Prothèses amovibles en cas d'absence totale. Prothèses de la mâchoire supérieure avec adentia, nuances. Prothèse amovible complète

À partir de cet article, vous apprendrez :

• quels types de prothèses existe-t-il,
• avantages et inconvénients des différentes prothèses amovibles,
• prothèse amovible nouvelle génération sans palais - prix 2020.

Les prothèses amovibles s'entendent comme celles qui peuvent être retirées et mises en place par le patient lui-même. En règle générale, ils ne sont fabriqués qu'avec un grand nombre de dents manquantes - dans les cas où il n'y a aucune possibilité de prothèses fixes ou au moyen de.

En plus des types traditionnels de prothèses amovibles, les prothèses amovibles conditionnelles sur implants, ainsi que les prothèses amovibles de nouvelle génération sans palais, ont gagné en popularité ces dernières années. Ci-dessous, vous pouvez découvrir les avantages et les inconvénients des types de prothèses traditionnelles et modernes.

Types de prothèses amovibles -

Les prothèses qu'il est préférable de mettre en place dépendront principalement du nombre de dents conservées. Un type de prothèse est plus adapté en l'absence de dents, l'autre - en leur absence partielle. Ci-dessous, nous analyserons tous les types de prothèses amovibles pouvant être réalisées avec une absence totale ou partielle de dents ...

1. Les prothèses dentaires sont amovibles en l'absence de dents -

L'absence de dents de soutien en leur absence complète conduit au fait que la charge de mastication ne peut être transmise de la prothèse qu'aux processus alvéolaires des mâchoires (gencive), ce qui conduit toujours à une atrophie assez rapide des gencives, c'est-à-dire à une diminution de sa hauteur. Cette dernière circonstance conduit au fait que les prothèses amovibles doivent être changées en moyenne tous les 2,5 à 3 ans, car la prothèse cesse de correspondre aux tissus du lit prothétique.

Un autre problème des prothèses en l'absence de dents est la fixation de la prothèse (surtout lorsqu'il s'agit de la mâchoire inférieure). Il existe même un terme « prothèses à ventouse » (Fig. 1). On parle ici de prothèses en plastique, qui sont relativement bien fixées lors des prothèses du maxillaire supérieur, mais au maxillaire inférieur, il est fondamentalement impossible d'obtenir une bonne fixation de la prothèse si elles ne sont pas installées sous la prothèse.

En l'absence totale de dents, appliquer –

2. Prothèses avec absence partielle de dents -

Prothèse complète amovible pour la mâchoire inférieure : photos avant et après

Ainsi, un espace déchargé est formé sous la prothèse, qui maintient la prothèse. C'est pourquoi les patients appellent souvent de telles prothèses - des prothèses avec ventouses. De plus, il est préférable de fabriquer des prothèses acryliques entièrement amovibles sur porte-empreinte individuel(rappelez-vous ce terme), ce qui permettra un ajustement plus précis de la prothèse aux tissus du lit prothétique, et donc améliorera sa fixation.

Quelles prothèses sont les meilleures - nylon ou acrylique ...
en cas de prothèse dans une telle situation avec une prothèse en nylon amovible complète - il n'y aura pas d'effet « ventouse » en raison de la grande élasticité du corps de la prothèse en nylon. Cela signifie qu'en l'absence de dents dans la mâchoire supérieure, il est préférable de choisir une prothèse à plaque en plastique acrylique.

Dans le cas des prothèses de la mâchoire inférieure en l'absence de dents, la fixation d'une prothèse acrylique laisse presque toujours à désirer (comme pour les prothèses en nylon), et presque tous les patients se plaignent de perte périodique de la prothèse en mâchant et en parlant . Bien sûr, vous pouvez utiliser une prothèse spéciale ici, mais la solution la plus efficace reste une prothèse acrylique amovible sous condition soutenue par 2-3 implants (lire ci-dessous ce type de prothèse).

En termes de confort et d'efficacité de mastication –
les prothèses en plastique sont supérieures aux prothèses en nylon dans ces qualités, car ces derniers se déforment de manière incontrôlable sous la charge de mastication (en raison de la grande élasticité du nylon), provoquant des douleurs lors de l'alimentation.

Prothèses en acrylique avec dents manquantes partielles: avis

La prothèse partielle en acrylique aura des fermoirs en fil dur qui s'étendent de la base en plastique de la prothèse et entourent les dents piliers (Figure 7-9). C'est grâce à eux que la fixation d'une prothèse partielle de plaque en plastique dans la cavité buccale est réalisée (Fig. 10-11).

Prothèses amovibles partielles pour les mâchoires supérieure et inférieure -

Parce que le fermoir est saisi par les dents extrêmes (situées sur les bords des défauts de la dentition), puis si les dents piliers sont situées précisément dans la zone du sourire, le fermoir sera bien visible sur la face avant des dents. Cela ne peut être évité que si vous privilégiez d'autres types de prothèses (nylon ou fermoir).

Dans une prothèse en nylon, les fermoirs sont en nylon rose souple et sont donc presque invisibles sur le fond des gencives (site). Cependant, la fixation d'une prothèse avec des fermoirs élastiques sera - pour employer un euphémisme, "pas importante", de plus, une telle prothèse élastique fera également mal à mâcher. Et la meilleure solution en cas d'absence partielle de dents sera toujours uniquement les prothèses avec prothèses à fermoir (lire à leur sujet ci-dessous).

Prothèses acryliques : avantages et inconvénients

Outre les avantages et les inconvénients que nous avons énumérés ci-dessus, les avantages des prothèses en plastique incluent : facilité de fabrication, maintenabilité en cas de panne, coût relativement faible par rapport à tous les autres types de prothèses (voir coût ci-dessous).

Les inconvénients des prothèses en plastique peuvent également être attribués –

• les prothèses dentaires sont assez massives et prennent beaucoup de place dans la cavité buccale,
• avec des prothèses de la mâchoire supérieure (à la fois avec une absence totale et partielle de dents) - la base de la prothèse recouvrira complètement le palais, ce qui entraînera une altération temporaire de l'articulation de la parole et aggravera également la sensibilité gustative en raison du chevauchement des papilles gustatives situé dans le palais,
• en cas de prothèse de la mâchoire inférieure en l'absence de dents, la fixation de la prothèse sera plutôt mauvaise (comme pour les prothèses en nylon), et il ne peut y avoir qu'une seule issue à cette situation - une prothèse acrylique amovible sous condition soutenue par 2 -3 implants.

Durée de vie des prothèses en résine acrylique –
la durée de vie moyenne recommandée est de 3 à 3,5 ans. Cependant, il peut être ajusté en fonction du taux d'atrophie du tissu osseux de la mâchoire. Avec un taux d'atrophie accru, la durée de vie est réduite à 2,5 ans, avec un taux d'atrophie du tissu osseux plus lent - elle peut augmenter jusqu'à 5 ans.

Prothèses plastiques : tarifs 2020

Les prix des prothèses amovibles en acrylique sont pour 2020. Le premier chiffre correspond aux cliniques de classe économique, le second - aux cliniques du segment des prix moyens (nous avons enregistré les prix les plus bas dans les départements payants des cliniques dentaires d'État).

• Prothèse complète amovible en acrylique –
  → dans les régions - de 12 000 à 20 000 roubles.
  → à Moscou - de 14 000 à 20 000 roubles. (mais s'il est fait de matériaux coûteux et sur un porte-empreinte individuel, le prix sera d'environ 25 000 roubles).

• Pour prothèse partielle amovible –
  les prix dans la plupart des cliniques seront similaires à ceux d'une prothèse complète amovible (ou à peine moins, mais pas plus de 10 à 15 %). Mais une prothèse papillon pour une dent - le prix sera déjà de 6500 roubles.

2. Prothèses amovibles en nylon -

Ce sont les prothèses amovibles dites souples en nylon élastique (Fig. 13-15). Ils sont utilisés en cas d'absence totale et partielle de dents. En raison des propriétés du nylon, les prothèses faites de ce matériau peuvent être plus fines et plus légères que les prothèses en plastique. De plus, le nylon a un degré élevé d'élasticité et de flexibilité, ce qui rend ces prothèses plus confortables à porter.

De plus, les prothèses amovibles en nylon ont une très bonne esthétique et sont pratiquement invisibles dans la cavité buccale. Cela est dû au fait que les crochets gingivaux de la prothèse en nylon (nécessaire à sa fixation) sont également en nylon rose, ce qui les rend invisibles sur le fond de la coque de gencive rose. À leur tour, dans les prothèses en plastique et à fermoir, les fermoirs sont en métal et sont donc clairement visibles lorsqu'ils se trouvent dans la ligne du sourire.

Dentier: photo

Cependant, c'est là que s'arrêtent les propriétés positives de telles prothèses. dans l'écrasante majorité des cas, elles sont négatives, ce qui est paradoxalement lié à la souplesse et à l'élasticité de telles prothèses. Toutes les propriétés négatives du nylon se manifestent pleinement précisément lorsque la pression de mastication est transférée d'une prothèse élastique souple au tissu du lit prothétique.

La grande élasticité de la base de la prothèse en nylon se traduit par –

• à une atrophie rapide du tissu osseux sous la prothèse,
• affaissement rapide de la prothèse et nécessité de la remplacer,
• mastication douloureuse des aliments
• la nécessité de corrections fréquentes de la prothèse,
• de plus, la prothèse a une surface rugueuse, ce qui conduit à une formation assez rapide d'un film bactérien à sa surface.

Prothèses amovibles en nylon : prix

Pour les prothèses amovibles en nylon - le prix est indiqué pour 2020 (le premier chiffre est le coût dans les cliniques de classe économique, le second - dans les cliniques du segment de prix moyen) ...

• prothèse amovible complète - de 32 000 à 47 000 roubles.
• prothèse partielle amovible - de 26 000 à 40 000 roubles.
• prothèse papillon en nylon (pour 1-2 dents) - à partir de 17 000 roubles.

3. Prothèses amovibles "Acry-free" -

Le matériau sans acrylique a été développé par Perflex Ltd (Israël) - pour les prothèses dentaires amovibles partielles et complètes. Il a d'énormes propriétés esthétiques, c'est-à-dire la base de la prothèse est pratiquement indiscernable de la muqueuse buccale. Les fermoirs de la prothèse sont également fabriqués dans un matériau translucide, ce qui les rend invisibles - contrairement aux fermoirs métalliques du fermoir et des prothèses acryliques traditionnelles.

Coût des prothèses sans acrylique –
les prix ci-dessous sont indiqués clé en main dans les cliniques de la catégorie moyenne. Le prix moyen à Moscou des prothèses sans Acry en 2020 sera de ...

• prothèse partielle amovible - de 30 000 à 37 000 roubles.
• prothèse amovible complète - de 40 000 à 47 000 roubles.
• prothèse pour 1-2 dents - environ 20 000 roubles.

4. Prothèses à fermoir -

Disons tout de suite qu'il n'y a rien de mieux qu'une prothèse à fermoir avec absence partielle de dents. Ce type de prothèse diffère des prothèses en nylon et en plastique en ce qu'elles ont une armature métallique (arc) à l'intérieur. L'utilisation d'une armature métallique de renfort, sur laquelle est ensuite installée une base en plastique rose ou en nylon avec des dents artificielles, peut réduire considérablement la taille de la base de la prothèse.

Ainsi, par exemple, vous pouvez réaliser une prothèse amovible sur la mâchoire supérieure sans palais, ou plutôt, seul un mince arc métallique traversera le palais. Il n'y aura pas non plus de base massive de la prothèse sur la mâchoire inférieure dans l'espace hyoïde, car là aussi, il y aura un arc métallique mince presque imperceptible (Fig. 6). Tout cela donne un grand confort lorsque vous portez une prothèse, parlez, mangez.

Fermoir prothèse amovible sur la mâchoire supérieure : photos avant et après

Fermoir prothèse amovible sur la mâchoire inférieure : photos avant et après

La fixation des prothèses à fermoir sur les dents piliers s'effectue de deux manières –

• Fixation avec un système de fermoir(fig. 20) -
  les fermoirs sont des branches d'un cadre en métal coulé. Les prothèses avec un tel système de fixation sont très fiables et confortables, mais elles ont un inconvénient - les fermoirs métalliques dans certaines situations peuvent tomber dans la ligne du sourire, et alors ils seront clairement visibles.

  Lorsque vous mettez la prothèse, les têtes de fixation tombent dans le mécanisme de verrouillage (matrice de silicone) et la prothèse est solidement maintenue. Une telle prothèse ne s'envolera jamais toute seule. Il ne peut être retiré qu'avec un léger effort avec les mains. Avec une telle prothèse, vous pouvez mâcher confortablement, parler en toute confiance avec d'autres personnes, sans craindre que la prothèse ne tombe.

• Prothèse sur implants avec une barre de type micro-lock –
  2-3 implants sont également implantés dans la mâchoire, sur lesquels une barre métallique est ensuite fixée. Lors de la projection d'un tel faisceau sur la surface interne du corps de la prothèse amovible, un évidement correspondant à la dimension exacte du faisceau est réalisé et une ou plusieurs matrices en silicone y sont insérées, qui, lors de la mise en place de la prothèse, envelopper fermement la poutre.

Couvrir les prothèses sur implants intracanaux -

Il existe également une prothèse de couverture d'un autre type. Pour mettre en place une telle prothèse, il est nécessaire que le patient ait 2 à 4 dents fortes à racine unique ou au moins les racines des dents (de préférence canines ou prémolaires) de la mâchoire. Pour fabriquer une telle prothèse, les couronnes des dents restantes sont d'abord coupées à la racine et leurs canaux radiculaires sont remplis.

Ensuite, des implants sont vissés dans le canal radiculaire de chaque racine (Fig. 28), ressemblant à de grandes broches, qui auront un élément en forme de tête métallique dépassant au-dessus de la racine (c'est à dire, tout comme une prothèse sur implants avec un poussoir -bouton micro-verrouillage).

Sur la surface interne de la prothèse, dans la projection des têtes métalliques, sont pratiqués des évidements dans lesquels des matrices de maintien en silicone sont insérées de la même manière. En conséquence, vous obtenez une excellente fixation de la prothèse, une mastication confortable et indolore même d'aliments durs, et en raison des racines préservées des dents, l'atrophie du tissu osseux de la mâchoire édentée ralentit fortement, ce qui contribue à une augmentation de la durée de vie de la prothèse.

Quelles prothèses il est préférable de mettre : résumé

Nous espérons que notre article sur le sujet : Les prothèses amovibles, qui sont les meilleurs avis, vous aura été utile ! Ci-dessous, nous résumerons tout ce qui précède et écrirons les types de prothèses amovibles afin de réduire leur confort et leur commodité pour le patient.

Avec des mâchoires complètement édentées -

• prothèse amovible sous conditions sur implants,
• Prothèse sans acrylique,
• et enfin, une prothèse en nylon.

Avec absence partielle de dents -

• prothèse à fermoir,
• Prothèse sans acrylique,
• prothèse en résine acrylique traditionnelle,
• prothèse en nylon,
• Sandwich de prothèse.

Sources de:

1. Expérience personnelle en tant que dentiste,
2. "Dentisterie orthopédique. Manuel "(Trezubov V.N.),
3. Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis),
4.https://www.realself.com/,
5. "Prothèses amovibles : un tutoriel" (Mironova M.L.),
6. "Prothèses amovibles partielles" (Zhulev E.N.).

L'absence totale de dents (adentia), qui survient principalement chez les personnes âgées, est un problème courant. Quelles que soient les raisons, adentia est une indication complète et inconditionnelle de prothèses urgentes. Quelles prothèses sont meilleures en l'absence de dents? Cet article vous aidera à comprendre les nombreux services dentaires visant à restaurer la dentition.

Plusieurs facteurs contribuent à l'émergence de l'adentia : usure naturelle de l'émail et de la dentine, maladie parodontale, accès intempestif au dentiste, méconnaissance des règles élémentaires d'hygiène, traumatismes et maladies chroniques.

L'absence même de 2-3 dents est très perceptible et désagréable, et quand il s'agit de leur absence totale, on peut dire sans exagération qu'une telle condition est une pathologie grave, impliquant de nombreux conséquences négatives:

L'adentia peut être le résultat d'un traumatisme, ainsi que de diverses maladies.

• Troubles du tractus gastro-intestinal (GIT), résultant d'une mauvaise mastication et de la malnutrition.
• Changements d'apparence négatifs - un patient avec une absence totale de dents acquiert un ovale de visage allongé caractéristique, un menton saillant, des joues et des lèvres enfoncées, des plis nasogéniens prononcés.
• Violations importantes du langage familier: les dents sont la partie la plus importante et la plus intégrante de l'appareil articulatoire, et leur absence, et plus encore l'absence, entraîne l'apparition de défauts de diction très visibles.
• Dystrophie du tissu osseux des processus alvéolaires (gencives), qui, en l'absence de racines, deviennent plus minces et de plus petite taille, ce qui, dans les cas les plus avancés, rend difficile ou impossible une implantation de haute qualité (prothèses).

Le résultat cumulé de tous les problèmes ci-dessus est un inconfort psychologique important, une communication altérée, une limitation des besoins vitaux : communication, travail, bonne alimentation. La seule façon de revenir à une vie de qualité est avec les prothèses dentaires.

Contre-indications aux prothèses

Les cas dans lesquels les prothèses dentaires sont interdites sont rares, mais un dentiste qualifié doit s'assurer que le patient ne souffre d'aucune des affections suivantes :

• réaction allergique individuelle aux composants chimiques qui composent le matériau;
• intolérance à l'anesthésie locale (pertinente pour l'implantation);
• toute maladie virale au stade aigu;
• diabète sucré sévère;
• cancer;
• troubles mentaux et neurologiques lors d'une exacerbation;
• troubles de la coagulation sanguine;
• insuffisance pondérale sévère et atrophie corporelle (anorexie, cachexie).

De toute évidence, de nombreuses contre-indications sont temporaires, tandis que d'autres perdent leur pertinence avec le bon choix de la méthode de restauration.

Prothèses amovibles en l'absence de dents : difficultés et caractéristiques

Un autre aspect négatif d'adentia est un très petit choix de méthodes possibles de restauration dentaire. Les méthodes existantes sont soit coûteuses, soit présentent de nombreux inconvénients. Une prothèse en nylon avec une absence totale de dents est très demandée. Mais, lors du choix de la méthode de prothèse optimale, il ne faut pas oublier qu'une restauration amovible complète de l'ensemble de la dentition a beaucoup caractéristiques:

La principale caractéristique des prothèses complètes est qu'elles n'ont pas de pièces jointes.

Est-ce à dire qu'il vaut mieux ne pas recourir à cette méthode de restauration ? Bien sûr que non. Malgré le fait que la meilleure méthode de restauration avec des dents absolument manquantes soit, l'utilisation d'une prothèse de recouvrement a également une raison. Il aidera ceux qui n'ont pas la capacité financière de placer des implants, ainsi que les patients dont le tissu osseux est lâche, ce qui est une contre-indication à l'implantation.

Types de prothèses complètes

Les produits orthopédiques utilisés pour restaurer des dents complètement manquantes ont à peu près la même conception. Ce sont des prothèses arquées, qui sur la mâchoire inférieure sont maintenues uniquement sur la gencive, et sur la mâchoire supérieure, elles reposent également sur le palais. Les dents des prothèses dentaires sont presque toujours en plastique et la base peut être constituée de différents matériaux. C'est sur cette base qu'ils sont classés.

Opinion d'expert. Dentiste Yanovsky L.D. : " sont nommés d'après le nom du polymère à partir duquel leur base est faite. Le nylon est un matériau translucide, solide, flexible et résilient avec de bonnes propriétés de résistance à l'usure. Ses avantages incluent de bonnes performances esthétiques et une hypoallergénicité, qui distinguent favorablement ce type de constructions dentaires des autres. Considérant que deux personnes sur dix sur la planète souffrent d'allergies à l'acrylique ou à différents types de métaux, pour beaucoup, une prothèse en nylon sans aucune dent est une panacée en termes de praticité et de qualité. »

Fabriqué en acrylique - un type de plastique plus moderne et sophistiqué. Il se distingue par sa résistance à l'usure et les effets d'un environnement acide-base agressif, ce qui rend l'acrylique très populaire dans la pratique dentaire en tant que matériau. En même temps, il possède un certain nombre désavantages ce qui le place un ordre de grandeur inférieur au nylon :

Les prothèses en nylon et en acrylique n'ont pas d'attaches - cela est dû aux difficultés de les fixer. La situation peut être légèrement améliorée en utilisant une colle spéciale qui dure 3-4 heures, mais cela n'apporte également qu'un confort temporaire. La seule façon de se débarrasser de l'inconfort est d'installer des prothèses en polymère sur les implants.

Prothèses sur implants en l'absence de dents : avantages et types d'intervention

Le principal avantage de l'implantation est une fixation fiable, grâce à laquelle le patient n'a pas à s'inquiéter du fait que la prothèse tombera au moment le plus inopportun. La mastication des aliments est également grandement facilitée : le besoin de se limiter dans la prise d'aliments solides et visqueux disparaît, ce qui a un effet positif sur l'état du tractus gastro-intestinal et la motilité intestinale.

L'une des premières questions d'intérêt pour les personnes qui ont décidé de l'implantation est le nombre d'implants requis. Dans chaque cas clinique spécifique, cela est décidé individuellement, et l'état du tissu osseux du patient est le facteur décisif. En moyenne, au moins deux implants doivent être installés sur chaque mâchoire, maintenant toute la structure.

Si le patient est déterminé à subir l'opération et que l'état des processus alvéolaires ne le permet pas, il peut subir une élévation des sinus - une technique de construction de tissu osseux à l'aide de matériaux spéciaux. La dentisterie moderne dispose de plusieurs méthodes d'implantation d'implants, cependant, en l'absence de dents, il est rationnel de n'en utiliser que deux - la barre et le bouton-poussoir.

Implantation de boutons- une méthode de restauration assez fiable et relativement peu coûteuse. Pendant l'opération, deux implants sont implantés dans la gencive, qui se terminent par une boule qui ressemble à un bouton de vêtement. Du côté de la prothèse, il y a des trous qui constituent la deuxième partie de l'attache. Un tel dispositif permet au patient de retirer la prothèse au quotidien pour un nettoyage en profondeur.

Implantation de barre prévoit l'implantation de 2 à 4 implants, reliés entre eux par des poutres métalliques, augmentant la surface d'appui pour une fixation plus précise de la prothèse. Tout comme l'implantation d'un bouton-poussoir, il nécessite un retrait périodique, mais en même temps, il plaît avec une bonne fonctionnalité.

Les prothèses fixes, par rapport aux constructions amovibles, se distinguent par une durée de vie plus longue, sont plus confortables à porter, mieux fixées et présentent un avantage esthétique. De plus, ils aident à maintenir le tissu osseux en bonne santé et à prévenir l'atrophie osseuse.

L'option de traitement orthopédique fixe convient aux personnes jeunes et d'âge moyen, ainsi qu'à toute personne souffrant d'intolérance aux structures amovibles. Optimal pour les personnes publiques en raison de ses qualités esthétiques et de l'absence de problèmes d'élocution.

Types de prothèses fixes

Dans la pratique dentaire, plusieurs types de structures fixes sont utilisées, qui diffèrent par leur conception, leur objectif et leur méthode de fixation.

Microprothèses

Superpositions. Nous parlons de facettes (de l'anglais Veneer - pour donner un brillant externe, masque), qui servent à changer la forme et la couleur des dents. Les onlays de qualité sont fabriqués en céramique et sont fixés à la surface de la dent avec du ciment. Leur épaisseur est de 0,2 à 1,5 mm.

Onglets. Ils remplacent les obturations en polymère léger et, par rapport à eux, sont plus fiables et plus esthétiques. Comme les facettes, les inlays servent à restaurer la forme et la couleur des dents partiellement cariées, mais ne sont pas fixés à la surface, mais directement à l'intérieur de la couronne. Les inlays les plus populaires sont en céramique. Mais ils sont aussi fabriqués à partir d'or, d'alliage chrome-cobalt, de dioxyde de zirconium.

Couronnes

Les couronnes sont des prothèses dentaires unitaires dont la partie coronaire est détruite à plus de 50 %. Avec leur aide, les dents endommagées redeviennent fortes, remplissent leurs fonctions de mastication et d'esthétique. Les couronnes sont fabriquées à partir des matériaux suivants :

• métal (alliage chrome-cobalt, or);
• cermet (à base d'alliages de métaux précieux, alliage chrome-cobalt et chrome-nickel);
• céramiques (porcelaine, dioxyde de zirconium).

Des ponts

Les bridges se composent de trois ou quatre couronnes. Une ou deux couronnes au centre du bridge servent de prothèses, et deux couronnes aux marges servent de support. Ils sont utilisés en l'absence d'une ou deux dents adjacentes, à condition qu'il y ait des dents piliers des deux côtés.

Prothèses pour toute la mâchoire sur implants

En l'absence de dents, la meilleure option est une prothèse pour toute la mâchoire, qui est fixée sur des implants (quatre ou six). De telles structures sont également appelées conditionnellement amovibles. Ils se composent de deux de ces parties :

• non amovible (implants avec une base pour la couronne);
• amovible (dents artificielles avec couronnes céramo-métalliques intégrées, qui sont posées sur les bases fixées sur les implants).

La partie amovible ne peut être retirée que par un dentiste.

De telles constructions modernes de la nouvelle génération sont également appelées prothèses télescopiques, car les particularités de l'assemblage de leurs parties ressemblent au principe de la structure d'un télescope.

Avantages et inconvénients

Les structures fixes se caractérisent par les avantages suivants :

• effet esthétique élevé (ils ont l'air plus naturels que les amovibles, ils n'ont pas non plus d'attaches visibles par les autres);
• longue durée de vie (les structures amovibles durent en moyenne 5 ans, tandis que les microprothèses et couronnes en céramique - 10, 15 et même 20 ans, et les implants - tout au long de la vie);
• emprise forte (par opposition aux options amovibles qui peuvent tomber);
• facilité d'entretien (ils n'ont pas besoin d'être retirés plusieurs fois par jour, car ils sont amovibles);
• prévention de l'atrophie osseuse (les prothèses fixes prennent la charge de mastication, empêchant la perte osseuse).

Défauts:

1. Préparation dentaire (élimination des tissus dentaires durs, si nécessaire).
2. Faire une empreinte de la dent préparée.
3. Fixation d'une prothèse provisoire (en plastique, matériau d'obturation).
4. Faire une prothèse permanente.
5. Raccord.
6. Installation.

Les prothèses sur implants sont installées différemment :

1. Implantation d'implants.
2. Faire une prothèse.
3. Fixation de la prothèse sur les implants.

Fonctions de fixation

Les particularités de la fixation des prothèses fixes sont que pour l'installation de certains de leurs types, le meulage des dents piliers est nécessaire.

Nous parlons de facettes (la seule exception étant les facettes très fines d'Hollywood, qui ne nécessitent aucun traitement d'émail), de couronnes et de bridges. Dans les deux derniers cas, il est souvent nécessaire d'enlever le nerf et de remplir les canaux des dents de soutien.

Après une telle préparation, les dents ne pourront plus fonctionner pleinement si la facette, la couronne ou le bridge en sont retirés.

Se soucier

Les prothèses fixes nécessitent les mêmes soins que les vraies dents. Afin de maximiser leur durée de vie et de conserver leurs qualités esthétiques, il est recommandé :

• abandonner les mauvaises habitudes (habitude de se ronger les ongles et les pointes des cheveux, de mordre les noix, d'éplucher les graines);
• protéger les dents artificielles des dommages mécaniques (protège-dents la nuit avec bruxisme - grincement pathologique des dents, lors de sports traumatiques);
• limiter l'utilisation de produits contenant des colorants (les ciments sur lesquels sont fixés les onlays, inlays, couronnes et bridges peuvent changer de couleur) ;
• ne manquez pas le prof. examens chez le dentiste (tous les six mois).

Des prix

En moyenne, le coût des structures non démontables est le suivant :

• onlays - 12 000 roubles pour un placage;
• onglets - 5 000 roubles par unité;
• couronnes - 4 000 roubles pour le métal, 8 500 roubles pour la céramo-métallique et à partir de 13 000 roubles pour la céramique;
• ponts - le coût de la couronne multiplié par trois ou quatre (selon la conception);
• prothèses sur implants - à partir de 100 000 roubles.

Les prothèses fixes avec couronnes céramo-métalliques sont en tête en termes de rapport coût/qualité. Ils sont assez durables et assez esthétiques.

Pour les couronnes unitaires, les céramiques sans métal sont néanmoins une meilleure option, quoique relativement coûteuse. Une fois et demie plus chers que la céramo-métallique (8 500 et 13 000 roubles, respectivement), ils offrent un effet esthétique maximal - la céramique ressemble à une vraie dent.

De plus, les céramiques sans métal sont hypoallergéniques, ce qui ne peut pas être dit des structures en cermet. Sinon, leurs différences sont insignifiantes : la durée de vie et le processus d'installation sont les mêmes.

Le résultat du traitement orthopédique dépend en grande partie des qualifications du dentiste orthopédique. Sur notre site Web, vous pouvez trouver des informations sur toutes les cliniques qui pratiquent efficacement la restauration de la dentition à l'aide de structures fixes.

En l'absence de dents dans la cavité, une prothèse dentaire complète est utilisée. La procédure est prescrite dans les cas où l'utilisation de l'implantation devient impossible. Adentia est l'absence totale de dents. La plupart du temps, il survient chez les personnes âgées. Il vaut la peine de comprendre les types de procédures dentaires pour la restauration dentaire.

En l'absence de dents dans la cavité, une prothèse dentaire complète est utilisée

Adentia résulte de l'influence de certains facteurs, parmi lesquels :

• Usure de l'émail des dents.
• Parodontite et maladies apparentées.
• Refus de soins dentaires ou accès intempestif à ceux-ci.
• Non-respect des règles d'hygiène bucco-dentaire.
• Blessure aux dents.
• La présence de maladies chroniques et héréditaires.

Même s'il manque trois ou quatre dents dans votre cavité buccale, vous ressentirez un grave inconfort. Et lorsque la conversation se tourne vers leur absence absolue, nous pouvons alors affirmer que cet état des dents est une pathologie complexe qui entraîne diverses conséquences désagréables:

La combinaison de tous les troubles ci-dessus développe un trouble psychologique chez une personne. Il se sent inférieur, se replie sur lui-même. Il n'y a qu'une seule façon de retourner à une vie épanouie - les prothèses dentaires.

prothèses fixes

L'un des moyens les plus fiables de restaurer la dentition consiste à installer une structure fixe. Cette technique est rarement utilisée, car son coût est assez élevé. La prothèse est fixée aux supports d'implants, qui sont implantés dans le tissu osseux. Les implants sont des moulages dentaires artificiels en titane de haute qualité, qui peuvent être implantés dans les couches profondes du tissu osseux.

Prothèse amovible

Il existe trois types de fixation des structures non amovibles :

Dans toutes les situations, le choix final de la méthode de fixation est déterminé par votre médecin traitant. Les prothèses ne doivent pas causer d'inconfort.

Prothèses amovibles

Les structures amovibles sont de trois types :

• pièces jointes;
• fermoirs;
• fermoir.

Les attachements sont des prothèses sous la forme de capuchons en plastique, qui sont attachés avec des doubles fermoirs à la mâchoire inférieure ou supérieure. Ils sont solidement fixés dans la cavité métallique et y adhèrent fermement, ce qui permet de les renouveler périodiquement par de nouveaux. La plupart des clients dentaires se méfient de ce type de constructions, car, à première vue, elles semblent insuffisamment fiables et rigides. Mais dans un certain nombre de situations, cette technique devient une alternative à l'introduction d'un implant dans la mâchoire. Le principal avantage de la méthode est qu'il n'y aura pas d'inconfort, les prothèses n'affectent pas la fonction de la parole, il est pratique de mâcher de la nourriture avec elles. Attaché à la racine d'une dent naturelle.

Les fermoirs sont appelés prothèses, dont le cadre est fixé à l'aide d'un arc métallique. Le ciel est ouvert pour plus de commodité et de confort. Il n'y a pas de sensation de corps étranger en portant et en mangeant de la nourriture.

Les prothèses à fermoir contiennent essentiellement une arche métallique recouverte de plastique et des dents artificielles sont situées au sommet. Le cadre est en alliage chrome-cobalt ou en titane, la base est en acrylique ou en nylon. L'installation de telles structures se produit lorsque deux dents ou plus sont perdues d'affilée. La fixation se produit lors de l'utilisation de fermoirs appelés fermoirs. Ces conceptions se distinguent par un prix abordable, elles sont faciles à entretenir. La durée de vie est supérieure à dix ans. Les inconvénients seront la possibilité de frotter les tissus mous de la cavité buccale et leur visibilité avec un large sourire. Pour réaliser l'hygiène des prothèses, il est nécessaire de les retirer de la cavité buccale.

Indications pour les prothèses

Les principales indications pour la pose de prothèses :

Avant de procéder à la pose de prothèses, le médecin doit appliquer un ensemble de mesures préparatoires. Elle consiste à traiter la cavité buccale et à prendre des mesures pour produire la structure. Si une rangée de dents est complètement manquante, le dentiste doit implanter un implant pour la possibilité de fixer la structure à l'avenir.

Contre-indications aux prothèses

Il existe un certain nombre de situations dans lesquelles il est déconseillé ou interdit de réaliser des prothèses dentaires. En pratique, elles ne sont pas courantes, cependant, tout dentiste professionnel doit s'assurer que son patient ne souffre d'aucune des maladies suivantes :

1. Allergie aux composants qui composent la structure.
2. Rejet de l'anesthésie locale.
3. Toute maladie infectieuse au stade aigu.
4. Diabète sucré sous forme aiguë.
5. La présence de tumeurs oncologiques.
6. Aggravation des troubles mentaux.
7. Problèmes de coagulation du sang.
8. Épuisement ou anorexie.

La plupart des contre-indications sont temporaires, et avec une sélection minutieuse du type de prothèse, certaines d'entre elles deviennent sans objet.

Avantages des structures amovibles

Avant de procéder à la pose de prothèses, le médecin doit appliquer un ensemble de mesures préparatoires.

Les prothèses amovibles présentent de nombreux avantages. Cette technique peut être utilisée dans les cas les plus graves, lorsque d'autres méthodes de restauration dentaire ne peuvent pas être appliquées. Vous pouvez porter de telles prothèses à tout âge. Leur coût est faible et varie en fonction du matériau de fabrication. Il convient de prêter attention au fait que le temps nécessaire pour s'habituer à une telle prothèse est très court, car chaque conception est conçue et ajustée aux caractéristiques individuelles d'une personne. La conception amovible n'exerce pas de pression sur la langue, ce qui empêche l'apparition d'un réflexe nauséeux. Si la prothèse est cassée, une restauration partielle est possible.

Les appareils amovibles sont faciles à entretenir. Il est nécessaire de rincer la structure sous l'eau courante après chaque collation, ou plus souvent. Des solutions spéciales sont utilisées pour nettoyer la prothèse.

Inconvénients des structures amovibles

Les aspects négatifs incluent le risque d'atrophie du tissu osseux lors d'un port prolongé des structures. Afin de réduire cette probabilité, il est recommandé de retirer parfois vos dents la nuit. Les prothèses complètes amovibles sont de courte durée par rapport aux structures permanentes. Après un certain temps, vous devrez demander une nouvelle prothèse ou la restauration de l'existante. Des prothèses de qualité devraient durer plus de dix ans.

Matériaux de fabrication

Les prothèses amovibles en l'absence de dents sont de deux types : acrylique et plastique.

Les dessins acryliques sont les plus courants en raison de leur faible coût. L'acrylique est utilisé à la fois dans les prothèses de toute la rangée de dents et dans la restauration de plusieurs.

L'acrylique présente de nombreux avantages :

• L'installation de ce matériel est indiquée pour tous les groupes d'âge des patients.
• Les prothèses en acrylique ne sont pas différentes des dents naturelles.
• L'installation et le retrait ne sont pas difficiles.
• Temps de fabrication court de la prothèse, peut être fabriqué et installé en une seule visite chez le dentiste.
• Il n'est pas nécessaire d'acheter des produits de soins spéciaux.

Cependant, il existe également des inconvénients, parmi lesquels:

• Le port prolongé d'une prothèse acrylique entraîne la libération de méthacrylate. Cette substance en concentration élevée est toxique pour l'organisme. Une réaction allergique peut survenir.
• Une mauvaise hygiène provoque l'apparition de bactéries, provocatrices d'inflammation de la cavité buccale.
• En cours de port, les dents adjacentes sont frottées, ce qui entraîne des caries

Avec des soins appropriés, la durée de conservation de telles prothèses sera longue.Des constructions en plastique sont également installées dans les dents manquantes complètes et partielles. Les structures plastiques sont de deux types :

1. Révisé. L'avantage est une production rapide. L'inconvénient est la mauvaise qualité.
2. Moulé par injection. L'avantage est la haute qualité de l'installation, l'imitation de la structure de la cavité buccale. L'inconvénient est le coût plus élevé.

Si votre choix s'est porté sur les prothèses en plastique, vous devez alors comprendre leurs avantages et leurs inconvénients.

Les avantages des structures plastiques :

Les prothèses en acrylique sont offertes à un prix abordable

• Il y a une possibilité d'utilisation temporaire.
• Gamme de prix acceptable.
• Paramètres esthétiques élevés. Bonne ressemblance avec la dentition naturelle.

Parmi les inconvénients du plastique figurent :

• Usure rapide de la prothèse.
• Le plastique contient de nombreux allergènes qui provoquent des réactions.
• Une mauvaise hygiène entraîne une inflammation.

Pour installer tel ou tel matériel, consultez votre médecin.

Les types de prothèses en l'absence de dents sont assez divers. Un type de prothèse plus performant est sélectionné par un spécialiste qualifié. Il doit prendre en compte vos caractéristiques anatomiques, le degré de déplétion osseuse et identifier toutes les réactions allergiques. Votre capacité financière est également prise en compte.

Les prothèses édentées de haute qualité ne causeront aucun inconvénient, elles pourront assurer pleinement la fonction de mastication et améliorer l'aspect esthétique de votre cavité buccale.

Anastasia Vorontsova

En l'absence de dents, des prothèses amovibles ou non amovibles peuvent être utilisées.

Le dentiste décide quelles prothèses installer avec une édentation complète, en tenant compte de l'état des processus alvéolaires et des gencives.

Aujourd'hui, grâce aux technologies modernes, il existe un large choix de structures orthopédiques capables de restaurer des dents complètement manquantes.

Une prothèse complète amovible est réalisée en l'absence de dents dans la mâchoire supérieure ou inférieure. En l'absence de dents, les prothèses amovibles peuvent reposer soit sur la gencive, et sur la mâchoire supérieure, sur le palais, soit sur des implants installés.

Les prothèses amovibles pour l'ensemble de la mâchoire peuvent être réalisées à l'aide des types de structures suivants :

• Prothèses complètes amovibles en plastique.
• Structures amovibles en nylon pleine mâchoire.
• Prothèses partiellement amovibles (couvrantes).
• Fermoir les prothèses sur implants.

Prothèses en plastique

Les structures amovibles en résine acrylique sont maintenues en place par aspiration sur les gencives.

• À cet égard, les prothèses sont fixées de manière très peu fiable dans la cavité buccale, ce qui cause beaucoup de désagréments à leur propriétaire.
• De plus, de telles prothèses sont peu esthétiques.
• Les structures ne résistent pas à des charges de mastication importantes.
• La durée de vie des prothèses en acrylique ne dépasse pas 5 ans. En cas de résorption osseuse importante, le remplacement de la construction peut être nécessaire beaucoup plus tôt.

Le principal avantage des prothèses acryliques est leur coût relativement faible.

Construction en nylon doux

Les prothèses dentaires sont en nylon. Les constructions sont suffisamment flexibles et ont une excellente esthétique.

L'inconvénient est le manque de capacité à restaurer la fonction de mastication. De plus, la fixation des prothèses amovibles en nylon n'est pas fiable.

Prothèses implanto-portées amovibles

Les constructions destinées à la fixation sur implants peuvent avoir l'un des types de fixation : bouton-poussoir ou barre.

Photo : Fixation de poutre

1. Avec un verrou à bouton-poussoir, la prothèse amovible est fixée sur 2 à 4 mini-implants à attachements sphériques. Dans le même temps, des matrices en silicone sont insérées dans le corps de la structure amovible, qui servent de mécanisme de fixation.
2. Lorsque la prothèse est fixée avec une barre, une barre métallique est installée entre 2 à 4 implants implantés, qui est reliée à la structure en la fixant dans une matrice en silicone.

Prothèses à fermoir

Pour attacher les fermoirs à la mâchoire, l'implantation de structures de support est nécessaire.

Le système de fixation des structures de fermoir peut être de trois types :

Photo : Fixation de la prothèse sur implants

• Fermeture par fermoirs (crochets métalliques) - fermoir fermoir.
• Fixation de la structure amovible à l'aide d'attaches (micro locks), qui sont installées sur les implants implantés.
• Fixation de la prothèse sur couronnes télescopiques. Les couronnes primaires sont installées sur les implants implantés et les couronnes secondaires sont installées dans la structure amovible. Lors de la mise en place d'une prothèse amovible sur implants, celle-ci est fermement fixée dans la cavité buccale.

Selon la plupart des dentistes, les structures de fermeture et de revêtement sont les plus confortables, durables et esthétiques.

Vidéo : "Prothèses avec perte complète des dents"

Prix

• Les prix des prothèses amovibles dépendent avant tout du matériau de la structure dentaire. Le matériel domestique est moins cher que le matériel importé.
• Le coût de fabrication est influencé par le fait que nous avons notre propre laboratoire.
• Dans les grandes cliniques dentaires, il est possible d'avoir toutes sortes de rabais qui peuvent être offerts au patient en prime.
• Le prix d'une prothèse dépend également de ses caractéristiques individuelles.
• Vous pouvez réduire le coût d'une prothèse en nylon si vous choisissez plutôt une structure acrylique. Extérieurement, l'acrylique et le nylon ne sont pas différents. La seule différence est que les prothèses en nylon sont fabriquées à l'étranger et en plastique dans notre pays.

Dans le même temps, le coût des structures amovibles, par rapport à l'implantation, est très démocratique.

En l'absence totale de dents, le coût de la prothèse n'a souvent pas d'importance, l'essentiel est la restauration de la fonction de mastication et la préservation de l'esthétique. Mais, s'il est impossible de réaliser l'implantation, les structures acryliques et nylon sont capables de résoudre ces problèmes.

Commentaires

Avant de décider du choix de la conception des prothèses dentaires, il serait bon de demander l'avis des personnes qui ont installé elles-mêmes des prothèses amovibles. Mais vous ne devez pas vous fier entièrement à leurs commentaires, car les sentiments de chaque personne sont individuels. Lors du choix d'une prothèse, il est également nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de chaque type de prothèse dentaire.

• Si nous parlons de prothèses en nylon, les critiques les concernant sont très controversées. Les médecins sont satisfaits des prothèses en nylon, car elles sont très légères, esthétiques, assez solides et ne cassent jamais, en même temps, les patients ne peuvent pas toujours s'y habituer.
• Les prothèses en plastique acrylique ont de bonnes critiques des patients. Les patients en sont souvent satisfaits et les appellent affectueusement « prothèses à ventouse ».
• Les conceptions de fermoirs sont également dotées de critiques assez positives. Les patients rapportent qu'ils sont plus confortables que les prothèses en nylon et en plastique. Avec une telle prothèse, il est plus pratique de manger et cela ne casse pas la diction. Le seul inconvénient est que les structures sont perceptibles pendant la conversation.
• Une meilleure option, selon les patients, consiste à attacher la structure amovible avec des verrous. Mais cela nécessite la présence de dents piliers dans la cavité buccale.

Voici ce que disent les propriétaires de prothèses amovibles eux-mêmes :

• A perdu toutes ses dents. Ces dernières années, elle portait une prothèse amovible en plastique. La structure glissait constamment en mangeant et en parlant. Le dentiste a conseillé d'installer des implants sur les mâchoires supérieure et inférieure afin d'y fixer la prothèse amovible. L'enquête a été réalisée. Ensuite, ils ont installé des mini-implants sur des supports de bouton. L'implantation des implants s'est déroulée sans complications. Une prothèse de recouvrement a été fixée sur les implants. Je suis très content. La prothèse est confortable et très esthétique.
• J'ai des dents manquantes sur ma mâchoire inférieure. J'avais très envie de poser des implants, mais comme je souffre de diabète depuis de nombreuses années, il s'est avéré que l'implantation dentaire est contre-indiquée. Nous avons fabriqué une prothèse en plastique amovible pour toute la mâchoire. La construction était peu coûteuse, il est pratique d'utiliser la prothèse à la fois pendant les repas et pendant la conversation.
• Les dents manquaient dans la mâchoire supérieure. J'utilise une prothèse amovible depuis plusieurs années. C'était gênant de parler et de manger, car la structure me sortait constamment de la bouche. Je suis allé chez le dentiste pour ce problème. Le médecin a proposé de réaliser des prothèses sur implants. 6 implants ont été installés dans la mâchoire supérieure, puis une structure amovible a été réalisée. La prothèse peut être retirée pour un nettoyage hygiénique.
• J'utilise une prothèse acrylique depuis de nombreuses années. Qui est devenu inutilisable. La clinique dentaire a conseillé d'implanter des mini implants. Après l'opération, j'ai été immédiatement fixé avec une prothèse amovible. Il est très pratique d'utiliser la prothèse et, de plus, l'esthétique est excellente.

Photo : avant et après

Vidéo : "Prothèse amovible complète en plastique froid"