Plaintes concernant douleur abdominale aussi fréquent que les maux de tête. Les patients disent « j'ai mal au ventre », « me torde » ou « attrape » mon ventre, « tire le bas-ventre », « maux de ventre ».
Lorsque nous disons que l'estomac fait mal, nous entendons une zone assez large - de la poitrine à l'aine. Dans cette zone, il existe divers organes, principalement les systèmes digestif et génito-urinaire. Le premier comprend l'estomac, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, les intestins. Le second - les reins, la vessie, chez la femme - les ovaires, l'utérus, chez l'homme - la prostate. Et n'importe lequel de ces organes peut faire mal.
La douleur est différente. Il est utile de distinguer exactement où et comment l'estomac fait mal. Cela vous permettra de décrire plus précisément le problème lors du rendez-vous chez le médecin et un peu plus tôt - de séparer la douleur causée par un facteur aléatoire (par exemple, une nourriture de mauvaise qualité) de celle qui suscite vraiment des inquiétudes. L'apparition de douleurs abdominales (souvent associées à d'autres symptômes) peut être le signe d'une maladie grave et dangereuse.
Les causes des douleurs abdominales chez les enfants sont rassemblées dans un article séparé (). Le présent est plus général.
Qu'est-ce que la douleur abdominale?
La douleur est aiguë et chronique.
La douleur aiguë peut être paroxystique ou persistante. Il peut survenir brutalement, soudainement (dans ce cas, on dit parfois « s'emparer de l'estomac »), ou il peut être faible au début et s'intensifier progressivement. En règle générale, les douleurs abdominales chroniques sont plus faibles, passagères mais reviennent toujours. Une augmentation de la douleur chronique peut être causée, par exemple, par la prise alimentaire.
La gravité de la douleur ne correspond pas toujours à la gravité de la maladie. Une crise de douleur intense peut être provoquée par une banale accumulation de gaz (due à une suralimentation ou à un aliment spécifique) ou à une infection virale ne présentant pas de danger grave. Alors que la douleur chronique habituelle peut être une conséquence, par exemple, du cancer du côlon.
Parfois, la douleur est localisée (le patient peut indiquer clairement l'endroit où elle fait mal), et parfois elle est répartie dans la nature (une partie importante de l'abdomen fait mal).
Causes des douleurs abdominales
Crampes abdominales (coliques) causée par une irritation des récepteurs nerveux de la surface interne des organes creux. Dans ce cas, un spasme des muscles lisses se produit - le tissu musculaire tapissant l'organe correspondant. De telles douleurs sont généralement très fortes, atroces, mais ne durent pas longtemps - quelques minutes, après quoi elles disparaissent. Les crises peuvent se succéder, la douleur augmente d'abord, puis diminue...
Les attaques peuvent être causées par le mouvement des calculs (dans les reins, dans la vésicule biliaire ou le canal, dans les uretères), des maladies inflammatoires et des empoisonnements. L'une des raisons courantes est une violation du régime alimentaire (aliments trop épicés, salés, gras, alimentation excessive).
Les crises de douleur peuvent être associées à d'autres symptômes - fièvre, frissons (typiques des infections et des blocages des voies biliaires), décoloration de l'urine et des selles (lorsque les voies biliaires sont bloquées, l'urine s'assombrit et les selles deviennent plus claires).
La douleur peut être causée étirer les organes creux ou étirer leur appareil ligamentaire(par exemple, en raison d'une blessure). Il est généralement douloureux ou tirant et peut ne pas avoir une localisation claire.
La douleur peut être causée violation de la circulation sanguine locale(congestion dans les vaisseaux de la cavité abdominale), le soi-disant "crapaud abdominal" - une attaque de douleur au moment de la plus grande activité fonctionnelle du système digestif.
La douleur aiguë survient lorsque changements structurels pathologiques ou dommages aux organes internes- inflammation, croissance tumorale, ulcération, rupture (perforation), transition du processus inflammatoire vers le tissu péritonéal (péritonite).
La douleur dans l'abdomen n'est pas toujours associée à des maladies des organes qui s'y trouvent. Assez fréquent douleur reflétée... Dans ce cas, ils disent que la douleur est irradiante : sa source est à un autre endroit, mais le patient ressent une douleur dans l'abdomen. Cela est possible avec les maladies cardiaques, la pleurésie, les maladies de l'œsophage et dans certains autres cas.
Les douleurs abdominales peuvent également avoir origine psychogène... Le stress, le stress émotionnel, la peur peuvent entraîner des douleurs, parfois assez intenses.
Localisation des douleurs abdominales : dans quelle maladie où ça fait mal ?
Région de la sous-couche (épigastrique)
L'épigastre (région épigastrique) est situé au centre du corps entre les arcades costales, sous le sternum. La douleur dans cette zone est principalement associée aux maladies de l'estomac (, duodénite,). Des douleurs similaires surviennent après avoir mangé des aliments acides ou épicés. Avec un ulcère à l'estomac, des sensations douloureuses sont possibles avec de longues pauses alimentaires (par exemple, la nuit). La douleur est généralement sourde, douloureuse, moins souvent aiguë. Des troubles digestifs occasionnels (indigestion, brûlures d'estomac) peuvent également provoquer des douleurs dans la région épigastrique. Dans la même zone, des douleurs irradiantes sont possibles en cas de maladie cardiaque.
Hypochondre droit (maux de ventre du côté droit au-dessus du nombril)
Hypochondre gauche (maux de ventre du côté gauche au-dessus du nombril)
L'estomac n'est pas situé directement au centre du corps, mais est déplacé vers la gauche, de sorte que la douleur dans l'hypochondre gauche peut également être d'origine gastrique (gastrite, ulcère de l'estomac). Le pancréas est également sur le côté gauche, de sorte que la douleur dans cette zone peut survenir quand. Les troubles de la rate peuvent également causer de la douleur. Des douleurs cardiaques peuvent également irradier dans cette zone.
Région paraombilique
Dans cette zone, l'intestin (intestin grêle) se fait sentir. La douleur peut être causée par des raisons telles qu'un manque d'enzymes (problèmes de digestion des aliments), une infection intestinale, des maladies inflammatoires graves (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique). Cela peut aussi faire mal ici.
Zones latérales gauche et droite de l'abdomen
La douleur qui est déplacée de chaque côté de l'abdomen moyen peut être causée par des problèmes dans le système urinaire. La cause peut être soit une inflammation des voies urinaires. Cependant, avec l'insuffisance rénale, la douleur est encore plus souvent localisée dans la région lombaire. Les douleurs abdominales latérales peuvent être causées par la constipation et les gaz dans le côlon (). Le côté gauche devient plus souvent une zone touchée par une maladie intestinale. La douleur ici peut également être une manifestation de colite ou de diverticulose.
Région iliaque droite (maux de ventre sous le nombril et à droite)
Dans cette zone, la plupart des gens ont un appendice - l'appendice du caecum. Inflammation de l'appendice - l'appendicite est une maladie dangereuse. Le développement de l'appendicite est généralement caractérisé par une douleur soudaine et aiguë, mais dans certains cas, la douleur peut augmenter progressivement. Parfois, au début, la douleur est ressentie dans la région ombilicale et ensuite seulement se déplace vers la région iliaque droite. Il y a des personnes dont l'appendice est situé plus haut, respectivement, et leur douleur avec appendicite aura une localisation différente.
Fait mal dans le bas-ventre
Les douleurs abdominales basses sont typiques des maladies du système urinaire, chez les femmes - avec des maladies gynécologiques. Elle peut être causée par des calculs rénaux, une inflammation des reins (), un prolapsus de l'uretère, des problèmes gynécologiques : des adhérences aiguës et ultérieures formées après eux, des tumeurs apparues et une grossesse extra-utérine. Selon la localisation du problème, la douleur peut être concentrée dans la région iliaque gauche ou droite ou au centre (région sus-pubienne). Une autre cause possible est les varices pelviennes (plus fréquentes chez les femmes). Dans ce cas, une gêne dans le bas-ventre survient de temps en temps, s'intensifiant après un effort physique, peu de temps avant les règles ou après les rapports sexuels.
De plus, les maladies intestinales peuvent provoquer des douleurs dans le bas-ventre, en particulier dans la région iléale gauche : inflammation du côlon sigmoïde (sigmoïdite), syndrome du côlon irritable, vers, colite, dysbiose intestinale et certaines autres maladies.
Que faire si vous avez mal au ventre ?
Assurez-vous de consulter un médecin, si:
- la douleur est apparue pour la première fois;
- la sensation d'inconfort au niveau de l'abdomen persiste pendant un temps considérable (plus d'une semaine). Si nous ne parlons pas d'inconfort, mais déjà de douleur, n'attendez pas plus de 1-2 jours;
- les ballonnements (flatulences) ne disparaissent pas dans les 2 jours ;
- la douleur s'accompagne d'une sensation de brûlure en urinant (ou);
- plus de 5 jours la chaise est bouleversée ;
- la douleur est accompagnée d'une fièvre;
- la douleur irradie dans la poitrine, le cou et les épaules.
En cas de grossesse, la survenue de douleurs abdominales est un motif sérieux pour consulter un médecin.
Conditions préoccupantes(attention médicale urgente requise):
- douleur soudaine et/ou très intense;
- changement de comportement (une personne devient léthargique, apathique);
- les sensations douloureuses sont accompagnées;
- manque de chaise;
- refus de manger;
- augmentation du rythme cardiaque, sueurs froides, pâleur de la peau;
- Chauffer;
- état de stress de la paroi abdominale.
Quel médecin dois-je consulter pour des douleurs abdominales ?
Pour le traitement ambulatoire des douleurs abdominales, consultez votre médecin :
- avec suspicion de maladies gastro-intestinales (cela peut être indiqué par le lien entre les crises de douleur et la prise de nourriture) - à;
- si vous soupçonnez une maladie du système urinaire - à;
- femmes suspectées de maladies gynécologiques - à;
- avec douleur dans la région de l'aine - à ou;
- dans d'autres cas - à
Les problèmes gastro-intestinaux sont fréquents chez l'homme. Une douleur douloureuse dans l'abdomen est un signe du développement d'une pathologie grave dans le corps. Les causes de la douleur sont calculées selon différents critères : localisation, durée des sensations douloureuses, constance et fréquence, sensations après avoir mangé, zone approximative des sensations désagréables. La cause va de la suralimentation courante aux maladies chroniques graves (gastrite, ulcères).
La localisation du foyer des sensations désagréables aidera à découvrir spécifiquement l'organe affecté:
Maladies possibles
Les maladies les plus dangereuses et les plus courantes accompagnées de douleurs douloureuses sont :
Contre-indications
Si une douleur douloureuse est détectée, vous ne devez en aucun cas effectuer un certain nombre d'actions:
- Appliquez un coussin chauffant chaud sur la zone du foyer douloureux. Le processus inflammatoire possible va s'aggraver. Utilisez une bouillotte uniquement pendant les crampes.
- Il est irréfléchi de prendre des médicaments et des analgésiques. Effet secondaire possible, aggravation de l'état.
- Soulagement complet de la douleur avec des pilules. La douleur ne s'arrêtera pas - appelez un médecin.
- Prenez des médicaments pour réduire l'acidité sans découvrir la cause du problème.
- Faites de l'automédication.
Diagnostique
La recherche de la cause de la douleur commence par un entretien avec le patient et une palpation de l'abdomen. Écouter le travail du cœur, des poumons. Du matériel biologique personnel est donné : urine, selles, sang, analyse du suc gastrique. Tenu . Cas particulier : des radiographies, un scanner et une IRM sont effectués. En cas de difficulté, le médecin pratique une incision dans les organes creux en insérant une micro-caméra sur la sonde afin d'examiner avec précision et visuellement la cause du problème du patient.
Méthode de médication
Selon le type de douleur, le médecin effectue divers types de chirurgie.
Si la douleur est causée par des brûlures d'estomac, elle est à son tour causée par une cholécystite, une gastrite, des ulcères. Un traitement complet des maladies est effectué, basé sur un régime strict avec cinq repas par jour en petites portions, à l'exception des aliments gras et frits. La personne prend des antiacides et des antisécrétoires.
La gastrite est une inflammation de la membrane muqueuse. La raison peut être le stress, les troubles métaboliques et de la microflore, la prise de médicaments à long terme, les maladies auto-immunes. Aucun analgésique n'est utilisé dans le traitement. Une cure d'antibiotiques est nécessaire. Des absorbants et des préparations sont utilisés pour protéger la muqueuse gastrique. Un régime qui évite les aliments salés, gras, sucrés, poivrés, riches en fibres, les fruits ballonnements (raisins) et les produits de boulangerie est prescrit.
Un ulcère peut être causé par la prise de fortes doses d'acide acétylsalicylique. Il survient 3 à 4 heures après avoir mangé. Aggravée par la présence d'une condition stressante. Elle s'accompagne d'éructations, de sensation de lourdeur et de brûlure. Les antibiotiques sont prescrits pour éliminer les bactéries nocives, les anti-inflammatoires et les agents réduisant l'acidité. L'estomac est protégé des influences négatives. Le régime alimentaire se compose d'aliments maigres et légers, y compris des aliments râpés et hachés. La mastication provoque la production d'acide gastrique, ce qui aggrave la maladie.
Traitement à domicile
Pour les douleurs douloureuses, un massage avec des huiles spéciales, des compresses chaudes, des bains aux huiles essentielles vous aideront. En cas de douleur intense, ces procédures sont annulées, car elles peuvent aggraver la situation.
Herbes qui peuvent réduire la douleur : camomille, lavande, calendula, trèfle des prés, feuille de bouleau, plante grimpante des marais, absinthe, achillée millefeuille, guimauve, budra, sauge, menthe, zopnik, salicaire, linaire, montagnard écailleux, plantain, fleurs de tilleul, feuilles d'ortie, Millepertuis, écorce de chêne, chélidoine, potentille, anis, mélisse, serpent montagnard, origan, épilobe.
Les principales recettes efficaces pour les infusions:
- Mélangez l'herbe de plantain et l'herbe de sauge, versez de l'eau bouillante sur 0,5 litre. Insister sur l'heure. Les dix premiers jours, buvez une fois par jour, après trois fois par jour, un demi-verre.
- Prenez des herbes millefeuille, camomille, fleurs de tilleul, feuilles de menthe. Remuer, laisser infuser pendant trois heures, filtrer. Il y a un verre d'eau bouillante pour deux cuillères à soupe. Boire un demi-verre trois fois par jour.
- Chélidoine, millepertuis, millefeuille et camomille moulus, mélanger. Pour deux cuillères à soupe un verre d'eau bouillante. Insistez pendant trois heures et filtrez. Prendre un demi-verre trois fois par jour.
- Prenez la potentille, les fleurs de camomille, le millepertuis. Mélangez le tout, versez deux cuillères à soupe avec un verre d'eau bouillante. Insistez une heure, tendez. Prendre un demi-verre deux fois par jour.
- Mélanger les graines d'anis, la mélisse, la renouée serpent, l'origan, le calendula, les feuilles d'épilobe. Une cuillère à soupe de la collection contient un verre d'eau bouillante. Insister pendant trois heures, égoutter. Utilisez un quart de tasse après chaque repas. Prendre le soir si besoin.
Prophylaxie
Arrêtez de trop manger, apprenez à manger avec modération, abandonnez les aliments épicés, poivrés et gras. Prenez votre temps en mangeant, mastiquez bien. Choisissez des aliments propres et frais et manipulez-les correctement. Les aliments cuits doivent être consommés sans délai, sinon les microbes commenceront à se multiplier activement. Conserver soigneusement, ne pas laisser au soleil et dans un endroit humide, conformément aux exigences de stockage d'un produit particulier. Les aliments crus et cuits ne doivent pas être en contact. Protégez-les des insectes.
Lavez-vous souvent les mains, gardez une bonne hygiène. Gardez votre cuisine propre en utilisant de l'eau propre. Essayez de prévenir la maladie par tous les moyens afin de commencer le traitement à temps. Un diagnostic précis n'est posé que par un médecin.
Les douleurs à l'estomac peuvent parfois être si intenses, en raison de leur fréquence ou de leur gravité, qu'elles peuvent réduire considérablement la qualité de vie.
Pour les patients qui présentent un syndrome de douleur abdominale similaire, il est important de rechercher rapidement les causes des douleurs abdominales et d'effectuer le traitement nécessaire pour prévenir d'éventuelles complications et conséquences négatives.
Pour ce faire, vous devez consulter un médecin qui vous dira pourquoi vous avez mal au ventre et comment vous débarrasser de ce symptôme.
Facteurs causals et symptômes
L'abdomen est une zone anatomique délimitée par le bord inférieur des côtes et le diaphragme ci-dessus, et l'os pelvien ci-dessous.
Bien que la douleur abdominale puisse apparaître dans certains des tissus entourant la cavité abdominale, la douleur abdominale est utilisée pour décrire la douleur qui se développe dans les organes abdominaux.
Les sensations douloureuses sont souvent non spécifiques et peuvent être déclenchées par divers facteurs.
Il existe deux types de douleur différents :
- Tranchant.
- Chronique.
Les douleurs abdominales aiguës se caractérisent par une attaque soudaine et sévère, obligeant souvent les patients à consulter immédiatement un médecin d'urgence, où beaucoup d'entre eux peuvent nécessiter un traitement chirurgical urgent.
La douleur chronique peut être décrite comme moins sévère, plus prolongée dans le temps, parfois sourde, et survient par intermittence, c'est-à-dire par intermittence.
Il est important de noter, cependant, qu'une douleur légère n'équivaut pas nécessairement à une maladie ou un état moins grave.
En général, les douleurs abdominales plus éloignées du centre indiquent souvent des problèmes plus graves que celles situées près du centre (mais ce n'est pas toujours le cas).
Habituellement, des sensations douloureuses continues et progressives indiquent également l'apparition de problèmes médicaux sous-jacents graves.
Le syndrome de la douleur chronique, qui a un caractère ondulant, ne dure que quelques minutes et ne dérange pas beaucoup une personne, est moins susceptible d'être tout aussi grave.
Le type et la localisation de la douleur peuvent aider votre professionnel de la santé à trouver la cause probable de vos symptômes. L'intensité et la durée de la douleur doivent également être prises en compte lors du diagnostic.
Plusieurs caractéristiques communes de la douleur sont :
- La nature de la douleur (comment la douleur dans l'abdomen est ressentie). Il peut être pointu, faible, poignardant, spasmodique, crampes. De nombreux autres types de douleurs sont également possibles.
- La durée de la douleur (combien de temps l'estomac et l'estomac font mal et pourquoi la douleur ne s'arrête pas). Les douleurs abdominales peuvent être de courte durée, quelques minutes, ou persister plusieurs heures ou plus. Parfois, des douleurs abdominales sévères sont observées pendant un certain temps, puis leur intensité diminue.
- Facteurs provoquant la douleur (causes). Il peut s'aggraver ou s'améliorer dans certaines circonstances, comme s'aggraver après avoir mangé, disparaître après être allé à la selle ou avoir vomi, ou s'aggraver en position couchée.
Des douleurs abdominales sévères, associées à une sensation de brûlure ou à d'autres sensations, peuvent être causées par diverses maladies.
La gravité et la durée de la douleur peuvent dépendre de la maladie sous-jacente. Certaines des conditions qui peuvent causer des douleurs abdominales sont décrites ci-dessous.
La maladie de reflux gastro-œsophagien est une maladie communément appelée reflux acide associée à une gêne thoracique et à des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.
Les symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler, des nausées, des maux de gorge, des brûlures d'estomac et de la toux. L'estomac avec le RGO peut être intensément douloureux et déranger constamment une personne.
Les personnes souffrant d'ulcères d'estomac peuvent ressentir des brûlures ou des douleurs lancinantes dans l'estomac.
La douleur peut causer plus d'inconfort abdominal lorsqu'une personne a faim. Les symptômes comprennent des maux d'estomac, des gaz, des vomissements, des brûlures d'estomac, des nausées et des selles foncées.
Une hernie abdominale, connue sous le nom de hernie hiatale, peut également provoquer une gêne abdominale.
Les symptômes associés à ce type de hernie sont une sensation d'oppression dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées, des brûlures d'estomac, des difficultés à avaler et un hoquet continu.
Une douleur intense du nombril au bas-ventre droit est parfois le signe d'une appendicite.
Les symptômes peuvent également inclure des nausées, une perte d'appétit, de la constipation, un gonflement, une gêne sévère lors de la toux ou des éternuements et des brûlures.
Une sensation de brûlure pendant la miction et une gêne dans le bas-ventre peuvent être des signes de diverses infections des voies urinaires.
Certains autres symptômes associés à une infection urinaire sont des frissons, des mictions fréquentes, des douleurs brûlantes dans l'estomac et l'abdomen, du sang dans les urines, de la fièvre et une odeur d'urine nauséabonde.
Une douleur intense et sourde qui survient simultanément dans le dos et l'abdomen indique généralement la formation de calculs rénaux.
La douleur associée aux calculs rénaux est atroce et insupportable. Les symptômes de la maladie comprennent également du sang dans les urines, des mictions fréquentes, des nausées, une urine trouble, de la fièvre et des vomissements.
Une grossesse extra-utérine est une complication qui peut également provoquer de graves brûlures, des douleurs et une gêne à l'estomac. Cette condition est généralement diagnostiquée au cours du premier trimestre de la grossesse.
Les symptômes comprennent des saignements vaginaux anormaux, une pression artérielle basse, des nausées et des vomissements.
Une douleur soudaine ou progressive dans les parties supérieure, postérieure et latérale de l'abdomen peut être un signe de pancréatite.
Les autres symptômes incluent des vomissements, une sensibilité abdominale, des nausées, de la fièvre et un pouls rapide.
Certaines autres maladies associées à des douleurs abdominales ou à une gêne abdominale comprennent la maladie de Crohn, les intoxications alimentaires, la constipation, la dysenterie, les crampes menstruelles et les infections virales.
La douleur dans l'abdomen varie considérablement, d'une douleur légère à insupportable. Dans le même temps, de graves douleurs lancinantes dans l'abdomen peuvent être le résultat de quelque chose d'assez inoffensif.
Par exemple, la plupart des gens savent que les douleurs à l'estomac, associées à une augmentation de la production de gaz, peuvent indiquer une suralimentation banale ou une consommation d'aliments gras, à la suite de laquelle un inconfort et des flatulences sont observés.
D'un autre côté, même certains problèmes graves, tels que la maladie cœliaque ou le cancer du côlon, ne présentent pas trop de symptômes à un stade précoce.
À cet égard, il ne faut pas juger les problèmes d'estomac uniquement en fonction de la gravité de la douleur dans la cavité abdominale, c'est-à-dire de l'intensité avec laquelle l'estomac fait mal.
Une douleur intense et persistante est toujours une raison suffisante pour consulter immédiatement un médecin.
Cependant, en cas de douleur légère à modérée, une attention particulière doit être portée aux manifestations et symptômes supplémentaires :
- Gêne abdominale qui dure une semaine ou plus.
- Ballonnements dans l'abdomen.
- Flatulence qui dure plus de 2 jours et n'est pas liée aux menstruations.
- Diarrhée qui ne part pas plus de 3 jours.
- Fièvre de douleur.
- Douleur abdominale constante qui se développe pendant la grossesse.
- Manque d'appétit à long terme.
- Douleur dans l'abdomen
- Perte de poids inexpliquée.
- Selles noires et goudronneuses.
Les signes indiquant qu'une personne a un besoin urgent de consulter un médecin sont l'apparition de bosses dans l'abdomen (alors que cela fait mal régulièrement), de la fièvre, une diarrhée ou des vomissements sanglants, une incapacité à déféquer normalement et des douleurs à l'estomac durant plusieurs heures et accompagnées de vomissements.
Méthodes diagnostiques et thérapeutiques
Le traitement, en règle générale, est préférable de commencer par une consultation avec le médecin traitant qui est en mesure de mener à bien l'ensemble du processus de diagnostic de l'origine de la douleur.
En fonction des symptômes et du diagnostic, le médecin considérera les facteurs de risque primaires (c'est-à-dire les éventuels ulcères, infections, appendicite), puis les secondaires (cancer de l'ovaire, etc.).
Lorsque l'estomac fait constamment mal, il est fort probable que le patient soit envoyé aux urgences pour un traitement d'urgence.
Le médecin posera des questions spécifiques pour essayer de déterminer ce qui cause la douleur à l'estomac du patient, ainsi que pourquoi l'estomac lui fait mal.
Certaines d'entre elles peuvent sembler sans rapport avec l'état actuel du patient, mais il est important d'essayer d'y répondre le plus complètement possible. Répondre à ces questions peut aider le médecin à trouver plus rapidement et plus facilement la véritable cause de la douleur du patient.
L'examen physique comprendra un examen approfondi de l'abdomen, du cœur et des poumons du patient pour déterminer la source de la douleur.
Le médecin fait parfois un examen rectal pour vérifier la présence de sang dans les selles ou d'autres problèmes, tels que les hémorroïdes internes.
Lorsque le patient est un homme, le médecin vérifie en outre l'état de son pénis et de ses testicules.
Lorsque la patiente est une femme, le médecin examine souvent le bassin pour rechercher des problèmes au niveau de l'utérus, des trompes de Fallope et des ovaires.
Le médecin fera aussi souvent attention aux yeux du patient s'ils jaunissent (jaunisse) et examinera la cavité buccale pour s'assurer que le patient n'est pas déshydraté.
De plus, des tests de laboratoire peuvent déterminer les causes des douleurs abdominales.
Combinés aux informations obtenues lors des entretiens avec les patients et des examens physiques, des analyses de sang ou d'urine seront nécessaires pour déterminer un diagnostic précis.
En particulier, une augmentation du nombre de globules blancs peut indiquer une infection ou une simple réponse de stress due à la douleur et aux vomissements.
Un faible taux d'hémoglobine peut signifier que le patient saigne intérieurement.
Du sang dans les urines, qui ne peut pas être vu à l'œil nu, suggère que le patient a des calculs rénaux.
D'autres tests sanguins, tels que les enzymes hépatiques et pancréatiques, peuvent aider à déterminer quel organe est à l'origine de la douleur (mais n'indiquent pas un diagnostic).
Les radiographies de l'abdomen du patient peuvent être utiles, mais pas toujours nécessaires.
En de rares occasions, une radiographie montre la présence d'air à l'extérieur des intestins. Cela signifie que sa paroi a été déchirée ou perforée. Les rayons X peuvent également aider à diagnostiquer une occlusion intestinale. Dans certaines situations, les radiographies peuvent montrer des calculs rénaux.
Une échographie est une procédure indolore qui est utile pour détecter certaines des causes des douleurs abdominales.
Une échographie peut être effectuée lorsque le médecin soupçonne que le patient a des problèmes de vésicule biliaire, de pancréas, de foie ou d'organes reproducteurs chez une femme.
L'échographie aide également à diagnostiquer des problèmes au niveau des reins et de la rate, ou des gros vaisseaux sanguins qui partent du cœur et irriguent le bas du torse.
Le traitement implique que le patient prenne des antiacides tels que Almagel, Maalox ou Pepto Bismol, qui peuvent réduire certains types de douleur.
Les comprimés de charbon actif peuvent également aider dans les premiers stades de la douleur.
Acétaminophène- un médicament qui peut soulager la douleur d'intensité légère à modérée. Cependant, ce médicament doit être évité si une maladie du foie est suspectée.
Les patients doivent exclure l'utilisation de l'aspirine et de l'ibuprofène s'ils soupçonnent un ulcère de l'estomac ou une maladie intestinale, car ces médicaments ne peuvent qu'aggraver la douleur dans ce cas.
Le patient reçoit également une solution intraveineuse de chlorure de sodium. Le médecin peut demander au patient de ne pas manger ni boire pendant un certain temps jusqu'à ce que la cause de la douleur soit clarifiée.
Ceci est fait afin d'éviter l'aggravation de certaines maladies (par exemple, manger peut compliquer l'état en présence d'un ulcère perforé) ou pour préparer le patient à une éventuelle intervention chirurgicale (un estomac vide est nécessaire lorsqu'une anesthésie générale n'est pas nécessaire) .
Si le patient a mal à l'estomac en raison de la présence d'un organe interne infecté, par exemple une appendicite ou une vésicule biliaire, le patient doit se rendre d'urgence à l'hôpital, car il aura besoin d'une hospitalisation, d'une surveillance médicale et éventuellement d'une intervention chirurgicale.
L'occlusion intestinale peut parfois également nécessiter une intervention chirurgicale, selon la cause de l'obstruction, la gravité de la complication et s'il existe des problèmes de santé supplémentaires.
Si l'estomac du patient fait mal à cause d'un organe perforé (intestin ou estomac), il devra subir une intervention chirurgicale immédiate et être emmené directement au bloc opératoire.
En général, de nombreux types de sensations douloureuses disparaissent d'eux-mêmes sans chirurgie et sans en déterminer la cause, et la plupart des gens n'ont besoin que d'un soulagement de leurs manifestations symptomatiques.
Les causes chirurgicales de la douleur abdominale se caractérisent par des résultats différents, basés sur la complexité de l'affection et la pathologie principale.
Si le patient a une légère inflammation de l'appendice ou de petits calculs biliaires, il devrait se remettre de la chirurgie sans aucun problème à long terme.
Si la personne a un appendice rompu ou une vésicule biliaire infectée, le rétablissement prend plus de temps.
La douleur abdominale causée par un ulcère perforé ou un intestin bloqué peut signifier une intervention chirurgicale majeure et un long processus de récupération est probable dans un proche avenir.
Si vous avez des problèmes de gros vaisseaux sanguins, comme une rupture ou des caillots sanguins, le pronostic peut être moins rassurant.
En général, plus une personne est âgée et plus son problème est grave, plus on peut s'attendre à ce que le résultat de la pathologie soit mauvais.
Vidéo utile
« Vie » et « ventre » chez les anciens Slaves étaient désignés par un seul mot. Et cela avait sa propre logique : tout le plus important pour la vie est vraiment stocké dans l'estomac... Sauf, peut-être, le cerveau : ils n'auraient pas résisté à la charge qui s'abat habituellement sur le système digestif.
Les Slaves (ainsi que les autres peuples vivant sous notre climat) aiment manger. Ils ont toujours aimé et, dans l'ensemble, avaient raison : ils devaient travailler dur et beaucoup, pour chauffer leur propre corps, des calories supplémentaires et des couches de graisse protectrices étaient également nécessaires. Par conséquent, une nutrition abondante était presque la principale condition de survie.
Mais si dans les temps anciens, cet appétit sain était en quelque sorte restreint par la zone d'agriculture à risque, les taxes, les loyers et les raids des nomades, alors dans le monde moderne, la charge sur l'estomac a considérablement augmenté. Un appétit sain est resté, mais il n'y avait aucun facteur de restriction (enfin, sauf la conscience).
Il n'y a donc rien d'étrange si chaque jour, à un endroit de l'abdomen, quelque chose grogne, éclate et fait mal à cause d'une surcharge. Et ce n'est pas un fait que c'est l'organe digestif qui fait mal. Quelqu'un donne des signaux, essayant de rappeler que, n'épargnant pas ton ventre, tu risques littéralement ta vie... Marina Yakusheva, médecin généraliste du réseau de cliniques médicales Semeynaya, nous a aidés à décrypter ces messages.
Ça fait mal sous la cuillère, tout en haut au centre (1)
Que ressentez vous: piqûres, coupant douleur aiguë, irradiant parfois vers la poitrine. Elle s'accompagne d'une sensation de plénitude dans l'abdomen, de flatulences.
Il s'agit probablement d'une gastrite.À moins, bien sûr, que vous excluiez la possibilité que quelqu'un vous ait frappé dans le ventre. Les micro-organismes Helicobacter pylori sont la cause la plus fréquente de la maladie. Ils tourmentent la muqueuse gastrique pire que les piments forts ou l'alcool (d'ailleurs, ils sont aussi des provocateurs de gastrite).
Les hormones du stress stimulent la sécrétion excessive d'acide chlorhydrique dans l'estomac - et voici un autre facteur de développement de l'inflammation. Par conséquent, les gens sont convaincus que "l'ulcère vient des nerfs". Avec une douleur intense et prolongée, il est vraiment possible de suspecter non seulement une gastrite, mais un ulcère de l'estomac ou du duodénum.
D'ailleurs, la gastrite est de deux types:
- Hyperacide se produit avec une acidité accrue, tout est clair avec lui: l'acide irrite les parois de l'estomac et une inflammation se produit.
- ça arrive aussi hypoacide... Le fait est qu'un faible niveau d'acidité, d'une part, contribue au bien-être de la bactérie Helicobacter pylori, et d'autre part, il n'assure pas une digestion normale des aliments, ce qui leur permet de pourrir.
Vérité, l'infarctus du myocarde peut provoquer la même douleur et les mêmes symptômes qui l'accompagnent, qui est souvent déguisé en "quelque chose avec le ventre". Si la douleur irradie également au bras gauche, appelez immédiatement une ambulance !
Une autre option est l'appendicite. Cela commence souvent par une douleur indistincte dans l'estomac, et ce n'est qu'alors que le signal de la douleur passe du côté droit et devient très intelligible. C'est pourquoi les analgésiques sont généralement déconseillés en cas de gêne abdominale : cela compliquera le diagnostic. Peut-être une ambulance après tout ?
Que faire?
Eh bien, s'il n'y a pas eu d'hospitalisation d'urgence, prenez quand même rendez-vous avec un gastro-entérologue ou un thérapeute dès que possible. Et n'abandonnez pas la gastroscopie : seule cette procédure permettra de poser un diagnostic clair et de prescrire un traitement.
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L'hypochondre droit fait mal (2)
Que ressentez vous: douleur aiguë et aiguë qui survient soudainement, accompagnée d'une sensation de lourdeur, de nausées, de vomissements, de ballonnements. Donne à l'épaule droite. Dure une heure.
Vous avez très probablement des coliques biliaires (hépatiques). La raison en est les calculs, qui conduisent à la stagnation de la bile. Un stress important, un repas de fête (épicé, gras, alcoolisé), un long trajet en voiture sur une route cahoteuse et une position inclinée (lors du lavage des sols, des relations sexuelles ou des exercices d'étirement) peuvent provoquer une attaque.
Mais peut-être, encore une fois - infarctus du myocarde, surtout si vous souffrez de pathologies cardiovasculaires.
Que faire?
Appelez un médecin, ne refusez pas l'hospitalisation (les médecins insisteront probablement pour cela). Vous devez être examiné par un chirurgien, un gastro-entérologue, un urologue. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des pilules contraceptives - elles peuvent provoquer une autre attaque.
Éliminez les aliments gras et salés et les produits de boulangerie de votre alimentation. Ne pas manger dans les 12 heures suivant une attaque. Essayez de contrôler votre poids - si vous avez des kilos en trop, commencez à vous en débarrasser.
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Que ressentez vous: gêne notable ou douleur sourde, perte d'appétit.
Très probablement, il s'agit d'une dyskinésie biliaire. C'est-à-dire une violation de leurs habiletés motrices. Pour cette raison, il existe des problèmes d'écoulement de la bile dans le duodénum, ce qui entraîne la perte de tout le processus de digestion (tout d'abord, la digestion des graisses).
Moins probable, mais aussi peut-être - hépatite A ou B aiguë, exacerbation d'hépatite C chronique, voire cirrhose du foie... Cela vaut particulièrement la peine d'être pris en compte si l'un des symptômes est des selles de couleur claire.
Que faire?
Consultez immédiatement l'hépatologue et le gastro-entérologue. Même si les soupçons les plus terribles ne sont pas confirmés, il vous est toujours strictement interdit de trop manger (même les grandes vacances), le régime doit être fractionné : cinq à six fois par jour, en petites portions, sans aliments gras, fumés et épicés. Et, bien sûr, pas d'alcool.
Le côté droit fait mal au niveau de la taille (3)
Que ressentez vous: douleur coupante sévère irradiant vers le bas-ventre, la région génitale. Il a un courant ondulatoire, puis il s'éteint, puis il s'aggrave.
Vous avez probablement une colique néphrétique. La raison en est peut-être une lithiase urinaire, un pli de l'uretère, une inflammation. Soyez prudent lorsque vous essayez de perdre du poids. La maigreur excessive est l'un des provocateurs de prolapsus des reins chez les femmes nullipares. Il y a un manque de graisse rétropéritonéale, ce qui aide les organes à rester en place.
L'inflammation des ovaires (annexite), l'ostéochondrose (surtout si la douleur irradie vers le bas du dos) et l'appendicite se manifestent avec des symptômes similaires.
Que faire?
Si vous avez vécu une situation similaire, prenez un analgésique ou un médicament qui soulage les spasmes. Assurez-vous de planifier une visite chez votre urologue le lendemain.
La douleur est apparue pour la première fois ? En serrant les dents, sans prendre de médicaments, attendez l'arrivée de l'ambulance. Pour diagnostiquer avec précision, prenez rendez-vous avec un gynécologue, un neurologue et un chirurgien.
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L'hypochondre gauche fait mal (4)
Que ressentez vous: douleur douloureuse, gagnant en intensité avec le temps. Parfois, il semble encercler le corps. Elle s'accompagne de nausées, d'indigestion, de ballonnements. C'est particulièrement mauvais après avoir mangé des aliments gras, de l'alcool fort.
Très probablement, il s'agit d'une pancréatite - aiguë ou chronique. Le pancréas souffre. L'écoulement des jus contenant des enzymes digestives en est perturbé. Ils commencent à affecter non pas la nourriture, mais l'organe lui-même, entraînant sa destruction.
Dans le pire des cas, il s'agit de saignements avec ulcères gastriques et/ou duodénaux.
Que faire?
Commencez à suivre un régime. Prenez de petits repas cinq à six fois par jour. L'alcool est strictement interdit, pas de beurre et de bouillons riches. Si les symptômes s'aggravent rapidement, la situation s'aggrave à chaque minute - appelez une ambulance, l'aide d'un chirurgien d'urgence est requise.
Le milieu de l'abdomen fait mal (5)
Que ressentez vous: flatulences, ballonnements, bulles dans l'abdomen, douleurs douloureuses à court terme.
Il y a de fortes chances que vous mangiez trop. L'estomac, le foie, les intestins et le pancréas ne pouvaient tout simplement pas supporter le volume chargé - et maintenant les gaz se déplacent dans les intestins, provoquant une gêne.
Autres options : dysbiose (attendre si vous étiez malade et avez pris des antibiotiques) ou carence en lactase (notez si les symptômes décrits sont liés à l'utilisation de produits laitiers).
Que faire?
Marchez jusqu'à la pharmacie la plus proche et achetez des médicaments qui éliminent les flatulences, des enzymes qui aident à la digestion.
Une douleur aiguë à l'estomac est le premier signal qu'un dysfonctionnement s'est produit dans le corps et que le système digestif nécessite une attention particulière. Lorsqu'un tel symptôme apparaît, vous devez absolument consulter un médecin afin de ne pas aggraver la situation et de ne pas traduire le problème au stade d'une maladie chronique. Vous devez appliquer dès que vous avez mal au ventre.
Causes de douleur intense
Les experts identifient les principales raisons qui peuvent provoquer des douleurs abdominales désagréables avec des crampes plutôt douloureuses.
Ulcère de l'estomac et du duodénum
Ce sont les principales causes de douleur intense. Si une telle maladie est présente, toutes les sensations de douleur sont localisées dans la partie supérieure de l'abdomen. En règle générale, l'inconfort est ressenti presque immédiatement après avoir mangé. Les médecins expliquent le malaise assez simplement. Pour digérer les aliments, l'activité motrice de l'estomac doit augmenter, la quantité de suc gastrique augmentera, ce qui entraînera une augmentation de l'acidité et des éructations fréquentes apparaîtront. La maladie de l'ulcère peptique se manifeste par une douleur aiguë, elle peut survenir non seulement après avoir mangé, mais aussi à jeun. Des collations ou même un verre d'eau peuvent avoir le même effet. La consommation régulière d'aliments grossiers provoque également des douleurs.
Sténose du portier
Une douleur abdominale aiguë survient avec une sténose du pylore. La maladie survient à la suite d'un ulcère gastroduodénal, il y a un rétrécissement de la partie de la transition de l'estomac au duodénum. Pour la digestion des aliments, l'activité motrice de la partie supérieure de l'estomac augmente, ce qui entraîne l'apparition de sensations de crampes et d'éructations désagréables. Une personne ressent une lourdeur même après avoir mangé une petite quantité de nourriture. En règle générale, vous pouvez ressentir des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la fièvre. Presque tout le monde ressent un soulagement après avoir vomi, la sensation de suralimentation et de lourdeur disparaît. De plus, après cela, la température peut baisser.
Perforation de l'ulcère
C'est une autre raison de la douleur aiguë. La douleur peut même être ceinture, la température augmente, car avec une telle maladie, à travers la déformation traversante de la paroi duodénale, le remplissage interne des organes ou de l'estomac pénètre dans la cavité abdominale interne. Souvent, la douleur à la ceinture est si intense que la personne perd connaissance. Une péritonite est parfois possible. Les douleurs de ceinture sévères peuvent être accompagnées de diarrhée et de nausées. Une forte tension dans une partie des muscles persiste presque tout le temps et si rien n'est fait, des fistules purulentes peuvent commencer à apparaître dans l'abdomen.
Pancréatite aiguë
La maladie au stade aigu provoque non seulement une douleur à la ceinture dans l'abdomen, sa région supérieure, mais également un état proche de la perte de conscience, il y a une température élevée, des spasmes douloureux sont donnés au dos. Des ballonnements, des diarrhées, des éructations lors d'une exacerbation sont observés chez presque toutes les personnes confrontées à une telle maladie. Le début de la phase d'exacerbation peut passer imperceptiblement, mais progressivement la palpation d'une partie des muscles abdominaux devient douloureuse, une forte tension se fait sentir, les spasmes peuvent être des crampes. Une exacerbation aiguë peut être fatale. Il est interdit de faire quelque chose par vous-même, vous devez appeler un médecin.
Pancréatite chronique
Il s'accompagne de douleurs abdominales intenses, le plus souvent les crises commencent la nuit. Et aussi un inconfort survient après avoir mangé des aliments lourds, froids ou très chauds, il peut y avoir des éructations douloureuses. Le régime entraînera une perte de poids et les causes de la maladie resteront en place.
Avec thrombose et embolie des vaisseaux intestinaux
Il y a une douleur aiguë dans le haut de l'abdomen. Beaucoup ont une forte baisse de la pression artérielle, des éructations, des nausées, une diarrhée avec du sang peut commencer, la température monte ou descend. L'abdomen se gonfle fortement, après quoi une lésion apparaît dans la région de la paroi abdominale antérieure.
Il est interdit d'éliminer toutes ces maladies, leurs causes et attaques douloureuses par elles-mêmes, cela peut entraîner de graves conséquences. Les médecins conseillent non seulement de ne pas boire d'analgésiques, mais également d'appeler une ambulance dès que possible, si possible, de recueillir les vomissures et les selles, qui seront nécessaires pour des analyses détaillées.
Facteurs externes qui affectent négativement le travail du tractus gastro-intestinal
Très souvent, une combinaison de maladies chroniques ou en développement et de facteurs négatifs externes entraînent des conséquences graves qui ne peuvent être guéries que par des médicaments. Les experts ont identifié un certain nombre de raisons principales pouvant provoquer un dysfonctionnement du système digestif et l'apparition de douleurs abdominales.
- Une situation de stress sévère affecte rapidement le bien-être d'une personne. Des nausées, des vomissements et des diarrhées sévères, des éructations désagréables et une forte fièvre ne peuvent survenir que dans le contexte d'expériences fortes. La personne a une sensation de lourdeur dans la partie supérieure de l'estomac même si elle n'a rien mangé. Les experts conseillent d'exclure immédiatement les facteurs de stress, puis d'examiner attentivement le pancréas, dont les dysfonctionnements peuvent provoquer cette affection. Vous pouvez boire un médicament qui aide à soulager la douleur et à restaurer le système digestif, modifier le régime alimentaire en en éliminant tous les aliments nocifs. Une consultation médicale doit également être présente.
- Les raisons pour lesquelles des problèmes digestifs peuvent survenir sont cachées dans l'utilisation de produits périmés de mauvaise qualité. Le processus inflammatoire de la membrane muqueuse supérieure de l'estomac commence, qui s'accompagne de vomissements, de diarrhée, de spasmes douloureux même dans le dos. La douleur peut être sur tout l'estomac, une partie séparée ou dans le dos, tout dépend de la gravité de l'empoisonnement.
- L'adhésion prolongée à un régime strict ou même la famine sont les raisons qui se reflètent le plus négativement dans le travail du système digestif. Dès que la quantité minimale de nourriture pénètre dans l'estomac, elle commence à être traitée, trop de suc gastrique est sécrété. Il y a une douleur de ceinture dans l'abdomen, principalement dans la région supérieure, et la température corporelle augmente. La suralimentation fréquente a les mêmes conséquences, une gêne est observée dans presque toutes les zones de l'estomac et même du dos.
- Un effort excessif régulier provoque une douleur dans l'abdomen ou sa partie supérieure, et la donne au dos.
- Diverses lésions mécaniques des organes internes s'accompagnent de douleurs à l'estomac et une augmentation de la température peut être observée.
- L'utilisation prolongée et excessive de divers médicaments irrite la muqueuse gastrique, entraînant des sensations désagréables avant ou après les repas, localisées dans la partie supérieure.
- Des douleurs régulières dans le haut de l'estomac, des diarrhées, des vomissements, des éructations sont une conséquence directe des maladies du système digestif. L'inconfort se produit dans presque tout le corps, il peut y avoir des attaques douloureuses localisées non seulement dans l'abdomen, mais aussi dans le dos.
Actions correctes pour les maux d'estomac
Les symptômes caractéristiques des maladies du tube digestif sont des nausées, des diarrhées, des vomissements et une douleur aiguë de la ceinture irradiant vers différentes parties de l'estomac. Parfois, tout cela se produit indépendamment de l'apport alimentaire. Presque toutes les personnes ont connu une telle condition, vous devez donc connaître les règles et la séquence d'actions pour vous sentir mieux.
Si le malaise se produit souvent et qu'il existe déjà une expérience de traitement médicamenteux, vous pouvez d'abord prendre un agent anesthésique ou antispasmodique, avant de laver l'estomac de la nourriture - cela soulagera la tension et la douleur. Dès que le soulagement souhaité arrive, vous pouvez analyser la situation en détail et, si nécessaire, consulter immédiatement un médecin.
La douleur dans une zone peut être la cause de plusieurs maladies. Dans le dos, des spasmes peuvent être donnés lors de spasmes ovariens, ainsi qu'en cas de colique néphrétique, de pancréatite. Si cette situation se présente pour la première fois, faire quelque chose par vous-même, prendre des analgésiques est interdit, cela empêchera le médecin de poser le bon diagnostic.
Nausées, diarrhées, vomissements, qui parlent d'empoisonnement banal, peuvent en fait être une maladie infectieuse et si vous prenez une pilule antibiotique, la cause du malaise ne disparaîtra pas et la condition ne sera soulagée que pendant une courte période.
Examen médical
Lors du premier examen, le médecin palpe non seulement différentes parties de l'abdomen, mais également le dos pour déterminer exactement où la douleur se propage. Après la collecte initiale d'informations auprès du patient, les tests nécessaires sont prescrits, ce qui aidera à compléter le tableau clinique et à poser le bon diagnostic. Le médecin doit dire s'il y a de la diarrhée ou de la constipation, de la couleur des selles et de la température observée pendant la période de la maladie. Tout cela est très important.
Vous devez d'abord contacter un gastro-entérologue, il peut vous référer à un chirurgien pour examen. Le patient doit subir tous les examens nécessaires des organes abdominaux, une tomodensitométrie et une gastroscopie, et si nécessaire, examiner le dos. Sur la base des études obtenues, un schéma thérapeutique est en cours d'élaboration.
Mesures de prévention
Le respect d'un régime strict, manger des aliments sains est obligatoire pour toute maladie du tractus gastro-intestinal. Le médecin vous donnera certaines recommandations que vous devez suivre, cela aidera à soulager la douleur. Vous pouvez également identifier indépendamment les aliments, après l'utilisation desquels la douleur se produit dans différentes parties de l'abdomen et les éliminer complètement.
Toute la malbouffe est également exclue du régime, y compris l'alcool et les boissons gazeuses. Vous devez manger 4 à 6 fois par jour en petites portions. Les fruits aigres et les baies sont également interdits de manger, ils irritent les parois de l'estomac, provoquant des processus inflammatoires.
Il est préférable de commencer à cuisiner des plats à la vapeur, la viande et le poisson peuvent être cuits avec un minimum de sel et sans assaisonnement, ou simplement bouillis. Ne buvez pas d'eau ou d'autres boissons en mangeant.
Des visites régulières au gymnase et des exercices thérapeutiques seront bénéfiques pour tout le corps. Cela renforcera les muscles abdominaux, soulagera les tensions inutiles, gonflera le dos. Vous pouvez également faire des exercices simples et sains à la maison.
Le traitement médical doit obligatoirement être conforme au calendrier établi par le médecin. S'il y a le moindre effet secondaire, la température monte, il faut aller consulter. Il est interdit de modifier indépendamment la dose du médicament ou d'annuler le médicament.
Les douleurs abdominales sévères peuvent également disparaître après avoir pris des analgésiques et peuvent entraîner un problème grave. Une attitude attentive à votre santé est la clé du bien-être et de la bonne humeur.
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