Le rein droit est plus bas que d'habitude. Néphroptose (rein vague). Traitement du prolapsus rénal

Néphroptose- mobilité anormale du rein lorsqu'il quitte son lit et descend dans la cavité abdominale. Cette maladie s'accompagne de douleurs dans le bas du dos ou l'hypochondre, souvent du côté droit. La néphroptose est dangereuse car le rein peut se tordre autour de son axe. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins alimentant l'organe sont pincés et étirés. Cela conduit à une inflammation et à la formation de calculs rénaux.

Normalement, les reins sont immobiles. Ils peuvent se déplacer de 1 à 1,5 cm lors de la respiration et du mouvement. Si le rein est déplacé de plus de 5 cm, cela est déjà considéré comme une pathologie.

Le prolapsus du rein à des degrés divers est assez fréquent. La néphroptose survient chez 1,5% des femmes et 0,1% des hommes. Le plus souvent, il est diagnostiqué accidentellement lors d'une échographie. Chez seulement 15 % des personnes, la néphroptose provoque des sensations douloureuses.

L'âge moyen des patients est de 30 à 50 ans, mais la maladie survient dans l'enfance. Les femmes sont 5 à 10 fois plus susceptibles de souffrir de néphroptose. Ce ratio est associé aux caractéristiques du corps féminin, aux grossesses répétées et à l'addiction aux régimes alimentaires.

Anatomie du rein et appareil ligamentaire rénal

Rein- les organes jumelés les plus importants du système urinaire, qui purifient le sang et maintiennent l'équilibre chimique dans le corps.

Les reins sont en forme de haricot. La longueur moyenne de l'organe est de 12 cm, la largeur est de 5 à 6 cm, l'épaisseur est de 3,5 cm. La masse de l'organe est de 130 à 200 g. De plus, le rein gauche est généralement un peu plus gros que le droit.

Les reins sont situés dans la cavité abdominale et jouxtent sa paroi postérieure au niveau de 11-12 vertèbres thoraciques et 1-2 lombaires. Les reins sont presque entièrement recouverts par les côtes inférieures. Normalement, le rein droit est situé légèrement plus bas que le gauche et le bord supérieur est adjacent au foie. À cet égard, le rein droit est déplacé dans 80 % des cas.

La structure du rein. Chaque rein est constitué d'un système de stockage et d'excrétion de l'urine. À l'extérieur, le rein est recouvert d'une capsule dense de graisse et de tissu conjonctif. Avec leur aide, le rein est fixé à l'intérieur de la cavité abdominale.

Responsable de la fixation du rein :

Pédicule vasculaire se compose d'une artère rénale et d'une veine rénale. Cependant, les vaisseaux peuvent s'étirer et n'assurent donc pas une fixation fiable.
Capsule de graisse, constitué de tissu adipeux, protège l'organe de l'hypothermie et des blessures. Chez les femmes, il est plus large et plus court, donc il fixe le rein plus faiblement.
Fascia du rein... 2 feuilles de fascia de tissu conjonctif dur sont situées sur les surfaces antérieure et postérieure du rein. Ils se développent ensemble au pôle supérieur du rein et passent dans le fascia du diaphragme. Ainsi, le rein est dans les limbes. Le fascia porte la charge principale pour la fixation de l'organe.
Ligaments abdominaux. De l'intérieur, la cavité abdominale est tapissée d'une fine membrane de tissu conjonctif - le péritoine. Ses plis forment des rubans - des ligaments qui fixent les organes dans la cavité abdominale. Le rein droit est maintenu par les ligaments hépato-rénal et duodénal-rénal. Le rein gauche est fixé par les ligaments pancréatico-rénal et spléno-rénal.
Lit de rein, formé par le diaphragme, les muscles de la paroi abdominale, le mésentère des intestins et le fascia.

Si l'un des composants de cet appareil de fixation s'affaiblit, le rein se déplace vers le bas sous son propre poids.

Conséquences de la grossesse et de l'accouchement. Après l'accouchement, la pression abdominale chute en raison de l'affaiblissement des muscles abdominaux et le rein perd son soutien. Plus le ventre d'une femme est gros pendant la grossesse, plus le risque de prolapsus rénal après l'accouchement est élevé. Lors de grossesses répétées, la probabilité de développer la maladie augmente considérablement.
Soulever des poids et activité physique excessive provoquer une forte augmentation de la pression dans la cavité abdominale, entraînant un étirement de l'appareil de fixation du rein (ligaments et fascia).
Attaques de toux sévères et répétées avec coqueluche, tuberculose, bronchite chronique. La toux s'accompagne d'une tension dans les muscles du diaphragme, elle descend, déplaçant les organes de la cavité abdominale, y compris les reins, vers le bas.
Blessures, chutes de hauteur. Les chocs et les chutes peuvent entraîner une violation de l'intégrité des ligaments - des déchirures s'y forment et les ligaments s'allongent. Dans ce cas, la fixation du rein cesse d'être fiable.
Ecchymoses et ecchymoses qui déplacent le rein. Avec une ecchymose au bas du dos, des hématomes se forment dans le tissu périnéal, qui déplacent l'organe et le compriment.
Perte de poids dramatique devient la cause de l'amincissement de la capsule graisseuse qui soutient le rein.
Prédisposition héréditaire dans les maladies associées à une faiblesse du tissu conjonctif (syndrome d'Ehlers Danlos, dysplasie du tissu conjonctif). Avec ces pathologies, les ligaments sont fins et facilement étirés, ce qui conduit au prolapsus des organes internes.
Diminution du tonus musculaire de la paroi abdominale avec un mode de vie sédentaire, l'inactivité physique. L'affaiblissement des muscles conduit au fait que la pression intra-abdominale chute, le rein quitte le lit rénal et étire le fascia.
Exposition prolongée aux vibrations... Les vibrations provoquent un étirement des ligaments et du fascia.
Maladies infectieuses de longue durée, conduisant à l'épuisement sont les tumeurs malignes, la tuberculose, la cirrhose du foie. Une diminution du tissu adipeux sous-cutané entraîne une perte de poids importante et une diminution de la pression intra-abdominale.

Le degré de prolapsus rénal

Selon l'évolution de la maladie, trois stades de la néphroptose.

Première étape. Lors de l'inspiration, l'organe se déplace de 5 à 9 cm et le tiers inférieur du rein se fait sentir sous les côtes. À l'expiration, il revient à sa place.
En règle générale, les symptômes de la maladie ne se produisent pas. Mais si le rein est abaissé de plus de 7 cm, la capsule fasciale s'étire et des douleurs sourdes se produisent, irradiant vers le bas du dos. Ils apparaissent généralement lorsque le patient s'assoit à partir d'une position allongée.
Il n'y a pas de changements dans l'urine.
Deuxième étape. En position verticale, le rein descend des 2/3 sous la ligne des côtes, mais lorsque le patient se couche, il revient à sa place.
Les symptômes deviennent plus graves. Lors de l'effort physique et des changements de position du corps, des douleurs intenses se produisent, rappelant la colique néphrétique. Le soulagement vient quand une personne est allongée sur le dos.
Des protéines et des globules rouges apparaissent dans l'urine. Les changements sont associés à une violation de l'écoulement du sang veineux du rein.
Troisième étape. Le rein s'étend sous la ligne des côtes et peut descendre jusqu'au bassin.
La douleur est constante, s'étend au bas-ventre et irradie jusqu'à l'aine. Les sensations ne dépendent pas de la position du corps du patient, mais sont associées à une inflammation des reins (pyélonéphrite, hydronéphrose).
Du sang et du mucus sont présents dans l'urine, ce qui est associé à une augmentation de la pression rénale et à une stagnation de l'urine dans le bassinet du rein.

Symptômes d'un rein prolapsus

Les symptômes de la néphroptose augmentent progressivement. Au premier stade, l'inconfort ou la douleur douloureuse n'apparaissent qu'après un effort physique. Au fil du temps, le rein s'affaisse, la maladie progresse et de nouveaux symptômes apparaissent.

Douleurs douloureuses dans le bas du dos. La lumière des vaisseaux rénaux est rétrécie et l'évacuation du sang et de l'urine du rein est altérée. Un œdème se développe. Le rein hypertrophié étire la capsule fibreuse sensible, qui contient des récepteurs de la douleur.
Le soulagement se produit si le flux sanguin s'améliore. Cela se produit lorsqu'une personne est allongée sur le dos ou sur un côté « sain ».
Dans un premier temps, une gêne ou une douleur apparaît lors du changement de posture et en position verticale.
Au deuxième stade, après l'effort, apparaissent des douleurs paroxystiques sévères, qui durent de quelques minutes à plusieurs heures.
Au troisième stade, l'œdème ne diminue pas, par conséquent, les douleurs sont permanentes.
Douleur dans l'abdomen, l'aine, les organes génitaux, la hanche... Lorsque le rein descend, les plexus nerveux qui se trouvent à proximité sont irrités. Une douleur aiguë, de nature coupante, peut être confondue avec une crise d'appendicite. Ils sont si forts qu'une personne perd la capacité de marcher et de parler.

Saignement en urinant... Lorsque le faisceau vasculaire est tordu, l'écoulement des veines rénales situées dans les petites cupules est perturbé. La paroi du vaisseau s'amincit, éclate et le sang se mélange à l'urine. L'urine devient rouge foncé.

Désordres digestifs: constipation et diarrhée, nausées, vomissements, perte d'appétit. Le dysfonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal est causé par une irritation réflexe de leurs terminaisons nerveuses situées à côté du rein affecté.

Intoxication générale: faiblesse, fatigue, irritabilité, fièvre pouvant monter lors d'une crise de douleur intense. Ce sont des signes d'intoxication, qui se développent en raison d'une altération de la fonction rénale et d'une augmentation du niveau de toxines dans le sang.

Diagnostic de néphroptose

Au rendez-vous avec un néphrologue, le patient

Recueil et analyse des réclamations. Pour un diagnostic correct, il est important de décrire clairement les sensations : depuis combien de temps les problèmes sont apparus, la nature de la douleur, quand et après laquelle elle apparaît.

Sondage... Le rein est ressenti à travers la paroi abdominale antérieure sous la ligne des côtes comme une formation dense, ronde et douloureuse.

Urographie rénale- Examen radiographique à l'aide d'un produit de contraste pour déterminer le stade de la maladie. Elle est réalisée en position verticale et horizontale. L'étude permet d'identifier l'emplacement exact du rein et l'état de ses vaisseaux.

Échographie des reins... L'examen échographique est considéré comme insuffisamment informatif. Souvent, il est effectué uniquement en décubitus dorsal, lorsque le rein revient à sa place, par conséquent, il peut ne pas révéler de néphroptose de degrés I et II.

Analyse d'urine
- Protéinurie - l'apparition de protéines dans l'urine, supérieure à 0,4 g / l.
- Hématurie - un mélange de sang dans l'urine, plus de 10 globules rouges dans le champ de vision.
- Les leucocytes dans l'urine (plus de 5 dans le champ de vision) peuvent indiquer une inflammation si la néphroptose est compliquée par une pyélonéphrite.

Conséquences du prolapsus des reins

Hypertension vasculaire veineuse du rein... La torsion et l'allongement du pédicule vasculaire du rein entraînent une altération de l'écoulement du sang. Les veines du rein se remplissent et la pression augmente. Les parois vasculaires s'amincissent et éclatent.
Pyélonéphrite- inflammation des reins. En raison de la compression des vaisseaux, une insuffisance d'oxygène et de nutriments pénètre dans le rein - une ischémie rénale se développe. La violation de la circulation sanguine entraîne une diminution des fonctions protectrices de l'organe, ce qui contribue à la multiplication des micro-organismes et au développement de l'inflammation. Les bactéries peuvent être transportées dans les reins avec le flux sanguin de n'importe quelle partie du corps avec une bronchite, une sinusite, une pharyngite. Dans certains cas, les bactéries montent de la vessie le long de l'uretère.
Hydronéphrose- lorsque l'uretère est tordu, la dérivation de l'urine du rein est perturbée. L'urine stagne dans le tissu rénal, provoquant l'étirement du bassinet et du calice rénaux. Par la suite, le parenchyme de l'organe s'atrophie et cesse de remplir ses fonctions.
La maladie de la lithiase urinaire. La violation de l'écoulement de l'urine entraîne le dépôt de sels dans les canaux rénaux. Au fil du temps, des calculs de différentes tailles se forment à cet endroit, ce qui peut provoquer une douleur intense.

Traitement du prolapsus rénal

Traitement de la néphroptose vise à ramener le rein dans le lit rénal et à le réparer.
Traitement conservateur de la néphroptose comprend la gymnastique de rattrapage et le port de bandages de fixation.
Traitement chirurgical de la néphroptose - ce sont 150 types d'opérations diverses, au cours desquelles le rein est suturé au péritoine et aux côtes avec des matériaux synthétiques ou fixés à l'aide de fascias et de muscles.

Gymnastique et exercices pour renforcer les muscles abdominaux et du bas du dos

Physiothérapie pour néphroptose vise à renforcer les muscles de l'abdomen et du bas du dos, ainsi qu'à normaliser la pression intra-abdominale.

Une série d'exercices pour le traitement de la néphroptose

La gymnastique se pratique allongée sur une surface plane. Position de départ - allongé sur le dos. Les exercices sont effectués à un rythme lent 5 à 10 fois.

Respiration diaphragmatique. En inspirant, gonflez le ventre autant que possible - soulevez la paroi abdominale. En expirant, rentrez votre ventre.
Levez alternativement les jambes droites à l'inspiration et abaissez à l'expiration.
Tirez alternativement les jambes pliées au niveau du genou vers l'abdomen en inspirant et redressez-les en expirant. Un petit rouleau de serviette éponge peut être placé sous le bas du dos pour maintenir la courbure physiologique de la colonne vertébrale.
Effectuez l'exercice "vélo" pendant 1 à 2 minutes.
"Ciseaux". Levez les jambes tendues à un angle de 45 degrés et effectuez 1 à 2 minutes.
"Chat". Mettez-vous à quatre pattes, baissez le dos et levez le menton. Maintenez cette position pendant 1 à 2 secondes. Cambrez votre dos en arc de cercle, appuyez votre menton contre votre poitrine.
Pliez les genoux, les pieds reposent sur la surface. Pressez le ballon avec vos genoux et restez dans cette position pendant 6 à 10 secondes.
Complétez la gymnastique avec la respiration diaphragmatique.

Certains sports sont contre-indiqués dans la néphroptose. Courir, marcher, soulever des poids - l'haltérophilie, le saut, les sports équestres ne sont pas souhaitables.

Porter des corsets spéciaux pour la néphroptose

Bandage pour néphroptose augmente la pression intra-abdominale, limite la mobilité des organes abdominaux et fixe la position correcte des reins. Il doit être porté toute la journée, ne s'enlevant que pendant la gymnastique et avant de se coucher.

Le corset est porté pendant 3 à 12 mois, au cours desquels les ligaments sont renforcés et fixent l'organe de manière fiable. Cependant, pendant cette période, il est nécessaire d'entraîner simultanément les muscles abdominaux à l'aide de la gymnastique, sinon ils s'affaibliront pendant la période d'inactivité sous le bandage et l'effet du traitement ne sera pas atteint.

Le but de porter un pansement pour la néphroptose pour renforcer l'appareil de soutien du rein (ligaments, fascia, capsule graisseuse), pour empêcher la torsion des vaisseaux sanguins alimentant l'organe.

Comment mettre le pansement ? Le pansement est mis le matin en position couchée. Pour que les reins se mettent en place, il est nécessaire de respirer profondément, puis de soulever le bassin et de fixer le bandage.

Pour éviter les irritations et absorber la transpiration, il est recommandé de porter le corset par dessus vos sous-vêtements.

Comment choisir un pansement ? Des corsets de guérison polyvalents sont disponibles en pharmacie. Dans la plupart des cas, la règle est disponible en 4 tailles. Choisissez un bandage en fonction de votre taille. Grâce au système d'attaches et de velcro, le corset est solidement fixé à la silhouette.

Types de bandages

Accolades rénales universelles... Ils ne permettent pas au rein de descendre dans la cavité abdominale, fixant sa position. Ils sont efficaces dans les stades 1-2 du prolapsus rénal. Tel les pansements sont contre-indiqués avec une douleur intense et le développement d'une inflammation des reins, car cela peut altérer son approvisionnement en sang.
Bandages chauds recommandé pour les maladies inflammatoires. Ils sont faits de laine, retiennent bien la chaleur et activent les récepteurs cutanés sensibles. Cela favorise la vasodilatation, une meilleure circulation sanguine et une récupération rapide.
Pansements pré et postnataux- recommandé à partir de la 22ème semaine de grossesse. Leur fonction est de soutenir l'abdomen et d'éviter les étirements abdominaux et une diminution de la pression intra-abdominale.
Pansements postopératoires sont nécessaires après une chirurgie rénale pour réparer l'organe et réduire la charge sur la zone malade. Dans la plupart des cas, ils sont fabriqués individuellement.

Les corsets sont invisibles sous les vêtements et ne limitent pas les mouvements. Ils sont très efficaces dans les premiers stades de la néphroptose, mais ils doivent être associés à des exercices thérapeutiques.

Chirurgie du prolapsus rénal

La chirurgie pour traiter la néphroptose est réalisée dans de rares cas chez 1 à 5 % des patients. Il existe des indications strictes pour le traitement chirurgical du prolapsus du rein.

Indications chirurgicales de la néphroptose

douleur intense compromettant la capacité de travailler;
complications (pyélonéphrite, hydronéphrose) ne se prêtant pas à un traitement médicamenteux ;
saignement des veines rénales;
maladie des calculs rénaux.

Contre-indications à la chirurgie

vieillesse du patient;
splanchnoptose générale - prolapsus de tous les organes abdominaux;
maladies graves qui augmentent le risque de chirurgie.

Technique d'opération

Toutes les méthodes de chirurgie de la néphroptose peuvent être divisées en 4 groupes :

Dans la capsule fibreuse du rein, une suture est réalisée avec un kergut et avec son aide, le rein est fixé à la côte XII et aux muscles lombaires.
Fixation de la capsule fibreuse à la côte sans la suturer, à l'aide de lambeaux du tissu conjonctif de la capsule ou du péritoine. Cela évite la formation d'une cicatrice sur le rein.
Fixation de l'organe à l'aide de lambeaux de tissu adipeux péri-rénal, ainsi que de matériaux synthétiques : nylon, nylon, téflon. Ils forment une sorte de hamac dans lequel se trouve le rein.
Fixation du rein aux côtes à l'aide de lambeaux musculaires.
Le dernier groupe d'opérations est le plus efficace et est utilisé plus souvent que les autres. Le chirurgien pratique une incision dans la paroi abdominale jusqu'à 10 cm de long, il ancre le rein à l'aide d'une section du muscle de la cuisse, qui a été préalablement prélevée sur le même patient.

Après l'opération, le patient doit observer un repos au lit strict pendant 2 semaines. Pour améliorer la circulation sanguine, le pied du lit est surélevé de 25 à 30 cm.

Récemment, les opérations laparoscopiques se sont généralisées. Des tubes minces avec un instrument chirurgical attaché à l'extrémité sont insérés à travers des trous de 1 à 1,5 cm dans la cavité abdominale. Avec leur aide, la capsule fibreuse du rein est suturée. Pendant la procédure, il n'est pas nécessaire d'ouvrir la cavité abdominale, ce qui réduit la période de rééducation à 5 à 7 jours et le nombre de complications est fortement réduit.

Prévention de la néphroptose

Qu'avons nous à faire?

En l'absence de complications rénales, il n'est pas nécessaire de suivre un régime. La nutrition doit être variée et complète pour maintenir l'immunité.
Portez une bande de soutien pendant la grossesse.
Faites de la gymnastique pour renforcer les muscles abdominaux.
Plusieurs fois par jour, il est recommandé de s'allonger quelques minutes pour améliorer la circulation sanguine et le flux urinaire.
Maintenir un poids optimal.
Renforcez l'immunité avec une nutrition adéquate et des vitamines.

Que dois-je éviter ?

Travail associé à un long séjour en position verticale.
Long séjour dans la zone de vibration.
Soulever des poids.
Blessures dans la région lombaire.
Hypothermie du bas du corps et des jambes.
Régimes radicaux et perte de poids drastique.

Les personnes atteintes du premier stade de la néphroptose doivent consulter un néphrologue au moins une fois par an, subir une échographie des reins et passer un test d'urine. Cela aidera à ajuster le traitement en temps opportun et à prévenir le développement ultérieur de la maladie.

Les reins d'une personne en bonne santé sont situés sur la paroi arrière du péritoine au niveau de la vertèbre thoracique inférieure, et celui de droite est environ 1,5 cm plus bas que le gauche. C'est un indicateur de la norme. Lorsque le rein chute de plus de 5 cm, des douleurs et d'autres symptômes commencent, qui sont souvent confondus avec une manifestation d'autres maladies.

Pourquoi le prolapsus du rein est-il dangereux ? Est-il possible de traiter avec des remèdes populaires?

Raisons du développement

Le prolapsus du rein ou néphroptose, provoque diverses raisons. Au repos, l'organe filtrant est immobile, mais si le rein droit ou gauche est déplacé de 1 à 1,5 cm pendant la respiration ou le mouvement, c'est normal.Une anomalie est une diminution de l'organe de plus de 5 cm - c'est une raison pour commencer un traitement sérieux.

La fixation de l'organe apparié est réalisée par les ligaments, le fascia et la graisse sous-cutanée. Si un rein est 5 cm ou plus plus bas que l'autre, les raisons doivent être recherchées dans les éléments suivants :

perte de poids rapide;
blessure au dos;
levée systématique de poids;
grossesse difficile;
une baisse du tonus des muscles abdominaux;
anomalie congénitale dans la structure du rein;
lit de rein.

Ce sont les principales raisons pour lesquelles le rein tombe en dessous du niveau de l'autre. La néphroptose touche souvent les jeunes femmes de constitution asthénique. Les raisons peuvent être les suivantes : travail prolongé, grossesses répétées, régimes express. Tout cela réduit la pression intra-abdominale, provoque une baisse du tonus et une flaccidité des muscles abdominaux.

Les blessures et les infections sont des causes fréquentes de pathologie. Les ligaments de l'appareil rénal sont déchirés à cause d'un impact, d'une chute de hauteur, de fortes vibrations. L'infection avec une immunité réduite a des conséquences graves, provoquant des modifications du tissu conjonctif.

Symptômes de la maladie

Il est possible de déterminer le prolapsus du rein lorsqu'il est déplacé de 5 cm.Cependant, les symptômes caractéristiques commencent à apparaître plus tard. Depuis la maladie se déroule en 3 étapes, chacune avec des manifestations spécifiques.

À un stade précoce, le rein se déplace de 5 cm vers le bas, l'organe commence à être ressenti d'un tiers sous les côtes, mais au moment de l'expiration, il revient à sa place. Les symptômes n'apparaissent pas encore, mais lorsque le rein est déplacé de 7 cm ou plus, l'étirement de la capsule fasciale devient fort, et des douleurs sourdes apparaissent avec un retour vers le dos. Ils augmentent avec un changement de position du corps, avec un effort physique, et s'atténuent lorsqu'une personne s'allonge et se détend. Si le rein droit est omis, cela signifie que la douleur et une sensation de lourdeur sous les côtes du côté droit deviendront des manifestations caractéristiques.

La descente du rein de 5 cm ou plus s'accompagne de multiples pathologies :

inversion du rein;
tension des vaisseaux sanguins;
obstruction de la circulation sanguine;
pli de l'uretère.

Tout cela provoque des calculs rénaux et une inflammation du bassin. Cependant, ces phénomènes ne se manifestent pas non plus au début.
Avec l'apparition du stade II, le rein chute de 5 à 9 cm et les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés. Une personne se plaint de maux de dos, et son intensité augmente avec l'adoption d'une position verticale. Lors des analyses en clinique, des érythrocytes et des protéines sont détectés dans l'urine.

Le caractère insidieux de la néphroptose est que la maladie peut ne pas se manifester pendant longtemps et que les symptômes émergents peuvent être facilement confondus avec des signes d'appendicite, de colite, de cholécystite. Cette information est particulièrement importante pour les jeunes femmes qui sont plus sensibles à la maladie que les autres.

Si un rein tombe en dessous, la douleur ne devient prononcée qu'au stade II de la maladie. Par conséquent, dans la plupart des cas, les gens viennent chez le médecin à ce moment-là. Les patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos, ainsi que dans l'abdomen ou sur les côtés, de nausées et de frissons. Dans des cas assez rares, le syndrome douloureux a un caractère de crampes et des taches de sang dans les urines sont visibles à l'œil nu. La pression artérielle peut augmenter.

La néphroptose de stade III s'accompagne d'une augmentation encore plus importante du syndrome douloureux. Dans le même temps, de graves violations de la fonctionnalité des reins sont enregistrées.

Chez les femmes, la principale et souvent la seule manifestation de la maladie est un mal de dos persistant lors de la prise de position verticale. Dans le même temps, une lourdeur et une gêne sont ressenties dans l'abdomen.

Le prolapsus des reins s'accompagne d'une altération du transport de l'urine, car les uretères sont pliés. L'urine retenue crée un environnement favorable à la multiplication des bactéries, ce qui entraîne le développement d'une pyélonéphrite et d'une cystite. Ils s'accompagnent des symptômes suivants :

douleurs dorsales et abdominales;
fièvre;
frissons;
urine trouble avec une odeur étrange.

L'urine contient du calcium et des oxalates, ce qui signifie que si elle est retenue dans le corps, des calculs se formeront. Ils s'accompagnent de douleurs dans le dos et le bassin, de vomissements, de sang dans les urines, de mictions douloureuses.

Si un rein est en dessous de la normale, il devient très sensible aux blessures causées par un traumatisme contondant au bassin et à l'abdomen. De plus, les patients sont sujets aux coliques néphrétiques, qui peuvent être reconnues par des crises de lombalgies latérales, des nausées, une tachycardie et une forte diminution de la quantité d'urine excrétée.

Conséquences et complications

Le prolapsus des reins a des conséquences graves. Comme il existe des obstacles au mouvement normal de l'urine, l'apport sanguin à l'organe est perturbé et la pression à l'intérieur du rein augmente.

La pathologie menace de transformation hydronéphrotique, ainsi qu'un certain nombre de complications:

maladie des calculs rénaux;
hypertension artérielle;
pyélonéphrite;
cystite.

Pour les femmes enceintes, le prolapsus des reins est un risque dangereusement accru de fausses couches spontanées.

Traitement avec des remèdes populaires

Parmi les moyens de traiter un prolapsus du rein, il existe des recettes de médecine alternative. Ils réduisent la douleur et vous permettent de vous débarrasser des complications survenues. Mais le traitement avec des remèdes populaires doit être effectué en combinaison avec les méthodes recommandées par le médecin. De plus, il est important de comprendre qu'il est impossible de remettre l'organe à sa place d'origine à l'aide d'herbes.

Graines de plantes grillées

Si une néphroptose est diagnostiquée, il est possible d'améliorer l'état du patient avec des remèdes populaires tels que les graines de lin, de citrouille ou de tournesol. Saupoudrez-les de sucre glace et faites-les revenir dans une poêle sans huile. Il y a 3 fois par jour.

Infusion sur balai kohija

Pour atténuer les signes de néphroptose, la perfusion suivante convient. Versez trois parties d'eau bouillante sur une partie des tiges du balai kohija, fermez bien le couvercle et laissez reposer une demi-journée. Puis filtrez et buvez 1 cuillère à soupe. l.

Bains de décoction de paille d'avoine

Un traitement efficace avec des remèdes populaires repose sur l'utilisation de paille d'avoine. Verser un kilogramme du sol en ingrédient en poudre dans une grande casserole, ajouter de l'eau et laisser mijoter pendant 1 heure. Refroidissez ensuite le bouillon à 38 degrés et préparez un bain avec.

Infusion sur coques d'oignons

Les pelures d'oignon aident au stade initial de la néphroptose. Tout d'abord, vous devez le frotter dans vos mains, puis composer 3 cuillères à soupe. l. et versez 1 verre d'eau chaude. Après une demi-heure, l'infusion sera prête. Prenez-le pour 1 c. 4 fois par jour.

Remède savoureux

Un traitement non traditionnel est non seulement utile, mais aussi délicieux. Vous pouvez essayer cette recette : mélangez 100 g de miel avec 1 cuillère à soupe. l. beurre, 1 c. l. café gland et 4 jaunes. Mangez 2 cuillères avant les repas.

Bain de topinambour

Les bains assis sont largement utilisés dans le traitement de la néphroptose avec des remèdes populaires. Y compris le topinambour y est ajouté. 3 cuillères à soupe. l. les feuilles et les fleurs versent 1 litre d'eau bouillante, laissez reposer une demi-heure, ajoutez dans un bol d'eau tiède. Prenez un bain pendant 15 minutes.

Mode de vie du prolapsus rénal

Si l'un des reins tombe, il est nécessaire non seulement d'effectuer un traitement, mais également de reconsidérer votre propre mode de vie.

Faites des exercices pour les muscles abdominaux.
Maintenez un poids santé.
Suivez un régime pour les complications.
Buvez des vitamines pour l'immunité.

Le mode de vie ne nécessite pas de changements drastiques. L'essentiel est de contrôler la dynamique de son propre poids et d'éviter une carence en tissu sous-cutané, car dans ce cas, l'immunité diminuera.

Avec la néphroptose, il est interdit :

Perdez du poids de façon spectaculaire.
Tenez-vous debout longtemps.
Soulever des poids.
Super cool.
Blessez-vous le dos.

Il est strictement interdit au patient de rester debout pendant une longue période, c'est pourquoi un travail sédentaire est recommandé. Le patient doit effectuer une échographie des reins au moins une fois par an et donner de l'urine pour analyse. Cela aidera à corriger le traitement à temps et à prévenir les complications.

Régime

Le régime ne doit pas devenir un mode de vie pour un patient atteint de néphroptose. Cependant, un régime alimentaire spécial est nécessaire lorsque la maladie se développe en raison de la perte rapide de tissu sous-cutané. Cela se produit souvent pendant le jeûne - chez les filles souffrant d'anorexie ou chez les patients gravement malades.

Le patient se voit prescrire un régime riche en calories. Au détriment des graisses et des glucides, il doit restaurer l'intégrité de la capsule graisseuse dans laquelle se trouve le rein, ainsi que la turgescence des tissus voisins. Lorsque la maladie se complique d'une insuffisance rénale, il est important que l'alimentation contienne des ingrédients facilement digestibles qui ne laissent pas beaucoup de toxines.

Physiothérapie

À un stade précoce de la maladie, une gymnastique spéciale devrait devenir le mode de vie d'une personne. Il complète le traitement et aide à renforcer les muscles qui maintiennent une pression optimale au sein du péritoine. Cela fixe le rein dans sa position normale.

Il est conseillé de faire des exercices au stade initial de la maladie afin de prévenir un nouveau prolapsus des reins. Cependant, au début, il est important de mener des études d'organes en clinique afin d'évaluer l'état de la fonction excrétrice. Le médecin interdira l'exercice si une insuffisance rénale, une douleur intense et des maladies graves concomitantes sont détectées.

La physiothérapie pour la néphroptose est simple. Il est recommandé de faire les exercices suivants plusieurs fois par jour pendant 30 minutes (en position couchée) :

A l'inspiration, bras sur les côtés, à la sortie - dos (6 répétitions).
Lever les jambes droites en alternance (5 fois).
"Marcher" allongé (2 minutes).
À l'inspiration, en soulevant le bassin, à l'expiration - en arrière (5 fois).
Cercle avec les jambes droites surélevées (5 répétitions).
Transition en douceur vers une position assise et dos (5 fois).

Tous les exercices doivent être effectués lentement, sans surmenage. Et aussi le yoga, le Pilates sont recommandés pour les patients. Vous pouvez vous entraîner à la fois dans le club de fitness et à la maison.

Le prolapsus du rein est une pathologie grave pouvant entraîner des violations irréversibles de la fonctionnalité de l'organe. Le patient a besoin d'un traitement à long terme et d'une révision de son mode de vie. Des exercices spéciaux doivent être effectués et pour les femmes qui aiment les régimes amaigrissants, il est important de suivre un régime riche en calories et d'éliminer la carence en tissu sous-cutané. Il ne sera pas possible de remettre le rein à sa place en utilisant des méthodes conservatrices, mais à condition que les recommandations soient suivies, le pronostic est favorable.

Le rein est un organe qui a une mobilité. Normalement, il peut bouger, mais pas plus de quelques centimètres. Le prolapsus du rein est scientifiquement appelé néphroptose. La pathologie est caractérisée par un déplacement anormal de l'organe avec tout mouvement d'une personne de deux vertèbres ou plus vers le bas. Le prolapsus du rein droit est plus fréquent que celui du gauche. Il existe également une néphroptose de l'ensemble de l'organe apparié en même temps, mais ce phénomène est extrêmement rare. Dans l'article, nous parlerons du prolapsus des reins, des symptômes et des conséquences, des causes et des méthodes de traitement de la pathologie.

un peu d'anatomie

L'appareil de fixation est conçu pour maintenir le rein dans sa position normale. Il comprend les structures suivantes :

Navires. Ils jouent un rôle insignifiant dans la fixation de l'organe, car avec la néphroptose, ils peuvent s'allonger.
Capsule de graisse. C'est un tissu graisseux périrénal qui remplit des fonctions de fixation et de protection.
Appareil fascial. Le fascia est situé à l'extérieur de la capsule graisseuse et se compose des feuillets postérieur et antérieur. Ils grandissent ensemble au pôle supérieur et forment un ligament de suspension, qui passe dans la gaine de liaison recouvrant le diaphragme. L'appareil fascial joue un rôle insignifiant dans la fixation du rein.
Ligaments abdominaux. Ce sont les plis du péritoine qui recouvrent l'avant de l'organe. Les ligaments spléno-rénal et pancréatico-rénal fixent le rein gauche, les ligaments duodénal et hépato-rénal sont conçus pour prévenir le prolapsus du rein droit. Vous ressentirez les symptômes de la néphroptose si les ligaments abdominaux commencent à s'étirer.
Lit de rein. Il est formé par le diaphragme, le fascia et les muscles de la paroi abdominale.

Causes de la néphroptose

La plage normale de mouvement des reins est de deux à cinq centimètres (souvent 3,5 centimètres). Mais il existe certains facteurs pathologiques qui affaiblissent l'appareil de fixation, à la suite desquels la mobilité de l'organe augmente et le rein descend.

À l'adolescence, la néphroptose peut être causée par la malnutrition. En outre, les facteurs provoquants peuvent être une activité physique mal sélectionnée et des sports excessifs, entraînant des changements brusques de la pression intra-abdominale. Les maladies infectieuses chroniques accompagnées d'une perte de poids peuvent entraîner un épuisement de la capsule graisseuse qui protège l'organe du mouvement.

Le prolapsus du rein peut également être associé à une mauvaise organisation du travail, caractérisée par une présence prolongée d'une personne dans des conditions vibratoires. De plus, la néphroptose se développe souvent à la suite de blessures, en particulier après des chutes de hauteur, dans lesquelles l'intégrité des ligaments et du fascia est compromise. Dans ce cas, la fixation du rein devient intenable. Les hématomes périrénaux résultant d'une blessure à la région lombaire ou à l'abdomen peuvent également déplacer l'organe.

Néphroptose et grossesse

Les femmes qui ont accouché sont plus susceptibles de développer un prolapsus rénal que celles qui n'ont pas accouché. Cela est dû à une forte diminution de la pression intra-abdominale après la grossesse en raison de l'affaiblissement des muscles abdominaux. En conséquence, l'appareil de fixation est également fragilisé, ce qui est déjà un facteur prédisposant à la néphroptose. Le risque de pathologie dépend directement de la taille de l'abdomen pendant la grossesse, du degré d'étirement de la paroi antérieure du péritoine et du nombre d'accouchements.

Descente du rein: symptômes

Les patients ne remarquent souvent aucun signe de pathologie et celui-ci est généralement révélé par hasard lors de l'examen. En effet, les manifestations cliniques de la néphroptose dans le cas de son évolution sans perturbation de l'hémo- et de l'urodynamique sont extrêmement rares. La gravité des symptômes dépend principalement du degré d'omission. Sur la base des manifestations cliniques et des caractéristiques de l'évolution de la pathologie, il existe trois stades de néphroptose.

Première étape

Un tiers du rein devient palpable. Son bord inférieur est palpable à la hauteur de l'inspiration et, à l'expiration, il pénètre dans l'hypochondre. Cette étape se déroule sans tableau clinique prononcé. Si l'organe chute de sept centimètres ou plus, des douleurs sourdes peuvent survenir, irradiant vers la région lombaire. Leur apparition est associée à un étirement de la capsule fasciale.

Deuxième étape

Presque tout l'organe s'étend sous l'arc costal. Le rein en position verticale du corps est accessible aux deux tiers pour la palpation, mais quand même, lorsqu'il est en position horizontale, il retourne dans le lit rénal. À mesure que le degré de déplacement augmente, les symptômes augmentent également. Les douleurs deviennent plus intenses, rappelant la colique néphrétique. Des sensations désagréables surviennent à la fois avec un changement brusque de position du corps et avec un effort physique. De plus, il y a des changements dans l'urine: le niveau d'érythrocytes et de protéines augmente, ce qui indique une stagnation du sang dans les reins en raison d'une altération de l'écoulement veineux.

Troisième étape

L'ensemble de l'organe émerge sous l'arc costal, l'abaissement se produit jusqu'au petit bassin. La douleur devient constante et se propage souvent à la région de l'aine. Des nausées et des vomissements peuvent survenir. A cette époque, des complications se développent déjà, notamment l'hydronéphrose, l'hypertension artérielle. En raison de telles complications, ainsi qu'en raison d'une longue violation de l'approvisionnement en sang pendant la miction, des saignements forniques peuvent survenir. Il existe un risque de développer des troubles psychoémotionnels chez un patient : neurasthénie, insomnie, dépression, vertiges, surexcitation, fatigue accrue, perte d'appétit.

Diagnostic de néphroptose

Dans les premiers stades, comme déjà mentionné, le prolapsus du rein est souvent détecté par hasard, bien que le patient puisse consulter un médecin pour se plaindre de maux de dos récurrents. La principale méthode de diagnostic est l'urographie (examen aux rayons X avec injection de contraste). Elle s'effectue en positions horizontale et verticale. De cette façon, vous pouvez déterminer de manière fiable le degré de néphroptose. À un stade ultérieur de la pathologie, lorsque des érythrocytes sanguins sont déjà présents dans l'urine, la méthode de diagnostic la plus informative est la veino- et l'artériographie (études des vaisseaux rénaux). Ils s'effectuent en position verticale. Cette méthode permet de déterminer avec précision dans quelle mesure la circulation sanguine est perturbée dans les vaisseaux de l'organe.

Descente du rein : traitement

La néphroptose peut être traitée de manière conservatrice et rapide. Lors du choix de la première option, il ne sera pas possible d'éliminer la pathologie, mais des conséquences désagréables peuvent être évitées. Le patient doit utiliser des exercices spéciaux, manger dur (mais en même temps correctement).

L'opération n'est prescrite que lorsqu'il y a des douleurs sévères et des complications qui empêchent une personne de bouger et la rendent incapable de travailler, comme une hypertension rénovasculaire, une transformation hydronéphrotique, une pyélonéphrite, une hémorragie fornique et une pyélectasie progressive.

Thérapie conservatrice

La première chose que le médecin prescrit est de porter un pansement lorsque les reins sont abaissés. Si vous commencez à l'utiliser à un stade précoce de la néphroptose, vous pouvez vous protéger de la progression de la pathologie et du développement de complications. Ce n'est qu'en position horizontale à l'expiration que vous devez mettre un pansement, faites-le après le réveil, avant même de vous lever du lit.

Il est également nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux lorsque le rein est abaissé afin de renforcer les muscles de la paroi péritonéale antérieure. L'exercice le plus efficace est « avaler ». Allongez-vous sur le ventre sur une surface dure et soulevez très lentement vos jambes ensemble, bras et tête tendus sur les côtés. Fixez cette position et maintenez-la pendant un moment, puis revenez lentement à la position de départ. Reposez-vous et répétez l'exercice. Vous devez faire au moins quinze à vingt répétitions, puis vous allonger sur le ventre pendant quelques minutes sans bouger, puis vous tourner sur le dos et vous reposer pendant au moins une demi-heure. Au début, vous ressentirez une douleur dans la région des reins, mais elle diminuera à chaque fois. Mais rappelez-vous : ce que vous allez effectuer doit être convenu avec le médecin.

ethnoscience

Comme vous l'avez déjà compris, ni à l'aide de médicaments, ni à l'aide d'exercices, il ne sera possible d'éliminer le prolapsus du rein. Le traitement avec des remèdes populaires ne ramènera pas non plus l'organe à sa place, mais il peut prévenir et éliminer de nombreuses complications.

Pour la néphroptose, une infusion de renouée doit être utilisée. Prenez-le trois fois par jour, cent grammes une demi-heure avant les repas.
Vous devriez également essayer cette méthode : saupoudrer d'eau une poignée de graines de lin et saupoudrer d'une demi-cuillère à café de sucre en poudre, puis faire revenir le tout un peu dans une poêle non lubrifiée. Mâchez les graines comme des graines ordinaires chaque fois que vous en avez envie. Il est également très utile de prendre des graines de tournesol et de citrouille, des noix.
Versez deux cuillères à soupe de cochia à balai (herbe) dans un thermos, versez un verre et demi d'eau bouillante et laissez reposer toute la nuit. Le lendemain matin, filtrez l'infusion obtenue et buvez-en cinquante milligrammes entre les repas.
Hacher finement un kilogramme de paille d'avoine avec des ciseaux et remplir avec vingt litres d'eau. Faire bouillir pendant une heure à feu doux, puis couvrir et laisser reposer encore deux heures. Utilisez le bouillon obtenu sous une forme chaude matin et soir pour le prendre (tous les deux jours). Les bains doivent être pris une fois les principales procédures d'eau terminées. L'infusion peut être appliquée plusieurs fois.
Pour renforcer l'immunité, prenez de la teinture d'échinacée, de l'extrait d'éleuthérocoque, des multivitamines.

Opération

À la suite de l'opération, le rein est fixé, c'est-à-dire que sa mobilité pathologique est éliminée. Comme déjà mentionné, la néphroptose n'est pas toujours une indication d'intervention chirurgicale, mais uniquement en présence de complications graves. Avant l'opération, en règle générale, trois jours à l'avance, il est recommandé au patient de dormir sur un lit avec une jambe légèrement surélevée. Cela aide à ramener l'organe à sa position normale et rend le processus plus facile.

Pendant la chirurgie, le rein est fixé contre les muscles de la paroi abdominale. Il existe plusieurs méthodes, le choix d'une méthode spécifique est basé sur le tableau clinique. Après l'opération, le patient doit également s'allonger sur un lit avec une jambe surélevée. Ceci est nécessaire pour une récupération plus rapide et plus réussie. Ce régime doit être respecté pendant plusieurs jours, après quoi le lit est placé dans sa position habituelle et le patient est autorisé à se lever et à marcher.

Pendant encore deux semaines après la chirurgie, un traitement anti-inflammatoire est effectué. À ce stade, le patient doit éviter les efforts brusques ou prolongés pendant les selles. Si nécessaire, des microclysters ou des laxatifs doux peuvent être utilisés. Il est à noter que l'opération réussit chez presque tous les patients.

Conséquences de la néphroptose

Le prolapsus du rein est une pathologie qui nécessite un traitement obligatoire. Sinon, la probabilité de complications indésirables est extrêmement élevée. La néphroptose provoque une violation de l'écoulement urinaire, qui, à son tour, entraîne une augmentation à l'intérieur.Même à un moment où la pathologie ne se manifeste toujours pas, des complications peuvent déjà survenir dans le parenchyme rénal.

Lorsque l'écoulement normal de l'urine du rein est altéré, une maladie dangereuse se développe - la pyélonéphrite. Cela peut perturber la vie habituelle d'une personne, et parfois les symptômes sont si douloureux qu'une attention médicale d'urgence est nécessaire.

Un prolapsus du rein peut provoquer une hypertension, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Entre autres choses, la néphroptose conduit souvent à la formation de calculs rénaux. Pathologie dangereuse pour la femme en cas de grossesse : en raison d'un prolapsus d'organe, une fausse couche spontanée peut survenir.

Même chez une personne en bonne santé, le rein n'est pas toujours au même endroit, mais monte et descend de quelques centimètres. C'est un phénomène physiologique normal qu'il ne faut pas craindre. Cependant, dans certains cas, le rein commence à se déplacer de manière chaotique dans la cavité, parfois il est même fixé à un autre endroit. Cette pathologie est appelée « rein errant » ou, scientifiquement, « néphroptose ».

La maladie est lourde de complications graves et d'une altération du fonctionnement du corps. Nous vous dirons quels symptômes un rein vague se manifeste et comment vous pouvez faire face au problème.

Un peu d'anatomie et de physiologie

Le rein est un organe apparié en forme de haricot qui est responsable d'un certain nombre de fonctions vitales dans le corps. Le rein est situé dans la région lombaire, du côté de la dernière vertèbre thoracique et de la première vertèbre lombaire.

Le rein n'est pas fermement fixé, mais plutôt suspendu à un ligament spécial. Cela assure la mobilité de l'organe. Lorsque vous inspirez, le rein se déplace de 2 à 4 cm vers le bas et lorsque vous expirez, il remonte. Avec une respiration profonde, le déplacement augmente jusqu'à 4-6 cm.Cette caractéristique permet à l'organe d'assurer l'évacuation normale de l'urine du corps. Si le rein était immobile, l'urine stagnerait.

En pathologie, l'appareil ligamentaire n'est pas capable de maintenir le rein dans l'amplitude normale. L'organe commence à errer - déplacez-vous dans l'autre sens, descendez et montez, tournez autour de son axe dans différents plans. Dans certains cas, le rein peut être déplacé et fixé par des adhérences. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins sont tordus, l'écoulement de l'urine est perturbé, les fibres nerveuses sont touchées, une pression sur les organes et les tissus adjacents se produit.

Même si le rein revient à l'endroit anatomiquement correct, cela ne prend généralement pas longtemps. Au bout d'un moment, l'orgue recommence à errer. Une néphroptose se développe.

Les causes du rein vague

Les causes de la néphroptose sont des facteurs qui endommagent ou fragilisent l'appareil ligamentaire. Les raisons les plus courantes sont :

perte de poids soudaine;
divers types d'infections;
grossesse chez les femmes;
diminution du tonus musculaire de la paroi abdominale antérieure ;
blessures, notamment dues à une chute de hauteur ou à une mauvaise levée de poids.

Dans certains cas, une combinaison de deux ou plusieurs facteurs est nécessaire pour la formation d'une néphroptose. Dans d'autres situations, une raison suffit au développement d'une pathologie.

La maladie se caractérise par la durée de l'augmentation de l'intensité des symptômes et la présence d'une évolution latente. Il existe des cas où un patient a consulté un médecin plusieurs années après avoir subi une blessure ou un autre facteur provoquant la pathologie.

Le rein vague est une forme de néphroptose. Dans cette maladie, une mobilité pathologique d'un ou des deux organes est observée.

Rein humain

La mobilité du rein est considérée comme normale au sein d'une vertèbre (1 à 2 cm) avec des mouvements respiratoires ou un changement de posture. Si le déplacement de l'organe dépasse cette valeur, ils parlent alors d'un rein vague ou d'une néphroptose.

Cette maladie peut prendre plusieurs formes. Parfois, l'organe est simplement abaissé et fixé dans cette position. Il s'agit d'une néphroptose fixe.

Si l'organe, en plus du déplacement le long de l'axe vertical, se déplace facilement d'un côté à l'autre, alors cette condition en pratique clinique s'appelle le "rein vague".

Ce type de néphroptose est plus sévère. Elle se caractérise par le développement d'un nombre assez important de complications diverses.

En raison de caractéristiques anatomiques, les femmes souffrent davantage du rein vague que les hommes. En outre, cette condition est très fréquente chez les personnes âgées.

Caractéristiques anatomiques

Physiologiquement, le rein droit est situé un peu plus bas que le gauche ; de plus, son appareil de fixation est moins développé. Pour cette raison, le déplacement du rein droit est observé plus souvent (dans environ 80% des cas).

Environ 10 % des cas de cette maladie sont bilatéraux.

Causes

La principale cause du rein vague est la faiblesse de l'appareil de fixation des organes. Il se compose des éléments suivants :

des capsules grasses et fibreuses qui lui sont reliées, qui recouvrent l'organe de l'extérieur et remplissent une fonction protectrice;
ligaments à l'intérieur de la cavité abdominale;
musculature lombaire.

Ils forment le lit dit rénal, dont la structure est différente pour les hommes et les femmes. Chez le sexe fort, il est conique et rétréci vers le bas, et chez la moitié féminine de la population, il est cylindrique et large.

Parmi les raisons qui conduisent à une violation de la structure de l'appareil de fixation et à l'apparition du syndrome du rein vague, il y a:

perdre du poids trop rapidement en raison d'un régime alimentaire inapproprié, du stress ou d'une maladie. Cela conduit à l'épuisement rapide de la capsule graisseuse de l'organe;
pathologies génétiquement déterminées de la structure des fibres musculaires et du tissu conjonctif;
activité physique régulière trop intense, musculation ;
traumatisme grave;
impact traumatique faible mais régulier. Un exemple frappant en est l'apparition d'un rein vague dans le contexte d'une forte toux avec coqueluche;
grossesse multiple ou répétée compliquée avec muscles abdominaux insuffisamment développés;
atonie du tissu musculaire chez les personnes âgées, cependant, dans ce cas, en plus de la néphroptose, une mobilité pathologique d'autres organes est également observée;
rachiocampsis.

Le groupe à risque comprend également les personnes qui souffrent de maladie rénale inflammatoire chronique.

Stades de développement de la maladie

Le changement ne se produit pas brusquement, il faut parfois beaucoup de temps entre le début de la maladie et l'apparition de symptômes importants du rein vague.

Parfois, en l'absence d'effet traumatique sur l'organe, la maladie peut rester au stade initial et ne se manifester d'aucune manière.

Le stade initial du rein vague consiste en un léger déplacement de l'organe, qui est observé lors de la respiration. C'est-à-dire qu'il descend à l'inspiration, mais à l'expiration, il revient à sa place.

Si une personne est mince, un médecin qualifié peut même sentir l'organe à travers la paroi abdominale.

Causes de la néphroptose

Au fil du temps, la néphroptose progresse. La descente du rein est observée non seulement lors des mouvements respiratoires, mais également en position verticale.

Cependant, il revient à son emplacement normal après que la personne se soit allongée. À partir de ce stade, il apparaît qu'il se déplace non seulement de haut en bas, mais se tord également autour de son axe.

La troisième étape est la plus difficile. L'organe se déplace très fortement et ne revient pas à sa place lorsqu'il prend une position horizontale.

Parfois, il y a un déplacement vers la région pelvienne. Avec un rein vague, il existe un risque élevé de pincement des uretères et des vaisseaux sanguins. Cela provoque une atrophie progressive du tissu rénal.

Symptômes

Les manifestations cliniques du rein vague dépendent du stade de la maladie. De plus, avec la progression de la néphroptose, les symptômes s'aggravent.

Au stade initial, il peut n'y avoir qu'une légère douleur sourde dans la région lombaire après un effort physique ou un mouvement intense. Les sensations douloureuses disparaissent après avoir pris une position horizontale.

Au fil du temps, la douleur augmente, surtout lorsque d'autres maladies rejoignent le rein vague. Des changements apparaissent dans l'analyse clinique de l'urine : le niveau de protéines et d'érythrocytes augmente.

Colique néphrétique

La troisième étape du rein vague est très difficile. Il existe des douleurs selon la nature de la colique néphrétique, qui ne disparaissent pas même lorsque la personne s'allonge.

La pyélonéphrite chronique se développe souvent en raison de la compression des voies urinaires et des vaisseaux sanguins. En plus du syndrome douloureux, il se manifeste également par une forte fièvre.

La pression artérielle augmente, en raison d'une diminution du travail fonctionnel du rein, le bien-être général s'aggrave.

Diagnostique

Le principal danger d'un rein vague est que, en raison de symptômes flous, la maladie est très rarement détectée à un stade précoce.

La néphroptose peut être suspectée sur la base de la structure générale d'une personne (maigreur excessive) et sur la base des données d'anamnèse.

Diagnostique

Lors d'une échographie, il est nécessaire de comparer les résultats d'un examen effectué en position horizontale et verticale.

Les radiographies utilisant le contraste sont considérées comme les plus informatives. De plus, toutes les photos doivent être prises à la fois couché et debout.

Un test aux radio-isotopes montrera le degré de fonction rénale et l'angiographie montrera l'étendue des dommages aux vaisseaux sanguins.

Pour exclure la probabilité de prolapsus d'autres organes abdominaux, une radiographie générale est prise.

Traitement

Il n'y a pas de traitement médical pour un rein vague. Seul le soulagement médicamenteux des complications qui surviennent est possible.

Si le diagnostic d'un rein vague est posé à un stade précoce, le port régulier d'un pansement spécial aidera à ramener l'organe dans une position physiologique.

Vous devez le mettre le matin, allongé sur le dos sur une surface dure. Expirez profondément avant de fixer.

Le principal inconvénient du bandage est l'affaiblissement des muscles des régions abdominale et lombaire. Pour éviter cela, il est nécessaire de faire des exercices spéciaux. Soit dit en passant, de tels exercices aideront à remettre le rein vague en place.

Les plus efficaces sont considérés comme connus à coup sûr de tous les « vélos », levant les jambes droites allongées sur le dos, les « ciseaux ».

Frais thérapeutique

Le renforcement du dos avec l'exercice d'hirondelle est également très utile. Pour ce faire, allongé sur le ventre, vous devez arracher vos bras et vos jambes du sol et maintenir cette position le plus longtemps possible.

Cependant, il est préférable de commencer la gymnastique sous la supervision d'un spécialiste qualifié dans une salle spéciale de thérapie par l'exercice, puis de le faire vous-même.

Ils limitent également toute activité physique, prescrivent une alimentation adaptée aux reins.

Si toutes ces méthodes sont inefficaces, une opération est effectuée, appelée néphropexie. Elle est réalisée par laparoscopie par de petites incisions à la surface de la cavité abdominale.

Dans ce cas, le chirurgien a la possibilité d'observer visuellement le déroulement de l'opération. Pendant la manipulation, le rein vague est attaché aux tissus adjacents.

Auparavant, à cette fin, une opération abdominale était réalisée, ce qui menaçait le développement de diverses complications et une longue récupération postopératoire.

Prophylaxie

Les principales mesures préventives pour éviter le déplacement des reins sont de renforcer les muscles du dos et des abdominaux. De plus, l'activité physique doit être dosée et corrélée à votre condition physique.