Антисептики для обработки ран есть в каждой домашней аптечке. Но всегда ли люди верно подбирают чем обработать рану? Ведь неспроста существует несколько различных растворов, каждый из которых следует применять для обработки определенных ран и болячек. Сегодня узнаем для чего нужен антисептик? Рассмотрим 9 самых популярных и недорогих средств и разберемся в их отличиях.
Что такое антисептик?
Сразу обратимся к греческому переводу термин: anti – против, septikos – гнилостный. И антисептиком действительно называют любое средство, которое способно бороться с бактериями, вызванными процессами разложения, а также служит профилактикой их размножения.
Антисептики были известны еще в древности. Бальзамирование трупов проводили со средствами, предотвращающими процессы гниения, иначе некоторые находки не сохранились бы до современников. Но популяризироваться антисептические средства стали лишь с середины 19 века, когда начались первые пробы проведения хирургических операций с использованием карболовой кислоты.
Кстати! Антисептики применяют не для заживления ран, а именно для их обеззараживания, т.е. для уничтожения инфекции и предотвращения воспаления.
Антисептики сегодня используют не только в медицине, но в и других сферах. Например, в деревообрабатывающей промышленности для пропитывания древесины во избежание развития гнилостных процессов. Бревна для бани, которые постоянно будут находиться во влажной среде, обязательно нуждаются в предварительной обработке антисептическими пропитками. Итак, какие бывают антисептики?
9 лучших антисептических средств
Карболовая кислота, которая была впервые применена в качестве антисептика для тела, сегодня не используется ввиду своей опасности. По сути, это вредный фенол, который в больших количествах может вызывать отравление. Но за 150 лет было придумано множество различных антисептических средств, отвечающих всем необходимым требованиям, а именно:
Всем этим требованиям в разной степени отвечают, минимум, 9 антисептиков, которые считаются наиболее эффективными и доступными.
Антисептический эффект этилового спирта длится недолго. Как только спирт испаряется (30-40 секунд), действие прекращается. Но обычно его хватает, чтобы уничтожить наиболее активные микробы. Этанолом первично обрабатывают небольшие свежие раны и порезы, но постоянно его использовать нельзя. Спирт пересушивает кожу и при частом применении может спровоцировать микротравмы. Стоимость одного флакона этанола (100 мл) небольшая: около 30 рублей.
Водный раствор Фурацилина
Фурацилин относится к противомикробным средствам широкого спектра. Применяют его чаще в виде водного раствора, хотя возможно приготовить и на спирту. Водный раствор Фурацилина хорошо использовать для обработки ранок и болячек на слизистой: в полости рта, носа, влагалища. Но и как кожный антисептик он отлично работает (язвы, ожоги).
Фурацилин продается в виде готовых растворов (60-70 рублей за 100 мл), таблеток, которые нужно измельчать в порошок перед растворением (80-90 рублей за 10 шт.), а также шипучих саморастворяющихся таблеток (110-120 рублей за 10 шт.).
Это так называемый антисептик-антиоксидант, который при контакте с кожей высвобождает кислород. Об этом говорят пузырьки, которые появляются при нанесении перекиси на ранку. Чем больше пузыриться, тем сильнее загрязнение. Обработка раны перекисью водорода очень эффективна на послеоперационных швах, так как образующаяся пенка автоматически смывает грязь, не требуя протирания раны.
Несмотря на кажущуюся агрессивность перекиси водорода, это достаточно мягкий антисептик, который можно также применять для слизистых. Например, им можно смочить ватный тампон и ввести в ноздрю для остановки кровотечения и обработки поврежденного сосудика. В то же время является отличным подсушивающим средством. Стоимость флакона перекиси (10 мл) составляет примерно 40 рублей.
Раствор марганцовки
Обладает противомикробным и дезинфицирующим действием, благодаря окисляющей способности марганца. Марганцовку используют для обработки ранок, язвочек, ожогов. Но важно приготовить именно слабый раствор, потому что высококонцентрированный может вызвать химический ожог кожи.
В домашних условиях не рекомендуется использовать марганцовку именно из-за незнания точной концентрации для тех или иных ран и несоблюдения техники его приготовления. Но водичка розового цвета подойдет, например, для смачивания присохшей повязки. В аптеке марганцовка продается в виде бордовых кристалликов и называется «Калия перманганат». Стоимость пятиграммового пузырька составляет 60-70 рублей.
Старый добрый антисептик, который есть практически в каждом доме. Для обработки ран используется 5%-ный его раствор, хотя в некоторых случаях необходимо разбавлять его до менее концентрированного. Йодом хорошо обрабатывать свежие порезы и неглубокие раны.
Не рекомендуется использовать йодный раствор для обработки ран, полученных более 5 дней назад, а также прыщей, пролежней и термических ожогов. Также йод следует с осторожностью применять людям, страдающим эндокринными заболеваниями. 10 мл йода стоит всего 10-15 рублей.
Или попросту зеленка, которую так не любят в США, полагая, что она токсична. Но в России этот антисептик является самым популярным. Пожалуй, нет человека, который бы ни разу не сталкивался с зеленкой. Она обладает отличным противомикробным действием, но при этом не повреждает ткани и не вызывает ожогов, как, например, йод. Содержание в зеленке этилового спирта делает антисептик еще более эффективным в применении как для свежих, так и для застарелых ранок.
Раствор бриллиантовой зелени способен бороться не только с грамположительными и грамотрицательными бактериями, но также и с опасным золотистым стафилококком и дифтерийной палочкой. Еще один плюс зеленки: способность стимулировать регенерацию тканей. И это самый дешевый антисептик: стоимость флакона (10 мл) – 10 рублей. На фоне всех плюсов выделяют всего один минус: насыщенный зеленый цвет, который очень долго смывается. А чтобы не испачкать зеленкой себя и все вокруг, можно использовать не стандартный флакончик, а специальный карандаш. Он стоит 50-60 рублей.
Иначе его называют «красной зеленкой», хотя его свойства несколько отличаются от свойств раствора бриллиантовой зелени. В составе Фукорцина тоже есть этиловый спирт, а также есть борная кислота и фенол. Поэтому использовать его нужно с осторожностью.
Фукорцин используется для обеззараживания ранок, профилактики их нагноения и купирования уже начавшегося процесса. Подходит для лечения гнойных и грибковых заболеваний кожи. Его применяют при ссадинах, эрозивных ранах, прыщах на лице. Стоимость флакона Фукорцина (25 мл) составляет примерно 40 рублей.
Хлоргексидина биглюконат
Антисептик, который редко можно найти в домашней аптечке, потому что он не является универсальным. Хлоргексидина биглюконат (или как его называют проще – Хлоргексидин) назначается врачом, причем в определенной концентрации.
Например, для полоскания горла и промывания носа используют 0,05%, а для обработки ран на коже нужен более концентрированный раствор: от 0,1 до 0,5%. Хлоргексидин хорош для гнойных ран и ожогов. Он подходит для профилактики венерических заболеваний (раствором 0,1% можно обрабатывать половые органы).
Важно! Для открытых ран и слизистой используется водный раствор Хлоргексидина. Спиртовой же применяют хирурги для протирки рук перед операций, обработки инструмента и приборов.
В зависимости от концентрации Хлоргексидина, он способен бороться с теми или иными видами бактерий и инфекций. Стоимость флакона водного раствора 0,05% стоит менее 10 рублей за 100 мл. Спиртовой обойдется на 10-15 рублей дороже.
Универсальный антисептик, который появился сравнительно недавно и сразу стал популярным. Его основа – сложный моногидрат. Те, кто раз попробовал Мирамистин, редко возвращаются к другим средствам. Он обладает очень широким спектром действия, отлично борется с инфекциями и горла, и носа, и половых путей, подходит для обработки швов. Плюс еще и в том, что он абсолютно безвкусный и не щиплет, даже если обрабатывать тяжелые и глубокие раны.
Минус Мирамистина – его цена. Это наиболее дорогой антисептик из представленных ранее. Флакон 150 мл стоит 340-350 рублей. Но он экономично используется, благодаря распыляющей насадке.
Так же существуют антисептические мази которые также эффективно работают (Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Тетрациклиновая, Эритромициновая, Левомеколь и др.) и антибактериальные присыпки для ран (Гентаксан, Банеоцин, Стрептоцид, Ксероформ, Галагран).
Как правильно обработать открытую рану
Антисептической обработки требует любая, даже незначительная рана. Поцарапала кошка, оторвался заусенец, повредились во время бритья – необходимо обязательно обработать ранку во избежание ее заражения и развития гангрены. Известны случаи, когда халатное отношение к себе приводило к тяжелым последствиям, и, например, из-за выдавленного и необработанного прыща в организм попадала инфекция.
Получив рану (любое повреждение кожи, которое спровоцировало кровотечение), нужно немедленно исключить любые прикосновения к ней. Затем взять антисептик и нанести его на ранку с помощью кусочка ваты или бинта, либо просто распылив средство. Затем, если повреждение серьезное, следует обратиться к врачу. Если несерьезное – можно наклеить сверху пластырь или забинтовать.
Внимание! Перед обработкой глубокой раны антисептиком, нужно остановить обильное кровотечение. Это делается давящей повязкой или перетягиванием сосуда жгутом по всем правилам оказания первой помощи.
Получается, что из девяти перечисленных антисептиков оптимально использовать Мирамистин, зеленку или перекись водорода. Это три наиболее универсальных средства, отвечающих максимальному числу требований. Они отлично обеззараживают раны, не вызывают болевых ощущений у пострадавшего, не вызывают раздражений и токсического отравления организма.
Для цитирования:
Черкашин М.А. Местные антисептики в хирургической практике // РМЖ. 2007. №22. С. 1648-1650
Профилактика и лечение хирургических инфекций в настоящее время является одной из сложнейших задач. Широкая распространенность и доступность средств антимикробной химиотерапии способствует росту резистентных форм микроогрганизмов. Все более значимую роль приобретают нозокомиальные инфекции. Иногда складывается драматическая ситуация - после, казалось бы, небольшого вмешательства развиваются довольно тяжелые и неприятные раневые осложнения, требующие зачастую оперативного пособия. У 30% хирургических больных в послеоперационном периоде развиваются инфекционные осложнения различной локализации (область операционного разреза, органы дыхания, органы мочевыводящей системы) . Представляется важной проблема реинфицирования раневых поверхностей госпитальными штаммами с рук медицинского персонала, постельного белья, шовного и перевязочного материала в отделениях интенсивной терапии, в группах больных с ограниченными возможностями передвижения (после нарушений мозгового кровообращения) . Помимо всего прочего, удлиняется срок стационарного лечения, что снижает как трудоспособность пациента, так и качество его жизни, не говоря уже о фармакоэкономических показателях. Так, по данным Е.А. Оганесян с соавт. (2003), А.А. Бе-лозер с соавт. (2003), сроки пребывания пациентов в стационаре увеличиваются на 15-18 дней.
Одним из важных аспектов решения этой проблемы является воздействие на возбудителя. Ведущая роль в этом, несомненно, принадлежит средствам антимикробной химиотерапии.
Рациональная антибактериальная терапия является краеугольным камнем в лечении любого инфекционного процесса. Особенно, если речь идет о внутрибольничных возбудителях.
Но не следует забывать и о второй части лечебной стратегии. Местное лечение также играет немаловажную роль.
К препаратам для наружного применения относятся местные антисептики и местные формы антибиотиков.
В настоящее время в отечественном здравоохранении используется огромное количество средств, предназначенных для антисептики. Вместе с тем ни для кого не секрет, что многие препараты морально устарели ввиду того, что:
патогенные микроорганизмы выработали механизмы резистентности;
за долгие годы применения у медперсонала сформировались аллергические реакции;
существует неудобство со стороны логистики – тяжелая, объемная и хрупкая тара;
многие препараты нуждаются в приготовлении «по требованию», т.к. не существует длительно хранящихся лекарственных форм.
Так, например, многие антисептические средства, предназначенные для обработки операционного поля, рук хирурга, кожи перед инъекциями, введением сосудистых катетеров, локтевых сгибов перед пункцией сосудов, не всегда обеспечивают надежную стерильность. Исследования последних лет показывают, что госпитальные штаммы микроорганизмов устойчивы к традиционным антисептикам (фурацилин, водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата). В растворе фурацилина Ps. aeruginosa сохраняется в количестве 106 КОЕ/мл .
Наиболее широко в лечении раневых инфекций применяются химические антисептики.
Средства химической антисептики в нашей стране принято классифицировать следующим образом:
I. Группа галоидов:
1. Хлорамин Б
2. Йода спиртовый раствор 5–10%
3. Препараты йода: йодонат 1% р–р, йодинол 1% р–р, йодопирон 1% р–р
II. Окислители:
1. Р–р перекиси водорода
2. Пергидроль, содержит около 30% перекиси водорода, используется для приготовления раствора первомура
3. Перманганат калия
III. Кислоты:
1. Борная кислота
2. Муравьиная кислота
3. Соляная кислота
IV. Альдегиды:
1. Формальдегид
2. Лизоформ
3. Формалин
V. Фенолы:
1. Карболовая кислота
2. Ихтиол
VI. Спирты
VII. Гипертонические растворы:
1. Гипертонический раствор – 10% р–р хлорида натрия
2. 30% р–р мочевины
3. 40% р–р глюкозы
VIII. Красители:
1. Метиленовый синий 1–3% спиртовый р–р
2. Бриллиантовый зеленый (зеленка)
3. Риванол
IХ. Соли тяжелых металлов:
1. Нитрат серебра
2. Сулема (дихлорид ртути)
3. Соли серебра: колларгол и протаргол
Х. Детергенты:
1. Хлоргексидина биглюконат
2. Церигель
3. Роккал – 10% и 1% водный раствор
ХI. Производные нитрофуранов:
1. Фурациллин – для обработки ран, инструментов, промывания полостей
2. Фурадонин, фуразолидон
3. Фурагин
В практической хирургии, травматологии, военно–полевой хирургии важную роль играют препараты, которые возможно применять непосредственно в ране. Исходя из этого к таким антисептикам должны предъявляться довольно жесткие требования:
нетоксичность
гипоаллергенность
высокая бактерицидная активность
удобство в использовании в любых условиях (желательна готовая лекарственная форма в удобной упаковке).
Традиционно для обработки раневых поверхностей используются антисептики из группы галоидов (спиртовой раствор йода), окислителей (перекись водорода), красителей (бриллиантовый зеленый).
В настоящее время существует ряд препаратов, созданных на основе высоких технологий. Весьма перспективными являются препараты на основе серебра, различные раневые покрытия длительного применения, среды для влажного заживления ран и т.д.
Одним из современных местных антисептических средств является поливинилпирролидон йод (Вокадин и др.).
В чем его достоинства?
Собственно поливинилпирролидон представляет собой биологически инертную полимерную молекулу.
Поливинилпирролидон связывает галоиды с образованием галексов, обладающих сильным дезинфицирующим действием. Комплекс ПВП с йодом был впервые получен Шеланским, показавшим, что поливинилпирролидон образует с йодом в водном растворе красновато–коричневый комплекс, не обладающий запахом. В комплексе с поливинилпирролидоном йод теряет свойство обжигать ткани, но сохраняет высокую бактерицидную активность, что позволило расширить области применения йода как антисептического средства. Благодаря полимерной молекуле йод проникает глубоко в рану в воспаленные ткани, под струп и т.д.
Препарат обладает широким спектром антимикробного действия: бактерицидным, фунгицидным, селективным вирулоцидным, туберкулоцидным, протоцидным.
Противопоказаниями к применению поливинилпирролидон–йода являются:
чувствительность к йоду
гипертиреоз
аденома щитовидной железы
дерматит
почечная недостаточность
Препарат можно использовать как для обработки рук хирурга перед операциями (существует форма Вокадина в виде мыла), обработки операционного поля, так и для местного лечения ран (1% раствор для местного применения и 5% мазь для наружного применения) и профилактики инфицирования перед хирургическими вмешательствами или диагностическими процедурами во влагалище (вагинальные суппозитории и таблетки).
Поливинилпирролидон йод возможно использовать во всех фазах раневого процесса.
Огромной проблемой практически всех стационаров (не только хирургических, но и неврологических, терапевтических) являются пролежни, формирующиеся у больных с ограниченной подвижностью. Традиционные способы профилактики образования пролежней путем обработки проблемных участков кожи (крестец, лопатки, пятки и другие участки) раствором калия перманганата сегодня можно рассматривать как метод малоэффективный, способствующий вовлечению в гнойный процесс глубоких анатомических структур. Раствор калия перманганата не активен в отношении основных возбудителей госпитальной инфекции. Формирующийся плотный струп в результате ежедневных обработок кожи этим антисептиком создает идеальные парниковые условия для развития глубокой флегмоны . Вместе с тем при применении раствора или водорастворимой мази поливинилпирролидон–йода благоприятные условия для размножения микроорганизмов не создаются, так как благодаря ПВП, проводнику йода, препарат хорошо проникает под струп.
Серьезной проблемой современного здравоохранения и в нашей стране и в целом в мире является лечение тяжелых форм венозной недостаточности, сопровождающихся трофическими расстройствами.
В настоящее время общепризнано, что венозные трофические язвы встречаются у 2% взрослого населения индустриально развитых стран .
В нашей стране недостаточное развитие системы общедоступной флебологической помощи приводит к тому, что зачастую пациенты обращаются к специалисту уже с длительно существующей трофической язвой. Многие пациенты предпочитают длительное время лечиться самостоятельно с использованием разных системных и местных средств, что никоим образом не улучшает их состояние.
В целом складывается такая ситуация, что больные чаще всего обращаются за квалифицированной помощью при гнойном воспалении.
Раневая инфекция играет большую роль в стимуляции местных аутоиммунных процессов, таким образом включается «отрицательная обратная связь» и хроническое воспаление существует длительное время, создавая, в свою очередь, условия для персистирования инфекции.
Особенностью лечения венозных язв является невозможность и бессмысленность использования большинства топических форм антибиотиков, т.к. в кислой среде они очень быстро расщепляются и не оказывают должного лечебного эффекта. В связи с этим следует применять местные антисептики и антибиотики, работающие при малых значениях рН . В фазе экссудации антисептики являются одним из важных компонентов лечения, так как необходимо добиться максимального очищения язвы от некротизированных тканей и подавить инфекцию. Логично будет использовать раствор ПВП–йода (это позволяет промывать рану). В фазе репарации одной из целей лечения является профилактика реинфицирования, и здесь также нельзя обойтись без антисептиков. В эту фазу возможно применение мазевой формы препарата.
В амбулаторной практике поликлинических хирургов большое место занимает лечение гнойно–деструктивных процессов в мягких тканях кисти и стопы (панариции, паронихии, флегмоны). Важнейшим условием успешного лечения является дренирование очага, эвакуация гнойного отделяемого, системная антибактериальная терапия и, конечно же, местное лечение, которое немыслимо без применения антисептиков. В подобных случаях поливинилпирролидон–йод оказывается незаменим, так как полимерная молекула позволяет йоду проникать в воспаленные ткани.
Таким образом, комплекс поливинилпирролидон–йод является высокоэффективным, безопасным и удобным в применении средством местной антисептики. Вокадин может широко использоваться в хирургической практике для лечения различных ран, хирургических инфекций, ожогов, пролежней, трофических язв. Йодофоры должны обязательно включаться в медикаментозный набор при комплектовании средств запаса для бригад медицины катастроф, военно–медицинской службы .
Литература
1. Блатун Л.А. Современные йодофоры – эффективные препараты для профилактики и лечения инфекционных осложнений. Consilium medicum. 2005, том 7 №1.
2. Оганесян Е.А., Павлов С.И., Петкова В.А. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями в Калужской области. В сб.: Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и профилактики внутрибольничных инфекций. СПб., 2003; с. 61–63.
3. Белозер А.А., Смирнов О.А., Петкова В.А. Инфекционный контроль за внутрибольничными инфекциями в стационаре скорой медицинской помощи. Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и профилактики внутрибольничных инфекций. СПб., 2003; с. 75–77.
4. Новикова Н.Ф., Мордовцев В.Н., Паренькова Т.В. Новые возможности лечения трофических язв, ран кожи и мягких тканей, пролежней и свищей. – Consilium provisorum, 2001, т.1, N4. – С.30.
5. Флебология. Руководство для врачей под. ред. В.С.Савельева. М., Медицина. 2001.
6. Лоде Х. Катетер–ассоциированные инфекции в ОИТ. Материалы Международной конференции “Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии”. 1998; с. 15–16.
Приводим краткую характеристику отдельных химических классов антисептиков и дезинфицирующих средств.
1. Спирты . Алифатические спирты, денатурируя белок, оказывают антимикробное действие в различной степени.
Этиловый спирт (винный спирт) - продукт брожения Сахаров. Государственная фармакопея предусматривает спирт следующих концентраций: абсолютный спирт содержит не менее 99,8 об. %>этилового спирта, спирт этиловый 95% содержит 95-96 об. % этилового спирта, спирт этиловый 90% - 92,7 части этилового спирта 95% и 7,3 части воды, спирт этиловый 70%) соответственно 67,5 и 32,5 части, спирт этиловый 40% - 36 и 64 части.
Широко применяется в хирургической практике для обработки операционного поля, ран, рук хирурга (70%), для спиртовых компрессов (40%), дезинфекции инструментов, шовного материала. 70% спирт обладает антисептическим действием, а 96%) еще и дубящим.
2. Галоиды . Хлорамин - 0,1-5% водный раствор, содержит активный хлор (25-29%), обладает антисептическим действием. При взаимодействии с тканями выделяются активный хлор и кислород, которые обусловливают бактерицидные свойства препарата. Применяется раствор натрия гипохлорита, 5% раствор его содержит 0,1 г активного хлора в 1 дм 3 и может использоваться для орошения, очистки и дезинфекции загрязненных ран.
Йод - эффективное бактерицидное вещество. Раствор, содержащий йод в соотношении 1:20 000, вызывает гибель бактерий в течение 1 мин, а спор - в течение 15 мин, при этом токсическое действие на ткани незначительное. Спиртовая настойка йода содержит 2% йода и 2,4% натрия йодида, является наиболее эффективным антисептическим средством для обработки кожи перед операцией, венепункцией.
Йодинол - 1% раствор. Антисептическое вещество наружного применения. Используется для промывания ран, полоскания зева.
Йодонат и йодопирон - органические соединения йода. Используют 1% раствор. Широко применяется как антисептик для кожи, особенно при предоперационной подготовке операционного поля.
Раствор Люголя - содержит йод и калия йодид, могут применяться водный и спиртовой растворы. Препарат комбинированного действия. Как дезинфицирующее средство используется для стерилизации кетгута, как химиотерапевтическое - для лечения заболеваний щитовидной железы.
3. Тяжелые металлы . Ртути оксицианид - дезинфицирующее средство. В концентрациях 1:10 000, 1:50 000 используют для стерилизации оптических инструментов. Аммониевая ртутная мазь содержит 5% активного нерастворимого соединения ртути, применяется для обработки кожи и лечения ран как дезинфицирующее средство.
Серебра нитрат - раствор неорганических солей серебра, оказывает выраженное бактерицидное действие. 0,1-2% раствор используется для промывания конъюнктивы, слизистых оболочек; 2-5-10% раствор - для примочек; 5-20% растворы обладают выраженным прижигающим действием и применяются для обработки избыточных грануляций.
Протаргол, колларгол (серебро коллоидное) - обладают выраженными бактерицидными свойствами. Белковое серебро, содержащее 20% серебра, применяется в качестве местного антисептика для обработки слизистых оболочек. Обладают вяжущим и противовоспалительным действием. Используются для смазывания слизистых оболочек, промывания мочевого пузыря при циститах, уретритах, для промывания гнойных ран, при сепсисе, лимфангиитах и рожистом воспалении.
Цинка оксид - антисептическое средство наружного применения, входит в состав многих присыпок и паст. Обладает противовоспалительным эффектом, предотвращает развитие мацераций.
Меди сульфат - обладает выраженными антимикробными свойствами.
4. Альдегиды . Формалин - 40% раствор формальдегида в воде. Дезинфицирующее средство. 0,5-5% раствор используется для дезинфекции перчаток, дренажей, инструментов; 2-4% раствор - для дезинфекции предметов ухода за больными. Формальдегид в сухом виде применяется для стерилизации в газовых стерилизаторах оптических инструментов. 1-10% раствор формалина вызывает гибель микроорганизмов и их спор в течение 1-6 ч.
Лизол - сильное дезинфицирующее средство. 2% раствор используется для дезинфекции предметов ухода, помещений, замачивания загрязненных инструментов. В настоящее время практически не применяется.
5. Фенолы. Карболовая кислота - обладает выраженным дезинфицирующим эффектом. Применяется в составе тройного раствора. Для получения антимикробного эффекта требуется как минимум концентрация 1-2%, в то время как в концентрации 5% уже существенно раздражает ткани.
Тройной раствор - содержит 20 г формалина, 10 г карболовой кислоты, 30 г соды и до 1 л воды. Сильное дезинфицирующее средство. Используется для обработки инструментов, предметов ухода, холодной стерилизации режущих инструментов.
6. Красители. Бриллиантовый зеленый - обладает выраженным антимикробным действием, особенно в отношении грибков и грамположительных бактерий (синегнойная палочка, стафилококк), антисептическое средство наружного применения. 1-2% спиртовой (или водный) раствор используется для обработки поверхностных ран, ссадин, слизистой полости рта, гнойничковых поражений кожи.
Метиленовый синий - антисептическое средство против кишечной палочки, гноеродных микробов. 1-3% спиртовой (или водный) раствор используется для обработки поверхностных ран, ссадин, слизистой полости рта, кожи, 0,02% водный раствор - для промывания ран.
7. Кислоты. Борная кислота - 2,5% раствор только задерживает рост и размножение всех видов бактерий. 2-4% раствор применяется для промывания ран, язв, полосканий полости рта.
Салициловая кислота - антисептическое средство. Используется в качестве фунгицидного средства для обработки кожи. Обладает кератолитическим действием. Применяется в виде кристаллов (для лизиса тканей), входит в состав присыпок, мазей.
8. Щелочи. Спирт нашатырный - антисептическое средство наружного применения. Раньше 0,5% водный раствор аммиака использовался для обработки рук хирургов (метод Спасокукоцкого-Кочергина).
9.Окислители. Раствор водорода пероксида - содержит 27,5-31% водорода пероксида, антимикробное действие обусловлено окисляющими свойствами. 3% раствор - основной препарат для промывания гнойных ран при перевязках, полосканий, примочек, в ткани не проникает. Применяется при кровотечениях из слизистых оболочек и распадающихся раковых опухолях и т.д. Входит в состав первомура и является эффективным дезинфицирующим веществом (6% раствор).
Калия перманганат - относится к сильным окислителям, обладает дезодорирующим и вяжущим действием. В присутствии органических веществ, особенно продуктов гниения и брожения, отщепляет атомарный кислород с образованием оксидов марганца, чем и обусловлено антисептическое действие. Применяется в виде 0,02-0,1-0,5% растворов для промывания ран.
10. Детергенты(поверхностно-активные соединения). Хлоргексидина биглюконат - антисептическое средство, действующее на грамположительные микробы и кишечную палочку. 0,5% спиртовой раствор используется для обработки рук хирурга и операционного поля. 0,1-0,2% водный раствор - один из основных препаратов для промывания ран и слизистых оболочек, лечения гнойных ран. Входит в состав растворов для обработки рук и операционного поля (пливасепт, АХД-специаль). Антисептическое мыло с добавлением хлоргексидина применяется для обработки рук хирурга и операционного поля. Систематическое использование хлоргексидинсодержащего мыла приводит к накоплению этого вещества на коже и к кумуляции противомикробного действия.
Церигель - антисептическое средство наружного применения. Используется для обработки (пленкообразующий антисептик) рук и операционного поля.
Дегмин, дегмицид - антисептические средства наружного применения. Используются для обработки рук и операционного поля.
11. Производные нитрофурана . Фурацилин - антимикробное средство, действующее на различные грамположительные и грамотрицательные микробы. Водный 0,02% раствор (1:5000) используют для лечения гнойных ран, язв, пролежней, ожогов. Может применяться спиртовой (1:1500) раствор для полосканий, а также мазь, содержащая 0,2% активного вещества. Не нарушает процесс заживления ран.
Лифузоль - содержит фурацилин, линетол, смолы, ацетон (аэрозоль). Антисептическое средство наружного применения. Наносится в виде пленки. Применяется для защиты послеоперационных ран и дренажных отверстий от экзогенной инфекции и для лечения поверхностных ран.
Фурадонин, фурагин, фуразолидон - обладают широким антимикробным спектром действия. Кроме инфекции мочевыводящих путей, используются при лечении кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф).
12. Производные 8-оксихинолина . Нитроксолин (5-НОК) - химиотерапевтическое средство, «уроантисептик». Применяется для лечения инфекции мочевыводящих путей.
Энтеросептол, интестопан - химиотерапевтические средства, применяемые при кишечных инфекциях.
13. Производные хиноксалина . Диоксидин - антисептическое средство наружного применения. 0,1-1% водный раствор используется для промывания гнойных ран, слизистых оболочек, особенно при неэффективности антибиотиков и других антисептиков. При сепсисе и тяжелых инфекциях может вводиться и внутривенно капельно.
14. Производные нитроимидазола. Метронидазол (метрагил, флагил, трихопол) - химиотерапевтическое средство широкого спектра действия. Эффективен в отношении простейших, бактероидов и ряда анаэробов.
15. Дегти, смолы . Деготь березовый - продукт сухой перегонки стволов и ветвей сосны или чистой отборной бересты. Является смесью ароматических углеводородов: бензола, толуола, фенола, креолов, смол и других веществ. Применяется в виде 10-30% мазей, паст, линиментов, входит в состав бальзамической мази Вишневского (дегтя - 3 части, ксероформа - 3 части, масла касторового - 100 частей), используется для лечения ран, язв, пролежней, ожогов, отморожений. При местном применении обладает дезинфицирующим действием, улучшает кровоснабжение и стимулирует регенерацию тканей.
В настоящее время препараты на основе березового дегтя применяются значительно реже.
16. Хинолоны(налидиксовая кислота, пипемидиевая кислота, оксолиниевая кислота). Механизм их действия связан со способностью ингибировать синтез ДНК бактерий за счет ингибирования активности ферментов микробной клетки.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин и др.) - активны в отношении грамположительных микробов, высокоактивны в отношении энтеробактерий, микобактерий туберкулеза. Применяются в основном при инфекциях кишечника, брюшной полости и малого таза, кожи и мягких тканей, сепсисе.
17. Сульфаниламиды (сульфадиазин, сульфадимезин, сулъфадиметоксин, сульфамонометоксин, сульфаметоксазол, сульфален). Нарушают синтез фолиевой кислоты микробной клеткой и действуют бактериостатически на грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, токсоплазмы. Широко применяются в клинической практике комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом (бактрим, бисептол, септрин, сульфатон) для лечения бактериальных инфекций различных локализаций.
18. Противогрибковые средства . Выделяют препараты полиенового ряда: нистатин, леворин, амфотерицин В; имидазолового ряда: клотримазол, миконазол, бифоназол; триазолового ряда: флуконазол, итраконазол; и прочие: гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин, декамин.
Действуют на дрожжеподобные грибки рода Candida, дерматофитозы. Применяются в целях профилактики осложнений и лечения грибковых заболеваний (одновременно с антибиотиками широкого спектра действия).
19. Антисептики растительного происхождения. Фитонциды, хлорофиллипт, эктерицид, бализ, календула - в основном применяются как антисептические средства наружного применения для промывания поверхностных ран, слизистых оболочек, обработки кожи. Обладают противовоспалительным эффектом.
Бактериофаги (бактерия + греч. phagos - пожирающий, син.: фаг, бактериальный вирус) - вирус, способный инфицировать микробную клетку, репродуцироваться в ней, образуя многочисленное потомство и вызывать лизис бактериальной клетки. Применяются антистафилококковый, антистрептококковый и анти-коли бактериофаги преимущественно для промывания и лечения гнойных ран и полостей после идентификации возбудителя.
Антитоксины - специфические антитела, образующиеся в организме человека и животных под действием токсинов, микробов, ядов растений и животных, обладающие способностью нейтрализовать ядовитые свойства. Антитоксины выполняют защитную роль при токсинемических инфекциях (столбняк, дифтерия, газовая гангрена, некоторые стафилококковые и стрептококковые заболевания).
Препараты иммуноглобулина - у-глобулины - очищенная у-глобулиновая фракция сыворотогенных белков человека, содержащая в концентрированном виде антитела против вируса кори, гриппа, полиомиелита, противостолбнячный у-глобулин, а также повышенные концентрации антител против определенных возбудителей инфекции или выделяемых ими токсинов.
Антистафилококковая гипериммунная плазма - обладает выраженной специфичностью вследствие высокого содержания антител к антигенам, которыми иммунизировали доноров. Высокоэффективна при профилактике и лечении гнойносептических заболеваний, вызванных стафилококком. Применяется и антисинегнойная гипериммунная плазма.
Протеолитические ферменты (трипсин, хпмотрипсин, химоксин, террилитин, ируксол) - при применении местно вызывают лизис некротических тканей и фибрина в ране, разжижают гнойный экссудат, оказывают противовоспалительное действие.
Биологическая антисептика включает также способы повышения неспецифической и специфической резистентности организма.
На неспецифическую резистентность и неспецифический иммунитет можно воздействовать следующими способами:
Ультрафиолетовое и лазерное облучение крови (активируются фагоцитоз, система комплемента, транспорт кислорода);
Использование взвеси клеток и ксеноперфузата селезенки, перфузии через цельную или фрагментированную селезенку (свиньи), при этом рассчитывают на действие содержащихся в ткани селезенки лимфоцитов и цитокинов;
Переливание крови и ее компонентов;
Применение комплекса витаминов, антиоксидантов, биостимуляторов;
Использование тималина, Т-активина, продигиозана, левамизола (стимулируют фагоцитоз, регулируют соотношение Т- и В-лимфоцитов, усиливают бактерицидную активность крови), интерферонов, интерлейкинов, ронколейкина, роферона и др. (обладают выраженным активирующим целенаправленным действием на иммунитет).
Антибиотики - вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (природные антибиотики), подавляющие рост и развитие отдельных групп других микроорганизмов. Выделяют также химические производные природных антибиотиков (полусинтетические антибиотики).
Основные группы антибиотиков:
1. B-Лактамные антибиотики:
1.1. Природные пенициллины;
Полусинтетические пенициллины:
Пенициллины, резистентные к пенициллиназе;
Аминопенициллины;
Карбоксипенициллины;
Уреидопенициллины;
Ингибиторы B-лактамаз;
1.2. Цефалоспорины:
1 поколения;
II поколения;
III поколения;
IV поколения.
2. Антибиотики других групп:
Карбапенемы;
Аминогликозиды;
Тетрациклины;
Макролиды;
Линкозамиды;
Гликопептиды;
Хлорамфеникол;
Рифампицин;
Полимиксины.
Пенициллины - все препараты этой группы действуют бактерицидно, механизм действия их заключается в способности проникать через клеточную оболочку микробов и связываться с «пенициллинсвязывающими белками», в результате нарушается строение клеточной стенки микроба.
Природные пенициллины. К ним относятся:
Бензилпенициллин (пенициллин С);
Прокаинпенициллин (новокаиновая соль пенициллина О);
Бензатинпенициллин (бициллин);
Феноксиметилпенициллин (пенициллин V).
Эти антибиотики активны в отношении стрептококков групп А, В, С, пневмококков, грамотрицательных микроорганизмов (гонококков, менингококков), а также некоторых анаэробов (клостридии, фузобактерии) и малоактивны в отношении энтерококков. Большинство штаммов стафилококков (85-95%) вырабатывают B-лактамазы и устойчивы к действию природных пенициллинов.
Пенициллины, резистентные к пенициллиназе:
Метициллин;
Оксациллин;
Клоксациллин;
Флуклоксациллин;
Диклоксациллин.
Спектр противомикробного действия указанных препаратов сходен со спектром действия природных пенициллинов, однако они уступают им в антимикробной активности. Преимуществом этих препаратов является стабильность в отношении В-лактамаз стафилококков, в связи с чем они считаются препаратами выбора при лечении стафилококковой инфекции.
Аминопенициллины:
Ампициллин;
Амоксициллин;
Бакампициллин;
Пивампициллин.
Характеризуются широким спектром противомикробного действия. Высокоактивны в отношении некоторых грамотрицательных бактерий, главным образом кишечной группы (кишечная палочка, протей, сальмонеллы, шигеллы, гемофильная палочка). Бакампициллин и пивампициллин представляют собой эфиры ампициллина, которые после всасывания в кишечнике деэстерифицируются и превращаются в ампициллин, всасываются лучше, чем ампициллин, и создают высокие концентрации в крови после приема одинаковых доз.
Аптисинегнойные пенициллины:
Карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин);
Уреидопенициллины (пиперациллин, азлоциллин, мезлоциллин). Эта группа обладает широким спектром действия на грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, анаэробы.
Препараты, содержащие пенициллины и ингибиторы В-лактамаз:
Ампициллин и сульбактам - уназин;
Амоксициллин и клавулановая кислота - амоксиклав, аугментин;
Тикарциллин и клавулановая кислота - тиментин;
Пиперациллин и тазобактам - тазоцин.
Эти препараты представляют собой фиксированные комбинации пенициллинов широкого спектра действия с ингибиторами В-лактамаз. Они обладают свойством необратимо инактивировать широкий спектр В-лактамаз - ферментов, продуцируемых многими микроорганизмами (стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой), связывают ферменты и защищают содержащиеся в их составе пенициллины широкого спектра от действия В-лактамаз. В результате резистентные к ним микроорганизмы становятся чувствительными к комбинации этих препаратов.
Цефалоспорины I, II, III и IV поколений. Занимают первое место среди антибактериальных средств по частоте применения у стационарных больных. Имеют широкий спектр антимикробного действия, который охватывает практически все микроорганизмы, за исключением энтерококков. Обладают бактерицидным действием, имеют небольшую частоту резистентности, хорошо переносятся больными и редко вызывают побочные эффекты.
Классификация их базируется на спектре противомикробной активности. В клинической практике наиболее часто применяются цефалоспорины I, II и III поколений. В последние годы появились два препарата, которые на основании антимикробных свойств были отнесены к цефалоспоринам IV поколения.
Цефалоспорины I поколения - цефалоридин, цефалотин, цефапирин, цефрадин, цефазолин, цефалексин.
Цефалоспорины II поколения - цефамандол, цефуроксим, цефокситин, цефметазол, цефотенан. Обладают более широким спектром действия, чем препараты I поколения.
Цефалоспорины III поколения - цефотаксим, цефодизим, цефоперазон, цефтибутен, цефиксим, латамоксеф и др. Отдельные препараты активны в отношении синегнойной палочки.
Цефодизим - единственный цефалоспориновый антибиотик, обладающий иммуностимулирующим действием.
Широко применяются для лечения госпитальных инфекций.
Цефалоспорины IV поколения - цефпиром, цефепим - имеют более широкий спектр действия по сравнению с цефалоспоринами III поколения. Высокая клиническая эффективность их установлена при лечении различных госпитальных инфекций.
Карбапенемы. Карбапенемы (имипенем, меропенем) и комбинированный карбапенем тиенам (имипенем + натрия циластатин) характеризуются самым широким спектром антибактериальной активности. Применяются для лечения тяжелых инфекций, главным образом госпитальных, особенно при неустановленном возбудителе заболевания. Широкий спектр и высокая бактерицидная активность позволяют использовать эти препараты в качестве монотерапии, даже при лечении жизнеопасных инфекций.
Аминогликозиды. Все они действуют только на внеклеточные микроорганизмы. Выделяют аминогликозиды трех поколений, но применяются только аминогликозиды II поколения (гентамицин) и III (сизомицин, амикацин, тобрамицин, нетилмицин).
Тетрациклины. Ингибируют синтез белка в микробной клетке, обладают высокой активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (аэробных и анаэробных), хламидий, риккетсий, холерного вибриона, спирохет, актиномицетов. Наиболее активными препаратами являются доксициклин и миноциклин.
Доксициклин длительно циркулирует в организме и хорошо всасывается (95%) при приеме внутрь.
Макролиды (эритромицин, кларитромицин, спирамицин, азитромицин, мидекамицин). Спектр их действия сходен с таковым у природных пенициллинов. В зависимости от вида микроорганизма и концентрации антибиотика макролиды действуют бактерицидно или бактериостатически. Являются препаратами выбора при лечении крупозной пневмонии, атипичной пневмонии, стрептококковых инфекций (тонзиллит, рожа, фарингит, скарлатина).
Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин). Механизм действия линкозамидов заключается в подавлении белкового синтеза бактерий. Они активны в отношении анаэробов, стафилококков и стрептококков. Являются препаратами выбора при лечении инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами (инфекция брюшной полости и малого таза, эндометрит, абсцессы легкого и иной локализации). В качестве альтернативных средств применяются при стафилококковой инфекции.
Гликопептиды (ванкомицин, тейкопланин). Нарушают синтез клеточной стенки бактерии, обладают бактерицидным действием. Активны в отношении стрептококков, пневмококков, энтерококков, коринебактерий.
Хлорамфеникол. Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки), некоторых грамотрицательных бактерий (палочки кишечной группы, гемофильная палочка), анаэробов, риккетсий.
Рифампицин. Механизм действия связан с подавлением синтеза РНК в микробной клетке. Активен в отношении микобактерий туберкулеза, гонококков, менингококков.
Полимиксины [полимиксин В, полимиксин Е (калистин)]. Механизм действия связан с повреждением цитоплазматической мембраны микробной клетки. Применяются только в случаях тяжелой грамотрицательной инфекции (синегнойная палочка, клебсиелла, энтеробактер) при устойчивости ко всем остальным антибактериальным средствам.
Для чего применяют антисептик? Это одна из тех тем, которые требуют особого, внимательного подхода. Дело в том, что существует много видов антисептиков. Все они должны применяться по назначению, в строго определенной дозировке. В статье представлены основные виды антисептиков и области их применения. Начнем с определения.
Что такое антисептик?
Уничтожающее гнилостные бактерии и предотвращающее разложение. Происхождение слова греческое. В переводе "άντί" означает "против" , а "σηπτικός" переводится как "гнилостный” или “гноистый” .
Некоторые антисептики гермицидны и способны уничтожать микробы, другие - бактериостатические и могут лишь предотвратить или подавить их рост.
Антисептик - это препарат, эффективность которого уже доказана. Микробициды, обладающие способностью разрушать вирусные частички, именуются "противовирусными препаратами".
Действие
Для того чтобы бактерии росли, им требуется благоприятная питательная среда (температура, кислород, влага). Каждая хозяйка в жизни сталкивается с этими условиями при консервировании пищевых продуктов. Другим примером может служить древняя практика бальзамирования умерших. Почему спустя много веков ученые находят прекрасно сохранившиеся мумии? Ответ прост: уже тогда применялись антисептики.
До того как было сформировано понятие о микробах, внимание заострялось на предотвращении гниения. Изначально количество нужного агента определяли, как говорится, «на глаз». Метод этот был неточным, но опыт, как известно, приходит со временем и в практике. Сегодня антисептики оцениваются по влиянию их на чистую культуру определенного вида микробов или споровые и вегетативные формы. Для сравнивания силы действия используется взятый за стандарт раствор фенола (водный).
Итак, антисептик — это противогнилостный дезинфицирующий препарат. Теперь разберемся, в каких областях чаще всего он применяется.
Антисептик в медицине
В этой области дезинфекция особенно важна. До появления современной качественной антисептики широко применялась «механическая чистка», заключающаяся во вскрытии гнойных образований. Ко второй половине XVIII в. Листер изучил «микробную теорию гниения», написанную Луи Пастером. Вдохновленный идеей, он вскоре опубликовал работу, раскрывающую антисептические принципы в хирургии.
Особое внимание обращалось на Это был новый способ лечения гнойничков и открытых переломов. Суть его заключалась в наложении повязок с раствором этой кислоты. Листер стал основоположником антисептики, помогающей эффективно бороться с инфекцией. Причем пятипроцентный раствор накладывался на раны, а двухпроцентным обрабатывались шовные и перевязочные материалы, операционные поля, руки.
Листеровская антисептика имела не только сторонников, но и ярых противников. Связано это было с выраженными раздражающими и токсическими действиями как на ткани больного, так и на руки самого хирурга. Поэтому работы в этой области интенсивно продолжались. Четверть века спустя был открыт асептический метод. Результаты открытия были впечатляющими. Причем настолько, что были высказаны предложения отказаться от антисептики. Однако сделать это оказалось невозможным. Работы продолжились.
Вскоре были предложены новые менее токсичные для организма. Этими же веществами стали обрабатывать хирургические инструменты и окружающие пациента предметы. Таким образом антисептика и асептика переплелись, причем очень плотно.
Виды антисептики
Физическая (наложение повязок, применение сушащих порошков, лазера, ультрафиолетовых лучей).
Химическая. Очень важна не только в лечении раневых инфекций, но и в их профилактике. Губительно действует на микроорганизмы.
Биологическая. Основана на применении довольно разнообразной и большой группы препаратов, воздействующих как на саму микробную клетку, так и на ее токсины, повышая тем самым защитные силы всего организма (бактериофаги, антибиотики, антитоксины (чаще всего это сыворотки), протеолитические ферменты).
Смешанная. Наиболее распространена, включает несколько видов сразу (например, первичная обработка раневых поверхностей (механическая), и введение (биологическая)).
Количество антисептиков сегодня огромно. Но применение их практически всегда комплексное. Другими словами, утверждение «антисептик — это антибиотик», по сути, правильное. Однако без «дополнительного сопровождения» в виде обработки ран и дезинфекции помещений в сегодняшней медицине не обходится.
Теперь рассмотрим наиболее распространенные в медицине антисептики.
Спирты
Этанол, изопропиловый, пропиловый. Концентрация от 60% до 90%. Используются как в чистом виде, так и в смешанном. Позволяют продезинфицировать кожу перед инъекцией и хирургическим вмешательством. Часто эти спирты совмещают с настойкой йода либо с поверхностно-активными катионными веществами (хлоргексидином, бензалкония хлоридом, октенидина дигидрохлоридом).
Аммониевые соединения
Другое общее название — ЧАС. Содержат ряд химических веществ (хлорид бензалкония (ВАС), бромид цетилтриметиламмония (СТМВ), бензетония хлорид (БЗТ), цетилпиридинхлорид (СРС или Cetrim)). добавляется в некоторые дезинфицирующие средства. Необходим для обработки кожи перед операцией. Используется для пропитки антисептических полотенец. Антимикробные действия ЧАС инактивируются поверхностно-активными анионными веществами (например, мылом).
Кислота борная
Добавляется в суппозитории, предназначенные для лечения влагалища от грибковых инфекций. отлично борется с герпес-вирусными атаками. Добавляется также в крема от ожогов и в растворы для линз.
Хлоргескидина глюконат
Бриллиантовый зеленый
В народе именуется «зеленкой». Очень распространенный препарат. Используется для обработки ран, небольших нарывов. Губительно действует на грамположительные бактерии.
Перекись водорода
Это антисептик, используемый для дезодорации и очистки язв и ран. В быту чаще всего им обрабатывают царапины, пуповину. Выпускаются 6% и 3% растворы.
Йод
Чаще всего применяется в спиртовых Пред- и послеоперационный антисептик. Дезинфицировать им небольшие раны не рекомендуется, поскольку он способствует образованию рубцов. Среди основных преимуществ — высокая антимикробная активность. При длительном воздействии убивает основные патогены, в том числе споры сложных форм микроорганизмов.
Средство "Мирамистин"
Это препарат нового поколения. Медикамент "Мирамистин" - это антисептик, который используется при лечении (или для профилактики) инфекций грибкового, вирусного и бактериального характера. Российское производство. Для лечения ряда инфекционных (простудных) заболеваний часто рекомендуется именно этот антисептик. Отзывы о нем в большинстве своем весьма положительные. Препарат активен в отношении широкого ряда микробов, вызывающих воспаления и нагноения ран, ангину, грибковые заболевания, хламидиоз, герпес и др. Активность средства "Мирамистин" от места сосредоточения возбудителя не зависит.
АСД
Второе название — антисептик-стимулятор. Имеет выраженные антимикробное и стимулирующее свойства. Помогает повысить общий тонус, снижает интоксикацию. Активен по отношению к стафилококкам, туберкулезной палочке и др. Имеет довольно неприятный резкий запах, потому чаще используется в ветеринарных целях.
Фенол
В виде раствора применяется для обработки рук врача непосредственно перед операцией. Рекомендуется для полосканий горла, рта. Порошком фенола присыпают пупок во время заживления. Обладает одновременно антисептическим и обезболивающим эффектом.
Антисептики вне медицины
Востребованы они в пищевой промышленности. Как правило, это антисептики-консерванты, чаще всего кислоты (например, всем известная уксусная кислота). Именно благодаря им существует возможность долго хранить консервированные продукты. Очень активно используют антисептики в строительстве. Их добавляют в большинство лакокрасочных материалов. Это позволяет нейтрализовать сапрофитическую микрофлору. Древесный антисептик — это мощное оружие против синевы, плесени, гниения, возгорания. Кроме того, он увеличивает срок хранения свежеспиленных деревьев.
Особенно пользуется спросом лессирующий антисептик. Что это такое? Так называют препарат, позволяющий сохранить текстуру древесины и одновременно подчеркивает ее красоту. снижает пагубное действие влаги, ультрафиолетовых лучей, перепадов температуры, эффективен против насекомых. Используются антисептики и в быту. Их добавляют в моющие средства, ими обрабатывают помещения.
Loading...