Qu'est-ce que cela signifie de prendre des pilules par voie orale. Comment les médicaments oraux sont-ils pris? Si le médicament est prescrit pour être pris par voie orale, c'est comme

Il existe deux manières principales d'introduire des substances médicinales dans le corps. Voie entérale directement lié au tractus gastro-intestinal, parentéral- contournement du tractus gastro-intestinal. La voie orale est du premier type.

Traditionnellement, les médicaments sont pris en interne sous forme de :

Pilules.
Poudres.
Solutions.
Capsules.
Teintures.

Ces médicaments peuvent être avalés, mâchés ou bu. Le plus souvent, les patients doivent prendre des pilules - c'est la forme d'utilisation la plus populaire. Ils font effet dans le quart d'heure qui suit l'ingestion.

Les médicaments oraux traversent le corps de la manière suivante :

Le médicament pénètre dans l'estomac et commence à être digéré.
La substance médicinale est activement absorbée dans le sang et le tractus gastro-intestinal.
Les molécules médicamenteuses sont transportées dans tout le corps.
En passant par le foie, certaines des substances qui pénètrent dans l'organisme deviennent inactives et sont excrétées par le foie et les reins.

L'utilisation d'agents oraux est connue en médecine depuis longtemps. Psychologiquement, c'est la façon la plus confortable de prendre des médicaments, même pour les enfants, surtout si le médicament a bon goût. Étant consciente, une personne de tout âge peut prendre une pilule ou une teinture et soulager son état.

Cependant, malgré la grande popularité, les agents oraux ont leurs inconvénients et leurs avantages.

Comment travaillent-ils?

Aujourd'hui, de nombreux patients préfèrent s'injecter des injections, notamment lorsqu'il s'agit d'antibiotiques. La motivation est simple - lorsqu'elle est injectée, la substance active pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, contournant l'estomac, tandis que lorsqu'elle est utilisée en interne, la microflore intestinale en souffre.

Cependant, les injections sont toujours associées à un inconfort psychologique, et les médicaments sont également capables de nuire à l'estomac.

Les médicaments à administration orale (administration orale) sont parfaitement absorbés par les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Les avantages d'une telle administration sont que, dans certaines maladies, il est possible d'utiliser des médicaments mal absorbés dans l'intestin, grâce auxquels leur concentration élevée est atteinte. Cette méthode de traitement est très populaire pour les maladies gastro-intestinales.

Les inconvénients de cette méthode de prise de médicaments sont nombreux :

Par rapport à d'autres méthodes d'administration de médicaments, celle-ci est plutôt lente.
La durée d'absorption et le résultat de l'exposition sont individuels, car ils sont affectés par la nourriture prise, l'état du tractus gastro-intestinal et d'autres facteurs.
L'administration orale est impossible si le patient est inconscient ou si le vomissement s'est ouvert.
Certains médicaments ne sont pas rapidement absorbés par les muqueuses, ils nécessitent donc une forme d'utilisation différente.

La prise de nombreux médicaments est liée à la prise alimentaire, ce qui vous permet d'obtenir le meilleur effet thérapeutique. Par exemple, de nombreux antibiotiques recommandent de boire après les repas pour réduire les dommages causés à la microflore intestinale.

Les médicaments sont généralement lavés avec de l'eau, moins souvent avec du lait ou du jus. Tout dépend de l'effet attendu du médicament et de la façon dont il interagit avec les fluides.

Malgré des lacunes évidentes, les médicaments internes continuent d'être activement utilisés en médecine, constituant la base du traitement à domicile.

La voie entérale d'administration du médicament passe par le tractus gastro-intestinal (GIT).
Voie d'administration orale (par la bouche)- le plus simple et le plus sûr, le plus courant. Lorsqu'elles sont prises par voie orale, les substances médicinales sont absorbées principalement dans l'intestin grêle, par le système de la veine porte, elles pénètrent dans le foie, où elles peuvent être inactivées, puis dans la circulation sanguine générale. Le niveau thérapeutique du médicament dans le sang est atteint dans les 30 à 90 minutes après sa prise et dure 4 à 6 heures, en fonction des propriétés de l'ingrédient actif et de la composition du médicament.
Lorsque les médicaments sont administrés par voie orale, leur rapport avec la prise alimentaire est d'une grande importance. Les médicaments pris à jeun sont généralement absorbés plus rapidement que les médicaments pris après un repas. Il est recommandé de prendre la plupart des médicaments 1/2 à 1 heure avant les repas, afin qu'ils soient moins détruits par les enzymes des sucs digestifs et mieux absorbés dans le tube digestif. Des médicaments irritants pour les muqueuses (contenant du fer, de l'acide acétylsalicylique, une solution de chlorure de calcium, etc.) sont administrés après les repas. Des préparations enzymatiques qui améliorent les processus de digestion (festal, suc gastrique naturel, etc.) doivent être administrées aux patients pendant les repas. Parfois, pour réduire l'irritation de la muqueuse gastrique, certains médicaments sont pris avec du lait ou de la gelée.
Lors de l'administration de préparations de tétracycline au patient, il ne faut pas oublier que les produits laitiers et certains médicaments contenant des sels de fer, de calcium, de magnésium, etc., forment avec eux des composés insolubles (non absorbables).
Avantages de la voie d'administration orale:
- la possibilité d'introduire diverses formes galéniques - poudres, comprimés, pilules, dragées, décoctions, mélanges, infusions, extraits, teintures, etc.
- simplicité et disponibilité de la méthode :
- la méthode n'exige pas le respect de la stérilité.
Inconvénients de la voie d'administration orale:
- absorption lente et incomplète dans le tube digestif ;
- inactivation partielle des médicaments dans le foie ;
- la dépendance de l'action du médicament sur l'âge, l'état du corps, la sensibilité individuelle et la présence de maladies concomitantes.
Pour avaler un comprimé (dragée, gélule, pilule), le patient le pose sur la racine de la langue et le boit avec de l'eau. Certains comprimés peuvent être préalablement croqués (à l'exception des comprimés de fer). Dragée, gélules, pilules sont prises telles quelles. La poudre peut être versée sur la racine de la langue du patient et lavée avec de l'eau ou préalablement diluée avec de l'eau.
Voie d'administration sublinguale (sublinguale)- l'usage de drogues sous la langue ; ils sont bien absorbés, pénètrent dans la circulation sanguine en contournant le foie et ne sont pas détruits par les enzymes digestives.
La voie sublinguale est relativement peu utilisée, car la surface d'aspiration de cette zone est petite. Ainsi, seules des substances très actives sont prescrites « sous la langue », utilisées en faible quantité et destinées à l'auto-administration en situation d'urgence (par exemple : nitroglycérine à 0,0005 g, validol à 0,06 g), ainsi que certains médicaments hormonaux.
Voie rectale d'administration par le rectum... Les médicaments liquides (décoctions, solutions, mucus) et les suppositoires sont injectés par voie rectale. Dans ce cas, les substances médicinales ont à la fois un effet résorbant sur le corps, étant absorbé dans le sang par les veines hémorroïdaires, et local - sur la muqueuse rectale. En général, lorsqu'ils sont administrés par voie rectale, les médicaments sont mal absorbés, et donc cette voie d'administration afin d'obtenir des effets systémiques doit être utilisée uniquement comme alternative.
Noter. Avant l'introduction de substances médicinales dans le rectum, vous devez faire un lavement nettoyant!
Introduction de suppositoires (suppositoires) dans le rectum
Préparer : bougies, vaseline liquide.
Passer à l'action:
- allonger le patient sur le côté gauche avec les genoux fléchis et les jambes ramenées vers le ventre ;
- ouvrez le paquet et sortez la bougie ;
- écartez les fesses avec votre main gauche, lubrifiez l'anus avec de l'huile de vaseline liquide ;
- avec la main droite, insérez la bougie entière avec l'extrémité étroite dans l'orifice anal derrière le sphincter externe du rectum.
Administration de médicaments liquides
Les formes liquides de médicaments sont injectées dans le rectum sous forme de lavements médicinaux. Les substances médicinales à action résorbante pénètrent dans la circulation sanguine en contournant le foie et ne sont donc pas détruites. En raison de l'absence d'enzymes dans le rectum, elles ne sont pas dégradées. Les substances médicinales de nature protéique, grasse et polysaccharidique ne sont pas absorbées par le rectum et dans le sang, elles ne sont donc prescrites que pour une exposition locale sous forme de microclysters médicinaux.
Dans la partie inférieure du côlon, seuls l'eau, la solution isotonique de chlorure de sodium, la solution de glucose et certains acides aminés sont absorbés. Par conséquent, pour un effet résorbant sur le corps, ces substances sont administrées sous forme de lavements goutte à goutte.
La voie rectale d'administration des médicaments est utilisée dans les cas où l'administration orale est impossible ou peu pratique (avec vomissements, troubles de la déglutition, perte de conscience des patients, lésions de la muqueuse gastrique, etc.) ou lorsqu'une action locale est nécessaire.

La médecine moderne remonte à l'Antiquité, c'est pourquoi elle contient tant de mots latins et grecs anciens, en hommage. Par exemple, la plupart des médicaments sont prescrits par voie orale : comment est-ce ? Même ceux qui sont loin du latin peuvent répondre à cette question - le terme est trop souvent utilisé dans la vie de tous les jours.

Il existe deux voies principales d'administration.

Et quelles sont les manières générales d'introduire des médicaments dans le corps du patient ? Toutes les options sont réduites à deux - entérale et parentérale.

Les premiers sont :

Oralement.
Sublingual.
Buccal.
Translingue.
Par voie vaginale.
Par voie rectale.

Inhalation Cela inclut également la voie d'administration intranasale.
Injection... Toutes les injections intramusculaires, intraveineuses et sous-cutanées.
Introduction aux caries... Dans de tels cas, les médicaments sont dirigés vers la cavité abdominale ou les cavités articulaires.

L'efficacité de l'injection et de l'inhalation

Les méthodes décrites dans la deuxième colonne permettent aux substances d'atteindre les sites d'exposition le plus rapidement possible et d'influencer l'issue de la maladie. Pour une même congestion nasale, il est plus facile d'utiliser un spray que de faire des injections intramusculaires. Depuis que nous nous sommes souvenus des injections.

Qu'est-ce qui détermine s'ils seront transformés en veine, muscle ou peau ? De la drogueà saisir.

Certaines substances, lorsqu'elles sont injectées par voie intramusculaire, peuvent provoquer une douleur aiguë et même une mort tissulaire à développement rapide. Le deuxième facteur important est temps d'action du médicament... Le changement d'état le plus rapide est donné par les injections intraveineuses, quelques secondes suffisent. Mais à partir du tissu musculaire, le médicament doit être absorbé dans la circulation sanguine et ce n'est qu'alors qu'il peut agir sur le corps.

Avec la peau, c'est à peu près la même chose. L'application abdominale est plutôt une exception à la règle. Il est utilisé pendant et après les interventions chirurgicales, en cas de lésions articulaires graves.

Qu'est-ce que l'oral ?

Et qu'en est-il des méthodes entérales ? Tous sont associés aux veines du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent des médicaments prescrit par voie orale, c'est à dire. - par la bouche. Comprimés ordinaires, gélules, poudres, teintures, solutions. Il suffit d'avaler, de boire, de mâcher et après 15-20 minutes vous ressentirez les premiers changements. La séquence de pénétration du médicament est assez simple:

Le médicament pénètre dans l'estomac, où commence le processus de digestion.
L'absorption peut commencer dans l'estomac ou les intestins, dans l'artère.
Les molécules actives sont transportées dans tout le corps par le sang.
Ils passent par le foie, où certains d'entre eux perdent leur activité.
Excrété par les reins ou le foie.

Aspects négatifs de l'administration orale

La méthode semble extrêmement simple, mais en même temps elle ne convient pas aux patients gravement malades... Les bébés sont également très difficiles à obtenir pour mâcher ou avaler une pilule, surtout si elle est amère. Dans ce cas, vous devez rechercher des itinéraires de livraison alternatifs.

Un autre inconvénient important est passage par le foie... Comme vous le savez, cet organe est notre principal protecteur contre toute substance toxique. L'action du médicament peut très bien être basée sur ce qui est perçu comme un poison. Et ici, le foie va nous rendre un "mauvais service" en réduisant l'efficacité du médicament. Le médicament peut devenir inactif car il est lié aux protéines du foie.

Dans cet état, la substance n'agira en aucun cas sur le corps, mais elle peut être à des concentrations assez élevées. Des conditions négatives faciliteront la libération du médicament de l'état lié.

Cet effet, compte tenu de la concentration, peut avoir des conséquences désastreuses.

Mais pourquoi dramatiser ? La méthode orale d'administration des médicaments a été l'une des premières en médecine. Et tout au long de l'histoire, il a montré son efficacité et sa simplicité. Après tout, une personne n'a pas besoin d'aide extérieure pour prendre de la drogue. Même une personne épuisée tolérera la réception assez calmement si elle est encore consciente. Aucune émotion et association négatives ne se forment. Vous vous souvenez probablement des enfants au bureau, avant l'injection. Si toutes les substances étaient injectées, il serait irréaliste de traîner l'enfant à l'hôpital. De plus, c'est la meilleure option pour affecter l'œsophage, l'estomac et les intestins.

Et n'oubliez pas de lire attentivement les recommandations avant utilisation. Beaucoup de gens décident qu'il ne vaut pas la peine de prendre les comprimés avec beaucoup d'eau. Mais certains médicaments, avec une attitude si négligente, peut conduire au développement d'ulcères d'estomac.

Manger avant ou après les repas est également important. Les particularités du métabolisme et de la circulation sanguine n'ont pas encore été annulées. L'efficacité optimale du médicament, qui a été prouvée dans de nombreuses études cliniques, en dépend.

Sachant comment il est pris par voie orale, vous pouvez toujours consulter votre grand-mère ou tout autre parent. Mais n'en abusez pas avec les médicaments, l'utilisation de plus de 5 médicaments en même temps augmente le risque d'effets secondaires jusqu'à 50 %.

Vidéo sur la méthode d'administration des médicaments

Salutations, chers lecteurs! Dans le processus de traitement de diverses maladies, nous devons souvent faire face à des termes médicaux, dont beaucoup restent incompréhensibles pour nous. Par exemple, lors de la prescription d'un médicament, le médecin recommande une administration orale. Et seulement lorsque nous commençons à remplir les prescriptions, la question se pose: oralement - qu'est-ce que cela signifie et comment prendre le médicament. Trouvons-le.

Que veut dire oralement ?

Immédiatement je réponds à la question : par voie orale, cela signifie dans la bouche, c'est-à-dire qu'il faut avaler la pilule.

Il existe deux manières principales d'introduire des substances médicinales dans le corps : entérale et parentérale. La voie entérale est directement liée au tractus gastro-intestinal, tandis que la voie parentérale contourne le tractus gastro-intestinal. La voie orale est du premier type.

Traditionnellement, les médicaments sont pris en interne sous forme de :

comprimés;
poudres;
solutions;
gélules;
teintures.

Ces médicaments peuvent être avalés, mâchés ou bu. Le plus souvent, les patients doivent prendre des pilules : c'est la forme d'utilisation la plus courante. Ils font effet dans le quart d'heure qui suit l'ingestion.

Les médicaments oraux traversent le corps de la manière suivante :

Le médicament pénètre dans l'estomac et commence à être digéré.
La substance médicinale est activement absorbée dans le sang et le tractus gastro-intestinal.
Les molécules médicamenteuses sont transportées dans tout le corps.
En passant par le foie, certaines des substances qui pénètrent dans l'organisme deviennent inactives et sont excrétées par le foie et les reins.

Cependant, malgré la grande popularité, les agents oraux ont leurs inconvénients et leurs avantages.

Comment travaillent-ils?

Aujourd'hui, de nombreux patients préfèrent s'injecter des injections, notamment lorsqu'il s'agit d'antibiotiques. La motivation est simple : lorsqu'elle est injectée, la substance active pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, en contournant l'estomac, tandis que lorsqu'elle est utilisée en interne, la microflore intestinale en souffre.

Cependant, les injections sont toujours associées à un inconfort psychologique et les médicaments ne sont pas moins susceptibles de nuire à l'estomac que lorsqu'ils sont pris par voie orale.

Les médicaments à administration orale (c'est-à-dire l'administration orale) sont parfaitement absorbés par les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Les avantages d'une telle administration sont que, dans certaines maladies, il est possible d'utiliser des médicaments mal absorbés dans l'intestin, grâce auxquels leur concentration élevée est atteinte. Cette méthode de traitement est très populaire pour les maladies gastro-intestinales.

Les inconvénients de cette méthode de prise de médicaments sont nombreux :

en comparaison avec d'autres modes d'administration du médicament, celui-ci agit assez lentement ;
la durée d'absorption et le résultat de l'exposition sont individuels, car ils sont affectés par la nourriture prise, l'état du tractus gastro-intestinal et d'autres facteurs ;
l'administration orale est impossible si le patient est inconscient ou si le vomissement s'est ouvert;
certains médicaments ne sont pas rapidement absorbés par les muqueuses, ils nécessitent donc une forme d'application différente.

Les médicaments sont généralement lavés avec de l'eau, moins souvent avec du lait ou du jus. Tout dépend de l'effet attendu du médicament et de la façon dont il interagit avec les fluides.

Malgré des lacunes évidentes, les médicaments internes continuent d'être activement utilisés en médecine, constituant la base du traitement à domicile.

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La plupart des agents prophylactiques et des vitamines sont généralement administrés par voie orale aux patients. Ceci, en règle générale, permet d'effectuer le cours avec un minimum d'inconfort. Après tout, le patient utilise simplement des poudres, des comprimés ou des capsules, en les buvant avec une quantité suffisante de liquide.

Si vous avez prescrit un médicament à prendre, comment ?

Malheureusement, certains patients ne comprennent pas la terminologie médicale, et ils sont gênés de demander lors de la prescription d'un traitement (ou ne veulent pas avoir l'air stupide). Par conséquent, après avoir reçu une ordonnance, ils essaient de comprendre ce que signifie un médicament par voie orale. Eh bien, si nous parlons de pilules (ici, en règle générale, tout est clair de toute façon). Et si des poudres ou des liquides incompréhensibles en ampoules sont prescrits, vous pouvez vous perdre.

Mais tout s'avère pas si difficile. Cette méthode de traitement est peut-être la plus simple de toutes. Et cela signifie la déglutition élémentaire, c'est-à-dire l'introduction dans le corps par la bouche. Donc, prendre le médicament par voie orale, c'est comme avaler simplement de la nourriture. Habituellement, lors de la prescription d'un tel traitement, le spécialiste indique également la posologie, le nombre de doses par jour et recommande le traitement avant, après ou pendant les repas.

Types de prise de médicaments

Quand les médicaments oraux sont-ils prescrits? Ce sont, en règle générale, des cas où le patient est à la maison et également à l'hôpital dans les cas où l'administration immédiate du médicament n'est pas requise, il n'y a pas de contre-indications à cette méthode d'application. Dans des situations plus graves, lorsque le patient est inconscient, certains problèmes digestifs empêchent l'ingestion normale de médicaments, un autre est utilisé - l'administration entérale de médicaments (utilisant déjà des sondes et d'autres dispositifs). Par la même méthode, des mélanges nutritionnels peuvent être fournis directement à l'estomac de patients qui, pour une raison ou une autre, sont privés de la capacité d'avaler de la nourriture par eux-mêmes.

Dans le cas où l'administration immédiate du médicament est requise, des voies parentérales de son administration (sous-cutanée, intraveineuse ou intramusculaire) sont utilisées. Ils sont également utilisés pour les médicaments dont le contact avec le tube digestif est indésirable ou contre-indiqué.

Avantages et inconvénients des médicaments oraux

C'est sans aucun doute le moyen le plus simple et le moins désagréable d'introduire une substance dans le corps. Son principal avantage est le naturel. Une personne mange de la nourriture tous les jours pour obtenir suffisamment de nutriments, d'eau et d'autres boissons pour reconstituer l'approvisionnement en liquide. Par conséquent, il ne lui sera pas difficile d'avaler quelques comprimés ou gélules supplémentaires. Les poudres et les liquides sont un peu plus compliqués, mais ils peuvent aussi être bu.

Parmi les lacunes, il convient de noter, tout d'abord, les problèmes possibles avec l'utilisation de médicaments pour enfants. Même les bébés n'acceptent pas toujours facilement les mélanges de fruits au goût agréable, sans parler des pilules ou des poudres amères. Deuxièmement, certains médicaments, lorsqu'ils interagissent avec le suc gastrique, perdent leurs propriétés et certains, au contraire, peuvent endommager les organes digestifs. Troisièmement, il faut du temps pour que les substances administrées par voie orale pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui parfois n'existe tout simplement pas. C'est pour cette raison que le mode d'administration des médicaments doit être prescrit par un spécialiste, en fonction de la situation actuelle.

Et administration rectale.

L'avantage de la voie orale d'administration du médicament est qu'après l'administration, le médicament traverse deux barrières naturelles - la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et du foie. L'efficacité de la voie d'administration orale dépend à la fois des paramètres pharmacocinétiques du médicament - ses propriétés physico-chimiques, de la vitesse d'absorption et du temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale, de la demi-vie du médicament et des propriétés physiologiques du corps - modifications (acidité) dans diverses parties du système digestif, surface avec laquelle les médicaments sont absorbés, perfusion des tissus du système digestif, sécrétion de bile et de mucus, propriétés des membranes des cellules épithéliales des organes du système digestif et autres processus physiologiques se produisant dans le système digestif.

L'efficacité de l'administration orale dépend également de la prise alimentaire : la plupart des médicaments se caractérisent par déclin lorsqu'il est pris avec de la nourriture, mais pour certains fonds, la biodisponibilité lorsqu'il est pris avec de la nourriture peut augmenter.

Il est préférable de prendre les médicaments par voie orale 20-30 minutes avant un repas (sauf indication contraire dans la notice d'utilisation médicale), en position debout avec de l'eau. Cette séquence est due au fait qu'avant de manger, l'estomac n'a pas encore eu le temps de libérer les sucs du système digestif, ce qui peut détruire la structure chimique du médicament, et boire avec de l'eau est nécessaire pour que l'agent irrite moins le muqueuse gastrique. La prise de médicaments en position debout est recommandée afin d'éviter la rétention du médicament dans l'œsophage : lorsqu'il est pris par voie orale, l'agent passe successivement par la bouche, l'œsophage, l'estomac, le duodénum et l'intestin grêle.

L'action du système digestif commence directement dans la cavité buccale, de sorte que la plupart des médicaments à administration orale sont recouverts d'une membrane spéciale qui empêche les effets des enzymes salivaires sur eux.

De plus, il est déconseillé de mâcher les médicaments oraux.

Les préparations, recouvertes d'une membrane spéciale, résistantes à l'action des enzymes de la salive et de l'estomac, ne sont pas soumises non seulement à la mastication, mais également à la division en parties.

Il existe des préparations médicinales sous forme de comprimés orodispersibles qui résistent à l'action des enzymes du système digestif et assurent une absorption rapide et un début rapide de son action thérapeutique.

Le processus d'assimilation de certains médicaments commence dans l'estomac. La durée du processus d'absorption des médicaments dans l'estomac dépend de l'acidité du suc gastrique, de l'état de la muqueuse gastrique et du moment de la vidange gastrique. De l'estomac, les médicaments pénètrent dans le duodénum, où, sous l'influence des sucs duodénal et pancréatique, ainsi que sous l'influence des composants biliaires, l'absorption des médicaments se poursuit.

Après le duodénum, le médicament pénètre dans l'intestin grêle, où le processus d'absorption est terminé. La plupart des médicaments sont absorbés dans l'intestin grêle, ce qui est facilité par une zone d'absorption élevée (400-500 m2). Une absorption accrue dans l'intestin grêle est également obtenue en raison des plis de la membrane muqueuse et du grand nombre de villosités sur la membrane muqueuse. Le taux d'absorption du médicament dépend également de l'intensité de l'apport sanguin intestinal dans la zone d'absorption. Les composants du suc intestinal contribuent également à la dissolution des membranes médicamenteuses, qui ne se dissolvent pas dans la bouche et l'estomac.

Formes de médicaments pour administration orale

Pour l'administration orale, les médicaments sont disponibles sous les formes suivantes :

comprimés,
gélules
microcapsules,
pilules,
dragée,
poudres,
solutions,
suspensions,
sirops,
émulsions,
infusions,
décoctions,
granulés,
gouttes.

Pour améliorer l'absorption des principales substances actives des médicaments, des technologies ont été créées pour améliorer ce processus :

Compression spéciale de comprimés,
Comprimés d'enrobage ou autres médicaments avec un film résistant aux acides,
Création de systèmes oraux thérapeutiques sous la forme d'un comprimé (avec un enrobage multicouche, y compris) pour une libération uniforme des composants actifs du médicament dans le tractus gastro-intestinal.
La libération contrôlée de médicaments peut également être obtenue en créant des formes spéciales sous forme de microcapsules avec un médicament enrobé d'une substance spéciale (polymère) qui se dissout lentement sous l'influence des sucs du système digestif et fournit un flux uniforme du médicament dans le tractus gastro-intestinal par diffusion du médicament à travers la membrane de la capsule ...

Avantages et inconvénients de l'administration orale de médicaments

Les avantages de l'administration orale de médicaments sont le passage des médicaments et de leurs métabolites avant l'absorption dans le sang de deux barrières naturelles - la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et du foie, sur les membranes desquelles la filtration sélective des substances entrant dans le corps a lieu .

L'avantage de la voie orale d'administration de substances médicamenteuses est que cette méthode est la plus physiologique, la plus simple - il n'est pas nécessaire de recourir à l'aide de personnel médical. De plus, l'administration orale provoque moins d'effets secondaires de l'administration de l'agent qui peuvent se produire avec l'administration parentérale.

L'avantage de l'administration orale est que l'absorption du médicament est plus lente qu'avec l'administration parentérale, ce qui réduit également le nombre d'effets secondaires liés à l'action des médicaments.

Certains médicaments à administration orale sont faiblement absorbés dans le tractus gastro-intestinal et sont utilisés pour une action locale dans la lumière du tractus gastro-intestinal (agents antihelminthiques, faisant partie des antibactériens, antifongiques et antiacides), ce qui réduit également le risque d'effets secondaires systémiques liés à la prise de ces médicaments. médicaments.

Les inconvénients de l'administration orale de médicaments sont qu'une partie des médicaments (par exemple, ou) lorsqu'ils sont pris par voie orale sont détruits par les enzymes du système digestif, et il est donc impossible de les utiliser per os. De plus, les médicaments ayant un effet irritant local ou les médicaments dont la décomposition forme des métabolites toxiques ou inactifs ne doivent pas être utilisés en interne.

L'inconvénient de l'administration orale est que l'effet du médicament est influencé par la prise alimentaire et les caractéristiques des réactions biochimiques du corps d'une personne en particulier.

Parmi les facteurs affectant l'efficacité des médicaments figurent également la prise d'autres médicaments, l'âge du patient, l'état de l'activité enzymatique de son organisme.

Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les médicaments sont absorbés plus lentement, ce qui rend impossible l'utilisation de l'administration orale dans la prestation de soins médicaux d'urgence.

De plus, les médicaments ne sont pas utilisés par voie orale chez les patients inconscients, souffrant de vomissements, chez les patients souffrant de troubles mentaux, présentant une congestion de la circulation systémique et chez les jeunes enfants.

Pour le choix correct de la voie d'administration du médicament, il convient de prendre en compte le but de la prescription du médicament, l'état général des fonctions physiologiques du corps, la nature des maladies principales et concomitantes du patient, ainsi que la l'adhésion du patient à certaines méthodes de traitement.

Déni de responsabilité

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Remarques (modifier)

Notes et explications pour l'article "Administration orale des médicaments".

Entéral la voie d'administration d'un médicament est une voie d'administration dans l'organisme dans laquelle l'absorption du médicament s'effectue d'une manière physiologiquement adéquate, c'est-à-dire à travers la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. En ce sens, l'administration entérale s'oppose à l'administration parentérale (lorsque le médicament est délivré à l'organisme contournement muqueuse intestinale - généralement par voie intraveineuse).
À sublingual l'application, les médicaments, contournant le foie et n'étant pas exposés au suc gastrique, pénètrent dans la circulation sanguine. Le médicament est pris par voie sublinguale en le plaçant sous la langue (en conséquence, le médicament est dirigé dans la circulation par son absorption sous la langue).
Pour buccal l'introduction de médicaments, des formes posologiques spéciales sont utilisées, d'une part, permettant une absorption rapide dans la cavité buccale, d'autre part, offrant la possibilité de prolonger l'absorption pour augmenter la durée d'action du médicament. Un exemple est le médicament Trinitrolong (l'ingrédient actif est la nitroglycérine), qui est produit sous la forme posologique d'un film à coller sur les gencives. Trinitrolong est une plaque de base en biopolymère qui est collée à la membrane muqueuse de la joue ou des gencives.
pH, pH, acidité - une mesure de l'activité (dans des solutions très diluées, elle équivaut à la concentration) des ions hydrogène dans une solution, exprimant quantitativement son acidité. La valeur du pH est généralement mesurée dans des valeurs de 0 à 14, où pH = 7,0 est considéré comme une acidité neutre (l'acidité physiologique normale chez l'homme est également de 7, mais les limites critiques sont comprises entre 5 et 9 pH). Le moyen le plus simple et le plus abordable de vérifier le pH du corps est un test de pH d'analyse d'urine, qui utilise des bandelettes de test de pH visuelles.
Biodisponibilité la substance médicamenteuse est la quantité (par rapport à la quantité de la dose initiale) de la substance médicamenteuse inchangée atteignant le plasma sanguin.
Enzymes, enzymes - en règle générale, des molécules de protéines ou des ribozymes (molécules d'ARN) ou leurs complexes qui catalysent (accélèrent) les réactions chimiques dans les systèmes vivants. Les enzymes, comme toutes les protéines, sont synthétisées sous la forme d'une chaîne linéaire d'acides aminés, se repliant d'une certaine manière. Chaque séquence peptidique est repliée d'une manière spéciale, de sorte que le globule protéique résultant (molécule) a des propriétés uniques. Les enzymes sont présentes dans toutes les cellules vivantes et contribuent à la transformation de certaines substances en d'autres. L'activité enzymatique peut être régulée par des inhibiteurs et des activateurs (inhibiteurs - diminution, activateurs - augmentation). Par type de réactions catalysées, les enzymes sont divisées en six classes : oxydoréductases, transférases, hydrolases, lyases, isomérases et ligases.
Insuline- une hormone protéique de nature peptidique, formée dans les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. L'insuline a un effet significatif sur le métabolisme dans presque tous les tissus, tandis que sa fonction principale est de réduire (maintenir la normale) les niveaux de sucre dans le sang. L'insuline augmente la perméabilité des membranes plasmiques au glucose, active les enzymes clés de la glycolyse, stimule la formation de glycogène à partir du glucose dans le foie et les muscles et améliore la synthèse des protéines et des graisses. De plus, l'insuline inhibe l'activité des enzymes qui décomposent les graisses et le glycogène. Une carence en insuline absolue (avec le diabète de type 1) ou relative (avec le diabète de type 2) est à l'origine d'une élévation de la glycémie dans le diabète sucré, qui est traité avec un analogue de l'insuline humaine (publiée pour la première fois par Eli Lilly en 1923). Aujourd'hui, les insulines sont administrées par voie parentérale (sous-cutanée), mais l'insuline inhalée pour administration orale a récemment été développée.
Streptomycine- un médicament présenté, en règle générale, sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire, historiquement le premier antibiotique du groupe des aminosides, le second après la pénicilline. La streptomycine est formée pendant l'activité vitale des champignons rayonnants Streptomyces globisporus streptomycini ou d'autres micro-organismes apparentés, est un médicament antituberculeux de première intention utilisé pour traiter les maladies causées par des bactéries résistantes à la pénicilline. La streptomycine est administrée par voie intratrachéale, intrabronchique (sous forme d'aérosols), intracaverneuse. Dans la tuberculose, la streptomycine est administrée par voie intramusculaire, c'est-à-dire par voie parentérale.

Lors de la rédaction d'un article sur l'administration orale de médicaments (médicaments), des documents d'information et des portails Internet de référence, des sites d'actualités MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia ont été utilisés comme sources, comme ainsi que les éditions imprimées suivantes :

Frolkis A. V. "Maladies fonctionnelles du tractus gastro-intestinal." Maison d'édition "Médecine", 1991, Moscou,
V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko (éditeurs) Physiologie humaine. Littérature pédagogique pour les étudiants des facultés de médecine". Maison d'édition "Médecine", 2007, Moscou,
Zimmerman Ya. S. « Gastroentérologie clinique. Bibliothèque d'un médecin spécialiste". Maison d'édition "GEOTAR-Media", 2009, Moscou,
Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Chernova O. V., Barykina N. V. "Guide de poche de l'infirmière". Maison d'édition Phoenix, 2015, Rostov-sur-le-Don,

C'est assez simple en latin- per os signifie par la bouche. C'est le nombre de médicaments qui sont pris. C'est ainsi qu'on l'écrivait autrefois dans les recettes. Alors ils nous ont appris à écrire, mais il s'avère qu'ils ont enseigné en vain. Les recettes d'aujourd'hui ne sont plus du tout les mêmes qu'avant. Et il n'est pas du tout nécessaire d'écrire que cette pilule doit être prise per os.

Prendre des médicaments par voie orale- le plus traditionnel et le plus répandu. De nombreux comprimés se dissolvent bien dans l'estomac et sont absorbés par ses parois et ses parois intestinales. Parfois, au contraire, pour traiter les maladies de l'estomac, on utilise des médicaments très mal absorbés dans l'estomac. Cependant, cela vous permet d'atteindre la concentration maximale du médicament dans l'estomac et en même temps d'obtenir un bon effet du traitement local.

Les médicaments oraux ont quelques inconvénients. Le plus important d'entre eux est le long délai avant le début de l'action d'une pilule particulière. C'est ce qu'on appelle un effet thérapeutique. Le taux d'absorption du médicament et l'intégralité de l'absorption, et c'est ce qu'on appelle la biodisponibilité du médicament, sont également différents pour chaque personne. Cela est dû à de nombreuses raisons - avec l'âge, avec l'état du tractus gastro-intestinal, avec l'apport alimentaire, avec l'âge et parfois avec le sexe d'une personne. Certains médicaments ont en eux-mêmes une très faible biodisponibilité. Par conséquent, si les instructions du médicament indiquent que sa biodisponibilité ne dépasse pas 20%, il est alors préférable de rechercher un médicament alternatif.

La médication orale n'est tout simplement pas possible en cas de vomissements, d'inconscience et chez les jeunes enfants. Et cela peut aussi être considéré comme un gros inconvénient de cette méthode de prise de médicaments. Entre autres choses, certains médicaments oraux créent des métabolites très nocifs qui sont détruits dans le foie, lui causant de graves dommages.

Mais en même temps, prendre des pilules par voie orale est très pratique et personne ne refusera cette méthode d'introduction de médicaments dans le corps.

En plus des comprimés, vous pouvez prendre par voie orale des poudres, des gélules, des pilules, des solutions, des infusions, des décoctions, des sirops, des pilules. La plupart des médicaments sont pris par voie orale avec beaucoup d'eau. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'il existe des médicaments qui aident parfaitement à guérir une maladie, mais affectent négativement un autre organe. Les exemples incluent les comprimés tels que l'otrofen et le diclofénac. Ils sont excellents pour aider à guérir les douleurs articulaires et l'inflammation dans l'arthrite, mais en même temps, ce sont ces médicaments qui peuvent conduire au développement d'ulcères d'estomac. Par conséquent, ils doivent être pris sous le couvert d'un autre médicament. Il peut s'agir d'omez ou de tout autre médicament anti-ulcéreux. Par conséquent, ici encore, vous devez lire attentivement les instructions. Ce n'est pas pour rien que ces morceaux de papier intelligents sont mis dans chaque boîte avec des médicaments.

Si le médicament pénètre dans le corps en contournant le tractus gastro-intestinal, cette méthode sera alors appelée parentérale. Et il s'agit avant tout d'inhalations et d'injections.

Application

La plupart du temps, la prise de médicaments de cette manière est prescrite pour des médicaments bien absorbés par la membrane muqueuse de l'estomac ou des intestins. Dans le traitement des maladies du système digestif, dans certains cas, au contraire, des médicaments mal absorbés sont utilisés, ce qui leur permet d'atteindre une concentration élevée dans le tractus gastro-intestinal et d'obtenir un bon effet local sans réactions secondaires.

Défauts

plus lent, qu'avec d'autres méthodes de prise de médicaments, le développement d'un effet thérapeutique,
le taux et la complétude de l'absorption (biodisponibilité) sont individuels pour chaque patient, car ils sont influencés par l'alimentation, l'état organique et fonctionnel du tractus gastro-intestinal, la prise d'autres médicaments,
l'administration orale est inefficace pour les médicaments mal absorbés ou détruits dans le tractus gastro-intestinal, formant des métabolites inefficaces lors de leur passage dans le foie ou ayant un effet irritant prononcé,
l'administration orale est difficile voire impossible avec des vomissements, chez un patient inconscient.

Formes posologiques orales

Les principales formes posologiques pour l'administration orale sont les solutions, les poudres, les comprimés, les gélules et les pilules. Il existe également des formes galéniques (par exemple, des comprimés à coques multicouches), lors de la prise, le médicament actif est libéré plus longtemps que d'habitude (par rapport aux formes galéniques conventionnelles), ce qui permet de prolonger l'effet thérapeutique.

La plupart des médicaments oraux doivent être pris avec beaucoup de liquide. Lorsque vous prenez certains médicaments en position couchée, ils peuvent s'attarder dans l'œsophage et provoquer une ulcération. Prenez donc les comprimés et les gélules avec de l'eau.

Littérature

Bigbaeva M.M. Ouvrage de référence d'une infirmière / M.M. Bigbaev, G.N. Rodionova, V.D. Trifonov.- M.: Eksmo, 2004. ISBN 5-699-08074-0

voir également

Fondation Wikimédia. 2010.

Voyez ce qu'est « Prise orale de médicaments » dans d'autres dictionnaires :

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