Constipation due à la vitamine D chez les nourrissons. Manque de vitamines. comment déterminer? faits avérés ! et vous tirez des conclusions! La vitamine D provoque la constipation

La constipation se développe à la suite de maladies du tube digestif, devient chronique. La condition est inconfortable et peut entraîner de graves complications. La constipation due aux vitamines, aux médicaments est une cause cachée que les patients ne soupçonnent pas.

L'équilibre des substances biologiquement actives assure une santé vigoureuse et une forte immunité. Mais la consommation incontrôlée de divers compléments alimentaires et médicaments en violation de la posologie entraîne une rétention des selles. Cela peut être un effet secondaire - une réaction individuelle du corps.

Les minéraux et vitamines sont responsables de :

  • assimilation des glucides et des graisses;
  • synthèse des protéines;
  • participer à des réactions chimiques.

Une carence en certaines substances provoque des troubles du fonctionnement de l'organisme : rachitisme, atrophie musculaire, ostéoporose, diminution de l'acuité visuelle, etc. Il est difficile d'obtenir des composants de la nourriture et vous devez prendre des complexes supplémentaires. Avec une utilisation excessive d'E, A, D liposolubles, le travail du tractus gastro-intestinal et d'un certain nombre d'organes importants est perturbé.

Il est dangereux de prendre en même temps des vitamines et des minéraux incompatibles ! Réactions inattendues possibles !

Quelles vitamines causent la constipation

Des difficultés de défécation surviennent chez les femmes enceintes. Il est difficile pour le corps de se débarrasser des toxines, la vidange est difficile avec de longues périodes. Certains obstétriciens-gynécologues observateurs pensent que pour le développement complet du fœtus, une femme doit maintenir l'équilibre des nutriments dans le corps et prescrire des suppléments de vitamines et de minéraux. Les plus populaires sont Elevit, Vitrum Prenatal, Femibion, Multi-Tabs, Alphabet, Pregnavit.

La vitamine définie dans les complexes n'est pas toujours correctement absorbée et traitée par les organismes. En conséquence, la constipation et la grossesse sont des concepts indissociables. L'enfant a besoin de nutriments, mais dans le bon dosage.

Acide folique - empêche le développement de défauts pendant le développement intra-utérin. Il est recommandé de le prendre avec un supplément de fer, ce qui augmente le besoin d'un corps enceinte.

Les vitamines du groupe B sont un compagnon des femmes. Se combine avec du magnésium. La combinaison détend les muscles lisses, prévient les naissances prématurées, soulage les contractions musculaires convulsives et améliore le processus d'hématopoïèse.

Pour prévenir la constipation, le comprimé est pris au coucher ou avec de la nourriture. Pour une meilleure assimilation, un grand volume d'eau pure est utilisé. Les jus et les thés ne sont pas combinés avec des vitamines, neutralisent complètement l'action et les propriétés bénéfiques.

Dans quels cas y a-t-il une violation du tractus gastro-intestinal

Il existe de nombreuses préparations médicinales et vitaminiques prescrites par les médecins pour éliminer telle ou telle perturbation du fonctionnement des organes et systèmes vitaux. Mais souvent, dans le contexte de la thérapie, un effet secondaire désagréable se développe - des selles perturbées. Les trois médicaments suivants sont les plus fréquemment rapportés.

Lors de la prise de magnésium

Le magnésium est un minéral qui a un impact sur le développement physique et la santé. Responsable du maintien de la pression artérielle, de la glycémie, du bon fonctionnement du muscle cardiaque et des défenses du système immunitaire.

Le magnésium a un effet direct sur les muscles et sur le tube digestif, où tout est constitué de fibres musculaires. Les minéraux et la constipation sont étroitement liés. Si sa carence est observée, les selles deviennent visqueuses, le péristaltisme s'aggrave.

Une préparation de magnésium est capable de se débarrasser du problème. Son efficacité est due à sa propriété d'attirer l'eau vers les intestins. En conséquence, la contraction musculaire augmente et les matières fécales se déplacent vers la sortie.

L'effet laxatif résulte de la combinaison de deux facteurs :

  • une augmentation de la quantité d'eau et un ramollissement des matières fécales;
  • relaxation des muscles.

Il est important d'augmenter votre apport hydrique tout en prenant du magnésium ! Si cette recommandation n'est pas suivie, l'effet inverse peut apparaître - constipation de Magne B6 (b6), d'autres médicaments similaires du groupe B.

Lopéramide

Le médicament est prescrit afin d'éliminer les diarrhées aiguës de nature non infectieuse, en cas de diarrhée infectieuse légère. Le médicament agit rapidement, conserve l'effet thérapeutique pendant 4 à 6 heures.

Il a un effet stimulant sur les récepteurs des parois intestinales, conduit à une inhibition de la motilité intestinale, une augmentation de la période nécessaire au transit des aliments digérés. Le lopéramide affecte les muscles du sphincter anal, augmentant le tonus et diminuant la fréquence des envies de se vider. La quantité de mucus produite dans le côlon diminue.

La combinaison de mécanismes d'action sur les systèmes digestif et excréteur conduit en outre à la rétention des selles. La constipation après le lopéramide ne provoque pas de sensations douloureuses, de formation de gaz, d'inconfort, l'abdomen est doux au toucher.

Pour résoudre le problème, il suffit d'attendre un peu que les intestins reprennent leurs fonctions et que la motricité s'améliore. Cette période a un laps de temps individuel pour chaque personne. Vous pouvez accélérer le processus en diluant le régime avec des aliments riches en fibres, en pruneaux et en produits laitiers fermentés.

La constipation après la prise du médicament Lopéramide disparaît en 1 à 2 jours.

Viferona

Le médicament sous forme de suppositoire est prescrit dans le cadre du traitement thérapeutique des maladies infectieuses causées par des bactéries ou des virus. Viferon a de nombreuses critiques positives de la part des médecins, car il vous permet d'éviter ou de réduire la consommation d'antibiotiques, de cytostatiques, d'hormones. Les consommateurs se plaignent d'un effet secondaire des troubles des selles - diarrhée ou diarrhée.

Une explication appropriée sur l'origine de la constipation due à la prise de Viferon est la contraction du sphincter, séjour prolongé des muscles intestinaux en bonne forme. Après l'introduction de la bougie, l'enfant ressent l'envie d'aller aux toilettes, en essayant de garder les excréments à l'intérieur. Dans ce contexte, les selles durcissent et sortent difficilement.

Si une réaction similaire est observée, les médecins recommandent de remplacer les suppositoires par des préparations d'interféron sous une forme différente. Le médicament est sélectionné par le médecin !

Un représentant du groupe probiotique, contenant la quantité nécessaire de bactéries pour traiter les problèmes de défécation dans le contexte de la dysbiose. Peut être pris par un enfant, une femme enceinte, un adulte, une personne âgée. Linex élimine les troubles du tube digestif.

Divers facteurs peuvent provoquer des diarrhées ou de la constipation, le traitement ne repose pas uniquement sur Linex. Pour identifier les raisons, il est nécessaire de subir des examens, de passer des tests et de recevoir le bon traitement.

La constipation due à Linex est un phénomène courant chez les adultes et les enfants. Cela est dû à la prise incontrôlée du médicament dans le mauvais dosage. Les bactéries bénéfiques restaurent la microflore en cas de carence. Vous ne pouvez pas prendre de rendez-vous vous-même. L'intestin est une structure complexe. Il est nécessaire d'aborder adéquatement la mise en place et la restauration de ses fonctions.

Comment se débarrasser de la constipation après avoir pris des médicaments et des vitamines

Si une vitamine ou un médicament provoque une rétention des selles et qu'il est impossible d'annuler le traitement pour un certain nombre d'indicateurs, il est nécessaire d'aider votre corps à surmonter cette période difficile à l'aide de recommandations.

  • augmenter la quantité de jus de fruits, de l'eau propre dans l'alimentation. Si vous buvez environ 2 litres de liquide, les selles deviendront plus molles. Le nettoyage aura lieu naturellement le lendemain;
  • incluez des salades de légumes, des crudités, des fruits et divers types de noix dans votre alimentation. La fibre grossière est capable de nettoyer le corps;
  • limiter la consommation de saucisses, de viande et d'autres produits carnés. Ils sont difficiles à traiter, ont tendance à s'attarder dans le tube digestif et à pourrir;
  • avec des crises sévères, lorsque l'estomac commence à faire mal de manière insupportable, on observe une formation de gaz, des nausées, vous pouvez prendre du magnésium. La pharmacie vend sans ordonnance. Assez 1 paquet. le médicament dilué dans 0,5 verre d'eau pure. Prendre à jeun.

Si le problème de la constipation tourmente longtemps, il ne s'agit pas du Lopéramide, du Linex ou des vitamines, mais de la santé du tractus gastro-intestinal. Demandez l'avis de votre médecin pour déterminer le facteur à l'origine des anomalies dans le processus de vidange. Les selles persistantes simulent des tumeurs intestinales et d'autres maladies graves qui nécessitent un diagnostic et un traitement rapides. Ne risquez pas votre santé, ne supportez pas la douleur, ne cachez pas un problème délicat, vous avez besoin d'aide. Si la constipation est tolérée longtemps, des hémorroïdes, des fissures dans l'anus, une colite, etc. apparaissent.

La nécessité et l'importance de la présence de telles substances organiques dans le corps humain résident dans le fait qu'elles servent en quelque sorte de donneur pour le déroulement normal de toutes les réactions biochimiques dans le corps. Chacune des vitamines joue un rôle dans les processus métaboliques des aliments et des liquides entrant dans le corps.

Par exemple, une telle substance d'indice A est très utile pour préserver la vision, le manque de substances organiques du groupe B affectera le travail de l'estomac et des intestins, et s'exprimera spécifiquement sous forme de constipation. Les réserves de ces substances dans l'organisme diminuent très rapidement et leur absence entraînera le développement d'anémie, de dépression et d'affaiblissement de l'activité musculaire. Le rôle particulier de la vitamine D est de prévenir le développement d'une maladie très dangereuse, l'ostéoporose, dans laquelle les os deviennent fragiles. De plus, le manque de nutriments dans le corps affaiblit les défenses immunitaires, provoque des maladies du système cardiovasculaire, de la glande thyroïde.

Si vous avez des difficultés à vider les intestins en temps voulu, il est recommandé de manger des aliments riches en matière organique. Le groupe B peut être classé parmi les vitamines les plus utiles pour la constipation.Ils se trouvent dans le son, la farine complète et sont produits par des préparations pharmaceutiques individuelles. La vitamine C est un excellent remède dans la lutte contre la constipation.Cependant, une constipation peut survenir lors de la prise de vitamines. L'action sélective détermine si les vitamines peuvent causer la constipation.

Les vitamines provoquent-elles la constipation ?

Considérant la question de savoir s'il peut y avoir une constipation due aux vitamines, il est d'abord nécessaire de savoir exactement comment ces substances sont impliquées dans les processus de digestion des aliments, la formation et l'excrétion des matières fécales du corps. En parlant de substances organiques, il faut tenir compte du fait que par leurs propriétés, elles sont considérées comme des médicaments. Par conséquent, leur manque et leur excès peuvent entraîner de graves problèmes pour la santé humaine. Il est particulièrement nocif lorsque commence la consommation de complexes spéciaux pour l'avenir, pour la prévention de certaines maladies.

Par conséquent, la réponse à la question de savoir s'il peut y avoir une constipation due aux vitamines sera positive si vous ne suivez pas certaines règles lors de leur utilisation. Ceci est particulièrement vrai pour les substances du groupe D. Son surdosage ou son utilisation prolongée entraînent inutilement :

  • malaise général, diminution de l'appétit;
  • retards persistants des selles ;
  • difficulté à respirer, augmentation de la pression artérielle et du pouls;
  • une augmentation des dépôts de calcium dans les vaisseaux sanguins, l'estomac, les reins, le foie et les poumons, altérant leur travail ;
  • mictions fréquentes, sensation constante de soif;
  • déminéralisation des os.

Peut-il y avoir de la constipation à cause de la vitamine D ?

Le rôle exceptionnel du calcium intracellulaire dans l'activité vitale de la cellule s'explique par sa participation au changement d'état fonctionnel du système nerveux central. Participant à l'activité digestive, l'ion calcium, lorsque sa teneur dans le sang diminue ou augmente, affecte la motilité intestinale. En principe, aucun régime ne peut satisfaire pleinement les besoins de l'organisme en matière de substances biologiquement actives. Il convient de garder à l'esprit que la plupart des besoins en cette substance sont couverts par la lumière du soleil, et seulement s'il y a un manque d'exposition au soleil, il est nécessaire de prendre des médicaments contenant du calcium.

Il est illégal de se demander quelles vitamines peuvent provoquer la constipation, car elles ne peuvent provoquer une rétention des selles que si elles sont mal utilisées ou dans des préparations contenant des oligo-éléments qui contribuent au développement de la constipation. Compte tenu de l'importance des substances du groupe D pour le développement normal du nouveau-né, une surveillance constante de leur contenu est nécessaire.

La source préférée de vitamine D est le lait maternel. Équilibrez la quantité de cholécalciférol qu'il contient et évitez la constipation due à la vitamine D en utilisant un régime spécialement sélectionné. Avec l'alimentation artificielle en mélanges, il est déjà disponible dans les quantités requises. Cependant, le corps d'un nouveau-né, comme celui d'un adulte, est très individuel et l'apport supplémentaire de vitamine D par les nourrissons peut provoquer une constipation. La constipation due à la vitamine D chez les nourrissons peut provoquer son apport en combinaison avec d'autres moyens, ou si le bébé présente des anomalies congénitales qui interfèrent avec le fonctionnement normal de l'intestin.

Dans la période de récupération après des maladies infectieuses et un corps affaibli, le bébé se voit prescrire des médicaments complexes. Multi-tabs "Kid" dans sa composition contient des substances du groupe B (B1, B2, B6, B12), ainsi que des substances A, E, D3, ainsi que des acides folique, ascorbique, pantothénique, de l'iodure de potassium, du fumarate ferreux et de nombreux d'autres composés minéraux. En tant que substances auxiliaires, il contient de la gélatine, du saccharose, de l'amidon modifié et d'autres composants. L'intolérance individuelle, à la fois des excipients et des principes actifs qui composent le produit, peut entraîner des difficultés à aller à la selle. Si les vitamines Multi-tabs de l'enfant ont causé de la constipation, il est nécessaire d'annuler leur utilisation.

Sur les au moins 2,5 grammes de fer dans le corps humain, environ 70 % de celui-ci.

On parle de constipation si plus de trois jours s'écoulent entre les actes de défécation, et lui-même.

Les femmes peuvent éprouver des déséquilibres hormonaux. À cet égard, ils ont une violation de la défécation.

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Causes de la constipation due à la vitamine D chez les nourrissons

La constipation due à la vitamine D chez les nourrissons survient le plus souvent si ce médicament est pris de manière incorrecte. Le cholécalciférol est prescrit principalement aux enfants de la première année de vie, le but de son utilisation est de prévenir le rachitisme. Le manque de vitamine D dans le corps de l'enfant conduit au fait que le système musculo-squelettique commence à se former de manière incorrecte. Pour éviter que cela ne se produise, ce médicament est prescrit aux bébés presque dès la naissance. Le cholécalciférol sera bénéfique et ne provoquera pas d'effets secondaires uniquement si sa posologie et son schéma posologique sont choisis pour l'enfant sur une base individuelle.

Constipation due à la vitamine D

  • Prévention du mauvais développement des tissus musculaires et osseux.
  • Renforcement du travail de l'immunité.
  • Renforcement du tissu conjonctif.

Souvent, la prise de cholécalciférol est arrêtée en raison du fait que son utilisation par la mère est associée au fait que le bébé commence à avoir des problèmes de selles. Oui, la constipation est vraiment possible, mais seulement en cas de surdosage en vitamine D. Un tel effet secondaire est indiqué dans les annotations de l'un des médicaments contenant du cholécalciférol.

Il est assez difficile de déterminer que la constipation est due précisément à la prise du médicament prescrit, car des dizaines d'autres facteurs provoquants peuvent affecter négativement le travail des intestins du bébé. N'oubliez pas qu'à partir d'environ deux semaines de la vie d'un nouveau-né et jusqu'à trois à quatre mois, la formation et le développement actifs du système digestif ont lieu. C'est pourquoi pendant cette période, les bébés souffrent le plus souvent de coliques sévères, de problèmes de défécation et de régurgitation. La vitamine D est prescrite pour une utilisation le plus souvent à cet âge, en raison de laquelle l'apparition de la constipation est attribuée à l'utilisation du médicament.

En cas de constipation, il est nécessaire de revoir la nutrition de l'enfant, d'établir s'il reçoit suffisamment d'eau pour son âge, l'activité physique de l'enfant n'est pas négligeable. Si le bébé se nourrit exclusivement de lait maternel, il convient de déterminer si les aliments ayant des propriétés de renforcement intestinal prédominent dans l'alimentation de la femme.

La vitamine D ne conduit pas souvent à la constipation. Si une telle réaction indésirable au médicament se produit, elle s'accompagne d'autres symptômes de surdosage, à savoir:

  • Troubles du sommeil chez un bébé.
  • Capricieux.
  • Prise de poids insuffisante.
  • Transpiration.
  • Soif intense et production de grandes quantités d'urine.

Si de tels changements apparaissent dans le bien-être du bébé, la prise de cholécalciférol doit être arrêtée et le pédiatre doit être consulté.

La constipation lors de l'utilisation de préparations vitaminées peut également apparaître à la suite d'une réaction allergique à ces médicaments. Les allergies s'accompagnent souvent de l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps, d'une rougeur des joues, d'une sécheresse de certaines parties du corps et d'un érythème fessier sévère. De telles réactions ne sont pas non plus normales et nécessitent d'établir la cause de leur apparition.

La probabilité de constipation lors de l'utilisation de vitamine D augmente plusieurs fois si le bébé prend en plus d'autres complexes de vitamines et de minéraux et un certain nombre de médicaments. Il est impossible de comprendre avec précision les raisons de l'apparition de problèmes à long terme avec les selles par vous-même, l'enfant doit être examiné, ce qui ne peut être fait que sous la supervision d'un pédiatre.

Comment éviter la constipation tout en prévenant le rachitisme

Vitamine D et constipation ne s'excluent pas mutuellement en cas de surdosage en cholécalciférol. C'est-à-dire qu'il est possible d'éviter les problèmes de selles chez les enfants s'il est nécessaire de prévenir le rachitisme uniquement si la vitamine D est présente dans le corps en quantité suffisante, ni plus ni moins. Vous pouvez prévenir le développement de l'hypervitaminose et, par conséquent, de la constipation en suivant les recommandations suivantes :

  • Le médicament doit être prescrit par un médecin pour l'enfant. Tous les enfants n'ont pas besoin de médicaments, certains bébés reçoivent de la vitamine D avec d'autres médicaments, ou ils n'ont besoin de cette substance que sous forme de cures séparées d'une certaine durée.
  • La posologie du cholécalciférol doit être respectée. Le plus souvent, à titre préventif, il suffit de donner au bébé 1 à 2 gouttes tous les jours ou tous les deux jours, mais certains enfants ont également besoin d'une dose plus importante du médicament.
  • Si le médecin prescrit d'autres complexes vitaminiques, il est alors nécessaire de prendre en compte la quantité de vitamine D. Le plus souvent, dans de tels cas, l'utilisation séparée du cholécalciférol est annulée.
  • Pendant les mois d'été de l'année, vous devez marcher autant que possible au soleil avec votre bébé. Les rayons du soleil sur la peau exposée stimulent sa propre production de vitamine, ce qui signifie qu'en été, le bébé n'a pas besoin d'additifs artificiels.

L'utilisation de vitamine D chez les nourrissons peut causer de la constipation même si l'enfant mange du lait maternisé. Les aliments pour bébés modernes contiennent de nombreuses vitamines supplémentaires, notamment celles nécessaires à la formation normale des muscles, des os et du squelette dans son ensemble. C'est-à-dire qu'un enfant artificiel a besoin d'un apport supplémentaire de vitamine D beaucoup moins que les bébés recevant du lait maternel. À cet égard, avec l'alimentation artificielle, le dosage du médicament avec le cholécalciférol doit être recalculé en tenant compte de la quantité de vitamine D que le nourrisson reçoit des mélanges. Seul un pédiatre qualifié peut le faire correctement.

Souvent, l'apparition de constipation lors de la prise de vitamine D est due uniquement à la forme du médicament. Dans la plupart des cas, une solution aqueuse de cholécalciférol - Aquadetrim est prescrite aux enfants. Si un enfant a une rétention de selles pendant son utilisation, vous pouvez essayer de prévenir le rachitisme avec une solution huileuse de vitamine D ou un médicament tel que Vigantol. Chez certains enfants, ces analogues ne provoquent aucun effet indésirable.

La vitamine D joue un rôle très important dans le développement de tous les systèmes corporels d'un jeune enfant. La carence et la carence de cette substance peuvent affecter négativement la santé du bébé. Pour éviter que cela ne se produise, il est nécessaire que le traitement préventif de la prise de cholécalciférol soit prescrit par un médecin. Il est impossible de donner la vitamine par vous-même, d'autant plus que dans certains cas, son utilisation peut nuire au bébé.

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Constipation due à la vitamine D

Et quand vous n'en avez tout simplement pas besoin, ce n'est pas de la constipation.

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L'enfant est constipé à cause de la vitamine D, dois-je continuer à en prendre ?

Constipation due à la vitamine D

Aujourd'hui, de nombreux jeunes parents abandonnent souvent les normes précédemment acceptées pour la prévention d'un certain nombre de maladies chez les enfants au cours des premières années de la vie. Cela s'applique non seulement à la vaccination, mais également à la nomination de vitamine D chez les nourrissons. Une telle approche de la santé d'un enfant n'est pas autorisée, car les conséquences d'une carence en cholécalciférol dans le corps peuvent être les plus graves.

La vitamine D est prescrite aux bébés dans le but de :

Prévention du mauvais développement des tissus musculaires et osseux. Renforcement du travail de l'immunité. Renforcement du tissu conjonctif.

Le cholécalcéfirol a un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux et du cœur, réduit le risque de développer des tumeurs malignes, et participe à l'hématopoïèse. L'absence de substance biologiquement active entraîne le développement de pathologies assez graves et les parents, avant de refuser le médicament prescrit à leur bébé, doivent évaluer tous les risques ultérieurs.

Le fonctionnement normal du corps humain est impossible sans complexes vitaminiques. Le corps humain à lui seul ne les produit pas dans la quantité requise, et vous ne pouvez obtenir la bonne quantité qu'en consommant de la nourriture. La nécessité et l'importance de la présence de telles substances organiques dans le corps humain résident dans le fait qu'elles servent en quelque sorte de donneur pour le déroulement normal de toutes les réactions biochimiques dans le corps. Chacune des vitamines joue un rôle dans les processus métaboliques des aliments et des liquides entrant dans le corps.

Par exemple, une telle substance d'indice A est très utile pour préserver la vision, le manque de substances organiques du groupe B affectera le travail de l'estomac et des intestins, et s'exprimera spécifiquement sous forme de constipation. Les réserves de ces substances dans l'organisme diminuent très rapidement, et leur absence entraînera le développement d'anémie, de dépression et d'affaiblissement musculaire.

ne donnez pas de vitamine d))))

nous l'avions de Vigantol, nous l'avons simplement retiré et sommes passés à l'aquadetrim

@ mamarishka357, nous avons pediakid et au début j'ai aussi donné de l'aquadetrim

@ikki, tu donnes ?

@evgeniya85, je n'en donne pas du tout, on est sur sv) et il y a de la vitamine D dans le mélange

le mélange ne couvre pas les besoins nécessaires en vitamine D

@miss_fialochka comment restaurer la chaise ? Ne pas donner ? Nous semblons avoir un bon pédiakid

@ evgeniya85 Êtes-vous sur hw?

essayez d'annuler temporairement les jours du 7 au 10, si cela s'améliore. Depuis combien de temps le prenez-vous et depuis combien de temps le problème persiste.

Le problème de la constipation chez les enfants en pratique pédiatrique est l'un des problèmes les plus courants. Les parents s'inquiètent souvent de l'absence de selles de l'enfant pendant plusieurs jours, des difficultés avec l'acte de défécation et des plaintes associées des enfants concernant la douleur, le refus des enfants du pot.

Qu'est-ce que la constipation ?

La constipation est le lent mouvement des selles dans les intestins. C'est un problème qui peut apparaître à tout âge, y compris un nouveau-né et un enfant d'âge préscolaire. On pense que la constipation est la pathologie la plus courante du tractus gastro-intestinal chez les enfants. Certains parents ne prêtent pas assez d'attention à cet aspect de la vie d'un enfant, d'autres ont une idée fausse de ce que devraient être les selles et de leur fréquence. Tous les parents ne viennent pas chez le médecin avec ce problème chez les enfants ou ne s'appliquent pas immédiatement, car ils n'y attachent pas l'importance voulue ou ne savent pas si une telle selle chez un enfant est normale ou pathologique.

Quelle chaise.

Sinon, pourquoi y a-t-il de la constipation?

Si l'enfant a plus de six mois, une des raisons de la constipation peut être des aliments complémentaires mal introduits, des aliments suffisamment denses introduits trop rapidement, notamment les pommes de terre. L'influence est également exercée par une alimentation monotone constante avec les mêmes produits, des aliments complémentaires déséquilibrés en composants protéiques, lipidiques ou glucidiques. Les premiers aliments complémentaires doivent avoir une consistance légèrement plus épaisse que le lait, comme le kéfir, et l'enfant ne les mange pas autant qu'il les boit. Il doit habituer les enzymes à un nouveau régime. Et si vous le donnez trop épais - les enzymes ne le supporteront pas - il y aura de la constipation.

D'autres causes de constipation sont les problèmes de santé, notamment la présence de rachitisme, dont l'un des symptômes est une diminution du tonus musculaire, et par conséquent, il peut se former.

Constipation chez un enfant - le manque d'auto-vidange des intestins, ainsi que l'apparition d'excréments solides (sous forme de "rondelles" ou de "saucisses") dans les 1-2 jours. La constipation se manifeste également par des signes tels que l'apparition de sang dans les selles et les tentatives infructueuses du bébé. La constipation s'accompagne généralement de flatulences, de ballonnements et de coliques intestinales. L'enfant « tord » ses jambes de douleur et de cris.

Les selles d'un bébé allaité ne doivent pas nécessairement être quotidiennes. Sa fréquence peut varier de plusieurs fois par jour (jusqu'à 10) à une fois tous les quelques jours. Une telle "oscillation" est considérée comme un phénomène admissible - si le bébé se sent bien et prend du poids normal. Avec l'âge, le bébé développe progressivement son propre mode d'administration des besoins naturels. Le lait maternel, le produit le plus précieux, est parfaitement absorbé et excrété aussi bien par le corps d'un bébé naturel. Et chez un enfant sous alimentation artificielle, les selles se produisent moins souvent. Mais si.

La question s'est posée au pédiatre seulement une semaine plus tard, alors j'espère vos réponses.

Mon fils a 2 mois sans semaine, sur GV. Il y a 3 semaines, la chaise était installée et faisait caca une fois par jour. Le neurologue a prescrit de la vitamine D (Aquadetrim) 2 gouttes par jour en prophylaxie. Ainsi, alors qu'ils commençaient à le donner, la chaise est redevenue 5 à 6 fois par jour. Eh bien, je pense que ça vient de ma nourriture. J'ai commencé à expérimenter : je n'ai pas donné de vitamine pendant une journée - il n'y avait pas de selles du tout, le lendemain j'en ai donné le soir - au bout de 2 minutes ça a fait caca. Et donc déjà 3 fois. Alors je pense qu'elle est la raison ? La vitamine n'a probablement pas le temps d'être absorbée. Les effets secondaires indiquent qu'au contraire, il peut y avoir de la constipation.

Soit dit en passant, la chaise est normale, la plus courante.

Peut-être que quelqu'un l'avait.

Régime alimentaire d'un enfant souffrant de constipation

L'un des problèmes les plus courants auxquels les nouveaux parents doivent faire face est la constipation chez un enfant. La raison principale de ce malaise réside dans le fait que le corps du bébé est encore en formation. Le travail du système digestif en est à ses balbutiements et certains échecs y sont possibles.

La nutrition contre la constipation chez les enfants joue un rôle très important. Par conséquent, il est tout d'abord nécessaire d'ajuster le régime alimentaire et l'apport alimentaire de l'enfant. Mais ne blâmez pas le problème uniquement sur l'immaturité du tractus gastro-intestinal. La constipation peut également être associée aux erreurs courantes suivantes :

introduction intempestive d'aliments complémentaires (avant 6 mois); manque de liquide; non-respect du régime alimentaire; manque de fibres ou excès de protéines et de graisses; faible activité physique du bébé et faiblesse musculaire associée.

Principes de base de la nutrition diététique

La constipation est un problème courant en pédiatrie. Étant donné que le travail des intestins de l'enfant est au stade de la formation et est imparfait, les parents portent souvent une attention accrue aux selles de l'enfant. Il y a des inquiétudes constantes soit au sujet des difficultés avec les selles, soit au sujet de l'absence de défécation pendant une longue période. Ensuite, nous essaierons de traiter un problème tel que la constipation et les méthodes pour y faire face.

Tout d'abord, vous devez savoir ce qui doit être considéré comme de la constipation. Tout d'abord, vous devez savoir que ce n'est pas la fréquence des selles qui est plus importante pour la constipation, mais sa consistance. Chez les enfants aux premiers stades de la vie, les selles dépendent entièrement du type d'aliment. Il est considéré comme normal si un acte de défécation chez le nourrisson survient après chaque tétée, en moyenne environ cinq à sept fois par jour (éventuellement plus souvent), le le volume est d'environ une cuillère à soupe, plus de volume peut être dans le cas où l'enfant vide les intestins une ou deux fois par jour. De la quatrième à la sixième semaine de vie, les selles de l'enfant sont plus nombreuses.

La constipation chez un enfant est une plainte courante. Il existe diverses raisons d'avoir des difficultés avec les selles. Il doit être réparé le plus tôt possible, car la constipation chronique chez les enfants entraîne des complications.

Constipation chez les enfants. Comment diagnostiquer et comment traiter

Les problèmes intestinaux sont fréquents chez les enfants. Les parents doivent être extrêmement prudents et doivent savoir quelle fréquence des selles est la norme pour un certain âge.

Qu'est-ce que la constipation chez un enfant ?

Le taux de "caca" pour les enfants à partir de l'âge d'un an et demi - une ou deux fois par jour. S'il y a des intervalles suffisamment longs entre aller aux toilettes (c'est-à-dire à partir de l'âge de 1,5 an, selles moins d'une ou deux fois par jour, et que l'acte de défécation lui-même provoque des difficultés, cela indique l'apparition de la constipation. des signes tels que la douleur à l'acte même et le compactage des matières fécales.

Les selles chez les enfants sont la norme

Les selles chez les enfants sont la norme

Les méthodes de traitement de la constipation chez les enfants dépendent principalement des causes de la constipation. La constipation causée par diverses imprécisions dans l'alimentation du bébé est dite fonctionnelle. C'est du traitement de cette constipation chez les enfants que le conseil médical de tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) parlera dans cet article.

Si la constipation de votre tout-petit est une maladie chronique, assurez-vous de consulter un pédiatre. Mais avant l'arrivée du médecin, un certain nombre de mesures peuvent être prises pour améliorer l'état de l'enfant.

Dans de rares cas, votre bébé peut recevoir un lavement à la glycérine. Une cuillère à café de glycérine est ajoutée à 250 millilitres d'eau bouillie. La quantité d'eau pour le lavement dépend.

Qu'est-ce que la constipation chez un jeune enfant

Les médecins diagnostiquent la constipation chez un enfant lorsqu'il lui est difficile de déféquer. On dit également que la constipation est une condition lorsque les selles ne se produisent pas plus d'une fois tous les 3 jours. Cette situation peut être dangereuse pour la santé de l'enfant, il est donc très important de prévenir la constipation chez les enfants dont le système digestif n'est pas encore complètement formé.

Prévenir la constipation chez les enfants

Pour éviter qu'un petit enfant souffre de constipation, les adultes doivent veiller à ce qu'il puisse absorber beaucoup de liquides. Si l'enfant ne peut pas produire de selles, il faut lui donner un peu d'eau - une cuillère à café, puis plus. Il devrait être bouilli et réfrigéré de l'eau. C'est suffisant pour aider le système digestif du bébé et ainsi prévenir la constipation, et vous pouvez également masser doucement le ventre du bébé comme aide supplémentaire.

Il aide également le bébé à s'allonger sur le dos et à bouger ses jambes pour l'empêcher.

Constipation chez les nourrissons. Que faire?

Qui parmi les adultes au moins une fois dans leur vie n'a pas souffert de constipation. Par conséquent, de nombreuses mères, sachant de quoi il s'agit en pratique, appliquent leur expérience de vie à une situation où la constipation se développe chez les bébés. Ce n'est pas vrai. Le corps d'un nouveau-né est tellement différent de celui d'un adulte qu'il est parfois difficile de comprendre où est la norme et quand il vaut la peine de commencer à s'inquiéter.

Dans cet article, vous apprendrez :

Un royaume avec ses propres lois : le système digestif d'un bébé

La définition médicale de la constipation pour tout âge est la suivante : il s'agit d'une affection douloureuse caractérisée par des selles lentes et difficiles.

Si par rapport au corps adulte tout est très clair : le diagnostic est posé sur la base de symptômes que tout patient qui a eu la chance de passer suffisamment de temps aux toilettes décrira de manière colorée, alors ces critères ne fonctionnent pas pour un nouveau-né.

L'enfant n'est pas capable de se plaindre. Par conséquent, afin de comprendre quelle affection peut être considérée comme une constipation chez un nourrisson, il est nécessaire de comprendre en détail le fonctionnement du système digestif d'un enfant en bonne santé à différentes périodes de sa vie.

De la vie intra-utérine à l'indépendance

À partir des cellules desquamées de la membrane muqueuse du tube digestif et du résidu sec de liquide amniotique dans l'intestin du fœtus, se forment les premières matières fécales, appelées méconium. Immédiatement après la naissance, il commence à s'éloigner, progressivement remplacé par des selles normales formées lors de la digestion du lait. Le méconium a une couleur brun noir, une consistance élastique, se distingue comme un dentifrice d'un tube, ne sent presque pas et est mal lavé des couches.

La fréquence des selles chez un enfant au cours des 2 premiers jours de la vie ne dépasse généralement pas 3 fois.

Tout d'abord, cela est dû à une motilité intestinale insuffisante, qui ne fait qu'apprendre à favoriser la nourriture.

Deuxièmement - avec une petite quantité de colostrum, qui sert de nourriture au bébé de nos jours. Pendant ce temps, le tabouret d'origine a le temps de sortir complètement. Par la suite, la nature et la fréquence des selles dépendent du type d'alimentation du bébé.

Grandir ensemble dans les intestins

Comme le colostrum est remplacé par du lait mature, dont la quantité augmente considérablement, un nouveau-né entièrement allaité commence à vider ses intestins 2 à 6 fois par jour. Elle est considérée comme normale, même si elle survient après chaque prise du sein.

La consistance des selles doit être aqueuse, elle ressemble à de la moutarde, elle sent le lait aigre, elle peut être facilement lavée des couches. Une petite présence de mousse, de verdure et de grumeaux non digérés est acceptable, ce qui n'est pas associé à une maladie, mais à l'immaturité des enzymes digestives.

Certains bébés digèrent si bien le lait maternel qu'ils peuvent ne pas faire caca pendant 2-3 jours. Ceci est considéré comme normal à l'âge de 2 à 6 mois, si en même temps l'enfant se sent bien, tète avec appétit et dort paisiblement. Dans ce cas, les matières fécales doivent être séparées sans tension, en grande quantité et ne pas avoir d'odeur désagréable.

Les bébés recevant du lait maternisé doivent aller à la selle au moins 1 fois par jour. Contrairement aux bébés allaités, ils ne tachent pas leurs couches après chaque prise de lait maternisé. Les caractéristiques de leurs selles sont également différentes, elles ressemblent plus aux selles d'un adulte qu'à celles d'un nourrisson : plus denses, de couleur brune, avec une odeur caractéristique.

Avec une transition progressive vers la nourriture pour adultes, la fréquence des selles est réduite, se fixant de 1 à 2 fois par jour. Ceci est typique pour les bébés de 6 à 12 mois.

Ainsi, les mères et les pères doivent clairement apprendre la règle de base du système digestif d'un nourrisson de la naissance à un an :

  • Si le bébé est allaité, ce n'est pas le nombre de selles par jour ou l'absence de selles qui comptent, mais l'état général de l'enfant (humeur, appétit, sommeil, anxiété pendant la tétée) et sa prise de poids mensuelle.
  • Pour les bébés nourris avec une alimentation artificielle et mixte, les règles d'un adulte s'appliquent - il doit y avoir une chaise tous les jours.

La frontière entre la norme et la maladie

Guidé par les conclusions ci-dessus, vous pouvez déterminer avec précision si le bébé souffre réellement de constipation ou si tout se situe dans la plage normale.

Une constipation ne peut être suspectée que si la rétention des selles chez le nouveau-né s'accompagne des symptômes suivants :

  • mauvaise humeur, sautes d'humeur, pleurs, refus d'allaiter ou de biberon ;
  • fort effort et cris en essayant de « aller grand » ;
  • pleurer, presser les jambes contre l'estomac, arrêter soudainement de téter pendant l'alimentation;
  • gaz avec une odeur désagréable, les selles sortantes sont dures, en petite quantité;
  • perte de poids ou insuffisance pondérale en fonction des résultats de la pesée mensuelle de l'enfant.

Comprendre la cause est la moitié du remède

Les raisons qui peuvent conduire au développement de la constipation chez les nourrissons peuvent être divisées en 2 catégories :

  • Communs, qui sont typiques à la fois pour les bébés allaités et « artificiels » ;
  • Privés, qui diffèrent dans ces deux groupes de nouveau-nés.

Les raisons courantes incluent :

  • anomalies congénitales dans le développement du système digestif;
  • maladies des glandes endocrines, du système nerveux, manque de vitamines et de minéraux;
  • immaturité de la fonction motrice intestinale;
  • accumulation de gaz dans la lumière intestinale.

Malformations congénitales du système digestif

Ils surviennent lorsque le tube digestif est posé pendant la période prénatale. Ils peuvent être le résultat d'un impact négatif sur le fœtus de l'écologie et de mauvaises habitudes. Le plus souvent, le côlon est affecté par le développement de la maladie de Hirschsprung, le côlon sigmoïde avec la formation de ses boucles supplémentaires et le rectum, lorsqu'un anus envahi par la végétation est observé.

Maladies des glandes endocrines, du système nerveux, manque de vitamines et de minéraux

Les causes courantes de constipation chez les nourrissons sont les maladies du système endocrinien. Par exemple, cela est observé avec une fonction thyroïdienne insuffisante - hypothyroïdie. Les bébés atteints de lésions du système nerveux central, y compris ceux atteints de paralysie cérébrale, peuvent présenter une violation de la fonction motrice de l'intestin avec le développement de la constipation. Le manque de vitamine D et le rachitisme associé s'accompagnent également d'une altération des selles.

Immaturité de la fonction motrice intestinale

Les mouvements de la paroi intestinale, qui poussent son contenu vers le rectum, sont assurés par une régulation nerveuse complexe. Chez les bébés jusqu'à 2 mois, en particulier chez les bébés prématurés, il peut y avoir un développement insuffisant des terminaisons nerveuses dans la paroi du tube digestif. En conséquence, l'intestin ne réagit pas au remplissage de sa lumière avec de la bouillie alimentaire et ne le pousse pas vers l'avant. Il s'agit d'un phénomène physiologique qui disparaît au fur et à mesure que l'enfant grandit et ne nécessite pas de traitement particulier.

Accumulation de gaz dans la lumière intestinale

Les bulles de gaz peuvent interférer avec le mouvement de la bouillie alimentaire dans les intestins. Cela peut se produire si :

  • une mère qui allaite mange des aliments qui provoquent la fermentation intestinale (boissons gazeuses, concombres, chocolat, oignons crus, choux, légumineuses, raisins, bananes);
  • une dysbiose intestinale se produit;

Les raisons particulières pour lesquelles les bébés sont entièrement allaités comprennent la nutrition de la mère et les médicaments qu'elle prend.

L'alimentation du nouveau-né de maman

Produits et médicaments connus, dont les substances actives, passant dans le lait, provoquent le développement de la constipation chez les nourrissons. Parmi eux:

  • produits laitiers entiers, fromages;
  • viande grasse;
  • bouillons de viande saturés;
  • pâtisserie;
  • médicaments (antispasmodiques - noshpa, diurétiques, médicaments pour le traitement de l'anémie, médicaments contre les brûlures d'estomac à base d'aluminium - almagel).

Les causes particulières de la constipation chez les bébés nourris au lait maternisé et mixtes sont :

  • lait maternisé inapproprié;
  • un changement brusque dans le mélange;
  • sous-consommation d'alcool.

Si tout est plus ou moins clair avec le choix du mélange, alors la sous-consommation d'alcool soulève encore de nombreuses questions de la part des parents.

Conformément aux recommandations de l'OMS, les nourrissons exclusivement allaités ne doivent pas être supplémentés en eau avant l'âge de 6 mois. Sauf cas particuliers : fièvre, fièvre, vomissements, diarrhée.

L'alimentation des nourrissons recevant du lait maternisé est obligatoire. Cela est dû au fait que peu importe à quel point le mélange est adapté, sa qualité ne peut être comparée au lait maternel et le corps du bébé a besoin de liquide supplémentaire pour le digérer. Avec un manque d'eau, une constipation sévère se développe.

Comment aider votre bébé

Naturellement, le désir des parents d'améliorer l'état de leur bébé lorsqu'il développe une constipation, mais la première et la meilleure chose qu'ils peuvent faire pour lui est de demander conseil à un pédiatre. Parmi les conditions qui provoquent une violation de la fonction motrice de l'intestin, il y a celles qui menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du nouveau-né.

Essayer de commencer un traitement sans connaître la véritable cause de la constipation est une grave erreur. Seul un médecin, sur la base d'examens et de méthodes d'examens complémentaires, qu'il prescrira si nécessaire, pourra établir avec précision un diagnostic et recommander un traitement efficace et sûr.

Mais que faire si les résultats des tests et l'examen n'ont révélé aucune violation et que le bébé continue de souffrir de l'incapacité de vider les intestins. Dans ce cas, la constipation est très probablement associée à l'immaturité de la perturbation, aux habitudes alimentaires de la mère ou à la qualité du lait maternisé. Il existe plusieurs façons d’aider le bébé en douceur et en toute sécurité dans cette situation :

  • Massage et exercices spéciaux pour les nouveau-nés, y compris le fitball ;
  • Modification du régime alimentaire d'une mère qui allaite ou sélection plus rigoureuse du lait maternisé ;
  • Médicaments laxatifs approuvés pour une utilisation chez les nourrissons ;
  • Méthodes mécaniques de stimulation intestinale (lavement, tube de sortie de gaz, suppositoires à la glycérine).

Massage et exercices spéciaux

C'est la méthode la plus sûre et la plus abordable qui stimule la motilité intestinale dans le cas où la constipation est causée par le sous-développement de la fonction motrice du tube digestif et des enzymes. Le massage est effectué une heure après la tétée, alors que le bébé est éveillé et de bonne humeur. Il est inacceptable d'effectuer des massages et des exercices avec un bébé qui pleure, pendant une maladie, dans un rêve.

Changer le régime alimentaire d'une mère qui allaite et le choix du lait maternisé

Une mère qui allaite doit faire attention à l'élaboration du menu du jour. Les produits qui contribuent au développement de la constipation chez les nourrissons et provoquent une augmentation de la production de gaz doivent en être exclus. De plus, il est recommandé de consommer des aliments qui ont un effet laxatif naturel :

  • Abricots secs;
  • betteraves bouillies, citrouille;
  • huile végétale;
  • bouillie;
  • produits laitiers fermentés non sucrés;
  • pruneaux;
  • soupes de légumes;
  • poitrine de poulet.

Lorsque la constipation survient chez un bébé nourri au biberon, la raison réside le plus souvent dans un mélange mal choisi. Il doit être strictement adapté à l'âge et adaptable. Il faut faire attention au volume quotidien du mélange. Pour que l'alimentation « artificielle » à la demande soit inacceptable, le biberon doit être donné strictement à l'heure. Il est impossible de dépasser les normes recommandées.

Tous les bébés recevant le mélange doivent être complétés par de l'eau bouillie à raison de 10 ml (2 c. à thé) pendant 1 mois de vie par jour.

Médicaments laxatifs approuvés chez les nouveau-nés

Dans certains cas, après consultation d'un médecin, il est possible d'utiliser des médicaments qui aident à la motilité intestinale. Ceux-ci inclus:

  • duphalac - agit comme laxatif et comme milieu pour la croissance de la microflore bénéfique;
  • espumisan (subsimplex, bobotik) est un carminatif qui détruit l'accumulation de bulles de gaz dans les intestins;
  • plantex est un carminatif végétal.

Lors de l'utilisation de tout médicament, vous devez suivre strictement les instructions et ne pas dépasser les doses recommandées, même si l'effet du traitement n'est pas visible. Dans le cas où le médicament n'aiderait pas, il est nécessaire de contacter le pédiatre pour sélectionner un remplaçant et de ne pas écouter les conseils d'amis et de "forums pour jeunes mères".

Méthodes mécaniques

Malheureusement, ils restent la méthode la plus populaire parmi les mamans inexpérimentées. Ils sont simples et rapides. MAIS, sous l'apparente innocuité, se cache leur effet destructeur sur le fragile système digestif d'un nouveau-né :

  • Blessure à la muqueuse intestinale;
  • Élimine les bactéries bénéfiques, les oligo-éléments et les vitamines ;
  • Surtension des murs ;
  • perte de la capacité de s'auto-vider.

Malgré toute leur rapidité, ils devraient rester le dernier recours pour la constipation chez les nourrissons lorsque les autres méthodes ne sont d'aucune utilité.

Les méthodes mécaniques comprennent :

  • lavement avec une solution eau-huile;
  • microclysters microlax;
  • tuyau de sortie de gaz;
  • bougies à la glycérine.

Pour un lavement chez le nouveau-né, une seringue n ° 1 à embout souple est utilisée. La seringue et le tube de ventilation doivent être bouillis et refroidis avant utilisation. La température de l'eau pour le lavement doit être d'au moins 30 C⁰.

La constipation chez les bébés est une maladie grave qui ne doit pas être ignorée par les parents de la mère. Le traitement commencé à temps permettra au bébé de se développer en bonne santé et de bonne humeur.

Le problème de la constipation chez les enfants en pratique pédiatrique est l'un des problèmes les plus courants. Les parents s'inquiètent souvent de l'absence de selles de l'enfant pendant plusieurs jours, des difficultés avec l'acte de défécation et des plaintes associées des enfants concernant la douleur, le refus des enfants du pot.

Qu'est-ce que la constipation ?

La constipation est le lent mouvement des selles dans les intestins. C'est un problème qui peut apparaître à tout âge, y compris un nouveau-né et un enfant d'âge préscolaire. On pense que la constipation est la pathologie la plus courante du tractus gastro-intestinal chez les enfants. Certains parents ne prêtent pas assez d'attention à cet aspect de la vie d'un enfant, d'autres ont une idée fausse de ce que devraient être les selles et de leur fréquence. Tous les parents ne viennent pas chez le médecin avec ce problème chez les enfants ou ne s'appliquent pas immédiatement, car ils n'y attachent pas l'importance voulue ou ne savent pas si une telle selle chez un enfant est normale ou pathologique.

Qu'est-ce qu'une selle normale ?

La fréquence des selles chez les enfants d'âges différents est différente. Un nouveau-né allaité peut avoir des selles autant de fois qu'il est nourri. C'est une option idéale, les selles sont autorisées de 10 à 12 fois par jour, mais petit à petit, environ une cuillère à café, jusqu'à 1 fois par semaine avec un volume important. On peut parler de constipation lorsque l'enfant a une consistance de selles solide. Pour les enfants nourris au biberon, jusqu'à un an, la constipation est considérée comme l'absence d'une chaise indépendante pendant la journée. Dans ce cas, la consistance des selles doit être pâteuse et l'apparition d'excréments en forme ("saucisse") est considérée comme une tendance à la constipation. De 4 à 6 mois, la fréquence des selles diminue généralement à 2 fois par jour. À partir d'un an et plus - cela devrait être 1 à 2 fois par jour. De 6 mois à 1,5-2 ans, les excréments peuvent être soit formalisés, soit pâteux, à partir de deux ans, ils doivent être formalisés.

La constipation est une violation de la fonction intestinale, qui se manifeste par une augmentation des intervalles entre les selles. La constipation est également considérée comme les cas où un enfant a une défécation douloureuse avec des selles denses, même si la fréquence des selles correspond à la norme d'âge. La défécation chez un enfant peut être quotidienne, mais accompagnée d'un effort, d'un changement dans la nature des selles (diamètre "grand" du cylindre fécal, excréments "de mouton" - denses, divisés en petits fragments). Cette situation est également typique d'un dysfonctionnement du gros intestin et peut être caractérisée par une constipation chronique, la présence d'un acte de défécation moins de 6 fois par semaine pour les enfants de moins de 3 ans et moins de 3 fois par semaine pour les enfants de plus de 3 ans. ans. La constipation, chez les enfants, s'accompagne souvent de douleurs abdominales, auxquelles ils réagissent souvent par des pleurs et de l'anxiété. Le mouvement des selles est effectué en raison de la contraction des muscles intestinaux sous l'influence des terminaisons nerveuses. Le mouvement des matières fécales de haut en bas à travers les intestins s'effectue en raison de ses contractions ondulatoires - le péristaltisme. L'envie de déféquer se produit lorsque des matières fécales pénètrent dans le rectum, l'étirant et irritant les terminaisons nerveuses qui s'y trouvent. Chez les enfants plus âgés, la défécation est effectuée délibérément sous le contrôle du système nerveux central. L'immaturité générale de l'appareil neuromusculaire des enfants au cours des premiers mois de la vie peut contribuer à la rétention des selles.

La constipation peut être divisée en organique et fonctionnelle.

La constipation organique est associée à des malformations (anomalies anatomiques) de n'importe quelle partie du gros intestin. Le plus souvent, la constipation organique se manifeste dès la naissance sous la forme d'un manque de selles indépendantes. Parmi les causes organiques de la constipation, les plus courantes sont la maladie de Hirschsprung et le dolichosigma. Les modifications anatomiques acquises (tumeurs, polypes, adhérences après chirurgie) peuvent également provoquer une constipation organique. Heureusement, ces maladies chez les enfants sont extrêmement rares et des anomalies du développement apparaissent souvent dès la première année de la vie d'un enfant. Les chirurgiens pédiatriques traitent cette constipation et nécessitent généralement une intervention chirurgicale.

Dans l'écrasante majorité des cas, les enfants souffrent de constipation fonctionnelle, c'est-à-dire de dérégulation du tractus gastro-intestinal. Les causes de la constipation fonctionnelle chez les jeunes enfants sont :

1. Alimentation incorrecte d'une mère qui allaite.

2. Régime d'abreuvement insuffisant de l'enfant avec alimentation artificielle.

3. Régime d'abreuvement insuffisant d'un enfant qui suit une alimentation naturelle avec introduction d'aliments complémentaires (ils ont introduit des aliments complémentaires « épais », mais n'ont pas donné d'eau au bébé).

4. Transfert précoce de l'enfant à l'alimentation artificielle.

5. Transfert rapide du bébé d'un mélange à un autre (en moins de 7 jours).

6. Régime alimentaire irrationnel de l'enfant (l'enfant reçoit pendant longtemps une teneur élevée en protéines, graisses, qui sont mal absorbées).

7. La présence de rachitisme chez un nourrisson, dans lequel il y a une diminution du tonus musculaire, y compris les muscles de la paroi intestinale. Dans certains cas, 2-3 semaines après la nomination de vitamine D, la constipation de l'enfant disparaît.

8. Conséquences des lésions du système nerveux central, qui se sont développées au cours d'un mauvais déroulement de la grossesse et de l'accouchement.

9. Dysfonctionnement de la glande thyroïde (hypothyroïdie). La constipation est l'une des manifestations cliniques de l'hypothyroïdie.

10. Anémie ferriprive - avec une carence en fer, un apport insuffisant d'oxygène à la musculature intestinale se produit et, par conséquent, sa faiblesse musculaire est notée.

11. Dysbiose intestinale - une violation de la microflore intestinale, qui entraîne une augmentation des processus de putréfaction, une diminution de l'activité motrice de l'intestin.

12. Allergie alimentaire (aux protéines du lait de vache, des œufs, du poisson, du soja, des céréales contenant du gluten (gliadine)), entraînant des modifications inflammatoires de nature allergique de la paroi intestinale.

13.Un rôle important dans le développement de la constipation fonctionnelle chez les enfants est joué par les violations de l'acte de défécation dues à l'oppression ou au manque de développement d'un réflexe de défécation (réflexe conditionné, constipation psychogène). Ce type de constipation est souvent observé chez les enfants timides pendant la période d'adaptation à de nouvelles conditions (crèche, maternelle). La suppression du réflexe de déféquer entraîne un compactage des selles, un traumatisme de la muqueuse rectale, le développement d'une inflammation, des douleurs lors de la défécation, il y a une "peur du pot", les troubles névrotiques sont aggravés.

14. Utilisation incontrôlée de certains médicaments (smecta, imodium, bifidumbactérine, préparations enzymatiques). L'utilisation fréquente de lavements et de laxatifs inhibe votre propre réflexe de vider vos intestins. La constipation peut se développer dans le contexte d'une utilisation à long terme de médicaments: antispasmodiques - médicaments qui éliminent les spasmes des muscles lisses, par exemple les intestins, les anticonvulsivants, les diurétiques (diurétiques), les médicaments psychotropes, les antibiotiques, etc.

15. L'invasion helminthique s'accompagne souvent de constipation.

En raison de l'influence de diverses des raisons ci-dessus, le tonus musculaire des intestins change. Avec une augmentation du tonus de n'importe quelle partie de l'intestin, un spasme se produit, les selles ne peuvent pas passer rapidement à cet endroit. C'est le mécanisme du développement de la constipation spastique, dont la manifestation externe est la présence d'excréments denses et fragmentés de «mouton». Un autre type de constipation fonctionnelle est la constipation hypotonique, qui se caractérise par une rétention des selles, avec sa libération sous la forme d'un cylindre fécal.

Les enfants peuvent ressentir une rétention temporaire des selles - "constipation passagère". Cela peut être dû à des imprécisions dans l'alimentation, avec une déshydratation des selles lors d'états fébriles aigus (si l'enfant a une forte fièvre, une transpiration importante, une perte de liquide avec des vomissements, etc.). Les bébés allaités peuvent développer ce qu'on appelle une « fausse constipation ». Cela est dû au fait que les bébés reçoivent une petite quantité de lait maternel, ainsi qu'à la présence de malformations congénitales dans la cavité buccale (par exemple, des fentes du palais dur et mou), une succion lente, une régurgitation. Dans ces cas, il ne vaut pas encore la peine de parler de constipation et de prendre des mesures d'urgence. Avec l'élimination de la cause qui a causé la rétention des selles, sa normalisation se produit indépendamment. Parfois, pour résoudre ce problème, il suffit d'ajuster le régime alimentaire et le régime alimentaire.

L'effet de la constipation sur le corps.

La constipation s'accompagne du développement chez l'enfant d'une léthargie chronique, d'une faiblesse, d'une perte d'appétit dans le contexte d'une altération des processus de digestion et d'une absorption accrue de substances nocives provenant des selles. Avec l'accumulation de matières fécales dans la lumière de l'intestin, la nutrition de sa membrane muqueuse est perturbée. La rétention chronique des selles entraîne une violation de la microflore intestinale, une augmentation du nombre d'agents pathogènes et une diminution du niveau de microflore normale. Il y a une violation de l'absorption des vitamines et des micro-éléments, entraînant d'autres troubles métaboliques dans les cellules et les tissus de tout l'organisme; une carence en fer se développe progressivement. Un processus inflammatoire dans l'intestin (colite) peut se développer, la motilité intestinale augmentera, ce qui s'accompagnera de l'apparition de douleurs abdominales, le diamètre de l'intestin augmentera, ce qui entraînera une augmentation encore plus importante de la constipation. La constipation à long terme peut entraîner diverses complications. Le plus souvent, chez les enfants, il existe des violations de la microflore intestinale, ce qui entraîne une violation des processus de digestion et d'absorption dans ses services. À l'avenir, l'intoxication augmente, en raison d'une augmentation des processus de putréfaction dans les intestins, de l'accumulation de substances nocives. Violation possible de la circulation sanguine dans la paroi intestinale, développement d'un processus inflammatoire dans le côlon et expansion de la lumière intestinale. Le plus souvent, avec la constipation chez les enfants d'âges différents, des fissures rectales sont observées, accompagnées de l'apparition de sang écarlate à la surface des selles. Une constipation persistante peut provoquer un prolapsus de la muqueuse rectale. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, vous devez consulter un médecin de toute urgence. Chez les jeunes enfants, les selles douloureuses font craindre ce processus.

"Ambulance.

À la maison, si la constipation survient chez un enfant de plus d'un an, un lavement nettoyant peut être utilisé comme premiers soins avant l'examen du médecin. Pour un lavement nettoyant, utilisez de l'eau bouillie à température ambiante. Pour augmenter l'effet laxatif du lavement, ajoutez de la glycérine à l'eau - 1 à 2 cuillères à café par verre d'eau. En aucun cas vous ne devez induire une chaise avec du savon (cela provoque une grave brûlure chimique de la muqueuse), des cotons-tiges ou un thermomètre. Cela entraîne un traumatisme supplémentaire de la muqueuse rectale et supprime davantage le réflexe naturel de déféquer. Vous pouvez utiliser des bougies à la glycérine comme aide d'urgence (vous pouvez l'utiliser dès la naissance), mais il ne faut pas s'emballer avec elles.

Si le bébé est allaité, que les selles sont denses, striées de sang, il faut absolument consulter un médecin !

Si l'enfant est plus âgé, vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants :

La constipation s'accompagne de plaintes de douleurs abdominales, de ballonnements, de diminution de l'appétit;

Du sang est visible dans les selles de l'enfant;

L'enfant tient les selles pour des raisons émotionnelles, surtout lorsqu'il est placé sur un pot;

L'enfant a noté périodiquement une kalomazaniya (encoprésie), dans laquelle des matières fécales solides s'accumulent dans le rectum et des matières fécales liquides sont spontanément libérées vers l'extérieur en raison de la perte de contrôle de l'enfant sur l'appareil musculaire du rectum.

Tout d'abord, vous devez consulter un pédiatre, c'est lui qui doit déterminer le besoin de consulter d'autres spécialistes (neurologue pédiatre, endocrinologue, chirurgien).

Traitement.

La condition principale pour le succès du traitement de la constipation chez l'enfant est l'obtention de telles consistances du contenu intestinal et la vitesse de son transit dans le côlon, ce qui permettrait d'avoir une consommation régulière, de préférence quotidienne (ou au moins une fois tous les deux jours) selles à la même heure de la journée.

Ce traitement nécessite une approche individuelle du médecin dans chaque cas et dépend de nombreux facteurs : les raisons qui ont causé la constipation, l'âge de l'enfant, la gravité et la durée de la maladie, l'indépendance et la fréquence de l'acte de défécation, la présence de dyspepsie et de douleur, ainsi que des maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal et d'autres organes et systèmes.

Il existe cinq directions principales dans le traitement de la constipation :

1. Orientation générale. Le médecin doit expliquer la physiologie des selles et les conséquences de la constipation. Expliquer aux parents comment traiter et résoudre les problèmes, en particulier dans les cas de longue durée et pour les patients qui ont déjà eu d'autres médecins traitants. Nous devons promettre aux enfants que les selles vont ramollir et qu'elles ne causeront pas de douleur lors des selles par la suite. Dans le même temps, vous devez demander à l'enfant de ne pas conserver d'excréments. Assurez-vous que s'il adhère au traitement, la contamination fécale disparaîtra. La tâche principale par rapport à l'enfant est d'éliminer la douleur. Lorsque nous nous adressons aux parents, nous leur demandons de ne pas faire de commentaires inutiles et humiliants. Ce n'est pas de leur faute et cela ne devrait pas créer de problème psychologique. Néanmoins, il est nécessaire d'éloigner de leur conscience les idées sur les causes anatomiques. Il faut compter 3 mois à 2 ans avant que la situation ne redevienne normale. Le temps nécessaire pour cela dépend de la durée antérieure de la constipation, de la bonne adhérence au traitement, du calme et de la patience investis. Il est important que les parents développent une réaction positive lorsque les enfants commencent à contrôler leurs selles et évitent de punir les enfants en cas de rechute.

Exercices de toilette. Nous sommes d'accord avec les enfants et les parents qu'après chaque repas d'une quantité importante, les enfants doivent s'asseoir dans les toilettes (avec un repose-pieds) pendant au moins 10 minutes. Nous expliquons aux parents que les enfants n'ont pas à déféquer à chaque fois, mais s'ils essaient, convainquez-les que cela ne fait pas de mal.

2. Alimentation médicale. C'est la mesure la plus importante (en fonction toutefois des habitudes familiales), bien que la plus difficile à mettre en œuvre. Nous devons convaincre les parents que les enfants souffrant de constipation, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux de problèmes similaires, devraient avoir un régime nutritif riche en fibres. Parfois, il est nécessaire de changer les habitudes de toute la famille. Les légumes, les fruits et les céréales sont recommandés si une consommation accrue d'aliments est nécessaire pour favoriser la formation de matières fécales. L'apport en fibres doit être « âge + 5 à 10 grammes par jour » pour les enfants de plus de 2 ans. Il est utile d'ajouter du son de blé pour enrichir un régime nutritif pauvre en fibres végétales. Par-dessus tout, vous devez faire attention et éviter les aliments qui causent la constipation comme le lait de vache, les nouilles, les bananes, les carottes et les pommes non pelées. Apportez du calcium (1 g/jour) et des compléments caloriques par la consommation d'aliments non constipants comme la viande, les œufs, le beurre et les huiles végétales, et la mayonnaise.

Il est important de s'assurer que vous buvez beaucoup de liquides et d'éviter les boissons contenant de la caféine.

Lors du traitement des bébés allaités au cours de la première année de vie, il est très important d'analyser la nature du régime de consommation d'alcool et de la nutrition de la mère qui allaite, surtout si elle a une rétention de selles. Il faut exclure de son alimentation les aliments suivants : ceux qui contribuent à augmenter la production de gaz (légumineuses, choux, tomates, champignons, pain noir) ; réduire la fonction motrice du côlon (contenant du tanin - myrtilles, thé fort, cacao; riche en huiles grasses - navet, radis, oignon et ail; bouillie de semoule et de riz, soupes gluantes et gelée). De plus, le lait est mal toléré, car il contribue aux flatulences, notamment dans le contexte de la dysbiose intestinale.

Des restrictions similaires sont nécessaires pour les enfants souffrant de constipation à un âge plus avancé.

Pour les bébés allaités, des formules lactées adaptées sont recommandées, qui peuvent être divisées en 4 types :

avec du gluten de caroube (Frisovy - 0,6%);

enrichi en oligosaccharides (Nutrilon Omneo, Nutrilon Plus) ;

Le volume quotidien optimal de ces mélanges pour l'alimentation mixte et artificielle est sélectionné individuellement, en commençant par remplacer la moitié d'une tétée le premier jour, une tétée complète le 2ème jour, suivi d'une augmentation quotidienne d'une tétée par jour jusqu'à la régularité des selles. est accompli. Si la constipation persiste, l'enfant est complètement transféré dans l'un des mélanges ci-dessus. Lorsque les selles se normalisent, le volume du mélange est généralement réduit à une dose d'entretien (généralement 2 à 3 tétées par jour).

Les produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt), les ferments (Narine, Evita, Vitaflor), ainsi que les produits alimentaires fonctionnels à base de lait fermenté (Bifidok, yaourt Activia, etc.) devraient prendre une place digne dans leur alimentation..).

Pour la constipation, accompagnée de signes d'inflammation (colite), en fonction de l'activité du processus inflammatoire dans l'intestin, le régime n° 3 ou n° 4 (B ou C) selon Pevzner est prescrit.

2. La pharmacothérapie des troubles de la motilité intestinale est basée sur des idées modernes sur la physiologie de son activité motrice. La nature combinée de divers troubles (hypotension et spasme) de l'intestin, souvent observé dans le tableau clinique de la maladie, crée certaines difficultés dans la correction médicamenteuse de ces troubles.

Traditionnellement, les laxatifs sont le premier groupe de traitements médicamenteux contre la constipation. Selon le mécanisme d'action, ils sont divisés en médicaments:

Augmentation du volume du contenu intestinal (fibres végétales, colloïdes hydrophiles, laxatifs salins, disaccharides synthétiques) ;

Stimuler les récepteurs intestinaux (rhubarbe, séné, nerprun - contenant des anthraglycosides et des agents synthétiques - bisacodyl, picosulfite de sodium);

Émollients (disaccharides synthétiques, vaseline et huile d'amande). Tous les laxatifs diffèrent également par la localisation d'action : principalement sur l'intestin grêle (laxatifs salins, paraffine liquide), le gros intestin (disaccharides synthétiques, bisacodyl) et l'intestin entier (colloïdes hydrophiles, laxatifs salins).

Malgré leur diversité, la plupart d'entre eux provoquent un certain nombre d'effets secondaires (réactions allergiques, diarrhée médicamenteuse avec développement de déshydratation et de troubles électrolytiques, occlusion intestinale, mélanose du côlon, troubles endocriniens, dysbiose, etc.), en raison desquels l'utilisation de laxatifs chez les enfants doit être court (pas plus de 10-14 jours).

Puis-je donner à mon enfant un laxatif seul?

Parfois, les parents essaient de soigner eux-mêmes l'enfant en lui donnant divers laxatifs, désormais largement disponibles en pharmacie. Les médecins pour enfants ne recommandent pas de le faire, car la plupart des laxatifs sont destinés aux adultes et leur effet est de courte durée. En outre, ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires, tels que des réactions allergiques, une perte de potassium, de protéines par les intestins, une dysbiose, la suppression de son propre réflexe de vider les intestins.

Les médicaments contre la constipation ne peuvent être prescrits que par un médecin.

Cependant, la constipation chronique nécessite un traitement très minutieux et à long terme, ce qui détermine le choix des médicaments de ce spectre d'action en pratique pédiatrique. En premier lieu parmi eux se trouve le lactulose, qui est lié aux prébiotiques par le mécanisme d'action, ainsi qu'au son alimentaire et aux algues.

Le lactulose est la substance active de Duphalac (Solvay Pharma, Allemagne), qui est une source de glucides préférée par les bactéries productrices de lactate (en particulier divers types de Bifidobacterium et Lactobacterium), et de ce fait augmente considérablement leur masse, ce qui provoque un effet laxatif . Le lactulose, un disaccharide synthétique introuvable dans la nature, n'est ni dégradé ni absorbé dans l'intestin grêle. Par conséquent, lorsqu'il atteint le côlon, il subit une dégradation bactérienne et se décompose en acides gras à chaîne courte (lactique, acétique, propionique et butyrique), en abaissant le pH du contenu du côlon et en stimulant le péristaltisme. La décomposition du lactulose en acides gras à chaîne courte augmente également la pression osmotique dans la lumière intestinale. Duphalac est un régulateur physiologique et sûr de la motricité intestinale et est largement utilisé chez l'enfant comme chez l'adulte, y compris la femme enceinte, ce qui permet de le recommander comme médicament de base dans le traitement de la constipation. Il est recommandé de choisir la dose de Duphalac individuellement, en fonction de l'âge et du degré de rétention des selles, en commençant par 5 ml de sirop, suivi d'une augmentation jusqu'à la plus efficace (mais pas plus de 50 ml par jour). La durée de son administration peut être assez longue et le retrait du médicament s'effectue progressivement. Le son de blé et les algues sont souvent utilisés comme agents qui augmentent le volume du contenu intestinal. Lors de la prise de son, il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour éviter le compactage des selles (1 g de son lie 18 g d'eau). Il est recommandé de prendre de 15 à 50 g de fibres alimentaires par jour. Cependant, une grande quantité d'entre eux entraîne une diminution de l'assimilation des graisses de 5 à 7 %, des protéines de 8 à 15 %. Les algues (kelp) appartiennent aux substances muqueuses et se composent de quantités égales de fibres et de polysaccharides, qui ne peuvent pas être absorbés dans les intestins. Ce sont des substances insolubles d'origine végétale à consistance résineuse. Dans l'eau, ils gonflent et se transforment en une masse muqueuse qui ne permet pas aux matières fécales de s'épaissir tout en augmentant leur volume. L'algue est une algue brune riche en sels d'iode, de bromure et de calcium, de polysaccharides, de vitamine C. Il est prescrit 1 à 2 cuillères à café une fois par jour (la forme de libération est en poudre). Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une idiosyncrasie à l'iode et, en cas d'utilisation prolongée, peut provoquer le phénomène d'iodisme.

Le deuxième groupe de médicaments est représenté par les prokinétiques, qui ont un effet stimulant primaire sur l'activité propulsive du côlon et les antispasmodiques. Jusqu'à récemment, les prokinétiques étaient rarement utilisées pour la constipation chez les enfants. Auparavant, le métaclopramide était utilisé plus souvent que d'autres (synonymes : Raglan, Cerucal, etc.), qui coordonne le rapport perturbé du tonus et de la cinétique de l'estomac, en normalisant l'évacuation de celui-ci et le passage du chyme le long du duodénum. Les effets secondaires de ce médicament comprennent la somnolence, la fatigue, les maux de tête, les phénomènes dystoniques, les spasmes œsophagiens, la galactorrhée, les peurs et les troubles bulbaires.

Ces dernières années, une nouvelle génération d'agents procinétiques, la dompéridone, est apparue. Compte tenu du fait que ce médicament ne provoque pas d'effets secondaires aussi prononcés que le métaclopramide, il est largement utilisé en gastro-entérologie, y compris pour la constipation chez les enfants. La dompéridone est un antagoniste de la dopamine. En bloquant les récepteurs de la dopamine, il affecte la fonction motrice du tractus gastro-intestinal - il améliore la motilité gastrique et normalise sa vidange, et augmente également le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage. Le médicament augmente dans une certaine mesure le tonus et améliore le péristaltisme de tout l'intestin, qui se manifeste par l'élimination des flatulences et des douleurs le long du côlon, la normalisation des selles chez certains patients. Étant donné que la dompéridone ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, elle est beaucoup moins susceptible de provoquer des troubles extrapyramidaux. Le médicament est prescrit à 5-10 mg 3 fois par jour (comprimés de 10 mg) 10-30 minutes avant les repas, pendant 4 semaines. Chez les jeunes enfants, il est utilisé avec succès sous forme liquide.

Un autre représentant de ce groupe est Meteospazmil, qui comprend l'alvérine et la siméthicone. Certains auteurs l'attribuent à une procinétique périphérique. Il est produit en gélules et est prescrit 1 gélule 2 à 3 fois par jour pour les enfants de plus de 12 ans.

En plus des états hypo- et atoniques, des troubles moteurs intestinaux tels qu'une motilité accrue du gros intestin peuvent être observés, en particulier dans le SII avec syndrome de constipation. Dans ce cas, il devient nécessaire de prescrire des médicaments afin de diminuer cette fonction, notamment des antispasmodiques. En pratique, les dérivés de l'isoquinoléine (Papaverine, No-shpa) sont souvent utilisés. Ces médicaments ont un certain nombre d'effets secondaires et, en cas d'hypermotilité intestinale sévère, ils sont souvent inefficaces. Les M-anticholinergiques (teinture de belladone, platyphylline, métacine) comme médicaments antispasmodiques sont utilisés depuis longtemps en gastro-entérologie. L'effet négatif de l'utilisation des M-anticholinergiques est la nature systémique de leur action. Par conséquent, il est conseillé de prescrire des anticholinergiques sélectifs, dont la N-butylscopalamine, un bloqueur des récepteurs M-cholinergiques. Interagissant avec les récepteurs cholinergiques des parois des organes internes, il a un effet antispasmodique sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, des voies urinaires et biliaires, etc. Prescrire le médicament sous forme de solution ou de comprimés à l'intérieur, ainsi que dans le forme de suppositoires dans un dosage lié à l'âge. Pour les enfants de moins de 6 ans, le médicament est prescrit plus souvent dans une solution de 1-2 cuillères à café 2-3 fois par jour ou dans des bougies 1-3 fois par jour, et pour les écoliers - 1-2 comprimés 1-3 fois un jour avant les repas. La durée de la prise du médicament est de 7 à 10 jours.

Ces dernières années, des médicaments efficaces sont apparus qui ont un effet ciblé sur les spasmes intestinaux. Il s'agit du bromure de pinavérine, un inhibiteur des canaux calciques, utilisé chez l'enfant de plus de 12 ans à la dose de 50-100 mg (1-2 comprimés) 3 fois par jour pendant 1-3 mois, et de la mébévérine, un antispasmodique myotrope à effet effet direct sur les muscles lisses. Ce dernier est prescrit aux enfants plus âgés à raison de 100-200 mg (1 capsule) 2 fois par jour 20 minutes avant les repas pendant une période de 7 à 10 jours avec une réduction de dose ultérieure. L'expérience d'utilisation de ces médicaments est encore faible, mais on espère que leur recherche clinique leur donnera l'opportunité de prendre la place qui leur revient dans le traitement de la constipation chez les enfants.

Le troisième groupe comprend les préparations cholérétiques d'origine végétale (Flamin, Hofitol, Gepabene, etc.), qui sont utilisées depuis de nombreuses années comme composants de laxatifs.

Les acides biliaires sont connus pour être des détergents naturels. Nos observations ont montré que chez les enfants souffrant de constipation chronique, dans 100% des cas, il existe des phénomènes de cholestase d'un degré ou d'un autre, qui déterminent la prescription obligatoire de médicaments cholérétiques.

Le flux rythmique de la bile dans le duodénum donne aux acides biliaires la capacité de :

participer à l'hydrolyse des graisses neutres et à la stimulation des sécrétions pancréatiques, favorisant les processus de digestion de la cavité;

en raison de l'action osmotique des sels, augmenter le flux de liquide dans la lumière intestinale et augmenter la pression dans celle-ci, ce qui active la fonction motrice de l'intestin;

alcaliniser le contenu du duodénum proximal, assurant l'effet optimal des enzymes pancréatiques;

agit directement bactéricide dans la lumière de l'intestin grêle, empêchant la prolifération bactérienne et la stase intestinale, normalisant les processus de digestion et prévenant.

Les trois groupes de médicaments énumérés ci-dessus sont essentiels dans le traitement de la constipation chez les enfants. Avec la constipation récente, pour obtenir un effet positif, il suffit de modifier la nature du régime alimentaire, la qualité des aliments, d'augmenter la quantité de liquide consommée et l'activité physique, afin d'obtenir un effet positif stable dans le contexte de thérapie de base à court terme. Les enfants qui souffrent de constipation depuis longtemps ont besoin d'un traitement plus long et plus systématique.

Si l'enfant n'a pas de chaise indépendante dans le contexte d'un traitement de base, des lavements nettoyants (solution de chlorure de sodium à 0,9%) ou hypertonique (solution de chlorure de sodium à 10%) sont prescrits pendant 5 à 7 jours, suivis d'un transfert dans des suppositoires laxatifs, et lorsque vous obtenez des selles régulières - pour un traitement de base.

3. Dans le traitement complexe de la constipation, une grande place est accordée à la normalisation de la microflore intestinale. L'ajout de produits biologiques à la thérapie, contenant principalement des lactobacilles, permet d'obtenir un effet plus rapide et plus durable.

4. Dans le traitement de la constipation, utiliser signifie normaliser l'état du système nerveux central et autonome, ainsi que la phytothérapie. Le choix du médicament dépend des troubles affectifs identifiés chez le patient (syndromes asthénique, dépressif, hystérique, phobique). Des résultats de traitement optimaux peuvent être obtenus si l'enfant est observé avec un neuropsychiatre, en particulier lorsqu'il s'agit d'IBS.

5. Le traitement médicamenteux doit être complété par une physiothérapie, un massage et une thérapie par l'exercice.

Laxatifs populaires pour la constipation

Herbes et frais de traitement Portail santé constipation

Versez 3 g de feuille de mélisse avec 1 verre d'eau bouillie. Faire un lavement en introduisant 30-40 ml d'infusion. Appliquer pour la constipation.

Infuser sous forme de thé 1 cuillère à café d'anis dans 1 verre d'eau bouillante. Insister 20 minutes, égoutter. Boire 0,25 tasse 3 à 4 fois par jour une demi-heure avant les repas en cas de constipation.

Verser 1 cuillère à soupe de feuilles de séné écrasées avec 1 verre d'eau, laisser reposer toute la nuit, filtrer le matin. Prendre 1 cuillère à soupe 1 à 3 fois par jour comme laxatif. Contrairement à d'autres laxatifs comme la rhubarbe, le séné ne provoque pas de douleurs abdominales.

Versez 1 cuillère à café de racines de pissenlit écrasées avec 1 verre d'eau. Faire bouillir pendant 20 minutes. Boire 0,25 tasse 3 à 4 fois par jour avant les repas pour la constipation

Versez 1 à 2 cuillères à soupe de grosses graines de plantain avec 1 verre d'eau, portez à ébullition, faites bouillir pendant 10 minutes, filtrez le bouillon tiède. Prendre 1 cuillère à soupe 1 fois par jour à jeun pour la constipation.

Versez 0,5 litre d'eau bouillante sur 2 cuillères à soupe de racine d'oseille et faites cuire au bain-marie pendant 30 minutes. A petites doses, cet agent a un effet astringent, et à fortes doses, c'est un laxatif qui agit 10-12 heures après l'ingestion. Pour la constipation, buvez 1 verre le soir. Une dose plus petite ne fonctionnera pas.

Versez 1 cuillère à soupe d'écorce de nerprun hachée avec 1 tasse d'eau cassante, laissez mijoter pendant 20 minutes, ajoutez de l'eau au volume d'origine. Buvez 0,5 tasse le matin et le soir pour la constipation.

Versez 5 g de graines de carvi hachées avec 2 tasses d'eau bouillante, faites bouillir pendant 5 minutes, égouttez. Prendre 0,5 tasse 3 fois par jour avant les repas pour la constipation.

L'infusion de graines (bardanes) de bardane est un ancien laxatif. Prenez des graines mûres (un morceau d'un demi-poing) et versez 1 verre d'eau bouillante. Faites cuire à la vapeur pendant 2 heures et buvez à la fois (le bouillon se révélera être environ 0,5 tasse après avoir filtré les épines) en cas de constipation.

Versez 1 cuillère à café de graines de lin avec 1 verre d'eau bouillante, laissez, enveloppé, pendant 4-5 heures. Pour la constipation, buvez toute l'infusion en une seule fois avec les graines la nuit. Vous pouvez ajouter de la confiture au goût.

Comme laxatif doux, une décoction aqueuse de brindilles de myrtilles est utilisée avec des feuilles: versez 15 g de matières premières avec 200 ml d'eau, faites bouillir pendant 10 minutes, laissez reposer 1 heure, filtrez et prenez 1 cuillère à soupe 4 à 6 fois par jour .

Pour la constipation, broyez des feuilles d'églantier fraîches mélangées à du sucre ou buvez du jus de fleur d'églantier dilué avec de l'eau de source.

Les aliments doivent contenir du pain noir, des légumes, du lait caillé.

Manger des betteraves bien cuites avec de l'huile végétale a un effet relaxant.

Remèdes à la maison pour la constipation

En cas de constipation, il faut boire 1 cuillère à soupe d'eau toutes les 30 minutes entre le petit-déjeuner et le déjeuner. Après le déjeuner, vous pouvez continuer à boire de l'eau de la même manière.

Prendre 1 g de poudre de graines de carotte 3 fois par jour 1 heure avant les repas en cas de constipation.

Prendre 1 cuillère à café 3 à 4 fois par jour avant les repas avec du jus d'oignon fraîchement préparé. La durée du traitement de la constipation est de 3 semaines, puis une pause de 3 semaines, après quoi le traitement est répété.

Boire du jus de pomme de terre fraîchement préparé : 0,5 tasse 2 à 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Traiter pendant 2 semaines en cas de constipation.

En cas de constipation, vous devez manger 1 cuillère à café de pois moulus par jour - cela régule la digestion.

En cas de constipation chronique, vous devez boire de l'eau 3 à 4 fois par jour dans laquelle l'avoine ou les prunes ont été bouillies pendant longtemps.

Buvez du jus de radis, du cornichon à la choucroute pour la constipation.

Buvez du thé à base de cerises ou de pommes séchées pour la constipation.

Pour la constipation, mangez plusieurs prunes le matin à jeun ou plusieurs fois par jour.

Insistez pendant 3 heures sur un mélange de 100 g de miel et 100 ml de jus d'aloès (seules les feuilles épaisses sont prises, les fines ont peu de propriétés cicatrisantes). Prendre 1 cuillère à café 3 fois par jour pour la constipation chronique, la gastrite et les gaz abondants.

Avec une tendance à la constipation, broyer 150 g de feuilles d'aloès, verser 300 g de miel naturel réchauffé, laisser reposer 1 jour, puis réchauffer, filtrer. Prendre 1 cuillère à dessert le matin 1 heure avant les repas.

Le son de blé moulu est utile pour la constipation et le syndrome du côlon irritable. Avant d'ajouter le son aux aliments, versez de l'eau bouillante pendant 30 minutes, puis égouttez l'eau. Mettez le gruau obtenu dans n'importe quel plat, d'abord 1 cuillère à café, après 7 à 10 jours - 2 cuillères à café, après 7 à 10 jours supplémentaires - 1 à 2 cuillères à soupe 2 à 3 fois par jour.

Les laxatifs sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans !

Mémo pour la constipation chez les enfants

Le traitement de la constipation est une tâche longue, tendue et pas toujours gratifiante, seule une approche purement médicale de ce problème ne résout pas la plupart des problèmes. Les enfants souffrant de constipation chronique deviennent léthargiques, irritables, craintifs et leurs résultats scolaires déclinent rapidement.

Le dysfonctionnement du côlon ou la constipation est une maladie assez courante chez les enfants. Dans la littérature médicale ces dernières années, il a reçu le nom de « syndrome du côlon irritable ». La constipation survient chez les enfants de tous âges, mais particulièrement souvent chez les étudiants plus jeunes et les enfants fréquentant des établissements préscolaires. Dans la plupart des cas, cette maladie n'apporte pas toujours de sensations douloureuses à l'enfant. Par conséquent, une attention manifestement insuffisante est accordée à cette pathologie. Les parents découvrent cette maladie chez un enfant assez tard, surtout si l'enfant est timide, secret.

Le traitement de la constipation est une tâche longue, tendue et pas toujours gratifiante, seule une approche purement médicale de ce problème ne résout pas la plupart des problèmes. Les enfants souffrant de constipation chronique deviennent léthargiques, irritables, craintifs et leurs résultats scolaires déclinent rapidement. De nombreux enfants, par peur des sensations douloureuses lors de l'acte de défécation, s'isolent, suppriment indépendamment les pulsions naturelles, aggravant ainsi l'évolution de la maladie, un soi-disant "cercle vicieux" se forme.

Ainsi, la constipation fonctionnelle chronique chez les enfants fréquentant les jardins d'enfants et l'école acquiert une signification sociale; par conséquent, les pédiatres espèrent presque toujours de l'aide et du soutien dans la réhabilitation des enfants de la part des parents. Seuls des soins parentaux et un environnement convivial peuvent vous aider à obtenir des résultats durables.

La constipation est le travail anormal du côlon, qui se manifeste par des selles rares chez un enfant (moins d'une fois tous les deux jours) ou son absence totale pendant une longue période (ce qui est très fréquent), un acte de défécation difficile et douloureux, une petite quantité de selles (caractère sec et dur), absence de sensation physiologique de vidange intestinale complète.

Le gros intestin d'une personne est le site de la formation de matières fécales, il a approximativement une forme de U. La longueur de l'ensemble du côlon chez un enfant de plus de 3 ans est en moyenne de 1 à 1,5 mètre. Les matières fécales sont formées de résidus alimentaires non digérés et non digérés. Cela se produit par leur déshydratation partielle et divers types de mouvements péristaltiques de l'intestin, qui forment et propulsent les selles vers la sortie. Une partie importante des matières fécales est constituée d'un grand nombre de corps microbiens. Selon les microbiologistes, dans 1 gramme de matières fécales d'une personne en bonne santé, on trouve de 30 à 40 milliards de micro-organismes.

Les causes de la constipation sont multiples. Nous, les pédiatres, pensons que la constipation est principalement associée à une mauvaise nutrition ou au facteur dit alimentaire. La cause de la constipation chronique est une carence dans l'alimentation en fibres végétales à fibres grossières comme l'un des principaux stimulateurs du péristaltisme intestinal (légumes, fruits, pains grossiers, céréales grises, etc.), ainsi que la consommation de calories, aliments raffinés. À la suite d'une telle nutrition, une petite quantité de masses fécales déshydratées se forme dans le gros intestin et leur mouvement dans les intestins est perturbé. Il a été observé qu'un manque d'eau dans les matières fécales entraîne un retard important dans le mouvement des matières fécales dans les intestins. Cela est particulièrement prononcé pendant la saison hiver-printemps, lorsque la consommation de légumes et de fruits frais et récoltés est sensiblement réduite.

L'état du système nerveux de l'enfant joue un rôle important dans la régulation de la fonction motrice du côlon. Diverses situations de stress, surcharge mentale, émotionnelle et physique, relations familiales et scolaires défavorables entre enfants et adultes affectent négativement l'état général du système nerveux de l'enfant, ce qui entraîne à son tour des troubles de la fonction motrice du côlon. L'élimination des situations stressantes, la normalisation de la situation psychologique dans la famille et à l'école, et dans certains cas l'aide d'un neuropsychiatre, ont un effet bénéfique sur le traitement de la maladie.

La rétention à long terme des selles de l'enfant entraîne l'absorption des produits de putréfaction et de fermentation des intestins dans la circulation sanguine, ce qui a un effet négatif sur l'ensemble du corps de l'enfant (effet toxique). Les enfants se plaignent de maux de tête, d'une fatigue accrue, leur appétit diminue et leur sommeil est perturbé. Les enfants deviennent irritables, pleurnichards et parfois « incontrôlables ». En l'absence de selles pendant plusieurs jours, il peut ressentir des douleurs abdominales sévères, des vomissements et de la fièvre.

Très souvent, des matières fécales denses, s'accumulant longtemps dans la dernière partie du côlon, étirent l'anus en essayant de le vider. Cela peut entraîner des fissures. Les fissures sont toujours accompagnées de douleurs aiguës dans l'anus pendant et après la vidange. L'enfant a peur de ces sensations douloureuses et essaie d'éviter les tentatives de vider les intestins, ce qui entraîne un compactage encore plus important des selles.

Dans les cas avancés, en l'absence de selles pendant une longue période, en raison de l'augmentation de la pression intra-intestinale, une condition aussi désagréable que la calorification peut apparaître, c'est-à-dire une fuite spontanée de selles par l'anus. Les conséquences de cette condition sont claires. L'enfant devient l'objet de plaisanteries et, dans certains cas, d'actions plus agressives de la part de ses pairs. L'état mental du patient est au bord de l'effondrement, les enfants refusent d'aller à la maternelle ou à l'école, le sentiment de peur dépasse toutes les limites raisonnables.

La constipation chronique chez un enfant peut également apparaître lorsque l'enfant perd l'habitude de vider les intestins en même temps (généralement le matin). C'est souvent la faute des parents qui prêtent peu d'attention à la vie de leur enfant, n'apprennent pas dès la petite enfance à déféquer à un certain moment.

D'ailleurs, il a été remarqué que certains enseignants de la maternelle ou de l'école, pour des raisons étranges, parfois indescriptibles, ne permettent pas aux petits enfants d'aller aux toilettes pendant la classe. Un tel comportement analphabète de l'enseignant conduit au fait que les enfants suppriment délibérément l'envie de déféquer pendant les heures de classe. Ce réflexe nocif se corrige facilement et provoque une constipation chronique.

Un phénomène similaire est facilité par un environnement inconnu pour l'enfant, qui a d'abord commencé à fréquenter la maternelle ou l'école : des toilettes publiques avec la présence d'un grand nombre d'étrangers d'âges différents. Ceci est particulièrement préjudiciable aux enfants timides et timides, en particulier les garçons, élevés dans les principes puritains les plus stricts.

Que doit faire un parent si un enfant développe une constipation chronique ?

L'essentiel n'est pas de se soigner soi-même, mais de demander immédiatement conseil à un spécialiste - un gastro-entérologue. Les enfants doivent absolument subir l'examen nécessaire.

L'organisation d'une alimentation équilibrée est la base de la guérison. Dans la plupart des cas, les parents considèrent que les recommandations nutritionnelles sont de peu d'importance, nécessitant la nomination des derniers médicaments pouvant éliminer la constipation en quelques jours. Il faut le dire tout de suite : il n'y a pas de tels médicaments ! Les troubles de la fonction motrice du côlon étant dans l'écrasante majorité des cas associés à des troubles nutritionnels dans la famille, l'organisation de l'alimentation digestive est la tâche principale du traitement.

Le régime alimentaire de l'enfant doit être modifié afin qu'il contienne davantage de légumes contenant des fibres végétales grossières et des pectines, c'est-à-dire composants qui stimulent la motilité intestinale. Ce sont les carottes, les betteraves, les choux-fleurs et les choux de Bruxelles, le potiron, les courgettes, les courges, les prunes, les melons et les courges. Il n'y a pas assez de fibres dans les concombres, les tomates, les pommes.

Les légumes et les fruits doivent représenter au moins 50 à 60 % de l'alimentation quotidienne et être consommés sous n'importe quelle forme (frais ou après traitement thermique). A l'heure du déjeuner, il faut proposer aux enfants malades des légumes sous forme de salades, vinaigrettes, purée de pommes de terre, les assaisonner avec de l'huile végétale, de la mayonnaise légère pour rehausser leur goût. Il est préférable de ne pas utiliser de variétés grasses de mayonnaise et de crème sure, car les graisses inhibent les intestins. La crème sure peut être ajoutée à une soupe de légumes ou de céréales.

Les pédiatres attachent une importance particulière à l'apport systématique de son de blé. C'est un remède naturel précieux obtenu en broyant des grains et possédant un certain nombre de propriétés utiles. C'est un précieux remède naturel obtenu en broyant des grains et possédant un certain nombre de propriétés utiles :

Le son est l'un des stimulants les plus puissants du péristaltisme intestinal;

Ils contiennent une quantité importante de vitamines B, qui ont un effet bénéfique sur tous les organes et systèmes du corps humain, et en particulier le système nerveux central ;

Le son favorise l'élimination des toxines et des allergènes de l'organisme, leur utilisation est conseillée dans le traitement complexe de nombreuses maladies allergiques ;

Le son élimine l'excès de cholestérol du corps et aide ainsi à prévenir l'athérosclérose.

Le son de blé peut être utilisé sous n'importe quelle forme. Le plus souvent, nous vous recommandons d'utiliser le son de blé de cette manière.

Étalez le produit acheté (généralement vendu dans les moulins et les pharmacies) en une fine couche (1-1,5 cm) sur une plaque métallique et faites cuire au four à une température de 100-150 C pendant 10-15 minutes. Après refroidissement du son, transférez-le dans un bocal scellé, car le produit est hygroscopique. Trois à cinq cuillères à soupe de son, c'est-à-dire la quantité nécessaire pour la journée, versez 1/2 tasse d'eau bouillante et laissez tremper pendant 15-20 minutes. Dans ce cas, une masse épaisse gris clair ou brun clair se forme.

Le son a un goût complètement insipide et les enfants refusent dans la plupart des cas résolument de les prendre sous leur forme naturelle. Pour améliorer le goût, une seule dose de son (généralement à partir de 1 cuillère à café. L. 3 fois par jour, augmentant progressivement jusqu'à 3-10 cuillères à soupe. L. Par jour, selon le degré de rétention des selles), ajoutez à 1/ 2 tasses de jus de fruits ou de légumes, dans un verre de produit laitier fermenté, dans du porridge, une soupe, un plat d'accompagnement. La durée de prise du son n'est pas limitée et peut être calculée sur des années sans aucun dommage pour le corps.

Chaque jour, l'alimentation doit contenir des produits laitiers fermentés (yaourt, lait fermenté cuit au four, varenets, kéfir un ou deux jours, etc.), il est préférable de les utiliser le matin à jeun et le soir. Les produits laitiers fermentés peuvent être enrichis en flore bifidum.

Des premiers plats dans l'alimentation sont nécessaires, les soupes sont principalement végétales ou à base de céréales grises (sarrasin). La viande est mieux consommée comme un morceau cuit. Pain de variétés grises et noires, au son, produits de boulangerie d'hier. Les petits pains et les gâteaux frais sont contre-indiqués.

Si vous souffrez de constipation, vous devez exclure les aliments qui augmentent la production de gaz dans les intestins : lait entier, plats sucrés, légumineuses.

Pour le fonctionnement normal de tous les muscles et intestins, en particulier, il est nécessaire de manger des aliments contenant du potassium. Ce sont des pommes de terre au four, des fruits secs, des abricots secs, des pruneaux, des figues, de la compote. Les parents peuvent faire ce qui suit : verser 10 à 20 pruneaux ou abricots secs (ou tous ensemble) avec de l'eau bouillante la veille, diviser la portion en 3 parties le matin et remettre l'enfant à l'école, où il mangera volontiers ces baies. Et le soir à la maison, l'enfant boira l'infusion obtenue à partir des baies.

pruneaux - 1 partie en poids,

figues - 1 partie en poids,

abricots secs - 1 partie en poids,

noix (noyau) - 1 partie en poids.

Les produits sont mélangés en quantités égales, coupés en petits morceaux avec un couteau en acier inoxydable, 1 à 1,5 partie en poids de miel est ajoutée, le mélange entier est à nouveau mélangé, disposé dans un bocal et stérilisé à 80 ° C pendant 15 minutes. La dose est généralement de 1 à 2 cuillères à café. l. 3 fois par jour après les repas. Il ne faut pas oublier qu'un tel mélange peut provoquer des réactions allergiques chez les enfants prédisposés à de telles réactions.

Il est important que pendant la journée l'enfant consomme plus de liquide : au moins 4 à 5 verres par jour sous forme de thé, compotes, bouillon, jus de fruits, eau, etc., ainsi que des boissons fraîches le matin à vide estomac (100-200 ml) ... Les boissons gazeuses sont exclues.

Régime quotidien

Malgré le rôle important de l'alimentation, elle peut ne pas avoir d'effet si l'enfant n'a pas pris l'habitude de vider les intestins à une certaine heure, de préférence le matin (6-9 heures). Cette habitude doit être développée et renforcée. Pour ce faire, immédiatement après s'être levé le matin, l'enfant boit 0,5 à 1 verre d'eau froide ou de jus de légumes à jeun.

S'il y a une envie de selles, le patient vide les intestins autant que possible. S'il n'y a pas envie de déféquer, vous devez d'abord recourir à des exercices physiques, prendre le petit-déjeuner et, après un certain temps, aller aux toilettes. Une pose accroupie est prise, les jambes repliées dans le ventre. Auto-massage de l'abdomen avec les mains, rétraction rythmique de l'anus, pression entre le coccyx et l'anus facilite l'acte de défécation. Les conditions appropriées doivent être créées pour l'enfant. Si l'enfant est petit, il est préférable de le planter non pas sur les toilettes, mais sur le pot (préalablement lavé et réchauffé légèrement au-dessus de la température corporelle). Restaurer l'acte de défécation est une tâche à long terme, et elle doit être résolue par les parents et les adultes qui sont en contact direct avec l'enfant, de manière persistante, sans débordements émotionnels.

En cas de constipation chronique, une activité physique quotidienne dosée est nécessaire - marche, exercices matinaux, jeux de plein air, ski, patinage, natation. Pendant les cours à l'école, dans la salle de classe, des pauses de culture physique devraient certainement être effectuées. La plupart des exercices doivent viser à stimuler les muscles de la paroi abdominale antérieure. Nous proposons une série d'exercices spéciaux.

1. Aération libre de la pièce. Marcher sur place 30 sec

2. I. p. (position de départ) : assis sur une chaise, bras aux épaules. Levez vos bras, inclinez votre torse en arrière - inspirez. Mains aux épaules, inclinez le corps légèrement vers l'avant - expirez 2 à 8 fois

3. I. p. : Assis sur une chaise. Dilution des bras sur les côtés - inspirez. Levez la jambe droite, pliez le genou, appuyez-la contre le ventre - expirez. Aussi avec la jambe gauche 2 - 8 fois

4. I. p. : Assis sur une chaise. Tirage vers le haut et abduction alternés sur le côté de la jambe droite 2 à 8 fois

5. I. p. : Debout. Respiration profonde 2 - 4 fois

6. I. p. : Assis sur une chaise, appui mains derrière, jambes fléchies. Jambes de reproduction sur les côtés 4 à 8 fois

7. I. p. : Debout, bras sur les côtés. Mener la jambe en avant, sur le côté, en arrière, alternativement à droite, puis à gauche 2 à 8 fois

8. I. p. : Debout, mains sur la ceinture. Semi-accroupi avec les bras allongés 2 à 6 fois

Pour les jeunes enfants, l'exercice doit être fait comme un jeu. Par exemple, nous recommandons cet exercice. Dispersez 20 à 30 petits jouets sur le sol et demandez à votre enfant de ramasser tous les jouets en se penchant sur chacune des positions debout. Cet "exercice" doit être répété 2 à 3 fois par jour.

En plus des procédures décrites, le médecin prescrira des médicaments à l'enfant. Ils doivent être pris strictement dans la quantité recommandée par le spécialiste. Ne vous soignez pas et n'utilisez pas de laxatifs. Seule la mise en œuvre correcte et cohérente de nos recommandations aidera les enfants à se débarrasser des maladies chroniques. Et les enfants vous raviront avec des rires joyeux, une excellente réussite scolaire, un excellent appétit et une excellente santé.

Constipation chronique chez les enfants

Les progrès réalisés par la société moderne ont conduit au fait que la nature, supprimée dans de nombreux domaines, a commencé à "se venger" de l'humanité pour ses positions perdues, ce qui s'est manifesté par une augmentation de la prévalence des soi-disant "maladies de civilisation ". Il ne fait aucun doute que la constipation chronique appartient à ce groupe de maladies, dont la cause peut être de nombreux facteurs, à la fois endogènes et exogènes.

La constipation à long terme a été définie comme une rétention prolongée du contenu dans l'intestin pendant plus de 32 heures ou une vidange retardée de l'intestin à partir de matières fécales compactées. Cependant, les observations réalisées ont montré que la fréquence des selles ne peut pas servir de critère pour le diagnostic de la constipation, notamment chez l'enfant. Ainsi, pour un enfant en bonne santé de la première année de vie, la fréquence des selles varie de 2 à 7 à 8 fois par jour, et à partir de 2 ans, la fréquence varie de 3 fois par jour à 1 fois tous les 2 jours. Cela indique la nécessité de certains autres critères, et de tels critères ont été développés en 1992 par l'International Research Group.

La défécation est stressante;

Les selles sont dures ou grumeleuses;

Il y a une sensation de vidange incomplète des intestins après l'acte de défécation

L'acte de défécation a lieu 2 ou moins de deux fois par semaine.

Selon un certain nombre de pédiatres pour enfants, ce dernier critère doit être corrigé et le critère de la constipation devrait être une fréquence de selles inférieure à 3 à 4 fois par semaine pour les enfants de plus d'un an et inférieure à 6 fois par semaine pour les enfants de la première année de vie.

En parallèle, on peut parler de constipation chronique si les critères ci-dessus sont remplis depuis au moins 3 mois sans utilisation de laxatifs. Avec des selles quotidiennes, mais la présence des symptômes ci-dessus, la constipation chronique peut être qualifiée de "cachée". Un groupe spécial est constitué de la constipation dite fonctionnelle, et leur variante est la constipation situationnelle, qui a le plus souvent un facteur psychogène ou alimentaire.

La constipation n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme de la maladie. Et la tâche du médecin est avant tout d'identifier la cause de ce symptôme.

Il n'y a pas de classification universellement acceptée de la constipation. La constipation est classiquement divisée en :

Primaire,

Secondaire,

Idiopathique.

La cause de la constipation primaire est la présence de malformations congénitales du côlon (mégarectum, mégadolihosigma, dolichocolon, maladie de Hirschsprung, sténose de la région ano-rectale) ou de troubles structurels acquis (polypes ou tumeurs intestinales, maladie adhésive, etc.).

Les causes les plus fréquentes de constipation secondaire chez les nourrissons sont : une prédisposition génétique, une évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement, une transition précoce et/ou rapide vers une alimentation artificielle, un régime quotidien et une nutrition de la mère inappropriés, son non-respect du régime de consommation d'alcool, la présence de constipation chez la mère elle-même, intolérance aux protéines du lait de vache, carence en fer, prématurité, hypothyroïdie, ainsi que maladies accompagnées d'hypotension musculaire (rachitisme, dysembryogenèse, etc.).

La formation de la constipation chez les enfants de la première année de vie est fortement influencée par toutes sortes de troubles de l'alimentation (sous-alimentation, introduction inappropriée d'aliments complémentaires, nutrition monotone, troubles de l'alimentation, changements fréquents de formule, alimentation avec des formules lactées riches en fer contenu, etc.).

La constipation secondaire chez les enfants de plus d'un an se forme plus souvent dans le contexte de raisons alimentaires, neurogènes, endocriniennes, psychogènes, métaboliques et autres.

Il convient de noter la présence fréquente de cholestase chez un enfant souffrant de constipation. Ainsi, selon différents auteurs, 70 à 80% des enfants présentent une sorte de violation de la fonction de sécrétion biliaire.

À un âge précoce, les connexions neuro-réflexes sont immatures, la formation du mécanisme de l'acte de défécation se produit progressivement sous l'influence de facteurs environnementaux et des caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. De plus, au moment où le bébé naît, le système nerveux intra-muros du côlon est également immature. La "maturation" se produit progressivement au cours des premiers mois de la vie et la formation complète se termine à 2-3 ans. L'immaturité des mécanismes de régulation détermine la vulnérabilité exceptionnelle de la fonction vitale de vidange intestinale sous l'influence de divers facteurs défavorables (toxines, médicaments, stress, violation de la microbiocénose, et encore plus infection), une violation de la relation réflexe du rectum avec son appareil sphinctérien peut facilement se produire.

La période de manifestation la plus fréquente de la constipation est de 7 à 10 ans. Cela est dû à l'augmentation progressive des symptômes de constipation apparus au cours de la première année de vie, au développement de modifications secondaires dans le côlon distal et à l'ajout de nouveaux facteurs de risque pour le développement de maladies du système digestif à l'âge de 6-7 ans (le moment de l'inscription à l'école) (changement de régime et de nature de la nutrition , surcharge psycho-émotionnelle).

Le tableau clinique de la constipation est varié. Dans certains cas, l'enfant ne présente aucune plainte. En présence de douleur, leur localisation peut être à la fois dans tout l'abdomen et avec une localisation prédominante dans la moitié droite ou plus souvent dans la moitié gauche de l'abdomen. De plus, il y a des ballonnements, une sensation de pression, des ballonnements, disparaissant après une selle ou une émission de gaz. Parmi les troubles dyspeptiques, on observe plus souvent une diminution de l'appétit, des éructations, un goût désagréable dans la bouche, des gargouillements dans l'estomac et des flatulences persistantes. Caractérisant les selles, il convient de noter que sa consistance peut être différente: de boules et de grumeaux normaux, façonnés à durs et secs (fèces de «mouton»); chez certains patients, seule la partie initiale des selles est comprimée et la finale est une masse pâteuse. Avec un processus inflammatoire prononcé dans l'intestin avec hypersécrétion de mucus, on note une "diarrhée de constipation", causée par le trempage et la liquéfaction des matières fécales avec du mucus. Le tableau clinique est en grande partie dû à la topographie de la lésion. Dans certains cas, des douleurs réflexes dans le sacrum, les fesses, les hanches, la zone cardiaque se rejoignent, des palpitations, un essoufflement, des maux de tête, disparaissant après une selle, peuvent se développer.

En cas de constipation prolongée, des signes d'intoxication fécale apparaissent, associés à l'accumulation de produits métaboliques (crésol, indole, skatole), qui sont absorbés par les intestins et provoquent une faiblesse, des nausées, une fièvre légère et une diminution du taux de et le développement mental. On peut également noter : une augmentation des dysfonctionnements autonomes, le développement des états dépressifs, l'aggravation des troubles dysbiotiques, le développement des lithiases biliaires, des hépatoses, des hypovitaminoses, des dysfonctionnements immunitaires, la persistance des maladies allergiques et des lésions cutanées pustuleuses. Des fissures du canal anal, une rectite, une rectosigmoïdite, un dolichosigma secondaire et un mégadolihosigma peuvent se joindre, des conditions préalables sont créées pour le développement et la persistance de la rétention fécale - encoprésie.

Il est particulièrement important d'identifier en temps opportun la constipation, de déterminer et de corriger les causes de son développement. Sans cela, il est impossible de choisir la bonne tactique pour examiner les patients et prescrire un traitement adéquat.

Tout d'abord, une collecte minutieuse de l'anamnèse par le pédiatre de district est nécessaire pour identifier les enfants à risque de développer une constipation (enfants de parents souffrant de constipation, antécédents de dysfonctionnement intestinal et d'infections intestinales, dysbiose au cours de la première année de vie, régime). À partir des méthodes de laboratoire, une étude scatologique doit être effectuée, une analyse des selles pour les œufs d'helminthes et la dysbiose, un test sanguin général et biochimique doit être effectué.

Selon les indications, des méthodes de recherche instrumentale sont effectuées - sigmoïdoscopie, irrigoscopie (graphie), coloscopie, si possible avec biopsie ciblée, manométrie, sphinctérométrie, ballonographie, myographie et autres.

Ces dernières années, il s'est généralisé de réaliser un examen échographique avec remplissage de l'intestin pour évaluer sa fonction. Cette méthode a permis d'élaborer une classification des troubles fonctionnels du côlon distal, en fonction de l'image échographique et des critères d'anomalies dans le développement de l'intestin distal, ce qui à son tour permet une approche plus différenciée de la nomination de la radiographie. méthodes et réduire l'exposition aux rayonnements. La précision et la sensibilité des diagnostics par ultrasons atteignent 90 %.

Le traitement de la constipation chronique doit être complet et inclure, tout d'abord, le traitement des affections qui ont causé la rétention des selles. Il existe les domaines thérapeutiques suivants :

1. Correction alimentaire. Il comprend la sélection de mélanges de lait spéciaux (Bifidus, Samper Baby-1 et Baby-2, Frisovoy) ou de produits laitiers fermentés d'un jour pour les enfants de la première année de vie, l'inclusion dans le régime alimentaire d'aliments contenant des fibres végétales.

2. Pharmacothérapie des troubles de la fonction motrice. Comprend la nomination de prokinétiques, antispasmodiques, cholérétiques et laxatifs.

3. Prescription de médicaments à action vermifuge et de médicaments pour la correction des troubles dysbiotiques (probiotiques, prébiotiques).

4. Correction des troubles métaboliques (vitaminothérapie, préparations de calcium et de magnésium, limontar, etc.).

5. Phytothérapie.

6. Procédures de physiothérapie et exercices de physiothérapie, massage.

En cas de rétention prolongée des selles, les laxatifs sont le plus souvent utilisés, qui diffèrent les uns des autres par leur mécanisme d'action.

Cependant, la plupart des laxatifs sont plus ou moins addictifs, ont des effets secondaires sous forme de réactions allergiques, de diarrhée médicamenteuse avec troubles métaboliques, de mélanose du colon, et parfois d'occlusion intestinale, ce qui limite leur utilisation chez l'enfant.

Dans le traitement d'urgence de la constipation et en préparation d'études diagnostiques, en règle générale, des lavements à l'eau ou des lavements hypertensifs sont utilisés. L'introduction de grands volumes d'eau dans l'intestin, qui sont nécessaires pour obtenir l'effet et une préparation adéquate à la recherche, s'accompagne d'inconfort et, dans le cas de lavements hypertensifs et de douleur, et dans certains cas, elle est contre-indiquée. De plus, il existe un risque élevé de développer une intoxication hydrique en raison de l'absorption d'eau contenant des composants fécaux, de l'apparition d'œdèmes et même de convulsions. Il a également été établi que les eaux de lavement lavent non seulement les matières fécales, mais également la flore bactérienne, ce qui peut entraîner une aggravation des troubles dysbiotiques de l'intestin, une colonisation des intestins distaux par des micro-organismes pathogènes. Les eaux de lavement peuvent provoquer une inflammation de la muqueuse intestinale.

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18:19 2016

Une nutrition rationnelle est la première étape vers la normalisation de la fonction intestinale. Sa condition principale est l'apport d'une quantité suffisante de substances essentielles dans le corps - protéines, graisses, glucides, vitamines et minéraux.

Les vitamines sont l'un des principaux ingrédients des aliments.

Sur la base des propriétés et de la nature de la distribution dans les produits naturels, les vitamines sont généralement divisées en vitamines hydrosolubles (celles-ci comprennent un grand groupe de vitamines B, ainsi que les vitamines C et P) et liposolubles (A, D, E et K ).

Vitamine A est nécessaire pour assurer une vision et une croissance normales, ainsi qu'un état sain de la peau et des muqueuses.

On le trouve dans l'huile de poisson, la viande, le foie, les produits laitiers. Les carottes, les poivrons, les oignons, les tomates contiennent du carotène (provitamine A), qui est converti en vitamine A dans notre corps.

La vitamine A doit être incluse dans la nutrition médicale des patients présentant des processus inflammatoires dans les poumons, les reins, la vessie, les uretères. Il en va de même pour l'entérocolite, la gastrite avec fonction réduite des glandes gastriques, le diabète et l'insuffisance thyroïdienne.

Vitamine B1 (thiamine) un participant indispensable dans le métabolisme des glucides, des protéines, des graisses, du métabolisme eau-sel, ainsi que des processus qui assurent la bonne activité des défenses de l'organisme. Il a un effet bénéfique sur les organes de la circulation sanguine, de la digestion, sur le système nerveux, la respiration cellulaire et, en général, sur tous les processus d'assimilation-dissimilation dans la cellule.

Une alimentation équilibrée de produits animaux et végétaux contient 1,5 à 2,0 g de thiamine par jour nécessaires à l'homme. Les causes les plus courantes de l'hypoavitaminose B1 ne sont pas une carence en thiamine dans les aliments, mais une mauvaise alimentation, la cuisson d'aliments frits au lieu de bouillis ou de compotes, une faible acidité du contenu gastrique, une inflammation chronique de l'intestin grêle (entérite) qui entrave l'absorption de la thiamine, transpiration excessive. Le besoin en vitamine B1 augmente avec un travail mental intense, avec un effort physique important, ainsi qu'avec une augmentation du poids corporel.

Vitamine B2 (riboflavine) participe aux processus de respiration des tissus et, par conséquent, contribue à la production d'énergie dans le corps.

Avec une carence en riboflavine dans les aliments, les fonctions du foie et du système nerveux central sont perturbées, la rétine de l'œil en souffre et l'absorption des protéines diminue. Une nutrition protéique insuffisante affecte négativement l'absorption de la vitamine B2. Cette combinaison indésirable est l'une des raisons importantes du retard de croissance. La base de l'hypoavitaminose B2 n'est souvent pas une carence en riboflavine dans les aliments, mais des maladies de l'estomac, des intestins, du foie, du diabète sucré et une insuffisance du cortex surrénalien. Une alimentation déséquilibrée contenant un excès de graisses et de glucides contribue au développement de l'hypoavitaminose B2.

La source de vitamine B2 est le lait, le fromage cottage, le fromage, les œufs, le foie, la viande, les céréales et surtout la levure.

Vitamine B5 (acide pantothénique) se trouve dans de nombreux aliments (levure, foie, rognons, œufs de poule, légumineuses, chou-fleur, etc.), il peut également être synthétisé dans les intestins d'une personne en bonne santé.

L'hypoavitaminose B5 elle-même est rare, mais lorsqu'elle est associée à une violation du métabolisme des protéines dans le corps, l'absorption de la niacine est difficile. La vitamine B5 participe à la formation des acides citrique, oxalique, acétoacétique et ainsi directement ou indirectement au métabolisme de nombreuses substances. La carence en vitamine B5 se manifeste le plus souvent par diverses dermatoses, troubles du processus de croissance.

L'acide pantothénique est abondant dans les céréales, les légumineuses, le foie, les œufs de poule et dans certains types de poissons.

Vitamine B6 (pyridoxine) joue un rôle très important dans le métabolisme des protéines. Ils sont riches en certains produits à base de poisson et de viande, de légumes à cosse, de levure, de foie, de jaune d'œuf.

Chez une personne en bonne santé, une certaine quantité de pyridoxine peut être synthétisée par la flore bactérienne normale de l'intestin. En tant qu'agent thérapeutique, la vitamine B6 est principalement indiquée pour les patients présentant une insuffisance sécrétoire et acidogène des glandes gastriques, une néphrite chronique, une athérosclérose, ainsi qu'une toxicose de la grossesse, lorsque le patient se voit prescrire de fortes doses d'antibiotiques.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) utilisé dans le traitement de l'anémie pernicieuse. Une quantité importante de cette vitamine se trouve dans le foie, les reins, le cœur, les jaunes d'œufs, la viande.

Cette vitamine peut être synthétisée dans le gros intestin humain. L'hypoavitaminose B12 se manifeste comme l'une des formes graves d'anémie - anémie pernicieuse, trouble de la fonction sécrétoire des glandes gastriques, diminution de la réactivité immunologique du corps et divers processus de récupération, et dans un corps en croissance - et retard de croissance.

Vitamine PP (niacine, acide nicotinique, amide de nicotine)- également un participant indispensable aux processus redox, à la régulation du métabolisme des glucides, du cholestérol, du fer, à la régulation de l'utilisation des protéines alimentaires par l'organisme.

L'hypoavitaminose RR est souvent le résultat non d'une carence en niacine dans les aliments, mais d'une altération de la digestion. L'absorption de la niacine est entravée par la gastrite et l'ulcère gastrique avec une fonction réduite de ses glandes, les processus inflammatoires dans l'intestin grêle et le gros intestin, le diabète, l'anémie, ainsi que l'insuffisance circulatoire, l'asthme bronchique et un certain nombre de maladies chroniques de la peau. L'hypoavitaminose PP se manifeste principalement dans l'état défavorable de la peau, du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central.

La vitamine PP se trouve dans le pain, les céréales, les pommes de terre, les haricots, les champignons, la viande, le poisson, la levure.

Vitamine D (calciférol) participe aux échanges de calcium et de phosphore et, surtout, à assurer le dépôt normal de calcium dans les os. Le manque de vitamine D dans les aliments affecte particulièrement négativement la santé de l'enfant et peut entraîner une maladie grave - le rachitisme. La plus riche en vitamine D est l'huile de poisson ; il est également contenu dans l'huile de vache, le jaune d'œuf et en petites quantités dans les produits carnés.

Vitamine C (acide ascorbique) est nécessaire à l'organisme en quantités relativement importantes. Il a été constaté qu'avec un manque de vitamine C dans les aliments, la perméabilité et la fragilité des parois des plus petits vaisseaux sanguins augmentent et la capacité du corps à former des anticorps qui empêchent le développement d'une infection diminue. Les vecteurs les plus riches de vitamine C sont les légumes, les baies et les fruits.

Une excellente source de vitamine C sont les cassis, les cynorrhodons rouges, les poivrons rouges, les fraises, les oignons verts, le chou-fleur et le chou blanc, les tomates.

Vitamine E- sa carence dans l'organisme se manifeste par une violation du métabolisme des protéines, des glucides, des acides nucléiques, un ralentissement des processus oxydatifs, certains troubles d'un certain nombre de systèmes enzymatiques.

Vitamine P a un effet fortifiant sur les capillaires, prévenant la fragilité et l'augmentation de la perméabilité vasculaire, et favorise également une meilleure absorption et utilisation de la vitamine C dans le corps.

Avec une carence dans l'alimentation en substances à activité vitaminique P, les parois des petits vaisseaux sanguins deviennent plus fragiles et leur perméabilité augmente, tandis que la saturation nécessaire de l'alimentation en ces substances (avec leur assimilation obligatoire) contribue au maintien d'une alimentation normale. pression artérielle, fréquence cardiaque, excrétion urinaire des reins et de la bile par les voies biliaires. Et tout cela parce que la vitamine P, avec l'acide ascorbique, participe activement aux processus redox, et inhibe également (restreint, arrête, si nécessaire) l'activité de la hyaluronidase, une enzyme qui joue un rôle biologique important associé aux modifications de la perméabilité des tissus, transport d'eau et de substances minérales à l'état ionique. Il est utile d'enrichir le régime alimentaire des patients atteints d'infection rhumatismale, de pleurésie, de méningite avec des substances actives de vitamine P, avec une tendance aux saignements.

Vitamine H (biotine) participe à la biosynthèse des acides organiques, des stérols (alcools cycliques biologiquement actifs), affecte favorablement le tissu nerveux, participe au métabolisme des graisses et des glucides. Puisqu'il y a beaucoup de biotine dans une même levure, jaune d'œuf, foie, céréales, légumes frais et, en plus, qu'elle peut être synthétisée par la microflore intestinale, on ne peut parler que d'hypoavitaminose H expérimentale. Cette dernière se manifeste par une anémie et certaines maladies de la peau.

Aliments sains pour la constipation

- fruits, légumes, algues, baies cuites, bouillies et crues, pain à base de farine grossière, y compris le seigle, pain barvikha, pain de docteur. Sarrasin, orge perlé et autres céréales friables (contiennent une grande quantité de fibres végétales);

- viande veinée, peau de poisson et de volaille (riche en tissu conjonctif, laisse beaucoup de particules non digérées qui stimulent mécaniquement le mouvement actif du tube digestif) ;
sucre de betterave et de canne, sirop, miel, dextrose, mannitol,

- jus de fruits, confitures (contiennent des substances sucrées, attirent le liquide dans les intestins, ce qui aide à fluidifier les selles, provoquent une fermentation acide avec l'excitation d'une augmentation de la sécrétion et de la motilité intestinale);

- kéfir, koumiss, yaourt, babeurre, limonade aigre, kvas, lactosérum (contiennent des acides organiques, stimulent également l'activité du péristaltisme et la sécrétion intestinale);

- eau salée, corned-beef, hareng, caviar (contient du sel, qui liquéfie les selles et augmente le flux d'eau dans les intestins) ;

- huiles diverses : tournesol, olive, beurre, maïs. Crème, crème sure, mayonnaise, huile de poisson, saindoux, sardines à l'huile, sprats, jus gras et sauces (leur utilisation liquéfie les selles, facilite le mouvement des masses dans les intestins, les selles deviennent plus glissantes);
okroshka, crème glacée, betterave rouge, eau, le tout frais. (provoquer le travail des thermorécepteurs et l'activité du tube digestif);

- eau minérale gazeuse à haute teneur en magnésium, par exemple "Mirgorodskaya" (contient du dioxyde de carbone et du magnésium, stimulant le travail actif du péristaltisme par irritation chimique et étirant mécaniquement les intestins avec du dioxyde de carbone).

Les enfants qui grandissent dans le monde d'aujourd'hui souffrent de plus en plus de problèmes digestifs. Les choix alimentaires excessifs, la restauration rapide et les repas sur le pouce ne contribuent pas au processus de digestion dans l'estomac et les intestins. La constipation devient souvent la conséquence d'une mauvaise alimentation, qui nécessite un traitement adéquat, notamment à l'aide de divers laxatifs. Pour un nouveau-né, un bébé et un enfant plus âgé, il existe des préparations sous une forme pratique: suppositoires, comprimés, sirops.

Les principales causes de constipation chez les nourrissons, les jeunes enfants (1-3 ans), les adolescents

La digestion est le processus de transformation mécanique et chimique des aliments dans le tube digestif.À chaque âge, le mécanisme de décomposition des nutriments en composants a ses propres caractéristiques.

La digestion est un processus physiologique complexe dans lequel les aliments sont physiquement et chimiquement transformés

Le processus de digestion dans l'enfance passe par une période de sa formation. Les protéines enzymatiques nécessaires à la dégradation des nutriments essentiels sont l'immaturité, qui est l'une des causes de la constipation. À cet âge, la microflore intestinale est formée de bactéries bénéfiques qui aident à digérer les aliments. Souvent chez ces enfants, en plus de la constipation, il y a une augmentation de la production de gaz.

À un âge précoce (1 à 3 ans), les enfants, en raison de l'immaturité des enzymes, ont besoin d'un régime alimentaire spécial. La conséquence d'une violation du régime alimentaire est la rétention des selles. Un apport insuffisant en fibres alimentaires est un facteur majeur de constipation.

À l'école et à l'adolescence, les maladies du pancréas et de la vésicule biliaire sont courantes, ce qui affecte négativement le processus digestif et conduit à la constipation.

Chez les enfants de tous les groupes d'âge, la rétention des selles peut être due à la mort de la microflore intestinale normale après la prise d'antibiotiques.

Causes de la constipation dans l'enfance - galerie de photos

Les bonnes bactéries intestinales sont à la base d'une digestion normale Le manque d'enzymes est l'une des raisons de la constipation chez un enfant Le manque de fibres dans l'alimentation conduit au développement de la constipation Les maladies de la vésicule biliaire affectent négativement le processus digestif et conduisent à la constipation

Le mécanisme d'action des médicaments contre la constipation chez les enfants

Les médicaments pharmacologiques utilisés pour traiter la constipation chez les enfants sont divisés en plusieurs groupes selon la nature de leur action.

Préparations enzymatiques

Les aliments pénètrent dans le tube digestif, généralement sous forme de composés chimiques complexes : protéines, lipides et glucides. Pour que les nutriments soient absorbés de la lumière de l'estomac ou des intestins dans le sang, le corps doit diviser les composés complexes en composants plus simples. Ce processus se produit sous l'influence des sucs digestifs : gastrique, pancréatique et biliaire. Chacun d'eux contient des substances spécifiques de nature protéique - des enzymes. Ces composés chimiques sont nécessaires pour accélérer les processus de dégradation et d'absorption. Le manque d'enzymes entraîne des troubles digestifs. Les préparations enzymatiques contiennent ces composés chimiques dans la quantité requise.

Probiotiques

Le processus de digestion des aliments nécessite la participation active de bactéries bénéfiques présentes dans les intestins. La majeure partie de la microflore du tube digestif appartient au genre des bifidobactéries et des lactobacilles. Les préparations probiotiques contiennent des micro-organismes bénéfiques vivants.

Le processus de digestion des aliments nécessite la participation active de bactéries bénéfiques présentes dans les intestins

Prébiotiques

Pour coloniser le tractus gastro-intestinal avec des bactéries bénéfiques, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour la microflore. Pour résoudre ce problème, il existe des prébiotiques - des substances spéciales conçues pour devenir une "maison" pour les bactéries bénéfiques.

Préparations qui normalisent la motilité intestinale

Tout au long de l'intestin contient des fibres musculaires dans sa paroi, grâce auxquelles les aliments se déplacent sur toute la longueur de l'intestin grêle et du gros intestin. La perturbation de ces structures anatomiques conduit à la constipation. Pour corriger cette situation, on utilise des médicaments qui normalisent le péristaltisme intestinal (mouvement des muscles dans la paroi d'un organe).

Laxatifs

Les laxatifs aident à éliminer la constipation en amincissant les selles sous l'influence de l'eau s'écoulant de la circulation sanguine dans la lumière intestinale sous l'action du médicament.

Vitamines

Les processus de digestion sont sous le contrôle d'un département spécial du système nerveux - le végétatif. Tous les organes internes, y compris l'estomac et les intestins, reçoivent des informations du cerveau via les fibres nerveuses. Les vitamines sont utilisées pour améliorer l'activité des centres végétatifs.

Aspects cliniques du traitement de la constipation chez l'enfant : vidéo

Formes de libération de médicament : suppositoires rectaux, microclysters, sirops, comprimés et autres

La substance médicamenteuse active peut avoir une conception différente. Pour faciliter l'utilisation, il existe les formes de libération de médicament suivantes :

  1. Les comprimés sont des formes posologiques solides. En plus de l'agent actif, le médicament contient généralement des substances auxiliaires nécessaires pour obtenir une structure unique qui convient à l'ingestion. Les composés chimiques suivants agissent en tant que tels : talc, amidon de maïs, xylitol, sorbitol et bien d'autres.
  2. Une suspension est une suspension de petites particules solides de la substance active dans un liquide. Comme ces derniers, l'eau distillée, l'alcool éthylique, la glycérine, les huiles végétales sont présents sous des formes galéniques. Les suspensions sont utilisées, en règle générale, par voie interne ou externe, moins souvent par voie intramusculaire.
  3. Le gel appartient aux formes douces de libération de médicament. La combinaison d'ingrédient actif et de solvant en une quantité minimale fournit une consistance visqueuse et élastique. L'huile de vaseline, la lanoline, l'alcool éthylique, la glycérine sont utilisés comme substance formatrice.
  4. Le sirop appartient aux formes posologiques liquides. En règle générale, une substance auxiliaire est ajoutée à l'agent actif sous la forme d'une solution de sucre et d'huiles végétales.
  5. La poudre appartient aux formes posologiques solides. Les substances actives et auxiliaires sont de nature fluide. Le carbonate de magnésium, l'alginate de sodium sont utilisés comme poudre auxiliaire.
  6. Les suppositoires sont une forme galénique destinée à être administrée à l'intérieur d'un organe. Les suppositoires rectaux sont utilisés pour traiter la constipation. La forme posologique est injectée par l'anus dans la lumière rectale. En plus de l'agent actif, les suppositoires rectaux contiennent du beurre de cacao et de la glycérine médicinale en tant que substance formatrice.
  7. Le micro lavement est une forme posologique liquide, à l'aide de laquelle la substance active est délivrée directement dans la lumière du rectum à un certain dosage. La préparation contient de la glycérine médicale et de l'eau purifiée en tant que composant auxiliaire.
  8. Les gouttes sont une forme posologique liquide basée sur la suspension susmentionnée. Une caractéristique distinctive de ces médicaments est la méthode de dosage goutte à goutte.
  9. L'émulsion est une forme galénique dont le composant principal est l'huile essentielle de plantes sous forme de particules individuelles, distribuées dans de l'eau purifiée.

Formes de libération de médicaments pour les nourrissons, les nouveau-nés et les enfants plus âgés - galerie de photos

Comprimés - une forme posologique solide de préparations enzymatiques, adaptée aux enfants plus âgés Sirop - une forme pratique de libération de médicaments pour les enfants Poudre - la principale forme de libération de médicaments pour le traitement de la dysbiose Suppositoires rectaux - la principale forme de libération de laxatifs pour enfants, pratique pour les nouveau-nés et les nourrissons Suspension - forme posologique liquide libération de laxatifs et de sorbants Le gel est une forme moderne de libération de sorbants

Indications pour l'utilisation

Les médicaments sont prescrits par un médecin - gastro-entérologue afin d'éliminer les facteurs qui provoquent le développement de la constipation chez les enfants:

  • troubles digestifs (dyspepsie);
  • intoxication alimentaire;
  • colonisation de l'intestin par la microflore pathologique (dysbiose);
  • quantité insuffisante d'enzymes dans les sucs digestifs (gastrique, intestinal, pancréatique, biliaire);
  • diminution du péristaltisme intestinal.

Contre-indications à la prise de médicaments et effets indésirables

Il existe de nombreuses contre-indications à la nomination de certains médicaments pour le traitement de la constipation chez les enfants:

  1. Pour tous les médicaments, sans exception, une contre-indication est l'intolérance individuelle de ses différents composants.
  2. Les préparations enzymatiques sont contre-indiquées dans un processus inflammatoire aigu du pancréas et dans l'exacerbation d'un processus chronique.
  3. Les laxatifs sont contre-indiqués en cas d'occlusion intestinale aiguë, d'appendicite aiguë.
  4. Les laxatifs à base de sucre du lait - le lactose - sont contre-indiqués en cas de déficit congénital de l'enzyme lactase.
  5. Les préparations favorisant la séparation de la bile ne sont pas utilisées en cas de présence avérée de calculs dans la vésicule biliaire et de lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum.

En plus des effets indésirables ci-dessus, chaque médicament a des effets secondaires qui ne sont pas directement liés au mécanisme de son effet sur le corps. Ceux-ci inclus:

  • mal de tête;
  • somnolence;
  • nausée et vomissements;
  • maux d'estomac;
  • la peau qui gratte.

Les effets secondaires lors de la prise de médicaments sont très rares et sont dus à la manifestation d'une réaction individuelle du corps.

De nombreux médicaments ne sont prescrits qu'après un certain âge.

Méthodes d'application

La plupart des médicaments pour le traitement de la constipation chez les enfants sont utilisés exclusivement par voie orale : sorbants, enzymes, probiotiques, prébiotiques, médicaments pour la régulation de la motilité intestinale, vitamines.

Les laxatifs sont utilisés à la fois en interne et injectés directement dans le rectum sous forme de lavements et de suppositoires rectaux.

Des préparations enzymatiques, des probiotiques et prébiotiques, des régulateurs du péristaltisme, des laxatifs, des vitamines sont utilisés après les repas.

Combinaisons de médicaments

Pour éliminer les causes de la constipation chez un enfant, une combinaison de plusieurs médicaments pharmacologiques est généralement utilisée.

Remèdes efficaces contre la constipation causée par une carence en enzymes digestives - tableau

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Prix
pancréatine
  • dragée;
  • granulés;
  • poudre;
  • comprimés.
  • pancréatite chronique;
  • cholécystite;
  • fibrose kystique.
  • pancréatite aiguë;
0 moisà partir de 283 roubles
lactasegélulescarence en lactaseà partir de 263 roubles
pancréatinecomprimés
  • pancréatite chronique;
  • cholécystite;
  • fibrose kystique.
  • pancréatite aiguë;
  • exacerbation de pancréatite chronique.
3 annéesà partir de 72 roubles
pancréatinedragéeà partir de 125 roubles

Préparations enzymatiques - galerie de photos

Le médicament Creon est utilisé pour le déficit enzymatique chez les enfants dès les premiers jours de la vie.
Le médicament Lactazar aide les organismes des enfants à digérer le sucre du lait - lactose Le médicament Mezim favorise la dégradation des protéines et des glucides dans la lumière intestinale Le médicament Festal contient toutes les principales enzymes digestives

Médicaments contre la constipation causée par la dyspepsie - tableau

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
siméthiconegouttes orales
  • dyspepsie;
  • flatulence.
obstruction intestinale0 moisà partir de 235 roubles
Galsten
  • chardon-Marie;
  • pissenlit médicinal;
  • la chélidoine est géniale;
  • sulfate de sodium;
  • phosphore.
  • gouttes;
  • comprimés.
  • maladie du foie;
  • maladies de la vésicule biliaire.
intolérance individuelle aux composants du médicamentà partir de 257 roubles
Duphalaclactulosesirop
  • constipation;
  • encéphalopathie hépatique.
  • galactosémie;
  • obstruction intestinale.
à partir de 245 roubles
Lactuloseà partir de 245 roubles
Motiliumdompéridone
  • suspension;
  • comprimés.
dyspepsie
  • saignement gastro-intestinal;
  • obstruction intestinale.
5 ans pour les pilulesà partir de 372 roubles
lactulosesirop
  • constipation;
  • encéphalopathie hépatique.
  • galactosémie;
  • obstruction intestinale.
0 moisà partir de 255 roubles
fenouil fruit ordinairegranulés dosés pour préparation de solution buvablespasmes des muscles de l'estomac et des intestins
  • galactosémie;
  • carence en lactase.
à partir de 286 roubles
Polysorbdioxyde de silicium colloïdalpoudre
  • infections intestinales aiguës;
  • intoxication aiguë.
ulcère gastroduodénalà partir de 9 roubles
Smectasmectite dioctaédrique
  • poudre;
  • suspension.
obstruction intestinaleà partir de 140 roubles
extrait de fruit d'églantiersirop
  • hépatite;
  • cholécystite;
  • cholangite.
non identifiéà partir de 55 roubles
Hofitolextrait de feuille d'artichaut
  • injection;
  • solution orale;
  • comprimés.
dyspepsieinsuffisance hépatiqueà partir de 331 roubles
Enterofurilnifuroxazide
  • gélules;
  • suspension.
  • galactosémie;
  • carence en lactase.
3 annéesà partir de 269 roubles

Médicaments contre la constipation causée par la dyspepsie - galerie de photos

Le médicament Bobotik favorise délicatement la digestion dans le corps de l'enfant.Le médicament Normase est une méthode efficace de traitement de la constipation causée par la dyspepsie.
Holosas favorise efficacement la digestion et l'absorption des nutriments dans la lumière intestinale
Le médicament plantex est un remède efficace qui normalise les processus digestifs chez les enfants

Quels médicaments sont utilisés pour éliminer la constipation causée par la dysbiose - tableau

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Acipol
  • Lactobacillus acidophilus;
  • champignons du kéfir.
gélules
  • infections intestinales aiguës;
  • antibiothérapie à long terme.
intolérance aux composants du médicament3 moisà partir de 325 roubles
Bifidumbactérinebifidobactérie bifidum
  • gélules;
  • poudre.
0 moisà partir de 137 roubles
  • bifidobactéries;
  • streptocoque thermophile.
solution d'huileà partir de 496 roubles
YogulaktLactobacillus acidophilusgélules
  • constipation;
  • antibiothérapie à long terme.
3 moisà partir de 201 roubles
Lactobactérinecomprimésdysbiose0 moisà partir de 178 roubles
  • Lactobacillus acidophilus;
  • streptocoque thermophile;
  • bifidobactéries.
ensembleà partir de 300 roubles
Linex
  • bactéries acidophiles;
  • bifidobactéries.
gélulesà partir de 245 roubles
Biocomplexe Normoflorine LLactobacillus acidophilus
  • liquide buccal;
  • concentré liquide.
à partir de 209 roubles
Primadophilegélulesà partir de 1097 roubles
  • comprimés;
  • gouttes pour administration orale.
à partir de 781 roubles
Hilak fortegouttes oralesà partir de 240 roubles
EnterogerminaSpores de Bacillus clausii
  • gélules;
  • suspension.
  • 6 ans pour les gélules ;
  • 28 jours pour suspension.
à partir de 635 roubles
Saccharomyces boulardii lyophilisé
  • gélules;
  • poudre.
1 annéeà partir de 259 roubles
Normobakt
  • bactéries acidophiles;
  • bifidobactéries.
poudre0 moisà partir de 412 roubles

Préparations pour une carence en bactéries intestinales bénéfiques - galerie de photos

Bifiform baby contient toutes les bactéries intestinales bénéfiques nécessaires
Le médicament Liveo baby - une méthode efficace de traitement de la dysbactériose Le médicament Rela life est utilisé pour traiter la dysbiose chez les enfants dès les premiers jours de la vie Le médicament Enterol est une source de bactéries intestinales bénéfiques

Liste des médicaments efficaces pour éliminer la constipation causée par une altération de la motilité intestinale - tableau

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
  • huile d'anis;
  • huile d'aneth;
  • huile de menthe.
solution huileuse pour administration orale
  • flatulence;
  • ballonnements.
intolérance individuelle15 joursà partir de 286 roubles
extrait de graines de fenouil, fleurs de camomille, graines de coriandregouttes orales0 moisà partir de 286 roubles
Donut eausulfate de magnésiumeau minéraleconstipationinsuffisance rénale aiguë et chroniqueà partir de 80 roubles
Glycélaxglycérolsuppositoires rectaux
  • maladies inflammatoires du rectum.
3 moisà partir de 98 roubles
Suppositoires à la glycérineà partir de 152 roubles
huile de castorhuile de graines de ricin
  • gélules;
  • huile pour administration orale.
  • intolérance individuelle;
  • obstruction intestinale;
  • appendicite aiguë.
0 moisà partir de 79 roubles
  • citrate de sodium;
  • le lauryl sulfoacétate de sodium;
  • solution de sorbitol.
solution rectaleintolérance individuelleà partir de 279 roubles
Suppositoires à l'argousierhuile d'argousiersuppositoires rectaux
  • constipation;
  • hémorroïdes;
  • rectite.
à partir de 119 roubles
Trimedattrimébutinecomprimés
  • syndrome du côlon irritable;
  • dyspepsie.
hypersensibilité aux composants du médicament3 annéesà partir de 203 roubles
Forlaxmacrogolpoudreconstipation
  • ulcère de l'estomac;
  • obstruction intestinale;
  • rectocolite hémorragique;
  • La maladie de Crohn.
6 moisà partir de 147 roubles
siméthicone
  • gélules;
  • sirop.
flatulenceobstruction intestinale0 moisà partir de 236 roubles
Exportationlactitolpoudreconstipation
  • galactosémie;
  • obstruction intestinale.
1 annéeà partir de 199 roubles

Régulateurs de la motilité intestinale - galerie de photos

Le médicament Baby Kalm élimine efficacement la constipation chez les enfants dès les premiers jours de la vie
Le médicament Bebinos élimine en douceur la constipation chez un enfant Microlax est un laxatif doux pour les enfants sous une forme pratique de libération Espumisan est un remède efficace pour éliminer l'augmentation de la formation de gaz

Préparations pour éliminer la constipation causée par une carence en vitamines - tableau

Nom du médicament Substance active Formulaire de décharge Les indications Contre-indications Âge autorisé pour la prescription du médicament Prix
Aquadetrimcholécalciférolgouttes orales
  • rachitisme;
  • l'ostéopathie.
  • hypervitaminose D;
  • hypercalcémie;
  • insuffisance rénale.
0 moisà partir de 177 roubles
Vigantolsolution buvable huileuseà partir de 193 roubles
Magné B6
  • lactate de magnésium dihydraté;
  • pidolate de magnésium;
  • le chlorhydrate de pyridoxine.
solution orale
  • carence en magnésium;
  • crampes d'estomac et intestinales.
  • insuffisance rénale ;
  • phénylcétonurie.
1 annéeà partir de 469 roubles

Remèdes populaires qui peuvent être donnés à un bébé

Pour le traitement de la constipation chez les enfants, avec l'autorisation d'un gastro-entérologue, les remèdes populaires suivants sont utilisés:


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