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Composition qualitative et quantitative

Composition par comprimé

Principes actifs : calcium 500 mg sous forme de carbonate de calcium 1250 mg ; cholécalciférol 5,0 mcg (200 UI) sous forme de concentré de cholécalciférol (poudre) 2,0 mg.

Pour une liste complète des excipients, voir la rubrique "Liste des excipients".

La description

Comprimés ronds, biconvexes, sans enveloppe, blancs. Peut avoir de petites inclusions et des bords dentelés. Une petite quantité de poudre peut être présente au fond du flacon.

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Indications pour l'utilisation

Prévention et traitement des carences en vitamine D et en calcium.

Reconstitution des besoins en vitamine D et en calcium en complément d'un traitement spécifique de l'ostéoporose chez les patients à risque de carence en vitamine D et en calcium.

Dosage et administration

Schéma posologique

Adultes, y compris les patients âgés

Thérapie complémentaire pour l'ostéoporose

1 comprimé à croquer 2 à 3 fois par jour.

carence en calcium et en vitaminesré

1 comprimé à croquer 1 à 3 fois par jour.

Enfants à partir de 3 ans

carence en calcium et en vitaminesré (seul)

1 comprimé à croquer 1 à 2 fois par jour.

Groupes de patients spéciaux

insuffisance rénale

Comprimés Calcium-D3 Nycomed ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (voir rubrique "Contre-indications").

Insuffisance hépatique

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Mode d'application

Oralement. Le comprimé peut être croqué ou sucé. Le médicament est pris quel que soit le repas.

Vous ne devez pas prendre une dose supplémentaire du médicament en cas de manque d'un comprimé.

Durée du traitement

La durée du médicament est déterminée individuellement

Contre-indications

Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients mentionnés dans la rubrique "Liste des excipients". - Insuffisance rénale sévère (taux de filtration glomérulaire< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

Instructions et précautions spéciales

Lors d'un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller les taux de calcium sérique et de surveiller la fonction rénale en déterminant la créatinine sérique. La surveillance est particulièrement importante pour les patients âgés recevant un traitement concomitant avec des glycosides cardiaques ou des diurétiques (voir rubrique "Interactions avec d'autres médicaments"), et pour les patients ayant une tendance prononcée à former des calculs rénaux. En cas d'hypercalcémie ou de signes d'insuffisance rénale, la dose doit être réduite ou le traitement interrompu.

Les comprimés de carbonate de calcium avec du cholécalciférol doivent être utilisés avec prudence chez les patients présentant une hypercalcémie ou des signes d'insuffisance rénale ; les taux de calcium et de phosphate doivent être surveillés. Le risque de calcification des tissus mous doit être pris en compte.

En cas d'association avec d'autres sources de vitamine D et/ou de médicaments ou de nutriments (tels que le lait) contenant du calcium, il existe un risque d'hypercalcémie et de syndrome lait-alcali, avec altération subséquente de la fonction rénale. Les taux de calcium sérique et la fonction rénale doivent être surveillés chez ces patients.

Calcium-D3 Nycomed doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de sarcoïdose en raison du risque d'augmentation du métabolisme de la vitamine D3 en sa forme active. Ces patients doivent surveiller régulièrement la teneur en calcium du sérum sanguin et de l'urine.

Calcium-D3 Nycomed doit être utilisé avec prudence chez les patients immobilisés atteints d'ostéoporose en raison d'un risque accru d'hypercalcémie.

Calcium-D3 Nycomed contient de l'isomalt (E953) et du saccharose. Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose, de malabsorption du glucose-galactose ou d'insuffisance en sucrase-isomaltase ne doivent pas prendre ce médicament. En cas d'utilisation prolongée, le saccharose peut avoir un effet négatif sur l'émail des dents.

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Les diurétiques thiazidiques réduisent l'excrétion de calcium dans l'urine. En raison du risque accru d'hypercalcémie lors de l'utilisation de diurétiques thiazidiques, les taux de calcium sérique doivent être surveillés régulièrement.

Le carbonate de calcium peut interférer avec l'absorption des médicaments à base de tétracycline administrés en concomitance. Pour cette raison, les préparations de tétracycline doivent être prises au moins deux heures avant ou 4 à 6 heures après la prise orale de calcium.

Le développement d'une hypercalcémie au cours d'un traitement par le calcium et la vitamine D peut augmenter la toxicité des glycosides cardiaques. Chez ces patients, l'électrocardiogramme (ECG) et la calcémie doivent être surveillés.

En cas d'utilisation concomitante d'un bisphosphonate, ce dernier doit être pris au moins une heure avant la prise du médicament Calcium-D3 Nycomed afin d'éviter une diminution de l'absorption au niveau du tractus gastro-intestinal.

L'efficacité de la lévothyroxine peut diminuer avec l'utilisation simultanée de calcium en réduisant l'absorption de la lévothyroxine. Entre la prise de calcium et de lévothyroxine, un intervalle d'au moins quatre heures doit être respecté.

L'absorption des antibiotiques quinolones peut être altérée par l'administration concomitante de calcium. Les antibiotiques quinolones doivent être pris deux heures avant ou six heures après la prise de calcium.

Les sels de calcium peuvent réduire l'absorption du ranélate de fer, de zinc et de strontium. Par conséquent, il est recommandé de prendre des préparations de ranélate de fer, de zinc ou de strontium deux heures avant ou deux heures après la prise de Calcium-D3 Nycomed.

Le traitement par l'orlistat a le potentiel d'interférer avec l'absorption des vitamines liposolubles (par exemple, la vitamine D3).

Grossesse et allaitement

Grossesse

Le médicament Calcium-D3 Nycomed peut être utilisé pendant la grossesse en cas de carence en vitamine D et en calcium. Pendant la grossesse, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 500 mg de calcium et 4 000 UI de vitamine D. Des études animales ont montré une toxicité reproductive de fortes doses de vitamine D. Un surdosage en calcium et en vitamine D doit être évité chez la femme enceinte, car une hypercalcémie persistante a été associée à des effets secondaires chez le fœtus en développement. Il n'existe pas de données sur les effets tératogènes de la vitamine D chez l'homme aux doses thérapeutiques.

Lactation

Le médicament Calcium-D3 Nycomed peut être utilisé pendant l'allaitement. Le calcium et la vitamine D3 passent dans le lait maternel. Ceci doit être pris en compte lors de la prescription supplémentaire de vitamine D à un enfant.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes

L'effet du médicament Calcium-D3 Nycomed sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes n'a pas été identifié.

Effet secondaire

Les effets indésirables sont énumérés ci-dessous selon la classification par classe de système d'organes et la fréquence de développement. La fréquence est définie comme : rarement (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Troubles du système immunitaire

Fréquence inconnue : réactions d'hypersensibilité telles que l'œdème de Quincke ou l'œdème laryngé.

Troubles métaboliques et nutritionnels

Rarement : hypercalcémie et hypercalciurie.

Rarement: syndrome lait-alcalin (envie fréquente d'uriner, maux de tête prolongés, perte d'appétit prolongée, nausées ou vomissements, fatigue ou faiblesse inhabituelle, hypercalcémie, alcalose et insuffisance rénale). En règle générale, il n'est observé qu'en cas de surdosage (voir la rubrique "Surdosage").

Problèmes gastro-intestinaux

Rarement: constipation, dyspepsie, flatulences, nausées, douleurs abdominales et diarrhée.

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Rarement: démangeaisons, éruption cutanée et urticaire.

Groupes de patients spéciaux

Insuffisants rénaux : risque potentiel de développer une hyperphosphatémie, une néphrolithiase et une néphrocalcinose (voir rubrique "Instructions particulières et précautions").

Signalement des effets indésirables suspectés

Il est important de déclarer les effets indésirables suspectés après l'enregistrement du médicament afin d'assurer une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.

En cas d'apparition d'un effet indésirable indiqué dans cette notice ou non mentionné dans celle-ci, il est conseillé aux patients de contacter leur médecin.

Les travailleurs médicaux et les patients sont encouragés à signaler tout effet indésirable suspecté aux médicaments au "Centre d'expertise et d'essais en soins de santé" de l'entreprise unitaire républicaine (voir la section "Envoyer des informations sur les effets indésirables à l'adresse").

Surdosage

Symptômes

Un surdosage peut entraîner une hypercalcémie et une hypervitaminose en vitamine D. Les symptômes de l'hypercalcémie peuvent inclure anorexie, soif, nausées, vomissements, constipation, douleurs abdominales, faiblesse musculaire, fatigue, troubles mentaux, polydipsie, polyurie, douleurs osseuses, néphrocalcinose, calculs rénaux et, dans les cas graves, arythmies cardiaques. Une hypercalcémie extrême peut entraîner le coma et la mort. Des taux de calcium constamment élevés peuvent entraîner des lésions rénales irréversibles et une calcification des tissus mous.

Le syndrome lait-alcalin peut survenir chez les patients qui prennent de grandes quantités de calcium ou d'aliments alcalins absorbables par voie orale.

Traitement hypercalcémie

Le traitement est principalement symptomatique et de soutien. Le traitement par le calcium et la vitamine D doit être interrompu. Il est également nécessaire d'arrêter le traitement par les diurétiques thiazidiques et les glycosides cardiaques (voir rubrique "Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions"). Les patients présentant des troubles de la conscience voient l'élimination du contenu gastrique. Réhydratation et, selon la gravité, traitement isolé ou combiné par diurétiques de l'anse, bisphosphonates, calcitonine et corticoïdes. Le contrôle des électrolytes du sérum sanguin, de la fonction rénale et de la diurèse est obligatoire. Dans les cas graves, l'ECG et la pression veineuse centrale doivent être surveillés.

Groupe pharmacothérapeutique

compléments minéraux. Combinaisons de calcium avec de la vitamine D et/ou d'autres agents.

Code ATC : A12AX

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamie

La vitamine D3 augmente l'absorption du calcium dans l'intestin.

L'administration de calcium et de vitamine D3 contrecarre l'augmentation des taux d'hormone parathyroïdienne (PTH) causée par une carence en calcium et entraînant une augmentation de la résorption osseuse. Une étude clinique chez des patients carencés en vitamine D a montré que la prise quotidienne de deux comprimés de calcium 500 mg/vitamine D 400 UI pendant 6 mois normalisait le métabolite 25-hydroxylé de la vitamine D3 et réduisait l'hyperparathyroïdie secondaire et les taux de phosphatase alcaline.

Pharmacocinétique

Calcium

Absorption : La quantité de calcium absorbée par le tractus gastro-intestinal représente environ 30 % de la dose consommée.

Distribution et métabolisme : 99 % du calcium de l'organisme est concentré dans les structures dures des os et des dents. Le reste (1%) est présent dans le liquide intra- et extracellulaire. Environ 50 % du calcium total contenu dans le sang est présent sous une forme ionisée physiologiquement active, avec environ 10 % complexé avec du citrate, du phosphate et d'autres anions ; les 40 % restants sont associés à des protéines, principalement à l'albumine.

Excrétion : Le calcium est excrété dans les matières fécales, l'urine et la sueur. L'excrétion rénale dépend de la filtration glomérulaire et de la réabsorption tubulaire.

cholécalciférol

Absorption : La vitamine D3 est facilement absorbée dans l'intestin grêle.

Distribution et métabolisme : Le cholécalciférol et ses métabolites circulent dans le sang en association avec une globuline spécifique. Le cholécalciférol est converti dans le foie par hydroxylation en la forme active 25-hydroxycholécalciférol. Ce dernier est ensuite transformé dans les reins en 1,25-dihydroxycholécalciférol, un métabolite responsable de l'augmentation de l'absorption du calcium. La vitamine D3 non métabolisée est stockée dans les tissus adipeux et musculaires.

Excrétion : La vitamine D3 est excrétée par le corps avec les matières fécales et l'urine.

Liste des excipients

Xylitol

Isomalt

saveur d'orange

Mono- et diglycérides d'acides gras

Comprimés à croquer 500 mg/200MOI avec goûtOrange.

20, 50 ou 100 comprimés dans un flacon en polyéthylène haute densité, fermé par un bouchon à vis, sous lequel se trouve un anneau permettant d'arracher le joint d'étanchéité qui permet de contrôler la première ouverture.

Une bouteille, accompagnée d'un mode d'emploi, est placée dans une boîte en carton.

Précautions particulières d'élimination du médicament

Il n'y a pas d'exigences particulières.

Conditions de délivrance en pharmacie

Sans prescription médicale.

Médicament combiné qui régule les échanges de calcium et de phosphore dans l'organisme (dans les os, les dents, les ongles, les cheveux, les muscles).

Réduit la résorption (résorption) et augmente la densité osseuse, compensant le manque de calcium et de vitamine D 3 dans l'organisme, nécessaires à la minéralisation des dents.

Le calcium est impliqué dans la régulation de la conduction nerveuse, des contractions musculaires et est un composant du système de coagulation sanguine. Un apport adéquat en calcium est particulièrement important pendant la croissance, la grossesse et l'allaitement.

La vitamine D 3 augmente l'absorption du calcium dans l'intestin.

L'utilisation de calcium et de vitamine D 3 empêche une augmentation de la production d'hormone parathyroïdienne, qui est un stimulateur de la résorption osseuse accrue (élimination du calcium des os).

Pharmacocinétique

Succion

Habituellement, la quantité de calcium absorbée par le tractus gastro-intestinal est d'environ 30 % de la dose prise.

Distribution et métabolisme

99% du calcium dans le corps est concentré dans la structure dure des os et des dents. Le 1% restant se trouve dans les fluides intra- et extracellulaires. Environ 50 % du calcium total dans le sang se trouve sous une forme ionisée physiologiquement active, dont environ 10 % est en association avec du citrate, du phosphate ou d'autres anions, les 40 % restants sont associés à des protéines, principalement à l'albumine.

reproduction

Le calcium est excrété par les intestins, les reins et les glandes sudoripares. L'excrétion rénale dépend de la filtration glomérulaire et de la réabsorption tubulaire du calcium.

Colécalciférol

Succion

Le colécalciférol est facilement absorbé par l'intestin grêle (environ 80 % de la dose prise).

Distribution et métabolisme

Le colécalciférol et ses métabolites circulent dans le sang liés à une globuline spécifique. Le colécalciférol est métabolisé dans le foie par hydroxylation en 25-hydroxycolécalciférol. Ensuite, il est converti dans les reins en la forme active 1,25-hydroxycolcalciférol. Le 1,25-hydroxycholécalciférol est le métabolite responsable de l'augmentation de l'absorption du calcium. Le colécalciférol inchangé se dépose dans les tissus adipeux et musculaires.

reproduction

Le colécalciférol est excrété par les reins et par les intestins.

Formulaire de décharge

Comprimés à croquer (orange) sans coque, ronds, biconvexes, blancs ; au goût d'orange; peut avoir de petites inclusions et des bords dentelés.

Excipients : sorbitol - 390 mg, isomalt - 62,0 mg, povidone - 36,4 mg, stéarate de magnésium - 6,00 mg, aspartame - 1,00 mg, huile d'orange - 0,97 mg, mono- et diglycérides d'acides gras - 0,0008 mg.

20 pièces - bouteilles en polyéthylène haute densité (1) - emballages en carton.
50 pièces - bouteilles en polyéthylène haute densité (1) - emballages en carton.
100 pieces. - bouteilles en polyéthylène haute densité (1) - emballages en carton.

Dosage

Les comprimés peuvent être mâchés ou sucés et pris avec de la nourriture.

Calcium-D 3 Nycomed

Adultes pour la prévention de l'ostéoporose - 1 onglet. 2 fois / jour ; dans la thérapie complexe de l'ostéoporose - 1 onglet. 2-3 fois/jour.

Pour compenser la carence en calcium et en vitamine D, adultes et enfants de plus de 12 ans - 1 onglet. 2 fois/jour, enfant de 5 à 12 ans - 1 à 2 comprimés/jour, enfant de 3 à 5 ans - posologie selon les recommandations du médecin.

Calcium-D 3 Nycomed Forte

Adultes pour la prévention de l'ostéoporose - 1 onglet. 2 fois/jour ou 2 comprimés 1 fois/jour ; dans la thérapie complexe de l'ostéoporose - 1 onglet. 2-3 fois/jour.

Pour compenser la carence en calcium et en vitamine D, adultes et enfants de plus de 12 ans - 2 comprimés par jour, enfants de 3 à 12 ans - 1 comprimé par jour ou selon l'avis d'un médecin.

Durée du traitement

Lorsqu'il est utilisé pour la prévention et dans le traitement complexe de l'ostéoporose, la durée du traitement est déterminée par le médecin individuellement.

Lorsqu'il est utilisé pour compenser la carence en calcium et en vitamine D 3, la durée moyenne du traitement est d'au moins 4 à 6 semaines. Le nombre de cours répétés au cours de l'année est déterminé individuellement.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Ne doit pas être utilisé en cas d'insuffisance rénale sévère.

Les patients âgés se voient prescrire la même dose que pour les adultes. Une éventuelle diminution de la clairance de la créatinine doit être prise en compte.

Surdosage

Symptômes : manifestations d'hypercalcémie - anorexie, soif, polyurie, faiblesse musculaire, nausées, vomissements, constipation, douleurs abdominales, fatigue, douleurs osseuses, troubles mentaux, néphrocalcinose, lithiase urinaire et, dans les cas graves, arythmies cardiaques. Avec une utilisation prolongée de doses excessives (plus de 2500 mg de calcium) - lésions rénales, calcification des tissus mous.

Si des symptômes de surdosage sont détectés, le patient doit arrêter de prendre du calcium et de la vitamine D, ainsi que des diurétiques thiazidiques et des glycosides cardiaques, et consulter un médecin.

Traitement: lavage gastrique, remplacement de la perte de liquide, utilisation de diurétiques "de l'anse" (par exemple, furosémide), corticostéroïdes, calcitonine, bisphosphonates. Il est nécessaire de contrôler la teneur en électrolytes dans le plasma sanguin, la fonction rénale et la diurèse. Dans les cas graves, il est nécessaire de mesurer la pression veineuse centrale et de contrôler l'ECG.

Interaction

L'hypercalcémie peut potentialiser les effets toxiques des glycosides cardiaques lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des préparations de calcium et de vitamine D. Une surveillance ECG et calcique sérique est nécessaire.

Les préparations de calcium peuvent réduire l'absorption des tétracyclines par le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les médicaments à base de tétracycline doivent être pris au moins 2 heures avant ou 4 à 6 heures après la prise du médicament.

Pour éviter une diminution de l'absorption des bisphosphonates, il est recommandé de les prendre au moins 1 heure avant de prendre Calcium-D 3 Nycomed.

Les GCS réduisent l'absorption du calcium, de sorte que le traitement des GCS peut nécessiter une augmentation de la dose de Calcium-D 3 Nycomed.

Avec l'utilisation simultanée de diurétiques thiazidiques, le risque d'hypercalcémie augmente, car. ils augmentent la réabsorption tubulaire du calcium. Avec l'utilisation simultanée de diurétiques thiazidiques, la teneur en calcium dans le sérum sanguin doit être surveillée régulièrement.

Le calcium réduit l'efficacité de la lévothyroxine en réduisant son absorption. L'intervalle de temps entre la prise de lévothyroxine et de Calcium-D 3 Nycomed doit être d'au moins 4 heures.

L'absorption des antibiotiques du groupe des quinolones est réduite lors de l'utilisation simultanée de préparations de calcium. Par conséquent, les antibiotiques du groupe des quinolones doivent être pris 2 heures avant ou 6 heures après la prise de Calcium-D 3 Nycomed.

La consommation d'aliments contenant des oxalates (oseille, rhubarbe, épinards) et de la phytine (céréales) réduit l'absorption du calcium, vous ne devez donc pas prendre Calcium-D 3 Nycomed dans les 2 heures suivant la consommation d'oseille, de rhubarbe, d'épinards, de céréales.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables du médicament est considérée comme suit : très fréquents (> 1/10) ; fréquentes (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Du côté du métabolisme et de la nutrition : peu fréquent - hypercalcémie, hypercalciurie.

Du système digestif : rarement - constipation, flatulence, nausée, douleur abdominale, diarrhée, dyspepsie.

Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané : très rarement - démangeaisons, éruption cutanée, urticaire.

Les indications

• prévention et traitement des carences en calcium et/ou en vitamine D 3 ;
• prévention et traitement complexe de l'ostéoporose et de ses complications (fractures osseuses).

Contre-indications

• hypercalcémie;
• hypercalciurie;
• néphrolithiase;
• hypervitaminose D;
• insuffisance rénale sévère;
• forme active de tuberculose;
• sarcoïdose;
• hypersensibilité aux composants du médicament, soja ou arachides.

Le médicament sous forme de comprimés n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 3 ans.

Le médicament contient du sorbitol, de l'isomalt et du saccharose, son utilisation n'est donc pas recommandée chez les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en sucrase-isomaltase.

Avec prudence : grossesse, allaitement, insuffisance rénale.

Fonctionnalités des applications

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le calcium et la vitamine D3 sont utilisés pendant la grossesse pour combler leur carence dans l'organisme.

Pendant la grossesse, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 1500 mg de calcium et 600 UI de vitamine D3.

L'hypercalcémie due à un surdosage pendant la grossesse peut avoir un effet indésirable sur le développement du fœtus.

Le médicament est utilisé pendant l'allaitement.

Le calcium et la vitamine D3 peuvent passer dans le lait maternel, il faut donc tenir compte de l'apport de calcium et de vitamine D provenant d'autres sources chez la mère et l'enfant.

Application pour violation de la fonction rénale

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.

Utilisation chez les enfants

La forme posologique du comprimé n'est pas utilisée chez les enfants de moins de 3 ans.

instructions spéciales

Avec un traitement à long terme, la teneur en calcium et en créatinine dans le sérum sanguin doit être surveillée. L'observation est particulièrement importante chez les patients âgés traités simultanément par des glycosides cardiaques et des diurétiques et chez les patients ayant une tendance accrue à former des calculs rénaux. En cas d'hypercalcémie ou de signes d'insuffisance rénale, réduire la dose ou arrêter le traitement.

La vitamine D doit être prise avec prudence chez les insuffisants rénaux. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la teneur en calcium et en phosphates du sérum sanguin. Il faut également tenir compte du risque de calcification des tissus mous.

Afin d'éviter un surdosage, il est nécessaire de prendre en compte l'apport supplémentaire de vitamine D provenant d'autres sources.

Le calcium et la vitamine D 3 doivent être utilisés avec prudence chez les patients immobilisés atteints d'ostéoporose en raison du risque d'hypercalcémie.

L'utilisation simultanée d'antibiotiques du groupe des tétracyclines ou des quinolones n'est généralement pas recommandée ou doit être effectuée avec prudence.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules ou de travailler avec des mécanismes techniquement complexes.

Dans le cas d'une carence en calcium diagnostiquée dans l'organisme, Calcium D3 Nycomed devient le médicament de choix pour la plupart des patients. Le produit original est fabriqué par une société pharmaceutique norvégienne, enregistrée sous le nom de Nycomed Pharma AS. Le prix du médicament dépend du nombre de comprimés et commence à partir de 225 roubles. Vous pouvez acheter le supplément sans ordonnance dans n'importe quelle pharmacie.

Le médicament "Calcium D3 Nycomed" est disponible sous forme de comprimés mous à mâcher.

Nombre de pièces dans un sac en polyéthylène :

• avec un additif aromatisant "orange" - 20, 50, 100 pièces;
• "menthe" - 30, 100 pièces.

Le principal ingrédient actif du produit est le carbonate de calcium, contenu dans des comprimés à raison de 1250 mg. La vitamine D3 (coliccalciférol) (5 mcg) favorise une meilleure absorption de l'oligo-élément. En tant que composants auxiliaires dans la composition, il existe des éléments tels que le sorbidol, l'aspartame, la povidone. L'huile d'orange ou de menthe est responsable des caractéristiques de saveur et d'arôme des comprimés à croquer.

Pourquoi Calcium d3 Nycomed est-il prescrit ?

Le principe d'action du médicament est de réguler le métabolisme calcium-phosphore. À la suite de la prise, les os deviennent plus denses et plus solides, les dents sont minéralisées. L'oligo-élément est impliqué dans le processus de coagulation du sang, la production d'hormones, améliore l'état du tissu musculaire et régule la sensibilité des cellules nerveuses. La présence de vitamine D3 dans la composition s'explique par la nécessité d'augmenter l'absorption du calcium et un obstacle à son lessivage.

Le médicament est prescrit pour de tels troubles:

• manque de calcium;
• hypovitaminose de la vitamine D3 ;
• ostéoporose d'étiologies diverses;
• résistance insuffisante du tissu osseux;
• amincissement de l'émail des dents;
• fractures osseuses fréquentes.

Seulement 30% de l'oligo-élément est absorbé dans les organes digestifs. Le composant actif pénètre dans les os et les dents, se lie à l'albumine. L'excrétion des produits de décomposition s'effectue par les reins et les organes digestifs, ainsi que par la libération de sueur.

Mode d'emploi du médicament

Avant de prendre Calcium D3 Nycomed, il est fortement recommandé de lire la notice. Il se trouve sous l'étiquette adhésive de la boîte. Les comprimés à croquer doivent être pris directement pendant les repas ou après avoir été mâchés ou sucés.

La posologie dépend de l'âge :

• 3-5 ans - déterminé individuellement par le pédiatre en fonction des résultats des tests;
• 5 - 12 ans - 1 - 2 pièces. en un jour;
• à partir de 12 ans - 1 pc. 2 p. en un jour.

Patients de plus de 60 ans, patients atteints de pathologies du foie et des reins, l'ajustement de la dose n'est pas effectué.

Si le médicament est utilisé pour prévenir l'hypocalcémie ou une carence en vitamine D3, la posologie et la durée du traitement sont déterminées par un spécialiste. Avec un manque de calcium, la durée du traitement est de 4 à 6 semaines.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est recommandé aux femmes d'utiliser "Calcium D3 Nycomed" pendant la grossesse pour corriger le manque de cet oligo-élément et de la vitamine D3. La dose maximale de calcium est de 1500 mg par jour. La dose recommandée ne doit pas être dépassée, car le développement d'une hypercalcémie peut avoir un impact négatif sur l'état du fœtus.

Pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament n'est pas contre-indiquée, mais l'apport de l'oligo-élément avec de la nourriture doit être pris en compte, car les composants actifs du médicament pénètrent le lait maternel en petites quantités.

interaction médicamenteuse

"Calcium D3 Nycomed" a la capacité de réduire l'absorption par le tractus gastro-intestinal des médicaments des catégories pharmacocinétiques suivantes :

• les tétracyclines;
• bisphosphonates;
• les lévothyroxines;
• antibiotiques du groupe des quinolones.

Si un traitement par glucocorticostéroïdes est effectué, une augmentation de la posologie peut être nécessaire, car les médicaments de cette catégorie altèrent l'absorption du calcium.

Lors de la prise de diurétiques de la série thiazidique avec le médicament "Calcium D3 Nycomed Forte", il est nécessaire de surveiller le niveau du microélément dans le sérum sanguin, car le risque de développer le contraire de la carence du phénomène, l'hypercalcémie, augmente.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

La prise du médicament "Calcium D3 Nycomed" s'accompagne rarement de manifestations désagréables. Dans certains cas, les patients peuvent être dérangés par des symptômes gastro-intestinaux, en particulier des flatulences, des nausées et des douleurs abdominales. Avant de commencer le cours, vous devriez consulter un spécialiste et lire attentivement les instructions.

Il existe de telles contre-indications à l'utilisation du médicament:

• hypercalcémie (niveaux élevés de calcium dans le corps);
• hypercalciurie (dépassant la norme des oligo-éléments dans l'urine);
• hypervitaminose à la vitamine D ;
• néphrolithiase;
• tuberculose sous une forme active;
• formes graves de pathologies des reins et du foie;
• phénylcétonurie;
• sarcoïdose;
• âge jusqu'à 3 ans;
• sensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'au soja, aux arachides et au fructose.

Le dépassement de la dose pendant une longue période a un effet toxique sur l'état du patient. En raison de l'accumulation de calcium en excès, il y a une forte diminution du poids corporel jusqu'au développement de l'anorexie. Le patient s'accompagne d'irritabilité, de vertiges, de constipation, de douleurs musculaires, l'état émotionnel et mental s'aggrave, des troubles mentaux peuvent apparaître.

En raison de la prise régulière de comprimés à une dose supérieure à 2500 mg, une calcification des tissus mous se développe, les processus pathologiques dans les reins deviennent irréversibles.

Si un surdosage est suspecté, des mesures immédiates doivent être prises. Tout d'abord, vous devez arrêter de prendre le médicament, ainsi que les glycosides diurétiques et cardiaques. Deuxièmement, rendez-vous dans un établissement médical où le patient subira un lavage gastrique et recevra des médicaments qui réduiront l'absorption du calcium.

Analogues calciques d3 Nycomed

Le marché pharmaceutique propose une large gamme d'analogues du médicament original "Calcium D3 Nycomed". Ils peuvent différer légèrement dans la composition, le prix, mais le principe de fonctionnement est généralement le même.

Nom	Fonctionnalités des applications	Fabricant (pays)	Formulaire de décharge	Prix, frotter.)
« Complivit calcique D3 »	l'efficacité est réduite lorsqu'il est pris avec de la phénytoïne et des barbituriques	Pharmstandard-UfaVITA (Russie)	comprimés à croquer (30 pcs.)	à partir de 135
« Natekal D3 »	participe à la régulation du métabolisme calcium-phosphore	Italfarmaco S.p.A. (Italie)	comprimés à croquer (60 pcs.)	à partir de 361
« Vitrum Ostéomag »	prescrit aux patients âgés de 8 ans, avec prudence doit être utilisé chez les patients atteints de maladie rénale	Unipharm Inc (États-Unis)	comprimés (30 pièces)	à partir de 382
"Calcemin Advance"	contient toute une gamme de vitamines et de minéraux	Sagmel Inc (États-Unis)	comprimés (30 pièces)	à partir de 418
"Calcium + vitamine D3"	très efficace dans le traitement de l'ostéoporose	Unipharm Inc (États-Unis)	comprimés enrobés (30 pièces)	à partir de 254

La carence en calcium est un trouble courant, accompagné de manifestations telles que la fragilité des os et des dents, une mauvaise coagulation du sang, des problèmes de fonctionnement du tube digestif. Lors de la prise de préparations de calcium, il est important de respecter strictement la posologie et de suivre les instructions du médecin traitant, car un excès de ce microélément a également un effet négatif sur l'état du corps.

Calcium-D3 Nycomed est une préparation minéralo-vitaminée qui régule le métabolisme et compense le manque de calcium (Ca) et de vitamine D3 dans l'organisme. Le médicament est vendu sans ordonnance et a la réputation d'être un remède utile non seulement contre les maladies et, mais aussi fortifiant, améliorant l'état des ongles, des dents et des cheveux. Cependant, le médicament a des effets secondaires et des contre-indications, donc avant de l'acheter en pharmacie, il sera utile de lire le mode d'emploi. Être conscient du prix, ainsi que des analogues moins chers, vous aidera à faire le bon choix.

Le médicament est produit sous la forme de comprimés à croquer. Ils sont ronds, de couleur blanche, ont des taches gris jaunâtre et une légère odeur fruitée.

Il existe 4 types de goûts (arômes) :

1. menthe;
2. citrique;
3. Orange;
4. fraise-pastèque.

Les comprimés sont conditionnés en 20, 30, 50, 100 et 120 pièces dans des flacons blancs en polyéthylène haute densité qui, avec les instructions, sont placés dans un emballage en carton.

Le fabricant en Russie est l'usine pharmaceutique de Yaroslavl, qui fait partie de la plus grande société pharmaceutique japonaise Takeda Pharmaceutical.

effet pharmacologique

Les principaux ingrédients actifs des comprimés à croquer au citron sont :

1. carbonate de calcium - 1250 mg, ce qui correspond à 500 mg de Ca élémentaire;
2. colécalciférol (vitamine D3) - 10 mcg (400 UI).

Dans les comprimés à la menthe, à la fraise-pastèque et à l'orange avec la même quantité de Ca, la teneur en vitamine D3 est 2 fois moindre - 5 μg (200 UI).

L'action combinée des ingrédients actifs du médicament - calcium et D3 - est la suivante :

• le niveau de calcium nécessaire à la santé de notre corps est restauré;
• les processus de résorption du tissu osseux s'arrêtent, c'est-à-dire la lixiviation de ses sels minéraux, ce qui contribue à augmenter sa densité;
• augmente, du fait de la présence de vitamine D3, l'intensité de l'absorption du calcium.

Indications pour l'utilisation

Le calcium est nécessaire à la vie du corps avec d'autres macroéléments : oxygène, carbone, azote, hydrogène, fer, phosphore, potassium, magnésium, etc. Normalement, sa teneur dans le corps humain est de 2 %.

Ca fait partie du tissu osseux, joue un rôle important dans la transmission de l'influx nerveux, participe à la contraction des muscles striés et lisses. Avec un manque de calcium, le fonctionnement normal du cœur, la production d'hormones est impossible, le système de coagulation sanguine cesse de fonctionner.

Le médicament est utilisé:

1. Avec des blessures osseuses,.
2. avec des étiologies différentes.
3. Dans le cadre de la pharmacothérapie et des os.
4. Si une carence en Ca survient en raison d'une intoxication alimentaire, d'une dysbactériose, d'infections intestinales passées, d'une entérocolite chronique.
5. Avec un besoin accru en calcium :
   • pendant les périodes de croissance accélérée des enfants,
   • avec un stress physique ou mental important,
   • pour les femmes, il s'agit des périodes de grossesse, d'allaitement, de ménopause et de postménopause.
6. Avec des signes extérieurs évidents de carence en calcium :
   • ongles cassants,
   • détérioration des dents
   • peau et cheveux secs,
   • augmentation des saignements,
   • convulsions,
   • faiblesse générale.

Posologie, méthode d'application

Les comprimés sont mâchés ou dissous, pris avec les repas. Le jour même, vous pouvez postuler :

1. enfants de 3 à 5 ans - strictement conformément à la prescription du médecin;
2. de 6 à 12 ans - 1-2 comprimés;
3. plus de 12 ans et adultes - 2 comprimés
   (1 morceau 2 fois par jour, ou 2 morceaux une fois par jour).

L'outil n'est efficace qu'avec une utilisation en cours - de 4 à 6 semaines.

La durée spécifique doit être fixée par le médecin traitant qui, si nécessaire, ajustera la posologie en tenant compte de l'âge et des paramètres biochimiques du sang du patient.

Calcium D3 Nycomed est utilisé avec prudence pendant la grossesse chez la femme et l'allaitement ultérieur.

Contre-indications

• Un excès de vitamine D dans le corps - hypervitaminose - en cas de prise dans le cadre d'autres médicaments.
• Hypercalcémie et hypercalciurie détectées par des tests de laboratoire.
• Hypersensibilité aux principes actifs ou aux excipients des comprimés à croquer, ainsi qu'aux arachides et au soja.
• Néphrolithiase et un certain nombre d'autres maladies rénales graves.
• Tuberculose en phase active.
• Phénylcétonurie.

Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une intolérance héréditaire au fructose, en cas de déficit en sucrase-isomaltase et de malabsorption du glucose-galactose en raison de la présence de sorbitol, d'isomalt et de saccharose dans sa composition comme excipients.

Les comprimés à croquer ne sont pas utilisés pour traiter les enfants de moins de trois ans.

Effets secondaires

Manifestations spécifiques d'un métabolisme altéré : hypercalcémie et (ou) hypercalciurie.

Du côté du système digestif : douleurs abdominales, constipation ou diarrhée, nausées, vomissements.

Réactions cutanées : rougeurs, brûlures, démangeaisons.

Surdosage

Si les doses indiquées dans la notice ou prescrites par le médecin ne sont pas respectées, des signes d'hypercalcémie peuvent apparaître :

• arythmie, troubles cardiaques;
• fatigue intense, sensation de faiblesse dans différents groupes musculaires;
• douleur osseuse
• anorexie (épuisement), accompagnée d'une soif accrue;
• polyurie (augmentation significative de la production d'urine);
• nausée et vomissements;
• faiblesse générale, évanouissement.

Des doses excessives et une utilisation à long terme du médicament entraînent une complication aussi formidable que la calcification des vaisseaux sanguins et des tissus qui deviennent fragiles, et avec la calcification des vaisseaux cérébraux, même une démence ou des troubles mentaux peuvent survenir.

Prix

Les prix du médicament dans les pharmacies à Moscou dépendent du nombre de comprimés dans le flacon:

• paquets de 20 et 30 pièces - de 165 à 290 roubles ;
• 50 pièces de 287 à 517 roubles;
• 100 et 120 pièces - de 587 à 820 roubles.

Analogues moins chers du médicament Calcium-D3 Nycomed

En Russie, de nombreux médicaments sont produits qui sont une source de calcium et de vitamines. Parmi les analogues les plus abordables de Calcium D3 Nycomed, on peut appeler:

• Complivit Calcium D3.
  Un médicament russe avec une composition similaire (carbonate de calcium et colcalciférol), mais à un prix légèrement inférieur.
  Un paquet de 20 comprimés coûte de 108 à 135 roubles, et un paquet contenant 100 comprimés peut être acheté pour 350 à 395 roubles.
• Actif calcique.
  Les comprimés Calcium-Active contiennent du calcium organique facilement digestible, isolé des feuilles de la plante médicinale amarante, ainsi que du phosphore et de la vitamine D3. Ce médicament est encore plus abordable: 40 comprimés coûtent de 82 à 101 roubles et 80 pièces - 148-190 roubles.
• Calcide.
  Calcid est un complément alimentaire biologiquement actif, obtenu à partir de coquilles d'œufs. L'utilisation des biotechnologies modernes vous permet de préserver pleinement l'ensemble naturel des divers oligo-éléments contenus dans la coquille. En plus du Ca, le médicament contient des vitamines D, C, groupe B. Le prix pour 100 comprimés est d'environ 130 roubles.

Mode d'emploi:

Calcium-D3 Nycomed est un régulateur du métabolisme calcium-phosphore, qui compense le manque de calcium et de vitamine D3 dans l'organisme.

Calcium-D3 Nycomed appartient aux groupes pharmacologiques des correcteurs du métabolisme du cartilage et du tissu osseux en combinaisons, des vitamines et des médicaments de type vitamine en combinaisons.

effet pharmacologique

Calcium-D3 Nycomed est une association de calcium et de vitamine D3 (cholécalciférol), nécessaire en cas de :

• Régulation du métabolisme phosphore-calcium ;
• Reconstitution de la carence en calcium dans les cheveux, les dents, les muscles, les os, les ongles ;
• Diminution de la résorption (résorption) et augmentation de la densité osseuse ;
• Reconstitution des carences en calcium et vitamine D3, nécessaires à la minéralisation des dents ;
• Régulation des contractions musculaires, conduction nerveuse;
• Normalisation de la coagulation sanguine ;
• Diminution de la production d'hormone parathyroïdienne, qui stimule le lessivage du calcium des os.

La vitamine D3 dans la préparation aide à augmenter l'absorption et la distribution du calcium dans les tissus et les organes. Entrant dans le corps, les composants du médicament sont absorbés par le tractus gastro-intestinal: vitamine D3 - par l'intestin grêle, calcium - par l'intestin grêle proximal. La biodisponibilité du calcium dans la préparation Calcium-D3 Nycomed est d'environ 30 %. Environ 1% du calcium est distribué dans l'espace extracellulaire et à l'intérieur des cellules, le reste du calcium est distribué dans le tissu osseux. La vitamine D3 est partiellement métabolisée par le foie, se transformant en calcitriol (métabolite actif).

Les composants actifs du médicament sont excrétés du corps par les reins et le tractus gastro-intestinal, de plus le calcium est excrété par les glandes sudoripares.

Forme de libération Calcium-D3 Nycomed

Calcium-D3 Nycomed - comprimés à croquer de forme ronde, blancs, biconvexes, sans coque, des bords irréguliers et de petites inclusions sont possibles :

• Comprimés au goût d'orange - 20, 50, 100 pièces. Bouteille en plastique dans un carton ;
• Comprimés au goût de menthol - 20, 50, 100 pièces. Bouteille en plastique dans un carton ;
• Comprimés aromatisés au citron (Calcium-D3 Nycomed Forte) - 30, 60, 120 pièces. Bouteille en plastique dans une boîte en carton.

Analogues Calcium-D3 Nycomed

Analogues Calcium-D3 Nycomed pour l'ingrédient actif - Calcium + vitamine D3 Vitrum, Calcium-D3-MIC, Complivit calcium D3, Natekal D3, Revital Calcium D3, Calcium D3 Classic.

Analogues du médicament selon le mécanisme d'action - Vitrum Osteomag, Calcoheel (homéopathique), Calcemin, Calcemin Advance, Calcium-D3 Actavis.

Indications d'utilisation Calcium-D3 Nycomed

Selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed est prescrit pour le traitement et la prévention des carences en calcium et en vitamine D3 dans l'organisme en cas de :

• Ostéoporose (ménopausique, stéroïdienne, sénile, idiopathique, etc.) en prévention et en association avec un traitement de fond ;
• Ostéomalacie - ramollissement des os à la suite d'une violation du métabolisme minéral;
• Hypocalcémie - avec une diminution de la teneur en calcium ionisé dans le sérum sanguin;
• Le besoin accru du corps pour les composants du médicament est une période de croissance intensive des enfants après 12 ans.

Calcium-D3 Nycomed pendant la grossesse

Selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed pendant la grossesse et l'allaitement est recommandé pour compenser la carence en vitamine D3 et en calcium. L'hypercalcémie due à une surdose du médicament peut nuire au développement du fœtus. La dose quotidienne maximale des composants du médicament est de 1500 mg de calcium et de 600 UI de vitamine D3.

Le médicament peut être pris pendant l'allaitement, mais vous devez savoir que le cholécalciférol et le calcium peuvent pénétrer dans le lait maternel. Pour calculer la dose quotidienne du médicament dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte d'autres sources de ces composants entrant dans le corps de la mère et de l'enfant.

Calcium-D3 Nycomed pendant la grossesse et l'allaitement doit être pris uniquement selon les prescriptions du médecin traitant et sous sa supervision.

Contre-indications

Selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed n'est pas prescrit en cas de :

• Sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament, arachides et soja;
• Hypervitaminose D3 ;
• Hypercalcémie ;
• hypercalciurie ;
• Néphrotilose ;
• Insuffisance rénale sévère ;
• forme active de tuberculose;
• Phénylcétonurie ;
• Sarcoïdose;
• intolérance héréditaire au fructose;
• Malabsorption du glucose et du galactose ;
• Déficit en sucre-isomaltase.

Avec prudence, Calcium-D3 Nycomed doit être prescrit aux insuffisants rénaux modérés, aux patients immobiles de force, aux personnes âgées, aux enfants de moins de 12 ans.

Comment utiliser Calcium-D3 Nycomed

Selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed est pris par voie orale, mâché ou avalé entier. Adultes et enfants de plus de 12 ans 1 comprimé 2 fois par jour le matin et le soir pendant les repas ou selon le schéma prescrit par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

interaction médicamenteuse

Selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed, lorsqu'il est pris simultanément, interagit avec ces médicaments comme suit :

• Glycosides cardiaques - le médicament potentialise les effets toxiques des glycosides dans l'hypercalcémie. Il est nécessaire de contrôler la teneur en calcium du sérum sanguin et de l'ECG;
• Médicaments à base de tétracycline - le calcium réduit leur absorption par le tractus gastro-intestinal. Les tétracyclines doivent être prises 2 heures avant ou 4 à 6 heures après la prise du médicament;
• Bisphosphonates - le calcium réduit leur absorption. Prendre au moins une heure avant le médicament;
• GCS - réduit l'absorption du calcium. Il est possible d'augmenter la dose du médicament;
• Diurétiques thiazidiques - augmentent le risque d'hypercalcémie. Une surveillance régulière du calcium dans le sérum sanguin est nécessaire;
• Lévothyroxine - calcium réduit son absorption. L'écart entre les doses de médicaments est d'au moins 4 heures;
• Antibiotiques du groupe des quinolones - le calcium réduit leur absorption. Pris 2 heures avant ou 4 heures après la prise du médicament.

L'absorption du calcium réduit la consommation d'aliments contenant des oxalates et de la phytine. Par conséquent, selon les instructions, Calcium-D3 Nycomed peut être pris 2 heures après avoir mangé des céréales, des épinards, de l'oseille, de la rhubarbe.

Effets secondaires

Lors de la prise de Calcium-D3 Nycomed, selon les critiques, des douleurs à l'estomac, des nausées, de la diarrhée, des flatulences, de la constipation sont possibles. Parfois, une prise incontrôlée du médicament peut provoquer une hypercalcémie ou une hypercalciurie.

Avec une surdose sévère de Calcium-D3, Nycomed, selon les critiques, peut provoquer soif, polyurie, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, constipation, maux de tête, faiblesse, vertiges, évanouissements. Avec une utilisation prolongée, la formation de calcification des vaisseaux sanguins et des tissus est possible.

Conditions de stockage

Calcium-D3 Nycomed est conservé à température ambiante, dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe du soleil.

Durée de conservation - 3 ans à compter de la date sur l'emballage.