Le sein en silicone doit-il changer d'implant ? Remplacement des implants mammaires : raisons, modalités, technique, garanties, prix. Rééducation après mammoplastie

Je voudrais maintenant attirer votre attention, chers lecteurs, sur une question très importante que 90 % de mes patientes me posent lors des consultations d'augmentation mammaire : « Est-ce qu'il faudra changer d'implant dans le temps ?

En fait, la question est assez claire : les patients « investissent » en eux-mêmes, dans leur apparence, et la durée de tels investissements est particulièrement importante. En conséquence, pour passer au sujet, voici ce que vous devez absolument savoir :

Vieillissement des implants :

Selon les fabricants, les implants produits il y a 10 à 20 ans avaient un taux d'usure allant jusqu'à 5 à 7 % par an, et si au stade initial c'est très peu, alors avec le temps, le risque de destruction ou de rupture a considérablement augmenté. Les implants modernes, que mes collègues chirurgiens et moi utilisons maintenant dans notre pratique, ont un pourcentage d'usure nettement inférieur, ce qui a permis aux fabricants d'implants des principales sociétés mondiales de leur offrir une garantie à vie.

Mais, malgré la non-usure pratique des implants modernes, il existe des statistiques selon lesquelles certaines patientes ayant subi une augmentation mammaire, après un certain temps, se tournent à nouveau vers le chirurgien pour demander le remplacement de l'implant. Mais quelles en sont les raisons ? Maintenant, je vais décrire quelques faits :

Parfois, les patients demandent un remplacement d'implant uniquement pour des raisons esthétiques, car ils souhaitent modifier leur taille ou leur forme. Si ce ne sont pas les premiers mois après l'opération, lorsque l'œdème ne s'est pas atténué ou que les implants ne sont pas encore tombés, ne se sont pas "mis en place", alors un chirurgien expérimenté, bien sûr, refusera immédiatement l'opération, car le sein n'a pas encore pris sa forme définitive et quoi - ou conclusions très précoces (rééducation après augmentation mammaire). Aussi, n'oubliez pas les changements liés à l'âge... Ce facteur fait réfléchir les femmes à la réimplantation. Ces changements surviennent en raison de facteurs liés à l'âge, à l'allaitement, à une prise de poids excessive ou, à l'inverse, à une perte de poids. En conséquence, bien sûr, le volume des tissus mous du sein change et la peau perd de son élasticité, les ligaments s'affaiblissent et s'étirent. Tout cela conduit à un affaissement des seins. Tous ces processus sont naturels et ne dépendent pas de l'implantation ou non de l'implant. Mais, si l'implant a été placé sous la glande, pas sous le muscle, et qu'il est gros, son poids peut accélérer les changements mammaires indésirables.

Un implant placé sous le muscle pectoral, en revanche, est une sorte de support qui soutient le tissu mammaire et contribue à leur moindre étirement. Mais lui, bien sûr, n'est pas le salut des changements naturels liés à l'âge (voir augmentation mammaire endoscopique).

Je comprends très bien qu'il n'est pas très agréable de savoir qu'à l'avenir, vous devrez peut-être faire une réopération mammaire. Certains patients ont au départ une perte d'élasticité des tissus plutôt faible ou sujette à de fortes probabilités, le problème du remplacement de l'implant ne les contournera pas. Lors de la consultation, je me concentre toujours sur ces faits afin que les patients puissent peser le pour et le contre.

Et enfin, afin de rassurer les belles dames qui ont lu cet article, je tiens à vous assurer que la plupart des patientes sont absolument satisfaites du résultat de l'opération et ne regrettent pas une seule goutte de l'intervention réalisée.

Afin de ne pas vous soucier de ce problème, vous devez, avec le chirurgien, prendre la bonne décision concernant la taille de l'implant et la méthode de sa mise en place. Ce n'est qu'en choisissant une approche compétente que vous pouvez obtenir un résultat merveilleux et durable. Avec tous mes patients, même lors de la première consultation, j'aborde pleinement ce sujet pour que même au stade de la communication nous puissions prendre la bonne décision. N'ayez pas peur d'être belle et luxueuse, car ce sentiment nous aide à avancer vers notre objectif, et c'est important !

De nombreuses femmes qui ont subi une procédure de correction mammaire par pose d'implants, ou qui envisagent simplement de changer d'apparence avec cette intervention chirurgicale, se posent la question : « Faut-il changer les implants mammaires ? Seul le chirurgien plasticien effectuant l'opération peut répondre sans équivoque, car plusieurs facteurs déterminent si un remplacement est nécessaire.

Prothèses mammaires

Les implants mammaires sont devenus à la mode depuis longtemps et ils sont aujourd'hui la chirurgie la plus populaire en médecine esthétique. L'opération d'introduction d'implants mammaires pour l'agrandir et lui donner une plus belle forme est particulièrement appréciée des femmes atteintes d'un cancer du sein. En outre, l'implantation est effectuée pour les femmes avec la première taille de sein ou zéro pour l'augmenter.

Cependant, malgré les nombreuses personnes qui souhaitent passer par cette procédure, il y a aussi ceux qui sont catégoriquement contre ces manipulations. Ils motivent cela par le fait qu'un objet étranger ne doit pas être introduit dans un organisme vivant, car cela peut entraîner un certain nombre de complications et de sensations désagréables.

Les femmes qui doutent sont particulièrement effrayées par divers articles qui décrivent de manière colorée les terribles conséquences qui arrivent au sein après l'insertion de l'implant pour l'augmenter. Bien sûr, toute intervention chirurgicale a ses propres risques, et cette procédure ne fait pas exception. Cependant, à notre époque, le risque est réduit au minimum, par conséquent, les cas de conséquences négatives sont rares. Le moyen le plus sûr de se protéger complètement est de choisir une prothèse de qualité.

Choisir un implant de qualité

Ne négligez pas les évaluations des autres femmes ayant déjà subi cette intervention et les recommandations des chirurgiens. Il est préférable de faire votre choix en faveur de l'un des fabricants populaires. De tels implants doivent avoir un sac élastique spécial avec une coque en silicone mince mais solide.

Ils sont de plusieurs types, ici il faut se prononcer sur la surface de la prothèse : lisse ou volumineuse. Tout organisme rejette un corps étranger qui y est tombé, l'entourant de tissu conjonctif. Plus l'objet est long à l'intérieur du corps, plus le tissu se forme autour de lui, ce qui donne au sein une fermeté non naturelle. C'est le premier problème rencontré par les chirurgiens plasticiens lors d'une intervention chirurgicale. Les complications dans ce domaine sont causées par des implants avec une surface lisse de la coque. La surface volumétrique présente une certaine rugosité, ce qui contribue à la croissance des tissus vivants dans la coque de la prothèse. C'est ce qui les rend plus sûrs.

De quoi sont faites les prothèses :

Plus de consistance ressemblant à du gel de silicone à l'huile végétale.
Le gel cohésif conserve faiblement sa forme, mais ne transpire presque pas et est presque impossible à distinguer des glandes mammaires en densité. La consistance est similaire à la gelée.
Le gel hautement cohésif conserve parfaitement sa forme, ne se déforme pratiquement pas, ne transpire pas, a la consistance de la marmelade. Utilisé comme remplissage pour les prothèses anatomiques.
Le gel "Soft touch" garde bien sa forme, ne transpire pas. La consistance ressemble à de la viande en gelée.
Solution saline. Pas la meilleure charge, puisque près d'un an après l'application, le sel dissous dans la composition cristallise et il y a un risque de perforation de la coque de la prothèse.
L'huile de soja. Il est fortement déconseillé d'utiliser des implants avec cette charge, car ils sont considérés comme l'un des pires.

Selon leurs caractéristiques, les prothèses se répartissent en plusieurs types :

Silicone.
Saline.
Rond;
Anatomique.

Silicone ou solution saline

Les implants en silicone ont une bonne adhérence et une forme stable, ce qui contribue à réduire la transpiration du gel cohésif. Il imite bien la douceur naturelle du sein ; si la coque de l'implant est abîmée, il ne suinte pas, il garde bien sa forme, et ne transpire pas sous la coque.

Les implants salins sont des sacs de polymères de silicone caractérisés par leur élasticité. Servir exclusivement pour l'augmentation mammaire. Ce n'est pas le meilleur choix, car ce type d'implant est différent d'un sein naturel, il y a un risque qu'il se plisse ou se rompe.

Rond ou anatomique

Il est nécessaire de choisir la forme de la prothèse, ainsi que la prothèse elle-même, en consultation avec le chirurgien principal afin de choisir l'implant exact qui convient à un patient particulier. Choisir soi-même un implant est lourd de conséquences imprévues ou du refus du chirurgien de réaliser l'opération.

Les implants de forme ronde sont esthétiques. Ils sont beaux, mettent mieux en valeur les formes féminines, mais ils ne correspondent pas toujours à certains des points obligatoires des seins naturels:

La poitrine doit être plus grande en hauteur, pas en largeur.
L'ovale au pôle inférieur de la poitrine est bien rempli.
Le mamelon doit être légèrement au-dessus du pli chaotique du sein.
Le haut de la poitrine doit avoir un biseau presque plat.

Les implants anatomiques sont le plus souvent utilisés, car ils correspondent à tous les points ci-dessus, ils deviennent donc plus populaires que les implants ronds.

Types d'implantation

En règle générale, il existe aujourd'hui deux méthodes répandues d'implantation d'implants:

Placement des aisselles ;
Sous la ligne de poitrine.

Toute méthode a ses propres avantages et inconvénients. La première méthode est bonne en ce qu'elle réduit le risque de formation d'une capsule constituée de tissu fibreux lisse, qui peut déformer le sein et comprimer la prothèse si elle augmente plus que la norme admissible. Il est également presque impossible de sentir la prothèse. Cependant, cette opération est beaucoup plus difficile, et la période de récupération dure plus longtemps, avec parfois une sensation d'inconfort. De plus, dans le cas où une deuxième opération est nécessaire, il sera assez difficile d'accéder à l'implant.

Les chirurgiens plasticiens préfèrent la deuxième option de placement. Si un ré-agrandissement est nécessaire, il n'y aura aucun problème pour atteindre la zone souhaitée par la même incision. Cette opération est de durée relativement courte, elle est plus simple, pratiquement indolore pendant la période postopératoire de rééducation. Cette méthode n'est pratiquée que si le tissu de la glande est bien développé. Les inconvénients importants sont le risque qu'une capsule déforme la prothèse et le sein, et le fait que le plus souvent la prothèse peut être trouvée en palpant le sein.

Dans certains cas, il est possible d'insérer des implants simultanément de deux manières.

Vues en coupe

Un autre point important avant l'opération est une étude minutieuse des types d'incisions à travers lesquelles la prothèse des glandes sera installée.

Il existe quatre principaux types d'incisions :

Incision des aisselles ;
Incision de l'aréole ;
Une incision sous le pli rétromammaire du sein ;
Incision du nombril.

L'incision au niveau de l'aisselle est universelle, car elle permet l'implantation d'une prothèse au-dessus et en dessous du muscle pectoral. Ce n'est pas l'incision la plus utilisée, bien que la cicatrice se situe au niveau de l'aisselle et soit moins visible pour les autres. Cependant, il s'agit d'une opération assez complexe, avec la période de récupération la plus longue, et est donc considérée comme traumatisante pour le patient. Il sera très difficile, si nécessaire, de réaliser une seconde opération par ce type d'incision, s'il est nécessaire de la changer.

Le prochain type d'incision doit être particulièrement soigneusement examiné avec le médecin principal. L'incision de l'aréole se distingue par ses avantages polyvalents. Cette méthode permet de placer une prothèse sous le muscle et sous la glande, ou de retirer la prothèse. En termes de caractéristiques esthétiques, c'est mieux qu'une incision axillaire, puisque la cicatrice est pratiquement invisible. Sinon, il est possible de réaliser la procédure de tatouage de l'aréole sous sa couleur naturelle afin de rendre la cicatrice invisible. L'incision est faite au bord de l'aréole et de la peau du sein.

Le troisième type d'incision est le plus souvent utilisé. Ce type, comme le précédent, permet de retirer l'implant des glandes et de se débarrasser des conséquences désagréables de la période postopératoire de rééducation. Au lieu d'une cicatrice, il peut y avoir une augmentation du nombre à deux, mais il n'y aura pas de complications. L'inconvénient n'est pas si important par rapport aux avantages - les cicatrices sont visibles, malgré leur minceur.

La dernière incision est la plus récente. Il ne laisse pas de cicatrices sur le thorax, mais permet uniquement la pose d'un implant avec une solution saline.

Contre-indications à la chirurgie

Les contre-indications à ce type d'intervention chirurgicale sont les maladies suivantes:

Cardiopathie.
Arrêt cardiaque.
Arrêt respiratoire.
Ischémie cardiaque.
Violation de la circulation sanguine.
L'asthme bronchique.
Diabète.
Oncologie.
Hépatite C.
Désordre mental.
Nous fumons du tabac depuis plus de vingt ans.

Faut-il changer d'implant

Avec une décennie en arrière, la réponse serait évidente. En raison de la lenteur des progrès technologiques à cette époque, les implants n'étaient pas durables et s'usaient en dix à quinze ans. Par conséquent, après la date de péremption des prothèses, elles ont dû être remplacées par des prothèses plus "fraîches". Les prothèses des sociétés d'implants mammaires les plus riches offrent une garantie à vie, ce qui signifie qu'elles ne nécessitent pas de remplacement.

Vous n'avez pas besoin de changer d'implant mammaire, mais vous le pouvez. Au fil du temps, le corps vieillit et s'estompe, la peau devient flasque et flasque, et le sein, qui a subi une correction par les chirurgiens plasticiens, à cet égard, ne diffère pas beaucoup du naturel. L'élargissement des glandes mammaires peut apporter un certain inconfort dans la zone où les prothèses sont insérées ; une contracture capsulaire peut se former; il peut y avoir un désir de changer le volume plus ou moins, en fonction de la dictature d'une mode en constante évolution. Tous ces facteurs peuvent obliger une femme à passer à nouveau sous le bistouri d'un chirurgien plasticien afin de devenir plus parfaite et d'éviter les conséquences des modifications des glandes mammaires liées à l'âge.

Il peut être nécessaire de réopérer lors du choix d'implants de mauvaise qualité. Ils peuvent se déformer, éclater, provoquer la formation d'une contracture capsulaire et son augmentation. Tout cela nécessite une intervention secondaire de spécialistes pour retirer les implants et, si désiré, en établir de nouveaux après une certaine période de rééducation et en l'absence de contre-indications.

Le meilleur moyen d'éviter les complications pendant l'opération et pendant la période postopératoire de rééducation est de suivre les recommandations de votre médecin, d'observer toutes les nuances spécifiées lors de la préparation de l'opération, ainsi qu'après l'opération. Si une femme veut être belle et en même temps rester en bonne santé, vous ne devriez pas choisir des implants moins chers. Ils ne font pas économiser sur la santé, et afin d'éviter d'avoir à refaire une intervention chirurgicale pour retirer la prothèse installée, il faut opter pour un produit éventuellement cher, mais de meilleure qualité.

Le choix d'une clinique est également important, car l'une des clés d'une opération réussie est un chirurgien praticien expérimenté. Le World Wide Web renverra des millions de résultats pour la requête de recherche « Meilleure clinique de chirurgie plastique ». Les forums et les catalogues de cliniques vous permettront de connaître plus précisément l'attitude de la clinique envers les patients, les qualifications des chirurgiens plasticiens, les statistiques des visites répétées, les avis positifs et négatifs. En la matière, mieux vaut être le plus informé possible.

Attention! La vidéo suivante présente des clips vidéo d'opérations microchirurgicales.
Le visionnage de ces vidéos est fortement déconseillé : aux personnes de moins de 16 ans, aux femmes enceintes, ainsi qu'aux personnes au psychisme déséquilibré.

Le remplacement des implants mammaires n'est pas nécessaire si la femme est satisfaite de l'aspect esthétique du sein et que la mammographie ne révèle aucune anomalie. Le remplacement des implants est effectué pour des raisons médicales en raison de complications après la chirurgie primaire, ainsi qu'en raison d'une insatisfaction quant à l'apparence du sein en silicone. Quels sont les avantages et les inconvénients de la ré-endoprothèse des glandes mammaires, les technologies existantes pour remplacer les implants mammaires et les caractéristiques du remplacement, ainsi que le coût de cette procédure, vous en apprendrez plus aujourd'hui dans notre article.

Raisons du remplacement des implants

Raisons esthétiques :

Asymétrie du sein, implants mal sélectionnés pour le plastique primaire ;
Rides, gonflements, apparition de plis sous les seins, effet « double seins » ;
Insatisfaction concernant l'apparence du sein à la suite de la grossesse et de l'allaitement, perte de poids soudaine ou ptose due à des changements corporels liés à l'âge ;
Insatisfaction concernant la taille des seins, désir d'augmenter de 1 à 2 tailles.

Des raisons médicales:

Fibrose constrictive (contracture capsulaire). L'implant devient envahi par du tissu cicatriciel, ce qui rend le sein plus dense, une douleur apparaît lorsqu'elle est pressée;
Rupture de l'endoprothèse, fuite de gel (solution saline). En conséquence, un œdème et une inflammation des glandes mammaires, une douleur se développent;
Endoprothèses mal fabriquées. L'asymétrie se développe, l'intégrité de la coque est violée ;
Poche mal formée. Lorsque l'implant est situé sous les tissus mous des glandes mammaires, la probabilité de développer une contracture capsulaire augmente que lorsqu'il est situé derrière le muscle grand pectoral ;
Seins tombants;
Le développement de la synmastie. À la suite de l'installation d'implants à base large pour les femmes minces à la peau fine, l'espace intercostal disparaît progressivement et les glandes mammaires se développent ensemble;
Le développement de processus inflammatoires, des saignements, des infections à staphylocoques, la formation d'hématomes.

Avantages et inconvénients de la ré-endoprothèse mammaire

Le remplacement des implants mammaires présente les avantages suivants :

Aspect esthétique du sein;
Correction de l'asymétrie apparaissant au fil du temps ;
Augmentation ou diminution de la taille des glandes mammaires.

Les inconvénients de la mammoplastie répétée incluent le prolapsus progressif des glandes mammaires. La ptose se développe sous l'influence de la sévérité des implants en silicone. Elle est également affectée par le vieillissement cutané, la perte de son élasticité et de sa fermeté.

Technologie de remplacement des implants mammaires

La chirurgie de ré-endoprothèse se déroule en plusieurs étapes :

Retrait des implants existants. L'ablation s'effectue par une incision le long d'une incision préalablement pratiquée ;
Retrait de la capsule qui s'est formée autour de chaque implant. La capsule de contracture est complètement retirée lorsque le tissu environnant est à peu près cicatrisé. S'il n'y a pas de complications, il est partiellement retiré;
Prothèses de nouveaux implants. De nouveaux implants mammaires sont placés dans la poche existante ;
Piqûre.

La chirurgie dure en moyenne 120 minutes sous anesthésie générale. S'il est nécessaire de corriger l'asymétrie, d'augmenter la taille du sein, etc., l'opération prend plus de temps.

La période de rééducation dure plus longtemps qu'avec le plastique primaire, environ 3-4 mois. Pour une cicatrisation plus rapide des implants, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de maintien avec fixation.

Caractéristiques du remplacement des implants

Le fonctionnement sera différent du plastique d'origine selon la raison du remplacement.

Caractéristiques du remplacement des implants en raison des modifications de la taille des glandes mammaires :

Tout d'abord, le médecin agrandit (rétrécit) la poche après avoir retiré les anciens implants. Lors de la réduction de la taille des seins, il est impératif d'effectuer un raffermissement cutané. Deuxièmement, afin d'agrandir les glandes mammaires de quatre tailles ou plus, il est nécessaire d'effectuer une ré-endoprothèse en deux étapes - pour augmenter la taille des implants de deux tailles au maximum en une seule opération. Ainsi, la poitrine ne sera pas déformée, il n'y aura pas de vergetures sur la peau et la charge sur la colonne vertébrale ne sera pas trop forte.

Caractéristiques du remplacement des implants en raison de leur retrait :

Dans ce cas, seuls les implants avec une structure en gel et une surface texturée sont installés, car une surface lisse ne garantit pas le re-plissage. Les implants ne sont pas placés sous les tissus mous des glandes mammaires, mais sous le gros muscle.

Caractéristiques du remplacement des implants en raison de l'asymétrie (déplacement):

L'une des prothèses est déplacée en raison d'une croissance excessive de tissu fibreux. Dans ce cas, après remplacement, un lifting des seins est nécessaire.

Pour éviter le re-déplacement de l'implant, une matrice dermique est insérée pour le soutenir. Il est composé d'un complexe de collagène et d'élastine.

Caractéristiques du remplacement des implants en raison de la synmastie :

Après avoir retiré les implants, le médecin s'efforce de réduire les poches. Dans les cas compliqués, la maille est suturée et des sutures sont appliquées à l'intérieur de la poche pour éviter la rupture de la partie interne de l'espace interthoracique. Ce n'est qu'après ces manipulations que de nouveaux implants de plus petite taille (plus petite largeur et projection) sont installés afin qu'ils ne touchent pas les sutures internes.
Le processus de rééducation dans ce cas dure au moins 6 mois.

Prix

Le coût de remplacement des implants mammaires se compose de deux éléments : le coût de retrait des anciens implants et le coût d'installation de nouveaux. De plus, il est nécessaire de savoir si une ou les deux endoprothèses seront remplacées, s'il est nécessaire d'effectuer des travaux pour éliminer les complications, s'il est nécessaire de soulever les glandes mammaires, etc.

Le coût moyen se résume comme suit :

Le prix moyen des implants est de 40 à 70 000 roubles;
Le prix moyen des travaux de retrait d'anciens implants est de 90 000 roubles;
Le prix moyen des travaux visant à éliminer les complications est de 57 000 roubles;
Le prix moyen d'un lifting des seins est de 120 000 roubles;
Le prix moyen des réendoprothèses est de 140 000 roubles.

Pour les femmes qui ont subi une mammoplastie d'augmentation au moins une fois dans leur vie, la question se pose : quel est le taux d'usure des implants et doit-on les changer du tout ?

Mais il existe également des statistiques dans lesquelles les patientes sont satisfaites du résultat et ne recourent pas à des plasties mammaires répétées, même après une période de temps déterminée.

une brève description de

Les endoprothèses produites il y a environ 10 à 20 ans avaient un taux d'usure de 7 à 8 %, et les fabricants ne pouvaient pas garantir à 100 % que l'implant ne se romprait pas ou n'endommagerait pas son intégrité.

À l'heure actuelle, les prothèses modernes ont un processus d'usure nettement inférieur, ce qui permet aux principaux fabricants d'offrir une garantie à vie sur leurs produits.

Une prothèse mammaire est un produit médical en matériau biocompatible de haute qualité à installer sous la peau ou le sein, afin de modeler le buste d'une femme et d'augmenter sa taille.

Les premières prothèses mammaires étaient remplies de graisses, de paraffine liquide et de diverses autres charges. Ils ont été injectés dans l'épaisseur du sein.

Les premières chirurgies d'augmentation mammaire ont été réalisées à la fin du 19ème siècle, mais de telles opérations n'ont pas apporté le résultat souhaité et ont entraîné de graves complications.

À partir de 1944, la production d'une prothèse sous forme d'une coque fermée en silicone remplie de chlorure ou de gel de sodium a commencé.

Et à partir de ce moment, la véritable évolution des prothèses mammaires commence, et chaque année leur forme, leur structure, leurs charges et leurs types s'améliorent.

Classiquement, les types de prothèses mammaires peuvent être divisés en plusieurs générations :

la première génération de prothèses était constituée d'une coque en silicone en forme de larme remplie d'un gel de silicone visqueux. Un septum a été installé à l'arrière pour empêcher le déplacement de l'implant ;
la deuxième génération d'implants est devenue plus souple et le gel plus léger. Les prothèses mammaires de deuxième génération ont également été produites sous forme recto-verso et représentaient une prothèse en silicone à l'intérieur d'une solution saline ;
les implants de troisième et quatrième génération ont été recouverts d'un élastomère pour empêcher le gel de couler à travers la coque. À la quatrième génération, diverses formes de prothèses avec divers revêtements étaient déjà produites;
Les prothèses de 5e génération sont composées d'un gel cohésif. C'est un gel mou qui a tendance à imiter le tissu mammaire vivant. De plus, ce gel est caractérisé par une "mémoire" et en cas de déformation, il revient à la forme définie au cours du processus de production.

Vidéo : Comment se passe l'opération

Types

Les implants mammaires modernes sont de deux types :

silicone;
saline.

Les prothèses en silicone sont composées d'une charge en silicone dont la viscosité peut varier d'un fabricant à l'autre. Sein, les implants en silicone sont agréables au toucher et ne diffèrent pas du sein féminin.

De telles prothèses conviennent aux femmes avec de petits seins, elles ne se froissent pas et ont un aspect très naturel. Mais les prothèses en silicone sont très chères, et en cas de rupture, il est difficile de localiser la fuite.

Les prothèses salines sont constituées d'une solution saline normale ou d'une solution de chlorure de sodium. Une telle solution est pompée après la pose de la prothèse, pendant l'opération.

De telles prothèses sont beaucoup moins chères que celles en silicone et beaucoup plus sûres. En cas de rupture d'une prothèse saline, il est facile de trouver le lieu de fuite et une solution saline qui ne nuit pas à l'organisme pénètre dans l'organisme.

De plus, dans la description des types d'endoprothèses, il convient de prêter attention aux caractéristiques suivantes :

former;
la taille;
enrobage.

La forme de la prothèse peut être :

tour;
anatomique (larme);
anatomique avec un profil haut.

La taille de la prothèse est :

fixé. Cette taille n'a pas de valve et le volume de la prothèse ne peut pas être modifié ;
Ajustable. A cette taille, la prothèse a une valve à travers laquelle une solution saline peut être injectée ;

Le revêtement ou la surface peut être :

lisse;
texturé. Les prothèses texturées sont inégales et ont des villosités à leur surface ;
avec une structure de surface spongieuse. Le tissu conjonctif se développe dans la structure spongieuse de la coque et permettra à la prothèse d'être fixée en un seul endroit.

Indications de changement

Le changement d'implant s'appelle – ré-endoprothétique des glandes mammaires.

Les indications pour changer les implants mammaires peuvent être les suivantes :

insatisfaction esthétique après une chirurgie d'augmentation mammaire ;
correction des changements dans l'apparence du sein, qui sont associés à l'allaitement, à la grossesse et aux changements liés à l'âge;
le désir de la patiente d'agrandir ses seins de 3 à 4 tailles plus grandes que la précédente ;

En outre, une indication de ré-endoprothèse du sein peut être, des complications après la première plastie mammaire d'augmentation, notamment :

Dois-je changer d'implant après une mammoplastie

Les prothèses d'augmentation mammaire, comme tout autre dispositif non seulement de nature médicale, s'usent.

La durée de vie des endoprothèses mammaires dépend de nombreux facteurs, tels que la réaction du corps à un corps étranger, la qualité de l'implant et son emplacement.

La fréquence de remplacement dépend du matériau de l'implant et de la compétence du chirurgien.

Est-il possible de planifier une grossesse après une augmentation mammaire

Il est possible de planifier une grossesse après une mammoplastie d'augmentation. L'augmentation mammaire n'affecte pas le développement du fœtus et est sans danger.

Les recherches menées dans ce domaine ont prouvé que ni les prothèses en silicone ni en sel n'avaient d'effet négatif sur le fœtus.

La seule chose qui attend une femme après l'accouchement est l'affaissement des seins. Cela est dû à une augmentation des glandes mammaires et pour revenir à sa forme antérieure, une mammoplastie sous forme de lifting mammaire sera nécessaire.

Mais il est strictement interdit de faire une mammoplastie d'augmentation pendant la grossesse, car l'opération est réalisée sous anesthésie, ce qui a un effet néfaste sur le développement fœtal.

Quelle que soit la méthode et l'accès pour l'installation choisis, cela ne devrait pas affecter l'allaitement du bébé.

Le processus d'alimentation le plus complet sera si, pendant l'opération, l'implant est placé dans l'aisselle. Dans ce cas, les glandes mammaires ne sont pas affectées et le processus de lactation ne sera pas perturbé.

Si les aréoles sont touchées pendant l'opération, ce qu'il est important de savoir avant même la mammoplastie d'augmentation, comment se déroulera la période d'alimentation et discuter de ce point avec un chirurgien plasticien.

Afin d'éviter des complications telles que la mammite dues à la présence de prothèses, vous devez choisir la bonne technique d'alimentation et effectuer régulièrement un massage spécial.

Photo : Avant et après la chirurgie

Comment est le remplacement

Le processus de réalisation de la procédure de remplacement des prothèses mammaires peut être divisé en deux étapes:

préparation à la direction d'orchestre;
procédure de retrait de l'implant ;

La préparation comprend :

la consultation du médecin ;
examen du patient;
consultation avec un mammologue;
mammographie.

prendre des médicaments à base d'herbes;
boire de l'alcool et fumer;

Pendant l'opération, le médecin fait les incisions appropriées, qui peuvent être effectuées:

le long des bords de l'aréole des mamelons;
sous l'aisselle ;
sous la glande mammaire.

La chirurgie de remplacement de prothèse est réalisée sous anesthésie générale et dure de une à deux heures.

La ré-endoprothèse complète comprend trois étapes :

retrait des anciens implants. Le chirurgien pratique une incision le long de la ligne de cicatrice et retire l'ancienne prothèse à travers celle-ci ;
capsulotomie. Une capsule fibreuse autour de la prothèse est toujours formée, cela dépend toujours de sa disponibilité. Parfois, dans le processus de capsulotomie, l'ablation partielle des joints fibreux est nécessaire ; en cas de complications graves, l'ablation complète de la contracture est nécessaire ;
pose de nouvelles prothèses. Fondamentalement, les implants sont installés dans un ancien lit déjà formé, mais si la patiente souhaite agrandir encore plus ses seins, le chirurgien devra alors former une nouvelle "poche" pour l'endoprothèse.

Après le retrait et la pose des prothèses mammaires, la poche cutanée doit être compactée, et afin d'accélérer ce processus et d'éviter qu'elle ne se remplisse de fluides physiologiques, les patientes doivent porter des vêtements de compression pendant un mois après l'opération.

La récupération définitive après ré-endoprothèse dure plusieurs mois pendant lesquels il est interdit de visiter :

saunas;
solariums;
prendre des bains chauds;
bronzer au soleil.

L'activité physique active est interdite jusqu'à ce que les tissus soient complètement guéris.

Dangers de réopération

Bien sûr, il existe un risque de complications à la fois avec la première mammoplastie d'augmentation et les répétitions.

Et si lors de la première opération pour agrandir les glandes mammaires, des complications et des problèmes ne se sont pas posés, alors lors de la deuxième opération, le risque de complications double.

Comme la première opération, les complications suivantes peuvent survenir :

contracture capsulaire;
hématome;
sérome;
infection de la plaie;
la formation de chéloïdes et de cicatrices hypertrophiques;
température après mammoplastie ;
rupture de l'implant;
déformation de l'endoprothèse;
déplacement de la prothèse;
effet double pli ou double bulle ;
calcification;
une réaction allergique à l'endoprothèse ;
symmastia - fusion de deux seins.

Il convient également de savoir que la mammoplastie d'augmentation est réalisée sous anesthésie, de sorte que non seulement des complications liées à la région thoracique, mais également des maladies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal peuvent survenir.

Prévention des complications

Afin de réduire le risque de complications, il est nécessaire de prendre les mesures préventives suivantes :

choix d'un médecin. Lors du choix d'un médecin, il faut partir non pas des méthodes d'économie, mais en fonction du nombre d'opérations effectuées dans ce domaine, du professionnalisme et de l'expérience;
suivre toutes les recommandations du chirurgien plasticien;
prendre des antibiotiques à large spectre d'action pour empêcher les infections de pénétrer dans la plaie postopératoire et l'apparition de fièvre;
choisissez des endoprothèses de fabricants renommés. Lors du choix des implants, vous pouvez consulter un chirurgien plasticien et prêter attention aux avis des patients sur les entreprises qui fabriquent ces produits.
porter des vêtements de compression après la chirurgie. Mais il est nécessaire d'acheter de tels sous-vêtements avant même l'opération.

Facteurs affectant l'usure

Le premier facteur qui affecte le vieillissement des implants est :

changements liés à l'âge;
prendre du poids en excès ou perdre du poids;
lactation.

En conséquence, le volume des glandes mammaires change, la peau perd de son élasticité et les ligaments qui soutiennent la poitrine s'étirent.

Dans de nombreux cas, il existe un risque de fuite et de rupture de l'implant, qui s'applique également aux facteurs de vieillissement de l'implant. Cela peut être dû à une sorte de traumatisme thoracique quotidien et à un mauvais choix d'endoprothèse.

Toute femme qui souhaite demander l'aide d'un chirurgien plasticien doit se familiariser avec les statistiques suivantes :

30 % des patients se plaignent d'une rupture et d'une fuite de la prothèse ;
40% des femmes sont insatisfaites des résultats de la chirurgie plastique et ont recours à des ré-endoprothèses ;
50% des patients consultent un chirurgien plasticien pour complications dans les 3 ans ;
10 % des femmes qui ont subi une plastie mammaire avec des implants Selikon contractent des maladies oncologiques ;
même s'il n'y a pas eu de complications, après 5 à 10 ans, les prothèses doivent être remplacées car elles s'usent.

Enfin, je tiens à rassurer les femmes et ajouter que la plupart des femmes qui ont réalisé une mammoplastie d'augmentation sont satisfaites du résultat.

Avec le bon choix de la prothèse et la méthode de son installation, un bon résultat à long terme peut être obtenu, dans lequel il n'est pas nécessaire de changer les implants après mammoplaxie.

L'opération désormais très répandue pour agrandir les glandes mammaires - la mammoplastie - est devenue un "salut" pour de nombreuses femmes qui trouvent une petite taille de poitrine relativement peu attrayante ou ne correspondant pas aux proportions de leur corps.

Pour avoir une vue d'ensemble de cette opération, une consultation avec un chirurgien expérimenté peut prendre jusqu'à trois heures. La question de savoir s'il est nécessaire de changer d'implant après une mammoplastie intéresse toute femme qui vient consulter un chirurgien.

Si l'on compare les implants d'aujourd'hui et ceux qui ont été produits il y a 15 ans, alors la différence en termes de qualité est significativement différente. L'assortiment de ces derniers était principalement de forme ronde, à coque lisse. La composition des implants était également différente et ils étaient bien inférieurs aux implants modernes en termes d'usure.

La mammoplastie est la chirurgie la plus populaire chez les femmes, par conséquent, les principales cliniques du monde entier y ont accordé le plus d'attention. Ainsi, déjà à l'heure actuelle, grâce à la recherche, les implants peuvent avoir une durée de vie. Mais, malheureusement, tout n'est pas si simple, et il y a encore quelques nuances de remplacement des implants.

Les principales raisons du remplacement des implants après mammoplastie :

Contracture capsulaire fibreuse.
Affaissement de la peau dans la région de la poitrine, qui est affecté par des facteurs d'âge.
Souhaits esthétiques pour changer la taille et la forme du sein.
Rupture et fuite des implants.
Pose d'implants mammaires de mauvaise qualité par des spécialistes peu scrupuleux.
Tout processus inflammatoire dans la région des glandes mammaires.

Toute intervention secondaire comporte nécessairement un certain degré de risques pour l'organisme. L'examen clinique, la mammographie, l'échographie des glandes mammaires, l'ECG et de nombreux autres tests donneront une image claire du remplacement des implants.

Les modifications naturelles des glandes mammaires après la mammographie sont causées par l'étirement des ligaments et des tissus. Cela peut survenir après une forte perte de poids ou, au contraire, un excès de poids, après avoir allaité un bébé et de nombreux facteurs liés à l'âge. Il est à noter que tous ces problèmes fréquents qui obligent le sexe féminin à se refaire opérer peuvent être causés par l'emplacement et le poids de l'implant, c'est-à-dire s'il était volumineux et placé sous la glande, et non « sous le muscle ”, alors la probabilité d'affaissement des glandes mammaires sera plus importante.

Contracture capsulaire fibreuse

Malgré la vaste et pratique expérience de la réalisation de mammoplastie, la médecine est impuissante à la fonction protectrice du corps humain. La contracture capsulaire fibreuse est la formation d'un tissu fibreux dense autour d'un implant inséré, qui avec le temps peut causer de l'inconfort et de la douleur. Comme mentionné ci-dessus, c'est le mécanisme de défense de notre corps. Il existe des arguments statistiques et des études de chirurgiens sur la formation de tissu fibreux, ou plutôt, si, sur sa prévention.

Il est possible d'éviter la contracture capsulaire fibreuse dans les conditions suivantes :

Pose de l'implant non pas sous la glande, mais partiellement ou totalement sous le muscle.
Surface texturée de l'implant (pas lisse, mais un cercle « rugueux »).

En fait, il n'y a pas de consensus. Certains chirurgiens soutiennent le contraire. Très probablement, l'approche individuelle d'un spécialiste expérimenté de la constitution de la structure corporelle d'une femme minimise l'apparition d'une contracture capsulaire fibreuse.

Le plus souvent, la ré-endoprothèse devient un souhait personnel du patient. Mais vous devez prendre en compte les facteurs qu'il vaut mieux refuser :

Problèmes de colonne vertébrale... Les implants eux-mêmes sont lourds, par exemple, une augmentation jusqu'à la 4e taille du sein peut entraîner des complications au niveau de la colonne vertébrale.
Augmentation mammaire de trois à quatre tailles en une seule mammographie.À l'avenir, une déformation des glandes mammaires peut se produire, ainsi qu'un étirement excessif des ligaments et des tissus.
Correction des implants causé par un changement soudain de poids, souvent causé par la grossesse d'une femme.

Comment se déroule le remplacement des implants mammaires par étapes ?

Selon le problème auquel la femme est confrontée, la chirurgie de remplacement de l'implant peut prendre une à deux heures.

L'anesthésiste, après s'être assuré que le patient est en bonne santé, peut réaliser une anesthésie générale ou locale, selon les nuances techniques de l'opération.

La durée de l'opération peut être plus longue si la femme souhaite uniquement retirer les implants. Dans ce cas, une correction supplémentaire de la forme, de la symétrie, du resserrement des ligaments et des tissus mous est effectuée.

Comment se déroule le remplacement des implants mammaires ? La ré-endoprothèse complète peut être divisée en trois étapes.

Tout d'abord, le chirurgien retire les anciens implants... Il fait des incisions le long de la trace de la cicatrice laissée par la première opération. Cela peut être la ligne sous les glandes mammaires (sous-mammaires) ou l'aisselle. L'une des plus populaires est l'opération effectuée le long de la ligne de l'aréole des mamelons. Ce cas laisse des cicatrices visuellement invisibles. Cette option de remplacement résout le problème du ptosis (prolapsus possible des glandes mammaires à l'avenir). Les femmes qui souhaitent augmenter leur poitrine de plus de deux tailles peuvent également espérer un bon résultat. Il est important dans ce cas de choisir un spécialiste expérimenté et pratiquant cette technique. Une fois l'incision réalisée, les implants sont retirés.
Puis l'ablation totale ou partielle de la capsule fibreuse de la contracture est réalisée (capsulotomie)... Le plus souvent, ces tissus s'adaptent à un nouveau corps étranger (en l'occurrence, un implant). Mais avec sa forme sévère, il est nécessaire de supprimer complètement la contracture formée.
Au troisième stade de l'opération, le chirurgien plasticien installe de nouvelles endoprothèses... Si le patient n'a besoin que de remplacer les implants par de nouveaux, il les installe à leur ancien emplacement. Dans un autre cas, par exemple, avec une augmentation du volume mammaire, il est nécessaire de créer un nouvel espace pour le volume supplémentaire des glandes mammaires. A ce stade, si nécessaire, ils sont resserrés.

Après avoir retiré les anciens implants, l'endroit après eux doit être compacté. Pour ce processus, il est conseillé aux femmes de porter des sous-vêtements de compression spéciaux pendant une certaine période, cela ne prend généralement pas plus d'un mois. L'utilisation de sous-vêtements ne permet pas de remplir la place de l'implant avec du liquide physiologique. Les mêmes recommandations sont données lors du remplacement des endoprothèses.
Il est interdit de visiter les bains, les saunas, de prendre des bains chauds et de visiter le solarium.
Limiter ou exclure tout exercice physique le premier mois.
La vie intime n'est pas autorisée sans l'approbation du médecin traitant.

En observant toutes les recommandations et en écoutant les conseils d'un spécialiste expérimenté, vos changements physiologiques à l'avenir ne seront pas perceptibles. Vous vous habituerez bientôt au changement et vous vous contenterez de nouveaux changements externes.