Rinnakasvaja koeral: alates varajast diagnoosimisest kuni operatsioonijärgseni. Kogunemine koertel rinnal

Onkoloogia muutub iga aastaga üha tavalisemaks. Vaatamata vähiravi tohututele edusammudele, mida tänapäeva teadlased on saavutanud, nõuavad seda tüüpi patoloogiad iga minut palju inimelusid. Lemmikloomad kannatavad samade probleemide all. Niisiis ei lõpe koera rinnakasvaja ilma kvalifitseeritud ravita ja seetõttu arutame täna seda haigust üksikasjalikumalt.

Nagu teate, on piimanäärmed vastsündinud kutsikate toitmiseks vajalikud. Need on paigutatud kahte ritta, ulatudes rinnast kõhu taha. Anatoomiliselt asuvad nibud mõlemal pool valget joont. Ja nüüd - peamine. Kas olete kunagi koera kõhtu vaadanud? Pidage meeles, et neil on ka nibud, isegi kui nad on lapsekingades? Noh, ka isased võivad kannatada rinnavähi all ja mitte nii harva. Paraku kulgeb haigus sel juhul palju raskemini ja lõpeb enamasti surmaga.

Vähi ennetamise meetmetest

Healoomulised ja pahaloomulised rinnakasvajad võivad esineda kõigil emastel, kellel on munasarjad. Tegelikult on iga naine ohustatud. Munasarjade eemaldamine võib märkimisväärselt vähendada vähktõve tekkimise riski, kuid ainult juhtudel, kui operatsioon tehakse enne kuue kuu vanust.

Kasvajate tüübid

On kümneid vähiliike ja lihtsaid kasvajaid, kuid need kõik jagunevad ainult kahte tüüpi: healoomulised ja pahaloomulised. Muidugi on kõige ohtlikum teine ​​sort, mis põhjustab igal aastal tuhandete loomade surma kogu maailmas.

Geneetiline eelsoodumus

Geneetiline eelsoodumus rinnavähki ei esine ainult inimestel (see on mõne perekonna nuhtlus), vaid ka koertel. Näiteks mänguasjad ja kääbuspuudlid, inglise springerspanjelid, inglise kokerspanjelid, setterid, saksa lambakoerad, Malta lapdogid ja Yorkshire terjerid, nagu teadlased ja kasvatajad on leidnud, on selle haiguse tekkimise oht oluliselt suurem kui teistel nende tõugudel loomad. Keskmine vanus on umbes 10,5 aastat (vahemikus 1 kuni 15 aastat). Tuleb meeles pidada, et alla viie aasta vanustel loomadel ei esine peaaegu vähki. Täpsemalt pole ma kohtunud. Viimasel kümnendil on see muutunud väga tavaliseks.

Loe ka: Nuttev dermatiit koeral: nähud, sümptomid, ravi, ennetamine

Oluline teave

Mõnes nibus on tavaline leida üksikuid kasvajaid, kuid umbes 40% koertest tekivad mitu kasvajat, kui mõlemad rinnanäärmed on seotud. Sellega kaasneb sageli tõsine põletik või isegi nekroos, mille tagajärjel tuleb mõnel koeral kuni pool kõhuseina nahast lahti. Tuleb meeles pidada, et healoomuline kasvaja võib avalduda väikese liikuva palli kujul, mida on palpimisel lihtne märgata. Pahaloomulises protsessis on see justkui sagedamini "kinnitatud" kõhuõõnde seina külge, mis on hõlpsasti tuvastatav ka palpatsiooniga.

Pooltel haigetel koertel on see healoomuline protsess, mis diagnoositakse. Nende hulka kuuluvad: piimakanali komplekssed adenoomid, lihtsad adenoomid, fibroadenoomid ja papilloomid. Paraku on loomade teisel poolel haigus pahaloomuline. Sellisel juhul diagnoositakse palju vähem meeldivaid neoplasmade tüüpe: osteogeensed, tsüstilised adenokartsinoomid ja teised.

Sümptomid

Millised on sümptomid? Üldiselt on need üsna lihtsad: piimanäärmes ilmub väike tükk. See kasvab aja jooksul. Tõsiste pahaloomuliste kasvajate tekkimise korral võivad selle saidi ümbritsevad kuded muutuda põletikuliseks ja nekroosiks. Kui näete, et teie koera kõhul on avanenud õõnsus ja sealt lekib mäda, on aeg häirekella anda: on täiesti võimalik, et see pole lihtsalt valus, vaid midagi tõsisemat! Ühesõnaga, kui tekib kahtlusi, on parem viia lemmikloom veel kord loomaarsti juurde. Võib-olla päästate seda tehes tema elu!

Loe ka: Dermatomükoos koertel ja nende ilmingud

Miks see ilmub?

Täpsed põhjused pole siiani teada. Mõnel juhul on süüdi mõnede kantserogeensete ainete toime, mis juhtub sageli äärmiselt halva ökoloogiaga linnades. Nagu me ütlesime, on mõned koeratõud geneetiliselt vähi suhtes altid. Lõpuks eeldab pidev hallitanud toiduga toitmine selgelt nii kurba tulemust. Samuti on täheldatud, et helmintiinse nakkusega loomadel suureneb ka vähi tõenäosus. Kas pole kindel, kuidas ravida koera soolestikus asuvatest "külalistest"? Ärge olge laisk ja pöörduge loomaarsti poole: on täiesti võimalik, et nii säilitate oma lemmiklooma tervise ja elu.

Diagnostika

Kuna hülged piimanäärmes ja selle nekroos võivad ilmneda ka juhtudel, kui onkoloogial pole sellega midagi pistmist, on väga oluline läbi viia kvaliteetne diagnoos. Vajalik on vere täielik keemiline analüüs, selle mikroskoopiline uurimine ja uriinianalüüs. Diagnostika hõlmab ka rindkere ja kõhu röntgenograafiat, mille abil tuvastatakse võimalikud metastaasid. Lõpuks on kõige olulisem kasvaja biopsia, mis võimaldab teil teada saada selle olemuse. Väga oluline on ka lümfisõlmede mikroskoopiline uurimine.

Prognoos

Teie koera jaoks kasutatav prognoos ja ravikuur sõltuvad paljudest teguritest: kasvaja tüübist, looma seisundist ja omaniku võimalustest. Suur tähtsus on metastaaside olemasolul või puudumisel. Alla viie sentimeetri läbimõõduga pahaloomulised kasvajad viitavad ettevaatusele, kui suurus on suurem, on see ebasoodne. Igat tüüpi healoomulised kasvajad annavad positiivse prognoosi.

Terapeutiline tegevus

Peamine ravi on koera rinnakasvaja kirurgiline eemaldamine. Neoplasm (või mitu) tuleb eemaldada, kuna koera elu sõltub sellest. Sõltuvalt looma vanusest, tema füsioloogilisest seisundist ja üldisest konstitutsioonist ning võttes arvesse protsessi üldist hooletussejätmist, võib arst välja lõigata nii kasvaja ise kui ka kogu kahjustatud ala, sealhulgas kõhuseina lihased. ja piimanäärmed täielikult. Reeglina on enamasti vaja teha raske kõhuoperatsioon, kuna hormonaalsetel põhjustel tekkivate tõsiste probleemide vältimiseks on vajalik ka munasarjade eemaldamine.

Ph.D. Yakunina M.N.- IRSO (võrdleva onkoloogia arendamise instituut) president, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Venemaa vähiuuringute keskuse veterinaar-onkoloogiakeskuse "Biocontrol" keemiaravi osakonna juhataja

Rinnavähk koertel

Koerte piimanäärme kasvajad moodustavad koertel 25% kõigist neoplastilistest haigustest ja on naiste nahakasvajate järel teisel kohal. 5–16-aastased naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kusjuures haiguse haripunkt ilmneb vanuserühmas 7–10 aastat. Koertel on haigus peaaegu 50% juhtudest pahaloomuline ja 25% juhtudest on prognoos halb.

Koerte rinnavähk sõltub hormoonidest. Selle patoloogia kujunemise üheks peamiseks etioloogiliseks teguriks on hormonaalsed häired, mis tekivad patsiendi elu jooksul: sünnituse puudumine, sagedased valed, imetamise pärssimine ravimiga, tsüstiline degeneratsioon munasarjades.

Rinnavähi ennetamine

Viimaste aastate registreeritud rinnavähijuhtumite arvu suurenemise tõttu on selle lokaliseerimise neoplastiliste haiguste arengu ennetamine koeraomanike jaoks üks olulisemaid probleeme. Ekslikult arvatakse, et üksik sünnitus võib vähendada vähktõve tekkimise tõenäosust. On kindlaks tehtud, et loomade sünnituse puudumist võib seostada ka rinnavähi ilmnemisega tulevikus. On teada, et kastreerimata emasloomadel on rinnakasvajate oht munasarjade eemaldamise järgselt kõrge koertega. Leiti, et looma kastreerimine enne esimest rasestumist vähendab haiguse tekkimise riski 0,05% -ni, samas kui selle manipuleerimise läbiviimine pärast 1 estrus-i suurendab seda tõenäosust 10% -ni ja pärast 2-st estrusist 25% -ni.

Rinnavähi arengu kestus koertel võib varieeruda 3 kuust mitme aastani. See sõltub sellistest teguritest nagu kasvaja morfoloogiline tüüp, kasvaja kasvu kiirus ja protsessi hormonaalne seisund jne. Kasvajaprotsessi tekkele rinnanäärmes koertel eelnevad sageli düshormonaalsed protsessid, mis arenevad östrogeeni suurenenud tootmise taustal, näiteks hüperplaasia, proliferatiivne või fibrotsüstiline mastopaatia. Need muutused tulenevad tavaliselt sagedasest pseudolaktatsioonist, mis võib loomadel esineda 2–3 kuud pärast ovulatsiooni. Praegu peetakse veterinaar onkoloogilises praktikas mastopaatiat piimanäärme vähieelseks seisundiks. Rinnavähk koertel võib areneda düsplastiliste või healoomuliste elundimuutuste, aga ka "de novo" taustal ilma eelneva mastopaatiata.

Rinnavähk kassidel

Kasside rinnavähk on lümfoomi ja nahakasvajate järel levimuselt kolmas. Seda iseloomustab äärmiselt agressiivne kulg, suur pahaloomuline kasvaja ja halb prognoos. Healoomulisi protsesse võib kasside piimanäärmes leida ainult 10 - 14% juhtudest, pahaloomulisi kasvajaid diagnoositakse aga 86 - 90% -l juhtudest. Haigus mõjutab peamiselt 10–12-aastaseid loomi, kuid selle haiguse kohta on täheldatud kasse ja noori.

Rinnavähk on kassidel vähem hormonaalne kui koertel. Kastreerimise aeg ei mõjuta oluliselt kasside rinnavähi riski. Hormonaalsete kastreerimisravimite kasutamine võib põhjustada ka kasside vähi arengut.

Kassidel, erinevalt koertest, ei seostata rinnakasvajate teket enamasti düshormonaalsete kudede muutustega. Kasside rinnanäärme düshormonaalsete häirete hulka kuulub noortele kassidele (1-2-aastastele) iseloomulik fibroadenomatoosse hüperplaasia moodustumine, mis harva degenereerub pahaloomuliseks protsessiks.

Kasvaja areneb de novo, areneb kiiresti ja metastaseerub. Protsessi lokaalne levik on reeglina seotud mahu suurenemisega, aluseks olevate kudede ja naha idanemisega haavandi defekti moodustumisega selle pinna kohal. Viimast seostatakse haiguse halva prognoosiga.

Metastaaside peamised teed rinnakasvajate puhul on see lümfogeenne - läbi lümfisoonte piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja hematogeenne - veresoonte kaudu siseorganitesse. Vähi metastaasid avastatakse peamiselt kopsudes ja maksas, harvemini põrnas, neerudes, neerupealistes, südames ja luudes. Ajukasvaja metastaasid on võimalikud. Lisaks võib kasvaja levida väikeste lümfisoonte kaudu ja põhjustada naha metastaase.

Rinnakasvaja klassifikatsioon koerte ja kasside puhul on haiguse 4 etappi, millest sõltub haiguse prognoos otseselt. Praegu kasutatakse veterinaarpraktikas laialdaselt Oweni poolt 1980. aastal välja töötatud TNM-klassifikatsiooni, mis kirjeldab esmase kasvaja fookuse seisundit, piirkondlike lümfisõlmede ja siseorganite kahjustusi. Haiguse I-II staadiumis on prognoos soodne ja loomade eeldatav eluiga ulatub 5 aastani, lisaks on pärast ühte operatsiooni võimalik täielik ravi. Haiguse III etapis on vaja läbi viia kompleksne ravi, sealhulgas nii kirurgiline kui ka keemiaravi. IV etapp (metastaaside esinemine siseorganites) ei allu kirurgilisele ravile ja seda saab ravida ainult.

Kasvaja kasvu vormis on tavaks eristada kahte peamist rinnavähi kliinilist vormi - nodulaarset ja difuusset. Hajuvormi saab tinglikult jagada infiltratiivseteks - ödeemilisteks, hajusateks - laialt levinud ja soomustega kaetud vormideks. Kasvaja ravimeetodi valik sõltub kasvu vormist. Noodulaarse kasvu korral algab ravi kõige sagedamini operatsiooniga ja hajus kasvu korral põhjustab see operatsioon sageli varajase ägenemise, seetõttu on enne operatsiooni vajalik täiendav ravi: keemiaravi või kiiritusravi.

Peamiste diagnostiliste meetodite juurde Arvestades rinnavähi metastaaside tekkimise võimalust, kaasatakse kasvaja esmane uurimine, samuti rinnaõõne organite röntgenülevaade ja kõhuorganite ultraheliuuring. Diagnoosi morfoloogiline kontroll viiakse läbi kirurgilise materjali histoloogilise uurimisega. Harvadel juhtudel tehakse mittelekitatavate kasvajate korral aspiratsiooni punktsioonibiopsia koos materjali tsütoloogilise uurimisega.

Rinnavähi ravi loomadel

Mõni aeg tagasi arvati veterinaarmeditsiinis, et rinnavähk on puhtalt kirurgiline probleem. Kuid veterinaarmeditsiini arengu, haiguse prognoositegurite kindlakstegemise ja vähivastase ravi konkreetsete meetodite täiustamisega on lähenemine selle patoloogia ravile muutunud keerukaks.

Peamised ravimeetodid on kirurgia, vähivastane kemoteraapia ja kiiritusravi.

Operatiivne ravi rinnavähk on radikaalne meetod ja see on suunatud primaarse kasvajamassi täielikule eemaldamisele. Sõltuvalt protsessi levimusest kasutatakse rinnavähi korral järgmisi radikaalseid resektsioonimeetodeid: piirkondlik mastektoomia, ühepoolne mastektoomia ja harva kahepoolne mastektoomia.

Keemiaravi näidustatud enamusele patsientidest pärast kirurgilist ravi kaugmetastaaside ennetamiseks või operatsioonieelsel perioodil esmase mittetoimiva, lokaalselt kaugelearenenud või korduva rinnavähiga.

Rinnavähi III staadiumis ei ole loomade eeldatav eluiga pikk ja see ei ületa koertel sageli 7 kuud ja kassidel 4 kuud. Kaasaegsed vähivastased ravimid võimaldavad pärast mastektoomiat patsientide elu peaaegu 2 korda pikendada.

Operatsioonijärgne keemiaravi on suunatud metastaaside ennetamisele operatsioonijärgsel perioodil ja loomade eeldatava eluea pikendamiseks. Doksorubitsiin on loomade rinnavähi kemoteraapias peamine ravim. Doksorubitsiini kasutamine III staadiumi rinnavähi korral suurendab loomade eeldatav eluiga 2,5 korda võrreldes ainult kirurgilist ravi saanud loomade rühmaga, mis on 18,6 kuud. 50% patsientidest (keskmine eluiga (LRM), võrreldes ühe kirurgilise raviga 7-kuulise RLM-iga. Lisaks elas 6 kuud 82,4% koertest, 1 aasta pärast 62,3% ja 41, 7% loomadest ning 23,8% koertest elab 3 aastat.

Kassidel pikendab doksorubitsiini kasutamine pärast operatsiooni loomade eeldatavat eluiga 2 korda ja on 8,7 kuud. versus 4 kuud ühe kirurgilise raviga. Lisaks elab 90,1% kassidest 3 kuud, 33,1% 1 aasta ja 14,3% üle 3 aasta. Operatsioonijärgne kemoteraapia tuleb alustada esimese 5 päeva jooksul pärast operatsiooni, kuid mitte hiljem kui 14 päeva.

Preoperatiivse keemiaravi roll koosneb mõjust peamiselt primaarsele kasvaja fookusele ja teiseks mikrometastaasidele, mis eksisteerivad alati kasvaja taustal. Operatsioonieelse kemoteraapia kasutamine on näidustatud lokaalselt arenenud kasvajaprotsessi või rinnavähi difuusse kliinilise vormi korral, kui kirurgilist ravi pole võimalik läbi viia. Operatsioonieelne keemiaravi hõlmab tavaliselt 2-3 ravikuuri, sõltuvalt protseduuri efektiivsusest. Ravina kasutatakse tavaliselt doksorubitsiini või Taxotere'i.

Doksorubitsiini kasutamine esmase mittetöötava rinnavähiga koertel võimaldab operatsiooni 45% koertest pärast kemoteraapiat, ilma loomade elu oluliselt pikendamata. NRM on ainult 5 kuud vana ja ainult 22,2% koertest elab üle ühe aasta.

Kõige otstarbekam keemiaravi kasutamine Taxotere abil. Operatsioon on võimalik pärast keemiaravi 80% -l loomadest, NRM = 9,8 kuud, 38,9% elab 1 aasta ja 19,8% patsientidest 1,5 aastat.

Kassidel saavutab operatsioonieelse kemoteraapia kasutamine doksorubitsiiniga operatiivsuse 81% kassidest, kuid NRM on ainult 5 kuud, 47,5% kassidest elab 6 kuud ja 38% patsientidest 10 kuud.

Taxotere'i kasutamine võimaldab tulevikus opereerida 86% kassidest. NRM on 6,9 kuud, kusjuures 50% kassidest elab 6 kuud, 37,5% 1 aasta ja 18,7% 18 kuud.

Levinud IV staadiumi rinnavähiga (metastaasidega) keemiaravi on peamine ravimeetod ja see on suunatud patsientide elu pikendamisele nende elukvaliteedi paranemisega. On teada, et selles etapis on loomade eeldatav eluiga 1-2 kuud ja neoplastilise pleuriidi tekkimisega mitte rohkem kui 1 kuu ilma ravita. Taxotere on selles etapis keemiaravi peamine ravim.

Koertel võib Taxotere (sagedamini koos doksorubitsiiniga) kasutamine suurendada loomade eeldatavat eluiga 2 korda. NRM on 4 kuud, 31% koertest elab 6 kuud ja 15,6% koertest 1 aasta.

IV staadiumi rinnavähiga kassidel pikendab Taxotere kasutamine loomade eluiga 3 korda. Rühma MEP oli 5,8 kuud, 41,2% kassidest ei esinenud esimese 6 kuu jooksul progresseerumise märke ja 1 aasta pärast 27,7% kassidest.

Rinnavähiga seotud neoplastilise pleuriidiga kasside ravi Taxotere'ga viib loomade eeldatava eluea kolmekordse suurenemiseni. Samal ajal vedeliku kogunemine pleuraõõnes aeglustub ja 80% ulatuses täielikult peatub. MPR = 3,2 kuud, 3 kuuga. 54% elab 6 kuud. - 31% ja 1 aasta. - 9% kassidest.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on kohaliku kokkupuute meetod, mis võib oluliselt vähendada korduvuse riski rinnavähi kompleksse ravi käigus. Meetodi kasutamine on kõige enam levinud humaanses meditsiinis, kus elundi säästmise toimingud on olulised. Veterinaarmeditsiinis, kus kirurgilise ravi ulatus on alati radikaalne, kasutatakse meetodit lisaravina operatsioonieelsel ja harvemini postoperatiivsel perioodil.

Hormoonravi roll väikeste koduloomade rinnavähi ravis ei ole piisavalt tõestatud. Immunomodulaatorite kasutamine on suures osas seotud palliatiivsete meetmetega, mille eesmärk on säilitada patsient vähi leviku staadiumis, kuid meetodi efektiivsust pole statistiliselt kinnitatud.

Kui olin 12-aastane, suri meie koer - Kaukaasia lambakoer Aza. Ta oli minust aasta vanem. Ta pandi magama, sest tal olid tugevad valud. Mäletan, nagu oleks see hiljuti olnud - teen kodutöid, lamades tema kõrval põrandal, vahel silitan ja räägin temaga, kui ta jälle vinguma hakkab, annan talle tablette ikka ja jälle, aga nad teevad seda ei aita ... Märkasime kasvajat, kui Aza oli 9-aastane. Viisime Aza kohe veterinaarhaiglasse, kuid nad ei aidanud meid seal. Kasvaja on kasvanud ja metastaseerunud.

Nüüd on võimalus selliseid loomi aidata. Koeraomanikud peavad seda teadma. Probleemiks on nii omanike kui ka veterinaararstide vähene teadlikkus vähi diagnoosimise ja ravi tänapäevastest vaadetest. Seetõttu on suur hulk tähelepanuta jäetud juhtumeid, kui tegelikult on raske midagi teha. Nii arstil kui ka loomal on keeruline, sest mida kõrgem on haiguse staadium, seda agressiivsem on ravi ja halvem on prognoos.

Iga instituudi veterinaararst on uurinud, kuidas pahaloomuline kasvaja erineb healoomulisest ja just see häirib teda rinnakasvajaga kohtumisel. Võtan esimese õpiku, mida kohtasin ja loen: "Healoomulistel kasvajatel on kapsel, nad ei imbu kasvu ajal kudedesse, ei anna metastaase, ägenemisi, ei haavandu, ei põhjusta keha üldist reaktsiooni ja kurnatust" (Töötuba veterinaarkirurgia üld- ja eraravi kohta, 1988). Ja nüüd on koer, kellel on üks kasvaja sõlme läbimõõt, näiteks 3 cm ühes piimanäärmes, juba pikka aega olemas, kasvab aeglaselt, nagu ei oleks see ümbritsevate kudede külge keevitatud, tunneb koer end suurepäraselt. Millise diagnoosi paneb arst? Healoomuline rinnakasvaja. Ta mäletab õpikusse kirjutatut hästi. Sa ei pea muretsema. Ja pärast järgmist rasestumist suureneb kasvaja mitu korda, muutub põletikuliseks, haavandiliseks, suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, koer joob palju, kaotab kaalu. Paari kuuga muutus kahjutu kasvaja pahaloomuliseks? Mis viga? Ja mida teha? Arsti sõnul on pahaloomulise kasvaja opereerimine ohtlik, sest see võib "minna metastaasidesse".

Või selline variant: koer, kellel on ühes piimanäärmes 5 cm läbimõõduga üksik kasvajasõlm, on olnud pikka aega olemas, kasvab aeglaselt, justkui pole seda ümbritsevate kudede külge keevitatud, tunneb koer end suurepäraselt. Arst diagnoosib healoomulise rinnakasvaja ja eemaldab kasvaja. Mõnikord eemaldatakse samal ajal emakas ja munasarjad, kuid rohkem sellest eraldi. Paari kuu möödudes juhtub koeraga midagi arusaamatut - ta kaotab kaalu, tunneb end halvasti, siis arusaamatu köha, valu, lonkamine või isegi halvatus ning isegi kirurgilise õmbluse piirkonnas kasvab midagi uuesti ja miski ei aita , koer sureb .. Mis see on - tagasilangus? Metastaasid? Kuid kas kasvaja oli healoomuline? Sarnast juhtumit saab üksikasjalikult uurida Elena Dubrovina artikli "Kliiniline juhtum: koera pankrease adenoom" näitel. Seal, üksikasjaliku haigusloo alguses, öeldi, et hiljuti eemaldati koeralt "äärmise" (??) piimanäärme kasvaja ja nii see kõik algas. Loe, see kirjeldab tüüpilist kliinilist pilti kasvajaprotsessi üldistumisest pärast kasvaja mitteradikaalset eemaldamist.

Ja fakt on see, et kasvaja käitumine ei sõltu selle välistest märkidest, vaid sellest, millistest rakkudest see koosneb. Kuidas rakke näha? Mikroskoobi all. Pealegi peaks sadu või parem tuhandeid preparaate näinud spetsialist vaatama läbi mikroskoobi.

Mastopaatiast ja mastiidist koertel

Eriti kaugelearenenud juhtumeid leitakse loomadel, keda on pikka aega ravitud "mastopaatia" ja "mastiidi" tõttu. Miks neid õigel ajal ei diagnoosita, pole selge. Tõepoolest, selliste loomade puhul tuleks näidata erilist onkoloogilist erksust. Nagu ka loomadel, kelle puhul on levinud vale eostamine ja pseudolaktatsioon. Mastopaatia tunneb end kui "laskekott"; mastiit on piimanäärmete põletik. Kui leiate piimanäärmete piirkonnas suurenevaid sõlme, "muhke", tihendeid, haavandeid, peate kõigepealt mõtlema neoplasmale.

Väikseid sõlme leiavad omanikud harva, eriti paksude karvkattega koertel ja ainult kõige tähelepanelikumad leiavad need. Ja tingimata ei ole kasvaja sõlmed nibu vahetus läheduses või selle all, võib-olla nende vahel. Koerte piimanäärmed ei ole mitmed eraldi nibudega näärmed, vaid justkui kaks laia pidevat paela. Villastel koertel pole haruldane, et kasvajat märgatakse alles haavandumise korral. See näeb välja nagu mädane haav. Ja koeral diagnoositakse mädane mastiit.

Kui teie koer on emane, kui ta on 7-8 (või rohkem) aastat vana ja leiate, et sellel on piimanäärmete piirkonnas kasvav ümmargune või konarlik tükk või, nagu mõned kirjeldavad, "kõht" ", on see peaaegu kindlasti rinnakasvaja. Enamik koerte rinnakasvajaid on vähk. Tõeline vähk, mis juhtub ka inimestel, kuid on olulisi erinevusi. Ja ravi on põhimõtteliselt sama mis inimestel - kirurgiline eemaldamine, keemiaravi, kiiritusravi. Mõnikord keelduvad omanikud, olles oma koera diagnoosi õppinud, ravist, sest nad võrdlevad selle haiguse raskust naiste omaga. See pole õige. Inimestel on rinnavähk palju pahaloomulisem, "õelam". B. Kitcheli sõnul pole kolm neljandikku koertel esinevatest rinnakasvajatest ohtlikud ja neid saab kirurgiliselt ravida. Kuid siin elab B. Kitchel ja meie olukord on tõenäoliselt halvem omanike ja veterinaararstide teadmatuse tõttu.

Seega, kui teie koeral on rinnakasvaja, peaksite teadma järgmist. Kõigepealt peab arst määrama protsessi etapi.

Etapp sõltub:
1. Suurima kasvaja sõlme suurus, sõlmede arv pole oluline. Koeral võib olla üks 1 cm läbimõõduga kasvaja või võib olla kümme 1 cm läbimõõduga kasvajat, see ei mõjuta staadiumi ja prognoosi. 2. Piirkondlike lümfisõlmede seisund. Aksillaarsed ja kubeme lümfisõlmed on piimanäärme jaoks piirkondlikud. Neid saab uurida palpeerimise (tunde) abil. Kui neis midagi palpeeritakse, arvatakse, et lümfisõlmedesse on tekkinud metastaasid, staadium suureneb. Mõnikord on metastaasid tekkinud lümfisõlmedesse, kuid seda on võimatu tunda. Kuidas sel juhul olla? Loe edasi. 3. Kaugete metastaaside olemasolu. Piimanäärmete kasvajate korral tekivad kaugel asuvad metastaasid enamikul juhtudel kopsudes. Kuidas seda saab kindlaks teha? Tehke kopsupilt. Ja mitte selline, kus isegi süda pole nähtav, vaid hea. Metastaseeruvad mitte ainult suured kasvajad, vaid ka väikesed. Jällegi sõltub kõik sellest, millistest rakkudest kasvaja koosneb. Palju harvemini võivad maksas olla metastaasid - nad vaatavad ultraheliuuringut. Pean ütlema, et igasugune maksa palpatsioon on täielik jama, see eksisteerib ainult omanike muljetamiseks. Väga harva esineb koertel luudes rinnakasvaja metastaase, tavaliselt lonkamise või neuroloogiliste häiretega. Kui selliseid sümptomeid pole, siis luumetastaase tavaliselt ei otsita. Metastaasid teistes elundites on casuistry, see tähendab, et neid esineb väga harva.

Seega, kui helistasite arstile koju, vaatas ta ainult kasvajat ja pani kohe diagnoosi ja räägib prognoosist, mõnest ravimeetodist, ei saa te teda kuulata. Tal pole aimugi kasvajaprotsessi staadiumist ja seetõttu ei saa ta teada, kuidas teie koera ravida. Ma ei räägi selles mõttes, et ta ei õppinud instituudis hästi ja ei tea midagi ning tahab teie lemmiklooma kraavi viia, kuid et tal pole piisavalt andmeid täpse diagnoosi seadmiseks ja seetõttu tõenäolistest meetoditest rääkimiseks ravi. Etapi kindlakstegemiseks peab ta tellima lisakatseid.

Miks on oluline teada lava? Sest ravi ja prognoos sõltuvad sellest. I ja II etappi ravitakse kirurgiliselt ja täiendavaid meetodeid (keemiaravi, kiiritus) pole vaja. Nendel etappidel ei mõjuta kasvajaprotsess lümfisõlmi. See tähendab, et kui uuringu käigus koera lümfisõlmed ei muutu ja kopsudes pole metastaase, määratakse I või II staadium (sõltuvalt suurima kasvaja sõlme suurusest) ja koera saab opereerida. Kuid ma kirjutasin juba eespool, et puudutades ei ole alati võimalik tunda, kas lümfisõlmedes on kasvajarakke või mitte. Sellepärast on rinnanäärmekasvajaga operatsioonidel teatud reeglid. Üks neist reeglitest on see, et eemaldatakse ka piirkondlikud lümfisõlmed. Pärast operatsiooni saadetakse eemaldatud kasvaja ja lümfisõlmed histoloogilisele uuringule. Histoloogiline uuring tähendab, et eemaldatud materjali töödeldakse erilisel viisil, tehakse lõigud ja uuritakse mikroskoobi all, millistest rakkudest kasvaja koosneb ja kas lümfisõlmedes on kasvajarakke. Jällegi on vaja kogenud tehnikut. Ja kui lümfisõlmedes on neid rakke, siis on asjad halvasti. See on kolmas etapp ja pärast operatsiooni on vaja kemoteraapiat, kuna arvatakse, et kuna kasvajarakud on levinud lümfisõlmedesse, pole mingit garantiid, et need pole edasi levinud. Ja sel juhul on looma elu pikendamiseks vaja keemiaravi. St etapp nõuab pärast operatsiooni ilmtingimata selgitamist.

Kasvaja võib olla väike, kuid see on juba metastaseerunud lümfisõlmedesse ja siis on ka III staadium ning vaja on keemiaravi. IV etapp hõlmab mis tahes suurusega kasvajaid, mis on metastaasid kopsudesse. Nendes etappides ei aita ainult kirurgiline ravi ja see võib isegi kahjustada. Seetõttu on koerte rinnakasvajate ravi edukuse kohta nii vastuolulisi tõendeid. Protsessi levimuse kohta pole midagi teada, kuid seda ravitakse kirurgiliselt. Kui 2 kuud pärast operatsiooni sureb koer metastaasidesse, siis see tähendab, et operatsioonieelse uuringu käigus neid lihtsalt ei leitud ja sellist koera poleks tohtinud üldse opereerida või operatsiooni ei tehtud radikaalselt. Siit tuleneb müüt, et rinnavähi ravimine on kasutu ja parem on koer magama panna, "kui ta hakkab kannatama".

Operatsiooni radikaalsest olemusest

Lisateave reeglite kohta, mida tuleb järgida rinnakasvajate operatsioonide ajal. Metastaas kulgeb läbi lümfisoonte, seetõttu on vaja arvestada piimanäärmetest väljuva lümfi väljavoolu iseärasustega. Esimesest kolmest näärmest (peast arvestatuna) toimub lümfidrenaaž (ja seega ka metastaasid) aksillaarsetes lümfisõlmedes ja viimasest kolmest - kubemes. Jaotus esimene, teine, kolmas jne on tinglik, piimanäärmed on kaks pidevat paela. Seega on lümfi väljavool kolmandast piimanäärmest segatud, kasvajarakkudel on võime levida "nii edasi kui ka tagasi".

Näiteks paikneb kasvaja neljandas ja viiendas (enamikul koertel on see vastavalt eelviimane ja viimane) piimanäärmes. On vaja eemaldada kolm viimast piimanääret koos kubeme lümfisõlmedega. Kui ainult kasvaja eemaldatakse, siis kus on garantii, et kasvajarakud pole levinud naabruses asuvatesse rinnakudedesse ja lümfisõlmedesse? Sellist operatsiooni ei saa pidada radikaalseks. Kui kasvaja asub esimeses või teises piimanäärmes, eemaldatakse esimesed kolm nääret koos aksillaarsete lümfisõlmedega. Ja kui kasvaja asub kolmandas näärmes, on vaja eemaldada kogu piimanäärmete harja koos kubeme- ja aksillaarsete näärmetega.

Võite tuua mulle näiteks naabri koera Dina, kes ei teinud seal mingeid uuringuid ja fotosid, vaid lihtsalt eemaldas kasvaja ja ta on endiselt elus. Noh, juhtub. Mul on Dinahi üle hea meel. See on nagu loterii ja võid võita. Kuid need, kes ei võitnud, on kadunud.

Mastektoomiaoperatsioon ei ole jama ja nõuab lisaks kirurgi teatud teadmistele ja oskustele ka piisavat anesteesiat ja operatsioonijärgset rehabilitatsiooni. Kuna eakad loomad on vastuvõtlikud haigusele, millel võivad olla kardiovaskulaarsüsteemi, maksa, neerude ja muude organite kroonilised haigused, on nende ägenemise vältimiseks vajalik operatsioonieelne uuring ja vajadusel operatsiooniks spetsiaalne ettevalmistus. See kõik pole lihtne. Ja sellest ei piisa, kui teoreetiliselt sellest teada saada. Vaja on kogemusi. Ja pole üllatav, et teie armastatud veterinaararst Ivan Ivanovitš Ivanov, kes nii oskuslikult kärpis kõrvu, tegi keisrilõike ja ravib asjatundlikult kõike, tõstab rinnakasvaja leidmisel käed üles. Las ta lahutab neist paremini, kui teeb midagi juhuslikult. "Ära tee halba" - see kehtib ka veterinaaride kohta. On valus vaadata retsidiveerunud loomi, keda on ravitud pärast radikaalse tuumori resektsiooni. Ja see asub Moskvas, kus on palju kliinikuid, mis suudavad osutada kvalifitseeritud abi.

Emaka ja munasarjade eemaldamiseks

Sageli on kuulda, et mõttetu on eemaldada rinnakasvaja ilma looma samaaegse steriliseerimiseta. Kuidas saaksime seletada asjaolu, et kasvajad ilmnevad ka steriliseeritud loomadel? Ainult enne esimest rasestumist steriliseerimine vähendab rinnakasvajate riski. Vähendab märkimisväärselt riski, kuid ei välista haiguse võimalust. Ainult väike osa kasvajatest sõltub hormoonidest. Sellised uuringud viidi läbi ja need näitasid, et ainult väike osa kasvajatest sisaldab hormoonretseptoreid. See tähendab, et nad eemaldasid kasvaja, steriliseerisid ja ülejäänud piimanäärmetes ilmnevad kasvajad endiselt. Miks siis steriliseerida? Ja seda juhtub ka, nad steriliseeruvad ja kasvaja jääb järele. Niisiis - see ei kao kuhugi ega peatu kasvama. Steriliseerimine on kõhuõõneoperatsioon, koos rinnakasvaja eemaldamisega on keeruline sekkumine, eriti eakale loomale. Ja kui kasvaja eemaldati radikaalselt ja metastaase ei leitud, ei päästa steriliseerimine protsessi üldistamisest. Muide, piimanäärme kasvajaid leidub ka meestel.

Kummalisel kombel on mõnikord inimesi, kes isegi ei tea, mis on vähk. Ma ei mõtle siin mingeid konkreetseid teadmisi, vaid lihtsalt mõisteid - onkoloogia, vähk, keemiaravi on neile võõrad. Nad ei tea, et vähiravi pole veel leiutatud. Täiskasvanud, haritud inimesed, kes elavad mitte kauges külas, vaid tsiviliseeritud ühiskonnas ja nõuavad vähiravis sada protsenti garantiid. Miks ei saa isegi väikese rinnakasvaja puhul tagada täielikku taastumist? Kohtunik ise. Las koeral on pisike rinnakasvaja ilma metastaasideta lümfisõlmedesse ja kopsudesse, operatsioon tehti vastavalt kõigile reeglitele, viidi läbi eemaldatud kasvaja ja lümfisõlmede histoloogiline uuring, diagnoosiks oli torukujuline rinnavähk, I etapp . Umbes 95-protsendilise tõenäosusega võime öelda, et selline koer elab rahulikult ja õnnelikult küpse kõrge eani ega mäleta, et tal oleks kunagi olnud vähk. Kuid 5% ebasoodsatest tagajärgedest jääb alles ja pole mingit garantiid, et teie koeral ei vedaks. See tähendab, et 100 koerast paraneb 95 täielikult ja 5 koeral on endiselt probleeme. (95 ja 5% ei ole statistilised andmed, vaid väga ligikaudsed arvud) Ja see on I ja II etapis, rääkimata järgmisest, kus see pole seotud tervenemisega, vaid elu pikendamisega. Ma arvan, et isegi kui leiutatakse vähiravim, ei toimu 100-protsendilist paranemist. See on vähk! Pidage meeles, et inimesed surevad ikka veel pimesoolepõletikku ja isegi grippi. Sellistest asjadest peate olema teadlik. Lugesin hiljuti ühe arsti täiesti õiglasi sõnu, et millegipärast lastakse koolis lapsi kõvasti lasteks, igasuguseid siinus-koosinus integraale, Prantsuse revolutsioone ja botaanikat ning millegipärast ei õpetata meditsiini põhitõdesid. Kuid kõik peavad hakkama saama haiguste ja ravimitega.

Loodan, et kui teil on äkki probleeme ja teie koer jääb selle ebameeldiva haiguse tõttu haigeks, aitab minu artikkel teil vältida onkoloogiast teadmatute ja aja kaotanud veterinaararstide kätte sattunute saatust. Muidugi on võimaluse korral vaja looma ravida spetsialiseeritud asutuses, kus on olemas kõik diagnostikavahendid, vajalik varustus ja spetsialistid.

Anna Dubova, veterinaararst

Rinnavähk koertel

Koerte piimanäärme kasvajad moodustavad koertel 25% kõigist neoplastilistest haigustest ja on naiste nahakasvajate järel teisel kohal. 5–16-aastased naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kusjuures haiguse haripunkt ilmneb vanuserühmas 7–10 aastat. Koertel on haigus peaaegu 50% juhtudest pahaloomuline ja 25% juhtudest on prognoos halb.

Koerte rinnavähk sõltub hormoonidest. Selle patoloogia kujunemise üheks peamiseks etioloogiliseks teguriks on hormonaalsed häired, mis tekivad patsiendi elu jooksul: sünnituse puudumine, sagedased valed, imetamise pärssimine ravimiga, tsüstiline degeneratsioon munasarjades.

Rinnavähi ennetamine

Viimaste aastate registreeritud rinnavähijuhtumite arvu suurenemise tõttu on selle lokaliseerimise neoplastiliste haiguste arengu ennetamine koeraomanike jaoks üks olulisemaid probleeme. Ekslikult arvatakse, et üksik sünnitus võib vähendada vähktõve tekkimise tõenäosust. On kindlaks tehtud, et loomade sünnituse puudumist võib seostada ka rinnavähi ilmnemisega tulevikus. On teada, et kastreerimata emasloomadel on rinnakasvajate oht munasarjade eemaldamise järgselt kõrge koertega. Leiti, et looma kastreerimine enne esimest rasestumist vähendab haiguse tekkimise riski 0,05% -ni, samas kui selle manipuleerimise läbiviimine pärast 1 estrus-i suurendab seda tõenäosust 10% -ni ja pärast 2-st estrusist 25% -ni.

Rinnavähi arengu kestus koertel võib varieeruda 3 kuust mitme aastani. See sõltub sellistest teguritest nagu kasvaja morfoloogiline tüüp, kasvaja kasvu kiirus ja protsessi hormonaalne seisund jne. Kasvajaprotsessi tekkele rinnanäärmes koertel eelnevad sageli düshormonaalsed protsessid, mis arenevad östrogeeni suurenenud tootmise taustal, näiteks hüperplaasia, proliferatiivne või fibrotsüstiline mastopaatia. Need muutused tulenevad tavaliselt sagedasest pseudolaktatsioonist, mis võib loomadel esineda 2–3 kuud pärast ovulatsiooni. Praegu peetakse veterinaar onkoloogilises praktikas mastopaatiat piimanäärme vähieelseks seisundiks. Rinnavähk koertel võib areneda düsplastiliste või healoomuliste elundimuutuste, aga ka "de novo" taustal ilma eelneva mastopaatiata.

Rinnavähk kassidel

Kasside rinnavähk on lümfoomi ja nahakasvajate järel levimuselt kolmas. Seda iseloomustab äärmiselt agressiivne kulg, suur pahaloomuline kasvaja ja halb prognoos. Healoomulisi protsesse võib kasside piimanäärmes leida ainult 10 - 14% juhtudest, pahaloomulisi kasvajaid diagnoositakse aga 86 - 90% -l juhtudest. Haigus mõjutab peamiselt 10–12-aastaseid loomi, kuid selle haiguse kohta on täheldatud kasse ja noori.

Rinnavähk on kassidel vähem hormonaalne kui koertel. Kastreerimise aeg ei mõjuta oluliselt kasside rinnavähi riski. Hormonaalsete kastreerimisravimite kasutamine võib põhjustada ka kasside vähi arengut.

Kassidel, erinevalt koertest, ei seostata rinnakasvajate teket enamasti düshormonaalsete kudede muutustega. Kasside rinnanäärme düshormonaalsete häirete hulka kuulub noortele kassidele (1-2-aastastele) iseloomulik fibroadenomatoosse hüperplaasia moodustumine, mis harva degenereerub pahaloomuliseks protsessiks.

Kasvaja areneb de novo, areneb kiiresti ja metastaseerub. Protsessi lokaalne levik on reeglina seotud mahu suurenemisega, aluseks olevate kudede ja naha idanemisega haavandi defekti moodustumisega selle pinna kohal. Viimast seostatakse haiguse halva prognoosiga.

Metastaaside peamised teed rinnakasvajate puhul on see lümfogeenne - läbi lümfisoonte piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja hematogeenne - veresoonte kaudu siseorganitesse. Vähi metastaasid avastatakse peamiselt kopsudes ja maksas, harvemini põrnas, neerudes, neerupealistes, südames ja luudes. Ajukasvaja metastaasid on võimalikud. Lisaks võib kasvaja levida väikeste lümfisoonte kaudu ja põhjustada naha metastaase.

Rinnakasvaja klassifikatsioon koerte ja kasside puhul on haiguse 4 etappi, millest sõltub haiguse prognoos otseselt. Praegu kasutatakse veterinaarpraktikas laialdaselt Oweni poolt 1980. aastal välja töötatud TNM-klassifikatsiooni, mis kirjeldab esmase kasvaja fookuse seisundit, piirkondlike lümfisõlmede ja siseorganite kahjustusi. Haiguse I-II staadiumis on prognoos soodne ja loomade eeldatav eluiga ulatub 5 aastani, lisaks on pärast ühte operatsiooni võimalik täielik ravi. Haiguse III etapis on vaja läbi viia kompleksne ravi, sealhulgas nii kirurgiline kui ka keemiaravi. IV etapp (metastaaside esinemine siseorganites) ei allu kirurgilisele ravile ja seda ravitakse ainult keemiaraviga.

Kasvaja kasvu vormis on tavaks eristada kahte peamist rinnavähi kliinilist vormi - nodulaarset ja difuusset. Hajuvormi saab tinglikult jagada infiltratiivseteks - ödeemilisteks, hajusateks - laialt levinud ja soomustega kaetud vormideks. Kasvaja ravimeetodi valik sõltub kasvu vormist. Noodulaarse kasvu korral algab ravi kõige sagedamini operatsiooniga ja hajus kasvu korral põhjustab see operatsioon sageli varajase ägenemise, seetõttu on enne operatsiooni vajalik täiendav ravi: keemiaravi või kiiritusravi.

Vene spanjel, naine, 13-aastane, hajus rinnavähk, 4. etapp

Peamiste diagnostiliste meetodite juurde... Arvestades rinnavähi metastaaside tekkimise võimalust, kaasatakse kasvaja esmane uurimine, samuti rinnaõõne organite röntgenuuring ja kõhuorganite ultraheliuuring. Diagnoosi morfoloogiline kontroll viiakse läbi kirurgilise materjali histoloogilise uurimisega. Harvadel juhtudel tehakse mittelekitatavate kasvajate korral aspiratsiooni punktsioonibiopsia koos materjali tsütoloogilise uurimisega.

13-aastase kassi röntgenülesvõte silmapaistva mitmekordse metastaatilise rinnavähiga kopsudes

Rinnavähi ravi loomadel

Mõni aeg tagasi arvati veterinaarmeditsiinis, et rinnavähk on puhtalt kirurgiline probleem. Kuid veterinaarmeditsiini arengu, haiguse prognoositegurite kindlakstegemise ja vähivastase ravi konkreetsete meetodite täiustamisega on lähenemine selle patoloogia ravile muutunud keerukaks.

Peamised ravimeetodid on kirurgia, vähivastane kemoteraapia ja kiiritusravi.

Operatiivne ravi rinnavähk on radikaalne meetod ja see on suunatud primaarse kasvajamassi täielikule eemaldamisele. Sõltuvalt protsessi levimusest kasutatakse rinnavähi korral järgmisi radikaalseid resektsioonimeetodeid: piirkondlik mastektoomia, ühepoolne mastektoomia ja harva kahepoolne mastektoomia.

Keemiaravi on näidustatud enamusele patsientidest pärast operatsiooni kaugete metastaaside vältimiseks või operatsioonieelsel perioodil esmase mittetoimiva, lokaalselt kaugelearenenud või korduva rinnavähi korral.

Rinnavähi III staadiumis ei ole loomade eeldatav eluiga pikk ja see ei ületa koertel sageli 7 kuud ja kassidel 4 kuud. Kaasaegsed vähivastased ravimid võimaldavad pärast mastektoomiat patsientide elu peaaegu 2 korda pikendada.

Operatsioonijärgne keemiaravi on suunatud metastaaside ennetamisele operatsioonijärgsel perioodil ja loomade eeldatava eluea pikendamiseks. Doksorubitsiin on loomade rinnavähi kemoteraapias peamine ravim. Doksorubitsiini kasutamine III staadiumi rinnavähi korral suurendab loomade eeldatav eluiga 2,5 korda võrreldes ainult kirurgilist ravi saanud loomade rühmaga, mis on 18,6 kuud. 50% patsientidest (keskmine eluiga (LRM), võrreldes ühe kirurgilise raviga 7-kuulise RLM-iga. Lisaks elas 6 kuud 82,4% koertest, 1 aasta pärast 62,3% ja 41, 7% loomadest ning 23,8% koertest elab 3 aastat.

Kassidel pikendab doksorubitsiini kasutamine pärast operatsiooni loomade eeldatavat eluiga 2 korda ja on 8,7 kuud. versus 4 kuud ühe kirurgilise raviga. Lisaks elab 90,1% kassidest 3 kuud, 33,1% 1 aasta ja 14,3% üle 3 aasta. Operatsioonijärgne kemoteraapia tuleb alustada esimese 5 päeva jooksul pärast operatsiooni, kuid mitte hiljem kui 14 päeva.

Preoperatiivse keemiaravi roll koosneb mõjust peamiselt primaarsele kasvaja fookusele ja teiseks mikrometastaasidele, mis eksisteerivad alati kasvaja taustal. Operatsioonieelse kemoteraapia kasutamine on näidustatud lokaalselt arenenud kasvajaprotsessi või rinnavähi difuusse kliinilise vormi korral, kui kirurgilist ravi pole võimalik läbi viia. Operatsioonieelne keemiaravi hõlmab tavaliselt 2-3 ravikuuri, sõltuvalt protseduuri efektiivsusest. Ravina kasutatakse tavaliselt doksorubitsiini või Taxotere'i.

Doksorubitsiini kasutamine esmase mittetöötava rinnavähiga koertel võimaldab operatsiooni 45% koertest pärast kemoteraapiat, ilma loomade elu oluliselt pikendamata. NRM on ainult 5 kuud vana ja ainult 22,2% koertest elab üle ühe aasta.

Kõige otstarbekam keemiaravi kasutamine Taxotere abil. Operatsioon on võimalik pärast keemiaravi 80% -l loomadest, NRM = 9,8 kuud, 38,9% elab 1 aasta ja 19,8% patsientidest 1,5 aastat.

Kassidel saavutab operatsioonieelse kemoteraapia kasutamine doksorubitsiiniga operatiivsuse 81% kassidest, kuid NRM on ainult 5 kuud, 47,5% kassidest elab 6 kuud ja 38% patsientidest 10 kuud.

Taxotere'i kasutamine võimaldab tulevikus opereerida 86% kassidest. NRM on 6,9 kuud, kusjuures 50% kassidest elab 6 kuud, 37,5% 1 aasta ja 18,7% 18 kuud.

Levinud IV staadiumi rinnavähiga (metastaasidega) keemiaravi on peamine ravimeetod ja see on suunatud patsientide elu pikendamisele nende elukvaliteedi paranemisega. On teada, et selles etapis on loomade eeldatav eluiga 1-2 kuud ja neoplastilise pleuriidi tekkimisega mitte rohkem kui 1 kuu ilma ravita. Taxotere on selles etapis keemiaravi peamine ravim.

Koertel võib Taxotere (sagedamini koos doksorubitsiiniga) kasutamine suurendada loomade eeldatavat eluiga 2 korda. NRM on 4 kuud, 31% koertest elab 6 kuud ja 15,6% koertest 1 aasta.

IV staadiumi rinnavähiga kassidel pikendab Taxotere kasutamine loomade eluiga 3 korda. Rühma MEP oli 5,8 kuud, 41,2% kassidest ei esinenud esimese 6 kuu jooksul progresseerumise märke ja 1 aasta pärast 27,7% kassidest.

Rinnavähiga seotud neoplastilise pleuriidiga kasside ravi Taxotere'ga viib loomade eeldatava eluea kolmekordse suurenemiseni. Samal ajal vedeliku kogunemine pleuraõõnes aeglustub ja 80% ulatuses täielikult peatub. MPR = 3,2 kuud, 3 kuuga. 54% elab 6 kuud. - 31% ja 1 aasta. - 9% kassidest.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on kohaliku kokkupuute meetod, mis võib oluliselt vähendada korduvuse riski rinnavähi kompleksse ravi käigus. Meetodi kasutamine on kõige enam levinud humaanses meditsiinis, kus elundi säästmise toimingud on olulised. Veterinaarmeditsiinis, kus kirurgilise ravi ulatus on alati radikaalne, kasutatakse meetodit lisaravina operatsioonieelsel ja harvemini postoperatiivsel perioodil.

Hormoonravi roll väikeste koduloomade rinnavähi ravis ei ole piisavalt tõestatud. Immunomodulaatorite kasutamine on suures osas seotud palliatiivsete meetmetega, mille eesmärk on säilitada patsient vähi leviku staadiumis, kuid meetodi efektiivsust pole statistiliselt kinnitatud.

Vähk on kohutav diagnoos mitte ainult inimestele, vaid ka meie lemmikloomadele. Ja kahjuks pole koerte vähk erandlik ega haruldane. Veterinaararstide sõnul kannatab selle surmava vaevuse all umbes 30% meestest ja umbes 50% üle 10-aastastest emastest. Kas onkoloogiat on võimalik võita? Mida peaks omanik neljajalgse pereliikme aitamiseks tegema?

Inimvähki praktiliselt ei eristata loomavähist - see on mittenakkuslik rakumutatsioon, mis toimub DNA tasandil. Viimastel aastatel on paljud teadlased kinnitanud "ühe raku teooriat". Selle teooria kohaselt toimuvad ühes rakus äkki kohutavad muutused ja see "unustab" oma funktsioonid. Aja jooksul moodustuvad muteerunud rakud jagunemisel üha enam rühmadeks - kasvajateks ja tütarde - metastaasideks. Näiteks põhjustab koerte rinnavähk sageli metastaase luudes, kopsudes, maksas või neerudes.

Järk-järgult kasvab kasvaja, asendades ja nihutades elundi terveid rakke. Kuna vähirakud "ei mäleta" oma funktsioone, lakkab elund korralikult töötamast. Lisaks surub kasvaja füüsiliselt külgnevaid kudesid kokku, mis viib jõudluse veelgi suurema pärssimiseni. Kui neoplasm hakkab lagunema, tuvastatakse verejooks, haavandid ja muud koe lagunemise tunnused.

Omanikud küsivad sageli, kas koertel on konkreetse organi vähk. Kahjuks põevad loomad igat tüüpi onkoloogilisi haigusi, millele inimesed on eelsoodumusega. Enamasti põevad vähki vanad loomad, kuid mõnikord kannatavad noored isikud vanuses 1-3 aastat, sagedamini emased. Ühtset kõigile sobivat ravimit pole. vähk on üldnimetus erinevat tüüpi mutatsioonidele, s.t. mitu erinevat haigust. Rahvapärased abinõud võivad koera toetada, kuid ravida peaks ainult loomaarst!

Vastupidiselt levinud arvamusele võib enamuse vähkidest lõplikult jagu saada. Kuid tingimusel, et haigus avastatakse varajases staadiumis ja veterinaararst onkoloog, mitte tavaline terapeut.

On võimatu üheselt öelda, kui kaua vähihaiged koerad elavad - see sõltub paljudest individuaalsetest teguritest. Kui vähirakud ei ole liiga aktiivsed ja haigus avastatakse varajases staadiumis, on võimalik täielik ravi või täielik elu paljude aastate jooksul. Palju sõltub kasvaja asukohast - haige neeru saab eemaldada, kuid ajuoperatsioon pole alati võimalik. Seetõttu vastab veterinaararst sellele küsimusele alles pärast haiguse dünaamika põhjalikku uurimist ja jälgimist.

Vähi tüübid ja sümptomid

Onkoloogilised haigused on väga salakavalad ja arenevad märkamatult, varases staadiumis ei esine ühtegi halba enesetunnet. Sel juhul ravitakse vähk 90% -l juhtudest I või 0 staadiumis ja kui koeral on II või III staadiumi vähk, langeb taastumise võimalus 50% -ni. Seetõttu on ennetamine ja regulaarsed iga-aastased kliinikukülastused äärmiselt olulised - uuring ja uriin biokeemia jaoks.

Loe ka: Rotaviirusnakkus koertel: sümptomid, diagnoosimine, ravi

Lõviosa pahaloomulistest kasvajatest esineb mittesteriilsetel emastel pidevate hormonaalsete muutuste tõttu voolu, sünnituse, toitmise ja tiinuse perioodil. Paljud emaste omanikud küsivad veterinaararstidelt, kas koerad saavad vähki, kui tütarlaps pole kunagi sünnitanud, või vastupidi, poegib emakast estruseni. Kahjuks pole see tegelikult oluline - haiged on need, kes pole sünnitanud ja kes on sünnitanud üks kord, ja need, kes sünnitavad läbi estruse või iga estruse. Seetõttu soovitavad veterinaararstid steriliseerida kõik emased, kellel pole aretusväärtust: emaka ja munasarjade eemaldamine kaitseb 100% nende elundite vähi eest ja 90% rinnavähi eest. Lisaks steriliseeritakse kõik emased vanuses 7-8 aastat (aretustöö lõpus).

1. Koerte rinnavähki saab palpeerimisel tuvastada varajases staadiumis (varjatud tükid, tükid, nibude tükid). Omanik peaks regulaarselt tundma emase nibusid, õrnalt ja ilma surveta, või külastama regulaarselt kliinikut arsti läbivaatuseks. Hilisemates etappides on kasvajad selgelt nähtavad - nibud suurenevad, muudavad kuju ja värvi, ilmuvad väljaulatuvad punnid (kui kasvaja avaneb, jääb selle kohale veritsev haavand).

2. Emakavähki on koertel raskem avastada. Reeglina on ainsad välised ilmingud pidev määrimine, mis on iseloomulik paljudele teistele haigustele (püometra, endometriit, suguelundite infektsioonid). Kaudne märk on raseduse katkemine, elujõulised järeltulijad, tühjad paaritused. Haigust soodustavad hormonaalsed ravimid (kõik, mis nihkub ajas või peatab rasestumise, igasugused rasestumisvastased vahendid nagu sugutõke jne). Paljud neist ravimitest põhjustavad kasvaja moodustumist pärast ühekordset kasutamist!

Selged vähi nähud koertel ilmnevad alles kaugelearenenud staadiumis. Lisaks otsestele sümptomitele, mis sõltuvad kasvaja asukohast, on märgatav ka seisundi üldine halvenemine - äkiline vingumine (valu), seedetrakti häired, nõrkus ja apaatia, soovimatus kontakti luua või kinnisidee, unisus, huvi kadumine mis varem tekitas rõõmu (hõrgutised, mängud).

3. Luuvähki diagnoositakse sageli suurtel ja hiiglaslikel koertel. Sümptomid ilmnevad ka hilises staadiumis, seetõttu peaksid riskitõugude omanikud (kõik rasked suured koerad) võtma viivitamatult ühendust veterinaararstiga, kui märkavad kerget lonkamist, kõnnaku muutust, ettevaatlikku liikumist, väsimust ja / või soovimatust käske järgida. seotud jooksmise, hüppamisega.

4. Koerte nahavähk moodustab umbes 15% kõigist vähidiagnoosidest. Kahjuks on karusnaha tõttu turset raske märgata, seega peate lemmiklooma suplemise ja harjamise ajal hoolikalt uurima. Neoplasm on nagu mutt, vanusepunkt või koorik. Värv on erinev, roosast peaaegu mustani. Igal juhul, kui teie lemmiklooma nahale ilmub midagi kummalist, pöörduge oma loomaarsti poole.

Sageli arvavad omanikud, et koertel on lamerakk-kartsinoom ainult nahal. Tegelikult mõjutab seda tüüpi vähk lamerakulise epiteeli ja limaskestade rakke ning need asuvad siseorganites ja suus.

5. Mao- ja soolevähk avaldub seedetrakti sümptomitest: kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine, söögiisu muutused, oksendamine, veri väljaheites (must - kõht, sarlakid - sooled). Kaalulangus on märgatav, tekib teatav nõrkus ja unisus, tekib aneemia. Sageli on koertel isegi hoolitsetud hammastega suust ebameeldiv obsessiiv lõhn.

Loe ka: Koer minestab - tuvastades peamised põhjused

6. Koerte maksavähk põhjustab sapi vereringesse sattumise tõttu sageli kollatõbe (limaskestade kollasust). Varases staadiumis söögiisu halveneb ja aktiivsus väheneb, väljaheidete muutused (värv, lõhn, konsistents) on võimalikud. Koer kaotab järk-järgult kaalu, nõrgeneb, kaotab huvi elu vastu. Ilma ravita tekib kahheksia kiiresti - peaaegu täielik toidust keeldumine, kiire kurnatus, täielik apaatia, pidev kõhulahtisus ja oksendamine.

7. Kopsuvähk algab kuiva, pisarava, kurnava köhaga. Koer köhib ja hingab järsku rasket füüsilist koormust tegemata. Aja jooksul muutub köha niiskeks ja röga võib näha mädaplekke ja / või verd.

8. Põravähk on koertel suhteliselt haruldane, nagu inimestel. Spetsiifilisi sümptomeid ei täheldata, sageli on halb enesetunne - nõrkus, halb söögiisu, kurnatus, kahheksia, apaatia. Võimalik astsiit - vedeliku kogunemine kõhukelme.

9. Neeruvähk ei avaldu ka enne hilisemaid etappe. Märgatavad nähud - veri uriinis, koolikud (kummaline kõnnak, vingumine, piiratud liikumised). Koer nõrgeneb järk-järgult, liigub vähem, sööb halvasti, võib ilmneda jäsemete turse.

Diagnostilised meetodid

On olemas arvamus, et koerad tunnevad vähki konkreetse lõhna järgi - paljudes onkoloogiainstituutides on olnud edukaid uuringuid, mis seda teooriat toetavad. Kahjuks, isegi kui koera nina suudab inimestel vähki tunda, ei leia lemmikloom tõenäoliselt haigust iseenesest ja seda enam on kahtlane, et ta suudab sellest omanikku kuidagi teavitada. Seetõttu on oluline läbida üks kord aastas ennetav uuring ja teha biokeemia jaoks uriini- ja vereanalüüsid - teatud näitajate nihe võimaldab veterinaararstil juba haiguse arengu alguses kahtlustada, et midagi on valesti. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja uuesti annetada verd ja uriini, et tuvastada "onmarkereid", mille olemasolul on tõenäoline vähktõve kahtlus.

Kuna koeral on võimalik vähki diagnoosida ainult suunatud uuringute abil, kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks erinevaid “otsingu” meetodeid. Meetodi valik sõltub sellest, mis tüüpi vähki ja lokaliseerimise kohta veterinaararst kahtlustab. Eelkõige on see röntgen, ultraheli, fluorograafia, mammograafia, gastroskoopia, MRI või CT, kohustuslik on spetsialiseerunud spetsialisti konsultatsioon. Kasvaja avastamise korral võtab arst punktsiooni - koetüki raku analüüsimiseks (et teha kindlaks, kas tegemist on vähi või healoomulise kasvajaga).

Laadimine ...Laadimine ...