Dommages aux poumons dans le psoriasis. Les premiers symptômes du psoriasis. Facteurs contribuant au développement de la maladie

(lichen squameux) est une maladie chronique non transmissible qui affecte la peau, les ongles et les articulations. Elle se caractérise par l'apparition d'un rash monomorphe sur la peau : des nodules rose vif recouverts d'écailles argentées. Les éléments de l'éruption peuvent fusionner dans diverses configurations, ressemblant à une carte géographique. Elle s'accompagne de démangeaisons modérées de la peau. Le psoriasis aggrave l'apparence de la peau et apporte un inconfort psychologique au patient. Lorsque les articulations sont endommagées, le rhumatisme psoriasique se développe. Le psoriasis pustuleux généralisé des femmes enceintes est dangereux, entraînant des lésions fœtales et une fausse couche.

informations générales

- une maladie cutanée chronique répandue caractérisée par une éruption monomorphe de papules plates qui ont tendance à se fondre en de grandes plaques, qui se couvrent très rapidement d'écailles lâches blanc argenté. Le psoriasis a une évolution ondulante, l'incidence est de 2% de la population totale, il est diagnostiqué de la même manière chez les hommes et les femmes.

Causes et pathogenèse du psoriasis

L'étiologie et la pathogenèse du psoriasis ne sont pas entièrement comprises, mais les résultats de la recherche suggèrent qu'une nature héréditaire, infectieuse ou neurogène est très probable. La nature héréditaire du psoriasis est confirmée par le fait que l'incidence est plus élevée dans les familles dans lesquelles le psoriasis a déjà été diagnostiqué, en outre, l'incidence de la maladie est également plus élevée chez les jumeaux monozygotes que dans les autres groupes. L'étiologie infectieuse du psoriasis est réduite à la présence de complexes altérés et d'inclusions, comme dans une infection virale, mais, cependant, le virus n'a pas encore été identifié.

Et, aujourd'hui, le psoriasis est considéré comme une maladie multifactorielle avec une part de composantes génétiques et infectieuses. Le groupe à risque pour l'incidence du psoriasis comprend les personnes souffrant de traumatismes cutanés constants, avec la présence d'infections cutanées chroniques à streptocoques, avec des troubles du système nerveux autonome et central, avec des troubles endocriniens, en outre, l'abus d'alcool augmente le risque de psoriasis.

Manifestations cliniques du psoriasis

L'élément principal du psoriasis est une seule papule rose ou rouge, qui est recouverte d'un grand nombre d'écailles lâches blanc argenté. Une caractéristique diagnostique importante est la triade du psoriasis : le phénomène de tache de stéarine, de pellicule terminale et de saignement ponctuel lors du grattage des écailles.

Au stade de développement du psoriasis, il y a peu d'éruptions cutanées, progressivement au cours des mois et même des années, leur nombre augmente. Le psoriasis débute très rarement avec des éruptions cutanées intenses et généralisées, une telle apparition peut être observée après des maladies infectieuses aiguës, une surcharge neuropsychique sévère et après un traitement médicamenteux massif. Si le psoriasis a un tel début, alors l'éruption est œdémateuse, a une couleur rouge vif et se propage rapidement dans tout le corps, les plaques psoriasiques sont hyperémiques, œdémateuses et démangent souvent. Les papules sont localisées sur les surfaces de flexion, en particulier dans les articulations du genou et du coude, sur le tronc et le cuir chevelu.

La prochaine étape du psoriasis se caractérise par l'apparition de nouveaux éléments déjà petits sur les sites d'égratignures, de blessures et d'abrasions, cette caractéristique clinique est appelée phénomène de Kebner. En raison de la croissance périphérique, les éléments nouvellement formés se confondent avec les éléments existants et forment des plaques symétriques ou sont disposés sous forme de lignes.

Au troisième stade du psoriasis, l'intensité de la croissance périphérique des plaques diminue et leurs bordures deviennent plus claires, la couleur de la peau affectée acquiert une teinte cyanosée, une desquamation intense est observée sur toute la surface des éléments. Après l'arrêt définitif de la croissance des plaques de psoriasis, un bord pseudoatrophique se forme le long de leur périphérie - le bord de Voronov. En l'absence de traitement du psoriasis, les plaques s'épaississent, parfois des excroissances papillomateuses et verruqueuses peuvent être observées.

Au stade de la régression, la symptomatologie du psoriasis commence à s'estomper, tandis que la normalisation de la peau va du centre de la surface affectée vers la périphérie, la desquamation disparaît d'abord, la couleur de la peau se normalise et l'infiltration tissulaire disparaît en dernier. Avec les lésions profondes du psoriasis et avec les lésions de la peau fine et lâche, une hypopigmentation temporaire peut parfois être observée après avoir nettoyé la peau des éruptions cutanées.

Le psoriasis exsudatif diffère de l'habituel par la présence d'écailles croûteuses sur les plaques, qui se forment en raison du trempage d'exsudat, il peut y avoir un suintement dans les plis du corps. Les patients atteints de diabète sucré, les personnes souffrant d'hypothyroïdie (hypothyroïdie) et de surpoids sont à risque d'incidence du psoriasis exsudatif. Les patients atteints de cette forme de psoriasis remarquent des démangeaisons et des brûlures dans les zones touchées.

Le psoriasis de type séborrhéique est localisé dans les zones sujettes à la séborrhée. Une grande quantité de pellicules ne permet pas le diagnostic de psoriasis à temps, car elle masque l'éruption psoriasique. Au fil du temps, les zones de la peau affectées par le psoriasis se développent et se transfèrent sur la peau du front sous la forme d'une "couronne psoriasique".

Les personnes qui effectuent un travail physique intense sont plus susceptibles d'avoir un psoriasis des paumes et des plantes. Avec ce type de psoriasis, la majeure partie des éruptions cutanées est localisée sur les paumes, seules des zones isolées de l'éruption cutanée se trouvent sur le corps.

Les formes pustuleuses de psoriasis commencent par une petite vésicule, qui dégénère rapidement en une pustule et, lors de l'ouverture, forme une croûte. À l'avenir, le processus se propage à une peau saine sous la forme de plaques psoriasiques communes. Dans les formes sévères de psoriasis pustuleux généralisé, de petites pustules intraépidermiques peuvent apparaître sur la peau infiltrée, qui fusionnent pour former des lacs purulents. Ces pustules ne sont pas susceptibles de s'ouvrir et de se dessécher en croûtes brunes et denses. Avec les formes pustuleuses de psoriasis, les lésions sont symétriques, souvent les plaques à ongles sont impliquées dans le processus.

La forme arthropathique du psoriasis est l'une des plus sévères, il y a des douleurs sans déformation de l'articulation, mais dans certains cas l'articulation est déformée, ce qui conduit à l'ankylose. Dans le rhumatisme psoriasique, les symptômes du psoriasis de la peau peuvent survenir beaucoup plus tard que les phénomènes arthralgiques. Tout d'abord, les petites articulations interphalangiennes sont affectées, et ce n'est que plus tard que les grandes articulations et la colonne vertébrale sont impliquées dans le processus. En raison du développement progressif de l'ostéoporose et de la destruction des articulations, la forme artopathique du psoriasis se termine souvent par l'invalidité des patients.

En plus des éruptions cutanées dans le psoriasis, des troubles végétatifs-dystoniques et neuroendocriniens sont observés; lors des exacerbations, les patients notent une augmentation de la température. Certains patients atteints de psoriasis peuvent présenter un syndrome asthénique et une atrophie musculaire, des troubles des organes internes et des symptômes d'immunodéficience. Si le psoriasis progresse, les troubles viscéraux deviennent plus prononcés.

Le psoriasis a une évolution saisonnière, la plupart des rechutes sont observées pendant la saison froide et très rarement le psoriasis est exacerbé en été. Bien que récemment, les formes mixtes de psoriasis, récurrentes à tout moment de l'année, soient de plus en plus diagnostiquées.

Diagnostic du psoriasis

Le diagnostic est posé par les dermatologues sur la base des manifestations cutanées externes et des plaintes des patients. Le psoriasis est caractérisé par la triade psoriasique, qui comprend le phénomène de tache de stéarine, le phénomène de film psoriasique et le phénomène de rosée sanguine. Lors du grattage des papules même lisses, le pelage augmente et la surface ressemble à une tache de stéarine. Avec un grattage supplémentaire, après l'élimination complète des écailles, le film translucide le plus fin et délicat se détache, ce qui recouvre l'ensemble de l'élément. Si l'exposition est poursuivie, le film terminal est rejeté et une surface humide est exposée, sur laquelle se produit un saignement localisé (une goutte de sang ressemblant à une goutte de rosée).

Dans les formes atypiques de psoriasis, il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec eczéma séborrhéique, syphilis papuleuse et lichen rosacée. Les études histologiques révèlent une hyperkératose et une absence quasi totale de la couche granuleuse du derme, la couche épineuse du derme est œdémateuse avec des foyers d'accumulations de granulocytes neutrophiles, au fur et à mesure qu'elle augmente en volume d'un tel foyer, elle migre sous le stratum corneum du derme et forme des microabcès.

Traitement du psoriasis

Le traitement du psoriasis doit être complet, d'abord, des médicaments locaux sont utilisés, et le traitement médicamenteux cours est activé si le traitement local est inefficace. Le respect du travail et du repos, un régime hypoallergénique, l'évitement du stress physique et émotionnel sont d'une grande importance dans le traitement du psoriasis.

Les sédatifs tels que la teinture de pivoine et la valériane soulagent l'excitabilité nerveuse des patients, réduisant ainsi la libération d'adrénaline dans le sang. La prise d'antihistaminiques de nouvelle génération réduit le gonflement des tissus et prévient l'exsudation. Tavegil, Fenistil, Claritidine, Telfast ne provoquent pas de somnolence et ont un minimum d'effets secondaires, ce qui permet aux patients atteints de psoriasis de mener une vie normale.

L'utilisation de diurétiques légers dans la forme exsudative du psoriasis réduit l'exsudation et, par conséquent, réduit la formation de croûtes en couches étendues. S'il y a des lésions au niveau des articulations, l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager la douleur est indiquée - Ortofen, Naproxen et médicaments contenant de l'ibuprofène comme substance active. Si les troubles psoriasiques des articulations sont plus graves, des ponctions thérapeutiques des articulations avec injection intra-articulaire de bétaméthasone et de triamcinolone sont utilisées.

Avec le psoriasis pustuleux, les lésions psoriasiques des ongles et le psoriasis érythrodermique, les rétinoïdes aromatiques prescrits pendant au moins un mois donnent un bon effet. L'utilisation de corticoïdes n'est justifiée qu'en cas de crises de psoriasis, de médicaments à libération prolongée, par exemple le Dipropsan, suivis d'un soulagement rapide d'une crise psoriasique.

Les procédures physiothérapeutiques telles que les bains de paraffine, l'irradiation UV sont indiquées pour diverses formes de psoriasis. Au stade progressif du psoriasis, des onguents anti-inflammatoires sont utilisés, s'il y a un processus infectieux, alors un onguent antibiotique. Traitement efficace au laser du psoriasis et de la photothérapie. Avec la transition du psoriasis au stade stationnaire, les onguents et crèmes kératolytiques sont présentés, par exemple, salicylique, rétinoïque et Bensalitine. Une cryothérapie des plaques psoriasiques est réalisée. Si le cuir chevelu est affecté par le psoriasis, des pommades à faible pourcentage de soufre et de salicyol sont utilisées, car avec une augmentation de la teneur en acide salicylique, la pommade a un effet kératolytique prononcé.

Au stade de développement inverse, des onguents réducteurs sont appliqués par voie topique, augmentant progressivement leur concentration. Ce sont des onguents au goudron, à l'ichtyol et au naphtalane ou des onguents contenant ces composants. L'application topique d'onguents corticostéroïdes à faible concentration est indiquée pour tous les stades du psoriasis. Les médicaments qui modulent la prolifération et la différenciation des kératinocytes sont une tendance prometteuse dans le traitement moderne du psoriasis. Pendant la période de rééducation, une cure thermale avec des sources de sulfure et de radon permet d'obtenir une rémission stable et à long terme.

Prévention du psoriasis

Il n'y a pas de prévention spécifique du psoriasis, mais après le début de la maladie, il est nécessaire de prendre des sédatifs, de suivre des cours de thérapie vitaminique et de corriger les maladies qui provoquent des rechutes de psoriasis.

Un traitement opportun du psoriasis vous permet d'obtenir une rémission à long terme et permet de prévenir les formes compliquées de la maladie.

Dans cet article, nous allons décrire en détail les causes du psoriasis. Il est extrêmement important de les connaître, car c'est en éliminant les causes de la maladie que l'on peut parvenir à la guérison.

Nous examinerons les causes du psoriasis avec des preuves scientifiques et des données de recherche médicale. Mais nous ne nous intéresserons pas seulement à l'aspect théorique de la question. Tout d'abord, l'applicabilité pratique de ces informations est importante pour nous.

Notre objectif est de vous aider à déterminer les causes du psoriasis dans votre cas particulier. Et, par conséquent, pour comprendre, en influençant quels facteurs, vous pouvez obtenir une amélioration de la condition et de la récupération.

Il existe différents points de vue sur la façon dont c'est quoi le psoriasis... De toute façon

le psoriasis survient à la suite d'une exposition à diverses causes externes et internes.

La maladie se manifeste si la combinaison de facteurs externes et de mécanismes internes dépasse un certain seuil individuel. En conséquence, des processus auto-immuns sont activés dans le corps (une réponse immunitaire par rapport à ses propres cellules) et des manifestations caractéristiques de la maladie apparaissent.

• Les causes externes sont le mode de vie et les facteurs environnementaux qui provoquent l'apparition du psoriasis ou conduisent à son exacerbation.
• La principale cause interne du psoriasis est une prédisposition génétique. Ce sont des gènes hérités de nos parents. Les gènes déterminent les propriétés innées du corps, qui sont également impliquées dans le développement du psoriasis. Ceux-ci, par exemple, incluent les caractéristiques du métabolisme hormonal ou du système immunitaire du corps.

Il n'y a pas de raison unique au développement du psoriasis. La maladie survient à la suite d'une combinaison de causes internes et de nombreuses causes externes.

Approches du psoriasis : éliminer les symptômes ou les causes ?

Considérons les approches possibles au problème du psoriasis.

Il est extrêmement difficile d'éliminer les causes internes du psoriasis, car la médecine n'a pas encore appris à influencer les gènes du patient.

Dans le même temps, les causes externes du psoriasis peuvent être éliminées. C'est grâce à l'effet sur eux qu'il est possible d'obtenir une rémission stable. Par conséquent, il est si important de leur prêter attention.

Toutes les causes externes du psoriasis sont unies par deux facteurs importants :

• l'influence de ces causes externes sur le développement du psoriasis a été scientifiquement confirmée ;
• l'impact sur les causes externes est dépourvu d'effets indésirables et présente de nombreux avantages.

Par conséquent, l'élimination des causes externes qui ont conduit à l'apparition du psoriasis est le moyen le plus efficace et en même temps le plus sûr de se débarrasser de la maladie.

Avantages de traiter les causes externes du psoriasis

Considérez les avantages d’influencer les facteurs externes menant à la maladie :

• résultat stable: en raison de l'élimination des causes externes à l'origine du psoriasis, une rémission stable de la maladie est obtenue;
• les médicaments ne sont pas utilisés;
• il n'y a pas de complications ni d'effets secondaires liés aux médicaments ;
• il n'y a pas de dépendance à la thérapie, comme c'est le cas avec les médicaments, lorsque pour obtenir l'effet précédemment obtenu, il est nécessaire d'augmenter leur dosage;
• pas besoin d'aller à l'hôpital;
• aucun coût financier important n'est requis, au contraire, de l'argent et du temps sont économisés;
• il y a un effet cicatrisant général.

Les aspects clés du travail avec des causes externes sont d'identifier les provocateurs dans votre cas particulier et de les éliminer.

En éliminant les causes externes du psoriasis, une rémission stable de la maladie peut être obtenue.

Problèmes de l'approche médicale du psoriasis

La médecine officielle se concentre principalement non pas sur l'élimination des causes, mais sur un impact rapide sur les manifestations de la maladie.

Mais, malheureusement, cette approche a ses inconvénients et n'aide que pendant un certain temps. De plus, il entraîne souvent des effets secondaires, et après l'arrêt de l'exposition, le psoriasis réapparaît ou même s'aggrave.

Les médecins et les patients ne prêtent souvent pas attention aux causes externes de la maladie.

Pour cela, les patients ont leurs propres raisons :

• L'élimination des causes externes du psoriasis nécessitera des efforts complètement différents de la part du patient. Après tout, il est beaucoup plus facile de prendre une pilule que de suivre un régime, d'arrêter l'alcool ou d'arrêter de fumer.
• Les patients ne sont pas conscients de tous les inconvénients des médicaments.
• Les patients ne comprennent pas qu'avec l'aide de médicaments, il est possible d'éliminer uniquement les manifestations externes de la maladie, et ce seulement pendant un certain temps.
• Les patients ne connaissent pas les méthodes alternatives efficaces.

En outre, les médecins ont leurs propres raisons d'éliminer non pas les causes externes du psoriasis, mais uniquement ses manifestations externes :

• Une telle approche nécessiterait d'autres efforts de la part d'un spécialiste. Après tout, il est beaucoup plus facile et rapide pour un médecin de rédiger une ordonnance pour une pommade hormonale que de convaincre un patient de bien manger, d'arrêter de fumer et d'apprendre à faire face au stress.
• Les médecins sont surchargés de travail : ils ont un flux important de patients et un temps limité pour voir un patient.
• En règle générale, les médecins ne sont pas informés des causes externes du psoriasis dans les universités et dans les cours, en se concentrant principalement sur l'utilisation de pilules et de pommades hormonales.

L'approche de la médecine traditionnelle vise à éliminer les manifestations externes, et non les causes du psoriasis. Cependant, cette approche entraîne souvent des effets secondaires et l'arrêt du traitement provoque une exacerbation de la maladie.

Ainsi, la médecine officielle est encore majoritairement focalisée uniquement sur l'élimination des manifestations externes du psoriasis. Par conséquent, il est important que les patients prennent des mesures de manière indépendante pour traiter les causes externes.

L'impact sur les causes externes ne nécessite pas de médicaments. Par conséquent, cela n'entraîne pas les difficultés qui surviennent lorsque l'on essaie de se débarrasser des manifestations du psoriasis à l'aide de médicaments. Et en même temps, l'élimination des causes externes peut conduire à une rémission permanente.

Puisqu'il est principalement important de travailler avec les causes externes du psoriasis, dans cet article, nous nous concentrerons sur les provocateurs externes et n'examinerons que brièvement les causes internes.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE

• Le psoriasis se manifeste à la suite d'une exposition à des causes internes et externes.
• Il est presque impossible d'influencer les causes internes du psoriasis.
• Les causes externes du psoriasis peuvent être éliminées.
• Traiter les causes externes peut conduire à une rémission permanente du psoriasis.
• L'impact sur les causes externes est dépourvu d'inconvénients et présente de nombreux avantages.
• L'approche de la médecine officielle ne permet que d'éliminer temporairement les manifestations du psoriasis. Cependant, cela peut entraîner des effets secondaires et, après l'annulation de l'effet, le psoriasis réapparaît.
• La meilleure façon de se débarrasser du psoriasis est de déterminer ses causes externes dans votre cas particulier et de les éliminer.

Causes externes du psoriasis

Les principales causes externes conduisant à l'apparition du psoriasis sont les suivantes. Traumatisme cutané, mauvaise alimentation, stress, alcool, tabac, infections et certains médicaments.

Les causes courantes du psoriasis comprennent une alimentation malsaine, des lésions cutanées, l'alcool, le tabagisme, les maladies infectieuses et certains médicaments

Ci-dessous, nous examinerons chacun de ces principaux facteurs externes qui provoquent l'apparition ou l'exacerbation du psoriasis.

Traumatisme cutané

Le psoriasis est directement lié aux lésions cutanées.

Un traumatisme peut provoquer une exacerbation ou l'apparition de nouvelles éruptions cutanées là où elles n'existaient pas auparavant.

Ce phénomène est appelé réaction de Kebner.

Tout dommage à la peau peut conduire à cette réaction. Par exemple, coupures, piqûres d'insectes, infections cutanées, chirurgie, tatouages.

Le tatouage peut conduire au phénomène de Kebner et provoquer des éruptions psoriasiques sur la peau endommagée par l'aiguille.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
BLESSURES CUTANÉES

Prenez soin de vous et protégez votre peau !

• Utilisez des produits pour l'hydrater et le nourrir.
• Soyez prudent avec les produits chimiques ménagers : utilisez toujours des gants lorsque vous travaillez, surtout si vous souffrez d'allergies.
• Le coup de soleil est aussi une blessure, en aucun cas ne vous brûlez au soleil.
• Comprendre les problèmes cutanés infectieux. Adoptez une bonne hygiène.
• Ne taquinez pas les chats et les chiens car ils pourraient griffer ou mordre.
• Avant de vous faire tatouer ou percer, pesez le pour et le contre.

Nutrition, obésité et intestin qui fuit

Il existe deux points de vue sur la relation entre l'alimentation du patient, l'état de son tractus gastro-intestinal et le psoriasis. L'un est le point de vue de la médecine conventionnelle, l'autre est le point de vue de la médecine alternative ou alternative.

Le point de vue de la médecine traditionnelle

La science médicale officielle n'étudie presque pas l'influence directe de la nutrition et de l'état du système digestif sur l'apparition et le développement du psoriasis. Et en même temps, il considère qu'une telle connexion n'est pas prouvée. Peu d'articles scientifiques ont été publiés sur ce sujet. Cela est peut-être dû à la pratique courante de résoudre les problèmes de la médecine officielle à l'aide de médicaments, plutôt que de méthodes naturelles et de prévention.

Cependant, l'association entre l'excès de poids et la gravité et la sensibilité du psoriasis au traitement standard a été largement étudiée.

L'obésité est souvent associée au psoriasis

Il s'est avéré que

chez les patients atteints de psoriasis, l'obésité est courante : 1,7 fois plus souvent que chez les personnes sans psoriasis.

Par exemple, dans une étude clinique menée auprès de 10 000 patients atteints de psoriasis modéré à sévère, l'indice de masse corporelle était en moyenne de 30,6 kg/m2 (l'obésité de grade 1 commence à 30).

De plus, la gravité du psoriasis est directement liée à l'incidence de l'obésité :

• Dans le psoriasis léger, avec lésion<2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
• Avec le psoriasis de sévérité modérée - de 3 à 10% de la peau est affectée - chez 34% des patients.
• Dans le psoriasis sévère -> 10 % de la peau est touchée - l'obésité est survenue dans 66 % des cas.

Plus la forme de psoriasis est sévère, plus le patient souffre d'obésité.

Le même schéma a été retrouvé chez les enfants : plus le psoriasis est sévère, plus l'obésité est fréquente.

Interaction entre l'obésité et le psoriasis

Il existe une relation à double sens entre le psoriasis et le surpoids.

D'une part, l'obésité elle-même est un facteur qui augmente le risque de développer un psoriasis. Par exemple, le risque relatif de développer un psoriasis chez les filles de 18 ans avec un indice de masse corporelle supérieur à 30 (à 30 ans, l'obésité du 1er degré commence) est 1,7 fois plus élevé que chez les filles du même âge avec un corps indice de masse de 21 à 22,9 (corps de poids normal).

D'autre part, le psoriasis en tant que problème psychosocial peut lui-même entraîner une prise de poids en raison du problème de convulsion.

L'excès de poids réduit l'efficacité de l'effet sur le psoriasis

Les scientifiques ont trouvé une relation inverse entre l'obésité et le résultat des thérapies standard et biologiques : leur efficacité chez les patients obèses était moindre. Par exemple, cela a été trouvé avec l'utilisation de l'ustekinumab.

Et avec la perte de poids, la sensibilité, par exemple, à la cyclosporine, au contraire, s'est améliorée.

Un régime hypocalorique et une perte de poids soulagent le psoriasis

L'obésité provoque un psoriasis sévère et la perte de poids améliore l'état des patients

On pense qu'une perméabilité accrue de la paroi intestinale peut également conduire au développement d'autres maladies, y compris auto-immunes. Par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose en plaques, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, le diabète, le syndrome de fatigue chronique, l'autisme et autres.

La science officielle reconnaît la présence d'une pathologie telle qu'une augmentation de la perméabilité intestinale. Cependant, le fait que le « syndrome de l'intestin qui fuit » cause directement les maladies énumérées ci-dessus est considéré comme non prouvé. Et il considère tous les raisonnements à ce sujet comme un moyen d'augmenter les ventes de probiotiques, de compléments alimentaires, de remèdes à base de plantes, etc., dont l'efficacité n'a pas été étudiée et non plus prouvée.

Causes du syndrome de l'intestin qui fuit

L'apparition même du syndrome de l'intestin qui fuit est provoquée par:

• alimentation irrationnelle ou malsaine :
  • de l'alcool,
  • boissons caféinées (café, thé, cola, boissons énergisantes, etc.)
  • restauration rapide et produits semi-finis contenant des conservateurs, colorants, arômes, etc.,
  • aliments riches en sucre, matières grasses, farine blanche, gluten, etc. ;
• certains types de produits - la morelle, qui comprennent, par exemple, les tomates et les pommes de terre;
• dysbiose, résultant, entre autres, de l'utilisation irrationnelle d'antibiotiques;
• consommation d'eau insuffisante (la norme pour une personne pesant 70 kg est d'au moins 2 litres d'eau propre par jour);
• constipation chronique;
• stress;
• hérédité;
• maladies de la colonne vertébrale avec déplacement des vertèbres et piégeage des nerfs allant aux intestins.

Comment réparer un intestin qui fuit

La principale méthode de guérison est d'arrêter de manger des aliments qui contiennent du potentiel.

Grâce à cela, la fonction de barrière intestinale se rétablira rapidement.

La médecine officielle considère que cette méthode n'a pas fait ses preuves. Cependant, elle reconnaît également que la normalisation du poids a un effet positif sur la santé de la peau. Un régime hypocalorique mais complet est une condition importante pour vaincre le psoriasis.

La seule étude à comité de lecture publiée dans une revue scientifique en 2017 est dédiée à l'étude. aliments qui provoquent le psoriasis... Et en même temps, ajoutez beaucoup de fruits et légumes riches en fibres à votre alimentation, en préférant les aliments issus de l'agriculture biologique. Prenez des probiotiques, de la vitamine D, des acides gras OMEGA-3 et suivez des régimes alimentaires particuliers.

Dr John O.A. Pegano, médecin ostéopathe, auteur du livre "Treating Psoriasis - The Natural Way"

Difficultés potentielles pour reconstruire un intestin qui fuit

Remédier à l'intestin qui fuit peut être difficile. Cependant, ils sont principalement de nature psychologique et sont largement associés à notre réticence à nous limiter dans notre façon habituelle de manger et de changer nos préférences alimentaires. En plus de cela, on peut rencontrer des malentendus et un manque de soutien de la part des proches, des amis et des médecins qui ne connaissent pas et ne comprennent pas cette approche.

Dans ces cas, il est important de se rappeler qu'éviter les aliments malsains contribuera grandement à résoudre les problèmes de psoriasis. Vous pouvez vous aider en développant une détermination à suivre votre régime jusqu'à ce que vous vous rétablissiez.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
OBÉSITÉ, NUTRITION et intestin qui fuit

• Ce que nous mangeons est directement lié à l'état de notre peau.
• Suite à un régime thérapeutique et à certaines conditions supplémentaires, vous pouvez vous débarrasser complètement du psoriasis.
• Non seulement pour se débarrasser du psoriasis, mais aussi pour normaliser le poids et le métabolisme, cela aidera un régime hypocalorique à part entière - régime végétalien, régime paléo ou régime Pegano.
• Évitez les aliments provoquant le psoriasis, les plats cuisinés, la restauration rapide, les produits de boulangerie et les sodas sucrés.
• Assurez-vous qu'il ne manque pas de vitamines et de minéraux, si nécessaire, prenez-les en plus.
• Mangez beaucoup plus de fruits et légumes, buvez plus d'eau plate.

Stress

L'apparition du psoriasis sur une base nerveuse est confirmée par des données scientifiques. De plus, le stress peut être à la fois la cause du développement du psoriasis et sa conséquence.

Des vacances à la mer soulagent le stress : la télévision, le taux de change du dollar et la malbouffe sont restés à la maison, le soleil fournit de la vitamine D et le paysage marin se calme

Dans les années 70 du siècle dernier, il a été constaté que le stress précédait l'exacerbation du psoriasis chez 40% des patients. Aussi, plus de 60% des patients pensent que le stress est devenu la principale cause de son développement.

Dans une autre étude portant sur 5 000 patients

40% des personnes interrogées ont déclaré que le psoriasis est apparu pour la première fois sur fond d'anxiété. Et 37% ont noté son aggravation dans ce contexte.

Chez l'enfant, la rechute du psoriasis dans 90 % des cas est associée à un stress antérieur.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
STRESS

• Le psoriasis est déclenché par le stress et génère lui-même le stress.
• Trouvez des techniques de relaxation et de gestion du stress qui fonctionnent pour vous.
• Choisissez des moyens naturels pour gérer le stress : yoga, méditation, thérapie cognitivo-comportementale, marche et activité physique.
• Évitez d'utiliser des substances nocives telles que l'alcool, le tabac et des aliments excessifs et malsains pour soulager le stress. Premièrement, ils peuvent eux-mêmes provoquer le psoriasis et, deuxièmement, ils entraînent des problèmes de santé supplémentaires.
• En cas de dépression sévère, il est impératif de demander l'avis d'un médecin et de respecter scrupuleusement la médication prescrite par celui-ci.

De l'alcool

Il existe un lien direct étroit entre l'alcool et le risque de psoriasis.

Cependant, le mécanisme même de la relation entre le psoriasis et l'alcool n'est pas entièrement compris. L'alcool augmente la charge toxique sur le foie. De ce fait, la peau prend en charge une partie de la fonction de détoxification.

De plus, l'alcool entraîne des troubles métaboliques : absorption insuffisante des protéines, des vitamines et des micro-éléments. Cela prive le corps, y compris la peau, de sa capacité normale à se régénérer.

L'alcool est un poison, sous l'influence duquel le psoriasis perd sa saisonnalité et s'aggrave

Les preuves scientifiques confirment que la consommation d'alcool est plus fréquente chez les personnes atteintes de psoriasis que chez les personnes en bonne santé. De plus, avec l'abus d'alcool, le psoriasis perd sa saisonnalité et évolue sous une forme plus sévère. Dans ce cas, la zone de la peau affectée augmente jusqu'au développement de l'érythrodermie psoriasique.

En outre, le psoriasis survient souvent chez les patients atteints de lésions hépatiques alcooliques - hépatite ou cirrhose.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
DE L'ALCOOL

• Plus le patient consomme de l'alcool souvent et en grande quantité, plus les manifestations du psoriasis sont actives et sévères.
• La meilleure solution possible est d'éviter complètement tous les types d'alcool.
• S'il n'est pas possible d'arrêter complètement l'alcool, essayez de le garder au minimum. Cependant, il faut garder à l'esprit que toute consommation d'alcool peut provoquer une exacerbation.

Fumeur

La plus grande prévalence du psoriasis chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs est indéniable.

Le risque de développer un psoriasis et sa gravité chez les fumeurs est significativement plus élevé que chez les non-fumeurs = "">

Les fumeurs ont un risque significativement plus élevé de développer un psoriasis que les non-fumeurs.

Il a été prouvé que :

• Pour les fumeurs de 1 à 14 cigarettes par jour, le risque augmente de 1,8 fois ;
• De 15 à 24 cigarettes par jour - 2 fois ;
• À partir de 25 cigarettes et plus - 2,3 fois.

Le tabagisme affecte également directement la gravité du psoriasis et augmente le risque de développer un rhumatisme psoriasique.

Les personnes qui arrêtent de fumer sont 1,4 fois plus susceptibles de développer un psoriasis que les non-fumeurs. Cependant, elle diminue régulièrement au fur et à mesure que la durée de sevrage tabagique augmente. Et après 20 ans, les risques pour les fumeurs et les non-fumeurs deviennent égaux.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
FUMEUR

• Le tabagisme et le psoriasis sont des phénomènes qui se renforcent mutuellement, car le tabagisme aide certains à faire face aux problèmes psychologiques qui accompagnent le psoriasis.
• Malheureusement, arrêter de fumer est tout aussi difficile que de renoncer à l'alcool. Mais les preuves de la recherche scientifique convainquent qu'il est nécessaire de le faire.

Infections

Le psoriasis n'est pas une maladie infectieuse et. Cependant, les infections provoquent souvent le psoriasis ou l'exacerbent.

Ceci a été confirmé par de nombreuses études.

Streptocoque

Le streptocoque est une bactérie qui vit dans la bouche et le nez. C'est l'une des causes les plus fréquentes d'amygdalite (inflammation des amygdales ou amygdalite aiguë).

Au début du XXe siècle, un lien a été établi entre le psoriasis en gouttes et l'angine de poitrine, confirmé par d'autres recherches. Ainsi, chez 85 % des patients atteints de psoriasis en gouttes, des anticorps (Antistreptolysin-O), produits par le système immunitaire pour lutter contre le streptocoque, sont retrouvés.

On pense que le streptocoque est responsable de l'apparition d'éruptions cutanées ponctuelles (en goutte d'eau) chez les patients atteints de psoriasis en plaques chronique. Il aggrave également d'autres formes de psoriasis, notamment le rhumatisme psoriasique.

Chez 63 % des patients atteints de psoriasis, un antécédent de pharyngite streptococcique (mal de gorge) a été détecté.

Et chez la moitié des enfants atteints de psoriasis, deux semaines après une pharyngite, une exacerbation des éruptions psoriasiques a été notée.

De plus, le lien entre infection et psoriasis est confirmé par la présence des mêmes cellules de défense immunitaire (lymphocytes T) dans les amygdales, les plaques psoriasiques et dans le sang des patients atteints de psoriasis.

Pourquoi le streptocoque provoque le psoriasis

Quelque chose comme ça ressemble au microscope électronique à l'un des provocateurs du psoriasis - le streptocoque

Les streptocoques à l'intérieur des amygdales sont inaccessibles aux antibiotiques et aux mécanismes de défense du système immunitaire. Les streptocoques produisent la protéine M - une protéine similaire à la protéine des cellules normales de la peau - les kératinocytes. Les cellules du système immunitaire détectent une protéine similaire à la protéine M à la surface des kératinocytes et déclenchent une réponse immunitaire contre leurs propres cellules - un processus auto-immun.

Il existe des informations selon lesquelles l'ablation des amygdales palatines (amygdalectomie) et l'utilisation d'antibiotiques peuvent être bénéfiques dans le cas du psoriasis en gouttes. Mais les données des différentes études sont contradictoires. Par conséquent, il est difficilement possible de parler sans équivoque de l'effet positif de l'ablation des amygdales. Les problèmes d'amygdale sont mieux traités sans méthodes chirurgicales, telles que le yoga et la pose ou le durcissement du lion.

Infection au VIH

Un provocateur important du psoriasis est le virus de l'immunodéficience humaine (VIH, SIDA - le stade final de l'infection par le VIH). Parmi les porteurs du VIH, le psoriasis survient dans 5% des cas.

Il est possible de suspecter le VIH chez un patient si le psoriasis est souvent exacerbé et résistant aux agents conventionnels ou biologiques. En outre, un autre signal peut être l'apparition brutale du psoriasis en gouttes.

Autres infections

En outre, l'exacerbation du psoriasis peut provoquer d'autres infections, par exemple :

• virus de l'herpès simplex et de la varicelle,
• cytomégalovirus,
• parvovirus B19,
• staphylocoques,
• candidose,
• Helicobacter pylori,
• malassezia,
• yersinia (peut provoquer le rhumatisme psoriasique).

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
INFECTIONS

• N'attrapez pas froid !
• Traitez les problèmes de gorge avec des méthodes préventives et naturelles comme le yoga.
• Protégez-vous des sources potentielles d'infection.
• Soyez tempéré et bougez plus !
• Menez une vie saine, mangez plus de fruits et de légumes et prenez une multivitamine de qualité.

Provocateurs médicinaux

Les médicaments peuvent conduire au psoriasis ou l'aggraver.

Les médicaments, y compris les antipsoriasis, peuvent aggraver le psoriasis.

Le plus souvent, les médicaments suivants peuvent y conduire:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - utilisés comme analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires ;
• agents hormonaux - utilisés comme agents anti-inflammatoires et immunomodulateurs;
• bêta-bloquants et inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) - pour abaisser la tension artérielle ;
• tétracyclines - antibiotiques à large spectre;
• préparations au lithium - utilisées en psychiatrie pour stabiliser l'humeur;
• médicaments antipaludiques - pour la prévention et le contrôle du paludisme ;
• interféron alpha (IF-alpha) - agent antiviral;
• les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) - ont un effet suppresseur anti-inflammatoire de l'immunité. Ils sont utilisés pour les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont les médicaments les plus prescrits dans le monde. Certaines études ont rapporté un lien entre eux et l'exacerbation du psoriasis, par exemple, avec l'utilisation d'indométacine. Bien que ce lien n'ait pas été confirmé davantage, il faut être prudent avec les médicaments de ce groupe.

Agents hormonaux

Le problème de l'utilisation d'agents hormonaux mérite une considération distincte. Après tout, ce sont souvent les premiers médicaments prescrits par un médecin pour le psoriasis.

Dans cet article, nous ne soulignerons que brièvement certains des effets indésirables.

Par exemple, l'arrêt brutal de ces médicaments peut provoquer le développement d'une forme pustuleuse dans le contexte du psoriasis en plaques déjà existant.

L'arrêt brutal de l'utilisation des corticoïdes - hormones produites par le cortex surrénalien - peut provoquer un syndrome de sevrage : une augmentation des anciens ou l'apparition de nouveaux foyers de psoriasis.

L'utilisation à long terme de médicaments hormonaux s'accompagne souvent d'effets secondaires

Une diminution rapide de l'effet peut également se produire avec l'utilisation répétée de corticostéroïdes (tachyphylaxie).

Médicaments contre l'hypertension

Auparavant, un lien avait été signalé entre le psoriasis et les médicaments qui abaissent la tension artérielle, tels que les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). Bien que cette information n'ait pas été confirmée par la suite, il convient de faire preuve de prudence.

Antibiotiques tétracyclines

Ces antibiotiques sont utilisés pour les infections à streptocoques, l'un des facteurs qui déclenchent le psoriasis. Les informations sur la capacité des antibiotiques eux-mêmes à provoquer le psoriasis sont controversées. Cependant, par exemple, la concentration de tétracycline dans la zone des lésions psoriasiques est plus élevée que dans la peau intacte. De plus, la tétracycline a un effet photosensibilisant, c'est-à-dire qu'elle augmente la sensibilité de la peau à la lumière ultraviolette. Et cela peut conduire à l'apparition du phénomène de Kebner et à l'apparition de plaques psoriasiques.

Préparations au lithium

Les sels de lithium sont utilisés en psychiatrie depuis le milieu du siècle dernier pour la prévention et l'élimination des troubles bipolaires et des dépressions sévères réfractaires aux thérapies conventionnelles. On pense que le lithium perturbe la maturation (en langage médical - différenciation) des cellules de la peau - les kératinocytes, ce qui peut provoquer le psoriasis ou provoquer son exacerbation.

Médicaments antipaludiques

Ces médicaments interfèrent avec le système immunitaire, ce qui peut provoquer une exacerbation du psoriasis ou son apparition initiale. En raison des effets secondaires des médicaments antipaludiques - chloroquine et hydroxychloroquine - une inflammation de la peau (dermatite), une décoloration de la peau et des muqueuses et une perte de cheveux peuvent se développer. Avec l'utilisation d'hydroxychloroquine, il a été signalé le développement d'une érythrodermie psoriasique - des dommages à plus de 90% de la peau.

Interféron alpha

Exacerbation souvent signalée du psoriasis avec l'utilisation d'interféron-alpha chez les patients atteints d'hépatite C et de sclérose en plaques. De telles exacerbations répondent généralement aux médicaments conventionnels contre le psoriasis et ne nécessitent pas de sevrage de l'interféron.

Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha

Les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale - les médicaments Remicade, Enbrel et Humira - sont également prescrits pour le psoriasis. Cependant, des articles scientifiques décrivent des cas où leur utilisation a au contraire entraîné une exacerbation du psoriasis ou l'apparition de ses nouveaux foyers sur une peau auparavant non affectée.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
MÉDICAMENTS

Et le soleil aussi ?! Psoriasis d'été photosensible

Le soleil est essentiel pour la santé. Par exemple, pour la synthèse de vitamine D, dont le manque est associé au développement de la dépression dans l'hémisphère nord.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis améliorent l'état de leur peau lorsqu'elles sont exposées au soleil.

Dans le psoriasis photosensible, l'état de la peau s'aggrave lorsqu'il est exposé au soleil, une source UV à large bande de type A.

Cependant, dans 5 à 20% des cas, on observe un psoriasis dit photosensible, dont l'état s'aggrave sous l'influence du soleil.

La maladie survient, en règle générale, à un âge précoce dans les familles ayant des antécédents de psoriasis et une prédisposition génétique claire - c'est ce qu'on appelle le psoriasis de type 1. Habituellement, les femmes en souffrent.

Un tel psoriasis est également appelé psoriasis d'été, car il se manifeste principalement en été et disparaît en automne et en hiver. Elle a été associée au développement de l'effet Koebner après un coup de soleil, mais cette hypothèse n'a pas été confirmée.

Le psoriasis estival ne survient que lorsque la peau est exposée à un rayonnement ultraviolet à large bande de type A. Dans le même temps, l'apparition de manifestations externes du psoriasis prend plusieurs jours après l'exposition au soleil. Apparemment, sous l'influence du rayonnement ultraviolet, des violations auparavant cachées de la sensibilité au soleil se manifestent.

CONSTATATIONS IMPORTANTES et QUE FAIRE :
SOLEIL

• Prenez un bain de soleil en douceur sans vous brûler.
• La lumière ultraviolette dans les lits de bronzage commerciaux n'est pas le type de lumière UV requis pour le psoriasis. Bien que cela puisse améliorer l'état de la peau.

Causes internes du psoriasis

Les causes internes du psoriasis comprennent une prédisposition génétique. Les gènes, à leur tour, déterminent les caractéristiques de l'immunité et du métabolisme hormonal, qui affectent également l'apparition du psoriasis.

Nous nous attarderons en détail sur les causes génétiques et immunitaires du psoriasis dans des articles séparés, mais ici nous n'en parlerons que brièvement.

Prédisposition génétique

Les prédispositions génétiques sont des changements dans les gènes qui sont observés dans le psoriasis ou qui contribuent à son développement.

Dans 70 % des cas de psoriasis chez l'enfant, il est possible de retrouver des antécédents familiaux de la maladie, c'est-à-dire que la mère ou le père de l'enfant souffre de psoriasis.

Si dans une paire de jumeaux identiques avec les mêmes gènes (jumeaux monozygotes) l'un souffre de psoriasis, alors le risque de développer la maladie chez le second est de 70 %. S'il s'agit de jumeaux avec la moitié des mêmes gènes (dizygotes), le risque est de 23%.

Aucune mutation unique n'a été trouvée qui conduirait au psoriasis dans 100% des cas. Cependant, dans les années 1970, des chercheurs finlandais ont découvert pour la première fois une région sur le chromosome six (locus) appelée PSORS1.

Ce locus a été retrouvé dans 73 % des cas de psoriasis en gouttes et 46 % de psoriasis ordinaire (vulgaire). Le locus contient plusieurs gènes associés au système immunitaire. Ces gènes codent pour des protéines dont la teneur accrue se trouve dans la peau du psoriasis.

Perspectives et problèmes de l'approche génétique

Peut-être qu'à l'avenir, la modification de "mauvais" gènes sera utilisée dans le psoriasis

L'étude des gènes devrait aider à comprendre les causes du psoriasis et le choix du traitement. Ainsi, la pharmacogénomique, discipline à l'intersection de la génétique et de la pharmacologie, explique la différence des résultats de l'utilisation des mêmes méthodes thérapeutiques chez différents patients.

Cela a été prouvé sur l'exemple du goudron de houille, de la vitamine D3, des rayons ultraviolets et des médicaments qui suppriment l'immunité. Selon les résultats de cette étude, il s'est avéré que les patients ayant des gènes différents réagissaient différemment aux mêmes médicaments.

Cependant, l'analyse génétique n'explique que 20 % des cas de psoriasis. De plus, chacun des nombreux gènes retrouvés n'est que partiellement responsable du risque de développer la maladie.

Au total, plus de 50 régions de chromosomes (loci) associées à un risque accru de développer un psoriasis ont été identifiées.

Cependant, le mécanisme même de l'influence des gènes sur le développement du psoriasis reste inconnu.

Étant donné que la relation entre les gènes et le psoriasis a été statistiquement établie lors du traitement d'un grand nombre d'études génétiques de patients atteints de psoriasis.

Malheureusement, les informations vérifiées sont encore insuffisantes pour l'application réelle de la pharmacogénomique, et les résultats de la recherche sont contradictoires. De plus, les méthodes de recherche génétique sont encore trop coûteuses.

Peut-être qu'à l'avenir, la sélection des "bonnes" méthodes pour un patient particulier et la désactivation des "mauvais" gènes deviendront monnaie courante. Mais pour l'instant, cette approche est plus applicable dans la recherche scientifique.

Voies immunitaires pour le développement du psoriasis

Le système immunitaire est un système d'organes et de cellules pour protéger le corps contre les agents pathogènes externes (par exemple, les bactéries, les virus ou les helminthes), ainsi que contre ses propres cellules qui ont muté en cellules tumorales.

Expliquer simplement comment l'inflammation auto-immune se développe dans le psoriasis n'est pas une tâche réalisable. En effet, ce processus implique de nombreux types différents de cellules du système immunitaire (lymphocytes T et B et leurs nombreuses variétés, cellules dendritiques, etc.), des cellules de la peau (kératinocytes) et des produits chimiques qui transmettent des signaux entre les cellules (cytokines).

En bref,

en réponse à l'influence de facteurs provoquants externes, une activation excessive du système immunitaire se produit, ce qui conduit finalement à l'apparition du psoriasis.

Une réponse immunitaire excessive conçue pour protéger le corps des menaces externes et internes peut provoquer le développement du psoriasis

Ça se passe comme ça. Les cellules immunitaires migrent vers la zone d'influence du facteur provoquant et une inflammation s'y développe. Les cellules cutanées les plus nombreuses - les kératinocytes - répondent aux signaux stimulants du système immunitaire avec une division accélérée avec formation de plaques psoriasiques. Les kératinocytes produisent également des cytokines, qui à leur tour stimulent davantage le système immunitaire. Dans la zone d'inflammation et d'épaississement de la peau, de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se former. Un cercle vicieux d'inflammation auto-entretenue se forme. Tout cela conduit à l'apparition de plaques, surélevées au-dessus de la peau, rougeâtres et recouvertes d'écailles blanc argenté - la principale manifestation du psoriasis sur la peau.

Influence du système hormonal

Le psoriasis peut être déclenché par des changements dans le système hormonal des femmes.

La preuve en est l'apparition fréquente des premières manifestations du psoriasis à la puberté chez les filles.

Hormones sexuelles féminines - œstrogènes - provocateurs ou défenseurs ?

Chez certaines femmes, une augmentation du taux d'hormones sexuelles féminines - les œstrogènes - provoque le développement du psoriasis. Ceci est confirmé par les données de recherche sur la survenue du psoriasis à un certain moment :

• pendant la puberté chez les filles en raison d'une augmentation de l'activité des œstrogènes,
• lors de l'utilisation d'œstrogènes comme médicaments,
• pendant certaines phases du cycle menstruel lorsque les niveaux d'œstrogènes augmentent.

D'autres études ont montré que chez certaines femmes, le psoriasis, au contraire, s'aggrave avec l'apparition de la ménopause, c'est-à-dire avec une diminution de l'activité hormonale et une baisse des taux d'œstrogènes.

Ainsi, la relation entre le niveau d'hormones sexuelles féminines et le psoriasis est tracée, mais pas entièrement sans ambiguïté. Le psoriasis peut s'aggraver avec à la fois une augmentation des taux d'œstrogènes et une diminution de ceux-ci.

Grossesse et psoriasis

Il est impossible de prédire le comportement du psoriasis pendant la grossesse.

Deux tiers des femmes signalent une amélioration de l'état de leur peau pendant la grossesse

Environ un tiers des femmes enceintes se plaignent d'une aggravation du psoriasis. Cependant, deux fois plus de femmes ont constaté une amélioration de l'état de leur peau pendant la grossesse. On ne comprend pas parfaitement pourquoi les affections cutanées pendant la grossesse peuvent s'améliorer, mais les scientifiques pensent que cela est dû à l'exposition aux cytokines anti-inflammatoires.

Malheureusement, le psoriasis revient généralement à son état antérieur après l'accouchement.

CONCLUSION ET CONCLUSIONS

• Dans la lutte contre le psoriasis, une attention particulière doit être accordée à l'élimination de ses causes externes.
• Par rapport aux médicaments qui suppriment les mécanismes internes du développement du psoriasis, l'impact sur les causes externes est dépourvu d'effets indésirables et présente de nombreux avantages.
• Il n'est pas nécessaire d'agir sur toutes les causes à la fois. Étudiez les principales causes du psoriasis, évaluez celles qui sont particulièrement importantes dans votre cas et commencez par les éliminer. Mais rappelez-vous que le résultat le plus positif apportera l'élimination de toutes les causes externes.

QUE FAIRE

• Suivez votre régime alimentaire et votre régime alimentaire. Privilégiez les fruits et légumes, en évitant les aliments transformés, les boissons caféinées, ainsi que les aliments gras, féculents et sucrés.
• Protégez votre peau des blessures.
• Arrêtez de fumer et d'alcool.
• Ne pas abuser des drogues.
• Maintenir l'immunité et prévenir les infections.
• Trouvez des méthodes de gestion du stress qui fonctionnent pour vous.

Votre rétablissement est entre vos mains !

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Il existe un grand nombre de maladies dermatologiques. L'une des maladies de la peau les plus courantes est le psoriasis. Le traitement du psoriasis est un sujet très brûlant dans la médecine moderne. Des milliers de sociétés pharmaceutiques publient quotidiennement de nouveaux médicaments pour se débarrasser de cette pathologie, mais aujourd'hui, il n'existe aucun médicament capable de se débarrasser une fois pour toutes de la maladie. Dans cet article, nous découvrirons tout sur le psoriasis et son traitement, et tenterons également de répondre à des questions courantes telles que que faire avec le psoriasis, comment se débarrasser du psoriasis et s'il est possible de guérir le psoriasis une fois pour toutes.

Qu'est-ce que le psoriasis

Cette maladie est qualifiée de pathologies de nature non infectieuse, qui n'est pas susceptible d'être transmise par voie domestique, sexuelle, aérienne ou tout autre moyen. De nombreux patients pensent que cette maladie n'affecte que la peau, mais ce n'est pas le cas. La maladie a plusieurs types qui peuvent se manifester non seulement sur la peau, mais aussi avoir un effet négatif sur les ongles, les articulations et certains organes internes.

Alors, qu'est-ce que le psoriasis. Chez une personne ayant une peau saine, le cycle de maturation et de division des cellules de la peau est de 28 à 30 jours, tandis que dans le psoriasis cette période est décuplée et n'est que de 4 à 6 jours. Pour cette raison, les cellules non encore matures commencent à se diviser et à mourir, ce qui entraîne la formation de squames blanches ou grisâtres désagréables sur la peau. Les scientifiques du monde entier ne peuvent toujours pas comprendre les raisons exactes pour lesquelles ce processus se produit. Seuls certains facteurs provoquants sont connus qui peuvent provoquer une rechute et une exacerbation de la pathologie.

La plupart des scientifiques sont enclins à soutenir que la maladie psoriasique fait référence à des maladies incurables et que personne n'a encore pu s'en débarrasser. On sait également depuis longtemps qu'il est irréaliste de guérir le psoriasis avec l'une des méthodes de traitement. Tôt ou tard, la maladie revient avec une vigueur renouvelée.

La maladie peut survenir chez les hommes, les femmes et même les enfants. Selon certaines statistiques, il est connu que les personnes vivant dans des pays au climat froid et humide sont plus sujettes aux maladies. Sont également à risque les jeunes âgés de 18 à 25 ans et les patients plus âgés après 45-50 ans des deux sexes. Les enfants tombent un peu moins malades et leur pathologie peut évoluer sous une forme atypique, c'est-à-dire sans symptômes caractéristiques du psoriasis, par exemple, tels que des squames, des démangeaisons et des desquamations.

Pourquoi la maladie est-elle dangereuse ?

Ne présumez pas qu'en plus du problème esthétique, le psoriasis n'est pas capable de causer de graves dommages au corps. Les symptômes tels que démangeaisons, rougeurs, desquamation ne sont qu'une petite partie de ce qui peut provoquer cette maladie. Les experts disent que de nombreux patients développent souvent une forme de la maladie telle que le rhumatisme psoriasique. Il s'agit d'un dommage grave aux articulations et au cartilage, qui peut même entraîner une invalidité. En outre, les manifestations suivantes peuvent être attribuées aux complications du psoriasis :

1. Dommages et déformations des ongles.
2. Lésion de la membrane muqueuse. Il peut aussi s'agir de maladies de la vessie et de l'urètre.
3. Dans le contexte de l'apparition de la pathologie, des maladies graves de la muqueuse gastrique peuvent se développer.
4. Le foie souffre souvent, il grossit et cesse de remplir ses fonctions.
5. De plus, les patients présentent souvent des complications telles que des crises d'épilepsie, une dépression, un délire, une polynévrite et de nombreux autres troubles psychologiques.
6. Parmi les complications courantes figurent des douleurs musculaires et articulaires persistantes, une perte de poids sévère.
7. Des cas d'infarctus du myocarde, d'accidents vasculaires cérébraux, d'insuffisance cardiaque et d'autres maladies sont connus.
8. Les ganglions lymphatiques sont souvent hypertrophiés, en particulier dans l'aine et les cuisses.

Ce ne sont là que quelques-unes des conséquences que la maladie peut entraîner. La liste est longue, cependant, même sans cela, il est évident que le psoriasis est une maladie grave qui nécessite un traitement sérieux et rapide.

Important! Afin d'éviter les complications, vous ne devez pas laisser la maladie suivre son cours. Une visite opportune chez un spécialiste aidera à éviter de nombreuses complications et effets secondaires.

Les raisons du développement de la maladie

Au stade actuel de l'étude du psoriasis, les scientifiques et les médecins ne sont pas parvenus à s'entendre sur les causes exactes du développement de la maladie. Les représentants de différentes théories adhèrent à des points de vue expliquant les causes possibles de l'apparition d'une division pathologiquement rapide des cellules de la peau. Ensuite, nous examinerons les théories les plus populaires du développement de la maladie.

Immunitaire

C'est l'une des causes principales et les plus fiables de l'apparition de la maladie. L'immunité est une défense humaine naturelle capable de faire face à de nombreuses maladies. Parfois, sous l'influence de divers facteurs, l'immunité fonctionne mal. Les représentants de cette théorie pensent que le psoriasis survient à la suite d'une réponse immunitaire incorrecte aux cellules du derme. En d'autres termes, les cellules immunitaires commencent à attaquer les cellules de la peau, les percevant comme des agresseurs. Le résultat est des démangeaisons sévères, des rougeurs et une inflammation.

Génétique

Un autre point de vue est la théorie génétique. Ses partisans croient que le psoriasis est héréditaire. Selon les statistiques médicales, plus de 50% de tous les patients atteints de pathologie, l'un des parents souffrait de la maladie. De plus, si la mère ou le père souffre d'une maladie, le risque de développer un psoriasis chez un enfant augmente de 25 %, mais si les deux parents souffrent de pathologie, le risque augmente de plus de 50 %.

Endocrine

Le fond hormonal du corps joue un rôle très important. Le système endocrinien, qui se compose d'organes tels que la thyroïde, le pancréas et l'hypophyse, est entièrement responsable de l'équilibre des hormones. Les maladies et les défaillances dans le travail de ces organes peuvent entraîner un déséquilibre hormonal qui, selon les partisans de la théorie endocrinienne, conduit au développement d'une division malsaine des cellules du derme.

En outre, un déséquilibre peut souvent survenir pendant la puberté, le cycle menstruel et la ménopause, ainsi qu'un traitement avec des agents hormonaux et sous l'influence d'autres raisons.

Il est important de noter que dans les conditions de la recherche moderne, l'influence des hormones sur la survenue du psoriasis n'a pas été prouvée, donc cette théorie ne reste qu'une supposition.

Neurogène

C'est l'une des jeunes théories, dont les représentants pensent que l'apparition d'une maladie peut survenir dans un contexte de stress sévère et de troubles psychosomatiques. La théorie n'est pas non plus prouvée, ses partisans mènent des recherches à ce jour.

La théorie neurogène explique l'apparition de la maladie par le développement d'une névrose vasomotrice dans les parois et les muscles des vaisseaux sanguins. Ce processus peut provoquer un rétrécissement des parois vasculaires, entraînant une diminution significative de la circulation sanguine.

La théorie n'est pas non plus prouvée, cependant, de nombreuses études confirment le fait que chez la plupart des patients, le psoriasis s'est aggravé ou est apparu pour la première fois après un fort stress émotionnel et des expériences.

Viral

Il convient de noter d'emblée qu'aucun lien direct entre les virus et le psoriasis n'a été identifié. Il est seulement confirmé qu'après avoir souffert de certaines maladies causées par l'action de divers virus, le psoriasis peut s'aggraver. Les experts associent cela non pas à l'origine virale de la pathologie, mais plutôt à l'apparition de la maladie dans le contexte d'une forte complication de l'immunité.

Échanger

Les scientifiques ont identifié les anomalies suivantes chez presque tous les patients atteints de psoriasis :

1. La température corporelle générale des patients atteints de pathologie est légèrement inférieure à celle des personnes en bonne santé. Cela indique un processus métabolique ralenti.
2. Un autre facteur qui unit tous les patients est l'augmentation du taux de cholestérol sanguin. Comme vous le savez, la présence de cholestérol dans le sang en grande quantité peut réduire le niveau de métabolisme des lipides. C'est ce qui peut provoquer l'apparition sur la peau humaine des membranes kératinisées du derme caractéristiques de la maladie.
3. Un autre facteur unificateur est une diminution significative des vitamines dans le corps chez tous les patients. La plupart des patients manquaient de vitamines B, cependant, fait intéressant, dans les couches du derme, la vitamine C était présente même en excès.

Important! Aucune des théories n'a été officiellement approuvée et prouvée scientifiquement à ce jour. Tous ne sont qu'une hypothèse sans facteurs à l'appui.

Qu'est-ce qui peut provoquer le développement de la maladie

La maladie du psoriasis et son traitement sont un processus très complexe, souvent compliqué par de nombreux facteurs provoquants. Il peut s'agir d'influences à la fois externes et internes qui peuvent provoquer une exacerbation de la pathologie ou son apparition primaire. Ainsi, les facteurs qui peuvent conduire à la maladie comprennent :

1. Troubles psychosomatiques. De nombreuses personnes vivent quotidiennement beaucoup de stress et de stress émotionnel. Il peut s'agir de problèmes au travail, de querelles avec des membres de la famille, de la perte d'êtres chers et bien plus encore. Répondant à la question de savoir comment traiter le psoriasis, les médecins répètent à l'unanimité - essayez d'éviter le stress et les expériences nerveuses.
2. Une autre des causes de la maladie est le transfert de maladies infectieuses par le patient, ainsi que des processus inflammatoires chroniques, résultant de maladies négligées. En outre, l'impulsion des processus pathologiques dans la peau peut être l'utilisation de certains médicaments.
3. Souvent, la première éruption cutanée, ainsi que la rechute, apparaissent en raison de dommages mécaniques à la peau. Même une simple abrasion ou égratignure peut causer de graves problèmes de peau.
4. Le déséquilibre hormonal est une autre cause grave qui peut provoquer la maladie.
5. Le traitement du psoriasis est impossible sans renoncer aux mauvaises habitudes. Le tabagisme et l'alcool peuvent provoquer des éruptions cutanées.
6. Le psoriasis peut également être guéri grâce à un régime alimentaire exempt d'aliments allergènes et d'aliments riches en graisses et en glucides.

Le traitement du psoriasis consiste principalement en l'élimination des facteurs qui peuvent aggraver la maladie. Si la cause n'est pas éliminée, il est presque impossible de guérir le psoriasis.

Les principaux types et symptômes du psoriasis

Les symptômes du psoriasis peuvent être très variés. Ses manifestations dépendent du type de maladie. Les formes de psoriasis dans la pratique médicale sont divisées en les types suivants.

Psoriasis du cuir chevelu

C'est l'un des types les plus courants. De nombreux patients ont rencontré ce problème et savent à quel point cette pathologie est désagréable. Le psoriasis du cuir chevelu peut-il être guéri? Certainement pas, comme ses autres types. La maladie se manifeste chez chaque patient de différentes manières. Il peut s'agir d'éruptions cutanées mineures au niveau de la racine des cheveux, accompagnées de desquamation et de pellicules, ou la maladie peut se manifester par de grandes plaques avec des croûtes rugueuses et une rougeur importante de la peau.

Il est nécessaire de traiter le psoriasis de ce type, il est catégoriquement indésirable de laisser la maladie suivre son cours.

Psoriasis des ongles

Face à ce type de maladie, les patients se demandent si le psoriasis des ongles peut être traité. Après tout, la pathologie non seulement gâche considérablement l'aspect esthétique des plaques à ongles, mais entraîne également leur grave distorsion, leur détachement et même leur perte complète. Ce type de maladie se développe le plus souvent dans le contexte d'autres types de maladie et nécessite un traitement complexe et correct.

La lutte contre le psoriasis des ongles est souvent une approche complexe et un traitement plutôt au long cours. Le patient doit être patient pour obtenir des résultats positifs.

Psoriasis des mains

Les mains, à savoir les paumes, sont très sensibles à divers dommages mécaniques et frottements. Souvent, ce type de maladie survient chez les hommes et les femmes. Les principales manifestations du psoriasis sur les mains sont des formations calleuses avec desquamation, démangeaisons et rougeurs. La maladie est aggravée par des lésions cutanées fréquentes, car les paumes sont très mobiles.

Psoriasis sur le visage

L'apparition d'éruptions cutanées sur le visage est très désagréable, car cette zone est constamment en vue. Les patients ne savent pas comment vaincre le psoriasis facial. Après tout, les plaques squameuses laides provoquent non seulement un inconfort sévère au niveau physique, mais également une détérioration significative de l'état émotionnel. Ce type de maladie peut se situer sur n'importe quelle zone du visage : joues, nez, lèvres, front et menton. Le traitement du lichen squameux sur le visage (comme on appelle souvent le psoriasis) est un processus complexe et gênant.

Psoriasis sur les jambes

Le cours est très similaire à la maladie des mains. Cette forme peut affecter la surface interne des cuisses, les articulations du genou, moins souvent les pieds. Les démangeaisons, la desquamation et l'inflammation sont des symptômes courants.

Psoriasis du coude

Un type commun de pathologie, trouvé chez de nombreux patients de différents groupes d'âge. Affecte les coudes externes. Extérieurement, la maladie ressemble à l'apparition sur la peau d'un film blanchâtre ou grisâtre sous la forme d'une soi-disant coquille. Le psoriasis du coude n'est pas difficile à traiter et a souvent un pronostic favorable pour les patients.

Psoriasis vulgaire

La forme la plus bénigne de la maladie. Dans le même temps, des plaques uniques apparaissent sur la peau du patient, ce qui ne provoque pas beaucoup d'inconfort pour le patient. Le psoriasis vulgaire peut être traité avec des produits topiques et des mesures préventives simples.

Les maladies génitales sont rares. Dans près de 99% des cas, il ne s'agit pas d'une maladie indépendante. Souvent, la maladie est confondue avec de nombreuses pathologies vénériennes et les patients ne sont pas pressés de consulter un dermatologue. Chez les hommes, la tête du pénis est touchée; chez les femmes, la maladie s'étend aux lèvres.

séborrhéique

Très similaire à la dermatite séborrhéique. Ce type se caractérise par une rougeur et une desquamation de la peau. Se produit sur la tête, le cuir chevelu et les oreilles.

Larme

Il se développe souvent après le transfert de maladies virales et infectieuses. Extérieurement, il ressemble à de petites gouttes rouges, qui sont encadrées d'une bordure blanchâtre. Souvent, il n'y a pas d'épluchage du tout. La maladie se propage à toutes les parties du corps, il peut s'agir d'une seule éruption cutanée ou d'un grand nombre d'entre elles.

Important! N'essayez pas de vous diagnostiquer. Souvent, une forme de psoriasis se transforme en une autre. Seul un médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement.

Méthodes de traitement du psoriasis

La plupart des patients confrontés à cette maladie ne savent pas comment se débarrasser du psoriasis. De plus, les gens ne savent tout simplement pas si cette pathologie est traitée ou non. Plus loin dans l'article, nous essaierons de déterminer quelles méthodes de traitement de la maladie existent et quelles sont les caractéristiques du traitement du psoriasis.

Avant de commencer le traitement, chaque patient doit se rappeler que le psoriasis est incurable. Le traitement vise toujours uniquement à éliminer les symptômes, à renforcer l'immunité et à obtenir une rémission stable.

Les méthodes de traitement du psoriasis sont assez diverses et consistent à utiliser les techniques suivantes :

1. Traitement médical.
2. Procédures de physiothérapie.
3. Traitement alternatif non conventionnel.
4. Application des méthodes de médecine traditionnelle.

Important! Comment et quoi traiter le psoriasis est décidé par un spécialiste exclusivement qualifié. Seul un médecin peut choisir la bonne méthode thérapeutique, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Traitement médical

Le psoriasis et son traitement est un processus complexe et long. Dans la pratique médicale, une approche par étapes est utilisée qui garantit l'obtention du résultat souhaité, qui persiste pendant longtemps. Cette approche comprend les étapes suivantes :

1. Aide d'urgence. Elle est réalisée au stade de l'évolution aiguë de la maladie, elle implique l'utilisation de médicaments à la fois pour une application externe et pour un usage interne. Ici, les médecins peuvent prescrire des stéroïdes ainsi que des immunosuppresseurs.
2. Période de transition. Ici, des médicaments à fort effet systémique sont progressivement introduits.
3. Soins de soutien. Cette étape dure jusqu'à ce que la peau du patient soit complètement débarrassée des plaques et des papules.

Le médecin choisit les moyens en fonction de la gravité de l'état du patient, ainsi que des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

En cas d'exacerbation de la maladie, le médecin peut recommander au patient un certain type de thérapie cyclique. Elle consiste en l'utilisation d'un médicament sur une longue période afin de prévenir des complications et des effets secondaires graves. Le schéma thérapeutique du psoriasis peut ressembler à ceci :

• depuis 2 ans le patient suit des séances de phytothérapie ;
• après cela, le cliquet prescrit un ou plusieurs médicaments puissants. Le patient prend également des médicaments pendant 1,5 à 2 ans.

Dans la plupart des cas, après un traitement cyclique, un soulagement tant attendu et une rémission stable se produisent.

Préparations à usage externe pour le psoriasis

Très souvent, des agents destinés à une application externe sont utilisés pour soulager les démangeaisons, l'inflammation, les rougeurs et d'autres symptômes de la maladie dans la pratique médicale. Ce groupe comprend les médicaments produits sous forme de pommades, gels, lotions, sprays, shampooings, mousses et autres.

L'utilisation de tels médicaments est indiquée pour les pathologies légères et modérées. En cas d'évolution sévère de la maladie, ces médicaments sont le plus souvent prescrits en association avec des médicaments plus puissants.

Le spécialiste sélectionne le médicament en tenant compte de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient. Les méthodes de traitement du psoriasis avec des médicaments externes peuvent être utilisées chez des patients de différents groupes d'âge et donner un minimum d'effets secondaires.

Utilisation de corticostéroïdes

L'un des groupes de médicaments les plus courants pour cette maladie sont les corticostéroïdes. Ils sont fondamentaux dans le traitement et sont utilisés dans la plupart des pays modernes du monde. Ces médicaments ont les actions suivantes :

• inflammation réduite;
• ralentir la croissance et la division des cellules dermiques;
• élimination des démangeaisons.

Les corticostéroïdes peuvent avoir des effets forts à modérés. Avec des degrés graves de la maladie, le spécialiste prescrit des médicaments à effet plus fort, avec des formes plus douces - des médicaments à effet léger.

Selon l'activité biologique, les médicaments de ce groupe peuvent être divisés en:

• faible activité;
• moyen;
• forte activité ;
• très fort.

Les stéroïdes comprennent les suivants :

• flucinaire;
• cortisone;
• hydrocortisone;
• pommade à la prednisalone.

Malgré l'efficacité assez bonne des stéroïdes, leur utilisation pour la plupart des patients est insuffisante. Les médecins sont obligés de prescrire un traitement complexe, qui comprend l'utilisation d'autres médicaments.

Effets secondaires des corticostéroïdes

Lors de la prescription de médicaments à action forte appartenant à ce groupe, un spécialiste doit nécessairement prendre en compte le risque de développer des effets secondaires. Les manifestations négatives comprennent :

• l'apparition d'acné;
• sensation de brûlure et démangeaisons;
• les parois des vaisseaux sanguins peuvent se dilater ;
• l'apparition d'une peau sèche;
• irritation et sensibilité de la peau.

Un autre inconvénient sérieux des stéroïdes est l'effet addictif. Avec une utilisation prolongée, l'agent cesse de fournir l'effet nécessaire et il y a une perte d'efficacité. C'est pourquoi les médecins ne recommandent pas aux patients de prendre immédiatement des médicaments puissants.

Vitamine thérapie

De nombreux patients se demandent comment guérir le psoriasis et si les vitamines jouent un rôle dans le traitement ? La réponse à cette question est sans équivoque positive. Prendre des vitamines pendant la maladie est essentiel. La vitamine D3 est particulièrement indiquée pour les personnes souffrant de pathologie. La recherche sur l'utilisation de médicaments à base de vitamine D3 a prouvé que ces médicaments sont très efficaces et ont des effets secondaires minimes. Ces médicaments comprennent :

• daivonex;
• maxacalcitol;
• calcitriène;
• tacalcitol et autres.

De tels fonds sont capables de suspendre la division trop rapide des cellules du derme et ont un effet anti-inflammatoire. Leur principale caractéristique distinctive des corticostéroïdes est que les médicaments ne créent pas de dépendance et ne provoquent pas d'effets secondaires graves. L'union des stéroïdes et des médicaments avec la vitamine D3 réduit le risque de complications, car elles permettent de limiter la concentration des substances actives des médicaments stéroïdiens. D'assez bons résultats sont obtenus par le traitement avec l'utilisation de pommades à la vitamine D3, ainsi que par la phytothérapie.

Effets secondaires de la vitamine D3

Le traitement du psoriasis avec de la vitamine D3 peut également provoquer des effets secondaires. Ceux-ci inclus:

• une diminution des niveaux de vitamine D. Cela peut interférer avec la croissance osseuse normale, en particulier chez les enfants;
• une augmentation du calcium dans le sang;
• irritation de la peau.

Les médicaments doivent être pris strictement selon le schéma prescrit par un spécialiste. Cela aidera à éviter de nombreuses complications et effets secondaires indésirables.

Utilisation des rétinoïdes

Les médicaments de ce groupe contiennent de la vitamine A et sont utilisés pour traiter de nombreuses affections cutanées. Nous allons donc examiner plus en détail comment traiter le psoriasis avec des rétinoïdes. L'un des premiers remèdes qui a fait ses preuves dans le psoriasis est le tazarotène. Il est utilisé pour les pathologies de gravité légère à modérée. Le médicament est disponible sous forme de produits à usage externe, tels que des crèmes et des gels.

Les produits à base de vitamine A n'induisent pas de tolérance. Appliquer le produit sur les zones concernées en petites quantités. L'une des contre-indications est d'appliquer la crème sur les parties génitales et les paupières.

Les rétinoïdes en association avec des corticostéroïdes se montrent assez efficaces.

Effets secondaires

L'utilisation à long terme du tazarotène peut provoquer une peau sèche et saine. Afin d'éviter cela, il est nécessaire de traiter une peau saine avec des émollients après l'application du médicament.

Si une irritation sévère apparaît après un traitement avec des rétinoïdes, la concentration des substances actives du médicament peut être réduite en diluant le médicament avec de la vaseline.

Le remède est également contre-indiqué pendant la grossesse. Les composants du médicament peuvent affecter négativement le développement du fœtus et provoquer des anomalies congénitales.

Traitement avec des médicaments systémiques

On sait depuis longtemps que le psoriasis n'est pas complètement guéri. Cependant, une thérapie complexe et correcte peut sauver une personne d'une maladie pendant de nombreuses années. L'un des groupes de médicaments sont les médicaments systémiques. Ce sont des médicaments très graves qui sont souvent utilisés pour traiter les maladies auto-immunes graves, l'arthrite et le cancer.

Ces fonds sont administrés principalement par voie orale ou par injection. Ils sont principalement utilisés pour les formes particulièrement graves de psoriasis, car les médicaments systémiques ont un certain nombre d'effets secondaires graves. Ensuite, nous examinerons les outils les plus efficaces. Les médicaments systémiques comprennent les médicaments suivants :

• cyclosporine;
• méthotrexate;
• psoralène.

De plus, pour se débarrasser du psoriasis, on utilise souvent des médicaments destinés à traiter des maladies telles que le cancer, l'acné et autres. Ça peut être:

• hydrée;
• sulfasalazine;
• isotrétinoïne et autres.

Effets secondaires

Si ces médicaments sont mal utilisés, les complications suivantes peuvent survenir :

• maux de tête fréquents;
• anémie;
• une perte de cheveux peut survenir ;
• douleur musculaire;
• la faiblesse;
• éruptions cutanées;
• vomissements, vertiges.

Le méthotrexate est catégoriquement contre-indiqué pour les personnes souffrant d'anémie et d'autres maladies du sang, les patients souffrant de dépendance à l'alcool, les patients présentant une insuffisance rénale, une immunité faible et quelques autres.

Important! Lors du traitement d'une maladie avec des médicaments, vous ne devez en aucun cas réduire ou augmenter la dose de manière indépendante, ni mettre fin prématurément au traitement sans l'autorisation d'un médecin. L'automédication et la violation des prescriptions entraînent souvent de nombreuses conséquences négatives.

La physiothérapie comme méthode de lutte contre le psoriasis

L'une des méthodes de physiothérapie les plus efficaces aujourd'hui est la luminothérapie. Diverses méthodes sont utilisées dans ce domaine. Les plus populaires sont les procédures suivantes :

Photochimiothérapie (PUVA)

Comme vous le savez, la maladie peut être compliquée pendant la saison froide, ainsi que pendant les mois d'été. Le psoriasis hivernal, souvent traité à la lumière, répond assez bien à la PUVAthérapie. La photochimiothérapie est l'une des méthodes modernes les plus efficaces. Grâce à cette méthode, le succès peut être atteint dans plus de 95% des cas. L'action consiste en l'utilisation d'un traitement ultraviolet à ondes longues, ainsi que l'introduction de photosensibilisateurs dans le corps.

L'utilisation de PUVA est très efficace dans des types de pathologies telles que le psoriasis exsudatif, vulgaire, palmo-plantaire, ainsi que les maladies du cuir chevelu. La photochimiothérapie a fait ses preuves dans le traitement des formes sévères comme le psoriasis pustuleux et érythrodermique. Répondre à la question : est-il possible de guérir le psoriasis en utilisant uniquement la luminothérapie, il est impossible de donner une réponse sans ambiguïté. Dans la plupart des cas, le traitement de physiothérapie nécessite encore un traitement médicamenteux.

Photothérapie sélective (SFT)

Avec cette méthode, les formes exsudatives et vulgaires de psoriasis sont souvent traitées. Cependant, SFT est souvent utilisé sous la forme progressive. Les procédures sont prescrites 5 à 6 fois par semaine. Les doses initiales de rayonnement sont faibles, le médecin peut les augmenter si le patient tolère bien le traitement et qu'aucune complication ne survient. Le cours de la thérapie sélective compte en moyenne 25-30 séances.

Thérapie par ondes étroites (UVB)

Non moins efficace que la PUVA, elle donne d'excellents résultats en pratique. L'inconvénient est le coût élevé et l'inaccessibilité du traitement, car il existe aujourd'hui une pénurie d'équipements avec lesquels il est possible de réaliser des UVB. Le patient est présenté 3 à 5 séances par semaine, le cours général dure de 20 à 30 jours.

Comme d'autres thérapies, la luminothérapie a un certain nombre d'effets secondaires. Ceux-ci inclus:

• érythrème;
• peau sèche;
• irritation;
• démangeaisons et rougeurs.

Quelque temps après l'application de la lumière, des effets secondaires tels que des taches de vieillesse peuvent survenir. La photothérapie doit également être utilisée avec beaucoup de prudence en raison des blessures oculaires fréquentes.

Important! Malgré la grande efficacité, presque toutes les méthodes de traitement par la lumière peuvent augmenter le risque de tumeurs malignes sur la peau.

Traitements alternatifs pour le psoriasis

En plus de la thérapie traditionnelle, il existe des traitements alternatifs. Très souvent, en pratique, l'utilisation de traitements non traditionnels donne les résultats les plus inattendus. Nous examinerons donc plus en détail comment le psoriasis est traité avec des méthodes alternatives.

Ichtyothérapie

Il s'agit d'une méthode relativement nouvelle utilisant de petits poissons Garra rufa. Ce type de thérapie est effectué dans les sanatoriums où il existe des sources. La séance est très simple. Une personne est immergée dans l'eau avec du poisson et, à son tour, nettoie le corps des particules grossières de la peau et des écailles, n'affectant absolument pas les zones saines.

Traitement à l'argile et à la boue

La boue cicatrisante nettoie très bien la peau des plaques. Souvent, ils utilisent, par exemple, la boue du lac Sivash. Il peut être acheté à la pharmacie. Pour l'application, la boue est chauffée à une température de 38-39 degrés et appliquée en une fine couche sur les zones touchées. Après 30 à 40 minutes, le masque est lavé à l'eau tiède et une crème émolliente est appliquée sur la peau.

Utiliser le massage

Le massage pour le psoriasis est une autre méthode efficace. En alliance avec un effet ponctuel, l'acupuncture est également souvent utilisée. Le massage pour le psoriasis a les objectifs suivants :

1. Détente générale du patient, instauration d'un état psychosomatique.
2. Augmentation du flux sanguin.
3. Améliorer les processus métaboliques de la peau.
4. Restauration de l'intégrité de la peau.

Important! La principale caractéristique du massage pour le psoriasis est le rejet complet de tout produit chimique et cosmétique. Les médicaments sous forme de crèmes et de pommades ne sont appliqués qu'après la séance.

Plasmaphérèse

Comme vous le savez déjà, l'une des principales causes du psoriasis est une violation des processus métaboliques du corps. En raison d'un déséquilibre métabolique, il y a une accumulation dans le corps de produits négatifs tels que les scories, les toxines, les radicaux. Ces composants ont un effet très négatif sur tout le corps, l'empoisonnant de l'intérieur. La transfusion sanguine pour le psoriasis est l'une des méthodes de traitement de la maladie. À ces fins, une centrifugeuse (plasmaphérèse) est utilisée. En utilisant cette méthode, vous pouvez nettoyer le sang du patient des substances nocives, ainsi que des virus et champignons pathogènes. Grâce à la plasmaphérèse, il est possible d'atteindre les objectifs suivants :

• nettoyer le sang;
• amélioration de la microcirculation;
• élimination de l'inflammation;
• élimination des produits de décomposition et autres composants nocifs.

Méthodes traditionnelles de traitement de la maladie

Le nettoyage du corps avec le psoriasis est souvent effectué à l'aide de remèdes populaires. À ces fins, divers produits d'origine naturelle sont utilisés, ainsi que des herbes. Nous découvrirons donc comment traiter le psoriasis en utilisant des méthodes alternatives plus loin dans l'article.

Toutes les méthodes de traitement peuvent être conditionnellement divisées en médicaments à usage interne, ainsi qu'en moyens d'application externe.

Prescriptions orales

Pour nettoyer la peau et éliminer les principaux symptômes du psoriasis, les recettes suivantes sont recommandées :

1. Utiliser des graines de lin. Pour préparer le produit, une cuillère à soupe de graines est versée avec un verre d'eau bouillante et bien mélangée. Le remède doit être infusé pendant au moins 12 heures. Il est préférable de laisser le médicament pendant la nuit. Prenez la perfusion le matin à jeun.
2. Bouillon de laurier. Une décoction de feuille de laurier a un bon effet. Pour ce faire, ajoutez 10 à 15 feuilles moyennes dans un litre d'eau bouillante et laissez bouillir le produit pendant 15 à 20 minutes à feu doux. À la fin, filtrer le bouillon et laisser refroidir. Prendre 1 cuillère à soupe. l. trois fois par jour pendant 20-30 jours.
3. Graines d'aneth. Plantez des graines à raison de 2 cuillères à soupe. l. verser un verre d'eau bouillante et laisser reposer 2-3 heures. Après le médicament doit être filtré et pris dans un demi-verre 2-3 fois par jour.
4. Teinture d'herbe de chélidoine. La chélidoine peut être achetée à la pharmacie. Pour préparer le produit 2 c. l. les herbes sont versées avec 500 g d'alcool et laissées dans une pièce sombre pendant 10 à 12 jours. Après l'agent doit être filtré et pris 20 g trois fois par jour.

Moyens à usage externe

Les recettes suivantes sont utilisées pour se débarrasser des plaques et nettoyer la peau :

1. Traitement des lésions avec de l'huile de lin. Vous pouvez appliquer de l'huile 5 à 6 fois par jour.
2. Pommade à base de goudron et de propolis. Pour cuisiner, il faut prendre 50 g de goudron et 30 g de propolis. Les aliments doivent être chauffés au bain-marie et bien mélangés. Après refroidissement, appliquez la pommade sur les plaques 3 à 4 fois par jour.
3. L'huile de poisson sous sa forme pure nettoie très bien la peau. Il est appliqué sur les zones touchées avec une fine couche et laissé pendant 30 à 40 minutes.
4. Pommade aux œufs. Pour le préparer, vous devez prendre 2 œufs de poule et bien battre. Ajoutez ensuite une cuillerée d'huile de sésame ou d'argousier et 40 g de vinaigre. La pommade est appliquée sur les plaques 3 à 4 fois par jour.

Le psoriasis est une maladie très difficile à traiter. Il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie. Pour un assez long moment ...

Beaucoup de gens ont entendu parler du psoriasis, mais tout le monde ne sait pas ce qu'est le psoriasis et comment le traiter ? Cette maladie se manifeste par des éruptions cutanées et autres très ...

Aujourd'hui, le psoriasis est l'un des types les plus courants de toutes les dermatites. La maladie survient chez des patients de différents âges ...

Le psoriasis, ou lichen squameux, est une maladie systémique multifactorielle chronique, se manifestant par des éruptions papuleuses épidermiques-dermiques. Elle survient avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes et dure des années avec une alternance de périodes de rechute et de rémission. C'est l'une des dermatoses les plus courantes, difficiles à traiter et souvent difficiles. Un traitement efficace du psoriasis nécessite des efforts importants, mais dans de nombreux cas, il échoue.

La pertinence de cette problématique médico-sociale est associée à :

• prévalence importante;
• l'imprévisibilité, l'originalité et l'inconstance du flux ;
• l'apparition des premiers signes cliniques, principalement à un jeune âge ;
• une augmentation de la morbidité au cours des 10-15 dernières années chez les jeunes ;
• une augmentation du pourcentage de formes sévères de la maladie accompagnées de graves troubles psychologiques et du sommeil ;
• détérioration de la qualité de vie des patients;
• difficulté de traitement;
• une augmentation significative du nombre de patients handicapés, à la fois en arrêt maladie et en lien avec le handicap, notamment chez les jeunes hommes.

Selon diverses sources, la maladie est enregistrée chez 2-7% de la population mondiale. Dans la structure des maladies de la peau, le psoriasis représente 3 à 5% et jusqu'à 25% chez les patients des hôpitaux dermatologiques. Pour une raison quelconque, ces données sont incomplètes : la difficulté d'identifier les formes sévères, par exemple le rhumatisme psoriasique, les rares visites dans les établissements médicaux de patients atteints de formes bénignes, etc.

Les causes du psoriasis et sa pathogenèse

Malgré l'avantage des manifestations cutanées locales dans la plupart des formes de la maladie, en raison de ses causes et de la nature des troubles dans le corps, la maladie est précisément de nature systémique. Dans le processus de la maladie, les articulations, les vaisseaux sanguins, les reins et le foie sont impliqués. Il existe également un risque élevé de diabète, d'obésité et d'hypertension chez les personnes atteintes de psoriasis, en particulier chez les femmes.

20 à 30% des patients développent par la suite un syndrome de troubles métaboliques avec une teneur accrue en triglycérides dans le sang, une obésité, principalement au niveau de l'abdomen, un rhumatisme psoriasique. Également récemment, un certain nombre de marqueurs biologiques ont été identifiés qui indiquent une relation directe entre le psoriasis et la maladie de Crohn, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies cardiovasculaires, l'angine de poitrine et l'augmentation de la mortalité due à l'infarctus du myocarde. Pour ces raisons et d'autres, un nombre croissant de chercheurs sont enclins à une définition systématique de la dermatose comme « maladie psoriasique » et pas seulement « psoriasis ».

Le psoriasis est-il héréditaire ?

Malgré l'existence d'un grand nombre d'hypothèses et d'études menées à ce jour, il reste difficile de répondre à la question de savoir si le psoriasis est héréditaire. Cependant, il est généralement admis que la maladie est génétiquement déterminée. En l'absence de la maladie chez les deux parents, elle ne survient que chez 4,7 % des enfants. Si l'un des parents tombe malade, le risque de maladie de l'enfant augmente jusqu'à 15-17%, pour les deux parents - jusqu'à 41%.

L'apparition de la maladie psoriasique peut survenir à tout âge, mais dans la plupart des cas, le pic est observé aux âges de 16-25 ans (psoriasis de type I) et de 50-60 ans (psoriasis de type II). Dans le psoriasis de type I, le caractère héréditaire de la maladie, les lésions articulaires et la prévalence des éruptions cutanées en plaques sont plus souvent observés. Dans le type II, la maladie a une évolution plus favorable.

Mécanisme de développement (pathogenèse)

Le lien principal dans la pathogenèse (mécanisme de développement) de la maladie, conduisant à l'apparition d'éruptions cutanées, est une augmentation de l'activité mitotique (division cellulaire) et une prolifération (prolifération) accélérée des cellules épidermiques. De ce fait, les cellules de l'épiderme, n'ayant pas le temps de se kératiniser, sont repoussées par les cellules des couches sous-jacentes de la peau. Ce phénomène s'accompagne d'une desquamation excessive et est appelé hyperkératose.

Le psoriasis est-il contagieux ?

La libre communication et le contact avec les patients sont-ils possibles, c'est-à-dire est-il possible d'être infecté ? Toutes les études menées sur cette maladie réfutent cette hypothèse. La maladie ne se transmet pas à d'autres personnes, ni par des gouttelettes en suspension dans l'air, ni par contact direct.

La réalisation d'une prédisposition génétique à la maladie (conformément à la théorie génétique du psoriasis) est possible dans le cas d'un trouble des mécanismes de régulation des systèmes suivants :

1. Neuropsychiatrique... L'instabilité mentale contribue aux troubles du système nerveux autonome. Ce dernier est l'un des maillons réflexes dans la mise en œuvre de certains facteurs émotionnels d'influence via les récepteurs alpha et bêta sur le système vasculaire de la peau, et donc sur son état général.

   Le traumatisme mental joue un rôle important (sinon principal) dans le mécanisme de développement de la maladie, ainsi que dans la fréquence et la durée des rechutes. Dans le même temps, la dermatose elle-même provoque des troubles de l'état fonctionnel de la psyché.

2. Endocrine... La maladie psoriasique est une manifestation d'une violation des mécanismes d'adaptation, dans laquelle le rôle principal est joué par les glandes endocrines (hypothalamus, hypophyse, glandes surrénales), dont la régulation s'effectue non seulement par voie humorale (par le sang) , mais aussi avec la participation du système nerveux. / Afin d'adapter le corps, le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien est le premier à s'activer (en réponse aux changements environnementaux, aux facteurs extrêmes et de stress) en augmentant ou en diminuant la libération d'hormones, à la suite de quoi le métabolisme cellulaire change .
3. Immunitaire... Le mécanisme de réalisation d'une prédisposition génétique au psoriasis avec la participation du système immunitaire se produit à travers des gènes qui contrôlent la réponse immunitaire cellulaire et l'interaction immunitaire des cellules entre elles (système HLA). Le système immunitaire dans le psoriasis est également altéré soit génétiquement, soit sous l'influence de facteurs internes ou externes, ce qui est confirmé par une violation de tous les maillons de la régulation immunitaire cutanée.

   Les troubles du métabolisme cellulaire déterminés génétiquement conduisent à une croissance et une prolifération accélérées des cellules immatures de l'épiderme, ce qui conduit à la libération de substances biologiquement actives (SBA) par les lymphocytes, les cellules cutanées immatures, les kératinocytes activés et les macrophages. Ces derniers sont des médiateurs de l'inflammation et de la réponse immunitaire.

   Ces substances comprennent des protéases, des molécules d'information protéiques appelées cytokines (facteur de nécrose tumorale, interleukines, interférons, divers sous-types de lymphocytes), des polyamines (radicaux hydrocarbonés). Les médiateurs, à leur tour, stimulent la prolifération des cellules défectueuses de l'épiderme, les modifications des parois des petits vaisseaux et l'apparition d'une inflammation. L'ensemble du processus s'accompagne de l'accumulation de leucocytes simples et multicellulaires dans l'épiderme et le derme papillaire.

Facteurs prédisposants et provoquants

La principale manifestation pathologique du psoriasis est la prolifération excessive de cellules défectueuses de l'épiderme. Par conséquent, le point fondamental pour élucider le mécanisme du développement de la maladie et décider comment traiter le psoriasis est d'établir les facteurs déclenchants. Les principaux sont :

1. Psychologique - l'influence d'un stress sévère à court terme, ainsi que d'influences psychologiques négatives inexprimées, mais à long terme ou souvent répétées, d'insatisfaction morale, de troubles du sommeil, d'états dépressifs.
2. Troubles métaboliques dans le corps, dysfonctionnement des organes digestifs, en particulier du foie et de la fonction pancréatique exocrine.
3. Maladie ou dysfonctionnement des glandes endocrines (hypothalamus, glandes thyroïde, parathyroïde et thymus, activité pancréatique endocrinienne).
4. Troubles du système immunitaire (réactions allergiques et maladies immunitaires).
5. La présence dans le corps de foyers d'infection chronique (amygdalite, rhinosinusite, otite moyenne, etc.). Les micro-organismes pathogènes et opportunistes, en particulier Staphylococcus aureus, les streptocoques et les champignons de type levure, leurs toxines, cellules cutanées endommagées par ces micro-organismes, sont de puissants antigènes qui peuvent provoquer une agression du système immunitaire contre eux, cellules altérées et saines du corps.
6. Dommages mécaniques et chimiques de la peau, utilisation prolongée d'antibiotiques ou de glucocorticoïdes pour toute maladie, hyperinsolation, tabagisme et abus d'alcool, maladies infectieuses aiguës (infection virale respiratoire, grippe, amygdalite, etc.).

Symptômes et types de psoriasis

Il n'y a pas de classification clinique généralement acceptée de la maladie psoriasique, cependant, les formes cliniques les plus courantes sont traditionnellement distinguées. Dans certains cas, ils sont si différents les uns des autres qu'ils sont considérés comme des maladies distinctes.

Il y a trois étapes dans le développement de la maladie :

1. Progression du processus, dans laquelle des éruptions cutanées atteignant 1 à 2 mm apparaissent en grand nombre dans de nouvelles zones. Plus tard, elles se transforment en plaques psoriasiques typiques.
2. Stade stationnaire - pas d'apparition d'éléments "frais", préservation de la taille et de l'apparence des plaques existantes, entièrement recouvertes d'épiderme exfoliant.
3. Le stade de régression est une diminution et un aplatissement des plaques, une diminution de la sévérité de la desquamation et la disparition des éléments dont la résorption commence au centre. Après leur disparition complète, les foyers de dépigmentation subsistent généralement.

Psoriasis vulgaire (fréquent, fréquent)

Il se manifeste par des éruptions cutanées monomorphes (homogènes) sous la forme de plaques ou de papules - des nodules rougeâtres ou roses qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau. Les papules sont clairement délimitées des zones saines et sont couvertes d'écailles blanc argenté. Leur taille en diamètre peut aller de 1 à 3 mm à 20 mm ou plus. Ils se caractérisent par trois phénomènes qui surviennent après grattage à leur surface :

• un symptôme de "tache de stéarine" - une desquamation accrue après un léger grattage, à la suite de laquelle la surface des papules devient semblable à une goutte de stéarine broyée; cela est dû à la parakératose (épaississement de l'épithélium), à l'hyperkératose (épaississement de la couche cornée, c'est-à-dire à la stratification des écailles), à l'accumulation de graisses et de composants graisseux dans les couches externes de l'épiderme ;
• un symptôme de "film terminal" - sous les écailles enlevées, une couche épidermique muqueuse apparaît sous la forme d'une surface mince, veloutée, brillante et humide;
• un symptôme de "rosée sanguine" ou phénomène Auspitz-Polotebnov - des gouttes de sang qui ne se confondent pas sous forme de rosée, qui apparaissent sur une surface brillante après l'avoir légèrement grattée; cela est dû à un traumatisme des papilles dermiques pléthoriques.

Les endroits préférés de localisation de l'éruption cutanée sont le cuir chevelu, la disposition symétrique sur les surfaces des extenseurs dans la zone des grosses articulations - coude, genou. La localisation des plaques peut être limitée pendant longtemps à ces seules zones. Par conséquent, ils sont appelés "sentinelles", ou "devoir". Moins fréquemment, les ongles, la peau au niveau des autres articulations, les organes génitaux, le visage, la plante des pieds et les paumes, les grands plis sont touchés.

Un autre symptôme caractéristique est l'apparition d'une éruption psoriasique aux endroits de lésions mécaniques ou chimiques de la peau (phénomène de Kebner). De telles blessures peuvent inclure des égratignures, des coupures, une irritation chimique avec des acides ou des alcalis.

Selon la localisation des éléments et l'évolution clinique, le psoriasis vulgaire se divise en plusieurs variétés :

• Séborrhéique.
• Palmar-plantaire.
• En forme de goutte.
• Intertrigineux.
• Psoriasis des ongles.

Psoriasis séborrhéique... Il se produit sur les zones de la peau avec un grand nombre de glandes sébacées - sur le front, le cuir chevelu, derrière l'oreille, dans les zones des plis faciaux (nasogéniens et nasaux), entre les omoplates et dans les parties supérieures de la partie antérieure surface de la poitrine. Si sur le visage, le dos et la poitrine, l'éruption a le caractère de papules rouges, qui sont recouvertes de grandes plaques squameuses de couleur blanc argenté, alors derrière les oreillettes, elle ressemble à une éruption cutanée, compliquée par une infection associée.

La surface des taches séborrhéiques et des papules derrière les oreillettes est plus brillante et plus enflée que les autres zones. Il est recouvert d'écailles de couleur blanc jaunâtre ou blanc grisâtre et d'une croûte séreuse-purulente (due à l'humidité) qui adhère étroitement à la peau. L'éruption cutanée est presque toujours accompagnée de démangeaisons sévères.

Ce type de séborrhée derrière les oreilles et sur d'autres parties du corps, qui s'accompagne d'un suintement et de saignements superficiels lors de l'élimination des croûtes, des écailles, certains auteurs le distinguent en une forme indépendante - le psoriasis exsudatif ("exsudat" - épanchement). Malgré la similitude significative avec la dermatite séborrhéique, ces maladies sont basées sur des causes et des mécanismes de développement différents, ce qui signifie qu'une approche différente est requise dans leur traitement.

Psoriasis palmo-plantaire se produit assez souvent. Le diagnostic de la maladie est simple si les éruptions cutanées dans les paumes et les plantes font partie d'une forme courante de psoriasis. Mais ces dernières années, chez certaines patientes, en particulier chez les femmes en période pré- et pré-ménopausique, la première localisation de l'éruption psoriasique est observée de manière isolée (uniquement dans ces zones), ressemblant à une dermatose acquise ou à une kératodermie d'autres étiologies. Dans la région plantaire, les éruptions cutanées caractéristiques du psoriasis sont souvent associées à des éruptions fongiques, qui nécessitent un diagnostic minutieux et un traitement combiné.

En dermatologie pratique, il existe trois formes de psoriasis palmo-plantaire :

1. Plaque papuleuse, caractérisée par des éruptions cutanées denses avec des limites claires d'un diamètre de 2 à 5 à 25 mm, ne s'élevant presque pas au-dessus de la surface de la peau. Ils sont de couleur rougeâtre et recouverts d'écailles blanchâtres argentées, difficiles à séparer, contrairement à d'autres localisations.

   La triade psoriasique caractéristique des symptômes est souvent difficile à identifier en raison des caractéristiques structurelles de la peau dans ces zones. Les éruptions cutanées sont souvent localisées sur les zones marginales des paumes et des pieds. Dans ces endroits, il est assez facile de diagnostiquer la triade et de prélever du matériel pour un examen microscopique.

   L'éruption cutanée s'accompagne d'une kératose et d'un œdème sévères, qui entraînent progressivement la formation de fissures profondes, de douleurs, d'une diminution de la capacité de travail et de la qualité de vie. De plus, ces fissures sont de bonnes conditions pour la pénétration de l'infection et la survenue d'un érysipèle souvent exacerbé.

2. Corné, ou « callosités psoriasiques », dans lequel prédominent des foyers denses arrondis d'excroissances de l'épiderme kératinisé de couleur jaunâtre, difficiles à peler. La rougeur de la peau dans ces zones est insignifiante. Les foyers de diamètre peuvent aller de quelques millimètres à 2-3 cm et ressemblent à des callosités ou à des lésions des pieds et des paumes de la syphilis secondaire. De grandes papules psoriasiques fusionnent parfois, couvrant toute la surface des paumes et des pieds, ressemblant à des formes fongiques et autres de kératodermie.
3. Vésiculaire-pustuleux- une forme relativement rare de la maladie. Il peut se manifester par des vésicules uniques à contenu séreux-purulent sur fond d'érythème (rougeur) aux limites floues et de pustules tendues (vésicules purulentes) atteignant 2 mm de diamètre, situées sur des papules et des plaques psoriasiques typiques. Habituellement, ces pustules sont situées symétriquement sur les éminences des paumes et des pieds, ainsi que dans la région de la crête périunguéale, rarement sur le bout des doigts. Parfois, ils ont tendance à fusionner et à former de grandes zones purulentes (« lacs purulents »).

De nombreux experts évoquent des formes sévères. Elle est observée chez 2% des patients atteints de cette maladie. La forme en forme de larme est plus fréquente chez les adultes de moins de 30 ans et les enfants. Dans ce dernier cas, il s'agit du type le plus courant de maladie psoriasique. Les caractéristiques cliniques du psoriasis en gouttes sont l'apparition soudaine d'éruptions cutanées après une infection streptococcique des voies respiratoires supérieures (dans 80%), par exemple, une pharyngite aiguë, une amygdalite, une amygdalite.

Les papules écailleuses rose orangé de 1 à 10 mm de diamètre ont la forme de gouttes et sont souvent accompagnées de légères démangeaisons. Localisation des papules - le tronc, l'épaule et les parties fémorales des membres, moins souvent - le cuir chevelu et les oreilles. Il est extrêmement rare que des éléments apparaissent dans la zone des paumes et des plantes, tandis que les dommages aux plaques à ongles sont souvent absents.

Pendant 1 mois, de nouveaux éléments peuvent apparaître, qui restent inchangés pendant 2 mois. Parfois, de petits abcès se forment à partir d'eux. La régression des éléments se produit avec la formation de zones de pigmentation ou de dépigmentation accrues sans formation de cicatrices. Dans 68% des cas, la maladie acquiert une évolution chronique avec des exacerbations en hiver et une rémission en été.

Psoriasis intertrigineux plus fréquent chez les personnes obèses souffrant de maladies cardiovasculaires ou de diabète. Une grande éruption psoriasique très douloureuse sous la forme de plaques aux limites claires est localisée dans les grands plis cutanés - entre les fesses, sous les glandes mammaires, dans les plis cutanés de l'abdomen, dans les zones axillaires et inguinales. La surface de la peau à ces endroits est mouillée, acquiert une odeur désagréable et des fissures peuvent s'y former. Ainsi, toutes les conditions favorables sont créées pour la fixation et la reproduction de micro-organismes pathogènes.

Les modifications de l'état général se traduisent par une température élevée (jusqu'à 38 - 40 0), des nausées, des douleurs musculaires et articulaires, des maux de tête, une hypertrophie des ganglions lymphatiques périphériques, des douleurs dans les zones touchées. Au fur et à mesure que l'éruption pustuleuse disparaît, la température diminue, l'état général s'améliore. L'érythème et les symptômes habituels du psoriasis après la fin de la période aiguë persistent longtemps.

1. Psoriasis pustuleux palmo-plantaire limité Barbera

Contrairement au psoriasis palmo-plantaire décrit ci-dessus, l'éruption est principalement de nature pustuleuse (avec un contenu purulent).

Forme arthropathique

Consiste en une inflammation des articulations distales, principalement les petites. Elle peut être de sévérité variable, toucher une ou plusieurs articulations situées de manière asymétrique, précéder ou accompagner des manifestations cutanées. L'arthrite peut survenir avec une douleur même légère, surtout au stade initial. À l'avenir, la généralisation du processus se produit souvent avec l'apparition d'un gonflement au niveau des articulations, accompagné d'une douleur intense, d'une restriction des mouvements, de la formation d'une ankylose articulaire (immobilité) et de luxations. Cette forme est la forme d'invalidité la plus courante.

Traitement du psoriasis (principes généraux)

Ces dernières années, un groupe d'experts de 19 pays européens a proposé 3 grands principes sur lesquels devrait reposer un traitement efficace du psoriasis :

1. Respect strict des algorithmes de traitement thérapeutique complexe.
2. Surveillance continue par un dermatologue spécialiste de la réponse de la maladie aux médicaments prescrits au patient.
3. Modification opportune du traitement s'il est inefficace.

Le choix des médicaments et des méthodes de traitement est directement proportionnel à la gravité des manifestations de la maladie - dans les cas légers et modérés, il est possible de les limiter au moyen d'une exposition locale, dans les formes sévères, il est nécessaire d'utiliser des thérapie.

Schémas de traitement topique approximatifs

Ils sont sélectionnés en fonction de l'étape du processus :

1. Stade de progression :

• crème Unna, qui contient de l'huile d'olive, de la lanoline et de l'eau distillée;
• pommade salicylique 1-2%;
• lotions, crèmes ou onguents contenant des corticostéroïdes - Ftorocort, Flucinar, Lorinden, Elokom, Okoid, Latikort, Advantan;
• La béclométhasone, qui a des effets anti-allergiques, anti-inflammatoires et anti-œdèmes, en association avec le calcipotriol (analogue de la vitamine D 3, qui accélère la maturation des kératinocytes et inhibe leur prolifération ;
• pommade moderne, hautement efficace et pathogéniquement justifiée pour le psoriasis "Daivobet", recommandée pour ses diverses formes cliniques. C'est une combinaison de glucocorticoïde de bétaméthasone avec du calcipotriol;
• le médicament "Skin - Cap" (pyrithione de zinc, cinocap) sous forme de crème, de pommade, de spray ou d'émulsion, qui a une activité anti-inflammatoire, antibactérienne et antifongique;
• la désintoxication et les médicaments antiallergiques sont administrés par voie intraveineuse.

2. Étape stationnaire :

• pommade salicylique 3-5%;
• goudron de soufre - 5-10%;
• naphtalane - 10-20%;
• calcipotriol, pommade Daivobet, Skin-Cap;
• et d'autres types de photothérapie en hiver et au printemps.

3. Stade de régression- les mêmes moyens qu'à l'étape précédente.

En cas de psoriasis des ongles, l'injection de Triamsinolone (glucocorticoïde) dans les plis de l'ongle est en outre utilisée, l'acitrétine rétinoïde systémique est prescrite en interne, qui régule la maturation et la kératinisation des cellules épithéliales, et la PUVAthérapie locale.

Dans les formes sévères, en plus du goudron externe et des corticostéroïdes, des rétinoïdes synthétiques, des cytostatiques ciclosporine et méthotrexate sont ajoutés, qui ont une puissante activité immunosuppressive (suppression de l'immunité), une détoxification intraveineuse, anti-inflammatoire, antipyrétique, cardiovasculaire et d'autres moyens de thérapie intensive .

Il convient de rappeler que chaque forme de psoriasis à chaque stade nécessite une sélection individuelle spécifique de médicaments pour des effets locaux et généraux sous la supervision d'un dermatologue expérimenté.