটেস্ট এবং কোয়ান্টিফিরন পরীক্ষা।

ডায়াস্কিনটেস্ট একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা যা আপনাকে সঠিকভাবে এবং নিরাপদে যক্ষ্মা নির্ণয় করতে দেয়। মিথস্ক্রিয়া নীতি একই - ডায়গনিস্টিক ওষুধের একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট প্রোটিন একটি ত্বকের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যার তীব্রতা একটি সম্ভাব্য সংক্রমণের উপস্থিতি নির্ধারণ করে।

কোয়ান্টিফেরন পরীক্ষা , অন্যথায় ইন্টারফেরন পরীক্ষা যক্ষ্মা রোগ নির্ণয়ের সর্বশেষ বিকাশগুলির মধ্যে একটি। এটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের জন্য নির্দিষ্ট ইন্টারফেরন নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যা একই টি-লিম্ফোসাইট দ্বারা উত্পাদিত হয়।

নিরাপত্তার দিক থেকে, তারা প্রায় Mantoux সমান। যক্ষ্মা রোগের প্রতিক্রিয়া যখন শিশুদের দেওয়া হয়, তখন কার্যকারিতা মানটক্স এবং ইন উভয় ক্ষেত্রেই একই রকম বিকল্প উপায়ডায়াগনস্টিকস

এইভাবে, Mantoux প্রতিক্রিয়া প্রকৃতপক্ষে সঠিক পথএকটি শিশুর যক্ষ্মা ঝুঁকি নিরীক্ষণ। পদ্ধতি এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য একটি দায়িত্বশীল পদ্ধতির সাথে, Mantoux পরীক্ষা কোন বিপদ সৃষ্টি করে না এবং রোগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করবে। আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে যক্ষ্মার বিরুদ্ধে একশত শতাংশ সুরক্ষা নেই, কারণ কোচ বেসিলি খুব কঠোর এবং হত্যা করা অত্যন্ত কঠিন। রোগের বাহক সবসময় হাসপাতালে যায় না, অন্যদের রক্ষা করার জন্য অনেক কম চেষ্টা করে। এই রোগ থেকে আপনার শিশুকে রক্ষা করা হল ভ্যাকসিনেশন এবং Mantoux পরীক্ষা ব্যবহার করে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।

বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণে শিক্ষামূলক ভিডিও

IN আধুনিক বিশ্বসমস্যাটি খুবই গুরুতর। বিস্তারের হার প্রতি বছর বৃদ্ধি পায় এবং দুর্ভাগ্যবশত, মোটামুটি উচ্চ মৃত্যুর হার দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। আমাদের দেশে, নবজাতকদের বিসিজি টিকা ব্যাপকভাবে পরিচালিত হয়, যদি না সেখানে contraindication থাকে। এখন পর্যন্ত এটাই সবচেয়ে বেশি কার্যকর উপায়যক্ষ্মা সংক্রমণ প্রতিরোধ।

যাইহোক, এটি 100% গ্যারান্টি নয়। অতএব, সমস্যাটি মিস না করার জন্য, তারা একটি তথাকথিত পরীক্ষা ব্যবহার করে যা আপনাকে উপরে উল্লিখিত সংক্রমণের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। এই পরীক্ষা বলা হয়: Mantoux পরীক্ষা, বা Mantoux টিকা।

গুরুত্বপূর্ণপদ্ধতির সারমর্ম হল একটি ওষুধের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন - টিউবারকুলিন, কৃত্রিমভাবে যক্ষ্মা মাইক্রোব্যাকটেরিয়ার সামগ্রী দিয়ে তৈরি। ইনজেকশন সাইটে অত্যধিক লালভাব বা ফোলা একটি প্রতিক্রিয়া যা উপস্থিতি নির্দেশ করে বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়াশরীরের মধ্যে

শিশুদের জন্য Mantoux টিকা "কনিষ্ঠ" জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণের বিস্তার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

Mantoux পরীক্ষা কখন করা হয়?

প্রথমবার এই টিকা দেওয়া হয় জন্মের 12 মাস পরে। এক বছরের আগে এটি করা অর্থহীন, কারণ প্রতিক্রিয়ার ফলাফলগুলি ভিন্ন এবং সম্পূর্ণরূপে বিশ্বাস করা যায় না। 2 বছর বয়সে পৌঁছানোর পর, পূর্ববর্তী ফলাফল নির্বিশেষে, শিশুটিকে প্রতি বছর Mantoux দিয়ে টিকা দেওয়া হয়।

আপনার জানা দরকার যে অনাক্রম্যতা বিকাশের জন্য দেওয়া অন্যান্য টিকাগুলির মতো একই দিনে পরীক্ষা করা উচিত নয়, কারণ এটি জানা যায় যে এই পরীক্ষাটি একটি মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেবে। যাইহোক, পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পর, একই দিনেও প্রয়োজনীয় পরিমাণে টিকা দেওয়া যেতে পারে।

বিরুদ্ধে টিকা বিভিন্ন রোগনমুনা সরবরাহ করার আগে, কমপক্ষে 4-6 সপ্তাহের ব্যবধান প্রয়োজন (এটি ভ্যাকসিনের উপর নির্ভর করে: নিষ্ক্রিয় বা লাইভ)।

• মান্টোক্স টিকা একটি বিশেষ টিউবারকুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে বছরে একবার ইন্ট্রাডার্মালভাবে, মধ্যম তৃতীয় অংশে করা হয় অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠবাহু
• প্রশাসিত ডোজ ভলিউম হল 0.1 মিলি, বা দুটি যক্ষ্মা ইউনিট (TU)।
• পদ্ধতিটি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সঞ্চালিত হয় যারা প্রয়োজনীয় গভীরতায় ঊর্ধ্বমুখী বেভেলের সাথে সুই প্রবেশ করান যাতে গর্তটি সম্পূর্ণরূপে ত্বকে নিমজ্জিত হয়, তবে একই সময়ে ত্বকের নীচে না যায়। এটি করার জন্য, টানা চামড়া, সুচ সামান্য উত্থাপিত হয়.
• ত্বকের উপরের স্তরের একটি নির্দিষ্ট ফোলা, যাকে বলা হয় "বাটনিং" টিউবারকুলিন ইনজেকশনের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া।

Mantoux পরীক্ষা করার জন্য অন্যান্য পদ্ধতি আছে: cutaneously (Pirquet প্রতিক্রিয়া), এবং প্লাস্টিকের প্রয়োগকারীর সাথে, ধন্যবাদ যার জন্য শুধুমাত্র টিউবারকুলিন নয়, অন্যান্য পরীক্ষাগুলিও নির্দেশিত প্রান্তে প্রয়োগ করা যেতে পারে। TE এর সংখ্যাও ভিন্ন হতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তারা 5 প্রবর্তন করে, কিন্তু তারপরে সিদ্ধান্তগুলি ভিন্নভাবে আঁকা হয়।

ফলাফল

তথ্য Mantoux টিকা দেওয়ার পর দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে, ইনজেকশন সাইটে "প্যাপুল" নামে একটি পিণ্ড তৈরি হতে পারে। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি বৃত্তাকার অঞ্চলকে প্রতিনিধিত্ব করে যা ত্বকের উপরে উঠছে।

কোষের সাথে ত্বকের স্যাচুরেশনের ফলাফল: সংবেদনশীল লিম্ফোসাইট। আপনি যদি এটিকে আপনার আঙুল দিয়ে হালকাভাবে টিপুন এবং এটি ছেড়ে দেন, বা একটি স্বচ্ছ শাসক দিয়ে এটি টিপুন, আপনি একটি সাদা আভা লক্ষ্য করবেন।

মানটক্স গ্রাফ্টের মাত্রা পরীক্ষার 48-72 ঘন্টা পরে উচ্চ-মানের আলোর অধীনে নির্ধারিত হয়। শুধুমাত্র সীলের আকার পরিমাপ করার জন্য শাসকটি অগ্রবাহুর অনুদৈর্ঘ্য অক্ষে ট্রান্সভার্সিভাবে ইনস্টল করা হয়। অনুপ্রবেশের চারপাশের লালভাবকে সংক্রমণ বা যক্ষ্মার অনাক্রম্যতার চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা যায় না, যদিও যখন কোনও "প্যাপুল" নেই, এটি অবশ্যই রেকর্ড করা হয়। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, আমরা কথা বলতে পারি বিভিন্ন ধরনেরপ্রতিক্রিয়া:

• নেতিবাচক: 0-1 মিমি;
• সন্দেহজনক: 2-4 মিমি;
• ইতিবাচক: 5 মিমি বা তার বেশি:
  • দুর্বলভাবে ইতিবাচক: 5-9 মিমি;
  • মাঝারি তীব্রতা: 10-14 মিমি;
  • উচ্চারিত: 15-16 মিমি।
  • হাইপারার্জিক: 17 মিমি বা তার বেশি;
• ভেসিকুলো-নেক্রোটিক(ফুসফুসের গঠন এবং নেক্রোসিসের ক্ষেত্রগুলির উপস্থিতি): অনুপ্রবেশের ব্যাস নির্বিশেষে, আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিস (বর্ধিত লিম্ফ নোড), লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস এবং কন্যা স্ক্রিনিং দ্বারা অনুষঙ্গী একটি প্রতিক্রিয়া;
• মিথ্যা নেতিবাচক: যক্ষ্মা ব্যাসিলাসে সংক্রামিত কিছু রোগীর একটি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া আছে (এটি অ্যানার্জির কারণে হতে পারে, যখন ইমিউন সিস্টেম টিউবারকুলিনে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয় না);
• মিথ্যা ইতিবাচক: সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়া (সবচেয়ে একটি সাধারণ কারণমাইকোব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি অ-যক্ষ্মা ইটিওলজি হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে অ্যালার্জিজনিত ব্যাধি, সাম্প্রতিক সংক্রমণ বা এক মাস আগে দেওয়া টিকা হতে পারে)।

Mantoux টিকা দেওয়ার প্রতিক্রিয়ার একটি "বাঁক" থাকতে পারে: অনুপ্রবেশের ব্যাস গত বছরের তুলনায় 5 মিমি বা তার বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে (উদাহরণস্বরূপ: 12, 12, 12, 17 মিমি)।

তথ্যএটি বিশেষজ্ঞদের জন্য খুবই মূল্যবান। ডায়গনিস্টিক সাইন, যা ডাক্তারকে গত বছরের সংক্রমণ সম্পর্কে একটি উপসংহার আঁকতে দেয়।

এই ক্ষেত্রে, সমস্ত প্রভাবিত কারণগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন: অ্যালার্জি, সাম্প্রতিক সংক্রমণ, সাম্প্রতিক বিসিজি টিকাবা অন্য একটি ভ্যাকসিন এক মাসের কম বয়সী এবং এর মতো।

যখন আপনি টিকা দিতে পারবেন না

এটা বলা উচিত যে এই পরীক্ষা কারো জন্য বিপজ্জনক নয় সুস্থ শরীরশিশু, বা কোন শিশুদের জন্য সোমাটিক রোগ. যাইহোক, মান্টুকে স্থগিত করার জন্য অনেকগুলি কারণ রয়েছে:

• 12 মাস পর্যন্ত বয়স;
• তীব্র রোগের সময়কাল, উভয় অ-সংক্রামক উত্স;
• কিছু রোগের জন্য কোয়ারেন্টাইন এলাকা;
• এলার্জি প্রকাশ;
• মৃগীরোগের খিঁচুনি;
• আগের টিকা দেওয়ার 4 সপ্তাহেরও কম সময় পরে।

পিতামাতার এই বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং তারপরে ম্যানটক্স টিকা উদ্বেগের কারণ হবে না যদি এর জন্য কোনও নির্দিষ্ট contraindication না থাকে। এটি প্রতিরোধকারী কারণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার এক মাস পরে পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।

টিকা দেওয়ার পরফলাফলগুলি মূল্যায়ন না হওয়া পর্যন্ত এলাকাটিকে কিছু দিয়ে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক হয় এবং ইনজেকশন সাইটটি বাইরের দিকে ঝরঝরে দেখায় তবে এটির চিকিত্সা করার দরকার নেই। ত্বকের এই অংশে যদি আপনার জন্য কোনো অপ্রীতিকর উপসর্গ থাকে বাহ্যিক প্রকাশ(আলসার বা পুস্টুলস), তারপরে ফলাফল পাওয়ার পরে আপনি সাধারণ ক্ষতের মতো তাদের যত্ন নিতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণইনজেকশন সাইটের যত্ন নেওয়ার সময়, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে শিশু এটি আঁচড়াবে না বা জল দিয়ে অকালে ভিজবে না। এই জায়গাটিকে আঠালো টেপ দিয়ে ঢেকে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ নীচের ত্বক ঘামতে পারে এবং এটি জ্বালা হতে পারে।

সন্তানের প্রয়োজন প্রারম্ভিক বছরটিকা দেওয়ার প্রতি মনোভাবের সংস্কৃতি গড়ে তুলুন - এটি ব্যাখ্যা করা উচিত যে ভুল আচরণ মিথ্যা ফলাফল দিতে পারে।

Mantoux পরীক্ষা পজিটিভ হলে কি করবেন

Mantoux পরীক্ষা যক্ষ্মা সংক্রমণের উপস্থিতির একশ শতাংশ প্রমাণ নয়, যদিও এটি সত্যিই একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড। অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি আছে:

• পরিবারের সকল সদস্যের পরীক্ষা;
• স্পুটাম সংস্কৃতি;
• ফ্লুরোগ্রাফি

শৈশবকালে সংক্রমণের প্রাথমিক সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে যক্ষ্মা রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত 7-10% রোগীর সাথে থাকে। এই ধরনের শিশুদের এক বছরের জন্য যক্ষ্মা বিরোধী ডিসপেনসারিতে চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ এবং সঙ্গী প্রয়োজন। অধিকন্তু, প্রথম 3 মাসের জন্য, রোগীদের আইসোনিয়াজিড দিয়ে কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস করা হয় এবং তারপরে স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের নিয়ন্ত্রণে স্থানান্তর করা হয়।

যদি এক বছর পরে টিউবারকুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতার বর্ধিত লক্ষণগুলি উপস্থিত না হয় এবং কোনও হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া না থাকে তবে শিশুটি অন্যান্য শিশুদের মতো একজন ডাক্তারের সাথে থাকে। কিন্তু পরবর্তী বার্ষিক পরীক্ষার ফলাফল আরও সাবধানে চিকিত্সা করা আবশ্যক. যদি সংক্রমণটি এক বছরেরও বেশি সময় ধরে পরিলক্ষিত হয়, তবে যক্ষ্মা ডিসপেনসারিতে বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যেখানে যক্ষ্মার হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়ার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে একটি চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারিত হয়।

গুরুত্বপূর্ণইনজেকশন সাইটের প্রতি একটি গুরুতর মনোভাব প্রয়োজন যখন লালভাব থাকে না, তবে যখন "প্যাপুলের" আকার 6 মিমি-এর বেশি হয়, কারণ এটি সংক্রমণের সক্রিয়তা নির্দেশ করে এবং 15 মিমি ক্ষেত্রে, অবিলম্বে অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন। কার্যকর চিকিত্সা.

টিকা দেওয়া বা না দেওয়া

দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত পিতামাতারা ম্যানটক্স টিকা দেওয়ার জন্য সর্বপ্রথম নিজের এবং তাদের সন্তানের উপর যে দায়িত্বটি রাখেন তা বোঝেন না। একই সময়ে, তারা "কেন?" প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না। আসলে, এই পরীক্ষাটি শরীরের ক্ষতি করে না, তবে বিপরীতে এটি সেখানে উপস্থিত থাকলে একটি সংক্রমণ খুঁজে পেতে সহায়তা করে।

Mantoux টিকা আগে খুব প্রয়োজনীয়। সর্বোপরি, এই পরীক্ষাটিই তুলনামূলকভাবে সঠিকভাবে ক্যালমেট-গুয়েরিন ভ্যাকসিন (বিসিজি) বারবার প্রয়োগের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে পারে, যেহেতু ইতিবাচক মানটক্স পরীক্ষা বা টিউবারকুলিন পরীক্ষার ইতিহাস সহ শিশুদের সুপারিশ করা হয় না। পুনরায় টিকাদান৭ বছর বয়সে বি.সি.জি.

সমস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মনে আছে কীভাবে স্কুলে তাদের হাতে কিছু পদার্থ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল, যার পরে তারা কিছু সময়ের জন্য নিজেকে ধুয়ে ফেলতে পারেনি। তিন দিন. এখন অবধি, অনেক লোক মনে করে যে শিশুটিকে যক্ষ্মা থেকে রক্ষা করার জন্য, অর্থাৎ তাকে টিকা দেওয়ার জন্য এই জাতীয় হেরফের করা হয়েছিল। প্রকৃতপক্ষে, টিকার প্রতি প্রতিরোধ ব্যবস্থা কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং একজন ব্যক্তি যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত কিনা তা খুঁজে বের করার এটি একটি উপায়।

মন্টু কেন তৈরি হয়? এই প্রতিক্রিয়ার কোন সূচকগুলিকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় এবং এটির জন্য কোন contraindication আছে কি? কিভাবে একটি শিশু গ্রহণ আচরণ করা উচিত নির্ভরযোগ্য ফলাফল? চলুন জেনে নেওয়া যাক যক্ষ্মা রোগের এই পরীক্ষা সম্পর্কে।

টিউবারকুলিন পরীক্ষা কি

সব দেশেই যক্ষ্মা রোগের বিকাশ ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে। অতএব, সার্বজনীন টিকা দেওয়ার পাশাপাশি, এই সংক্রমণে শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা খুঁজে বের করার জন্য শিশুদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।

Mantoux - এটা কি এবং পিতামাতা এবং শিশুদের এই পরীক্ষার ভয় করা উচিত? না, এটি শিশুর শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণের একটি প্রচেষ্টা মাত্র।

Mantoux একটি ভ্যাকসিন বা না? এই প্রশ্নের সম্পূর্ণ উত্তর দেওয়ার জন্য, আপনাকে যক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধে টিকাদানের সমস্ত স্তর সম্পর্কে কিছুটা মনে রাখতে হবে।

জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে, যদি কোনও contraindication না থাকে তবে শিশুদের বিসিজি দেওয়া হয়। এটি যক্ষ্মার বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন, এর রচনাটি দুর্বল হয়ে গেছে (ঔষধে এগুলিকে অ্যাটেনুয়েটেড বলা হয়) গরু থেকে যক্ষ্মার ব্যাসিলি। শিশুদের 6 বছর পর পুনরায় টিকা দেওয়া হয়। দুর্বল হলেও জীবন্ত অণুজীবের প্রবর্তনে শরীরের প্রতিক্রিয়া অনির্দেশ্য। অতএব, স্কুলে, শিশুরা টিকা দেওয়ার আগে টিউবারকুলিন পরীক্ষা করে।

Mantoux প্রতিক্রিয়া কি দেখায়? সাধারণত, এর অর্থ শিশুর শরীর যক্ষ্মা রোগের মুখোমুখি হওয়ার জন্য কতটা প্রস্তুত। অর্থাৎ, পরীক্ষার জন্য ধন্যবাদ, তারা নির্ধারণ করে যে শিশুটির যক্ষ্মা আছে কিনা এবং শিশুর শরীর এই অণুজীবের সাথে মিলিত হওয়ার জন্য কতটা প্রস্তুত। বাস্তব অবস্থা.

Mantoux পরীক্ষা প্রক্রিয়া ভয় পাওয়ার কোন প্রয়োজন নেই। বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই দেয় না প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, এবং অসুবিধাগুলি সর্বদা শিশুদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের মধ্যে থাকে। যে কোন বয়সে, তারা সবসময় ইনজেকশন সাইট স্পর্শ প্রতিরোধ করতে পারে না।

Mantoux প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

মাইকোব্যাক্টেরিয়ার নির্যাস (এটি একটি যক্ষ্মা অণুজীব) টিউবারকুলিন বলা হয়। সহজ কথায়, এটি একটি অণুজীবের বর্জ্য পণ্য যাতে জীবিত বা নিহত যক্ষ্মা ব্যাসিলি থাকে না। অতএব, ওষুধটি শিশুর জন্য একেবারে নিরাপদ।তারা সংক্রামিত হতে পারে না বা রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে না। Mantoux এর রচনা দুটি টিউবারকুলিন ইউনিট।

মূলত, মান্টোক্স পরীক্ষা শিশুদের জন্য করা হয়, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের যক্ষ্মা অন্যদের দ্বারা নির্ণয় করা হয়। উপলব্ধ পদ্ধতি:

• একটি বার্ষিক ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা ব্যবহার করে;
• এক্স-রে ধন্যবাদ;
• মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা উপস্থিতির জন্য থুতু পরীক্ষা করুন;
• একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা এছাড়াও সাহায্য করে;
• প্রয়োজন হলে, টমোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়।

কত বয়স পর্যন্ত মন্টু তৈরি হয়? - বাচ্চাদের প্রায়শই 16 বছরের কম বয়সী, তবে বিরল ক্ষেত্রে এটি 18 বছরের আগে করা হয় (তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝে মাঝে টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিক দেওয়া হয়)। এটি একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে রোগের ঘটনা বা Mantoux পরীক্ষায় শরীরের প্রতিক্রিয়ার কারণে, যখন রিডিংগুলি তীব্রভাবে পরিবর্তিত হয় (পরীক্ষাটি নেতিবাচক ছিল, কিন্তু ইতিবাচক হয়েছিল)।

বছরে কতবার মন্টু তৈরি করা যায়? একটি নিয়ম হিসাবে, যক্ষ্মা রোগের ঘটনা নির্ধারণের জন্য এটি বছরে একবার করা হয়। কিন্তু যখন ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াযক্ষ্মা প্রশাসনের জন্য বা যক্ষ্মার ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে, পরীক্ষাগুলি পুনরাবৃত্তি করা হয়। এগুলি বছরে সর্বোচ্চ তিনবার তৈরি করা হয়। কত ঘন ঘন Mantoux একটি শিশুকে দেওয়া যেতে পারে? - সাধারণত, যদি ইনজেকশনের জন্য একটি ইতিবাচক ফলাফল সনাক্ত করা হয়, তবে এটি কয়েক দিন পরে পুনরাবৃত্তি হয়। তারপর, যদি প্রয়োজন হয়, শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের একজন phthisiatrician এর সাথে পরামর্শের জন্য উল্লেখ করা হয়। বিশেষজ্ঞরা অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে আরও গভীর গবেষণা পরিচালনা করেন।

ওষুধটি সামনের অংশে ইন্ট্রাডার্মালিভাবে পরিচালিত হয় শৈশব. IN ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেপ্রাপ্তবয়স্কদেরও টিউবারকুলিন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি সন্দেহভাজন নিউমোনিয়া নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন এবং তার প্রয়োজন হয় ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়পালমোনারি যক্ষ্মা সহ। এই ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে Mantoux প্রতিক্রিয়ার আদর্শ শিশুদের মধ্যে একই।

খুব আছে গুরুত্বপূর্ণ সূচক- একটি পালা ধন্যবাদ যার জন্য চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয় করতে পারেন বা শিশুর কোন গ্রুপের রোগী তা নির্ধারণ করতে পারেন। Mantoux পালা এটা কি? - এটি গত বছরের তুলনায় পরীক্ষার ফলাফলে একটি ঊর্ধ্বমুখী পরিবর্তন। প্যাপিউলে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হলে Phthisiatricians শিশুর প্রতি মনোযোগ দেবেন।

Mantoux পরীক্ষার বৈশিষ্ট্য

আসন্ন ইভেন্টের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের নৈতিক প্রস্তুতি এবং নির্ণয়ের পরে সঠিক আচরণের বিষয়ে সন্তানের সাথে যোগাযোগ ছাড়াও, নির্দিষ্ট প্রস্তুতি পরিচালনা করার প্রয়োজন নেই। তবে এমন কিছু বিষয় রয়েছে যা মানটক্স পরীক্ষার আগে বিবেচনায় নেওয়া বাঞ্ছনীয়। অভিভাবকদের জন্য বেশ কিছু প্রশ্ন রয়েছে।

কিভাবে Mantoux পরিমাপ এবং সঠিক উপসংহার করতে

একটি রোগ নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে কেবল শিশুর বাহুতে 2 টি টিউবারকুলিন ইউনিট ইনজেকশন করতে হবে না - আপনাকে প্রাপ্ত ডেটা সঠিকভাবে "পড়তে" হবে। কিভাবে Mantoux সঠিকভাবে পরিমাপ? এখানে বিশেষ কিছু নেই; পরিমাপটি প্রায়শই একটি কিন্ডারগার্টেন, স্কুল বা ক্লিনিকে একজন নার্স দ্বারা করা হয়। একটি নিয়মিত শাসক নিন, একটি স্বচ্ছ একটি আরও উপযুক্ত, এটি ইনজেকশন সাইটে প্রয়োগ করুন এবং প্যাপিউল পরিমাপ করুন। Mantoux সময় একটি papule কি? এটি ত্বকের এই পরিবর্তন যা ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য রয়েছে। এটি একটি ছোট লাল দাগ, অর্থাৎ ইনজেকশনের জায়গায় ফোলাভাব। তারা লালতার পুরো এলাকাটি পরিমাপ করে না (এটি খুব বড় হতে পারে), তবে শুধুমাত্র প্যাপিউল যা কয়েক দিন পরে প্রদর্শিত হয়।

কত দিন পর Mantoux চেক করা হয়? ফলাফল 48-72 ঘন্টা পরে মূল্যায়ন করা হয়।এই সময়টি শিশুর শরীরের জন্য প্রশাসিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া করার জন্য যথেষ্ট। প্রতিটি শিশুর জন্য প্রাপ্ত ডেটা রেকর্ড করা হয় এবং পূর্ববর্তী সূচকগুলির ফলাফলের সাথে তুলনা করা হয়।

কিভাবে বুঝবেন পরবর্তী ফলাফল মানে কি?

1. শিশুদের জন্য Mantoux আদর্শ 5 মিমি, কিন্তু যক্ষ্মার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার 2-3 বছর পরে, প্যাপিউল 12 মিমি এর মধ্যে হতে পারে এবং এটি শিশুর সংক্রমণের লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় না বরং এটি বিসিজিতে শরীরের একটি সক্রিয় প্রতিক্রিয়া , যখন অ্যান্টিবডি তৈরি হয়।
2. 10 মিমি প্যাপিউলের আকার শিশুর সম্ভাব্য সংক্রমণ বা এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ নির্দেশ করে।
3. যদি, Mantoux পরীক্ষা করার সময় এবং ফলাফলের মূল্যায়ন করার সময়, ইনজেকশন সাইটে গঠিত শিশুদের বা আলসারগুলিতে 15 মিমি এর বেশি একটি পিণ্ড পাওয়া যায়, এটি যক্ষ্মার সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়।

Mantoux এর প্রতিক্রিয়া

কি প্রতিক্রিয়া সম্ভব এবং Mantoux পরীক্ষা করা উচিত? চিকিৎসা সূত্রে আপনি Mantoux পরীক্ষায় শরীরের প্রতিক্রিয়ার জন্য বিভিন্ন বিকল্পের বর্ণনা পেতে পারেন। প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন ধরনের আছে।

একজন স্বাস্থ্যকর্মী যখন ফলাফলগুলি পড়েন তখন কীভাবে আচরণ করবেন তা সবসময় পরিষ্কার নয়। অনেক তথ্য কেবল শিশু এবং পিতামাতাকে বিভ্রান্ত করে। যেমন, নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া Mantoux ভাল না খারাপ? একদিকে, এটি ভাল, কারণ শরীর যক্ষ্মায় আক্রান্ত হয় না। অন্যদিকে, যক্ষ্মা সংক্রমণের উপস্থিতি এবং উপস্থিতির প্রতিক্রিয়া জানাতে তার ক্ষমতা নেই এবং এটি খারাপ।

Mantoux সম্পাদন করার পরে কি করবেন না

শরীরে টিকা প্রবর্তনের সাথে সাথে, এখানে এমন নিয়ম রয়েছে যা অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে ফলাফলগুলি নষ্ট না হয়।

1. Mantoux পরে হাঁটা সম্ভব? হ্যাঁ, আপনি পারেন, হাঁটা contraindicated হয় না, কিন্তু, বিপরীতভাবে, তারা করা উচিত। টিউবারকুলিন নির্ণয় ইমিউন সিস্টেমের উপর বোঝা নয়, এটি রোগের উপস্থিতির জন্য এক ধরনের পরীক্ষা।
2. মান্তা আঁচড়ালে কি হবে? এটি অবশ্যই করা উপযুক্ত নয় - ইনজেকশন সাইটের কোনও শারীরিক প্রভাব একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যাবে। স্ক্র্যাচিং, ঘষা, রুক্ষ জামাকাপড় পরা, যা এই নেতৃত্ব দেয়, contraindicated হয়।
3. Mantoux সম্পাদন করার পরে একটি শিশুর জন্য নিজেকে ধোয়া সম্ভব? আর প্রথম দিনে মন্টুকে ভিজিয়ে দিলে কী হবে? আপনি যদি এটি ভিজিয়ে রাখেন তবে সম্ভবত কিছুই হবে না। কিন্তু আপনি যদি আপনার হাত ধুয়ে টিউবারকুলিন ইনজেকশনের জায়গায় ঘষেন, ​​এমনকি সবচেয়ে নরম স্পঞ্জ দিয়েও, চিরুনি দেওয়ার সময়, তাহলে শরীরের প্রতিক্রিয়া আসতে বেশি সময় লাগবে না। এই ক্ষেত্রে, সন্তানের ম্যানটক্স বেড়ে গেলে আপনার অবাক হওয়া উচিত নয়, কারণ তাকে হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া নিশ্চিত করা হয়েছে। আপনি যদি সাবান ব্যবহার করেন বা নদী বা হ্রদের জলে আপনার হাত ভিজিয়ে রাখেন তবে একই ঘটনা ঘটতে পারে - এতে প্রায়শই এমন কণা থাকে যা ত্বককে জ্বালাতন করে এবং ডিটারজেন্টঅ্যালার্জেনিক হতে পারে। অর্থাৎ, ধোয়ার পর প্রতিক্রিয়া সঠিক হওয়ার জন্য অনেক শর্ত পূরণ করতে হবে। তাই এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেন চিকিৎসকরা জল পদ্ধতি.
4. আমার কি একটি বিশেষ খাদ্য অনুসরণ করা উচিত যা নির্দিষ্ট খাবার সীমিত করে? - এমন কোন প্রয়োজন নেই। সব পরে, পণ্য শরীরের যক্ষ্মা উপস্থিতি প্রভাবিত করবে না। একটি বিশেষ খাদ্য সঠিক নির্ণয় করতে সাহায্য করবে না।

শরীর কিভাবে Mantoux পরীক্ষা সহ্য করে

প্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া ছাড়াও, ওষুধটি যে এলাকায় দেওয়া হয়েছিল সেখানে প্যাপিউলের আকারে, কখনও কখনও শিশুর শরীর ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে Mantoux একটি ভ্যাকসিন নয়।প্রধান প্রতিক্রিয়া যা প্রদর্শিত হওয়া উচিত একটি papule চেহারা।

কিন্তু অন্যান্য প্রতিক্রিয়াও ঘটে।

সন্তানের অবস্থার প্রতি পিতামাতা বা স্বাস্থ্যকর্মীদের অসাবধানতার কারণে অনেক প্রতিক্রিয়া দুর্ঘটনাজনিত। অতএব, যদি কোনও শিশু জানায় যে অন্য দিন স্কুলে একটি Mantoux পরীক্ষা করা হচ্ছে, শুধু আপনার সন্তানের দিকে নজর রাখুন।

কি করতে হবে না?

1. আপনার কখন একটি শিশুকে Mantoux দেওয়া উচিত নয়? যদি টিউবারকুলিনের পূর্ববর্তী প্রশাসনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ছিল, এমনকি ব্যাপক ছত্রাকের আকারেও। এই সময় শরীরের প্রতিক্রিয়ার ফলাফল বিপর্যয়কর হতে পারে। গত বছর যা ঘটেছিল তা স্বাস্থ্যকর্মীকে সতর্ক করা প্রয়োজন, কারণ নার্সরা প্রায়শই পরিবর্তিত হয়, এবং রেকর্ডগুলি দুর্ঘটনাক্রমে হারিয়ে যেতে পারে।
2. সর্দির জন্য মন্টু তৈরি করা কি সম্ভব? যদি এটি একটি নিয়মিত রোগ নির্ণয় হয়, তাহলে অপেক্ষা করা ভাল সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার, কিন্তু আপনি একেবারে অস্বীকার করতে পারবেন না, কারণ মান্টোক্স পরীক্ষাটি সন্তানের স্বার্থে করা হয়। IN জরুরী পরিস্থিতিতেদীর্ঘস্থায়ী ত্বকের রোগের বৃদ্ধির সময়ও পরীক্ষাটি করা হয়।
3. স্বাভাবিক অবস্থায় উচ্চ তাপমাত্রা, তীব্র অসুস্থতা, exacerbation দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ- এটি Mantoux প্রতিক্রিয়া জন্য একটি অস্থায়ী contraindication.

Mantoux পরীক্ষার পরে সঠিকভাবে আচরণ কিভাবে

জোর করে বারবার পরীক্ষা করা বা টিবি বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা একটি ঝড়ের সৃষ্টি করে নেতিবাচক আবেগসন্তান এবং পিতামাতার মধ্যে। তবে আপনার এটিকে ভয় পাওয়া উচিত নয়, কারণ এটি কেবল রোগ নির্ণয়ের শুরু। আসুন বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এবং কী করা দরকার তা দেখুন।

Mantoux নির্ণয়ের সম্ভাব্য অসুবিধা

অনেক বাবা-মা আশ্চর্য হন যে এই রোগ নির্ণয়টি প্রয়োজনীয় কিনা, কারণ একটি ভাল ফলাফল পেতে অনেক শর্ত পূরণ করতে হবে:

• ভেজা না;
• ঘষা না;
• টিউবারকুলিন ইনজেকশন সাইট স্ক্র্যাচ করবেন না;

Mantoux পরীক্ষার সময়, আপনি ঘনিষ্ঠভাবে সন্তানের নিরীক্ষণ করতে হবে, যা সবসময় সম্ভব হয় না, বিশেষ করে খুব ব্যস্ত পিতামাতার জন্য। উপরন্তু, এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি সময়ের সাথে প্রসারিত হয়।

এই সমস্ত অসুবিধাগুলি একটি সম্পূর্ণ যুক্তিসঙ্গত প্রশ্নের দিকে নিয়ে যায়: একটি শিশুকে কষ্টের মুখোমুখি করা কি প্রয়োজন? হ্যাঁ, আপনি Mantoux পরীক্ষা ছাড়া করতে পারবেন না। Mantoux হল একমাত্র যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় যা শিশুদের জন্য কার্যত নিরাপদ।শিশুর শরীর প্রথম যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সময়টি পরিষ্কারভাবে জানা প্রয়োজন এবং দ্রুত প্রতিক্রিয়া. যক্ষ্মা নিরাময়যোগ্য; রোগটি শরীরের প্রতিটি সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।জটিলতা কখনও কখনও এমনকি চিকিৎসা কর্মীদের ভয় পায়। অতএব, বছরে একবার একটি ছোট ইনজেকশনের তুলনায় কিছুই নয় সম্ভাব্য সংক্রমণ.

Mantoux পরীক্ষা এখনও সবচেয়ে কার্যকরী এবং তুলনামূলকভাবে এক নিরাপদ পদ্ধতিযক্ষ্মার সংজ্ঞা। ডায়াগনস্টিকসের ছোট অসুবিধাগুলি এর আসল যোগ্যতাকে হ্রাস করে না।

আপনার খাদ্যের দ্বারা বিচার করে, আপনি আপনার ইমিউন সিস্টেম বা আপনার শরীরকে মোটেই যত্ন করেন না। আপনি ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গের রোগের জন্য খুব সংবেদনশীল! এটি নিজেকে ভালবাসতে এবং উন্নতি শুরু করার সময়। চর্বিযুক্ত, ময়দা, মিষ্টি এবং অ্যালকোহল কমাতে আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করা জরুরি। বেশি করে শাকসবজি ও ফলমূল, দুগ্ধজাত খাবার খান। ভিটামিন এবং পানীয় গ্রহণ করে আপনার শরীরকে পুষ্ট করুন আরো জল(সুনির্দিষ্টভাবে বিশুদ্ধ, খনিজ)। আপনার শরীরকে শক্তিশালী করুন এবং আপনার জীবনে চাপের পরিমাণ কমিয়ে দিন।

আপনি মাঝারি ফুসফুসের রোগের জন্য সংবেদনশীল।

এখন পর্যন্ত এটি ভাল, তবে আপনি যদি তার যত্ন নেওয়া শুরু না করেন তবে ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগগুলি আপনাকে অপেক্ষা করবে না (যদি পূর্বশর্তগুলি ইতিমধ্যে বিদ্যমান না থাকে)। এবং ঘন ঘন সর্দি, অন্ত্রের সমস্যা এবং জীবনের অন্যান্য "আনন্দ" এবং সঙ্গী দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা. আপনি আপনার খাদ্য সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত, চর্বি, ময়দা, মিষ্টি এবং অ্যালকোহল ন্যূনতম. বেশি করে শাকসবজি ও ফলমূল, দুগ্ধজাত খাবার খান। ভিটামিন গ্রহণ করে শরীরকে পুষ্ট করার জন্য, ভুলে যাবেন না যে আপনাকে প্রচুর পানি পান করতে হবে (সুনির্দিষ্টভাবে বিশুদ্ধ, খনিজ জল)। আপনার শরীরকে শক্তিশালী করুন, আপনার জীবনে চাপের পরিমাণ কমিয়ে দিন, আরও ইতিবাচকভাবে চিন্তা করুন এবং আপনার ইমিউন সিস্টেম আগামী বহু বছর ধরে শক্তিশালী হবে।

অভিনন্দন! এটা আপ রাখুন!

আপনি কি আপনার পুষ্টি, স্বাস্থ্য এবং যত্ন নেন ইমিউন সিস্টেম. ভাল কাজ চালিয়ে যান এবং সাধারণভাবে আপনার ফুসফুস এবং স্বাস্থ্যের সাথে আরও সমস্যা হবে। অনেক বছর ধরেআপনাকে বিরক্ত করবে না। ভুলে যাবেন না যে এটি মূলত আপনি সঠিক এবং সীসা খাওয়ার কারণে সুস্থ ইমেজজীবন সঠিক এবং স্বাস্থ্যকর খাবার খান (ফল, সবজি, দুগ্ধজাত দ্রব্য), সেবন করতে ভুলবেন না বড় সংখ্যাবিশুদ্ধ জল, আপনার শরীরকে শক্ত করুন, ইতিবাচক চিন্তা করুন। শুধু নিজেকে এবং আপনার শরীরকে ভালবাসুন, এটির যত্ন নিন এবং এটি অবশ্যই আপনার অনুভূতির প্রতিদান দেবে।

যা অভিভাবকদের মধ্যে আরও বেশি করে প্রশ্ন তুলেছে। কেন "বোতাম" বাড়ে - বা বাড়ে না? কেন এটি একটি "খারাপ" Mantoux সঙ্গে শিশু অবশ্যই একটি phthisiatrician পাঠানো হয়? এই এবং অন্যান্য প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হবে VI অল-রাশিয়ান বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক সম্মেলনের কাঠামোর মধ্যে। বর্তমান সমস্যাশিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের যক্ষ্মা প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা," দেশের শীর্ষস্থানীয় পেডিয়াট্রিক ফিথিসিয়াট্রিশিয়ানদের উত্তর।

প্রসূতি হাসপাতালের সমস্ত শিশুকে যক্ষ্মা - বিসিজি-র বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হলে কেন মান্টোক্স প্রতিক্রিয়ার আদৌ প্রয়োজন?

বিসিজি ভ্যাকসিনের উদ্দেশ্য যক্ষ্মা রোগের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা নয়, কিন্তু স্তরে যক্ষ্মা প্রক্রিয়া সীমিত করা। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম, যদি সংক্রমণ ঘটে - এবং এটি আমাদের দেশের জনসংখ্যার প্রায় 70-80% এর জীবনকালে ঘটে। BCG-এর উদ্দেশ্য হল যক্ষ্মা রোগের গুরুতর সাধারণ রূপগুলিকে বিকাশ করা থেকে প্রতিরোধ করা এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মাকে মস্তিষ্ক এবং কঙ্কাল সিস্টেমকে সংক্রামিত করা থেকে প্রতিরোধ করা।

এটি ভ্যাকসিনটিকে অন্যদের থেকে আলাদা করে তোলে, যা একটি নির্দিষ্ট সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরে অনাক্রম্যতা তৈরি করে। এবং তারা প্রসূতি হাসপাতালে 3-5 তম দিনে এটি করে কারণ এই সময়ে নবজাতক অবশ্যই যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয় না। যদিও, সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, প্রত্যেককে টিকা দেওয়া হয় না - সারা দেশে গড়ে প্রায় 80% নবজাতককে টিকা দেওয়া হয়: কারও কারও স্বাস্থ্যের প্রতিকূলতা রয়েছে, যখন বাবা-মা অন্যদের টিকা দিতে অস্বীকার করেন।

Mantoux প্রতিক্রিয়া একটি টিকা নয়, যদিও এটি পদার্থ টিউবারকুলিন, মাইকোব্যাকটেরিয়ার একটি বর্জ্য পণ্য শরীরে প্রবেশ করে। Mantoux পরীক্ষা হল একটি স্ক্রীনিং (বিস্তৃত কভারেজ সহ) ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যা বিসিজি ভ্যাকসিনের একটি অপরিহার্য সহযোগী। প্যাপিউলের আকার এবং মানের উপর ভিত্তি করে ("বোতাম"), এটি নির্ধারণ করা সম্ভব যে শরীরটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার সম্মুখীন হয়েছে কিনা, এটি কী ধরণের মুখোমুখি হয়েছিল - বিসিজি টিকাবা যক্ষ্মা সংক্রমণ, 7 বছর বয়সে একটি শিশুকে বিসিজি দিয়ে পুনরায় টিকা দেওয়া যেতে পারে বা যক্ষ্মার জন্য আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন?

Mantoux পরীক্ষার আরেকটি স্বল্প পরিচিত কাজ হল প্রাপ্তবয়স্কদের যক্ষ্মা সনাক্তকরণ। এই উদ্দেশ্যেই একটি "খারাপ" ম্যান্টোক্স পরীক্ষা সহ একটি শিশুর পিতামাতা এবং অন্যান্য আত্মীয়দের ফ্লোরোগ্রাফি করতে বলা হয় - সম্ভবত, সে তাদের থেকে সংক্রামিত হয়েছে। এইভাবে, কখনও কখনও যক্ষ্মা সনাক্ত করা সম্ভব হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশুর দাদা-দাদি যাদের দীর্ঘদিন ধরে পরীক্ষা করা হয়নি, বা দূরের কোন আত্মীয়ের মধ্যে যারা দেখা করতে এসেছেন এবং এইভাবে যক্ষ্মার বিস্তার বন্ধ করতে পারেন।

রাশিয়ার প্রধান phthisiatrician এবং প্রেসকে ধন্যবাদ, আমরা এখন জানি যে মান্টুকে ভিজানো সম্ভব। এই সুপারিশ কোথা থেকে এসেছে, যা কয়েক দশক ধরে দেওয়া হচ্ছে: মন্টুকে ভেজাতে না?

এই সুপারিশটি সেই সময় থেকে আসে যখন টিউবারকুলিন ত্বকে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল - তথাকথিত পিরকেট পরীক্ষা করা হয়েছিল। তারা টিউবারকুলিনের একটি ফোঁটা ফেলেছিল, তারপর এই ড্রপের মাধ্যমে একটি খাঁজ তৈরি হয়েছিল - উপরের স্তরত্বক, এপিডার্মিস, একটি বিশেষ ল্যানসেট দিয়ে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল। তাদের ভয় ছিল যদি ক্ষতবিক্ষত এপিডার্মিস পায় নোংরা জল, এই ক্ষত সংক্রমিত হয়ে যেতে পারে - সেই দিনগুলিতে স্বাস্থ্যবিধি কাঙ্ক্ষিত হতে অনেক বাকি ছিল।

মান্টোক্স প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতির পরে, "ভেজা না হওয়ার" অভ্যাসটি সংরক্ষণ করা হয়েছিল, যদিও এটি আর প্রয়োজনীয় ছিল না, কারণ মান্টোক্স পরীক্ষা করার সময়, টিউবারকুলিন এপিডার্মিস এবং ডার্মিসের মধ্যে ইন্ট্রাডার্মালিভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এবং আঘাত পরিষ্কার জলত্বকে আর কোন ভূমিকা পালন করে না। কিন্তু ঘষা, চিরুনী - এই জায়গায় আঘাত করার কোন প্রয়োজন নেই।

কেন যে আমার এক সন্তান কিন্ডারগার্টেনতারা Mantoux প্রতিক্রিয়া দেয়, এবং স্কুলে তার ভাই Diaskintest দেওয়া হয়?

চিকিৎসা কর্মীরা 21 মার্চ, 2017 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে কাজ করেন। মেডিকেল পরীক্ষাযক্ষ্মা সনাক্ত করার জন্য নাগরিক।" এই নথি অনুসারে, 1 থেকে 7 বছর বয়সী শিশুদের অন্তর্ভুক্ত, যক্ষ্মা নির্ণয় ম্যান্টোক্স পরীক্ষা ব্যবহার করে করা হয়; 8 থেকে 17 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, ডায়াস্কিনটেস্ট ব্যবহার করা হয়।

এই দুটি গবেষণাই টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকসের সাথে সম্পর্কিত, যেমন টিউবারকুলিন, মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা নিঃসৃত একটি টক্সিন শরীরে উপস্থিত আছে কিনা তা খুঁজে বের করার অনুমতি দেয়। কিন্তু সক্রিয় পদার্থম্যানটক্স পরীক্ষায় - এটি প্রোটিনের একটি সম্পূর্ণ "ককটেল", যা আজ অনেক শিশু দেয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া. প্রায়শই, শুধুমাত্র একজন যক্ষ্মা ডাক্তার এটিকে একটি ইতিবাচক Mantoux প্রতিক্রিয়া থেকে আলাদা করতে পারেন, যার অর্থ হল শরীর সক্রিয়ভাবে যক্ষ্মার কারণকারী এজেন্টের সাথে যোগাযোগ করছে।

ডায়াস্কিনটেস্ট - নতুন ওষুধ, এটি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা এর জিনোম পাঠোদ্ধার করার কারণে উপস্থিত হয়েছিল। ফলস্বরূপ, প্রোটিনগুলি আবিষ্কৃত হয়েছিল যা যক্ষ্মার বিকাশের জন্য বিশেষভাবে দায়ী এবং বিসিজি ভ্যাকসিনে সাড়া দেয় না - তারা ডায়াস্কিনটেস্টের ভিত্তি হয়ে ওঠে, একটি রিকম্বিন্যান্ট যক্ষ্মা অ্যালার্জেন (এটি এর চিকিৎসা নাম)।

ডায়াস্কিনটেস্ট যক্ষ্মা নির্ণয়ের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প, প্রাথমিক সনাক্তকরণঝুঁকিপূর্ণ শিশু: অ্যাক্সেসযোগ্য, সস্তা। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ কমানো সম্ভব হয়েছিল সাম্প্রতিক বছর. কিন্তু আপাতত জাতীয় ক্যালেন্ডারটিকা 7 বছর বয়সে BCG এর সাথে পুনঃভ্যাকসিনেশন অন্তর্ভুক্ত; phthisiatricians এই বয়সের আগে শিশুকে Mantoux পরীক্ষা দিতে বাধ্য করা হয়, বছরের পর বছর এর ফলাফল দেখুন এবং সিদ্ধান্ত নিন যে তার পুনরুদ্ধার করা দরকার কি না। টিকা দেওয়ার জন্য শিশুদের নির্বাচন করার এটাই একমাত্র উপায়।

কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, 7 বছর বয়সের মধ্যে, বিসিজির সাথে পুনরায় টিকা দেওয়ার মতো কেউ নেই: প্রত্যেকের মান্টোক্স পরীক্ষা হয় ইতিবাচক বা সন্দেহজনক - এটি প্রিমর্স্কি টেরিটরিতে করা একটি বড় গবেষণার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল। এই জাতীয় শিশুরা পুনরায় টিকা দেওয়ার বিষয় নয় এবং এখন থেকে তাদের জন্য কেবল ডায়াস্কিনটেস্ট নির্দেশিত হয়।

ঠিক কিভাবে Diaskintest ব্যবহার যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ কমায়?

প্রথমত, রাশিয়ায় যক্ষ্মা রোগের পরিস্থিতি সম্পর্কে কয়েকটি সংখ্যা। ধন্যবাদ সরকারী প্রোগ্রামযক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে, অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাস আজ এমন গতিতে এগিয়ে চলেছে যা বিশ্বের কোনো দেশে পরিলক্ষিত হয়নি। 2008 সাল থেকে, যক্ষ্মা রোগের ঘটনা প্রায় এক তৃতীয়াংশ এবং মৃত্যুহার 2.5 গুণেরও বেশি কমেছে। 2017 সালে, অসুস্থতা 9.4% এবং মৃত্যুহার 17% এরও বেশি কমেছে।

রাশিয়া একটি সমস্যা হিসাবে 2030 সালের মধ্যে যক্ষ্মা নির্মূল করার জন্য একটি খসড়া কৌশল তৈরি করেছে জনস্বাস্থ্য. এতে যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা ন্যূনতম হ্রাস করা জড়িত যাতে সমস্যাটি বিশ্বব্যাপী বন্ধ হয়ে যায়। এই অর্জন কিভাবে?

যক্ষ্মা একটি বায়ুবাহিত সংক্রমণ যা একজন প্রাপ্তবয়স্ক থেকে একটি শিশুর মধ্যে প্রেরণ করা হয়: শিশুরা, একটি নিয়ম হিসাবে, উপসর্গবিহীন, এবং যে কোনও দেশে তারা যক্ষ্মায় আক্রান্ত সমস্ত রোগীর মাত্র 10% করে।

তাই, যক্ষ্মা ব্যাসিলাস বাতাসে উপস্থিত থাকে। এটি শরীরে প্রবেশ করে, সংক্রমণ ঘটে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শরীরটি মোকাবেলা করে - এটি অনাক্রম্যতা বিকাশ করে এবং রোগটি বিকাশ করে না। এই ক্ষেত্রে Diaskintest নেতিবাচক হবে। এবং যদি এটি ইতিবাচক হয়, এর মানে হল যক্ষ্মা ব্যাসিলাস শরীরে জীবিত, এবং এটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার সাহায্যে লড়াই করা আবশ্যক।

যদি এটি করা না হয়, একটি যক্ষ্মা প্রক্রিয়া বিকাশ হতে পারে - এবং আরো গুরুতর চিকিত্সা. কিন্তু ইন শিশুদের শরীরআরেকটি উপায়ও সম্ভব - স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়, যখন যক্ষ্মার ফোকাস সীমাবদ্ধ করা হয় এবং তথাকথিত পেট্রিফিকেশন গঠিত হয় (অন্য নাম হল ক্যালসিফিকেশন, কারণ আক্রান্ত টিস্যুগুলির চারপাশে ক্যালসিয়াম লবণের ক্যাপসুল তৈরি হয়)।

পেট্রিফিকেশন বিপদ কি? আসল বিষয়টি হ'ল সুপ্ত মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা প্রতিকূল পরিস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে - এবং সেকেন্ডারি যক্ষ্মা বিকাশ করবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও শিশু অন্য কোনও সংক্রমণে অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং তার শরীর মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে পড়ে। নাকি যৌবনে উঠবে? দীর্ঘস্থায়ী রোগ- যেমন, পেপটিক আলসার, ডায়াবেটিস মেলিটাস. (এই ধরনের রোগীদের যক্ষ্মা হওয়ার ঝুঁকি থাকে এবং বছরে 2 বার ইমিউনোডায়াগনোসিস করা হয়।) অন্যান্য ঝুঁকির কারণ হল অনাক্রম্যতা হ্রাস: হরমোন থেরাপি, এইচআইভি সংক্রমণ, অসামাজিক জীবনধারা।

Diaskintest আপনাকে পেট্রিফিকেশন ফর্মের আগে লাইভ মাইকোব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে দেয়। সাম্প্রতিক উদাহরণ: ইন রোস্তভ অঞ্চলগত কয়েক বছরে, স্কুলছাত্রীদের শুধুমাত্র ডায়াস্কিনটেস্ট হয়েছে। শিশুরা বড় হয়েছে এবং কিশোর হয়েছে - এবং তাদের যক্ষ্মা ধরা পড়ে না। ঝুঁকিপূর্ণ সমস্ত শিশুকে বয়ঃসন্ধিকাল পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয়েছিল।

একটি অনুভূতি আছে যে, Mantoux পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, শিশুদের একটি phthisiatrician খুব প্রায়ই উল্লেখ করা হয়। এখানে overdiagnosis আছে?

আসুন রাশিয়ায় শিশুদের যক্ষ্মা প্রতিরোধের জন্য সম্পূর্ণ অ্যালগরিদমটি দেখুন এবং এটি বের করুন।

যদি কোনও শিশুকে প্রসূতি হাসপাতালে বিসিজি দিয়ে টিকা দেওয়া হয়, তবে তার 7 বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত বছরে একবার তাকে একটি ম্যানটক্স পরীক্ষা দেওয়া হয়। Mantoux প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক হলে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বাতিল এবং একটি Diaskintest করা আবশ্যক. পরীক্ষা পজিটিভ হলে, শিশুটিকে আরও পরীক্ষার জন্য একজন টিবি বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হয়। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: T-SPOT.TB (এছাড়াও শিশুর অ্যালার্জির অবস্থা, স্থূলতার জন্য Diaskintest এর পরিবর্তে নির্ধারিত), এর ফলাফল অনুসারে - মাল্টিস্পাইরাল গণনা করা টমোগ্রাফিঅঙ্গগুলির (MSCT) বুক, যা আপনাকে ফুসফুসে যক্ষ্মা প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে দেয়। এমএসসিটি 8 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের এবং ইতিবাচক ডায়াস্কিনটেস্ট ফলাফল সহ কিশোর-কিশোরীদের মধ্যেও সঞ্চালিত হয়।

যদি শিশুটিকে প্রসূতি হাসপাতালে টিকা দেওয়া না হয়, তবে তাকে জীবনের প্রথম বছরে একটি ম্যানটক্স পরীক্ষা দেওয়া উচিত এবং ফলাফল নেতিবাচক হলে, একটি টিকাবিসিজি। যদি Mantoux প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক হয়, এর মানে হল যে শিশুটি ইতিমধ্যেই যক্ষ্মা দ্বারা সংক্রামিত হয়েছে, তাকে বিসিজি দেওয়া যাবে না এবং ডায়াস্কিনটেস্ট করে তাকে আরও পর্যবেক্ষণ করা হয়।

সঙ্গে সমানে ত্বক পরীক্ষাসঙ্গে শিশুদের জন্য (Mantoux এবং Diaskintest প্রতিক্রিয়া) চিকিৎসা contraindications T-SPOT.TB রক্ত ​​পরীক্ষা টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকসের জন্য যোগ্য (এবং যদি পিতামাতা এটি প্রত্যাখ্যান করেন)।

এই সব ডায়গনিস্টিক স্টাডিজঅনুপস্থিতিতে করা হয় ক্লিনিকাল লক্ষণশিশুদের যক্ষ্মা।

কোন উপসর্গগুলি ইঙ্গিত দিতে পারে যে একটি শিশু যক্ষ্মা হতে পারে? আপনি কি মনোযোগ দিতে হবে?

শিশু বিশেষজ্ঞরা এই লক্ষণগুলি ভালভাবে জানেন; আমরা তাদের পিতামাতার জন্য তালিকাভুক্ত করব। সুতরাং, সাহায্যের সাথে যক্ষ্মা বাদ দেওয়া প্রয়োজন অতিরিক্ত গবেষণা(আগের টিউবারকুলিন পরীক্ষার পর থেকে কতটা সময় কেটে গেছে) নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে:

• যদি শিশুটি পায় পর্যাপ্ত চিকিৎসাএআরভিআই, ফ্যারিঞ্জাইটিস সহ, তবে 7-10 দিনের মধ্যে উন্নতি ঘটে না;
• যদি চিকিত্সার সময় এটি 2-3 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়;
• নেশার দীর্ঘমেয়াদী প্রকাশ: অবিরাম সামান্য বৃদ্ধিতাপমাত্রা ( নিম্ন-গ্রেড জ্বর), রাতে ঘাম।

এই লক্ষণগুলি সর্বদা যক্ষ্মার বিকাশকে নির্দেশ করে না, তবে সবার আগে আপনাকে এটি সম্পর্কে ভাবতে হবে।

পিতামাতার প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হয়েছিল:

ভ্যালেন্টিনা আলেকসান্দ্রোভনা আকসেনোভা, চিকিৎসা বিজ্ঞানের ডাক্তার, অধ্যাপক, প্রধান। ফেডারেল স্টেট বাজেট ইনস্টিটিউশন "ন্যাশনাল মেডিকেল" এর শিশু ও কিশোরদের যক্ষ্মা পরীক্ষাগার গবেষণা কেন্দ্রস্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের phthisiopulmonology এবং সংক্রামক রোগ" রাশিয়ান ফেডারেশন, প্রধান পেডিয়াট্রিক টিবি বিশেষজ্ঞ;

নাদেজ্দা ইভানোভনা ক্লেভনো, মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ফেডারেল স্টেট বাজেটারি ইনস্টিটিউশন "ন্যাশনাল মেডিকেল রিসার্চ সেন্টার ফর ফিসিওপলমোনোলজি অ্যান্ড ইনফেকশাস ডিজিজেস" এর শিশু ও কিশোরদের যক্ষ্মা গবেষণাগারের নেতৃস্থানীয় গবেষক, প্রধান ফ্রিল্যান্স বিশেষজ্ঞ কেন্দ্রীয় ফেডারেল জেলাপেডিয়াট্রিক phthisiology মধ্যে;