Douleur abdominale intense pendant plusieurs jours. L'estomac fait très mal quoi faire. Inflammation de la vessie

De nombreuses personnes se plaignent de douleurs abdominales mais ne consultent pas un médecin. Quelqu'un n'aime pas les médecins et les hôpitaux, quelqu'un évite les procédures de diagnostic. Certains ont même peur de découvrir un diagnostic terrible tiré par les cheveux et retardent donc longtemps la visite chez le médecin. Quelles maladies et troubles peuvent provoquer une gêne ou des douleurs abdominales ?

Principales causes de douleurs à l'estomac

Calculs biliaires et cholécystite

Pour diagnostiquer les maladies de la vésicule biliaire, une échographie est prescrite, ainsi que des analyses de sang.

L'inflammation du pancréas provoque une douleur intense et brûlante dans le milieu ou le haut de l'abdomen. Parfois, la douleur irradie vers le dos et la poitrine. Une personne développe des nausées, des vomissements, de la fièvre. L'addiction à l'alcool, ainsi que la formation de calculs dans la vésicule biliaire, sont parmi les principales raisons du développement de la pancréatite. La pancréatite nécessite souvent une hospitalisation.

Comme dans le cas des maladies de la vésicule biliaire, si une pancréatite est suspectée, des tests sanguins et une échographie des organes abdominaux doivent être effectués. Pour le rendez-vous des études appropriées, prenez rendez-vous avec.

Les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent entraîner des cicatrices, des abcès abdominaux (péritonite) et une occlusion intestinale. Ces changements sévères se manifestent par des douleurs abdominales accompagnées de diarrhée et de saignements rectaux. Les symptômes de la MII sont chroniques, mais surviennent par cycles, s'embrasant et s'estompant. Pour cette raison, il peut être difficile de diagnostiquer la maladie.

Les MII doivent être constamment surveillées, car elles entraînent des conséquences très graves. Les stades avancés de la maladie inflammatoire de l'intestin peuvent conduire au cancer.

Appendicite

L'inflammation de l'appendicite se manifeste par une douleur soudaine au centre de l'abdomen, qui va vers le côté inférieur droit de l'abdomen. Principalement, l'appendicite inquiète les enfants et les jeunes. Il est extrêmement dangereux d'ignorer l'inflammation de l'appendice, car elle peut éclater et provoquer une péritonite.

Si vous constatez des symptômes d'appendicite chez vous ou vos proches, appelez d'urgence une ambulance !

Maladie cancéreuse

Cette maladie peut affecter n'importe lequel des organes abdominaux - foie, pancréas, estomac, vésicule biliaire, ovaires. Les sensations douloureuses, en règle générale, apparaissent à des stades ultérieurs. D'autres symptômes incluent une perte d'appétit et de poids, des vomissements persistants et des ballonnements.

  • La diarrhée
  • Nausée et vomissements
  • ballonnements
  • Selles avec du sang et du mucus
  • Éruption cutanée ou démangeaisons autour du rectum ou de la vulve
  • Se sentir fatigué
  • Perte de poids

Intolérance au lactose

Des millions de personnes souffrent de ce type d'intolérance alimentaire. Parmi ses symptômes :

  • Douleur abdominale modérée
  • Flatulence
  • éructations
  • La diarrhée

Il n'y a qu'une seule solution - le rejet total ou partiel des produits laitiers.

Intolérancegluten

Le gluten est une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle. Chez les personnes intolérantes, cette protéine endommage les parois de l'intestin grêle. En conséquence, sa capacité à absorber les nutriments obtenus à partir des aliments est perdue.

Une personne intolérante a mal au ventre, des flatulences et une sensation de fatigue. La forme la plus grave d'intolérance au gluten est appelée maladie cœliaque.

Maladies de la colonne vertébrale

Jusqu'à 62% des patients atteints de maladies de la colonne vertébrale souffrent de douleurs abdominales, de ballonnements, de constipation, d'hémorroïdes. Ces données ont été fournies par des experts américains de l'Université de médecine en 2012.

Certains patients qui ne souffrent pas de maladies du tractus gastro-intestinal se plaignent de douleurs abdominales dues à des problèmes orthopédiques. Si vous appartenez à cette catégorie de personnes, une personne expérimentée fera tout son possible pour améliorer la santé de votre colonne vertébrale. Ce sont peut-être les problèmes de colonne vertébrale qui causent des douleurs abdominales.

Stress et dépression

Un stress constant peut également causer des douleurs abdominales. Si une personne développe une dépression, elle est plus susceptible de souffrir du syndrome du côlon irritable.

Quand consulter un médecin :

  • Sensation d'inconfort dans l'abdomen durant 1 semaine ou plus
  • Douleur abdominale qui ne s'atténue pas dans les 24 à 48 heures ou qui s'aggrave
  • Douleur avec nausées et vomissements
  • Ballonnements pendant plus de deux jours
  • Une sensation de brûlure en urinant ou des allers-retours fréquents aux toilettes
  • Diarrhée qui dure plusieurs jours
  • Douleur dans la région abdominale avec une augmentation de la température
  • Saignements vaginaux prolongés
  • Perte de poids inexpliquée

Dans quels cas il est nécessaire d'appeler immédiatement le médecin:

  • Un homme souffre d'un cancer et a mal au ventre
  • Constipation accompagnée de vomissements
  • Vomissements de sang ou de sang dans vos selles
  • Selles noires ou goudronneuses
  • Douleur abdominale soudaine et aiguë
  • Douleur entre les omoplates accompagnée de nausées
  • Un ventre sensible et douloureux au toucher, ou vice versa - un ventre dur et dur
  • Douleur dans l'abdomen pendant la grossesse
  • Traumatisme abdominal récent

Pourquoi est-il important de demander de l'aide le plus tôt possible?

Presque chacune des maladies considérées ne cause pas que de la douleur et des soucis inutiles.

Si les soins médicaux ne sont pas reçus à temps, des complications graves et parfois mortelles peuvent se développer. Ne tardez pas, prenez rendez-vous via ou appelez les téléphones indiqués en haut du site.

Sources:

  1. 18 raisons pour lesquelles votre estomac vous fait mal, Health.com,
  2. 5 raisons pour lesquelles votre estomac peut vous faire mal, l'hôpital Johns Hopkins,
  3. Douleur abdominale, États-Unis Bibliothèque nationale de médecine,
  4. Douleur abdominale, Patient.info,
  5. Syndrome du côlon irritable, États-Unis Bibliothèque nationale de médecine,
  6. Symptômes et causes de la diverticulose et de la diverticulite, Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales,
  7. Endométriose, Clinique Mayo,
  8. E. Ebert, Implication gastro-intestinale dans les lésions de la moelle épinière: une perspective clinique, Université de médecine et de dentisterie du New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Parasites intestinaux, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Les douleurs abdominales surviennent une fois dans la vie de toute personne. Certains sont régulièrement torturés. C'est bien quand la cause de ce phénomène est connue. Ensuite, il ne sera pas difficile de choisir des pilules pour les douleurs abdominales. Mais si ce symptôme apparaît brutalement, sans prérequis évidents, alors un examen médical est obligatoire. Dans cette situation, un simple analgésique ne résoudra pas le problème, mais ne soulagera que temporairement la personne de l'inconfort. La maladie elle-même, qui se traduit par la douleur, progressera imperceptiblement. Par conséquent, vous devez toujours rechercher la cause de l'inconfort qui est survenu.

Causes des douleurs abdominales

Les maladies graves des organes abdominaux peuvent provoquer des douleurs de nature et de localisation différentes. Les plus courantes sont :

  1. Inflammation de la vésicule biliaire. La région abdominale sous les côtes à droite est dans une douleur aiguë. Dans ce cas, la personne est malade et fiévreuse.
  2. Gastrite. La douleur est aggravée la nuit, ainsi qu'après les repas. La personne s'affaiblit, ressent une lourdeur dans l'estomac et des nausées.
  3. Appendicite. Une douleur aiguë est localisée dans le bas-ventre droit.
  4. Inflammation du duodénum, ​​parfois avec l'estomac. Douleur dans la région intercostale sous le sein. La personne éprouve des brûlures d'estomac et des nausées. Les symptômes sont pires avant les repas.
  5. Polypose de l'estomac. La douleur peut survenir à tout moment et est complétée par des brûlures d'estomac, une sensation de lourdeur dans l'abdomen, des éructations.
  6. Inflammation du côlon. Douleur dans le bas-ventre gauche. Des flatulences et des selles bouleversées sont également observées.
  7. Maladies des reins et du foie. Peut causer des douleurs qui se reflètent dans la région de l'estomac.
  8. Inflammation de l'utérus ou des ovaires chez la femme, hernie inguinale chez l'homme. Il y a une douleur douloureuse dans le bas-ventre.

Pour ces maladies, le médecin prescrira des médicaments destinés à leur traitement et un régime alimentaire spécial. Au cours du processus de récupération, le symptôme de la douleur s'atténuera jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement.

Un certain nombre de pathologies nécessitent des soins médicaux immédiats. L'utilisation d'analgésiques dans ces cas non seulement ne soulagera pas l'état du patient, mais peut également nuire, ce qui complique le traitement ultérieur. Ceux-ci comprennent des ulcères perforés, une occlusion intestinale, des kystes, une grossesse extra-utérine et une crise d'appendicite. Les symptômes dangereux accompagnant les douleurs abdominales comprennent :

  • pâleur de la peau et sueurs froides;
  • douleur trop forte et aiguë;
  • évanouissement;
  • hypotension, faiblesse, apparition de mouches devant les yeux;
  • Impulsion rapide;
  • abdomen dur, qui dégage une douleur intense à la palpation;
  • vomissements, diarrhée, coliques;
  • taches du vagin.

De tels symptômes sont une raison d'appeler une ambulance. Mais souvent les causes des douleurs abdominales sont inoffensives :

  • trop manger - complique le travail des intestins;
  • stress physique excessif;
  • stress - peut provoquer des crampes;
  • allergie alimentaire;
  • faible péristaltisme intestinal;
  • empoisonnement;
  • blessure;
  • menstruation.

Dans ces circonstances, il est facile de choisir des analgésiques si vous connaissez la cause de la maladie.

Aide contre les douleurs menstruelles

Souvent, en plus des changements psychologiques, la menstruation s'accompagne d'une douleur palpable dans le bas-ventre. Dans ce cas, il est encore plus difficile pour une femme de survivre à cette période. Par conséquent, il est conseillé de prendre des analgésiques les jours des plus grands maux. Il existe deux catégories de médicaments pour soulager les douleurs menstruelles :

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ceux-ci comprennent le paracétamol, l'ibuprofène, l'aspirine, le piroxicam et similaires. Beaucoup de gens les connaissent comme des antipyrétiques, mais ils ont également la capacité de soulager la douleur. Leur action commence dans l'heure qui suit l'ingestion et dure environ 4 heures. Ils ne doivent pas être pris pendant plus de 4 jours. Les contre-indications à la prise d'AINS sont l'allergie à la substance active, les hémorragies internes (en plus des saignements menstruels), les ulcères d'estomac, l'hypotension, les maladies cardiaques, hépatiques, rénales, la grossesse et l'allaitement.
  2. Antispasmodiques. Neutralisez les spasmes en relaxant le tissu musculaire lisse des organes internes. Les médicaments les plus populaires sont le no-shpa, la papavérine et le galidor. Vous ne pouvez pas les prendre plus de 2 jours. Contre-indications : insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque, glaucome, allergie au principe actif.

Pour certaines femmes, des régimes spéciaux peuvent aider à soulager les douleurs menstruelles. Peu de temps avant le début des jours critiques, vous devez vous abstenir d'alcool, de cigarettes, d'aliments gras et frits, ainsi que de pâtisseries. Dans le même temps, vous devez augmenter la quantité de fruits et légumes. Si la douleur pendant la menstruation est très intense et que les médicaments ne donnent pas l'effet souhaité, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Pilules contre les maux d'estomac

Les raisons de la localisation de la douleur à l'estomac peuvent être associées à certaines maladies, telles qu'un ulcère, une gastrite, une inflammation de l'œsophage. Les sensations désagréables provoquent également des spasmes causés par la constipation ou le stress, des intoxications, des troubles de l'acidité, des reflux et l'effet négatif des médicaments sur les parois de l'estomac. Selon la cause, les pilules contre les maux d'estomac sont réparties dans les catégories suivantes :

  1. Les médicaments pris pour les ulcères et la gastrite sont des antiacides et des anticholinergiques. Élimine le syndrome douloureux, les brûlures d'estomac et les éructations, réduit l'acidité. Parmi eux : anacide, gastal, maalox, flakarbin, gastrocépine.
  2. Antispasmodiques - no-shpa, besalol, buscopan.
  3. Médicaments antienzymatiques pris pour les maladies de l'œsophage et du pancréas - epicur, omez, control.
  4. Moyens pour soulager les symptômes causés par une mauvaise alimentation (antiacides) - acidité, brûlures d'estomac, éructations, nausées. Ceux-ci comprennent l'oméprazole, le gastromax, la ranitidine, la cimétidine.
  5. Préparations enzymatiques pour améliorer l'activité gastrique et soulager les effets de la suralimentation. La condition est caractérisée par une sensation de lourdeur, des brûlures d'estomac, des nausées, une diminution de l'acidité du suc gastrique. Les plus courantes sont mezim, plantex, créon, festal.

Il est important qu'un médecin prescrive un médicament anesthésique - lui seul sera en mesure de déterminer avec précision la cause de la maladie. Parfois, les médicaments ont l'effet inverse et ne font qu'aggraver la douleur. La raison peut être une violation des règles de prise du médicament. Dans ce cas, vous devez utiliser des produits aux propriétés enveloppantes - phosphalugel ou almagel. Ils protégeront la muqueuse de l'estomac.

Il existe un certain nombre de contre-indications générales à la prise de médicaments contre les maux d'estomac : insuffisance rénale, hémorragie interne, sensibilité aux principes actifs, grossesse et allaitement, enfance. Avant d'utiliser un analgésique pour l'estomac, vous devez étudier attentivement les instructions et les restrictions d'admission existantes.

Douleur en violation de la fonction intestinale

Lorsque le processus digestif est perturbé dans la région intestinale, une douleur et un inconfort caractéristiques dans l'abdomen sont observés. Dans ce cas, des spasmes, des flatulences, un affaiblissement des muscles intestinaux, de la constipation ou de la diarrhée peuvent survenir. Par conséquent, les médicaments qui neutralisent la douleur visent à éliminer la cause de son apparition:

  • antispasmodiques - soulagent les spasmes de la membrane musculaire intestinale, par exemple, drotavérine, no-shpa. Si le stress est la cause du spasme, un sédatif tel que l'agripaume doit être pris.
  • médicaments qui normalisent la motilité intestinale - facilitent le passage des aliments digérés, éliminent les gaz, par exemple le métoclopramide, le cerucal.

Si la douleur est la conséquence d'un empoisonnement, ils prennent des médicaments pour nettoyer le corps - des absorbants. Le plus simple d'entre eux est le charbon actif. Les médicaments les plus efficaces sont l'atoxil et l'entérosgel. Il est également utile de provoquer des vomissements. Ces mesures permettront d'éviter l'intoxication du corps. En plus des médicaments contre les douleurs intestinales, il est impératif d'ajuster le régime alimentaire et le régime de consommation du patient.

Les douleurs abdominales sont un symptôme de nombreuses maladies. Avant de prendre des analgésiques courants, consultez votre médecin pour en connaître la cause.

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« Ventre pointu»- une condition menaçante dans laquelle des dommages importants aux organes abdominaux se produisent et nécessite une attention chirurgicale immédiate. Cette condition peut être présente dans de nombreuses maladies, mais les symptômes caractéristiques de "l'abdomen aigu" seront courants. Ce sont les symptômes suivants :
Douleur abdominale insupportable d'apparition soudaine qui provoque des gémissements
Douleur accrue au moindre mouvement et toux
Je ne trouve pas de position pour soulager la souffrance
Signes d'occlusion intestinale : pas de selles, ballonnements
Tension protectrice des muscles abdominaux
Un état général sévère avec tachycardie, sueurs froides, faiblesse par échec, pâleur, chute de la tension artérielle.

Un « abdomen pointu » peut survenir en tant que symptôme unique et initial sans maladie antérieure. Il s'agit, par exemple, d'une rupture de la rate due à un traumatisme abdominal ou à une appendicite aiguë, qui nécessitent immédiatement une intervention chirurgicale.
Mais très souvent, "l'abdomen aigu" survient comme une complication d'une maladie déjà existante. Par exemple, perforation d'un ulcère gastrique de longue date ou rupture d'un kyste de l'ovaire, colique néphrétique avec lithiase urinaire, qui n'est pas éliminée par la prise d'antispasmodiques.
Par conséquent, un traitement adéquat et opportun des maladies chroniques consiste à prévenir leur exacerbation et leurs conséquences graves.

Maladies pouvant donner une image d'un "abdomen aigu"
Obstruction intestinale aiguë
Appendicite aiguë
Pancréatite aiguë
Coliques hépatiques et néphrétiques
Estomac perforé ou ulcère duodénal
Péritonite
Rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale
Thrombose, embolie et spasme des vaisseaux mésentériques (mésentériques)
Torsion des kystes ovariens, rupture ovarienne
Une grossesse extra-utérine interrompue avec une trompe de Fallope rompue
Tumeurs
Crise cardiaque ou rupture de la rate
Foie rompu
Hernie restreinte, etc.
Dans aucune de ces conditions, il est impossible d'hésiter une minute à appeler une ambulance.
Voici une brève description des principaux symptômes de ces maladies.

Obstruction intestinale aiguë
Causes conduisant à une occlusion intestinale : spasme intestinal ou parésie (disparition du péristaltisme), gonflement, atteinte de hernie, adhérences, calculs fécaux, thrombose et embolie des vaisseaux mésentériques, corps étrangers, péritonite, enchevêtrements helminthiques et capillaires, excès de nourriture après la faim. De plus, la maladie adhésive représente jusqu'à 70 % de tous les cas d'obstruction.
Des crampes douloureuses insupportables dans tout l'abdomen surviennent soudainement et son intensité augmente, le patient gémit de douleur.
C'est durant cette première période qu'une ambulance doit être appelée en urgence. Avant son arrivée, vous pouvez donner aux malades un antispasmodique (no-shpu, baralgin, papaverine), les laxatifs sont catégoriquement contre-indiqués.
Ensuite (sans assistance médicale), dans le contexte d'une légère diminution de la douleur, des vomissements répétés se produisent, d'abord avec des débris alimentaires contenant de la bile, puis il acquiert un caractère fécal, une bouche sèche sévère, une soif.
Il n'y a pas de selles et les gaz ne s'échappent pas, l'abdomen est gonflé et asymétrique, le péristaltisme intestinal peut parfois être vu à l'œil nu.
Avec certains types d'obstruction du rectum, le mucus peut être libéré avec du sang.
Le patient est très agité, se tortillant dans son lit.
Caractérisé par une pâleur de la peau, une tachycardie, une diminution de la pression, un choc.
Avant le développement de la péritonite, l'abdomen est mou, douloureux au niveau de l'obstruction des selles.

Appendicite aiguë
Cette maladie survient plus souvent que toutes les autres affections abdominales aiguës, mais son danger ne peut être sous-estimé.
Caractérisé par une apparition brutale de douleurs dans la région épigastrique ou ombilicale. Progressivement, la douleur s'intensifie et se dirige vers le bas-ventre droit. Souvent, il irradie dans le rectum, se couche sur le côté gauche et augmente pendant la marche (surtout lorsque la jambe droite est en arrière).
Il y a une augmentation de la température à 37,2-38 ° C, des nausées ou des vomissements, une tachycardie, une bouche sèche.
Lors de la palpation du bas-ventre droit, la douleur s'intensifie, surtout lorsque les mains sont retirées (symptôme positif de Shchetkin-Blumberg), les muscles de cette zone sont tendus.
Dans la vieillesse, les signes de l'appendicite peuvent être lissés, car avec l'âge, il y a une diminution de la sensibilité des terminaisons nerveuses, et le processus est lent.

Pancréatite aiguë
Dans la pancréatite aiguë, il y a destruction massive du tissu pancréatique. Il s'agit d'une maladie extrêmement dangereuse qui nécessite des soins médicaux immédiats. Si cette aide n'est pas fournie au malade, il peut mourir plusieurs heures ou jours après le début de la maladie.
La douleur survient d'abord dans le haut de l'abdomen droit ou gauche ou sous la "cuillère", puis elle devient encerclante. Peut se propager dans tout l'abdomen.
La douleur est intense, insupportable, comme dans le cas d'un infarctus du myocarde ou d'un ulcère perforé.
Souvent, l'apparition de la douleur est précédée par l'utilisation de grandes quantités de boissons alcoolisées fortes ou d'aliments gras.
Les vomissements répétés sont fréquents et n'apportent pas de soulagement ni de distension abdominale.
L'état général est sévère, inhibé, la peau est froide et humide, la pression est réduite, la tachycardie, le choc est possible dans les pancréatites sévères.
Les selles deviennent claires ou grises et leur quantité augmente considérablement.
La langue est sèche et douloureuse, et toute la bouche peut être enflammée.
La peau est pâle, ictérique ou bleuâtre. Des hémorragies mineures peuvent apparaître autour du nombril et sur les fesses.

Coliques biliaires ou hépatiques (Cholécystite aiguë)
Il survient généralement le soir ou la nuit chez les patients atteints de calculs biliaires ou de tumeur, lorsqu'un calcul ou une tumeur bloque l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire, c'est-à-dire il y a une atteinte de la pierre dans les voies biliaires.
Caractérisé par une douleur vive, aiguë, crampe dans l'hypochondre droit ou le côté droit, irradie vers le dos, sous l'omoplate droite, vers l'épaule ou le cou.
La température peut monter jusqu'à 37,5-38,5°C et s'accompagner de frissons, nausées, vomissements, sensation d'amertume dans la bouche, tachycardie. Occasionnellement - jaunisse et démangeaisons de la peau.
Les patients gémissent souvent et se précipitent pour trouver une position dans laquelle la douleur diminuerait, mais ils ne peuvent pas la trouver.
Le début d'une attaque est précédé par l'utilisation d'aliments gras ou frits, d'alcool, de boissons froides, ainsi que par la suralimentation, l'activité physique, la conduite tremblante, le stress.
Lors du sondage, il y a une tension dans les muscles de la partie de la paroi abdominale où se trouve la projection de la vésicule biliaire. Symptôme Shchetkin-Blumberg positif (douleur maximale lors du retrait des mains de l'abdomen).
Une crise de colique biliaire peut être unique, lorsque l'ablation de la vésicule biliaire est immédiatement requise, ou elle peut durer jusqu'à 5-6 heures et passer après l'utilisation d'antispasmodiques.

La maladie des calculs rénaux (colique néphrétique)
Cette condition se développe lorsque des calculs (et parfois un gonflement) bloquent l'écoulement de l'urine des reins.
Douleur unilatérale au côté ou au bas du dos, insupportable, coupante, crampe avec irradiation au bas-ventre, à la cuisse et à l'aine.
Ballonnements, nausées et vomissements, constipation, mictions fréquentes sont fréquents. Il peut y avoir une élévation de température.
La peau est pâle, froide, humide.
Le comportement lors d'une telle crise de colique est agité, il est impossible de trouver une position confortable, alors le patient se précipite dans son lit.

Perforation d'un ulcère gastrique ou duodénal
Il survient dans le contexte d'un ulcère gastroduodénal existant ou peut être son premier signe. Le duodénum est plus souvent atteint (85 %).
Les perforations maximales se produisent en automne ou au printemps.
Avant la perforation de l'ulcère, des précurseurs apparaissent souvent - augmentation de la douleur, frissons, fièvre légère, nausées.
Douleur lancinante soudaine et intense dans l'estomac ou dans l'hypochondre droit, qui s'étend ensuite au bas-ventre droit, puis à tout l'abdomen.
La douleur irradie vers l'épaule droite, la clavicule ou l'omoplate droite.
Il peut y avoir des vomissements mêlés de sang.
La peau est pâle ou gris cendré, humide, sueurs froides.
L'abdomen ne participe pas à la respiration, il est très tendu.
Le patient prend une position couchée immobile forcée sur le côté droit avec les jambes fléchies et amenées à l'estomac.
Après la première attaque, la douleur au poignard peut s'atténuer pendant 3 à 6 heures, l'état peut s'améliorer, mais ensuite tout revient à nouveau, car une péritonite survient; des vomissements apparaissent, parfois avec du sang, la température monte, le pouls s'accélère, la pression chute. Attendre une période d'amélioration après les premiers symptômes de perforation est une menace directe pour la vie.

Péritonite (inflammation du péritoine)
La péritonite, en règle générale, est le résultat de complications d'autres maladies des organes abdominaux (appendicite, cholécystite aiguë, rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale, ulcère de l'estomac perforé, pancréatite aiguë). Les principaux signes de péritonite sous-tendent le concept de « abdomen aigu ».
Douleur abdominale sévère et insupportable, qui augmente avec le mouvement, la toux et même la respiration avec une tension dans les muscles de la paroi abdominale antérieure.
La douleur survient d'abord à l'endroit de l'organe où s'est produit la catastrophe, puis s'étend à tout l'abdomen.
Avec différentes maladies, la douleur peut être donnée à différents endroits :
- Pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire - dans l'épaule droite.
-En cas de lésion de la rate - à l'épaule gauche.
-En cas de maladies du pancréas - dans le dos.
-En cas de maladies des reins et des voies urinaires - dans le bas-ventre.
Chaleur.
Ballonnements sévères, signes d'occlusion intestinale.
Vomissements, sang dans les selles,
Etat général sévère : pâleur, sueurs froides, tachycardie, pouvant être un état de choc.

Anévrisme disséquant de l'aorte abdominale avec sa rupture
déchirure de la couche interne de l'aorte avec circulation sanguine entre les couches des parois de l'aorte et dissection ultérieure.
Douleur soudaine, déchirante, tirante ou brûlante dans le nombril.
La douleur est très intense dès le début et continue de façon continue, s'étendant au cours de la dissection, irradiant souvent vers le bas du dos.
Légère tension des muscles de la paroi abdominale antérieure, mais il n'y a pas de symptômes d'irritation péritonéale.
Il se développe plus souvent le matin.
La plupart des hommes sont malades après 55 ans avec une prédisposition héréditaire.
Il se développe dans le contexte d'une athérosclérose sévère, d'une hypertension, d'un rhumatisme ou d'un antécédent de syphilis. Le risque augmente également pendant la grossesse.
Si, au cours de la dissection, les 3 couches de la paroi aortique se brisent, une hémorragie interne se produit avec une perte de sang rapide, à laquelle s'ajoutent plus tard des symptômes d'irritation péritonéale, c'est-à-dire "Abdomen aigu" :
Tension sévère dans les muscles de la paroi abdominale avec incapacité de bouger et de toucher l'abdomen.
Vertiges, pâleur, sueurs froides, chute de pression avec collapsus, tachycardie, perte de conscience.
Il peut y avoir des vomissements.

Thrombose, embolie, spasme des vaisseaux mésentériques (mésentériques)
Les vaisseaux mésentériques assurent l'apport sanguin aux intestins.
Ces trois conditions ont un tableau clinique similaire, car et les spasmes, les thromboses et les embolies des vaisseaux mésentériques entraînent une altération de la circulation sanguine dans la paroi intestinale, une privation d'oxygène et le développement d'un infarctus intestinal.
Avec un spasme des vaisseaux mésentériques, la douleur est périodique, aiguë, instable, se propage dans tout l'abdomen et dure environ 3 à 4 minutes.
La réception d'antispasmodiques (papavérine, no-shpa, nitroglycérine) avec spasme des vaisseaux mésentériques élimine la douleur.
En cas de blocage (thrombose) par un caillot sanguin des vaisseaux mésentériques ou de leur embolie, il existe des signes de péritonite et d'occlusion intestinale :
La douleur avec thrombose des vaisseaux mésentériques est constante, forte, coupante, commence soudainement et s'accompagne de ballonnements sévères.
La localisation de la douleur dépend de la localisation de la lésion vasculaire : au niveau du nombril, dans la région iliaque droite ou gauche, ou s'étend à tout l'abdomen.
La douleur s'intensifie au moindre mouvement, de sorte que les patients restent immobiles sur le dos, les jambes fléchies au niveau des genoux.
Des nausées et des vomissements indomptables sont observés dès le début de la maladie.
Rétention des selles et ballonnements.
Parfois, au début, il peut y avoir de fréquentes selles molles mélangées à du sang.
L'affection est sévère, caractérisée par une pâleur, des sueurs froides, une langue sèche, une tachycardie et parfois un choc.
Il y a une tension dans les muscles de la paroi abdominale.
La thrombose des vaisseaux mésentériques est le plus souvent observée chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, d'athérosclérose et d'infarctus du myocarde.

Rupture du kyste de l'ovaire
Le facteur provoquant est l'activité physique, les traumatismes, les rapports sexuels.
Elle se manifeste par une douleur soudaine dans le bas-ventre, d'abord la douleur est locale à droite ou à gauche, puis elle devient diffuse.

Torsion du kyste de l'ovaire
La douleur est associée à une ischémie ovarienne et se manifeste par une douleur aiguë soudaine dans le bas-ventre à droite ou à gauche. Il y a une augmentation de la douleur lors de la palpation et il y a des symptômes d'irritation du péritoine.
Souvent, une femme sait qu'elle a un kyste.

Spontané (spontané) Avortement
Les douleurs abdominales sont aiguës, sévères, crampes, soudaines. Elle survient dans la région sus-pubienne.
Elle s'accompagne de saignements utérins.
Survient plus souvent après un effort physique, une levée de poids, un traumatisme, un rapport sexuel.

Rupture de Fallope (utérin) tubes pour grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine s'accompagne de douleurs modérées et d'un retard des règles, il peut y avoir des saignements mineurs du vagin. Si une complication survient sous la forme d'une rupture du tube, la douleur s'intensifie soudainement, devient diffuse, le saignement devient sévère, entraînant un évanouissement. Le bas-ventre est très douloureux à la palpation, des symptômes d'irritation du péritoine apparaissent.
Cette condition est souvent associée à l'effort physique, à l'haltérophilie et aux rapports sexuels.

Maladies tumorales des organes abdominaux
La douleur dans les tumeurs malignes est très rarement le premier signe de la maladie et son apparition témoigne d'un processus de grande envergure.
Presque toujours, la douleur est précédée d'une "maladie précancéreuse", par exemple une gastrite atrophique chronique à long terme et mal traitée ou un ulcère gastroduodénal, des polypes intestinaux. Par conséquent, la douleur dans les tumeurs a d'abord le caractère de la maladie contre laquelle elles se développent, mais plus tard la nature de la douleur, sa dépendance à l'égard de la nourriture et d'autres symptômes familiers au patient changent.
Des précautions doivent être prises lorsque de nouveaux symptômes apparaissent ou que la nature des signes anciens et familiers change. C'est à ce stade que le traitement donne de bons résultats. Mais "l'abdomen aigu" avec des tumeurs est un signe qui parle d'un processus avancé. N'attendez pas les symptômes menaçants.
Considérez toujours hérédité par les parents, les frères et sœurs.
Les signes de néoplasmes au début de la maladie ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler à d'autres maladies. Ce sont les ballonnements, les nausées, les brûlures d'estomac, les maux d'estomac, la perte d'appétit, la constipation, la diarrhée, etc.
Cependant, quel que soit l'organe touché, il existe un certain nombre de signes qui
permettent de suspecter la présence d'une tumeur dans la cavité abdominale :
Anémie peu claire
Perte de poids déraisonnable et perte d'appétit,
Douleur abdominale la nuit
Si la maladie a commencé après 50 ans ;
Fièvre d'origine inconnue
Échec général déraisonnable faiblesse, dépression, apathie
Constipation persistante qui ne peut être traitée avec des médicaments
L'apparition de sang et de mucus dans les selles,
Peau pâle et terreuse
Apparition soudaine de la jaunisse
La tumeur peut être palpée.

Infarctus de la rate
La raison du développement de cette pathologie est la thrombose ou l'embolie des vaisseaux spléniques, qui surviennent avec certaines malformations cardiaques, une pression accrue dans la veine cave, une endocardite bactérienne, des rhumatismes, une maladie coronarienne, une leucémie.
Si l'infarctus est à petite focale, il peut être asymptomatique ou avec une douleur mineure dans l'hypochondre gauche.
Si une crise cardiaque affecte une vaste zone, il y a une douleur soudaine et intense dans l'hypochondre gauche (s'étendant parfois à tout l'abdomen), qui est aggravée par la respiration, les mouvements et la toux. La douleur irradie sous l'omoplate gauche et dans le bas du dos.
Avec une crise cardiaque étendue, un collapsus peut se développer.
Il y a une augmentation de la température, une tachycardie, une chute de pression, des vomissements, une parésie intestinale est possible.
La tension musculaire dans l'hypochondre gauche est insignifiante, la palpation de l'abdomen est douloureuse.
L'auto-guérison se produit plus souvent.

Rupture de la rate
Une rupture de la rate peut survenir dans deux situations : 1. Spontanément, si la rate est altérée pathologiquement à la suite d'une leucémie, d'une mononucléose, d'une cirrhose du foie, etc., elle est agrandie et sa capsule est amincie. Dans ce cas, la rupture peut survenir même sans raison apparente ou avec le moindre traumatisme à l'abdomen. Par conséquent, avec une rate hypertrophiée, une activité physique intense et les sports de contact sont contre-indiqués. 2. La rupture d'une rate saine survient lors de coups ou de blessures graves. La présence d'une blessure au tronc ou d'un coup au côté gauche juste avant la maladie est très importante dans le diagnostic.
Le moment de rupture se manifeste le plus souvent par un évanouissement, et dure plusieurs heures. Plus tard, une douleur apparaît dans l'hypochondre gauche, parfois elle couvre tout l'abdomen, parfois elle irradie vers l'épaule gauche. La douleur est aiguë, mais pas aussi forte que dans la péritonite.
Ensuite, il peut y avoir des signes d'irritation du péritoine avec une légère tension dans les muscles abdominaux. Le symptôme Shchetkin-Blumberg n'est pas toujours positif.
Lors de la rupture de la rate, du sang en grande quantité pénètre dans la cavité abdominale, provoquant tous les signes d'une hémorragie interne : sensation d'éclairs lumineux devant les yeux, peau froide, humide et pâle, vertiges, sueurs froides, faiblesse, rapide filiforme pouls, diminution de la pression, léthargie, confusion... Le choc ne se développe pas toujours.
Les patients prennent position sur le côté gauche avec les jambes pliées vers le ventre.
A la palpation, la douleur est présente, mais la tension musculaire est faible.
Une rate rompue nécessite toujours une intervention chirurgicale.

Foie rompu
La raison en est un traumatisme abdominal.
Survient souvent en même temps que la rupture de la rate.
Les signes d'hémorragie interne sont faibles, car le foie ne saigne pas autant que la rate, cependant, l'état général avec une rupture du foie est toujours plus difficile, car presque toujours accompagné de choc.
La douleur est plus prononcée dans l'hypochondre droit.
Si le foie se rompt, une jaunisse se développe parfois car des caillots sanguins peuvent obstruer les voies biliaires.
Le pronostic d'une rupture du foie est toujours pire que celui d'une rupture de la rate.

Hernie étranglée
Une hernie est l'émergence d'organes situés dans la cavité abdominale avec la feuille pariétale du péritoine dans les espaces entre les muscles ou sous la peau par des ouvertures anatomiques naturelles ou acquises après un traumatisme et une intervention chirurgicale.
Les plus courantes sont les hernies inguinales, ombilicales et incisionnelles.
La cause des hernies est une augmentation de la pression intra-abdominale, qui augmente lors d'un effort physique intense, avec constipation, accouchement difficile, toux forte prolongée.
Une hernie peut se développer même après une seule augmentation de la pression intra-abdominale, par exemple en soulevant un poids.
Une personne peut avoir une hernie pendant longtemps et ne pas s'en soucier. Mais parfois, le contenu herniaire sort par l'ouverture herniaire et n'est pas ajusté. En conséquence, une violation se produit.
Le piégeage intestinal est particulièrement dangereux parce que en plus de la violation de la circulation sanguine, une obstruction intestinale avec une intoxication grave est ajoutée.
Lorsqu'une hernie est violée, quelle que soit sa localisation, les symptômes seront les mêmes :
Douleur aiguë pendant l'effort physique et ne diminue pas après son arrêt.
Pâleur sévère de la peau, tachycardie, chute de la tension artérielle, anxiété.
Si vous toussez en posant votre main sur la hernie, vous pouvez sentir que l'impulsion de toux ne lui est pas transmise.
Il peut y avoir des vomissements, parfois avec une odeur fécale, des ballonnements.
Lorsque les intestins sont violés, des signes d'obstruction intestinale se développent.
En cas d'atteinte prolongée, la suppuration de la hernie se produit avec une forte fièvre, une intoxication, un œdème sévère et une rougeur au niveau de la saillie herniaire.
Par la suite, une péritonite peut se développer.
À l'emplacement de la hernie, une formation dense et arrondie est déterminée.
N'essayez pas de corriger la hernie vous-même ! Vous pouvez le faire mal et causer des complications supplémentaires. Appelez une ambulance d'urgence et avant qu'elle n'arrive, vous devez vous allonger sur le dos, mettre un récipient de glace sur la zone de la saillie herniaire et boire un antispasmodique (baralgin ou no-shpu).

Le symptôme le plus courant de nombreuses maladies est la douleur abdominale de diverses localisations, et cela dépend du diagnostic correct si le traitement correct sera proposé. Certains types de douleurs abdominales sont appelés urgences médicales et nécessitent des soins médicaux immédiats ou une hospitalisation. Il est important de le distinguer de l'habituel et de prodiguer les premiers soins, puis d'appeler une ambulance.

La douleur abdominale peut survenir dans les maladies de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, des organes génitaux, de la colonne vertébrale, des muscles de la paroi abdominale, du système nerveux, ou irradier vers l'abdomen dans les maladies des organes thoraciques (par exemple, pleurésie droite, infarctus du myocarde et une péricardite peut survenir avec des douleurs dans l'hypochondre droit ou gauche, l'épigastre).

La douleur dans les maladies des organes internes peut être causée par une altération du flux sanguin, un spasme des muscles lisses des organes internes, un étirement des parois des organes creux, des modifications inflammatoires des organes et des tissus. La propagation d'un processus inflammatoire ou d'une tumeur impliquant les nerfs intercostaux ou splanchniques peut provoquer une douleur réfléchie.

Des crampes abdominales sont observées avec l'intoxication au plomb, au stade précomateux avec le diabète sucré, ainsi que dans les conditions hypoglycémiques, avec la porphyrie.

Pour connaître la cause de la douleur abdominale, vous devez tout d'abord établir sa localisation (l'endroit exact qui fait mal), son type ( tranchant, poignardé, coupant), histoire d'apparition ( croissant, périodique ou constant) et symptômes d'accompagnement.

La figure montre l'emplacement des organes abdominaux et les zones de douleur disséminées à partir de l'organe sont marquées :

La localisation de la douleur ne correspond pas toujours à la localisation de l'organe atteint... Parfois, dans les premières heures de la maladie, elle n'est pas clairement localisée et ne se concentre que plus tard dans une certaine zone. À l'avenir (par exemple, avec la généralisation de la péritonite), elle peut redevenir diffuse. Avec l'appendicite, la douleur peut initialement survenir dans la région épigastrique ou ombilicale, et avec un ulcère gastroduodénal perforé couvert au moment de l'examen, elle ne peut persister que dans la région iliaque droite (lorsque le contenu gastrique s'écoule dans cette région).

De plus, des douleurs abdominales assez sévères peuvent survenir dans un certain nombre de maladies extrapéritonéales. Alors, douleurs abdominales chez les enfants accompagnent souvent les maladies infectieuses, en particulier, précèdent d'autres symptômes de la scarlatine et apparaissent plusieurs jours avant l'éruption cutanée (éruption cutanée) sur le corps. Ils peuvent également souffrir de la grippe, du SRAS et d'autres infections.

D'une grande valeur diagnostique est nature de la douleur... Les crampes douloureuses sont le plus souvent observées avec les contractions spastiques des muscles lisses des organes creux, elles sont le plus typiques des occlusions intestinales mécaniques, des coliques néphrétiques et hépatiques. L'augmentation progressive de la douleur est caractéristique des processus inflammatoires, cependant, même avec ces maladies, elle est souvent constante. Des crampes douloureuses chez 10 à 20% des patients sont également possibles avec l'appendicite aiguë, qui est due à la contraction de la membrane musculaire de l'appendice en réponse au blocage de sa lumière. Parfois, l'exacerbation périodique de la douleur peut donner l'impression d'une crampe :

Apparition soudaine de douleur de type poignard indique une catastrophe intrapéritonéale (percée d'un organe creux, abcès ou kyste échinococcique, saignement intrapéritonéal, embolie des vaisseaux du mésentère, de la rate, du rein). Le même début est caractéristique de la colique néphrétique.

Le comportement du patient lors des crises douloureuses a une valeur diagnostique. Un patient atteint d'une crise de coliques néphrétiques ou hépatiques se précipite, prend diverses postures, ce qui n'est pas observé dans la sciatique lombaire, qui a une localisation similaire de la douleur. En cas de troubles mentaux, une évolution indolore de processus pathologiques sévères (ulcère perforé, etc.) est possible.

Localisation de la douleur

Maladie possible

Haut de l'abdomen à droite On l'observe le plus souvent avec des maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, du duodénum, ​​de la tête du pancréas, du rein droit et des lésions de l'angle hépatique du côlon. Dans les maladies des voies biliaires, la douleur irradie vers l'épaule droite, avec des ulcères duodénaux et des lésions pancréatiques - dans le dos, avec des calculs rénaux - dans l'aine et les testicules.
Haut de l'abdomen à gauche Il est noté avec des dommages à l'estomac, au pancréas, à la rate, à l'angle splénique du côlon, au rein gauche, ainsi qu'à une hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme.
Hypochondre droit Si la douleur s'accompagne de vomissements répétés et de fièvre, il peut s'agir d'une inflammation de la vésicule biliaire. Vous devez immédiatement suivre un régime, arrêter de manger des aliments épicés et gras. Le régime doit être sans sel.
Zone de doublure en haut de l'abdomen, décrite comme "succion dans l'estomac" Pour les douleurs abdominales légères, il peut y avoir une légère inflammation de l'estomac ou du duodénum. C'est la cause la plus fréquente, mais il n'y a aucune raison de paniquer. De telles douleurs sont courantes chez les personnes d'âge moyen et plus âgées. Mais si la douleur est persistante, ne disparaît pas après 10-15 minutes, on soupçonne un ulcère. Avant de vous rendre à l'examen (et c'est nécessaire), essayez de vous donner les premiers soins. Divisez la prise alimentaire 6 à 7 fois par jour. Mangez plus de lait et moins de glucides.

Si une douleur dans le haut de l'abdomen se manifeste après avoir mangé des aliments épicés et acides, du café, après un stress sévère récent, avec des douleurs aiguës, sourdes, éclatantes, douloureuses dans le haut de l'abdomen avec des vomissements possibles, un diagnostic de gastrite ou d'ulcère de l'estomac est possible. Dans ce cas, la douleur augmente avec les vomissements, puis s'affaiblit. Les douleurs peuvent résonner dans la poitrine le long de l'œsophage. Contactez un gastro-entérologue, si des impuretés sanguines apparaissent dans le vomi, appelez immédiatement une ambulance. Le traitement de la gastrite aiguë et des ulcères n'est pas très long, si les recommandations du médecin sont suivies, jusqu'à 14 jours. Pour soulager la douleur, vous pouvez appliquer un coussin chauffant chaud sur votre ventre ou boire du thé modérément chaud et faible, de l'eau.

Tout l'estomac fait mal Douleur abdominale constante d'intensité modérée qui couvre tout l'abdomen, tandis qu'une faiblesse, une bouche sèche, éventuellement de la fièvre et des nausées peuvent être le signe d'une péritonite ou d'une inflammation du péritoine.
Les douleurs abdominales se propagent dans le bas du dos (douleur de ceinture) Essayez de sentir vous-même la partie supérieure ou gauche de l'abdomen. Si en même temps cela devient plus douloureux pour vous, il s'agit très probablement d'une inflammation du pancréas (pancréatite). Symptômes concomitants : Goût désagréable et bouche sèche, vomissements répétés (après des vomissements, la douleur s'estompe), éventuellement une augmentation de la pression. La douleur survient souvent après avoir mangé des aliments gras ou de l'alcool. Nous excluons tout frit, le patient a besoin de faim, de froid au ventre et de repos complet. Dans les cas aigus, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Douleur abdominale basse

bas-ventre droit Douleur dans le bas-ventre à droite peut être due à des lésions de l'appendice, de l'iléon inférieur, du côlon aveugle et ascendant, du rein droit et des organes génitaux. Dans le bas-ventre gauche, la douleur peut être causée par des lésions du côlon transverse et du côlon sigmoïde, du rein gauche, ainsi que par des maladies des organes génitaux.

Une douleur aiguë dans le bas-ventre à droite est le plus souvent un signe d'appendicite, appelez un médecin de toute urgence. La douleur avec l'appendicite est d'abord légère, elle peut survenir dans le haut de l'abdomen et descendre vers la droite, tandis que de la fièvre et des nausées sont possibles. La douleur peut s'aggraver en marchant et en s'allongeant sur le côté gauche.

bas-ventre gauche Cela peut indiquer une inflammation des parties inférieures du gros intestin, et des symptômes concomitants apparaîtront également - perturbation des selles, grondement dans l'abdomen et augmentation de la production de gaz. Vous devrez renoncer aux fruits et légumes frais, vous ne pouvez pas boire de lait et utiliser des assaisonnements et du pain complet.
Douleur au-dessus du pubis chez les femmes La douleur dans le bas-ventre au-dessus du pubis à droite et à gauche chez les femmes indique le plus souvent des maladies gynécologiques - des maladies de l'appareil urinaire et reproducteur.

La douleur dans ce cas peut être de nature différente: aiguë, forte et à peine perceptible, aiguë ou tirant, souvent accompagnée d'un écoulement des organes génitaux, d'une faiblesse, d'une fatigue accrue

Si la douleur dans le bas-ventre augmente, des crampes, alors que des douleurs aiguës et soudaines sont possibles, qui s'intensifient avec le mouvement, des étourdissements, une faiblesse sont ressentis, il peut y avoir des saignements lorsque la menstruation est retardée jusqu'à 1-2 semaines - cela peut être associé à une grossesse extra-utérine ou un avortement spontané. Contactez immédiatement votre gynécologue ; en cas de saignement et de douleur aiguë, un appel d'ambulance est nécessaire.

Une douleur intense et aiguë après les rapports sexuels, associée à une faiblesse, à un évanouissement et à des saignements possibles, peut être le signe d'un kyste rompu ou de la présence d'une tumeur. Appelle une ambulance.

Douleurs intermittentes et douloureuses dans le bas-ventre directement au-dessus du pubis, accompagnées d'une faiblesse générale ou de frissons, irradiant vers le périnée - signe de maladies gynécologiques telles que endométrite, annexite (y compris infectieuse), endométriose, etc. La consultation d'un gynécologue est obligatoire.

Douleur dans le bas-ventre chez un homme Une douleur dans le bas-ventre à droite ou à gauche chez un homme est le plus souvent le signe de problèmes intestinaux. Cependant, la prostatite chronique se manifeste parfois de cette manière. Par conséquent, en plus d'une visite chez un gastro-entérologue, il est logique de se faire examiner par un urologue.

Douleur au milieu de l'abdomen

Douleur aiguë au milieu de l'abdomen Une douleur aiguë et intense au milieu de l'abdomen, irradiant vers le bas du dos, combinée à un besoin fréquent d'uriner, peut être le signe d'un mouvement des calculs rénaux. Cette douleur est aggravée par la prise de diurétiques et de boissons. N'utilisez des antispasmodiques qu'avec un diagnostic confirmé par un médecin ; pour soulager la douleur, vous pouvez prendre un bain chaud, un coussin chauffant chaud. En cas de douleur intense ou de sang dans les urines, appelez une ambulance.
Au milieu de l'abdomen près du nombril Une douleur de crampes aiguë, soudaine et plutôt sévère au centre de l'abdomen, accompagnée de faiblesse et de frissons, apparaissant après avoir trop mangé, mangé des aliments gras ou du café est appelée colique intestinale. Appliquez un antispasmodique et allongez-vous. Les douleurs passeront dans les 20 minutes, si elles ne disparaissent pas, vous devez en rechercher la cause dans un autre. Ne pas trop manger plus tard.

Traiter les douleurs abdominales

En cas de douleurs abdominales inconnues, vous ne pouvez pas boire d'analgésiques avant l'arrivée du médecin, ils ne font que noyer la douleur et en même temps éteindre le tableau clinique de la maladie. Le médecin, n'ayant pas trouvé d'appendicite banale ou de thrombose mésentérique, ne peut faire aucun autre diagnostic. 25 personnes sur mille patients souffrant d'appendicite meurent précisément à cause d'un mauvais diagnostic.

Pour les douleurs abdominales sévères, prolongées et répétitives, assurez-vous de consulter un médecin et en aucun cas de vous soigner vous-même. Les maux d'estomac peuvent être le symptôme de maladies très dangereuses !

La douleur abdominale comme signal de catastrophe

La structure anatomique de l'abdomen a prédéterminé l'interconnexion des organes les plus importants. Dans sa cavité se trouvent les organes de presque tous les systèmes du corps. Dans la structure de l'abdomen, trois sections peuvent être distinguées. Ce sont le haut, le milieu et le bas. Chacun d'eux comprend trois parties : gauche, droite et milieu.

1. La partie supérieure de l'abdomen est située juste en dessous de la cage thoracique. Dans sa cavité se trouvent : l'estomac et la section initiale de l'intestin grêle (duodénum), le foie et la vésicule biliaire, le pancréas et la rate.

2. La partie médiane de l'abdomen. Situé sous la partie supérieure. C'est le plus grand en termes de volume. Son bord inférieur est légèrement plus haut que la ligne tracée mentalement à travers les sommets des os ischiatiques du bassin. Il contient la plupart des intestins. Vu de face, le gros intestin s'étend au-dessus de l'intestin grêle. Sa section ascendante est située dans la moitié droite. À la frontière avec la partie supérieure se trouve la section transversale du gros intestin. Dans la moitié gauche se trouve la section descendante.

3. Le bas-ventre est situé dans la région pelvienne. Il comprend les deux dernières parties du côlon (sigmoïde et rectum), la vessie. Les femmes ont encore des appendices utérins ici.

Formation de douleurs abdominales

Les bases de la cause des douleurs abdominales résident dans l'irritation des récepteurs nerveux des organes internes et du péritoine - une membrane spéciale du tissu conjonctif de la plupart des organes abdominaux. Puisqu'il existe deux types de cette coquille (viscérale, recouvrant les organes, et pariétale, recouvrant la paroi interne de la cavité abdominale), la douleur peut être de deux natures. La douleur abdominale peut provenir des organes et du péritoine.

  • Les douleurs viscérales sont sourdes, non localisées. Ils ne sont pas toujours situés à l'endroit où l'organe malade est projeté sur la paroi abdominale antérieure.
  • La douleur pariétale est le résultat d'une irritation du péritoine pariétal. Ils sont intenses, coïncident presque exactement avec le site de localisation de la douleur.

Conditions de base et maladies accompagnées de douleurs abdominales ("sept chirurgicaux")

Bien que la douleur abdominale soit causée par une irritation des récepteurs nerveux, qui peut être causée par diverses raisons, il existe un certain nombre de conditions médicales. Ils méritent une attention particulière, car ils peuvent conduire à une fin mortelle sans assistance médicale. Ceux-ci inclus:

1. Appendicite. Il peut imiter presque toutes les pathologies abdominales. Mais le plus typique pour lui est une douleur intense dans la région iliaque droite. Il est situé à la frontière du milieu et du bas de l'abdomen dans les moitiés droites. Dans le même temps, il y a une augmentation des phénomènes d'intoxication : fièvre, nausées, faiblesse. Souvent, la maladie se développe avec des troubles de la digestion intestinale. Des selles ramollies peu fréquentes (1 à 2 fois) sont notées.

2. Pancréatite aiguë. Il se développe à la suite d'une inflammation du pancréas. Les caractéristiques distinctives sont la présence de douleurs brûlantes constantes entourant l'abdomen dans la partie supérieure. Dans le même temps, des signes d'intoxication sévère apparaissent. Nausées jusqu'aux vomissements. Dans le même temps, une augmentation de la température n'est pas typique.

3. Cholécystite aiguë et crise de colique hépatique. Le point clé de la maladie est l'inflammation de la vésicule biliaire. Les douleurs sont localisées dans la région des dernières côtes à droite. Ils peuvent être persistants ou paroxystiques. On note souvent des vomissements avec des impuretés de la bile. Elle, contrairement aux vomissements avec pancréatite, apporte un soulagement. C'est-à-dire qu'après chaque acte de vomissement, les nausées diminuent.

4. Obstruction intestinale. Les douleurs abdominales peuvent être variées. Tout dépend du lieu de développement de l'obstruction. Le plus souvent, dans les premières heures, elles provoquent des crampes, puis deviennent permanentes. Progressivement, des nausées apparaissent, se transformant en vomissements. Il apporte un soulagement temporaire. Et son contenu dépend du niveau de développement de l'obstruction. Un moment important de la maladie est la rétention des selles pendant plusieurs jours avant que les signes cliniques ne commencent à apparaître.

5. Hernie restreinte. Douleurs vives. Apparaître instantanément. Localisé dans la zone de saillie de la paroi abdominale antérieure. Il n'y a pas de nausées ni de fièvre. Les nausées apparaissent plus tard avec le développement d'une occlusion intestinale.

6. Perforation de l'ulcère du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, il s'agit de l'estomac et du duodénum. La douleur au moment de son apparition est vive, coupante (les patients décrivent une affection similaire à un coup de couteau dans l'abdomen). Ils sont localisés dans la partie supérieure de l'abdomen. Leur intensité est si prononcée que des sueurs froides peuvent être notées. Après quelques heures, les douleurs abdominales s'estompent, ce qui ne signifie pas une amélioration de l'état. Cela se produit à la suite de la mort de neurones dans le péritoine pariétal et viscéral.

7. Péritonite. C'est une complication de toutes les conditions ci-dessus. Mais il peut aussi se développer de façon autonome. Par exemple, après avoir pénétré des plaies de l'abdomen.

Si vous avez mal au ventre

Il est important de noter que si l'estomac fait très mal, une visite urgente chez le médecin est nécessaire. Il en va de même pour les douleurs moins intenses se développant dans le contexte d'autres maladies ou accompagnées des symptômes ci-dessus.

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